Krukanalyse voor coprogramma: wat is het, indicatoren, normen, decodering

Hoofd- Enteritis

Krukanalyse voor coprogram (coprogram, algemene analyse van ontlasting, klinische analyse van ontlasting) is een laboratoriumstudie van ontlasting, waarbij het mogelijk is om de toestand van het menselijke spijsverteringssysteem te beoordelen. Het coprogram omvat de bepaling van de fysische eigenschappen van ontlasting (macroscopisch onderzoek), de chemische samenstelling en microscopisch onderzoek.

Uitwerpselen zijn een verzameling onverteerd voedselresten, evenals afvalproducten van het lichaam, die tijdens de ontlasting in de externe omgeving vrijkomen uit de distale darmen. De specifieke geur van ontlasting wordt verklaard door de aanwezigheid van vluchtige stoffen (waterstofsulfide, indool, skatole, enz.) Erin. De kleur van ontlasting is te wijten aan de aanwezigheid van stercobiline en andere galpigmenten erin. Ongeveer 30% van de droge massa ontlasting wordt ingenomen door micro-organismen die tot de normale darmmicroflora behoren.

Coprogram wordt niet voorgeschreven in aanwezigheid van bloedende aambeien, na colonoscopie en radiologisch onderzoek, voor vrouwen tijdens de menstruatie.

Coprologie, of wetenschappelijke studie van uitwerpselen, maakt het mogelijk om de activiteit van enzymen en het spijsverteringsvermogen van het spijsverteringsstelsel, evacuatiefunctie van de darm, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de organen van het maagdarmkanaal, parasieten en de toestand van de darmmicroflora te bepalen.

Het coprogram kan worden uitgevoerd voor profylactische doeleinden (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap), als onderdeel van een uitgebreide diagnose van ziekten van het spijsverteringsstelsel en om de behandeling te evalueren. De analyse maakt deel uit van een reeks onderzoeken die worden uitgevoerd voor kinderen met ziekten van het maag-darmkanaal.

Hoe feces op de juiste manier te doneren voor coprogram

Raadpleeg uw arts voordat u gaat testen. De specialist zal uitleggen hoe het materiaal op de juiste manier moet worden voorbereid en verzameld, wat deze analyse laat zien, hoeveel geldig is, hoe lang het resultaat klaar is. De voorwaarden voor voorbereiding en levering, evenals de hoeveelheid materiaal die nodig is voor analyse, kunnen in verschillende laboratoria verschillen..

Voorafgaand aan de studie kan het nodig zijn de ingenomen medicijnen te annuleren (laxeermiddelen, ijzer, bismut, enzymen, bariumsulfaat, rectale zetpillen, enz.). Raadpleeg in dit verband ook de arts die de verwijzing voor de analyse heeft geschreven..

Coprogram wordt niet voorgeschreven in aanwezigheid van bloedende aambeien, na colonoscopie en radiologisch onderzoek, voor vrouwen tijdens de menstruatie.

Verzamel geen materiaal voor onderzoek na klysma's of laxeermiddelen.

Voor analyse worden uitwerpselen verzameld na spontane stoelgang in een schone, droge container. Alles wat u nodig heeft om materiaal voor analyse te verzamelen, wordt van tevoren voorbereid.

Het coprogram kan worden uitgevoerd voor preventieve doeleinden, als onderdeel van een uitgebreide diagnose van ziekten van het spijsverteringsstelsel, en om de behandeling te beoordelen.

Het wordt aanbevolen om uitwerpselen op te vangen in speciaal ontworpen plastic containers met een verzegeld deksel met behulp van een spatellepel, die vóór het testen bij een apotheek of laboratorium kan worden gekocht. Gewoonlijk is 10-15 g materiaal voldoende voor coprogram, u hoeft geen volle container te nemen voor analyse.

Het is wenselijk om het materiaal binnen twee, maar niet later dan acht uur na afname aan het laboratorium te leveren, gedurende deze tijd is het geschikt voor analyse.

Coprogramindicatoren en normen

De tabel toont normale waarden voor de belangrijkste indicatoren van het coprogramma.

Analyse van ontlasting voor scatologie. Decodering en normale waarden. Hoe ontlasting te doneren voor scatologie

Het is soms gewoonweg onrealistisch om de toestand van de menselijke gezondheid te beoordelen zonder speciaal medisch onderzoek te doen. Het is dus mogelijk om het werk van het spijsverteringsstelsel te diagnosticeren door uitwerpselen te analyseren op scatologie. Deze techniek wordt beschouwd als een van de eenvoudigste en meest effectieve, vereist geen lange tijd en geeft patiënten geen onaangename gevoelens. Maar zelfs zo'n eenvoudige procedure heeft een aantal eigenaardigheden, die nader moeten worden besproken..

Wat scatologie kan vertellen?

Krukanalyse voor scatologie is een studie die vrij algemeen voorkomt in medische kringen. Allereerst is het voorgeschreven om storingen in het werk van organen zoals de lever, alvleesklier en galblaas te identificeren, en ook met behulp daarvan wordt het hele spijsverteringskanaal als geheel beoordeeld. Het punt is dat uitwerpselen het eindproduct zijn van verwerkt voedsel, de vorming ervan vindt geleidelijk plaats, terwijl voedsel door je slokdarm beweegt..

De kenmerken van een uitgebreide analyse van uitwerpselen stellen u in staat gegevens te verkrijgen over de werking van het hele maagdarmkanaalsysteem, om de aanwezigheid van parasieten, occult bloed en verschillende enzymen en componenten te identificeren. Dergelijke informatie is uiterst belangrijk bij de diagnose van ziekten zoals zweren, pancreatitis, galsteenziekte en vele andere..

Regels ter voorbereiding op de levering van een algemene analyse

Hoe een ontlastingstest doen? Deze vraag baart een vrij groot aantal mensen, vooral degenen die deze procedure voor het eerst doorlopen. In feite is er voor zo'n studie praktisch geen speciale opleiding vereist; het onderscheidt zich door aanzienlijke eenvoud. Als de arts geen speciale wensen heeft geuit, probeer dan het meest gebruikelijke algoritme te volgen dat hieronder wordt beschreven:

  • volg een aantal dagen een basisdieet, geef vlees en vis, gekleurde groenten op, neem speciale medicijnen;
  • neem geen scatologie tijdens de menstruatie;
  • zorg ervoor dat u uzelf grondig wast voordat u ontlasting heeft, zorg ervoor dat er geen urine op de materialen komt die voor analyse zijn voorbereid;
  • weigeren om hulpmiddelen (laxeermiddelen of klysma's) te gebruiken, is het beter om het verzamelen van uitwerpselen voor medisch onderzoek uit te stellen tot een andere dag.

Nu weet u welke beperkingen en vereisten moeten worden opgevolgd om uitwerpselen te doneren voor scatologie. Hoe te verzamelen en waar de verkregen biomaterialen te plaatsen? Gebruik een steriele beker van een apotheek, deze is uitgerust met een speciale spatel, wat handig is om de benodigde hoeveelheid ontlasting te scheiden. Trouwens, voor de analyse is één theelepel van de resulterende stof voldoende, een kleinere hoeveelheid zal niet werken, maar meer is gewoon niet nodig. Het is categorisch niet aan te raden om de verzamelde analyse op te slaan, dit heeft invloed op de resultaten van indicatoren, overhandig deze zo snel mogelijk (binnen enkele uren). Bewaar de container in de koelkast voordat u deze aan het laboratorium overhandigt.

U kunt ontlastingsanalyse voor scatologie meenemen naar het laboratorium van de dichtstbijzijnde kliniek en, indien nodig, naar een privé medisch centrum. Gemiddeld zijn de resultaten de volgende dag klaar, maar in sommige gevallen wordt het onderzoek binnen 5-6 dagen uitgevoerd. Materialen worden onderzocht op zowel algemene als speciale indicatoren.

Ideale indicatoren, wat ze zijn?

Analyse van ontlasting voor scatologie stelt een specialist snel in staat om een ​​aantal ernstige ziekten en pathologieën in uw lichaam te identificeren. Afwijkingen van de norm zijn een teken van de aanwezigheid of oorsprong van een bepaalde aandoening. Dus wat zou de uitwerpselen van een persoon precies moeten zijn, idealiter? Aan hen worden in de regel de volgende eisen gesteld:

  • Bruine kleur;
  • dichte consistentie;
  • afwezigheid van een te scherpe geur;
  • afwezigheid van insluitsels van derden (slijm, bloed, voedselresten);
  • watergehalte - 80%;
  • neutrale pH-reactie;
  • gebrek aan eiwitten, leukocyten en bilirubine;
  • de aanwezigheid van stercobiline (verantwoordelijk voor de kleur van ontlasting);
  • lichte aanwezigheid van spiervezels;
  • afwezigheid van parasieten, waaronder wormen, lamblia.

Bij de analyse is ook rekening gehouden met een aantal bijzondere indicatoren. U kunt er meer over weten bij uw arts of in het analyseformulier. Zorg ervoor dat u de specialist de resultaten van uw onderzoek laat zien, hij kan commentaar geven op de verkregen gegevens en, indien nodig, een behandeling voorschrijven..

De eenvoudigste symptomen van ernstige ziekten (kleur)

Nu weet u hoe u een ontlastingstest moet doen, maar het is mogelijk om bepaalde medische problemen te diagnosticeren zonder medische hulp. De kleur van uitwerpselen betekent dus veel. Hun lichte schaduw is het bewijs van galsteenziekte en zwarte slokdarmvarices. Tegelijkertijd moet men niet vergeten dat voedsel dat de dag ervoor is gegeten een aanzienlijk effect kan hebben op de ontlasting. Laten we wat meer over dergelijke verschijnselen praten:

  • Een witte tint is een indicatie dat uw galkanaal geblokkeerd is.
  • een grijze tint kan moeilijkheden in het werk van de alvleesklier betekenen;
  • gele kleur signaleert darmproblemen;
  • rode kleur herstelt ontstekingsprocessen in het maagdarmkanaal en de dikke darm.

Andere eenvoudige symptomen (geur)

Dus wat kan scatologie je nog meer vertellen? Het ontcijferen van de analyse kan zelfs worden uitgevoerd op basis van kenmerken zoals geur, u kunt het thuis evalueren zonder speciale apparaten. Een te sterke stank is bijvoorbeeld meestal een symptoom van veranderingen in de normale werking van de alvleesklier. De geur van rot voorspelt een verandering en verstoring van de spijsverteringsprocessen in de maag. Zwak barnsteen is ook niet de norm, het kan worden beschouwd als een van de symptomen van een ziekte zoals colitis. De bijna volledige afwezigheid van geur wordt vaak opgemerkt bij obstipatie, en de gelijkenis met boterzuur kan worden verklaard door problemen in de dunne darm, stoffen worden slecht opgenomen en verlaten snel het spijsverteringskanaal.

Decodering van speciale indicatoren bij volwassenen en kinderen

Scatologie van uitwerpselen bij kinderen verschilt qua indicatoren vaak van de analyses van volwassenen, experts moeten rekening houden met de leeftijd van de patiënt bij het decoderen van gegevens uit de studie van zijn uitwerpselen. Laten we wat meer praten over enkele indicatoren..

  1. Een tekort aan eiwitten wordt als normaal beschouwd, de aanwezigheid ervan is een teken van een maagzweer, gastritis of kanker.
  2. Latent bloed in de ontlasting mag niet aanwezig zijn, als het aanwezig is, is het mogelijk om interne bloedingen, zweren, aambeien te diagnosticeren.
  3. Stercobilin moet in bepaalde hoeveelheden in de uitwerpselen aanwezig zijn, de afname kan worden waargenomen bij hepatitis en andere ernstige aandoeningen.
  4. De aanwezigheid van bilirubine is alleen normaal in de vroege kinderjaren (tot 3 maanden). Later kan het worden beschouwd als een teken van dysbiose..
  5. Er is geen slijm in gezonde ontlasting; wanneer het verschijnt, vooral in aanzienlijke hoeveelheden, is het zeer waarschijnlijk dat een ontstekingsproces van de darm kan worden aangenomen.
  6. Een indicator zoals leukocyten vereist serieuze aandacht. Normaal gesproken zijn ze volledig afwezig en kan hun aanwezigheid een teken zijn van dysenterie..
  7. In tegenstelling tot volwassenen kan er neutraal vet zijn in de ontlasting van baby's die moedermelk eten. Voor mensen die gewoon eten, dient deze indicator echter als een signaal van problemen met de alvleesklier en een schending van de galafscheiding..
  8. Dysenterie-amoebe is een symptoom van de gelijknamige ziekte..
  9. Kleine hoeveelheden calciumkristallen kunnen aanwezig zijn in de ontlasting van een kind, maar mogen niet aanwezig zijn bij volwassenen.
  10. Vetzuren moeten bij menselijke uitwerpselen afwezig zijn, ongeacht de leeftijd. Hun aanwezigheid zal de arts ertoe brengen na te denken over problemen met de secretie van gal en dyspepsie..

Ontlastinganalyse voor scatologie om occult bloed te detecteren

Naast scatologie zijn er een aantal smallere analyses. In sommige gevallen kan de arts u dus vragen om een ​​fecale bloedtest te doen. In de regel is het bedrag zo klein dat het niet met het blote oog waarneembaar is, maar zelfs in dergelijke hoeveelheden kan het een teken zijn van een ernstige ziekte en soms een voorbode zijn van een bedreiging voor je leven. Hoe doe je een ontlastingstest voor dit doel? Wees uiterst voorzichtig, dergelijke onderzoeken zijn zeer gevoelig en kunnen een vals-positief resultaat opleveren. Dit kan zelfs gebeuren omdat je de avond ervoor te veel vlees hebt gegeten. Om dit misverstand te voorkomen, moet u de volgende richtlijnen volgen:

  • weiger een week voor de levering van ontlasting medicijnen die het hemoglobinegehalte verhogen;
  • vlees en ander voedsel dat ijzer binnen 72 uur verhoogt uit de voeding te verwijderen;
  • stop een paar uur met het poetsen van uw tanden (als het tandvlees beschadigd is, kan het bloeden beginnen, wat de resultaten van het onderzoek zal beïnvloeden).

Hoe de aanwezigheid van wormen te identificeren?

Een van de meest voorkomende is de analyse van uitwerpselen voor wormen. Zowel kinderen als volwassenen moeten het nemen. De indicatie voor een dergelijke studie zijn niet alleen bepaalde symptomen, maar ook redenen zoals het aanvragen van een kaart bij een kleuterschool, school en een certificaat bij het zwembad. Hoe doe je een ontlastingstest in deze gevallen? Er zijn geen specifieke richtlijnen. Het is absoluut noodzakelijk om alleen hygiëneprocedures en regels voor het bewaren van uitwerpselen in acht te nemen. Normaal gesproken mag de legboor niet worden gedetecteerd in de analyses, maar als deze wordt gevonden, wordt er een overeenkomstige vermelding gemaakt in het onderzoeksformulier. Het is onder meer verplicht om het exacte type gevonden parasieten aan te geven (dit kunnen rondwormen, trematoden en vele andere zijn). De herhaalde analyse wordt één maand na voltooiing van de door de arts voorgeschreven behandeling ingediend, dit voorkomt herhaalde positieve resultaten.

Wat is dysbiose en hoe identificeer je het??

Een ander veel voorgeschreven onderzoek is de analyse van uitwerpselen op dysbiose. Deze ziekte wordt veroorzaakt door micro-organismen en bacteriën die onze darmen bewonen, ze vormen de goede of verkeerde microflora. De taken van een gunstige omgeving kunnen worden teruggebracht tot de synthese van vitamines, het verbeteren van de spijsvertering, het vormen van immuniteit en het beschermen tegen vele ziekten. Analyse van ontlasting voor dysbiose wordt uitgevoerd om de groei van pathogene bacteriën te voorkomen, wat tot ernstige negatieve gevolgen leidt:

  • schending van spijsverteringsprocessen (constipatie en diarree op chronische basis);
  • het optreden van huiddefecten (uitslag, allergieën, urticaria);
  • algemene verslechtering van de aandoening (nagels breken, haarscheuren, acne verschijnt vaak);
  • bloedarmoede, bloedstolling en meer.

Er zijn geen speciale vereisten voor het slagen voor de analyse, u kunt verwijzen naar de algemene regels en voorschriften: dieet, grondig wassen, levering van materialen op het laboratorium op dezelfde dag.

Waarom je de darmgroep moet kennen?

In sommige gevallen kan ook een analyse van de ontlasting voor de darmgroep nodig zijn. Ze gebruiken het om bronnen van infectieziekten en parasieten te identificeren. Heel vaak wordt zo'n onderzoek voor preventieve doeleinden voorgeschreven aan werknemers van medische en commerciële instellingen. Voordat u uitwerpselen doneert, moet u een paar dagen een eenvoudig dieet volgen (weigering van vlees, bieten, vis) en geen medicijnen gebruiken. Ontlasting moet in drie porties worden ingenomen, studies worden vrij lang uitgevoerd, de resultaten kunnen slechts binnen 4-7 dagen klaar zijn.

Scatologie van kinderen. Analyse van decodering

Soortgelijke studies worden regelmatig uitgevoerd bij kinderen, zelfs de kleinste. Dergelijke preventieve maatregelen maken het mogelijk om mogelijke ziekten in een vroeg stadium op te sporen en te voorkomen. Ontlastinganalyse bij zuigelingen moet uit de luier worden gehaald, niet uit de luier, alleen in dit geval kunt u het effect van urine op uitwerpselen minimaliseren. Om alle noodzakelijke indicatoren te bepalen, moet je ongeveer twee theelepels verzamelen. Onthoud dat de uiteindelijke indicatoren niet worden bepaald door algemene normen, maar door de leeftijd van het kind en zijn voeding (moedermelk, formule, gemeenschappelijke tafel). Ter referentie geven we de normale indicatoren voor kinderen onder de één jaar oud.

  1. Consistentie: papperig, ongevormd, lijkt op stopverf of puree.
  2. Kleur: rijk geel tot lichtbruin, voedingsspecifiek.
  3. Geur: niet hard, zuur, niet erg uitgesproken.
  4. Zuurgraad: tot 7,5, terwijl borstvoeding lager is, ongeveer 5.
  5. Eiwit: mag niet aanwezig zijn.
  6. Verborgen bloed: moet afwezig zijn.
  7. Slijm: in elke hoeveelheid is misschien niet de norm.
  8. Bilirubine: Kan in minimale hoeveelheden voorkomen.
  9. Zetmeel en vezels: mogen niet samenkomen.
  10. Leukocyten: kan minimaal zijn.

Krukanalyse voor kinderen en volwassenen moet regelmatig worden uitgevoerd. Dergelijke eenvoudige preventieve maatregelen helpen u om ernstige ziekten tijdig te identificeren en te voorkomen. Vergeet niet dat onderzoek naar scatologie niet veel tijd, moeite of geld kost, maar het geeft nauwkeurige en snelle resultaten, op basis waarvan de specialist een beslissing kan nemen over uw tijdige behandeling. U moet preventie en professionele strijdmethoden niet opgeven, omdat u uw gezondheid en leven kunt redden.

Coprogram

Coprogram is een onderzoek naar ontlasting (ontlasting, uitwerpselen, ontlasting), analyse van de fysische, chemische eigenschappen ervan, evenals verschillende componenten en insluitsels van verschillende oorsprong. Het maakt deel uit van de diagnostische studie van het spijsverteringssysteem en de functie van het maag-darmkanaal..

Algemene analyse van uitwerpselen.

Koprogramma, analyse van ontlasting.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe je je goed voorbereidt op de studie?

Elimineer de inname van laxeermiddelen, de introductie van rectale zetpillen, oliën, beperk de inname van medicijnen die de darmmotiliteit beïnvloeden (belladonna, pilocarpine, enz.) En de kleur van ontlasting (ijzer, bismut, bariumsulfaat), binnen 72 uur vóór de levering van ontlasting.

Algemene informatie over de studie

Coprogram is een onderzoek naar ontlasting (ontlasting, uitwerpselen, ontlasting), analyse van de fysische, chemische eigenschappen ervan, evenals verschillende componenten en insluitsels van verschillende oorsprong. Het maakt deel uit van de diagnostische studie van het spijsverteringssysteem en de functie van het maag-darmkanaal..

Uitwerpselen - het eindproduct van de spijsvertering in het maagdarmkanaal onder invloed van spijsverteringsenzymen, gal, maagsap en de activiteit van darmbacteriën.

Uitwerpselen zijn qua samenstelling water, waarvan het gehalte normaal 70-80% is, en een droog residu. Het droge residu bestaat op zijn beurt uit 50% levende bacteriën en 50% uit de restanten van verteerd voedsel. Zelfs binnen normale grenzen is de samenstelling van uitwerpselen grotendeels onstabiel. In veel opzichten hangt het af van voeding en vochtinname. In nog grotere mate varieert de samenstelling van ontlasting met verschillende ziekten. De hoeveelheid van bepaalde componenten in de ontlasting verandert met pathologie of disfunctie van de spijsverteringsorganen, hoewel afwijkingen in het werk van andere lichaamssystemen ook de activiteit van het maagdarmkanaal en daarmee de samenstelling van de ontlasting aanzienlijk kunnen beïnvloeden. De aard van veranderingen bij verschillende soorten ziekten is zeer divers. De volgende groepen schendingen van de faecale samenstelling kunnen worden onderscheiden:

  • een verandering in de hoeveelheid componenten die normaal in de ontlasting zitten,
  • onverteerd en / of onverteerd voedselresten,
  • biologische elementen en stoffen die door het lichaam in het darmlumen vrijkomen,
  • verschillende stoffen die in het darmlumen worden gevormd uit metabolische producten, weefsels en cellen van het lichaam,
  • micro-organismen,
  • buitenlandse insluitsels van biologische en andere oorsprong.

Waar wordt het onderzoek voor gebruikt?

  • Voor de diagnose van verschillende aandoeningen van het maagdarmkanaal: pathologie van de lever, maag, pancreas, twaalfvingerige darm, dunne en dikke darm, galblaas en galwegen.
  • Om de resultaten van de behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal te beoordelen, waarvoor langdurig medisch toezicht vereist is.

Wanneer de studie is gepland?

  • Bij symptomen van een ziekte van het spijsverteringssysteem: pijn in verschillende delen van de buik, misselijkheid, braken, diarree of obstipatie, verkleuring van ontlasting, bloed in de ontlasting, verlies van eetlust, gewichtsverlies ondanks bevredigende voeding, verslechtering van de huid, haar en nagels, geelheid van de huid en / of het oogwit, verhoogde gasproductie.
  • Wanneer de aard van de ziekte het volgen van de resultaten van de behandeling in de loop van de therapie vereist.

Wat de resultaten betekenen?

Inhoudsopgave

Referentiewaarden

Dicht, gevormd, hard, zacht

Lichtbruin, bruin, donkerbruin, geel, geelgroen, olijfgroen

Geen, klein bedrag

Overgebleven onverteerd voedsel

Spiervezels veranderden

Groot, matig, klein, afwezig

Spiervezels onveranderd

Geen, klein, gemiddeld, groot

Verteerbare plantaardige vezels

Geen, klein bedrag

Geen, klein bedrag

Geen, klein bedrag

Single in de voorbereiding

Nee, cholesterol, actieve kool

Geen, klein bedrag

Intestinale epitheelcellen

Single in gezichtsveld of afwezig

De consistentie van de ontlasting wordt bepaald door het percentage water erin. Het wordt als normaal beschouwd om een ​​watergehalte van 75% in de ontlasting te hebben. In dit geval heeft de ontlasting een matig dichte consistentie en cilindrische vorm, dat wil zeggen dat de ontlasting is gevormd. Het eten van een groter volume plantaardig voedsel dat veel vezels bevat, leidt tot een verhoogde darmmotiliteit, terwijl de ontlasting papperig wordt. Een dunnere consistentie, waterig, wordt geassocieerd met een toename van het watergehalte tot 85% of meer.

Vloeibare, papperige ontlasting wordt diarree genoemd. In veel gevallen gaat het vloeibaar worden van ontlasting gepaard met een toename van de hoeveelheid en frequentie van stoelgang gedurende de dag. Volgens het ontwikkelingsmechanisme is diarree onderverdeeld in diegenen die worden veroorzaakt door stoffen die de opname van water uit de darm verstoren (osmotisch), als gevolg van verhoogde vochtafscheiding uit de darmwand (secretoire), als gevolg van verhoogde darmmotiliteit (motor) en gemengd.

Osmotische diarree komt vaak voor als gevolg van een afbraak in de afbraak en opname van voedingselementen (vetten, eiwitten, koolhydraten). Af en toe kan dit gebeuren bij gebruik van bepaalde onverteerbare osmotisch actieve stoffen (magnesiumsulfaat, zout water). Secretoire diarree is een teken van ontsteking van de darmwand van een besmettelijke en andere oorsprong. Sommige medicijnen en disfunctie van het zenuwstelsel kunnen motorische diarree veroorzaken. Vaak wordt de ontwikkeling van een ziekte geassocieerd met de betrokkenheid van ten minste twee mechanismen voor het begin van diarree, dergelijke diarree wordt gemengd genoemd.

Harde ontlasting treedt op wanneer de beweging van ontlasting door de dikke darm vertraagt, wat gepaard gaat met overmatige uitdroging (watergehalte in ontlasting is minder dan 50-60%).

De gebruikelijke zwakke geur van ontlasting wordt geassocieerd met de vorming van vluchtige stoffen, die worden gesynthetiseerd als gevolg van bacteriële fermentatie van eiwitelementen van voedsel (indool, skatole, fenol, cresols, enz.). Een toename van deze geur treedt op bij overmatige consumptie van eiwitproducten of bij onvoldoende inname van plantaardig voedsel.

De scherpe stinkende geur van ontlasting is te wijten aan een toename van bederfelijke processen in de darmen. Een zure geur treedt op tijdens verhoogde fermentatie van voedsel, wat kan worden geassocieerd met een verslechtering van de enzymatische afbraak van koolhydraten of hun opname, evenals met infectieuze processen.

De normale kleur van ontlasting is te wijten aan de aanwezigheid van stercobiline, het eindproduct van het metabolisme van bilirubine, dat met gal in de darmen wordt uitgescheiden. Op zijn beurt is bilirubine een afbraakproduct van hemoglobine - de belangrijkste functionele stof van rode bloedcellen (hemoglobine). De aanwezigheid van stercobiline in de ontlasting is dus enerzijds het gevolg van de werking van de lever en anderzijds van het constante proces van vernieuwing van de cellulaire samenstelling van het bloed. De kleur van de ontlasting verandert normaal gesproken afhankelijk van de samenstelling van het voedsel. Donkere ontlasting wordt geassocieerd met het eten van vlees, zuivel en plantaardige voeding leidt tot lichtere ontlasting.

Verkleurde ontlasting (acholisch) - een teken van de afwezigheid van stercobiline in de ontlasting, wat kan worden veroorzaakt door het feit dat gal de darmen niet binnendringt als gevolg van verstopping van de galwegen of een scherpe schending van de galfunctie van de lever.

Zeer donkere ontlasting is soms een teken van verhoogde concentratie stercobiline in de ontlasting. In sommige gevallen wordt dit waargenomen bij overmatige afbraak van erytrocyten, wat een verhoogde uitscheiding van hemoglobine metabolische producten veroorzaakt.

Rode ontlasting kan te wijten zijn aan bloeding uit de onderste darmen.

Zwart is een teken van bloeding uit het bovenste maagdarmkanaal. In dit geval is de zwarte kleur van de ontlasting een gevolg van de oxidatie van hemoglobine in het bloed door zoutzuur van maagsap..

De reactie weerspiegelt de zuur-basiseigenschappen van de ontlasting. Een zure of alkalische reactie in de ontlasting is te wijten aan de activering van de activiteit van bepaalde soorten bacteriën, die optreedt wanneer de fermentatie van voedsel wordt verstoord. Normaal gesproken is de reactie neutraal of licht alkalisch. Alkalische eigenschappen worden versterkt door een verslechtering van de enzymatische afbraak van eiwitten, wat hun bacteriële afbraak versnelt en leidt tot de vorming van ammoniak, dat een alkalische reactie vertoont.

De zure reactie wordt veroorzaakt door de activering van bacteriële afbraak van koolhydraten in de darm (fermentatie).

Bloed in de ontlasting treedt op als er bloeding is in het maagdarmkanaal.

Slijm is een uitscheidingsproduct van de cellen die de darmwand bekleden (darmepitheel). De functie van slijm is het beschermen van darmcellen tegen beschadiging. Normaal kan er wat slijm in de ontlasting aanwezig zijn. Bij ontstekingsprocessen in de darm neemt de productie van slijm toe en neemt dienovereenkomstig de hoeveelheid in de ontlasting toe.

Detritus zijn kleine deeltjes verteerd voedsel en vernietigde bacteriële cellen. Bacteriële cellen kunnen door ontsteking worden vernietigd.

Overgebleven onverteerd voedsel

Voedselresten in de ontlasting kunnen optreden bij onvoldoende productie van maagsap en / of spijsverteringsenzymen, evenals bij versnelling van de darmmotiliteit.

Spiervezels veranderden

Veranderde spiervezels zijn een product van de vertering van vleesvoeding. Een toename van het gehalte aan zwak gemodificeerde spiervezels in de ontlasting treedt op wanneer de omstandigheden voor eiwitafbraak verslechteren. Dit kan worden veroorzaakt door onvoldoende productie van maagsap, spijsverteringsenzymen.

Spiervezels onveranderd

Ongewijzigde spiervezels zijn elementen van onverteerd vlees. Hun aanwezigheid in de ontlasting is een teken van een schending van de afbraak van eiwitten (als gevolg van een schending van de secretoire functie van de maag, alvleesklier of darmen) of de versnelde beweging van voedsel door het maagdarmkanaal.

Verteerbare plantaardige vezels

Verteerbare plantaardige vezels - cellen van de pulp van fruit en ander plantaardig voedsel. Het verschijnt in de ontlasting in strijd met de spijsvertering: secretoire insufficiëntie van de maag, verhoogde bederfelijke processen in de darm, onvoldoende galafscheiding, indigestie in de dunne darm.

Neutraal vet zijn de vetbestanddelen van voedsel die geen afbraak en assimilatie hebben ondergaan en daarom onveranderd uit de darmen worden uitgescheiden. Voor normale vetafbraak zijn pancreasenzymen en voldoende gal nodig, met als functie het scheiden van de vetmassa in een fijndruppeloplossing (emulsie) en het vergroten van het contactoppervlak van vetdeeltjes met moleculen van specifieke enzymen - lipasen. Het verschijnen van neutraal vet in de ontlasting is dus een teken van onvoldoende functie van de alvleesklier, lever of verminderde galstroom naar het darmlumen..

Bij kinderen kunnen kleine hoeveelheden vet in de ontlasting normaal zijn. Dit komt omdat hun spijsverteringsorganen nog steeds onderontwikkeld zijn en daarom niet altijd bestand zijn tegen de belasting van het assimileren van volwassen voedsel.

Vetzuren zijn producten van de afbraak van vetten door spijsverteringsenzymen - lipasen. Het verschijnen van vetzuren in de ontlasting is een teken van een schending van hun opname in de darm. Dit kan worden veroorzaakt door verminderde opname van de darmwand (als gevolg van het ontstekingsproces) en / of verhoogde peristaltiek.

Zepen zijn gewijzigde resten van onverteerde vetten. Normaal gesproken wordt 90-98% van de vetten opgenomen tijdens het verteringsproces, de rest kan binden met calcium- en magnesiumzouten die in drinkwater worden aangetroffen en vormen onoplosbare deeltjes. Een toename van de hoeveelheid zeep in de ontlasting is een teken van een schending van de vetafbraak als gevolg van een gebrek aan spijsverteringsenzymen en gal..

Intracellulair zetmeel is zetmeel dat is ingesloten in de membranen van plantencellen. Het mag niet worden gedetecteerd in de ontlasting, omdat tijdens de normale spijsvertering de dunne celmembranen worden vernietigd door spijsverteringsenzymen, waarna de inhoud wordt afgebroken en geabsorbeerd. Het verschijnen van intracellulair zetmeel in ontlasting is een teken van een spijsverteringsstoornis in de maag als gevolg van een afname van de afscheiding van maagsap, een verstoring van de spijsvertering in de darm bij een toename van bederfelijke of fermentatieve processen.

Extracellulair zetmeel - Onverteerde zetmeelkorrels uit vernietigde plantencellen. Normaal gesproken wordt zetmeel volledig afgebroken door spijsverteringsenzymen en opgenomen tijdens de doorgang van voedsel door het maagdarmkanaal, dus het is niet aanwezig in de ontlasting. Het verschijnen in de ontlasting duidt op onvoldoende activiteit van specifieke enzymen die verantwoordelijk zijn voor de afbraak (amylase) of te snelle beweging van voedsel door de darmen.

Leukocyten zijn bloedcellen die het lichaam beschermen tegen infecties. Ze hopen zich op in de weefsels van het lichaam en de holtes, waar het ontstekingsproces plaatsvindt. Een groot aantal leukocyten in ontlasting duidt op ontsteking in verschillende delen van de darm, veroorzaakt door de ontwikkeling van een infectie of om andere redenen.

Erytrocyten zijn rode bloedcellen. Het aantal rode bloedcellen in de ontlasting kan toenemen als gevolg van een bloeding uit de wand van de dikke darm of het rectum.

Kristallen worden gevormd uit verschillende chemicaliën die in de ontlasting verschijnen als gevolg van indigestie of verschillende ziekten. Deze omvatten:

  • drievoudige fosfaten - gevormd in de darm in een sterk alkalische omgeving, wat het gevolg kan zijn van de activiteit van bederfelijke bacteriën,
  • hematoidin - een product van de omzetting van hemoglobine, een teken van bloedafscheiding uit de wand van de dunne darm,
  • Charcot-Leiden-kristallen - een product van kristallisatie van het eiwit van eosinofielen - bloedcellen die actief deelnemen aan verschillende allergische processen, zijn een teken van een allergisch proces in de darm dat darmwormen kan veroorzaken.

Iodofiele flora is een verzameling van verschillende soorten bacteriën die fermentatie in de darm veroorzaken. In laboratoriumtests kunnen ze worden gekleurd met een jodiumoplossing. Het verschijnen van jodofiele flora in de ontlasting is een teken van fermentatieve dyspepsie..

Clostridia zijn een soort bacteriën die verrotting in de darmen kunnen veroorzaken. Een toename van het aantal clostridia in de ontlasting duidt op een verhoogde verrotting van eiwitstoffen in de darm als gevolg van onvoldoende fermentatie van voedsel in de maag of darmen.

Het epitheel zijn de cellen van de binnenwand van de darmwand. Het verschijnen van een groot aantal epitheelcellen in de ontlasting is een teken van een ontstekingsproces van de darmwand..

Gistachtige schimmels zijn een type infectie dat zich in de darm ontwikkelt wanneer er onvoldoende activiteit is van normale darmbacteriën om het voorkomen ervan te voorkomen. Hun actieve reproductie in de darm kan het gevolg zijn van de dood van normale darmbacteriën als gevolg van behandeling met antibiotica of sommige andere geneesmiddelen. Bovendien is het optreden van een schimmelinfectie in de darmen soms een teken van een sterke afname van de immuniteit..

Wie bestelt de studie?

Huisarts, huisarts, gastro-enteroloog, chirurg, kinderarts, neonatoloog, specialist infectieziekten.

Literatuur

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratoriumtests en diagnostische procedures, 5e editie. St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 5e editie. Philadelphia: Lippincott Williams en Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosby's Manual of Diagnostic and Laboratory Tests, 4e editie. St. Louis: Mosby Elsevier.

Coprogram - wat is deze analyse, hoe moet deze correct worden uitgevoerd; decodering bij kinderen en volwassenen

Coprogram is een laboratoriumdiagnostiek waarmee u de fysisch-chemische kenmerken van de ontlasting van de patiënt kunt beoordelen. Coprologisch onderzoek wordt uitgevoerd met het oog op de primaire diagnose van de aanwezigheid van pathologische processen in de spijsverterings- en enzymatische systemen. Met de analyse kunt u ook de mate van effectiviteit van de gekozen therapietactieken vaststellen. Uitgebreide diagnostiek wordt uitgevoerd met macroscopische, microscopische en chemische technieken.

Kruk coprogram - wat is deze analyse?

Kruk is het eindproduct van het spijsverteringsproces, dat wordt gevormd nadat voedselknobbels zijn afgebroken en voedingsstoffen zijn opgenomen. Bij een gezond persoon zijn uitwerpselen 70-80% water, de resterende 20-30% zijn droge resten (micro-organismen en onverteerde voedseldeeltjes in een verhouding van 1: 1). Afhankelijk van het dieet en de aanwezigheid van verschillende pathologieën, kan de chemische structuur van ontlasting enigszins variëren. Er zijn 5 pathologische groepen van schendingen van de samenstelling van menselijke uitwerpselen:

  • een verandering in de chemische structuur van het droge residu met de opname van componenten die afwezig zijn bij een gezond persoon (bloed, slijm, zeep);
  • een grote hoeveelheid onverteerd voedselresten;
  • de aanwezigheid van biologische moleculen die het darmlumen niet mogen binnendringen;
  • de aanwezigheid van pathogene micro-organismen;
  • insluitsels van biologische en andere oorsprong, ongebruikelijk voor het menselijk lichaam.

Indicaties voor afspraak

Patiënten stellen vaak de vraag - wanneer is een coprogram voor ontlasting nodig? Coprologisch onderzoek is niet vereist bij een bezoek aan een arts. Een verwijzing voor onderzoek kan worden voorgeschreven door een huisarts, gastro-enteroloog, kinderarts of specialist in infectieziekten voor:

  • acute of chronische pathologieën van het spijsverteringskanaal;
  • vermoeden van een slechte werking van de pancreas of galwegen;
  • infectie met wormen, pathogene virussen, bacteriën of protozoa;
  • oncologie;
  • verdenking van chronische bloeding in het maagdarmkanaal (zweer, aambeien, poliepen, enz.);
  • de noodzaak om de mate van effectiviteit van de gekozen behandelingstactieken te bepalen.

Hoe lang duurt het coprogram?

De term voor de analyse is 1 dag, de dag niet meegerekend om het biomateriaal in gebruik te nemen, maar kan enigszins toenemen afhankelijk van de werklast van het laboratorium. De onderzoeksprijs voor privéklinieken varieert van 300 tot 500 roebel.

Opgemerkt moet worden dat scatologisch onderzoek onaanvaardbaar is om te worden gebruikt om een ​​definitieve diagnose te stellen zonder rekening te houden met de gegevens van aanvullende en instrumentele onderzoeksmethoden..

Ontcijferen van het ontlastings-coprogram bij kinderen en volwassenen in de tafel

Alleen een specialist kan de analyse van uitwerpselen voor scatologie interpreteren. Het is ten strengste verboden om informatie te gebruiken voor zelfdiagnose, aangezien een onjuiste diagnose zal leiden tot vertraging bij het aanwijzen van geschikte behandelmethoden en de prognose van de uitkomst van de ziekte aanzienlijk kan verergeren.

Merk op dat de referentiewaarden (normaal) voor alle leeftijden identiek zijn. De tabel toont de decodering van de analyse van uitwerpselen bij kinderen van middelbare leeftijd en oudere kinderen en volwassenen.

CriteriumNormale waardenEen reactie
ConsistentieDicht, gevormd, dicht, zachtWaterconcentratie meer dan 85% - dunne ontlasting (diarree);

Minder dan 50% - hard (obstipatie)Het formulierGedecoreerd, cilindrischVerpletterde ontlasting is het resultaat van het eten van grote hoeveelheden eiwitten en weinig plantaardige vezelsGeurFecaalIntensiteit neemt toe bij hoge eiwitinname.

Het verloop van verrotte processen in het darmkanaal gaat gepaard met een scherpe stinkende geur. Infectieziekten en storingen van het enzymsysteem (verstoring van koolhydraatafbraakprocessen) worden gekenmerkt door een zure geurKleurLicht tot donkerbruine tinten, zelden geelgroenDe kleurverschuiving naar de donkere kant geeft het gebruik van een grote hoeveelheid vleesproducten aan, naar de lichte kant - melkzuur.

Gebrek aan kleur - een verstopping van de galwegen of een leverfunctiestoornis. Rood - inwendige bloeding van de onderste organen van het maagdarmkanaal, zwart - bovenste organen.ReactieNeutraal, licht zuur toegestaanEen pH-verschuiving naar de zure kant is het gevolg van bacteriële invasie, naar de alkalische is een schending van eiwitafbraakprocessenBloed-Detectie van occult bloed of bloedstolsels duidt op bloeding van het spijsverteringsstelselSlijmAfwezige of traceerbedragenDe slijmconcentratie stijgt sterk tegen de achtergrond van ontstekingen in het menselijk lichaamOvergebleven onverteerd voedsel-De aanwezigheid van onverteerde stoffen duidt op een pathologie van de enzymatische en galsystemenSpiervezels veranderdenGeen, gematigde inhoud toegestaanDetectie vindt plaats wanneer het eiwitafbraakproces mislukt vanwege onvoldoende hoeveelheid maagsap of enzymenSpiervezels onveranderdGeen, gematigde inhoud toegestaanEen toename van onveranderde vezels duidt op een verhoogde darmperistaltiek, waardoor eiwitmoleculen geen tijd hebben om het enzymatisch systeem volledig af te breken of defect te rakenAfvalGeen, gematigde inhoud toegestaanDe aanwezigheid van afval (een product van de afbraak van weefsels, voedselknobbels en bacteriën) duidt op een ontstekingsproces van het spijsverteringskanaalVerteerbare plantaardige vezelsAfwezige of traceerbedragenPlantaardige vezelmoleculen worden gediagnosticeerd in geval van overtreding van het enzymatische systeem, activering van vervalprocessen, blokkering van de galkanalenVetneutraal-De detectie van zelfs een kleine hoeveelheid moleculen bij volwassen patiënten duidt op een pathologische aandoening van de pancreas of galwegen, minder vaak de lever. Bij zuigelingen zijn gematigde hoeveelheden neutrale vetten toegestaan ​​in de ontlasting..Vetzuur-De aanwezigheid van vetzuren in de ontlasting bij zuigelingen is een variant van de fysiologische norm, omdat de spijsverteringsorganen niet voldoende zijn gevormd om volwassen voedsel te assimileren.

Bij volwassenen worden vetzuren gediagnosticeerd wanneer ze onvoldoende worden opgenomen in het darmkanaal. Een vergelijkbare aandoening is kenmerkend voor infectieziekten en een verhoogd peristaltiekproces.ZeepAfwezige of traceerbedragenZepen zijn resterende vetmoleculen die niet zijn opgenomen tijdens de spijsvertering. Een gezond persoon neemt meer dan 98% van de vetten op. Hun aanwezigheid in het testmateriaal is een teken van onvoldoende lipolyse als gevolg van een gebrek aan enzymen.Intra- en extracellulair zetmeel-Amylase is een enzym dat zetmeel afbreekt. Met zijn gebrek komen zetmeelmoleculen in de ontlasting terechtLeukocytenAfzonderlijke cellen in het gezichtsveld van de microscoopDe detectie van leukocyten in het testmateriaal duidt op een besmettelijke menselijke infectieErytrocytenDe aanwezigheid van erytrocyten is kenmerkend voor gastro-intestinale bloedingKristallen-Kristallen worden uitsluitend gevormd uit chemicaliën in aanwezigheid van pathologieënJodofiele flora-Jodofiele flora - micro-organismen die zijn gekleurd met een jodiumoplossing. Zijn aanwezigheid duidt op de activering van het fermentatieproces.ClostridiaAfwezige of enkele cellenHun groei wordt versterkt door een onvoldoende hoeveelheid spijsverteringsenzymen. Bacteriën verhogen de bederfelijke processenEpitheliale cellenDetectie van epitheelweefselcellen duidt op een ontstekingsproces in het lichaamGistachtige paddenstoelen-De ontwikkeling van microscopisch kleine schimmels is een teken van dysbiose tegen de achtergrond van onderdrukking van de immuniteit, inname van antibiotica of infectieuze infectie

Als pathologische indicatoren worden gedetecteerd, krijgt de patiënt corrigerende therapie voorgeschreven en vervolgens een herhaald scatologisch onderzoek om de effectiviteit te beoordelen.

Hoe een coprogram correct te nemen?

In het preanalytische stadium worden tot 75% van de fouten gemaakt; hierdoor kunnen de verkregen gegevens worden vervormd. De ontlasting voor het coprogram wordt onafhankelijk door de patiënt verzameld. Het is belangrijk om niet alleen het biomateriaal correct te verzamelen, maar ook om je voor te bereiden op het onderzoek. Voorbereiding voor coprogram:

  • minstens 2 dagen voor het verzamelen van het biomateriaal moet de patiënt laxeermiddelen opgeven, evenals verschillende zetpillen en oliën die een direct effect hebben op de beweeglijkheid van het darmkanaal;
  • het is raadzaam om het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen gedurende 2 dagen uit te sluiten; als het niet mogelijk is om te annuleren, moet een laboratoriummedewerker worden gewaarschuwd;
  • eet geen voedsel dat rijk is aan eiwitten en plantaardige vezels gedurende 1 dag.

Uitwerpselen worden 's ochtends op de laboratoriumafdeling afgenomen voor coprogrammering. Als het onderzoeksmateriaal 's avonds wordt verzameld, kan het niet langer dan 6 uur bij een temperatuur van + 2... + 8 ° С worden bewaard. Het is ten strengste verboden uitwerpselen te analyseren voor een coprogramma:

  • na de FGDS-procedure;
  • tijdens de menstruatie;
  • na een klysma. Biomateriaal moet natuurlijk worden verzameld.

Het negeren van deze regels zal ertoe leiden dat scatologisch onderzoek een onbetrouwbaar beeld zal geven..

Hoe biomateriaal van een kind te verzamelen?

Krukcoprogram bij zuigelingen stelt u in staat om pathologieën in de vroegste stadia te identificeren en corrigerende therapie te selecteren. Aanbevolen:

  • verzamel uitwerpselen uit een voorgewassen pot of uit een schone luier;
  • het is raadzaam om het biomateriaal van minimaal drie punten te halen om vals-negatieve resultaten uit te sluiten;
  • bezorg zo snel mogelijk na afname een monster voor onderzoek aan het laboratorium.
  • ontlasting van het oppervlak van de luier nemen, omdat het oppervlak vloeistof absorbeert;
  • gebruik kaarsen, oliën en klysma's;
  • gebruik glazen containers voor het verzamelen.

Voor biomateriaal moet u eerst een steriele plastic container aanschaffen in een apotheek of laboratorium.

Coprologie en coprogram zijn hetzelfde?

Nee, dit zijn totaal verschillende termen. Coprologie is een wetenschap die de ontlasting van mens en dier vanuit wetenschappelijk en medisch oogpunt bestudeert. Hiermee kunt u het dieet van verschillende dieren analyseren, inclusief uitgestorven dieren, en informatie over parasitaire micro-organismen verduidelijken.

Krukanalyse voor coprogram wordt uitsluitend voor diagnostische doeleinden afzonderlijk voor elke patiënt uitgevoerd.

Afgestudeerd specialist, in 2014 is zij cum laude afgestudeerd aan de Staatsuniversiteit van Orenburg met een diploma in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie van de Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg GAU.

In 2015. aan het Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis, Ural Branch van de Russian Academy of Sciences, voltooide ze de voortgezette opleiding onder het aanvullende professionele programma "Bacteriology".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.

Coprogram (Koprogramma, Stool)

Een beknopte beschrijving van het fysisch, chemisch en microscopisch onderzoek van ontlasting.

Uitwerpselen zijn het eindproduct dat ontstaat als gevolg van complexe biochemische processen van voedselafbraak, opname van spijsverteringsproducten in het maagdarmkanaal en uitscheiding van metabole producten uit de darmen. Evaluatie van ontlasting (uitwerpselen, ontlasting, ontlasting) - de afvoer van de inhoud van het uiteinde van de dikke darm - is belangrijk voor de diagnose en beoordeling van de effectiviteit van therapie bij ziekten van het maagdarmkanaal (GIT).

Door de uitwerpselen te bestuderen, kunt u een diagnose stellen van een overtreding van de zuurvormende en enzymatische functie van de maag; schending van de enzymatische functie van de alvleesklier; verminderde leverfunctie; de aanwezigheid van versnelde evacuatie uit maag en darmen; malabsorptie in de twaalfvingerige darm en dunne darm; ontstekingsproces in het spijsverteringskanaal; dysbiose; ulceratieve, allergische, spastische colitis.

Krukkleur is voornamelijk te wijten aan het pigment stercobilin. Verkleuring is een belangrijk diagnostisch kenmerk van veel ziekten. Dus met obstructieve geelzucht, wanneer de galstroom naar de darm stopt, verkleuren de ontlasting. Zwarte teerachtige ontlasting (melena) is een teken van bloeding uit het bovenste spijsverteringskanaal. De rode kleur wordt meestal veroorzaakt door een vermenging van onveranderd bloed tijdens bloeding uit de dikke darm. Van pathologische onzuiverheden in de ontlasting vind je slijm, bloed, etter, maar ook wormen, enz..

Microscopisch onderzoek bepaalt de belangrijkste elementen van uitwerpselen: spiervezels, plantaardige vezels, neutraal vet, vetzuren en hun zouten, leukocyten, erytrocyten, intestinale epitheelcellen, kwaadaardige tumorcellen, maar ook slijm, protozoa, worm-eieren.

Normale uitwerpselen zijn een amorfe massa van voedselresten. Bij gezonde mensen zitten halfverteerde spier- en bindweefselvezels, de overblijfselen van eiwitrijk voedsel, in zeer kleine hoeveelheden. Een groot aantal van hen (creatorroe) is een bewijs van onvoldoende pancreasfunctie of een afname van de secretoire functie van de maag. Detectie van verteerde vezels en zetmeel (amilorroe) is kenmerkend voor ziekten van de dunne darm. Detectie van neutraal vet in ontlasting (steatorrhea) is een bewijs van onvoldoende lipolytische functie van de alvleesklier, neutraal vet en vetzuren zijn kenmerkend voor verminderde galafscheiding.

Hoe een ontlastingstest voor coprogram correct doorstaan? Voorbereiding op onderzoek

Ontlastingsanalyse voor een coprogramma is een van de eerste onderzoeken die een arts voorschrijft aan een patiënt met spijsverteringsstoornissen. Het uiterlijk, de chemische samenstelling en de microflora van ontlasting kunnen veel zeggen over de toestand van het maagdarmkanaal..

De inhoud van de dikke darm bestaat niet alleen uit vloeistof en voedselresten, maar bevat ook elementen van spijsverteringssappen, enzymen, gal, bloed, bacteriën.

De algemene analyse van ontlasting (coprogram) is gericht op een uitgebreide studie van uitwerpselen: fysisch, chemisch en microscopisch.

Indicaties

Coprogramanalyse wordt uitgevoerd voor de volgende ziekten:

  • Aambeien;
  • Anale kloven;
  • Chronische constipatie
  • Maagzweer, darmzweren;
  • Pancreatitis;
  • Intestinale divertikels;
  • Ziekte van Crohn;
  • Colitis;
  • Levercirrose;
  • Colon poliepen;
  • Prikkelbare darmsyndroom;
  • Kwaadaardige tumoren;
  • Helminthische invasies;
  • Amebische dysenterie;
  • Acute darminfecties (cholera, salmonellose, enz.);
  • Bloedarmoede en een aantal andere pathologieën.

De reden voor scatologie is buikpijn, krampen, opgeblazen gevoel, misselijkheid, brandend maagzuur, problemen met ontlasting, uitscheiding van bloed in de ontlasting en andere symptomen die wijzen op aandoeningen van het spijsverteringskanaal.

Een algemene analyse van ontlasting volgens het coprogramma wordt voorgeschreven als er een vermoeden bestaat van vergiftiging, infectie, helminthiasis - het stelt u in staat snel ziekteverwekkers te identificeren en een diagnose te stellen, wat vooral belangrijk is in dringende gevallen zoals acute intoxicatie, de noodzaak om een ​​patiënt met een infectieziekte te isoleren.

Uitwerpselen voor het coprogram van kinderen worden overgedragen voor eventuele spijsverteringsproblemen, allergische reacties, vermoeden van wormen, met koliek.

Coprogram is van onschatbare waarde bij de diagnose van pathologieën van het maagdarmkanaal. De schendingen die deze eenvoudige en pijnloze analyse aantoont, vereisen aanvullend onderzoek..

Krukonderzoek helpt de arts om een ​​voorlopige diagnose te stellen en in de toekomst de patiënt naar de nodige procedures te leiden.

Wat is analyse?

De techniek voor het uitvoeren van de analyse van uitwerpselen voor een coprogramma biedt:

  • Visuele studie van uitwerpselen in termen van kwalitatieve en kwantitatieve parameters en de aanwezigheid van buitenlandse insluitsels.
  • Chemische tests uitvoeren voor de bepaling van onzuiverheden.
  • Materiaalonderzoek onder een microscoop.

Laten we eens nader bekijken wat er in het ontlastings-coprogramma zit:

StudieIndicatoren
MacroscopieKruk volume
Consistentie
Het formulier
Kleur
De aanwezigheid van slijm
Bloed
Purulente afscheiding
Overgebleven onverteerd voedsel
ChemischGregersen-reactie
Reactie op bilirubine
Zuur-base evenwicht
Stercobilin-analyse
Vishnyakov-Triboulet-test
MicroscopieDe aanwezigheid in de ontlasting van spiervezels, onverteerd bindweefsel
Vetten, vetzuren en zouten
Zetmeel
Cellulose
Jodofiele microflora
Leukocyten
Eritoricites
Epitheliale cellen
Helminth eieren
Protozoa en schimmels
Zout

Normale indices van het coprogramma

Normaal gesproken zijn uitwerpselen een dikke, gevormde bruine massa met een uitgesproken fecale geur, zonder bijmenging van bloed, slijm en etter, met een minimale hoeveelheid onverwerkt voedsel (onoplosbare vezels zijn toegestaan).

De aard van het dieet, de inname van bepaalde medicijnen kan de fysieke indicatoren van uitwerpselen aanzienlijk beïnvloeden: kleur veranderen, consistentie, geur. Kleine afwijkingen die verband houden met voedingsgewoonten worden als acceptabel beschouwd.

De snelheid van het compromis bij volwassen patiënten wordt weergegeven in de tabel:

InhoudsopgaveReferentiewaarde
pH42588
Reactie op occult bloed volgens Gregersennegatief
Vishnyakuva-Triboulet-reactie op eiwitnegatief
Stercobilin-reactiepositief
Reactie op bilirubinenegatief
Spiervezelsafwezige, enkele vezels in het gezichtsveld
Onverteerd bindweefselis afwezig
Neutraal vet, vetzurenafwezig
Vetzuurzoutenkleine hoeveelheid is acceptabel
Plantaardige vezelsafzonderlijke cellen
Zetmeelis afwezig
Jodofiele floraafwezig is een enkele aanwezigheid van normale jodofiele micro-organismen toegestaan
Kristallenafwezig
Epitheelafwezig, enkele cilindrische cellen zijn toegestaan
Leukocytenafwezig, enkele neutrofielen zijn acceptabel
Erytrocytenafwezig
De makkelijksteafwezig
Worm eierenafwezig
Gistzwammenafwezig

De norm bij kinderen verschilt van die bij volwassenen vanwege voedingsgewoonten. Dit geldt voor de hoeveelheid, consistentie en andere fysieke parameters van uitwerpselen, evenals de zuurgraad..

De normen van het coprogram bij kinderen jonger dan één jaar hebben afwijkingen in de chemische samenstelling, die wordt geassocieerd met de onvolwassenheid van het spijsverteringskanaal, postpartumveranderingen in het lichaam van pasgeborenen, voornamelijk met een melkdieet bij zuigelingen.

InhoudsopgaveNormen voor baby'sCoprogram resulteert in kinderen ouder dan een jaar
dagelijkse hoeveelheid ontlasting34 - 45 g58-215 g
consistentiekleverigpapperig, versierd
Kleurvan lichtbruin tot lichtgeelbruin
geurzuurnormale ontlasting
pH5,1 - 61.2 - 1.7
bilirubine, ammoniakCadeauafwezig
stercobilin, spiervezelsCadeauafwezig
vetzuren en zoutenCadeauafwezig

Hoe de resultaten te ontcijferen?

Een specialist moet de resultaten van een coprogramma beoordelen, rekening houdend met alle aandoeningen: klachten van patiënten, kenmerken van zijn dieet, anamnese, indicatoren van andere onderzoeken.

Overweeg hoe u afwijkingen van de norm kunt ontcijferen:

  1. Te weinig ontlasting treedt op bij obstipatie, colitis en ulceratieve aandoeningen. Een toename van ontlasting duidt op versnelde evacuatie, ontsteking in het spijsverteringskanaal.
  2. Er worden zeer dichte ontlasting gevormd met overmatige opname van vocht door de darmwanden, obstipatie. Vloeibaar ontlasting geeft actieve peristaltiek, bijmengingen van ontstekingsslijm. Vette consistentie is een mogelijk gevolg van chronische pancreatitis. Schuimend duidt op darmfermentatie.
  3. Een grote vorm van ontlasting duidt op een langdurig verblijf van de inhoud in de darm, wat kan worden geassocieerd met disfunctie van de dikke darm met een onjuist dieet, een sedentaire levensstijl, met diverticulose en tumoren. Kleine knobbeltjes (uitwerpselen van schapen) zijn in geval van darmkrampen, aambeien, anale kloven, verhongering, maagzweren. Uitwerpselen in de vorm van een tape, een dunne kolom spreekt van rectale stenose, de aanwezigheid van een neoplasma. Ongevormde ontlasting is een teken van verminderde spijsvertering en opname van voedsel als gevolg van enzymatische deficiëntie.
  4. Kleurveranderingen die niet geassocieerd zijn met voedselkleuring zijn waarschijnlijke symptomen van ziekte. Ontlasting verkleuring wordt veroorzaakt door leverfalen en verstopping van de galwegen. Teerkleurige uitwerpselen zijn een teken van bloeding in het bovenste deel van het maagdarmkanaal, als er bloed in de dikke darm en het rectum zit, zijn de uitwerpselen rood. Een papperige groene ontlasting wordt uitgescheiden bij buiktyfus. Gele ontlasting wordt geproduceerd door fermentatie in de darmen.
  5. Het slijm in het coprogram heeft een andere consistentie en schaduw, afhankelijk van de pathologie. Grijze insluitsels, die doen denken aan rijstwater, duiden op een cholera-infectie. Amebische dysenterie manifesteert zich als een geleiachtig slijmvlies van roze tinten. Wanneer het rectum is beschadigd, worden slijmverontreinigingen in het materiaal gevonden in hele klonten, linten. Bij colitis en obstipatie omhult het slijm de versierde ontlasting van bovenaf, met ontsteking van de dunne darm, vermengt het zich met de voedselmassa's en geeft ze een halfvloeibaar karakter.
  6. In sommige gevallen kleurt bloed geen ontlasting, maar wordt het samen met hen uitgescheiden in de vorm van afzonderlijke stolsels, aders. We hebben het over bloedingen in het onderste spijsverteringskanaal, beginnend met kloven in de anus en eindigend met necrose van een tumor in de dikke darm. Occult bloed in de ontlasting wordt bepaald door de Gregersen-test.
  7. Een etterende afscheiding in de ontlasting is een teken van ernstige ontsteking, zweren, abcessen, tuberculose of een desintegrerende tumor. Bij besmettelijke laesies wordt ettering aangevuld met slijm en bloed.
  8. Stukken onverteerd voedsel worden lienorroe genoemd in ontlastingsanalyse. Komt voor wanneer de maag en de alvleesklier zijn verstoord.
  9. Kleine elementen van verteerd voedsel vermengd met de resten van bacteriën en epitheelcellen (afval) zijn de normale inhoud van ontlasting. Alleen een schending van hun homogeniteit met de isolatie van individuele deeltjes, bijvoorbeeld een verhoogd gehalte aan bacteriën tijdens een coprogramma, maakt het mogelijk een ontstekingsproces te vermoeden. Afval in het coprogram in combinatie met slijmerige en bloederige onzuiverheden is een eenduidig ​​teken van pathologie. Afval in het coprogram bij een baby of kind ouder dan een jaar zonder bijbehorende symptomen is geen reden tot bezorgdheid.
  10. De jodofiele flora in het coprogram veroorzaakt fermentatie in de darmen. Deze bacteriën worden bepaald door kleuring met jodium en zure reactie van ontlasting (pH 5,0-6,5). Pathologische jodofiele flora (clostridia) leidt tot actieve fermentatieve dyspepsie.
  11. Als er gistschimmels in de ontlasting worden aangetroffen, is candidiasis veroorzaakt door het nemen van antibiotica mogelijk.
  12. Spiervezels in het coprogram kunnen zowel in verteerde als onveranderde vorm worden gedetecteerd, wat niet de norm is. De aanwezigheid van spierweefsel in de ontlasting wordt creatorroe genoemd en duidt op een slechte vertering van eiwitten: verminderde afscheiding van maagsap, insufficiëntie van pancreasenzymen. Hetzelfde geldt voor de resten van bindweefsel in de ontlasting..
  13. Problemen met de vertering van lipiden komen tot uiting in steatorroe. Neutraal vet in het coprogram komt vrij bij pancreasdisfunctie en blokkering van de pancreaskanalen. Aandoeningen in de twaalfvingerige darm leiden tot een slechte opname van vetzuren. Bijgeprogrammeerde zepen zijn vetzuurzouten in de ontlasting als gevolg van een tekort aan gal.
  14. Zetmeel in het coprogram (amilorroe) is een gevolg van enzymatische deficiëntie en een te actieve peristaltiek. Het vrijkomen van intracellulaire koolhydraten geeft aan dat de oorzaak van de pathologie de maag is: zetmeel wordt niet geabsorbeerd doordat maagsap plantencellen niet verwerkt. Extracellulair zetmeel in het coprogram verschijnt als gevolg van amylasedeficiëntie.
  15. Leukocyten in het coprogram worden normaal niet gedetecteerd. Hun aanwezigheid duidt op een infectieuze laesie van de darm, enteritis, colitis, ulceratieve laesies. De combinatie van leukocyten met erythrocytose, een groot aantal plaveisel- en zuilvormig epitheel in de ontlasting vertoont een coprogram bij darmkanker, polyposis en de ziekte van Crohn. Als leukocyten worden gevonden in het coprogram bij een baby, moet u de resultaten in een complex analyseren. Bij afwezigheid van andere alarmerende symptomen, vindt een positieve analyse plaats bij gezonde kinderen met een onjuist georganiseerd dieet..

Hoe voor te bereiden en door te geven?

Speciale voorbereiding voor de analyse van uitwerpselen is niet vereist, omdat materiaal dat op natuurlijke wijze is verkregen, wordt meegenomen voor de studie.

Om de onderzoeksresultaten niet te verstoren, moet u eenvoudige regels volgen voor het voorbereiden van een coprogramma..


Weig een week voor levering:

  • Antibiotica;
  • IJzerpreparaten;
  • Alle laxeermiddelen;
  • Rectale zetpillen;
  • Klysma;
  • Procedures via de anus;
  • Röntgenfoto met barium.

De voorbereiding op het coprogram omvat dieetbeperkingen 4 - 5 dagen voor de ontlasting. Het dieet voor het coprogram bestaat uit het volgende menu:

  • Melkproducten;
  • Aardappelpuree;
  • Mager vlees;
  • Pap;
  • Zacht gekookte eieren;
  • Vers fruit;
  • Wit brood met boter.

Voorbereiding op onderzoek in geval van vermoedelijke latente bloeding vereist een volledige afwijzing van vlees, groene groenten, tomaten, de meeste soorten fruit, anders kan de analyse een vals resultaat opleveren.

De patiënt direct voorbereiden op de levering van het materiaal bestaat uit het kopen van een container voor analyses en het organiseren van hygiënische omstandigheden voor ontlasting. Het is verboden uitwerpselen van het toilet te verzamelen - alleen van een schoon oppervlak. U moet van tevoren voor de pot of wegwerpvoering zorgen.

Correct getest worden:

  • Voer een natuurlijke stoelgang uit, vermijd het binnendringen van urine en afscheiding uit de geslachtsorganen;
  • Pak met een speciale spatel het materiaal op in een hoeveelheid, hoeveel uitwerpselen er nodig zijn voor analyse - ongeveer een derde van de pot;
  • Voor het beste resultaat van de studie is het raadzaam om de aanbevelingen op te volgen voor het verzamelen van uitwerpselen voor een coprogram - tenminste van drie verschillende delen van de ontlasting
  • Schroef vast en onderteken de container.

Hoe een fecesanalyse correct door te geven zodat het biomateriaal niet verslechtert: breng het biomateriaal op dezelfde dag naar het laboratorium, uiterlijk 12 uur na ontlasting. Plaats de container indien nodig op het koelkastplateau.

Het ontlastings-coprogram bij de baby wordt waar mogelijk opgevangen, omdat het moeilijk is om de frequentie en tijd van de stoelgang van het kind te regelen. Een theelepel biomateriaal in een steriele container is voldoende voor analyse.

Als het kind niet naar het potje gaat, wordt het probleem van het verzamelen van uitwerpselen van de baby opgelost met behulp van wegwerpluiers - uitwerpselen kunnen van hun oppervlak worden gehaald.

Waar te testen?

Een algemene analyse van ontlasting in de richting van een arts wordt meestal poliklinisch uitgevoerd. Er wordt onderzoek gedaan in veel diagnostische centra, waar u een coprogramma kunt maken:

U kunt contact opnemen met elk laboratorium waar coprogram en coprologie worden gepresenteerd - dit is een en dezelfde studie.

Hoeveel er wordt gedaan en hoeveel de analysekosten bedragen, hangt af van de specifieke honing. centrum: de maximale periode is 6 werkdagen en de gemiddelde prijs is ongeveer 500 roebel.

Waar de tests moeten worden uitgevoerd, heeft de patiënt het recht om onafhankelijk te kiezen, waarbij hij zich richt op de kosten, de aangegeven periode, het aantal dagen dat hij het coprogram maakt en beoordelingen van laboratoriumklanten.

  • Vorige Artikel

    Pijn aan de linkerkant in de onderbuik - de belangrijkste oorzaken en manieren om van de symptomen af ​​te komen

Artikelen Over Hepatitis