Typen en behandeling van intestinaal adenocarcinoom

Hoofd- Appendicitis

Van alle soorten kankerpathologieën die het maagdarmkanaal aantasten, is het meest gevaarlijke en hardnekkige darmadenocarcinoom. Het wordt gekenmerkt door het feit dat de symptomen van deze ernstige ziekte in de laatste stadia verschijnen en zich zeer snel ontwikkelen. De ziekte heeft bijna geen gunstige uitkomsten.

Oorzaken van voorkomen

Oncologische gezwellen beginnen zich te vormen uit cellen van het klierepitheel, die de darmen van binnenuit bedekken. Het bestaat uit het rectum, de dikke darm, de dunne darm, de sigmoïde dikke darm en de blindedarm, en kanker kan elk gebied aantasten. Waarom het optreedt, is er geen duidelijk antwoord, in de regel wordt het beïnvloed door verschillende factoren. Oorzaken van de ziekte:

  • ouder dan 50 jaar;
  • poliepen, colitis, maagzweer;
  • snoep, vet voedsel:
  • alcohol en roken;
  • gebrek aan plantaardige vezels in het menu;
  • erfelijkheid;
  • infectieus papillomavirus;
  • moeilijke arbeidsomstandigheden;
  • langdurig gebruik van medicijnen;
  • gastro-intestinale ziekten;
  • ontlasting problemen;
  • spanning;
  • passieve levensstijl.
Terug naar de inhoudsopgave

Typen en lokalisatie

Kankerneoplasmata zijn gelokaliseerd in de dunne en dikke darm en, afhankelijk van het differentiatieniveau van kwaadaardige gezwellen, is darmadenocarcinoom onderverdeeld in drie typen:

  • Sterk gedifferentieerd - de celkernen zijn vergroot, maar de cellen voeren hun werk uit, zijn behandelbaar en er is een mogelijkheid tot volledige genezing.
  • Matig gedifferentieerd - groeiende neoplasmata van het epitheel blokkeren de doorgang van de darm, wat kan leiden tot een ruptuur, peritonitis, bloeding en fistels zijn mogelijk. Geschikt voor complexe therapie.
  • Slecht gedifferentieerd - de proliferatie van atypische cellen gaat snel over en verspreidt zich naar andere organen, metastasen treden op, het neoplasma heeft geen duidelijke contouren. Het is erg moeilijk te behandelen en is onderverdeeld in colloïd of slijm, mucocellulair of cricoid, klier plaveisel en plaveisel.
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe manifesteert het zich?

Adenocarcinoom is gevaarlijk omdat het in de vroege stadia bijna geen symptomen heeft en onmerkbaar verloopt, omdat de patiënt de slechte gezondheidstoestand voor chronische ziekten afschrijft. De patiënt kan de volgende manifestaties ervaren:

  • buikpijn;
  • ontlastingsstoornissen;
  • gebrek aan eetlust;
  • zwakheid;
  • bloed en slijmerige onzuiverheden in fecale massa's, met een laesie van de dikke darm aan de linkerkant, het bloed is donker en de onderste delen zijn scharlaken.
Antipathie voor vlees en buikpijn kan een rol spelen bij de ontwikkeling van tumoren in de darmen.

Naarmate kwaadaardige tumoren groeien, verschijnen de volgende symptomen:

  • Bloedarmoede;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • verhoogde buikpijn;
  • afkeer van vlees;
  • hoge temperatuur;
  • obstipatie en diarree;
  • harde drang om een ​​stoelgang te hebben zonder ontlasting (de zwelling vertraagt ​​de doorgang van ontlasting).

In de latere stadia leidt de druk van fecale massa's in de dikke darm tot manifestaties in de aangetaste secties en heeft deze de volgende symptomen:

  • frequente bloeding;
  • ontsteking;
  • warmte;
  • etterende afscheiding in de ontlasting;
  • geelzuchtige huid en sclera;
  • pijnlijke pijn in de lumbale regio trekken;
  • vergrote lever;
  • bedwelming, ascites;
  • darmobstructie;
  • gewichtsverlies.
Terug naar de inhoudsopgave

Diagnostische methoden

Om een ​​compleet beeld te krijgen van darmkanker, worden de volgende procedures uitgevoerd:

  • Echografie van de bekkenorganen en buikholte;
  • tests voor tumormarkers;
  • bloed samenstelling;
  • sigmoidoscopie;
  • studie van uitwerpselen;
  • biopsie histologie;
  • cytologische onderzoeken;
  • endorectale echografie;
  • irrigoscopie;
  • laparoscopie;
  • fibrocolonoscopie.
Terug naar de inhoudsopgave

Behandelmethoden

Na alle analyses en onderzoeken wordt de ziekte behandeld. De belangrijkste methode is chirurgische ingreep en wordt bepaald door de grootte van de tumor, de classificatie van adenocarcinoom en het type structuur van atypische cellen. Kleine gezwellen worden verwijderd door resectie. Laparoscopie is een zachte verwijderingsmethode, waarbij verschillende puncties in het buikvlies worden gemaakt. Bij een carcinoom van aanzienlijke omvang met uitzaaiingen in de dikke darm wordt een deel van het spijsverteringskanaal verwijderd - een colectomie wordt uitgevoerd. Om uitwerpselen te verwijderen, wordt een colostoma gemaakt, een uitlaat voor een colostomiezak.

De voorbereidende fase voor de operatie is chemotherapie, met behulp waarvan uitzaaiingen worden verminderd.

Chemotherapie en bestraling worden gebruikt als voorbereidende stap vóór de operatie om uitzaaiingen te verminderen. Medicamenteuze behandeling wordt meestal niet gebruikt, behalve voor de benoeming van pijnstillers. Vóór de operatie moeten een aantal procedures worden uitgevoerd:

  • darmreiniging met Fortrans;
  • een speciaal slakvrij dieet op basis van de mengsels "Resource", "AF", "Optium", "Peptamen";
  • hydrocolonotherapie;
  • klysma's.
Terug naar de inhoudsopgave

Effecten

Elke vorm van darmkanker kan ernstige gevolgen hebben als deze niet op tijd wordt gestart. Mogelijke complicaties:

  • verdere groei van kwaadaardig;
  • darmobstructie;
  • peritonitis;
  • fistels en afdichtingen van de darmwand.
Terug naar de inhoudsopgave

Overlevingsprognose

Voorspelling wordt beïnvloed door de cellulaire structuur van de tumor, het stadium van de ziekte, de differentiatie van atypische cellen, het niveau van metastase en de therapiemethode. De overleving van kanker wordt weergegeven in de tabel:

Stadium% overleving
ik80
II75
III A50
III B40

Stadium 4 darmkanker, met of zonder behandeling, heeft een teleurstellende prognose en binnen een jaar sterft de dood.

Preventie

Wat kanker veroorzaakt, kan de geneeskunde niet met zekerheid zeggen. Om het lichaam niet in gevaar te brengen, moet u enkele regels volgen:

  • vet, gefrituurd en gekruid voedsel uitsluiten van de voeding;
  • neem groenten en fruit op in het menu;
  • jaarlijks door een arts worden onderzocht;
  • stoppen met roken en alcohol;
  • sporten;
  • infectieziekten behandelen;
  • heb geen anale seks.

Wanneer de eerste symptomen optreden, moet u zeker een arts raadplegen. Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt en de behandeling wordt gestart, hoe gunstiger de prognose. Adenocarcinoom van de darm in de latere stadia heeft bijna geen kans op genezing. Vergeet daarom niet dat in de eerste fase de symptomen nauwelijks merkbaar zijn en vergelijkbaar zijn met een verergering van chronische gastro-intestinale aandoeningen. Zelfmedicatie is niet nodig, het kan het oncologische proces versnellen.

Intestinaal adenocarcinoom: typen, stadia, diagnose, behandeling

Voeding heeft altijd een van de centrale plaatsen in het menselijk leven ingenomen. Verstoring van het spijsverteringsproces leidt tot tal van problemen, zowel fysiek als psychologisch. Geen wonder dat ze zeggen dat we zijn wat we eten. Door de invloed van verschillende agressieve factoren van de interne en externe omgeving is er een massa ziekten van het maag-darmkanaal: van cariës tot inflammatoire ulceratieve aandoeningen van de spijsverteringsbuis. Een van de gevaarlijkste ziekten is darmadenocarcinoom. Details over deze pathologie worden hieronder besproken..

Definitie

Intestinaal adenocarcinoom of klierkanker is een kwaadaardig tumorneoplasma dat elk deel van de darm aantast en afkomstig is van de epitheel-glandulaire cellen van het slijmvlies (binnenste) membraan. Zo'n tumor is behoorlijk gevaarlijk en komt veel voor. Vanwege het feit dat het wordt gekenmerkt door een lang asymptomatisch beloop, komt het vaak voor dat de aanwezigheid van de ziekte al in een vergevorderd stadium wordt gedetecteerd, wanneer de behandeling niet zinvol is.

Darm anatomie

De darm vervult veel functies die het normale leven ondersteunen. Hij houdt zich bezig met het hakken van voedsel, het verteren, het opnemen van voedingsstoffen en het verwijderen van menselijke afvalproducten. Het bestaat uit verschillende secties - dun en dik.

Op de foto: Anatomie van de darmen

Over het algemeen is het spijsverteringskanaal ongeveer zeven tot acht meter lang bij de gemiddelde levende persoon en ongeveer 10-12 meter bij de doden. Het wordt van bloed voorzien via de mesenteriale slagaders - de bovenste en onderste slagaders zijn geïsoleerd. De uitstroom van bloed wordt uitgevoerd in de gelijknamige aderen, die vervolgens in het poortaderstelsel stromen, door de lever worden gefilterd en terugkeren naar het hart.

De wand van elk deel van de darm heeft drie lagen - de binnenste slijmlaag en de submucosa, de spierlaag die zorgt voor peristaltiek, de buitenste sereuze laag, die wordt weergegeven door het viscerale peritoneum.

De dunne darm heeft de volgende secties:

  • Duodenum.
  • Jejunum.
  • Ileum.

De dikke darm bestaat uit:

  • De blindedarm met de appendix.
  • De stijgende, dwarse en dalende dikke darm.
  • Sigmoid colon.
  • Rectum.

Dunne darm

Meestal is de lokalisatie van kanker van de dunne darm het begin van de twaalfvingerige darm of het ileum. Deze tumor ontwikkelt zich als gevolg van degeneratie van cellen van het klierepitheel als gevolg van de invloed van verschillende provocerende factoren. Bij adenocarcinoom van de dunne darm worden symptomen lange tijd niet gedetecteerd, alleen als de grootte van de tumor een aanzienlijke omvang bereikt, is een kliniek voor darmobstructie mogelijk. Met deze diagnose gaan patiënten naar de operatietafel, waarna de ware oorzaak van problemen met stoelgang wordt onthuld..

Anatomie van de dunne darm

Dikke darm

Adenocarcinoom in de dikke darm is van dezelfde aard - het komt voort uit de slijmachtige epitheelcellen die zich in de darm bevinden. Verder zullen met de groei van de tumor de symptomen samenkomen, die vergelijkbaar zijn met een tumor van de dunne darm. Spijsverteringsproblemen ontwikkelen zich, frequent opgeblazen gevoel, constipatie wordt vervangen door diarree, de doorgang van grof vezelig voedsel is moeilijk.

Tegelijkertijd heeft het favoriete lokalisatieplaatsen. Deze omvatten het sigmoïd, blind en rectum..

Schematische weergave van de dikke darm

Sigmoïde colontumor

De ziekte van het darmtype adenocarcinoom van deze afdeling wordt meestal beïnvloed door categorieën mensen met de volgende predisponerende factoren:

  • Gevorderde leeftijd.
  • Sedentaire levensstijl.
  • Frequente obstipatie, die het darmslijmvlies beschadigt bij inspanning.
  • De aanwezigheid van poliepen in het darmlumen, terminale ileitis, divertikels.
  • Colitis ulcerosa.

De ontwikkeling van dit type ziekte volgt het volgende scenario. Er is een chronisch getraumatiseerd gebied van het slijmvlies door grove ontlasting. Bovendien worden de epitheelcellen als gevolg van constant trauma herboren en krijgen ze de kenmerken van de groei van een kankergezwel - ze beginnen zich actief te delen, verliezen contact met de omringende cellen, verliezen hun functie en groeien actief in de omringende weefsels. Zolang de tumor minder dan anderhalve centimeter in diameter is, verspreiden metastasen zich niet door de bloedbaan.

Sigmoïde colontumor

Wanneer de tumor de helft van het lumen van de buis inneemt, verschijnen enkele metastasen in regionale lymfeklieren, die fungeren als collectoren en niet toestaan ​​dat tumorcellen verder gaan. Na volledige sluiting van de darm verspreiden de metastasen zich door het hele lichaam en groeien actief in de omliggende weefsels.

Cecum tumor

Het mechanisme van het optreden van tumoren is ongeveer hetzelfde als hierboven beschreven. Typisch komt adenocarcinoom van de blindedarm voor bij twee categorieën patiënten - bij kinderen of ouderen. De groei wordt voorafgegaan door de zogenaamde "kanker op zijn plaats" -conditie of de groei van poliepen.

Op de foto: Caecum-tumor gemobiliseerd tijdens de operatie

Rectale tumor

Adenocarcinoom gelokaliseerd in het rectum - komt het meest voor en meestal bij oudere mensen. Deskundigen associëren de opkomst van dit type ziekte met factoren als onevenwichtige voeding, te veel grove vezels in voedsel, gebrek aan vezels. Er is ook een mogelijkheid om ziek te worden door chronisch contact met chemische kankerverwekkende stoffen, infectie met het humaan papillomavirus. De lokalisatie van de tumor kan als volgt zijn:

Oorzaken van voorkomen

Er is geen consensus over de exacte oorzaak van de ontwikkeling van intestinaal adenocarcinoom. Maar artsen identificeren factoren die naar hun mening trauma kunnen veroorzaken met daaropvolgende maligniteit van de cellen van de darmslijmlaag:

Vaak vet eten.

Onvoldoende opname van plantaardige vezels.

Overmatige inname van vleesproducten.

Een geschiedenis van colitis en andere inflammatoire darmaandoeningen.

Predisponerende familiegeschiedenis. Als de familie gevallen van darmadenocarcinoom heeft gehad, neemt het risico op ziek worden meerdere keren toe.

Beroepsgevaren - werk met asbest, zware metalen.

Infectie met een oncogene stam van humaan papillomavirus.

Letsel aan het slijmvlies tijdens anale seks.

De eerste symptomen van blindedarmkanker en diagnostische kenmerken

De blindedarm maakt deel uit van de dikke darm, daarom wordt het oncologische proces niet geclassificeerd in een afzonderlijke groep en onderscheidt het zich niet van alle colorectale tumoren. De blindedarmkanker maakt 8-10% uit van alle vormen van darmkanker, behoort tot een vrij zeldzame oncologische pathologie.

De eerste symptomen van blindedarmkanker zijn moeilijk te onderscheiden van andere darmziekten, maar de vroege diagnose en behandeling bepalen grotendeels de prognose.

Beschrijving van pathologie

Cecum-kanker is een kwaadaardige tumor die zich op de kruising van de dikke en dunne darm bevindt, in het segment van de dikke darm. Het grootste gevaar ligt in de moeilijke diagnose vanwege de specificiteit en de afwezigheid van heldere klinische manifestaties in een vroeg stadium..

Naarmate het neoplasma zich ontwikkelt, wordt de aandoening gecompliceerd door bloeding, uitzetting en pijn in het bekkengebied en ontlastingsstoornis. Ziektecode volgens ICD-10 - C18 - maligne neoplasma van de dikke darm.

Classificatie en soorten blindedarmkanker

De belangrijkste classificatie, die belangrijk is bij verdere therapie en prognose, is gebaseerd op de histologische structuur en morfologische structuur van de tumor..

De volgende soorten blindedarmkanker worden onderscheiden:

  • adenocarcinoom - een veel voorkomend type tumor, dat is gebaseerd op de epitheelcellen van de voeringsmembranen;
  • cricoid cell carcinoma - een tumor die qua uiterlijk lijkt op meerdere blaasjes;
  • ongedifferentieerd - een agressieve vorm van het pathologische proces, gekenmerkt door een snelle verspreiding naar aangrenzende weefsels;
  • niet geclassificeerd - de tumor kan niet worden toegeschreven aan bekende histologische vormen van kanker;
  • plaveisel - de structuur van het neoplasma bestaat uitsluitend uit plaveiselepitheel;
  • glandulair plaveisel - morfologische structuur omvat tegelijkertijd glandulair en plaveiselepitheel.

Dankzij het type oncologische tumor kan de behandelingstactiek worden bepaald. Er is een indeling volgens de aanwezigheid van metastasen, het aantal primaire brandpunten.

Oorzaken en risicofactoren

Gezien de aard van dikkedarmkanker, zijn er verschillende belangrijke redenen voor oncologische degeneratie van het cecale epitheel:

  • erfelijke factor - de aanwezigheid van kanker bij naaste familieleden verhoogt het risico op een tumor;
  • voedingsfactor - gebrek aan voedseldiscipline en dieet, honger en overeten, eten en drinken van lage kwaliteit;
  • chronische darmziekte;
  • cysten, poliepen en andere goedaardige gezwellen van de blindedarm.

Bijdragende factoren zijn onder meer overgewicht, lichamelijke inactiviteit, aambeien, parasitaire invasies, negatieve werk- en leefomstandigheden, leeftijd.

Eerste tekenen

Helaas zijn de klinische manifestaties van blindedarmkanker in een vroeg stadium te vaag, dus het is zo moeilijk om de symptomen te onderscheiden van andere ziekten van het maagdarmkanaal. Dit bepaalt het late bezoek aan de dokter en de diagnose van het kwaadaardige proces in de latere stadia..

Ondanks de moeilijkheid van een vroege verificatie van de diagnose, kunt u nog steeds op de volgende functies en wijzigingen letten:

  • schending van de ontlasting;
  • onzuiverheden van bloed en slijm in de ontlasting;
  • opgeblazen gevoel, opgeblazen gevoel;
  • terugkerende pijn;
  • veranderingen in de huid: droogheid, peeling, bleekheid.

Notitie! Het optreden van enkele aanhoudende symptomen vereist een verplicht bezoek aan een proctoloog of gastro-enteroloog. Op basis van de onderzoeksresultaten, overleg met een oncoloog, kan een chirurg nodig zijn.

Algemene symptomen van tumorintoxicatie

Naarmate het tumorproces en blindedarmkanker zich ontwikkelen, nemen de symptomatische manifestaties toe, breidt het spectrum van tekenen uit en neemt de tumorintoxicatie toe.

Patiënten maken zeer reële klachten:

  • apathie, vermoeidheid, verminderde prestaties;
  • psycho-emotionele instabiliteit;
  • gewichtsverlies, onderdrukking van eetlust;
  • bleekheid van de huid.

Een ander kenmerkend symptoom van een progressieve tumor is pijn. Pijnen worden constant, patiënten worden gedwongen om niet-steroïde ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen te gebruiken.

Met de progressie van de tumor of de ontwikkeling van metastasen, wordt de pijn intens, knijpt het groeiende neoplasma de aangrenzende organen en weefsels samen en wordt de kwaliteit van leven verstoord. De huid krijgt een icterische tint door verminderde circulatie en uitstroom van lymfe in de organen van het hepatobiliaire systeem.

Hoe te onderscheiden van andere soorten kanker

Cecum-kanker verschilt qua symptomen en morfologische structuur niet erg van andere soorten dikkedarmkanker. Daarom is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen en een differentiële diagnose van hoge kwaliteit uit te voeren.

Diagnostiek

Diagnostiek van het blindedarm bestaat uit het uitvoeren van een aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeken:

  • uitwerpselen en bloedonderzoeken;
  • irrigoscopie met contrastmiddel;
  • magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie;
  • sigmoidoscopie en colonoscopie - endoscopische methoden;
  • Echografie van de buikorganen.

Endoscopische diagnostische methoden helpen niet alleen om de tumor zelf te identificeren, maar ook om een ​​aantal eenvoudige chirurgische procedures uit te voeren, biopsie voor verder histologisch onderzoek.

Cecumkanker onderscheidt zich van het prikkelbare darm syndroom, erosieve colitis ulcerosa, diverticulosis, ischemische colitis, poliepen, aambeien en appendicitis bij acute pijn..

Kenmerken van het verloop van de ziekte, afhankelijk van het stadium

De symptomen van blindedarmkanker zijn afhankelijk van de voortgang van de pathologie. Het oncologische proces in de blindedarm kent verschillende opeenvolgende fasen:

  1. Stadium 0 - een tumor van kleine omvang, alleen het oppervlak van de epitheliale laag wordt aangetast, er zijn geen metastasen.
  2. Stadium 1 - de contouren van de tumor zijn duidelijk afgebakend, afgebakend van gezond weefsel, uitgezaaide foci worden niet waargenomen.
  3. Stadium 2 - de tumor groeit geleidelijk uit tot de dikte van de blindedarm en de dikke darm, bedekt de spierlaag, de eerste metastasen verschijnen.
  4. Stadium 3-4 - het neoplasma komt het terminale stadium binnen, de tumor is moeilijk te scheiden van gezonde weefsels, er zijn meerdere metastasen, waaronder verre haarden.

Cecum-kanker wordt ook geclassificeerd volgens TNM-criteria, waarbij T de grootte van het neoplasma is, N de mate van beschadiging van de lymfeklieren is, M de aanwezigheid van metastasen is, inclusief op afstand.

Behandelmethoden

Behandeling hangt af van de aard van het oncologische proces, maar met tijdige diagnose en therapie is blindedarmkanker in de meeste klinische gevallen te genezen. Terugvallen na volledige medische interventie zijn zeldzaam. De situatie verandert naarmate de kanker vordert en er geen behandeling is.

Chirurgische ingreep

Chirurgische ingreep is een radicale methode om een ​​blindedarmtumor te behandelen, de enige juiste manier van therapie. Geschikt voor het verwijderen van stadium 1-2-tumoren zonder metastasen, ook op afstand. De operatie wordt uitgevoerd door laparoscopische, endoscopische of abdominale methode.

In de latere stadia wordt een palliatieve operatie voorgeschreven, waarbij een anastomose wordt opgelegd voor het ongehinderd verwijderen van ontlasting en het voorkomen van complicaties. Het volume van de chirurgische ingreep neemt aanzienlijk toe, afhankelijk van de prevalentie van het oncologische proces.

Chemotherapie

Chemotherapie is een niet-invasieve methode die kan worden gebruikt in combinatie met chirurgie of als monotherapie voor blindedarmkanker. Het gaat om de introductie van speciale medicijnen die een krachtig toxisch effect hebben op kankercellen, uitgezaaide haarden. In Rusland en het GOS worden "Fluorouracil", "UFT", "Raltitrexid", "Tegafur", "Irinotecan" gebruikt.

Het enige nadeel van de methode is de hoge toxiciteit, niet alleen voor kwaadaardige cellen, maar ook voor gezonde cellen. Om deze reden treden er een aantal ernstige complicaties op aan de zijkant van interne organen en systemen. Chemotherapie is effectief in elke fase van het oncologische proces.

Bestralingstherapie

Radiotherapie wordt zelden als zelfstandige behandeling voorgeschreven omdat kankercellen nagenoeg ongevoelig zijn voor straling. Maar in de terminale fase van het oncologische proces kunt u de conditie en prognose aanzienlijk verbeteren, de symptomen stoppen, het percentage van de vijfjaarsoverleving verhogen.

Bestralingstherapie leidt tot de ontwikkeling van bijwerkingen, die verplichte naleving van alle regels van de revalidatieperiode vereisen, waarbij medicijnen worden 'gedekt' om levensbedreigende complicaties te minimaliseren.

Postoperatieve periode

Na de operatie hebben patiënten langdurige revalidatie nodig, waaronder een breed scala aan aanbevelingen. De duur van herstel wordt bepaald door het volume van de chirurgische ingreep.

Meestal bestaat de postoperatieve periode uit de volgende fasen:

  • regelmatige verbanden bij het installeren van drains en tijdelijke colostomie;
  • controle over de conditie van de naad tijdens een buikoperatie;
  • het volgen van een strikt dieet met beperking van alcohol, agressief voedsel, gasvormende producten.

Herstel is exclusief bezoeken aan sauna's, baden, warme baden, anale seks. Een paar maanden later moet u een onderzoek ondergaan om de toestand van de blindedarm te beoordelen en terugval uit te sluiten..

Complicaties en prognose

De belangrijkste complicatie van een kankerachtige tumor van de blindedarm is de verdere ontwikkeling ervan, de vorming van secundaire metastatische brandpunten. Kanker leidt tot verstopping van het lumen van het blindedarm en darmobstructie, bloeding als gevolg van ruptuur, obstipatie, prikkelbare darmsyndroom. De groeiende tumor comprimeert de aangrenzende organen en weefsels, zodat de lever, nieren en milt als eersten lijden..

De prognose voor blindedarmkanker is gunstig, afhankelijk van vroege verificatie en adequate therapie. Als een volledige hoeveelheid medische interventie is uitgevoerd in de fasen 1-2 van een kankergezwel, kan men rekenen op een recidiefvrij herstel. Het blijkt in de meeste gevallen een succesvol resultaat te zijn. Als de behandeling niet wordt uitgevoerd, vordert de tumor en metastaseert, de prognose is slecht.

Notitie! Het overlevingspercentage na vijf jaar voor kanker in stadium 1-2 is 95-100%, stadium 3 is 45%, stadium 4 is minder dan 10%. Wanneer het metastatische proces begint, wordt de kans op herstel verkleind.

Wat zegt de dokter

Met de tijdige detectie van de ziekte geven artsen optimistische voorspellingen. Deskundigen adviseren ten zeerste om medische hulp te zoeken bij het minste vermoeden van de ontwikkeling van de ziekte.

Dokter-oncoloog-proctoloog van de hoogste categorie, Tyumen: “Tegenwoordig wordt blindedarmkanker in een vroeg stadium met succes behandeld en is het mogelijk om terugvalvrije resultaten te bereiken. Tijd is een belangrijk criterium bij het voorspellen van de kwaliteit van leven van een kankerpatiënt ".

Chirurg-oncoloog, Moskou: “Metropolitaanse klinieken bieden de nieuwste methoden voor de behandeling van dikkedarmkanker. Dankzij hoogwaardige apparatuur en bekwame specialisten kunt u hoge therapeutische resultaten behalen en het risico op complicaties na de behandeling verminderen ".

Dokter-oncoloog, Stavropol: “Hoe eerder de behandeling van de ziekte wordt gestart, hoe groter de kans op behoud van leven en kwaliteit. De nieuwste protocollen voor chemotherapie met medicijnen zijn beschikbaar in Rusland, die de mate van bedwelming van het lichaam aanzienlijk verminderen. ".

Is preventie mogelijk

Preventie van blindedarmkanker bestaat uit regelmatig medisch onderzoek, het bezoeken van een arts wanneer specifieke symptomen optreden, het volgen van voedingsregels, het beperken van alcohol en roken. Preventieve maatregelen zijn vooral belangrijk in het geval van belastende oncologische erfelijkheid.

Gevolgtrekking

Cecum kanker is een ernstige oncologische ziekte met een neiging tot snelle groei, de vorming van metastasen. Tijdigheid is een bepalend criterium bij het maken van een prognose en het kiezen van tactieken voor het behandelen van een patiënt.

Volgens statistieken leeft tot 85% van de patiënten die op tijd hulp zoeken bij een proctoloog een lang leven zonder terugval.

De informatie op onze website wordt geleverd door gekwalificeerde artsen en is uitsluitend voor informatieve doeleinden. Gebruik geen zelfmedicatie! Neem zeker contact op met een specialist!

Auteur: Rumyantsev V.G. Ervaring 34 jaar.

Gastro-enteroloog, professor, doctor in de medische wetenschappen. Benoemt diagnose en behandeling. Groepsexpert op inflammatoire ziekten. Auteur van meer dan 300 wetenschappelijke artikelen.

Adenocarcinoom van het rectum en de dikke darm: behandeling, prognose

Onder de histologische vormen van colorectale kanker beslaat adenocarcinoom van de dikke darm 80 tot 98% van alle gevallen. Het is een kwaadaardige tumor die zich ontwikkelt uit de cellen van het darmepitheel.

Adenocarcinoom en differentiatie - definitie van concepten

Het binnenoppervlak van de darm is bedekt met klierepitheel, dat slijm en enzymen kan produceren die helpen bij de vertering van voedsel. Als de cellen in deze laag zich ongecontroleerd gaan vermenigvuldigen, treedt er een kwaadaardige tumor op, die adenocarcinoom wordt genoemd..

Normaal gesproken bestaat het epitheel, inclusief de klier, uit verschillende lagen, waaronder een structuur is die het basismembraan wordt genoemd. Celdeling vindt plaats in de laag die zich het dichtst bij dit membraan bevindt, en elke nieuwe laag cellen duwt de vorige omhoog. Terwijl ze naar het oppervlak van het slijmvlies bewegen, rijpen de cellen (differentiëren) en krijgen ze een karakteristieke structuur.

Kwaadaardige cellen kunnen in elke laag van het slijmvlies voorkomen. Ze verschillen van normale soorten door actieve deling, de eigenschap om de omliggende weefsels te vernietigen en het verlies van het vermogen om op natuurlijke wijze te sterven. Hoe sneller cellen zich vermenigvuldigen, hoe minder tijd ze nodig hebben om te rijpen. Het blijkt dat hoe hoger de mate van differentiatie (classificatiegraad), hoe lager de agressiviteit van het neoplasma en hoe gunstiger de prognose. Daarom is het in de histologische (op basis van het type tumor onder een microscoop) diagnose nodig om aan te geven hoe gedifferentieerd het carcinoom is:

  • sterk gedifferentieerde G1 - klierstructuren worden bepaald in meer dan 95% van de colonadenocarcinoomcellen;
  • matig gedifferentieerd G2 - van de helft tot 95% van de klierstructuren;
  • slecht gedifferentieerde G3 - minder dan 50% van de cellen met klierstructuren.

Het is ook mogelijk om ongedifferentieerde kanker te ontwikkelen, maar het onderscheidt zich als een apart histologisch type, omdat de cellen zo veranderd zijn dat het onmogelijk is om aan te nemen wat ze oorspronkelijk waren..

Tumorontwikkeling

Er zijn vier manieren van carcinogenese:

  • Maligniteit van een goedaardige tumor - adenoom (adenomateuze poliep). Meestal zijn ze asymptomatisch en worden ze alleen bij toeval gevonden. Het verschijnen van deze neoplasmata wordt geassocieerd met een mutatie in een gen dat normaal gesproken ongecontroleerde celproliferatie (APC-gen) blokkeert. Naarmate de tumor groeit, veranderen de eigenschappen van de celstructuren, verschijnen er tekenen van dysplasie - een schending van de normale ontwikkeling van weefsels. Een hoge mate van dysplasie van adenoom is een precancereuze aandoening. De kans op maligniteit hangt rechtstreeks af van de grootte van de poliep: met een tumordiameter van maximaal 1 cm is deze niet groter dan 1,1%, bij tumoren groter dan 2 cm stijgt deze tot 42%.
  • Microsatelliet instabiliteit. Tijdens de celdeling verdubbelt het DNA en tijdens dit proces treden vaak micromutaties op - fouten in de synthese van nieuw DNA. Dit heeft meestal geen gevolgen, omdat dergelijke fouten worden geëlimineerd door speciale reparatie (herstellende) eiwitten. Deze eiwitten worden ook gecodeerd door speciale gensequenties en met deze veranderingen wordt het herstelproces verstoord. Micromutaties beginnen zich op te stapelen (dit wordt microsatelliet-instabiliteit genoemd) en als ze zich op belangrijke gebieden bevinden die de celgroei en -reproductie reguleren, ontwikkelt zich een kwaadaardige tumor. Instabiliteit van microsatellieten komt voor bij ongeveer 20% van alle gevallen van adenocarcinoom. Het kan van generatie op generatie worden doorgegeven en wordt het Lynch-syndroom (erfelijke darmkanker) genoemd..
  • Tumorgroei "de novo" (op onveranderd epitheel). Het wordt meestal veroorzaakt door een verstoring van de normale activiteit van een gensequentie genaamd RASSF1A, die de groei van tumoren onderdrukt, en als het effect om de een of andere reden wordt geïnactiveerd, worden verschillende soorten kwaadaardige gezwellen gevormd.
  • Maligniteit (maligniteit) tegen de achtergrond van chronische ontsteking. Onder invloed van een constante schadelijke factor (chronische obstipatie, diverticulitis) ontwikkelt zich geleidelijk dysplasie van het darmepitheel, dat na verloop van tijd verergert, vroeg of laat verandert in carcinoom.

Risicofactoren

  • genetisch bepaalde pathologie: Lynch-syndroom, familiale adenomateuze polyposis, erfelijke niet-polyposis colonkankersyndroom;
  • chronische inflammatoire darmpathologieën: de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa (met een duur van meer dan 30 jaar neemt het risico op het ontwikkelen van adenocarcinoom toe met 60%);
  • adenomateuze poliepen van de dikke darm;

Naast het bovenstaande verhoogt chronische obstipatie de kans op kanker (er wordt aangenomen dat in dit geval het effect van kankerverwekkende spijsverteringsproducten langer wordt), een teveel aan vetten en rood vlees in de voeding, alcoholmisbruik verhoogt het risico op het ontwikkelen van darmadenocarcinoom met 21%; roken - met 20%.

Klinische verschijnselen

In de vroege stadia van tumorgroei zijn er vrijwel geen symptomen. De eerste tekenen verschijnen als het neoplasma in omvang toeneemt en hangt af van de locatie.

Het gebied van de ileocecale overgang (de plaats waar de dunne darm in de blinden komt):

  • symptomen van acute obstructie van de dunne darm: opgeblazen gevoel, zwaarte in de bovenste secties, een vol gevoel, misselijkheid, braken;
  • bloed of slijm in ontlasting.

Rechter delen van de dikke darm:

  • het optreden van algemene zwakte, vermoeidheid, verminderde prestaties;
  • bloedarmoede door ijzertekort (verlaging van de hemoglobine-indices bij de bloedtest);
  • ongemotiveerd gewichtsverlies;
  • pijn aan de rechterkant van de buik;
  • als ontsteking begint rond de tumor - koorts, leukocytose in het bloedonderzoek, spanning van de voorste buikwand, die in combinatie kan worden aangezien voor blindedarmontsteking of cholecystitis;
  • onstabiele ontlasting - obstipatie maakt plaats voor diarree.

Adenocarcinoom van de sigmoïde dikke darm:

  • onzuiverheden van bloed, etter, slijm, vermengd met uitwerpselen;
  • verandering van obstipatie en diarree;
  • het onderzoeken van een tumorachtige formatie door de buikwand;
  • in de latere stadia - bloedarmoede, zwakte, gewichtsverlies.

Rectaal adenocarcinoom:

  • het verschijnen van bloed in de ontlasting;
  • verhoogde frequentie van stoelgang;
  • verandering in de vorm van de ontlasting;
  • frequente drang met het vrijkomen van pus, slijm, bloed, gas, waardoor een gevoel van onvolledige lediging van de darmen achterblijft;
  • in de latere stadia - bekkenpijn.

Metastasen

Adenocarcinoom uitzaait met de bloedstroom, door de lymfatische verzamelaars en door implantatie - verspreiding door het peritoneum.

Hematogene metastase kan voorkomen in het poortaderstelsel, dat bloed van de darm naar de lever verzamelt, en (in geval van rectale laesie) in het inferieure vena cava-systeem dat naar het rechteratrium leidt. Prevalentie van metastasen:

  • in de lever - 20%
  • naar de hersenen - 9,3%
  • in de longen - 5%
  • bot - 3,3%
  • bijnieren, eierstokken - 1-2%.

Diagnostiek

  • Digitaal rectaal onderzoek. Hiermee kunt u een tumor identificeren die zich op een afstand van 10 cm van het anale kanaal bevindt.
  • Colonoscopie (FCC). Endoscopisch onderzoek van het rectum en de dikke darm, waardoor niet alleen het neoplasma kan worden gezien, maar ook een materiaal voor micropreparatie kan worden verkregen voor histologisch onderzoek. Is de "gouden standaard" van diagnostiek.
  • Irrigoscopie. Dit is een röntgenonderzoek van de dikke darm. Na het wassen van de darmen met een speciaal klysma, wordt er een mengsel van barium in geïnjecteerd, dat zichtbaar is op een röntgenfoto. Hiermee kunt u de grootte en vorm van tumorgroei bepalen, de aanwezigheid van interintestinale fistels.
  • Virtuele colonoscopie. De darmen worden vrijgemaakt van uitwerpselen en er wordt lucht ingespoten, waarna een spiraal-CT-scan van de buikholte wordt gemaakt. Voor de patiënt is deze methode veel comfortabeler dan de klassieke FCC. Een van de nadelen: het ontvangen van vals-positieve resultaten met onvoldoende darmreiniging, er is geen manier om een ​​biopsie te nemen.
  • Echografie van de buikholte en het kleine bekken. Hiermee kunt u de prevalentie van neoplasmata, veranderingen in regionale lymfeklieren bepalen.

Behandeling

De belangrijkste methode is chirurgisch, omdat aanvullende chemotherapie en bestraling kunnen worden gebruikt. De tactiek is afhankelijk van de locatie, de grootte van de tumor en de aanwezigheid van invasie (ingroei) in aangrenzende organen.

  • Vroege kanker van de dikke darm / sigmoïde dikke darm (stadium 0 - 1). Orgaanconserverende operaties zijn toegestaan, de meest goedaardige is endoscopische mucosale resectie. Het is beschikbaar op voorwaarde dat het adenocarcinoom niet is uitgegroeid tot de submucosale laag en een hoge of matige differentiatie heeft (inclusief een sterk gedifferentieerd adenoom).
  • Vroege rectale kanker. Naast de reeds beschreven interventie is transanale endoscopische resectie van de tumor met aangrenzend weefsel mogelijk. Deze operatie verwijst ook naar minimaal invasieve (spaarzame).
  • Resecteerbaar (het is technisch mogelijk om het hele neoplasma te verwijderen) lokaal gevorderd adenocarcinoom (stadia 2-3). Een deel van de darm wordt samen met de tumor, de lokale lymfeklieren, weggesneden. Als er een vermoeden bestaat van metastasen naar regionale lymfeklieren, is adjuvante (complementair aan chirurgische behandeling) chemotherapie aangewezen.
  • Vroege gelokaliseerde endeldarmkanker. De tumor wordt samen met een deel van het orgaan en het omliggende weefsel verwijderd. Er is geen aanvullende speciale behandeling beschikbaar.
  • Resecteerbare endeldarmkanker 1-3 fasen. Voor de operatie is bestralingstherapie, indien geïndiceerd, nodig in combinatie met chemotherapie. Verder wordt chirurgische ingreep uitgevoerd.
  • Inoperabel (de tumor kan niet tegelijkertijd worden verwijderd) darmkanker, waarbij het neoplasma de omliggende centrale vaten en botten binnendringt. De operatie wordt alleen palliatief uitgevoerd om de aandoening te verlichten (bijvoorbeeld de vorming van een bypass-route voor darmobstructie). Vervolgens wordt palliatieve chemotherapie uitgevoerd.
  • Inoperabele endeldarmkanker. De behandeling begint met chemoradiotherapie. Na 1,5 - 2 maanden na voltooiing wordt de mogelijkheid om de tumor te verwijderen beoordeeld, de volgende fase wordt gepland op basis van de resultaten van het onderzoek.
  • Gegeneraliseerde (metastasen op afstand) kanker van de dikke darm (inclusief het rectum) met foci van kwaadaardige cellen in de longen of lever, wanneer het mogelijk is om ze tegelijkertijd te verwijderen, of deze optie kan optreden na chemotherapie. De primaire tumor en metastasen worden verwijderd of er worden verschillende chemokuren gegeven om hun omvang te verkleinen en er wordt een operatie uitgevoerd.
  • Gegeneraliseerde kanker met inoperabele (niet-verwijderbare) metastasen. De primaire tumor wordt verwijderd als de algemene toestand van de patiënt dit toelaat. Chemotherapie wordt uitgevoerd, om de 1,5 - 2 maanden wordt een controleonderzoek uitgevoerd om de resecteerbaarheid van metastasen te beoordelen.
  • Functioneel inoperabele darmkanker - wanneer de algemene toestand van de patiënt geen speciale behandeling toelaat. Symptomatische therapie wordt uitgevoerd.

Voorspelling

Hangt af van het stadium en differentiatie van de tumor. Vroege kanker is te genezen, met een overlevingspercentage van vijf jaar van meer dan 90%. Na ontkieming van de darmwand (stadium 3) is het 55%, bij het verschijnen van metastasen op afstand daalt het tot 5%. Als we het hebben over de mate van differentiatie van de tumor als een prognostisch teken, dan zal de prognose voor een sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm natuurlijk beter zijn dan voor een slecht gedifferentieerde, aangezien hoe lager de differentiatie, hoe actiever de tumor groeit en sneller.

Preventie

Primaire activiteiten omvatten dieet en lichaamsbeweging.

Het is bewezen dat 10gr. bovendien ingenomen onoplosbare voedingsvezels (volle granen, tarwezemelen) vermindert de kans op het ontwikkelen van colonadenocarcinoom met 10% (de norm van de American Dietetic Association is 25 g onoplosbare voedingsvezels per dag).

Dagelijks gebruik 400g. zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten (inclusief kwark en kaas) verminderen de kans op het ontwikkelen van colorectaal adenocarcinoom met 17%.

Precieze normen voor "preventieve" fysieke activiteit zijn niet vastgesteld, maar het verschil in de kans op het ontwikkelen van dikkedarmkanker bij mensen met een vaste levensstijl en mensen die om regelmatige fysieke activiteit geven, is 17-25%.

Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat patiënten die dagelijks 300 mg aspirine gebruiken zoals voorgeschreven door een cardioloog (om cardiovasculaire rampen te voorkomen) een 37% lagere kans hebben om darmkanker te ontwikkelen. De Amerikaanse organisatie van onafhankelijke deskundigen, de US Preventive Services Task Force, beveelt aan dat mensen van 50 - 59 jaar lage doses aspirine nemen om niet alleen hart- en vaatziekten, maar ook dikkedarmkanker te voorkomen. Zoiets is er nog niet in de Europese en Russische aanbevelingen.

Adenocarcinoom van de blindedarm

Adenocarcinoom van de blindedarm

Adenocarcinoom van de blindedarm

Een vrij veel voorkomende variant van maagdarmkanker is adenocarcinoom van de blindedarm. De etiologie van deze ziekte maakt ouderen vatbaar voor een hoog risico op het ontwikkelen van tumoren, wat gedeeltelijk te wijten is aan chronische inflammatoire darmaandoeningen. Het kan een matig adenocarcinoom van de pedikel in de blindedarm zijn of een groot neoplasma dat andere delen van de dikke darm aantast. Een medisch consult zal de patiënt helpen meer te leren over een ziekte zoals adenocarcinoom van de blindedarm: verwijdering van de tumor, andere behandelmethoden, prognose, complicaties en andere aspecten.

Basisinformatie over de ziekte

Adenocarcinoom van de blindedarm is een kwaadaardig gezwel gevormd uit de kliercellen van het epitheel van het orgaan. Volgens de classificatie wordt deze variant van de tumor geclassificeerd als een type dikkedarmkanker. Dit histologische type darmneoplasma wordt gekenmerkt door een matige verspreiding en een gunstige prognose als het in een vroeg stadium wordt ontdekt. Primaire behandeling is meestal chirurgisch.

Vanuit het oogpunt van morfologische kenmerken worden kwaadaardige tumoren geclassificeerd volgens de mate van specialisatie van de aangetaste cellen. Deze classificatie helpt de prognose te verduidelijken en de meest geschikte behandeling voor te schrijven. In het algemeen wordt aangenomen dat meer gespecialiseerde tumoren minder snel metastaseren en zich langzaam verspreiden, terwijl slecht gedifferentieerde cellen worden gekenmerkt door snelle migratie naar andere weefsels met het verschijnen van secundaire brandpunten van de ziekte. Epidemiologische gegevens geven aan dat de meest voorkomende vormen van kanker matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de blindedarm en slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de blindedarm zijn.

Voor oncologische ziekten is een progressief beloop kenmerkend vanwege de geleidelijke groei en verspreiding van kwaadaardige cellen. Bij de diagnose houden artsen rekening met het stadium van de pathologie om de risico's te beoordelen en de behandeling te selecteren. De belangrijkste criteria voor het bepalen van het stadium van kanker zijn de grootte van de tumor en de lymfeklieren die bij het pathologische proces zijn betrokken..

Stadia van colonadenocarcinoom:

  1. De tumor komt voor in het darmslijmvlies. Het lymfestelsel bevat geen kwaadaardige cellen.
  2. De verspreiding van het neoplasma naar de submucosa en spiervezels van de darm.
  3. De opkomst van schildwachtlymfeknopen, waarin kwaadaardige cellen vanuit het aangetaste orgaan zijn gemigreerd.
  4. Adenocarcinoom van het blindedarm met uitzaaiingen in verre organen.

De eerste drie stadia worden conventioneel als gelokaliseerd beschouwd, omdat de tumor binnen hetzelfde orgaan blijft. In deze stadia is de meest effectieve methode van primaire behandeling een operatie. De vierde of terminale fase wordt al beschouwd als een uitgebreid oncologisch proces: via de lymfatische en bloedsomloop migreren abnormale cellen naar andere organen en vormen metastasen. Ziektetherapie in dit ontwikkelingsstadium is moeilijk.

Anatomische kenmerken

Het menselijke spijsverteringssysteem wordt gevormd door een verlengde spijsverteringsbuis en hulporganen die betrokken zijn bij het verteringsproces van voedsel. De functies van de spijsverteringsorganen zijn erop gericht om alle lichaamscellen van de voedingsstoffen te voorzien die nodig zijn om alle vitale processen te verzekeren. Alle ernstige ziekten van het maagdarmkanaal, inclusief kwaadaardige gezwellen, hebben een negatieve invloed op de toestand van het menselijk lichaam als geheel.

Qua anatomie en functie is de darm verdeeld in dikke en dunne darm. In de dunne darm vinden de laatste processen plaats van de afbraak van voedingssubstraten en de opname van stoffen in de bloedsomloop en het lymfestelsel. De dikke darm vormt op zijn beurt uitwerpselen van onverteerd voedselresten en verwijdert afvalstoffen uit het lichaam. Bijna alle delen van het maagdarmkanaal zijn van elkaar geïsoleerd met behulp van kleppen, maar een schending van de integriteit van een deel van het kanaal leidt tot een schending van de algemene functies van het spijsverteringssysteem.

De belangrijkste functies van de dikke darm:

  • Vorming van ontlasting door onverteerde stoffen met slijm en vezels.
  • Behoud van de levensduur van darmbacteriekolonies, die de werking van het immuunsysteem beïnvloeden en darmcellen helpen vitamines te absorberen.
  • Waterabsorptie.

De blindedarm is het eerste deel van de dikke darm. Dit orgaan wordt door een speciale klep van de dunne darm gescheiden. Anatomisch gezien kan de blindedarm worden beschreven als een kort, sacculair orgaan met een klein proces (appendix). Een kenmerk van dit deel van het maagdarmkanaal is een hoog risico op besmettelijke en ontstekingsziekten, omdat onverteerde voedselresten en bacteriën de appendix kunnen binnendringen. Adenocarcinoom van de blindedarm komt ook veel voor.

Etiologie van de ziekte

Adenocarcinoom van de blindedarm kan optreden wanneer verschillende negatieve factoren het slijmvlies van het orgaan beïnvloeden. Talrijke studies hebben bijgedragen aan het identificeren van de gevaarlijkste aandoeningen die het risico op maligniteit van de kliercellen van het epitheel vergroten. Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat pathologie kan ontstaan ​​onder invloed van externe en interne factoren, daarom leent dit type kanker zich goed voor preventie.

De pathogenese van de ziekte is gebaseerd op veranderingen in de epitheliale bekleding van het darmslijmvlies. Met de langdurige invloed van negatieve factoren verandert de morfologie van epitheelcellen en wordt een precancereuze toestand gevormd. De cellen verliezen hun functies en stoppen met het reguleren van hun eigen processen, waardoor ze geleidelijk een kwaadaardige tumor vormen. Niet in de laatste plaats worden factoren als ongunstige erfelijkheid en voedingsgewoonten geassocieerd met de etiologie van darmkanker..

Significante risicofactoren zijn onder meer:

  • Gevorderde leeftijd en mannelijk geslacht. In de meeste gevallen wordt na 45 jaar bij mannen een blindedarmtumor gevonden, maar ook vrouwen en jongeren zijn vatbaar voor de ziekte.
  • Overtollig junkfood in de voeding. Continue consumptie van vette voedingsmiddelen die onvoldoende vezels bevatten, kan leiden tot een hoog risico op kanker van het spijsverteringsstelsel. Oncogene factoren omvatten ook het gebruik van verwerkt rood vlees..
  • Chronische ontstekingsprocessen in het maagdarmkanaal, waaronder colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Constante ontstekingsprocessen dragen bij aan de kwaadaardige transformatie van epitheelcellen.
  • Slechte gewoonten, waaronder roken en alcoholisme.
  • De impact van blootstelling aan straling op het spijsverteringskanaal. Deze risicofactor hangt samen met de behandeling van andere kwaadaardige tumoren van de buikorganen. Ioniserende straling kan het optreden van genetische mutaties in de cel stimuleren.
  • Obesitas en diabetes.
  • Sedentaire levensstijl.
  • Familiegeschiedenis van caecaal adenocarcinoom.

De vermelde aandoeningen moeten tijdens klinisch onderzoek worden geïdentificeerd. Follow-up preventieve maatregelen en regelmatige controles helpen het risico op het opsporen van gevorderde darmkanker te verminderen.

Symptomatisch beeld

De manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van de locatie en de grootte van de tumor. In de vroege stadia, wanneer het darmneoplasma zich in het slijmvlies en de submucosa bevindt, heerst asymptomatisch. De meest uitgesproken tekenen worden gevormd in de latere stadia, wanneer er gevaarlijke complicaties optreden, waaronder darmobstructie en metastasen.

  • Buikpijn.
  • Ontlasting of diarree.
  • Een opgeblazen gevoel en een vol gevoel in de darmen.
  • Het verschijnen van bloed in de ontlasting.
  • Bloedarmoede als gevolg van chronische darmbloeding.
  • Misselijkheid en overgeven.
  • Gebrek aan eetlust.
  • Gewichtsverlies.
  • Zwakte en vermoeidheid.
  • Depressie en apathie.
  • Angst en slaapstoornissen.

Het probleem van late diagnose van darmkanker is nog steeds actueel. Gastro-enterologen bevelen regelmatig endoscopisch onderzoek van het maagdarmkanaal aan voor risicopatiënten en mensen ouder dan 45 jaar. Deze methode van klinisch onderzoek laat goede resultaten zien..

Diagnostiek en behandeling

Als er negatieve symptomen optreden, die lijken op de manifestatie van oncologische ziekten, is het noodzakelijk om een ​​oncoloog te raadplegen. Tijdens het consult zal de arts de patiënt vragen naar de symptomen, een anamnese afnemen en lichamelijk onderzoek doen. De uiteindelijke diagnose is gebaseerd op klinische en diagnostische gegevens.

Benoemde instrumentele en laboratoriumonderzoeken:

  • Intestinaal endoscopisch onderzoek.
  • Biopsie van tumorweefsel om het histologische type kanker te bepalen.
  • Echografie diagnostiek.
  • Röntgenfoto.
  • Berekende en magnetische resonantiebeeldvorming.
  • Bloed Test.

De belangrijkste behandelingsmethode is het verwijderen van het adenocarcinoom van het blindedarm, dat in de regel resectie van een deel van de darm en verwijdering van de lymfeklieren die bij het oncologische proces zijn betrokken, omvat. De chirurg herstelt ook de integriteit van de darmen om de orgaanfuncties te behouden.

  • Chemotherapie.
  • Bestralingstherapie.
  • Immunotherapie.
  • Palliatieve zorg in vergevorderde stadia.

Het adenocarcinoom van de blindedarm, waarvan de prognose afhangt van het stadium van de ziekte, is dus een gevaarlijke ziekte die de dikke darm aantast. De patiënt moet zo snel mogelijk een arts raadplegen voor onderzoek..

  • Vorige Artikel

    Waarom, met de juiste voeding (PP) en op dieet, is de buik opgeblazen: wat te doen - een eenvoudig dieet voor een opgeblazen gevoel

Artikelen Over Hepatitis