Antibiotica van de tetracycline-groep

Hoofd- Zweer

Groepsvertegenwoordigers:

1. natuurlijke tetracyclines: tetracycline, oxytetracycline;

2. halfsynthetische tetracyclines: doxycycline, metacycline (rondomycin), minocycline.

Farmacodynamiek:

1. een bacteriostatisch effect hebben op micro-organismen;

2. penetreren in micro-organismen door passieve diffusie en mede door actief transmembraan transport;

3. binnen de bacteriële cel binden tetracyclines reversibel aan ribosoomreceptoren ® een obstakel voor de opname van nieuwe aminozuren in de peptideketen in aanbouw en een schending van de eiwitsynthese in een bacteriële cel ® een obstakel voor hun deling (na vroegtijdige annulering van tetracyclines is het mogelijk om de groei van micro-organismen te herstellen);

4.Affect op grampositieve en gramnegatieve micro-organismen, waaronder rickettsia, mycoplasma, chlamydia, een aantal anaëroben en protozoa.

Gebruiksaanwijzingen:

5. infectieziekten veroorzaakt door bovengenoemde microben;

6. bijzonder gevaarlijke infecties - brucellose, borreliose, miltvuur, tularemie, cholera, pest;

7. ernstige infecties veroorzaakt door rickettsia - Q-koorts, gevlekte koorts, tyfus, enz. (favoriete medicijnen - doxycycline en minocycline);

8. doxycycline in combinatie met geneesmiddelen voor de behandeling van protozoaire infecties ® malaria;

9.Tetracycline en Doxycycline ® maagzweer veroorzaakt door de spiraalbacterie H. schandpaal.

Farmacokinetiek:

1. zuurresistente medicijnen - het is mogelijk om per os te gebruiken;

2. Wijze van toediening: oraal, intramusculair, intraveneus, lokaal in de vorm van zalven;

3. voor orale toediening:

- biologische beschikbaarheid van tetracyclines - 50 - 65% (doxycycline - 95 - 98%);

- maximale concentratie in bloedplasma - na 2-3 uur;

- de werkingsduur van tetracycline en oxytetracycline - 4 - 6 uur, metacycline - 10 - 12 uur, minocycline en doxycycline - tot 24 uur;

- de verbinding van doxycycline met bloedplasma-eiwitten - 80 - 92%;

1. met i / m toediening van tetracycline - de maximale concentratie in bloedplasma - na 60 - 120 minuten;

2. de frequentie van inname: tetracycline en oxytetracycline - 4 keer, metacycline - 2 keer, minocycline en doxycycline - 1 - 2 keer per dag;

3. beter opgenomen door 60 minuten voor de maaltijd of 3 uur na de maaltijd;

4. Drink niet met melk ® vorm met calcium in melk, onoplosbare zouten;

5. Dringt door in weefsels en lichaamsvloeistoffen - gal, pleurale effusie, synoviale en ascites-vloeistoffen, hopen zich op in tanden, botten, lever, milt, prostaatklier;

6. vormen in botten en tanden onoplosbare complexen met calcium;

7. penetreren slecht de bloed-hersenbarrière, behalve minocycline (hoopt zich op in het hersenvocht);

8. uitgescheiden in de urine door glomerulaire filtratie en in gal (minocycline en doxycycline worden voornamelijk uitgescheiden in de gal);

9. de dosisaanpassing van tetracyclines is vereist voor nieraandoeningen (doxycycline en minocycline kunnen echter worden gebruikt bij nierfalen en bij leveraandoeningen is het gebruik ervan gecontra-indiceerd).

Bijwerking:

1. hematoxisch effect: bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie;

2. schending van spermatogenese;

3. darmletsels: dyspepsie, erosie en zweren van het darmslijmvlies;

4. schending van de eiwitsynthese in het lichaam, wat vooral gevaarlijk is bij premature en pasgeboren baby's, maar ook bij oudere en seniele mensen;

5. bij pasgeborenen, met name premature baby's ® schending van de ontwikkeling van botten en tanden, is het mogelijk de intracraniale druk te verhogen tot een dodelijke afloop (lumbaalpunctie om de intracraniële druk te verminderen);

6. hepato- en nefrotoxisch effect;

7. minocycline ® vestibulaire aandoeningen (duizeligheid, misselijkheid, braken, ataxie);

8. v / bij snelle toediening van doxycycline ® ontwikkeling van hartfalen en collaps als gevolg van de binding van Ca ++ -ionen in bloedplasma.

Bijwerkingen gaan gepaard met een gebrek aan selectiviteit in tegenstelling tot penicillines en cefalosporines.

Contra-indicaties:

1. overgevoeligheid voor antibiotica van de tetracycline-groep;

2. ernstige lever- en nierziekte;

4. leeftijd tot 8-9 jaar (de periode van tandvorming);

6. borstvoeding;

7. doxycycline® porfyrie;

8. metacyclin ® diabetes insipidus.

Interactie met medicijnen van andere groepen:

9.Tetracyclines zijn niet compatibel met de volgende geneesmiddelen:

- aminoglycosiden (farmacologisch antagonisme);

- antibiotica van de chlooramfenicolgroep (waardoor hun hepatotoxiciteit toeneemt);

- indirecte anticoagulantia (bloeding kan optreden);

- spierverslappers en preparaten die magnesiumzouten bevatten (mogelijke verstoring van de neuromusculaire transmissie);

- orale antidiabetica (hypoglykemie kan zich ontwikkelen);

- preparaten die zouten van zink, koper, ijzer, anticonvulsiva, hartglycosiden (de vorming van in water onoplosbare, niet-resorbeerbare complexen in de darm) bevatten - ofwel met tussenpozen van 2 tot 3 uur;

10.Tetracyclines worden niet gemengd in één spuit met antibiotica-macroliden, hypnotica uit de groep van barbituraten, glucocorticosteroïden en heparine.

Antibiotica van de tetracycline-groep

Tetracyclines zijn antimicrobiële geneesmiddelen van de eerste generatie die halverwege de vorige eeuw zijn verkregen. Ze zijn penicillines gaan vervangen, waartegen de meeste micro-organismen resistentie hebben ontwikkeld als gevolg van oneigenlijk gebruik van drugs. Nu worden antibiotica van de tetracyclines-groep niet vaak gebruikt, maar in sommige gevallen kunnen ze niet zonder. Op basis hiervan zijn recentelijk moderne geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum voor de behandeling van infectieziekten gesynthetiseerd. Maar tetracyclines van zowel de eerste als de volgende generatie hebben een aanzienlijk aantal contra-indicaties en kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken. Daarom worden antibiotica genomen onder strikt toezicht van een arts en alleen na een grondig onderzoek van de patiënt..

Classificatie

De eerste tetracyclines werden verkregen als resultaat van de katalytische chemische reactie van chloortetracycline-reductie. Toen stapten de wetenschappers af van deze techniek en werden antibiotica op een biosynthetische manier geproduceerd. Ondanks de therapeutische werkzaamheid van tetracyclines, legde de aanwezigheid van ernstige bijwerkingen beperkingen op aan het gebruik van geneesmiddelen bij patiënten met infectieuze pathologieën. Daarom waren de latere inspanningen van de ontwikkelaars gericht op het verbeteren van tetracyclines.

Preparaten werden verkregen met de volgende voordelen:

  • goed opgenomen door slijmvliezen;
  • veroorzaak geen weefselschade op de injectieplaatsen;
  • ze bevinden zich lange tijd in de systemische circulatie en in de brandpunten van ontsteking;
  • een therapeutisch niveau in de bloedbaan behouden gedurende lange tijd;
  • hebben geen ernstige bijwerkingen.

In de loop van de tijd hebben micro-organismen echter resistentie ontwikkeld, zelfs tegen verbeterde tetracyclines, die wordt aangetroffen tijdens laboratoriumstudies van biologische monsters..

Waarschuwing: “Artsen proberen deze antibacteriële middelen niet voor te schrijven, maar ze in de reservegroep van geneesmiddelen te houden. Vaak aanbevolen tetracyclines bevatten alleen Doxycycline, dat wordt gebruikt bij de behandeling van huidpathologieën en aandoeningen van de urinewegen..

Antibiotica van de tetracycline-serie worden geclassificeerd afhankelijk van hoe ze worden verkregen:

  • natuurlijk: Oxytetracycline, Tetracycline;
  • semi-synthetisch: chloortetracycline, demeclocycline, metacycline, doxycycline, minocycline.

Bij het voorschrijven van verschillende antibiotica aan patiënten houden artsen altijd rekening met de halfwaardetijd van de tabletten, capsules of oplossingen. Deze term geeft de tijd aan die een farmacologisch preparaat nodig heeft om 50% van zijn therapeutische eigenschappen te verliezen. Gedurende deze periode wordt een deel van de werkzame stof gemetaboliseerd en met uitwerpselen en (of) urine uit het lichaam uitgescheiden. Deze waarden liggen ten grondslag aan de volgende classificatie van tetracyclines:

  • korte duur (5-6 uur) - Chloortetracycline, Tetracycline, Oxytetracycline;
  • gemiddelde duur (7-10 uur) - Demeclocycline, Metacyclin;
  • langdurige werking (12-15 uur) - Doxycycline, Minocycline.

De halfwaardetijd van tetracyclines valt niet altijd samen met de biologische periode. Het tijdsinterval van laatstgenoemde kan variëren afhankelijk van het vermogen om aan eiwitten te binden en interactie aan te gaan met receptoren.

Spectrum van actie

Het werkingsspectrum van tetracycline-antibiotica is vrij breed vanwege hun bacteriostatische eigenschappen. Sommige micro-organismen zijn in de loop van de tijd resistent geworden tegen deze medicijnen, andere zijn nog steeds gevoelig voor hun effecten. Dergelijke bacteriën, staven en virions hebben onvoldoende weerstand tegen tetracyclines ontwikkeld:

  • Gram-positieve bacteriën. Tetracyclines vertonen bacteriostatische activiteit tegen streptokokken, stafylokokken en pneumokokken;
  • Gram-negatieve bacteriën. Antibacteriële geneesmiddelen kunnen de ziekteverwekkers van meningitis vernietigen - meningokokken;
  • Stokken. Er was geen afname in resistentie tegen tetracyclines van gramnegatieve en grampositieve staafjes - Campylobacter, Listeria, Yersinia, Haemophilus influenzae.

Aanbeveling: “Het is ongepast om deze antibacteriële middelen te gebruiken bij de behandeling van darminfecties veroorzaakt door het binnendringen van Salmonella, Shigella en Escherichia coli in het menselijk lichaam. Deze micro-organismen zijn zeer resistent, zelfs tegen moderne tetracyclines met een breed werkingsspectrum ".

De veroorzakers van de zeldzame ziekten miltvuur, cholera, tularemie en pest hebben nog steeds geen gevoeligheid ontwikkeld voor tetracycline-antibiotica. Tijdens het bestuderen van de verwerving van resistentiemechanismen tegen de werking van deze antibiotica, hebben wetenschappers vier mogelijke manieren geïdentificeerd:

  • langzame penetratie van tetracyclines in bacteriële cellen, wat een lage concentratie van de werkzame stof veroorzaakt en als gevolg daarvan een onbeduidende therapeutische activiteit;
  • de verwerving tijdens het proces van vitale activiteit van de drager, die actief medicinale verbindingen uit de bacteriële cel verwijdert;
  • na de hechting van beschermende eiwitten aan de ribosomen neemt het effect op hen van antibiotica van de tetracycline-reeks af;
  • de activiteit van antimicrobiële geneesmiddelen wordt verminderd onder invloed van bacteriële enzymen.

Een interessant feit: zodra micro-organismen resistentie ontwikkelen tegen een tetracycline, ontwikkelt resistentie zich bij alle geneesmiddelen van deze groep. Maar het werkingsspectrum van tetracyclines is nog steeds breed genoeg. Vaak worden ze opgenomen in therapeutische behandelingen na bewezen ineffectiviteit van andere antibacteriële geneesmiddelen..

farmachologisch effect

De tetracyclines-groep omvat een groot aantal antibacteriële geneesmiddelen, maar ze hebben allemaal een soortgelijk mechanisme van antimicrobiële werking. Het is gebaseerd op het vermogen van antibiotica om bacteriële cellen binnen te dringen en de eiwitsynthese te verstoren. Maar het effect van tetracyclines op micro-organismen is veelzijdig - tijdens het metabolisme van staven en bacteriën worden sommige stadia van het metabolisme beïnvloed.

Farmacodynamica

Na penetratie in het maagdarmkanaal worden geneesmiddelen via de systemische bloedbaan naar de infectieuze brandpunten vervoerd. Ze komen bacteriële cellen binnen via passieve diffusie of actief transport door ionenkanalen. Het resultaat is de accumulatie van een aanzienlijke concentratie tetracyclines in het micro-organisme, die hoger is dan die in de extracellulaire ruimte..

In de bacteriële cel zijn de actieve ingrediënten van antibiotica:

  • binden aan ribosomen;
  • de toegang van aminozuren en ribonucleaire transportzuren tot complexen van ribosomen met informatieve ribonucleïnezuren voorkomen.

Dit werkingsprincipe is vergelijkbaar met dat wat plaatsvindt tussen de cellen van micro-organismen en menselijke weefsels. Het verschil is dat het actieve transportsysteem van bacteriën de beweging van antibacteriële geneesmiddelen bevordert tegen de concentratiegradiënt. Menselijke cellen hebben dit vermogen niet, dus zelfs de maximale concentratie van tetracyclines is niet schadelijk voor weefsels en organen..

Farmacokinetiek

De biologische beschikbaarheid van antibacteriële geneesmiddelen is vrij hoog bij orale inname. Ze hebben niet het vermogen om de bloed-hersenbarrière te penetreren. Een groot aantal contra-indicaties en bijwerkingen is te wijten aan de cumulatieve eigenschappen van tetracyclines. Ze hopen zich op in aanzienlijke concentraties in het menselijk lichaam. Deze mogelijkheid wordt ook gebruikt om het maximale therapeutische effect te verzekeren en de mogelijke risico's op complicaties worden verminderd door correct berekende dagelijkse en enkelvoudige doseringen..

Het metabolisme van tetracycline-antibiotica vindt plaats in de levercellen - hepatocyten. Antibacteriële middelen verlaten het menselijk lichaam als volgt:

  • samen met galzuren;
  • bij elke lediging van de blaas;
  • als onderdeel van uitwerpselen.

Bij het bepalen van de benodigde doseringen houdt de arts er rekening mee dat de helft van de totale hoeveelheid tetracyclinen onveranderd wordt uitgescheiden.

Waarschuwing: “Doxycycline wordt alleen via het spijsverteringskanaal uit het lichaam uitgescheiden. Daarom past de arts de dosering niet aan bij het voorschrijven van deze tetracycline aan patiënten met pathologieën van het urinestelsel ".

Indicaties voor het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen

Onlangs verschenen veel geneesmiddelen in de schappen van apotheken, tot op zekere hoogte met antimicrobiële en antibacteriële activiteit. Maar ze hebben niets met antibiotica te maken. Vaak hebben drugsgebruikers in termen en begrippen verwarring over het feit dat tabletten en capsules bij bepaalde groepen drugs horen. Dus de vraag is: "Is tetracycline een antibioticum of niet?" heel begrijpelijk. Natuurlijk behoort dit farmacologische medicijn tot antibiotica, het diende als basis voor de synthese van moderne medicijnen met antibacteriële eigenschappen..

Het brede werkingsspectrum van tetracyclines maakt het gebruik ervan bij de behandeling van verschillende pathologieën mogelijk:

  • ziekten die ontstaan ​​na penetratie van chlamydia in de organen van het urogenitale systeem en hun complicaties: chlamydia, cervicitis, ontsteking van de urethra en prostaat;
  • infecties veroorzaakt door mycoplasma's, respiratoire mycoplasmose;
  • Ziekte van Lyme, terugkerende koorts;
  • door teken overgedragen koorts, endemische en epidemische tyfus;
  • brucellose, tularemie, miltvuur
  • infectieziekten van de onderste luchtwegen;
  • acne van verschillende ernst;
  • bacteriële darminfecties;
  • andexitis, ontsteking van de eileiders en eierstokken als gevolg van het binnendringen van pathogenen daarin;
  • de vorming van ontstekingshaarden na insecten- of dierenbeten;
  • seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder syfilis;
  • actinomycose is een infectieuze pathologie van een chronisch beloop veroorzaakt door stralende schimmels;
  • ooginfecties.

Antibiotica van de tetracycline-serie worden gebruikt bij de complexe behandeling van ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, die worden veroorzaakt door de gramnegatieve bacterie Helicobacter pylori. De hoogste bacteriedodende activiteit wordt waargenomen wanneer tetracyclines, bismut tripotiumdicitraat en protonpompremmers worden gecombineerd in een therapeutisch regime.

De bekendste tetracyclines

Antibiotica van de tetracycline-serie zijn bedoeld voor intern en lokaal gebruik. Orale toediening is geïndiceerd voor patiënten met longontsteking, gecompliceerde bronchiolitis, angina pectoris. Tetracyclines zalven worden gebruikt voor toepassing op de huid en slijmvliezen die besmet zijn met pathogene bacteriën. Om het therapeutische effect te versterken, wordt een combinatie van interne en externe medicijnen beoefend. De lijst met tetracycline-antibiotica bevat de volgende geneesmiddelen:

  • Doxycycline. Een breedspectrum antibioticum wordt gebruikt bij de behandeling van pleuritis, sinusitis, urogenitale infecties, acne;
  • Metacyclin. Het medicijn wordt gebruikt voor ziekten die gepaard gaan met sepsis, etterende afscheiding. Metacyclin is effectief voor brandwonden en otitis media, wondlaesies;
  • Minocycline. Het antibioticum wordt gebruikt bij de behandeling van urethritis van verschillende etiologieën, trachoom, terugkerende koorts;
  • Oxytetracycline. Een breedspectrumgeneesmiddel dat wordt gebruikt voor infecties veroorzaakt door grampositieve kokken;
  • Hyoxysone. Het antibioticum komt in de vorm van een zalf met dezelfde naam. Door het gebruik ervan kunt u snel het ontstekingsproces stoppen dat optreedt tijdens erosie, eczeem, pustulaire infecties;
  • Oxycyclosol. Het actieve ingrediënt van de spray heeft een antibacteriële werking. Met dit medicijn kunnen wonden en brandwonden snel worden genezen;
  • Tetracycline. Het medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van gonorroe, roodvonk, dysenterie, septische endocarditis, etterende pleuritis;
  • Ditetracycline. De langdurige werking van de zalf met dit tetracycline-antibioticum wordt veel gebruikt bij de behandeling van infectieuze laesies van het oculaire hoornvlies;
  • Oxytetracycline dihydraat. Het antibioticum heeft het vermogen om snel door het lichaam te worden opgenomen en de maximale concentratie van de werkzame stof in de bloedbaan lang vast te houden.

Tijdens de behandeling met tetracycline-antibiotica houden artsen de toestand van de patiënt nauwlettend in de gaten. Dit is nodig vanwege de mogelijke manifestatie van bijwerkingen: aanvallen van braken, misselijkheid of allergische reacties. Als een negatief symptoom wordt gevonden, moet de persoon de behandelende arts hiervan onmiddellijk op de hoogte brengen om de dosering te wijzigen of het medicijn volledig te annuleren.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen?

We raden aan het verhaal te lezen van Olga Kirovtseva, hoe ze haar maag genas. Lees het artikel >>

Antibiotica van de tetracycline-groep hebben een bacteriostatisch effect

De eerste antibiotica van de tetracycline-groep die bedoeld zijn voor klinisch gebruik, werden in 1948 verkregen uit bodemstreptomyceten. Deze klasse van antibiotica heeft een breed spectrum aan antibacteriële activiteit en de verschillen tussen vertegenwoordigers van bepaalde groepen zijn klein.

Het werkingsmechanisme van antibiotica van de tetracycline-groep

Antibiotica van de tetracyclines-groep hebben een bacteriostatisch effect. Ze beïnvloeden de eiwitsynthese door zich te binden aan ribosomen en de toegang van complexen bestaande uit transport-RNA met aminozuren tot complexen van boodschapper-RNA's met ribosomen te stoppen. Dit mechanisme is vergelijkbaar met het mechanisme dat inherent is aan bacteriële cellen en menselijke weefselcellen, maar bacteriën hebben een actief (energieafhankelijk) transportsysteem dat de overdracht van tetracyclines tegen de concentratiegradiënt vergemakkelijkt, wat leidt tot accumulatie in de bacteriële cel. Dit is alleen kenmerkend voor bacteriën, aangezien menselijke weefselcellen niet verschillen in een dergelijk concentratiemechanisme, d.w.z. het niveau van tetracyclines in het bloed, voldoende om de eiwitsynthese in bacteriën te stoppen, is onschadelijk voor mensen..

Farmacokinetiek

De meeste tetracycline-antibiotica worden slechts gedeeltelijk door het spijsverteringskanaal geabsorbeerd, waardoor er genoeg in de darmen achterblijft om de flora te veranderen en pijnlijke en soms gevaarlijke complicaties te veroorzaken, zoals pseudomembraneuze colitis. Zuivelproducten verminderen de absorptie met een orde van grootte, en zuurneutraliserende middelen voor ijzerpreparaten vertonen deze eigenschap nog sterker, blijkbaar door de vorming van chelaten met calcium-, aluminium- en ijzerionen.
Antibiotica van de tetracycline-groep worden verspreid over alle lichaamsweefsels, maar dringen nauwelijks door in het hersenvocht. Hun concentratie in gal is 5-10 keer hoger dan in bloedplasma. Het antibioticum passeert de placenta, de concentratie in moedermelk is ongeveer gelijk aan de concentratie in plasma. Tetracyclines worden meestal onveranderd in de urine uitgescheiden. Hun t1 / 2 is gewoonlijk 6-12 uur, maar bij ernstige nierfunctiestoornis kan deze meer dan 100 uur bedragen Het anti-anabole effect van tetracyclines veroorzaakt een toename van het ureumgehalte in het bloed en een toename van de stikstofbelasting, die moet worden uitgescheiden. Doxycycline en minocycline vormen een uitzondering op alle tetracyclines en worden niet uitgescheiden via de nieren, waardoor ze soms worden voorgeschreven bij verminderde nierfunctie (hoewel hun anti-anabole effect aanhoudt).

Het gebruik van antibiotica van de tetracycline-groep

Antibiotica van de tetracycline-groep zijn actief bij bijna alle infecties veroorzaakt door gramnegatieve en grampositieve pathogene bacteriën, met uitzondering van de meeste stammen van Proteus en Pseudomonas aeruginosa. Het antibioticum kan dus worden gebruikt voor veel voorkomende infecties, vooral gemengde, in gevallen waarin de behandeling wordt voorgeschreven zonder de ziekteverwekker te identificeren, d.w.z. met bronchitis en bronchopneumonie. Tetracyclines vervangen penicilline niet wanneer geïndiceerd voor behandeling met laatstgenoemde, omdat het een bacteriedodend effect heeft en minder giftig is.
Geneesmiddelresistentie (resistentie) is momenteel een probleem voor bijna alle soorten micro-organismen. Er is volledige kruisresistentie binnen de antibiotica van de tetracycline-groep..
Verrassend genoeg bleek een van de tetracyclines (demeclocycline) effectief te zijn bij chronische hyponatriëmie die gepaard gaat met het syndroom van imperfecte secretie van antidiuretisch hormoon, waarbij waterbeperking niet effectief is. Deze ontdekking is een van de vele winnaars van gelukkige ontdekkingen in de geneeskunde. Het is te wijten aan het feit dat bij patiënten met acne behandeld met demeclocycline, een schending van het concentratievermogen van de nieren werd onthuld. Het antibioticum induceert ongevoeligheid voor het antidiuretisch hormoon, blijkbaar door de vorming en werking van cAMP in de niertubuli te remmen. Het kan worden gebruikt voor het antidiuretisch hormoon imperfecta-syndroom, omdat de werking dosisafhankelijk en reversibel is..

Bijwerkingen bij het gebruik van tetracycline-antibiotica

Meestal ontwikkelen patiënten brandend maagzuur, misselijkheid en braken als gevolg van irritatie van de maagwand. Het drinken van melk of het nemen van zuurneutraliserende middelen om deze effecten te verminderen, beïnvloedt de opname van tetracyclines. Diarree wordt veroorzaakt door een verandering in de darmflora.
Opportunistische infecties kunnen worden geassocieerd met Candida albicans (ulceratie van de orofarynx, diarree en jeuk in de anus), proteus, pseudomonaden of stafylokokken. Bij ernstige diarree is het het meest redelijk om de behandeling met tetracycline stop te zetten, waarna meestal spontane genezing optreedt..
Overtreding van de integriteit van het epitheel, deels geassocieerd met een tekort aan het vitamine B-complex en deels met milde opportunistische infecties veroorzaakt door gisten of schimmels, leidt tot zweren in de orofarynx, zwarte harige tong, dysfagie en gevoeligheid in het perianale gebied. Er zijn aanwijzingen dat vitamine B-supplementen de ontwikkeling van symptomen van disfunctie van het spijsverteringskanaal kunnen voorkomen of stoppen. Het is waarschijnlijk correct om deze vitamines altijd voor te schrijven tijdens langdurige tetracycline-behandeling.
Een ander onverwacht effect van het medicijn werd voor het eerst ontdekt jaren na het klinische gebruik. Vanwege hun vermogen om te cheleren met calciumfosfaat, worden tetracyclines selectief geabsorbeerd door de groeiende weefsels van botten en tanden van de foetus en kinderen. Dit gaat gepaard met hypoplasie van tandglazuur, abnormale vorming van honden, gele of bruine pigmentatie en een verhoogde neiging tot cariës. De ernst en diepte van de laesie varieert met de dosis tetracycline en de leeftijd van het kind..
Als u in de eerste levensmaanden meer dan 14 weken zwanger bent of een baby krijgt, kunnen zelfs korte behandelingskuren schadelijk zijn. Om verkleuring van permanente voortanden te voorkomen, mogen tetracyclines niet worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen 2 maanden voor de bevalling en kinderen jonger dan 4 jaar, en om vlekken op de resterende tanden te voorkomen, moeten ze worden vermeden bij kinderen jonger dan 8 jaar (of tot 12 jaar oud als ongeveer de derde maaltand - de kies). Langdurige behandeling met tetracycline op elke leeftijd kan gepaard gaan met verkleuring van nagels.
Het effect op de botten na hun vorming bij de foetus is van minder klinische betekenis, omdat hun pigmentatie niet gepaard gaat met cosmetische defecten en een korte periode waarin de groei vertraagt, niet uitmaakt. Het is niet bekend in welke mate tetracyclines die tijdens de vroege zwangerschap worden ingenomen geboorteafwijkingen kunnen veroorzaken. Er is geen ernstige groeistoornis gemeld bij kinderen met chronische luchtwegaandoeningen die dagelijks tetracycline kregen, ondanks het feit dat het tandjes beïnvloedt.
Verhoogd ureum in het bloed (anti-anabool effect). Het verhogen van de stikstofconcentratie is klinisch belangrijk bij nierinsufficiëntie bij chirurgische patiënten of bij getraumatiseerde, ondervoede en oudere patiënten. Hoge doses veroorzaken nierschade. Tetracyclines veroorzaken lichtgevoeligheid en andere huiduitslag. De lever en de alvleesklier kunnen worden aangetast, vooral bij zwangere vrouwen en bij nieraandoeningen, wanneer het geneesmiddel intraveneus wordt gegeven. Antibiotica in deze groep veroorzaken zelden goedaardige intracraniële hypertensie. Minocycline (maar niet andere tetracyclines) kan disfunctie van het vestibulaire apparaat veroorzaken, wat kan leiden tot duizeligheid en disbalans, vooral bij vrouwen. Bijwerkingen verdwijnen onmiddellijk na het staken van de medicatie.

Sommige antibiotica uit de tetracycline-groep

Tetracycline (250 mg, 500 mg tabletten) kan worden beschouwd als een vertegenwoordiger van deze klasse. Het wordt niet volledig door de darmen opgenomen en kleine hoeveelheden ervan worden in de ontlasting uitgescheiden. Doses voor intraveneuze of intramusculaire toediening moeten minder zijn dan de helft van de oraal toegediende dosis om een ​​vergelijkbaar effect te bereiken. Het antibioticum wordt uitgescheiden door de nieren en de gal, de t1 / 2 is 8 uur, een enkele dosis is 250 of 500 mg en wordt twee- of viermaal per dag voorgeschreven. Voor acne wordt tetracycline via de mond 250 mg driemaal daags gedurende 1-4 weken ingenomen en vervolgens tweemaal daags totdat de acne verdwijnt.

(Met 100 mg) wordt gemakkelijk opgenomen uit de darmen, zelfs na inname. De t1 / 2 is 20 uur en wordt uitgescheiden in de gal, uitwerpselen, waar het in komt, diffuus door de wanden van de dunne darm en gedeeltelijk met urine. Nierfunctiestoornissen worden effectief gecompenseerd door extrarenale excretiemechanismen, dus in dergelijke gevallen is het niet nodig de dosis te verlagen: 100-200 mg kan eenmaal daags worden toegediend.
Minocycline (50 mg, 100 mg) wordt ook gemakkelijk uit de darmen opgenomen, zelfs na maaltijden. De t1 / 2 is 14 uur Het geneesmiddel wordt gedeeltelijk gemetaboliseerd in de lever, gedeeltelijk uitgescheiden in de gal of urine. Bij een verminderde nierfunctie kan de dosis niet worden verlaagd: aan het begin van de behandeling wordt 200 mg voorgeschreven en vervolgens 100 mg tweemaal daags.
Andere antibiotica van de tetracycline-groep zijn chloortetracycline, demeclocycline, clomocycline, lymecycline, metacycline, oxytetracycline.

Antibiotica van de tetracyclinegroep zijn chemotherapie-geneesmiddelen die behoren tot de orde van polycarbonylstoffen (polyketiden). Ondanks het brede scala aan vertegenwoordigers van deze reeks geneesmiddelen, hebben tetracyclines een gemeenschappelijk werkingsmechanisme voor pathogene microflora.

Het therapeutische effect wordt bereikt door onomkeerbare stoornissen in de synthese van peptiden van de prokaryote cel. Tetracyclines vormen een stabiel complex met een kleine ribosomale subeenheid, waardoor vertaalprocessen worden geblokkeerd, maar het werkingsmechanisme is nog steeds een kwestie van controverse..

Om het probleem van wijdverbreide bacteriële resistentie tegen tetracyclines te overwinnen, is het noodzakelijk om tijdens antibioticatherapie geneesmiddelen te gebruiken met verschillende werkingsmechanismen (erytromycine en macroliden). En stop ook niet met het innemen van het geneesmiddel eerder dan de door de arts vastgestelde periode, gezien het risico op het ontwikkelen van een aanhoudende vorm van vervoer.

Classificatie van tetracyclines

Antibiotica van de tetracycline-groep verschillen in fysisch-chemische criteria, de ernst van het bacteriedodende effect, enkele farmacokinetische parameters en de gevoeligheid van patiënten voor het geneesmiddel. De moderne classificatie van geneesmiddelen voor humane geneeskunde die behoren tot de groep van tetracyclines:

Een korte geschiedenis van ontdekking en implementatie in de praktijk

De eerste vertegenwoordiger van de groep, chloortetracycline, werd in 1945 ontdekt uit de kweekvloeistof van streptomyceten. Momenteel wordt het uitsluitend gebruikt in de diergeneeskunde. Na 4 jaar bleek een andere soort streptomyceten het vermogen te hebben om oxytetracycline te synthetiseren. Na klinische proeven werd het medicijn in 1950 goedgekeurd voor gebruik in de humane geneeskunde..

Tetracycline, dat de hele groep antibacteriële stoffen de naam gaf, werd voor het eerst chemisch verkregen als gevolg van de reductieve reactie van chloortetracycline in 1952. Een jaar later werd het gezuiverde tetracycline-molecuul geïsoleerd uit het kweekmedium van actinomycetes (Streptomyces aureofaciens).

Later, aan het begin van de 20e en 21e eeuw, werden semi-synthetische derivaten van de belangrijkste vertegenwoordigers van de klasse gesynthetiseerd: metacycline, minocycline, tigecycline. De nieuwste generatie tetracyclines worden gekenmerkt door het vermogen om therapeutisch potentieel te vertonen tegen stammen die een stabiele tolerantie hebben ontwikkeld voor de werking van natuurlijke antibiotica.

Volledige lijst van tetracycline-antibiotica

  • * caps - capsulevorm;
  • ** lyofilisaat - tetracycline in ampullen in de vorm van droog poeder voor de bereiding van intraveneuze injecties;
  • *** tab - tabletvorm.

Toepassing op verschillende medische gebieden

Geneesmiddelen worden zowel in de humane als in de diergeneeskunde gebruikt voor de behandeling van verschillende infectieziekten, waaronder met name gevaarlijke pandemieën. Een medicijn wordt aan een persoon voorgeschreven na een nauwkeurige diagnose en isolatie van de ziekteverwekker. Tegelijkertijd moet de gevoeligheid van infectieuze agentia voor verschillende groepen antibiotica worden bepaald. Matige en hoge gevoeligheid voor tetracyclines is een voldoende voorwaarde voor de keuze van geneesmiddelen op basis van deze groep..

er werd een kruisallergie vastgesteld tussen vertegenwoordigers van dezelfde groep. In dit geval is het noodzakelijk om medicatie op basis van deze antibacteriële moleculen uit te sluiten..

Het is bekend dat geneesmiddelen uit een aantal tetracyclines het meest gevraagd worden in de veterinaire praktijk vanwege hun effectiviteit en betaalbaarheid. Bovendien verwijst de eerste van de verkregen vertegenwoordigers van de klasse, chloortetracycline, uitsluitend naar diergeneesmiddelen. Het wordt gebruikt voor het behandelen en verkrijgen van kunstmatige gewichtstoename voor landbouwhuisdieren..

Indicaties voor afspraak

Tijdens in vitro laboratoriumtesten werd de gevoeligheid van de volgende bacteriegroepen voor geneesmiddelen van een aantal tetracyclines vastgesteld:

  • familie Staphylococcaceae: S. aureus, S. albus, S. pyogenes, S. haemolyticus, S. viridans, S. faecalis;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • familie Neisseriaceae: gonorrhoeae, N. meningitidis, N. catarrhalis;
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Hooistok (subtilis) en B. anthracis;
  • Clostridia: C. tetani, C. perfringens, C. septicum, C. botulinum;
  • Colibacillus;
  • Salmonella: typhi, S. paratyphi, S. typhimurium, S. enteritidis en S. schottmuelleri;
  • Shigella Flexner;
  • Cholera vibrio;
  • Preteus: Proteus vulgaris;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Enterobacter aerogenes;
  • coli influenza;
  • Klebsiella-longontsteking;
  • Brucella: bronchiseptica, B. melitensis en B. abortus bovis;
  • Intracellulaire parasieten: amoebe, rickettsia, leptospira en listeria.

alle vertegenwoordigers van de klasse worden gekenmerkt door het hierboven beschreven werkingsspectrum met enkele eigenaardigheden. De maximale activiteit tegen grampositieve bacteriën wordt genoteerd voor chloortetracycline en de minimale voor oxytetracycline. Tegelijkertijd wordt de grootste gevoeligheid van gramnegatieve stammen voor het antibacteriële effect van geneesmiddelen op basis van tetracycline waargenomen. Op zijn beurt is oxytetracycline het meest effectief bij de behandeling van amoeben, rickettsia, pseudomonas en mycobacteriële infectieuze processen.

Ziekten waarvoor medicijnen van een aantal tetracyclines worden voorgeschreven:

  • infectieuze processen van de luchtwegen (longontsteking, bronchitis, tonsillitis);
  • ontsteking van de urogenitale organen (cystitis, pyelonefritis, prostatitis, syfilis, gonorroe);
  • pathologie van de gezichtsorganen (conjunctivitis, blefaritis, trachoom);
  • aandoeningen van het bewegingsapparaat (osteomyelitis en etterende laesies van spierweefsel);
  • vooral gevaarlijke ziekten - pest, cholera en brucellose.

Elk medicijn wordt uitsluitend op recept verstrekt, zelfmedicatie is gevaarlijk vanwege de inefficiëntie en de mogelijkheid om bacteriële resistentie te verspreiden naar vertegenwoordigers van deze groep stoffen.

Beperkingen op afspraak

Het is verboden om geneesmiddelen met de werkzame stof tetracyclines voor te schrijven als er in de voorgeschiedenis van de patiënt tekenen zijn van individuele intolerantie (allergieën), verminderde leverfunctie, evenals met een laag aantal leukocyten in het bloed en bijkomende mycotische infecties.

Voor patiënten onder de 8 jaar worden medicijnen alleen voorgeschreven in levensbedreigende situaties. Tegelijkertijd moet de volledige antibioticakuur worden uitgevoerd in een stationair ziekenhuis onder strikt toezicht van een arts. Het is belangrijk op te merken dat het nemen van tetracyclines in het stadium van tandgroei leidt tot onomkeerbare veranderingen in hun kleur..

Zwangerschap en borstvoeding zijn ook strikte contra-indicaties voor de afspraak. Er werd gevonden dat bacteriedodende componenten door de placentabarrière en moedermelk kunnen diffunderen. Het resultaat is een hoog risico op het ontwikkelen van foetale skeletafwijkingen en leversteatose..

Kenmerken van de belangrijkste medicijnen

Doxycycline

Verschilt in het maximale niveau van bacteriedodende activiteit en langdurige therapeutische activiteit. Bovendien remt het medicijn de groei en ontwikkeling van de symbiotische microflora van de menselijke darm minder dan andere, met het oog op een vollediger opname. De minimale remmende concentratie wordt 1 uur na intraveneuze toediening waargenomen. De plaats van afzetting is botweefsel. Gezien het hoge risico op overgevoeligheid voor zonlicht, wordt aanbevolen om UV-straling tijdens en na therapie gedurende minimaal 4 dagen te vermijden.

Tetracycline

Geabsorbeerd in het spijsverteringskanaal niet meer dan 80% van de totale toegediende dosis. Tegelijkertijd is er een hoge weerstand van Pseudomonas aeruginosa, Proteus en bacteroïden tegen deze stof. Het gecombineerde gebruik van tetracyclines en zuivelproducten is verboden, omdat de opname van het actieve ingrediënt sterk afneemt.

Rondomycin

Het wordt voorgeschreven voor de manifestatie van allergische reacties op bètalactam-antibiotica en wordt beschouwd als een tweedelijnsmedicijn. Het is vastgesteld dat het antibioticum, wanneer het gelijktijdig met ijzerbevattende middelen wordt ingenomen, wordt geïnactiveerd. Patiënten met nierpathologie hebben dosisaanpassing nodig.

Heeft 100% biologische beschikbaarheid voor het menselijk lichaam. De maximale therapeutische werkzaamheid wordt bereikt bij de behandeling van interrabdominale infectieuze processen, ernstige stadia van etterende laesies van zachte weefsels en door de gemeenschap verworven longontsteking.

het voorschrijven van het medicijn is alleen mogelijk voor patiënten ouder dan 18 jaar. Er is een hoge prevalentie van virulente stammen voor de werking van tigacil, dus zonder een test om de gevoeligheid van de ziekteverwekker te bepalen, is de afspraak verboden.

Oxytetracycline hydrochloride

Verschilt in bacteriostatisch effect. De correlatie tussen voedselinname en medicatie is betrouwbaar bewezen, dus het interval tussen hen moet minimaal 4 uur zijn. Een therapeutisch medicijn wordt voorgeschreven voor de behandeling van ziekten en het voorkomen van postoperatieve infecties. Het doseringsschema voor elke patiënt wordt individueel gekozen, rekening houdend met de ernst van het pathologische proces en de verspreiding van infectieuze agentia door het lichaam.

Minoleksin

Bezit een hoge mate van penetratie in menselijke organen en weefsels, de minimale remmende concentratie wordt 40 minuten na toediening waargenomen. Inname van voedsel heeft geen invloed op de opname van de werkzame stof. Het wordt afgezet in botweefsel, met de vorming van onoplosbare complexen met calciumionen. Het wordt zowel als zelfstandig medicijn gebruikt als als onderdeel van complexe therapie in combinatie met andere medicijnen.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen:

  • Maagdarmkanaal: storingen van spijsverteringsenzymen, ontlasting, misselijkheid, braken, donker worden van de tong, buikpijn;
  • CNS: pijnsyndroom in de temporale en pariëtale regio, vertroebeling van bewustzijn en desoriëntatie in de ruimte;
  • CCC: verandering in laboratoriumparameters van bloedcelniveaus;
  • individuele intolerantie: angio-oedeem, uitslag op het huidoppervlak, jeuk;
  • huid: verhoogde gevoeligheid voor zonlicht;
  • andere: candidiasis, dysbiose, stomatitis.

Opgemerkt werd dat, afhankelijk van de instructies en aanbevelingen van de arts, de frequentie van manifestatie van negatieve symptomen niet groter is dan 1 geval per 10.000 patiënten.

De instructies waren opgesteld
specialist microbioloog Martynovich Yu.I..

Op onze site kunt u kennismaken met de meeste groepen antibiotica, volledige lijsten met daarin opgenomen geneesmiddelen, classificaties, geschiedenis en andere belangrijke informatie. Hiervoor is in het hoofdmenu van de site een rubriek "Classificatie" aangemaakt.

Vertrouw uw gezondheid toe aan professionals! Maak nu een afspraak met de beste dokter in uw stad!

Een goede arts is een multidisciplinaire specialist die op basis van uw symptomen de juiste diagnose stelt en een effectieve behandeling voorschrijft. Op onze portal kunt u een arts kiezen uit de beste klinieken in Moskou, St. Petersburg, Kazan en andere Russische steden en krijgt u tot 65% korting op de opname.

* Als u op de knop drukt, gaat u naar een speciale pagina van de site met een zoekformulier en een afspraak met een specialist van het profiel waarin u geïnteresseerd bent.

* Beschikbare steden: Moskou en de regio, St. Petersburg, Jekaterinenburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizjni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov aan de Don, Tsjeljabinsk, Voronezj, Izjevsk

Naam van tetracycline-antibiotica

Tetracycline-antibiotica

Antibiotica van de tetracycline-serie zijn breedspectrumantimicrobiële geneesmiddelen en zijn effectief tegen de meeste bacteriën, in hoge concentraties helpen ze ook tegen sommige protozoa, maar zijn praktisch nutteloos tegen virussen en schimmelziekten.

Tetracycline-gebruik

Tetracycline wordt zowel intern als extern gebruikt. Binnenin is het voorgeschreven voor kinkhoest, keelpijn, roodvonk, brucellose, luchtweginfecties, pleuritis, bronchitis, longontsteking, ontsteking van de inwendige holten van het hart, gonorroe, herpes, ontsteking en infecties van de urinewegen. Uiterlijk is tetracycline geïndiceerd voor brandwonden, etterende ontstekingen en oogontstekingen. In sommige gevallen is gecombineerd gebruik mogelijk.

Tetracycline-analogen

De meest voorkomende antibiotica in de tetracycline-groep zijn tetracycline, minocycline, metacycline, doxycycline.

Doxycycline valt bijna volledig samen in zijn eigenschappen met tetracycline en wordt gebruikt voor de behandeling van dezelfde ziekten, met uitzondering van ooginfecties.

Minocycline en metacycline worden het meest gebruikt bij de behandeling van chlamydia en infecties van het urogenitale systeem..

Tetracycline voor huidproblemen

Voor acne en acne (inclusief acne) wordt tetracycline meestal intern gebruikt, maar in moeilijke gevallen is een gecombineerde inname mogelijk.

De tabletten worden driemaal daags vóór de maaltijd ingenomen, omdat voedsel, vooral zuivelproducten, de opname van het medicijn bemoeilijken. De dosering wordt berekend op basis van de individuele kenmerken van het organisme, maar de dagelijkse dosis mag niet minder zijn dan 0,8 g.Bij een lagere dosering is het medicijn niet effectief - bacteriën ontwikkelen er weerstand tegen en in de toekomst is het veel moeilijker om ermee om te gaan.

Bij uitwendig gebruik wordt de zalf 3-4 keer per dag op de eerder gereinigde huid aangebracht of wordt een verband gebruikt dat elke 12-24 uur moet worden vervangen.

Het gebruik van tetracycline-zalf kan een droge huid veroorzaken, daarom moet u tijdens de behandelingsperiode regelmatig een vochtinbrengende crème gebruiken.

Tetracycline is een sterk antibioticum, dus u mag het niet gebruiken zonder eerst uw arts te raadplegen.

Vormen van vrijgave van tetracycline

Het medicijn is verkrijgbaar in capsules van 0,25 g, 0,05 g, 0,125 g en 0,25 g pillen, 0,12 g tabletten (voor kinderen) en 0,375 g (voor volwassenen). Er is ook een 10% -suspensie en 0,03 g granulaat voor het bereiden van een oplossing. Voor uitwendig gebruik wordt een zalf geproduceerd in tubes van 3, 7 of 10 g. 1% zalf wordt gebruikt om oogaandoeningen te behandelen, en 3% - voor acne, steenpuisten, ontstekingen en langzaam genezende huidlaesies.

Contra-indicaties en allergische reacties

Contra-indicaties voor het gebruik van tetracycline zijn leverfunctiestoornissen, nierfalen, lage leukocytenwaarden in het bloed, schimmelziekten, het tweede en derde trimester van de zwangerschap, borstvoeding en overgevoeligheid voor het geneesmiddel. Dit medicijn is niet voorgeschreven voor kinderen onder de 8 jaar..

Gebruik bij behandeling met tetracycline geen natriumbicarbonaat, calciumsupplementen en preparaten die ijzer en magnesium bevatten gedurende ten minste 2 uur voor en na inname van het antibioticum.

De meest voorkomende manifestaties van een allergische reactie op tetracycline zijn huidirritaties, huiduitslag en allergisch oedeem. Allergische rhinitis en bronchiale astma kunnen veel minder vaak voorkomen. Als er een allergie optreedt, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van het medicijn en in ernstige gevallen onmiddellijk contact opnemen met een allergoloog.

Lange tijd worden zeer effectieve antibiotica van de tetracycline-serie gebruikt om ziekten veroorzaakt door bacteriën te behandelen. Het werkingsmechanisme van deze medicijnen is gebaseerd op het onderdrukken van de vitale activiteit van het eiwit van de microbiële cel, die zich manifesteert op het niveau van ribosomen.

Kenmerken van tetracycline-antibiotica

Tetracycline-antibiotica zijn antimicrobiële geneesmiddelen waarmee u snel en met minimale bijwerkingen bacteriële infecties van verschillende oorsprong kunt genezen. De medicijnen hebben een soortgelijk mechanisme van antimicrobiële werking, volledige kruisresistentie en bijna vergelijkbare farmacologische kenmerken. Sommige verschillen hebben alleen betrekking op de kenmerken van absorptie en metabolisme, evenals op de mate van antibacteriële werking.

Tetracycline-geneesmiddelen worden zowel intern als extern gebruikt. Inwendig gebruik is gerechtvaardigd voor angina pectoris, kinkhoest, brucellose, bronchitis, longontsteking, andere infecties van de onderste luchtwegen, herpes en gonorroe, infecties van de urinewegen. Uitwendig gebruik is geïndiceerd voor brandwonden, ontsteking van etterende aard, ontsteking van de ogen. Gecombineerd gebruik is vaak mogelijk.

Lijst met tetracycline-antibiotica

Doxycycline (Doxycyclinum) is een antibioticum met een breed spectrum aan antimicrobiële werking. Het wordt gebruikt voor de bestrijding van pneumokokken, stafylokokken, streptokokken en pathogenen van meningitis, salmonellose, trachoom en psittacose. Ook ingenomen bij bronchitis, pleuritis en sinusitis.

Metacyclin hydrochloride behoort ook tot de antibiotica van de tetracycline-serie met een werking vergelijkbaar met doxycycline. Het is actief tegen de meeste micro-organismen en ziekteverwekkers van infectieziekten. Het medicijn wordt beter opgenomen door intern gebruik en heeft een uitstekende penetratie in lichaamsweefsels. Het antibioticum wordt gebruikt voor sepsis, tonsillitis en otitis media, infecties van de gal en urinewegen, etterende huidinfecties, geïnfecteerde wonden en brandwonden, osteomyelitis, bronchitis en gynaecologische infectieziekten.

Minocycline (Minocycline) wordt beschouwd als een semi-synthetisch antibioticum van de tetracycline-groep met bacteriostatische werking. Het medicijn voorkomt de groei van bacteriën die infectieziekten van verschillende spectrum veroorzaken. De volgende bacteriële infecties kunnen worden behandeld met Minocycline: urethritis, ontsteking van het buitenste oogmembraan, trachoom, terugkerende koorts, lymfogranulomateuze geslachtsziekte, brucellose, huidinfecties. Zoek bij het voorschrijven van het medicijn zorgvuldig naar de aanleg van de patiënt voor symptomen die zijn opgenomen in de contra-indicaties.

Oxytetracycline hydrochloride is een breed spectrum antibioticum dat in de geneeskunde wordt gebruikt voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door bacteriën van verschillende oorsprong. Door het medicijn te gebruiken, kunt u de groei van bacteriën stoppen.

Hyoxysone is een zeer effectieve ontstekingsremmende zalf die vaak wordt gebruikt om de aandoeningen bij geïnfecteerde wonden, eczeem, erosies en pustuleuze huidaandoeningen te verbeteren.

Oxycyclosol is een aerosol met antibacterieel en antiallergisch effect, die meestal wordt gebruikt om wonden en brandwonden te behandelen.

Tetracycline is een antibioticum voor uitwendig en inwendig gebruik, dat wordt voorgeschreven aan patiënten met bronchitis, longontsteking, etterende pleuritis, septische endocarditis, angina pectoris, gonorroe, roodvonk, dysenterie, brucellose, tyfus, tularemie en infectieziekten van de urinewegen en galwegen, etterende meningitis.

Oxytetracycline dihydraat (Oxytetracyclinidihydras) volgens het antibacteriële spectrum komt het dichtst in de buurt van tetracycline: het medicijn kan snel worden opgenomen en relatief lang in het lichaam blijven.

Tetracycline hydrochloride lost goed op in water en zoutoplossing, daarom wordt het vaker intramusculair gebruikt voor ernstige infectieziekten, peritonitis, sepsis, ontsteking, wanneer interne inname onmogelijk of moeilijk is.

Ditetracycline-zalf met langdurige werking wordt gebruikt bij de behandeling van conjunctivitis en andere ooginfecties, geïnfecteerde hoornvlieslaesies. Voorkomt bacteriële deling.

Tijdens de behandelingsperiode met geneesmiddelen van de tetracycline-groep wordt de toestand van de patiënten zorgvuldig gecontroleerd en worden de symptomen van overgevoeligheid voor geneesmiddelen onder controle gehouden. Speciale aandacht moet tijdens de behandeling worden gegeven als de patiënt een allergische aandoening heeft.

Namen van breedwerkende antibiotica van de tetracycline-serie

Bijna alle namen van tetracycline-antibiotica hebben een vergelijkbaar werkingsspectrum en hebben dezelfde farmacologische kenmerken. Antibiotica uit een aantal tetracycline-groepen worden ook breedspectrumantibiotica genoemd. Ze bestrijden bacteriën effectief omdat ze rechtstreeks op het eiwit van de microben inwerken, wat infectie veroorzaakt..

Waar zijn tetracycline-antibiotica voor?

Tetracycline wordt voorgeschreven voor zowel intern als extern gebruik. Bij angina pectoris, roodvonk, acute luchtweginfectie en andere infectieziekten worden antibiotica voorgeschreven voor orale toediening. Uitwendig gebruik is geïndiceerd bij oogontsteking, ernstige brandwonden of etterende afscheiding uit wonden. Soms zijn er gevallen van combinatie van medicijninname.

De lijst met de meest gebruikte geneesmiddelen van de tetracycline-groep bestaat uit:

Doxycycline; Minocycline; Hyoxysone; Metacyclin hydrochloride; Oxytetracycline hydrochloride; Oxycyclosol; Tetracycline; Ditetracycline-zalf en anderen.

De hele lijst met medicijnen bestrijdt bacteriën goed en remt ook de groei van rickettsia en virussen.

Antibiotica van de tetracycline-groep voor intern gebruik kunnen de vorm hebben van tabletten, mengsels of dragees. Dat is erg effectief, omdat de medicijnen opmerkelijk door het maagdarmkanaal in de bloedbaan worden opgenomen. Het wordt aanbevolen om de tabletten voor de maaltijd te gebruiken, zodat ze gemakkelijker te verteren zijn, omdat voedsel de normale opname van het medicijn verstoort. Voor uitwendig gebruik worden zalven in verschillende percentages gebruikt. 1% zalf is bedoeld voor de behandeling van ontstekingen en oogziekten, 3% zalfconcentratie wordt gebruikt voor meer acute huidlaesies. Het kunnen brandwonden, acne, steenpuisten zijn..

De zalf moet meerdere keren per dag op de gereinigde huid worden aangebracht..

Het gebruik van de zalf kan uitdroging en irritatie van de huid veroorzaken, dus raden artsen aan om regelmatig een vochtinbrengende crème te gebruiken. Het is de moeite waard eraan te denken dat antibiotica van de tetracycline-serie een sterk effect op het lichaam hebben, daarom moet u, voordat u het inneemt, uw arts raadplegen.

Geneesmiddelen van de tetracycline-lijst kunnen worden voorgeschreven om complicaties na een ernstige griep of keelpijn te voorkomen. In gevallen waarin de microben resistent zijn tegen eenvoudige antibiotica zoals penicilline of streptomycine, worden tetracyclinen voorgeschreven.

Contra-indicaties

Onder de contra-indicaties voor het nemen van medicijnen uit de lijst met antibiotica zijn zwangerschap, een laag aantal leukocyten in het bloed, borstvoeding, schimmelziekten en individuele gevoeligheid voor het medicijn. Kinderen jonger dan 8 jaar worden niet aanbevolen om deze reeks antibiotica voor te schrijven. Voor kleine patiënten begonnen microbiologen specifiek tetracyclinemengsels te ontwikkelen en te produceren met verschillende aangename smaken. Deze drankjes zijn geweldig voor de behandeling van longontsteking bij jonge kinderen. Bovendien tolereren kinderen een dergelijke behandeling gemakkelijk zonder enige complicaties..

De meest voorkomende bijwerkingen veroorzaakt door het gebruik van medicijnen zijn allergische reacties: zwelling, huidirritatie, uitslag. Soms kan gastro-intestinale klachten optreden, waaronder braken, diarree. Maar in de regel stopt de manifestatie van bijwerkingen ook wanneer u stopt met het gebruik van antibiotica..

Nu, in de microbiologie, gaat de studie van tetracycline-antibiotica verder. De lijst met medicijnen is onlangs bijgewerkt.

Een nieuw antibioticum genaamd Biomycin heeft een langduriger effect. Dit is erg handig voor patiënten die poliklinisch worden behandeld en die het moeilijk vinden om naar paramedische punten of ziekenhuisafdelingen te gaan. Deze functie is ook buitengewoon handig voor patiënten met conjunctivitis, omdat de zalf slechts één keer per dag in de conjunctivale zak wordt gedaan..

Bronnen: http://womanadvice.ru/antibiotiki-tetraciklinovogo-ryada, http://igiuv.ru/slovar/1137-antibiotiki-tetracziklinovogo-ryada.html, http://anginynet.ru/preparaty/antibiotiki/naimenovaniya- tetraciklinovogo-ryada.html

Nog geen reacties!

De eerste tetracyclines werden ontdekt in het midden van de 20e eeuw. Geneesmiddelen van deze groep hebben een gemeenschappelijk werkingsmechanisme, bijna vergelijkbare farmacologische eigenschappen, bijna volledige kruisresistentie. Tussen de verschillende verschillen ze alleen in de kenmerken van adsorptie, metabolisme en de kracht van het therapeutische effect.

Tegenwoordig worden ze, vanwege de opkomst van veel resistente stammen van een micro-organisme voor geneesmiddelen van deze groep, de ontwikkeling van talrijke bijwerkingen die optreden tijdens de behandeling, zelden gebruikt..

En toch worden ze gebruikt voor chlamydia, rickettsiose, bepaalde zoönosen, ernstige acne.

Beschrijving van de groep antibiotica

Alle tetracycline-antibiotica hebben een bacteriostatisch effect, wat gepaard gaat met een schending van de eiwitvorming in de cellen van micro-organismen.

Tetracyclines zijn geneesmiddelen met een breed scala aan antibacteriële activiteit, maar door hun jarenlange gebruik zijn er een groot aantal resistente micro-organismen verschenen en is de lijst met hun doelen aanzienlijk verminderd.

De medicijnen van deze groep veroorzaken de dood van dergelijke micro-organismen zoals:

pneumokokken, anders dan antibioticaresistente pneumokokken; meningokokken; moraxella katarralis; listeria; haemophilus influenzae; Ducrey's toverstok; Yersinia; campylobacter; vibrios; brucella; bartonella; miltvuur bacil; veroorzakers van donovanose en tularemie; peststok; spirocheten; leptospira; rickettsia; chlamydia; mycoplasma; actinomyceten; afzonderlijke protozoa; clostridia, met uitzondering van C.difficile; fusobacteriën; propionibacterium acne.

De volgende bacteriën zijn resistent tegen tetracyclines:

50% β-hemolytisch; meer dan 70% van de stafylokokkenstammen in het ziekenhuis; gonokokken; enterokokken; Escherichia koli; salmonella; veroorzakers van dysenterie; klebsiella; enterobacteriën; bacteroïden.

Farmacokinetiek

Bij orale toediening worden antibiotica van de tetracycline-groep goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, terwijl het hoogste niveau in het bloed na 1-3 uur wordt waargenomen. Voedselopname heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid van doxycycline, terwijl de adsorptie van tetracycline die met voedsel wordt ingenomen aanzienlijk wordt verminderd.

De lever is het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam, dat actief deelneemt aan de transformatie van geneesmiddelen die door mensen worden ingenomen. Daarom is het zo belangrijk om je lever te beschermen tegen negatieve effecten na of tijdens de gedwongen inname van antibiotica met...

De fondsen van deze groep kunnen doordringen in vele organen en omgevingen, ook via de placentabarrière..

Tetracycline wordt uitgescheiden in de urine, daarom is in geval van nierpathologie een aanpassing van het behandelregime vereist. Doxycycline-moleculen zijn zeer lipofiel, dus worden ze ook via de darmen uitgescheiden. Bovendien, als de patiënt een nieraandoening heeft, wordt het grootste deel van de werkzame stof uitgescheiden in de ontlasting..

Toepassingsgebied

De medicijnen van deze groep worden geproduceerd in doseringsvormen voor extern en intern gebruik..

Orale toediening van tetracyclines is gerechtvaardigd voor de volgende ziekten:

chlamydia; mycoplasmose; door teken overgedragen borreliose; terugkerende koorts; coxiellose; tyfus; Bullis fever; pest; tularemie; brucellose; de karbonkel is kwaadaardig; leptospirose; chronische bronchitis in de acute fase; gemeenschap verworven pneumonie; cholera; pseudotuberculosis; adnexitis; rosacea; acne; syfilis; donovanosis; maagzweer en 12-duodenumzweer (om Helicobacter te onderdrukken); stralende schimmelziekte; epithelioïde angiomatose; voor de preventie van tropische malaria.

Uiterlijk worden tetracyclines gebruikt in de vorm van zalven:

met ooginfecties; met etterende wonden.

Tetracyclines worden vaak gegeven in combinatie met β-lactaten om het therapeutische effect te versterken.

Lijst met moderne medicijnen

Tetracyclines kunnen voorwaardelijk worden verdeeld in natuurlijk en semi-synthetisch.

Natuurlijke tetracyclines zijn onder meer:

Feedback van onze lezer - Maria Ostapova

Ik heb onlangs een artikel gelezen waarin stond dat je elke ziekte moet beginnen behandelen met een leverzuivering. En het sprak over de Leviron Duo-remedie voor de bescherming en zuivering van de lever. Met behulp van dit medicijn kunt u niet alleen uw lever beschermen tegen de negatieve effecten van het nemen van antibiotica, maar deze ook herstellen.

Ik was niet gewend om informatie te vertrouwen, maar ik besloot de verpakking te controleren en te bestellen. Ik begon te accepteren en merkte dat kracht verscheen, ik werd energieker, bitterheid in mijn mond verdween, onaangename gevoelens in mijn maag verdwenen en mijn huidskleur verbeterde. Probeer het en jij, en als iemand geïnteresseerd is, dan is hieronder de link naar het artikel.

Lees het artikel -> Tetracycline; Oxytetracycline.

Tetracycline wordt geproduceerd in tabletten, Oxytetracycline als oplossing voor injectie.

Het belangrijkste verschil tussen Oxytetracycline is dat het na een enkele injectie na 3 dagen uit het lichaam wordt uitgescheiden, dus het wordt elke 72 uur geïnjecteerd..

De lijst met halfsynthetische antibiotica wordt weergegeven door de volgende geneesmiddelen:

Metacyclin; Doxycycline (handelsnaam Unidox Solutab); Minocycline; Demeclocycline.

Al deze medicijnen lijken op elkaar. De gemakkelijkste vorm van afgifte is Unidox Solutab, het wordt geproduceerd in de vorm van oplosbare tabletten, die kunnen worden verdund in een klein volume water (20 ml) voordat het wordt ingenomen.

Belangrijk! Zelfmedicatie met tetracyclines is onaanvaardbaar, alleen een arts kan beoordelen hoe geschikt hun inname is.

Contra-indicaties en bijwerkingen bij het nemen

Het is de moeite waard om in de volgende gevallen te weigeren tetracyclinen te nemen:

Met individuele intolerantie voor antibiotica van de tetracyclines-groep, omdat ze een kruisallergie hebben. Tijdens de zwangerschap, omdat actieve stoffen de placenta passeren en een negatief effect kunnen hebben op de vorming van botweefsel bij de foetus. Tijdens borstvoeding. Het is bewezen dat het actieve principe van antibiotica wordt uitgescheiden in de moedermelk en ongewenste veranderingen in het bot- en tandweefsel van het kind kan veroorzaken. Bij ernstige leverinsufficiëntie, omdat tetracyclines een hepatotoxisch effect hebben. Een contra-indicatie voor de benoeming van tetracycline is nierfalen. Geneesmiddelen op basis van doxycycline worden bij dergelijke patiënten via de darmen uitgescheiden. U mag geen tetracyclines voorschrijven aan patiënten jonger dan 8 jaar, omdat ze worden afgezet in het botweefsel en het dentine van melktanden, wat resulteert in een vertraging van de skeletgroei, verkleuring van de tanden en hun hypoplasie. Uitpuilen van de fontanel werd opgemerkt bij pasgeborenen die grote doses antibiotica van deze serie slikten. terug naar inhoud ↑

Bijwerkingen

Tijdens het gebruik van tetracyclines kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

spijsverteringssysteem: buikpijn, misselijkheid, braken, indigestie, ontsteking van de tong met zwart worden, zweren van de slokdarm, dysbiose, de ziekte van Crohn, steatose in de lever of necrose, pancreatitis; zenuwstelsel: duizeligheid, gebrek aan coördinatie, intracraniële hypertensie; bot- en tandweefsel: vertraging in lineaire groei, aandoeningen van glazuurvorming, verkleuring van tandweefsel; metabolisme: pathologische veranderingen in het eiwitmetabolisme met een overwegend verval, een verhoging van het stikstofgehalte in het bloed bij patiënten met nierfalen; huid: lichtgevoeligheid.

Bovendien is het mogelijk om allergieën te ontwikkelen: huiduitslag, urticaria, angio-oedeem, anafylaxie. Tromboflebitis kan zich ontwikkelen tijdens behandeling met injecteerbare vormen..

Farmacologische compatibiliteit

Het gebruik van tetracyclines met geneesmiddelen die ijzer, magnesium, aluminium, calcium en frisdrank bevatten, vermindert hun adsorptie.

Wanneer geneesmiddelen van deze groep worden gecombineerd met orale anticonceptiepillen die oestrogenen bevatten, kan het therapeutische effect van deze laatste afnemen..

Daarom moet tijdens antibioticabehandeling aanvullende anticonceptie worden gebruikt. Gebruik tetracyclines niet tegelijk met retinol, omdat er een mogelijkheid bestaat om idiopathische intracraniële hypertensie te ontwikkelen.

Tetracyclines vertragen het metabolisme van indirecte anticoagulantia in de lever, wat resulteert in een verandering in de protrombinetijd.

Neem Doxycycline en barbituraten, Carbamazepine of Fenytoïne niet tegelijkertijd in, aangezien deze combinatie het antibioticum in de systemische circulatie verlaagt, waardoor het mogelijk een wijziging van de dosering of de benoeming van Tetracycline nodig heeft.

Bij het gebruik van medicijnen van deze groep moeten de volgende regels in acht worden genomen:

Orale tetracyclines om het risico op slokdarmerosie te verminderen, moeten worden ingenomen terwijl u met veel water staat. U moet het antibioticum tegelijkertijd gebruiken. Als een andere dosis wordt gemist, moet deze zo snel mogelijk worden ingenomen. Als het tijd is voor de volgende medicatie-inname, kunt u de dosering niet verdubbelen. Het is noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen als 72 uur na het begin van de therapie het welzijn van de patiënt niet verbetert. Directe UV-stralen van de zon moeten tijdens antibioticatherapie worden vermeden vanwege het risico op lichtgevoeligheid.

UW GEZIN KAN NIET VERLENGEN VAN PERMANENTE ZIEKTEN?

Worden u en uw gezin heel vaak ziek en worden u alleen behandeld met antibiotica? Heeft u veel verschillende medicijnen geprobeerd, veel geld, moeite en tijd besteed en het resultaat is nul? De kans is groot dat u het effect behandelt, niet de oorzaak..

Zwakke en verlaagde immuniteit maakt ons lichaam ONBESCHERMD. Hij kan niet alleen infecties weerstaan, maar ook de pathologische processen die TUMOREN EN KANKER veroorzaken!

We moeten dringend actie ondernemen! Daarom hebben we besloten om een ​​exclusief interview met Alexander Myasnikov te publiceren, waarin hij een centmethode deelt om de immuniteit te versterken. >>>

  • Vorige Artikel

    De effecten van te veel eten bestrijden: de beste pillen voor zwaar gevoel in de maag

Artikelen Over Hepatitis