Intestinale dysbiose bij zuigelingen: soorten, symptomen en therapie

Hoofd- Pancreatitis

Waarschijnlijk weet bijna elke moeder wat slapeloze nachten met een huilende baby zijn, eindeloze doktersbezoeken, vergeefse pogingen om de oorzaak van koliek, angst en ontlastingsstoornissen bij een baby te vinden en te elimineren. In medische kringen is er een tegenstrijdige mening over darmdysbiose bij kinderen. Veel artsen zijn bijvoorbeeld van mening dat deze aandoening helemaal niet hoeft te worden behandeld. Maar dit maakt het niet makkelijker voor baby's en hun moeders. We zullen samen proberen uit te zoeken wat darmdysbiose is bij zuigelingen en effectieve manieren vinden om met onaangename symptomen om te gaan.

In de populaire literatuur wordt samen met de term "dysbiose" vaak "dysbiose" gevonden. Dit zijn synoniemen, maar de tweede definitie is ruimer en omvat de eerste. Daarom, sprekend over intestinale dysbiose bij pasgeborenen, zullen we de term "dysbiose" gebruiken als de meest nauwkeurige weergave van de essentie van het fenomeen.

Wat is dysbiose en wat zijn de oorzaken??

Volgens statistieken is darmdysbiose (dysbiose) bij zuigelingen een wijdverbreid fenomeen: het wordt waargenomen bij meer dan 90% van de jonge kinderen [1]. Aan de ene kant zijn de cijfers eng, nietwaar? Aan de andere kant laten ze je ook denken: als het probleem zo vaak voorkomt, is het de moeite waard om over pathologie te praten??

Vooral 'bifidobacteriën' leven 'in een gezonde darm. Niet zo talrijk, maar net zo belangrijk zijn lactobacillen. Bovendien leven enterokokken, Escherichia coli en een kleine hoeveelheid (niet meer dan 1% [2]) opportunistische flora (bacteriën, gist, protozoa) in de darm. De aandoening waarbij dit evenwicht wordt verstoord, wordt dysbiose genoemd. Tegelijkertijd zijn er minder "goede" bifidobacteriën en lactobacillen, en beginnen opportunistische microben zich intensief te vermenigvuldigen. Als dysbiose niet wordt gecorrigeerd, kan dit niet alleen leiden tot functionele spijsverteringsstoornissen, maar ook tot ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, stofwisselingsstoornissen en verminderde immuniteit.

Dysbiose kan op elke leeftijd voorkomen, maar pasgeboren baby's en kinderen van het eerste levensjaar zijn bijzonder kwetsbaar. Dit kan worden verklaard door de onvolwassenheid van beschermende systemen en een groot aantal factoren die bijdragen aan het onevenwicht van de darmflora bij zuigelingen..

Soorten dysbiose bij kinderen

Artsen praten over twee soorten dysbiose bij baby's van het eerste levensjaar - van voorbijgaande aard en waar. Wat is het verschil tussen beide??

"Voorbijgaand" betekent "van voorbijgaande aard". Uit de naam zelf blijkt duidelijk dat er niets aan de hand is. Deze aandoening komt voor bij alle pasgeborenen en vereist geen behandeling. Terwijl de baby zich in de baarmoeder ontwikkelt, zijn zijn darmen steriel, er zitten geen nuttige of schadelijke microben in. "Kennismaking" met micro-organismen vindt plaats tijdens de geboorte. In de eerste uren en dagen na de geboorte overheersen in de flora voorwaardelijk pathogene microben. Met moedermelk komen nuttige bifidobacteriën en lactobacillen in het lichaam van de kruimels. Geleidelijk aan worden ze steeds meer, ze beginnen te domineren. De microflora-samenstelling is ongeveer een week na de geboorte volledig genormaliseerd..

Maar dit is een ideale situatie wanneer de bevalling op tijd kwam en zonder complicaties verliep, de baby en moeder volledig gezond zijn, de pasgeborene werd onmiddellijk aan de borst gehecht. In de praktijk is dit helaas niet altijd het geval. Als externe factoren het natuurlijke proces van de ontwikkeling van een kind in de eerste week of later verstoren, wordt voorbijgaande dysbiose vaak waar. Deze aandoening verdwijnt niet vanzelf en moet worden gecorrigeerd..

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van dysbiose

De exacte oorzaak van darmdysbiose bij kinderen is bijna altijd niet vast te stellen. Er zijn meestal een hele reeks factoren aan het werk. Risico lopen kinderen die:

  • te vroeg geboren;
  • kunstmatige voeding krijgen (zelfs mengsels van de hoogste kwaliteit verrijkt met prebiotica en probiotica vervangen de moedermelk niet);
  • zijn geboren als gevolg van een keizersnede (dergelijke baby's worden niet altijd onmiddellijk op de borst aangebracht).

De ontwikkeling van echte dysbiose wordt mogelijk gemaakt door:

  • infectieziekten (inclusief die van de moeder);
  • antibiotica nemen (zoals u weet vernietigen ze niet alleen schadelijke, maar ook nuttige microben);
  • onvoldoende of onjuiste voeding, fouten bij de introductie van aanvullende voedingsmiddelen.

Tekenen van darmdysbiose (dysbiose) bij kinderen

Hoe manifesteert darmdysbiose zich bij kinderen? De moeder kan raden dat de baby door zijn karakteristieke kenmerken een onevenwichtige darmmicroflora heeft. De meest voorkomende symptomen zijn:

  • Diarree. De ontlasting is vloeibaar, groenachtig van kleur, met een onaangename geur, de frequentie van stoelgang is meer dan zes tot zeven keer per dag. Soms zijn slijm, schuim, vlokken en onverteerde voedseldeeltjes te vinden in de ontlasting (als er al aanvullend voedsel is geïntroduceerd). Het moet gezegd dat in de eerste levensweek, wanneer de constante samenstelling van de darmmicroflora net wordt gevormd, vloeibare geelgroene ontlasting de norm is. Sla dus niet onmiddellijk alarm na het verlaten van het ziekenhuis als er geen andere reden tot bezorgdheid is..
  • Constipatie. Kinderartsen zeggen dat flesgevoede baby's dagelijkse stoelgang moeten hebben. Als de moeder de baby borstvoeding geeft, wordt de frequentie van eens in de twee dagen als redelijk aanvaardbaar beschouwd - maar alleen als de baby zich goed voelt, vertoont deze geen tekenen van pijn en angst. Minder vaak voorkomend is constipatie. Als problemen met een stoel meer dan één of twee keer zijn voorgekomen, maar regelmatig voorkomen, moet u dysbiose beschouwen als de meest waarschijnlijke oorzaak.
  • Afwisselend diarree en obstipatie. Bij zuigelingen met dysbiose zijn de stoelgang vaak onregelmatig..
  • Verhoogde gasproductie en bijbehorende buikpijn. Koliek bij zuigelingen tussen één en drie maanden oud is heel gebruikelijk. Maar als ze te sterk zijn, is het probleem misschien dysbiose. Het is mogelijk om een ​​disbalans van de darmmicroflora te vermoeden, zelfs als de koliek na drie maanden niet verdwijnt.
  • Angst, slecht slapen. Een zogende baby kan niet zeggen dat hij buikpijn heeft, maar een moeder kan dit raden door te huilen en problemen met in slaap vallen.
  • Frequente, overvloedige regurgitatie. Als direct na het voeren een klein deel van het voer terugkomt, hoeft u zich nergens zorgen over te maken. Regurgitatie bij zuigelingen wordt beschouwd als een variant van de norm (om een ​​onaangenaam fenomeen te voorkomen, adviseren kinderartsen de baby enkele minuten na het beëindigen van de voeding rechtop te houden). Bij dysbiose kan na elke maaltijd regurgitatie optreden.
  • Kleine gewichtstoename. Bij regelmatig onderzoek en weging kan de kinderarts de moeder erop attenderen dat de baby niet goed herstelt. De redenen voor langzame gewichtstoename zijn frequente regurgitatie en verminderde opname van voedsel in de darmen.

De manifestaties van dysbiose hangen af ​​van de mate waarin de balans van de darmflora verstoord is. In het beginstadium zijn de symptomen beperkt tot darmklachten. Als er dan minder nuttige en schadelijkere bacteriën zijn, zijn er disfuncties van andere delen van het maagdarmkanaal. Als u in de toekomst geen maatregelen neemt, kunnen huidproblemen (droogheid, peeling, jeuk), stomatitis en allergieën optreden. De baby valt af, wordt vaak ziek. Hoe eerder de dysbiose wordt gedetecteerd en de correctie wordt gestart, hoe groter de kans op snel herstel..

Mogelijke behandeling

Voordat u begint met de behandeling van darmdysbiose (dysbiose) bij zuigelingen, moet u ervoor zorgen dat de baby echt een disbalans in de microflora heeft. Hoe darmdysbiose (dysbiose) bij een baby bepalen? Om dit te doen, zal de arts verschillende tests aanbieden:

  • coprogram - een laboratoriumstudie van uitwerpselen, die de functies van het spijsverteringssysteem zal beoordelen, bepalen of er een ontstekingsproces is;
  • uitwerpselen bacteriële cultuur - een analyse waarmee u kunt vaststellen hoeveel het aantal opportunistische micro-organismen de norm overschrijdt.

Soms wordt aanvullend onderzoek gedaan om de diagnose te verduidelijken..

Als de arts, afhankelijk van de symptomen en testresultaten, dysbiose vaststelt, zal hij een correctieprogramma voorschrijven (het is niet helemaal correct om over de behandeling te praten, omdat deze aandoening niet als een ziekte wordt beschouwd). Maatregelen om dysbiose te corrigeren zijn gericht op het tegelijkertijd oplossen van verschillende problemen:

  • pathogene microben vernietigen, het aantal opportunistische micro-organismen minimaliseren;
  • om de darmen te vullen met nuttige bacteriën, breng hun verhouding naar normaal;
  • verwijder gifstoffen uit het lichaam van het kind;
  • darmmotoriek verbeteren;
  • helpen het kwetsbare spijsverteringssysteem van de baby om eiwitten, vetten en koolhydraten af ​​te breken;
  • zorg voor goede voeding en voorkom de ontwikkeling van dysbiose in de toekomst.

Om deze doelen te bereiken, schrijven kinderartsen verschillende middelen voor. Sommigen van hen werken in een specifieke richting, terwijl anderen een hele reeks taken tegelijkertijd oplossen. Dus, hoe wordt darmdysbiose behandeld bij zuigelingen??

  • Bacteriofagen onderdrukken de groei van conditioneel pathogene flora. Deze producten bevatten virussen die bepaalde soorten micro-organismen aantasten. Voor "goede" bacteriën zijn ze absoluut onschadelijk. Bacteriofagen worden geselecteerd op voorschrift van de kinderarts, rekening houdend met de testresultaten, omdat het belangrijkste is om nauwkeurig het type microben te bepalen dat moet worden vernietigd.
  • Antibiotica worden in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven, alleen bij ernstig gevorderde dysbiose, wanneer een darminfectie optreedt. Ook hier is het uiterst belangrijk om het type ziekteverwekker te kennen om erop te kunnen reageren..
  • Sorbents ("Smecta", "Enterosgel" en andere) binden en verwijderen gifstoffen, allergenen uit het lichaam, reinigen de darmen effectief en snel.
  • Enzymen "ontladen" het spijsverteringssysteem. Bij darmdysbiose functioneert de alvleesklier op een intense manier. Enzymatische middelen vergemakkelijken het werk en helpen de vertering van eiwitten, koolhydraten en vetten het hoofd te bieden.
  • Middelen die de beweeglijkheid van maag en darmen reguleren, worden voorgeschreven ter bestrijding van symptomen van dysbiose zoals regurgitatie, braken, spastische constipatie, diarree, koliek. Afhankelijk van welke van deze manifestaties de overhand hebben, zal de arts het juiste medicijn kiezen.
  • Prebiotica en probiotica zijn de belangrijkste middelen om dysbiose bij baby's te corrigeren. De eerste zijn stoffen van natuurlijke oorsprong die helpen om "goede" lacto- en bifidobacteriën te vermenigvuldigen. Ze worden niet afgebroken in het spijsverteringskanaal en dienen als een soort bodem voor de groei van gunstige flora, en vertragen ook de ontwikkeling van opportunistische microben. Sommige prebiotica zijn verrijkt met vitamines.
    Probiotica zijn producten die levende, nuttige bacteriën bevatten. Ze kunnen ééncomponent (alleen bifidobacteriën of alleen lactobacillen) en complex zijn. Moderne kinderartsen geven de voorkeur aan het laatste type. Complexe probiotica helpen verschillende problemen tegelijkertijd op te lossen. Ze normaliseren niet alleen de samenstelling van de darmmicroflora, bewonen deze met nuttige bacteriën, maar remmen ook de groei van pathogene microben, verminderen het risico op allergieën, verbeteren de spijsvertering en helpen de immuniteit te versterken.

Naast medicijncorrectie is een uitgebalanceerd dieet erg belangrijk bij de behandeling en preventie van dysbiose bij baby's. Hoe bekwaam de kinderarts ook is, de moeder is nog steeds betrokken bij de voeding van het kind. Alleen zij beslist wanneer ze aanvullend voedsel moet introduceren, welke producten ze de baby in de eerste plaats moet geven en welke beter kan worden afgewacht. Om dysbiose te voorkomen, moet overvoeding worden vermeden, vooral als de baby flesvoeding krijgt. Voor kinderen met spijsverteringsproblemen worden melkformules aanbevolen, verrijkt met bifidobacteriën en lactobacillen, inclusief gefermenteerde melk (maar ze mogen alleen worden toegediend na overleg met de arts).

De belangrijkste remedie om de onbalans van de darmmicroflora te corrigeren, is een probioticum. Het wordt meestal voorgeschreven door een kinderarts. Maar een zorgzame en verantwoordelijke moeder zal zich waarschijnlijk niet beperken tot het vertrouwen van een specialist: hoogstwaarschijnlijk zal ze de samenstelling en kenmerken van de voorgeschreven remedie zorgvuldig bestuderen. En dit is absoluut de juiste aanpak. We kunnen alleen toevoegen dat u bij het kiezen van een complex probioticum ook aandacht moet besteden aan een factor als het gemak van het gebruik ervan bij baby's van het eerste levensjaar..

  • 1,2 https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/chem-opasen-disbakterioz-kishechnika-dlya-detey-rannego-vozrasta.html

Borstvoeding wordt terecht beschouwd als de beste manier om dysbiose te voorkomen, maar een zogende moeder mag haar eigen dieet niet vergeten. Het is belangrijk dat het eten compleet en uitgebalanceerd is. Het is de moeite waard om het gebruik van bepaalde groenten en fruit die een verhoogde gasproductie veroorzaken te beperken, en om voedingsmiddelen uit te sluiten die allergieën uit het dieet kunnen veroorzaken..

Intestinale dysbiose bij baby's, de symptomen en maatregelen om ze te elimineren

Waarschijnlijk is er geen moeder die nog nooit van darmdysbiose bij zuigelingen heeft gehoord. Zo'n diagnose wordt aan bijna elke baby gegeven, slechts 10% van de pasgeborenen wordt niet geconfronteerd met het probleem van microflora-stoornissen. Waarom is deze aandoening een variant op de norm? Hoe darmdysbiose bij zuigelingen te bepalen en welke maatregelen kunnen worden genomen om dit te corrigeren?

Soms is er verwarring met de termen "dysbiose" en "dysbiose". In feite zijn dit bijna synoniemen, maar het tweede concept is breder. Dysbiose betekent een disbalans van alleen de bacteriële microflora, en dysbiose betekent een disbalans van de hele microflora. Daarom is het juister om over dysbiose te praten, omdat de darmflora niet alleen wordt vertegenwoordigd door bacteriën.

Wat is darmdysbiose (dysbiose)?

In de darmen van een gezond persoon leven biljoenen verschillende micro-organismen: de meeste zijn bacteriën, maar er zijn ook gisten, virussen en protozoa. Bacteriën leven er niet alleen vreedzaam, maar hebben ook voordelen: ze nemen deel aan het immuunsysteem, helpen voedingsstoffen op te nemen, neutraliseren vergiften, produceren vitamines en onderdrukken de groei van schadelijke flora. "Goede" microben zijn bifidobacteriën en lactobacillen. De rest van de micro-organismen die in de darmen leven, is onschadelijk of opportunistisch. Dit laatste kan onder bepaalde omstandigheden ziekte veroorzaken..

Dysbiose is een schending van de normale toestand van microflora en de verhouding van de afzonderlijke componenten. Met andere woorden, er zijn minder nuttige bacteriën en opportunistische en schadelijke microben vermenigvuldigen zich intensief. Dit komt tot uiting in tekenen van indigestie (en niet alleen). Vooral het organisme van baby's is gevoelig voor dysbiose, en daar is een verklaring voor..

Terwijl de baby in de baarmoeder zit, zijn zijn darmen steriel. Tijdens de geboorte, via het geboortekanaal, "maakt de baby eerst" kennis "met microben. De volgende dagen blijven bacteriën de darmen van de pasgeborene koloniseren. Ze dringen voornamelijk in het lichaam van de kruimels met moedermelk, en zelfs bij contact met de huid van de moeder, met omringende voorwerpen.

Tegen het einde van de eerste levensweek wordt een min of meer normale microflora-samenstelling vastgesteld en uiteindelijk met ongeveer een jaar gestabiliseerd. Daarom is dysbiose tot de zevende dag een absoluut fysiologisch fenomeen. Ze noemen het zo - van voorbijgaande aard, dat wil zeggen van voorbijgaande aard. Als de baby in de eerste levensdagen vaak losse ontlasting heeft, mag u geen alarm slaan - natuurlijk, op voorwaarde dat de pasgeborene zich goed voelt, actief voedt en aankomt.

Helaas wordt voorbijgaande darmdysbiose (dysbiose) bij kinderen vaak waar. Ze praten over hem wanneer tekenen van spijsverteringsstoornissen een week na de geboorte niet verdwijnen of zich verder ontwikkelen tegen de achtergrond van volledig welzijn.

Echte dysbiose ontstaat niet helemaal opnieuw, hoewel het niet altijd mogelijk is om de oorzaak nauwkeurig vast te stellen. Het is bekend dat de onbalans van microflora bij zuigelingen wordt bevorderd door:

  • Prematuriteit. Het lichaam van baby's die voor op schema zijn geboren, is niet goed aangepast aan de omstandigheden van de buitenwereld, het immuunsysteem van dergelijke baby's is erg zwak.
  • Kunstmatige voeding. Er is geen beter voedsel voor een pasgeboren baby dan moedermelk. Hiermee komen nuttige lacto- en bifidobacteriën en antilichamen het lichaam van de baby binnen, die een gezonde samenstelling van microflora vormen en weerstand bieden tegen nadelige invloeden. Als borstvoeding om een ​​of andere reden onmogelijk is, verliest het kind zijn natuurlijke afweer en tegen deze achtergrond ontwikkelt zich vaak dysbiose.
  • Infectieziekten - zowel bij de baby als bij de moeder. Ze onderdrukken het immuunsysteem en veroorzaken de reproductie van schadelijke flora in de darmen..
  • Antibiotica gebruiken. Het is zo dat een jonge moeder vanwege gecompliceerde bevalling, infecties en andere redenen gedwongen wordt antibacteriële geneesmiddelen te nemen. Soms moet je ze aan de baby toewijzen. Antibiotica zijn de grootste uitvinding van de geneeskunde, maar ze hebben bijwerkingen. Samen met ziekteverwekkers doden ze een gezonde darmflora, wat leidt tot darmdysbiose (dysbiose) bij pasgeborenen.
  • Isolement van de moeder in de eerste levensdagen. Constant contact met de moeder is erg belangrijk voor de vorming van de "juiste" microflora en immuniteit van de baby. En het gaat niet alleen om borstvoeding, hoewel het er vooral om gaat - vroege hechting aan de borst is een voorwaarde voor de vorming van immuunbescherming. Maar het contact zelf is belangrijk. Dicht bij moeder zijn helpt het metabolisme en andere belangrijke processen te reguleren [1].

Symptomen en tekenen van intestinale dysbiose (dysbiose) bij kinderen jonger dan één jaar

Veranderingen in de samenstelling van de darmmicroflora kunnen met laboratoriummiddelen worden opgespoord. Maar dergelijke tests worden natuurlijk niet voor alle baby's voorgeschreven, maar alleen voor degenen met karakteristieke tekenen van dysbiose. Om schendingen op tijd te identificeren, moet moeder onthouden hoe intestinale dysbiose (dysbiose) zich bij kinderen manifesteert. De volgende symptomen moeten waarschuwen:

  • Koliek. Bijna alle baby's in de leeftijd van 1 tot 3 maanden hebben last van buikpijn veroorzaakt door een onvolmaakte gastro-intestinale motiliteit. Maar bij dysbiose is de koliek meestal sterker en duurt deze periode langer..
  • Ongerustheid. Door buikpijn huilt de baby, slaapt niet goed, wordt vaak wakker.
  • Winderigheid. Spijsverteringsstoornissen leiden tot fermentatieprocessen, de ophoping van gassen in de darmen. Dit manifesteert zich door een opgeblazen gevoel en pijn..
  • Oprispingen en braken. Als de baby binnen een paar minuten na het voeden periodiek een kleine hoeveelheid melk of formule "teruggeeft", is dit normaal en hoeft u zich nergens zorgen over te maken. Maar als oprispingen te vaak worden herhaald en hun volume meer is dan toegestaan, is dit een reden om intestinale dysbiose (dysbiose) bij een baby te vermoeden.
  • Diarree. Normaal gesproken kunnen baby's na elke voeding ontlasting hebben. Het heeft een uniforme consistentie, geelachtige kleur, zonder een onaangename geur. Bij kinderen die kunstmatig worden gevoed, komen stoelgang minder vaak voor - 1-3 keer per dag. Frequente (meer dan 12 keer per dag) losse ontlasting met deeltjes van onverteerd voedsel, vermenging van schuim en slijm, met een onaangename geur - dit is diarree, die vaak gepaard gaat met een onbalans van microflora.
  • Constipatie Als de balans van de darmmicroflora wordt verstoord, wordt soms het tegenovergestelde beeld waargenomen: te zeldzame ontlasting (1 keer in 2-3 dagen of minder), moeilijke stoelgang.
  • Onregelmatige stoelgang. Bij dysbiose (dysbiose) van de darm bij een baby wordt obstipatie vaak afgewisseld met diarree.
  • Veranderingen in de aard van de stoelgang. De groene kleur van ontlasting, een scherpe bedorven of zure geur, de aanwezigheid van een grote hoeveelheid slijm, schuim, vlokken erin, zelfs bij afwezigheid van diarree, geven aan dat niet alles in orde is met de microflora.
  • Huid manifestaties. Soms kan een baby bij dysbiose uitslag op de wangen, droge plekken en schilfering op de ellebogen en knieën en scheuren in de mondhoeken opmerken. Dit alles is het gevolg van een tekort aan vitamines en mineralen..

Behandeling van intestinale dysbiose (dysbiose) bij kinderen: we elimineren symptomen en oorzaken

Intestinale dysbiose wordt niet als een ziekte beschouwd, dus het is niet helemaal correct om over de behandeling ervan te praten. We hebben het eerder over de correctie van microflora. De uitdaging is:

  • het aantal schadelijke en opportunistische micro-organismen verminderen;
  • om de darmen te vullen met nuttige bacteriën, hen te helpen, geschikte groeiomstandigheden te creëren;
  • de spijsvertering van de baby verbeteren;
  • de kans op onevenwichtigheid in de microflora in de toekomst vermijden.

Om al deze doelen te bereiken, moet je op een geïntegreerde manier handelen. Neem allereerst contact op met uw kinderarts. Een bekwame kinderarts zal tests voorschrijven (coprogram, bacteriologisch onderzoek van ontlasting) en, als de resultaten dysbiose bevestigen, een correctieprogramma ontwikkelen. Hoogstwaarschijnlijk omvat het de volgende activiteiten (of sommige daarvan).

Voorschrift van antibacteriële middelen. De belangrijkste taak bij het corrigeren van microflora is het vertragen van de groei van schadelijke microben. Als uit de analyse blijkt dat hun aantal veel hoger is dan de norm, kan de arts bacteriofagen voorschrijven. Dit zijn de "voorlopers" van antibiotica, virussen die de cellen van specifieke soorten bacteriën binnendringen (er zijn "doders" van stafylokokken, streptokokken en andere) en vernietigen deze. Antibiotica voor dysbiose worden zelden voorgeschreven en alleen als daar een goede reden voor is, zoals een darminfectie.

Probiotica en prebiotica. Ze zijn vaak verward vanwege de gelijkenis van namen. Het niet begrijpen van het verschil leidt ertoe dat ouders soms niet weten welke middelen ze moeten kiezen om de microflora bij de baby te corrigeren. In feite heb je beide nodig. Prebiotica zijn stoffen die de groei van gunstige flora in de darmen stimuleren. Velen van hen zijn te vinden in voedsel. Er zijn ook speciale prebiotische supplementen.

Wat probiotica betreft, het zijn levende culturen van "goede" micro-organismen - bifidobacteriën en / of lactobacillen. Deze fondsen helpen niet alleen dysbiose te voorkomen, maar redden de baby ook van de manifestaties van een reeds bestaande aandoening. Gebruik bij voorkeur probiotica die beide soorten bacteriën bevatten (lacto- en bifido-): dan is het effect complex. Middelen komen vrij in droge en vloeibare vorm. Voor baby's is het handiger om de vorm van druppels te gebruiken.

Sorbents. Door een onbalans van microflora wordt de spijsvertering verstoord en worden toxines gevormd in de darm, die sorptiemiddelen binden en verwijderen uit het spijsverteringskanaal.

Microbiologisch onderzoek van ontlasting op dysbiose is een van de meest populaire tests in de pediatrische praktijk. Maar niet alle experts vinden het informatief. Het punt is dat te veel voorwaarden het resultaat beïnvloeden en dat de gegevens niet altijd als objectief kunnen worden beschouwd. Daarom laten ervaren artsen zich vooral leiden door symptomen en behandelen ze het kind, en niet "tests". De belangrijke rol van laboratoriumonderzoek is dat je hiermee kunt bepalen welke schadelijke microben in de darm het meest voorkomen.

Enzymen. Hun taak is om het kwetsbare spijsverteringssysteem van de baby te helpen om te gaan met de afbraak van eiwitten, vetten en koolhydraten..

Middelen voor het normaliseren van gastro-intestinale motiliteit. Ze verlichten de baby van obstipatie en diarree, helpen gas en koliek te verminderen.

Goede voeding speelt een grote rol bij het corrigeren van de manifestaties van dysbiose. Moedermelk is het beste voedingsmiddel voor een kind vanaf de geboorte tot een jaar: het wordt niet alleen goed opgenomen, maar bevat ook beschermende factoren die als basis dienen voor een sterke immuniteit van de baby. Helaas heeft niet elke moeder de kans om haar baby borstvoeding te geven. Mocht het gebeuren dat borstvoeding niet mogelijk is, dan is het belangrijk om de juiste formule voor de aangepaste melk te kiezen en een dieet op te stellen. In geen geval mag u uw porties of concentratie verhogen, ook al lijkt uw baby slecht aan te komen. Volg de reactie van het kind op de formule: als het allergieën of spijsverteringsproblemen veroorzaakte, is het de moeite waard om een ​​ander te kiezen.

U moet heel voorzichtig zijn bij het introduceren van aanvullende voedingsmiddelen. Tot 6 maanden mag het enige voedsel voor de baby moedermelk of aangepaste melkvoeding zijn. Voeg geleidelijk nieuwe voedingsmiddelen toe aan het dieet, waarbij u de reactie nauwlettend volgt.

Een zogende baby is een klein en hulpeloos wezen en zijn gezondheid hangt volledig af van zijn geliefden. Alleen een moeder (en misschien een ervaren en gevoelige huisarts) weet wat goed is voor een kind. Wat betreft correctie van dysbiose kan men niet vertrouwen op willekeurige meningen, en de keuze van middelen moet weloverwogen zijn. Probiotica met een complexe samenstelling is de optimale oplossing voor het herstellen van verstoorde microflora.

Tekenen, symptomen en behandeling van darmdysbiose bij zuigelingen

Dysbacteriose bij kinderen onder de één jaar komt vrij vaak voor. Volgens statistieken wordt meer dan 90% van de ouders met dit fenomeen geconfronteerd. Desalniettemin kan darmdysbiose op deze leeftijd niet worden gezien als een afzonderlijke ziekte - het is geen pathologie, maar eerder een aandoening van het maagslijmvlies, waarbij er problemen zijn met het verteren van voedsel. Bij dysbiose ontwikkelen kinderen de klassieke symptomen van indigestie waar ouders bang voor zijn. U hoeft zich in dit geval geen zorgen te maken - niet alle soorten dysbiose vormen een gevaar voor de gezondheid en in de meeste gevallen kunnen de symptomen van dysbiose met succes worden geëlimineerd..

Wanneer dysbiose optreedt bij zuigelingen en wat is het

Het menselijk lichaam bevat zowel steriele als niet-steriele omgevingen. Bloed is bijvoorbeeld steriel, maar de darmen kunnen met recht een niet-steriel medium worden genoemd. Bij een pasgeborene zijn de darmen echter ook steriel, maar al vanaf de eerste dagen van het leven van een baby beginnen bacteriën het te bewonen..

De meeste bacteriën zijn vriendelijk voor het lichaam - in de darmen kunnen bijvoorbeeld meer dan driehonderd verschillende micro-organismen tegelijk voorkomen. De belangrijkste zijn:

  • bifidobacteriën;
  • lactobacilli;
  • enterokokken;
  • streptokokken.

Ze zijn niet alleen met elkaar in conflict omdat ze zijn opgenomen in een bepaalde verhouding - balans. Wanneer bacteriën net de darmen beginnen binnen te dringen, kunnen ze nog steeds geen evenwicht vinden in de omgeving. Daarom is er gedurende het eerste levensjaar van een baby een 'strijd om een ​​plek in de zon' tussen verschillende micro-organismen. Zo is dysbiose bij zuigelingen een schending van de balans van nuttige en schadelijke micro-organismen bij het koloniseren van de darmen..

Artsen wijzen erop dat het onmogelijk is om de set microflora te verenigen - voor elk kind is het zijn eigen en is er geen lijst met de toegestane hoeveelheid van bepaalde micro-organismen. In de meeste gevallen zal de samenstelling van bacteriën lijken op die van mijn vader en moeder..

Belangrijk! Tegenwoordig oefenen artsen het vroegst mogelijke gezamenlijke verblijf van het kind met de ouders uit, zodat er een uitwisseling van beschermende micro-organismen nodig is voor de normale werking van het lichaam van het kind.

Oorzaken van dysbiose bij een baby die borstvoeding krijgt

Om te begrijpen hoe dysbiose moet worden behandeld, moet u de reden voor dit fenomeen begrijpen, waaruit het voortkomt. Welke factoren dragen bij aan de verstoring van de microflora-balans? Artsen identificeren verschillende van dergelijke factoren:

  • onvolwassenheid van het spijsverteringssysteem van het kind;
  • onjuiste voeding;
  • infecties in de darmen;
  • schending van microflora na antibiotica;
  • ongunstige ecologische situatie.

Al deze factoren in combinatie of elk afzonderlijk kunnen de ontwikkeling van dysbiose veroorzaken tijdens het geven van borstvoeding.

Soorten dysbiose

Symptomen van dysbiose zijn niet bij alle kinderen hetzelfde, omdat de aandoening zijn eigen typen heeft. Artsen onderscheiden dus deze soorten dysbiose:

  1. Gecompenseerde dysbiose - bij dit type overtreding zijn externe tekenen niet zichtbaar. Het kind zal opgewekt en opgewekt zijn, zijn buik doet geen pijn, hij heeft geen winderigheid en zijn eetlust lijdt niet. De ontlasting kan een normale consistentie hebben, er is geen obstipatie of diarree. Deze aandoening wordt bij toeval ontdekt als het om een ​​andere reden nodig is om een ​​uitwerpseltest te halen.
  2. Niet gecompenseerd - de aandoening heeft uitgesproken symptomen, die jonge ouders meestal bang maken, waardoor ze gedwongen worden om over dysbiose als pathologie te praten. Het kind ontwikkelt inderdaad de volgende aandoeningen:
  • losse ontlasting vermengd met slijm, onaangename geur, luchtbellen, onverteerde voedselresten;
  • soms obstipatie;
  • opgeblazen gevoel;
  • regurgitatie;
  • huiduitslag;
  • plaque op de tong;
  • verlies van eetlust;
  • lusteloosheid en ondergewicht.

Het zijn deze symptomen waardoor ouders alarm slaan en naar een arts gaan. En dit is juist, omdat sommige ziekten van het maagdarmkanaal zich op dezelfde manier manifesteren als dysbiose zich manifesteert. Daarom is het noodzakelijk om tests te doorstaan ​​en een competente differentiële diagnose uit te voeren. Zelfs uitslag met dysbiose bij zuigelingen, tegen de achtergrond van het ontbreken van andere symptomen, kan inderdaad een overtreding van de microflora signaleren.

Analyses op dysbiose

Als u een overtreding van de darmmicroflora vermoedt, is de analyse van uitwerpselen op dysbiose niet indicatief. Feit is dat het onmogelijk is om een ​​conclusie te trekken over dysbiose op basis van slechts één analyse van uitwerpselen, maar deze analyse is niet helemaal nutteloos. Na ontvangst van de resultaten kan men de aanwezigheid van gevaarlijke pathogene bacteriën beoordelen, die ook symptomen kunnen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met dysbiose. Tests helpen dus bij het diagnosticeren van salmonellose, dysenterie, maar niet bij dysbiose..

In de praktijk moeten baby's bij het contacteren van een arts een uitwerpselenanalyse of een coprogram voorgeschreven krijgen. Zoals eerder vermeld, helpt ontlastingsanalyse om pathogeen en opportunistisch te zien:

  • enterobacteriën;
  • shigella;
  • clostridia;
  • paddestoelen;
  • staphylococcus;
  • salmonella.

Krukanalyse wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • maagpijn;
  • onstabiele ontlasting;
  • afwisseling van obstipatie en diarree;
  • een allergische reactie of uitslag van onbekende oorsprong;
  • verdenking van darminfectie;
  • als het kind werd behandeld met antibacteriële of hormonale geneesmiddelen.

De procedure voor de voorbereiding en verzameling van ontlasting voor analyse van dysbiose

  1. Een paar dagen raden artsen aan om eventuele laxeermiddelen te annuleren en geen geneesmiddelen rectaal te injecteren. Anders zijn de resultaten mogelijk onbetrouwbaar..
  2. Antibiotica mogen niet 12 uur voor de bevalling worden ingenomen.
  3. De uitwerpselen worden opgevangen in een schone, droge container of glazen container. Het geeft de achternaam, naam en leeftijd van het kind aan, evenals het tijdstip van verzameling van het biomateriaal.
  4. Het is voldoende om ongeveer 10 ml te verzamelen, zodat het laboratorium een ​​hoogwaardige analyse kan uitvoeren.

Belangrijk! Bij het evalueren van de resultaten van het onderzoek houdt de arts rekening met alle symptomen en klachten van de ouders, evenals met de leeftijd van de baby. Als de baby een pathogene microflora heeft, wordt een passende diagnose gesteld en bij afwezigheid en de ontlasting zal de arts besluiten over dysbiose.

Unie van Russische kinderartsen - dysbiose in een kindervideo

Hoe dysbiose bij een baby te behandelen

Praten over de behandeling van dysbiose is niet helemaal correct, het zou nauwkeuriger zijn om te zeggen over de noodzaak om microflora te corrigeren. Immers, normale microflora veroorzaakt dergelijke symptomen niet en daarom kunnen we met de stabilisatie van indicatoren en het bereiken van een individuele evenwichtstoestand zeggen dat het probleem is overwonnen.

Om microflora te normaliseren, worden de volgende groepen medicijnen gebruikt:

  • probiotica;
  • bifidobacteriën;
  • prebiotica;
  • enzymatische preparaten.

De keuze voor een specifieke groep medicijnen is gebaseerd op de oorzaak van de overtreding van de darmmicroflora. Meestal heeft een baby met een niet-infectieus karakter voldoende remedies voor dysbiose, zoals:

Deze producten zijn gemaakt rekening houdend met de kinderleeftijd van het belangrijkste contingent van consumenten, dus ze zorgen goed voor de eigen darmflora van het kind.

De mening van sommige kinderartsen is fundamenteel tegengesteld aan de belangrijkste aanbevelingen voor het organiseren van voeding en een gezonde levensstijl voor een kind. Artsen zijn van mening dat dysbiose gewoon moet worden verdragen. Het lichaam is een complex zelfregulerend systeem, waardoor het gemakkelijk kan vechten tegen microflora-stoornissen en de vraag hoe dysbiose moet worden behandeld, verdwijnt vanzelf binnen 3-7 dagen, wanneer de darmen zijn hersteld. Het belangrijkste pluspunt van de bovenstaande middelen is veiligheid, dus als ze de baby niet helpen, zullen ze zeker geen kwaad.

Belangrijk! Voor de normalisatie van microflora is het belangrijk om niet-medicamenteuze methoden te volgen om een ​​kleine patiënt te helpen. Tijdens dysbiose is het noodzakelijk om borstvoeding te blijven geven en niet over te schakelen op flesvoeding, zelfs als de moeder denkt dat de baby honger heeft en niet genoeg eet. Tijdelijk verlies van eetlust tijdens deze periode is normaal..

De moeder moet zelf ook een dieet volgen - eet geen zwaar en junkfood. Het is belangrijk om de dagelijkse routine te observeren, niet te stoppen met lopen, de slaap te normaliseren en allerlei stressfactoren te elimineren.

Video Doctor Komarovsky over dysbiose bij een baby

Dokter Komarovsky over dysbiose bij zuigelingen

Dysbacteriose bij een kind dat borstvoeding krijgt, is niet synoniem met vergiftiging, hoewel bij sommige symptomen deze omstandigheden vergelijkbaar zijn, en strikte grootmoeders fronsend met dysbiose en verwijten jonge ouders dat ze de hygiëne niet in acht namen, zoals het was in hun tijd... Tegenwoordig hebben pediatrische opvattingen grotendeels ondergaan veranderingen, en de beroemde kinderarts Yevgeny Olegovich Komarovsky is een fervent tegenstander van het woord steriliteit en identificeert het in geen geval met zuiverheid. Steriliteit en de intentie om het kind te beschermen tegen de buitenwereld schaadt de baby meer, daarom bevordert de arts bewust ouderschap, wanneer dysbiose niet als een ziekte wordt gezien, en de ouders geen haast hebben om de baby medicijnen te geven.

Uitslag als manifestatie van dysbiose bij zuigelingen: oorzaken en behandeling

Huiduitslag bij pasgeborenen komt vrij vaak voor en daar zijn veel redenen voor. Sommige baby's ontwikkelen uitslag met dysbiose, die optreedt als gevolg van een schending van de gezonde darmmicroflora.

Het fenomeen kan worden veroorzaakt door onjuiste voeding van de baby of het nemen van bepaalde medicijnen. In dit geval is een complexe behandeling nodig om de symptomen te helpen elimineren..

Vorming van microflora bij baby's en mogelijke risico's

In de baarmoeder heeft de foetus geen contact met bacteriën, die door het lichaam van de moeder worden verzorgd, alle voedingsstoffen komen via de bloedbaan binnen. De baby, geboren in de wereld, komt uit een absoluut steriele omgeving de wereld binnen, vol met verschillende microben, die bijna onmiddellijk zijn lichaam beginnen te bevolken.

De darmen van de baby zijn tijdens de bevalling gedeeltelijk gevuld met microben. Maar deze microben zijn niet genoeg. Aangenomen wordt dat haar huid, wanneer aangebracht op de buik van de moeder, gedeeltelijk haar microflora opgeeft, waardoor de pasgeborene wordt beschermd tegen de primaire kolonisatie van "vreemde" microben.

Het is vooral belangrijk om pasgeborenen in de vroege dagen te voeden. Na de eerste maaltijd worden de darmen een leefgebied voor een groot aantal micro-organismen. Over het algemeen duurt de vorming van darmmicroflora enkele maanden na de geboorte..

Tegelijkertijd hebben baby's voorbijgaande dysbiose, waarvoor geen behandeling nodig is. Door negatieve factoren kan het evenwicht tussen nuttige en pathogene organismen verstoord worden, wat wordt veroorzaakt door verschillende factoren:

  1. Gebrek aan borstvoeding of helemaal geen melk, waardoor je te vroeg moet overschakelen op flesvoeding. In tegenstelling tot moedermelk zijn ze minder bevorderlijk voor de normale vorming van microflora..
  2. Antimicrobiële geneesmiddelen gebruiken, waardoor gunstige bifidobacteriën en lactobacillen sterven. Zelfs als antibiotica aan de moeder worden voorgeschreven, heeft de baby ook een risico op het ontwikkelen van dysbiose..
  3. De introductie van aanvullende voedingsmiddelen van tevoren. Tot zes maanden kunnen baby's geen vast voedsel verteren, dus het opnemen van "volwassen" voedsel in de voeding kan de spijsvertering aanzienlijk verstoren.
  4. Darminfecties die het slijmvlies doen ontvlammen, dit brengt de groei van pathogene bacteriën met zich mee.
  5. Allergie voor voedsel. Allergenen beschadigen de cellen van het maagdarmkanaal en verstoren daardoor de werking.
  6. Slechte voeding, onhygiënische omstandigheden en andere factoren die het immuunsysteem verzwakken.

Enkele klinische symptomen

De symptomen van dysbiose kunnen verschillen, afhankelijk van de oorzaak van de aandoening. Over het algemeen komen de volgende manifestaties voor:

  1. Problemen met de ontlasting van de baby, het wordt: vloeibaar, onregelmatig, "verkeerde" kleur, er is ook een penetrante geur of slijm.
  2. Winderigheid en pijn die ermee gepaard gaan.
  3. Meer spugen dan normaal.
  4. Verminderde eetlust, gemanifesteerd door weigering van borst of formule.
  5. Kleine gewichtstoename.
  6. Huiduitslag. Door het gebrek aan nuttige bacteriën wordt de huid, naast de uitslag, droog en schilferig. Jeuk wordt meestal niet waargenomen.
  7. Rusteloos gedrag, slecht slapen.
  8. Warmte.

Er zijn verschillende stadia van dysbiose:

  1. De eerste wordt gekenmerkt door: verminderde eetlust, slechte gewichtstoename, ontlasting, lichte winderigheid.
  2. Tijdens de tweede fase zijn er: rusteloosheid door buikpijn veroorzaakt door gas, slijm in de ontlasting, obstipatie en diarree.
  3. De derde manifesteert zich door de volgende symptomen: zwakte, stopzetting of gewichtsverlies, een lichte temperatuurstijging, misselijkheid, bloedarmoede.
  4. Een ernstige mate van de ziekte is ook mogelijk, terwijl er wordt waargenomen: een sterke temperatuurstijging, zeer frequente ontlasting, meer dan tien keer per dag, gewichtsverlies.

De symptomen zijn vaak progressief, dus het is belangrijk om zo snel mogelijk met de therapie te beginnen..

Behandeling

Bij de behandeling van dysbiose is borstvoeding vooral belangrijk in het eerste levensjaar van een kind, vooral als het gaat om problemen met microflora. Als dit niet mogelijk is, geeft u de voorkeur aan aangepaste mengsels die rijk zijn aan beschermende factoren, bijvoorbeeld: gefermenteerde melk, met levende bacteriën, met prebiotica, enz..

Het wordt afgeraden om zelf de mengsels te selecteren. U moet eerst een kinderarts raadplegen.

De basis van de behandeling bestaat uit medicijnen die een teveel aan pathogene flora elimineren. Ze worden pas voorgeschreven na ontvangst van de testresultaten, anders is het onwaarschijnlijk dat het mogelijk zal zijn om een ​​effectief medicijn te kiezen.

Verder is de inname van pre- en probiotica belangrijk. Ze zullen de darmen vullen met een gezonde flora en alle noodzakelijke voorwaarden creëren voor de groei. Daarnaast moet u een vitaminecomplex nemen.

Het lichaam van een pas geboren kind is zeer vatbaar voor negatieve factoren. Soms ontwikkelen baby's dysbiose, waarvan een van de symptomen huiduitslag is.

Er zijn verschillende redenen voor het fenomeen, het is noodzakelijk om het te bepalen en zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen. Zodra de microflora van de baby herstelt, zouden alle symptomen, inclusief huiduitslag, moeten verdwijnen.

Dysbacteriose bij zuigelingen

De oorzaken van dysbiose bij kinderen. Behandeling van dysbiose

Een van de belangrijkste problemen waar ouders van baby's zich zorgen over maken, is en blijft de toestand van de spijsverteringsorganen van de baby. Geen wonder - de ontwikkeling en vorming van immuniteit en zelfs de stemming van de kruimels hangen immers af van hoe het kind eet, hoe zijn darmen functioneren. Het kind zelf signaleert dit, bij de minste problemen van de spijsvertering, luid, wat zijn ouders nog meer angst bezorgt. Dus wat zit er achter de meeste gevallen van darmkoliek, constipatie bij kinderen, vitaminetekorten en rusteloos gedrag??

Darm en zijn "bewoners"

Na de geboorte komt het kind uit de absoluut steriele omgeving van het lichaam van de moeder de wereld binnen, bewoond door een groot aantal verschillende microben. Hij kan niet lang steriel blijven. Bijna onmiddellijk na de geboorte begint zijn lichaam te worden bevolkt door vertegenwoordigers van de microbiële wereld. De darmen van de baby worden gedeeltelijk gekoloniseerd door microben tijdens de bevalling, wanneer de baby langs het geboortekanaal van de moeder beweegt. Nadat het eerste deel van het voedsel de maag is binnengekomen, worden de darmen een leefgebied voor veel micro-organismen. Hun aantal groeit geleidelijk en wordt uiteindelijk zo belangrijk dat er voor elke 3 gram uitwerpselen van een kind 1 gram microben is! Het leven in de darmen van een dergelijk aantal microben is niet alleen erg nuttig voor microben, maar ook voor mensen. Zo'n wederzijds voordelige coëxistentie van het menselijk lichaam en de microben die in de darmen aanwezig zijn, wordt symbiose genoemd..

Alle darmmicro-organismen zijn verdeeld in twee groepen. De eerste groep wordt de obligate flora genoemd. Deze microben moeten in de darmen aanwezig zijn. Het bestaat uit microben, zonder welke er geen normale spijsvertering kan zijn, geen stabiele immuniteit, geen goede gezondheid. Dit zijn bifidobacteriën, lactobacillen en E. coli. Deze groep omvat ook saprofytische bacteriën die geen enkel effect hebben op de menselijke gezondheid - noch positief, noch negatief. Dit zijn bacteroïden en enterokokken. De groep obligate micro-organismen is de meest uitgebreide, het maakt ongeveer 97% uit van het totale aantal darmmicroben.

De tweede groep heet optionele flora. De aanwezigheid in de darm is optioneel. Bovendien kunnen microben uit deze groep onder ongunstige omstandigheden, waaronder verminderde immuniteit, infectie, stress, trauma, voedingsfouten, pathogeen worden (ziekteveroorzakend) en, vermenigvuldigend in grote aantallen, klinische manifestaties van darminfectie veroorzaken. Onder hen zijn er micro-organismen die voorwaardelijk pathogeen worden genoemd (clostridia, klebsiel) en micro-organismen, waarvan de aanwezigheid normaal gesproken niet aanwezig is in de darmen van het kind. Dit zijn stafylokokken, proteus, gistschimmels van het geslacht Candida. Omdat ze voorwaardelijk pathogeen zijn voor een volwassene, worden ze pathogeen voor een baby zonder mankeren, dat wil zeggen, als bij een volwassene deze micro-organismen ziekte veroorzaken, ik alleen in bepaalde gevallen, dan is een kind altijd.

Sprekend over de microben die in de darmen leven, kan men niet anders dan stilstaan ​​bij de groep van nuttige microben. Dit zijn lactobacillen en bifidobacteriën, die de belangrijkste beschermende factor zijn. Bestaand in de darm, creëren ze daar in de eerste plaats omstandigheden die volkomen ongeschikt zijn voor het leven van pathogene microben. Zo bieden ze door hun vitale activiteit bescherming van de darm tegen de overmatige groei van opportunistische en pathogene micro-organismen. Ten tweede stimuleren deze microben het immuunsysteem van het kind om zijn eigen immunoglobulinen te produceren - een betrouwbaar schild tegen infectie van buitenaf. Ten derde dragen bifidobacteriën en lactobacillen bij aan de aanmaak van natuurlijke vitamines in de darm, zoals B6 B12 en foliumzuur. Ten vierde bevorderen deze micro-organismen de opname in de darm van belangrijke voedingsbestanddelen als ijzer, calcium en vitamine D. En ten slotte stimuleren ze de darmmotiliteit (motorische functie).

De juiste verhouding van het aantal bacteriën in de darm is erg belangrijk, als het wordt geschonden, neemt de immuniteit af, wat betekent dat het risico op darminfecties toeneemt, hypovitaminose optreedt, bloedarmoede kan ontstaan ​​als gevolg van onvoldoende ijzerinname en rachitis als gevolg van calcium- en vitamine D-tekort. wat is de betekenis van deze symbiose, dit is de prijs die micro-organismen ons betalen voor de eer om bij ons te bestaan!

Hoe darmmicroflora wordt gevormd?

Er wordt dus een baby geboren met steriele darmen. Contact met de objecten die hem omringen in de verloskamer wordt de eerste ontmoeting met de microbiële wereld, anders dan die van de moeder. In het geboortekanaal van de moeder heersen normaal gesproken lactobacillen, bifidobacteriën en E. coli. Het kind passeert het geboortekanaal van de moeder en raakt besmet met deze micro-organismen en ze koloniseren gedeeltelijk zijn darmen.

Deze microben zijn echter niet genoeg en het immuunsysteem van de pasgeborene is nog steeds te onvolmaakt om de aanval van vreemde microben volledig te weerstaan. Daarom worden baby's in de eerste minuten van hun leven op de buik van hun moeder gelegd - haar huid geeft een deel van de microflora op en beschermt het kind tegen de primaire kolonisatie van vreemde microben.

Maar nog belangrijker is de eerste bevestiging aan de borst. Wanneer een pasgeboren baby de tepel van een moeder in de mond neemt en de eerste colostrumdruppels in de maag komen, wordt de basis van de gezondheid van de baby gelegd. Het colostrum van de moeder is echt een opslagplaats van verschillende beschermende factoren die de vorming van zowel immuniteit als darmmicroflora bepalen. Colostrum bevat de zogenaamde bifidogene factoren die bijdragen aan de groei van onvervangbare bifidobacteriën. In de darmen van een kind komen tijdens de eerste twee uur van zijn leven bifidogene factoren daar omstandigheden voor, waardoor bifidobacteriën die een pasgeborene bij de geboorte ontvangt, niet sterven, maar integendeel groeien en zich vermenigvuldigen en een normale darmmicroflora vormen. Bovendien bevat colostrum immunoglobulinen die door het lichaam van de moeder worden geproduceerd als reactie op de infecties die ze in haar leven heeft gehad. De baby krijgt dus een soort vaccinatie en deze immuniteit zal hem gedurende het eerste levensjaar beschermen. Het lijdt geen twijfel dat die baby's die in het eerste levensuur aan de borst waren gehecht het proces van vorming van darmmicroflora sneller en veiliger overwinnen, ze ontwikkelen minder vaak een schending van het darmmicrobiële landschap, ze komen veel beter aan..

In de loop van de volgende 3-5 dagen van het leven van een kind treedt een toenemende darminfectie op met verschillende micro-organismen, waaronder, naast E. coli, bifidobacteriën, lactobacillen, er ook in een vrij grote hoeveelheid voorwaardelijk pathogene micro-organismen zijn. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich gedurende de eerste week na de geboorte voorbijgaande (tijdelijke, voorbijgaande) darmdysbiose. Het manifesteert zich in de vorm van een onstabiele waterige ontlasting, de aanwezigheid van een grote hoeveelheid slijm, groen erin, evenals krampen in de buikpijn, regurgitatie. Maar tegen het einde van de eerste week begint de volgende fase van microbiële kolonisatie van de darm, wanneer bifidobacteriën en lactobacillen andere vertegenwoordigers van de microbiële wereld beginnen te verdringen.

Voorbijgaande darmdysbiose is geen ziekte en bij gebrek aan verzwarende factoren (prematuriteit, langdurig gebruik van antibiotica, infectieziekten) eindigt het veilig in de tweede week van het leven van een kind. Voor de vorming van een normale microflora zijn echter een aantal belangrijke voorwaarden nodig: vroeg (tijdens het eerste uur van het leven van een kind) borstvoeding, exclusieve borstvoeding tijdens de eerste maand van het leven van een baby en, idealiter, een gezamenlijk verblijf van een moeder met een kind. Als niet aan deze voorwaarden wordt voldaan, neemt het risico op het ontwikkelen van echte dysbiose en daarmee voedselallergieën, spijsverteringsstoornissen en verminderde immuniteit vele malen toe.

Dysbacteriose: wat de baby zorgen baart?

Een kind, bij wie de darmen de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van de microflora verstoren, gedraagt ​​zich vaak onrustig, zijn slaap wordt verstoord door pijnlijke darmkrampen, die paroxismaal van aard zijn en 1,5-2 uur na het voeden verschijnen. Dit gaat bijna altijd gepaard met een opgeblazen gevoel als gevolg van verhoogde gasvorming, gerommel langs de darmen. Vanwege een opgeblazen gevoel en een overtreding van de voedselbeweging door de darmen, worden regurgitatie en braken opgemerkt. In bijzonder ernstige gevallen gaat darmdysbiose gepaard met malabsorptiesyndroom (verminderde opname van voedingsstoffen in de dunne darm), wat zich uit in diarree (schuimige uitwerpselen met een zure of bedorven geur) en een afname van de snelheid van gewichtstoename. En aangezien darmdysbiose altijd een secundair proces is en zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een aantal fundamentele problemen in het lichaam van het kind (darminfecties, antibiotica nemen, prematuriteit, onjuiste voeding), verergert de toevoeging van het malabsorptiesyndroom de ernst van het verloop van deze ziekte verder.

Veel baby's ontwikkelen aanhoudende obstipatie tegen de achtergrond van dysbiose, aangezien bij afwezigheid van een normaal aantal bifidobacteriën, een stof die de contractiele activiteit van de darm stimuleert, niet in de juiste hoeveelheid wordt geproduceerd.

In zijn beloop wordt dysbiose gecompenseerd en niet gecompenseerd.

Bij gecompenseerde darmdysbiose zijn er geen klinische manifestaties. Het kind voelt zich behoorlijk bevredigend en een schending van het microbiële landschap wordt een toevallige vondst wanneer de analyse van uitwerpselen (dit onderzoek is trouwens het belangrijkste laboratoriumcriterium voor dysbiose) om een ​​heel andere reden wordt genomen.

Ongecompenseerde dysbiose gaat gepaard met alle bovengenoemde klinische symptomen. In dergelijke gevallen zijn er veel klachten en wordt de vraag of het kind wel of niet behandeld moet worden niet gesteld. De ouders van de baby streven zo snel mogelijk naar een zo effectief mogelijke behandeling om het kind te ontlasten..

Wat betreft het eerste geval, wanneer er praktisch geen klachten zijn, de baby goed aankomt, goed slaapt of redelijk bevredigend is, zijn er geen duidelijke manifestaties van allergieën, stellen de ouders de traditionele vraag: "Waarom het kind behandelen als niets hem stoort?" Bij oudere kinderen is dit het geval - als gecompenseerde darmdysbiose wordt gevonden, heeft deze in de regel geen behandeling nodig. Dit probleem wordt bij zuigelingen op een heel andere manier opgelost - hun dysbacteriose moet in ieder geval worden behandeld, omdat bij dergelijke jonge kinderen compensatie voor verstoorde darmmicroflora een tijdelijke en zeer onstabiele aandoening is vanwege onvolmaakte immuniteit. Bij de minste verstoring van dit evenwicht (en het kan worden veroorzaakt door kinderziektes en vaccinatie, en onderkoeling en overgaan op kunstmatige voeding, en een simpele verkoudheid en zelfs stress), wordt de dysbiose niet gecompenseerd. Daarom heeft elke dysbiose bij zuigelingen behandeling nodig, die strikt individueel moet zijn, gewogen, gebaseerd op laboratoriumgegevens, complex.

Behandeling en preventie van dysbiose

Borstvoeding is een van de belangrijkste punten bij de behandeling van dysbiose. Elke baby heeft gedurende het eerste levensjaar zo lang mogelijk moedermelk nodig. Vooral kinderen met manifestaties van intestinale dysbiose. Zoals reeds vermeld, bevat maternale biest veel stoffen die bijdragen aan de vorming van normale microflora en bescherming tegen opportunistische micro-organismen. Maar volwassen moedermelk is niet minder waardevol om darmmicroflora-aandoeningen te voorkomen. Het biedt niet alleen optimale omstandigheden voor de groei van gezonde microflora, maar handhaaft ook het bestaande evenwicht tussen bifidobacteriën, lactobacillen en Escherichia coli, helpt de spijsvertering te voltooien en de ontwikkeling van allergische reacties te voorkomen.

Als borstvoeding echter niet mogelijk is, moet de voorkeur worden gegeven aan aangepaste formules verrijkt met beschermende factoren. Dit zijn gefermenteerde melkmengsels; en mengsels die levende bacteriën bevatten; en mengsels, waaronder prebiotica - stoffen die de assimilatie en reproductie van gezonde microflora helpen. Al deze mengsels mogen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts..

Na bacteriologisch onderzoek van de ontlasting en diagnose moet de behandeling (microflora-correctie) uit twee fasen bestaan.

De eerste fase omvat onderdrukking van de groei van opportunistische micro-organismen. Dit wordt bereikt met behulp van speciale immunopreparaties (bacteriofagen), die het vermogen hebben om microbiële cellen in zichzelf te absorberen en op te lossen, of met behulp van intestinale antiseptica of antibiotica. Bijna altijd wordt bij het uitvoeren van een bacteriologisch onderzoek van de ontlasting ook de gevoeligheid van opportunistische microben voor een bepaalde bacteriofaag of antibioticum bepaald. Ongetwijfeld verdient het gebruik van bacteriofagen de voorkeur. Als het gebruik om een ​​of andere reden onmogelijk is, dan is het uit een aantal antibacteriële geneesmiddelen noodzakelijk om die te kiezen die, die alleen in het darmlumen werken, niet in de bloedbaan terechtkomen en geen algemeen effect op het lichaam hebben.

De tweede correctiefase van het microbiële landschap van de darm is erop gericht het te koloniseren met een gezonde flora en omstandigheden te creëren die geschikt zijn voor de groei. Naast de reeds genoemde prebiotica worden hiervoor probiotica gebruikt - preparaten die levende micro-organismen bevatten, zoals de ons bekende bifidobacteriën, lactobacillen en Escherichia coli, evenals hun afvalproducten, die hen helpen zich met succes in de darmen te vestigen. Het verloop van de behandeling wordt in elk geval door de arts voorgeschreven. Prebiotica bevatten onverteerbare stoffen die een gunstige invloed hebben op de groei van gezonde microflora en deze activeren. Deze omvatten lactulose, oligosacchariden, vezels. Deze ingrediënten stimuleren ook de stoelgang en helpen constipatie te verlichten..

Dus hoe de ontwikkeling van dysbiose bij een baby voorkomen? Allereerst moet de aanstaande moeder bij het plannen van een zwangerschap door een gynaecoloog worden onderzocht om mogelijke aandoeningen van de genitale flora op tijd te identificeren en te genezen. Als de zwangerschap al is begonnen, is het nog niet te laat om er nu voor te zorgen - er zijn momenteel voldoende middelen om een ​​dergelijke behandeling tijdens de zwangerschap mogelijk te maken. U moet uw dieet zorgvuldig volgen, geen antibiotica gebruiken en in alle opzichten een gezonde levensstijl leiden. Bovendien is het niet ongepast om vooraf in het kraamkliniek te informeren of moeder en kind daarin samenwonen en hoe snel na de geboorte de pasgeborenen op de borst worden aangebracht..

Raadpleeg voor medische vragen van tevoren een arts

  • Vorige Artikel

    Slijm in de ontlasting van een baby | Komarovsky

Artikelen Over Hepatitis