Maagspoeling

Hoofd- Enteritis

ik

procedure voor het verwijderen van de inhoud van de maag, gebruikt voor therapeutische doeleinden of voor diagnostisch onderzoek van de resulterende wasbeurten.

De indicatie voor het medische item. zijn vergiftiging met verschillende vergiftigingen die intern zijn ingenomen, voedselvergiftiging, gastritis met overvloedige slijmproductie, minder vaak - uremie (met aanzienlijke afgifte van stikstofhoudende verbindingen via het maagslijmvlies), acute maagnecrose, enz. In geval van acute vergiftiging (vergiftiging) P. g. het is vaak nodig om in de volgorde van het verlenen van spoedeisende zorg in de preklinische fase te produceren, daarom de uitrusting van het item. moet eigendom zijn van bijna alle artsen, incl. lokale artsen en verpleegsters. Diagnostisch item. gebruikt voor maagaandoeningen (voornamelijk voor de cytologische studie van waswater), evenals voor de identificatie van gif bij vergiftiging en voor de isolatie van de ziekteverwekker bij bronchopulmonale ontsteking (bij inslikken van sputum door de patiënt) en infectieuze laesies van de maag.

Contra-indicaties voor het item. (sondemethode): grote divertikels en aanzienlijke vernauwing van de slokdarm, langdurige perioden (meer dan 6-8 uur) na ernstige vergiftiging met sterke zuren en logen (perforatie van de slokdarmwand is mogelijk). Relatieve contra-indicaties: acuut myocardinfarct, acute beroerte, epilepsie met frequente aanvallen (vanwege de mogelijkheid om op de sonde te bijten).

Methodologie en techniek van uitvoering. Voor het item. meestal wordt een dikke maagsonde en trechter gebruikt. Het spoelen wordt uitgevoerd volgens het sifonprincipe, wanneer een met vloeistof gevulde buis die twee vaten verbindt, de vloeistof in het eronder gelegen vat verplaatst. Het ene vat is een trechter met water, het andere is de maag. Wanneer de trechter omhoog komt, komt de vloeistof de maag binnen, wanneer deze naar beneden gaat - van de maag naar de trechter.

De patiënt zit op een stoel, leunt strak tegen zijn rug, houdt zijn hoofd lichtjes naar voren gekanteld en spreidt zijn knieën zodat een emmer of een bakje tussen zijn benen kan worden geplaatst. Voor het item. een tafelzeilschort wordt op de patiënt gelegd; als hij een uitneembare gebitsprothese heeft, worden deze eruit gehaald. In het geval van vergiftiging met cauteriserende vergiften (behalve die met fosfor), wordt de patiënt aangeboden om 50 ml plantaardige olie te drinken voordat de maag wordt gewassen.

De arts (verpleegkundige) staat aan de rechterkant van de patiënt en steekt met zijn rechterhand een dikke, met water bevochtigde maagsonde in de tongwortel, waarna de patiënt wordt gevraagd meerdere slikbewegingen te maken, waardoor de slang gemakkelijk door de slokdarm in de maag dringt. Het vooruitgaan van de sonde kan bij sommige patiënten een propreflex veroorzaken; in deze gevallen wordt de patiënt aangeboden om diep en vaak te ademen, en de arts introduceert de sonde snel tot het merkteken van 50 cm.

Maagspoeling bestaat uit twee fasen. In de eerste fase wordt de trechter, die zich op het niveau van de knieën van de patiënt bevindt, enigszins gekanteld (om geen lucht in de maag te brengen), begint deze boven het niveau van de mond van de patiënt te stijgen (Fig., A) en vult deze geleidelijk met spoelvloeistof (bijvoorbeeld 2% natriumbicarbonaatoplossing of 0,02 —0,1% kaliumpermanganaatoplossing bij kamertemperatuur). De vloeistof gaat snel in de maag. Het is onmogelijk om de volledige overdracht van alle vloeistof van de trechter naar de maag toe te staan, omdat na de vloeistof wordt lucht aangezogen, wat het moeilijk maakt om de maaginhoud te verwijderen. In de tweede fase wordt de trechter, het waterpeil waarin het smalle deel reikt, verlaagd tot op het niveau van de knieën van de patiënt en wachtte totdat het gevuld was met de inhoud van de maag (Fig. B), waarna het over het bekken wordt gekanteld. Zodra de vloeistof niet meer uit de trechter stroomt, wordt deze opnieuw gevuld met oplossing en wordt de procedure herhaald totdat het water helder wordt. Meestal voor het medische artikel. gebruik van 10 tot 20 liter water of wasvloeistof. Bij sommige soorten acute vergiftiging (bijvoorbeeld organofosforverbindingen) kan tot 30-60 liter worden geconsumeerd. De eerste en laatste porties waswater worden voor onderzoek aan het laboratorium geleverd.

Patiënten die in coma liggen, het item. geproduceerd in buikligging. In het geval van massale vergiftiging of in die gevallen waarin de patiënt de sonde niet kan inslikken, het item. uitgevoerd volgens een vereenvoudigde methode: de patiënt drinkt 5-6 glazen warm water of een zwakke oplossing van natriumbicarbonaat, waarna het irriteren van de wortel van de tong met zijn vinger braken veroorzaakt. Deze procedure wordt verschillende keren herhaald, gevolgd door de toediening van een zout laxeermiddel. In sommige gevallen voor het item. gebruik een dunne PVC-buis die door de neus wordt gestoken. Zie ook Maagklinken.

Het schema van maagspoeling: a - de eerste fase (de trechter wordt boven het niveau van de mond van de patiënt gebracht en vult deze geleidelijk met spoelvloeistof); b - de tweede fase (de trechter wordt verlaagd tot onder het maagniveau en wanneer de trechter met de inhoud wordt gevuld, wordt de trechter geleegd).

II

Het wordt uitgevoerd om er verschillende giftige stoffen uit te verwijderen, gegeten voedsel van slechte kwaliteit, giftige planten, schimmels om acute vergiftiging te voorkomen of te behandelen, voedseltoxico-infecties, en om voedselmassa's te verwijderen in geval van disfunctie van het maagdarmkanaal, vergezeld van een vertraging in de tijdige evacuatie van de maaginhoud. P. f. kan op twee manieren worden uitgevoerd: via een sonde en zonder een sonde. Bij de eerste methode van het item. Een speciale rubberen of plastic maagsonde wordt via de mond of neus ingebracht, eerst in de slokdarm en vervolgens in de maag (afb.). Een bepaald deel van het water wordt door een trechter in het vrije uiteinde van de sonde gegoten. Ook wordt het waswater door een trechter in een opvangbak gegoten. In geval van acute vergiftiging, voedselvergiftiging, wordt de maaginhoud verzameld voor chemisch of bacteriologisch onderzoek. P. f. buis is een effectieve methode om de maag volledig te legen. Omdat deze procedure eenvoudig is, verwijst ze niettemin naar een medische procedure die moet worden uitgevoerd door een medische hulpverlener (arts, paramedicus of verpleegkundige), want als deze fout wordt uitgevoerd, zijn er verschillende complicaties mogelijk: de sonde in de luchtpijp krijgen, trauma door de sonde van de keelholte, slokdarm, enz..

Thuis, vóór de aankomst van medische hulp of als het onmogelijk is om deze te ontvangen (plaatsen ver van nederzettingen verwijderd) P. uitgevoerd zonder sonde en bestaat uit het nemen van 4-5 glazen water per keer. Het kind krijgt water te drinken in overeenstemming met de hoeveelheid eenmalige voeding naar leeftijd, gevolgd door irritatie van de tongwortel door erop te drukken. In sommige gevallen komt braken alleen voor als gevolg van het uitrekken van de maagwanden met dronken water. Als dit niet gebeurt, wordt een lepel of vork, gewikkeld in een schoon servet, gaas, verband, in de mondholte gebracht. Als er geen geschikt voorwerp voor dit doel is, kunnen twee of drie vingers van de hand in de mondholte worden gestoken, waarbij wordt geprobeerd de wortel van de tong te bereiken en er meerdere keren op te drukken. Dit moet natuurlijk worden gedaan met schoongewassen handen, waarbij u uw vingers omwikkelt met een servet, verband, schone zakdoek. In dit geval moet erop worden gelet dat de zachte weefsels, het slijmvlies van de tong, de keelholte niet worden beschadigd, de patiënt moet gaan zitten en zijn lichaam en zijn hoofd naar voren kantelen zodat braaksel vrijelijk uit de mondholte kan stromen. De beschreven acties worden meerdere keren herhaald totdat de zichtbare voedseldeeltjes in het waswater verdwijnen. Opgemerkt moet echter worden dat bij deze manier van spoelen de volledige verwijdering van giftige stoffen uit de maag in de regel niet plaatsvindt, en bij aankomst van medische hulp is het absoluut noodzakelijk om door een buis te spoelen. Meestal voor het item. gebruik gewoon kraanwater op kamertemperatuur. De noodzaak van voorlopig koken kan alleen worden bepaald door de kwaliteit en veiligheid van het drinken van rauw drinkwater in een bepaald gebied. In sommige gevallen is wassen met een 1-2% oplossing van zuiveringszout (in geval van vergiftiging met methylalcohol, remvloeistof) of een lichtroze oplossing van kaliumpermanganaat (in geval van voedselvergiftiging, giftige infecties) toegestaan. Effectief actieve kool (poeder of gemalen tabletten) toevoegen aan het water in een hoeveelheid van 50-100 g (voor een volwassene) voor het hele wasvolume in de vorm van een waterige suspensie.

Met alle eenvoud en beschikbaarheid van het item. zonder sonde heeft ernstige contra-indicaties. Deze procedure wordt sterk afgeraden in gevallen waarin vergiftiging gepaard gaat met bewustzijnsverlies, convulsies als gevolg van het gevaar dat water of braaksel de luchtwegen binnendringen en verstikking, evenals in geval van vergiftiging met zuren, logen, olieproducten, aangezien wanneer ze de luchtwegen binnendringen, een chemische stof een brandwond, die soms een groter gevaar voor de patiënt inhoudt dan vergiftiging zelf.

Maagspoeling met een sonde: a - lavage schema; b - wassen techniek.

Hoe en wanneer maagspoeling moet worden gedaan

Bij maagspoeling

De belangrijkste indicatie voor kunstmatige maagreiniging is voedselvergiftiging. De redenen voor het wassen zijn het gebruik van voedsel van lage kwaliteit, gezaaid met pathogene microflora. De taak van de procedure is om het maagdarmkanaal zo snel mogelijk te bevrijden van de bron van irritatie. De techniek is relevant voor alcoholische en medicatie, vergiftiging met chemische verbindingen (huishoudelijke chemicaliën).

De tweede veel voorkomende reden voor wassen is darmobstructie. Het wordt veroorzaakt door:

  • volvulus;
  • darmstenose;
  • optreden van mechanische obstakels op het pad van de chymevoortgang.

In dit geval is de vrijgave van de geconsumeerde producten natuurlijk buiten onmogelijk. Doorspoelen helpt de maag te legen en voorkomt dat afvalproducten zich ophopen in de darmen. Bij braken tegen de achtergrond van obstructie kunnen uitwerpselen uit de darmen in de maag worden gegooid. Ze worden ook verwijderd tijdens het spoelen..

De noodreinigingsprocedure wordt uitgevoerd met stenose van de uitlaatopening en schending van de beweeglijkheid van de organen, wanneer de maag zichzelf niet kan reinigen van de inhoud, deze in de darm kan brengen. Om de afbraak van voedsel en de opname van gifstoffen in het bloed te stoppen, wordt de maagholte op andere manieren gereinigd..

De indicatie voor lavage kan ook de endogene afgifte van gifstoffen in de maag zijn. Een voorbeeld is de ophoping van ureum in het orgaan tegen de achtergrond van nierfalen. Lavage wordt uitgevoerd om te voorkomen dat de stof inwerkt op de maagwanden.

Het spoelen moet worden uitgevoerd door opgeleid medisch personeel. Thuis wordt de procedure alleen uitgevoerd in geval van ernstige vergiftiging en een bedreiging voor het leven van de patiënt.

Kan iedereen een spoeling doen

Alleen als het correct is gedaan, is de procedure nuttig. Ongepaste handelingen kunnen de toestand van de patiënt verslechteren en zijn gezondheid ernstig schaden.

Het is gecontra-indiceerd om de maag thuis te wassen als:

  • het is niet bekend hoe de patiënt is vergiftigd;
  • hij heeft een verminderde slikhandeling (kan wijzen op slokdarmstenose);
  • er zijn brandwonden aan de mond, strottenhoofd, slokdarm (na contact met logen, zuren);
  • de patiënt heeft een verminderde cerebrale circulatie (manifesteert zich door stoornissen in de werking van het vestibulaire apparaat, duizeligheid en hoofdpijn);
  • er waren onregelmatigheden in het werk van het hart (ritmestoornissen, pijn, vermoedelijke hartaanval);
  • de patiënt is bewusteloos;
  • er is geen hoest of larynxreflex;
  • de patiënt heeft stuiptrekkingen.

Het is niet raadzaam om de maag zelfstandig te wassen voor kinderen, ouderen. Een ambulance-operator kan conclusies trekken over de geschiktheid van de procedure. Bij ernstige vergiftiging dient u een arts te bellen en pas daarna eerste hulp te verlenen.

Algemene regels voor de procedure

Het spoelen moet uiterlijk 2 uur na het binnendringen van giftige stoffen in het lichaam worden gestart. Gedurende deze tijd is de procedure het meest effectief. Na 2 uur komt de inhoud van de maag in de darmen. Later wordt wassen gecombineerd met een reinigend klysma om giftige producten uit de darmen te verwijderen en door te wassen om hun restanten van de maagwanden te verwijderen.

De procedure wordt op een vereenvoudigde manier uitgevoerd of met behulp van een sonde. Gebruik voor een volwassene 5-6 liter vloeistof. Herhaal het spoelen totdat het hele volume is verbruikt.

Pasgeborenen worden gewassen met 50 ml vloeistof, tot zes maanden - 100 ml, tot een jaar - 200 ml. Gebruik voor oudere kinderen 300 ml water voor elk levensjaar..

Als reinigingsmiddel wordt gekoeld gekookt water gebruikt. Het is toegestaan ​​om een ​​oplossing van gewoon zout (2 eetlepels zout per 5 liter water) of sodawater (dezelfde verhoudingen) te gebruiken. Een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat of een suspensie van sorptiemiddelen in water is geschikt. Bij het bereiden van kaliumpermanganaat is het belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen kristallen van de stof in zitten - de hele oplossing wordt door papier gefilterd. De bereide vloeistof moet een beetje warm zijn. Een warme oplossing bevordert de opname van gifstoffen en een koude oplossing veroorzaakt maagkrampen..

Een volwassene krijgt 4-6 glazen oplossing tegelijk, kinderen - 7 ml / kg. Het nemen van een overmatige hoeveelheid vloeistof veroorzaakt het binnendringen in de darmen, wat de situatie verergert.

Braaksel en waswater kunnen giftige stoffen en ziekteverwekkers bevatten. De helpende persoon moet haar verzamelen, zichzelf beschermen met handschoenen en een masker, kleding bedekken met een schort of handdoek.

Hoe verloopt de procedure voor het reinigen van de maag

Het vereenvoudigde ("restaurant") methodologie-algoritme kan thuis worden gebruikt. Bereid een oplossing voor, een container voor het verzamelen van massa's, beschermende apparaten. De patiënt krijgt een oplossing om te drinken tegelijk. Vervolgens zit de patiënt, voorover gekanteld over het bekken. De propreflex treedt op wanneer de handpalm tegen de maag wordt gedrukt of de wortel van de tong geïrriteerd raakt.

Als u niet kunt overgeven, moet u de patiënt vragen deze houding aan te nemen: leg beide handen op de buikstreek terwijl u op een stoel zit, buig voorover op uw knieën. De reflex kan worden geactiveerd door met een spatel op de wortel van de tong te drukken. Na het reinigen moet de patiënt de oplossing opnieuw drinken. De cyclus van braken-drinken wordt herhaald totdat alle vloeistof is verbruikt.

De sonde-techniek wordt vaker gebruikt in ziekenhuisomgevingen. Gebruik dikke sondes (ingebracht via de mond) of dun (via de neus). De patiënt simuleert het slikken. In dit geval wordt de sonde voorzichtig naar voren bewogen totdat deze de maag bereikt. De oplossing wordt erin gebracht met behulp van een trechter of een Janet-spuit. Om de wasvloeistoffen te extraheren, wordt de trechter verlaagd tot onder het maagniveau. Trek een dunne sonde eruit met een spuit. Het spoelen gaat door totdat alle bereide vloeistof is verbruikt.

Tijdens het spoelen van de sonde kunnen zich problemen voordoen: de buis komt in het strottenhoofd, de weerstand van de patiënt, schade aan de wanden van de slokdarm, de maagsfincter, onvoldoende of te diep inbrengen. Daarom is het beter om het spoelen met een sonde aan specialisten toe te vertrouwen..

Gooi het spoelwater niet weg. Vocht en massa uit de maag kunnen van diagnostische waarde zijn. Tijdens het wassen moeten de hoeveelheden geïnjecteerde oplossing en geëxtraheerd waswater worden gecontroleerd. Een verschil tot 1% wordt als normaal beschouwd. Een sterke afname in volume duidt op een verhoogde opname van vocht in de maag.

De "restaurant" -techniek van maagreiniging is gemakkelijker voor patiënten. Bij het gebruik van hulpmiddelen bestaat het risico van beschadiging van de wanden van de slokdarm en de maag. Bij kinderen is uiterste voorzichtigheid geboden. Ze voeren maagreiniging uit in een ziekenhuis. Wassen is geen prettige procedure, maar wanneer het menselijk leven in gevaar is, kan tijdelijk ongemak niet worden overwogen..

Hoe de maag te spoelen?

Belangrijk! Een remedie tegen brandend maagzuur, gastritis en zweren, wat een groot aantal van onze lezers heeft geholpen. Lees meer >>>

De maag is het belangrijkste reservoir voor het opslaan en vervolgens overbrengen van voedsel naar de darmen. Het is in dit orgaan dat een soort veiligheidscontrole van het binnenkomende voedsel plaatsvindt en als de controle niet wordt doorstaan, zal de maag met al zijn middelen de beweging van een potentieel gevaarlijke voedselklomp voorkomen. Soms zijn natuurlijke afweermechanismen voldoende om de maaginhoud te neutraliseren, en soms moet je je toevlucht nemen tot hulp van buitenaf, bijvoorbeeld maagspoeling.

Wat is de procedure

Maagspoeling is een methode die de maag helpt ledigen bij pathologische aandoeningen veroorzaakt door inname van voedsel, verschillende vloeistoffen en andere niet-standaard redenen. Allereerst is dit bij vergiftiging nodig om te voorkomen dat de inhoud door de darmen beweegt, waar stoffen normaal gesproken in het bloed worden opgenomen. In de maag komt deze opname ook voor, maar in een veel kleiner volume. Aan de andere kant is het soms fysiologisch onmogelijk dat voedsel in de darmen terechtkomt, en het voedsel strekt de maag uit en rot eigenlijk naar binnen. Vervolgens nemen ze op dezelfde manier hun toevlucht tot noodevacuatie van de maaginhoud - door de maag te wassen.

Er zijn verschillende manieren om deze manipulatie uit te voeren:

  • zonder sonde;
  • met behulp van een dunne sonde;
  • met een dikke sonde.

Indicaties voor de procedure

Vergiftiging is de meest voorkomende oorzaak van maagspoeling. Dit kan gebeuren door het eten van oud (of onhygiënisch) voedsel, het per ongeluk inslikken van wasmiddelen, chemicaliën of giftige stoffen. Vergiftiging veroorzaakt door paddenstoelen (opiaten) of ongeautoriseerde alcohol of medicijnen komt vaak voor. Maagspoeling is precies in de eerste uren na vergiftiging effectief, totdat de gifstoffen in de bloedbaan worden opgenomen, dus er mag geen seconde verloren gaan.

Een andere reden is een spasme van de uitlaat van de maag, die kan optreden als gevolg van de hierboven beschreven vergiftiging (de afweerreactie van het lichaam veroorzaakt een scherpe spasme van de poortwachter). Stenose kan niet alleen optreden op de plaats van de maag naar de darm, maar ook in de darm zelf met de vorming van zijn obstructie. Deze aandoening wordt gedeeltelijk bevorderd door de zwakte van de spierwand van het maagdarmkanaal, atonie, kenmerkend voor ouderen.

Contra-indicaties voor wassen

In de meeste acute omstandigheden is maagspoeling ongewenst, maar tegelijkertijd moeten de risico's van een onvolledige procedure worden beoordeeld met de mogelijke gevolgen van de uitgevoerde spoeling. In sommige gevallen kunt u de procedure omzeilen door een alternatieve methode voor het reinigen van de maag te kiezen, bijvoorbeeld de introductie van adsorbentia.

Bij brandwonden en bloedingen uit de slokdarm en de maag, die vaak gepaard gaan met chemische vergiftiging, is het ten strengste verboden de maag te wassen. Hetzelfde geldt voor organische vernauwing van de slokdarm, die kan worden gedetecteerd op een röntgenfoto.

Convulsieve, terminale of gewoon bewusteloze toestanden, myocardinfarct, acuut cerebrovasculair accident, aritmieën vereisen eerst verlichting van de onderliggende aandoening, en wanneer de patiënt gestabiliseerd is, kunnen verschillende opties voor het wassen worden overwogen, indien nodig.

Oplossing voorbereiding

Je kunt de maag ook spoelen met warm gekookt water, maar het is effectiever om dit te gebruiken

  • zoutoplossing (2 eetlepels zout per 5 liter water);
  • soda-oplossing (2 eetlepels per 5 liter water);
  • zwakke oplossing van calciumpermanganaat.

De oplossing moet warm worden bereid, omdat de kou maagkrampen, ernstig pijnsyndroom kan veroorzaken en de hete oplossing de haarvaten vergroot, waardoor de opname van giftige stoffen wordt gestimuleerd. Bovendien, in het geval van een hete oplossing, mogelijk het begin van bloeding en pijnsyndroom als gevolg van irritatie van het ontstoken slijmvlies.

U kunt elk van de voorgestelde oplossingen gebruiken, bijvoorbeeld frisdrank of zoutoplossing. Bij afwezigheid van complicaties in de vorm van een brandwond, mag gewoon water niet het onderwerp van keuze zijn. Frisdrank, zout, kaliumpermanganaat hebben antiseptische en antimicrobiële effecten en binden ook bepaalde gifstoffen, wat het genezingsproces versnelt en de effectiviteit van de gebeurtenis verbetert.

Techniek

De manipulatietechniek hangt voornamelijk af van de locatie van de patiënt. In medische instellingen worden sondes van verschillende diktes gebruikt. Dit zorgt voor veiligheid tegen terugvloeiing (aspiratie) van maaginhoud in de longen en de daaropvolgende ontwikkeling van aspiratiepneumonie. Thuis verdient het de voorkeur om zonder sonde te spoelen volgens de zogenaamde "restaurant" methode.

Thuis wassen

Kaliumpermanganaat moet een lage concentratie hebben om het delicate slijmvlies van de slokdarm en maag niet te verbranden.

Maagspoeling thuis vereist geen sondes en geen verpleegkundige in de buurt, wat betekent dat extra voorzorgsmaatregelen nodig zijn. De vereenvoudigde manier om de maag te reinigen is geschikt voor iedereen, te beginnen bij oudere kinderen en patiënten met milde vergiftiging.

De patiënt wordt uitgenodigd om ongeveer 2 glazen van de bereide oplossing te drinken en vervolgens een kunstmatige aanval van braken op te wekken. Dit kan de patiënt zelf doen met schone vingers, met behulp van een lepel of spatel. Om het overwinnen van de zwaartekracht door braken te vergemakkelijken, kunt u het beste in een positie zitten met het hoofd onder de romp (bijvoorbeeld leunend op uw knieën en handen). Herhaal de procedure na de eerste lediging van de maag. Voor volwassenen is het voldoende om 8-10 liter van de originele oplossing te bereiden om de maag effectief te reinigen van gifstoffen.

In geval van vergiftiging na maagspoeling, kan de patiënt het beste een extra adsorptiemiddel gebruiken, dat de resten van giftige stoffen in de maagplooien neutraliseert.

Spoelen in het ziekenhuis

In geval van opname van een patiënt met vergiftiging (of om andere redenen) tot een medische instelling, wordt een dikke of dunne sonde voor irrigatie het onderwerp van keuze.

Spoelen met een dikke sonde

Over het algemeen wordt een dikke sonde gebruikt, dit is een flexibele holle rubberen buis tot 120 cm lang en tot 1 cm in diameter Aan het dunne uiteinde (dat rechtstreeks in de maag gaat) zijn er extra gaten aan de zijkanten. Het dikke uiteinde is bevestigd op een plastic trechter, waarin een warme oplossing wordt gegoten. Vóór de ingreep wordt de dosis van een enkele infusie berekend volgens de formule: 5-7 milliliter per 1 kilogram lichaamsgewicht van de patiënt (om overmatig strekken van de maag te voorkomen) en de lengte tot welke de sonde moet worden verlaagd om in de maag te komen.

De borst van de patiënt is bedekt met een schort of een waterdichte luier en wordt gevraagd om de juiste positie in te nemen De buik kan liggend of zittend worden gewassen, leunend op de rug van een stoel. De dunne punt van de sonde, bevochtigd met vaseline, wordt in de mondholte, keelholte ingebracht en bereikt de maag via de slokdarm. Tijdens de manipulatie kan de patiënt onaangename gevoelens van misselijkheid, de drang om te braken ervaren, maar dit moet worden doorstaan. Na het binnenkomen van de maag wordt een trechter aan de sonde bevestigd en wordt de infusie in één dosis gestart, berekend op basis van het gewicht van de patiënt.

De trechter moet zich boven het gezicht van de patiënt bevinden en de verpleegster controleert het vloeistofniveau in de buis. Wanneer het water de mond van de trechter bereikt, wordt het neergelaten in een spoelwatertank onder het maagniveau en wordt de inhoud door de buis gegoten. Het water mag niet onder de mond vallen, omdat dit kan bijdragen aan het binnendringen van lucht in de maag, wat onder deze omstandigheden onaanvaardbaar is. Bovendien moet u zorgvuldig de hoeveelheid gegoten en spoelwater controleren. Absorptie vindt plaats in de maag en de lavage-oplossing kan ook in het bloed worden opgenomen. Het verschil tussen de afgenomen en geïnjecteerde vloeistof mag niet meer zijn dan 1 procent van het lichaamsgewicht van de patiënt.

Meestal wordt het eerste deel van het waswater naar het laboratorium gestuurd voor bacteriologische kweek, ELISA of andere analyse. De manipulatie wordt uitgevoerd tot het einde van de oplossing en schoon waswater. Na maagspoeling worden enterosorbenten meestal aan de patiënt voorgeschreven..

Spoelen met een fijne sonde

In feite wordt een dunne buis bij volwassenen niet gebruikt voor directe maagspoeling in acute situaties. Maar het kan helpen bij het oplossen van een aantal diagnostische zoekproblemen. Een dunne sonde, vanwege zijn kleinere diameter (2-3 millimeter), wordt gemakkelijk verdragen door patiënten en kan vrij lang in de maagholte blijven, waardoor de dynamiek van de toestand in de maag, de secretie en de spijsvertering ervan kan worden gecontroleerd (fractionele sondering).

Een dunne buis die door de mond wordt gestoken, heeft een speciale punt (olijf) waarmee u de maaginhoud met groot effect kunt opzuigen. Het uiteinde van de buis, buiten gelaten, is verbonden met de spuit van Janet (of een andere, met een groter volume) en verschillende infusies worden uitgevoerd en vervolgens wordt de maaginhoud ingenomen.

De nasogastrische buis heeft aan het uiteinde geen olijven en ziet eruit als een dikke buis aan het dunne uiteinde. De patiënt met deze sonde kan zelfstandig praten, eten. Bovendien kan een dergelijke sonde door de neus worden ingebracht zonder pijnlijke gevoelens te veroorzaken, wat vaak wordt gebruikt voor vergiftiging bij kinderen..

Maagspoeling bij kinderen heeft zijn eigen kenmerken, aangezien hun slokdarm veel korter is dan bij volwassenen, en het voor hen veel moeilijker is om de noodzaak van onplezierige manipulatie te begrijpen. Het volume van de benodigde oplossing neemt ook af afhankelijk van de leeftijd van het kind (bijvoorbeeld 1 liter oplossing is voldoende voor een baby van 1 jaar oud).

Vóór maagspoeling in het ziekenhuis wordt het kind strak omwikkeld met een laken om plotselinge bewegingen en beschadiging van het slijmvlies te voorkomen. Voor kinderen jonger dan 4 maanden wordt het spoelen alleen uitgevoerd met een dunne sonde die door de neus wordt ingebracht (nasogastrische buis). Manipulatie mag alleen worden uitgevoerd door een bevoegde medische professional in de juiste medische faciliteit.

Maagspoeling: algoritme van acties

Maagspoeling is een van de oudste medische procedures, de techniek is eeuwenlang geperfectioneerd en verandert praktisch niet in de loop van de tijd. Voor voedselvergiftiging, overdosis drugs en zelfs ernstige obstipatie kan spoelen de belangrijkste manier zijn om eerste hulp te bieden. Het algoritme van acties is in dit geval buitengewoon eenvoudig en u kunt de maag in de pre-medische fase spoelen met conventionele middelen, die altijd bij de hand zijn..

Indicaties voor maagspoeling

Sondespoeling

Als je probeert manieren te vinden om eerste hulp te bieden bij allerlei soorten vergiftiging op het web, zullen foto's en video's je allereerst maagspoeling bieden. Het grootste deel van de video laat zien hoe de maag door een buis moet worden gespoeld, maar deze optie wordt alleen aanbevolen onder nauw toezicht van een arts of verpleegkundige..

Veel gidsen adviseren over het algemeen om vóór de komst van de arts geen onafhankelijke acties te ondernemen. En zelfs het reinigen van het maagkanaal mag alleen worden uitgevoerd na telefonisch overleg met een specialist (of tijdens een gesprek). In de praktijk is dit meestal niet mogelijk, want de belangrijkste voorwaarde voor succesvol wassen is om het snel te doen. Elke instructie en elke video zal bevestigen: wanneer een persoon ernstig vergiftigd is, telt het minuten en moet maagspoeling plaatsvinden zodra het gif binnenkomt. Voordat de eerste symptomen verschijnen.

Indicaties voor spoelen

De belangrijkste indicaties voor het thuis reinigen van het maagkanaal zijn:

  • acute vergiftiging met alcohol, oneetbare paddenstoelen, oud voedsel;
  • overdosis drugs of verdovende middelen;
  • een scherpe vernauwing van de uitgang van de maag (pylorus spasme);
  • darmobstructie;
  • giftige stoffen of slijm in de maag krijgen als gevolg van andere problemen (zoals gastritis of nierziekte).

Procedure-algoritme

Stadia van maagspoeling

Elke techniek voor maagspoeling, zowel in een gewoon appartement als in een ziekenhuiskamer (via een buis), ziet er hetzelfde uit. Het hele spoelproces omvat 4 fasen:

  1. Voorbereiding van de benodigde instrumenten en de patiënt zelf.
  2. De propreflex stimuleren.
  3. Het proces waarbij de inhoud uit de maag wordt gehaald.
  4. Revalidatieperiode.

De voorbereiding voor het wassen moet zo snel mogelijk verlopen. De video toont duidelijk een lijst met dingen en medische instrumenten die moeten worden opgeslagen. Thuis zijn dit handschoenen, een bakje voor het klaarmaken van een oplossing, schorten voor de patiënt en de persoon die zich wast, een bakje voor braken, een lepel. Het ziekenhuis voegt een speciale sonde (lange buis), trechter, smeermiddeloplossing, etc. toe.

Hoe een oplossing te bereiden

Een van de belangrijkste fouten bij het thuis wassen is wanneer er te veel oplossing tegelijk in een persoon wordt gegoten..

Wasoplossing

De aanvangsdosis voor een volwassene moet 500 ml zijn, het totaal kan worden verhoogd tot 5-10 liter. Een baby jonger dan een jaar is voldoende voor 200 ml van het totale volume, een liter is al toegestaan ​​per jaar. De maximale dosis voor een kleuter is 3-5 liter, voor een tiener - 8 liter.

De video en de gebruikelijke instructies bieden 2 opties voor de reinigingsvloeistof. De makkelijkste optie is een frisdrankoplossing, de dosering is 1 eetlepel per liter water.

Kaliumpermanganaat kan ook effectief worden gebruikt als het in de uitverkoop te vinden is. Een oplossing van kaliumpermanganaat wordt als volgt gemaakt: eerst worden een paar korrels opgelost in een kleine hoeveelheid water tot een verzadigde donkerpaarse kleur. Vervolgens verdund in het grootste deel van het water tot een vage roze tint.

De optimale temperatuur van de medicinale oplossing is 25-30 ° C, voor kinderen kan de oplossing worden verwarmd tot 35 ° C.

Spoelen zonder sonde

Wasregels voor het huis

In de pre-medische fase is het heel goed mogelijk om maagspoeling uit te voeren zonder medische sonde. Bovendien is het niet in elk gezin mogelijk om een ​​sonde in een verbanddoos te vinden. In het geval van milde voedselvergiftiging of in afwachting van een "snelle" routine is wassen voldoende om intoxicatie te verlichten en gevaarlijke gevolgen te voorkomen.

Het algoritme voor acties voor het thuis schoonmaken van de maag is als volgt:

  1. Het slachtoffer zit in een stoel met harde rug of op een bank. Het hoofd moet naar achteren worden gekanteld, zodat braaksel niet in de keel blijft steken.
  2. Een bak voor braaksel, een container met een medische oplossing wordt op de vloer geïnstalleerd, een schort wordt op de patiënt geplaatst. De persoon die de manipulatie uitvoert, trekt handschoenen aan.
  3. De patiënt krijgt de eerste dosis van de te drinken oplossing.
  4. De persoon wordt gekanteld boven een bekken en op de wortel van de tong gedrukt om braken op te wekken. U kunt met een lepel of vinger drukken.
  5. Het hele schema wordt herhaald totdat sodawater de maag van de patiënt schoon achterlaat.

Contra-indicaties

Contra-indicaties voor maagspoeling

Maagspoeling met kunstmatig braken is de gemakkelijkste en snelste manier om het lichaam van ingenomen gif te reinigen. Maar deze methode heeft zijn eigen contra-indicaties - als ze beschikbaar zijn, is wassen alleen toegestaan ​​in het ziekenhuis, onder toezicht van een arts:

  • bewustzijnsverlies of een licht gevoel in het hoofd;
  • stuiptrekkingen;
  • zwangerschap in elk stadium;
  • interne bloeding uit het maagdarmkanaal;
  • brandt aan het binnenoppervlak van het strottenhoofd;
  • hartziekte.

Spoelen met een sonde

De meeste video's laten zien hoe maagspoeling door een buis kan worden georganiseerd. Maar zelfs als u een apparaat bij een apotheek kocht en verschillende instructies bekeek, verbieden artsen categorisch dat u dergelijke was thuis alleen doet..

spoelsonde

In sommige gevallen wordt de maag thuis met een sonde schoongemaakt, maar onder toezicht van een verpleegster of arts. Het slachtoffer wordt aan de linkerkant geplaatst, met het hoofd onder het lichaam. De buis wordt gesmeerd en voorzichtig in de maag gestoken, de locatie wordt gecontroleerd door bellen van het vrije uiteinde in een glas water los te laten. Als de bellen klein en constant zijn - de sonde bevindt zich in de luchtpijp, indien groot en abrupt - al in de maag.

Vervolgens wordt de oplossing via de trechter aan de rand van de sonde in de maag geïnjecteerd. Wanneer het sodawater de mond van de trechter bereikt, wordt het in een kom gegoten. De procedure wordt uitgevoerd totdat de vloeistof transparant wordt.

Er zijn ook een aantal contra-indicaties voor dergelijk wassen. Dit zijn inwendige bloedingen, hartaanvallen, brandwonden aan inwendige organen en verminderde hersencirculatie..

Revalidatieperiode

Het is erg belangrijk om te weten hoe de maag thuis moet worden gespoeld volgens alle regels, maar revalidatiemaatregelen voor de patiënt na de procedure zijn ook noodzakelijk.

In de herstelfase wordt eerst medicamenteuze therapie uitgevoerd. De patiënt moet sorptiemiddelen krijgen - gewone actieve kool (één steenkooltablet per kg gewicht), witte steenkool, "Smectu", "Enterosgel", "Polyphepan", enz. Dosering - volgens de instructies.

Na alle manipulaties - volledige rust en bedrust. Als je thuis een verwarmingskussen hebt, kun je dit vullen met warm water en het 5-10 minuten (niet langer) op je buik leggen. Veel drinken is ook nodig. Als de vergiftiging klein was, is deze behandeling meestal voldoende. Maar als er ernstige intoxicatie optreedt, is het nog steeds nodig om een ​​arts te bellen. In sommige gevallen wordt de verdere behandeling van de patiënt al in het ziekenhuis uitgevoerd.

Maagspoeling thuis is een eenvoudige procedure, maar een strikte naleving van het algoritme is daarvoor verplicht. Een ontoereikende behandeling kan nog meer schade aanrichten, terwijl snel en helder wassen niet alleen een persoon kan redden van vergiftiging, maar ook zijn leven kan redden.

Waswater nemen voor onderzoek;

STUDOPEDIA-website voert een POLL! Doe mee :) - uw mening is belangrijk voor ons.

Kenmerken van maagspoeling bij een bewusteloze patiënt.

1. Dikke steriele maagsonde met een diameter van 10-15 mm, lengte - 100-120 cm met markeringen op een afstand van 45, 55, 65 cm van het blinde uiteinde - 1 stuk.

2. Rubberen buis 70 cm lang (voor verlenging van de sonde) en glazen verbindingsbuis met een diameter van minimaal 8 mm - 1 st..

3. Trechter met een inhoud van 1 l - 1 stuk.

4. Spuit Janet - 1 stuk.

5. Rotor dilatator - 1 stuk.

6. Tonghouder - 1 stuk.

7. Antiseptisch - 1 enkele dosis voor handbehandeling.

8. Handdoek - 1 stuk.

9. Tafelzeil - 1 stuk.

10. Tafelzeilschort voor patiënt en arts - 2 stuks.

11. Gaasdoekje bevochtigd met een ontsmettingsmiddel - 1 stuk.

12. Niet-steriele handschoenen - 1 paar.

13. Tank voor het spoelen van water - 1 stuk.

14. Tank voor het verzenden van waswater naar het laboratorium - 2 stuks..

15. Emmer met schoon water bij kamertemperatuur met een inhoud van 10 l - 1 st..

17. Vloeibare zeep - als er geen handdesinfecterend middel is.

18. Dispenser met wegwerphanddoek.

Algoritme van acties

Voorbereiding op de procedure:

1. Meet de bloeddruk, bereken de hartslag.

2. Verwijder het kunstgebit van de patiënt (indien aanwezig).

3. De zorgverlener moet handschoenen en een schort dragen.

4. Plaats het bassin richting het hoofdeinde van de bank.

5. Meet met een zijden draad de afstand van de snijtanden tot de navel plus de breedte van de handpalm van de patiënt..

6. Breng de markering over naar de sonde, beginnend vanaf het ronde uiteinde.

7. Neem de sonde in uw rechterhand als een "schrijfpen" op een afstand van 10 cm van het ronde uiteinde.

Procedure uitvoering:

7. Ga naast de patiënt staan

8. Leg de patiënt op zijn linkerzij en spreid een tafelzeil uit.

9. Open uw mond en bevestig deze met een mondvergroter.

10. Leg de taal vast en fixeer deze met de taalhouder.

11. Breng de sonde bij de patiënt en duw deze langs de achterkant van de keelholte in de slokdarm en maag.

12. Zorg ervoor dat de sonde niet in de luchtwegen komt: breng enkele vezels van watten of een dunne veer naar het uiteinde van de sonde. Door hun oscillatie bevindt de sonde zich in de luchtwegen..

13. Bevestig een trechter aan de sonde, vul deze met water en houd deze ter hoogte van het bed.

14. Til de trechter boven het hoofd van de patiënt op.

15. Zodra het water de mond van de trechter bereikt, laat u de trechter snel onder het maagniveau zakken, zodat de inhoud van de maag de trechter volledig vult.

16. Giet de inhoud van de trechter voorzichtig in een kom om water te spoelen..

17. Herhaal meerdere keren spoelen tot schoon spoelwater.

Einde procedure:

18. Verwijder de trechter, laat het uiteinde van de sonde 15-20 minuten in het bekken zakken.

19. Verwijder de sonde door middel van een met desinfectiemiddel bevochtigd servet, nadat deze direct voor de mond van de patiënt is geperst.

20. Plaats de sonde, trechter in een container met een ontsmettingsmiddel, een tissue in een container met klasse B-afval.

21. Behandel de mond van de patiënt en veeg hem af met een handdoek.

22. Bedek de patiënt warm, let op de toestand.

23. Verwijder handschoenen, doe ze in een bak met een desinfecterende oplossing.

24. Was uw handen, behandel met een antisepticum of zeep.

25. Schrijf een verwijzing en stuur containers met spoelwater naar het laboratorium.

26. Maak een aantekening van de procedure en de reactie van de patiënt daarop.

Techniek voor het verkrijgen van maagspoelwater.

1. Injecteer met de spuit van Janet 0,5 liter water in de maag.

2. Trek de zuiger van de spuit naar u toe en zuig het geïnjecteerde water op.

3. Voer hetzelfde deel van de vloeistof opnieuw in de maag in.

4. Trek de zuiger van de spuit weer naar u toe en zuig het geïnjecteerde water op.

5. Giet 20-50 ml waswater in een steriele container voor waswater.

6. Herhaal de inname van lavagewater aan het einde van de maagspoeling.

7. Etikettering van containers.

8. Beide steriele containers worden in de juiste richting naar het laboratorium gestuurd..

Opmerking: als u vergiftiging vermoedt met brandwonden, neem dan onmiddellijk de eerste portie waswater (items 3 en 4 worden niet uitgevoerd).

5. De patiënt helpen met braken.

1. Om de ontwikkeling van verstikking door het binnendringen van braaksel in de luchtwegen te voorkomen.

2.Elimineer het lijden van de patiënt.

Indicaties: misselijkheid, braken.

2. Tafelzeilschort - 1 stuk.

3. Handdoek -1 st.

4. Gaasdoek - 4 - 6 stuks.

5. Oplossing voor het spoelen van de mond (een glas gekookt water, of 2 natriumbicarbonaatoplossing of 3 waterstofperoxide-oplossing - 1 eetlepel per glas water, neem een ​​licht zoute oplossing),

6. Elektrische pomp of peervormig blik - 1 stuk.

7. Indien nodig - een container om braaksel naar het laboratorium te sturen - 1 stuk.

8. Stoel met een rug - 1 stuk.

9. Spatel, omwikkeld met een verband - 1 stuk.

10. Rotor dilatator - 1 stuk.

11. Tafelzeil - 1 stuk.

12. Luier - 1 stuk.

Een patiënt helpen met braken in halfbedmodus:

Algoritme van acties

Voorbereiding op de procedure:

1. Informeer uw arts.

2. Draag handschoenen.

3. Als de patiënt een kunstgebit heeft, moeten deze worden verwijderd.

4. Zet de patiënt op een stoel met een rugleuning, ga rechts van hem staan.

5. Doe snel een tafelzeilschort aan.

6. Kantel de romp en het hoofd van de patiënt een beetje naar voren, spreid zijn knieën en breng het bekken naar de benen, waarin het vrije uiteinde van het schort wordt neergelaten.

Procedure uitvoering:

7. Houd tijdens het braken het hoofd van de patiënt vast, leg uw rechterhand op het voorhoofd en houd met uw linkerhand de linkerschouder van de patiënt vast.

8. Spoel uw mond na elk braken.

Einde procedure:

9. Veeg het gezicht van de patiënt af met een tissue.

10. Ga naar bed en creëer vrede.

11. Het is noodzakelijk om observatie van patiënten vast te stellen: controle van bloeddruk, pols, ademhalingsfrequentie, hartslag, uiterlijk.

12. Laat het braaksel staan ​​totdat de dokter arriveert; verzamelen voor het beoogde doel in een droge glazen pot met een goed sluitend deksel in een hoeveelheid van 50-60 ml, naar het laboratorium sturen.

13. Plaats een schone bak aan de rand van het bed, bedek de matras met een tafelzeil in geval van herhaaldelijk braken.

Hulp bij braken bij een patiënt die in bed op een actieve positie ligt:

Algoritme van acties

Voorbereiding op de procedure:

1. Bel met spoed een arts.

2. Draag handschoenen.

3. Als de patiënt een kunstgebit heeft, moeten deze worden verwijderd.

4. Verwijder de kussens, bedek de matras met tafelzeil en daarbovenop een luier.

5. Leg het bekken tegen de rand van het bed, draai de patiënt op zijn zij en help om over het bekken te buigen.

Procedure uitvoering:

6. Ondersteun het hoofd van de patiënt tijdens braken.

Einde procedure:

7. Na braken de mond spoelen en het gezicht van de patiënt afvegen.

8. Ga naar bed en creëer rust.

9. Het is noodzakelijk om observatie van de patiënt vast te stellen: controle van bloeddruk, pols, ademhalingsfrequentie, hartslag, uiterlijk.

10. Laat het braaksel staan ​​totdat de dokter arriveert; verzamelen voor het beoogde doel in een droge glazen pot met een goed sluitend deksel in een hoeveelheid van 50-60 ml, naar het laboratorium sturen.

11. Plaats een schone bak aan de rand van het bed, verschoon beddengoed en ondergoed indien nodig.

Hulp bij braken bij een patiënt die in passieve of onbewuste bedrust ligt:

Algoritme van acties

Voorbereiding op de procedure:

1. Bel met spoed een arts.

2. Draag handschoenen.

3. Als de patiënt een kunstgebit heeft, moeten deze worden verwijderd.

4. Verwijder kussens, draai het hoofd van de patiënt opzij.

5. Bedek de matras met tafelzeil zodat deze onder het hoofd van de patiënt past

6. Bedek het tafelzeil met een luier zodat het onder het oor van de patiënt moet komen om te voorkomen dat braaksel in de gehoorgang stroomt.

7. Plaats een niervormig bakje over uw mond.

8. Open, indien nodig, de kaak van de patiënt met een spatel in een verband gewikkeld en breng deze horizontaal in tussen de kleine kiezen.

9. Gebruik een mondvergroter om de kaken in verdunde toestand te fixeren.

Procedure uitvoering:

10. Ondersteun het hoofd van de patiënt tijdens kokhalzen.

Einde procedure:

11.Vervolgens na het braken de mondholte van de restanten van braaksel door ze in te zuigen met een spuitbus, of de mond schoon te maken met een vinger gewikkeld in gaas of een spatel gewikkeld in gaas.

11. Irrigeer de mondholte met een van de antiseptica uit een rubberen bus.

12. Veeg het gezicht van de patiënt af met een vochtige doek, verander de kleding indien nodig.

13. Ga naar bed en creëer vrede.

14. Het is noodzakelijk om observatie van de patiënt vast te stellen: controle van bloeddruk, pols, ademhalingsfrequentie, hartslag, uiterlijk.

15. Laat het braaksel staan ​​totdat de dokter arriveert; verzamelen voor het beoogde doel in een droge glazen pot met een goed sluitend deksel in een hoeveelheid van 50-60 ml, naar het laboratorium sturen.

Betreft: 5.9. Medicatie in de verpleegpraktijk.

Maagspoelingstechniek thuis

Bij opname in het ziekenhuis krijgen veel mensen maagspoeling voorgeschreven als voorbereidende procedure voordat ze met de behandeling beginnen. Dit is een manier om het lichaam te reinigen van gifstoffen en giftige stoffen die op de een of andere manier het menselijk lichaam zijn binnengedrongen. Met behulp van deze eenvoudige manipulatie is het soms mogelijk om het leven te redden van een persoon die is vergiftigd door een complexe stof die niet vatbaar is voor herkenning en behandeling..

Wanneer u de maag moet reinigen

Het lichaam reinigen van schadelijke stoffen wordt niet altijd op dezelfde manier uitgevoerd. Er zijn een aantal gevallen waarin artsen besluiten dit te doen. Als er een bedreiging voor het leven wordt vastgesteld, moeten artsen onmiddellijk beginnen met het redden van de patiënt..

Indicaties voor de procedure:

  • Ernstige vergiftiging veroorzaakt door voedsel, alcohol of drugs.
  • Ontspanning van de spieren van de maagwanden.
  • Darmobstructie.
  • Inslikken van levensbedreigende stoffen in de maag, zoals ureum.

In deze gevallen moet u zo snel mogelijk de hulp van specialisten inroepen, omdat vertraging zeer gevaarlijk kan zijn..

Naast indicaties zijn er ook contra-indicaties voor de procedure. Ze moeten ook heel voorzichtig worden behandeld, dit zijn:

  • Vernauwing van de slokdarm.
  • Acute bloeding uit de slokdarm of maag.
  • Brandwonden van slijmvliezen met zuren.
  • Cerebrale circulatiestoornis.
  • Angina pectoris en hartritmestoornissen.
  • Bewusteloosheid.
  • Ernstige krampen.

De keuze van de spoelmethode hangt af van de toestand en situatie van de patiënt..

Wasmethoden

Er zijn verschillende mogelijkheden om het lichaam in het algemeen en de maag in het bijzonder te reinigen. Dit zijn manipulaties gericht op maagspoeling en verwijdering van alle schadelijke stoffen daaruit..

Wasmethoden kunnen verschillen, bijvoorbeeld:

  • Spoelen zonder sonde.
  • Spoelen met een dikke sonde.
  • Spoelen met een fijne sonde.

Al deze methoden kunnen alleen effectief zijn als ze tijdig worden toegepast. Ze hebben enkele overeenkomsten en verschillen in maagspoelingstechnieken, algoritmen voor het uitvoeren van acties. Het is belangrijk om alles volgens een bepaald schema te doen, dit zal helpen om een ​​kwalitatief hoogstaand resultaat te bereiken..

Zonder een sonde te gebruiken

Deze methode wordt vanwege sommige functies "restaurant" genoemd. De eerste is dat op deze manier kan worden gereinigd als gevolg van voedselvergiftiging. Een kenmerk van deze methode is ook dat de patiënt zichzelf kan helpen als eerste hulp. In de moderne wereld weet bijna iedereen thuis maagspoeling te doen. Dit komt grotendeels door het internet en de impact op mensen..

Als de vergiftigde persoon de sonde op dit moment niet kan inslikken, is het noodzakelijk om de andere kant op te gaan. Zelfreiniging van de maag is bedoeld. Dit is een complex proces dat speciale aandacht vereist. Je moet zelf veel water drinken en braken opwekken, waardoor de maag helder wordt. Het is belangrijk om te onthouden dat je water in kleine porties moet drinken, tot een halve liter per keer. Daarna wachten ze op het verschijnen van braken of veroorzaken ze het zelf.

Bij het toepassen van deze methode is het belangrijk om te onthouden dat je voor een goed geluid ongeveer tien liter water moet drinken..

Op deze manier zijn eenvoudige componenten nodig voor preklinische spoeling..

Er moet een speciale oplossing voor worden gemaakt, waaronder:

  • Gekookt water op kamertemperatuur. Dit is erg belangrijk, omdat warm water de bloedvaten verwijdt en de opname van schadelijke stoffen in het lichaam versnelt. Dit kan krampen veroorzaken, evenals verschillende onomkeerbare gevolgen..
  • Zoutoplossing.
  • Lichte oplossing van kaliumpermanganaat. Het heeft een krachtig antiseptisch effect op het lichaam.
  • Soda-oplossing.

Voor de procedure, zoals in het ziekenhuis, worden extra apparaten gebruikt. Dit zijn:

  • Een emmer of bak om de maag te legen.
  • Beschermende uitrusting voor degenen die de patiënt helpen - masker, schort, handschoenen.

Het is belangrijk om te onthouden dat wanneer u de maag thuis wast, u de wasvloeistoffen in een container moet verzamelen. Dit wordt gedaan om artsen de kleur van het water te kunnen laten zien als het nodig is om een ​​ambulance te bellen. Door hun toestand kunt u de ernst van de vergiftiging bepalen en verdere acties goed organiseren..

De juiste volgorde voor het uitvoeren van alle manipulaties:

  1. Het eerste dat u moet doen, is de patiënt op zijn zij leggen. Hij moet zo liggen dat het hoofd zich onder het lichaam bevindt. In dit geval is het mogelijk om te voorkomen dat braaksel op de een of andere manier in de luchtwegen terechtkomt..
  2. Daarna wordt een container voor het verzamelen van water geïnstalleerd.
  3. Het is belangrijk voor degenen die de patiënt zullen helpen om voor hun gezondheid te zorgen voordat de procedure wordt gestart. Je moet een schort dragen, handschoenen, een medisch masker.
  4. De patiënt krijgt een oplossing om te drinken, het volume van de vloeistof moet ongeveer vijfhonderd milliliter zijn.
  5. Nadat u vloeistof heeft ingenomen, moet u de patiënt elke keer helpen om over de container te buigen om water te verzamelen en zijn hoofd in de juiste positie te fixeren.
  6. De procedure wordt herhaald totdat er volledig helder water is verkregen..

Na de manipulatie is het belangrijk om de patiënt wat rust te geven. Later moet u contact opnemen met een arts voor een volledig onderzoek van het lichaam..

Dikke sondetoepassing

Om de nodige manipulaties uit te voeren, hebt u apparaten nodig - een sonde voor maagspoeling, een speciaal bereide oplossing, een kleine trechter van ongeveer 500 ml, een handdoek, handschoenen en een schort, vaseline-olie of glycerine.

Een buis is een zachte buis die in de slokdarm wordt ingebracht. De lengte varieert van tachtig centimeter tot honderdtwintig. Een dikke sonde heeft een diameter van ongeveer tien millimeter, een dunne - vijf tot zeven. Tijdens het legen van de maag uit de inhoud wordt het ene uiteinde naar binnen gestoken en het andere in het water neergelaten.

Om een ​​waterige oplossing voor reiniging klaar te maken, hebt u nodig:

  • Puur gekookt water, minimaal vijf liter. Het mag niet meer dan twintig graden zijn, anders komen schadelijke stoffen in een hoger volume het lichaam binnen.
  • Zout water, het stopt de opname en beweging van giftige gifstoffen door de menselijke bloedsomloop.
  • Kaliumpermanganaatoplossing. Deze stof is nodig voor elke vergiftiging. Bij het bereiden van een dergelijke oplossing is het erg belangrijk om ervoor te zorgen dat alle kristallen in water worden opgelost, anders kan schade aan het slijmvlies van de slokdarm en de maag optreden..
  • Gewone soda-oplossing.

Het is erg belangrijk om het aantal infusies correct te berekenen bij de voorbereiding op de procedure. De verhouding mag niet meer zijn dan tien milliliter per kilogram lichaamsgewicht van de patiënt. Het belangrijkste is om een ​​eenmalige injectie van een grote hoeveelheid vloeistof in het lichaam te vermijden, omdat het samen met schadelijke stoffen onmiddellijk uit de maag in de darmen zal stromen..

Hoe de procedure uit te voeren

Allereerst moet u ervoor zorgen dat de patiënt bij bewustzijn is. Daarna krijgt hij de juiste positie van het lichaam, het is het beste als de persoon zonder kussen op zijn zij ligt.

Artsen bepalen de vereiste lengte van de sonde. Om dit te doen, meet u de afstand van de lippen tot de oorlel en vervolgens tot aan de onderkant van het xiphoid-proces. De verkregen lengte is aangegeven op de sonde. Dit moet gebeuren om u voor te stellen hoeveel centimeter nodig is om de sonde in de slokdarm van de patiënt te steken.

Het is noodzakelijk om de patiënt mentaal voor te bereiden op alle fasen van de procedure. Om dit te doen, moet hij het hele algoritme voor maagspoeling door een buis in detail beschrijven..

Je moet aan de rechterkant van de patiënt staan ​​en wachten tot hij zijn mond opent, de buis met het ronde uiteinde op de wortel van de tong plaatsen.

Daarna is het nodig om tijdens langzame slikbewegingen de sonde geleidelijk in de slokdarm te brengen..

Nadat de buis op de gewenste diepte is geplaatst, wordt er een trechter aan bevestigd en wordt de vloeistof erin gegoten. Eenmalig gebruik kan worden gemaakt van vijfhonderd milliliter tot één liter water.

De trechter wordt dan langzaam naar of boven het gezicht van de patiënt gebracht. Zodra het water de mond van de trechter bereikt, wordt de sonde samen met de trechter neergelaten. Het is belangrijk om de buis onder het niveau van de maag te kunnen laten zakken en naar een verzamelcontainer te leiden.

De procedure wordt vijf tot tien keer herhaald totdat het verwijderde water helder wordt..

Met een dun apparaat

Om de maag te legen met dit apparaat. sommige hulpcomponenten zijn vereist. Dit zijn:

  • Dunne maagsonde met een diameter van niet meer dan negen millimeter.
  • Vaseline of glycerine.
  • Wasoplossing.
  • Een glas water.
  • Janet's spuit.
  • Hechtpleister.
  • Handdoek en servetten.
  • Handschoenen.
  • Tank voor het opvangen van spoelwater.

Voor de procedure moet een standaard waterige oplossing worden bereid. Het bestaat uit de volgende componenten:

  • Gekookt water ongeveer vijfentwintig graden.
  • Zoutoplossing - twee grote lepels voor vijf liter water.
  • Lichte mangaanoplossing.
  • Zwakke oplossing van zuiveringszout - in dezelfde verhoudingen als zoutoplossing.

De volgorde van de procedure:

  1. Leg het hele proces uit aan de patiënt.
  2. Draag beschermende uitrusting. Steek daarna de sonde voorzichtig in de slokdarm op dezelfde manier als een dikke sonde.
  3. In sommige gevallen wordt een dunne buis door de neus ingebracht. Smeer hiervoor het ronde uiteinde van de sonde met glycerine, gooi het hoofd van de patiënt achterover en breng de sonde langzaam in de neusgang tot een diepte van ongeveer vijftien centimeter. Kantel daarna het hoofd van de patiënt naar voren en beweeg de sonde verder tot de gewenste diepte.
  4. Zodra de sonde volledig is ingebracht, moet ervoor worden gezorgd dat de patiënt geen ademhalingsproblemen heeft en moet de maag direct worden gereinigd..

Om er zeker van te zijn dat de sonde in de maag is terechtgekomen, wordt de spuit van Janet gebruikt. Met zijn hulp wordt ongeveer twintig milliliter lucht in de sonde geïnjecteerd en met behulp van een fonendoscoop, leunend tegen de buikwand ter hoogte van de maag, luisteren ze naar geluiden die kenmerkend zijn voor het lichaam wanneer lucht zich ophoopt.

Procedure voor kinderen

Het algoritme voor het introduceren van een sonde en het reinigen van de maag van schadelijke stoffen bij kinderen is bijna hetzelfde als bij volwassenen. Maar het is de moeite waard om te weten over de kleine functies:

  • Kinderen moeten stevig vastzitten, omdat ze in de meeste gevallen weerstand bieden en het belang van de snelle procedure niet begrijpen.
  • De diameter van de sonde wordt gekozen op basis van de leeftijd van het kind - hoe jonger hij is, hoe dunner de buis moet zijn.
  • Het vloeistofvolume moet ook worden bepaald door de leeftijd van de patiënt. Dus voor pasgeboren baby's is het niet meer dan vijftig milliliter, voor halfjarigen - honderd, voor kinderen ouder dan een jaar - honderd milliliter voor elk jaar.

Het is belangrijk om onmiddellijk actie te ondernemen als het lichaam wordt vergiftigd met giftige of giftige stoffen. De beste oplossing zou zijn om medische hulp te zoeken. Als dit om de een of andere reden niet mogelijk is, moet u de maag zelf legen.

Het belangrijkste is de juiste uitvoering van het algoritme van acties en de reactiesnelheid. Als alles correct is gedaan, is er geen angst voor het leven en de gezondheid van de patiënt..

Artikelen Over Hepatitis