Wat is coprogram en wat laat het zien?

Hoofd- Appendicitis

Een van de algemene klinische onderzoeksmethoden is een coprogramma. Deze term wordt de studie van darminhoud - uitwerpselen genoemd. Laten we het hebben over de bijzonderheden van de interpretatie van de analyse van ontlasting bij kinderen en volwassenen, in welke gevallen de methode relevant is en waarin deze niet informatief is.

Wat is coprogram

Decodering van het woord betekent letterlijk "opname van uitwerpselen". Hoe is het gedaan? Een medisch laboratoriumassistent onderzoekt het ingebrachte fecale monster visueel en onder een microscoop. Er is een bepaald algoritme waarmee de analyse wordt uitgevoerd. De verkregen resultaten worden ingevoerd in een speciale vorm, waarvan het uiterlijk verschilt in verschillende laboratoria. De algemene analyse van uitwerpselen en het coprogram zijn synoniemen, zodat de arts voor een van deze onderzoeken een verwijzing kan geven. Soms zeggen patiënten dat een coprogram voor ontlasting wordt voorgeschreven. Het is onjuist om een ​​dergelijke combinatie van woorden te gebruiken, omdat het coprogramma de analyse van uitwerpselen is. Kan geen coprogram van urine, bloed of speeksel doen.

Aan wie wordt de studie getoond?

Darminhoud is interessant voor artsen met de volgende specialismen: gastro-enterologen, therapeuten, huisartsen, kinderartsen. Een aantal fecale parameters is interessant voor parasitologen en voedingsdeskundigen..

De inhoud van een babypot of luier wordt veel vaker verzonden voor onderzoek dan het biomateriaal van een volwassene. Volgens waarnemingen bij zuigelingen (kinderen jonger dan één jaar) worden de ontlasting 2-4 keer gecontroleerd en in de meeste gevallen bevat het coprogram niet veel informatie.

Voorbereiding voor analyse

Het is niet nodig om uw dieet radicaal te veranderen, het is alleen belangrijk om 2-3 dagen voor de levering van ontlasting de volgende regels in acht te nemen:

  • tijdelijk producten uitsluiten die ontlasting kleuren. Bieten, bosbessen, tomaten, ketchup, tomatensap, krenten kun je voorlopig het beste apart zetten;
  • verwijder producten die de slijmvliezen irriteren. Bijvoorbeeld gerookt vlees, marinades, augurken. Onthoud ook van alcohol;
  • zorg ervoor dat u dagelijks voedingsmiddelen eet die eiwitten, vetten en koolhydraten bevatten. Geef niet de voorkeur aan slechts één groep. Laat het dieet granen, groenten, boter, vlees, vis bevatten. Het is belangrijk om te begrijpen hoe het spijsverteringssysteem reageert op de belangrijkste componenten van voedsel, niet alleen op je favoriete voedsel..

Voordat u uitwerpselen inneemt, mag u ook geen laxeermiddelen, preparaten met ijzer (ongeacht hun valentie), vitamines, bismut, antibiotica, enzympreparaten zoals "Festal", "Creon" gebruiken. Alle rectale zetpillen zullen het resultaat vervormen, een vals vetgehalte vertonen en daarom tijdelijk weigeren ze te gebruiken.

Als de patiënt een radioscopie of bariumcontrastradiografie heeft ondergaan, moet het ten minste een week duren voordat een coprogram wordt voorgeschreven. Anders zijn er bariumdeeltjes zichtbaar in de ontlasting..

Verzameling van materiaal

Niet iedereen weet hoe de uitwerpselen op de juiste manier worden verzameld voor een coprogramma. Bij de apotheek moet u vooraf een plastic fecaliëncontainer kopen. De container is een plastic pot met een stevig vastgeschroefd deksel waaraan een lepel is bevestigd. Een kant-en-klare steriele container verdient de voorkeur boven zelfgemaakte gereedschappen - potjes mayonaise of babyvoeding. Restvet of eiwit is vrij moeilijk van de wanden van de vaat te verwijderen, de laboratoriumassistent demonteert de besmettingsbron niet en geeft een onbetrouwbaar coprogram-resultaat. Luciferdoosjes zijn ook een ongelukkige keuze voor monstertransport.

Verzamel de ontlasting na de stoelgang in de ochtend. De vereiste hoeveelheid ontlasting voor het coprogram is ongeveer een theelepel die op verschillende sites is verzameld.

Was jezelf voor de ontlasting met warm water, spoel de zeep grondig af, gebruik geen vochtige doekjes.

Ontlasting kan niet worden gemengd met ontsmettingsmiddelen, dus wordt de ontlasting niet op het toilet gedaan, maar in een vooraf voorbereide pot. Voor analyse worden monsters genomen die niet in contact komen met de wanden van de container.

Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de ontlasting niet in contact komt met urine..

Het is raadzaam om de analyse zo snel mogelijk bij het laboratorium af te leveren. De maximaal toegestane opslagtijd voor ontlasting is 10-12 uur in de koelkast.

Verstopte patiënten hebben moeite met het verzamelen van fecale monsters. Het is toegestaan ​​om de uitwerpselen die de avond ervoor zijn ontvangen te onderzoeken. Klysma's kunnen niet worden gebruikt, het is absoluut noodzakelijk om op natuurlijke wijze een stoelgang te bereiken.

Kenmerken van het verzamelen van uitwerpselen bij kinderen

Bij baby's wordt een monster voor het coprogram genomen van het oppervlak van de luier. Elimineer het gebruik van poeders, crèmes. Huidbeschermers zullen het resultaat vervormen (talk wordt door de laboratoriumassistent geïnterpreteerd als zetmeel, vochtinbrengende melk als onverteerd vet).

Faeces wordt opgevangen op plaatsen die niet in contact komen met de luier.

Krukanalyse in een goed gesloten container kan niet langer dan 10 uur in de koelkast worden bewaard.

Wat de analyse onthult

Overweeg wat het coprogram bij een volwassene laat zien.

"Zichtbare" indicatoren

De laboratoriumtechnicus onderzoekt eerst het van de patiënt ontvangen monster en beschrijft de volgende parameters:

  • Consistentie. Bepaald door de concentratie water in de ontlasting. Droge of "schapen" ontlasting is kenmerkend voor obstipatie. Waterige ontlasting wordt waargenomen bij diarree, ontsteking van de darmwand. De arts beschrijft de consistentie vaker als gevormde / ongevormde ontlasting.
  • Kleur. Regelmatig voedsel levert uitwerpselen op in alle tinten bruin. Voedselpigmenten kleuren uitwerpselen in verschillende kleuren, daarom vragen artsen je om je van bepaalde voedingsmiddelen te onthouden voordat je gaat testen. De aard van het dieet heeft ook invloed op de kleur: voor liefhebbers van zuivelproducten is de ontlasting geelachtig, voor vleeseters - donkerbruin, voor veganisten - met overwegend groene tinten. Medicijnen veranderen ook de kleur van ontlasting: ijzer en ijzer, bismut geven een bijna zwarte tint. Grijze kleur is typisch voor ziekten van de alvleesklier. Zwarte kleur verschijnt bij bloeden uit de bovenste darmen of maag. Felrode uitwerpselen - De bron van bloeding is in de lagere darmen, zoals aambeien. De ontlasting is mogelijk niet gekleurd, dit gebeurt bij aandoeningen van de galblaas, verstopping van de galwegen, wanneer het galpigment de darmen niet binnendringt.
  • Geur. De laboratoriumassistent zal de geur beschrijven als deze heel anders is dan de gebruikelijke geur. Een sterke stank is kenmerkend voor vervalprocessen, sterk zuur - fermentatieprocessen hebben de overhand.
  • Zuur-base reactie. Het bereik van de pH-norm is van 6 tot 8. Een verschuiving naar de alkalische kant (meer dan 8) vindt plaats tijdens bederfelijke processen, naar de zure - tijdens fermentatieprocessen.
  • Onzuiverheden zichtbaar voor het oog. De laboratoriumtechnicus beschrijft eventuele vlekken op het ontlastingsoppervlak. Bindweefsel, spiervezels, vetdruppels en knobbeltjes komen vaker voor. Van pathologische onzuiverheden, bloeddruppels, etterende, slijmafscheiding, fragmenten van intra-intestinale parasieten zijn merkbaar.

De belangrijkste microscopische indicatoren in het coprogram-formulier

Overgebleven voedsel

Spiervezels. Het eindproduct van bewerkt vleesvoer. Ze zijn verteerbaar en onverteerbaar. Normaal gesproken wordt een minimale hoeveelheid vezels in de ontlasting aangetroffen, omdat het meeste wordt opgenomen. Significante afscheiding van onverteerde vezels wordt creatorroe genoemd. Creatorroe duidt op een storing van de alvleesklier, maar kan ook spreken van een banaal misbruik van vleeswaren;

Bindweefsel. Er wordt aangenomen dat de ontlasting dat niet zou moeten zijn. Het komt voor bij slecht kauwen van voedsel, een afname van de zuurgraad van maagsap, een storing van de alvleesklier;

Plantaardige vezels. Maak onderscheid tussen verteerbaar en onverteerbaar. Onverteerbare vezels maken deel uit van de plantenwand. Met de juiste voeding wordt een matige hoeveelheid gevonden in het coprogram. Verteerbare vezels zijn een plantaardige voedingscomponent die volledig wordt verwerkt door enzymen in het spijsverteringskanaal. Het verschijnen in de ontlasting geeft aan dat het voedselknobbeltje te snel het spijsverteringskanaal is gepasseerd, de zuurgraad van de maag is verminderd, er onvoldoende gal of pancreasenzymen worden geproduceerd;

Zetmeel. Er worden intra- en extracellulaire zetmeelkorrels gevonden. De detectie van zetmeel wijst op dezelfde mogelijke pathologieën als het verschijnen van verteerbare vezels. De wetenschappelijke naam voor zetmeel in ontlasting is amilorroe;

Neutraal vet, vetzuren, zeep. De detectie van neutrale vetdruppels in het coprogram bevestigt indirect de storing van de alvleesklier. De term voor een grote hoeveelheid vet in de ontlasting is steatorroe. De laboratoriumassistent schrijft het aantal plussen van + tot ++++, wat de mate van steatorroe aangeeft. Onvoldoende galafscheiding, ontsteking van de dunne darm heeft ook invloed op de vertering van vetten.

Elementen van het darmslijmvlies

Slijm. Normale uitwerpselen bevatten af ​​en toe slijmerige elementen. Tijdens ontstekingsprocessen van de darmbuis stijgt de hoeveelheid slijm sterk. Obstipatie, colitis veroorzaakt vaak de vorming van slijm;

Epitheel - cellen van de oppervlaktelaag van het darmslijmvlies. Afzonderlijke elementen zijn zichtbaar in het gezichtsveld van de microscoop. Het ontstekingsproces, de vorming van poliepen, tumoren dragen bij tot een uitgesproken afschilfering van het epitheel in de vorm van lagen;

Leukocyten zijn beschermende elementen van bloed. Normale uitwerpselen bevatten enkele witte bloedcellen. Het inflammatoire coprogramma zal meerdere witte bloedcellen vertonen. Infectieziekten, abcessen, ernstige colitis zorgen voor een sterke stijging van de leukocytencomponent;

Rode bloedcellen - een normaal coprogram vertoont een volledige afwezigheid van rode bloedcellen. Bij het bloeden uit de onderste darmbuis worden hele rode bloedcellen gevonden. Maagbloeding of een schending van de integriteit van de vaten van de dunne darm is moeilijker te vermoeden, omdat rode bloedcellen via het spijsverteringskanaal gedeeltelijk worden verteerd. Veranderde lichamen worden gedetecteerd met speciale reacties. Er zijn een aantal tests beschikbaar om occult bloed in de ontlasting te detecteren;

Kwaadaardige cellen zijn een zeldzame vondst van coprogram. Zijn merkbaar bij de afbraak van tumoren, vooral het rectum.

Kristallen - zoutverbindingen

De volgende soorten komen voor:

Triple fosfaten. Typisch voor ontlasting met een alkalische reactie, d.w.z. met duidelijke verrotte darmprocessen. Kan per ongeluk uit de urine worden gehaald als het materiaal niet correct is opgevangen;

Oxalaten. Komt voor bij mensen die grote hoeveelheden plantaardig voedsel eten. Geef indirect een afname van maagzuur aan;

Charcot-Leiden kristallen. Tekenen van allergische ziekten of de aanwezigheid van parasieten in het darmlumen.

Intestinale microflora en afval

Detritus is het belangrijkste bestanddeel van uitwerpselen. Afval in het coprogram van een gezond persoon is het meest. Bestaat uit niet-identificeerbare componenten. Afval in het coprogram zijn verteerde voedseldeeltjes;

Jodofiele flora. Het darmlumen wordt bewoond door miljoenen micro-organismen. De heilzame bacteriën hebben de overhand over de opportunistische groep. Een aantal factoren (bijvoorbeeld het nemen van antibiotica) vermindert het aantal vriendbacteriën, waardoor de reproductie van voorwaardelijk schadelijke bacteriën toeneemt. Deze bacteriën vormen de ruggengraat van de jodofiele flora van het coprogram. De detectie van dergelijke micro-organismen kan de pathologie echter niet duidelijk aangeven. Omdat hij een aanzienlijk probleem vermoedt, zal de arts een microbiologische analyse van de ontlasting voorschrijven;

Gistzwammen. Moeilijk te detecteren in algemene uitwerpselenanalyse. De laboratoriumarts zal individuele elementen van de gist zien als er te veel zijn. Een vergelijkbare bevinding is kenmerkend voor intestinale candidiasis;

Wormen, protozoa. Dergelijke parasieten zijn afwezig bij een gezonde patiënt.

Voor de duidelijkheid, zullen we de decodering van de resultaten van het coprogram bij volwassenen met de normen van indicatoren in de tabel presenteren met behulp van het voorbeeld van een laboratoriumuitwerpselenanalyseformulier:

Coprogram bij kinderen

Coprogram voor kinderen heeft zijn eigen kenmerken. De decodering van het coprogram bij kinderen volgens de leeftijdsnorm wordt weergegeven in de tabel:

De ontlasting van een kind tot 3 maanden oud kan bilirubine bevatten, een galpigment. De groenachtige kleur van de ontlasting van de baby komt er door. Het is belangrijk om te onthouden dat het coprogram van een baby die zich voedt met moedermelk het gehalte aan neutrale vetten, slijm en vetzuren kan vertonen. Ouders moeten zich geen zorgen maken als het kind zwaarder wordt, van het leven geniet. De frequente benoeming van een fecaal onderzoek door kinderartsen is onredelijk. Het gebeurt dat een gealarmeerde moeder tests begint te behandelen, terwijl het kind helemaal gezond is. Ernstige pathologieën van het spijsverteringskanaal worden bevestigd door totaal verschillende onderzoeken..

Krukanalyse voor coprogramma: wat is het, indicatoren, normen, decodering

Krukanalyse voor coprogram (coprogram, algemene analyse van ontlasting, klinische analyse van ontlasting) is een laboratoriumstudie van ontlasting, waarbij het mogelijk is om de toestand van het menselijke spijsverteringssysteem te beoordelen. Het coprogram omvat de bepaling van de fysische eigenschappen van ontlasting (macroscopisch onderzoek), de chemische samenstelling en microscopisch onderzoek.

Uitwerpselen zijn een verzameling onverteerd voedselresten, evenals afvalproducten van het lichaam, die tijdens de ontlasting in de externe omgeving vrijkomen uit de distale darmen. De specifieke geur van ontlasting wordt verklaard door de aanwezigheid van vluchtige stoffen (waterstofsulfide, indool, skatole, enz.) Erin. De kleur van ontlasting is te wijten aan de aanwezigheid van stercobiline en andere galpigmenten erin. Ongeveer 30% van de droge massa ontlasting wordt ingenomen door micro-organismen die tot de normale darmmicroflora behoren.

Coprogram wordt niet voorgeschreven in aanwezigheid van bloedende aambeien, na colonoscopie en radiologisch onderzoek, voor vrouwen tijdens de menstruatie.

Coprologie, of wetenschappelijke studie van uitwerpselen, maakt het mogelijk om de activiteit van enzymen en het spijsverteringsvermogen van het spijsverteringsstelsel, evacuatiefunctie van de darm, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de organen van het maagdarmkanaal, parasieten en de toestand van de darmmicroflora te bepalen.

Het coprogram kan worden uitgevoerd voor profylactische doeleinden (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap), als onderdeel van een uitgebreide diagnose van ziekten van het spijsverteringsstelsel en om de behandeling te evalueren. De analyse maakt deel uit van een reeks onderzoeken die worden uitgevoerd voor kinderen met ziekten van het maag-darmkanaal.

Hoe feces op de juiste manier te doneren voor coprogram

Raadpleeg uw arts voordat u gaat testen. De specialist zal uitleggen hoe het materiaal op de juiste manier moet worden voorbereid en verzameld, wat deze analyse laat zien, hoeveel geldig is, hoe lang het resultaat klaar is. De voorwaarden voor voorbereiding en levering, evenals de hoeveelheid materiaal die nodig is voor analyse, kunnen in verschillende laboratoria verschillen..

Voorafgaand aan de studie kan het nodig zijn de ingenomen medicijnen te annuleren (laxeermiddelen, ijzer, bismut, enzymen, bariumsulfaat, rectale zetpillen, enz.). Raadpleeg in dit verband ook de arts die de verwijzing voor de analyse heeft geschreven..

Coprogram wordt niet voorgeschreven in aanwezigheid van bloedende aambeien, na colonoscopie en radiologisch onderzoek, voor vrouwen tijdens de menstruatie.

Verzamel geen materiaal voor onderzoek na klysma's of laxeermiddelen.

Voor analyse worden uitwerpselen verzameld na spontane stoelgang in een schone, droge container. Alles wat u nodig heeft om materiaal voor analyse te verzamelen, wordt van tevoren voorbereid.

Het coprogram kan worden uitgevoerd voor preventieve doeleinden, als onderdeel van een uitgebreide diagnose van ziekten van het spijsverteringsstelsel, en om de behandeling te beoordelen.

Het wordt aanbevolen om uitwerpselen op te vangen in speciaal ontworpen plastic containers met een verzegeld deksel met behulp van een spatellepel, die vóór het testen bij een apotheek of laboratorium kan worden gekocht. Gewoonlijk is 10-15 g materiaal voldoende voor coprogram, u hoeft geen volle container te nemen voor analyse.

Het is wenselijk om het materiaal binnen twee, maar niet later dan acht uur na afname aan het laboratorium te leveren, gedurende deze tijd is het geschikt voor analyse.

Coprogramindicatoren en normen

De tabel toont normale waarden voor de belangrijkste indicatoren van het coprogramma.

Analyse van ontlasting voor scatologie. Decodering en normale waarden. Hoe ontlasting te doneren voor scatologie

Het is soms gewoonweg onrealistisch om de toestand van de menselijke gezondheid te beoordelen zonder speciaal medisch onderzoek te doen. Het is dus mogelijk om het werk van het spijsverteringsstelsel te diagnosticeren door uitwerpselen te analyseren op scatologie. Deze techniek wordt beschouwd als een van de eenvoudigste en meest effectieve, vereist geen lange tijd en geeft patiënten geen onaangename gevoelens. Maar zelfs zo'n eenvoudige procedure heeft een aantal eigenaardigheden, die nader moeten worden besproken..

Wat scatologie kan vertellen?

Krukanalyse voor scatologie is een studie die vrij algemeen voorkomt in medische kringen. Allereerst is het voorgeschreven om storingen in het werk van organen zoals de lever, alvleesklier en galblaas te identificeren, en ook met behulp daarvan wordt het hele spijsverteringskanaal als geheel beoordeeld. Het punt is dat uitwerpselen het eindproduct zijn van verwerkt voedsel, de vorming ervan vindt geleidelijk plaats, terwijl voedsel door je slokdarm beweegt..

De kenmerken van een uitgebreide analyse van uitwerpselen stellen u in staat gegevens te verkrijgen over de werking van het hele maagdarmkanaalsysteem, om de aanwezigheid van parasieten, occult bloed en verschillende enzymen en componenten te identificeren. Dergelijke informatie is uiterst belangrijk bij de diagnose van ziekten zoals zweren, pancreatitis, galsteenziekte en vele andere..

Regels ter voorbereiding op de levering van een algemene analyse

Hoe een ontlastingstest doen? Deze vraag baart een vrij groot aantal mensen, vooral degenen die deze procedure voor het eerst doorlopen. In feite is er voor zo'n studie praktisch geen speciale opleiding vereist; het onderscheidt zich door aanzienlijke eenvoud. Als de arts geen speciale wensen heeft geuit, probeer dan het meest gebruikelijke algoritme te volgen dat hieronder wordt beschreven:

  • volg een aantal dagen een basisdieet, geef vlees en vis, gekleurde groenten op, neem speciale medicijnen;
  • neem geen scatologie tijdens de menstruatie;
  • zorg ervoor dat u uzelf grondig wast voordat u ontlasting heeft, zorg ervoor dat er geen urine op de materialen komt die voor analyse zijn voorbereid;
  • weigeren om hulpmiddelen (laxeermiddelen of klysma's) te gebruiken, is het beter om het verzamelen van uitwerpselen voor medisch onderzoek uit te stellen tot een andere dag.

Nu weet u welke beperkingen en vereisten moeten worden opgevolgd om uitwerpselen te doneren voor scatologie. Hoe te verzamelen en waar de verkregen biomaterialen te plaatsen? Gebruik een steriele beker van een apotheek, deze is uitgerust met een speciale spatel, wat handig is om de benodigde hoeveelheid ontlasting te scheiden. Trouwens, voor de analyse is één theelepel van de resulterende stof voldoende, een kleinere hoeveelheid zal niet werken, maar meer is gewoon niet nodig. Het is categorisch niet aan te raden om de verzamelde analyse op te slaan, dit heeft invloed op de resultaten van indicatoren, overhandig deze zo snel mogelijk (binnen enkele uren). Bewaar de container in de koelkast voordat u deze aan het laboratorium overhandigt.

U kunt ontlastingsanalyse voor scatologie meenemen naar het laboratorium van de dichtstbijzijnde kliniek en, indien nodig, naar een privé medisch centrum. Gemiddeld zijn de resultaten de volgende dag klaar, maar in sommige gevallen wordt het onderzoek binnen 5-6 dagen uitgevoerd. Materialen worden onderzocht op zowel algemene als speciale indicatoren.

Ideale indicatoren, wat ze zijn?

Analyse van ontlasting voor scatologie stelt een specialist snel in staat om een ​​aantal ernstige ziekten en pathologieën in uw lichaam te identificeren. Afwijkingen van de norm zijn een teken van de aanwezigheid of oorsprong van een bepaalde aandoening. Dus wat zou de uitwerpselen van een persoon precies moeten zijn, idealiter? Aan hen worden in de regel de volgende eisen gesteld:

  • Bruine kleur;
  • dichte consistentie;
  • afwezigheid van een te scherpe geur;
  • afwezigheid van insluitsels van derden (slijm, bloed, voedselresten);
  • watergehalte - 80%;
  • neutrale pH-reactie;
  • gebrek aan eiwitten, leukocyten en bilirubine;
  • de aanwezigheid van stercobiline (verantwoordelijk voor de kleur van ontlasting);
  • lichte aanwezigheid van spiervezels;
  • afwezigheid van parasieten, waaronder wormen, lamblia.

Bij de analyse is ook rekening gehouden met een aantal bijzondere indicatoren. U kunt er meer over weten bij uw arts of in het analyseformulier. Zorg ervoor dat u de specialist de resultaten van uw onderzoek laat zien, hij kan commentaar geven op de verkregen gegevens en, indien nodig, een behandeling voorschrijven..

De eenvoudigste symptomen van ernstige ziekten (kleur)

Nu weet u hoe u een ontlastingstest moet doen, maar het is mogelijk om bepaalde medische problemen te diagnosticeren zonder medische hulp. De kleur van uitwerpselen betekent dus veel. Hun lichte schaduw is het bewijs van galsteenziekte en zwarte slokdarmvarices. Tegelijkertijd moet men niet vergeten dat voedsel dat de dag ervoor is gegeten een aanzienlijk effect kan hebben op de ontlasting. Laten we wat meer over dergelijke verschijnselen praten:

  • Een witte tint is een indicatie dat uw galkanaal geblokkeerd is.
  • een grijze tint kan moeilijkheden in het werk van de alvleesklier betekenen;
  • gele kleur signaleert darmproblemen;
  • rode kleur herstelt ontstekingsprocessen in het maagdarmkanaal en de dikke darm.

Andere eenvoudige symptomen (geur)

Dus wat kan scatologie je nog meer vertellen? Het ontcijferen van de analyse kan zelfs worden uitgevoerd op basis van kenmerken zoals geur, u kunt het thuis evalueren zonder speciale apparaten. Een te sterke stank is bijvoorbeeld meestal een symptoom van veranderingen in de normale werking van de alvleesklier. De geur van rot voorspelt een verandering en verstoring van de spijsverteringsprocessen in de maag. Zwak barnsteen is ook niet de norm, het kan worden beschouwd als een van de symptomen van een ziekte zoals colitis. De bijna volledige afwezigheid van geur wordt vaak opgemerkt bij obstipatie, en de gelijkenis met boterzuur kan worden verklaard door problemen in de dunne darm, stoffen worden slecht opgenomen en verlaten snel het spijsverteringskanaal.

Decodering van speciale indicatoren bij volwassenen en kinderen

Scatologie van uitwerpselen bij kinderen verschilt qua indicatoren vaak van de analyses van volwassenen, experts moeten rekening houden met de leeftijd van de patiënt bij het decoderen van gegevens uit de studie van zijn uitwerpselen. Laten we wat meer praten over enkele indicatoren..

  1. Een tekort aan eiwitten wordt als normaal beschouwd, de aanwezigheid ervan is een teken van een maagzweer, gastritis of kanker.
  2. Latent bloed in de ontlasting mag niet aanwezig zijn, als het aanwezig is, is het mogelijk om interne bloedingen, zweren, aambeien te diagnosticeren.
  3. Stercobilin moet in bepaalde hoeveelheden in de uitwerpselen aanwezig zijn, de afname kan worden waargenomen bij hepatitis en andere ernstige aandoeningen.
  4. De aanwezigheid van bilirubine is alleen normaal in de vroege kinderjaren (tot 3 maanden). Later kan het worden beschouwd als een teken van dysbiose..
  5. Er is geen slijm in gezonde ontlasting; wanneer het verschijnt, vooral in aanzienlijke hoeveelheden, is het zeer waarschijnlijk dat een ontstekingsproces van de darm kan worden aangenomen.
  6. Een indicator zoals leukocyten vereist serieuze aandacht. Normaal gesproken zijn ze volledig afwezig en kan hun aanwezigheid een teken zijn van dysenterie..
  7. In tegenstelling tot volwassenen kan er neutraal vet zijn in de ontlasting van baby's die moedermelk eten. Voor mensen die gewoon eten, dient deze indicator echter als een signaal van problemen met de alvleesklier en een schending van de galafscheiding..
  8. Dysenterie-amoebe is een symptoom van de gelijknamige ziekte..
  9. Kleine hoeveelheden calciumkristallen kunnen aanwezig zijn in de ontlasting van een kind, maar mogen niet aanwezig zijn bij volwassenen.
  10. Vetzuren moeten bij menselijke uitwerpselen afwezig zijn, ongeacht de leeftijd. Hun aanwezigheid zal de arts ertoe brengen na te denken over problemen met de secretie van gal en dyspepsie..

Ontlastinganalyse voor scatologie om occult bloed te detecteren

Naast scatologie zijn er een aantal smallere analyses. In sommige gevallen kan de arts u dus vragen om een ​​fecale bloedtest te doen. In de regel is het bedrag zo klein dat het niet met het blote oog waarneembaar is, maar zelfs in dergelijke hoeveelheden kan het een teken zijn van een ernstige ziekte en soms een voorbode zijn van een bedreiging voor je leven. Hoe doe je een ontlastingstest voor dit doel? Wees uiterst voorzichtig, dergelijke onderzoeken zijn zeer gevoelig en kunnen een vals-positief resultaat opleveren. Dit kan zelfs gebeuren omdat je de avond ervoor te veel vlees hebt gegeten. Om dit misverstand te voorkomen, moet u de volgende richtlijnen volgen:

  • weiger een week voor de levering van ontlasting medicijnen die het hemoglobinegehalte verhogen;
  • vlees en ander voedsel dat ijzer binnen 72 uur verhoogt uit de voeding te verwijderen;
  • stop een paar uur met het poetsen van uw tanden (als het tandvlees beschadigd is, kan het bloeden beginnen, wat de resultaten van het onderzoek zal beïnvloeden).

Hoe de aanwezigheid van wormen te identificeren?

Een van de meest voorkomende is de analyse van uitwerpselen voor wormen. Zowel kinderen als volwassenen moeten het nemen. De indicatie voor een dergelijke studie zijn niet alleen bepaalde symptomen, maar ook redenen zoals het aanvragen van een kaart bij een kleuterschool, school en een certificaat bij het zwembad. Hoe doe je een ontlastingstest in deze gevallen? Er zijn geen specifieke richtlijnen. Het is absoluut noodzakelijk om alleen hygiëneprocedures en regels voor het bewaren van uitwerpselen in acht te nemen. Normaal gesproken mag de legboor niet worden gedetecteerd in de analyses, maar als deze wordt gevonden, wordt er een overeenkomstige vermelding gemaakt in het onderzoeksformulier. Het is onder meer verplicht om het exacte type gevonden parasieten aan te geven (dit kunnen rondwormen, trematoden en vele andere zijn). De herhaalde analyse wordt één maand na voltooiing van de door de arts voorgeschreven behandeling ingediend, dit voorkomt herhaalde positieve resultaten.

Wat is dysbiose en hoe identificeer je het??

Een ander veel voorgeschreven onderzoek is de analyse van uitwerpselen op dysbiose. Deze ziekte wordt veroorzaakt door micro-organismen en bacteriën die onze darmen bewonen, ze vormen de goede of verkeerde microflora. De taken van een gunstige omgeving kunnen worden teruggebracht tot de synthese van vitamines, het verbeteren van de spijsvertering, het vormen van immuniteit en het beschermen tegen vele ziekten. Analyse van ontlasting voor dysbiose wordt uitgevoerd om de groei van pathogene bacteriën te voorkomen, wat tot ernstige negatieve gevolgen leidt:

  • schending van spijsverteringsprocessen (constipatie en diarree op chronische basis);
  • het optreden van huiddefecten (uitslag, allergieën, urticaria);
  • algemene verslechtering van de aandoening (nagels breken, haarscheuren, acne verschijnt vaak);
  • bloedarmoede, bloedstolling en meer.

Er zijn geen speciale vereisten voor het slagen voor de analyse, u kunt verwijzen naar de algemene regels en voorschriften: dieet, grondig wassen, levering van materialen op het laboratorium op dezelfde dag.

Waarom je de darmgroep moet kennen?

In sommige gevallen kan ook een analyse van de ontlasting voor de darmgroep nodig zijn. Ze gebruiken het om bronnen van infectieziekten en parasieten te identificeren. Heel vaak wordt zo'n onderzoek voor preventieve doeleinden voorgeschreven aan werknemers van medische en commerciële instellingen. Voordat u uitwerpselen doneert, moet u een paar dagen een eenvoudig dieet volgen (weigering van vlees, bieten, vis) en geen medicijnen gebruiken. Ontlasting moet in drie porties worden ingenomen, studies worden vrij lang uitgevoerd, de resultaten kunnen slechts binnen 4-7 dagen klaar zijn.

Scatologie van kinderen. Analyse van decodering

Soortgelijke studies worden regelmatig uitgevoerd bij kinderen, zelfs de kleinste. Dergelijke preventieve maatregelen maken het mogelijk om mogelijke ziekten in een vroeg stadium op te sporen en te voorkomen. Ontlastinganalyse bij zuigelingen moet uit de luier worden gehaald, niet uit de luier, alleen in dit geval kunt u het effect van urine op uitwerpselen minimaliseren. Om alle noodzakelijke indicatoren te bepalen, moet je ongeveer twee theelepels verzamelen. Onthoud dat de uiteindelijke indicatoren niet worden bepaald door algemene normen, maar door de leeftijd van het kind en zijn voeding (moedermelk, formule, gemeenschappelijke tafel). Ter referentie geven we de normale indicatoren voor kinderen onder de één jaar oud.

  1. Consistentie: papperig, ongevormd, lijkt op stopverf of puree.
  2. Kleur: rijk geel tot lichtbruin, voedingsspecifiek.
  3. Geur: niet hard, zuur, niet erg uitgesproken.
  4. Zuurgraad: tot 7,5, terwijl borstvoeding lager is, ongeveer 5.
  5. Eiwit: mag niet aanwezig zijn.
  6. Verborgen bloed: moet afwezig zijn.
  7. Slijm: in elke hoeveelheid is misschien niet de norm.
  8. Bilirubine: Kan in minimale hoeveelheden voorkomen.
  9. Zetmeel en vezels: mogen niet samenkomen.
  10. Leukocyten: kan minimaal zijn.

Krukanalyse voor kinderen en volwassenen moet regelmatig worden uitgevoerd. Dergelijke eenvoudige preventieve maatregelen helpen u om ernstige ziekten tijdig te identificeren en te voorkomen. Vergeet niet dat onderzoek naar scatologie niet veel tijd, moeite of geld kost, maar het geeft nauwkeurige en snelle resultaten, op basis waarvan de specialist een beslissing kan nemen over uw tijdige behandeling. U moet preventie en professionele strijdmethoden niet opgeven, omdat u uw gezondheid en leven kunt redden.

Analyse van uitwerpselen voor scatologie die blijkt

We wennen aan tests van kinds af aan en denken niet echt na over wat ze precies laten zien. Als we bijvoorbeeld uitwerpselen doneren, maken we ons meer zorgen over het niet erg prettige proces van het voorbereiden van laboratoriummateriaal dan over de resultaten van het onderzoek. Ondertussen is dit een soort lakmoesproef van de toestand van het lichaam. En de analyse van ontlasting voor scatologie is een van de meest indicatieve manieren om het spijsverteringsstelsel te diagnosticeren. Hoe een ontlastingsanalyse voor een coprogramma te maken, wat laat het zien en wie heeft het nodig?

Krukanalyse voor scatologie: wat is het?

  • een lichtgele tint treedt op bij het eten van melk en daarop gebaseerde producten, terwijl een felgeel een symptoom is van diarree veroorzaakt door een infectie of indigestie;
  • donkerbruine uitwerpselen komen zowel voor bij het misbruik van vleesvoedsel, als bij de aanwezigheid van stenen in de galwegen;
  • een zwarte kleur van ontlasting is mogelijk door voedsel dat rijk is aan ijzer (en met ijzer medicatie), en met bloeding in de maag of darmen;
  • een groene tint kan zijn bij gebrek aan gal;
  • rode ontlasting - een teken van een dieet met overwegend kleurproducten of inwendige bloedingen;
  • kleurloze ontlasting treedt op wanneer de inname van stercobiline wordt verstoord, wat wijst op galblaasproblemen of levercirrose, evenals een hele lijst van andere ziekten.

De geur wordt ook beoordeeld: een specifieke fecale geur is normaal, die wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van vluchtige stoffen die worden geproduceerd door darmbacteriën. Een zure geur kan duiden op een hoog gehalte aan vetzuren en een scherpe bederfelijke geur kan duiden op vergiftiging of rot in de darmen..

Onzuiverheden die zichtbaar zijn in de ontlasting met het blote oog worden ook bestudeerd:

  • onverteerde voedselknobbels signaleren gastritis of indigestie, hoewel sommige voedingsmiddelen (noten, zaden, tomatenschillen, enz.) in de fecale massa normaal zijn;
  • slijm duidt op een ontsteking van het maagdarmkanaal, infecties en colitis ulcerosa;
  • vet - symptomen van verminderde pancreasfunctie;
  • bloed spreekt van inwendige darmbloedingen of aambeien;
  • onzuiverheden van etter worden gevonden in ontstekingsprocessen.

De coprogram-norm laat geen aspecifieke onzuiverheden zien. Er mag ook geen eiwit zijn. De aanwezigheid kan worden veroorzaakt door chronische ontsteking of dysbiose. En er mag geen pure bilirubine in het fecale materiaal zitten voor onderzoek. Als het wordt gevonden, is het waarschijnlijk dat de galblaasfunctie is aangetast..

Door de darmmicroflora te bestuderen, kunt u bepalen of de spijsverteringsprocessen normaal verlopen en of er infectieziekten zijn. De microflora (microbiota) bestaat uit micro-organismen die in symbiose met de mens in het maagdarmkanaal leven. Gemiddeld worden de darmen bewoond door ongeveer 50 biljoen bacteriën en bestaat ongeveer 60% van de uitwerpselen uit micro-organismen. Bijna 95% van de microflora zijn nuttige bacteriën, de overige 5% zijn ziekteverwekkers. Wanneer dit evenwicht wordt verstoord, begint dysbiose..

Het kind heeft

Het coprogram van de kinderen verschilt in het algemeen niet significant van de volwassene. Natuurlijk is het de moeite waard om een ​​"korting" te geven voor leeftijdsgebonden spijsvertering. Normaal gesproken is de alkalische reactie van kinderen neutraal of licht alkalisch pH 6-8. Het is matig aanwezig en afval in het coprogramma (dat hierboven wordt besproken). Verschilt van een volwassen en jodofiele flora in het coprogram van een kind. Het verschijnt in de ontlasting wanneer het aantal nuttige micro-organismen afneemt en de pathogene flora toeneemt. In het geval dat bij volwassenen zelfs een kleine afwijking van dit evenwicht kan duiden op een schending van de toestand en het functioneren van het maagdarmkanaal, is dit bij kinderen niet noodzakelijk het geval. Als het kind zich goed voelt en diarree zeldzaam is, hoeft u zich geen zorgen te maken..

Bij een baby

Het coprogram van kinderen van het eerste levensjaar is enigszins anders dan dat van een normaal kind. Dit geldt vooral voor de aanwezigheid van bilirubine: bij zuigelingen is de aanwezigheid in de ontlasting de norm. Tegelijkertijd heeft de ontlasting van de kruimels een groene tint - dit zijn de kenmerken van de vorming van darmmicroflora en voeding met melk. In kleine hoeveelheden kan ontlasting vetzuren, zepen, spiervezels, slijm en leukocyten bevatten. De zuurgraad van babykrukjes is licht alkalisch (pH 4,5-6).

Coprogram: hoe je het goed doet

Levering van ontlasting voor scatologie vereist geen speciale voorbereiding. Maar enkele regels voor de zuiverheid van het resultaat moeten in acht worden genomen:

  1. het is onmogelijk om ontlasting te doneren tijdens het gebruik van antibiotica, minstens een week na annulering;
  2. het is de moeite waard om een ​​paar dagen te volgen voordat u een dieet met een laag vetgehalte analyseert, kleurende producten;
  3. weigeren sorptiemiddelen aan de vooravond van uitwerpselen verzamelen;
  4. verander verandering opnieuw als je menstruatie aan is.

Uitwerpselen worden relatief "vers" gegeven, niet meer dan 8-10 uur opslag. Het is toegestaan ​​om de avond 's morgens verzameld af te geven, maar het moet' s nachts in een luchtdichte verpakking op een koele plaats worden bewaard.

Hoe ontlasting te verzamelen voor coprogram

Voordat u een "controle" -ontlasting maakt voor analyse, moet u zich niet afwassen - water en zeep zullen mogelijke sporen van pinworm vernietigen. En het wordt aanbevolen om de blaas te legen - de aanwezigheid van urine in de ontlasting zal het testresultaat "smeren".

Het toilet of de stoelgang moet schoon zijn. Nadat de darmen zijn geleegd, wordt er een beetje opgevangen uit verschillende delen van de "stapel". In het ideale geval gebruiken ze een apothekerspot - deze heeft een lepel om te verzamelen en de pot zelf voldoet aan alle hygiënische en hygiënische normen. Als het in de kliniek niet verboden is, zal een klein glazen potje of bijvoorbeeld een penicillinebuisje met een strak deksel, vooraf gezuiverd met kokend water, werken..

Uitwerpselen van kinderen worden uit de pot gehaald als de baby eraan gewend is. Het is de moeite waard om ervoor te zorgen dat de baby van tevoren plast, alleen dan verzamelen ze materiaal voor onderzoek. De pot is voorgewassen en behandeld met kokend water.

Bij zuigelingen is het beter om een ​​analyse te verzamelen van een luier die eerder onder de ezel is verspreid. Luiers als "reservoir" voor biomateriaal zijn niet erg geschikt, omdat ze ontlasting met urine vermengen.

Hoeveel ontlastingsanalyse is er gedaan

Nadat de ontlasting is overhandigd, moet u een paar dagen wachten - dit is hoe lang de analyse wordt voorbereid. Soms duurt het maximaal 5 dagen. Betaalde laboratoria hebben doorgaans kortere wachttijden.

Uitwerpselen zijn niet alleen afvalproducten. Ondanks de veronachtzaming van feces die inherent is aan ons op genetisch niveau, is dit een waardevol materiaal voor gezondheidsdiagnostiek. Kruklaboratoriumtests maken het mogelijk om op tijd een groot aantal ziekten te diagnosticeren! En hoewel u nu weet wat een coprogramma is, wat voor soort analyse het is en waarom het wordt opgegeven, en u kunt vertrouwd raken met de interpretatie van de met de hand verkregen resultaten, is het echter veiliger om het lezen van de tablet toe te vertrouwen aan een specialist.

Bij het diagnosticeren van gastro-intestinale aandoeningen kan zeer belangrijke informatie worden verkregen uit de analyse van ontlasting. Hiervoor worden verschillende soorten onderzoek gebruikt, waarvan de opportuniteit wordt bepaald door de behandelende arts. Een van de meest informatieve is het coprogramma en ons artikel zal u meer vertellen over deze analyse..

Wat is deze analyse?

In medische terminologie vind je vaak de tweede naam - scatologie. Dit is eigenlijk een synoniem, want in letterlijke vertaling betekent het "de wetenschap van de ontlasting".

Coprogram is een gedetailleerde studie van uitwerpselen, die een idee geeft van disfuncties van niet alleen het spijsverteringssysteem, maar ook van mogelijke problemen met de alvleesklier, galproductie en zelfs

intestinale gezwellen

Fysische, chemische en biochemische parameters van de stof worden bepaald. Zelfs een kleurverandering kan als symptoom van een ziekte dienen en de aanwezigheid van micro-organismen of bacteriën geeft volledige informatie over het werk van inwendige organen.

Indicaties

In de regel wordt de analyse uitgevoerd door patiënten bij opname in een klinische behandeling of bij contact met een polikliniek met bepaalde klachten.

Indicaties voor coprogram:

  1. Ziekten van de twaalfvingerige darm.
  2. Pathologie van de maag en darmen.
  3. Besmettelijke en ontstekingsprocessen.
  4. Parasitaire laesies.
  5. Oncologische ziekten van inwendige organen.
  6. Disfunctie van de lever, alvleesklier en galblaas.

Na een tijdje is het nodig om de analyse te herhalen om zeker te zijn van de juistheid van de gekozen behandeling, om de diagnose te bevestigen of te ontkennen..

Opleiding

Om ervoor te zorgen dat andere factoren de resultaten van de analyse niet beïnvloeden, moet u zich aan een bepaald dieet houden. Voedingsmiddelen die de kleur van ontlasting kunnen veranderen, evenals vet, gerookt en gekruid voedsel, zijn volledig uitgesloten van het dieet.

Er zijn ook een aantal beperkingen op medicijnen, bijvoorbeeld antibacteriële en laxerende medicijnen, evenals rectale zetpillen. Vrouwen mogen niet worden getest tijdens de menstruatie..

Zorg ervoor dat urine en andere vreemde stoffen bij het verzamelen niet binnenkomen.

U kunt geen klysma doen - de verzameling wordt alleen uitgevoerd na natuurlijke stoelgang. Als eerder dan drie dagen van tevoren een röntgenfoto van de maag met een contrastmiddel is gemaakt, zijn de resultaten van het onderzoek onbetrouwbaar.

Hoe correct te monteren?

Voordat u uitwerpselen verzamelt, moet u de blaas legen, om de intieme gebieden te wassen met behulp van wasmiddelen. Voor betrouwbaardere resultaten is het noodzakelijk om het genitale gebied en de anale doorgang te spoelen met warm gekookt water.

De bemonstering van het testmateriaal wordt uitgevoerd in een speciale steriele reageerbuis. U kunt zo'n container bij elke apotheek kopen. Voor het gemak van de patiënt wordt meestal een schouderblad aan het deksel bevestigd, dat uitwerpselen opvangt.

Het is noodzakelijk om verschillende monsters te nemen van verschillende delen van de ontlasting. Het totale volume is ongeveer een theelepel stoelgang.

Algoritme voor het bemonsteren van uitwerpselen van zuigelingen en oudere kinderen

Uitwerpselen testen voor zuigelingen wordt vaak als onnodig ervaren. Tegelijkertijd is het deze studie die helpt om mogelijke disfuncties van het spijsverteringssysteem te identificeren..

Indicaties zijn onder meer indigestie, frequente diarree of obstipatie en veranderingen in kleur, consistentie en frequentie van stoelgang.

Om de resultaten betrouwbaar te maken, is het nodig om herbruikbare luiers of luiers te gebruiken, waarvan de ontlasting wordt overgebracht in een steriele container met een speciale spatel - een spatel (meegeleverd met de standaard feces-opvangkit).

Als het kind het potje al gebruikt, is de procedure veel eenvoudiger, maar het is noodzakelijk om van tevoren voor te bereiden.

Ten eerste moet de gebruikte container grondig worden gewassen, gespoeld met gekookt water en drooggeveegd. Het tweede probleem is om urine uit de container te houden.

Hiervoor kunt u speciale urineverzamelaars gebruiken, die worden verkocht rekening houdend met het geslacht van jonge patiënten. Als je het op een kind legt, blijft er tijdens een stoelgang vloeistof buiten de pot.

Hetzelfde apparaat kan worden gebruikt om vloeibare uitwerpselen van baby's op te vangen, als een andere procedure niet effectief was..

Wat het coprogram laat zien?

Het onderzoek kan disfunctie van de inwendige organen en het maagdarmkanaal aan het licht brengen. Alle bestudeerde parameters worden vergeleken met normale waarden en kunnen symptomen zijn van vele ziekten.

Wat wordt beoordeeld:

  1. Spijsvertering van maag en darmen.
  2. Enzymatische activiteit van de alvleesklier.
  3. Voedsel passeert snelheid.
  4. Intestinale microbiologische parameters.
  5. Mogelijke ontsteking en bloeding.
  6. De aanwezigheid van parasieten.
  7. Pathologische veranderingen in de organen van het spijsverteringskanaal.

Daarnaast wordt de dynamiek van de gekozen behandelmethoden waargenomen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om een ​​reeks tests uit te voeren, waarvan de resultaten worden vergeleken door een specialist.

Daarom wordt het coprogram niet beschouwd als een afzonderlijke analyse, maar wordt het opgenomen in het complex van laboratoriumonderzoeken..

Decodering van de resultaten

Indicator: Normale waarde: Mogelijke afwijking:
Oplosbaar eiwitIs afwezig.Mucosale ontsteking, poliepen en gezwellen.
BloedIs afwezig.Interne bloeding in de darmen.
SlijmAfwezig of onbeduidend.Een toename van het volume duidt op ontstekingsprocessen en darminfecties..
StercobilinDe dagvergoeding bedraagt ​​75 tot 350 mg. Bepaalt de kleur van de ontlasting. Wit - problemen met de vorming van gal. Zwart - bloeding uit het bovenste spijsverteringskanaal.Een verhoogd gehalte duidt op bloeding en bijbehorende bloedarmoede. Minder dan normaal - obstructie van de galwegen.
BilirubinAfwezig, kan onbeduidend zijn bij kinderen jonger dan drie maanden.Overtredingen van de snelheid van doorgang van voedsel. Meestal waargenomen bij dysbiose en acute ontsteking.
Jodofiele floraIs afwezig.Intestinale dysbiose.
Neutraal vetAfwezig (in kleine hoeveelheden kan dit zijn bij het onderzoeken van zuigelingen).De galafscheiding is verminderd, evenals de lipolytische functie van de alvleesklier.
SpiervezelsAfwezig of onbeduidend.Verminderde secretoire functie van de maag en pancreas.
Bindweefselvezels
ZetmeelIs afwezig.Kleine darmproblemen.
ZeepAfwezig of onbeduidend.Een toename van de concentratie wijst op de mogelijkheid van galstenen en alvleesklierontsteking..
VetzuurIs afwezig.De functie van galafscheiding is verminderd.
LeukocytenGeen (een klein bedrag is acceptabel).Ontstekingsprocessen in de darmen.
Plantaardige vezelsIs afwezig.Disfunctie van de dunne darm.
AmmoniakNorm 20-40 mol / kg.Verhoging duidt op darmontsteking..
AfvalIs afwezig.Disfunctie van het spijsverteringsstelsel.
GistzwammenIs afwezig.De aanwezigheid duidt op dysbiose.
Helminth eierenIs afwezig.Parasitaire invasie. Het type en de verdere behandeling wordt bepaald door het type parasiet.

Ondanks de informatieve waarde van deze analyse, wordt de uiteindelijke diagnose verhelderd door persoonlijk onderzoek, patiëntinterview en aanvullend onderzoek..

Deadlines, waar te passeren en kosten?

Coprogram-resultaten kunnen binnen zes werkdagen worden verkregen. Meestal wordt de afspraak gemaakt met patiënten van de intramurale afdeling.

Samen met een algemene analyse van bloed en urine kunt u hiermee mogelijke problemen met inwendige organen bepalen, evenals de aanwezigheid van een ontstekingsproces.

U kunt het in elk ziekenhuis of kliniek nemen, waar het meestal gratis is. In privéklinieken worden de kosten bepaald door vele factoren, maar variëren ze meestal van 250 tot 400 roebel.

Het videoprogramma van de school van Dr. Komarovsky, zal je vertellen over de analyse voor het coprogramma bij kinderen:

algemene beschrijving

Uitwerpselen worden gevormd in de dikke darm. Het bestaat uit water, voedselresten en afscheidingen van het maagdarmkanaal, omzettingsproducten van galpigmenten, bacteriën, enz. Voor de diagnose van ziekten die verband houden met het spijsverteringsstelsel, kan de studie van ontlasting in sommige gevallen van doorslaggevend belang zijn. Algemene analyse van ontlasting (coprogram) omvat macroscopisch, chemisch en microscopisch onderzoek.

Macroscopisch onderzoek

bedrag

Bij pathologie neemt de hoeveelheid ontlasting af bij langdurige constipatie veroorzaakt door chronische colitis, maagzweer en andere aandoeningen die verband houden met een verhoogde opname van vocht in de darm. Bij ontstekingsprocessen in de darmen, colitis met diarree, versnelde evacuatie uit de darmen, neemt de hoeveelheid ontlasting toe.

Consistentie

Dichte consistentie - met aanhoudende obstipatie als gevolg van overmatige opname van water. Vloeibare of papperige consistentie van uitwerpselen - met verhoogde peristaltiek (door onvoldoende opname van water) of met overvloedige afscheiding van inflammatoir exsudaat en slijm door de darmwand. Vette consistentie - bij chronische pancreatitis met exocriene insufficiëntie. Schuimige consistentie - met verhoogde fermentatieprocessen in de dikke darm en de vorming van een grote hoeveelheid kooldioxide.

Het formulier

De vorm van ontlasting in de vorm van "grote knobbels" - met een langdurig verblijf van ontlasting in de dikke darm (hypomotorische disfunctie van de dikke darm bij mensen met een zittende levensstijl of die geen ruw voedsel eten, evenals bij darmkanker, divertikelziekte). De vorm in de vorm van kleine knobbeltjes - "schapenuitwerpselen" duidt op een spastische toestand van de darm, tijdens vasten, maagzweren en darmzweren, reflexnatuur na blindedarmoperatie, met aambeien, anale kloof. Lintachtige of "potlood" -vorm - voor ziekten die gepaard gaan met stenose of ernstige en langdurige spasmen van het rectum, met tumoren van het rectum. Ongevormde ontlasting - een teken van slechte spijsvertering en malabsorptiesyndroom.

Als ontlastingkleuring met voedsel of medicijnen is uitgesloten, zijn kleurveranderingen hoogstwaarschijnlijk het gevolg van pathologische veranderingen. Grijswit, kleiachtig (acholische ontlasting) treedt op wanneer de galwegen verstopt zijn (steen, zwelling, spasmen of stenose van de sluitspier van Oddi) of bij leverfalen (acute hepatitis, cirrose). Zwarte ontlasting (teerachtig) - bloeding uit de maag, slokdarm en dunne darm. Uitgesproken rode kleur - met bloeding uit de distale dikke darm en het rectum (tumor, zweren, aambeien). Een inflammatoir exsudaat van grijze kleur met fibrinevlokken en stukjes slijmvlies van de dikke darm ("rijstwater") - met cholera. Het geleiachtige karakter van een dieproze of rode kleur met amoebiasis. Bij buiktyfus lijken de ontlasting op "erwtensoep". Bij verrotte processen in de darmen zijn de ontlasting donker van kleur, met fermentatieve dyspepsie - lichtgeel.

Slijm

Wanneer het distale colon (vooral het rectum) wordt aangetast, heeft het slijm de vorm van knobbeltjes, strengen, linten of glasachtige massa. Bij enteritis is het slijm zacht, stroperig, vermengd met uitwerpselen, waardoor het een geleiachtig uiterlijk krijgt. Het slijm dat de uitwendige uitwerpselen bedekt in de vorm van dunne knobbeltjes, treedt op bij obstipatie en bij ontsteking van de dikke darm (colitis).

Bloed

Bij bloeding uit de distale dikke darm bevindt het bloed zich in de vorm van strepen, klonten en stolsels op de gevormde ontlasting. Scharlaken bloed treedt op bij bloeding uit de onderste delen van het sigmoïd en rectum (aambeien, scheuren, zweren, tumoren). Zwarte ontlasting (melena) treedt op bij bloeding uit het bovenste spijsverteringsstelsel (slokdarm, maag, twaalfvingerige darm). Bloed in ontlasting kan worden aangetroffen bij infectieziekten (dysenterie), colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, desintegrerende colontumoren.

Pus op het oppervlak van de ontlasting treedt op bij ernstige ontsteking en zweervorming van het slijmvlies van de dikke darm (colitis ulcerosa, dysenterie, desintegratie van darmtumoren, darmtuberculose), vaak samen met bloed en slijm. Pus in grote hoeveelheden zonder slijm wordt waargenomen wanneer paraintestinale abcessen worden geopend.

Overblijfselen van onverteerd voedsel (lientorea)

Isolatie van onverteerde voedselresten treedt op bij ernstige insufficiëntie van de maag- en pancreasvertering.

Chemisch onderzoek

Fecale reactie

Een zure reactie (pH 5,0-6,5) wordt waargenomen wanneer de jodofiele flora wordt geactiveerd, wat kooldioxide en organische zuren vormt (fermentatieve dyspepsie). Een alkalische reactie (pH 8,0-10,0) treedt op bij onvoldoende vertering van voedsel, bij colitis met obstipatie, sterk alkalisch met bederfelijke en fermentatieve dyspepsie.

Bloedreactie (Gregersen-reactie)

Een positieve bloedreactie duidt op bloeding in elk deel van het maagdarmkanaal (bloeding uit het tandvlees, scheuring van spataderen van de slokdarm, erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, tumoren van elk deel van het maagdarmkanaal in het vervalstadium).

Stercobilin-reactie

De afwezigheid of een sterke afname van de hoeveelheid stercobiline in de ontlasting (de reactie op stercobiline is negatief) duidt op obstructie van het galkanaal met een steen, compressie door een tumor, vernauwingen, stenose van het galkanaal of een sterke afname van de leverfunctie (bijvoorbeeld bij acute virale hepatitis). Een toename van de hoeveelheid stercobiline in de ontlasting treedt op bij massale hemolyse van erytrocyten (hemolytische geelzucht) of verhoogde galafscheiding.

Reactie op bilirubine

De detectie van onveranderd bilirubine in de ontlasting van een volwassene duidt op een schending van het herstelproces van bilirubine in de darm onder invloed van microbiële flora. Bilirubine kan optreden bij snelle voedselevacuatie (een sterke toename van de darmmotiliteit), ernstige dysbiose (syndroom van bacteriële overgroei in de dikke darm) na inname van antibacteriële geneesmiddelen.

Vishnyakov-Triboulet-reactie (voor oplosbaar eiwit)

De Vishnyakov-Triboulet-reactie wordt gebruikt om een ​​latent ontstekingsproces te detecteren. Detectie van oplosbaar eiwit in ontlasting duidt op ontsteking van het darmslijmvlies (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn).

Microscopisch onderzoek

Spiervezels - gestreept (onveranderd, onverteerd) en zonder strepen (veranderd, verteerd). Een groot aantal veranderde en onveranderde spiervezels in de ontlasting (creatorroe) duidt op een schending van proteolyse (vertering van eiwitten):

  • bij aandoeningen die gepaard gaan met achloorhydrie (afwezigheid van HCl-vrijheid in maagsap) en achilia (volledige afwezigheid van secretie van HCl, pepsine en andere componenten van maagsap): atrofische pangastritis, toestand na maagresectie;
  • met versnelde afvoer van voedselbrij uit de darm;
  • in strijd met de exocriene functie van de alvleesklier;
  • met bedorven dyspepsie.

Bindweefsel (overblijfselen van onverteerde vaten, ligamenten, fascia, kraakbeen). De aanwezigheid van bindweefsel in de ontlasting duidt op een gebrek aan proteolytische enzymen van de maag en wordt waargenomen bij hypo- en achloorhydrie, achilia.

Het vet is neutraal. Vetzuur. Vetzuurzouten (zepen)

Het verschijnen in de ontlasting van grote hoeveelheden neutraal vet, vetzuren en zepen wordt steatorroe genoemd. Dit gebeurt:

  • met exocriene pancreasinsufficiëntie, een mechanisch obstakel voor de uitstroom van pancreassap, wanneer steatorroe wordt vertegenwoordigd door neutraal vet;
  • in strijd met de galstroom in de twaalfvingerige darm en in strijd met de opname van vetzuren in de dunne darm, worden vetzuren of zouten van vetzuren (zepen) aangetroffen in de ontlasting.

Plantaardige vezels

Verteerbaar - Gevonden in de pulp van groenten, fruit, peulvruchten en granen. Onverteerbare vezels (schillen van groenten en fruit, haren van planten, opperhuid van granen) hebben geen diagnostische waarde, omdat er geen enzymen in het menselijke spijsverteringsstelsel zijn die het afbreken. Het wordt in grote hoeveelheden aangetroffen bij de snelle afvoer van voedsel uit de maag, achloorhydrie, achilia, met het syndroom van bacteriële overgroei in de dikke.

Zetmeel

De aanwezigheid van een grote hoeveelheid zetmeel in de ontlasting wordt amilorroe genoemd en wordt vaker waargenomen bij verhoogde darmperistaltiek, fermentatieve dyspepsie, minder vaak bij exocriene insufficiëntie van de pancreasvertering.

Jodofiele microflora (clostridia)

Met een grote hoeveelheid koolhydraten vermenigvuldigt Clostridia zich intensief. Een groot aantal clostridia wordt beschouwd als fermentatieve dysbiose..

Epitheel

Een groot aantal kolomepitheel in de ontlasting wordt waargenomen bij acute en chronische colitis van verschillende etiologieën.

Leukocyten

Een groot aantal leukocyten (meestal neutrofielen) wordt waargenomen bij acute en chronische enteritis en colitis van verschillende etiologieën, ulceratieve necrotische laesies van het darmslijmvlies, darmtuberculose, dysenterie.

Erytrocyten

Het verschijnen van weinig veranderde erytrocyten in de ontlasting duidt op de aanwezigheid van bloeding uit de dikke darm, voornamelijk uit de distale delen (zweervorming van het slijmvlies, desintegrerende tumor van het rectum en de sigmoïde dikke darm, scheuren in de anus, aambeien). Een groot aantal erytrocyten in combinatie met leukocyten en kolomepitheel is kenmerkend voor colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn met laesies van de dikke darm, polyposis en kwaadaardige gezwellen in de dikke darm.

Worm eieren

Eieren van Ascaris, brede lintworm, etc. geven de overeenkomstige helminthische invasie aan.

Pathogene protozoa

Cysten van dysenterie-amoeben, lamblia, enz. Geven de overeenkomstige invasie van protozoa aan.

Gistcellen

Gevonden in ontlasting tijdens behandeling met antibiotica en corticosteroïden. Identificatie van de schimmel Candida albicans wordt uitgevoerd door te zaaien op speciale media (Sabouraud-medium, Microstix Candida) en duidt op een schimmelinfectie van de darm.

Calciumoxalaat (oxaalkalkkristallen)

Kristaldetectie is een teken van achloorhydrie.

Kristallen van drievoudige fosfaten (fosforzuur ammoniak-magnesia)

Kristallen van drievoudige fosfaten gevonden in ontlasting (pH 8,5-10,0) onmiddellijk na ontlasting duiden op een verhoogd verval van eiwitten in de dikke darm.

Standaarden

Macroscopisch onderzoek

ParameterNorm
bedragEen gezond persoon scheidt gemiddeld 100-200 g ontlasting per dag uit. Normaal gesproken bevatten uitwerpselen ongeveer 80% water en 20% droge stof. Bij een vegetarisch dieet kan de hoeveelheid ontlasting oplopen tot 400-500 g per dag, bij licht verteerbaar voedsel neemt de hoeveelheid ontlasting af.
ConsistentieNormaal gesproken hebben de bereide uitwerpselen een dichte consistentie. Gruzelachtige uitwerpselen kunnen normaal voorkomen en zijn te wijten aan de inname van voornamelijk plantaardig voedsel.
Het formulierNormaal cilindrisch.
GeurNormaal gesproken hebben ontlasting een zwakke geur, die ontlasting wordt genoemd (normaal). Het kan toenemen met het overwicht van vleesproducten in voedsel, met verrotte dyspepsie en verzwakken met een dieet van zuivelplanten, obstipatie.
KleurNormale uitwerpselen zijn bruin. Bij het eten van zuivelproducten zijn de uitwerpselen geelbruin gekleurd en vlees - in donkerbruin. Het nemen van plantaardig voedsel en sommige medicijnen kunnen de kleur van de ontlasting veranderen (bieten zijn roodachtig; bosbessen, zwarte bessen, bramen, koffie, cacao zijn donkerbruin; bismut, ijzervlekken ontlasting zwart).
SlijmNormaal afwezig (of in geringe mate).
BloedNormaal afwezig.
PusNormaal afwezig.
Overblijfselen van onverteerd voedsel (lientorea)Normaal afwezig.

Chemisch onderzoek

ParameterNorm
Fecale reactieNormaal neutraal, minder vaak licht alkalisch of licht zuur. Eiwitvoeding veroorzaakt een verschuiving in de reactie naar de alkalische kant, koolhydraten - naar de zure.
Bloedreactie (Gregersen-reactie)Normaal negatief
Stercobilin-reactieNormaal gesproken positief.
Reactie op bilirubineNormaal negatief.
Vishnyakov-Triboulet-reactie (voor oplosbaar eiwit)Normaal negatief.

Microscopisch onderzoek

ParameterNorm
SpiervezelsNormaal gesproken afwezig of geïsoleerd in het gezichtsveld.
Bindweefsel (restanten van onverteerde vaten, ligamenten, fascia, kraakbeen)Normaal afwezig.
Het vet is neutraal. Vetzuur. Vetzuurzouten (zepen).Normaal gesproken zijn er geen of een geringe hoeveelheid vetzuurzouten.
Plantaardige vezelsNormaal gesproken afzonderlijke cellen in de f / s.
ZetmeelNormaal afwezig (of enkele zetmeelcellen).
Jodofiele microflora (clostridia)Normaal gesproken single in zeldzame f / s (normaal leeft jodofiele flora in het ileocecale gebied van de dikke darm).
EpitheelNormaal gesproken zijn er geen of enkele cellen van kolomvormig epitheel in het gezichtsveld.
LeukocytenNormaal gesproken zijn er geen of enkele neutrofielen in het gezichtsveld.
ErytrocytenNormaal afwezig.
Worm eierenNormaal afwezig.
Pathogene protozoaNormaal afwezig.
GistcellenNormaal afwezig.
Calciumoxalaat (oxaalkalkkristallen)Normaal afwezig.
Kristallen van drievoudige fosfaten (fosforzuur ammoniak-magnesia)Normaal afwezig.
  1. 1. Chronische aambeien
  2. 2. Anale kloof
  3. 3. Ziekte van Crohn
  4. 4. Colon diverticulosis
  5. 5. Duodenumzweer
  6. 6. Maagzweer
  7. 7. Chronische pancreatitis
  8. 8. Hemolytische anemie
  9. 9. Goedaardige gezwellen in de dikke darm
  10. 10. Intestinale helminthiasis
  11. 11. Levercirrose
  12. 12. Colitis ulcerosa
  13. 13. Obstipatie
  14. 14. Kwaadaardig neoplasma van de dikke darm
  15. 15. Prikkelbare darmsyndroom, chronische colitis
  16. 16. Cholera
  17. 17. Amoebiasis
  18. 18. Tyfus
  19. 19. Maagzweer van maag en twaalfvingerige darm
  20. 20. Dyspepsie
  21. 21. Giardiasis
  22. 22. Salmonellose
  23. 23. Voedselallergie
  1. Chronische aambeien

    Bij aambeien hebben uitwerpselen de vorm van kleine knobbeltjes ("schapenuitwerpselen" duidt op een spastische toestand van de darm). Door bloeding hebben de ontlasting een uitgesproken rode kleur, er kan scharlaken bloed en er kunnen kleine rode bloedcellen in aanwezig zijn.

    Anale kloof

    Bij een scheurtje in de anus kunnen uitwerpselen de vorm hebben van kleine knobbeltjes ("schapenuitwerpselen" duidt op een spastische toestand van de darm). Door bloeding in de ontlasting kunnen scharlaken bloed en kleine rode bloedcellen worden opgemerkt.

    ziekte van Crohn

    Bij de ziekte van Crohn kan bloed in de ontlasting worden aangetroffen. De Vishnyakov-Triboulet-reactie onthult een oplosbaar eiwit erin. De ziekte van Crohn met laesies van de dikke darm wordt gekenmerkt door de aanwezigheid in de ontlasting van een groot aantal rode bloedcellen in combinatie met leukocyten en zuilvormig epitheel.

    Colon diverticulosis

    Bij diverticulaire ziekte door langdurig verblijf van ontlasting in de dikke darm, neemt het de vorm aan van "grote knobbels".

    Duodenumzweer

    In het geval van een ulcus duodeni hebben de ontlasting de vorm van kleine knobbeltjes ("schapenuitwerpselen" duidt op een spastische toestand van de darm).

    Maagzweer

    Bij een maagzweer hebben de ontlasting de vorm van kleine knobbeltjes ("schapenuitwerpselen" duidt op een spastische toestand van de darm).

    Chronische pancreatitis

    Bij chronische pancreatitis met exocriene insufficiëntie kunnen uitwerpselen een zalfconsistentie hebben.

    Hemolytische anemie

    Bij hemolytische geelzucht (bloedarmoede) als gevolg van massale hemolyse van erytrocyten, neemt de hoeveelheid stercobiline in de ontlasting toe.

    Goedaardige colonneoplasmata

    Bij een tumor die gepaard gaat met bloeding uit de distale dikke darm, kunnen de ontlasting een uitgesproken rode kleur hebben. Bij rottende colontumoren kan bloed in de ontlasting worden gevonden. Pus op het oppervlak van de ontlasting treedt op bij ernstige ontsteking en zweervorming van het slijmvlies van de dikke darm (desintegratie van de darmtumor), vaak samen met bloed en slijm. Bij een colontumor in het vervalstadium door bloeding is de reactie op het bloed (Gregersen-reactie) positief.

    Intestinale helminthiasis

    Met een helminthische invasie in de ontlasting zijn er eieren van ascaris, brede lintworm, enz..

    Levercirrose

    Bij leverfalen, waaronder levercirrose, zijn de ontlasting grijsachtig wit, kleiachtig (acholisch).

    Colitis ulcerosa

    Bij colitis wordt slijm opgemerkt, dat de gevormde ontlasting van buitenaf bedekt in de vorm van dunne klonten. Bij colitis ulcerosa kan bloed in de ontlasting worden aangetroffen; pus op het oppervlak van de ontlasting, vaak met bloed en slijm; oplosbaar eiwit in de Vishnyakov-Triboulet-reactie; een groot aantal witte bloedcellen (meestal neutrofielen); een groot aantal erytrocyten in combinatie met leukocyten en zuilvormig epitheel.

    Constipatie

    Bij langdurige constipatie veroorzaakt door chronische colitis, maagzweer en andere aandoeningen die gepaard gaan met een verhoogde opname van vocht in de darm, neemt de hoeveelheid ontlasting af. Met constante obstipatie als gevolg van overmatige opname van water, is de consistentie van uitwerpselen dicht. Bij obstipatie kan er slijm zijn dat de buitenkant van de versierde ontlasting bedekt in de vorm van dunne klonten.

    Kwaadaardig neoplasma van de dikke darm

    De vorm van ontlasting in de vorm van "grote knobbels" - met langdurig verblijf van ontlasting in de dikke darm - wordt opgemerkt bij darmkanker. Uitgesproken rode kleur van ontlasting - met een tumor, vergezeld van bloeding uit de distale dikke darm en het rectum. Bloed in de ontlasting is te vinden in rottende colontumoren. Pus op het oppervlak van de ontlasting treedt op bij ernstige ontsteking en zweervorming van het slijmvlies van de dikke darm (desintegratie van de darmtumor), vaak samen met bloed en slijm. Een positieve bloedtest (Gregersen-test) duidt op bloeding met een rottende tumor van de dikke darm. Een groot aantal erytrocyten in combinatie met leukocyten en zuilvormig epitheel is kenmerkend voor maligne neoplasmata van de dikke darm..

    Prikkelbare darmsyndroom, chronische colitis

    Bij colitis met diarree neemt de hoeveelheid ontlasting toe. De hoeveelheid ontlasting neemt af bij langdurige obstipatie veroorzaakt door chronische colitis. Het slijm dat de buitenkant van de gevormde ontlasting bedekt in de vorm van dunne klonten, wordt aangetroffen bij colitis. Een alkalische reactie (pH 8,0-10,0) treedt op bij colitis met obstipatie. Een groot aantal leukocyten (meestal neutrofielen) wordt waargenomen bij colitis van verschillende etiologieën.

    Cholera

    Bij cholera zien de ontlasting eruit als een grijs inflammatoir exsudaat met fibrinevlokken en stukjes slijmvlies van de dikke darm ("rijstwater").

    Amebiasis

    Bij amoebiasis zijn de ontlasting geleiachtig, verzadigd roze of rood.

    Buiktyfus

    Bij buiktyfus lijken ontlasting op "erwtensoep".

    Maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm

    Bij langdurige obstipatie veroorzaakt door een maagzweer, neemt de hoeveelheid ontlasting af. Bij een zweer van de twaalfvingerige darm en de maag hebben de ontlasting de vorm van kleine knobbeltjes ("schapenuitwerpselen" duidt op een spastische toestand van de darm).

    Coprogram (ook wel algemene fecale analyse genoemd) is een van de laboratoriummethoden voor het onderzoeken van uitwerpselen, die veel wordt gebruikt in de geneeskunde om de functie en diagnose van ziekten van het maagdarmkanaal te beoordelen. Deze analyse is zeer informatief, het helpt bij het beoordelen van de motorische en enzymatische functie van de darm, de toestand van de microflora, het vermoeden van een ontstekingsproces en oncologische ziekten, en bij het opsporen van wormen. De belangrijkste voordelen van deze analyse zijn de hoge informatie-inhoud, de eenvoud van uitvoering en vooral de beschikbaarheid.

    Vanwege de onvolwassenheid van het spijsverteringssysteem heeft het coprogram bij kinderen zijn eigen kenmerken, daarom moet de leeftijd van de patiënt worden vermeld op de container met het materiaal voor onderzoek.

    Coprogram-evaluatie

    Macroscopische evaluatie

    De eerste stap in deze diagnostische methode is een macroscopisch onderzoek van de ontlasting met het blote oog. Hun uiterlijk, consistentie, kleur, de aanwezigheid van verschillende onzuiverheden, insluitsels, vreemde voorwerpen (soms worden haar, dierenhaar, enz. In de ontlasting aangetroffen), wormen die met het blote oog zichtbaar zijn, worden geëvalueerd. Soms vermoedt de laboratoriumassistent al in dit stadium bepaalde ziekten van het maagdarmkanaal.

    Chemische analyse

    De analyse van uitwerpselen voor occult bloed is van groot belang..

    De tweede onderzoeksfase is chemisch.

    1. Kruk pH is normaal gesproken neutraal. Een verschuiving van deze indicator naar de zure kant kan erop duiden dat er fermentatieprocessen plaatsvinden in de darm. Met de verslechtering van de spijsvertering, colitis, obstipatie, bederfelijke processen in de darm, verschuift de pH naar de alkalische kant.
    2. De reactie van Gregersen (occult bloedonderzoek). Detectie van latent bloed in de ontlasting duidt op bloeding in elk deel van het spijsverteringskanaal, van de mondholte tot de anale doorgang.
    3. Bepaling van bilirubine en stercobilin. Normaal gesproken wordt bilirubine niet gedetecteerd in de ontlasting van een volwassene; de ​​aanwezigheid ervan duidt op een mogelijke ernstige dysbiose of een sterke toename van de darmmotiliteit. Maar stercobiline daarentegen is normaal gesproken aanwezig in de ontlasting. Een negatieve reactie duidt op een schending van de uitstroom van gal en een scherp positieve reactie van verhoogde galafscheiding of massale vernietiging van erytrocyten.
    4. Vishnyakov-Triboulet-reactie (detectie van oplosbaar eiwit). Een positieve reactie duidt op een ontstekingsproces in de darm..

    Microscopisch onderzoek

    Vervolgens gaat de laboratoriumassistent door naar het laatste, belangrijkste stadium - microscopisch onderzoek, waarmee de onzuiverheden in de ontlasting en hun hoeveelheid kunnen worden bepaald:

    1. Detritus (het grootste deel van de ontlasting) - vertegenwoordigt kleine deeltjes verteerd voedsel, darmepitheel, microflora, als voedsel slecht wordt verteerd, neemt de hoeveelheid ontlasting af.
    2. Spier- en bindweefselvezels. Normaal gesproken kan een kleine hoeveelheid verteerde vezels worden bepaald in de ontlasting, die tijdens het verteringsproces hun dwarsgestreepte structuur hebben verloren. Het verschijnen van onveranderd bindweefsel en spiervezels (creatorroe) duidt op enzymdeficiëntie (met pancreatitis, gastritis, dyspepsie en andere ziekten) of een uitgesproken toename van de darmmotiliteit.
    3. Vetten en hun zouten (zepen). Normaal gesproken worden bij een volwassene vetten en vetzuren tijdens het verteringsproces volledig afgebroken en worden ze niet gedetecteerd in de ontlasting, alleen zepen kunnen in kleine hoeveelheden aanwezig zijn. Bij disfunctie van de alvleesklier worden de aanmaak en stroom van gal naar de darm, absorptieprocessen, overtollige vetinsluitsels (steatorroe) bepaald in de ontlasting.
    4. Zetmeel. Normaal gesproken mag er geen zetmeel in de ontlasting zitten, het wordt volledig afgebroken tot suikers, de aanwezigheid (amilorroe) duidt op de hierboven beschreven spijsverteringsstoornissen.
    5. Plantaardige vezels. Bij een gezond persoon wordt de verteerbare vezel in de ontlasting niet bepaald. Naast spijsverteringsstoornissen kan de reden voor het verschijnen van dergelijke insluitsels in de ontlasting een toename zijn van de hoeveelheid plantaardig voedsel in de voeding, bijvoorbeeld met vegetarisme.
    6. Leukocyten. Een volwassene heeft geen leukocyten in een normaal coprogramma. Hun aanwezigheid duidt op een actueel ontstekingsproces in een deel van het maagdarmkanaal. Leukocyten kunnen in de ontlasting terechtkomen als het materiaal niet correct wordt verzameld.
    7. Wormen, wormeitjes, protozoa en hun cysten. Dergelijke bevindingen duiden duidelijk op parasitaire ziekten..

    Opleiding

    Voordat u het coprogram inneemt:

    • u mag uw gebruikelijke dieet niet veranderen;
    • 2 dagen voor het verzamelen van het materiaal, moeten producten worden achtergelaten die de kleur van de ontlasting kunnen veranderen (bieten, tomaten, broccoli, asperges, bladgroenten, bosbessen, kersen, pruimen, enz.);
    • stop met het gebruik van ontstekingsremmende, enzymatische, antibacteriële geneesmiddelen, evenals die welke de darmmotoriek en de opname van voedingsstoffen beïnvloeden, minstens 3 dagen van tevoren;
    • de analyse wordt niet eerder ingediend dan 3 dagen na het röntgenonderzoek van het maagdarmkanaal met contrastmiddelen;
    • het wordt niet aanbevolen om ontlasting te verzamelen voor analyse tijdens de menstruatie, met bloeding door aambeien of anale kloven, omdat bloed in de ontlasting kan komen;
    • de ontlasting moet natuurlijk zijn, u kunt geen toevlucht nemen tot het gebruik van laxeermiddelen, zetpillen en klysma's;
    • Voordat u de test aflegt, moet u de arts waarschuwen voor recente reizen naar het buitenland, vooral naar exotische landen.

    Hoe te monteren

    Uitwerpselen voor analyse moeten worden verzameld in een speciaal ontworpen container die bij de apotheek kan worden gekocht.

    Ontlasting voor coprogram moet correct worden verzameld:

    • voordat u uitwerpselen verzamelt, moet u plassen zodat er geen urine in het materiaal terechtkomt voor analyse en een toilet van het perineum en de anus uitvoeren met stromend water en zeep;
    • dan moet u de darmen legen in een droge, schone container, waaruit 1-2 theelepels uitwerpselen moeten worden overgebracht naar een speciale container voor verzameltests;
    • de container moet goed gesloten zijn en de naam en leeftijd van de patiënt erop vermelden, evenals de datum en het tijdstip van afname van de analyse.

    Hoe eerder deze container bij het laboratorium wordt afgeleverd, hoe betrouwbaarder het resultaat zal zijn. Het kan maximaal 12 uur worden bewaard; in de toekomst wordt het materiaal ongeschikt voor onderzoek.

    Met welke arts u contact moet opnemen

    Een kinderarts, huisarts, gastro-enteroloog of oncoloog en een specialist in infectieziekten kunnen verwijzen naar uitwerpselenonderzoek.

    Kinderarts E.O. Komarovsky vertelt over de analyse van ontlasting:

    SDK: analyse van uitwerpselen. Ontmoeting met een epidemioloog. Thermische tas. Geneeskunde in Brazilië en Spanje. Salade voor kinderen

    Onderzoekskliniek "MedHelp", een specialist vertelt over de algemene analyse van ontlasting:

    Krukcoprogram is een uitgebreide analyse van het vermogen van de spijsverteringsorganen van het maagdarmkanaal.

    Krukcoprogram is een procedure die het mogelijk maakt om menselijke ontlasting in een laboratoriumomgeving mechanisch, fysisch en chemisch te onderzoeken..

    Na de studie kan de specialist een beschrijving geven van de ontlasting, die op zijn beurt alle afwijkingen van de norm onthult, en de redenen voor het optreden van afwijkingen.

    Analyse van uitwerpselen voor een coprogram stelt specialisten in staat om schendingen in de geheime functie van de maag, pancreas en darmen te bepalen, en om ontstekingsprocessen in het spijsverteringskanaal en malabsorptieprocessen, verschillende dysbiose, te identificeren

    We zullen bepalen wat uitwerpselen zijn en waarom het nodig is om de analyse ervan uit te voeren.

    Wat is ontlasting-coprogram

    Uitwerpselen zijn de laatste vorm van voedsel dat door het menselijk lichaam is verwerkt.

    Uitwerpselen worden gevormd als gevolg van de beweging van producten langs het spijsverteringskanaal en als gevolg van de kleur, consistentie en samenstelling kan men de toestand van menselijke inwendige organen beoordelen.

    Als een persoon problemen heeft in het lichaam, is het het programma van de ontlasting dat duidelijke antwoorden kan geven op vragen over welke organen behandeling nodig hebben..

    Met behulp van een ontlasting-coprogram kunnen artsen ziekten van de dikke darm en dunne darm, galblaas, alvleesklier, maag identificeren.

    De studie maakt het ook mogelijk om het niveau van het maagvermogen om zijn functies uit te voeren te beoordelen en enzymen te produceren voor een betere spijsvertering en assimilatie van voedsel..

    Indicaties voor afspraak

    Als een persoon ongemak in het maagdarmkanaal of pijn voelt, dan verwijst de arts hem naar de ontlasting coprogram.

    Er zijn een aantal ziekten waarbij een programma voor ontlasting wordt verstrekt, zoals:

    • anale kloven;
    • aambeien;
    • chronische constipatie;
    • Ziekte van Crohn;
    • pancreatitis;
    • maagzweren en twaalfvingerige darm;
    • levercirrose;
    • amoebe dysenterie;

    Acute darminfecties:

    • Salmonellose;
    • cholera;
    • colitis;
    • dikke poliepen;
    • kwaadaardige zwelling;
    • bloedarmoede en vele andere pathologieën.

    Als een persoon buikpijn, een opgeblazen gevoel, misselijkheid, bloeding met ontlasting, brandend maagzuur en andere symptomen heeft, duidt dit op een verstoring van het spijsverteringskanaal en kan dit een goede reden zijn om een ​​ontlasting-coprogram voor te schrijven.

    Als een persoon helminthiasisvergiftiging of een darminfectie heeft, wordt een ontlastingsanalyse voorgeschreven volgens een coprogram. Met deze methode kunt u snel alle veroorzakers van de ziekte diagnosticeren en identificeren.

    Krukcoprogram wordt voorgeschreven aan kinderen met een vermoeden van wormen, verschillende allergische reacties en koliek.

    We kunnen zeggen dat het ontlastings-coprogram onmisbaar is bij de diagnose van ziekten van het maagdarmkanaal..

    Met deze analyse kan de arts een voorlopige diagnose van de patiënt stellen en een effectieve behandeling voorschrijven..

    Voorbereiding op onderzoek

    Vóór coprogram is het noodzakelijk om antibiotica, exotisch fruit en kleurstoffen op te geven

    Om u voor te bereiden op de studie, moet u zich aan eenvoudige regels houden, en dan zal de analyse nauwkeurig zijn.

    Het is absoluut noodzakelijk om een ​​week voor het coprogram te stoppen met het nemen van antibiotica, evenals medicijnen die ijzer en bismut kunnen bevatten.

    Als een persoon een röntgenfoto ondergaat, kan het bariumgehalte in zijn lichaam het coprogram beïnvloeden, dus het mag niet binnen 10 dagen worden ingenomen.

    Ook moet je een week voor het coprogram een ​​bepaald dieet volgen en geen exotisch fruit eten..

    Binnen een paar dagen is het nodig om producten te weigeren die een kleurstof bevatten, zoals tomaten, tomatensap, bieten..

    En het is ook noodzakelijk om af te zien van vet en gefrituurd voedsel. Het is ook de moeite waard eraan te denken dat vrouwen tijdens de menstruatie geen ontlasting-coprogram kunnen uitvoeren. Als je je hebt voorbereid op de studie, kun je beginnen met het verzamelen van uitwerpselen.

    Hoe ontlasting te verzamelen voor coprogram

    Om uitwerpselen van een volwassene te verzamelen voor een coprogram, moet u zich houden aan eenvoudige aanbevelingen.

    Helemaal aan het begin is het absoluut noodzakelijk om de blaas te legen, na een grondig toilet van alle geslachtsdelen, evenals het anale gebied, hiervoor mag u geen zeep met een geur gebruiken.

    Plaats vervolgens in een voorbereide container met een brede hals uitwerpselen met behulp van de meegeleverde spatel.

    Het is vermeldenswaard dat uitwerpselen van verschillende sites moeten worden genomen, zodat de analyse waarachtiger is..

    Nadat de ontlasting is verzameld, moet deze worden gesloten met een deksel. De verzamelde uitwerpselen moeten binnen 10 uur bij het laboratorium worden afgeleverd.

    Het is ook de moeite waard eraan te denken dat het materiaal alleen kan worden gebruikt dat op zichzelf is gekomen, niet met behulp van medicijnen. We mogen ook niet vergeten dat uitwerpselen vrij moeten zijn van slijm en menstruatie..

    Zelfs bij het verzamelen van uitwerpselen wordt het niet aanbevolen om houten schalen en conservenblikken te gebruiken, en de totale hoeveelheid verzameld materiaal moet minimaal 20 gram zijn.

    Opgemerkt moet worden dat hoe sneller het biomateriaal aan het laboratorium wordt afgeleverd, hoe nauwkeuriger het resultaat zal zijn..

    Als het niet mogelijk is om ontlasting onmiddellijk aan het laboratorium te bezorgen, kan het niet langer dan 8 uur in een goed gesloten container worden bewaard bij een temperatuur van 5 graden.

    Uitwerpselencollectie voor coprogram bij kinderen

    Om uitwerpselen van kinderen te verzamelen, moet je een paar punten onthouden. Als het kind al zelfstandig naar het potje gaat, verschilt het verzamelproces niet van het nemen van uitwerpselen van een volwassene.

    Voordat de test wordt afgenomen, moet het kind ook goed worden gewassen en moet de ontlasting uit een schone pot in een bak worden gehaald..

    Maar als het kind nog klein is en niet zelfstandig naar het potje kan lopen, dan is het nodig om een ​​hygiënische luier of tafelzeil te gebruiken als het kind een vloeibare ontlasting heeft.

    Maar als constipatie, dan kunt u alleen het ontlastingsproces stimuleren

    , of plaats in zeldzame gevallen een gasslang die de ontlasting kan stimuleren.

    Het is ook noodzakelijk om de hygiëne te onthouden voordat u uitwerpselen verzamelt, het is de moeite waard om uw handen grondig te wassen en materiaal alleen in schone vaat te verzamelen..

    Maar met betrekking tot het verzamelen van uitwerpselen uit de luier, raden artsen dit niet aan, omdat er een enorme hoeveelheid smaken in de luier zit die de juistheid van de resultaten kunnen beïnvloeden.

    Hoe lang duurt het coprogram

    Afhankelijk van het laboratorium kan het coprogram 2-3 dagen worden gedaan en zelfs 5 tot 6 dagen. Alle analyses zijn individueel voor elk individueel laboratorium.

    Decodering bij kinderen

    Met een krukcoprogramma zullen de resultaten voor kinderen en volwassenen verschillen. Overweeg wat normaal zou moeten zijn bij kinderen.

    Indicator Jonge kinderen gevoed met moedermelk Jonge kinderen gevoed met formule Kinderen ouder dan een jaar
    Hoeveelheid (gram per dag)40 tot 5030 tot 40100 tot 250
    KleurGeel, groen of mosterd tint mogelijkBruin of geelBruin
    ConsistentiePapStopverfVersierd (worstachtig)
    GeurLicht zuurUitgesproken, bedorvenFecaal specifiek, maar scherp
    PH-indicator (zuurgraad)4.8 tot 5.8 (licht zuur)6.8 tot 7.5 (licht alkalisch)6 tot 8 (licht alkalisch)
    SlijmKan in lage aantallen worden gedetecteerdNietNiet
    LeukocytenMag vrijgezel zijnMag vrijgezel zijnSingle
    Stercobiliner iser is75 tot 350 mg per dag
    Bilirubiner iser isMoet afwezig zijn
    Ammoniak (in mmol / kg)Niet bepaaldNiet bepaald20 tot 40
    SpiervezelsKan in kleine hoeveelheden worden bepaaldKan in kleine hoeveelheden worden gedetecteerdNiet gedetecteerd
    BloedNiet gedetecteerdNiet gedetecteerdNiet gedetecteerd
    Oplosbaar eiwitNiet gedetecteerdNiet gedetecteerdNiet gedetecteerd
    ZeepIn een kleine hoeveelheidIn een kleine hoeveelheidIn kleine hoeveelheden
    BindweefselvezelsNiet gedetecteerdNiet gedetecteerdNiet gedetecteerd
    Verteerbare vezelsNiet gedetecteerdNiet gedetecteerdNiet gedetecteerd
    AfvalIn verschillende hoeveelhedenIn verschillende hoeveelhedenIn verschillende hoeveelheden
    ZetmeelNiet gedetecteerdNiet gedetecteerdNiet gedetecteerd
    VetzuurIn kleine hoeveelheden, weergegeven door kristallenIn kleine hoeveelheden, weergegeven door kristallenNiet gedetecteerd
    Neutraal vetIn de vorm van druppelsIn kleine hoeveelhedenNiet

    Als er afwijkt van de norm volgens de resultaten van het coprogram, dan kan dit duiden op een ontstekingsproces in het maagdarmkanaal in het lichaam van het kind..

    Wat het coprogram laat zien bij volwassenen

    Algemene fecale onderzoeken

    Waarde waarde
    volumevan 60 tot 120 g ontlasting per dag. Als een persoon veel groenten en fruit consumeert, kan het volume ontlasting oplopen tot 0,5 kg..
    dichtheidgemiddelde consistentie, niet vloeibaar en niet erg hard
    geurontlasting
    kleurbruin, verschillende intensiteitsniveaus van deze kleur
    het formulierin de vorm van een cilinder
    etter, bloed, slijm, onverteerd voedselniet

    Stool biochemie studies

    Waarde waarde
    zuurgraad van ontlastingneutrale
    stercobiline-reactiepositief
    bilirubine reactienegatief
    proteïne reactienegatief

    Microscopische decodering van ontlasting

    Waarde waarde
    glycolytische spiervezels, ligamenten, kraakbeenweefseleenheden in f / z
    vetzuren, zure kristallen, zeep, zetmeeler zijn geen of er zijn eenheden in het veld
    jodofiele microfloraafwezig of eenheden in f / z
    epitheelcellen, erytrocyten, leukocytenafwezig of eenheden in f / z
    plantaardige vezelsis afwezig
    helminth eierenafwezig
    cysten van lamblia en andere protozoaafwezig
    schimmelcellenafwezig
    calciumoxalaatkristallenafwezig
    kristallen van fosfaat ammoniak-magnesiumoxideafwezig

    Op basis van de gepresenteerde tabellen kunnen we concluderen dat als het coprogram niet overeenkomt met de nomen, er een ontstekingsproces optreedt in het menselijk lichaam dat moet worden behandeld.

    • Vorige Artikel

      Obstipatie bij een baby - wat te doen?

    Artikelen Over Hepatitis