Dysbiose-tests

Hoofd- Zweer

Voorwaardelijk pathogene flora wordt gewoonlijk een groep micro-organismen genoemd die virussen, protozoa, schimmels en bacteriën verenigt die, zonder de mens te schaden, constant aanwezig zijn op hun slijmvliezen, in de darmen en op de huid. Dit concept is relatief, omdat de pathogeniteit niet zozeer afhangt van de pathogeen, maar van de toestand van het macro-organisme.


Veel bacteriën en andere microben omringen een persoon

De immuuncellen van een gezond persoon remmen de reproductie van opportunistische flora. Maar met een afname van het niveau van hun productie, bereikt het aantal micro-organismen een concentratie die de ontwikkeling van ziekten kan veroorzaken.

Wat betekent pathogene microflora?

Het lichaam van een gezond persoon mag niet meer dan 1% van de totale microbiota van vertegenwoordigers van pathogene microflora bevatten. De groei en ontwikkeling van pathogene vertegenwoordigers wordt onderdrukt door onze helpers - nuttige micro-organismen die in het spijsverteringskanaal leven.

Ziekte-veroorzakende microben die met ongewassen producten, met onvoldoende thermisch verwerkt voedsel en gewoon door vuile handen het lichaam zijn binnengedrongen, wekken ziekten niet direct op. Ze kunnen veilig wachten tot de verzwakking van het immuunsysteem optreedt. In dit geval vermenigvuldigen ze zich onmiddellijk actief, doden nuttige microben, veroorzaken verschillende pathologieën in het lichaam, waaronder dysbiose.

Er zijn vier belangrijke micro-organismen in normale microflora: bacteroïden, bifidobacteriën, E. coli en melkzuurbacteriën. Normaal gesproken zou pathogene microflora afwezig moeten zijn. Een gezond lichaam kan ziekteverwekkers bestrijden en uit uw huis houden.

Uitwerpselen inhoud

In gewone laboratoria worden het totale aantal en het aantal kolonies aangegeven, gedetailleerd tellen wordt alleen uitgevoerd door gespecialiseerde instellingen.

Normale waarden zijn:

  • lactose-negatieve enterobacteriaceae - minder dan 5%;
  • pathogene enterobacteriaceae - afwezig;
  • klebsiella - minder dan of tot 10 4;
  • proteus - tot 104;
  • kartelingen - tot 10 4;
  • hafnium - tot 10 4;
  • morganella - tot 104;
  • Voorzienigheid - tot 10 4;
  • citrobacters - tot 10 4;
  • enterobacteriën - tot 10 4.

Soorten pathogene microflora

Pathogene micro-organismen zijn onderverdeeld in twee belangrijke groepen:

  • UPF (opportunistische microflora). Omvat Streptococcus, E. coli, Staphylococcus, Peptococcus, Yersenia, Proteus, Klebsiella, Aspergillus en Candida. Ze kunnen constant in het lichaam aanwezig zijn, maar manifesteren zich met een afname van de weerstand.
  • PF (pathogene microflora). Het wordt vertegenwoordigd door salmonella, vibrio cholerae, clostridia, enkele stafylokokkenstammen. Deze vertegenwoordigers leven niet permanent in de darmen, slijmvliezen en weefsels. Eenmaal in het lichaam beginnen ze zich snel te vermenigvuldigen. In dit geval wordt de gunstige microflora verplaatst, ontwikkelen zich pathologische processen.

Vertegenwoordigers van de UPF

De meest talrijke groep UPF's zijn streptokokken en stafylokokken. Ze kunnen het lichaam binnendringen via microscheurtjes in het slijmvlies en de huid. Ze veroorzaken tonsillitis, stomatitis, etterende ontsteking in de mond, nasopharynx, longontsteking. Verspreiding door de bloedbaan door het lichaam, bacteriën kunnen leiden tot de ontwikkeling van reuma, meningitis, schade aan de hartspier, urinewegen, nieren.

Klebsiela veroorzaakt ernstige schade aan de darmen, urogenitale en ademhalingssystemen. In ernstige gevallen worden de hersenvliezen vernietigd, ontwikkelt meningitis en zelfs sepsis, wat dodelijk is. Klebsiella produceert een zeer sterk toxine dat de gunstige microflora kan vernietigen. De behandeling is erg problematisch, omdat dit micro-organisme geen moderne antibiotica accepteert. Premature baby's lijden vaak omdat ze nog geen eigen microflora hebben. Hoge dodelijke risico's door longontsteking, pyelonefritis, meningitis, sepsis.

Candida-paddenstoelen zijn de boosdoeners van spruw. De slijmvliezen van de mondholte, urogenitaal systeem en darmen worden ook aangetast..

Aspergillus-schimmels koloniseren de longen en vertonen lange tijd geen symptomen. Zaaien op pathogene microflora, die in laboratoria wordt bestudeerd, helpt de aanwezigheid van bepaalde vertegenwoordigers in het lichaam te detecteren.

Waarom hebben we lactobacillen nodig?

Een van de meest voorkomende tests om de balans tussen gunstige en opportunistische flora te bepalen, is een uitstrijkje op de flora bij vrouwen. De meeste micro-organismen in de vagina kunnen de vaginale omgeving schaden. Uitzonderingen zijn onder meer Lactobacillus-variëteiten.

De meest voorkomende microben in de vaginale flora zijn Lactobacillus, die verantwoordelijk zijn voor de gezondheid van de vagina. Naast gezonde lactobacillen zijn de meest voorkomende ziekteverwekkers in de vagina Gardenerella vaginalis en Streptococcuus, die de vagina infecteren. Maar dit is slechts een klein deel van de flora die in de vagina aanwezig kan zijn, zowel gezond als geïnfecteerd..

Lactobacillus is een type micro-organisme dat een gezond vaginaal microbioom in stand houdt. Er zijn verschillende soorten Lactobacillus die de vaginale flora kunnen koloniseren, maar Lactobacillus acidophilus wordt het meest aangetroffen in het vaginale slijmvlies. Dit type lactobacillus helpt bacteriële vaginose te voorkomen door waterstofperoxide te produceren. Tijdens deze ziekte, bij gebrek aan lactobacillen, kunnen verschillende micro-organismen het vaginale gebied koloniseren, wat kan leiden tot complicaties zoals ontstekingsziekten van de bekkenorganen, evenals ziekten die seksueel overdraagbaar zijn, waaronder HIV.

Er wordt onderzoek gedaan om te bepalen welke van de Lactobacillus-soorten het sterkste "dekoloniserende" vermogen heeft (dat wil zeggen het voorkomen dat andere bacteriën de vagina koloniseren) bij vrouwen met bacteriële vaginose. Momenteel zijn er twee varianten gevonden die deze eigenschappen hebben. Om hun taak met succes aan te kunnen, voeren ze de volgende taken uit:

  • het vermogen hebben om een ​​voldoende hoeveelheid waterstofperoxide te produceren om een ​​onderdrukkend effect uit te oefenen tegen bacteriële vaginosepathogenen;
  • voldoende melkzuur produceren;
  • hebben een goede hechting op het vaginale slijmvlies.

Studies tonen aan dat pathogene bacteriële vaginose hiv kan activeren, terwijl lactobacillen het vertragen. Een variëteit zoals Lactobacillus acidophilus helpt bij het remmen van seksueel overdraagbare aandoeningen. Het zuur dat lactobacillen produceren, doodt ook virussen.

PF-vertegenwoordigers

De belangrijkste veroorzakers van darminfecties zijn pathogene stammen van Escherichia coli, evenals Salmonella. Pathogene microflora veroorzaakt intoxicatie van het lichaam, diarree, koorts, braken, laesies van het maagdarmslijmvlies.

Clostridium-bacteriën veroorzaken tetanus, gasgangreen en botulisme, waarbij zacht weefsel en het zenuwstelsel worden aangetast.

Wanneer C. difficile het lichaam binnenkomt, wordt het spijsverteringskanaal aangetast en begint pseudomembraneuze colitis. C. perfringens type A veroorzaakt de ontwikkeling van necrotische enteritis en voedselvergiftiging.

Zo'n vreselijke ziekte als cholera wordt veroorzaakt door Vibrio cholerae. Dit micro-organisme vermenigvuldigt zich snel, waterige diarree verschijnt, ernstig braken, snelle uitdroging kan tot de dood leiden..

Om deze micro-organismen te identificeren, is het noodzakelijk om de pathogene microflora te analyseren. Hij zal u helpen snel een diagnose te stellen en tijdig in te grijpen..

Microflora bij pasgeborenen

Menselijke pathogene microflora wordt geleidelijk gevormd. Bij een pasgeborene is het maagdarmkanaal niet gevuld met flora, daarom is het zo vatbaar voor infecties. Vaak hebben baby's last van koliek, dysbiose. Dit gebeurt wanneer de hoeveelheid UPF in de darm wordt overschreden en de nuttige microben er niet tegen kunnen. De behandeling moet tijdig en correct worden uitgevoerd: om lacto- en bifidobacteriën in het spijsverteringskanaal van de baby te brengen met behulp van medicijnen. Zo kunt u de gevolgen van dysbiose, de reproductie van pathologische vormen, vermijden.

Normaal gesproken komen tijdens de borstvoeding nuttige micro-organismen het lichaam van de baby binnen met moedermelk, nestelen zich in de darmen, vermenigvuldigen zich daar en dragen hun beschermende functies.

Diagnostiek

Verder wordt een bacteriologische analyse van de ontlasting uitgevoerd om de mate van onbalans en de aanwezigheid van pathologische flora in de CF van het kind te identificeren. Het is duurder en duurt langer om te voltooien. Andere diagnostische methoden, zoals het onderzoeken van ontlasting met behulp van PCR (polymerase-kettingreacties

), evenals biochemisch onderzoek van stoffen die door bacteriën worden uitgescheiden, zijn vanwege hun hoge kosten niet breed toegepast (
om ze uit te voeren, hebt u speciale dure apparatuur en reagentia nodig
).

Redenen voor de ontwikkeling van PF

Pathogene darmmicroflora is de oorzaak van veel ziekten. Artsen identificeren de belangrijkste redenen waarom dysbiose zich ontwikkelt:

  • Onevenwichtig dieet. De consumptie van grote hoeveelheden eiwitten, enkelvoudige koolhydraten leidt tot de verspreiding van verrotting en winderigheid. Dit omvat ook de overmatige consumptie van conserveringsmiddelen, kleurstoffen, pesticiden, nitraten.
  • Langdurig gebruik van antibiotica.
  • Chemotherapie, blootstelling aan radioactieve golven, antivirale middelen, langdurige hormoontherapie.
  • Ontstekingsprocessen in de darmen die de pH veranderen, wat leidt tot de dood van nuttige bacteriën.
  • De aanwezigheid van parasieten die giftige stoffen afgeven. Het verlaagt de immuniteit.
  • Chronische en virale infecties waarbij de productie van antilichamen afneemt (hepatitis, herpes, HIV).
  • Oncologie, diabetes mellitus, pancreas- en leverschade.
  • Uitgestelde operaties, ernstige stress, vermoeidheid.
  • Frequente klysma's, darmreiniging.
  • Bedorven voedsel eten, slechte hygiëne.

De risicogroep omvat pasgeborenen, ouderen en volwassenen met gastro-intestinale problemen.

Tekenen van dysbiose

Artsen onderscheiden vier fasen in de ontwikkeling van dysbiose. De symptomen op elk van hen zijn iets anders. De eerste twee fasen manifesteren zich meestal niet klinisch. Alleen oplettende patiënten kunnen een lichte zwakte van het lichaam opmerken, gerommel in de darmen, snelle vermoeidheid, zwaar gevoel in de maag. In de derde fase worden de volgende tekenen opgemerkt:

  • Diarree - manifesteert zich als gevolg van verhoogde darmperistaltiek. De wateraanzuigfuncties zijn verstoord. Omgekeerd kunnen ouderen constipatie hebben..
  • Opzwellen, verhoogde gasvorming, fermentatieprocessen. Pijn rond de navel of in de onderbuik.
  • Intoxicatie (misselijkheid, braken, zwakte, koorts).

In het vierde stadium van dysbiose als gevolg van metabole stoornissen wordt het volgende waargenomen:

  • bleekheid van de huid, slijmvliezen;
  • droge huid;
  • gingivitis, stomatitis, ontsteking in de mondholte.

Om de oorzaken van de ziekte te identificeren, zal de arts tijdens de diagnose aanbevelen om uitwerpselen te doneren voor pathogene microflora. De analyse geeft een volledig beeld van de ziekte.

Symptomen

Het is onmogelijk om onafhankelijk vast te stellen dat de veroorzaker van de infectie een soort enterobacteriaceae is. Daarom moet u altijd contact opnemen met een kinderarts als de toestand van de baby is veranderd. U moet op de volgende tekens letten:

  • angst en constant huilen;
  • weigering om te eten;
  • frequente stoelgang of obstipatie;
  • veranderingen in de aard van ontlasting - waterig, aanstootgevend, vermenging van slijm, bloed of groen;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • huilen bij het plassen;
  • verandering in de geur van urine;
  • braken en misselijkheid;
  • roodheid van de ogen;
  • moeite met ademhalen of hoesten;
  • verminderde algehele activiteit;
  • overmatige slaperigheid of langdurige opwinding.

In deze gevallen moet u onmiddellijk naar een arts gaan. Het is altijd raadzaam om te onthouden dat ontstekingen bij kinderen van het eerste levensjaar zich als een brand ontwikkelen, elke minuut tijdige hulp is waardevol..

Drugs therapie

Als een ziekte wordt gedetecteerd, waarvan de fout pathogene microflora is, wordt de behandeling complex voorgeschreven. Om te beginnen stelt de arts de oorzaken en het stadium van de ziekte vast, schrijft vervolgens medicamenteuze therapie voor en geeft aanbevelingen over voeding. De volgende medicijngroepen worden gebruikt:

  • Probiotica. Onderdruk de groei van pathogene flora, bevatten bifidobacteriën en lactobacillen.
  • Prebiotica. Stimuleert de reproductie van voor de darm gunstige micro-organismen.
  • Symbiotica. Combineer beide functies.
  • Enzympreparaten.
  • Sorbents. Betekent dat u producten van verrotting, verval, gifstoffen kunt binden en vervolgens uit het lichaam kunt verwijderen.

Als het vierde stadium van dysbiose is vastgesteld, worden antibiotica voorgeschreven. In elk geval wordt een of ander medicijn voorgeschreven.

Ontlastinganalyse voor pathogene flora

dermatoveneroloog / ervaring: 23 jaar


Publicatiedatum: 2019-07-05

uroloog / ervaring: 27 jaar

Een verscheidenheid aan bacteriën leeft in de darm, waaronder die behoren tot de groep van opportunistische en pathogene. Bij een gezonde persoon wordt de groei en ontwikkeling van hun kolonies onderdrukt door het immuunsysteem, en daarom heersen kolonies van enterokokken, Escherichia coli, bacteroïden, lacto - en bifidobacteriën. Ze zijn allemaal betrokken bij de processen van voedselvertering..

Wat de analyse laat zien

Voorwaardelijk pathogene micro-organismen in de darm zijn onder meer:

  • klebsiella;
  • proteas;
  • stafylokokken;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • gistzwammen.

Met een hoge mate van immuniteit zijn er maar heel weinig en ze hebben geen enkel effect op de gezondheid. Wanneer de afweer van het lichaam verzwakt, beginnen ze zich krachtig te vermenigvuldigen. Enterococcus is bijvoorbeeld altijd aanwezig in de darm, met zijn actieve groei, chronische gastritis, enteritis, bacteriëmie, verschillende pathologieën van het urogenitale systeem, meningitis verschijnt.

De analyse van uitwerpselen voor bacteriologische flora helpt bij het identificeren van de meeste soorten micro-organismen in de darm, inclusief die welke de ziekte veroorzaakten. Met de ontwikkeling van de ziekte neemt hun aantal sterk toe en nemen nuttige bacteriën juist af..

Daarnaast is er ook nog een hele groep pathogene darmbacteriën zoals bijvoorbeeld salmonella en shigella. De eerste veroorzaken salmonellose en de laatste veroorzaken dysenterie.

Deze studie laat de relatie zien tussen gezonde en pathogene flora in de darm. Bepaal indien nodig de gevoeligheid van pathologische micro-organismen voor antibiotica. Zo wordt het meest effectieve medicijn geselecteerd. Met deze diagnostische methode kan niet alleen het type bacterie worden bepaald dat tot de ziekte heeft geleid, maar ook om complicaties te voorkomen, die veel moeilijker te genezen zijn..

Indicaties voor analyse

Krukanalyse is voorgeschreven:

  • Om het type darminfectie te bepalen, met het optreden van afwijkingen zoals obstipatie, diarree, winderigheid, als er vreemde onzuiverheden in de ontlasting zijn in de vorm van slijm, bloed. Voor klachten van buikpijn.
  • Om de geschiktheid van het gebruik van een bepaald type antibioticum te bepalen.
  • Bij het uitgeven van medische boeken voor werknemers in de voedings- en dienstensector.

Zonder twijfel wordt een dergelijk onderzoek uitgevoerd na langdurig gebruik van antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen, die de verhouding tussen nuttige en opportunistische micro-organismen kunnen verstoren. Als gevolg hiervan zal de groei van micro-organismen beginnen die de ontwikkeling van de ziekte kan veroorzaken..

Voorbereiding op onderzoek

Bij het voorbereiden op testen raden artsen aan:

  • Weiger de dag voor de test antibiotica te gebruiken.
  • Gebruik geen klysma's of rectale zetpillen voordat u materiaal hebt verzameld..
  • Vóór bemonstering moet de blaas worden geleegd. Urine mag niet op de ontlasting terechtkomen voor onderzoek.
  • Voor analyse is slechts vijf tot tien gram ontlasting nodig. In aanwezigheid van slijm en bloed moeten deze gebieden in het onderzoeksmateriaal worden opgenomen.
  • De container moet binnen drie uur bij het laboratorium worden afgeleverd.

Verzamel biologisch materiaal in een steriele container. U kunt het beste een bakje met een lepel gebruiken dat bij de apotheek wordt verkocht.

Het eindresultaat van het onderzoek wordt beïnvloed door het nemen van medicijnen. Het nemen van antibiotica zal het aantal bacteriën en hun activiteit veranderen, waardoor u de noodzakelijke behandeling niet kunt voorschrijven.

Hoe is de analyse uitgevoerd?

Het beschikbare materiaal wordt in een speciaal geselecteerd voedingsmedium geplaatst dat de snelle groei van micro-organismen bevordert. Hiervoor wordt een gunstig temperatuurregime georganiseerd. Om het resultaat te verkrijgen, kost het voldoende tijd voor de reproductie van bacteriën en schimmels.

Normen en interpretatie van het resultaat

Bij een gezond persoon is er voor elke honderd bifidobacteriën één lactobacilluscel en tien E. coli-cellen. Deze verhouding is de norm. Naast de bovengenoemde micro-organismen kan nog een andere bacterie worden toegevoegd, bijvoorbeeld enterococcus. Wanneer de verhouding en activiteit van bacteriën verandert, worden de volgende soorten pathologieën onthuld:

  • Allergische reacties van verschillende soorten.
  • Acute infectieuze processen in de bovenste luchtwegen.
  • Dieet- en portiegroottestoornissen.
  • Schadelijke arbeidsomstandigheden.
  • Leeftijd verandert.

Als het testresultaat positief is, onthult het materiaal de aanwezigheid van bacteriën die behoren tot de dysenterie- en tyfusparatyfusgroep of een groot aantal micro-organismen die behoren tot de voorwaardelijk pathogene flora.

Bij afwezigheid van de groei van normale bacteriën, spreken ze ook niet van een negatief testresultaat. In dit geval wordt aangenomen dat deze ziekteverwekkers in het monster aanwezig zijn, in een hoeveelheid die voldoende is om de groei van "gezonde flora" te onderdrukken, maar minimaal voor de ontwikkeling van de ziekte. Dit resultaat wordt een lage titer van gevaarlijke bacteriën genoemd die de ontwikkeling van de normale flora beïnvloeden. In dit geval wordt aanbevolen om de analyse opnieuw uit te voeren. In de beschrijving voor de analyse is het nodig om aan te geven welke soorten conditioneel pathologische bacteriën hun aantal hebben verhoogd. De aanvaardbare drempel voor een micro-organisme zoals enterococcus is bijvoorbeeld 100 miljoen in 1 gram testuitwerpselen.

Zaaien voor pathogene darmflora (Shigella, Salmonella) met bepaling van gevoeligheid voor antimicrobiële geneesmiddelen

De bemonstering wordt uitgevoerd voor aanvang van de antibioticatherapie of niet eerder dan 2 weken na afloop ervan.

Regels voor het nemen van biomateriaal

  1. Voordat u materiaal verzamelt, moet u het gebied rond de anus grondig wassen met water en zeep.
  2. Bij het verzamelen van uitwerpselen: voer een stoelgang uit in een schone container (pot of andere, na goed wassen met water en zeep, herhaaldelijk spoelen en overgieten met kokend water).
  3. Vervolgens moet het materiaal met een vloeibaar medium van Cary Blair in een reageerbuis worden overgebracht, de wissersonde één voor één op verschillende plaatsen in de ontlasting worden ondergedompeld (belangrijk: zorg ervoor dat u deze op plaatsen met slijm, etter, enz.) Onderdompelt en verplaats het materiaal in een reageerbuis, breek de overtollige applicator af langs voorwaardelijke lijn, sluit het deksel stevig. Plaats GEEN ontlastingsstukken in de reageerbuis.

Buis en wattenstaafje zijn verkrijgbaar bij CMD-ontvangst

Levering aan het laboratorium op de dag van afname van het biomateriaal.

Onderzoeksmethode: Microbiologisch

Met de studie kunt u de twee meest voorkomende veroorzakers van acute darminfectie identificeren en onderscheiden. Shigellose (bacteriële dysenterie) is een antroponotische ziekte veroorzaakt door micro-organismen van het geslacht Shigella (Shigella dysenteriae, S. flexneri, S. boydii, S. sonnei). Het klinische kenmerk van shigellose is de aanwezigheid bij sommige patiënten van de klassieke vormen van laesies van de dikke darm met schaarse ontlasting vermengd met bloed en slijm en valse drang om te poepen. Maar in sommige gevallen is het klinische beeld van shigellose vergelijkbaar met de symptomen van andere darminfecties, waardoor het onmogelijk is om van andere infecties te onderscheiden. Salmonellose is een ziekte die wordt veroorzaakt door de Salmonella-soort, met uitzondering van tyfus- en paratyfuspathogenen. Klinisch komt het voor bij laesies van het maagdarmkanaal (diarree-syndroom en intoxicatiefenomenen). Infectie vindt voornamelijk plaats door voedsel van dierlijke oorsprong (eieren, melk, vlees).

De informatieve waarde van bacteriologisch onderzoek neemt af na aanvang van antibioticatherapie.

Micro-organismen worden geïdentificeerd op een microflex (Bruker) massaspectrometer met hoge precisie. In de volgende fase van laboratoriumonderzoek wordt de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor geneesmiddelen bepaald met behulp van moderne microbiologische analysatoren. Het volledige antibiogram voldoet aan de CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute), USA en EUCAST (European Committee Antimicrobial Susceptibility Testing) standaarden Door de gevoeligheid voor een breed scala aan antimicrobiële geneesmiddelen te bepalen, kan de arts adequate therapie voorschrijven.

INDICATIES VOOR STUDIE:

  • Evaluatie van kinderen en volwassenen met diarree-syndroom
  • Onderzoek van personen in de foci van groepsmorbiditeit
  • Evaluatie van de effectiviteit van antibioticatherapie.

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Het resultaat van het bacteriologische onderzoek is gestandaardiseerd en afgegeven in overeenstemming met de geïdentificeerde etiologisch significante micro-organismen, bevat een antibioticogram en een conclusie die de behandelende arts helpt om beter door de verstrekte informatie te navigeren.

Referentiewaarden (variant van de norm): niet gevonden.

De interpretatie wordt uitgevoerd door een arts, rekening houdend met klinische manifestaties.

We vestigen uw aandacht op het feit dat de interpretatie van onderzoeksresultaten, diagnose en de benoeming van behandeling in overeenstemming met federale wet nr. 323-FZ "Op de basis van gezondheidsbescherming van burgers in de Russische Federatie" van 21 november 2011 moet worden uitgevoerd door een arts met de juiste specialisatie.

Door onze site te blijven gebruiken, stemt u in met de verwerking van cookies, gebruikersgegevens (locatiegegevens; type en versie van het besturingssysteem; type en versie van de browser; type apparaat en de schermresolutie; bron van waar de gebruiker naar de site kwam; van welke site of door wat? reclame; OS- en browsertaal; welke pagina's de gebruiker opent en op welke knoppen de gebruiker klikt; ip-adres) om de site te bedienen, retargeting uit te voeren en statistisch onderzoek en beoordelingen uit te voeren. Als u niet wilt dat uw gegevens worden verwerkt, verlaat u de site.

Copyright FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998-2020

Centraal kantoor: 111123, Rusland, Moskou, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Door onze site te blijven gebruiken, stemt u in met de verwerking van cookies, gebruikersgegevens (locatiegegevens; type en versie van het besturingssysteem; type en versie van de browser; type apparaat en de schermresolutie; bron van waar de gebruiker naar de site kwam; van welke site of door wat? reclame; OS- en browsertaal; welke pagina's de gebruiker opent en op welke knoppen de gebruiker klikt; ip-adres) om de site te bedienen, retargeting uit te voeren en statistisch onderzoek en beoordelingen uit te voeren. Als u niet wilt dat uw gegevens worden verwerkt, verlaat u de site.

voor iedereen die denkt dat een kind dysbiose heeft.

Is er dysbiose of niet?

In wetenschappelijk vertaalde artikelen van het laatste decennium, vooral vertaalde artikelen, bewijzen ze overtuigend dat dysbiose niet bestaat, maar in de praktijk zijn er kinderen die na het gebruik van pre- en probiotica symptomen van atopische dermatitis ervaren, buikpijn verdwijnt en de aard van de ontlasting genormaliseerd is... Maar er zijn zulke kinderen zijn veel minder waarschijnlijk dan de diagnose - dysbiose.

Het standpunt van artsen over dit probleem varieert van "een dergelijke diagnose bestaat niet, er is en zal dat ook niet zijn !!", tot de verklaring van alle problemen, van ascites tot zweren, alleen en uitsluitend door een aantasting van de darmflora. Wat is dysbiose? In het Westen bestaat zo'n diagnose niet - dit is een uitvinding van Russische artsen.

Dysbacteriose - een schending van de samenstelling van de darmmicroflora (veel "slechte bacteriën", weinig "goede bacteriën" of beide samen) - is geen diagnose. Dit is geen ziekte, het is een syndroom, d.w.z. een bepaalde combinatie van symptomen van de ziekte, die door verschillende redenen kan worden veroorzaakt. In westerse werken kan het analoog van "onze" dysbiose "het syndroom van overmatige bacteriële kolonisatie van de darm" en "antibiotica-gerelateerde diarree" zijn. Het is geen tijdelijke diarree veroorzaakt door het antibioticum zelf en verdwijnt nadat de antibiotica zijn gestopt, maar diarree als gevolg van veranderingen in het lichaam veroorzaakt door het antibioticum.

Dysbiose is dus een syndroom, geen ziekte. Er zijn aandoeningen van de darmflora die veel onaangename symptomen kunnen veroorzaken, maar er is geen diagnose van dysbiose. De diagnose van de patiënt kan uitsluitend klinken als "intestinaal dysbiosissyndroom" (of "intestinaal bacterieel overgroeisyndroom"), en dit moet naast de hoofddiagnose.

Functies van darmmicroflora bij kinderen.

Het darmslijmvlies heeft tijdens het evolutieproces uiterst belangrijke functies verworven:

- barrièrefunctie (normale microflora voorkomt dat vreemde microben en hun gifstoffen het lichaam binnendringen). Een verhoogd aantal bacteriële cellen als gevolg van intensievere vermenigvuldiging en blootstelling aan de producten van hun vitale activiteit, evenals de dood van een of meer soorten bacteriën, kan echter leiden tot een schending van de micro-ecologie en de ontwikkeling van een pathologisch proces;

- deelname aan de vorming van kolonisatieresistentie (kolonisatieresistentie wordt opgevat als een reeks mechanismen die de normale microflora stabiliteit geven en de preventie van kolonisatie van het gastorganisme met pathogene of opportunistische micro-organismen garanderen), dat wil zeggen vele nuttige die de schadelijke niet laten groeien;

- metabole functie (deelname aan het metabolisme van eiwitten, vetten, koolhydraten, nucleïnezuur, galzuren, organische zuren (azijn, propionzuur, boter), gassen (kooldioxide, waterstof, methaan), cholesterol, water-elektrolytmetabolisme (bevordert de opname van calcium, ijzer, vitamine D), steroïden;

- vitaminesynthetiserende functie (vitamine B1, B2, B6, B12, K);

- spijsvertering, incl. enzym-synthetiserende functie, helpt de spijsvertering en breekt sommige stoffen af.

- morfokinetische functie (regulering van fysiologische motiliteit en gastro-intestinale absorptie);

- deelname aan de ontgiftingsprocessen van xenobiotica, die niet typisch zijn voor de darm (hydrolyse en reductiereacties domineren in de darm, terwijl oxidatie en synthese met de vorming van in water oplosbare producten in de lever);

- immunostimulerende functie van gunstige microflora (behoud van hoge niveaus van lysozym, secretoire immunoglobulinen, interferon, cytokines, properdine en complement, belangrijk voor immunologische resistentie).

De gehele darmmicroflora kan in drie delen worden verdeeld:

Verplicht, permanent levend en karakteristiek (hoofdmicroflora);

optioneel (voorwaardelijk pathogeen en saprofytische microflora);

voorbijgaand (willekeurige micro-organismen).

De darmmicroflora is ook verdeeld in de richting van het oppervlak van het slijmvlies naar het midden van de darm en de pariëtale en holte.

Verplicht, dat wil zeggen constant voor de dikke darm, zijn anaëroben - bifidobacteriën en propionische bacteriën, lactobacillen, die zijn geclassificeerd als anaëroben en microaerofielen, en aeroben - Escherichia coli.

Het aantal anaëroben is stabiel en bedraagt ​​gemiddeld 1-10 miljard cellen per 1 g ontlasting. Ze vertegenwoordigen 95% van alle darmflora. Het aantal aeroben is minder constant en bedraagt ​​tientallen en honderden miljoenen per 1 g ontlasting (gemiddeld 1-3 miljoen).

De samenstelling van de optionele groep is zeer variabel. Dit omvat lactose-negatieve enterobacteriën, stafylokokken, proteus, schimmels, enz. Velen van hen blijven daar langer, maar vertonen normaal gesproken geen pathogene effecten.

Voorbijgaande microflora wordt vertegenwoordigd door flavobacteriën, acinetobacteriën, sommige pseudomonaden.

Het aantal normale bacteriën in de darmen van het kind moet hoog genoeg zijn en voor bifidobacteriën - 10 tot 9-11 graden, voor normale E. coli en lactobacillen - 10 tot 7-9 graden in 1 gram ontlasting.

Microben die in het lichaam leven zonder het te beschadigen wanneer hun niveau een bepaalde limiet niet overschrijdt. Dit is een conditioneel pathogene darmmicroflora; zodra de hoeveelheid toeneemt, ontstaan ​​er verschillende problemen - een opgeblazen gevoel, onstabiele ontlasting, enz. De meest voorkomende opportunistische bacteriën zijn:

- Voorwaardelijk pathogene Escherichia coli (hemolyse, lactose-negatief, enz.), Hun aantal mag niet meer bedragen dan 10% van de totale hoeveelheid Escherichia coli. Het overschrijden van hun niveau leidt tot pijn en een opgeblazen gevoel, slijm en groen in de ontlasting.

- Staphylococcus aureus, waarvan het aantal niet hoger mag zijn dan 10 in de derde graad bij kinderen ouder dan een jaar en volwassenen, en bij kinderen jonger dan een jaar mogen ze afwezig zijn, overschrijding van hun niveau kan leiden tot de ontwikkeling van diarree met oranje kleuring van ontlasting tot de ontwikkeling van een klassiek beeld van darminfectie. Opgemerkt wordt dat sommige metabole producten van stafylokokken qua structuur vergelijkbaar zijn met koemelkeiwitten, en daarom wordt aangenomen dat stafylokokken kunnen bijdragen aan het optreden van allergie voor koemelkeiwit met de ontwikkeling van atopische dermatitis.

- Clostridia. Hun niveau mag niet hoger zijn dan 10 tot 4 graden, wanneer het wordt overschreden, treden vaak een opgeblazen gevoel, onstabiele ontlasting en verminderde eetlust op.

- Klebsiella. Als hun aantal hoger is dan 10 tot 3 graden, kan er een toename zijn van de stoelgang, buikpijn.

- Candida. Schimmelmicroflora in een hoeveelheid van meer dan 10 tot 3 graden wordt vaak gevonden bij kinderen met verminderde immuniteit, vooral na frequent gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. Stoornissen vergelijkbaar met Clostridial komen voor.

Microben die altijd een besmettelijke dosis ziekte veroorzaken, zijn pathogene darmbacteriën, zoals veroorzakers van salmonellose, dysenterie, buiktyfus, cholera, pathogene E. coli, rotavirussen en andere. Wanneer ze het lichaam binnenkomen, treedt algemene intoxicatie op, die zich manifesteert door een schending van de gezondheid, hoofdpijn, koorts, buikpijn, braken en vaak losse ontlasting met verschillende pathologische onzuiverheden (groen, slijm, bloed). Deze aandoening zonder toezicht van een arts en adequate behandeling is erg gevaarlijk, vooral in de kindertijd, omdat het kan leiden tot uitdroging en de ontwikkeling van ernstige complicaties..

De kliniek voor dysbiose is zeer divers. De meest voorkomende:

- droge huid, atopische dermatitis, "toevallen",

- afwijkingen in ontlastingkleur en geur - van donkergroen tot felgroen, met insluitsels, onverteerd voedsel, enz..

- buikpijn, koliek bij baby's. Waarom? Hoe de bacterie wordt geassocieerd met atopische dermatitis?

Microflora-aandoeningen kunnen in de dunne darm en in de dikke darm voorkomen (en soms daar en daar). Afhankelijk hiervan verandert ook de pathogenese: - in de dunne darm veroorzaakt overmatige bacteriële besmetting diarree, verstoort de opname van vitamines (B12, A, K, D), verstoort de darmopname (een groot aantal microben geeft veel gifstoffen af ​​- gifstoffen beschadigen de darmwand - door de beschadigde darm Grote moleculen "kruipen door", die bijdragen aan het optreden van allergieën).

- in de dikke darm veroorzaakt overmatige besmetting van bacteriën constipatie (hoewel er diarree kan zijn), buikpijn, afwijkingen in de aard van de ontlasting.

1. Klinische manifestaties zijn noodzakelijk, dat wil zeggen dat het kind en de ouders klachten moeten presenteren (ontlastingsstoornissen, pijn in de divot en andere). Dysbacteriose zonder klinische manifestaties (niets doet pijn, maar de tests zijn erg vreselijk) vereist geen behandeling. Bovendien is het naar mijn mening volkomen verkeerd om de diagnose 'dysbiosissyndroom' alleen op basis van de resultaten van de analyse te stellen..

Behandel een kind, een kind - indien nodig! En als je een stuk papier wilt behandelen... is het niets voor mij.

2. Coprologie. Dit is een analyse van de samenstelling van ontlasting - hoeveel vet, hoeveel koolhydraten, enzovoort. Coprologie heeft leeftijdskenmerken. De analyse is zeer waardevol, zeer informatief - en eenvoudig en pijnloos voor het kind. Ik verzamel gewoon ontlasting. Ik zal je vertellen hoe je dit correct moet doen in een ander artikel. Coprogram is een algemene klinische studie van ontlasting. Voor de normale ontwikkeling van de baby is niet alleen een goede voeding belangrijk, maar ook zo'n indicator als een goede spijsvertering. Op basis van de resultaten van deze analyse zal de arts kunnen beoordelen op welke afdeling (maag of darmen) de spijsvertering is aangetast en of er een ontsteking is die gepaard kan gaan met een darminfectie, inclusief fysicochemische indicatoren en microscopische gegevens. Deze analyse maakt het mogelijk om enkele pathologische processen in de spijsverteringsorganen te beoordelen en maakt het tot op zekere hoogte mogelijk om de toestand van de enzymatische systemen van het spijsverteringsapparaat te beoordelen.

3. Analyse van ontlasting voor wormen en analyse van ontlasting voor enterobiasis - vooral belangrijk voor kinderen ouder dan 1,5 jaar (en voor kruipende baby's, als ze flesvoeding krijgen). Te huur, evenals scatologie, in het dichtstbijzijnde laboratorium. Als een kind jeukt in een droom, als hij irritatie heeft rond de anus, als het meisje eindeloze vulvovaginitis heeft, voer dan drie keer de ontlastinganalyse uit voor enterobiasis (pinworms), bij voorkeur op verschillende plaatsen. Helminthische invasie komt veel vaker voor dan dysbiose, maar de kliniek is volledig identiek.

4. Met de juiste kliniek (buikpijn, schuimige ontlasting, diarree of obstipatie, afgewisseld met diarree) en bijbehorende veranderingen in het coprogram (er zijn vetzuren en zepen) - analyse van uitwerpselen op koolhydraten. De norm is 0,25%. Een toename van de uitscheiding van koolhydraten in de ontlasting is niet noodzakelijk een manifestatie van lactasedeficiëntie, een doktersconsult is altijd nodig.

5. Analyse van uitwerpselen voor pathogene bacteriën (salmonella, shigella, pathogene E. coli serovars). Het is een feit dat gewiste vormen van salmonellose of dysenterie veel vaker voorkomen dan vaak wordt gedacht.

6. Hetzelfde gedaan met de analyse van uitwerpselen voor dysbiose.

Het zaaien van uitwerpselen voor dysbacteriose is dus niet erg informatief en weerspiegelt niet het hele beeld van de darmmicrobiële flora, het spreekt eerder van de flora van de laatste delen van de dikke darm. Veel bacteriën leven niet in de lucht, wat ook de kwaliteit van deze analyse aantast. Waarom deze analyse nuttig kan zijn - om het aantal pathogene en opportunistische bacteriën in de darm te schatten. Simpel gezegd, om te verduidelijken of "giftige" bacteriën in grote hoeveelheden in de darmen van een kind leven. De betrouwbaarheid van het zaaien van uitwerpselen voor dysbacteriose in relatie tot de beoordeling van het aantal en de verhouding van "nuttige bacteriën" lijkt mij niet hoog. Het is noodzakelijk om ontlasting te doneren voor dysbacteriose in de allerlaatste plaats, wanneer een algemene analyse van ontlasting (scatologie) al is geslaagd, is disaccharidase (en lactase inclusief) deficiëntie uitgesloten, enz.

Eerlijk gezegd een nogal zinloze analyse. En deze stapels vormen: "We hebben 10 keer ontlasting gedoneerd voor dysbiose en elke keer was er een ander resultaat..." Het belangrijkste met betrekking tot de analyse van ontlasting voor dysbiose:

Het is onmogelijk om de analyse te behandelen. Wat werd daar tenminste gezaaid - als er geen kliniek is (maar waarom heb je de analyse trouwens gedaan?), Dan hoef je niets te behandelen.

Ik zal de normen niet geven, hoewel ze niet erg veel zijn, ze verschillen van laboratorium tot laboratorium. Wie hieronder geïnteresseerd is, ik zal links naar artikelen over dit onderwerp geven. Naar mijn mening mag alleen aandacht worden besteed aan de aanwezigheid van pathogene of opportunistische bacteriën in grote hoeveelheden. Als Klebsiella of Proteus of paddenstoelen in grote hoeveelheden worden gezaaid...

Voor de honderdste keer zal ik herhalen - het is niet nodig om de analyse te behandelen. En meer nog, u hoeft het niet zelf te behandelen.

Dus als uw kind buikpijn of ontlastingsstoornissen of atopische dermatitis of slechte eetlust heeft, of dit alles bij elkaar genomen, zou het algoritme voor uw acties als volgt moeten zijn:

1. Ga naar een dokter. Kinderarts of gastro-enteroloog of allergoloog.

2. Om basistests te doorstaan ​​(algemene bloedtest, algemene urineanalyse, scatologie, ontlastinganalyse voor wormen en enterobiasis, indien nodig - voor koolhydraten, indien nodig - echografie van de buikholte, gastroscopie) + de door de arts voorgeschreven behandeling volgen

3. Toon testresultaten, vertel of de behandeling heeft geholpen, krijg betere recepten.

4. Als de effectiviteit van de behandeling laag is (evalueer niet eerder dan 2 weken later) - raadpleeg opnieuw een arts (u kunt proberen van arts te veranderen, maar het is beter om meteen een goede specialist te vinden).

5. Voer op aanbeveling van een arts - als die er is - een ontlastingstest voor dysbiose uit.

de gebruikelijke volgorde van acties is om een ​​analyse te maken voor dysbiose, deze aan de arts te laten zien, opnieuw te vragen op internet, een samengestelde mengelmoes van adviezen op internet en medische aanbevelingen te maken, verrast te zijn door het gebrek aan effect van de behandeling, opnieuw een analyse te maken voor dysbiose. Wees alsjeblieft niet beledigd, maar er is geen kracht om naar deze stukjes papier te kijken! En de arme, ongelukkige kinderen die met verschillende medicijnen worden behandeld, zijn nog erger.

Laten we het meteen eens zijn: dysbiose tijdens het geven van borstvoeding is onmogelijk. Het kind kan een allergie hebben, er kan lactase-deficiëntie zijn (en lang, zonder behandeling kan lactase-deficiëntie leiden tot dysbiosissyndroom), kan er leeftijdsgebonden onvolwassenheid (koliek tot 3 maanden) van de darm zijn - maar hij, op moedermelk, er kan geen overmatige bacteriële kolonisatie van de darm zijn. Als u wordt verteld dat de problemen van een kind (en nog erger - een pasgeborene!) Terwijl borstvoeding wordt veroorzaakt door dysbiose, is het beter om een ​​andere specialist te raadplegen.

Dysbacteriose kan zijn:

- bij zuigelingen die flesvoeding krijgen, als ze risico lopen (premature baby's, die aan een andere ziekte lijden, een zware operatie hebben ondergaan),

- bij zuigelingen met verminderde immuniteit. Dit verwijst naar HIV-infectie en andere ziekten van het immuunsysteem..

- bij kinderen en volwassenen die een operatie aan het maagdarmkanaal hebben ondergaan, in het bijzonder met het verwijderen van een deel van de darm,

- bij ouderen, vooral bij eetstoornissen,

- na chemotherapie en bestraling,

- bij kinderen en volwassenen die massaal en langdurig met antibiotica werden behandeld.

Ik wil meteen benadrukken dat een recept van 5-7 dagen van één antibioticum in een leeftijdsspecifieke dosering niets zal doen met de flora van een kind (of volwassene) dat geen immuniteitsstoornissen heeft.

Overtreding van microflora kan alleen worden veroorzaakt door de benoeming van één antibioticum gedurende 14 dagen of meer, de benoeming van twee of meer antibiotica tegelijkertijd, de benoeming van een antibioticum in een dosis die de leeftijdsgrens overschrijdt en de benoeming van antibiotica uit de groep van 3-4 generaties cefalosporines en lincosamiden (clindamycine, lincomycine) - deze antibiotica worden voorgeschreven zelden, alleen in een ziekenhuis en in verband met ziekten die veel erger zijn dan dysbiose. Overigens speelt de introductie van een antibioticum intramusculair (of intraveneus) of via de mond geen rol voor de microflora. Als uw kind wordt aangeboden om antibiotica te injecteren 'om dysbiose te voorkomen', geloof het dan niet. Het antibioticum beïnvloedt de darmmicroflora, wordt geabsorbeerd en vervolgens met het bloed naar de darmwand gebracht. Het lokale effect is klein en hangt af van op welke afdeling een of ander antibioticum wordt geabsorbeerd (nou, hoe kan een medicijn dat wordt opgenomen aan het begin van de dunne darm lokaal worden geabsorbeerd op de flora van de dikke darm?!). Hieruit kunnen dus twee conclusies worden getrokken:

1. Het voorschrijven van een antibioticum gedurende 5-7 dagen bij een leeftijdsspecifieke dosering leidt niet tot dysbiose. Ontlasting tijdens het gebruik van een antibioticum is een tijdelijk fenomeen en verdwijnt zodra het antibioticum wordt geannuleerd. Bij het voorschrijven van een antibioticum gedurende 5-7 dagen is het niet nodig om het kind tegelijkertijd probiotica en / of antischimmelmiddelen te geven, omdat het risico op het ontwikkelen van allergieën is bij veel geneesmiddelen vrij groot en het voordeel daarvan is klein.

2. Dysbacteriose bij kinderen is zeldzaam. Veel vaker zijn er allergische processen, lactasedeficiëntie, helminthische invasie of andere ziekten van het maagdarmkanaal. Daarom, als u dysbiose vermoedt, moet u eerst al het andere uitsluiten..

Zodat er geen problemen zijn met de darmen (en niet per se dysbiose)

1. Borstvoeding. Geen borstvoeding willen geven - tenminste de eerste druppels biest, direct na de geboorte. Direct na de geboorte moet de baby aan de borst worden bevestigd en minstens een paar druppels uitzuigen.

2. Gezamenlijk verblijf met het kind in het ziekenhuis. De darmen zijn tegenwoordig gekoloniseerd - en het zal een betere flora uit je handen zijn dan de flora van het ziekenhuis en het personeel.

3. Handen wassen. En die van jou - als je met het kind en kinderen communiceert voor de maaltijd.

4. Juiste voeding. Met zuivelproducten, gefermenteerde melkproducten, fruit, groenten, vlees en vis - niet elke dag worstjes met pasta.

5. Lopen, baden, humeur - zowel baby's als oudere kinderen.

Laten we zeggen, nou, laten we zeggen dat uw kind dysbiose heeft. Weet u hoe de behandeling van dysbiose begint?

Met de benoeming van antibiotica.

Om de pathogene flora te vernietigen (1 fase van behandeling van dysbiose), worden de volgende gebruikt:

- speciale bacteriofagen (kan in bulk of op bestelling worden gemaakt, rechtstreeks voor uw bacterie) - polyvalente pyobacteriofaag, salmonellabacteriofaag, Klebsiella-bacteriofaag, enz. Dit zijn de bacteriën die de "slechte" bacteriën in het lichaam zullen "opeten". De meest fysiologische methode, maar - naar eigen zeggen - zeer allergisch. Het wordt gelijktijdig via de mond gegeven en in kleine klysma's kunnen de eerste dagen van de behandeling ernstige buikpijn zijn - dit is een reactie op het medicijn.

- speciale probiotica (dat wil zeggen met levende "nuttige" bacteriën) die de "slechte" bacteriën "verdringen" - bactisubtil (er zijn aanwijzingen dat het niet kan worden gebruikt door kinderen jonger dan 2 jaar, hoewel het voorheen zelfs met succes werd gebruikt) bij pasgeborenen). Trouwens, vanuit klassiek oogpunt is bactisubtil een prebioticum, omdat De daarin aanwezige B.cereus "verplaatsen" zelf geen slechte bacteriën, maar creëren een zure omgeving waarin ze slecht kunnen leven), bifiform (Bifidobacterium longum + Enterococcus faecium of Lactobacillus GG + Bifidobacterium lactis) - vanaf 1 jaar enterol (Saccharomyces boulardii) - vanaf 1 jaar

- antibiotica, voor de vernietiging van "slechte" bacteriën - antibiotica met een breed werkingsspectrum worden in de regel gebruikt uit de penicillineserie of macroliden.

De "slechte" zijn vernietigd, u kunt beginnen met bewegen in de "goede" (fase 2 van de behandeling)

- in het begin worden prebiotica 7-10 dagen voorgeschreven (geneesmiddelen die "goede" bacteriën helpen wortel te schieten) - de meest voorkomende is Hilak-forte - u kunt het vanaf de geboorte toevoegen aan elke vloeistof behalve melk en lactulosepreparaten - Duphalac, Lactusan, enz. (er zijn een heleboel voedingssupplementen, die lactulose bevatten en zich voordoen als het enige unieke medicijn voor alle dysbiose). Ik vertrouw meer op normale medicijnen zoals Duphalac - lactulose is voedingsvezel. Het wordt niet opgenomen, maar dient als "voedsel" voor de groei van nuttige bacteriën.

Hilak-forte kan constipatie veroorzaken, lactulosepreparaten helpen het ontlastingsproces te vergemakkelijken.

- na 7-10 dagen prebiotica te hebben ingenomen, beginnen ze probiotica te geven, de zeer "goede" flora. Van de meest voorkomende - Bifiform, die al is genoemd, Linex (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis v.liberorum, Enterococcus faecium) (voorzichtig zijn er veel vervalsingen) - vanaf de geboorte, Normoflorins (L. acidophilus, B. bifidum, B.longum, L. casei rhamnosus) - vanaf de geboorte, Primadophilus (Bifidobacterium breve, longum, tongu; Lactobacillus rhamnosus, acidophilus) - naar mijn mening onredelijk geadverteerd, Bifidumbacterin Forte en Probifor (Bifidobacterium coal bifidum) + geactiveerd gebruikt vanaf de geboorte, zijn "gewone" bifidobacteriën, "geplant" op zeer kleine stukjes actieve kool, wat een betere kolonisatie van bacteriën bevordert, en actieve kool absorbeert (absorbeert) alle "slechte" stoffen uit de darm, gewone lacto- en bifidobacteriën in poeder (ja, dezelfde bifidumbacterin) - worden nu relatief zelden voorgeschreven, omdat wortel niet goed. Er zijn veel verschillende voedingssupplementen die pre- en probiotica bevatten, alleen is dit geen biologisch actief voedingssupplement, dit is een volwaardig medicijn, dat om economische redenen werd uitgevoerd als voedingssupplement. Dienovereenkomstig waren er maar de helft van alle klinische onderzoeken dan met een medicijn. Trek uw eigen conclusies en neem geen voedingssupplementen in zonder doktersadvies. Opgemerkt moet worden dat westerse experts unaniem beweren dat de volgende micro-organismen het meest effectief zijn bij de behandeling van dysbiose (of beter gezegd antibiotica-gerelateerde diarree) bij kinderen: Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosus GG en B. lactis + Str. thermophilus, d.w.z. "Overbrengen" naar geneesmiddelen - Enterol, Bifiform Malysh, Normoflorin D, Primadophilus In de regel worden enzympreparaten, sorptiemiddelen (actieve kool, smecta, polyphepam, enz.) En andere geneesmiddelen gelijktijdig voorgeschreven met pre- en probiotica - aangezien dysbacteriose niet is ziekte, maar slechts een deel van andere ziekten, respectievelijk de onderliggende ziekte wordt behandeld.

Twee woorden over voedingsmiddelen verrijkt met pre- en probiotica.

Er zijn er nu veel, vooral in babyvoeding. Prebiotica (galactooligosacchariden en fructooligosacchariden zijn ook voedingsvezels, worden niet geabsorbeerd, maar dienen als voedsel voor "nuttige bacteriën") worden vaak toegevoegd aan de formule voor kunstmatige voeding, lactulose wordt gebruikt om granen te verrijken voor babyvoeding, yoghurt; veel yoghurt en andere gefermenteerde melkproducten (in principe is elk gefermenteerd melkproduct een probioticum, omdat het "goede bacteriën" of paddenstoelen, zoals kefir, bevat). Geen theorie, alleen conclusies:

- een mengsel met pre- en probiotica is beter dan een mengsel zonder hen, maar de arts moet het mengsel toch kiezen. Omdat, in een mengsel zonder pre- en probiotica, er nog enkele andere voordelen kunnen zijn die uw kind meer nodig heeft. En natuurlijk heeft natuurlijk voeren natuurlijk de voorkeur boven kunstmatig;

- er is een verschil tussen een product genaamd "yoghurt" en een soort frugurt, emigurt enzovoort. Yoghurts zijn nuttiger, er zijn een groter aantal levende "heilzame bacteriën", alles wat geen "yoghurt" wordt genoemd, maar alleen in overeenstemming daarmee - bevat minder van dergelijke bacteriën en ze wortelen erger;

- yoghurt en andere gefermenteerde melkproducten kunnen microflora-aandoeningen (indien aanwezig) niet genezen, maar hun ontwikkeling kan worden voorkomen. In ieder geval zijn alle gefermenteerde melkproducten goed voor het lichaam (ook zonder verstoring van de darmmicroflora).

Dus om samen te vatten:

- als u vermoedt dat uw kind dysbiose heeft - vrijwel zeker niet, maar er is een andere ziekte die door een arts moet worden behandeld, mogelijk met gebruik van pre- en probiotica.

- als u vermoedt dat uw kind dysbiose heeft - zorg ervoor dat u eerst bloedtesten, urinetests, coprogram, ontlastinganalyse voor eitjes van wormen en enterobiasis uitvoert - en raadpleeg een arts, en pas daarna (indien nodig!) Ga uitwerpselencultuur doneren voor dysbacteriose.

- de analyse "voor dysbiose" is niet erg informatief en mag alleen worden uitgevoerd op advies van een arts en nadat de basistests zijn uitgevoerd.

- het gebruik van probiotica samen met een antibioticum dat 5-7 dagen is voorgeschreven, heeft geen zin. Dit heeft alleen zin als u lange tijd hoge doses antibiotica gebruikt..

- borstvoeding bij een gezonde voldragen baby heeft geen dysbiose.

- En hoewel ik dit in de hoofdtekst vergat te vermelden, is het zaaien van melk net zo zinloos als het zaaien van uitwerpselen voor dysbiose - en staphylococcus, gezaaid in melk, liep daar van de huid van de handen en / of borst en vereist geen behandeling.

Artikelen Over Hepatitis

Voorbereiding voor onderzoek: