Symptomen en behandeling van atrofische gastroduodenitis

Hoofd- Milt

Atrofische gastroduodenitis is een chronisch ontstekingsproces, dat tegelijkertijd gepaard gaat met atrofie van de twaalfvingerige darm en de maag. Pathologie is erg gevaarlijk, omdat het wordt beschouwd als een van de voorbodes van de vorming van kwaadaardige gezwellen in het spijsverteringskanaal.

Tijdige diagnose en geschikte therapie helpen gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid te voorkomen. Wanneer de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een onderzoek te ondergaan. Het is belangrijk om te begrijpen: wat is het - atrofische gastroduodenitis en hoe het zich manifesteert.

Wat gebeurt er met atrofische gastroduodenitis

De ziekte is een gemengd ontstekingsproces waarbij het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm betrokken is. Vaak ontwikkelt gastroduodenitis zich tegen de achtergrond van trage gastritis, die niet wordt behandeld. Als gevolg hiervan slijten de klieren die maagsap produceren, stoppen ze met functioneren en atrofiëren ze..

De slijmvliezen verliezen hun beschermend vermogen, daarom worden er gunstige omstandigheden gecreëerd voor de vermenigvuldiging van infecties en de groei van kwaadaardige tumoren. Ontstekingsziekte leidt tot een trage spijsvertering en een slechte opname van voedingsstoffen.

Na verloop van tijd verspreidt het pathologische proces zich naar de darmen en ontwikkelt zich chronische atrofische gastroduodenitis. Als gastroduodenitis niet tijdig wordt behandeld, verspreidt het zich naar de inwendige organen in de buurt.

Oorzaken van de ziekte

Onder de factoren die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte zijn:

  • onjuiste voeding - komt vaker voor dan andere;
  • de aanwezigheid van Helicobacteria (Helicobacterpylori);
  • frequente stress;
  • neiging tot allergieën;
  • medicijnen nemen die het ontstoken maagslijmvlies irriteren met gastritis;
  • verminderde of verhoogde productie van maagsap;
  • de aanwezigheid van slechte gewoonten (alcoholisme, roken);
  • overgedragen pancreatitis en hepatitis;
  • verzwakking van de immuniteit;
  • chronische infecties die de mond en nasopharynx aantasten;
  • hormonale disbalans;
  • gebrek aan vitamines en mineralen, met name ijzertekort;
  • Ongezonde levensstijl;
  • erfelijke aanleg.

De ziekte wordt meestal gediagnosticeerd als er meerdere redenen tegelijk zijn. Bijvoorbeeld bij mensen die een ongepaste levensstijl, slechte voeding en alcoholmisbruik leiden.

Symptomen

De symptomen van de ziekte zijn vaak mild, omdat er een afwisseling is van verergering en remissie. Als er verlichting komt, betekent dit niet dat de ziekte is verdwenen. In feite gaan de atrofische processen in de cellen door. De belangrijkste symptomen van pathologie zijn:

  • trekkende en pijnlijke buikpijn. Meestal gelokaliseerd net boven de navel;
  • zwaarte en ongemak in de maag. Waargenomen na maaltijden;
  • flatulentie, verhoogde gasvorming. Vanwege de verspreiding van het pathologische proces naar de twaalfvingerige darm, is er een schending van de spijsverteringsprocessen en de manifestatie van tekenen die kenmerkend zijn voor chronische pancreatitis;
  • misselijkheid verandert in braken. Vergelijkbare symptomen duiden op het begin van een exacerbatieperiode;
  • maagzuur. Voelde na het eten;
  • diarree of obstipatie. Komt voor als gevolg van indigestie.

Het chronische proces gaat gepaard met andere symptomen. Patiënten ontwikkelen huidproblemen, tanden brokkelen af, haar valt uit.

Diagnose van de ziekte

Diagnose van gastroduodenitis omvat instrumentele en laboratoriumtechnieken:

  • gastro-endoscopie en biopsie (de aanwezigheid van gezwellen wordt gespecificeerd);
  • laboratoriumtests (de zuurgraad van de maag wordt gemeten);
  • echografie en röntgenfoto's;
  • respiratoire helix-test;
  • fibrogastroduodenoscopie (met behulp hiervan kunt u zien hoeveel ontsteking zich heeft verspreid).

Soorten pathologie

Elke variëteit heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken. De meest opvallende manifestaties zijn kenmerkend voor de acute vorm: hoge koorts, intens braken, pijn. Erosie en zwelling vormen zich op het slijmvlies.

De chronische vorm is traag, waarbij de ontsteking zich verspreidt naar nabijgelegen organen. Deze variëteit heeft een ondersoort - een subatrofe vorm, wanneer de patiënt intolerantie ontwikkelt voor een bepaald product (braken verschijnt wanneer het wordt gebruikt).

Oppervlakkige gastroduodenitis wordt gekenmerkt door onkarakteristieke symptomen: verlies van tanden en haar, delaminatie van nagels. Meestal is deze vorm een ​​gevolg van de progressie van oppervlakkige gastritis..

Focale atrofische gastroduodenitis heeft een specifieke lokalisatie. Hyperplastische atrofische gastroduodenitis wordt gekenmerkt door het verschijnen van goedaardige bindweefselprocessen over het gehele oppervlak van het slijmvlies of op een specifieke plaats.

Behandeling

Behandeling van atrofische gastroduodenitis is altijd complex en combineert verschillende methoden. Allereerst is dit het gebruik van medicijnen:

  • antibiotica - noodzakelijk om Helicobacteria te vernietigen;
  • enzymen - gebruikt om de vertering van voedsel te verbeteren;
  • pijnstillers en krampstillers - verlicht spasmen en pijn.

Bovendien worden medicijnen voorgeschreven om de spijsvertering te normaliseren, bijvoorbeeld het medicijn Bismuth. Het gebruik van deze remedie kan de slijmvliesatrofie vertragen. Het is noodzakelijk om atrofische gastroduodenitis parallel te behandelen met strikte naleving van voedingsregels:

  • gerookt vlees, gebakken en gezouten voedsel, ingeblikt voedsel, alcohol, koffie zijn uitgesloten;
  • vlees en groenten worden aanbevolen om te worden gestoomd of gestoofd, je kunt bakken;
  • pap wordt bereid zonder melk;
  • gefermenteerde melkproducten zijn toegestaan;
  • het is beter om soepen te koken zonder vleesbouillon.

Voedsel moet elke 3 uur in kleine porties worden ingenomen. Voedsel moet warm zijn, maar niet heet. Voeding moet worden overeengekomen met de arts en alle voorschriften moeten strikt worden nageleefd.


Behandeling tijdens remissie omvat fysiotherapiemethoden:

  • fysiotherapie,
  • vitamine natuurlijk,
  • Spa behandeling,
  • folk methoden.

Als er al neoplasmata zijn vastgesteld, omvat de behandeling van gastroduodenitis chirurgische ingrepen.

Atrofische gastroduodenitis is een ernstige ziekte en daarom is het absoluut noodzakelijk om door een gastro-enteroloog te worden onderzocht.
Om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen, moet je een gezond dieet volgen, fastfood en slechte gewoonten opgeven, stress vermijden.

Gastritis en duodenitis

Gastritis - ontsteking van het maagslijmvlies, duodenitis - grenzend aan de twaalfvingerige darm (het eerste deel van de dunne darm). Ondanks de verschillende diagnoses hebben de aandoeningen vergelijkbare oorzaken en behandelingen. Beide verstoren de secretie en motorische functie van het maagdarmkanaal en daarom worden ze vaak in één woord genoemd - gastroduodenitis. Toegegeven, onder de maag bedoelen ze voornamelijk de pyloruszone (poortwachter).

Nieuwsgierige feiten over gastroduodenitis

  • Komt voor ongeacht het geslacht op elke leeftijd, vaker kinderen en adolescenten.
  • Van een acute vorm verandert het snel in een chronische, die jaren kan duren.
  • Zonder behandeling kan het zich ontwikkelen tot maagzweer en 12 darmzweren.
  • Bij volwassenen wordt het atrofisch, bij kinderen - met verhoogde verzuring.

Oorzaken van gastroduodenitis

Er zijn veel risicofactoren voor gastritis en duodenitis. De meest voorkomende is de pathogene bacterie Helicobacter pylori. Volgens verschillende bronnen is deze ziekteverwekker besmet van 50% tot 70% van de wereldbevolking, en in sommige landen - tot 80% van de bevolking. Overgebracht van persoon op persoon, maar ook door besmet voedsel, water.

In ongunstige omstandigheden, bijvoorbeeld met verzwakking van het immuunsysteem en de gelijktijdige invloed van schadelijke factoren (ondervoeding, sterke schokken en zelfs kleine maar constante stress), vermenigvuldigt het micro-organisme zich actief, waardoor een onevenwicht ontstaat tussen de beschermende en agressieve omgevingen van het maagdarmslijmvlies. Tegelijkertijd remt H. pylori de aanmaak van beschermend slijm.

Als resultaat veroorzaakt de pathogene microbe de ontwikkeling van het ontstekingsproces en schade aan het slijmvlies. Het lekkende slijmvlies begint bacteriën, gifstoffen en zoutzuur door te geven, die altijd in het spijsverteringskanaal aanwezig zijn. Er verschijnen onaangename symptomen: pijn, brandend maagzuur, boeren, zwaar gevoel, opgeblazen gevoel, obstipatie of diarree. Na verloop van tijd, zonder behandeling, kan gastroduodenitis veranderen in erosie, ulceratie, perforatie (fistel) met bloeding.

Triggers voor gastritis en duodenitis kunnen ook zijn:

  • Onregelmatig eten, voedsel dat te koud, heet of pittig is.
  • Extreme stress (zware operatie, ernstig trauma, shock).
  • Slechte gewoonten - alcoholmisbruik, roken, haastig eten, "onderweg".
  • Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen - aspirine, ibuprofen, diclofenac, naproxen, itraconazol en andere medicijnen die de slijmvliezen irriteren.
  • Inslikken van bijtende stoffen (inclusief sigarettenrook), gif, pesticiden.
  • Radio- en chemotherapie, inhalatietherapie (ook voor astma).
  • Giardia en schimmelinfecties (gastroduodenale candidiasis).
  • Verhoogde zuursecretie en / of verminderde slijmproductie.
  • Hormonale disbalans
  • Ziekten van de lever en de galwegen (galreflux).
  • Traumatisch letsel aan de maag / darmwand (blindedarmontsteking, diverticulitis, letsel, perforatie van de galblaas).
  • Ziekte van Crohn, auto-immuunziekten, coeliakie.
  • Een combinatie van virale infecties (zoals herpes) en een verzwakt immuunsysteem.
  • Vaak zieke kinderen - langdurige medicatie en de constante aanwezigheid van brandpunten van chronische infecties (vooral de bovenste luchtwegen), evenals acute darmaandoeningen en acute virale hepatitis.

Classificatie van gastritis en duodenitis

Volgens de internationale classificator van ziekten ICD-10, zijn gastritis en duodenitis opgenomen in één groep - 29. Hun verschillende typen worden gemarkeerd in subgroepen:

  • Acute gastritis - hemorragisch met bloeding (29,0), anderen (29,1).
  • Alcoholische gastritis (29.2).
  • Chronische gastritis - oppervlakkig (29,3), atrofisch (29,4), niet gespecificeerd (29,5 antraal, fundamenteel, inclusief die veroorzaakt door Helicobacter pylori).
  • Andere gastritis (29.6) - gigantische hypertrofische, granulomateuze, menetrie.
  • Gastritis met gastro-oesofageale reflux (21,0 met oesofagitis en 21,9 zonder oesofagitis).
  • Eosinofiele gastro-enteritis (K52.8).
  • Niet-gespecificeerde gastritis (29,7).
  • Duodenitis (29,8) en gastroduodenitis (29,9).

Elk van de diagnoses (of beide samen!) Kan worden veroorzaakt door een externe oorzaak (exogeen, dat wil zeggen primair) of een interne (endogene, secundaire). Zoals elke zuurafhankelijke aandoening, treedt gastroduodenitis op met normale, verhoogde of verminderde secretie. En afhankelijk van de mate van schade - oppervlakkig, erosief, atrofisch of hyperplastisch.

Symptomen van gastroduodenitis

  • Pijn is het belangrijkste symptoom. Komt 30 minuten of 2 uur na het eten voor. Kan branden, krampen en naar achteren reiken. Als het maagslijmvlies meer ontstoken is (gastritis), is er eerst even zwaarte en pijn. Als duodenitis heerst, begint de maag veel later pijn te doen (vaak langs de darmen) - 1,5-2 uur na een maaltijd, 's nachts,' s morgens voor de maaltijd.
  • Maagzuur. Het gebeurt op een lege maag, 's nachts en' s ochtends.
  • Boeren. Zuur, bitter zuur. De oorzaak van bitterheid is duodeno-gastrische reflux (gal uit de twaalfvingerige darm komt de maag binnen en vermengt zich, samen met de afscheiding, in de slokdarm).
  • Gevoelens - onaangename smaak in de mond, misselijkheid, zwaar gevoel in de maag (ook onmiddellijk na het begin van een maaltijd), verhoogde gasvorming.
  • Vaak voorkomende gezondheidsproblemen - zwakte, gewichtsverlies, diarree, braken, indigestie, vertraagde lediging, gebrek aan eetlust.

Een kenmerkend kenmerk van gastroduodenitis is een wederzijds "kruis" met de symptomen en pathofysiologie van andere gastro-intestinale aandoeningen (prikkelbare darmsyndroom, functionele dyspepsie, enz.).

Aandacht! In geen geval manifesteren gastritis en duodenitis zich als specifieke tekenen. Daarom is een van de genoemde symptomen een ernstige reden om een ​​gastro-enteroloog te raadplegen. In geval van hevige buikpijn, zwarte ontlasting of braken van de consistentie van koffiedik, kan inwendige bloeding optreden, waardoor dringend ziekenhuisopname vereist is.

Diagnose van gastroduodenitis

De beste methode voor het detecteren van gastritis en duodenitis is fibrogastroduodenoscopie (FGDS). Met behulp van een flexibele optische endoscoop diagnosticeert de arts slijmvliesafwijkingen tot 2 mm groot - roodheid, ontsteking, erosie, zweren, scheuren en eventuele gezwellen. Tegelijkertijd (volgens indicaties) neemt een sonde weefselmonsters voor biopsie en analyse voor Helicobacter pylori.

Om de diagnose te verduidelijken en microdamages te identificeren die onzichtbaar zijn voor de endoscoop, worden aanvullende onderzoeksmethoden gebruikt. Helicobacter wordt bijvoorbeeld gedetecteerd door analyse van uitwerpselen, bloed en ademhaling. De ademtest (urease) is heel eenvoudig: de patiënt drinkt een heldere, smaakloze vloeistof en ademt dan uit in een speciale zak. Wanneer H. pylori is geïnfecteerd, wordt bij de uitademing een overmaat aan kooldioxide geregistreerd.

Aandacht! Elke vijfde maagzweer is asymptomatisch. En de eerste ernstige klachten van een patiënt verschijnen soms als het proces te ver is gegaan. Daarom wordt EGD in de eerste plaats aanbevolen voor problemen met het maagdarmkanaal..

Om de diagnose te verduidelijken, wordt een pH-meter voorgeschreven (analyse van de zuurgraad van maagsap). Volgens indicaties wordt het afzonderlijk uitgevoerd (met een acidogastrometer) of samen met FGDS (visuele endoscopische pH-meting) op 9 punten van de maag en 12 ulcus duodeni.

Aanvullende onderzoeksmethoden:

  • Echografie van de buikorganen (nieren, lever, gal, alvleesklier).
  • Ontlastingstests (voor occult bloed, coprogram, voor dysbiose).
  • Bloedonderzoek, röntgenfoto van het maagdarmkanaal (inclusief met barium), colonoscopie.
  • Onderzoek naar de motorische functie van de galblaas (proefontbijt).
  • Andere methoden om "satellieten" van gastroduodenitis te identificeren - cholecystitis, pancreatitis.

Hoe worden gastritis en duodenitis behandeld??

Het type en de duur van de behandeling hangt af van de toestand van de patiënt. Bij een milde cursus volstaan ​​meestal één polikliniek en een strikt dieet (tabel 1 is voldoende). Meer ernstige aandoeningen vereisen herhalingen, ook in een ziekenhuis.

De basis van de behandeling is een op rebamipide gebaseerde gastro-enteroprotector. Het medicijn helpt de pathogene bacterie Helicobacter Pylori te vernietigen en beschermt het spijsverteringskanaal er verder tegen. Maar het belangrijkste is dat het ontstekingen verwijdert en het beschadigde slijmvlies herstelt, d.w.z. elimineert de echte oorzaak van pijn, brandend maagzuur, opgeblazen gevoel. Rebamipide helpt dus, waar de geneeskunde al maanden en soms jarenlang niet in staat is geweest om het probleem van onwel voelen op te lossen..

  • Als de oorzaak van de ziekte H. pylori is, schrijft de arts een krachtig antibioticum voor gedurende 2 weken of langer (kuren van 7 en 14 dagen) in combinatie met andere geneesmiddelen (probiotica, enz.).
  • Om de productie en afgifte van zuur in het maagdarmkanaal te verminderen, zijn zuurreductoren aangesloten - blokkers (cimetidine, famotidine) en protonpompremmers (esomeprazol, lansoprazol).
  • Antacida - Gaviscon, calciumcarbonaat, magnesiumhydroxide - kunnen de aandoening en symptomen tijdelijk en situationeel verlichten. Ze neutraliseren zoutzuur en verminderen de pijn aanzienlijk. Ze kunnen echter de opname van andere geneesmiddelen verstoren. Daarom moeten ze minstens een uur voor de belangrijkste medicatie worden ingenomen..

Belangrijk! Er moet één arts bij de behandeling worden betrokken tot het volledige klinische herstel. In aanwezigheid van parallelle diagnoses (colitis, pancreatitis, cholecystitis, dyskinesie, etc.), schrijft hij een medicijnkuur voor in een complex.

Voorspelling en preventie

Bij tijdige en juiste behandeling veroorzaken het volgen van het door de arts voorgeschreven dieet, een gezonde levensstijl, gastritis en duodenitis geen ernstige complicaties (fistels, bloeding, zweren). Na een kuur en het begin van een onvolledige remissie is herhaalde gastroscopie meestal niet nodig (als er geen zweren waren). De prognose is gunstig als de histologie zonder atrofie of metaplasie is.

In de chronische vorm zijn exacerbaties mogelijk, inclusief seizoensgebonden. Daarom, als de gezondheidstoestand verslechtert, is het noodzakelijk om fysieke activiteit (vooral in de buikstreek) onmiddellijk uit te sluiten, EGD en een kuur met medicijnen opnieuw te ondergaan. Profylactische seizoensgebonden therapie wordt aanbevolen bij afwezigheid van symptomen. Het resultaat zal over een paar jaar volledige remissie zijn..

Duodenitis

Duodenitis is een ontsteking van de twaalfvingerige darm, vaak alleen van het slijmvlies, vergezeld van een verandering in de structuur tijdens een lang proces, een veel voorkomende ziekte die vaker voorkomt bij mannen.

Als alleen het slijmvlies van de twaalfvingerige darm is aangetast, wordt de ziekte bulbit genoemd, het gebied van de grote duodenale papilla (Vater's tepel) - sfincteritis of odditis. De ziekte wordt vaak gecombineerd met een ontsteking van het maagslijmvlies (gastroduodenitis).

Wat betreft de symptomen, de expressie hangt af van de vorm van het verloop van duodenitis, evenals van de aandoening die het optreden van een dergelijke aandoening veroorzaakte. De belangrijkste en vaak een van de eerste tekenen is het ernstige pijnsyndroom.

Wat het is?

Duodenitis is een ontstekingsziekte van het slijmvlies van de wand van de twaalfvingerige darm (twaalfvingerige darm).

Maak onderscheid tussen acute en chronische vormen. Acute duodenitis wordt gekenmerkt door ernstige symptomen van acute ontsteking, die na de therapie volledig verdwijnen en geen merkbare structurele veranderingen in het slijmvlies achterlaten. Chronische duodenitis is een ziekte met een langdurig terugkerend beloop, gekenmerkt door de ontwikkeling van ontstekingshaarden in het slijmvlies met daaropvolgende pathologische herstructurering van de structuur.

Dit is de meest voorkomende ziekte van de twaalfvingerige darm. 94% van alle ontstekingsprocessen in de twaalfvingerige darm worden chronisch. Chronische duodenitis komt meer dan tweemaal zo vaak voor bij mannen als bij vrouwen.

Classificatie

In hun dagelijkse werk gebruiken verschillende specialisten (clinici, endoscopisten, pathomorfologen) verschillende classificaties van duodenitis. Iedereen onderscheidt echter:

  • acute vorm - gekenmerkt door een plotselinge en levendige manifestatie van symptomen, die, indien ontdekt in de vroege stadia, binnen enkele dagen kunnen worden geëlimineerd, vaak dankzij dieettherapie. Acute duodenitis kan worden veroorzaakt door slechte gewoonten en een onjuist dieet;
  • chronische vorm - is een gevolg van vroegtijdige behandeling van de vorige vorm en wordt ook gevormd als gevolg van het chronische beloop van ziekten die verband houden met andere organen van het maagdarmkanaal. De basis van therapie is het gebruik van medicijnen en, in de periode van remissie, naleving van een zacht menu.

Volgens het endoscopische beeld is de ontsteking van de twaalfvingerige darm onderverdeeld in:

  • atrofische duodenitis - waarbij de cellen van het slijmvlies van het aangetaste orgaan dunner worden of afsterven, waardoor de secretie van spijsverteringssappen wordt geschonden;
  • hemorragisch - gekenmerkt door de detectie van duodenale bloeding tijdens de diagnose;
  • erythemateus - uitgedrukt door significante zwelling en ernstige roodheid van het slijmvlies;
  • erosieve of hypertrofische duodenitis - vergezeld van het optreden van erosies, van verschillende hoeveelheid en diepte;
  • nodulair;
  • hyperplastische duodenitis - gekenmerkt door verhoogde deling en proliferatie van slijmvliesweefsels. Tijdens endoscopisch onderzoek wordt een knolachtig oppervlak van het membraan opgemerkt;
  • reflux duodenitis - waarbij er een omgekeerde reflux is van de inhoud van de dunne darm in de twaalfvingerige darm.

Naarmate het ziekteproces zich uitbreidt, is een dergelijke stoornis onderverdeeld in de volgende typen:

  • oppervlakkige of catarrale duodenitis - gekenmerkt door lichte ontsteking van de bovenste lagen van dit orgaan;
  • proximale duodenitis is het tegenovergestelde van de vorige vorm, omdat ontsteking zich verspreidt naar de diepere lagen van dit orgaan en de duodenale bol ook bij het proces betrokken is;
  • distale duodenitis - bijna volledig vergelijkbaar met de proximale, het enige verschil is dat de bol bijna onveranderd is;
  • totaal of diffuus - met schade aan het gehele oppervlak van het slijmvlies;
  • focale duodenitis of beperkt - tijdens de diagnose wordt het uitgedrukt door een of meer ontstekingshaarden in verschillende delen van het duodenummembraan;
  • papillitis - over deze aandoening wordt gesproken wanneer het ontstekingsproces de grote papilla van de twaalfvingerige darm aantast.

Daarnaast zijn er verschillende specifieke en meest zeldzame soorten ontstekingen van de twaalfvingerige darm. Deze omvatten:

  • tuberculeuze duodenitis;
  • immunodeficiënt;
  • veroorzaakt door de ziekte van Whipple of Crohn;
  • schimmel;
  • folliculaire duodenitis;
  • een gevolg van intestinale amyloïdose.

Ontwikkelingsredenen

De belangrijkste redenen die leiden tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces in het slijmvlies van de twaalfvingerige darm zijn:

  • misbruik van gefrituurd, gekruid, gerookt en zuur voedsel;
  • misbruik van dranken met een hoog cafeïnegehalte (energiedrankjes, koffie, sterke thee, cola);
  • roken;
  • alcoholisme.

Alle bovengenoemde factoren dragen bij aan de verhoogde afscheiding van hyperzuur maagsap, dat wil zeggen dat ze een verhoogde concentratie zoutzuur bevatten. Het komt in de twaalfvingerige darmholte en veroorzaakt eerst irritatie en vervolgens acute ontsteking van het slijmvlies. Met de overgang van de ziekte naar een chronische vorm treden atrofische en degeneratieve processen op in de darmwand.

Duodenitis ontwikkelt zich vaak als een secundair proces tegen de achtergrond van een aantal van de volgende pathologieën van het spijsverteringssysteem:

  • maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm;
  • chronische gastritis;
  • infectie van de maag en twaalfvingerige darm met Helicobacter Pylori;
  • schending van de bloedtoevoer en innervatie van de wanden van de twaalfvingerige darm;
  • chronische colitis, enteritis, pancreatitis, hepatitis;
  • levercirrose;
  • helminthische invasies (giardiasis, ascariasis).

Symptomen van duodenitis bij volwassenen

De manifestaties van duodenitis zijn afhankelijk van de oorzaak van het optreden en de aanwezigheid van gelijktijdige pathologie. Vaak is de ziekte verborgen onder het mom van andere aandoeningen: maagzweren, gastritis, cholecystitis.

Symptomen van duodenitis bij volwassenen:

  • Pijnlijke sensaties in het epigastrische gebied, verergerd door palpatie (gevoel) van de buik. Pijn heeft zijn eigen kenmerken bij verschillende vormen van duodenitis:
    • in de chronische vorm - constant, pijnlijk, verergerd op een lege maag en 1-2 uur na het eten;
    • met duodenitis veroorzaakt door verminderde doorgankelijkheid van de darm, barstende pijn, paroxismaal, treedt op met darmoverloop;
    • bij gastritis-duodenitis met een hoge zuurgraad - het ontwikkelt zich 10-20 minuten na het eten, wat wordt verklaard door de inname van zure maaginhoud in de darm;
    • voor de zweerachtige vorm veroorzaakt door Helicobacter pylori, zijn nuchtere pijnen kenmerkend;
    • met lokale ontsteking rond de tepel van Vater, de uitstroom van gal uit de galblaas is verstoord, lijkt een kliniek op een aanval van leverkoliek: pijn in het rechter hypochondrium.
  • Verhoogde vermoeidheid, zwakte. Dit komt door de werking van giftige stoffen die worden gevormd tijdens ontstekingen..
  • Misschien een lichte stijging van de lichaamstemperatuur (tot 37-38 0).
  • Indigestie (dyspepsie):
    • misselijkheid;
    • verminderde eetlust;
    • verhoogde gasvorming (flatulentie);
    • boeren, braken met een bittere smaak (door inname van gal) - voedsel terug in de maag gooien;
    • een stoelgangstoornis (diarree of obstipatie).
  • Geelverkleuring van de huid en slijmvliezen. Oedeem van de papilla van Vater leidt tot een afname van het lumen van het galkanaal, stagnatie van gal en het binnendringen ervan in het bloed.
  • Dumping-syndroom. Komt voor na een stevige maaltijd. Bij een overloop van de twaalfvingerige darm vindt een herverdeling van de bloedbaan plaats (bloedstroom naar de spijsverteringsorganen, uitstroom uit het hoofd). Gemanifesteerd door duizeligheid, slaperigheid, een vol gevoel in de maag, koorts in het bovenlichaam.

Bij een asymptomatisch beloop van de ziekte kunnen klachten afwezig zijn, de detectie van pathologie is een toevallige bevinding tijdens gastroduodenoscopie.

Klinische vormen

  1. Ulceratief ("nacht" en "hongerige" pijn in de overbuikheid of in het gebied van de projectie van de twaalfvingerige darm van een trekkend karakter zonder bestraling. Kan worden gestopt door het eten en nemen van maagzuurremmers en gastroprotectors. Maagzuur en bitter boeren zijn vaak aanwezig.).
  2. Gastritis-achtige vorm (pijn bijna 15-20 minuten na het eten, dyspeptisch syndroom - misselijkheid, braken, boeren, gerommel in de buik, diarree, flatulentie, gebrek aan eetlust).
  3. Cholecyst-achtige en alvleesklierachtige vormen (acute pijn, ernstig, gelegen in het rechter of linker hypochondrium, vatbaar voor bestraling, verloopt als galkoliek, er zijn tekenen van cholestase, dyspeptische stoornissen).
  4. Neuro-vegetatieve vorm (autonome asthenoneurotische stoornissen komen naar voren, Deping-syndroom is een gevolg van hormonale insufficiëntie van de twaalfvingerige darm).
  5. Gemengde vorm (combineert tekenen van verschillende klinische vormen van duodenitis).
  6. Asymptomatische vorm (meestal bij ouderen - het wordt gedetecteerd met functionele diagnostische methoden tijdens onderzoek naar andere pathologieën).

Complicaties van de ziekte

Als u de symptomen negeert, een late behandeling of chronische ontsteking van het duodenummembraan start, bestaat de kans op complicaties zoals:

  1. Darmobstructie is een aandoening waarbij de beweging van voedsel door de darmen gedeeltelijk of volledig stopt. Het gaat gepaard met scherpe pijn in de bovenbuik, 15 minuten na het eten, herhaaldelijk braken met een bijmengsel. Dit fenomeen kan worden veroorzaakt door de proliferatie van bindweefsel en de vorming van verklevingen op de plaats van het ontstekingsproces..
  2. Maldigestie / malabsorptiesyndroom - verminderde opname van voedingsstoffen door het darmslijmvlies als gevolg van enzymdeficiëntie. De ontwikkeling van een complex van symptomen wordt geassocieerd met een storing van de klieren van het spijsverteringskanaal. In de vroege stadia manifesteert deze aandoening zich door diarree. In de toekomst verschijnt uitputting, veranderingen in de samenstelling van het bloed - bloedarmoede, immunodeficiëntie - een afname van de weerstand van het lichaam tegen infecties. Kinderen hebben een merkbare achterstand in de fysieke ontwikkeling.
  3. Duodenumzweer. Een diep defect vormt zich op de wand van de twaalfvingerige darm - een maagzweer. Het uiterlijk wordt geassocieerd met de werking van zoutzuur en pepsine op het verzwakte slijmvlies. Het manifesteert zich als pijn in de bovenbuik tegen de achtergrond van lange pauzes tussen maaltijden, bij alcoholgebruik en lichamelijke inspanning. De spijsvertering is ook verstoord: een opgeblazen gevoel, afwisselend diarree en obstipatie.
  4. Intestinale bloeding kan een gevolg zijn van erosieve duodenitis. Het manifesteert zich door zwakte, duizeligheid, drukverlaging, bloed in de ontlasting (de afscheiding wordt zwart).

Maar ondanks de grote kans op dergelijke complicaties, is de prognose van duodenitis gunstig. Als een ziekte in de vroege stadia wordt ontdekt, wordt een volledige genezing bereikt.

Diagnostiek

Een bekwame specialist kan duodenitis vermoeden na een gesprek met een naar hem toegekomen patiënt en zijn onderzoek. Maar voor de definitieve verificatie van deze niet al te frequente diagnose is een uitgebreid en uitgebreid onderzoek nodig..

Als de arts tijdens de diagnose vermoedt dat er kwaadaardige formaties in het slijmvliesgebied zijn, zal de arts een nieuw onderzoek voorschrijven. In dit geval wordt het biomateriaal onderzocht in het laboratorium van de afdeling Oncologie..

Diagnostiek is gebaseerd op instrumentele onderzoeksmethoden:

  • fibrogastroduodenoscopie (FGDS) met biopsie;
  • duodenoscopie;
  • pH-meter;
  • Röntgenfoto van de maag en twaalfvingerige darm;
  • biochemische bloedtest;
  • fecaal onderzoek;
  • echografisch onderzoek (echografie)

Met behulp van onderzoek is het mogelijk om vast te stellen wat de ziekte heeft veroorzaakt, dit zal de behandeling vervolgens vereenvoudigen en fluiten mogelijk maken om het risico op herhaling te minimaliseren.

Hoe duodenitis te behandelen?

Bij volwassenen omvat de behandeling van duodenitis verschillende gebieden:

  • eliminatie van acute ontsteking
  • het voorkomen van de overgang van de ziekte naar het chronische stadium
  • herstel van de functies van de twaalfvingerige darm
  • normalisatie van de spijsvertering

De meeste behandelingen worden thuis uitgevoerd. Voor een snel herstel heeft u een goede nachtrust, rust, dieet, wandelingen, lichte fysieke activiteit zonder pijn nodig. Het is noodzakelijk om stress te vermijden, te stoppen met roken en alcohol. Dergelijke maatregelen helpen de bloedcirculatie in de twaalfvingerige darm te normaliseren en herstellen de beschermende eigenschappen van het slijmvlies.

Indicaties voor ziekenhuisopname met duodenitis:

  • verergering van duodenitis
  • vermoedelijke tumor van de dunne darm
  • ernstige algemene toestand van de patiënt, gevorderde gevallen van de ziekte
  • ontsteking van de sereuze bekleding van de twaalfvingerige darm (periduodenitis) en nabijgelegen organen
  • aanwezigheid of dreiging van bloeding (erosieve of ulceratieve vorm van duodenitis).

Acute behandeling

Acute catarrale en erosieve ulceratieve duodenitis vereisen gewoonlijk geen speciale behandeling en, als het juiste regime wordt gevolgd, verdwijnen ze binnen een paar dagen, maar bij herhaalde manifestaties kan de ziekte in een chronische vorm veranderen.

De patiënt krijgt 1-2 dagen bedrust en honger voorgeschreven. Soms wordt aanbevolen om de maag te spoelen met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat. Drink na het wassen om de darmen te reinigen 25-30 g magnesiumsulfaat, verdund in een glas water. Vanaf de derde dag krijgt de patiënt een therapeutisch dieet nr. 1 voorgeschreven (voedsel dat de darmwanden irriteert is beperkt, gerechten worden geveegd gekookt, gekookt in water of gestoomd, zeer koude en warme gerechten zijn uitgesloten). Samentrekkende en omhullende medicijnen worden voorgeschreven, met pijn - antispasmodica (No-shpa, drotaverine, papaverine).

Bij phlegmonous duodenitis, chirurgische behandeling, behandeling met antibiotica is aangewezen. Mogelijke complicaties - darmbloeding, perforatie van de darmwand, acute pancreatitis.

Behandeling van chronische duodenitis

Tijdens perioden van verergering wordt chronische duodenitis in een ziekenhuis behandeld. De behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de oorzaak die de ziekte heeft veroorzaakt..

  • In aanwezigheid van giardiasis en helminthiasis wordt geschikte chemotherapie voorgeschreven (flagil, furazolidon, chloxine).
  • Als een Helicobacter pylori-infectie wordt gedetecteerd, worden antibiotica gebruikt.
  • Met verhoogde zuurgraad - geneesmiddelen die de afscheiding van zoutzuur (omeprazol, ranitidine) en antacida verminderen die de zuurgraad van maagsap neutraliseren (almagel, maalox, fosfalugel).
  • Om het slijmvlies te beschermen, worden omhullende preparaten (de-nol, sulfacraat) voorgeschreven. Voor ontstekingsremmende doeleinden wordt aanbevolen om afkooksels van kamille en duizendblad te gebruiken. Enzympreparaten worden voorgeschreven om de spijsvertering te herstellen.

Als de oorzaak van duodenitis een schending was van de beweeglijkheid van de twaalfvingerige darm (duodenostase), bijvoorbeeld obstructie, moet de oorzaak worden vastgesteld. Als het wordt geassocieerd met een schending van functies van het spijsverteringsstelsel, is de behandeling van duodenitis conservatief. Toont frequente maaltijden in kleine porties, geneesmiddelen die gal binden en de afscheiding ervan bevorderen (choleretic). Effectief intubatie van de twaalfvingerige darm met lavage van de twaalfvingerige darm.

In aanwezigheid van verklevingen, mechanische barrières en andere soorten obstructie die niet reageren op therapeutische behandeling, is chirurgische behandeling van duodenitis geïndiceerd..

Bij secundaire duodenitis is behandeling van de onderliggende ziekte noodzakelijk.

Voeding met duodenitis

Bij het diagnosticeren van duodenitis schrijft de arts een dieet voor. Het is duidelijk dat bij de acute vorm van de ziekte de patiënt de volgende instructies krijgt:

  • de consumptie van cacao, chocolade en zwarte koffie beperken;
  • uitsluiten van het dieet van alcoholische dranken, gebeitst en gezouten voedsel, roken en conservering, spek en vers gebak, zuring en spinazie, vet vlees en vis, mosterd en andere smaakmakers;
  • mag soepen, puree, griesmeel / boekweit / havermout eten, kwark, eieren, slappe thee en tarwebrood van gisteren gebakken goederen.

Een dergelijk dieet moet niet alleen worden gevolgd tijdens de periode van het onmiddellijke beloop van acute duodenitis, maar ook binnen een maand nadat de hoofdbehandeling is beëindigd - dit zal de darmen helpen herstellen en normaal werken..

Als bij de patiënt chronische duodenitis wordt vastgesteld, zijn de instructies van de voedingsdeskundige enigszins anders:

  • het is ten strengste verboden zuring, spinazie, vette vis en vlees, mosterd, vers gebakken producten te eten, niet alleen tijdens perioden van verergering van de ziekte, maar ook tijdens remissie;
  • het is toegestaan ​​om granen, soepen, zwakke bouillons, boter en plantaardige oliën, melk en zuivelproducten, magere soorten vis en vlees in gekookte en gebakken vorm, fruit en groenten, compotes, gelei, zwakke thee en koffie binnen te laten.

Folkmedicijnen

Behandeling van duodenitis met folkremedies wordt getoond samen met de hoofdtherapie, die na de diagnose door de arts werd voorgeschreven. De volgende fondsen worden als effectief beschouwd:

  1. Weegbree sap en honing. Om de compositie te bereiden, moet je 3 grote lepels weegbree-sap en 1 kleine lepel honing nemen. Meng alles en neem 3 keer per dag 3 grote lepels. Deze remedie is vooral effectief bij erosieve duodenitis..
  2. Bouillon van haver en brandnetels. Om deze folksamenstelling te bereiden, moet je een glas ongepelde haver nemen en er 5 glazen koud water aan toevoegen. Zet de haver op laag vuur en kook tot een slijmerige bouillon in de container verschijnt. Daarna moet je het afkoelen en grondig door kaasdoek trekken. Je moet ook een afkooksel van brandnetel bereiden. Het is heel eenvoudig bereid: neem een ​​glas droge brandnetelblaadjes en giet 750 ml kokend water. Vervolgens moet u 40 minuten wachten tot de bouillon is doordrenkt en gezeefd. Het gepresenteerde recept omvat het gebruik van zowel bladeren als afkooksel. De infusie kan als thee worden ingenomen en de bladeren worden fijngehakt en aan de havermoutbouillon toegevoegd. Neem een ​​½ kopje voor de maaltijd.

Preventie

De belangrijkste factor voor preventie is een goed uitgebalanceerd dieet en matiging van slechte gewoonten. Bijdragen aan de preventie van ziekten - tijdig onderzoek en behandeling van pathologische processen in het maagdarmkanaal, het gebruik van medicijnen alleen zoals voorgeschreven.

Terugvalpreventie is alleen mogelijk bij regelmatig onderzoek en controle van de aandoening door een arts.

Symptomen en behandeling van atrofische duodenitis

De twaalfvingerige darm is het belangrijkste orgaan van het menselijke spijsverteringssysteem. Atrofische duodenitis is een complexe ontsteking van de twaalfvingerige darm, waarbij een persoon onaangename symptomen van deze aandoening ervaart, waaronder pijn, opgeblazen gevoel, misselijkheid..

Duodenitis van dit type is een chronische aandoening. Het wordt gekenmerkt door weefselatrofie van het duodenale slijmvlies.

Belangrijk: de diagnose van atrofische duodenitis wordt bijna nooit geassocieerd met atrofische gastritis. Deze ziekten verschijnen om verschillende redenen, die meestal niet met elkaar verband houden..

Een tijdige diagnose en behandeling van de ziekte kan de ontwikkeling van andere bijkomende gastro-intestinale aandoeningen voorkomen. Als u verdachte symptomen voelt, neem dan contact op met een gastro-enteroloog.

Duodenale functies

De twaalfvingerige darm is het belangrijkste onderdeel van het spijsverteringsstelsel. Dit orgaan is verantwoordelijk voor de spijsvertering. Het is in het KDP dat de laatste fase van de afbraak van voedingsstoffen wordt uitgevoerd..

De twaalfvingerige darm is ook verantwoordelijk voor de aanmaak van hormonen. Het zijn de wanden van de twaalfvingerige darm die het hormoon enterogastron produceren. Het is verantwoordelijk voor het onderdrukken van de overmatige afscheiding van maagsap. Ook ontspant dit hormoon de wanden van de maag. De twaalfvingerige darm scheidt ook even belangrijke hormonen af:

Het zijn deze hormonen die verantwoordelijk zijn voor het gezond functioneren van de galblaas en alvleesklier. Ze stimuleren ook de darmklieren, die bijzonder actief zijn in het stimuleren van de darmmotiliteit. Hormonen die door de twaalfvingerige darm worden uitgescheiden, spelen een belangrijke rol in het werk van het zenuwstelsel, het endocriene en het cardiovasculaire systeem..

De meest voorkomende symptomen van ontsteking van de twaalfvingerige darm met tekenen van atrofie zijn de volgende:

  • misselijkheid;
  • braken;
  • opgeblazen gevoel;
  • buikpijn;
  • constipatie of darmstoornis;
  • epigastrische pijn;
  • maagzuur;
  • pijn in de darmen bij palpatie.

Van andere lichaamssystemen worden de volgende symptomen onderscheiden:

  • plotseling gewichtsverlies;
  • gewichtstoename;
  • zwakheid;
  • sufheid en verminderde prestaties;
  • verlies van eetlust;
  • slapeloosheid;
  • prikkelbaarheid;
  • depressieve staten.

Belangrijk: Duodenitis van het atrofische type heeft nogal wat symptomen, wat het moeilijk maakt om een ​​diagnose te stellen. Daarom moet u onmiddellijk een specialist raadplegen als epigastrische pijn, misselijkheid en andere aandoeningen van het spijsverteringsstelsel optreden..

De symptomen van hormonale insufficiëntie bij vrouwen moeten ook afzonderlijk worden overwogen. Bij jonge meisjes komt hormoontekort veel voor in de premenstruele fase. Onder de uitgedrukte symptomen tijdens deze periode zijn er:

  • braken en kokhalzen;
  • misselijkheid;
  • hoofdpijn;
  • overvloedige speekselvloed;
  • prikkelbaarheid;
  • verminderde prestaties.

Ook kunnen de kenmerkende aanvallen van ernstige zwakte een week tot een maand duren. Tijdens deze periode ervaart de vrouw ook tachycardie, hartpijn, hongerpijnen en misselijkheid bij vasten..

Bij sommige patiënten met duodenitis is ernstige zwakte mogelijk, vergezeld van trillingen en trillingen, evenals frequent urineren na de maaltijd en 's nachts.

Oorzaken en complicaties van de ziekte

Vaak treedt de atrofische vorm van duodenitis op bij abnormale ontwikkeling en tekortkomingen in de structuur van de twaalfvingerige darm. Deze aandoening kan ook optreden als gevolg van gastritis. Een andere reden is secretoire insufficiëntie..

Heel vaak komt deze vorm van de ziekte voor bij mensen van leeftijd, minder vaak bij jongeren en kinderen. Chronische bacteriële gastritis wordt ook beschouwd als de oorzaak van deze ziekte. Maar toch zijn de opvattingen van artsen over de hele wereld over de oorzaken van de ziekte dubbelzinnig. Tot nu toe is er geen consensus over wat precies het atrofische type duodenitis veroorzaakt.

Alleen een hooggekwalificeerde arts kan dit specifieke type gastritis diagnosticeren. Bij het stellen van een diagnose moet hij noodzakelijkerwijs vertrouwen op onderzoeksresultaten.

Over complicaties gesproken, het ernstigste gevolg van een onbehandelde of langdurige duodenitis is acute hormonale insufficiëntie.

Belangrijk: hormonale insufficiëntie van de twaalfvingerige darm treedt op als gevolg van de onderdrukking en dood van cellen die hormonen afscheiden, als gevolg van ontsteking van de twaalfvingerige darm.

Patiënten bij wie atrofische duodenitis is vastgesteld, ervaren meestal symptomen zoals:

  • scherpe, trekkende, krampende pijn;
  • brandend maagzuur en boeren;
  • een gevoel van volheid in de epigastrische regio;
  • obstipatie en darmstoornissen;
  • ernstige hongeraanvallen.

Na eerder de klachten van de patiënt te hebben gehoord, palpeert de arts de buik. De arts onderzoekt vooral zorgvuldig het epigastrische gebied. Als de patiënt duodenitis heeft, ervaart de patiënt bij aanraking pijn in het gebied van de projectie van de twaalfvingerige darm op de buikwand.

Instrumentele studies zijn verplicht bij de studie van het lichaam op tekenen van atrofische duodenitis.

Fibrogastroduodenoscopie is een pijnloze procedure die verplicht is als de patiënt symptomen van duodenitis heeft. Met behulp van een sonde uitgerust met videoapparatuur onderzoekt de arts de slijmvliezen en het binnenoppervlak van de slokdarm, twaalfvingerige darm en maag. Bij aanwezigheid van bepaalde symptomen, zoals oedeem van de twaalfvingerige darmslijmvliezen, erosie en zweren, wordt de patiënt gediagnosticeerd. Mogelijke verzameling van ontstoken weefsel voor biopsie.

X-ray contrast

Röntgencontraststudie - Röntgenfoto van het spijsverteringssysteem. In dit geval neemt de patiënt een speciaal contrastmiddel, waarmee u de toestand van de inwendige organen en het duodenumlumen nauwkeuriger kunt onderzoeken. Om röntgengegevens te verkrijgen, wordt de patiënt in verschillende posities geplaatst en worden beelden gemaakt.

Met deze studie kan de arts detecteren:

  • defecten in de ontwikkeling van de twaalfvingerige darm;
  • gebieden vernauwd door tumoren;
  • tekenen van darmobstructie;
  • tekenen van reflux;
  • natuurlijke vouwen gladmaken.

Belangrijk: Radiografie is acceptabeler voor patiënten. De procedure is prettiger dan FGDS. Het veroorzaakt geen pijn of ongemak. Röntgengegevens zijn echter niet voldoende om een ​​definitieve diagnose te stellen, omdat deze methode veranderingen in het slijmvlies van de twaalfvingerige darm, maag en slokdarm niet kan volgen.

Laboratoriumonderzoek

De patiënt moet bloed en ontlasting doneren. Bloed wordt onderzocht op tekenen van bloedarmoede en verhoogde ESR. Ontlastinganalyse is nodig om slijm en bloedstolsels in de ontlasting te detecteren, kenmerkend voor zweren en erosies op de wanden van de twaalfvingerige darm en andere spijsverteringsorganen.

Een voorwaarde voor de behandeling van atrofische duodenitis is een dieet, maar naast enkele voedingsregels moet de arts ook medicijnen voorschrijven. Dit komt door de complexiteit van de ziekte en uitgesproken symptomen..

Met een periode van verergering van de chronische vorm van de ziekte, worden de volgende soorten medicijnen voorgeschreven:

  • Krampstillers voor het verlichten van pijn in de epigastrische regio (Drotoverin, Platyphyllin, minder vaak-Spazmalgon.
  • Antacida, die de zuurgraad kunnen reguleren en verlagen (Almagel, Pantoprazole, Omeprazole).
  • Coatingpreparaten voor bescherming van de slijmvliezen (Vis-nol en De-nol).
  • Anti-emetica.
  • Antibiotica, als de patiënt een Helicobacter pylori-bacterie heeft.
  • Chemotherapie wordt voorgeschreven als er parasieten in het lichaam van de patiënt zijn. Vormil en Metronidazole worden voorgeschreven.

Fysiotherapie kan ook worden voorgeschreven, maar alleen als de duodenitis niet verergerd is. Onder hen:

  • zachte opwarming van het epigastrische gebied;
  • UHF;
  • diathermy;
  • toepassing van ozokeriet of paraffine.

Het is belangrijk om de aanbevelingen op te volgen die de arts heeft voorgeschreven bij het volgen van de medicatiekuur. Combinatietherapie garandeert verlichting van symptomen en verbetering van de algehele gezondheid van de patiënt.

Folkmedicijnen voor het atrofische type van de ziekte zijn zeer effectief in het bestrijden van symptomen. Ze worden zelfs in klinieken voorgeschreven. Traditionele geneeskunde wordt vaak een van de componenten van complexe therapie.

Belangrijk: er wordt aangenomen dat kruidenafkooksels het veiligst zijn voor zelfbehandeling. Maar dat is het niet. Als de patiënt ziekten heeft die verband houden met duodenitis, zoals een maagzweer, kunnen sommige vergoedingen schadelijk zijn. Daarom wordt het niet aanbevolen om zelf een kruidenbehandeling voor te schrijven. Het is beter om een ​​arts te raadplegen die een afspraak maakt op basis van de diagnostische resultaten.

Er zijn verschillende methoden die speciaal worden aanbevolen voor gebruik door patiënten met duodenitis:

  1. Weegbree. Het sap van deze plant in een hoeveelheid van 3 eetlepels moet worden gemengd met een eetlepel honing. U moet de remedie driemaal daags voor de maaltijd innemen in een hoeveelheid van één eetlepel. Zo'n remedie heeft een omhullend en genezend effect..
  2. Kamille. Deze plant kan de weefsels en slijmvliezen van het spijsverteringskanaal kalmeren en de symptomen van brandend maagzuur en reflux verlichten. Het volstaat om een ​​half glas gedroogde kamille met een liter kokend water te gieten en de bouillon te laten trekken en af ​​te koelen. Dit kruidenafkooksel moet tweemaal per dag worden gedronken, één glas..
  3. Sint-janskruid. De remedie is geïndiceerd voor de behandeling van verschillende stadia van duodenitis. Twee eetlepels gedroogde sint-janskruid moeten met een glas kokend water worden gegoten en een half uur staan. U moet de gespannen infusie driemaal per dag drinken voor een derde van een glas.

Er zijn veel andere methoden om duodenitis aan te pakken. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt welke voor u geschikt is en vecht moedig tegen uw aandoening.

Voeding met duodenitis heeft basisprincipes die moeten worden nageleefd door iedereen die een chronische vorm van aandoening ervaart.

  1. Het is de moeite waard om alleen voedsel op kamertemperatuur te nemen. Je mag geen warme soepen, ijs of koude dranken eten. De voedseltemperatuur moet ongeveer overeenkomen met de lichaamstemperatuur van de mens met een fout van 20-25 graden.
  2. Maaltijden moeten minimaal 5 zijn. Je moet fractioneel eten, optimaal in kleine porties.
  3. Gerechten moeten verwerkt worden geserveerd. Het is de moeite waard om fijngehakt, geraspt en vloeibaar voedsel te nemen.
  4. Op het moment dat het chronische type ziekte verergert, moet de patiënt volledig stoppen met alcohol en roken. Deze slechte gewoonten beïnvloeden in de eerste plaats het werk van het spijsverteringskanaal..
  5. Het is ook de moeite waard om de hoeveelheid geconsumeerd zout te verminderen. Dit ingrediënt verhoogt de maagzuurproductie en draagt ​​bij aan reflux en brandend maagzuur..
  6. Het is noodzakelijk om voedsel bijzonder zorgvuldig en langdurig te kauwen. Dit verbetert de mechanische verwerking van producten en versnelt het verzadigingsproces. Patiënten die chronische duodenitis ervaren, moeten ook zorgen voor de hoeveelheid geconsumeerd voedsel. Te veel eten mag in geen geval worden toegestaan, dit kan de symptomen verergeren.

Atrofische duodenitis is een chronisch ontstekingsproces in de dunne darm of twaalfvingerige darm. Het is een complicatie van catarrale, erosieve duodenitis. Bij constante ontsteking zijn de diepe weefsels van het spijsverteringsorgaan betrokken bij het pathologische proces en treedt slijmvliesatrofie op. Als gevolg hiervan stoppen de darmen hun functies volledig uit te voeren, verschijnen pijnlijke gevoelens, constant ongemak.

Wat het is

Duodenitis is een ontsteking van de dunne darm. Bestrijkt het hele orgel of individuele gebieden. Verschilt in de mate van mucosale laesies of vormen. Milde duodenitis of catarrhal treft alleen de bovenste laag van het darmslijmvlies, het wordt snel behandeld met minimale inspanning - dieet, veranderingen in levensstijl, maagzuurremmers met een omhullend effect, sorptiemiddelen voor het verwijderen van gifstoffen. Bij gebrek aan goede therapie, vordert het ontstekingsproces, verschijnen erosies op het slijmvlies en vervolgens zweren - een erosieve-ulceratieve vorm. Verdere progressie leidt tot vernietiging van het slijmvlies, betrokkenheid van de diepe lagen in het pathologische proces, weefselatrofie begint - verdichting, verdunning, vernauwing van het lumen.

Atrofische duodenitis is moeilijk te behandelen, vereist een geïntegreerde aanpak, een lange cursus. De meeste zijn terugkerend. Exacerbaties beginnen onder invloed van externe, interne factoren. Vaak verschijnt de ziekte tegen de achtergrond van andere pathologieën van het spijsverteringskanaal, aandoeningen van de lever, galblaas, alvleesklier, maag.

Symptomen

Het klinische beeld zonder karakteristieke symptomen, heeft veel manifestaties, lijkt op andere ziekten van de darmen, maag, alvleesklier, galblaas, lever. In het stadium van verergering worden de pijnlijke symptomen uitgesproken, de algemene gezondheidstoestand verslechtert, er is een ongelooflijke zwakte.

Manifestaties van atrofische duodenitis:

  • Misselijkheid;
  • Braken;
  • Diarree of obstipatie;
  • Bitterheid in de mond of zure smaak;
  • Plaque op de tong;
  • Slechte adem;
  • Opgeblazen gevoel;
  • Winderigheid;
  • Ernst;
  • Pijn in het epigastrische gebied, onder de rechter rib, in de onderrug;
  • Meer zweten;
  • Beven in het lichaam na het eten;
  • Duizeligheid tot bewustzijnsverlies;
  • Scherpe hongeraanvallen of volledig gebrek aan eetlust;
  • Gewichtsverlies;
  • Hoofdpijn.

De psycho-emotionele toestand van de patiënt verslechtert. Er is prikkelbaarheid, verminderd zelfrespect, depressie, slaapstoornissen, agressiviteit, slaperigheid, stemmingswisselingen, tranen, onredelijke angst, angst.

De redenen

Atrofische duodenitis kan het gevolg zijn van aangeboren afwijkingen, pathologieën, auto-immuunprocessen, ziekten van de schildklier en het zenuwstelsel. Maar meestal ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van andere ziekten van het spijsverteringskanaal, hormonaal falen, ongekwalificeerde behandeling van primaire duodenitis of de afwezigheid van therapie. De ziekte vordert als het onmogelijk is om negatieve factoren te elimineren of als patiënten de instructies van artsen niet volgen.

Provocerende factoren:

  • Hormonale verstoring door natuurlijke processen, verstoring van het endocriene systeem, het nemen van anticonceptiepillen;
  • Overtreding van het dieet;
  • Verkeerd dieet;
  • Alcoholmisbruik, drugs, roken;
  • Ongunstige psycho-emotionele toestand - depressie, stress, uitputting, shock, shock;
  • Chemische vergiftiging;
  • Ongecontroleerd of veelvuldig gebruik van medicijnen;
  • Schadelijke micro-organismen, parasieten, een verhoogd gehalte aan Helicobacter-bacteriën;
  • Problemen met de bloedsomloop;
  • Auto-immuunprocessen;
  • Gastritis, pancreatitis, cholecystitis, cirrose, hepatitis;
  • Chronische ontsteking van de geslachtsorganen.

De ontwikkeling van atrofische duodenitis wordt mogelijk gemaakt door een verhoogd niveau van maagsap, circulatiestoornissen, zwakke of pathologische immuniteit. Het is best moeilijk om het ontstekings- en destructieve proces te stoppen. Uitgebreide behandeling is vereist, aanpassingen aan levensstijl, voeding, afwijzing van slechte gewoonten. Een patiënt met een dergelijke diagnose moet het onderzoek periodiek herhalen om de situatie onder controle te houden..

Basisvormen

Atrofische duodenitis heeft verschillende soorten en vormen. Het gebeurt diffuus - beïnvloedt de hele darm, lokaal - individuele delen ervan lijden. Er is een acute, chronische vorm. In het eerste geval zijn de symptomen uitgesproken, in het chronische beloop is het klinische beeld wazig, maar er is constante zwakte, indigestie, ontlasting, misselijkheid.

Veel minder vaak is atrofisch:

  • Tuberculeuze duodenitis;
  • Immunodeficient;
  • Schimmel;
  • Ziekte van Crohn, Whipple.

Bepaal de mate van darmbeschadiging, het stadium van de ziekte, de toestand van het slijmvlies kan alleen worden gedaan door een instrumentele methode.

Diagnostiek

De diagnose begint met een gesprek. De specialist stelt een klinisch beeld op volgens de woorden van de patiënt, beoordeelt de algemene toestand, palpeert de buik, onderzoekt de huid op geelheid en bleekheid. Daarna geeft hij een richting voor laboratoriumonderzoek van uitwerpselen, urine, bloed. Om bijkomende ziekten te identificeren, wordt een echografisch onderzoek van de buikorganen uitgevoerd, indien nodig, fluoroscopie.

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van atrofische duodenitis is fibrogastroduodenoscopie. De sonde wordt ingebracht in de slokdarm en vervolgens in de maag, twaalfvingerige darm. Op de monitor wordt een duidelijk beeld verkregen van de toestand van het slijmvlies en de weefsels van het zieke orgaan. Beoordeel de mate van schade, locatie, ernst van de ziekte. Tijdens de studie wordt een biopsiemateriaal genomen.

Met behulp van de pH-metrie wordt de zuurgraad bepaald. Er worden methoden gebruikt om Helicobacter-bacteriën te detecteren. Histologisch onderzoek speelt een belangrijke rol, waarbij de bleekheid van weefsels, vaatpatroon, verdikking of uitputting van het slijmvlies, een afname van het aantal klierstructuren wordt bepaald.

Behandeling

Behandeling wordt thuis uitgevoerd, behalve in ernstige gevallen. Een voorwaarde is het volgen van een dieet, normalisatie van levensstijl, afwijzing van slechte gewoonten. De behandeling is gericht op het elimineren van pijnlijke symptomen en het elimineren van de invloed van negatieve factoren. Het belangrijkste doel is om een ​​stabiele remissie te bereiken, het pathologische proces te stoppen of op te schorten, ontstekingen te verwijderen en orgaanfuncties te normaliseren. Behandeling omvat het gebruik van medicijnen met een ander werkingsmechanisme, folkremedies, kruidenremedies.

Ze omhullen het slijmvlies van de maag en darmen, beschermen tegen verdere irritatie en stoppen het ontstekingsproces. Ze neutraliseren zoutzuur, waardoor pijnlijke symptomen verdwijnen - misselijkheid, zwaar gevoel, brandend maagzuur, boeren. Het wordt tot 4 keer per dag 20 minuten voor of na de maaltijd ingenomen. De behandelingsduur is ongeveer 2 maanden. Effectieve medicijnen Almagel, Fosfalugel, Gastal, Gaviscon.

  • Protonpompremmers

De fondsen verminderen de productie van maagsap, stimuleren de genezing van slijmvliezen, erosies, zweren en voorkomen hun uiterlijk. Ze stoppen weefselvernietiging en stimuleren celregeneratie. Het wordt ingenomen in een kuur van 1 maand tot 6. Effectieve medicijnen - Omeprazol, Omez, Ranitidine.

Middelen om de spijsvertering te normaliseren, de gezondheid te verlichten en onaangename symptomen te elimineren. Colikid, Espumisan redden van winderigheid, opgeblazen gevoel. Motilak, Motilium, Festal, Pancreatin versnellen en vergemakkelijken de spijsvertering. Domrid verbetert de werking van de sluitspier, die de darmen beschermt tegen het binnendringen van maagsap; wanneer het verzwakt, komt het zuur de twaalfvingerige darm binnen en veroorzaakt het een ontsteking. Domrid elimineert ook misselijkheid, braken en zwaarte in de maag.

Het wordt genomen om de darmmicroflora te normaliseren, het immuunsysteem te versterken. Zorg ervoor dat je drinkt als antibiotica worden voorgeschreven. Het wordt bij de maaltijd ingenomen. Het verloop van de therapie is van 2 weken tot 2 maanden. Effectieve middelen - Lactovit, Laktiale, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Turbiotic.

Elimineer gifstoffen, verbeter het algehele welzijn, elimineer hoofdpijn, duizeligheid, opgeblazen gevoel, winderigheid, brandend maagzuur. Actieve kool, Enterol, Enterosgel, Atoxil.

Het wordt gebruikt om pijnlijke gevoelens te elimineren, spasmen te verlichten, de darmmotiliteit te verbeteren. Neem Meverin, Papaverin, Drotaverin, No-Shpa. Het therapeutische effect treedt op in 20 minuten. Met hevige pijn drinken ze Spazmolgon, Ketanov, Ketalong, Analgin, Combispazm, Nise, Nurofen, Ibuprofen. Gecombineerde geneesmiddelen werken veel sneller, maar ze moeten indien nodig worden ingenomen, omdat ze zelf een verergering van duodenitis kunnen veroorzaken.

Het wordt aanbevolen om de beschermende functies van het lichaam te versterken, het energiepotentieel te vergroten en de weefselregeneratie te versnellen.

Bovendien moet u immunostimulantia drinken in de vorm van kruidentincturen - Eleutherococcus, Echinacea, Ginseng, Imupret.

Behandeling met folkremedies

Voor de behandeling van atrofische duodenitis worden ze gebruikt als aanvullend medicijn of tijdens remissie om exacerbaties te voorkomen. Neem afkooksels, thee, kruidentincturen.

  • Duindoornolie. Heeft een uitgesproken ontstekingsremmend, genezend, regenererend, antiseptisch, antibacterieel. Neem driemaal daags 20 minuten voor de maaltijd een lege maag in, een dessertlepel.
  • Lijnzaad. De bouillon omhult het darmslijmvlies, beschermt tegen irritatie, stopt het ontstekingsproces, normaliseert de spijsvertering, ontlasting, zuurgraad. Giet de zaden met water, kook ongeveer 30 minuten en laat afkoelen. Zeef, drink driemaal daags slijm een ​​eetlepel. Als de bouillon vloeibaar bleek te zijn - 100 ml per keer. Behandelingsduur is minimaal 1 maand.
  • Verzameling. Kamille, citroenmelisse, munt en linde worden in gelijke verhoudingen gemengd. Een eetlepel van de collectie wordt gegoten met 250 ml kokend water, 15 minuten onder een gesloten deksel gehouden, gedronken als gewone thee. De bouillon heeft ontstekingsremmende eigenschappen, genezing, regeneratief, pijnstillend, krampstillend, diuretisch, antiseptisch.
  • Kwarteleitjes. Ze drinken 2 stuks rauw op een lege maag gedurende 60 dagen. Ze werken als antacida en versterken ook het immuunsysteem, normaliseren microflora, verzadigen het lichaam met nuttige stoffen.

Folkmedicijnen worden aanbevolen om periodiek te worden ingenomen om verergering te voorkomen.

Diëet voeding

In het geval van verergering wordt aanbevolen om de voedselinname te minimaliseren of volledig te weigeren. Vroeger dronken ze nog steeds mineraalwater, kruidenthee, compote van gedroogd fruit, gelei. Vanaf de tweede, derde dag beginnen ze met fractionele maaltijden.

Fundamentele regels:

  • Voedsel moet op een comfortabele temperatuur worden geserveerd. Verboden warm, te koud.
  • Vermijd te veel eten, langdurig vasten, een stevig diner. Er moet een licht hongergevoel zijn na het eten.
  • Kauw grondig langzaam. Praat niet tijdens het eten.
  • Volg het regime.
  • Sluit vette, pittige, zoute, zoete alcohol uit.
  • Kook gerechten, stoof, stoom, bak.
  • Weiger voedsel dat fermentatie veroorzaakt, de spijsvertering bemoeilijkt - gerookt vlees, ingeblikt voedsel, worstjes, vlees, kool, erwten, pruimen, druiven, enz..
  • Eet geen voedingsmiddelen die chemische toevoegingen bevatten - smaakstoffen, smaakversterkers, conserveermiddelen, verdikkingsmiddelen, enz..
  • Drink geen koolzuurhoudende dranken, beperk het gebruik van koffie, sterke thee.
  • Laatste maaltijd uiterlijk 2 uur voor het slapengaan.

In de periode van aanhoudende remissie moet de juiste voeding worden gevolgd, maar de lijst met toegestane voedingsmiddelen breidt zich enigszins uit. Je kunt het je veroorloven om ijs, snoep, chocolade, cake te eten, maar je moet voor altijd vet, pittig en gefrituurd voedsel opgeven.

Toegestane producten:

  • Rijst;
  • Boekweit;
  • Aardappelen;
  • Ui;
  • Havermout;
  • Wortel;
  • Eieren;
  • Kip, mager varkensvlees, kalkoen, konijn;
  • Banaan;
  • Watermeloen;
  • Meloen;
  • Gedroogd fruit;
  • Mineraalwater zonder gassen;
  • Oudbakken brood;
  • Koekjes;
  • Jam;
  • Lieve schat;
  • Drogen, crackers;
  • Kissel;
  • Gefermenteerde melkproducten.

Bereid pap, soepen, stoofschotels, salades, schnitzels, broodjes.

Preventie

Om atrofische duodenitis te voorkomen, is het noodzakelijk om tijdig hulp te zoeken, professioneel behandeld te worden, een dieet te volgen en een gezonde levensstijl te leiden. Elimineer de invloed van ongunstige factoren, versterk het immuunsysteem op alle mogelijke manieren. Gebruik geen zelfmedicatie.

Complicaties

Atrofische duodenitis zonder gekwalificeerde therapie leidt tot dunner worden van het slijmvlies, afdichtingen, weefselvervorming. Als gevolg hiervan kan het lichaam zijn functies niet volledig uitvoeren. Ontsteking verspreidt zich geleidelijk naar andere spijsverteringsorganen. De ziekte is ook gevaarlijk vanwege verminderde immuniteit, hormonale onbalans, uitputting, interne bloeding, maagzweer, kanker.

Voorspelling

Atrofische duodenitis is moeilijk te behandelen, het duurt lang om het slijmvlies te herstellen. Met de juiste aanpak is het echter mogelijk om pijnlijke sensaties kwijt te raken, de progressie van de ziekte te stoppen en een verergering te voorkomen. De situatie is veel moeilijker als het pathologische proces wordt geassocieerd met disfunctie van het endocriene systeem, zenuwachtig, immuun, met aangeboren pathologieën.

Atrofische duodenitis en het leger

Met een dergelijke diagnose worden ze niet naar het leger gebracht als de ziekte zich in het stadium van progressie bevindt, de patiënt wendt zich vaak tot specialisten voor hulp, er zijn ondersteunende gegevens of ligt in het ziekenhuis. Een uitstel wordt verleend voor een jaar als de man de afgelopen 12 maanden in totaal 2 maanden in het ziekenhuis heeft gelegen. Indien nodig kan de commissie bij het militaire registratie- en rekruteringsbureau haar eigen onderzoek plannen of naar een specialist in de kliniek sturen om de diagnose te verduidelijken. Matige verergering is geen reden om verlenging toe te kennen.

Recensies

Beste lezers, uw mening is erg belangrijk voor ons - daarom zullen we u graag feedback geven over atrofische duodenitis in de opmerkingen, het zal ook nuttig zijn voor andere gebruikers van de site.

Jachthaven:

'Atrofische duodenitis kan niet worden behandeld. Bovendien verschijnt het vaak tegen de achtergrond van een andere chronische ziekte - gastritis. Alle inspanningen zijn gericht op het minimaliseren van de invloed van negatieve factoren. Voortdurend dieet, geen alcohol, gezonde levensstijl, kalmte, goede nachtrust. Het is niet altijd mogelijk om aan al deze voorwaarden te voldoen, daarom treden er verergeringen op. "

Olga:

'De dokter vertelde me dat je bij zo'n diagnose geen koffie en groene thee mag drinken, zwarte thee is toegestaan. Ik weet niet waarom, terwijl ik me aan de aanbeveling houd. "

Video

Atrofische duodenitis is een chronisch ontstekingsproces in het slijmvlies van de twaalfvingerige darm, dat gepaard gaat met veranderingen - verdunning en verslechtering van de bloedtoevoer en als gevolg daarvan de ontwikkeling van orgaanfalen.

Meestal lijdt de mannelijke populatie aan duodenitis, ongeveer in een verhouding van 2-3: 1. En in de structuur van gastro-intestinale ziekten, is chronische ontsteking van de twaalfvingerige darm tot 20-25%.

Inhoud:

  1. Classificatie en oorzaken van voorkomen
  2. Symptomen van atrofische duodenitis
  3. Diagnostiek
  4. Behandeling van atrofische duodenitis

Classificatie en redenen

Er zijn twee soorten duodenitis: primair en secundair.

  • De eerste wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van andere spijsverteringsorganen zonder gewrichtspathologie. Dit type ziekte komt voor bij een kwart van de patiënten. Deze zijn besmettelijk, voedsel (met misbruik van schadelijk voedsel en alcohol, koffie, enz.), Immuun, allergisch, idiopathisch (zonder aanwijsbare reden), erfelijke, toxisch-chemische, endocriene types.
  • Maar vaker is de hoofdoorzaak een of andere pathologie van het maagdarmkanaal, minder vaak andere lichaamssystemen: aandoeningen van de gal- en leverkanalen, pancreaskanalen, darmzweren, gastritis, Helicobacter pylori-infectie, aandoeningen van de lever, hart en bloedvaten, bindweefsel, nieren. Deze ziekten veroorzaken het optreden van secundaire duodenitis en een overheersende schending van de geleidbaarheid van de voedselbult in de darm.

Net als andere ziekten van het maagdarmkanaal, treedt duodenitis op wanneer er een discrepantie bestaat tussen verdedigingsfactoren (slijmvliescellen en bloedcirculatie in de wand) en agressie (enzymen en maagzuren) in de twaalfvingerige darm. Deze laatste beschadigen het darmslijmvlies en veroorzaken degeneratie van structuren daarin..

Soorten duodenitis volgens de prevalentie van ontsteking:

  • diffuus (de hele twaalfvingerige darm is erbij betrokken of het grootste deel ervan);
  • beperkt (een van de afdelingen is proximale en distale duodenitis of papillitis (ontsteking van de duodenale papilla)). De bol van de twaalfvingerige darm lijdt vaker, dat wil zeggen er is een proximale duodenitis of bulbitis, omdat de darm het dichtst bij de maag ligt.

Zelden voorkomende vormen van de ziekte zijn:

  • tuberculeuze duodenitis;
  • met de ziekte van Crohn en Whipple;
  • schimmel;
  • immunodeficiënt;
  • duodenitis tegen de achtergrond van amyloïdose.

Duodenitis gaat vaak gepaard met gastritis of enteritis, duodenostase (schending van de evacuatie van voedsel via de twaalfvingerige darm) of afzonderlijke ontsteking van de grote duodenale tepel of divertikel in het gebied van de BDS.

Klinisch beeld, symptomen van atrofische duodenitis

Volgens het overheersende symptomencomplex kunnen de volgende varianten van de ziekte worden onderscheiden.

  • De neurovegetatieve variant wordt gekenmerkt door het optreden van trillingen van de ledematen, hartkloppingen, diarree, kortademigheid, zweten, zwakte na het eten. Al het bovenstaande wordt meestal geassocieerd met hormonale disfunctie van de twaalfvingerige darm en heerst bij de vrouwelijke bevolking.
  • De zweerachtige variant gaat gepaard met acute duodenitis met erosies en zweren van de twaalfvingerige darm. Niet relevant voor atrofische duodenitis.
  • Het meest voorkomende type duodenitis is gastritis. Bij deze vorm van de ziekte zijn de pijn die ontstaat gelokaliseerd in de overbuikheid (in de epigastrische regio) en het rechter hypochondrium, misselijkheid en zwaarte in de maag, boeren en andere tekenen van verminderde doorgankelijkheid van de twaalfvingerige darm, flatulentie en diarree, gewichtsverlies van de patiënt komen vaak voor.
  • Ook zijn frequente gevallen van duodenitis, vergelijkbaar in klinische presentatie met ontsteking van de galwegen en pancreas, cholecystoïd en pancreas. Bij hen komen de symptomen van schade aan de lever, de galwegen en de alvleesklier naar voren. Dit is bitterheid in de mond, koliek in de lever, braken met een mengsel van gal, misselijkheid, pijn in de lever of pancreas, flatulentie, opgeblazen gevoel, afwisseling van verschillende ontlastingsstoornissen, geelheid van de huid en verkleuring van de ontlasting. Alle symptomen hier zijn geassocieerd met het gooien van voedsel in de galwegen, verminderde uitstroom van sappen en gal, spasmen van de sluitspier van Oddi.
  • Bij een combinatie van duodenitis en enteritis hebben darmklachten een voordeel, d.w.z. dyspepsie, verminderde stoelgang en duodenostase (opgeblazen gevoel en pijn in het rechter hypochondrium, gasretentie).

Uit het bovenstaande volgt dat het klinische beeld van atrofische duodenitis niet-specifiek is en veel manifestaties heeft, vaak onder het mom van andere ziekten. Daarom worden nog steeds gemengde en latente vormen van de ziekte onderscheiden, wanneer het onmogelijk is om een ​​bepaald symptomencomplex te isoleren of wanneer het klinische beeld uiterst schaars is.

De volgende onderzoeken zijn verplicht voor het stellen van een betrouwbare diagnose:

  • bloedonderzoeken, urinetests, coprocytogram;
  • biochemische bloedtest voor eiwitfracties, aminotransferasen en leverenzymen, suikers, elektrolyten, pancreasenzymen;
  • onderzoek naar Helicobacter pylori;
  • fibrogastroduodenoscopie met verplichte pincetbiopsie van het slijmvlies en verder histologisch onderzoek;
  • Röntgencontraststudie van het maagdarmkanaal;
  • Abdominale echografie om de lever en de alvleesklier te onderzoeken.

Een histologisch onderzoek zal van doorslaggevend belang zijn, waarbij de histoloog met atrofische duodenitis in slijmvliespreparaten een uitgeput vaatpatroon, bleekheid en een doffe doffe tint weefsel zal zien, een afname van het aantal klierstructuren van de twaalfvingerige darm, verkorting van de villi en een bijna volledige afvlakking van het reliëf.

Onderscheid de symptomen van duodenitis moet zijn met ziekten van de alvleesklier, galwegen, lever, maag, darmen.

Behandeling van atrofische duodenitis

Dergelijke patiënten worden in principe poliklinisch behandeld, met uitzondering van ernstige gevallen. De basis van de behandeling is dieetvoeding en eliminatie van de oorzaak van de ziekte..

Voedsel met atrofische duodenitis moet zo zacht mogelijk zijn, puree-achtige consistentie, matig warm, niet zuur, niet pittig, zonder naden, augurken, gerookt vlees, alcohol, koffie en sterke thee. Voedsel wordt 5-6 keer per dag in kleine porties gegeten, gedurende 1-2 weken. Het wordt aanbevolen om granen te eten in water, gestoomde en gekookte gerechten (schnitzels, groenten, omeletten), stoofschotels, zuivelproducten, vetarm vlees. Het is raadzaam om geen augurken, vers gebak, pannenkoeken, peulvruchten, gierst, gerst, vet vlees en vis, magere zuivelproducten, sterke en koolzuurhoudende dranken te gebruiken.

Medicamenteuze therapie wordt voorgeschreven door een gastro-enteroloog, voornamelijk symptomatisch bij het gebruik van krampstillers en omhullende geneesmiddelen, vitamine A, E, groep B, prokinetiek (geneesmiddelen die de peristaltiek versterken - itopridehydrochloride, sulpiride), ursodeoxycholzuur. Bij de identificatie van een infectieus agens, waaronder Helicobacter pylori, wordt antibioticatherapie op grote schaal gebruikt in overeenstemming met het Maastricht-akkoord. Buiten de verergering van het proces kan de behandeling worden aangevuld met fysiotherapie (UHF, ozokeriet, paraffinetherapie).

Ivanova Irina Nikolaevna

Oorzaken Symptomen Behandeling Complicaties Preventie Prognose

Wat is atrofische duodenitis, wat veroorzaakt het en wat zijn de oorzaken, wat zijn de symptomen en tekenen, hoe duodenitis te behandelen, preventie, complicaties en prognose.

Wat het is

Atrofische duodenitis is een chronische ontsteking in de dunne darm of twaalfvingerige darm. Gecompliceerde vorm van catarrale en erosieve duodenitis. Bij langdurige ontsteking worden de diepe weefsels van het spijsverteringsorgaan aangetast en het slijmvlies atrofieert, de darmen beginnen slechter te werken, ongemak verschijnt.

Komt terug. Exacerbaties beginnen als gevolg van externe en interne factoren: ziekten van het spijsverteringskanaal, lever, galblaas, alvleesklier, maag.

Oorzaken van atrofische duodenitis:

  • Hormonale disbalans
  • Voeding
  • Alcohol
  • Verdovende middelen
  • Roken
  • Spanning
  • Vergiftiging
  • Geneesmiddelen
  • Ontsteking
  • Circulatieproblemen
  • Auto-immuunziekten
  • Gastritis, pancreatitis, cholecystitis, cirrose, hepatitis
  • Ontsteking van de geslachtsorganen

De oorzaak van atrofische duodenitis kan te wijten zijn aan aangeboren afwijkingen, auto-immuunziekten, problemen met de schildklier of het zenuwstelsel, ziekten van het spijsverteringskanaal.

Verhoogde maagzuurspiegels, slechte bloedsomloop of immuunproblemen kunnen de ziekte ontwikkelen.

Symptomen en tekenen van atrofische duodenitis:

  • Misselijkheid en overgeven
  • Diarree of obstipatie
  • Zure smaak in de mond
  • Plaquette op de tong
  • Slechte adem
  • Opgeblazen gevoel
  • Winderigheid
  • Zwaarte in de maag
  • Rugpijn
  • Meer zweten
  • Duizeligheid
  • Gebrek aan eetlust
  • Gewichtsverlies
  • Hoofdpijn
  • Prikkelbaarheid
  • Slaap stoornis
  • Spanning

Atrofische duodenitis heeft geen directe symptomen, maar er zijn symptomen van ziekten die leiden tot duodenitis.

Behandeling van atrofische duodenitis begint met een dieet en afwijzing van slechte gewoonten. Als dit niet genoeg is, worden medicijnen toegevoegd om de symptomen te verlichten, ontstekingen te verminderen en beschadigde organen te herstellen..

Geneesmiddelen

Medicijnen worden gedronken om de symptomen te verlichten en de spijsvertering te verbeteren:

  • Antacida stoppen het ontstekingsproces: Almagel, Fosfalugel, Gastal.
  • Protonpompremmers verminderen de maagzuurproductie en herstellen beschadigde cellen: Omeprazol, Omez, Ranitidine.
  • Prokinetica verbeteren het spijsverteringsproces: Colikid, Festal, Domrid.
  • Probiotica verbeteren de darmmicroflora: Lactovit, Hilak Forte, Bifidumbacterin.
  • Sorbents verwijderen gifstoffen uit het lichaam: actieve kool, enterol, atoxil.
  • Krampstillers verbeteren de darmmotiliteit: No-Shpa, Analgin, Ibuprofen.

Eetpatroon

  • Voedsel is een beetje warm of op kamertemperatuur, niet warm of koud
  • Eet niet te veel, eet kleine maaltijden en vaak
  • Eet tegelijkertijd
  • Elimineer vet, pittig, zout, pittig
  • Voedsel stomen, koken of stoven
  • Eet geen zwaar voedsel
  • Elimineer smaakstoffen, smaakversterkers, conserveringsmiddelen, verdikkingsmiddelen, enz.
  • Drink geen frisdrank, koffie, sterke thee, alcohol
  • Eet niet voor het slapengaan
  • Granen en granen
  • Soepen
  • Aardappelen
  • groene groente
  • Wortel
  • Eieren
  • Mager vlees
  • Banaan
  • Gedroogd fruit
  • Gefermenteerde melkproducten

Atrofische duodenitis zonder behandeling put het slijmvlies uit en vervormt het weefsel. Organen kunnen hun werk niet volledig doen en de ontsteking breidt zich uit naar andere organen. Immuniteit neemt af, hormonen dwalen, inwendige bloedingen, zweren, kanker is mogelijk.

Volg een dieet en een gezonde levensstijl. Versterk je immuunsysteem. Neem medicijnen als de symptomen verschijnen.

Bij de behandeling van atrofische duodenitis kost het tijd om het slijmvlies te herstellen. Het is noodzakelijk om de symptomen te verwijderen om de ontwikkeling van de ziekte te stoppen. Als u een dieet en levensstijl volgt, zal de ziekte u niet storen.

In geval van overtreding van het endocriene systeem, zenuwachtig of immuun, moet u naar het ziekenhuis gaan om de ziekte te behandelen, omdat u thuis de ontwikkeling van de ziekte niet kunt stoppen.

Artikelen Over Hepatitis