Anoscopie

Hoofd- Appendicitis

Anoscopie is een instrumentele methode om het slijmvlies van de anus en het rectum te onderzoeken. De procedure wordt uitgevoerd met een anoscoopapparaat. De anoscoop is een holle buis van niet meer dan 10 centimeter lang en 1-2 cm in diameter met een ronde punt en handvat. Het handvat bevat een verlichtingsarmatuur. De anoscoop kan niet alleen worden gebruikt voor diagnostiek, maar ook voor operaties. In dit geval worden de instrumenten geïntroduceerd via het handvat. De anoscoop kan wegwerpbaar (plastic) of herbruikbaar (metaal) zijn.

Anoscopie wordt voorgeschreven als er pathologische processen in het rectale gebied zijn of als ze vermoed worden. Dit is een informatieve, veilige procedure waarmee u veel ziekten in een vroeg stadium kunt identificeren..

Indicaties voor de procedure

Routinematig onderzoek wordt altijd uitgevoerd tijdens het eerste bezoek van de patiënt aan de proctoloog. Een ongeplande anoscopie wordt voorgeschreven als de patiënt symptomen heeft zoals:

  • ontlastingsstoornissen (obstipatie of diarree);
  • pijn in het rectum of de anus;
  • pathologische afscheiding uit de anus (bloed, etter, slijm);
  • de aanwezigheid van aambeien.

Ook wordt anoscopie uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van ontstekingsprocessen van infectieuze oorsprong op het slijmvlies of andere ziekten van het rectum.

Welke ziekten kunnen worden opgespoord met anoscopie

Met de studie kunt u de volgende pathologieën al in de beginfase diagnosticeren:

  • poliepen;
  • aambeien (ook, als ze al eerder zijn gediagnosticeerd, kan anoscopie hun ontsteking of vergroting onthullen);
  • condylomen;
  • anale kloof;
  • Ziekte van Crohn;
  • tumoren;
  • ziekten van de sluitspier van het rectum;
  • fistels.

Contra-indicaties

De procedure heeft geen absolute contra-indicaties, maar er zijn relatieve (tijdelijke). Deze omvatten:

  • aambei trombose;
  • acute ontstekingsprocessen (paraproctitis, ziekte van Crohn);
  • vernauwing van het rectale lumen;
  • verergering van anale kloof.

Er zijn echter uitzonderingen wanneer de procedure wordt uitgevoerd, zelfs in aanwezigheid van relatieve contra-indicaties. Deze omvatten gevallen waarin de ziekte de gezondheid van de patiënt ernstig kan bedreigen (hij heeft bijvoorbeeld ernstige bloedingen uit de anus). Vervolgens wordt anoscopie uitgevoerd onder plaatselijke verdoving..

Voorbereiding op de procedure

Voor het onderzoek moet u de darmen reinigen. Om dit te doen, moet je 2 klysma's doen. De ene wordt 's avonds geplaatst, aan de vooravond van de studie. De tweede - 's ochtends, 2-3 uur voor de procedure. Het gecombineerde volume klysma's mag niet groter zijn dan 1,5 liter. Na de ochtendreiniging mag u niet eten (dit gebeurt na de procedure). In plaats van een klysma, kunt u een laxeermiddel gebruiken (over de keuze van een specifiek medicijn en het gebruiksschema moet u uw arts raadplegen).

Het wordt ook aanbevolen om ten minste drie dagen voor het onderzoek een dieet te volgen, met uitzondering van gekruid, gebakken, gerookt, gezouten en gepekeld voedsel, cafeïne en alcohol uit het dieet. Producten die een verhoogde gasproductie veroorzaken (kool in welke vorm dan ook, rauwe groenten en fruit, chocolade, meelproducten, peulvruchten, snoep) moeten ook worden verlaten.

Eventuele resultaten van eerdere onderzoeken dient u mee te nemen.

Anoscopie

De procedure is pijnloos, dus er wordt meestal geen anesthesie gegeven. Als de patiënt te nerveus is, kunnen hem sedativa worden aangeboden. In sommige gevallen wordt lokale anesthesie gebruikt: bijvoorbeeld wanneer het nodig is om tijdens het onderzoek een biopsie te nemen of poliepen te verwijderen. Anesthesie wordt ook gebruikt bij mensen met een lage gevoeligheidsdrempel. De patiënt wordt in een knie-elleboogpositie op een bank gelegd of op zijn zij liggend met de knieën tegen zijn borst gedrukt. In sommige gevallen kan de procedure worden uitgevoerd op een gynaecologische stoel. De arts smeert de punt van de anoscoop in met een speciaal antislipmiddel en steekt het instrument in de anus van de patiënt. Vervolgens wordt het slijmvlies onderzocht.

De procedure duurt gemiddeld ongeveer 10-15 minuten. De diagnose kan al worden gesteld op basis van de resultaten van anoscopie. In sommige gevallen worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven om dit te bevestigen..

Hoe de procedure werkt

Anoscopie is de enige instrumentele methode waarmee u de toestand van het anale kanaal en de rectale uitlaat kunt onderzoeken, terwijl colonoscopie en rectoscopie worden gebruikt om andere gebieden te beoordelen.

Tijdens de procedure kunt u niet alleen een onderzoek van het slijmvlies uitvoeren, maar ook de volgende manipulaties:

  • bemonstering van materiaal (uitstrijkjes, tissuestukken) voor laboratoriumonderzoek;
  • chirurgische operaties uitvoeren (sclerotherapie, ligatie van aambeien, elektrocoagulatie, enz.);
  • toediening van geneesmiddelen.

Vóór anoscopie wordt altijd een digitaal rectaal onderzoek uitgevoerd. En om de diagnose te bevestigen of te verduidelijken, kan een colonoscopie of sigmoïdoscopie nodig zijn.

Anoscopie: wat is het en hoe wordt het gedaan

Onderzoeksmethoden van het rectum behoren tot de categorie endoscopie. Anoscopie is een studie die een eerste conclusie geeft over de toestand van de anus en de directe omgeving van het rectum. De procedure stelt de patiënt in staat om deze onmiddellijk te diagnosticeren of voor te stellen.

Hoe anoscopie verschilt van andere diagnostische methoden

Kenmerken van de anoscoop-tool

Voors en tegens van de methode

Indicaties voor anoscopie

Voorbereiding en procedure voor de procedure

Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd

Hoeveel kost anoscopie?

Opmerkingen en recensies

Hoe anoscopie verschilt van andere diagnostische methoden

Onderzoek van het rectum - endoscopie. Het omvat alle onderzoeksmethoden in het rectum om ziekten op te sporen. Anoscopie - onderzoek van het rectum op een afstand van 5-10 centimeter.

Dit type onderzoek:

  • onderzoekt de oorzaak van anale kloven;
  • vindt aambeien;
  • neemt een stukje weefsel voor analyse (biopsie).

Verschillen tussen endoscopie-instrumenten.

GereedschapOmschrijvingOpleiding
Anoscoop

Anascope - buis van 5 tot 7 centimeter.De voorbereiding op de analyse vindt plaats op de dag van de procedure: u moet een klysma doen.
Proctoscope

De proctoscoop is 10 centimeter lang. Heeft de mogelijkheid om het rectale gebied op een afstand van maximaal 13 centimeter te onderzoeken en indien nodig een injectie in de darm te geven.Als u zich voorbereidt op een proctoscopie, moet u de dag voor de procedure stoppen met het eten van brood, fruit en peulvruchten.

'S Morgens kunt u thee drinken en een licht ontbijt eten.

Geef ook 1-2 uur voor de procedure een klysma.

Proctoscope

Het instrument heeft een lamp voor luchttoevoer naar het rectum: maakt de wanden recht voor een beter zicht.

Er zijn twee soorten rectoscopen:

  • een flexibele buis die de lengte van de darm tot 35 centimeter onderzoekt, heeft aan het uiteinde een buis;
  • stijve buis, tot 20 centimeter lang, gebruikt voor zowel diagnostische als chirurgische procedures.
Voorbereiding voor rectoscopie
ingewikkelder. Naast het klysma vóór de procedure, moet u gedurende 4 dagen een speciaal dieet volgen.

Kenmerken van de anoscoop-tool

Een anoscoop is een buis van ongeveer twee centimeter in doorsnee, verlicht en met twee spiegels aan de uiteinden. Met hun hulp ziet de arts het rectale slijmvlies. Aan het einde van de buis zit een speciale inkeping voor het verzamelen van analyses. Er is een handvat op het lichaam van de buis zodat het gemakkelijk is voor de arts om het instrument vast te houden, er zit een knop op om de achtergrondverlichting in te schakelen.

Over wat is de procedure van anoscopie op het kanaal van Marina Abritsova.

Voors en tegens van de methode

De positieve aspecten van diagnostiek zijn:

  • snel proces van uitvoeren;
  • de mogelijkheid om weefselmonsters te nemen voor analyse;
  • de onderzoeksresultaten worden dezelfde dag aan de patiënt bekend gemaakt.

Onvolledige informatie-inhoud van de methode is het grootste nadeel.

Indicaties voor anoscopie

De arts schrijft aanvullende onderzoeken voor bij klachten van patiënten:

  • pijn in de anus;
  • pijn bij het naar het toilet gaan;
  • met etterende en bloederige afscheiding.

Anastasis wordt verzonden om de voorlopige diagnose te verduidelijken en te bevestigen.

De redenen waarom de procedure is voorgeschreven:

  • darmaandoening: obstipatie of diarree;
  • aambeien;
  • darmslijmvliesinfectie;
  • de aanwezigheid van gezwellen op de wanden van het rectum;
  • afscheiding uit de anus: bloed, etter;
  • verdenking van een kwaadaardige tumor;
  • pijn in het rectum en de anus.

Voorbereiding en procedure voor de procedure

De voorbereiding vindt thuis plaats. Nadat je naar het toilet bent gegaan, is het noodzakelijk om de darmwanden te reinigen van de overblijfselen van calla. Een klysma moet 1-2 uur vóór de geplande procedure worden gedaan.

Het is mogelijk om een ​​speciaal klysma te gebruiken: Microlax. Sommige patiënten nemen ook hun toevlucht tot het nemen van laxeermiddelen, die ook de darmen reinigen..

Palpatie

Palpatie is een voorlopige onderzoeksmethode. De dokter trekt handschoenen aan die met gel zijn gesmeerd om ongemak te verminderen en steekt een vinger in de anus.

Palpation evalueert het totaalbeeld:

  • anus;
  • heiligbeen;
  • aambeien;
  • spierdichtheid.

Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd

De patiënt moet een bepaalde positie innemen:

  • positie aan de zijkant;
  • in de knie-elleboogpositie;
  • in een speciale stoel.

De arts brengt het apparaat, gesmeerd met gel, vervolgens in de anus en onderzoekt de darmwand. Neemt indien nodig materiaal voor analyse. Ook tijdens deze procedure kan de arts poliepen en condylomen verwijderen met chirurgische instrumenten..

Einde van de procedure: de arts verwijdert het instrument en geeft de patiënt een mening over de toestand van het rectum. De procedure duurt 10-20 minuten

Videoanoscopie

Videoscopie wordt uitgevoerd om een ​​opname van de procedure en foto's te verkrijgen. Met videomateriaal kunt u contact opnemen met andere specialisten om de diagnose te verduidelijken.

In de anascoopbuis is een camera ingebouwd, die onder toezicht van een arts alles opneemt wat er rondom gebeurt. Hiermee kunt u de tijd van de procedure verkorten en de foto nauwkeuriger op de computermonitor bekijken..

Doet het pijn of niet?

Volgens beoordelingen, die diagnostiek uitvoeren, zal een professionele arts de patiënt geen ongemak en pijn bezorgen en zelfs kleine veranderingen in het rectale weefsel onthullen. Een buis wordt in de anus ingebracht - dit brengt ongemak met zich mee. Afgezien van deze sensaties, zou er niets mogen zijn. Vóór de introductie smeert de arts het apparaat met een verdovingsmiddel, zodat de procedure pijnloos verloopt.

Als de patiënt pijn heeft, moet hij de arts hierover informeren. Dit duidt op complicaties die tijdens de procedure zijn opgetreden..

Contra-indicaties

De procedure is ongevaarlijk en verstoort de darmwand niet. Contra-indicatie voor de procedure: het is niet mogelijk om het apparaat in de anus te plaatsen, dit gebeurt met overmatige vernauwing van het kanaal (stenose).

Contra-indicaties kunnen volgens de arts zijn:

  • grote kwaadaardige gezwellen;
  • een verbranding van de anus of darmslijmvlies;
  • ontstekingsproces in de acute fase;
  • onvermogen om het apparaat in te brengen vanwege acute pijn.

Mogelijke complicaties

De arts sluit de risico's in verband met de procedure in het stadium van palpatie uit. Maar complicaties kunnen optreden als de procedure wordt uitgevoerd door een onervaren arts. Hij kan per ongeluk de darmwanden raken of een belangrijke contra-indicatie voor de procedure niet opmerken. Ook is de diagnose ingewikkeld als de patiënt niet stil kan liggen en bewegingen maakt.

Complicaties zijn zeldzaam omdat de stagiaires de procedure uitvoeren onder toezicht van ervaren professionals. Bij onduidelijke diagnoses overleggen artsen onderling.

Hoeveel kost anoscopie?

RegioDe kostenFirma
Moskouvanaf 700 roebel"Euro-Med"
Volgogradvanaf 400 roebel."Gezondheid"
Krasnodarvanaf 600 roebel."Zdrava"
St. Petersburgvanaf 800 roebel."Wereld van gezondheid"

Houd er rekening mee dat in sommige klinieken de procedure afzonderlijk wordt betaald, een afzonderlijke afspraak met een arts. Een eerste consult met een proctoloog kost gemiddeld 1200-1800 roebel. Mogelijk zijn aanvullende tests nodig. Dan stijgt het prijskaartje voor de enquête.

Anoscopie en andere methoden voor het diagnosticeren van het rectum worden ook uitgevoerd in de kliniek onder de verplichte medische verzekering. De verzekeringsmaatschappij betaalt de procedure en aanvullende tests.

Anoscopie

Proctologie is een hele tak van de geneeskunde, waarin voortdurend nieuwe onderzoeks- en behandelmethoden worden ontwikkeld. Tegenwoordig is de leidende onderzoeksmethode anoscopie. Dankzij deze methode is het mogelijk om verschillende pathologische formaties van het rectum en de anus te diagnosticeren..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Endoscopisch onderzoek in de proctologie neemt een vooraanstaande plaats in. Was de endoscoop vroeger een gewone buis van harde legering, die pijn veroorzaakte tijdens het onderzoek, tegenwoordig is zo'n apparaat gemaakt van hoogwaardig zacht materiaal. Dankzij moderne endoscopen is het mogelijk om de ontwikkeling van ernstige ziekten in de vroege stadia te detecteren. Hierdoor kunt u de behandeling tijdig starten en het pathologische proces volledig elimineren. Bovendien werd het met behulp van endoscopisch onderzoek in de proctologie mogelijk om oncologische ziekten te voorkomen..

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Anoscopie, wat is het?

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Anoscopie is een methode om een ​​deel van de dikke darm te diagnosticeren. Onderzoek wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat uitgerust met achtergrondverlichting. Met behulp van een anoscoop kunt u 15-20 cm van het rectum onderzoeken en pathologische formaties van elke graad identificeren. Bovendien kan tegelijkertijd met anoscopie een biopsie van het beschadigde gebied worden gedaan en kan het materiaal voor histologisch onderzoek worden verzonden. Momenteel volgen experts altijd waakzaam toezicht op kanker. Dat is de reden waarom rectale kanker volgens statistieken de neiging heeft af te nemen.

p, blockquote 4,0,1,0,0 ->

In de proctologie neemt anoscopie de leidende plaats in. Deze studie is primair. Op basis van de verkregen resultaten beslist de proctoloog over de noodzaak van verdere diagnostiek. In veel gevallen is anoscopie voldoende om de noodzakelijke behandeling te starten..

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Doelen en doelstellingen van anoscopie

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Het belangrijkste doel van de studie is om verschillende pathologieën van het rectum en de anus te identificeren. Daarom wordt bij bijna alle patiënten anoscopie aanbevolen. Zelfs als de symptomen klein zijn, kun je het het beste op veilig spelen. Bedenk dat oncologische ziekten pas in de laatste ontwikkelingsstadia voelbaar zijn..

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

De taken van anoscopie omvatten tijdige diagnose, behandeling en preventie van verschillende ziekten. Om deze doelen in de moderne geneeskunde te bereiken, zijn nieuwe anoscopen ontwikkeld die een zachte structuur en heldere verlichting hebben (daglicht).

p, blockquote 8,1,0,0,0 ->

Indicaties voor anoscopie:

Als de bovenstaande tekens verschijnen, moet u dringend contact opnemen met een specialist. Het is veel gemakkelijker om de ziekte in een vroeg stadium te behandelen..

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Contra-indicaties

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Contra-indicaties voor deze procedure zijn onder meer:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

  1. Vernauwing van de anus. Het kan een aangeboren of verworven defect zijn;
  2. Tumorachtige formaties van het rectum van grote afmetingen;
  3. Infectieziekte van het orgaan ter hoogte van het podium;
  4. Anale kloven tijdens een exacerbatie;
  5. Brandwonden en verwondingen.

Hoe het onderzoek is gedaan

Allereerst moet u zich voorbereiden op de procedure. Om dit te doen, moeten een paar dagen voor het onderzoek producten die gasvorming veroorzaken, worden uitgesloten. Het is het beste om een ​​dieet te volgen. 'S Avonds, de dag voor de diagnose, moet u een reinigend klysma uitvoeren. Vervolgens wordt het klysma twee uur voor de studie gedaan. Tijdens de bereiding kunt u Microlax, Fleet-soda, Enterosgel gebruiken.

p, blockquote 12,0,0,1,0 ->

Direct voor de ingreep voert de specialist een digitaal onderzoek van het rectum uit. Dit maakt het mogelijk om verschillende formaties te palperen en te beslissen hoe de anoscoop correct moet worden ingebracht..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

De punt van de anoscoop wordt gesmeerd met een speciale olie of gel en tot de gewenste diepte in het rectum ingebracht. Daarna begint de arts met behulp van verlichting het darmslijmvlies in detail te onderzoeken. De duur van de procedure is afhankelijk van de toestand van het orgel. Meestal wordt samen met de diagnose een biopsie genomen.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Voor mensen die zich zorgen maken voor de ingreep is het mogelijk om milde anesthesie (lokaal) en sedativa voor te schrijven.

Wat is anoscopie als diagnostische methode

Wat is anoscopie? Dit is een diagnostische onderzoeksmethode die wordt gebruikt in de proctologie en een van de verplichte procedures is voor vermoedelijke aambeien. Met zijn hulp kunt u het anale kanaal grondig onderzoeken, de toestand van de wanden van het slijmvlies beoordelen en zelfs de vroegste stadia van ziekten van het onderste rectum en de anus identificeren.

Vaak veroorzaken rectale aandoeningen alleen maar verlegenheid en gruwel bij een persoon en wordt het bezoek aan de dokter voor onbepaalde tijd uitgesteld. Dit is de grootste fout van dergelijke patiënten, aangezien op dit moment het pathologische proces indrukwekkende afmetingen bereikt en moeilijker te behandelen is..

Infecties die op de een of andere manier de dikke darm zijn binnengekomen, kunnen het hele spijsverteringskanaal verstoren, wat kan leiden tot de ontwikkeling van tumoren, zweren of kwaadaardige gezwellen op het oppervlak van het slijmvlies. Daarom, zodat dergelijke onaangename gevolgen niet optreden, is het onmogelijk om de diagnose en het begin van de behandeling uit te stellen..

Advies: het wordt aanbevolen om minimaal één keer per jaar de proctoloog te bezoeken.

Indicaties voor anoscopie

De resultaten van anoscopie zijn erg belangrijk bij het diagnosticeren van rectale pathologieën, daarom wordt het voorgeschreven om een ​​eerder gestelde diagnose te bevestigen of juist te weerleggen en om materiaal voor onderzoek te verzamelen. Dit kan een wattenstaafje of schrapen van het rectale slijmvlies zijn. Bovendien wordt de procedure aangegeven in het geval dat het nodig is om de mate van schade aan het slijmvlies te beoordelen, een medicijn te injecteren of een of andere therapeutische manipulatie uit te voeren.

Naast het verplichte onderzoek, dat alle mannen en vrouwen moeten ondergaan, wordt anoscopie ook voorgeschreven bij het optreden van een aantal symptomen. Deze omvatten:

  • langdurige of chronische obstipatie;
  • pijn in de anale sluitspier en het rectum;
  • enkele of meerdere aambeien;
  • afscheiding met slijm, etter of bloed;
  • infectieuze ontsteking van het darmslijmvlies.

Daarnaast wordt een onderzoek voorgeschreven als er een vermoeden bestaat van kanker, poliepen, genitale wratten en andere neoplasmata..

Hoe anoscopie verschilt van andere diagnostische methoden

Naast deze procedure zijn er in principe nog meer vergelijkbaar, maar totaal verschillend in de bestudeerde delen van de darm. De verschillen zijn als volgt:

  • tijdens anoscopie onderzoekt een specialist zorgvuldig het onderste deel van het rectum en direct de anus;
  • met een colonoscopie wordt een volledig onderzoek van de hele dikke darm mogelijk;
  • bij rectoscopie worden de binnenkant van het rectum en de onderste sigmoïd onderzocht.

Voorbereiding op de procedure en de uitvoering ervan

Vóór het onderzoek moet de patiënt de darm grondig reinigen met een micro-klysma. Hij kan dit doen voordat hij alleen thuis naar de dokter gaat. Het wordt aanbevolen om twee klysma's te plaatsen: één 's avonds voor de procedure en de andere' s ochtends. Ook kunnen farmacologische preparaten - Mikrolax of Fortrans worden gebruikt als extra stimulerende middelen. Een paar dagen voor de anoscopie wordt het niet aanbevolen om vette voedingsmiddelen te eten, evenals voedingsmiddelen die door vertering gassen kunnen vormen. Licht ontbijt voordat de procedure is toegestaan.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is anoscopie een vrij eenvoudige procedure. Het kan in drie posities worden uitgevoerd, afhankelijk van de individuele voorkeuren van de patiënt:

  • aan de linkerkant, liggend met de knieën opgetrokken naar de borst;
  • op een gynaecologische stoel, liggend op je rug;
  • op handen en voeten, leunend op ellebogen.

Voorlopige palpatie

Onderzoek-palpatie is een voorlopige onderzoeksmethode vóór anoscopie - dit zal helpen om belangrijke details te verduidelijken. Om het uit te voeren, trekt de proctologist latex wegwerphandschoenen aan, bevochtigt ze met een verdovende gel of zalf en steekt een vinger in de anus.

Met deze techniek voelt en beoordeelt de arts de toestand van de anus, het heiligbeen en het stuitbeen. Hij controleert de aanwezigheid van knooppunten, hun consistentie en de conditie van de rectale spieren. Palpatie helpt de specialist om te begrijpen of de knooppunten in de toekomst in de darm kunnen komen of niet..

Hoe is anoscopie

Bij het uitvoeren van de methode gebruikt de arts een anoscoop - een optisch apparaat uitgerust met verlichting. Anoscopen zijn wegwerpbaar of herbruikbaar en gemaakt van respectievelijk plastic of metaal. Hiermee kunt u tot 10 cm van het binnenoppervlak van de anale doorgang zorgvuldig onderzoeken, evenals het distale rectum.

Voordat het apparaat wordt ingebracht, smeert de arts de punt in met olie of gel, en dan in een cirkelvormige, zachte beweging begint het door de anus in de darm te bewegen. Nadat het apparaat de vereiste diepte heeft bereikt, trekt de specialist de doorn (een staaf die stijfheid biedt tijdens het inbrengen) naar buiten en begint het slijmvliesoppervlak zorgvuldig te onderzoeken. Op basis van de verkregen onderzoeksgegevens kan de arts de juiste diagnose stellen en een behandeling voorschrijven.

De duur van de hele procedure is niet meer dan 20 minuten. Het duurt iets langer als het, naast het gebruikelijke onderzoek, nodig is om weefseldeeltjes te nemen voor analyse of om de poliep te legeren. In dit geval wordt de patiënt aangeboden om lokale irrigatie uit te voeren met een verdovingsmiddel of om een ​​sedativum (sedativum) in te voeren.

Zoals u weet, is de rectumwand uitgerust met een bepaald aantal pijnreceptoren en bij het nemen van materiaal voor histologische analyse kan de patiënt niet alleen een gevoel van ongemak ervaren, maar ook enige pijn. Daarom wordt vóór de ingreep het te manipuleren gebied met verdoving geïrrigeerd..

Als de patiënt voor het onderzoek te nerveus en ongerust is, wordt hem aangeboden om een ​​kalmerend middel te gebruiken. Onder invloed van een dergelijk medicijn zal de patiënt ook de woorden van de arts goed kunnen waarnemen, maar geen onaangename gewaarwordingen ervaren.


Na het einde van het onderzoek wordt de anoscoop langzaam uit het rectum verwijderd, waarbij de toestand van de anale plooien wordt opgemerkt.

Met deze methode is het mogelijk om aambeien, platte of genitale wratten, poliepen, tumoren, scheuren en ontstekingen in het rectum zelf en op de grens met de anus te identificeren.

Als de specialist heeft besloten om videoanoscopie uit te voeren, kunt u met het optische apparaat dat in de buis is ingebouwd, het beeld rechtstreeks op de monitor aan het bed weergeven. Het resulterende record kan worden opgeslagen zodat het in de toekomst, indien nodig, opnieuw kan worden herzien, en de camera op het gewenste gebied van het slijmvlies kan worden bevestigd en een foto kan worden gemaakt. Dit is erg handig in gevallen waarin patiënten tijdens de procedure ernstig ongemak of pijnlijke gevoelens ervaren. Al deze gevoelens hoeven ze niet meer te ervaren.

Contra-indicaties

Deze procedure heeft geen absolute contra-indicaties, wanneer anoscopie sowieso niet kan worden uitgevoerd, maar er zijn situaties waarin het onderzoek niet onmiddellijk wordt uitgevoerd, maar na een tijdje. Een voorbeeld van dergelijke relatieve contra-indicaties zijn:

  • thermische of chemische brandwonden van het rectum;
  • pathologische vernauwing van het darmlumen;
  • tumorformaties op de anus, die leiden tot de vorming van stenose;
  • acute ontstekingsprocessen als gevolg van infectie;
  • chronische kloven in de anale doorgang in de acute fase.

Als de patiënt dergelijke pathologieën heeft, wordt de procedure in de regel voor een bepaalde periode uitgesteld, terwijl de behandeling duurt. In kritieke gevallen, wanneer anoscopie dringend nodig is, wordt het onderzoek uitgevoerd met anesthetica.

Mogelijke complicaties

Anoscopie is een vrij eenvoudige procedure en in de overgrote meerderheid van de gevallen vindt deze plaats zonder excessen of onaangename complicaties. Ze zijn echter nog steeds mogelijk. De meest voorkomende reden hiervoor is de noodzaak om een ​​slijmvliesmonster te nemen voor onderzoek. Als de specialist een te scherpe beweging naar de zijkant maakt, kan hij het delicate slijmvlies beschadigen, wat zal leiden tot rectale bloeding..

Dit impliceert ook de tweede reden waarom complicaties kunnen optreden: de onervarenheid van de proctoloog die de diagnose stelt. Als zijn bewegingen te ruw, abrupt en onnauwkeurig zijn, kan hij darmperforatie veroorzaken - een door penetratie van de wand van de dunne of dikke darm, waardoor de inhoud van dit orgaan zich zal gaan verbinden met alles eromheen. Als deze aandoening niet goed wordt behandeld en verzorgd, kan deze leiden tot bloedvergiftiging en de dood..

Belangrijk: daarom wordt aangeraden om alleen contact op te nemen met een ervaren specialist die een professional is in zijn vakgebied.

De informatie in dit artikel is geen leidraad voor actie. Voor de details van anoscopie waarin u geïnteresseerd bent, is het raadzaam een ​​arts te raadplegen.

Anoscopie

Anoscopie is een belangrijk gebied in de moderne diagnostiek. Dit zijn geen gewone harde buizen, maar nieuwe apparatuur in het gebruik van zachte, comfortabele materialen.

HET BELANG VAN ENDOSCOPISCHE STUDIES IN COLONOPROCTOLOGIE

Intestinale endoscopische onderzoeken helpen om de juiste diagnose te stellen. De visueel verkregen gegevens (nog beter met een record) dienen als onbetwistbaar bewijs van de aard van de pathologie van verschillende afdelingen. Endoscopie in coloproctologie omvat:

  • anoscopie;
  • proctoscopie;
  • sigmoidoscopie;
  • colonoscopie (fibrocolonoscopie);
  • virtuele colonoscopie.

De methoden verschillen in de diepte van penetratie in de dikke darm, beschikbaarheid voor patiënten en artsen, mogelijkheden en kosten van apparatuur. Ze bieden een objectief onderzoek van de binnenschaal.

Anoscopie, als methode voor primair onderzoek van het anale kanaal, is onmisbaar bij het identificeren van:

  • aambei structuren;
  • scheuren;
  • papillomen en genitale wratten;
  • paraproctitis;
  • fistel;
  • rectale verzakking.

Elke proctologist heeft een tool. Na de procedure wordt beslist over de wenselijkheid van het gebruik van duurdere en omvangrijkere onderzoeken..

Endoscopie voor het nemen van biopsiemateriaal en voor therapeutische doeleinden is van groot belang geworden. De speciale uitrusting van het apparaat maakt het mogelijk om de verkregen monsters cytologisch te onderzoeken en het goedaardige verloop van het proces te onderscheiden van een kwaadaardige tumor. Dit verandert de tactiek van het behandelen van patiënten radicaal.

Identificatie van de bron van bloeding, poliepen gaat gepaard met de gelijktijdige verwijdering, coagulatie van beschadigde bloedvaten. Injecties van medicijnen direct in het brandpunt van ontsteking maken het mogelijk om het pad van medicijnen langs het maagdarmkanaal en de bloedbaan tot een minimum te beperken, spaart andere organen.

Anoscopie is onmisbaar bij het verwijderen van aambeien met minimaal invasieve methoden (aanbrengen van latexringen, ligatie van bloedvaten, sclerotherapie, elektrocoagulatie).

Endoscopische procedures zijn onderdeel geworden van de praktijk van coloproctologen. Volwassen patiënten worden poliklinisch behandeld. Voor kinderen zijn methoden ontwikkeld voor kortdurende anesthesie. Veel hoop wordt gevestigd op een virtuele manier om de darmen te onderzoeken door een "pil" in te slikken. Hoewel onderzoek in de Russische Federatie zelden wordt uitgevoerd, is het vanwege de hoge kosten niet toegankelijk.

Kenmerken van de anoscoop-tool

Een anoscoop is een buis van ongeveer twee centimeter in doorsnee, verlicht en met twee spiegels aan de uiteinden. Met hun hulp ziet de arts het rectale slijmvlies. Aan het einde van de buis zit een speciale inkeping voor het verzamelen van analyses. Er is een handvat op het lichaam van de buis zodat het gemakkelijk is voor de arts om het instrument vast te houden, er zit een knop op om de achtergrondverlichting in te schakelen.

Onderzoeksmethoden van het rectum behoren tot de categorie endoscopie. Anoscopie is een studie die een eerste conclusie geeft over de toestand van de anus en de directe omgeving van het rectum. De procedure stelt de patiënt in staat om deze onmiddellijk te diagnosticeren of voor te stellen.

Hoe anoscopie verschilt van andere diagnostische methoden

Onderzoek van het rectum - endoscopie. Het omvat alle onderzoeksmethoden in het rectum om ziekten op te sporen. Anoscopie - onderzoek van het rectum op een afstand van 5-10 centimeter.

Dit type onderzoek:

  • onderzoekt de oorzaak van anale kloven;
  • vindt aambeien;
  • neemt een stukje weefsel voor analyse (biopsie).

Verschillen tussen endoscopie-instrumenten.

GereedschapOmschrijvingOpleiding
AnoscoopAnascope - buis van 5 tot 7 centimeter.De voorbereiding op de analyse vindt plaats op de dag van de procedure: u moet een klysma doen.
ProctoscopeDe proctoscoop is 10 centimeter lang. Heeft de mogelijkheid om het rectale gebied op een afstand van maximaal 13 centimeter te onderzoeken en indien nodig een injectie in de darm te geven.Als u zich voorbereidt op een proctoscopie, moet u de dag voor de procedure stoppen met het eten van brood, fruit en peulvruchten.'s Ochtends kunt u thee drinken en een licht ontbijt eten..

Geef ook 1-2 uur voor de procedure een klysma.

ProctoscopeHet instrument heeft een lamp voor luchttoevoer naar het rectum: het maakt de wanden recht voor een beter zicht. De rectoscoop is van twee typen:

  • een flexibele buis die de lengte van de darm tot 35 centimeter onderzoekt, heeft aan het uiteinde een buis;
  • stijve buis, tot 20 centimeter lang, gebruikt voor zowel diagnostische als chirurgische procedures.
Voorbereiding voor rectoscopie
ingewikkelder. Naast het klysma vóór de procedure, moet u gedurende 4 dagen een speciaal dieet volgen.

Voors en tegens van de methode

De positieve aspecten van diagnostiek zijn:

  • snel proces van uitvoeren;
  • de mogelijkheid om weefselmonsters te nemen voor analyse;
  • de onderzoeksresultaten worden dezelfde dag aan de patiënt bekend gemaakt.

Onvolledige informatie-inhoud van de methode is het grootste nadeel.

Indicaties voor anoscopie

De arts schrijft aanvullende onderzoeken voor bij klachten van patiënten:

  • pijn in de anus;
  • pijn bij het naar het toilet gaan;
  • met etterende en bloederige afscheiding.

Anastasis wordt verzonden om de voorlopige diagnose te verduidelijken en te bevestigen.

De redenen waarom de procedure is voorgeschreven:

  • darmaandoening: obstipatie of diarree;
  • aambeien;
  • darmslijmvliesinfectie;
  • de aanwezigheid van gezwellen op de wanden van het rectum;
  • afscheiding uit de anus: bloed, etter;
  • verdenking van een kwaadaardige tumor;
  • pijn in het rectum en de anus.

Voorbereiding en procedure voor de procedure

De voorbereiding vindt thuis plaats. Nadat je naar het toilet bent gegaan, is het noodzakelijk om de darmwanden te reinigen van de overblijfselen van calla. Een klysma moet 1-2 uur vóór de geplande procedure worden gedaan.

Het is mogelijk om een ​​speciaal klysma te gebruiken: Microlax. Sommige patiënten nemen ook hun toevlucht tot het nemen van laxeermiddelen, die ook de darmen reinigen..

Palpatie

Palpatie is een voorlopige onderzoeksmethode. De dokter trekt handschoenen aan die met gel zijn gesmeerd om ongemak te verminderen en steekt een vinger in de anus.

Palpation evalueert het totaalbeeld:

  • anus;
  • heiligbeen;
  • aambeien;
  • spierdichtheid.

Anoscopie, wat is het?

Anoscopie is een methode om een ​​deel van de dikke darm te diagnosticeren. Onderzoek wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat uitgerust met achtergrondverlichting. Met behulp van een anoscoop kunt u 15-20 cm van het rectum onderzoeken en pathologische formaties van elke graad identificeren. Bovendien kan tegelijkertijd met anoscopie een biopsie van het beschadigde gebied worden gedaan en kan het materiaal voor histologisch onderzoek worden verzonden. Momenteel volgen experts altijd waakzaam toezicht op kanker. Dat is de reden waarom rectale kanker volgens statistieken de neiging heeft af te nemen.

In de proctologie neemt anoscopie de leidende plaats in. Deze studie is primair. Op basis van de verkregen resultaten beslist de proctoloog over de noodzaak van verdere diagnostiek. In veel gevallen is anoscopie voldoende om de noodzakelijke behandeling te starten..

INDICATIES EN CONTRA-INDICATIES

Anoscopie kan worden uitgevoerd voor profylactische doeleinden bij mensen uit risicogroepen. Het wordt meestal gebruikt voor het volgende:

  • onduidelijke pijn in het anale kanaal;
  • sijpelen van de huid rond de anus als gevolg van de afscheiding van slijm, bloedverontreinigingen, etter;
  • langdurige schending van lediging (obstipatie, diarree);
  • gevoel van een vreemd lichaam in de anus;
  • tekenen van fistels, rectale kloven;
  • verzakking van aambeien;
  • de noodzaak om neoplasmata in het onderste gedeelte uit te sluiten (poliep, tumor, condylomen);
  • vermoeden van infectie met een laesie in het rectum.

Een absolute contra-indicatie is een acuut ontstekingsproces, dat voorwaarden schept voor de vernietiging en trauma van de darm door de buis. Om pijn tijdens de procedure te elimineren, wordt vooraf lokale anesthesie uitgevoerd.

Relatieve contra-indicaties zijn onder meer:

  • vernauwing van het anale kanaal door verklevingen;
  • acute infectieuze ontsteking met koorts;
  • aambei trombose;
  • paraproctitis, een acuut stadium van de ziekte van Crohn;
  • trauma aan het rectum en de anus;
  • grote tumoren die rectale stenose veroorzaken;
  • brandwonden van het slijmvlies van III-IV graad van chemische of thermische oorsprong;
  • chronische anusscheuren in de acute fase.

Belangrijk! Contra-indicaties worden 'relatief' genoemd, want als het nodig is om het rectum te onderzoeken vanwege het gevaar voor het leven van de patiënt, wordt anoscopie met de grootste voorzichtigheid uitgevoerd. Vergelijkbare redenen worden veroorzaakt door de contra-indicatie van de procedure voor ernstige patiënten met hart- en ademhalingsfalen.

Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd

De patiënt moet een bepaalde positie innemen:

  • positie aan de zijkant;
  • in de knie-elleboogpositie;
  • in een speciale stoel.

De arts brengt het apparaat, gesmeerd met gel, vervolgens in de anus en onderzoekt de darmwand. Neemt indien nodig materiaal voor analyse. Ook tijdens deze procedure kan de arts poliepen en condylomen verwijderen met chirurgische instrumenten..
Vóór de procedure of tijdens het onderzoek kan de patiënt lokale anesthesie worden aangeboden: verdovingsgel of medicatie voor een lichte slaap.
Einde van de procedure: de arts verwijdert het instrument en geeft de patiënt een mening over de toestand van het rectum. De procedure duurt 10-20 minuten

Videoanoscopie

Videoscopie wordt uitgevoerd om een ​​opname van de procedure en foto's te verkrijgen. Met videomateriaal kunt u contact opnemen met andere specialisten om de diagnose te verduidelijken.

In de anascoopbuis is een camera ingebouwd, die onder toezicht van een arts alles opneemt wat er rondom gebeurt. Hiermee kunt u de tijd van de procedure verkorten en de foto nauwkeuriger op de computermonitor bekijken..

Anoscopie

Anoscopie - wat is het? Anoscopie is een methode om het rectum te onderzoeken en te diagnosticeren. Als u aambeien vermoedt, is anoscopie een verplichte procedure om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Met behulp van dit onderzoek worden nauwgezette onderzoeken van het anale kanaal uitgevoerd, zelfs de vroegste stadia van ziekten van het onderste rectum en de anus worden onthuld.

Waarom moet u anoscopie uitvoeren?

Vaak veroorzaken rectale ziekten een persoon zo beschaamd dat hij herhaaldelijk een bezoek aan een specialist uitstelt. Dit is het grootste probleem van de zieken. Tegen de tijd dat de beslissing was genomen om te gaan onderzoeken, was het ziekteproces al begonnen en was de behandeling moeilijk. Ziekten van het rectale gebied kunnen het beste onmiddellijk na hun diagnose worden behandeld, en anoscopie is er voor. Over het algemeen moet een bezoek aan een proctoloog minimaal één keer per jaar zijn..

Bij het onderzoeken van rectale afwijkingen zijn de resultaten van anoscopie (endoscopie van de anus) erg belangrijk om de gestelde diagnose te bevestigen of te ontkennen. Deze diagnostische methode is ook nodig om materiaal voor analyse te verkrijgen. Het verkrijgen van materialen kan de vorm hebben van een uitstrijkje of schrapen van het rectale slijmvlies. Het gebruik van anoscopie is ook gerechtvaardigd voor het verkrijgen van een beoordeling van mucosale schade, voor het toedienen van een medicijn of voor het uitvoeren van therapeutische manipulaties..

Als de knooppunten hoger zijn gelegen, wordt ook sigmoidoscopie (rectoscopie) uitgevoerd. Rectoscopie maakt het mogelijk om een ​​dieper onderzoek uit te voeren - tot 35 cm diep, waardoor het slijmoppervlak over de gehele lengte van het rectum en het distale deel van de sigmoïde colon kan worden onderzocht.

Met onvoldoende informatie-inhoud van anoscopie kan ook colonoscopie van de anus worden uitgevoerd - een onderzoek waarmee u de hele dikke darm kunt onderzoeken - van de anus tot de blindedarm.

Gerelateerde video's:

Indicaties voor de benoeming van anoscopie

Naast de verplichte doorgang van dit onderzoek voor mannen en vrouwen, wordt het ook voorgeschreven bij de volgende symptomen;

  1. Afscheiding met slijm, bloed of etter;
  2. Aambeien (enkel of meerdere);
  3. Ontsteking (infectieus) van het darmslijmvlies;
  4. Obstipatie (chronisch of langdurig);
  5. Pijnlijke gevoelens in de sluitspier en het rectum.

Ook wordt anoscopie voorgeschreven bij vermoedelijke kanker, met poliepen, condylomen en andere gezwellen.

Voorbereiding op anoscopie

Voordat u deze procedure uitvoert, moet u de darm reinigen met microclysters. Deze procedure kan thuis worden gedaan. Meestal worden twee klysma's gegeven - één 's avonds en de andere' s ochtends voordat u naar de dokter gaat. Ook gebruikt in de vorm van aanvullende stimulerende middelen, medicijnen zoals "Microlax" of "Fortrans" (medicijn voor darmreiniging).

Voordat u een anoscopie uitvoert, mag u ook geen vette voedingsmiddelen en voedingsmiddelen eten, tijdens de vertering waarvan gassen kunnen ontstaan. Alleen een licht ontbijt is toegestaan ​​vóór de procedure.

U moet weten dat anoscopie een van de vrij eenvoudige procedures is. Het wordt uitgevoerd in een van de drie posities van uw keuze:

  • Op handen en voeten leunend op je ellebogen;
  • Met een gynaecologische stoel op je rug liggen;
  • Liggend aan de linkerkant (trekkende benen gebogen op de knieën naar de borst).

Palpatie en anoscopie

Voordat de anoscopie rechtstreeks wordt uitgevoerd, maakt de arts de patiënt een onderzoekspalpatie om belangrijke details te achterhalen. Voor palpatie trekt de proctoloog wegwerphandschoenen aan, die bedekt moeten worden met een verdovende (verdovende) gel (of zalf). Alleen dan kan de proctoloog een vinger in de anus steken. Met deze techniek kunt u de toestand van de anus, stuitbeen en heiligbeen beoordelen. De arts controleert de aanwezigheid van knooppunten, hun toestand en de conditie van de rectale spieren. Palpatie stelt de arts in staat te begrijpen of het in de toekomst mogelijk is om de knooppunten in de darm te verminderen.

Voor anoscopie gebruikt de arts een optisch apparaat uitgerust met achtergrondverlichting - een anoscoop. Anoscopen zijn verkrijgbaar in enkelvoud en herbruikbaar, gemaakt van kunststof of metaal. Anoscoop is een gladde staaf met een diameter van niet meer dan 1 cm. Met dit apparaat kunt u tot 10 cm van het inwendige weefsel van het anale kanaal en het distale rectum onderzoeken.

Voordat de arts het apparaat direct inbrengt, bevochtigt hij de punt van de anoscoop met een speciale olie of gel en beweegt deze vervolgens in een cirkelvormige beweging in de anus. Na het bereiken van de vereiste diepte trekt de arts de doorn (een staaf die verstijft wanneer hij wordt ingebracht) eruit en onderzoekt het slijmvliesoppervlak, de hele procedure duurt niet lang - niet meer dan 20 minuten. Met deze gegevens kunnen we de juiste diagnose stellen en een behandeling voorschrijven..

Als het, naast het gebruikelijke onderzoek, nodig is om weefseldeeltjes te nemen voor analyse of om de poliep te legeren, duurt de procedure iets langer. Om het gevoel van ongemak te verminderen, kan de patiënt lokale irrigatie krijgen met een verdovingsmiddel of een kalmerend middel.

Na het einde van de procedure wordt de anoscoop langzaam en voorzichtig uit het rectum verwijderd, waarbij de toestand van de anale plooien wordt waargenomen. Met deze methode kunt u aambeien, condylomen, kloven, poliepen, tumoren en ontstekingen in het rectum zelf en aan de grens met de anus identificeren.

In het geval van videoanoscopie geeft een in het apparaat ingebouwd optisch apparaat het beeld weer op een monitor. Dit record kan worden opgeslagen en bekeken voor een meer gedetailleerde studie en zelfs een foto maken van de interessegebieden van het slijmvlies. Deze variant van de procedure is zeer geschikt voor patiënten die ernstig ongemak ervaren bij het uitvoeren van dit soort computerdiagnostiek - ze hoeven ze niet opnieuw te ervaren.

Contra-indicaties voor anoscopie

Hoewel er geen absolute contra-indicaties zijn voor deze diagnostische studie, zijn er momenten waarop de procedure eenvoudig enige tijd kan worden uitgesteld. Voorbeelden van dergelijke gevallen zijn:

  1. Barsten in de anale doorgang (in de acute fase);
  2. Vernauwing van het darmlumen;
  3. Chemische of thermische brandwonden van het rectum;
  4. Tumoren in de anus die leiden tot stenose
  5. Acute ontstekingsprocessen.

In deze situaties wordt anoscopie uitgesteld voor de duur van de behandeling, maar als de situatie kritiek is, wordt dit gedaan met pijnstillers.

Anoscopie mogelijkheden

Ondanks het feit dat de methode van anoscopie vrij eenvoudig is, is het erg populair in de proctologie en worden de resultaten als bijzonder belangrijk beschouwd. De anoscopieprocedure is nodig voor de volgende doeleinden:

  1. Bevestiging (of weerlegging) van de diagnose;
  2. Weefselmonsters nemen voor analyse;
  3. Beoordeling van de toestand van het slijmvlies;
  4. Toediening van medicijnen.

Inspectie met een anoscoop stelt u in staat om de opkomende ziekte van Crohn, het begin van de groei van poliepen, op te merken om aambeien te identificeren. Anoscopie maakt het ook mogelijk om de juistheid van de diagnose te verifiëren of te weerleggen, evenals de aanwezigheid of afwezigheid van:

  • Anale franjes;
  • Barsten in de anus;
  • Onvolledige rectale fistel;
  • Neoplasmata van kanker.

In de chirurgische proctologie wordt het anoscoopapparaat zelf gebruikt om manipulaties uit te voeren zoals:

  • Elektrocoagulatie;
  • Infrarood coagulatie;
  • Sclerotherapie.

Complicaties van anoscopie

Zoals eerder vermeld, is anoscopie een vrij eenvoudige procedure en gaat het in de meeste gevallen zonder complicaties. Maar de kans op hun uiterlijk is er nog steeds. Een van de redenen voor de complicatie kan de onervarenheid van de arts zijn. Als de arts bij het nemen van een weefselmonster een onnauwkeurige beweging naar de zijkant maakt, kan hij het slijmvlies beschadigen, wat kan leiden tot bloeding. Vandaar dat de tweede reden opnieuw volgt vanwege de onervarenheid van de proctoloog. Als alle bewegingen van de arts scherp en onnauwkeurig zijn, is het mogelijk om door de wand van de dikke of dunne darm te prikken, en het gevolg hiervan is de versmelting van de inhoud van dit orgaan met alles eromheen.

Gebrek aan behandeling en goede zorg is beladen met bloedvergiftiging en zelfs met de dood.

Verschillen tussen anoscopie en andere diagnostische methoden

Endoscopie, momenteel de belangrijkste richting in de diagnostiek, wordt gebruikt bij de studie van verschillende soorten ziekten. Het is de eenvoud van het gedrag en de nauwkeurigheid bij het stellen van diagnoses die het zo universeel maken voor verschillende medische gebieden. Endoscopiemethoden bieden niet alleen de kans om het begin van de ziekte te detecteren, maar ook om materialen voor analyse te nemen.

Naast anoscopie zijn er een aantal procedures die in principe vergelijkbaar zijn, maar verschillen op het gebied van darmonderzoek: anoscopie, colonoscopie en rectoscopie. De belangrijkste verschillen zijn als volgt:

  • Tijdens anoscopie onderzoekt de arts het onderste deel van het rectum en de anus;
  • Met een colonoscopie wordt de hele dikke darm beter onderzocht;
  • Bij rectoscopie worden de binnenkant van het rectum en het onderste deel van de sigmoïd onderzocht. Deze methode is onderverdeeld in verschillende typen: anoscopie, sigmoïdoscopie en proctoscopie, chromorectoscopie (onderzoek met een flexibele endoscoop).

Welke andere soorten endoscopie zijn er? Moderne endoscopie gebruikt haar methoden op verschillende medische gebieden. Versoscopie is bijvoorbeeld een methode om de baarmoederholte te onderzoeken met behulp van een optisch apparaat, otoscopie is een methode om het oor te onderzoeken, enz..

Gerelateerde video's:

Recensies

Toen ik werd voorbereid op rectale endoscopie, was ik erg nerveus. Maar de dokter legde alles correct uit, zei dat de procedure niet eng en snel was. Alles ging heel snel en ik was bijna niet nerveus.

Anoscopie en darmsigmoïdoscopie

Methodologie

Anoscopie is een instrumentele onderzoeksmethode waarbij gebruik wordt gemaakt van een rectale spiegel (anoscoop). De positie van de patiënt wordt gekozen rekening houdend met de mogelijkheden van het kantoor, het maximale comfort van de patiënt en het gemak van de arts. De beste voorwaarde voor een rectaal onderzoek is om op de rugleuning op de gynaecologische stoel te zitten, maar de klassieke knie-elleboogpositie wordt vaak gebruikt. Vaseline-olie wordt op de anoscoop aangebracht, waarna het instrument in de anus wordt ingebracht en erin wordt gedompeld met cirkelvormige, vloeiende bewegingen zonder kracht uit te oefenen. Na het inbrengen wordt de obturator uit het rectale speculum verwijderd en voert de arts een visueel onderzoek of de nodige manipulaties uit. In de regel zijn 10-15 minuten voldoende voor een proctoloog voor een volwaardige anoscopie. Als aanvullende procedures nodig zijn, kan de duur van het onderzoek toenemen.

Correct uitgevoerde anoscopie veroorzaakt geen complicaties. Ongewenste gevolgen kunnen alleen worden waargenomen bij onzorgvuldig, ruw gebruik van het gereedschap. Bovendien kan bij sommige patiënten, ongeacht het vaardigheidsniveau en de techniek van de specialist, enig ongemak in de anus gedurende een bepaalde periode aanhouden. In de meeste gevallen kan het resultaat van anoscopie direct na de procedure worden verkregen. In de regel schrijft de proctoloog zijn conclusie onmiddellijk op papier, met vermelding van de geïdentificeerde pathologische veranderingen, de uitgevoerde manipulaties, de voorlopige of definitieve diagnose. In privébladen kan het resultaat van anoscopie 20-40 minuten in gedrukte vorm aan de handen worden overhandigd.

Anoscopie analyseert de structuur van het onderste rectum en de toestand van het slijmvlies. Met aambeien kan verplaatsing en vergroting van aambeien worden gedetecteerd. Ontstekingsziekten manifesteren zich door zwelling en hyperemie van bepaalde delen van het slijmvlies, met neoplasieën en rectale poliepen worden tumorachtige formaties van verschillende vormen en structuren gedetecteerd. In de regel is het met behulp van anoscopie mogelijk om de aanwezigheid van pathologieën zoals aambeien, anale fissuren, fistels, poliepen, goedaardig of kwaadaardig neoplasma, rectaal condyloma te bevestigen. Overeenkomstig het verkregen resultaat wordt de patiënt verder behandeld door een proctoloog. Indien nodig wordt de patiënt doorverwezen naar een chirurg of oncoloog.

De kosten van anoscopie in Moskou

Vanwege de eenvoud en het minimum aan gebruikte instrumenten behoort anoscopie tot de lijst van relatief goedkope onderzoeken. De kosten kunnen echter afhangen van bepaalde omstandigheden. De belangrijkste factor die de prijs van anoscopie beïnvloedt, is het type medische instelling - in openbare ziekenhuizen is deze procedure meestal goedkoper. Wat betreft privéklinieken, kunnen de kosten van manipulatie in Moskou variëren afhankelijk van de specifieke instelling, de kwalificaties van de specialist, de urgentie van het onderzoek en de gebruikte instrumenten. Ook kan de prijs van anoscopie worden beïnvloed door de noodzaak om verdovende middelen, verschillende diagnostische (biopsie) of therapeutische maatregelen te gebruiken.

Voorbereiding op anoscopie

Anoscopie vereist geen langdurige voorbereidende maatregelen. Aan de vooravond van een rectaal onderzoek wordt de darm gereinigd. Hiervoor kan een reinigingsklysma worden uitgevoerd met 1,5-2 liter water dat tot lichaamstemperatuur is verwarmd, laxeermiddelen worden minder vaak gebruikt. Direct voor anoscopie voert een proctoloog een voorlopig onderzoek en palpatie van de anus uit. Dit maakt het mogelijk om de structuur en tonus van de anale ring en het onderste deel van het rectum te beoordelen, de aambeien te verminderen, de pijndrempel van de patiënt. Vervolgens wordt de procedure zelf uitgevoerd.

Eetpatroon

De voorbereiding op het onderzoek moet 2-3 dagen voor de geplande diagnose beginnen. De voeding van de patiënt vóór darmsigmoïdoscopie moet gebaseerd zijn op het principe van een slakvrij dieet. Dit betekent het vermijden van grof, vezelig voedsel. Het menu moet voornamelijk bestaan ​​uit voedsel dat licht verteerbaar en snel verteerbaar is.

Het dieet vóór sigmoïdoscopie legt een tijdelijk verbod op dergelijke producten op:

  • vette vis en vlees;
  • aardappelen en andere zetmeelrijke groenten;
  • pasta
  • alle soorten peulvruchten;
  • zoetwaren en gebak;
  • roggemeel brood;
  • producten die cacaobonen bevatten (chocolade, snoep, gebak);
  • sterke zwarte thee, koffie;
  • volle melk en producten op basis daarvan;
  • alcohol en dranken met kooldioxide, verpakt winkelsap;
  • hete kruiden.

Maar zo'n dieet betekent niet een hongerstaking. Het is toegestaan ​​om mager vlees en vis te eten in gekookte of gebakken vorm, groentebouillon, gefermenteerde melkproducten met een laag vetpercentage, groene en kruidenthee.

Wat is sigmoïdoscopie

Een sigmoidoscopie wordt uitgevoerd door een gespecialiseerde proctoloog met behulp van een medisch apparaat dat een sigmoidoscoop wordt genoemd. Het bevat een pijp, verlichting en luchttoevoeronderdelen. Eerst wordt de rectale holte opgeblazen en vervolgens wordt een instrument met belichters ingebracht, waarmee u de toestand van het slijmvlies kunt zien. De rectoromanoscoop wordt op bepaalde niveaus in het rectum ondergedompeld, de grootste diepte is ongeveer vijfentwintig centimeter.

De procedure wordt uitsluitend uitgevoerd door een ervaren proctoloog, die alle voorzorgsmaatregelen neemt om complicaties en onvoorziene omstandigheden te voorkomen. Een goede voorbereiding voor het onderzoeken van de patiënt is belangrijk om problemen tijdens de implementatie van deze diagnostische methode te voorkomen.

Voordat het instrument in de anus wordt ingebracht, wordt het overvloedig gesmeerd met vaseline of speciale olie. Vervolgens wordt de buis tot een bepaalde diepte ingebracht - niet meer dan vijf centimeter. Daarna wordt de obturator verwijderd en blijft de arts de buis inbrengen. Wanneer het een diepte van ongeveer 13 cm bereikt, moet het op verzoek van een specialist in- en uitademen. Wanneer lucht wordt gepompt, beweegt de buis in de darm en bereikt de gewenste diepte. De arts ziet met behulp van een oculair afwijkingen van de norm, onderzoekt de eigenaardigheid van het slijmvlies.

Anoscoopapparaat en zijn toepassing

Anoscoop wordt gebruikt voor visueel onderzoek van het rectale oppervlak.

Anoscopie is een verplichte fase van een diagnostisch onderzoek in de proctologie. Indicaties voor gebruik van het apparaat zijn klachten van pijn in de anus, bloederige, slijmachtige of etterende afscheiding uit het rectum, systematische ontlastingsstoornissen en andere symptomen die gepaard gaan met ziekten van de achterste darm.

De anoscoop maakt een visueel onderzoek van het binnenoppervlak van de darm mogelijk, voert een biopsie uit, diagnosticeert de ziekte in een vroeg stadium en neemt tijdig therapeutische maatregelen.

Naast diagnostische doeleinden wordt de anoscoop gebruikt voor het uitvoeren van therapeutische manipulaties. Met behulp van dit apparaat worden medicijnen toegediend, infraroodcoagulatie en sclerotherapie van aambeien, elektrocoagulatie van poliepen.

Het apparaat ziet eruit als een holle, taps toelopende buis met een obturator (plug) erin. Met behulp van een glasvezeladapter (adapter) wordt het lichthandvat aan de buis bevestigd. De stroombron kan op zichzelf staan ​​(batterijen, accu) of stationair (transformator op netvoeding). Indien nodig kunnen endoscopische belichters worden vervangen door moderner en van hogere kwaliteit.

Het ontwerp van de anoscoop voor therapeutische procedures onderscheidt zich door de aanwezigheid van een U-vormige uitsparing voor een extra instrument. Bovendien kan de kit een ligator bevatten die wordt gebruikt om latexringen op aambeien aan te brengen.

Er zijn modellen voor zowel herbruikbaar als wegwerp. Het instrument zorgt in ieder geval voor de veiligheid en het comfort van de patiënt. De wegwerpanoscoop is gesteriliseerd en verzegeld. Glad plastic elimineert de kans op verwonding van het rectumoppervlak tijdens onderzoek. Het ontwerp van het herbruikbare instrument is gemaakt van gepolijst roestvrij staal en is ook volkomen veilig. Het stalen instrument kan op verschillende manieren meerdere keren worden gesteriliseerd.

Anoscopie wordt voorafgegaan door een standaard reinigend klysma. Voor gebruik van het instrument is een rectaal onderzoek verplicht. De meest comfortabele houding voor de patiënt ligt op zijn rug in een speciale stoel. De anoscoop wordt tot een diepte van 14 cm in de dikke darm ingebracht.Na het inbrengen van het apparaat wordt de obturator verwijderd en wordt het nodige visuele onderzoek uitgevoerd.

Mogelijke contra-indicaties

Contra-indicaties voor colonoscopie zijn absoluut en relatief. Bovendien veroorzaakt de studie voor de meeste patiënten negatieve emoties en gaan ze op zoek naar een verscheidenheid aan alternatieven. Bij absolute contra-indicaties kan colonoscopie niet worden uitgevoerd. Deze omvatten:

  • peritonitis;
  • zwangerschap;
  • hart- en longfalen;
  • ischemische of colitis ulcerosa;
  • myocardinfarct;
  • ernstige inwendige bloedingen in de darmen.

Bij invasieve interventie tijdens colonoscopie hangt de duur van de procedure af van de complexiteit van de pathologie

Bij relatieve contra-indicaties wordt de haalbaarheid van het onderzoek beoordeeld door de behandelende arts

In sommige gevallen wordt colonoscopie uitgesteld, maar bij bepaalde indicaties wordt het met enige voorzichtigheid uitgevoerd

Relatieve contra-indicaties zijn onder meer:

  • onjuiste voorbereiding;
  • lage bloedstolling;
  • bloeden;
  • ernstige toestand van de patiënt.

Indien nodig wordt het onderzoek uitgevoerd onder algemene anesthesie, maar in de meeste gevallen wordt geen anesthesie gebruikt.

Indicaties

Indicaties voor anoscopie zijn tekenen van rectale ziekte. Dit omvat symptomen zoals pijn en ongemak in de anus, bloederige, etterende of slijmerige afscheiding, of een mengsel in de ontlasting, onverklaarbare diarree of obstipatie, bekkenletsel, tekenen van gastro-intestinale bloeding. Anoscopie is opgenomen in de verplichte reeks onderzoeken bij patiënten met vermoedelijke aambeien. Het wordt vaak gebruikt als basisonderzoek voor vermoedelijke tumoren of inflammatoire pathologieën. Bovendien kan manipulatie worden gebruikt om uitstrijkjes of weefselmonsters te nemen (biopsie). In de vorm van een therapeutische procedure wordt anoscopie voorgeschreven voor infraroodcoagulatie en sclerotherapie van aambeien, voor het aanbrengen van latexligatuurringen daarop, rectale toediening van medicinale stoffen of elektrocoagulatie van poliepen.

Correcte voorbereiding voor sigmoïdoscopie

Het klassieke algoritme ter voorbereiding op het onderzoek is een klysma, dat de darmholte vrijmaakt van uitwerpselen en hun residuen en de meest gunstige voorwaarden schept voor het uitvoeren van een diagnostische maatregel. Eventuele overblijfselen van de verteerde massa's kunnen een belemmering vormen voor de vooruitgang van het instrument en een hoogwaardige inspectie van de muren..

Het wordt aanbevolen om aan de vooravond van de procedure tweemaal klysma's uit te voeren en eenmaal per dag sigmoïdoscopie. Maar dit moet worden uitgevoerd door een medische professional, omdat het geen eenvoudig klysma met een peer is dat vereist is, maar het gebruik van een Esmarch-mok - dit is de naam van een speciale ruime kom in de vorm van een verwarmingskussen met een lange elastische buis. Het is vrij moeilijk om je zelfstandig voor te bereiden op het onderzoek met een klysma, daarnaast is het beladen met verwondingen aan het rectum. Als er scheuren in de anus zijn, die worden gekenmerkt door pijn en het vrijkomen van slijm en bloed, is het beter om deze diagnose uit te stellen.

Er zijn bepaalde moderne methoden om je voor te bereiden op onderzoek. Tegenwoordig is het mogelijk om de darmen te ontlasten met Microlax. Dit is een micro-klysma dat thuis kan worden uitgevoerd. Het is zacht en maakt het mogelijk om de holte volledig te reinigen voor sigmoïdoscopie.

Microlax-klysma's voor bereiding worden uitgevoerd met warm water, dat eerder is gekookt. Het is onmogelijk om warm of te koud water te gebruiken bij de bereiding, het is beter om de voorkeur te geven aan kamertemperatuur, wat het meest comfortabel is voor het lichaam. Het volume van Mikrolax-vloeistof is ongeveer anderhalve liter. Bovendien is het niet nodig om hulpstoffen toe te voegen. Het laatste klysma wordt een paar uur voor de studie van sigmoïdoscopie 's ochtends uitgevoerd. Daarna mag je niets meer eten of drinken. Je moet wachten tot het einde van de studie.

Een speciaal dieet is erg belangrijk bij de voorbereiding, dat moet worden gevolgd vóór de studie van sigmoidoscopie. Het wordt aanbevolen om alleen lichte, niet-vette voedingsmiddelen te eten

In het bijzonder moet u een paar dagen en een dag voor de diagnose magere bouillon, pureesoep, gestoomde magere vleesgerechten, zuivelproducten en gestoomde vis consumeren. Een goede voeding vóór het onderzoek is vooral belangrijk voor een volledige diagnose. Het wordt niet aanbevolen om de dag ervoor peulvruchten, vet en zwaar vlees (eend, kalkoen, varkensvlees) te eten.

Groenten en fruit bevatten vezels, wat bijdraagt ​​aan een verhoogde gasvorming, dus ze moeten ook worden uitgesloten. Vooral niet aangeraden om kool, spinazie, pittige gerechten te eten.

Om een ​​hoogwaardige diagnostische maatregel uit te voeren, kunt u medicijnen gebruiken met laxerende eigenschappen. Het is echter beter om eerst een arts te raadplegen. Sommigen van hen hebben bijwerkingen en contra-indicaties..

Met uiterste voorzichtigheid moet u in dit geval alle middelen behandelen voor mensen met een neiging tot allergieën..

Tegenwoordig is Fortrans-reiniging populair, wat zeer effectief is. Het wordt niet alleen gebruikt bij sigmoïdoscopie, maar ook vóór chirurgische ingrepen aan de buikorganen. Het is een wit poeder dat gemakkelijk oplost in water. Het kan gebruikt worden door volwassenen en kinderen vanaf 15 jaar, na het oplossen van één pakket in een liter water.

De voorbereidingsdosis wordt berekend op basis van het gewicht van de patiënt (een liter laxeermiddel wordt bereid voor 18 kg). Andere geneesmiddelen mogen niet met dit medicijn worden ingenomen vanwege hun absorptie. De oplossing wordt 's avonds gelijktijdig ingenomen of verdeeld in een paar doses. In zeldzame gevallen kan dit laxeermiddel bij bepaalde personen misselijkheid en allergieën veroorzaken. Het mag niet worden ingenomen in aanwezigheid van tumoren, tijdens zwangerschap, obstructie, evenals bij kinderen onder de 15 jaar en mensen die geen polyethyleenglycol kunnen verdragen. Beheersing van het reinigingsproces bij ouderen is noodzakelijk.

Onze portal nodigt u uit om behandeling en diagnose niet voor onbepaalde tijd uit te stellen, maar begin vandaag met het kiezen van een kliniek of een diagnostisch centrum. In de rechterbovenhoek staat een aantal van onze consultants die u zullen helpen bij uw keuze. U kunt ook een terugbelopdracht bij ons bestellen en wij bellen u terug.

Op onze portal is alles gemaakt voor uw gemak: klinieken en artsen kunnen worden geselecteerd op adres, kosten, beoordelingen, beoordeling.

Voor-en nadelen

De belangrijkste voordelen kunnen worden genoemd het feit dat rectaromanoscopie van de darm u in staat stelt om de darm in detail te bestuderen op een diepte van 25 tot 30 centimeter van de anus, evenals om het laatste deel van de sigmoïde te bestuderen. Dit kan ook worden toegeschreven aan de snelheid van de procedure, omdat deze niet langer dan vijf minuten duurt.

Met darmsigmoïdoscopie kunt u de aanwezigheid van poliepen, sommige ontstekingsprocessen en tumoren diagnosticeren. Het is ook vermeldenswaard dat de methode moderner is, maar ook kwalitatief qua vrij nauwkeurige indicatoren..

Na de procedure kunt u informatiever informeren over alles waar u zich zorgen over maakt.

Een van de nadelen is de pijn van de procedure en de angst van de patiënten ervoor (hoewel niet alles zo eng is). Vervolgens moet u precies controleren hoe de arts de buis in de anus inbrengt, omdat de stijve en snelle introductie van de buis kan leiden tot een vrij grote darmbeschadiging. Als de poliep na verwijdering van de poliep natuurlijk wordt gevonden, kan deze bloeden. En als gevolg hiervan kan darmstenose optreden, wat vrij zeldzaam is..

Voorbereiding op het onderzoek

Om rectaromanoscopie van de darm het meest nauwkeurige resultaat te geven, moet men zich er goed en volledig op voorbereiden, omdat onderzoek vanaf de binnenkant van het slijmvlies niet gemakkelijk is.

De bereiding bestaat uit voedselbeperkingen, evenals uit een speciaal dieet, dat wil zeggen gedurende 24 tot 48 uur vóór de intestinale sigmoïdoscopie, fruit, groenten en grof voedsel (vet) moeten worden uitgesloten.

Er zijn enkele medische instellingen waar deze procedure op een lege maag wordt uitgevoerd. Afhankelijk van de voorkeuren van de arts, evenals van de patiënt zelf, wordt het lichaam gereinigd, het kunnen dezelfde reinigingsklysma's, laxeermiddelen of microclysters zijn.

Reinigingsklysma's moeten tweemaal worden uitgevoerd, aan de vooravond van het onderzoek ('s avonds) en vervolgens drie uur ervoor.

Laxeermiddelen mogen alleen via de mond worden gebruikt, voorbeelden hiervan zijn Duphalac, Fleet, enz. Microclysters met een laxerend effect verkorten de bereidingstijd aanzienlijk, aangezien twee microclysters letterlijk 30-40 minuten voor aanvang van de procedure worden gedaan.

Voor patiënten met constipatie is het vooral belangrijk om twee reinigingsopties tegelijk te gebruiken, namelijk klysma's en laxeermiddelen reinigen.

Vergeet de zorgvuldige voorbereiding voor de meest nauwkeurige informatie-inhoud niet.

De belangrijkste fasen van de procedure

Om sigmoïdoscopie voor te schrijven, moet de arts eerst een digitaal onderzoek uitvoeren. En als er een vermoeden is van atypische processen in het lichaam, schrijft hij deze procedure voor. Maar de uitvoering ervan wordt vaak gedurende een bepaalde periode voor de voorbereidende fase opgespoord..

De voorbereiding op sigmoïdoscopie omvat zowel een psychologische houding (dit is tenslotte niet de meest aangename procedure) als maatregelen om de darmen te reinigen (voeding, laxeermiddelen, klysma's). Dit duurt doorgaans twee dagen. Als het niet mogelijk was om de darmen volledig te reinigen, wordt dit tijdens de procedure gedaan met een wattenstaafje. Maar het is beter om de instructies van de dokter thuis op te volgen..

Direct voor sigmoïdoscopie wordt de patiënt van onder naar de taille gestript en ligt hij opzij of in de knie-elleboogpositie. Vervolgens smeert de arts de buis in met vaseline of speciale olie en steekt deze in de anus tot een diepte van 5 cm De patiënt wordt gevraagd om te duwen zoals tijdens een stoelgang om het apparaat naar binnen te duwen. Daarna wordt de obturator verwijderd en wordt de studie uitgevoerd met een optisch oculair.

Een heel belangrijk punt - bij het verplaatsen naar binnen mag de buis niet in contact komen met de wanden van de darm. Anders kunt u aambeien of poliepen aanraken en het darmoppervlak beschadigen tot scheuren. Maar als de arts ervaren is, begint hij onmiddellijk lucht te pompen en zullen er geen negatieve gevolgen zijn.

Vervolgens handelt de arts volgens de omstandigheden:

  • Onderzoekt het darmslijmvlies;
  • Verwijdert pus, slijm, bloedige stolsels met een elektrische pomp;
  • Het is mogelijk om kleine poliepen te beïnvloeden met behulp van de sigmoidoscoop zelf (in dit geval is een histologisch onderzoek van het verzamelde materiaal verplicht voor de maligniteit van het neoplasma);
  • Indien nodig, biopsieën van specifieke weefselgebieden.

Als de patiënt geïnteresseerd is in hoe lang de sigmoïdoscopie duurt, kunnen we met vertrouwen zeggen dat dit niet meer dan 7 minuten is. En dit is een van de veiligste onderzoekstechnieken. Het voelt alsof deze procedure vergelijkbaar is met een klysma. Na sigmoïdoscopie wordt aanbevolen om een ​​tijdje op uw rug te gaan liggen om orthostatische hypotensie te voorkomen.

Wees niet bang voor de procedure en vooral om schaamte te onthullen indien nodig..

Het enige waar aandacht aan moet worden besteed: dit is strikte naleving van de voorschriften van de arts en de keuze van de arts zelf, die over de juiste kwalificaties moet beschikken.

Wat is colonoscopie

Colonoscopie is een instrumentele studie waarmee u pathologische aandoeningen van het rectum en de dikke darm kunt diagnosticeren. Het onderzoek wordt uitgevoerd met een colonoscoop - een lange flexibele sonde, aan het einde waarvan er een oculair is met een kleine videocamera en verlichting. Ook inbegrepen zijn een biopsietang en luchtslangen. De sonde wordt via het rectum ingebracht.

Het resulterende beeld wordt naar de monitor gestuurd en stelt de specialist in staat om de toestand van de darm over de gehele lengte, ongeveer twee meter, te beoordelen. De camera maakt foto's met een hoge resolutie en vertienvoudigt. Op de afbeeldingen onderzoekt de coloproctoloog het slijmvlies en noteert mogelijke pathologische veranderingen.

Na de studie wordt de in het lichaam geïntroduceerde lucht weggepompt

Bovendien kunnen tijdens het onderzoek een aantal acties worden uitgevoerd om aanvullende chirurgische ingrepen te voorkomen..

Deze omvatten:

  • uitzetting van het darmkanaal als gevolg van littekens;
  • bemonstering van weefsels voor histologisch onderzoek;
  • verwijdering van een vreemd lichaam;
  • eliminatie van poliepen of goedaardige tumoren;
  • eliminatie van bloeding.

Vanwege de extra mogelijkheden wordt colonoscopie beschouwd als de meest informatieve en effectieve diagnostische methode..

Beschrijving van de procedure

Nu gaan we naar de beschrijving van de procedure zelf, en het is vermeldenswaard dat intestinale sigmoïdoscopie modern is vanwege het flexibele optische apparaat dat wordt gebruikt voor onderzoek, en een verbeterde methode is van dezelfde proctoscopie.

Indicaties voor deze procedure zijn onder meer stoelgangstoornissen, evenals langdurige obstipatie of, integendeel, diarree..

Intestinale bloeding en overvloedig slijm of zelfs pus uit de darm, of chronische aambeien.

Ook darmsigmoïdoscopie is een indicatie voor verder onderzoek, zoals colonoscopie of irrigoscopie.

Wat is darmirrigoscopie en hoe het wordt uitgevoerd, wordt hier geschreven.

Als de patiënt een ernstige aandoening heeft, is dit een van de contra-indicaties voor deze procedure. Ook zijn acute of ontstekingsziekten in het anale gebied (of de hele anus) de belangrijkste contra-indicatie.

Het risico van deze procedure is groter dan de haalbaarheid in gevallen waarin de patiënt ernstig ademhalingsfalen heeft, evenals hartproblemen, namelijk cardiovasculaire pathologie.

Er zijn noodgevallen waarin sigmoïdoscopie moet worden uitgevoerd voor bijna elke patiënt, bijvoorbeeld met hevig bloeden uit de darm.

Intestinale sigmoïdoscopie wordt uitgevoerd in het kantoor van de proctoloog, die moet worden uitgerust met speciale apparatuur voor onderzoek. Om het uit te voeren, hebt u ook geen verdoving of zelfs verdoving nodig, maar alleen in sommige gevallen als de patiënt een anale kloof heeft.

Met toestemming van de arts kunt u anesthesie uitvoeren, alleen lokaal. Het is de moeite waard om u onmiddellijk voor te bereiden op het feit dat, voordat een sigmoïdoscopie van de darm wordt uitgevoerd, de arts een digitaal rectaal onderzoek of diagnose moet uitvoeren.

Om dit soort onderzoek uit te voeren, moet de patiënt een bepaalde knie-elleboogpositie innemen, u kunt ook aan de linkerkant liggen.

Nadat de arts de anale doorgang heeft gesmeerd, wordt de buis zelf daar letterlijk 4 of 5 centimeter ingebracht. Vervolgens wordt lucht naar binnen gepompt om alle plooien van het slijmvlies uit te lijnen en glad te strijken. De arts moet de patiënt ook uitleggen dat tijdens de beweging van de buis naar binnen de drang om de darm te legen kan optreden. Om slijm, mogelijk vocht en bloed, dat zich binnenin bevindt, te verwijderen, wordt een elektrische pomp gebruikt.

Video

Als de patiënt pijn ervaart, moet de darmsigmoïdoscopie worden voltooid.

Voorbeeldmenu

Voorbereiding op de enquête kan een voorbeeldmenu zijn, ontworpen voor 3 dagen. Drie dagen voor de diagnose:

  • 'S Morgens - havermout gekookt in water met een lepel honing, een brood kaas en groene thee.
  • Tweede ontbijt - een glas magere gefermenteerde gebakken melk of kefir met 2 koekjes.
  • Lunchmaaltijd - Vetarme bouillon (kip, kalkoen, kalfsvlees), 2 gehaktballen en verse komkommersalade.
  • Middagsnack - cottage cheese braadpan en COMPOT van gedroogd fruit.
  • Avondmaaltijd - 200 ml magere gefermenteerde gebakken melk en 3 koekjes.

Een slakvrij dieet elimineert winderigheid en normaliseert het spijsverteringskanaal

Twee dagen voor het onderzoek:

  • Ochtendmaaltijd - boekweitpap en een plakje gekookte kipfilet en een glas groene thee met citroen.
  • Eerste snack - 200 ml vetvrije kefir.
  • Lunch - een stuk gekookte kabeljauw (je kunt het bakken), rijstepap, zonder olie en een glas geklaard appelsap.
  • Tweede snack - een glas magere yoghurt zonder toevoegingen.
  • Avondmaaltijd - griesmeel gekookt in water, een glas groene thee met een lepel honing.

Een dag voor het onderzoek:

  • Ontbijt - 1 gekookt kippenei, een brood met magere kaas, een glas compote van gedroogd fruit.
  • Lunch - magere kippenbouillon, groene thee, koekjeskoekjes.
  • U moet snacks en avondeten opgeven en na 2-4 uur na de lunch moet de patiënt de darmen reinigen met een klysma.

Gewichtsverlies kan een aangename bonus zijn van dergelijke voeding vóór rectoscopie, maar een slakvrij dieet levert geen energie in de vereiste hoeveelheid, dus tegenwoordig is het noodzakelijk om fysieke activiteit te verminderen.

Kenmerken van de studie van intestinale sigmoïdoscopie

Sigmoïdoscopie bestaat uit het onderzoeken van het binnenoppervlak van het rectum en het distale derde deel van de sigmoïde colon met behulp van een rectoscoop die door de anus is ingebracht. De procedure is niet pijnlijk en vindt snel genoeg plaats.

Sigmoidoscopie wordt niet alleen gebruikt voor diagnostische doeleinden, wanneer een patiënt al een aantal specifieke klachten heeft, maar ook voor preventie, vroegtijdige opsporing van kwaadaardige tumoren bij patiënten ouder dan veertig jaar.

Voor preventieve doeleinden wordt aanbevolen om de studie van sigmoïdoscopie eenmaal per jaar uit te voeren als pathologie wordt gedetecteerd - volgens indicaties. Als tijdens het eerste onderzoek of digitaal onderzoek van het rectum de patiënt de aanwezigheid van bloeding, vernauwing van het darmlumen, acute ontsteking of anale fissuur vertoont, wordt sigmoïdoscopie uitgevoerd na eliminatie van deze aandoeningen of in de meest zachte modus.

Indien nodig wordt pre-anesthesie voorgeschreven. Voor sigmoïdoscopie neemt de patiënt een knie-elleboogpositie op de bank in, waarna een met vaseline gesmeerd buisje van het endoscopische apparaat voorzichtig in de anus wordt ingebracht.

Tijdens de sigmoïdoscopie van de darm analyseert de arts de kleur, kenmerken van het reliëf van het slijmvlies, het vocht, het vaatpatroon en de elasticiteit van het darmslijmvlies.

Voorbereiding voor sigmoidoscopie

De patiënt moet vóór de procedure een aantal regels volgen

Daarom is het voor hoogwaardige diagnostiek van groot belang om goed voor te bereiden op sigmoïdoscopie.

Ten eerste moet u aan de vooravond van het onderzoek voedsel eten met een laag gehalte aan gifstoffen en niet dineren. In dit geval wordt sigmoïdoscopie uitsluitend op een lege maag uitgevoerd..

Ten tweede moeten de darmen de dag voor de ingreep van de ontlasting worden gereinigd. Gebruik hiervoor een klysma met water of speciale preparaten voor het reinigen van de darmen..

Luister naar het advies en de verzoeken van de arts, want het is zijn taak om de sigmoïdoscopieprocedure zo effectief en nauwkeurig mogelijk te maken. De geringste diagnostische fout kan de verdere behandeling beïnvloeden..

Intestinale sigmoïdoscopie geeft resultaten, volgens welke het met een hoge waarschijnlijkheid mogelijk zal zijn om over de diagnose te praten, beslist de arts over de verdere tactiek van het managen van de patiënt.

Stel de kans om gezond te zijn pas morgen uit. Sigmoïdoscopie is een eenvoudige procedure die ziekten opspoort en de behandeling helpt bepalen.

Sigmoidoscopie en colonoscopie wat is het verschil

Het eerste en belangrijkste verschil is de diepte van onderzoek, als ze tijdens sigmoïdoscopie 25-30 centimeter van de anus verdiepen, dan is het tijdens een colonoscopie mogelijk om de hele darm te onderzoeken.

Ook wordt bij het uitvoeren van sigmoïdoscopie een metalen instrument gebruikt dat in het rectum wordt ingebracht, en de colonoscoop is op zijn beurt een fibrooptisch instrument dat door de hele darm wordt uitgevoerd. Het uitvoeren van sigmoïdoscopie van de darm brengt slechts enig ongemak en afkeer met zich mee, maar coloscopie veroorzaakt behoorlijk pijnlijke gevoelens.

Het grootste verschil is ook de tijd die wordt besteed, in tegenstelling tot sigmoïdoscopie, die ongeveer vijf minuten duurt, terwijl coloscopie meer tijd kost, ongeveer een uur.

Het voorbereidingsproces voor de eerste procedure is veel eenvoudiger en eenvoudiger dan voor de tweede, waarvoor u zich tijdens het onderzoek zorgvuldiger moet voorbereiden op nauwkeurigere informatie..

Er zijn bepaalde verschillen in deze twee methoden, maar ze mogen in geen geval tegenover elkaar staan, omdat ze alleen volgens indicaties en alleen in de meest geschikte situaties worden ingenomen..

Contra-indicaties

Vanwege de eenvoud en bijna pijnloosheid van de procedure wordt deze voor bijna alle patiënten uitgevoerd. De uitzondering is zwangere vrouwen en patiënten met:

  • Acute vorm van aambeien totdat de toestand stabiliseert;
  • Ernstige anale kloof
  • Ernstige bloeding uit de anus (manipulaties kunnen alleen worden uitgevoerd nadat de bloeding is gestopt);
  • Acute vormen van ontsteking van de buikholte en paraproctitis;
  • Versmald darmlumen;
  • Slechte algemene toestand (hart- en longproblemen, geestesziekte, blootstelling aan drugs en alcohol).

Soms, wanneer dringend onderzoek nodig is, kan de arts een anesthesioloog uitnodigen voor algemene of lokale anesthesie. Ze kunnen de patiënt ook aanbieden om medicijnen te drinken om het proces volledig te verdoven..

  • Vorige Artikel

    Hoe lang gaat een glycerinekaars mee? Beschrijving van het medicijn, instructies voor gebruik, indicaties

Artikelen Over Hepatitis