Antibiotica voor darminfectie: werkingsmechanisme, gebruik en alternatieven

Hoofd- Appendicitis

Antibiotica zijn een grote groep medicijnen die microbiële cellen op verschillende manieren vernietigen. Er zijn antibiotica van natuurlijke oorsprong, halfsynthetisch en synthetisch. Effectief tegen bacteriële agentia, heeft geen significante invloed op de vitale activiteit van virussen.

Het werkingsmechanisme van antibiotica

Er zijn verschillende opties om antibiotica te classificeren, een daarvan is door het werkingsmechanisme. Het antibioticum kan bacteriedodend of bacteriostatisch zijn.

  • Ze spreken van een bacteriedodend antibioticum als de werkzame stof de cel van een microbieel middel vernietigt en sterft. Deze antibiotica bevatten penicilline.
  • We moeten het hebben over een bacteriostatisch antibioticum als het actieve ingrediënt het reproductieproces van een bacteriële cel alleen maar vertraagt, maar niet vernietigt. Dat wil zeggen dat bij afwezigheid van een dergelijk antibioticum het microbiële middel zijn vitale activiteit volledig kan herstellen. Als voorbeeld kunnen we chlooramfenicolsuccinaat beschouwen.

Er is een nog gedetailleerdere classificatie volgens de eigenaardigheden van het effect van een antibioticum op verschillende vitale processen van een microbiële cel (remmende eiwitsynthese en andere), maar dergelijke informatie is moeilijk voor de leek en is alleen van belang voor een kleine kring van specialisten.

In de medische praktijk zijn alle antibiotica onderverdeeld in hoofd- en reserve.

  • De belangrijkste zijn eerstelijnsgeneesmiddelen die worden voorgeschreven voor een specifieke infectieziekte, als de meest effectieve en veilige.
  • Reserve, in overeenstemming met de naam, wordt alleen gebruikt als eerstelijnsmedicijnen niet effectief zijn of om een ​​andere reden niet kunnen worden voorgeschreven..

Voordelen en nadelen van antibiotica

Voordelennadelen
  • ernstige bacteriële infecties kunnen alleen worden genezen met antibiotica, anders sterft de patiënt;
  • tijdig (vroeg) gebruik van antibiotica helpt complicaties of de ontwikkeling van gegeneraliseerde vormen van infectie te voorkomen;
  • een breed scala aan antimicrobiële werking van sommige antibiotica maakt het mogelijk de infectie succesvol te genezen, zelfs voordat de resultaten van een specifiek bacteriologisch onderzoek zijn verkregen;
  • antibiotica zijn verkrijgbaar in verschillende vormen (tabletten, siroop, injecties), waardoor u de meest geschikte behandelingsoptie voor een bepaalde patiënt kunt kiezen;
  • het juiste schema van antimicrobiële therapie, geselecteerd door een specialist, stelt u in staat de duur van de ziekte te verkorten en snel verloren gezondheid te herstellen.
  • de vorming van antibioticaresistente stammen, vooral bij irrationeel gebruik;
  • bijwerkingen (toxische effecten op het weefsel van de lever, nieren, gehoorzenuw);
  • niet alle antibiotica zijn verkrijgbaar in pilvorm, de patiënt heeft extra middelen nodig om intramusculaire of intraveneuze injectie toe te dienen;
  • de mogelijkheid van individuele intolerantie in de vorm van een anafylactische reactie;
  • negatieve impact op uw eigen darmmicroflora (dysbiose).

Waarom u zelf geen antibiotica kunt kiezen

Alleen een arts kan alle mogelijke voordelen van een medicijn, de geschiktheid van het gebruik en het risico op bijwerkingen beoordelen. Een ander belangrijk punt is de mogelijke interactie tussen geneesmiddelen, vooral als de patiënt constant medicijnen gebruikt (antihypertensiva, orale anticonceptiva). Het antimicrobiële effect kan in een dergelijke situatie toenemen of afnemen, dus therapie voor een bacteriële infectie kan te krachtig of juist te zwak zijn..

Voor rationele antibioticatherapie is het nodig:

  • kies een medicijn in overeenstemming met de maximale gevoeligheid van de bacteriën ervoor;
  • de duur van de antibioticatherapie moet minimaal 7-10 dagen zijn (zelfs als de klinische toestand verbetert);
  • de dosering moet gemiddeld zijn, het minimum en maximum moeten worden vermeden, omdat de eerste mogelijk niet effectief genoeg is en de tweede bijwerkingen kan veroorzaken.

Zelfmedicatie kan ernstige en zelfs onomkeerbare schade toebrengen aan het lichaam en een doktersconsult is nooit overbodig.

Wanneer antibiotica gerechtvaardigd zijn

In de geneeskunde bestaan ​​er klinische protocollen voor het gebruik van antibiotica. De arts van elke specialiteit is goed thuis in dergelijke documentatie en bepaalt de toestand wanneer antibiotica echt nodig zijn.

De arts schrijft gewoonlijk antibiotica voor in situaties zoals:

  • bacteriële infecties zijn ernstig en met complicaties;
  • virale infecties met een hoog risico op associatie met bacteriële agentia;
  • preventie van bacteriële infecties tijdens chirurgische ingrepen;
  • de kans op een geïnfecteerde bevalling en een hoog risico op het ontwikkelen van gynaecologische sepsis;
  • behandeling van patiënten jonger dan 3 jaar of ouder dan 65 jaar.

In elke situatie wordt de werkzame stof individueel geselecteerd en ook de duur van het gebruik en de vereiste dosering worden bepaald.

Hoe wordt een specifiek medicijn gekozen?

Microbiologie heeft uitgebreide informatie over de gevoeligheid van microbiële middelen (pathogenen van een infectieziekte) voor een bepaald antibioticum, dat wil zeggen over de specificiteit van het microbiële middel. Het is deze informatie waar de arts zich door laat leiden bij het voorschrijven van medicijnen in de eerste dagen van de ziekte..

Na ontvangst van de resultaten van een specifieke bacteriologische studie kan de antibioticatherapie worden aangepast. Het laatste stadium van bacteriologische analyse (inoculatie) is informatie over de gevoeligheid van de microbe die uit het lichaam van de patiënt wordt geïsoleerd voor een specifiek antibioticum. Hoe hoger de gevoeligheid, hoe groter de kans op een succesvolle behandeling en herstel van de patiënt.

Typen en lijst met medicijnen

Er zijn veel opties voor de classificatie van antibiotica, de meest gebruikte optie, die is gebaseerd op de chemische kenmerken van de werkzame stof..

GroepVoorbeeld
penicillinesbenzylpenicilline, oxacilline
cefalosporinescephalexin, cefuroxim, ceftriaxon
carbapenemstienam
macrolidenerytromycine, azithromycine
tetracyclinesdoxycycline
aminoglycosidengentamicine
chlooramfenicolchlooramfenicol succinaat
verschillendepolymyxine, rifampicine

Er zijn ook speciale groepen antibiotica die effectief zijn tegen een enkele microbe, maar verschillende effecten hebben op verschillende klinische vormen van de ziekte. Antituberculose medicijnen worden bijvoorbeeld geselecteerd op basis van de overheersende weefselschade (in pulmonale vorm worden sommige voorgeschreven en in het geval van hersenbeschadiging andere) en de duur van de ziekte.

Bacteriofagen - een alternatief voor antibiotica?

Een bacteriofaag is een virus dat bacteriën vernietigt. Het is echter geen gelijkwaardige vervanging voor antibiotica. Bacteriofagen zijn alleen ontwikkeld tegen sommige bacteriën (voornamelijk pathogenen van darminfecties), een dergelijk middel bestaat niet tegen veel infecties (meningokokkenziekte, difterie).

Bovendien kan een bacteriofaag alleen worden voorgeschreven met een bevestigde etiologie van de ziekte, bijvoorbeeld met een bevestigde salmonellose werkt de salmonellabacteriofaag vrij effectief, maar met shigellose heeft het geen therapeutisch effect. In tegenstelling tot antibiotica is er geen universele bacteriofaag; dit medicijn kan op de eerste ziektedag niet als eerstelijnsmiddel worden gebruikt. In het geval van een gegeneraliseerde vorm van infectie of ernstig beloop is het ongepast om een ​​bacteriofaag te gebruiken.

Een juist geselecteerd antibioticum heeft een significant sterker effect, dus er is geen equivalent alternatief voor.

Alles over antibiotica voor darminfecties bij volwassenen en kinderen

Intestinale antibiotica zijn een betrouwbare remedie tegen verschillende ziekten die worden veroorzaakt door de snelle vitale activiteit van protozoa, enterovirussen en microben. Deze medicijnen zijn nodig in gevallen waarin het lichaam de ziekteverwekker niet alleen aankan en actieve hulp van buitenaf nodig heeft om volledig te herstellen. Hiermee kunt u met succes darminfecties van verschillende oorsprong bestrijden, het ontstekingsproces stoppen en het virus verder vermenigvuldigen.

Kenmerken van het beloop van infectieziekten van het maagdarmkanaal

Voedsel eten met vuile handen, besmet water, melk of eieren, overtreding van hygiënevoorschriften en de nabijheid van kant-en-klaar voedsel - dit alles verhoogt het risico dat ziekteverwekkers het menselijk lichaam binnendringen. Eenmaal in een gunstige omgeving van het maagdarmkanaal beginnen bacteriën zich te vermenigvuldigen, vergezeld van het vrijkomen van gifstoffen en gifstoffen. Zij zijn het die malaise veroorzaken, leiden tot vergiftiging en indigestie. Om complicaties te voorkomen, moet u pathogene microben volledig verwijderen, antibiotica en antiseptica worden gebruikt voor de behandeling.

De symptomen van een darminfectie zijn:

  • een sterke stijging van de lichaamstemperatuur, koorts;
  • verhoogde drang om te poepen, ontlasting vermengd met slijm of bloed;
  • ernstige pijn in de onderbuik, duidelijk zichtbaar na het eten;
  • braken gevolgd door verlichting van de aandoening;
  • oncoördinatie van bewegingen;
  • laag rendement, zwakte, lethargie;
  • plaque op het oppervlak van de tong
  • uitdroging.

Wanneer antibiotica worden voorgeschreven

Het herstel van het menselijk lichaam met behulp van antibiotica wordt uitgevoerd wanneer:

  • gecompliceerd verloop van een besmettelijke ziekte;
  • losse ontlasting waar je meer dan 10 keer per dag last van hebt;
  • ernstige vergiftiging, die niet kan worden geëlimineerd door sorptiemiddelen, uitdrogingoplossingen en wassen met een klysma;
  • de aanwezigheid van slijm en bloed in de ontlasting;
  • de gespecificeerde infectieuze oorsprong van de ziekte (dit omvat infecties: salmonellose, dysenterie, escherichiose, cholera, stafylokokkeninfectie);
  • immunodeficiëntie;
  • oncologie.

Eventuele intestinale antiseptica en antibiotica worden alleen voorgeschreven na laboratoriumdiagnostiek en een bezoek aan de arts. De dosering en gebruiksduur wordt ook op individuele basis bepaald. Het wordt niet aanbevolen om deze geneesmiddelen onafhankelijk aan te schaffen voor de behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal, omdat elk van de geneesmiddelen gericht is op het vernietigen van een specifieke ziekteverwekker, die alleen kan worden geïdentificeerd na ontvangst van de resultaten van het onderzoek.

Visuele analyse van uitwerpselen in strijd met darmmicroflora

Ook wordt bij dysbiose serieus aandacht besteed aan de aard van de pathologie van het darmkanaal, die vrij eenvoudig wordt bepaald door het type en de kleur van de ontlasting, evenals door de toestand van de ontlasting.

Kruk met een geelachtige tint duidt op een grote hoeveelheid onverteerde vezels in de ontlasting en overtollig zetmeel. Behandeling van deze aandoening moet worden uitgevoerd door het dieet te veranderen. Eiwitvoedsel (gekookt vlees, eieren, kwark) wordt aanbevolen, dat moet worden vervangen door rauwe groenten, koolhydraten en melk.

Zeer donkere, ernstig aanstootgevende ontlasting vertoont een alkalische reactie in de darmen en onverteerd vezelig voedsel. In dit geval moeten vlees en vetten worden uitgesloten van de voeding, waarbij de calorie-inname wordt vervangen door gekookte groenten en zuivelproducten..

Soms manifesteert een verstoring van de darmflora zich door obstipatie. Bij dit type darmaandoening omvat de behandeling het opnemen in de voeding van voedingsmiddelen met een grote hoeveelheid vezels: appels, kool, wortels, abrikozen. Zo'n dieet moet leiden tot een toename van het gehalte aan nuttige flora in de darmen..

Soorten antibiotica voor de behandeling van darminfecties

Er wordt aangenomen dat er ongeveer 40 verschillende micro-organismen zijn die problemen met het darmkanaal en symptomen van intoxicatie kunnen veroorzaken. Om deze reden geven experts er de voorkeur aan om breedspectrummedicijnen te gebruiken die meerdere pathogenen tegelijk kunnen bestrijden..

Antibiotica voor darminfecties bij volwassenen:

  1. Macroliden. Meestal aangebracht met tussenpozen van 12 uur. Deze omvatten de volgende geneesmiddelen: Azithromycin, Hemomycin, Azimycin, Clarithromycin, Klacid, Fromilid.
  2. Aminoglycosiden. Een biologisch medicijn met een bacteriedodend effect. Het wordt tot 4 keer per dag ingenomen door de dosis in gelijke delen te verdelen. Het belangrijkste medicijn is Tetracycline-hydrochloride.
  3. Beta-lactam. Benoemd met een frequentie van 12 uur. Kan worden gebruikt: Ampicilline 500 of zijn vervangers Zetsil, Pentrexil, evenals medicijnen met twee werkzame stoffen (Liklav, Amoxiclav, Augmentin).
  4. Fluoroquinolones. Worden tweemaal daags ingenomen, hebben een minimale invloed op de natuurlijke darmmicroflora. Deze groep omvat: Ciprofloxacin, Cifran, Siflox, Levofloxacin, Ekolevid, Ivacin.
  5. Nitrofuranen. Ze kunnen de groei van de bacteriepopulatie tijdelijk vertragen of volledig tot de dood leiden wanneer ze het medicijn in hoge doses innemen. Voor infectieziekten worden het volgende voorgeschreven: Nifuroxazide, Enterofuril, Ekofuril, Ersefuril.

Fluoroquinolonen en cefalosporines worden meestal voorgeschreven door een arts voor darminfecties. Met een opgehelderde etiologie van de ziekte kunnen penicillines, aminoglycosiden en tetracyclines worden gebruikt. Gewoonlijk vindt herstel na antibioticabehandeling 3-7 dagen na de eerste dosis plaats. Het positieve effect kan al op de eerste dag merkbaar zijn.

Breedspectrummedicijnen zijn ook populair. Vaak gebruikt voor infecties van de spijsverteringsorganen:

  • Levomycetin - bestrijdt veel pathogene bacteriën, is actief tegen cholera en tyfus. Het wordt door de behandelende arts voorgeschreven in gevallen waarin andere medicijnen geen positief resultaat opleveren;
  • Rifaximin (ook bekend als Alpha Normix) is een antibioticum van de nieuwe generatie. Hiermee kunt u externe ziekteverwekkers in het lichaam verwijderen, het risico op complicaties en bijwerkingen verminderen.

Bij het bestrijden van darminfecties bij zwangere vrouwen worden antibiotica gekozen uit een aantal Nifuroxazides of antimicrobiële middelen. Het is ook toegestaan ​​om cefalosporines (bijvoorbeeld Claforan, Forcef, Rocefin), penicillines (amoxicilline) voor te schrijven. Het is uiterst zeldzaam dat zwangere vrouwen Metronidazole, Cotrimaxazole, Clindamycin gebruiken.

Lijst met medicijnen

Meestal worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • ftalazol;
  • furazolidon;
  • nifuroxazide (enterofuril, ersefuril);
  • phtazine;
  • sulgin.

Schendt de uitwisseling van foliumzuur in de microbiële cel, wat de verdere vorming van nieuwe microbiële deeltjes onmogelijk maakt. Zo wordt de antimicrobiële activiteit gerealiseerd tegen veel bacteriën en sommige grote virussen. Door de hoge concentratie in het darmlumen kan snel het gewenste effect worden bereikt. Om het te behouden, moet u het medicijn 4 keer per dag met regelmatige tussenpozen innemen..

Phthalazol heeft ook een ontstekingsremmende werking, omdat het de migratie van leukocyten naar het brandpunt van ontsteking remt. De gecombineerde actie zorgt voor een snel herstel van de patiënt.

In veel opzichten is het vergelijkbaar met ftalazol. Langere werkingsduur

Bij systematisch gebruik in voldoende concentratie wordt het aangetroffen in het bloed, wat belangrijk kan zijn bij de behandeling van ernstige bacteriële darminfectie

Antibiotica voor de detectie van verschillende infectieuze pathogenen

Afhankelijk van welke ziekteverwekker wordt geïdentificeerd bij de analyse van ontlasting of braaksel, wordt een medicijn gekozen om het maagdarmkanaal te herstellen en darminfectie te behandelen. Hier zijn typische behandelregimes voor bepaalde ziekten:

  • cholera en tyfus - Levomycitine (heeft te veel bijwerkingen, daarom is het de laatste tijd niet zo vaak gebruikt, hoewel het ooit erg populair was in ons land);
  • buiktyfus en paratyfus - Ciprofloxacine;
  • salmonellose - geneesmiddelen van fluorochonolonen (bijvoorbeeld Norfloxacin);
  • giardiasis - Metronidazol;
  • amoebe diarree, salmonellose, miltvuur - Tetracycline in combinatie met medicijnen die de natuurlijke microflora herstellen;
  • darminfectie - Macroliden (bijvoorbeeld Azithromycin);
  • pathologieën van de urinewegen en het urogenitale kanaal van infectieuze aard (cystitis, pyelonefritis, urethritis) - Norfloxacin, Levofloxacin;
  • maagvergiftiging, infectieziekten van inwendige organen - Amoxicilline;
  • Escherichia coli - Fluoroquinolones (Tsiprolet, Normax), Macrolides (Metronidazole);
  • diarree-syndroom met darmgriep - Furazolidon, Enterol.

Antibiotica van E. coli die tijdens de analyse worden gedetecteerd, worden niet onmiddellijk voorgeschreven, de behandeling wordt op een andere manier uitgevoerd en bij gebrek aan effect wordt antimicrobiële therapie geselecteerd.

conclusies

Het is noodzakelijk om antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken voor infectieuze darmaandoeningen, omdat alleen zij de pathogeen kunnen elimineren. Het is het beste om hiervoor fluorochinolonen (ciprofloxacine) te gebruiken en als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van geneesmiddelen in deze groep, cefalosporines van de derde generatie (ceftriaxon of cefoperazon). In de pediatrische praktijk worden alleen cefalosporines gebruikt, omdat ze vanwege leeftijdsbeperkingen geen fluorochinolonen kunnen krijgen.

Een fundamenteel belangrijk punt bij de behandeling van darminfecties is infusietherapie - hiermee kunt u het intoxicatiesyndroom stoppen dat is ontstaan ​​door de massale reproductie en vernietiging van bacteriële cellen. Het zijn zoutoplossingen, en geen antibiotica, voor deze ziekten die medicijnen zijn voor spoedeisende medische zorg..

Antiseptica

Dergelijke medicijnen kunnen als effectief worden beschouwd als antibiotica. Het gebruik ervan is echter niet zo gevaarlijk voor het lichaam, omdat ze de "heilzame" bacteriën niet doden. Wordt voornamelijk gebruikt tegen rectale pathogenen.

Laten we de meest populaire noemen:

  1. Ersefuril - goedgekeurd voor inname vanaf 6 jaar oud, gekenmerkt door een gericht effect tegen vreemde microflora, dysenterie, rotarovirussen, bijna alle micro-organismen zijn gevoelig voor het medicijn. Het enige nadeel is dat het ernstige bacteriële infecties niet kan elimineren..
  2. Phthalazole - ingenomen voor symptomen van gastro-intestinale klachten.
  3. Furazolidon - actief tegen salmonella, shigella, stimuleert het immuunsysteem. Ze kunnen dysenterie, buiktyfus en Trichomonas en lamblia bestrijden.
  4. Intetrix is ​​een antischimmel-, antimicrobieel middel voor de behandeling van darmstoornissen bij reizigers en buitenmensen.

Bijwerkingen van antibiotica

Herstel van vergiftiging en darminfecties met antibiotica moet plaatsvinden onder strikt toezicht van een arts. Dit komt omdat dergelijke medicijnen te veel bijwerkingen geven, dus het is noodzakelijk om de verwachte voordelen van therapie en mogelijke schade aan het lichaam te beoordelen..

De negatieve gevolgen van het nemen van antibiotica:

  • aandoeningen van het bloedtoevoersysteem (bloedarmoede, bloedstolsels, leukopenie);
  • onvoldoende werking van het centrale zenuwstelsel (gemanifesteerd door gevoelloosheid, spasmen, zwakte, slaperigheid);
  • problemen met het spijsverteringssysteem (diarree, braken, gebrek aan eetlust, de dood van de noodzakelijke "nuttige" bacteriën). Het gelijktijdige gebruik van probiotica en antibiotica (Bifidumbacterin, Linex) wordt aanbevolen;
  • allergische reacties (jeuk, huiduitslag, koorts);
  • aandoeningen van het urogenitale systeem (degeneratieve veranderingen in de blaas, nieren, het optreden van bloeding tijdens het plassen, uitdroging);
  • stoornissen van de zintuigen (coördinatiestoornissen, zwakke doofheid, oorsuizen).

Hoe antibiotica correct in te nemen

Experts herinneren er herhaaldelijk aan waarom zelfmedicatie met deze middelen schadelijk is, waarschuwen voor de vorming van resistentie van micro-organismen tegen antibiotica en mogelijke complicaties.

Als u antimicrobiële geneesmiddelen bent aanbevolen om de normale werking van het lichaam te herstellen, is het raadzaam om de volgende regels te kennen:

  1. Gebruik geen producten voor kinderen jonger dan 2 jaar en adolescenten, begeleid door de behandeling van volksadvies, omdat de actieve ingrediënten kunnen leiden tot remming van het spier- en skeletstelsel.
  2. Antibiotica van de erytromycinegroep worden niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven en volwassenen die lijden aan lever- en urinewegaandoeningen.
  3. Gebruik geen zelfmedicatie als E. coli wordt aangetroffen in urine of ontlasting, en kies het medicijn willekeurig. De genoemde ziekteverwekker past zich te snel aan verschillende antibacteriële middelen aan, waarna het moeilijk zal zijn om het uit het lichaam te verwijderen.
  4. U kunt geen antibiotica drinken voor profylaxe, waardoor u ongevoelig wordt voor chemische componenten.
  5. Bij het volgen van de cursus moet u zich houden aan de dosering, frequentie en duur van opname die door de arts zijn aangegeven, niet vooraf voltooien, wanneer de eerste tekenen van verlichting verschijnen..
  6. Het wordt niet aanbevolen om tegelijkertijd koortswerende geneesmiddelen te gebruiken, omdat ze het klinische beeld van het verloop van de ziekte veranderen en de behandeling compliceren. Getoond probiotica samen met antibacteriële middelen te nemen om de soortendiversiteit van de noodzakelijke micro-organismen in de darm te behouden.
  7. Het is nutteloos om antibiotica te drinken voor ziekten van virale etiologie, omdat ze in dit geval geen praktisch voordeel opleveren. Het is alleen toegestaan ​​om het gebruik van een bacteriële infectie te voorkomen.

Tenslotte. Elke darminfectie moet onder medisch toezicht worden behandeld en de therapie moet worden geselecteerd nadat de resultaten van de bacteriologische kweek zijn verkregen. Het is onaanvaardbaar om te proberen ziekteverwekkers te verwijderen met behulp van folkremedies, voedingssupplementen en actieve toevoegingen. Het ontbreken van een tijdige eliminatie van vreemde micro-organismen zal leiden tot een toename van hun populatie en een nog grotere depressie van de toestand van de patiënt. Tegelijkertijd heeft ongecontroleerde inname van deze medicijnen zonder speciale behoeften een negatieve invloed op de gezondheid, vooral bij jonge patiënten, vereist vaak het herstel van de flora na antibiotica, normalisatie van het functioneren van beschadigde organen en beschermende mechanismen van verzwakte immuniteit..

Dysbacteriose in de moderne geneeskunde

We hebben in het begin al opgemerkt dat dysbacteriose alleen op het grondgebied van de voormalige Sovjet-Unie als een afzonderlijke ziekte wordt geclassificeerd. De westerse geneeskunde duidt het uitsluitend aan als een voorwaarde die door bepaalde voorwaarden wordt opgewekt.

Discussies over de juistheid van deze of gene aanduiding voor gewone mensen zijn niet logisch, maar we zullen toch een aantal interessante feiten aanwijzen.

Op het grondgebied van de voormalige USSR is een dergelijk concept als darmdysbiose echter erg populair. Symptomen, behandeling van deze ziekte - dit alles is een populair gespreksonderwerp, zowel onder specialisten als onder patiënten. Vergeet echter niet dat deze term zeer actief wordt verspreid door geneesmiddelenfabrikanten. Het is moeilijk in te schatten of dit gerechtvaardigd is of dat het alleen commerciële voordelen zijn die onder deze promotie verborgen zijn..

Veel artsen zijn erg sceptisch over de behandeling van microflora-stoornissen met probiotica en bacteriofagen. Naar hun mening hebben micro-organismen die van buitenaf zijn verkregen praktisch geen kans om wortel te schieten in de darm, en bacteriofagen worden in de maag verteerd en hebben geen voordelen..

Dus de enige juiste conclusie over dysbiose is de meest controversiële ziekte in de moderne geneeskunde. Maar de symptomen, zoals de oorzaken van het voorval, zijn vrij specifiek. Het lijdt geen twijfel dat het nodig is om met zijn behandeling om te gaan, en moderne therapiemethoden maken dit mogelijk met een hoge efficiëntie..

Wat te nemen voor de darmen samen met antibiotica

Pathogene micro-organismen komen de menselijke spijsverteringsorganen voornamelijk binnen via besmet water en voedsel. De eerste doelwitten van virussen, bacteriën en parasieten zijn het slijmvlies van het maagdarmkanaal, levercellen. Om darminfecties effectief te behandelen, is het noodzakelijk om de oorzaak nauwkeurig vast te stellen..

Antibiotica voor de darmen

Darminfecties zijn de op één na meest voorkomende ziekte. De eerste plaats wordt traditioneel ingenomen door ARVI. Maar voor de behandeling van de darmen worden antibiotica slechts in 20% van alle gediagnosticeerde gevallen gebruikt..
Een indicatie voor het voorschrijven van medicijnen is de ontwikkeling van de volgende symptomen:

  • aanzienlijke stijging van de lichaamstemperatuur;
  • het verminderen van buikpijn;
  • diarree die meer dan 10 keer per dag voorkomt;
  • onbedwingbaar braken;
  • tekenen van uitdroging.

Geneesmiddelen uit de categorie antibiotica kunnen worden voorgeschreven bij dysbiose, colitis en ontlasting (diarree).

Symptomen

Ontsteking van de darm wordt zelden over de gehele lengte waargenomen, in de regel lijdt een van zijn afdelingen. Daarom kunnen de symptomen van verschillende soorten ontstekingen verschillen. Maak ook onderscheid tussen chronische en acute vormen van ziekten, die hun eigen kenmerkende symptomen hebben. Een acute vorm is een vorm waarbij negatieve symptomen niet langer dan 1 maand worden waargenomen. En de symptomen van chronische vormen kunnen meestal gedurende vele maanden of zelfs jaren bij een persoon worden waargenomen..

Symptomen enteritis

Bij enteritis zijn symptomen zoals diarree, die voornamelijk optreedt na het eten, overvloedige en frequente (tot 20 keer per dag) vloeibare of stroperige ontlasting, die veel onverteerde voedseldeeltjes bevat, kenmerkend. Een kenmerkend symptoom van enteritis is een doffe trekpijn in de navel of in het rechter darmbeen. Soms kan de pijn het karakter van koliek krijgen. Tekenen van enteritis kunnen ook zijn: gewichtsverlies, zwakte, bloedarmoede, droge huid, broze nagels en haarverlies. Deze verschijnselen treden op omdat voedingsstoffen niet volledig worden opgenomen in de dunne darm. Een veel voorkomend symptoom van enteritis bij vrouwen is menstruele onregelmatigheden. Symptomen van acute enteritis zijn koorts, hoofdpijn.

Colitis symptomen

Chronische colitis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van symptomen zoals doffe pijn, gelokaliseerd langs de lijn waarlangs de dikke darm zich bevindt - dit is de voorwand van de onderbuik. Pijn kan toenemen als gevolg van fouten in de voeding en als gevolg van mechanische invloeden, bijvoorbeeld na een rit in het transport. Een dergelijke duidelijke tijdsafhankelijkheid van pijn op voedselinname, zoals bij enteritis, bij colitis wordt echter niet waargenomen.

Ontlastingsstoornissen en winderigheid, misselijkheid en gebrek aan eetlust zijn ook veel voorkomende symptomen. Een kenmerkend symptoom van colitis ulcerosa is diarree, gecombineerd met obstipatie. Kruk met colitis is meestal vloeibaar, maar het volume van de ontlasting is klein. Constipatie kan echter ook voorkomen. Symptomen tijdens een exacerbatie zijn ook acute buikpijn, bloed en slijm in de ontlasting, valse drang om te poepen, koorts, zwakte en malaise.

Antibiotica voor de behandeling van darminfecties

De oorzaak van een infectieuze laesie van het maagdarmkanaal is de penetratie van pathogene microflora in het menselijk lichaam. Het kunnen stafylokokken, protozoa, enterovirussen, salmonella, etc. zijn..

De indicatie voor het gebruik van geneesmiddelen uit de categorie antibiotica is het gebrek aan positieve dynamiek van behandeling van eerder voorgeschreven geneesmiddelen. Maar wanneer de diagnose dysenterie of cholera wordt gesteld, wordt voorgeschreven dat ze onmiddellijk moeten worden ingenomen.

Geneesmiddelen uit de volgende categorieën kunnen worden gebruikt om darmpathologie te behandelen:

  • cefalosporines;
  • fluorochinolonen;
  • tetracyclines;
  • aminoglycosiden;
  • aminopenicillines.

Als we het hebben over specifieke medicijnen, worden ze meestal voorgeschreven:

  1. Levomycetin. Breed spectrum antibioticum. Het is zeer effectief tegen Vibrio cholerae. Het wordt aanbevolen bij afwezigheid van een therapeutisch effect na inname van andere medicijnen. Verboden voor toelating in de kindertijd.
  2. Tetracycline. Het wordt toegepast voor de behandeling van darminfecties veroorzaakt door salmonella, amoebe. Effectief tegen de veroorzaker van miltvuur, pest, psittacose. Langdurige behandeling met geneesmiddelen van deze groep kan de ontwikkeling van dysbiose veroorzaken, daarom wordt de patiënt na antibiotica uit de tetracycline-reeks aanbevolen om synbiotica te nemen.
  3. Rifaximin. Het medicijn is minder agressief dan tetracycline en kan daarom zowel aan volwassenen als kinderen worden voorgeschreven.
  4. Ampicilline. Halfsynthetisch middel, effectief tegen een groot aantal ziekteverwekkers. Toegestaan ​​voor kinderen en zwangere vrouwen.
  5. Ciprofloxacine (uit de groep van fluorochinolonen). Veroorzaakt geen dysbiose.
  6. Azithromycin (uit de macrolidegroep). Onderdrukt de groei van pathogene microflora in drie dagen. Het veiligste medicijn met vrijwel geen bijwerkingen.
  7. Amoxicilline.

Recensies

Het meest effectieve en veilige medicijn voor de behandeling van darminfecties is Norfloxacin (Normax) en Levofloxacin. Ze kunnen ook worden gebruikt om reizigersdiarree, cystitis, urethritis, pyelonefritis, salmonellose, shigellose, enz. Te behandelen. Norfloxacine wordt echter niet voorgeschreven aan kinderen, vrouwen die borstvoeding geven en zwangere vrouwen. Voorzichtigheid is geboden bij epileptici, mensen met atherosclerotische aandoeningen en maagzweren.

Veel vrouwen gebruiken Enterofuril om hun kinderen te behandelen. Het wordt ook door de meeste kinderartsen voorgeschreven als een darminfectie wordt vermoed. Dit medicijn voldoet aan alle veiligheidseisen en brengt het kind snel verlichting door de ernst van symptomen zoals braken en diarree te verlichten.

Het gebruik van antibiotica voor dysbiose

Medicijnen uit de groep antibiotica voor de ontwikkeling van dysbiose worden voorgeschreven om pathogene bacteriën te onderdrukken. Meestal worden fondsen van de volgende groepen aanbevolen voor toelating:

  • penicillines;
  • tetracyclines;
  • cefalosporines;
  • chinolonen.

Metronidazol kan ook worden voorgeschreven.

Omdat antibiotica al een nadelig effect hebben op de toestand van de microflora van het spijsverteringskanaal, worden ze gebruikt voor dysbiose van de dunne darm, vergezeld van malabsorptiesyndroom en motorische stoornissen.

Voor de behandeling van dysbiose worden de volgende medicijnen meestal voorgeschreven:

  1. Amoxicilline. Halfsynthetisch middel uit de groep penicillines. Geeft goede resultaten bij orale inname, omdat het bestand is tegen een agressieve maagomgeving.
  2. Alpha Normix. Niet-systemisch antibioticum met een breed scala aan effecten. De werkzame stof is rifaximin. Aangegeven voor dysbiose veroorzaakt door diarree en infectieuze gastro-intestinale pathologieën.
  3. Flemoxin Solutab. Semi-synthetische drug van de penicillinegroep. Heeft een bacteriedodend effect.
  4. Levomycetin. Breedspectrum antimicrobieel middel. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van dysbiose veroorzaakt door darminfectie, pathologieën van de buikorganen. Het kan ook worden voorgeschreven als alternatief medicijn, als eerder geselecteerde medicijnen geen positief resultaat hebben opgeleverd.

Met de ontwikkeling van dysbiose van de dikke darm wordt het volgende voorgeschreven voor opname:

Medicijnen zijn effectief tegen gisten, stafylokokken en proteas, die de hoofdoorzaak zijn van colondysbiose. De medicijnen hebben geen significant effect op de toestand van de natuurlijke microflora.

Causatieve middelen

We zullen niet ingaan op de details van medische terminologie die de veroorzakers van verschillende soorten infecties karakteriseren om niet in verwarring te raken. De oppervlakkige kenmerken zijn voldoende om ons het hele plaatje voor te stellen..

Darminfecties kunnen dus zowel bacterieel als viraal zijn. Welke soort als de gevaarlijkste wordt beschouwd, kan niet worden gezegd, elk heeft zijn eigen niet de beste eigenschappen.

Alle microben geven giftige stoffen af ​​die ons lichaam vergiftigen. Een antibioticum voor darminfectie is niet altijd effectief. Daarom is het erg belangrijk om de ziekteverwekker te identificeren.

De meest bekende (zo niet populaire) soorten infecties zijn:

  • cholera;
  • dysenterie;
  • halofilie;
  • salmonellose;
  • campylobacteriose;
  • escherichiose veroorzaakt door pathogene bacteriën;
  • rotavirus;
  • adenovirus;
  • enterovirus.

Staphylococcus-toxine, botulisme, experts verwijzen niet naar darminfecties. Ze bezetten de niche van door voedsel overgedragen ziekten, dus we zijn niet geïnteresseerd. Op het eerste gezicht vergelijkbaar qua symptomen van laesies van het maagdarmstelsel, veroorzaakt door protozoa en schimmelorganismen, nemen ze een aparte plaats in, daarom zullen we er voorlopig niet over praten.

Darminfecties worden gedragen door mensen die drager zijn van de ziekte. Daarom is het beter om de patiënt een tijdje te isoleren of, indien mogelijk, het contact met hem te beperken.

Hieronder bespreken we medicijnen voor darminfecties..

Antibiotica voor colitis

Behandeling van bacteriële colitis is onmogelijk zonder een antibioticakuur. In het geval van een niet-specifieke ulceratieve vorm van ontsteking van de dikke darm, wordt het gebruik van geneesmiddelen van deze categorie voorgeschreven in het geval van een secundaire bacteriële infectie.

In de loop van de therapie kunnen pathologieën worden gebruikt:

  • groep sulfonamiden met milde / matige ziekte;
  • breedspectrummiddelen voor ernstige ziekten.

Om de ontwikkeling van dysbiose te voorkomen, wordt de patiënt aangeraden probiotica te nemen. Het kan Nystatin of Colibacterin zijn. Deze laatste bevat levende Escherichia coli, die bijdragen aan het herstel en de normalisatie van microflora.

Voor colitis kunnen de volgende medicijnen worden voorgeschreven:

  1. Alpha Normix. Een breedspectrummiddel met een uitgesproken bacteriedodend effect, dat de pathogene belasting helpt verminderen.
  2. Furazolidon. Een medicijn uit de groep nitrofuranen. Heeft een antimicrobieel effect.
  3. Levomycetin. Het middel is actief tegen pathogene microflora en vertoont ook een bacteriedodend effect. Aangezien er, tegen de achtergrond van het gebruik van Levomycetin, tal van nevenverschijnselen kunnen optreden, moet de dosering en het behandelingsschema individueel worden gekozen. Intramusculaire injectie van het medicijn is mogelijk.

Zelfbehandeling van colitis met antibiotica is volstrekt onaanvaardbaar. Een gekwalificeerde specialist moet medicijnen selecteren en het regime bepalen. Ook moet de arts informeren over alle genomen medicijnen om de ontwikkeling van negatieve reacties tijdens interacties met geneesmiddelen uit te sluiten..

Preventie

Alle preventieve maatregelen van Escherichia coli zijn gereduceerd tot de volgende aanbevelingen:

  • de regels voor persoonlijke hygiëne naleven;
  • was groenten en fruit grondig;
  • volg de regels voor warmtebehandeling van vlees;
  • drink geen rauwe melk;
  • vlees en zuivelproducten alleen kopen van vertrouwde verkopers met een kwaliteitscertificaat voor de goederen;
  • immuniteit versterken;
  • regelmatig nat schoonmaken van het huis.

Bij de eerste symptomen van E. coli moet u onmiddellijk een arts bezoeken. Na herstel moet u 6-8 dagen naar een arts gaan om het optreden van een terugval uit te sluiten.

Darminfectie komt vaak voor bij volwassenen en kinderen. Het gaat niet alleen gepaard met ernstige symptomen, maar kan ook leiden tot ernstige uitdroging, verslechtering van belangrijke lichaamsfuncties en overlijden van de patiënt. Het is belangrijk om preventieve maatregelen in acht te nemen en E. coli te behandelen bij de eerste manifestaties.

Antibiotica voor de darmen

In dit stadium van de ontwikkeling van medicijnen worden tabletten en injecteerbare vormen van antibacteriële middelen veel gebruikt voor de behandeling van infectieziekten in de dunne en dikke darm..

De dunne darm bestaat uit 3 secties:

  • twaalfvingerige darm;
  • dunne darm;
  • jejunum.

Infectieuze ontsteking van de dunne darm wordt enteritis genoemd.

De dikke darm bestaat uit 6 secties:

  • het blindedarm met de appendix (appendix);
  • stijgende dikke darm;
  • transversale dikke darm;
  • de dalende dikke darm;
  • sigmoïd colon;
  • rectum.

Een infectieuze ontsteking van de dikke darm, colitis genaamd.

Antibacteriële behandeling wordt gebruikt voor acute infectieuze ontsteking van de bovengenoemde delen van de darm.

De veroorzakers van enteritis en / of colitis kunnen micro-organismen zijn zoals:

  1. Bacteriën:
      Escherichia coli (Escherichia coli);
  2. Campylobacter (campylobacter);
  3. Clostridium difficile (Clostridia);
  4. Yersinia enterocolitica (Yersinia);
  5. Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Shigella flexneri, Shigella sonnei (shigella);
  6. Salmonella (salmonella);
  7. Proteus (proteus);
  8. Klebsiella (klebsiella);
  9. Morganella (morganella);
  10. Helicobacter pylori;
  11. paratyphi A, B, C (para-influenza).
  1. Virussen:
      adenovirus;
  2. Rotavirus.
  1. De makkelijkste
      Lamblia (lamblia);
  2. histolytica (dysenterie-amoebe).

Behandeling met antibiotica

Behandeling met antibacteriële middelen tegen darminfecties vanaf de eerste dagen geeft een positief effect. Voor de behandeling van deze ziekten worden antibiotica met een breed werkingsspectrum of antibiotica met een verhoogde gevoeligheid voor gramnegatieve flora gebruikt, wat in de meeste gevallen de oorzaak is van infectieuze colitis of enteritis..

De antibiotica bij uitstek voor darminfecties zijn onder meer:

  1. Beta-lactams:
      aminopenicillines:
  2. ampicilline- of amoxicillinetabletten 0,5 - 0,1 g 2 keer per dag;
  3. beschermde penicillines (amoxicilline + clavulaanzuur) - augmentine- of amoxiclav-tabletten 625 - 1250 mg 2 keer per dag;
  4. carbapenems:
  5. imipinem bij 0,25 - 1 g per 1 kg lichaamsgewicht intraveneus 3 keer per dag of 500 - 750 mg intramusculair 2 keer per dag (dit medicijn is een reserve-antibioticum - het wordt voorgeschreven bij afwezigheid van een effect van behandeling met andere antibacteriële geneesmiddelen, of wanneer een zeer ernstige vorm van darminfectie);
  6. meropenem 0,5 - 1 g intraveneus 3 keer per dag (reserve antibioticum);
  7. cefalosporines:
  8. cefamezin 0,5 g intraveneus of intramusculair 2 keer per dag;
  9. ceftriaxon 1-2 g intraveneus of intramusculair 1-2 keer per dag;
  10. cefepime 0,5-1 g intraveneus of intramusculair 2 keer per dag. Antibiotica reserveren.
  11. monobactams:
  12. aztreonen 0,5-2 g intraveneus of intramusculair 2 keer per dag. Antibiotica reserveren.
  1. Macroliden:
      azithromycine tabletten 0,5 g 1-2 maal daags.
  2. clarithromycine-tabletten 0,5 g 2 keer per dag.
  1. Aminoglycosiden:
      Tetracycline-tabletten 0,25 - 0,5 g 4 keer per dag.
  1. Nitrofuranen:
      nifuroxazide-tabletten 0,2 g 4 keer per dag.
  1. Fluoroquinolones
      ciprofloxacine-tabletten 0,25 - 0,5 g 2-3 maal daags, intraveneus infuus van 200 mg 1-2 maal daags;
  2. levofloxacinetabletten 0,25 - 0,5 g 1-2 keer per dag, intraveneus infuus, 0,25 - 0,75 g 1 keer per dag;
  3. gatifloxacine tabletten 0,4 g 1 keer per dag. Antibiotica reserveren.
  1. Glycopeptiden:
      vancomycinetabletten of 2 maal daags intraveneus 0,5-1 g. Antibiotica reserveren.
  2. Metronidazol-tabletten 0,5 g 3-4 keer per dag.

Etiotrope therapie

De belangrijkste taak van dit type behandeling is het elimineren van de belangrijkste oorzaak van ontsteking van de darmslijmvliezen. Etiotrope therapie wordt onmiddellijk uitgevoerd nadat de resultaten zijn verkregen van laboratoriumdiagnostiek die nodig is om de soort pathogene bacteriën of wormen vast te stellen. Als de klinische manifestaties van colitis of enteritis sterk uitgesproken zijn, stelt de gastro-enteroloog onmiddellijk een therapeutisch regime op, zonder te wachten op de testresultaten. Het bevat antibiotica of anthelmintica met een breed werkingsspectrum, waarvoor de meeste bacteriën, protozoa, pathogene schimmels, parasitaire wormen gevoelig zijn.

Antibiotica

Antibacteriële middelen worden de eerste keuze bij het diagnosticeren van IBD veroorzaakt door salmonella, stafylokokken, E. coli en enterokokken. Buikpijn en indigestie ontwikkelen zich na onjuiste behandeling van de infectie, tegen de achtergrond van dysbiose en intoxicatie. Bij de behandeling van ontstekingen worden de volgende antibiotica gebruikt:

  • macroliden - Clarithromycin, Josamycin, Azithromycin;
  • cefalosporines - Cefixime, Cephalexin, Ceftriaxone;
  • Levomycetin, Tetracycline;
  • semi-synthetische penicillines - Ofloxacine, Amoxicilline.

In afwachting van laboratoriumresultaten geven gastro-enterologen er de voorkeur aan beschermde penicillines voor te schrijven aan volwassenen en kinderen. Amoxiclav, Panklav en Augmentin bevatten clavulaanzuur, dat geen therapeutische activiteit vertoont. De chemische verbinding is ontworpen om de resistentie van pathogene bacteriën tegen de werking van antibiotica te voorkomen. Om colitis, enterocolitis, enteritis en sulfamedicijnen te genezen, zullen ook helpen - Co-trimoxazol, Phtalazol, Sulgin, Furazolidon. Ze vertonen een uitgesproken antimicrobiële activiteit en veroorzaken minder bijwerkingen dan antibiotica..

Behandeling van pseudomembraneuze colitis

Bij behandeling met antibiotica neemt het aantal microben dat daarvoor gevoelig is af en wordt de groei van normale darmmicroflora geremd. Antibioticaresistente stammen nemen toe. Voorwaardelijk pathogene bacteriën vermenigvuldigen zich intensief en beginnen eigenschappen te verwerven die het macro-organisme beschadigen.

Clostridia, stafylokokken, Proteus, enterokokken, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella en gistachtige schimmels zijn de bekendste vertegenwoordigers van de pathogene darmflora. In de meeste gevallen van door antibiotica veroorzaakte diarree, domineert Clostridium difficile. De frequentie van hun nederlaag is:

  • van 15 tot 30% van de gevallen met aan antibiotica gerelateerde diarree (AAD);
  • van 50 tot 75% van de gevallen met antibiotica-gerelateerde colitis;
  • tot 90% van de gevallen met pseudomembraneuze colitis.

Afb. 2. Op de foto van Clostridia dificile onder een microscoop.

Afb. 3. Op de foto van de kolonie Clostridium dificile.

De oorzaak van diarree (diarree) en colitis is een overtreding van de darmmicrobiocenose (darmdysbiose). De groei van pathogene bacteriën leidt tot beschadiging van de darmwand en verhoogde afscheiding van elektrolyten en water.

De darmmicroflora is betrokken bij het gebruik van vezels. Als resultaat van dit proces worden vetzuren met een korte keten gevormd - een energiebron voor het darmslijmvlies..

Bij onvoldoende vezels in de menselijke voeding wordt het trofisme (voeding) van de darmweefsels verstoord, wat leidt tot een verhoogde permeabiliteit van de darmbarrière voor gifstoffen en pathogene microbiële flora.

Enzymen geproduceerd door de darmmicroflora nemen deel aan de afbraak van galzuren. Nadat het in het maagdarmkanaal is vrijgekomen, worden secundaire galzuren opnieuw geabsorbeerd en wordt een kleine hoeveelheid (5-15%) uitgescheiden in de ontlasting, wat bijdraagt ​​aan de vorming en voortschrijding van ontlasting, waardoor uitdroging wordt voorkomen.

Als er te veel bacteriën in de darm zitten, beginnen galzuren voortijdig af te breken, wat leidt tot secretoire diarree (diarree) en steatorroe (secretie van een verhoogde hoeveelheid vet).

Alle bovenstaande factoren vormen:

  • aan antibiotica gerelateerde diarree is de meest voorkomende complicatie van antibacteriële behandeling bij volwassenen. De incidentie van een dergelijke complicatie varieert van 5 tot 25% bij mensen die antibiotica gebruiken;
  • de ontwikkeling van colitis komt iets minder vaak voor;
  • een zeldzame maar formidabele ziekte die zich ontwikkelt na antibiotica - pseudomembraneuze colitis.

Afb. 4. De foto toont een normale darmwand (histologisch exemplaar).

Penicillines

Penicillines van eerdere generaties (ampicilline, benzylpenicilline) hebben vaker invloed op de darmmicroflora. Het gebruik van moderne penicillines leidt niet tot de ontwikkeling van clostridia - de belangrijkste boosdoeners van pseudomembraneuze colitis.

De meeste cefalosporines bevorderen de groei van enterobacteriaceae en clostridia. Cefaclor en cefradine hebben geen invloed op darmbiocenose.

M-cellen van het epitheel van de dunne darm produceren het hormoon motiline, dat de darmmotiliteit beïnvloedt en de beweging van voedsel door het spijsverteringskanaal bevordert. Erytromycine stimuleert de aanmaak van motiline, waardoor de lediging van maag en darmen wordt versneld, wat zich uit in diarree (diarree).

Clavulaanzuur, dat in veel antibiotica voorkomt (amoxiclav, amoxicilline / clavulaanzuur), stimuleert ook de darmmotiliteit.

Tetracycline en neomycine hebben een negatieve invloed op het darmepitheel, wat een direct toxisch effect geeft.

Fluoroquinolones

Antibiotica van deze groep remmen de groei van normale darmmicroflora, maar bevorderen de groei van Clostridia niet.

Als de patiënt 2 dagen achter elkaar losse ontlasting heeft, twee dagen na het begin van het gebruik van antibiotica en tot 2 maanden na het stoppen ervan, treedt antibiotica-gerelateerde diarree (AAD) op.

Deze aandoening betekent dat de patiënt pathologische veranderingen heeft ondergaan in de samenstelling van de darmmicroflora (intestinale dysbiose). De incidentie varieert van 5 tot 25% bij patiënten die met antibiotica werden behandeld.

Als diarree optreedt met symptomen van intoxicatie en hoge leukocytose, moet de oorzaak worden beschouwd als clostridia.

Afb. 5. Het grootste deel van de darmmicroflora is geconcentreerd in de pariëtale zone van de darm.

Het risico voor de ontwikkeling van antibiotica-gerelateerde diarree is:

  • kinderen van 2 maanden. tot 2 jaar oud en volwassenen ouder dan 65 jaar,
  • patiënten met ziekten van de maag en darmen,
  • patiënten die langer dan 3 dagen met antibiotica zijn behandeld,
  • gebruik bij de behandeling van een groot aantal antibiotica,
  • ernstige immunodeficiëntie.

Het klinische beeld van dysbiose na antibiotica heeft een breed scala aan manifestaties - van minimaal tot levensbedreigend. Bij 70% van de patiënten treden tijdens de behandeling symptomen van de ziekte op. Bij 30% van de patiënten - na het einde van de behandeling.

  • In eerste instantie losse ontlasting (diarree) zonder enige onzuiverheden. Gaat vaak na 3 tot 4 dagen vanzelf weg. Soms maakt de patiënt zich zorgen over kramp in de buik. De algemene toestand van de patiënt is redelijk bevredigend. Endoscopisch beeld in AAD zonder pathologie. Met de ontwikkeling van colitis wordt een ontsteking van de darmwand (oedeem en hyperemie) opgemerkt.
  • Met een negatieve ontwikkeling van de ziekte neemt de ernst van het proces toe, verschijnen symptomen zoals koorts, komen stoelgang vaker voor, stijgen het aantal leukocyten in het bloed, verschijnen leukocyten in de ontlasting, ontwikkelt pseudomembraneuze colitis zich geleidelijk, wat wordt veroorzaakt door clostridia.

Antibiotica voor darmontsteking

Darmontsteking is een verzamelnaam voor de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de darmwand. De ontsteking kan een of meer delen van de darm aantasten. Deze aandoening komt even vaak voor bij mannen en vrouwen en neemt qua frequentie een van de eerste plaatsen in onder alle ziekten van het maagdarmkanaal..

Darmontsteking Oorzaken

  1. Ontsteking als gevolg van slechte voeding en andere provocerende factoren;
  2. Ontsteking als symptoom en gevolg van een gastro-intestinale aandoening, die meestal in chronische vorm voorkomt.

Behandeling van darmontsteking

Behandeling van darmontsteking wordt voornamelijk beperkt tot het volgen van een strikt voedingspatroon en het nemen van verschillende medicijnen. Worden antibiotica gebruikt voor darmontsteking? Laten we het uitzoeken.

Het antwoord op deze vraag zal dubbelzinnig zijn, zoals alles wat te maken heeft met het nemen van antibiotica. Enerzijds worden antibiotica zonder meer voorgeschreven als het gaat om een ​​infectieziekte die juist deze ontsteking van de darmwanden veroorzaakte. Maar aan de andere kant heeft langdurig gebruik van antibiotica, vooral over een lange tijd, geen positief effect op de algemene toestand van de gehele darm en zijn gezondheid. Tegen de achtergrond van medicamenteuze therapie kan colitis of enteritis zich goed ontwikkelen. En toch schrijven artsen antibiotica voor. En hoewel deze afspraken lang niet altijd gerechtvaardigd zijn, zijn er veel gevallen waarin u er gewoon niet zonder kunt..

Movalis om de focus van ontstekingen in het darmkanaal te onderdrukken

Het medicijn behoort tot de klasse van het ontstekingsremmende niet-steroïde type. Het wordt geproduceerd in de vorm van injecties voor intramusculaire toediening. Movalis mag alleen als volwassene worden gebruikt. De werkzame stof mag slechts eenmaal per dag worden toegediend, terwijl de injectie zo diep mogelijk moet zijn. De dosering van de werkzame stof in de exacerbatiefase is 15 mg, na verwijdering van het acute ontstekingsproces is het wenselijk om deze te verlagen tot 7,5 mg.

Oplossing voor intramusculaire injectie van Movalis

Het wordt aanbevolen om injecties alleen in de eerste paar dagen van de behandeling te gebruiken, omdat ze de werking van de nieren, lever, maag en hart negatief beïnvloeden. Na eliminatie van ernstige ontstekingen kan de patiënt worden overgezet naar de tabletvorm van Movalis. De tabletten moeten ook eenmaal daags worden ingenomen in een hoeveelheid van 7,5 mg van het actieve ingrediënt. De duur van de behandeling wordt voor elke patiënt afzonderlijk gekozen.

Aandacht! Bij het voorschrijven van Movalis in welke vorm dan ook, vooral bij het gebruik van injecties, omdat ze snel werken en onmiddellijk in de bloedbaan terechtkomen, is het raadzaam om pathologieën van het bovenste maagdarmkanaal uit te sluiten. Indien beschikbaar wordt de behandeling gewoonlijk uitgevoerd in de laagst aanvaardbare doses van het medicijn.

Antibiotica voor de behandeling van darmontsteking

Dus welke antibiotica worden meestal gebruikt bij ontstekingsziekten van het spijsverteringsstelsel en in het bijzonder de darmen? Fluoroquinolonen worden meestal voorgeschreven. Bij salmonellose, dysenterie en enkele andere ontstekingsziekten worden symptomen van verhoogde gasvorming, diarree, pijn, gerommel in de buik, koorts, dorst en diverse andere tekenen waargenomen. Voor de behandeling van deze en soortgelijke ziekten schrijven artsen het antibioticum Ofloxacin, Ciprofloxacin en andere fluorochinolonen voor. Ze kunnen gebruikt worden in combinatie met Biseptol.

Als dysenterie wordt vastgesteld, schrijft u Biseptol, Doxycycline of Nevigramon voor.

Voor bacteriële pathologieën in het spijsverteringssysteem worden meestal enteroseptica gebruikt: Enterosediv, Nifuratel, Intetrix, Nifuroxazide. Dezelfde medicijnen worden voorgeschreven voor giardiasis, amoebiose en een aantal andere darmaandoeningen..

Over het algemeen hangt medicamenteuze behandeling af van de ernst van het ontstekingsproces en de specifieke symptomen ervan. Met de allergische aard van darmontsteking moet de behandeling met antihistaminica worden gestart, terwijl de darmen worden gereinigd van het allergeen met behulp van olielaxeermiddelen.

Hoe worden inflammatoire darmprocessen genoemd?

Ontsteking van de darmen is een verzamelnaam die verwijst naar alle pathologische processen die plaatsvinden in de slijmvliezen van verschillende delen van het orgaan. Bij elke vorm van de ziekte verslechtert de opname van voedingsstoffen, wat de gezondheidstoestand in het algemeen negatief beïnvloedt. Ziekten kunnen acuut of chronisch zijn.

Soorten pathologie:

  • duodenitis - het ontstekingsproces is gelokaliseerd in de twaalfvingerige darm;
  • enteritis - pathologische veranderingen worden gediagnosticeerd in een klein compartiment of de hele dunne darm;
  • ileitis - de focus van ontsteking ligt in het ileum;
  • colitis - de ziekte omvat alle delen van de darm;
  • typhlitis - ontsteking van de blindedarm;
  • proctitis - een ontstekingsproces in het gebied van het rectale slijmvlies;
  • colitis ulcerosa - ontsteking van de dikke darm;
  • cryptitis - de anale sinussen van het rectum raken ontstoken.

Isoleer de ziekte van Crohn - een auto-immuunpathologie waarbij elk deel van het maagdarmkanaal ontstoken kan raken.

Duodenitis - ontsteking van de twaalfvingerige darm

Therapeutisch dieet

Ontstekingshaarden in verschillende delen van de darm worden vaak gevormd bij een persoon die de voorkeur geeft aan vet en gefrituurd voedsel. Voedsel stagneert lange tijd in het maagdarmkanaal en er vinden vervalprocessen plaats. Bij een onvoldoende afbraak van eiwitten, vetten en koolhydraten beginnen giftige stoffen zich op te hopen, wat leidt tot ontsteking van de slijmvliezen. Als bij de patiënt een acute ziekte wordt vastgesteld, wordt hem in de eerste twee dagen van de behandeling volledige honger getoond. Vervolgens worden de volgende gerechten geleidelijk aan in het dieet opgenomen:

  • heldere soepen;
  • mager vlees en vis;
  • gebakken of gekookte groenten;
  • viskeuze pap van granen;
  • croutons van wit brood;
  • melk;
  • gekookte eieren, omeletten.

Hetzelfde menu moet worden gevolgd voor verergering van chronische colitis of enteritis. Artsen raden ten zeerste aan om voedingsmiddelen met veel vet en complexe eiwitten uit de voeding te verwijderen:

  • Suikerwerkproducten gemaakt van boter en bladerdeeg: gebak, taarten, cakes;
  • peulvruchten - sojabonen, bonen, linzen, erwten;
  • groenten - witte kool, radijs, tomaten, rapen, radijs;
  • vette vis en vlees;
  • alcohol, zwarte thee, koffie.

Het drinken van veel vloeistoffen zal je herstel versnellen. Het kunnen compotes, jelly, fruit- en bessenvruchtendranken zijn, nog steeds mineraalwater, kruideninfusies. Traditionele genezers raden aan om ontstoken darmen te behandelen met kamille, sint-janskruid, goudsbloemen, calamus. Als colitis of enteritis gepaard gaat met aanzienlijk vochtverlies, krijgt de patiënt rehydratatieoplossingen met zoutoplossing voorgeschreven - Hydrovit, Rehydron, Trisol. Ze helpen de reserves van het lichaam aan micro- en macro-elementen aan te vullen om het metabolisme te versnellen en het darmslijmvlies te genezen.

Een belangrijk onderdeel van de behandeling van darmontsteking is het corrigeren van het dieet van de patiënt.

Oorzaken van een zere darm

De oorzaken van de ontwikkeling van het ontstekingsproces kunnen infectieus en niet-infectieus van oorsprong zijn. Meestal ontwikkelen ziekten zich tegen de achtergrond van een onevenwichtig dieet, verslaving aan junkfood en een ongezonde levensstijl. Langdurig gebruik van krachtige medicijnen, vergiftiging met zouten van zware metalen, allergieën, darmbestraling kan de ontwikkeling van pathologie veroorzaken.

De belangrijkste oorzaken van darmontsteking zijn:

  • penetratie van bacteriën en virussen in het spijsverteringskanaal - cholera-embryo, Staphylococcus aureus, Escherichia coli;
  • auto-immuunprocessen;
  • worminfecties, infectie met schimmels en protozoa;
  • atherosclerose - ontstekingshaarden treden op als gevolg van een schending van de bloedtoevoer naar de darmwanden;
  • genetische factor;
  • verandering in de darmflora.

Problemen met het maagdarmkanaal komen vaak voor bij vrouwen tijdens de zwangerschap - dit komt door veranderingen in hormonale niveaus.

Staphylococcus aureus, wanneer het de darm binnenkomt, veroorzaakt stoornissen in het werk

Diagnostiek

Als er tekenen zijn van ontsteking van het maagdarmkanaal, moet u een gastro-enteroloog bezoeken. Tijdens het eerste onderzoek verzamelt de arts anamnese om een ​​voorlopige diagnose te stellen - registreert de belangrijkste klachten van de patiënt, de aanwezigheid van aangeboren en chronische pathologieën, voert een extern onderzoek uit en palpatie van de buikholte. Diagnostische methoden zijn hetzelfde voor een volwassene en een kind, maar jonge kinderen en zwangere vrouwen proberen geen studies voor te schrijven die verband houden met bestraling.

Klinische analyses:

  • coprogram - hiermee kunt u de aanwezigheid van pathologieën in de onderste darm identificeren;
  • onderzoek van ontlasting op de aanwezigheid van bloedverontreinigingen;
  • biochemie om de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren uit te sluiten;
  • klinische bloedtest - de aanwezigheid van een ontstekingsproces duidt op een hoog niveau van ESR en leukocyten;
  • ontlasting bacteriologische analyse.

Ontlastinganalyse kan helpen de oorzaak van darmontsteking te identificeren

Naast analyses krijgt de patiënt instrumentele diagnostiek voorgeschreven - gastroscopie, sigmoïdoscopie, colonoscopie, biopsie, endoscopie. Methoden maken het mogelijk om de locatie en mate van pathologische veranderingen te identificeren.

Analyses

De basis van het onderzoek voor de diagnose is de laboratoriumdiagnose van Escherichiose. Zij suggereert:

  • bloed Test;
  • analyse van urine en ontlasting;
  • coprogram, uitwerpselen voor dysbiose;
  • een uitstrijkje uit de vagina en urethra;
  • analyse van braaksel;
  • urineonderzoek voor aceton.

Als resultaat van de gegevens die tijdens het onderzoek zijn verkregen, is het mogelijk om de toestand van de darmmicroflora, de ernst van de intoxicatie van het lichaam te beoordelen en het type en de klasse van bacteriën en hun resistentie tegen antibiotica te bepalen.

Darmbehandeling thuis

Hoe uw ontsteking te behandelen, zal uw arts u vertellen. Therapie is gericht op het elimineren van de oorzaken en het verlichten van symptomen. Om ontstekingsprocessen te elimineren, worden verschillende groepen medicijnen gebruikt in combinatie met dieetvoeding en folkremedies.

Behandeling met geneesmiddelen

De keuze van medicijnen hangt af van de vorm en ernst van de pathologie, de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Het kost veel moeite en tijd om de ziekte volledig te genezen..

Welke medicijnen worden gebruikt bij de behandeling:

  1. Aminosalicylaten - Mesalamine, natriumolsalazine. Verminder de manifestatie van het ontstekingsproces, verleng het stadium van remissie.
  2. Ontstekingsremmende medicijnen in de vorm van zetpillen en klysma's - Salofalk, Rectodelt wordt gebruikt in de kindergeneeskunde. Sta u toe om snel onaangename symptomen te elimineren door snelle opname.
  3. Corticosteroïden in de vorm van tabletten en zetpillen - Prednisolon, Budesonide. Hiermee kunt u snel de manifestaties van de acute vorm van het ontstekingsproces stoppen. Ondanks hun effectiviteit hebben ze veel bijwerkingen, dus ze kunnen niet langer dan 5 dagen worden ingenomen..
  4. TNF-remmers - Remicade. Voorgeschreven voor auto-immuunziekten.
  5. Immunomodulators - Immunal, Viferon. Je moet ze 2-3 maanden innemen..
  6. Tabletten met ontstekingsremmende en antibacteriële werking - Metronidazol, Mezavant, Salosinal. Helpt bij het wegwerken van pathogene micro-organismen.
  7. Antimicrobiële en antischimmelmiddelen - ciprofloxacine, ftalazol, levomycetine, nystatine.
  8. Anthelmintica - Vermox, Dekaris. Voorgeschreven voor helminthische invasies.
  9. Enzympreparaten - Mezim, Creon. Helpt de spijsvertering en opname van voedsel te verbeteren.
  10. Sorbents - Smecta, Polysorb. Reinig de darmen van giftige stoffen.

Salofalk is een effectief ontstekingsremmend medicijn

Het is absoluut noodzakelijk dat patiënten medicijnen voorgeschreven krijgen om dyspeptische manifestaties van de ziekte te verlichten. Espumisan helpt winderigheid het hoofd te bieden, Loperamide en Nifuroxazide zijn bedoeld om diarree te bestrijden, voor obstipatie worden bisacodyl en kafiol voorgeschreven. Na het nemen van antibiotica moet u de darmmicroflora herstellen met prebiotica en probiotica - Lactusan, Linex.

Therapie met folkremedies

Om de manifestaties van de ziekte te elimineren, worden als hulptherapie afkooksels en infusies van ontstekingsremmende kruiden gebruikt, die oraal worden ingenomen of voor klysma's worden gebruikt, om het welzijn en de bijenproducten te verbeteren.

Bij enteritis zal een verzameling van 30 g stinkende gouwe, 60 g kamillebloeiwijzen en 60 g sint-janskruid helpen. Om de infusie voor te bereiden, heeft u 1 el nodig. l. zet het mengsel met 240 ml kokend water, laat 10 uur in een gesloten bak staan. Neem driemaal daags 120 ml van het geneesmiddel een half uur voor de maaltijd. Therapieduur - 10 dagen.

Een afkooksel van kruiden normaliseert de toestand van de darmen

Haver bouillon

Helpt bij het omgaan met gastro-intestinale stoornissen Haverafkooksel.

Hoe koken:

  1. Meerdere keren spoelen met 180 g havermout.
  2. Giet de voorbereide grondstof met 1 liter warm water.
  3. Laat het mengsel een uur op laag vuur sudderen.
  4. Wikkel de pot in, laat 5 uur staan.

Een afkooksel van haver helpt het maagdarmkanaal te normaliseren

Drink 's ochtends en' s avonds 40 minuten voor de maaltijd 120 ml van een helende drank.

Behandelingsduur - 2-3 weken.

Infusie van haver in melk

Als de darmen van een kind pijnlijk zijn, moet 150 g gewassen haverkorrels in 400 ml hete melk worden gegoten, in een thermoskan worden gegoten en volledig afkoelen. Geef voor het slapengaan 120 ml drank, zet de behandeling 3-4 dagen voort.

Haver met melk is goed voor de behandeling van de darmen van een kind

Lijnzaad voor darmontsteking

Lijnzaad bevat nuttig slijm dat de darmwanden omhult - pijn verdwijnt, de ontlasting normaliseert. Zet 300 ml kokend water 10 g grondstof, laat 10 minuten staan, schud goed, zeef. Drink elke dag voor het ontbijt 110 ml medicijnen.

Lijnzaad is erg goed voor de darmen

Symptomatische therapie

Gelijktijdig met etiotrope behandeling krijgen patiënten medicijnen voorgeschreven om de ernst van klinische manifestaties te verminderen. Meestal klagen volwassenen en kinderen over buikpijn, ongeacht de aanwezigheid van voedsel daar. Eerder oefenden gastro-enterologen het gebruik van No-shpa of het geïmporteerde analoog. Maar deze medicijnen ontspannen de gladde spieren van alle inwendige organen, wat niet altijd wenselijk is. Het meest effectief bij de behandeling van ontsteking van de dunne en dikke darm zijn antispasmodica van selectieve actie:

Als de pathologie verloopt tegen de achtergrond van overmatige gasvorming, wordt de patiënt aanbevolen om ontschuimers te nemen, bijvoorbeeld Espumisan op siroop of enterische capsules. En met hypersecretie van maagsap en pepsine, kan men niet zonder het gebruik van protonpompremmers: Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol.

Wat kan worden gebruikt om darmontsteking te behandelen, is alleen bekend bij artsen met een beperkte specialisatie - gastro-enterologen. Bij langdurige diarree, obstipatie, brandend maagzuur en een opgeblazen gevoel moet u gekwalificeerde medische hulp zoeken. Hoe eerder de behandeling begint, hoe minder ernstige complicaties er optreden..

Artikelen Over Hepatitis