Amylase

Hoofd- Milt

Amylase is een spijsverteringsenzym dat zetmeel afbreekt tot oligosacchariden, dat wil zeggen dat het actief deelneemt aan de reactie met koolhydraten. Amylase is het eerste ontdekte enzym, dat volgens verschillende bronnen is geïdentificeerd door een Franse of Russische chemicus.

Dit enzym wordt voornamelijk geproduceerd door de alvleesklier en een klein deel wordt aangetroffen in de speekselklieren en andere organen. Daarom kan amylase voorwaardelijk worden verdeeld in speekselamylase en alvleesklier, dat wil zeggen geproduceerd door de alvleesklier.

Aangezien amylase het belangrijkste doel is van spijsverteringsprocessen, mag het uitsluitend in de menselijke maag worden geplaatst, zonder in de bloedbaan te komen of in een zeer kleine hoeveelheid te komen. Via het bloed komt amylase in de urine, dus de inhoud in de eerste vloeistof leidt naar de inhoud in de tweede.

Analyse van het amylasegehalte

Een analyse van het gehalte aan amylase in het bloed (het materiaal is bloedserum) en urine wordt uitgevoerd als de volgende ziekten worden vermoed:

  • Ziekten van de alvleesklier, zoals acute pancreatitis. In het geval van de ontwikkeling van deze ziekte beginnen de cellen van de alvleesklier actief af te breken, wat resulteert in een actieve afgifte van amylase in het bloed. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn: buikpijn, voornamelijk rond de navel, koorts, misselijkheid, etc..
  • Abdominaal pijnsyndroom
  • Peritonitis is een ziekte die voornamelijk voorkomt bij appendicitis, evenals bij perforatie van de maag of darmen. Misselijkheid, braken, buikpijn, koorts zijn symptomen van peritonitis..
  • Ziekten van de speekselklieren, zoals bof. Deze virale ziekte leidt tot de vernietiging van cellen van de speekselklieren, wat op zijn beurt de afgifte van het enzym in het bloed veroorzaakt. Droge mond, pijn in de oren, vooral tijdens praten of kauwen, en grote formatie suggereren dat een ziekte zoals bof (bof) hoogstwaarschijnlijk is.
  • Taaislijmziekte. Bij deze ziekte wordt de activiteit van de klieren van het lichaam verstoord, wat de oorzaak is van de toename van amylase. Meestal manifesteert deze ziekte zich in de kindertijd en is erfelijk.

Tijdens stressvolle lichaamsomstandigheden zoals zwangerschap, acute alcoholvergiftiging en gecompliceerde diabetes mellitus kunnen ook de oorzaken zijn van een verhoogd amylasegehalte in het bloed..
Verlaagde niveaus van enzymen kunnen worden waargenomen tijdens toxicose bij zwangere vrouwen, pancreasinsufficiëntie, pancreasnecrose, enz..

Een verhoogd amylase-gehalte in de urine duidt meestal op een verhoogd bloedgehalte en wijst ook op de mogelijke aanwezigheid van vergelijkbare ziekten.

Urineanalyse voor amylase-inhoud wordt meestal uitgevoerd op basis van dagelijks materiaal. Alle urine wordt de hele dag verzameld, vanaf de tweede, de eerste overslaand, neem de eerste urine van de volgende dag niet op. De inhoudssnelheid is maximaal 17 eenheden / uur.

Een bloedtest voor de inhoud van dit enzym wordt strikt op een lege maag uitgevoerd..

Voor elke leeftijd zijn de normen voor het gehalte aan amylase in het bloed anders, maar in principe zien ze er als volgt uit:

  • Kinderen onder de één jaar - tot 60 U / l;
  • Kinderen ouder dan een jaar en volwassenen tot ouderdom - 20 - 120 U / l;
  • Volwassenen ouder dan 70 jaar - van 30 U / L tot 160 U / L.
  • De normen voor mannen en vrouwen zijn identiek.

Interessante feiten

Bij langdurig kauwen van voedsel dat zetmeel bevat, maar bijna geen suiker, geeft amylase ze een zoetige smaak.

Aangezien amylase betrokken is bij het verteringsproces, dat dankzij speeksel in de mond begint, bevat het een kleine hoeveelheid amylase, wat zorgt voor de snelste vertering van voedsel.

Opleiding: Afgestudeerd aan de Vitebsk State Medical University met een diploma in chirurgie. Aan de universiteit leidde hij de Council of the Student Scientific Society. Voortgezette opleiding in 2010 - in de specialiteit "Oncologie" en in 2011 - in de specialiteit "Mammologie, visuele vormen van oncologie".

Werkervaring: Werk in het algemeen medisch netwerk gedurende 3 jaar als chirurg (Vitebsk noodhospitaal, Liozno CRH) en parttime als regionale oncoloog en traumatoloog. Werk het hele jaar door als farmaceutisch vertegenwoordiger bij het bedrijf Rubicon.

Hij presenteerde 3 rationalisatievoorstellen over het onderwerp "Optimalisatie van antibioticatherapie afhankelijk van de soortensamenstelling van microflora", 2 werken wonnen prijzen in de republikeinse competitie-review van wetenschappelijke studies van studenten (1 en 3 categorieën).

Alfa-amylase: normaal, in bloed, urine, verhoogd, verlaagd

De studie van alfa-amylase-artsen schrijft voornamelijk voor voor de diagnose van pancreatitis. Deze analyse kan echter ook bij andere ziekten waardevolle informatie opleveren. Wat betekent een toename van α-amylase in bloed of urine? Moet ik me zorgen maken als deze indicator buiten het normale bereik valt en er geen symptomen zijn?

Wat is α-amylase

Het is een enzym dat afbreekt en helpt bij het verteren van complexe koolhydraten - glycogeen en zetmeel ("amylon" in het Grieks - zetmeel). Het wordt voornamelijk geproduceerd door exocriene klieren - speeksel en alvleesklier, een kleine hoeveelheid wordt geproduceerd door de klieren van de eierstokken, eileiders en longen. Het grootste deel van dit enzym zit precies in de spijsverteringssappen: in speeksel- en alvleesklierafscheidingen. Maar een kleine concentratie is ook aanwezig in het bloedserum, omdat de cellen van organen en weefsels constant worden vernieuwd.

Het bloed bevat twee fracties van α-amylase:

  • pancreas (P-fractie) - 40% van totaal amylase;
  • speeksel (S - type) - 60%.

De studie van individuele amylasefracties wordt echter zelden uitgevoerd, alleen voor speciale indicaties. Meestal is het voldoende om het totale amylase te bepalen. In combinatie met klinische symptomen bevestigt de toename ervan de diagnose van acute pancreatitis..

Dit is de meest voorkomende indicatie voor deze test. Amylase wordt in dit geval juist verhoogd vanwege de pancreasfractie. Het molecuul is klein en goed gefilterd door de niertubuli, daarom zal het met een toename van het gehalte in het bloed ook worden verhoogd in de urine (alfa-amylase in de urine wordt gewoonlijk diastase genoemd).

Amylase-gehalte

Enzymen zijn eiwitten die de afbraak van complexe stoffen katalyseren. Hun activiteit wordt meestal gemeten in IU (internationale eenheden). Voor 1 IE enzymactiviteit wordt een dergelijke hoeveelheid genomen die de splitsing van 1 μmol van een stof in 1 minuut onder standaardomstandigheden katalyseert.

In het verleden werd zetmeel gebruikt als afbreekbaar substraat bij het bepalen van de amylase-activiteit en werd jodium gebruikt als een indicator (die, zoals bekend, zetmeelblauw kleurt). Hoe minder intens de kleur van het substraat na interactie met het testserum, hoe groter de amylase-activiteit erin..

Moderne spectrofotometrische methoden worden nu gebruikt.

Normale waarden van alfa-amylase bij volwassen vrouwen en mannen verschillen niet en zijn gemiddeld 20-100 IE / l, in urine - 10-124 IE / l. Normen kunnen echter van laboratorium tot laboratorium verschillen..

Bij kinderen is de aanmaak van dit enzym veel lager. Alfa-amylase bij pasgeborenen wordt in onbeduidende hoeveelheden geproduceerd; naarmate het spijsverteringssysteem groeit en zich ontwikkelt, neemt de synthese toe.

Alpha amylase, norm bloedspiegels naar leeftijd

LeeftijdTotaal alfa-amylasePancreatische amylase
PasgeborenMaximaal 8 U / l1-3 U / l
Kinderen onder de 1 jaar5-65 U / l1-23 U / l
1 jaar - 70 jaar25-125 U / l8-51 U / l
Meer dan 70 jaar oud20-160 U / l8-65 U / l

Wanneer een analyse voor α-amylase wordt voorgeschreven

  • Voor onduidelijke buikpijn wordt deze test voorgeschreven, voornamelijk voor de diagnose van acute pancreatitis (in 75% van de gevallen van deze ziekte wordt een meervoudig verhoogd niveau van het enzym gevonden, zowel in het bloed als in de urine).
  • Voor de diagnose van chronische pancreatitis is de studie van dit enzym van minder belang: in dit geval wordt alfa-amylase veel minder vaak verhoogd. Bij meer dan de helft van de patiënten blijft het niveau normaal, maar als de fracties worden onderzocht, zal de overmaat van de P-type amylase-activiteit ten opzichte van de S-type van groot voordeel zijn voor de diagnose van chronische pancreatitis.
  • Om de diagnose van bof te verduidelijken - ontsteking van de speekselklieren. In dit geval wordt de S-fractie van het enzym in het bloed verhoogd..
  • Om de behandeling van alvleesklierkanker te volgen.
  • Na operaties in de pancreatoduodenale zone.

Oorzaken van verhoogd alfa-amylase in bloed en urine

Als de cellen van de alvleesklier of de speekselklier zijn beschadigd, begint hun inhoud in grote hoeveelheden in de bloedbaan te worden opgenomen en wordt het uitgescheiden in de urine. Een deel ervan wordt gebruikt in de lever. Bij ziekten van de uitscheidingsorganen (lever, nieren) neemt het niveau ook toe.

De belangrijkste oorzaken van hyperamilemie

Ziekten van de alvleesklier

  • Acute ontsteking aan de alvleesklier. Verhoogd alfa-amylase wordt aan het begin van de aanval gedetecteerd, bereikt een maximum na 4-6 uur en neemt geleidelijk af na 3-4 dagen. In dit geval kan het niveau de norm 8-10 keer overschrijden.
  • Verergering van chronische pancreatitis. In dit geval neemt de activiteit van alfa-amylase 2-3 keer toe. (zie Geneesmiddelen voor chronische pancreatitis).
  • Tumoren, stenen, pseudocysten in de alvleesklier.

Geassocieerd met ziekten van aangrenzende organen

  • Abdominaal trauma.
  • Conditie na operaties aan de organen van de buikholte en retroperitoneale ruimte.
  • Hepatische koliekaanval. Wanneer een steen door het gemeenschappelijke galkanaal gaat, stijgt het niveau van het enzym 3-4 keer en wordt het na 48-72 uur weer normaal.

Ziekten vergezeld van schade aan de speekselklieren

  • Bof (bof).
  • Bacteriële bof.
  • Stomatitis.
  • Neuralgie van de aangezichtszenuw.
  • Vernauwing van het speekselkanaal na bestralingstherapie in het hoofd- en nekgebied.

Omstandigheden waarin het gebruik van amylase afneemt

  • Nierfalen - de uitscheiding van amylase door de nieren is verstoord, van waaruit het zich ophoopt in het bloed.
  • Fibrose of cirrose van de lever met verminderde functie, omdat levercellen betrokken zijn bij het metabolisme van dit enzym.
  • Darmaandoeningen: ontsteking, darmobstructie, peritonitis. Als gevolg van deze aandoeningen wordt het enzym intensief in het bloed opgenomen..

Andere condities

  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
  • Borstkanker.
  • Longontsteking.
  • Tuberculose.
  • Longkanker
  • Eierstokkanker.
  • Feochromocytoom.
  • Bloedziekten (multipel myeloom).
  • Ketoacidose bij diabetes.
  • Macroamylasemie - een zeldzame aangeboren aandoening waarbij amylase verbindingen met grote eiwitten vormt en daarom niet door de nieren kan worden gefilterd.
  • Alcoholvergiftiging.
  • Bepaalde medicijnen nemen - glucocorticoïden, opiaten, tetracycline, furosemide.

Verlaagde alfa-amylasespiegels

De detectie van een afname van dit enzym in het bloed heeft een lagere diagnostische waarde dan een toename. Meestal duidt deze situatie op een enorme necrose van de uitscheidende cellen van de alvleesklier bij acute ontsteking, of een afname van hun aantal in een chronisch proces.

Een verlaagd serum alfa-amylase kan een aanvullend diagnostisch criterium zijn voor dergelijke aandoeningen:

  • Alvleeskliernecrose.
  • Chronische pancreatitis met ernstige enzymatische insufficiëntie (bij patiënten met langdurig lijden aan deze ziekte).
  • Ernstige hepatitis.
  • Thyrotoxicosis.
  • Cystic fibrosis is een systemische ziekte met schade aan de klieren van externe secretie.

Een afname van amylase wordt waargenomen bij massale brandwonden, toxicose van zwangere vrouwen, diabetes mellitus. Verhoogde cholesterol- en triglycerideniveaus kunnen ook de amylasespiegels verlagen.

Totaal amylase in serum

Amylase - een van de enzymen in het spijsverteringssap, die wordt uitgescheiden door de speekselklieren en de alvleesklier.

Diastase, serumamylase, alfa-amylase, serumamylase.

Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-α-D-glucanohydralase, serumamylase, bloedamylase.

Kinetische colorimetrische methode.

U / L (eenheid per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe je je goed voorbereidt op de studie?

  1. Eet niet 12 uur voor onderzoek.
  2. Elimineer fysieke en emotionele stress en rook niet 30 minuten voor de studie.

Algemene informatie over de studie

Amylase is een van de vele enzymen die in de alvleesklier worden geproduceerd en worden aangetroffen in alvleesklierensap. Lipase breekt vetten af, protease breekt eiwitten af ​​en amylase breekt koolhydraten af. Van de alvleesklier komt alvleeskliersap met amylase via het alvleesklierkanaal de twaalfvingerige darm binnen, waar het helpt om voedsel te verteren.

Normaal circuleert slechts een kleine hoeveelheid amylase in de bloedbaan (door vernieuwing van cellen in de alvleesklier en speekselklieren) en komt het in de urine terecht. Als schade aan de alvleesklier optreedt, zoals bij pancreatitis, of als het kanaal van de alvleesklier wordt geblokkeerd door een steen of tumor, begint amylase in grote hoeveelheden in de bloedbaan te komen en vervolgens in de urine.

Kleine hoeveelheden amylase worden gevormd in de eierstokken, darmen, bronchiën en skeletspieren.

Waar wordt het onderzoek voor gebruikt?

  • Diagnose van acute of chronische pancreatitis en andere ziekten waarbij de alvleesklier betrokken is bij het pathologische proces (samen met een lipasetest).
  • Voor het bewaken van de behandeling van kanker die de alvleesklier aantast.
  • Om ervoor te zorgen dat de alvleesklier niet wordt aangetast nadat galstenen zijn verwijderd.

Wanneer de studie is gepland?

  • Als de patiënt tekenen van pancreaspathologie vertoont:
    • intense pijn in de buik en rug ("gordelpijn"),
    • temperatuurstijging,
    • verlies van eetlust,
    • braken.
  • Bij het bewaken van de toestand van een patiënt met pancreasziekte en het bewaken van de effectiviteit van zijn behandeling.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden: 28 - 100 U / l.

Oorzaken van verhoogde serum-totale amylase-activiteit

  • Acute ontsteking aan de alvleesklier. Bij deze ziekte kan de amylase-activiteit het toegestane niveau 6-10 keer overschrijden. De toename vindt meestal 2-12 uur na schade aan de alvleesklier plaats en houdt 3-5 dagen aan. De kans dat acute pijn wordt veroorzaakt door acute pancreatitis is vrij groot als de amylaseactiviteit hoger is dan 1000 U / L. Niettemin neemt deze indicator bij sommige patiënten met acute pancreatitis soms licht toe of blijft zelfs normaal. In het algemeen weerspiegelt de amylase-activiteit niet de ernst van de betrokkenheid van de alvleesklier. Bij massale pancreatitis kunnen de meeste cellen die amylase produceren bijvoorbeeld afsterven, zodat de activiteit niet verandert.
  • Chronische pancreatitis. Bij chronische pancreatitis wordt de amylase-activiteit aanvankelijk matig verhoogd, maar daarna kan deze afnemen en weer normaal worden naarmate de laesie van de pancreas verslechtert. De hoofdoorzaak van chronische pancreatitis is alcoholisme.
  • Alvleesklierletsel.
  • Alvleesklierkanker.
  • Verstopping (steen, litteken) van de alvleesklier.
  • Acute appendicitis, peritonitis.
  • Perforatie (perforatie) van een maagzweer.
  • Decompensatie van diabetes mellitus - diabetische ketoacidose.
  • Verminderde uitstroom in de speekselklieren of speekselkanalen, zoals bof (bof).
  • Operaties aan de buikorganen.
  • Acute cholecystitis - ontsteking van de galblaas.
  • Darmobstructie.
  • Een onderbroken eileiderszwangerschap.
  • Aorta-aneurysma-breuk.
  • Macroamylasemie is een zeldzame goedaardige aandoening waarbij amylase wordt gecombineerd met grote eiwitten in het serum en daarom niet door de renale glomeruli kan gaan en zich ophoopt in het serum.

Oorzaken van verminderde totale amylaseactiviteit in serum

  • Verminderde pancreasfunctie.
  • Ernstige hepatitis.
  • Cystic fibrosis (cystic fibrosis) van de alvleesklier is een ernstige erfelijke ziekte die gepaard gaat met schade aan de externe secretieklieren (longen, maagdarmkanaal).
  • Verwijdering van de alvleesklier.

Wat kan het resultaat beïnvloeden??

  • De activiteit van serumamylase is verhoogd:
    1. bij zwangere vrouwen,
    2. bij gebruik van captopril, corticosteroïden, orale anticonceptiva, furosemide, ibuprofen, narcotische analgetica.
  • Een hoog cholesterolgehalte kan de amylase-activiteit verlagen.
  • Bij acute pancreatitis gaat een toename van amylase meestal gepaard met een toename van lipase-activiteit.
  • Amylase-activiteit bij kinderen in de eerste twee levensmaanden is laag, tegen het einde van het eerste jaar stijgt het tot het volwassen niveau.

Wie bestelt de studie?

Huisarts, internist, gastro-enteroloog, chirurg.

Amylase

Een bloedtest helpt bij het identificeren van veel pathologische processen in het lichaam. Met de pathologie van het spijsverteringssysteem is een biochemische bloedtest zeer informatief.

Amylase is een van de belangrijke indicatoren van biochemie. Het is de belangrijkste marker van de conditie van de alvleesklier. De afwijkingen van de norm duiden altijd op de aanwezigheid van een pathologie van het lichaam..

Wat is amylase in een biochemische bloedtest

Amylase is een enzym dat betrokken is bij het verteringsproces.

Er zijn 2 soorten amylase:

  • Alpha amylase. De productie vindt plaats in de alvleesklier (in grotere mate) en in de speekselklieren;
  • Alvleesklieramylase is een bestanddeel van alfa-amylase, uitsluitend geproduceerd door de alvleesklier en is actief betrokken bij het verteringsproces in de twaalfvingerige darm.

Amylase wordt geproduceerd door de kliercellen van de alvleesklier en maakt deel uit van het alvleesklierensap.

Voor het menselijk lichaam is het enzym amylase van groot belang.

Alpha-amylase in het bloed heeft de volgende functies:

  • Afbraak van zetmeel tijdens de vertering van voedsel. Dit proces begint al in de mond, omdat amylase in speeksel aanwezig is. Het zetmeel wordt omgezet in eenvoudigere stoffen die oligosacchariden worden genoemd;
  • De opname van koolhydraten in het lichaam;
  • De afbraak van glycogeen in glucose, de belangrijkste energieopslag. Zij is het die alle cellen en organen voorziet van de energie die nodig is voor hun leven..

Het enzym amylase is erg belangrijk voor de goede werking van het spijsverteringsstelsel, daarom wordt de studie van het niveau meestal voorgeschreven als er een vermoeden bestaat van ziekten en aandoeningen van het spijsverteringskanaal.

Bij gebrek aan enige pathologie mag amylase alleen in de darm worden gevonden. Wanneer er echter verschillende ziekten optreden, komt het in de bloedbaan terecht..

Indicaties voor analyse

Amylase is een indicator voor de ontwikkeling van inflammatoire en endocriene ziekten bij mensen. De belangrijkste indicaties voor een bloedtest op amylase zijn:

  • Vermoedelijke acute pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier). De analyse wordt uitgevoerd als er dergelijke symptomen zijn:
    • Misselijkheid;
    • Braken;
    • Frequente losse ontlasting;
    • Buikpijn, vaak gordel;
    • Algemene zwakte.
  • Verergering van chronische pancreatitis. Klachten als in het acute beloop van de ziekte;
  • Hepatitis (ontsteking van het leverparenchym). Tekenen van de ziekte:
    • Pijn tekenen in het rechter hypochondrium;
    • Hepatomegalie (vergroting van de lever);
    • Bitterheid in de mond;
    • Misselijkheid;
    • Zwakheid.
  • Vermoeden van de ontwikkeling van diabetes mellitus kan ook een indicatie worden voor deze studie. Dit is een endocriene pathologie van de alvleesklier, die zich manifesteert:
    • Intense dorst;
    • Polyurie (afvoer van grote hoeveelheden urine);
    • Droge huid en slijmvliezen;
    • Jeukende huid;
    • In ernstige gevallen is er bewustzijnsverlies en coma.
  • Goedaardige en kwaadaardige tumoren van de alvleesklier. Hun symptomatologie kan variëren. Het kwaadaardige proces kan lange tijd asymptomatisch zijn. Daarom is het bij het detecteren van klachten van dit lichaam absoluut noodzakelijk om het niveau van amylase te bepalen;
  • Parotitis - ontsteking van de speekselklieren met hun blokkering;
  • Cysten in de alvleesklier.

Voorbereiding op onderzoek

Om het niveau van amylase te bepalen, wordt een biochemische bloedtest voorgeschreven. Om het resultaat betrouwbaar te maken, moet je je goed voorbereiden.

Deskundigen geven verschillende aanbevelingen ter voorbereiding op de test voor alfa-amylase, die zorgvuldig in acht moeten worden genomen:

  • Een paar dagen voor de studie moet je vet, gefrituurd en gekruid voedsel opgeven;
  • Aan de vooravond van bloedafname moet u stoppen met het drinken van thee en koffie. Het wordt aanbevolen om gedurende deze dag alleen schoon, niet-koolzuurhoudend water te drinken;
  • Als de patiënt medicijnen gebruikt, is het noodzakelijk om met de arts te overleggen over de mogelijkheid van een onderbreking van de behandeling op het moment van de laboratoriumtest;
  • Stop met sporten per dag, omdat overmatige fysieke activiteit de indicatoren vertekent;
  • Vermijd stress en emotionele stress;
  • Stop een dag voor de analyse met het drinken van alcoholische dranken;
  • 'S Morgens op de dag van bloeddonatie kun je niet eten, omdat het onderzoek op een lege maag wordt uitgevoerd. Slechts een kleine hoeveelheid water drinken (niet meer dan 200 milliliter) is toegestaan.

Aanbevelingen voor een bloedtest:

  • Bereid de prikplaats voor (bloedafname). Dit is in de regel de elleboogbocht van de arm. Als u uw hand van kleding moet bevrijden;
  • Breng een veneuze tourniquet aan op de onderarm, vraag de patiënt om met zijn vuist te "werken";
  • Behandel de huid met een antiseptische oplossing (medische alcohol);
  • Breng de naald in en trek de benodigde hoeveelheid bloed in de reageerbuis of spuit;
  • Breng aan het einde van de manipulatie een met alcohol bevochtigde wattenbolletje op de wond aan, buig de arm bij het ellebooggewricht en blijf gedurende 10 minuten in deze positie. Het bloeden moet worden gestopt..

Het bloed van de patiënt wordt naar het laboratorium gestuurd. Daar worden koolhydraten aan toegevoegd en wordt het tijdstip van hun afbraak bepaald. Op basis van deze indicator wordt het resultaat ontcijferd..

Er moet aan worden herinnerd dat alleen een arts het resultaat kan ontcijferen, rekening houdend met alle factoren.

Amylase-snelheid in bloed

Er moet aan worden herinnerd dat het gebruikelijk is om 2 soorten van dit enzym in het bloed te isoleren. Het is alvleesklier en alfa-amylase. Dienovereenkomstig zijn hun normen anders. In elk laboratorium kunnen de indicatoren enigszins verschillen, omdat verschillende reagentia worden gebruikt. Daarom staat er in het resultaatformulier een kolom die de grenzen van de norm voor dit laboratorium aangeeft. Er zijn echter algemeen aanvaarde prestatienormen gebaseerd op gegevens van een onafhankelijk laboratorium..

Alpha-amylase (totaal amylase in het bloed) normtabel bij volwassenen en kinderen:

LeeftijdAlfa-amylasesnelheid, u / l
Kinderen onder de 2 jaar5 - 65
Van 2 tot 70 jaar oud24 - 125
Meer dan 70 jaar oud30 - 160

De normen van alvleesklieramylase, dat deel uitmaakt van alfa-amylase, worden weergegeven in de tabel:

LeeftijdAlfa-amylasesnelheid, u / l
Kinderen onder de 6 maandenNiet meer dan 8
Van 6 tot 12 maandenMaximaal 23
Ouder dan 1 jaarNiet meer dan 50

Redenen voor afwijkingen

Afwijking van de norm, zowel opwaarts als neerwaarts, is een teken van het begin of langdurig beloop van bepaalde ziekten, met name van het maagdarmkanaal..

Alfa-amylase nam toe

Een toename van pancreas en alfa-amylase kan optreden bij de volgende aandoeningen:

  • Acute en chronische pancreatitis. In dit geval produceren de cellen van het orgaan amylase in een grotere hoeveelheid dan nodig is;
  • Tumor- en cystische veranderingen in de weefsels van het orgaan, evenals de aanwezigheid van stenen in de kanalen van de galblaas. In dit geval treedt secundaire ontsteking op, die de verhoogde amylaseproductie bevordert. Indicatoren nemen toe tot 200 U / l;
  • Diabetes. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een verminderd metabolisme van koolhydraten. In dit geval wordt een deel van het amylase naar het bloed gestuurd en voldoet het niet aan zijn directe taken, dat wil zeggen dat het niet deelneemt aan de afbraak van koolhydraten;
  • Peritonitis is een ontsteking van het peritoneum. Dit proces bevordert de verspreiding van ontsteking naar alle organen van de buikholte, inclusief de alvleesklier;
  • Bof is een ontsteking van de speekselklieren. Het draagt ​​bij aan een lichte prestatieverbetering;
  • Nierfalen Zoals je weet verlaat amylase het menselijk lichaam via de nieren. Als hun werking echter wordt verstoord, wordt dit enzym niet volledig uit het bloed verwijderd, wat leidt tot een toename van de indicatoren;
  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • Abdominaal trauma;
  • Alcoholmisbruik kan ook leiden tot hogere tarieven;
  • 'Verkeerd' voedsel eten, dat wil zeggen vet, gerookt, gebakken, zout voedsel in grote hoeveelheden.

Verlaagd amylase-gehalte

De redenen voor de afname van alfa-amylase in het bloed kunnen zijn:

  • Alvleeskliernecrose - dood van een aanzienlijk deel van de alvleesklier;
  • Acute of chronische hepatitis. Deze aandoening veroorzaakt een overtreding van metabole processen, waaronder koolhydraten. In dit geval vermindert de alvleesklier uiteindelijk de hoeveelheid geproduceerde enzymen;
  • Levercirrose;
  • Tumorproces in de alvleesklier. Dit omvat alleen die tumoren (kwaadaardig) die leiden tot veranderingen in orgaanweefsel. In dit geval kunnen de veranderde weefsels het enzym niet produceren;
  • Resectie (verwijdering) van een groot deel van de alvleesklier.

Amylase en pancreatitis

Zoals je weet, is amylase een marker van alvleesklieraandoeningen, of beter gezegd pancreatitis. Er moet echter worden opgemerkt dat elke ontsteking van het maagdarmkanaal de oorzaak kan zijn van een lichte toename van de indicatoren..

In het geval dat de indicatoren van alvleesklieramylase 6 tot 10 keer hoger zijn dan normaal, duidt dit op de ontwikkeling van ernstige ontsteking in het orgaan. Dat wil zeggen dat bij aanwezigheid van geschikte symptomen acute pancreatitis of een verergering van een chronisch proces wordt gediagnosticeerd.

Er moet ook worden opgemerkt dat bij een langdurig verloop van chronische pancreatitis tijdens een verergering de indicatoren enigszins kunnen toenemen. Dit komt door de aanpassing van het lichaam.

In de eerste uren van het begin van de ziekte wordt een significante toename van alfa-amylase bepaald. Na 48-72 uur keert het niveau terug naar normaal.

Vond je het artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

Bloedamylasetest

Overzicht

Amylase is een enzym dat wordt aangemaakt door de alvleesklier en de speekselklieren. De alvleesklier is een orgaan dat verschillende enzymen produceert die de darmen helpen om voedsel te verteren.

De belangrijkste functie van amylase is om het lichaam te helpen koolhydraten uit voedsel op te nemen; daarnaast moet de arts soms het niveau van amylase weten om bepaalde ziekten of aandoeningen op te sporen. Bij ziekte of ontsteking van de alvleesklier komt amylase vrij in het bloed.

Gebruik makend van

Een bepaalde hoeveelheid amylase is altijd aanwezig in het menselijk lichaam. Het niveau kan worden gemeten in een bloedmonster. Te hoog of te laag amylase in het bloed kan op verschillende problemen duiden, vooral bij de alvleesklier.

Amylase-niveaus kunnen ook in de urine worden gemeten.

Procedures

De procedure omvat het nemen van bloedmonsters uit een ader, meestal op de arm.

Een verpleegkundige of technicus gebruikt een antisepticum om een ​​antisepticum aan te brengen op het gebied van de huid waar de punctie zal worden uitgevoerd. De arm boven de elleboog wordt met een elastiekje getrokken om de nodige druk te creëren en de aderen worden gevuld met bloed.

Vervolgens doorboort de verpleegster de ader met een naald. Nadat de naald in de ader is gekomen, vult het bloed de buis die aan de naald is bevestigd. Nadat er voldoende bloed is afgenomen, verwijdert de verpleegster de naald, drukt op de prikplaats en sluit deze af met plakband.

Opleiding

Alcoholgebruik moet vóór analyse worden uitgesloten.

U moet uw arts raadplegen over het nemen van medicijnen. Sommige geneesmiddelen kunnen het amylasegehalte in het bloed beïnvloeden. Voordat u op amylase gaat testen, kan uw arts u aanraden tijdelijk te stoppen met het innemen of wijzigen van de dosering van bepaalde geneesmiddelen.

Hier is een lijst met enkele medicijnen die de bloedamylasewaarden kunnen verhogen:

  • asparaginase;
  • aspirine;
  • anticonceptiepillen;
  • cholinerge medicijnen;
  • ethacrynzuur;
  • methyldopa;
  • opiaten (codeïne, meperidine, morfine);
  • thiazidediuretica (chloorthiazide, hydrochloorthiazide, indapamide, metolazon).

resultaten

Verschillende laboratoria kunnen verschillende criteria hebben voor de snelheid van amylase in het bloed. In sommige laboratoria is de norm 23 tot 85 eenheden per liter, in andere 40 tot 140.

Bespreek de testresultaten met uw arts om de testresultaten beter te begrijpen..

De redenen voor de pathologische resultaten kunnen verschillen en zijn afhankelijk van het feit of het niveau van het enzym wordt verlaagd of verhoogd. Een hoog of laag niveau kan bijvoorbeeld een teken zijn van alvleesklierkanker. Hoge niveaus kunnen ook een waarschuwing zijn voor long- of eierstokkanker..

Andere oorzaken van amylase met hoog bloed:

  • Acute of chronische pancreatitis: een disfunctie van enzymen die helpen bij het afbreken van voedsel in de darmen, die de weefsels van de alvleesklier beginnen te vernietigen. Acute pancreatitis treedt plotseling op, maar duurt mogelijk niet lang en chronische pancreatitis geneest niet volledig, en verslechtert na verloop van tijd.
  • Cholecystitis: ontsteking van de galblaas Cholecystitis wordt veroorzaakt door galstenen. Het zijn afzettingen van gehard cholesterol en andere stoffen die zich in de galblaas kunnen vormen en de galwegen blokkeren. Deze aandoening kan ook worden veroorzaakt door een tumor..
  • Macroamylasemie: de aanwezigheid van macroamylase in het bloed. Het is een abnormale combinatie van enzym en eiwit.
  • Gastro-enteritis: ontsteking van het maagdarmkanaal.
  • Geperforeerde maagzweer: een ontstekingsproces in de binnenkant van de maag of darmen leidt tot de vorming van een maagzweer. Als een zweer een weefsel of orgaan binnendringt - perforatie van de zweer - is dringende medische hulp nodig.
  • Tubale zwangerschap: een bevrucht ei (embryo) bevindt zich in een van de eileiders (buizen die de eierstokken verbinden met de baarmoeder), niet in de baarmoeder. Het wordt ook een buitenbaarmoederlijke zwangerschap genoemd omdat het zich buiten de baarmoeder ontwikkelt.
  • Overige aandoeningen: Verhoogde amylasespiegels kunnen ook infecties van de speekselklieren of darmobstructie veroorzaken.

Een laag niveau kan een teken zijn van de volgende problemen:

  • pre-eclampsie - een aandoening die wordt waargenomen bij zwangere vrouwen, ook wel zwangerschapstoxicose genoemd; een van de tekenen is ook hoge bloeddruk;
  • schade aan de alvleesklier;
  • nierziekte.

Amylase. Bloednorm bij vrouwen, mannen, kinderen naar leeftijd, tafel. Wat betekent het verhoogde, afgenomen behandeling?

De meeste koolhydraten komen het menselijke spijsverteringskanaal binnen in de vorm van polysacchariden - gigantische moleculen die vanwege hun grote formaat niet door de darmwanden en biologische celmembranen kunnen gaan.

Het is noodzakelijk om ze te vermalen, ze in kleine delen te verpletteren (monosacchariden), die vrij de cellen kunnen doordringen en daar, oxiderend, een energiebron kunnen worden. Hiervoor is een voedingsenzym aanwezig in het menselijk lichaam - amylase. Kennis van de normen in het bloed bij vrouwen en mannen helpt problemen met het spijsverteringskanaal te voorkomen..

Amylase-snelheid in bloed bij vrouwen, mannen, kinderen naar leeftijd

Gedeeltelijk amylase wordt geproduceerd door de speekselklieren en neemt deel aan het proces van primair malen en splitsen van voedsel met de vorming van een voedselklomp. In kleine hoeveelheden wordt het enzym aangetroffen in spieren, nieren, longen, eierstokken.

De synthese van de belangrijkste hoeveelheid vindt plaats in de alvleesklier: amylase met andere spijsverteringsenzymen (lipase, protease) is een bestanddeel van het alvleesklierensap dat door de klier wordt geproduceerd. Het enzym heeft zijn rol vervuld en wordt via de urine uit het lichaam uitgescheiden..

Daarom onderscheiden ze:

  • alvleesklieramylase - een enzym geproduceerd door de alvleesklier;
  • alpha-amylase - alle amylase die in het lichaam wordt geproduceerd;
  • diastase - amylase gevonden in urine.

Voor een goede werking van het spijsverteringssysteem is een normale concentratie van het enzym in het bloed nodig, die onafhankelijk is van geslacht, maar afhankelijk van leeftijd.

Amylase: de norm in het bloed bij vrouwen, mannen en kinderen

Alpha-amylase (per 1 L bloed)
LeeftijdIndicatoren
Kind onder de 2 jaar5-65 eenheden / l
Kinderen vanaf 2 jaar en volwassenen tot 70 jaar25-125 eenheden / l
Volwassenen ouder dan 7020-160 eenheden / l
Alvleesklieramylase (per 1 L bloed)
LeeftijdIndicatoren
Zuigelingen tot zes maandenminder dan 8 eenheden / l
Baby's van zes maanden tot een jaarminder dan 23 eenheden / l
Kinderen van één tot tien jaar oudminder dan 31 eenheden / l
Tieners van 10 tot 16 jaarminder dan 39 eenheden / l
Volwassenenminder dan 50 eenheden / l

Bij pasgeborenen is het amylasegehalte niet significant, aangezien andere enzymen verantwoordelijk zijn voor de verwerking van moedermelk, maar met de introductie van nieuwe producten in de voeding stijgt de hoeveelheid geleidelijk, wat een fysiologische norm is.

Wat gebeurt er als het amylasegehalte stijgt

Voor volwassenen van middelbare leeftijd worden alfa-amylasespiegels tot 120 E / l en alvleesklieramylase tot 50 E / l als normaal beschouwd. Een lichte overmaat aan deze parameters is een tijdelijk fenomeen, kan in verband worden gebracht met de inname van voedsel dat rijk is aan koolhydraten, emotionele of fysieke stress en mag geen merkbare verslechtering van het welzijn veroorzaken.

Pathologie zou zijn wanneer de hoeveelheid enzym enorm toeneemt en gepaard gaat met de volgende symptomen:

  • pijn aan de rechterkant, erger na het eten;
  • diarree;
  • verslechtering van het welzijn, zwakte, snelle vermoeidheid.

Redenen om amylase te verhogen

De belangrijkste reden voor de toename van de concentratie van het enzym in het bloed is de storing van de alvleesklier, die amylase in enorme hoeveelheden synthetiseert..

Dit kan op zijn beurt worden veroorzaakt door:

  • overtollig alvleeskliersap;
  • de aanwezigheid van een obstakel dat de normale circulatie ervan belemmert;
  • ontstekingsprocessen in de klier zelf of in aangrenzende weefsels.

Al deze problemen ontstaan ​​niet vanzelf, maar zijn een direct gevolg van verschillende pathologieën van het maagdarmkanaal of infectieziekten..

Chronische en acute pancreatitis

Acute pancreatitis is een zich snel ontwikkelende ontsteking van de weefsels van de alvleesklier. Normaal gesproken komt het maagsap dat het via de kanalen produceert de twaalfvingerige darm binnen. Hier worden de enzymen in het sap geactiveerd en starten het voedselverwerkingsproces..

Als de uitstroom van maagsap moeilijk is, hoopt het zich op in de alvleesklierholte, worden enzymen van tevoren geactiveerd en beginnen ze de klier zelf te verwerken, waardoor deze wordt vernietigd. De afgestoten weefsels veroorzaken op hun beurt een toename van de activiteit van enzymen, wat leidt tot een pathologisch lawineproces, waarbij alle nieuwe gebieden betrokken zijn.

De snelheid van amylase in het bloed bij acute vorm van pancreatitis bij mannen en vrouwen kan met 8 keer toenemen. Risico's zijn volwassenen die alcohol misbruiken.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

  • aanvallen van ernstige gordelpijn. Ze zijn aan de rechterkant gelokaliseerd, de duur kan soms meerdere dagen zijn;
  • braken met de aanwezigheid van gal in het braaksel, wat de toestand van de patiënt niet verbetert;
  • gebrek aan eetlust, brandend maagzuur, langdurige hik;
  • obstipatie of diarree;
  • droge mond, witte of gele plaque op de tong;
  • opgeblazen gevoel van de bovenbuik met spanning in de buikwand;
  • cyanotische huid met een gele tint, gele verkleuring van het oogwit;
  • verslechtering van de gezondheid: koorts, hartkloppingen, verlaagde bloeddruk, zweten, snel gewichtsverlies.

Bij de chronische vorm van pancreatitis verloopt de ziekte traag, tijdens de hierboven beschreven remissie zijn er geen symptomen die zich manifesteren tijdens een exacerbatie. De structuur van het klierweefsel van de alvleesklier wordt geleidelijk vervangen door bindweefsel, wat na verloop van tijd leidt tot onvoldoende productie van spijsverteringsenzymen, waaronder: amylase.

Virale (epidemische) bof

Een kinderziekte, beter bekend als bof of bof, waarbij de speekselklieren worden aangevallen door het paromixovirus, dat de speekselklieren irriteert en de productie van alfa-amylase verhoogt.

De symptomatologie van de ziekte is als volgt:

  • ernstige pijn in de speekselklieren (nabij de oren, onder de tong), verergerd door te kauwen en door op de plaats achter de oorlel te drukken;
  • uitgesproken zwelling van het onderste deel van het gezicht, soms tot in de nek;
  • oorsuizen veroorzaakt door de druk van de tumor op de buis van Eustachius;
  • warmte.

In de regel, als alle aanbevelingen van de arts met betrekking tot het dieet en het regime van de patiënt worden opgevolgd, veroorzaakt de bof geen complicaties, herstelt het normale werk van de speekselklieren na herstel en keert de productie van amylase terug naar normaal.

Endocriene pathologieën

Overtredingen van de endocriene klieren kunnen hormonale verstoring veroorzaken en als gevolg daarvan leiden tot verhoogde productie van amylase.

Bijvoorbeeld:

  1. Schildklierpathologieën verstoren de speekselklieren.
  2. Schade aan de eilandcellen van de alvleesklier, die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van de hormonen glucagon en insuline, die respectievelijk de bloedglucosespiegels verlagen en verhogen, leiden tot stagnatie van alvleesklierensap en een toename van de amylaseconcentratie.

Bovendien leidt onjuist werk van de alvleesklier vaak tot de ontwikkeling van galsteenziekte en cholecystitis, die op hun beurt een verhoging van het enzymniveau veroorzaken..

Verstoring van metabole processen veroorzaakt door hormonale verstoring kan het verschijnen van stenen in de blaas en urethra veroorzaken en leiden tot ophoping van diastase in het lichaam.

Verhoogd amylase vormt stenen in de urine

U kunt de aanwezigheid van een endocriene ziekte herkennen aan de volgende symptomen:

  • plotselinge onredelijke gewichtsverandering;
  • kwetsbaarheid van botweefsel, frequente fracturen van de ledematen bij gebrek aan een sterke traumatische factor;
  • droogheid van het slijmvlies van de ogen, mond;
  • frequente drang om te plassen;
  • verslechtering van het gezichtsvermogen;
  • haarverlies of overmatige haargroei;
  • hoge bloeddruk die niet daalt bij het nemen van pillen

Diabetes

Een ziekte waarbij glucose niet door het lichaam wordt opgenomen en de stoffen die de bron vormen, worden niet opgeëist en stapelen zich geleidelijk op in het lichaam.

De oorzaak van de ziekte is een tekort aan insuline, een hormoon dat door de alvleesklier wordt aangemaakt. Bij diabetes begint het lichaam, dat probeert de insulinedeficiëntie te compenseren, intensief voedingsenzymen te produceren die polysacchariden afbreken, en het amylasegehalte in het bloed neemt aanzienlijk toe.

Onderscheiden:

Een typeOmschrijvingSymptomen
Type 1 diabetesWanneer insuline niet wordt geproduceerd vanwege schade aan de weefsels van de klier, die verantwoordelijk zijn voor de synthese ervan. Type 1-diabetes kan mensen van alle leeftijden treffen, inclusief kinderen.In de lijst met symptomen:

  • snel gewichtsverlies met verhoogde eetlust;
  • constante dorst;
  • ernstige vermoeidheid, slaperigheid;
  • frequente drang om te plassen.
Type 2 diabetesWanneer insuline in voldoende hoeveelheden wordt geproduceerd, maar niet door het lichaam wordt opgenomen en niet wordt gebruikt 'voor het beoogde doel'. Meestal verworven, met risico - mensen ouder dan 50.Toegevoegd aan de symptomen van diabetes type 1 zijn:

  • een gevoel van gevoelloosheid in de ledematen, vergezeld van tintelingen in de vingers;
  • periodieke misselijkheid, braken;
  • droge huid, jeuk;
  • zweren met schade aan de huid, langzame genezing van zelfs kleine wonden;
  • hoge bloeddruk.

Peritonitis

Acute ontsteking van het peritoneum, waarvan de meest voorkomende oorzaak een schending is van de integriteit van de holle organen van het maagdarmkanaal (bijvoorbeeld scheuring van de appendix, schade aan de wanden van de dunne of dikke darm), waarbij hun inhoud de buikholte binnendringt. Het ontstekingsproces ontwikkelt de alvleesklier en irriteert de activiteit van de weefsels die amylase produceren.

Bij acute peritonitis ontwikkelt de ziekte zich snel en wordt gekenmerkt door:

  • hevige buikpijn, verergerd door elke beweging;
  • misselijkheid en braken;
  • plotseling begin van intense koorts;
  • zweten;
  • volledig verlies van eetlust.

Chronische peritonitis kan het gevolg zijn van het ontbreken of een onjuiste behandeling van inwendige organen, soms leidt acute peritonitis, die in het chronische stadium is overgegaan, hiertoe. De ziekte manifesteert zich in periodieke pijn, problemen met het legen van de darmen en de blaas, zwakte, koorts, cyanose van de huid.

Oncologie

Een hoog amylasegehalte bij afwezigheid van alle andere oorzaken is een van de duidelijkste tekenen van de aanwezigheid van kanker.

In dit geval zijn er andere symptomen, afhankelijk van de locatie van de tumor:

  • piepende ademhaling en vuurvaste hoest. Dit kan duiden op kanker van de longen en andere organen van de luchtwegen;
  • verandering in smaakvoorkeuren, problemen met het slikken van voedsel, verstoring van de darmen, veranderingen in het uiterlijk en de geur van ontlasting. Een mogelijke oorzaak van deze verschijnselen is een tumor die het spijsverteringskanaal aantast;
  • nek pijn. Kan keelkanker aangeven;
  • een scherpe verandering in het uiterlijk en de kleur van moedervlekken. Het is een waarschuwingssignaal voor huidkanker..

Er zijn ook veel voorkomende tekenen van oncologie:

  • slecht genezende wonden;
  • onverklaarbare pijn;
  • bloeden;
  • een plotselinge temperatuurstijging zonder duidelijke reden;
  • drastisch gewichtsverlies.

Nierfalen

Een pathologische aandoening van het lichaam waarbij de activiteit van de nieren wordt verstoord en ze het vermogen verliezen om urine volledig uit te scheiden, en de daarin aanwezige diastase hoopt zich op in het lichaam.

De belangrijkste symptomen zijn:

  • stekende pijn in de onderrug, gelokaliseerd aan een of beide kanten.
  • verandering in volume, uiterlijk en geur van urine, branderig gevoel bij het plassen;
  • een gevoel van koude rillingen geassocieerd met onvoldoende productie van erytropoëtine en een slechte bloedsomloop;
  • zwelling van de benen in de enkels, handen, gezicht;
  • uitslag en jeuk - een gevolg van de ophoping van gifstoffen in het lichaam;
  • metaalachtige smaak in de mond, verandering in smaak;
  • misselijkheid.

Vergiftiging

Stoffen die bijdragen aan het vasthouden van alvleesklierensap in de klier kunnen het amylasegehalte verhogen.

Dit gebeurt vaak bij vergiftiging:

  1. Alcohol. Alcoholmisbruik leidt vaak tot de ontwikkeling van alcoholische pancreatitis, die de alvleesklier verstoort en de amylase-activiteit verhoogt.
  2. Oud voedsel (voedselvergiftiging).
  3. Diverse synthetische toevoegingen: smaakstoffen, smaakversterkers, conserveringsmiddelen.
  4. Chemicaliën.
  5. Bepaalde medicijnen voor ongeletterd gebruik.

Intoxicatie van het lichaam, wat zal resulteren in een toename van de concentratie van amylase, kan ook worden veroorzaakt door overmatige consumptie van vette, pittige, zoute voedingsmiddelen en constant overeten.

Onder de onaangename vergiftigingsverschijnselen:

  • braken;
  • diarree;
  • warmte;
  • hoofdpijn;
  • droge mond;
  • algemene zwakte.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een pathologie waarbij een bevrucht ei om welke reden dan ook de baarmoeder niet kan binnendringen (gebogen buisjes, verklevingen) en daarom hecht aan de wanden van de eileider of aan de wand van de buikholte, kan ook een verhoging van het amylasegehalte veroorzaken, waarbij de concentratie toeneemt vertienvoudigd.

In de vroege stadia kan een buitenbaarmoederlijke zwangerschap gemakkelijk worden verward met een normale zwangerschap, omdat alle karakteristieke symptomen aanwezig zijn:

  • gebrek aan menstruatie;
  • gevoeligheid van de borstklieren;
  • toxicose.

De volgende symptomen moeten waarschuwen:

  • scherpe pijn in de onderbuik, meestal aan de zijkant;
  • spotten vanuit de vagina;
  • algemene zwakte.

Waarom amylase toeneemt tijdens de zwangerschap

Amylase (de norm in het bloed bij vrouwen in de positie kan lichte afwijkingen vertonen in de richting van afname of toename) kan toenemen en afnemen als gevolg van de volgende factoren:

  • radicale herstructurering van alle lichaamssystemen;
  • veranderingen in hormonale niveaus;
  • een verandering in smaakvoorkeuren;
  • veranderingen in levensstijl, voeding;
  • angst in verband met zorgen over toekomstig moederschap;
  • toxicose.

Tegelijkertijd kan zwangerschap, die een extra belasting van het lichaam veroorzaakt, leiden tot de snelle ontwikkeling van pathologieën, waarvan de vrouw niet eerder vermoedde, of tot de overgang van een chronische ziekte naar het acute stadium en als gevolg daarvan tot een sterke toename van de concentratie amylase.

De waarschijnlijke redenen voor de meervoudige overschrijding van het niveau van dit enzym bij een zwangere vrouw zijn:

  • overgang naar de acute vorm van chronische pancreatitis;
  • progressieve galsteenziekte;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

In de eerste twee gevallen is het met tijdige diagnose (levering van tests, laboratoriumtests, echografie) en behandeling mogelijk met behulp van conservatieve methoden om het probleem te elimineren of de ontwikkeling van de ziekte tijdelijk op te schorten. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vereist een dringende chirurgische ingreep.

Amylase (het bloedgehalte bij vrouwen in de positie wordt vaak verlaagd) daalt in volume als gevolg van:

  • erfelijke factoren (cystische fibrose);
  • leverschade (hepatitis);
  • necrose van pancreasweefsel (pancreasnecrose).

Diagnostiek

Hoewel overschatte waarden van het amylasegehalte bij veel ziekten mogelijk zijn, ontstaat meestal de noodzaak om specifieke indicatoren voor de concentratie van het enzym in het bloed te bepalen wanneer acute of chronische pancreatitis wordt vermoed.

Welke test helpt om het niveau van amylase in het bloed te bepalen

Om gegevens over het amylasegehalte te verkrijgen, is een biochemische bloedtest nodig - een soort laboratoriumonderzoek dat een volledig beeld geeft van het werk van inwendige organen, de kenmerken van de stofwisseling en een overmaat aan of een tekort aan biologisch actieve stoffen, waaronder voedingsenzymen, aan het licht brengt.

Voorbereiding op onderzoek

Om het juiste resultaat te krijgen, is een zorgvuldige voorbereiding vereist voor de procedure..

In het bijzonder de taak van de patiënt:

  1. Volg 2-3 dagen voorafgaand aan de levering van de analyse een dieet, geef vet, gekruid voedsel en het gebruik van sterke dranken op. Het wordt aanbevolen om voedsel in kleine porties te eten: 5-6 keer per dag.
  2. Stop een tijdje met het innemen van medicijnen die het resultaat kunnen verstoren of, als het onmogelijk is om ze te annuleren, het onderzoek voor een andere keer uit te stellen. De beslissing wordt genomen door de arts.
  3. Weiger 8-12 uur voordat u de kliniek bezoekt, volledig te weigeren te eten.
  4. Stop een uur met roken voordat u bloed doneert.
  5. Sluit een paar uur voorafgaand aan de procedure hoge fysieke, mentale en emotionele stress uit.

Alle andere medische onderzoeken en procedures worden pas uitgevoerd nadat de tests zijn geslaagd.

Hoe nemen ze de analyse, hoe lang wachten ze op antwoorden

Bloed wordt afgenomen uit de ulnaire ader, waarvoor de plaats van de toekomstige punctie wordt behandeld met een antisepticum, vervolgens wordt de hand geklemd met een tourniquet en wordt de naald in de ader gestoken. Omdat de procedure op een lege maag wordt uitgevoerd, zijn er ochtenduren voor gepland, meestal van 8.00 uur tot 11.00 uur.

In geval van nood wordt er op elk moment bloed afgenomen, waarna de arts het resultaat corrigeert en aanpassingen maakt voor het tijdstip, de hoeveelheid en de kwaliteit van het voedsel. Verder wordt het biomateriaal onderzocht, waaraan koolhydraten worden toegevoegd en naar gelang de afbraaksnelheid wordt een conclusie getrokken over de concentratie van het enzym.

Naast het niveau van amylase worden ook andere indicatoren beoordeeld: totaal proteïne, lipidemetabolismegegevens, het niveau van cholesterol, glucose, hormonen en andere voedingsenzymen die de aan- of afwezigheid van pathologieën van inwendige organen helpen bepalen. Het testresultaat kan binnen enkele uren op de dag van de test worden verkregen.

Interpretatie van analyseresultaten

Het resultaat van een biochemische analyse is een vorm waarin alle bestudeerde indicatoren in de ene kolom staan ​​en hun waarde in de andere. Afhankelijk van de normen die in een bepaalde medische instelling zijn aangenomen, kan amylase worden aangeduid met de woorden: "AMYL" of "Alpha-amylase".

Amylase (de norm in het bloed bij vrouwen en mannen moet tussen 28 en 100 E / L liggen) neemt toe met pathologieën van het maagdarmkanaal. Het trekken van conclusies op basis van de resultaten van de analyse, het nemen van de uiteindelijke beslissing over de aan- of afwezigheid van een ziekte en het voorschrijven van een behandeling is echter de taak van de arts, niet van de patiënt..

Behandeling met geneesmiddelen

Afwijkingen van het normale amylasegehalte in de richting van afname of toename kunnen niet vanzelf optreden: ze zijn slechts een gevolg van enkele negatieve processen in het lichaam, een symptoom dat wijst op de aanwezigheid van pathologie.

De keuze van geneesmiddelen die de concentratie van het enzym normaliseren, hangt af van de specifieke ziekte:

ZiekteBehandeling
Chronische en acute pancreatitisVoorgeschreven medicijnen die de secretie van voedingsenzymen onderdrukken: omeprazol en contrikal. Om de klier te ontlasten, worden vaak preparaten voorgeschreven die andere enzymen bevatten: lipase (breekt vetten af), protease (breekt eiwitten af).
BofDe behandeling wordt beperkt tot het geven van de juiste voeding en een pastelkleurig regime aan de patiënt. Als de ziekte moeilijk te verdragen is, kan de arts pijnstillers en krampstillers voorschrijven: Furosimed, Actovegin, Agopurin, Trental.
Endocriene pathologieën veroorzaakt door disfunctie van de schildklierOm metabolische processen te normaliseren en het amylasegehalte te verlagen, worden hormonale geneesmiddelen voorgeschreven: Thyroxin en Thyroth.
DiabetesZe gebruiken biguaniden - geneesmiddelen die de opname van glucose kunnen verbeteren en, door de concentratie te verlagen, de hoeveelheid amylase normaliseren. Bigunides omvatten metformine en fenformine..
PeritonitisEen dringende chirurgische ingreep is vereist, in de postoperatieve periode krijgt de patiënt antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven: Metrogyl, Ampicilline. Zodra de ontsteking is geëlimineerd, worden de amylasespiegels weer normaal.
NierfalenHet is noodzakelijk om de uitscheiding van urine uit het lichaam te normaliseren en daardoor de diastaseconcentratie te verminderen. Diuretica worden veel gebruikt: Lasix en Ethacrynzuur.
VergiftigingDe stof die de oorzaak is, moet zo snel mogelijk uit het lichaam worden verwijderd. Absorptiemiddelen gaan hier succesvol mee om: actieve kool, enterosgel, smecta.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschapIn de meeste gevallen is een chirurgische ingreep onontbeerlijk. In de vroegste stadia kunnen de medicijnen Mifepriston en Methotrexaat worden gebruikt, die het loslaten van de eicel veroorzaken en een miskraam veroorzaken.

Traditionele geneeskunde recepten

Zelfgemaakte methoden kunnen het moment van herstel versnellen en het proces van amylaseproductie helpen normaliseren, op voorwaarde dat:

  • ze zijn een aanvulling op medische behandeling;
  • worden alleen gebruikt na overleg met uw arts;
  • de ziekte vereist geen operatie. Dus als u bijvoorbeeld peritonitis of buitenbaarmoederlijke zwangerschap vermoedt, kunt u niet zonder gekwalificeerde medische zorg;
  • de toestand van de patiënt is bevredigend.
ReceptAfspraakVoorbereiding en applicatie
Kissel van haverHelpt bij pancreatitis om de correcte werking van de alvleesklier te herstellen1. Gewassen haver wordt gegoten met kokend water.

2. Een dag later, vermalen.

3. De resulterende slurry wordt verdund met water en enkele minuten gekookt.

4. Na afkoeling filteren en voor de maaltijd innemen.

Infusie van lindebloesemHelpt de toestand van de patiënt met bof te verlichten1,1 eetl. giet een lepel bloemen met een glas kokend water en laat het 15 minuten trekken.

2. Zeef en neem driemaal daags een derde van het glas.

Mengsel van noten en honingGebruikt voor schildklierlaesies1. Meng in gelijke hoeveelheden boekweithoning, boekweitmeel, geplette walnoten.

2. Eet dit mengsel slechts eenmaal per week gedurende de dag.

De cursus duurt 6 weken.

Infusie van bosbessenbladerenGebruikt bij diabetes mellitus1,1 eetl. l. bosbessenbladeren verzameld in het late voorjaar worden gegoten met een glas kokend water.

2. De compositie wordt in een waterbad geplaatst en 30-40 minuten verwarmd.

3. Zeef door kaasdoek.

De infusie wordt 5 keer per dag, ½ kopje, ingenomen.

Zitbaden op basis van een afkooksel van salie, dennennaalden, zeezoutMet peritonitis, na ontslag uit het ziekenhuis, zullen ze helpen om sneller te herstellen, herhaalde ontsteking van het peritoneum te voorkomen en de concentratie van amylase te normaliseren.1. Gras wordt van tevoren 10-15 minuten gestoomd in een thermoskan of filterzakken gevuld met kokend water.

2. De bouillon wordt in het voorbereide bad gegoten.

Voedingsmiddelen rijk aan vitamine B17Met oncologie kunnen ze kankercellen vernietigen.1. Het moet bedekt zijn met druiven, appel, abrikozenpitten.

2. Voeg het resulterende poederknijpje toe aan voedsel.

KruidentheeBij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is het gebruik van deze middelen alleen mogelijk tijdens de herstelperiode. Ze helpen een vrouw sneller haar kracht te herwinnen..Thee wordt bereid op basis van viburnum en calendula, met toevoeging van:

  • duizendblad;
  • zoete klaver;
  • kamille;
  • krenten Ze kunnen worden afgewisseld met klysma's bereid met dezelfde kruiden.

Dieetprincipes voor hoge amylasespiegels

De behandeling is mogelijk niet effectief als de patiënt zijn alvleesklier onmetelijk blijft duwen..

Om de functies volledig te herstellen, heeft u een speciaal dieet nodig dat koolhydraatrijke voedingsmiddelen uitsluit, namelijk:

  • alcohol;
  • snoepjes van chocolade;
  • gebak, taarten, gebak;
  • koffie;
  • ingeblikt voedsel;
  • overmatig vet, pittig, zout, zuur voedsel. Je moet ook stoppen met roken.

Ze moeten worden vervangen door koolhydraatarme voedingsmiddelen, waaronder:

  • mager vlees (namelijk vlees, geen worst, dat een hoog soja-gehalte kan bevatten): kalfsvlees, konijn, gevogelte, rundvlees en vleesafval;
  • groenten (behalve aardappelen en erwten - ze moeten voorzichtig worden gegeten, in kleine hoeveelheden);
  • fruit, met uitzondering van druiven, meloenen, dadelpruimen, die rijk zijn aan koolhydraten;
  • vis en zeevruchten;
  • gefermenteerde melkproducten met een laag vetgehalte: kwark, kefir, yoghurt.

Correcte voedselbereiding is ook belangrijk: u moet gefrituurd voedsel uit uw dieet verwijderen, voedsel moet worden bereid door koken, stoven en stoomverwerking. Je moet ook het juiste dieet kiezen: eet niet te veel, eet voedsel in kleine porties, 5-6 keer per dag.

Voorspelling

Mits een tijdig bezoek aan een arts, een adequate behandeling van de onderliggende ziekte en het voldoen aan alle dieetwensen, kan het amylasegehalte in het bloed bij mannen en vrouwen volledig worden genormaliseerd.

Als de patiënt de vorige manier van leven blijft leiden, om alcohol te misbruiken, is er te veel zoet, pittig en zout, dan zal hij in de toekomst met nog ernstiger problemen te maken krijgen.

Artikelontwerp: Mila Fridan

Artikelen Over Hepatitis