Diagnose van enterobiasis

Hoofd- Enteritis

Tot 70% van alle helminthiases zijn enterobiasis. Een tijdige diagnose van de ziekte en een adequate behandeling garanderen een volledige reiniging van het lichaam in korte tijd van pinworms. Analyse voor enterobiasis omvat microscopie van schraapsel, ontlasting en uitstrijkjes. De meest betrouwbare methode die wordt gebruikt bij de diagnose van de ziekte om de eieren van parasieten te detecteren, is schrapen en een uitstrijkje uit de plooien van het perianale gebied.

Na het paren sterven de mannetjes van de parasieten en verliezen de vrouwtjes hun vermogen om zich aan de darmwand te hechten en zich in het rectum te verplaatsen, uit de anus te kruipen en eieren in de perianale plooien te leggen, waarna ze sterven. Een deel van vrouwelijke pinworms wordt met uitwerpselen in de externe omgeving uitgescheiden, daarom spelen laboratoriumonderzoeken bij het stellen van de diagnose laboratoriumonderzoek naar schraapsel uit de plooien van het perianale gebied en de detectie van de parasieten zelf in de ontlasting een doorslaggevende rol. Pinworms zijn te vinden bij het onderzoeken van de anus 's avonds - 1-2 uur na het naar bed gaan.

Jeuk in het perianale gebied is een pathohomonisch symptoom bij pinworms. Meestal gebeurt het 's avonds en' s nachts, wanneer vrouwtjes uit het rectum kruipen om eieren te leggen. De oorzaak is een geheim dat vrouwelijke pinworms afscheiden tijdens het leggen van eieren. Jeuk in het perianale gebied wordt waargenomen bij aambeien, genitale trichomoniasis, endeldarmkanker, diabetes mellitus, proctitis, sommige lever- en nieraandoeningen, neurodermitis en candidiasis.

Een betrouwbaar teken van enterobiasis is de detectie van eieren van parasieten in de perianale plooien en pinworms zelf in de ontlasting.

Afb. 1. Pinworms in het darmlumen. Foto genomen tijdens endoscopisch onderzoek.

Afb. 2. Vrouwelijke pinworms kruipen uit om eieren te leggen. Op dit moment zijn ze met het blote oog te zien..

Ontlasting voor enterobiasis

Bij enterobiasis wordt een deel van de draadwormen met uitwerpselen naar buiten afgegeven. Ze zijn duidelijk zichtbaar op het oppervlak van vers uitgescheiden uitwerpselen. Eieren in de ontlasting zijn zeldzaam. Een klein klysma met koud water helpt pinworms te detecteren. Parasieten komen samen met het stromende water in de container (bij voorkeur donker).

De analyse van uitwerpselen voor enterobiasis heeft een lage betrouwbaarheid - ongeveer 20%. De voordelen zijn dat er onderweg andere parasieten kunnen worden geïdentificeerd..

Enkele installaties voor het verzamelen van uitwerpselen voor onderzoek:

  • Aan de vooravond van het verzamelen van uitwerpselen voor onderzoek, kun je geen laxeermiddelen nemen en een klysma aanbrengen.
  • Voor de ontlasting moet u de blaas legen.
  • Was niet weg.
  • Verzamel ontlasting in een speciale container.
  • Uitwerpselen worden aan drie kanten en in het midden van de ontlasting met een maatlepel genomen.
  • Het verzamelde materiaal wordt in een container geladen.
  • Het verzamelde materiaal moet binnen 24 uur bij het laboratorium worden afgeleverd.
  • Bewaar indien nodig de container met het verzamelde materiaal in de koelkast..

Afb. 3. Pinworms in de ontlasting.

Afb. 4. Pinwormeieren. Wattenstaafje met verse uitwerpselen.

Afb. 5. Containers voor het verzamelen van materiaal voor onderzoek.

Schrapen voor enterobiasis

Om enterobiasis te diagnosticeren, wordt een microscopische methode gebruikt, waarvan het materiaal de inhoud is van schraapsel van het perianale gebied en subunguale ruimtes, uitstrijkjes, wassen van objecten en linnen en uitwerpselen. Schrapen en wattenstaafjes voor enterobiasis worden gebruikt om parasitaire eieren te detecteren.

Schrapen op enterobiasis kan het beste 's ochtends worden gedaan. Hygiëneprocedures worden niet uitgevoerd voordat de test wordt uitgevoerd. Als een negatief resultaat wordt verkregen, wordt de analyse herhaald.

Hoe te schrapen voor enterobiasis

Het schrapen van enterobiasis wordt uitgevoerd met een glazen spatel, die vooraf is bevochtigd in een 50% glycerine-oplossing of 1% natriumhydroxide-oplossing. Schrapen wordt uitgevoerd vanuit het gebied van de perianale plooien. Vervolgens wordt het resulterende materiaal overgebracht naar een glasplaat en naar het laboratorium gestuurd.

Afb. 6. Glazen wegwerpspatels voor manipulatie van schrapen voor enterobiasis.

Afb. 7. Pinwormeieren onder een microscoop.

Enterobiasis-uitstrijkje

Een uitstrijkje voor enterobiasis wordt gebruikt om pinwormeieren te detecteren. Voor het nemen van het materiaal wordt een wattenstaafje gebruikt dat is bevochtigd met glycerine, gedestilleerd water of zoutoplossing. Vervolgens moet een wattenstaafje meerdere keren rond de anus worden gehouden en ondergedompeld in een container voor verzending naar het laboratorium.

Afb. 8. Een uitstrijkje voor enterobiasis bij kinderen en volwassenen wordt uitgevoerd met een wattenstaafje.

Analyse (schrapen) op enterobiasis

Wat het is?

Enterobiasis is een ziekte waarbij speciale parasieten - draadwormen - in de menselijke darm leven. Simpel gezegd, het is een soort worm. Helminten komen dankzij ongewassen handen in het maagdarmkanaal terecht. Vooral kleuters die naar de kleuterschool gaan, hebben er last van, omdat het moeilijk is voor kinderen om te onthouden dat ze hun handen moeten wassen telkens wanneer ze van de straat terugkeren en voor het eten.

Pinworms leven in de dikke darm en zien eruit als een worm van ongeveer 1 cm lang, bij sommige individuen zijn de uiteinden van het lichaam puntig (vandaar de naam van de parasiet). Voor een succesvolle reproductie moeten ze uit de anus van een zieke kruipen en eieren op de huid leggen, waarna de volwassene sterft.

Binnen ongeveer 5 uur rijpen pinwormeieren bij een gematigde luchtvochtigheid en een temperatuur van 34-36 ° C. Het zijn deze aandoeningen die op de huid van het perineum ontstaan. Het vrijkomen van de worm aan de oppervlakte veroorzaakt een scherpe jeuk en het kind krabt aan de anus, en op dit moment vallen de rijpe eieren op hun handen. Herinfectie treedt op. Pinwormeieren kunnen ook op hygiëneproducten (handdoeken), meubels, speelgoed komen. Kinderen raken gemakkelijk met elkaar besmet, vooral in hechte grote groepen.

Hoe enterobiasis bij een kind te herkennen?

Het meest waarschijnlijke teken van de ziekte van een baby is jeuk in de anus en een ondiepe nachtrust. wormen leggen hun eieren in het donker. Ouders moeten worden gewaarschuwd voor de minder voor de hand liggende symptomen:

  • schaafwonden en sporen van krassen in het perineum;
  • milde aandoeningen van de darmfunctie - onstabiele ontlasting, flatulentie, soms optredende pijn in de buik, gerommel, misselijkheid;
  • bij meisjes kunnen pinworms in de geslachtsorganen kruipen en vulvovaginitis veroorzaken;
  • het verschijnen of verergeren van allergische ziekten;
  • lethargie, vermoeidheid van het kind;
  • Moeilijk in slaap vallen 's avonds, rusteloze nachtrust, tandenknarsen zonder deze symptomen tijdens de slaap overdag.

Analyse voor enterobiasis

Sommige parasieten worden gedetecteerd door de ontlasting te onderzoeken, maar pinworms worden zelden op deze manier gedetecteerd, omdat hun eieren niet in de ontlasting terechtkomen. Om enterobiasis te diagnosticeren, is schrapen noodzakelijk - materiaal uit de perianale plooien (d.w.z. de huid nabij de anus). Het verzamelen van materiaal kan op verschillende manieren gebeuren:

  1. Een wattenstaafje gedrenkt in warm water, zoutoplossing of glycerine wordt meerdere keren over de huid gevoerd. Vervolgens verpakt in een luchtdichte verpakking.
  2. Het schrapen kan worden genomen met een glazen spatel, vervolgens wordt het materiaal overgebracht naar een glasplaat en in deze vorm opgestuurd voor onderzoek.
  3. Het plakband wordt met de kleverige kant een paar seconden op de huidplooien aangebracht, vervolgens opnieuw op het glas gelijmd, waardoor de vorming van luchtbellen wordt voorkomen, en naar het laboratorium gebracht.

Schrapen moet vroeg in de ochtend worden gedaan vóór hygiëneprocedures, d.w.z. zonder het kind te wassen! Als u de analyse zelf thuis uitvoert, moet u het materiaal binnen 2 uur bij het laboratorium afleveren, anders is de betrouwbaarheid van het onderzoek laag.

Het onderzoek kan zowel in een staatskliniek worden uitgevoerd door een verwijzing van een kinderarts of specialist in infectieziekten, als in een privélaboratorium. Het resultaat is in de regel binnen 24 uur klaar. Een enkel negatief antwoord betekent niet de afwezigheid van de parasiet in het lichaam. Of de pinworms de baby specifiek stoorden op de avond voor het uitstrijkje, is wat het schrapen laat zien. Voor betrouwbaarheid is het noodzakelijk om de analyse driemaal binnen 7 - 14 dagen te doorstaan. Het resultaat is 10 dagen geldig.

Wanneer analyse nodig is?

Vanwege de hoge prevalentie van helminthiasis bij groepen kinderen, moet het schrapen voor enterobiasis worden doorstaan ​​in de volgende gevallen:

  • als u een drager van wormen vermoedt als gevolg van symptomen;
  • voor toegang tot zwemlessen in het openbare zwembad;
  • vóór geplande ziekenhuisopname in een ziekenhuis;
  • bij toelating van kinderen tot voorschoolse instellingen, ook na een lange pauze;
  • bij het opstellen van een sanitair boek voor toelating om met kinderen te werken;
  • voor toelating tot het sanatorium.

Als de test positief is

De behandeling van enterobiasis wordt uitgevoerd door een kinderarts, therapeut of specialist in infectieziekten. Het grootste gevaar is herinfectie. Dit betekent dat u, naast het nemen van medicijnen, hygiënemaatregelen strikt moet naleven:

  • voer elke dag een natte reiniging van het huis uit;
  • nauwlettend toezicht houden op regelmatig handen wassen;
  • knip de nagels van het kind kort door, zodat de baby er niet aan knaagt;
  • alle beddengoed en ondergoed moet in warm water worden gewassen en aan beide kanten grondig worden gestreken;
  • de baby moet in ondergoed slapen en het slipje moet een lendendoek hebben zodat de wormeneieren niet in bed vallen;
  • het is noodzakelijk om de kleuter uit te leggen dat het kammen van jeukende gebieden gevaarlijk is voor de gezondheid.

Aan het einde van de kuur is een controlestudie vereist - om driemaal een uitstrijkje voor enterobiasis door te geven.

Analyse voor enterobiasis: voorbereiding en levering

Analyse voor enterobiasis is een laboratoriumonderzoek waarmee u pinwormeieren kunt identificeren. Enterobiasis is helminthiasis veroorzaakt door parasitisme in het menselijk lichaam van pinworms, de meest voorkomende parasieten in het menselijk lichaam.

Wat is enterobiasisanalyse

Om pinworms bij volwassenen en kinderen te detecteren, worden tests uitgevoerd op worminfecties in de ontlasting (analyse op worminfectie-eieren), evenals een analyse op enterobiasis - een laboratoriumtest die pinwormeieren detecteert. Omdat vrouwelijke pinworms eieren leggen in de perianale plooien (d.w.z. in de regio van de anus), worden worminitjes zelden in de ontlasting gevonden en om enterobiasis te identificeren, nemen ze hun toevlucht tot het onderzoeken van het schrapen van de plooien rond de anus of het rectale slijm.

Om pinworm-infectie te voorkomen, is het noodzakelijk om het kind te spenen van de gewoonte om handen in zijn mond te nemen..

Voor een tijdige detectie van een helminthische invasie wordt aanbevolen om 1-2 keer per jaar een enterobiasisanalyse uit te voeren.

Indicaties voor het voorschrijven van een analyse voor enterobiasis:

  • vermoeden van de aanwezigheid van een helminthische invasie (bijvoorbeeld jeukklachten in het perianale gebied);
  • registratie van een sanitair boek;
  • toelating van een kind tot een voorschoolse kinderopvang of school;
  • registratie van de patiënt in een ziekenhuis;
  • medisch onderzoek voor het zwembad, sportafdelingen.

Voordat u de analyse voor enterobiasis uitvoert, is het raadzaam om een ​​gekwalificeerde specialist te raadplegen die zal uitleggen hoe u moet voorbereiden en waar de analyse moet worden uitgevoerd, welk materiaal hiervoor wordt genomen, hoe lang de analyse wordt uitgevoerd en vervolgens ontcijfert wat het onderzoeksresultaat laat zien.

Hoe u zich goed voorbereidt op analyse en materiaal verzamelt

Het is raadzaam om het materiaal 's ochtends voor de stoelgang in te nemen. Het anogenitale gebied hoeft niet te worden schoongemaakt. Ze nemen het materiaal alleen thuis of rechtstreeks bij een medische instelling (in een kliniek, laboratorium, ziekenhuis, enz.).

Een wattenstaafje, glazen spatel en plakband kunnen worden gebruikt om materiaal te verzamelen. Als u het zelf ophaalt, moet u van tevoren een steriele container maken (gekocht bij een apotheek of laboratorium). Een wattenstaafje wordt bevochtigd met warm gekookt water, waarna het meerdere keren rond de anus wordt gehouden. U hoeft een glazen spatel of plakband niet met water te bevochtigen. Het materiaal wordt in een container geplaatst en zo snel mogelijk, bij voorkeur uiterlijk twee uur na afhaling, naar het laboratorium vervoerd.

In verschillende laboratoria kunnen de voorwaarden voor de voorbereiding en levering van materiaal voor analyse voor enterobiasis verschillen.

Bij gediagnosticeerde enterobiasis, evenals voor de preventie ervan, wordt aanbevolen om granaatappels, aardbeien, wortels, knoflook, walnoten, pompoenpitten in het dieet op te nemen.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd voor enterobiasis

Schrapen uit de perianale plooien wordt onder een microscoop onderzocht. Normaal gesproken worden pinwormeieren niet in het materiaal aangetroffen (negatief resultaat). Een positief resultaat wijst op de aanwezigheid van pinwormeieren in het verzamelde materiaal. Na ontvangst wordt aanbevolen om alle familieleden van de patiënt te onderzoeken op enterobiasis.

Een negatief resultaat garandeert niet de afwezigheid van de parasiet in het lichaam: tijdens het eerste onderzoek worden pinworms in ongeveer 50% van de gevallen aangetroffen. Om enterobiasis uit te sluiten bij vermoeden ervan, zijn meerdere opeenvolgende analyses nodig met een interval van enkele dagen.

De productietijd voor een enterobiasis-test is meestal één werkdag. Een analyse voor enterobiasis is meestal binnen 10 dagen geldig, tenzij een andere geldigheidsduur wordt aangegeven.

Pinworms en enterobiasis

Pinworms (Enterobius) zijn parasitaire wormen die tot nematoden behoren en in de menselijke dikke darm leven. De afmeting van de parasiet is 2–12 mm, de mondopening is omgeven door een soort zwelling ("blaasje"), waardoor pinworms zich hechten aan de darmwand van de gastheer. Deze wormen voeden zich met bloed, darminhoud.

Enterobiasis wordt geregistreerd in alle leeftijdsgroepen, maar komt het meest voor bij kinderen. De bron van infectie is een geïnfecteerde persoon. De meest voorkomende transmissieroute is contact-huishouden, dat wil zeggen via handen en huishoudelijke artikelen, daarom noemen artsen enterobiasis "de ziekte van vuile handen". Als gevolg van krassen op het perianale gebied vallen de eieren van de parasieten op de handen van de patiënt, wat de oorzaak kan worden van zelfinfectie of infectie van andere mensen. Infectie is ook mogelijk bij het eten van besmet voedsel of water, pinwormeieren worden verspreid door kakkerlakken en vliegen, evenals met stof. In de menselijke darm ontwikkelen volwassenen zich binnen 2-4 weken uit eieren. De totale levensduur van een worm in het menselijk lichaam is 3-4 weken. Na het leggen van eieren sterven vrouwelijke pinworms.

Omdat pinwormeieren lange tijd op voorwerpen in de kamer kunnen blijven zitten, moet u regelmatig een grondige reiniging uitvoeren en de regels voor persoonlijke hygiëne volgen..

Symptomen van enterobiasis

Klinische symptomen van enterobiasis beginnen 1,5-2 weken na infectie te verschijnen. Patiënten klagen over jeuk en / of ongemak in het anale gebied. Perianale jeuk komt meestal 's avonds en' s nachts voor, maar kan ook overdag voorkomen. Jeuk gaat gepaard met hyperemie van de huid van het perineum en het gebied rond de anus. Bij meisjes kunnen pinworms de geslachtsorganen binnendringen, wat de ontwikkeling van een infectieus en ontstekingsproces in hen veroorzaakt (vulvitis, vulvovaginitis).

Met een toename van het aantal parasieten in het lichaam gaan deze symptomen gepaard met een verslechtering van de eetlust, misselijkheid, buikpijn, ontlastingsstoornissen, gewichtsverlies, slaapstoornissen, tandenknarsen in een droom, verhoogde vermoeidheid, aanhoudende hoofdpijn. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd kunnen menstruatiepijn en onregelmatigheden in de cyclus ervaren. In sommige gevallen worden pinworms visueel in de ontlasting aangetroffen, wat een groot aantal ervan aangeeft..

Pinworm-larven veroorzaken ontstekingen op de plaats van aanhechting, volwassen wormen veroorzaken een schending van de secretoire en motorische functies van de darm. De producten van hun vitale activiteit hebben een allergeen en giftig effect op het lichaam..

Krassen op de jeukende gebieden van het perianale gebied kunnen leiden tot de toevoeging van een secundaire bacteriële infectie, wat het verloop van de ziekte bemoeilijkt. Pinworms kunnen de appendix en blindedarm bewonen zonder symptomen te vertonen..

Preventie van enterobiasis

Omdat pinwormeieren lange tijd op voorwerpen in de kamer kunnen blijven zitten, moet u regelmatig een grondige reiniging uitvoeren en de regels voor persoonlijke hygiëne volgen. Om pinworm-infectie te voorkomen, is het noodzakelijk om het kind te spenen van de gewoonte om handen in zijn mond te nemen. Ondergoed moet dagelijks worden vervangen. Beddengoed en ondergoed moeten worden gewassen op een temperatuur niet lager dan 60 ° C. Groenten en fruit moeten voor het eten grondig worden gewassen..

Een negatief resultaat garandeert niet de afwezigheid van een parasiet in het lichaam: tijdens het eerste onderzoek worden pinworms in ongeveer 50% van de gevallen gevonden.

Voor de succesvolle behandeling van enterobiasis is hygiëne, naast het nemen van anthelmintica, niet onbelangrijk (vooral handen wassen na toiletgebruik en voor het eten, vermijd het krabben van jeukende gebieden, kortgeknipte nagels, enz.).

Bij gediagnosticeerde enterobiasis, evenals voor de preventie ervan, wordt aanbevolen om granaatappels, aardbeien, wortels, knoflook, walnoten, pompoenpitten in het dieet op te nemen.

Analyse voor enterobiasis

Microscopisch onderzoek van een uitstrijkafdruk uit het perianale gebied voor de detectie van eieren van de veroorzaker van enterobiasis Enterobius vermicularis (pinworms).

Engelse synoniemen

Enterobius vermicularis, Enterobius vermicularis-infectie.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Afdruk uit de perianale regio.

Hoe je je goed voorbereidt op de studie?

  • Het verzamelen van biomateriaal voor onderzoek gebeurt alleen 's ochtends (vóór 10:00 uur), vóór de stoelgang. Aan de vooravond van het nemen van het biomateriaal, toilet de huid niet in de anus en billen.

Algemene informatie over de studie

Enterobiasis is helminthiasis veroorzaakt door wormen van het geslacht pinworm. Het is een van de meest voorkomende parasitaire aandoeningen bij kinderen. De infectie is wijdverspreid over de hele wereld, ook in ontwikkelde landen, volgens ruwe schattingen bedraagt ​​het infectiepercentage bij kinderen 4-28%.

Pinworm - de veroorzaker van de ziekte - een witte worm, 0,5-1 cm lang, in het menselijk lichaam leeft in de blindedarm en appendix. Het voedt zich voornamelijk met de inhoud van de darmen. Het belangrijkste klinische symptoom - jeuk in het perianale gebied treedt op wanneer pinworms tijdens de slaap eieren op de huid leggen (van 5.000 tot 15.000 eieren) en dan sterven. Distributie vindt voornamelijk plaats via de fecaal-orale route, bijvoorbeeld, eieren kunnen tijdens het krabben onder de nagels van een persoon vallen en vervolgens huishoudelijke artikelen en items voor persoonlijke hygiëne krijgen. Bij de overdracht van de ziekteverwekker is handhygiëne het grootste probleem, daarom worden kinderen vaker ziek met enterobiasis, vooral op drukke plaatsen (kleuterscholen, scholen).

De hoge prevalentie van enterobiasis kan worden verklaard door een milde kliniek van de ziekte, die zich meestal manifesteert in perianale jeuk. Bovendien kunnen symptomen zoals angst, verlies van eetlust, slapeloosheid en prikkelbaarheid aanwezig zijn. Bij een ernstig en langdurig beloop kunnen mentale ontwikkelingsstoornissen bij kinderen worden opgemerkt. In zeldzame gevallen kan ectopische enterobiasis ontstaan, bijvoorbeeld in de nieren of eileiders, wat tot ernstige gevolgen kan leiden.

De diagnose wordt gesteld door het perinanale gebied te schrapen (met plakband) gevolgd door microscopie.

Bij de behandeling van enterobiasis moet een speciale rol worden gegeven aan hygiënische maatregelen: handen wassen, nagels knippen, vaak verschonen, kleding wassen en strijken. Om de verspreiding van eieren te voorkomen, wordt zinkzalf lokaal op het perianale gebied aangebracht. Medische behandeling bestaat uit het nemen van anthelmintica (contactpersonen ondergaan ook behandeling).

Waar wordt het onderzoek voor gebruikt?

  • Om helminthiasis te detecteren.

Wanneer de studie is gepland?

  • In aanwezigheid van klinische manifestaties, vaker met jeuk in het perianale gebied.
  • Als enterobiasis wordt gedetecteerd bij een contactpersoon.
  • Tijdens diverse medische onderzoeken (tijdens ziekenhuisopname, medisch onderzoek, registratie medisch boek, etc.).

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden: negatief.

De aanwezigheid van pinwormeieren duidt op de aanwezigheid van enterobiasis.

  • Screeningonderzoek op helminthiases (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Wie bestelt de studie?

Huisarts, huisarts, kinderarts, specialist infectieziekten.

Literatuur

  • Hong-Mei Li, Chang-Hai Zhou, Zhi-Shi Li, Zhuo-Hui Deng, Cai-Wen Ruan, Qi-Ming Zhang, Ting-Jun Zhu, Long-Qi Xu, Ying-Dan Chen. Risicofactoren voor Enterobius vermicularis-infectie bij kinderen in Gaozhou, Guangdong, China. / Infectie van armoede. 2015; 4:28.
  • Sang-Eun Lee, Jin-Hee Lee, Jung-Won Ju, Won-Ja Lee, Shin-Hyeong Cho. Prevalentie van Enterobius vermicularis bij kleuters in Gimhae-si, Gyeongsangnam-do, Korea. Koreaans JParasitol. 2011 Jun; 49 (2): 183-185.
  • Infectieziekten: nationale richtlijnen / Ed. N. D. Yushchuk, Yu. Vengerova - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 1056 s.

Hoe getest te worden op enterobiasis, oorzaken en behandeling van de ziekte

Niet-aflatende statistieken stellen dat de doodsoorzaak van bijna 60 miljoen inwoners van onze planeet elk jaar helminthiases zijn - ziekten veroorzaakt door parasieten en bacteriën. Een worminfectie of enterobiasis is de meest voorkomende ziekte in dit cohort. Deze verraderlijke ziekte treft vooral de meest kwetsbare leden van de samenleving - kinderen, hoewel volwassenen er ook vatbaar voor zijn. Laten we de oorzaken van de ziekte nader bekijken, analyse van enterobiasis, ontlasting doneren, schrapen en scotch-test.

In de moderne samenleving stelt de mate van infectie van de bevolking met helminthieën in staat niet alleen de ecologische en sanitaire toestand van het land te beoordelen, maar ook het culturele niveau van de bevolking te laten zien. De gezondheidsautoriteiten van elke zichzelf respecterende staat staan ​​voor de taak om alle manieren om deze ziekte te verspreiden te sluiten.

Aangezien de veroorzakers van de ziekte kleine witte wormen zijn, pinworms genaamd (waarvan de vitale activiteit overigens uitsluitend in het menselijk lichaam kan voorkomen), die het menselijk lichaam vanuit de handen binnendringen, wordt deze aandoening vaak de ziekte van vuile handen genoemd. Deze onaangename wezens leggen meestal eieren in het gebied van het rectum en de anus, maar het bereik van hun verdere nederzetting is veel groter en een grote kolonie kan honderden individuen bereiken.

Het grootste gevaar voor ons lichaam komt van vrouwelijke draadwormen, die langs het rectum passeren, door de anus naar buiten kruipen en eieren leggen. Men kan hun vitaliteit eenvoudig benijden - gedurende drie hele weken. Het vrouwtje laat nakomelingen achter en sterft en verandert in een muffe bult.

Het volgende stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door het binnendringen van eieren in de handen van een persoon, wat leidt tot zelfinfectie. En dit gebeurt omdat, als gevolg van de sterkste jeuk, een persoon spontaan begint te jeuken in de anus en de larven, op de vingers vallen of onder de nagels van de patiënt zijn, uit de handen of door voorwerpen die de geïnfecteerde persoon heeft aangeraakt, in de mondholte terechtkomen, en daardoorheen - in de buik. Dat is de cyclus van wormen in de natuur, en met elke draai groeit het aantal van deze hebzuchtige kolonie.!

Ziekte symptomen

Het belangrijkste teken van enterobiasis is ondraaglijke jeuk in de anus, pijnlijke gevoelens in de buikholte zijn mogelijk. Volwassenen kunnen algemene zwakte, depressie, vermoeidheid, ernstige hoofdpijn en vaak slapeloosheid ervaren. Bij vrouwen en meisjes kan roodheid van de geslachtsorganen optreden, plassen veroorzaakt pijn en er kan afscheiding optreden. De categorie die het meest vatbaar is voor ziekten - kinderen, worden onoplettend, gemakkelijk geïrriteerd en huilen zonder reden. In ernstige gevallen kunnen ze flauwvallen en zelfs epileptische aanvallen krijgen, mogelijk met huidaandoeningen zoals dermatitis en eczeem..

Laten we nu eens kijken naar wat de bovenstaande symptomen veroorzaakt?

Jeuk en verbranding is een gevolg van de nachtelijke trips van de vrouw, wanneer ze naar buiten gaat om eieren te leggen. Natuurlijk zijn de gevoelens voor de patiënt, vooral voor het kind, niet het meest aangenaam.

De oorzaak van buikpijn is irritatie van de darmen met bederfproducten, enzymen, onverteerd voedsel, wat dysbiose kan veroorzaken als gevolg van een afname van het aantal melkzuurbacteriën.

Moeilijk urineren kan ontstekingen en allergieën in de urinewegen veroorzaken..

Tegen de achtergrond van infectie kunnen kinderen een verminderde immuniteit ervaren, wat verkoudheid kan veroorzaken..

Vanwege het effect van de ziekte op het zenuwstelsel van kinderen, kunnen ze allerlei slechte gewoonten ontwikkelen en in sommige gevallen de activering van het beloop van neuropsychologische ziekten.

Studies tonen aan dat een helminthische infectie bijdraagt ​​aan een verlaging van het niveau van bepaalde vitale chemische elementen in het lichaam van kinderen, zoals koper, zink, magnesium. Dit kan de vorming van sommige systemen belemmeren en soms bijdragen aan de ontwikkeling van pathologieën.

Analyse voor enterobiasis - wat is het?

Het doel en de betekenis van diagnostische onderzoeken met vermoedelijke enterobiasis is een van de volgende methoden om de aanwezigheid van pinwormeieren te detecteren.

➡ Misschien wel de meest voorkomende, maar zeker niet de meest effectieve methode voor deze ziekte zijn scatologische laboratoriumtests. De ontlasting van de patiënt wordt onderzocht, maar omdat het aantal eieren daarin vrij klein is, kunnen ze vaak niet worden gedetecteerd. Het grootste deel van de eieren, zoals hierboven vermeld, wordt niet door de vrouwtjes in de darmen gelegd. Er zijn echter gevallen waarin vrouwen nog steeds in de ontlasting kunnen worden gevonden..

➡ De volgende en veel meer informatieve methode bestaat uit het schrapen van de huid in de perianale zone. Maar zelfs in dit geval is het moeilijk te hopen op tijdelijk succes, en om de diagnose absoluut onverwoestbaar te maken, is het noodzakelijk om ten minste drie van dergelijke procedures te doen met wekelijkse pauzes. Dit komt door het feit dat de eierlegactiviteit van pinworms periodiek is..

Om materiaal voor deze methode te verzamelen, moet u eerst rubberen medische wegwerphandschoenen aantrekken en, nadat u een plastic buis die u vooraf bij een apotheek heeft gekocht heeft geopend, een houten stok verwijderen waarop een wattenstaafje is bevestigd. Houd daarna de billen van de patiënt uit elkaar, houd een stok met een wattenstaafje aan het uiteinde bij de anus vast en plaats het voorzichtig, zonder andere oppervlakken aan te raken, zo ver mogelijk terug in de reageerbuis en sluit het deksel stevig.

➡ Ten slotte is de derde methode, genoemd naar Graham, een drievoudige analyse met een speciaal plakband, dat in de anus wordt ingebracht. Om het materiaal te verzamelen, moet u rubberen handschoenen aantrekken, het speciale plakband voorzichtig van de glijbaan aftrekken en, zonder iets aan te raken, het op de huid van de anus plakken. Na een paar seconden moet je het voorzichtig losmaken door het terug op het glas te plaatsen.

Deze procedure moet worden uitgevoerd voordat de patiënt het toilet bezoekt en het is logisch om dit in de vroege ochtend te doen. Hier is het ook nodig om rekening te houden met het leggen van eieren, dus er is een pauze van minimaal een week nodig. Deze methode is het meest effectief en geeft ongeveer 94 procent van de tijd resultaat..

Analyses voor de mogelijke detectie van pinworms bij kinderen worden uitgevoerd vóór opname in de juiste instelling en voor volwassenen - bij opname in de dienst, vóór bezoek aan gezondheidscentra, evenals relevante medische instellingen, bij het opstellen van een medisch boek en in sommige andere gevallen.

Behandeling van enterobiasis

De eerste garantie voor een succesvolle medicijnvrije verwijdering van draadwormen is strikte naleving van de vereisten van persoonlijke en huishoudelijke hygiëne. De eerste voorwaarde is om de reinheid van uw handen strikt te observeren, ze zo vaak mogelijk met zeep te wassen en in geen geval uw nagels te bijten of uw handen in uw mond te steken. Ververs dagelijks slipje en beddengoed! Alleen strijken met een heet strijkijzer. Ten derde - neem minstens één keer per dag een douche en was 's morgens en' s avonds het kruisgebied grondig met zeep.

Het gebruik van een klysma met frisdrank helpt jeuk te bestrijden, en als je ook niet minacht om een ​​met vaseline behandelde tampon 's nachts in de anus te doen, kun je een drievoudig scherpere afname van invasiviteit bereiken dan bij het nemen van medicijnen.

Behandeling van enterobiasis bij volwassenen en kinderen wordt uitgevoerd met de medicijnen Pirantel, Mebendazole, Vermox, waarvan sommige behoorlijk giftig zijn en niet mogen worden gegeven aan aanstaande moeders en kleuters.

Als bijwerking van de werking van medicijnen veroorzaakt door bedwelming van het lichaam, kan men pijn in de buikholte, misselijkheid en in sommige gevallen hoofdpijn noemen. De vervalproducten van wormen worden effectief uit het lichaam verwijderd door reinigingsklysma's of de opname van actieve kool.

Preventieve maatregelen

Naleving van de basisregels voor persoonlijke en huishoudelijke hygiëne is de basis voor het voorkomen van deze onaangename ziekte. Laten we de belangrijkste bekijken:

  • een kind van jongs af aan moet leren zijn handen met zeep te wassen voor het eten, na een bezoek aan de toiletruimte, na terugkeer van een wandeling;
  • was intieme plekken en verander linnen tweemaal per dag;
  • beddengoed moet eenmaal per week worden vervangen en gewassen met gekookt water;
  • het is waarschijnlijk niet nodig om te praten over het schoonhouden van het appartement en het dagelijks verwijderen van stof;
  • in sommige gevallen, wanneer de ziekte in het gezin terugkeert, is het noodzakelijk om huisdieren kwijt te raken.

Sectie: Rondwormen (Nematoden) Tags: Pinworms (Enterobiasis) Geef aan hoeveel je dit artikel leuk vond:

Hoe de analyse voor enterobiasis correct door te geven in een kindtechniek van de procedure

PCR-analyse voor enterobiasis

Polymerase kettingreactie is een van de meest informatieve diagnostische laboratoriummethoden. De enquête is altijd nauwkeurig, maar duur. Voor de PCR-analyse wordt het veneuze bloed van de patiënt afgenomen. Om de structuur van het resulterende helminth-DNA te vergroten, worden speciale enzymen gebruikt. Daarna worden DNA-monsters van eerder bestudeerde wormen en die parasieten die in het bloed van de patiënt werden gevonden, vergeleken.

Deze methode is zeer nauwkeurig en gevoelig. Met zijn hulp kunt u nauwkeurig het type worm en de mate van invasie bepalen. Het geschatte aantal van deze parasieten in het lichaam wordt ook bepaald. Na dit onderzoek kan de arts in elk geval praten over de prognose van het verloop van de ziekte..

Alle tests die moeten worden uitgevoerd om enterobiasis te bepalen, kunnen op andere ziekten wijzen. Daarom zijn ze niet altijd informatief. Daarom vereisen alle ziekten die door parasieten worden veroorzaakt herhaalde tests en een grondiger diagnose..

Wat te doen als de test voor enterobiasis positief is

Enterobiasis wordt gekenmerkt door expressieve symptomen. Het is gebaseerd op periodieke jeuk met een milde vorm van de ziekte, die permanent wordt als de populatie wormen aanzienlijke proporties heeft bereikt.

Jeuk, angst van het kind 's nachts, mogelijke symptomen van een verminderde spijsvertering zullen helpen om mentaal voor te bereiden op een positief studieresultaat.

Enterobiasis reageert goed op behandeling, dus een dergelijke uitkomst is geen reden voor paniek.

Als de ziekte wordt gedetecteerd bij een enkel familielid of een andere sociale groep, hoeft deze alleen te worden behandeld. Wanneer pinworms worden gevonden in twee of meer familieleden (groepen) of wanneer de ziekte terugkeert, wordt behandeling voor elk lid voorgeschreven. De favoriete medicijnen zijn Pirantel, Albendazole, Mebendazole, Vermox en anderen..

Naast de behandeling moet aan een aantal belangrijke eisen worden voldaan om herinfectie te voorkomen:

  • was alle beddengoed, kleding, knuffels en ander textiel dat pinwormeieren kan bevatten;
  • alle oppervlakken in huis die geïnfecteerde mensen mogelijk hebben aangeraakt, nat reinigen, inclusief gestoffeerde meubels;
  • zorg ervoor dat de nagels op de handen van alle gezinsleden worden afgeknipt;
  • was uw handen tenminste na elk toiletbezoek en voor het eten grondig.

In de meeste gevallen zijn deze eenvoudige acties voldoende om de terugkeer van de ziekte te voorkomen..

Video van Dr. Komarovsky over enterobiasis:

Infectiemechanisme

Denk niet dat alleen die mensen die in onhygiënische omstandigheden leven en zich niet aan de regels voor persoonlijke hygiëne houden, worden blootgesteld aan infectie. Het is gemakkelijk om geïnfecteerd te raken met enterobiasis, zelfs voor een zeer nette en schone persoon.

De ziekte wordt overgedragen van een zieke naar een gezond persoon. De eerste "verstrooit" onbewust de eieren van de draadworm op alle voorwerpen die hij gebruikt en die hij aanraakt. Tijdig ongewassen handen van een gezond persoon en een gevolg hiervan - een ingeslikt helminth-ei.

Pinwormeieren kunnen niet in de maag leven, dus verplaatsen ze zich naar de dunne darm. Tijdens de voortgang rijpt het ei. Tegen de tijd dat de larve (ei) de dikke darm bereikt, wordt het een volwassen persoon. Bemesting van het vrouwtje vindt plaats in de dikke darm.

Parasieten vermenigvuldigen zich alleen buiten het rectum, voornamelijk 's nachts. Het is 's nachts, wanneer een persoon ontspant, met name de anale sluitspieren ontspannen, is het het gemakkelijkst voor pinworms om naar buiten te gaan. Het vrouwtje kruipt uit het rectum, legt gemiddeld 11.000 eieren in een plooi bij de anus en "verzegelt" ze met isovaleriaanzuur. Vanaf dit moment beginnen de symptomen van enterobiasis te verschijnen..

Getest worden voor enterobiasis

Pinworms veroorzaken bijzonder ongemak tijdens het legproces. Om eruit te kruipen, gebruiken ze de slaaptijd van de baby wanneer de anusspieren niet zo gespannen zijn. De stof die op deze momenten door wormen wordt afgescheiden, veroorzaakt ernstige jeuk, waardoor kinderen niet kunnen staan ​​en beginnen te krabben op het gebied van ongemak. Ze worden wakker, zijn wispelturig en klagen soms over buikpijn. De ochtend na zo'n onrustige nacht is het meest geschikt voor het nemen van een schraapsel of uitstrijkje voor enterobiasis.

U moet contact opnemen met de kliniek voor een verwijzing voor analyse. Daar zal de zorgverlener u vertellen over de mogelijke methoden voor het uitvoeren van de schraapprocedure. U hoeft uw kind niet te wassen voordat u een uitstrijkje maakt.

Er zijn verschillende opties voor het uitvoeren van een analyse voor enterobiasis.

1. Het minst effectief is het ontlastingsmonster zelf. Het materiaal wordt thuis opgehaald. Maak van tevoren een schone container klaar. Neem voor analyse ongeveer 10 g ontlasting, zonder urineverontreinigingen. Om het resultaat zo betrouwbaar mogelijk te maken, moet het onderzoek niet later dan 5 uur na een stoelgang worden uitgevoerd. De analyse is de volgende dag klaar en is 10 dagen geldig.

2. Schrapen met een wattenstaafje. Op deze manier worden kinderen tijdens ziekenhuisopname meestal getest op enterobiasis. Het kind ligt op zijn zij, de verpleegster spreidt de billen en veegt de huidplooien rond de anus af met een wattenstaafje gedrenkt in glycerine. De procedure is pijnloos en veroorzaakt geen ongemak. Het wattenstaafje wordt zorgvuldig in een reageerbuisje gedaan en verzegeld. Volgens hetzelfde principe kan een wattenstaafje gedoopt in warm water of zoutoplossing thuis worden gebruikt. De productietijd van de analyse is 1 werkdag en is 10 dagen geldig.

3. De beste resultaten worden verkregen door met plakband te schrapen. Een dergelijke analyse wordt uitgevoerd bij kinderen thuis en in de kliniek om een ​​certificaat te verkrijgen. Duw de billen van het kind uit elkaar en breng een plakband van maximaal 5 cm lang aan op het anusgebied. Druk het een paar seconden zachtjes met uw vinger in en verwijder vervolgens het voltooide schrapen.

Nu moet de tape stevig worden vastgehecht aan een glasplaat die in het laboratorium is genomen. Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, moeten de met deze methode verzamelde schrapen binnen twee uur worden geanalyseerd. Na deze tijd gaat de informatie-inhoud van het uitstrijkje verloren. Het antwoord op de vraag hoeveel dagen schrapen voor enterobiasis geldig is, is vergelijkbaar met de vorige alinea's en is 10 dagen.

De frequentie van het uitstrijkje

Bij de diagnose enterobiasis, schrapen op eieren, moet de worm herhaaldelijk worden ingenomen. Aangezien ontwormingsmedicijnen uitsluitend op volwassenen inwerken, wordt na een paar dagen in de darmen van kinderen van de overlevende larven de volgende generatie pinworms gevormd. Als het kind symptomen van enterobiasis heeft, wordt aanbevolen om het schrapen driemaal te nemen, met een interval van 2 dagen. Als de diagnose wordt bevestigd en pinwormeieren worden gevonden, moet de behandeling worden uitgevoerd en moet het uitstrijkje na een week worden herhaald.

Hoe u correct wordt getest

Om een ​​dergelijke onaangename ziekte te identificeren en vervolgens een effectieve behandeling uit te voeren, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen. Maar veel gewone mensen weten niet wat een analyse voor enterobiasis is, hoe u deze moet nemen en waar u heen moet

Daarom is het belangrijk om te onthouden dat het voor het diagnosticeren van deze ziekte noodzakelijk is om een ​​verwijzing van een kinderarts te krijgen en met hem naar het laboratorium van de polikliniek te gaan

Het is ook de moeite waard om te weten dat het noodzakelijk is om de analyse 's ochtends uit te voeren, voordat de hygiëneprocedures worden uitgevoerd. Dit betekent dat u uw kind niet hoeft te wassen voordat het materiaal verzamelt. Dan is de diagnose zo nauwkeurig mogelijk. Wat betreft het proces van het bemonsteren van het materiaal zelf, het wordt gedaan met plakband. Deze methode elimineert aanzienlijk ongemak..

Behandeling van enterobiasis

De behandeling van enterobiasis moet volledig en volledig zijn, inclusief maatregelen om mogelijke herinfectie te voorkomen, wat impliceert dat niet alleen de binnengevallen persoon, maar ook de contactpersonen van het individuele hygiëneregime de naleving naleven.

Alvorens medicamenteuze behandeling voor te schrijven aan een invasieve persoon, is het noodzakelijk om alle contactpersonen bij de uitbraak te onderzoeken, aangezien in het geval van de verspreiding van enterobiasis alle bovengenoemde personen gelijktijdig worden ontwormd. De belangrijkste aanbevelingen voor het in acht nemen van het sanitair en hygiënisch regime in gezinshaarden zijn teruggebracht tot regelmatige wasprocedures, systematisch knippen van nagels, dagelijks wisselen van ondergoed, verplicht regelmatig wassen van het perianale gebied met zeep minstens tweemaal per dag.

Om de mechanische vrijlating van het lichaam van volwassen wormen vóór en na medicamenteuze behandeling te bewerkstelligen, moeten soda-reinigingsklysma's worden gebruikt.

Naast de bovengenoemde niet-medicamenteuze maatregelen, is smering van het perianale gebied met vaseline in de avond voor het slapengaan effectief, wat voorkomt dat de vrouwelijke pinworm bij vrouwen en meisjes in de vagina beweegt en kruipt. Niet-medicamenteuze methoden voor de behandeling van enterobiasis hebben een bestaansrecht, en tegelijkertijd is de enige effectieve methode om deze pathologie te behandelen medicamenteuze therapie met het gebruik van speciale anthelmintica.

De meest populaire geneesmiddelen voor gebruik bij anthelmintische therapie zijn Pirantel (de geschatte dosis is 10 mg per kg patiëntgewicht), Vermox (100 mg eenmaal oraal), Piperazine (1,5 g dagelijks gedurende een week), Medamin ( de geschatte dagelijkse dosis is 10 mg per kg patiëntgewicht), Vormil (de dagelijkse dosis is 400 mg gedurende een kuur van drie dagen).

Enterobiasis bij volwassenen

De veroorzakers van enterobiasis zijn de meest voorkomende wormen in de populatie die de menselijke darmen aantasten. Infectie van volwassenen vindt in de regel plaats door contact met het huishouden, voornamelijk van besmette kinderen. Dragers van enterobiasis bij volwassenen zijn personen die besmet zijn met draadwormen. Naast infectie door de contactmethode, kunnen pinwormeieren in contact komen met voedsel met insecten.

De vrouwelijke pinworm wordt oraal ingenomen door besmette handen en beweegt verder door de menselijke darm, waarna zich een enkele pathogenese ontwikkelt van de ontwikkeling van enterobiasis, kenmerkend voor individuen van verschillende leeftijden. Zelfinfectie van een volwassene met enterobiasis treedt op als gevolg van de opeenhoping van worminfecties onder hergroeide nagels. Het is niet altijd mogelijk om volledig van enterobiasis af te komen bij het eerste gebruik van medicijnen, vooral in gezinnen waar kinderen georganiseerde groepen bezoeken.

In het geval van enterobiasis bij een volwassene, wanneer er geen massale darminvasie is, is er meestal een symptoomloos verloop van de ziekte, vooral bij regelmatig gebruik van hygiënemaatregelen in de vorm van een toilet van de geslachtsorganen en het perianale gebied. In een situatie van vroegtijdige medicamenteuze behandeling van enterobiasis bij een volwassene, wordt de groei van kolonies van de ziekteverwekker opgemerkt, wat een hulpmiddel is bij de ontwikkeling van pijnlijke jeuk in de anus.

Frequent krabben van het getroffen gebied veroorzaakt de vorming van microscheuren, krassen, schaafwonden, die een gunstige achtergrond vormen voor de penetratie van pathogene micro-organismen die de ontwikkeling van niet-specifieke dermatitis veroorzaken, wat het verloop van de onderliggende ziekte compliceert.

Langdurige invasie van pinworms bij volwassenen kan de ontwikkeling van ernstige darmstoornissen veroorzaken in de vorm van chronische obstipatie of diarree, vergezeld van de vorming van darmdysbiose.

Chronische enterobiasis gaat gepaard met langdurig intoxicatiesyndroom, asthenisatie van het lichaam, snelle vermoeidheid en algemene sensibilisatie. Indirecte laboratoriummarkers van enterobiasis bij volwassenen zijn een afname van het hemoglobinegehalte en een toename van het aantal eosinofielen in het bloed, wat klinisch tot uiting komt in hoofdpijn, duizeligheid, snelle vermoeidheid en verstoorde nachtrust. Enterobiasis bij vrouwen kan de ontwikkeling van endometritis en vulvovaginitis veroorzaken.

Coproscopie met betrekking tot de diagnose van enterobiasis wordt in de regel niet gebruikt, omdat het leggen van eieren door vrouwelijke wormen niet in de darm wordt gedaan, maar in het perianale gebied. Gezien dit kenmerk van de worm, dient bij laboratoriumonderzoek van de diagnose de voorkeur te worden gegeven aan het schrapen van enterobiasis, waarvoor plakband of een met vaseline besmeurd wattenstaafje wordt gebruikt. Houd er rekening mee dat, ondanks het hoge informatie-gehalte van deze diagnostische technieken voor enterobiasis, in 20% van de gevallen valse resultaten kunnen worden waargenomen, wat de basis is voor driemaal schrapen..

Bij het bevestigen van de diagnose van enterobiasis bij een volwassene, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk medicatiemethoden te gebruiken met het gebruik van dezelfde medicijnen als bij kinderen. Als een volwassen patiënt resistent is tegen de gebruikte therapie, moet het medicijn Nemozol worden gebruikt, dat naast zijn hoge farmacologische activiteit gepaard gaat met de ontwikkeling van een breed scala aan bijwerkingen.

Na het gebruik van een anthelminticum voor enterobiasis, verdient het de voorkeur om een ​​laxeermiddel te gebruiken, waarvan de werking het proces versnelt om het lichaam te bevrijden van wormen en hun eieren. In tegenstelling tot de tactiek van de behandeling van enterobiasis in de pediatrische praktijk, is het in verband met medicamenteuze therapie voor de volwassen categorie van personen verplicht om een ​​anthelminticum tweemaal te nemen met een interval van 14 dagen. Deze functie is te wijten aan het feit dat de primaire inname van het medicijn alleen volwassen wormen kan doden, maar het is niet in staat om de eieren en larven van draadwormen te beïnvloeden.

Uitgesproken jeuk in het perianale gebied wordt goed onder controle gehouden door het gebruik van antihistaminica zoals Eden of Zodak. Als lokale behandeling voor enterobiasis bij volwassenen worden frisdrankklysma's veel gebruikt. Om de oplossing te bereiden, is het noodzakelijk om 10 mg frisdrank op te lossen in één liter warm, schoon water.

Decodering van de resultaten

Na een dag komt de conclusie over het onderzoek naar schrapen. Het kan zowel positief als negatief zijn. Als het resultaat positief is, worden pinworms in de darm aangetroffen en, afhankelijk van de ernst van de parasitaire besmetting, zijn er drie graden van pinworminfectie:

  1. Zwak. Aangegeven wanneer enkele worminieren worden gevonden en aangegeven in het certificaat "+".
  2. Gemiddelde. Wanneer enkele tientallen pinwormeieren worden gedetecteerd. "++" wordt in de help gezet.
  3. Hoog. Wanneer een groot aantal larven en eieren van wormen wordt gevonden, wordt "+++" genoteerd.

In deze situatie is het vereist om te controleren op de aanwezigheid van wormen bij mensen om en naast familieleden die in contact staan ​​met een geïnfecteerde patiënt

Dit is vooral belangrijk wanneer het kind naar de kleuterschool of school gaat.

Als het resultaat negatief is, duidt dit op de afwezigheid van wormen in de darm of dat het verzamelen van het materiaal is gedaan in strijd met de procedure. Bij het verzamelen moet rekening worden gehouden met een groot aantal factoren, waaronder het feit dat de vrouwelijke pinworm nog geen eieren op de huid heeft gelegd.

Het wordt aanbevolen dat kinderen minimaal wekelijks worden getest. In dit geval is de betrouwbaarheid van het onderzoek ongeveer 90%. Eén keer testen levert een resultaat op met een betrouwbaarheid van 50%. Als er geen symptomen van infectie zijn, is de negatieve beoordeling correct.

Het onderzoek kan een negatief resultaat opleveren, maar als er symptomen van infectie aanwezig zijn, zal de behandelende arts het meestal meerdere keren aanbevelen, waarna hij een behandeling of preventieve maatregelen zal voorschrijven. Sommige ouders geven echter, om niet meerdere keren te worden getest, op eigen initiatief hun kinderen anti-worminthica voor preventieve doeleinden. Dit kan niet categorisch worden gedaan, omdat niet alle antihistaminica kunnen worden gebruikt bij de behandeling van kinderen vanwege de sterke toxische effecten op het lichaam. De beslissing om medicijnen voor te schrijven bij de behandeling of preventie van een worminfectie mag alleen worden genomen door een gekwalificeerde arts..

Soms nemen patiënten hun toevlucht tot PCR-diagnostiek. Met deze methode kunt u de aanwezigheid van parasieten ontdekken met 100% garantie, maar deze is niet populair vanwege de hoge kosten.

Bevestiging van enterobiasis stelt u in staat om met de behandeling te beginnen, die bestaat uit het volgen van een speciaal dieet en het gebruik van anthelmintica. Het verloop van de therapie wordt door de arts voorgeschreven vanwege de kenmerken van het lichaam, de leeftijd van het kind en zijn lichaamsgewicht.

Geldigheidsperiode van de analyse

Vergeet ook niet dat de geldigheidsduur van het schrapen, of liever de resultaten ervan, niet langer mag zijn dan 10 dagen vanaf de leveringsdatum. Anders is een certificaat van afwezigheid van enterobiasis met een testdatum van meer dan tien dagen voor presentatie aan kleuterscholen, scholen of sportfaciliteiten ongeldig.

Preventieve maatregelen

Als u bovenstaande behandeladviezen opvolgt, wordt een gunstig resultaat behaald. Na het eerste geval van infectie moet regelmatig worden geschraapt op enterobiasis. En om het in de toekomst altijd "schoon" te houden, moet u zich richten op preventie. Dergelijke maatregelen zijn buitengewoon belangrijk, omdat ze herinfectie en daarmee een nieuwe behandelcyclus kunnen helpen voorkomen..

Hier zijn enkele eenvoudige hygiëneregels om op te letten in geval van infectie:

- voer elke dag natte reiniging uit in de kamer;

- knip nagels tijdig af zodat pinwormeieren zich er niet onder kunnen ophopen;

- handen wassen met zeep voor het eten en na toiletgebruik;

- beddengoed (zonder uitzondering) mag alleen in warm water worden gewassen en vervolgens aan beide zijden met een strijkijzer worden gestreken;

- draag ondergoed dat goed aansluit op het lichaam, bij voorkeur met elastiek aan de onderkant;

- gebruik periodiek een ontsmettingsmiddel in huis (10% lysoloplossing of 5% carbolzuur);

- terwijl het behandelingsproces aan de gang is, moet iedereen die constant in contact staat met de patiënt een antiparasitair geneesmiddel gebruiken.

Er zijn ook een aantal preventieve maatregelen die het risico dat wormen het lichaam van volwassenen en kinderen binnendringen tot een minimum beperken.

Het is belangrijk om te begrijpen, verwijzend naar een onderwerp als enterobiasis, dat dit een ziekte is waarvan de cyclus begint met het binnendringen van parasieten in de inwendige organen. Daarom is het absoluut noodzakelijk om een ​​dergelijk feit te vermijden.

Allereerst moet je kinderen leren om altijd in hun ondergoed te slapen (voor volwassenen is het ook belangrijk)

Het is belangrijk om je aan de regels voor persoonlijke hygiëne te houden: was je handen na toiletgebruik en voor het eten

In het geval dat iemand in de familie tekenen van infectie heeft, moet u weten hoe u een schraap voor enterobiasis kunt maken, waar u het moet nemen en onmiddellijk een onderzoek en, indien nodig, behandeling uitvoeren. Tijdige reactie op symptomen van de ziekte zal andere familieleden helpen beschermen tegen pinwormeieren.

Het is ook belangrijk om het beddengoed regelmatig te vervangen, het vervolgens in warm water te wassen en grondig te strijken.

We kunnen dus de volgende conclusie trekken: enterobiasis is een ziekte die bij elke persoon kan worden gediagnosticeerd, ongeacht de leeftijd.

Daarom is het altijd belangrijk voor volwassenen en vooral kinderen om persoonlijke hygiëne te handhaven en aandacht te besteden aan mogelijke symptomen van infectie. Hoe eerder de ziekte wordt opgemerkt, hoe sneller artsen deze kunnen elimineren.

Wat is

De aanwezigheid van draadwormen in het lichaam leidt vaak tot vervelende gevolgen. Als de infectie eenmaal is opgetreden, vormen pinworms geen bijzonder gevaar voor de mens. Enterobiasis moet echter tijdig worden geïdentificeerd en behandeld. Als herinvasie of zelfinfectie optreedt, zijn er steeds meer wormen in het lichaam. In dit geval kunnen de volgende symptomen optreden:

  • verstoring van het spijsverteringskanaal;
  • de aanwezigheid van slijm en bloed in de ontlasting;
  • allergische dermatitis;
  • ontsteking van de urogenitale organen;
  • verergering van blindedarmontsteking is mogelijk;
  • aandoeningen van het centrale zenuwstelsel;
  • pijn in de buik en rond de navel;
  • droge hoest zonder duidelijke reden.

Kleuters hebben het grootste risico om enterobiasis te ontwikkelen. Dit komt omdat de immuniteit van het kind niet zo sterk is als die van een volwassene, dus hij kan niet alle infecties met vertrouwen weerstaan. In dit geval kunnen de volgende complicaties van enterobiasis optreden:

  • darmdysbiose;
  • dermatologische problemen van allergische aard;
  • urine-incontinentie;
  • wanneer pinworms het blindedarm binnendringen, treedt een ontsteking van de appendix op;
  • conjunctivitis;
  • vertraging in de ontwikkeling van kinderen;
  • ontsteking van de uitwendige geslachtsorganen bij meisjes;
  • storingen van de luchtwegen, gemanifesteerd door bronchiale astma en bronchitis.

Als u deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Op basis van de klachten van de patiënt en een grondig onderzoek van de huid in de anus, kan de arts vermoeden dat iemand wormen heeft. Alle verdere onderzoeken worden uitgevoerd onder laboratoriumomstandigheden. De arts zal alle noodzakelijke tests moeten voorschrijven om enterobiasis te bevestigen.

Hoe een ziekte te herkennen

Het proces van het diagnosticeren van enterobiasis bij een kind door ouders wordt bemoeilijkt door het feit dat deze ziekte in sommige gevallen veel op vergiftiging kan lijken en zich soms zelfs zonder symptomen kan ontwikkelen. Daarom is het bij het eerste vermoeden van infectie noodzakelijk om het ziekenhuis te bezoeken en een analyse voor enterobiasis te doen. Wat levert het op? Snelle en nauwkeurige diagnose van de toestand van de baby.

Maar zelfs thuis, met zorgvuldige observatie van de toestand van het kind, kan een aandoening worden herkend. Dit zijn de symptomen die duiden op infectie:

- Braken of misselijkheid na het eten.

- Voorkomen van allergische reacties.

- Buikpijn, die zich manifesteert in het navelgebied. Pinworms worden in de meeste gevallen in de darm gefixeerd, wat aanzienlijk ongemak veroorzaakt. Deze pijn is meestal acuut, maar van korte duur..

- Snel gewichtsverlies zonder objectieve redenen.

- Het optreden van vulvaginitis bij meisjes. Dit gebeurt wanneer pinwormeieren het genitale gebied binnenkomen..

- Tekenen van enterobiasis bij kinderen omvatten ook dysbiose, wat niet meer is dan een pathologie op het gebied van darmbacteriën. Maar in het geval van enterobiasis is de oorzaak de inname van pinwormeieren. Als gevolg hiervan neemt het niveau van de gunstige microflora snel af en door het gebrek aan bescherming wordt de darm kwetsbaar.

- Een ander symptoom is een verhoogd niveau van eosinofielen bij een klinische bloedtest. Dit resultaat wordt verklaard door de verdedigende reactie van het lichaam op contact met buitenlandse agenten..

- Urethritis, cystitis duidt ook op een mogelijke infectie.

- Colitis (ontsteking van de darmen), die gepaard gaat met een dunner worden van ontlasting.

- Gevoel van jeuk in het anale gebied. Bovendien is het vooral 's avonds voelbaar..

Als u op deze tekenen van enterobiasis bij kinderen let, is er alle kans om het probleem tijdig te herkennen en zo snel mogelijk te elimineren.

Verzameling van materiaal

Om correct te kunnen schrapen, moet u aan een aantal voorwaarden voldoen.

  • Niet douchen voordat u een monster heeft genomen.
  • Er wordt geschraapt voordat de ontlasting eruit komt, in de ochtenduren, omdat tijdens de ontlasting de eieren van de nematoden loskomen en de analyse onbetrouwbaar zal zijn.
  • Het materiaal voor onderzoek kan worden verzameld met een stok, waarvan het ene uiteinde is omwikkeld met watten of op een andere manier met plakband.
  • Een uitstrijkje voor enterobiasis moet thuis van een kind naar de ouders worden gebracht. Volwassenen - onafhankelijk.

Analyse van het eierblad voor een kind met een stok en watten. Het procedure-algoritme is als volgt. Om het correct door te geven, neemt u een droog wattenstaafje of een gewoon wattenstaafje en wikkelt u het ene uiteinde met watten. Bereid van tevoren een steriele reageerbuis voor. Wanneer het gereedschap bij de hand is, doop je het katoenen uiteinde in glycerine. Omcirkel het gebied van de anus met lichte druk, nadat u eerder de billen van het kind hebt gescheiden. Doe alles langzaam en voorzichtig. Nadat het schrapen mogelijk was, wordt de buis met een strak deksel gesloten en naar het laboratorium gebracht.

U kunt het materiaal voor onderzoek thuis correct verzamelen met plakband. Dit gaat als volgt: leg de baby aan de linkerkant, druk op de bilspieren en druk op de anus gedurende korte tijd het plakband op de huid met de plakkerige kant. Plak vervolgens de tape op het glas en breng het naar het laboratorium. Dit algoritme van acties moet worden gedaan vóór ontlasting en andere hygiënische procedures in het perianale gebied..

Met behulp van uitwerpselen is het mogelijk om een ​​ziekte zoals enterobiasis te diagnosticeren. De analyse sluit een uitstrijkje uit en het is noodzakelijk om het op deze manier te doen - breng het biologische materiaal naar het laboratorium. Meestal wordt het invasieonderzoek verzonden met een formulier dat door de arts is ingevuld, waarin de voor- en achternaam van de patiënt worden vermeld. De patiënt moet zelf één manipulatie uitvoeren - leg de tijd van de ontlasting vast.

Tot het moment van ontlasting kunt u geen hygiëneprocedures uitvoeren in het perianale gebied en ook niet in bad of onder de douche. Zorg er ook voor dat er geen urine in het testmateriaal komt. Om de vaststelling van een nauwkeurige diagnose te vergemakkelijken, is het beter om delen van de ontlasting van verschillende plaatsen te halen. Sluit vervolgens de container met een strak deksel en neem deze zo vroeg mogelijk mee voor onderzoek.

Men kan niet op één enkele analyse vertrouwen. Vrouwelijke pinworms leggen niet regelmatig eieren, dus de test kan negatief terugkomen. Als u enterobiasis vermoedt, is de beste oplossing om meerdere keren een ontlastingstest en een uitstrijkje te doen. Het hangt echter allemaal af van de conclusies van de arts. De studie van uitwerpselen en schrapen op de eileider duurt afhankelijk van de werklast van het laboratorium, dus hij zal de resultaten van de studies binnen een paar dagen ontvangen en als de diagnose wordt bevestigd, zal hij een behandeling voorschrijven.

Combinatie van schrapen met andere tests

Omdat de juiste diagnose van infectie van het lichaam met pinworms alleen mogelijk is tijdens de actieve reproductie van parasieten, wordt aanbevolen om schrapen en uitstrijkjes te combineren met andere onderzoeksmethoden.

Het daadwerkelijke resultaat samen met het schrapen wordt aangetoond door bloed- en ontlastingstesten.

Krukanalyse kan informatief zijn. Tijdens dit type onderzoek kan de arts zowel de parasieten zelf als hun larven detecteren.

Artsen gebruiken een combinatie van visueel onderzoek van monsters met testen van monsters met reagentia. De analyse van uitwerpselen zal dus het schrapen voor enterobiasis aanvullen en het meest volledige resultaat opleveren..

Ontlastinganalyse wordt als nauwkeuriger beschouwd als de verrijkingsmethode tijdens de analyse is gebruikt..

Voor deze onderzoeksmethode kan uit de monsters een suspensie worden gemaakt die wordt gebruikt om wormen en hun afvalproducten op te sporen..

Daarom is het, alvorens de analyse te maken, beter om te verduidelijken welke onderzoeksmethode in een bepaalde instelling wordt gebruikt..

Uitwerpselen worden verzameld op de dag voor de tests of in de ochtend voordat ze naar de kliniek gaan. Bewaar biologisch materiaal bij temperaturen van 0 tot 15 graden.

De meest optimale container voor het opslaan en vervoeren van uitwerpselen is een speciale container voor analyses, die je bij de apotheek kunt kopen..

Enterobiasis, als gevolg van infectie met draadwormen, manifesteert zich nauwkeuriger tijdens het broedseizoen van parasieten.

Als het nodig is om zo snel mogelijk een betrouwbare diagnose van wormen te stellen, kan de arts ook een bloedtest voorschrijven.

Met een algemene bloedtest kunt u ontstekingsprocessen detecteren, die de aanwezigheid van wormen bij een persoon aantonen.

Een biochemische bloedtest, aangetoond wanneer een sterke invasie wordt vermoed, maakt het mogelijk veranderingen in leverenzymen en het niveau van bepaalde soorten vitamines te detecteren.

De meest betrouwbare is een bloedtest voor specifieke lichamen die door het lichaam worden geproduceerd als reactie op de afvalproducten van parasieten. Om een ​​analyse van dit type te maken, wordt bloed uit een ader genomen.

De duur van de analyse voor enterobiasis hangt af van de specifieke onderzoeksmethode. Een analyse voor enterobiasis, uitgevoerd met schraap- en uitstrijkmethoden, duurt tien dagen.

De resultaten van de analyse van ontlasting en bloed zijn een maand relevant. Hoe lang het analysedocument geldig is, hangt af van de instelling waar het moet worden ingediend.

Als er documenten moeten worden ingediend bij een kleuterschool, zwembad of andere instelling, is het beter om van tevoren duidelijk te maken hoeveel dagen een specifiek certificaat geldig is.

Een analyse uitvoeren voor draadwormen en wormeieren

De meest effectieve manier om de meeste darmparasieten te detecteren, is door de ontlasting te testen op een eierblad. De enige uitzondering is enterobiasis, omdat wormen eieren leggen in de huidplooien rond de anus en niet in de darmen..

Hoe een ontlastingstest correct doorstaan? De belangrijkste vereiste voor ontlasting op de legboor is dat deze niet uitdroogt, wat de onderzoeksprocedure zal bemoeilijken. U moet ofwel verse uitwerpselen naar het laboratorium brengen, of, als u niet zeker weet of het mogelijk is om het materiaal 's ochtends op te halen, moet het' s avonds in een goed gesloten container in de koelkast worden bewaard.

Schrapen voor enterobiasis kan rechtstreeks in het laboratorium worden gedaan, maar het is gemakkelijk om het thuis uit te voeren. Hiervoor moet je bij de apotheek een speciaal reageerbuisje met wattenstaafje of plakband kopen..

In het eerste geval moet u de huid in de plooien rond de anus afvegen met een wattenstaafje, de stok met het verzamelde materiaal in een reageerbuisje plaatsen en naar het laboratorium brengen. In het tweede geval wordt plakband op de huid rond de anus gelijmd, die vervolgens wordt vastgelijmd aan schoon, ontvet glas (verkocht in de kit) en op dezelfde manier aan het laboratorium geleverd.

De procedure voor het nemen van het materiaal vindt onmiddellijk na het ontwaken plaats - vóór het ochtendbezoek aan het toilet en hygiëneprocedures. Zelfs in de aanwezigheid van enterobiasis, zal de analyse mogelijk geen pinwormeieren onthullen als er 's nachts geen koppelingsmateriaal was. In dit geval kunt u zich concentreren op de symptomen of de test opnieuw doen, bij voorkeur tweemaal.

Bloed voor enterobiasis, evenals voor een aantal andere helminthiasieën, is om een ​​aantal redenen ongepast om te doneren:

  • de analyse detecteert antilichamen tegen wormen, maar geeft geen antwoord op de vraag of de infectie aanwezig is of in het verleden was;
  • de analyse is laag specifiek, dat wil zeggen, er is een hoog risico op het krijgen van vals-positieve of vals-negatieve resultaten.

Helminthiasis, die met succes is gedetecteerd met een bloedtest:

  • toxocariasis;
  • trichinose;
  • fascioliasis;
  • opisthorchiasis;
  • echinokokkose.

Als u alle andere helminthiasis vermoedt, is een bloedtest een verspilling van tijd en geld..

  • Vorige Artikel

    Zwarte ontlasting bij een volwassene: onschadelijk symptoom of reden om onmiddellijk naar een arts te gaan?

Artikelen Over Hepatitis