Wat is dysbiose bij zuigelingen en hoe moet dit worden behandeld??

Hoofd- Milt

Laatst bijgewerkt: 30 januari 2018 om 01:34

Leestijd: 6 minuten

Op dit moment is dit onderwerp een van de belangrijkste problemen in verband met de gezondheid van kinderen, aangezien gevallen van deze ziekte steeds vaker voorkomen. Vrouwen denken echter niet na over het anticiperen op deze ziekte en worden op het allerlaatste moment wakker.

In dit artikel zullen we zorgvuldig nadenken over vragen zoals: wat is dysbiose bij een baby, hoe gevaarlijk het is, de tekenen ervan en wat er kan gebeuren na het nemen van antibiotica. Laten we beginnen met theorie.

Wat is dysbiose?

In de darmen van elke persoon is er een ontelbare variëteit aan verschillende bacteriën. Laat u hier echter niet door intimideren - dit is normaal. Bovendien is dit niet alleen normaal, maar zonder hen is het gestabiliseerde werk van zowel de darm als, in het algemeen, en het lichaam zelf onmogelijk..

Dysbacteriose is een soort onevenwichtigheid van de genoemde vertegenwoordigers van microflora in de darm, wat voor een persoon zeer onaangename symptomen veroorzaakt. Op dit moment zijn de meningen van experts echter anders: sommigen geloven dat dit geen ziekte is en het lichaam zelf moet dysbiose genezen om immuniteit te ontwikkelen.

Het punt is dat baby's voor de geboorte in een ideale steriele omgeving zijn, zonder te worden blootgesteld aan schadelijke invloeden van de buitenwereld. Wanneer een kind wordt geboren, is zijn lichaam erg zwak en is het noodzakelijk om maximaal voor zijn gezondheid te zorgen..

Kinderen maken hun eerste kennismaking met bacteriën direct op het moment van de geboorte, via de geboortebuizen van hun moeder. De tweede, dichterbij - wanneer een pasgeboren baby voor het eerst melk consumeert als voedsel.

Daarom is het zo belangrijk dat een vrouw de baby voor de eerste keer borstvoeding geeft - juist op dit moment treden er gunstige veranderingen op in zijn groeiende lichaam, waardoor immuniteit in de toekomst ontstaat.

De komende dagen is de darmmicroflora bij de baby gevuld, zowel positief als negatief, pathogeen.

Er is ook een andere mening dat dit geen ziekte is, maar een gevolg van ondervoeding, zowel voor de moeder als voor haar kind, en eerst moet de oorzaak van dysbiose bij zuigelingen worden achterhaald.

Oorzaken van dysbiose bij zuigelingen

Gebrek aan borstvoeding, vroegtijdige overgang naar kant-en-klare formule, het gebruik van hormonale geneesmiddelen door de zogende moeder of complicaties na antibiotica.

Er bestaat zoiets als secundaire dysbiose en het heeft ook zijn eigen redenen..

Ziekten geassocieerd met het spijsverteringssysteem, behandeling van een kind met antibiotica, slechte productie van spijsverteringsenzymen, ongezonde voeding, infectie met parasieten of schadelijke bacteriën die de microflora in de darmen vernietigen, trauma tijdens de bevalling, infecties bij een zogende moeder.

Naast het bovenstaande is vaak de oorzaak van dysbiose Staphylococcus aureus, die overvloedig in ziekenhuizen leeft. Niet alleen het kind kan besmet raken, maar ook de moeder. Hierdoor komen stoornissen in het lichaam voor die tot ziekte leiden..

Je kunt ook bang zijn voor terugval na langdurig gebruik van antibiotica. Laten we het nu hebben over de symptomen die wijzen op de aanwezigheid van dysbiose bij zuigelingen.

Symptomen

Een oplettende moeder zal vrij gemakkelijk de symptomen opmerken dat de dysbiose de darmen van haar baby heeft bereikt. Allereerst moet u de kinderstoel eens van dichterbij bekijken. De meest opvallende manifestatie van de ziekte is erin te vinden. Obstipatie of omgekeerd - diarree, opgeblazen gevoel, slijm in ontlasting - dit zijn allemaal tekenen van dysbiose.

Hieronder worden nog enkele symptomen van deze ziekte beschreven..

  1. Bleke of droge huid;
  2. lethargie;
  3. weinig trek;
  4. uitslag;
  5. prikkelbaarheid;
  6. spruw in de mond, stomatitis;
  7. braken;
  8. slechte gewichtstoename.

Als u iets uit deze lijst heeft opgemerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts, zodat hij een verwijzing kan schrijven voor de noodzakelijke tests.

Er moet ook worden opgemerkt dat er in totaal vier graden van dysbiose zijn..

Dysbacteriose van de eerste graad - gecompenseerd - bestaat uit slechte eetlust, abnormale gewichtstoename, winderigheid. Hij is de meest ongevaarlijke van de anderen. Komt voor als gevolg van het voortijdig gebruik van aanvullende voedingsmiddelen, medicijnen. Maar tegelijkertijd voelt het kind zich redelijk op zijn gemak.

Dysbacteriose van de tweede graad - gecompenseerd - ook winderigheid, maar buikpijn, slechte eetlust en diarree of obstipatie zijn er al aan toegevoegd. De ontlasting is meestal groenachtig, mogelijk door de aanwezigheid van onverteerde voedselknobbels. Hier is het al de moeite waard om alarm te slaan. Analyses tonen de aanwezigheid aan van ongunstige microflora: de reeds bekende staphylococcus en andere pathogene bacteriën.

Dysbacteriose van de derde graad - gedecompenseerd - een toename van alle tekenen. Schadelijke bacteriën beginnen zich te vermenigvuldigen. Het kind begint te lijden aan chronische diarree, die nog steeds dezelfde groene tint heeft en stinkt naar rotte eieren. Onverteerd voedsel wordt steeds vaker aangetroffen in de ontlasting, de immuniteit wordt sterk verminderd en er verschijnen tekenen van rachitis. De algemene toestand wordt erger, de baby heeft ernstige zwakte.

Dysbacteriose van de vierde graad - pathogene bacteriën vermenigvuldigen zich sterker, wat het risico op het ontwikkelen van een infectie aanzienlijk vergroot. Microben verlaten de darmen, verspreiden zich door het lichaam en veroorzaken ontstekingen in andere organen. Intoxicatie treedt op. Constante losse ontlasting begint te ruiken naar rot, het kind verliest snel gewicht, er zijn tekenen van bloedarmoede en bloedarmoede, aandoeningen van het zenuwstelsel.

Als u dysbiose opmerkt bij zuigelingen met versterkende symptomen van de ziekte in elk stadium, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, verdere behandeling en preventie van dysbiose bij een zieke baby wordt uitgevoerd onder nauw toezicht van een specialist. Maar de ontwikkeling van de ziekte hangt af van het pathologische proces.

U moet weten hoe u dysbiose bij zuigelingen moet behandelen.

Dit staat hieronder geschreven..

  • coprogram - een diagnose die helpt te identificeren hoe de darm voedsel kan verteren, evenals de symptomen van ontstekingsprocessen, of de afwezigheid daarvan;
  • uitwerpselen zaaien voor opportunistische flora is een studie, waarvan de resultaten het percentage obligate bacteriën in de darm aantonen;
  • uitwerpselen zaaien voor dysbiose - een analyse die de verhouding van een uitgebalanceerde microflora tot een voorwaardelijk schadelijke ook vaststelt - de perceptie van antibiotica.

Als deze ziekte niettemin bij een kind wordt aangetroffen, rijst een volledig logische vraag: hoe moet dysbiose bij een baby worden behandeld als specifieke symptomen bekend zijn? Natuurlijk mag men zich in geen geval bezighouden met zelfgenezing - alle medicijnen en procedures worden voorgeschreven en uitgevoerd onder strikt toezicht van een specialist..

Behandeling van dysbiose bij een zieke baby is een moeizaam proces. Ten eerste krijgt de patiënt bacteriofagen voorgeschreven - ze worden ook "tamed virussen" genoemd. Hun belangrijkste taak is het vernietigen van pathogene bacteriën. Ze hebben echter geen negatieve invloed op de positieve flora..

Sorbents worden tegelijkertijd voorgeschreven. Ze zijn nodig voor het versneld verwijderen van gifstoffen uit het lichaam. En bovendien - enzymen die het spijsverteringsstelsel helpen normaliseren. Daarna worden lacto- en bifidobacteriën via speciale preparaten in de darmen gebracht.

Ook worden probiotica en prebiotica actief gebruikt bij de behandeling van dysbiose. Hieronder staat iets meer over hoe specifiek dysbiose bij zuigelingen moet worden behandeld..

Probiotica (eubiotica) zijn levende micro-organismen die nuttig zijn voor mensen. Vooral belangrijk: een verscheidenheid aan bifidobacteriën en lactobacillen, gistschimmels, nuttige enterokokken, E. coli. Probiotica herstellen het evenwicht in de darmmicroflora en vernietigen pathogene bacteriën, waardoor het verteringsproces wordt hersteld.

Ze zijn er in verschillende consistenties, namelijk vloeibaar en droog. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat alleen een arts probiotica kan voorschrijven. De duur van inname is gebaseerd op de ernst van de ziekte en het type voorgeschreven medicijn. De behandeltijd varieert van een week tot enkele maanden.

De bekendste probiotica: "Lactobacterin", "Linex", "Acepol", "Hilak Forte", "Bifidumbacterin".

Prebiotica zijn organische stoffen die een toename van het aantal nuttige bacteriën stimuleren. Dit zijn bekende eiwitten, koolhydraten en vitamines; vetten zijn geen prebiotica. Ze zijn gemaakt van natuurlijke ingrediënten.

Aangezien zuigelingen een speciale manifestatie kunnen hebben van een reactie op geneesmiddelen die verband houden met een zwakke immuniteit, zijn prebiotica voor hen verkrijgbaar in andere vormen dan die voorgeschreven voor volwassenen. Dit zijn in feite stropen, poeders of korrels.

Hun belangrijkste functies zijn:

  1. de ontwikkeling van schadelijke bacteriën verzwakken en de groei van nuttige bacteriën vergroten;
  2. reiniging van slijm en verhoogde winderigheid;
  3. genezing van beschadigde darmwanden;
  4. normalisatie van de darmfunctie;
  5. de synthese van vitamine B en K verbeteren;
  6. herstel van zuurbalans;
  7. het immuunsysteem versterken.

Enkele van de meest voorkomende prebiotica zijn: "Portalak", "Goodluck", "Lakofiltrum", "Lignosorb". Vermeldenswaard is het bestaan ​​van een bepaalde synthese van pre- en probiotica, genaamd "synbiotica". De bekendste onder hen is "Maxilak".

Dus hoe kunnen een vrouw en haar baby met de ziekte omgaan? Kortom, dysbiose, die darmproblemen veroorzaakt bij een kleine baby, die op tijd wordt opgemerkt, is niet zo moeilijk te behandelen als het op het eerste gezicht lijkt.

Het herstelproces bestaat uit het tijdig elimineren van de oorzaken die de ontwikkeling van de ziekte hebben beïnvloed. Na alle procedures is het echter ook nodig om profylaxe uit te voeren om terugvallen te voorkomen..

Preventie

  1. Borstvoeding vanaf de eerste dagen en, indien mogelijk, tot een jaar. Colostrum dat het lichaam van de baby binnenkomt, omringt het lichaam met een sterke afweer en levert nuttige bacteriën aan de darmen.
  2. Goede voeding voor een zogende moeder.
  3. Als borstvoeding om welke reden dan ook niet mogelijk is, hoeft u niet te wanhopen en alarm te slaan. Tegenwoordig is er een enorme verscheidenheid aan melkmengsels, waardoor je de nodige behandelmethoden kunt voorschrijven.
  4. Het is noodzakelijk om te onthouden over de gezondheid van de ouders, zowel na de bevalling als tijdens de zwangerschap. Negeer het overleg met een gynaecoloog niet opnieuw voor en na de conceptie. Als u zwanger bent, moet u vóór de bevalling onderzoeken en het lichaam behandelen in geval van afwijkingen van de norm.
  5. En natuurlijk zal een gezonde levensstijl van zowel kinderen als hun ouders helpen bij het genezen van dysbiose, wat ongemak veroorzaakt bij zuigelingen..

Wat is dysbiose en is er überhaupt zo'n diagnose??

De laatste tijd praten artsen steeds vaker niet over dysbiose, maar over schendingen van de darmbiocenose.

Galina Samsygina
Hoofd Afdeling Kinderziekten nr. 1, doctor in de medische wetenschappen, professor

Wat is biocenose

De darmen van een gezond persoon worden bewoond door veel verschillende micro-organismen, zonder welke een normaal leven onmogelijk is. Spijsverteringsproblemen waarmee kinderen van het eerste levensjaar te maken kunnen krijgen, worden vaak juist geassocieerd met een schending van de normale verhouding tussen de bacteriën in de darm. Veel ouders herinneren zich hoe wijdverspreid de diagnose van darmdysbiose in het recente verleden was. Op dit moment beschouwen kinderartsen deze diagnose echter met twijfel - ten eerste omdat het niet geheel terecht pathologische aandoeningen combineert die door verschillende redenen worden veroorzaakt (en daarom een ​​andere behandeling vereisen), en ten tweede omdat het vrij vaak op zichzelf dysbiose is geen ziekte (ongeveer 15% van de kinderen in het eerste levensjaar, die aanzienlijk afwijken van de norm in de samenstelling van de darmmicroflora, zijn volkomen gezond).

De laatste tijd praten artsen steeds vaker niet over dysbiose, maar over schendingen van de darmbiocenose. De darmbiocenose is de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van zijn microflora, dat wil zeggen de micro-organismen die erin leven. En voordat we verder gaan met praten over de feitelijke aandoeningen van de darmbiocenose, is het waarschijnlijk de moeite waard om te praten over hoe het normaal zou moeten zijn: welke bacteriën in de darm leven, wat is de kwantitatieve verhouding tussen hen, welke functies ze vervullen. Laten we beginnen met hoe micro-organismen in het algemeen de menselijke darm binnendringen..

Bevolking van de darmen van het kind met microflora

Voor de geboorte. De darmen van de foetus en de oorspronkelijke uitwerpselen die erin worden gevormd - meconium - zijn normaal gesproken steriel, dat wil zeggen dat ze geen micro-organismen bevatten. Als de moeder echter ontstekingsziekten van het urogenitale kanaal heeft, kunnen microben het vruchtwater binnendringen en van daaruit in het maagdarmkanaal van de baby. Dit gebeurt meestal 3-4 dagen voor de bevalling, wanneer de vliezen van de foetus dunner worden en permeabel worden voor verschillende micro-organismen. Een aandoening die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van micro-organismen in het vruchtwater wordt het syndroom van geïnfecteerd vruchtwater genoemd.

Bevalling. Tijdens de bevalling vindt de eerste ontmoeting van het kind met micro-organismen plaats. Het kind passeert het geboortekanaal en sluit het nauwsluitend aan, "likt" onwillekeurig hun oppervlak, waardoor de normale microflora van het slijmvlies van het genitale kanaal van de moeder zijn maagdarmkanaal binnendringt. Als een vrouw echter lijdt aan infectieuze en ontstekingsziekten van het genitale gebied, kan een grote verscheidenheid aan pathogenen het maagdarmkanaal van de foetus binnendringen. (Dit is waarom het zo belangrijk is om de aanstaande moeder te screenen op infecties.)

De eerste uren. Micro-organismen die de mond van het kind binnendringen, worden ingeslikt en, via de maag, gedeeltelijk geïnactiveerd door de werking van zoutzuur, dat deel uitmaakt van het maagsap. Als microben echter in grote aantallen het lichaam van het kind binnendringen, als ze beschermende factoren hebben (membranen die onoplosbaar zijn in zoutzuur) of als er klontjes slijm uit de geslachtsorganen zitten (slijm beschermt ook micro-organismen tegen de werking van zuur), bereiken sommigen van hen nog steeds de darm en begint daar zijn kolonisatie (reproductie). Het medium voor de reproductie van microben is voedsel, dat tegen die tijd de darmen begint binnen te dringen..

Eerste dagen. In de regel domineert Escherichia coli tussen de eerste micro-organismen die de darmen van een pasgeborene bevolken. Deze vertegenwoordiger van de normale darmmicroflora en maakt 96% uit van zijn aerobe component (micro-organismen worden aëroob genoemd, voor de vitale activiteit waarvoor zuurstof nodig is). E. coli heeft een hoge lactase-activiteit, dat wil zeggen het vermogen om melk te fermenteren, daarom is het een belangrijke deelnemer aan het intestinale enzymsysteem.

Hoe actiever E. coli de darmen koloniseert, hoe minder ecologische niche het achterlaat voor pathogene micro-organismen. Ze zal genoeg van zulke 'concurrenten' hebben: de handen van de moeder en het personeel, de tepels, de borst van de moeder, de lucht van het kraamkliniek, de gereedschappen - dit alles bevat een diverse en niet altijd onschadelijke flora.

Op de 5-7e dag verarmen aërobe micro-organismen, vermenigvuldigend met het gebruik van zuurstof, hun darmomgeving. Op dat moment begint de expansie van de anaërobe (geen zuurstof nodig) microflora-component. Het wordt voornamelijk vertegenwoordigd door dergelijke microben die onmisbaar zijn bij enzymatische activiteit, zoals lacto- en bifidobacteriën 1, er zijn ook een klein aantal andere bacteriën.

Anaëroben komen in het maagdarmkanaal van een kind met melk (een groot aantal daarvan bevindt zich in de melkkanalen van vrouwen). Ze bevinden zich praktisch niet in het milieu, omdat ze alleen overleven in afwezigheid van zuurstof.

Eerste maand. Dus van 5-7 dagen van het leven van een kind zijn er tot 16 soorten verschillende micro-organismen te vinden in zijn darmen. Ze bewonen de darmen en concurreren constant met elkaar. Deze tijdelijke instabiliteit van de microflora-samenstelling leidt tot de zogenaamde fysiologische dysbiose, die bij een gezond kind 3-4 weken duurt en niet hoeft te worden gecorrigeerd. De stoel wordt vloeibaar, vermengd met witachtige klontjes, versneld (kinderartsen noemen het "overgangs").

Aan het einde van deze periode wordt de normale samenstelling van microflora vastgesteld, waarin E. coli, bifidobacteriën en lactobacillen de leidende posities zullen innemen en slechts 4-6% voorwaardelijk pathogeen zal zijn (dat wil zeggen, in een normale hoeveelheid, geen gevaar vormt) bacteriën zoals difteroïden, bacteroïden, staphylococcus, proteus en anderen.

Intestinale biocenose en type voeding

Borstvoeding is een uniek natuurlijk mechanisme voor de vorming van de darmmicrobiële gemeenschap. Alleen met moedermelk komen lactobacillen en bifidobacteriën in het lichaam van het kind.
Bij kunstmatige voeding wordt de belangrijkste microbiologische achtergrond alleen vertegenwoordigd door E. coli. In dit geval kan in de eerste plaats lactasedeficiëntie ontstaan, omdat lactobacillen en bifidobacteriën belangrijke producenten zijn van lactase, een enzym dat melksuiker afbreekt. Ten tweede neemt het concurrentievermogen van normale microflora af, wat leidt tot een verminderde weerstand tegen darminfecties. Daarom moet bij kinderen die flesvoeding krijgen, preventie van biocenosestoornissen worden uitgevoerd..

Intestinale biocenose-aandoeningen

De volgende symptomen laten vermoeden dat de darmbiocenose is geschonden:

  • Intestinale koliek. Komt meestal voor in de eerste 4 maanden van het leven. Het is paroxismale pijn in de buik, die meestal 's avonds begint en gepaard gaat met rommelende darmen en een scherpe kreet van het kind. Na een stoelgang of passerend gas verdwijnt de pijn meestal. Koliekkoliek wordt vaker geassocieerd met een gebrek aan microben die lactase produceren.
  • Motiliteitsstoornissen in de darmen: 2 obstipatie, 3 diarree (diarree); frequente regurgitatie.
  • Slechte of onder normale gewichtstoename, disharmonische ontwikkeling.

Het complex van deze manifestaties heeft de afgelopen jaren de naam gekregen van het syndroom van functionele stoornissen van het maagdarmkanaal bij kinderen van 1 jaar.
Microflora-stoornissen kunnen echter niet alleen worden veroorzaakt door functionele stoornissen, maar ook door darminfectie: het kunnen rotavirus, stafylokokken, salmonella-enterocolitis zijn, evenals colienteritis veroorzaakt door pathogene stammen (variëteiten) van E. coli. In dit geval voegen een temperatuurreactie, braken, een overtreding van het zuigen en pathologische veranderingen in de aard van de ontlasting (groen, klonten, een mengsel van slijm en bloed, een verandering in geur) zich bij de bovenstaande symptomen.

Preventie, correctie en behandeling van aandoeningen

Het eerste postulaat van de preventie van biocenosestoornissen is het behoud van borstvoeding voor kinderen tot 6 maanden.
Als borstvoeding niet mogelijk is, moet het voedsel van de baby worden verrijkt met zogenaamde prebiotica - componenten die bijdragen aan de reproductie van bifidobacteriën en lactobacillen.
Daarnaast wordt er nu een groot aantal mengsels geproduceerd die eigenlijk lacto- en bifidobacteriën bevatten, bijvoorbeeld het huismengsel "Agusha". (Bij het bepalen van de wijze van kunstmatige voeding moet er echter rekening mee worden gehouden dat Agusha slechts een gedeeltelijk aangepast mengsel is, dat wil zeggen dat het een grote hoeveelheid eiwit bevat en daarom een ​​belasting vormt voor de lever, nieren en intestinale enzymsystemen van het kind.)
Geïmporteerde formules, gemaakt volgens de laatste aanbevelingen van buitenlandse voedingsdeskundigen (voedingsdeskundigen), bevatten minder eiwitten. Gefermenteerd melkmengsel "NAS", verrijkt met bifidobacteriën en lactobacillen, wordt aanbevolen voor kinderen vanaf de eerste levensdagen. Er wordt ook een vers mengsel "NAS van 6 tot 12" geproduceerd met bifidobacteriën en enterokokken (andere belangrijke producenten van lactase). Het eiwitgehalte daarin is aangepast aan de behoeften van het kind in de tweede helft van het leven. We kunnen ook het mengsel "Lactofidus" noemen dat bifidobacteriën en lactobacillen bevat, evenals "kant-en-klaar" lactase. De biopreparaties "bifidumbacterin", "lactobacterin", en de gecombineerde middelen "linex" zijn zeer effectief..
Bij frequente regurgitatie worden mengsels met extracten van johannesbrood aanbevolen, bijvoorbeeld "Frisovoy" (gemaakt op basis van melkwei, aanbevolen voor kinderen met een neiging tot constipatie) of "Nutrilon-antireflux" (op caseïnebasis, geïndiceerd voor de neiging tot diarree) of zetmeelhoudende mengsels ("Lemolak").
Kefir, dat vroeger veel werd gebruikt, wordt nu alleen aanbevolen voor het voeden van kinderen ouder dan 8 maanden, omdat het bij jongere kinderen een aanzienlijke belasting vormt voor alle lichaamssystemen. Vanaf 10-12 maanden kan het kind yoghurt krijgen zonder toegevoegde vruchten, suiker en smaakstoffen.
Als u, ondanks de juiste benadering van de voeding van het kind, vermoedt dat hij een schending van de biocenose heeft, moet u contact opnemen met uw kinderarts. Wees niet verbaasd als uw arts eerst naar uw eigen dieet en levensstijl vraagt. Als u veel gistend voedsel eet (zwart brood, druiven, peulvruchten, suiker, kwas, vette zuivelproducten) en tegelijkertijd borstvoeding geeft, is het heel goed mogelijk dat de oorzaak van een opgeblazen gevoel en koliek bij uw baby precies dit is... Naast het veranderen van het dieet van de moeder, kan de arts warme, rustgevende baden voor de baby, muziektherapie, aromatherapie aanbevelen.
Als deze methoden niet helpen, zal de arts medicijnen voorschrijven die de gasproductie in de darm verminderen (bijvoorbeeld espumisan-40, meteospazmil), evenals medicijnen die de darmmotiliteit reguleren (strikt individueel geselecteerd).

En alleen als er een ernstig lactasedeficiëntie wordt gedetecteerd, schrijft de arts geschikte geneesmiddelen voor de behandeling voor, bijvoorbeeld lactase-oplossing, alleen lactase, lactase (voedingssupplementen die het enzym lactase bevatten).
En waarschijnlijk is het de moeite waard om nog een keer te herhalen - hoewel alleen een arts diagnostiek uitvoert en een behandeling voorschrijft, betekent dit niet dat ouders slechts een passieve rol spelen in de strijd tegen darmbiocenose-aandoeningen. Het is aan jou om de voeding van het kind en de voeding van de moeder goed te organiseren - en dit is het belangrijkste bij het voorkomen van dit soort overtredingen; en alleen uw voortdurende aandacht voor het kind, zodat u veranderingen in zijn gedrag en alle alarmerende symptomen kunt opmerken, kunt u schendingen tijdig identificeren en tijdig met correctie en behandeling beginnen.

1 Bifidobacteriën en lactobacillen zijn soorten melkzuurbacteriën. Bifidobacteriën onderdrukken de ontwikkeling van bederfelijke en pathogene microben.
2 Ontlasting minder dan 1-2 keer per dag bij een pasgeborene met elke vorm van voeding wordt beschouwd als obstipatie.
3 Ontlasting vaker 6-7 keer per dag, met bijmengingen van slijm, groen, bloed, het achterlaten van een waterige laag op de luier zou ouders moeten waarschuwen - het kind heeft onmiddellijk medisch advies nodig. Meer details over de ontlasting van het kind en de schendingen ervan zijn te vinden in het artikel van A. Chubarova in nr. 11/2001.

Dysbacteriose bij een kind

Dysbacteriose in de geneeskunde wordt een overtreding van de normale verhouding van nuttige en andere bacteriën in het menselijk lichaam genoemd. Meestal wordt dysbiose geregistreerd bij kinderen. Enerzijds heeft het lichaam van het kind onvoldoende bescherming door het inactieve werk van zijn eigen immuniteit.

Aan de andere kant is het gemakkelijker om kinderen te onderzoeken om een ​​diagnose te stellen. Volwassenen zien zelden een arts als er verdachte symptomen optreden. Dysbacteriose wordt door 95% van de kinderen verdragen. De bedreiging van de gezondheid van de baby als gevolg van een schending van de bacteriële flora van de darm, vanaf de neonatale periode tot een jaar, hangt voornamelijk af van externe redenen (organisatie en kwaliteit van voeding, zorg).

Op de leeftijd van 5–6 jaar is een kind voldoende bekend met de wereld en pikt het opportunistische micro-organismen op die worden vastgehouden door immuuncellen. De verdere prognose van lichamelijke ontwikkeling en het risico op de vorming van pathologie van het maagdarmkanaal in de toekomst hangt af van de vraag of het mogelijk zal zijn om te gaan met de manifestaties van de symptomen van darmdysbiose bij kinderen jonger dan één jaar..

Waarom heeft een kind bacteriën nodig??

Direct na de geboorte is het lichaam van het kind steriel. De kolonisatie van de darm begint met lactobacillen en bifidobacteriën die tijdens de lactatie van de moeder zijn verkregen. Ze bevatten de nodige enzymen om de bestanddelen van moedermelk af te breken en door de darmwand te worden opgenomen.

Deze bacteriën vormen 99% van alle darmflora bij een baby. Op laboratorium-wijze worden in fecesanalyses CFU (kolonievormende eenheden) geteld. Op basis van de conclusie beoordeelt de arts dysbiose, de mate van schade. Functies van bifidobacteriën:

  • de afbraak van eiwitten, vetten en koolhydraten tot moleculen die vrij door de darmwand in de bloedbaan doordringen;
  • synthese van vitamines;
  • activering van peristaltiek;
  • neutralisatie van slakken en gifstoffen;
  • zorgen voor lokale immuniteit.

Het niveau van 1010-1011 (minimaal 109) CFU / g wordt als normaal beschouwd voor een kind. Afname duidt op intestinale dysbiose.

De betekenis van lactobacillen is:

  • bij de synthese van melkzuur om de noodzakelijke zuur-base balans van het lichaam te verzekeren;
  • de productie van het enzym lactase, dat melkeiwit afbreekt;
  • stimulatie van andere enzymsystemen;
  • strijd tegen pathogene flora.

Het normale niveau ligt tussen 106-107 CFU / g. Bij een lage snelheid vindt er onvoldoende opname van melk plaats, de vorming van intolerantie is mogelijk. Het kind maakt zich zorgen over obstipatie, allergische reacties (diathese). Dezelfde prevalentie als lactobacillen in de darmen van zuigelingen zonder dysbiose heeft Escherichia (een nuttige stam van E. coli).

  • voor het verteringsproces;
  • strijd tegen pathogene bacteriën;
  • activering van immuniteit.

Het bedrag neemt af als de oorzaak van dysbiose bij een kind een worminfectie is. Bovendien is het niveau van Escherichia coli met verminderde enzymatische activiteit van belang. Als ze in de structuur meer dan 10% bedragen, duidt de indicator op tekenen van dysbiose.

Dysbiose bij een maand oude baby wordt beïnvloed door het aantal van deze drie soorten darmbacteriën. Bacteroïden zijn nuttige micro-organismen die op de leeftijd van 6 maanden verschijnen. Geleidelijk koloniseren ze het maagdarmkanaal van het kind. De norm bij oudere kinderen is 107-108 CFU / g. De belangrijkste functie is medeplichtigheid aan de afbraak van vetten.

Naast de genoemde functies biedt de darmbacteriële flora:

  • assimilatie van de belangrijkste sporenelementen uit voeding (ijzer, koper, kalium, calcium, magnesium, natrium), vitamine D;
  • deelname aan de synthese van vitamine K van de hele groep B;
  • binding, neutralisatie en uitscheiding van opgesloten zouten van zware metalen, gifstoffen, nitraten met uitwerpselen.


Vroege introductie van complementair voedsel heeft een negatieve invloed op de darmflora van het kind

Welke darmbacteriën ziekten kunnen veroorzaken?

De vermelde 4 soorten micro-organismen zijn noodzakelijkerwijs aanwezig bij een gezond kind. Voorwaardelijk pathogene eigenschappen zijn in het bezit van bacteriën die de spijsvertering ondersteunen met normale immuniteit en omgevingsreacties. Met een afname (bijvoorbeeld tijdens ARVI, tandjes krijgen), gaan ze naar de kant van de pathologie.

"Verrader-micro-organismen" omvatten: enterokokken, peptostreptokokken, saprofytische stafylokokken, Candida-schimmels, clostridia. Pathogene micro-organismen mogen niet normaal zijn. Hun aanwezigheid bij zuigelingen wordt veroorzaakt door een darminfectie. Intestinale dysbiose bij jonge kinderen wordt een complicatie.

De meest voorkomende:

  • salmonella - de ziekte wordt gekenmerkt door een ernstig beloop met ernstige intoxicatie, sepsis, longontsteking, meningo-encefalitis;
  • shigella - een bekende veroorzaker van dysenterie, beïnvloedt de dikke darm, gaat door met intoxicatie, buikpijn, diarree, koorts, valse pijnlijke drang om te poepen;
  • Staphylococcus aureus - de veroorzaker van pustuleuze huidlaesies, allergische reacties, de "plaag" van kraamafdelingen (verspreidt zich snel, is dodelijk bij sepsis van pasgeborenen).

Waarom heeft een kind?

De oorzaken van dysbiose bij kinderen worden grotendeels bepaald door het type voeding. De pasgeborene krijgt immuniteit en nuttige bacteriën met colostrum in de eerste 2 uur na hechting aan de borst van de moeder. Dit proces is van groot belang bij het voorkomen van dysbiose bij zuigelingen..

De oorzaken van dysbiose bij zuigelingen (bij kinderen die borstvoeding krijgen) kunnen zijn:

  • vertraagde hechting aan de borst (later 2-3 uur na de geboorte) bij moeilijke bevalling, ernstige toestand van de pasgeborene of moeder;
  • de behoefte aan antibioticatherapie voor een zogende moeder of baby;
  • overtreding door de moeder tijdens het geven van borstvoeding door het gebruik van mogelijke allergenen, voedingsmiddelen die gasvorming in de darmen veroorzaken;
  • irrationele kunstmatige of gemengde voeding;
  • frequente verandering van formules met kunstmatige voeding;
  • voedselvergiftiging of darminfectie.

Mam moet begrijpen wat het kind zorgen baart, de dokter zal helpen

Voor een ouder kind zijn de oorzaken van dysbiose de belangrijkste:

  • schending van het dieet als gevolg van overvoeding met meel, rijke culinaire producten, snoep;
  • ziekten van het spijsverteringssysteem - met dyspeptisch syndroom;
  • verminderde immuniteit en frequente luchtwegaandoeningen;
  • onafhankelijk drugsgebruik door ouders zonder gerechtvaardigd recept, overdosering, behandelingskuur;
  • parasitaire infecties, helminthische invasies;
  • neiging tot allergische reacties;
  • hormonale verstoring tijdens groei en puberteit, met endocriene pathologie;
  • de gevolgen van een operatie aan de buikorganen;
  • overgedragen stress;
  • ongunstige situatie in het gezin, op school.

Symptomen van dysbiose bij kinderen in verschillende leeftijdsperioden zijn verschillend vanwege de algemene immuniteit.

Hoe dysbiose zich manifesteert bij zuigelingen?

Het onthullen van dysbiose bij een pasgeboren baby alarmeert de kinderarts en vereist het controleren van de naleving van het dieet van de zogende moeder. Dysbacteriose bij zuigelingen kan worden vermoed door een rommelende maag, 's nachts huilen van koliek en ongemak, opgeblazen gevoel en frequent gas, overvloedige regurgitatie ("fontein"), losse ontlasting tot 15 keer per dag, ontlasting is schuimig, bevat deeltjes onverteerde melk.

Symptomen bij oudere kinderen

Dysbacteriose bij oudere kinderen veroorzaakt symptomatologie, waarbij niet alleen aandacht wordt besteed aan ouders, maar ook aan kleine patiënten. Op 3-4-jarige leeftijd proberen kinderen te vertellen en te laten zien waar het pijn doet. Het kind wordt geobserveerd:

  • afwisseling van obstipatie en diarree;
  • uitwerpselen hebben een onaangename geur, bevatten onverteerde brokken voedsel;
  • de maag is gezwollen en gromt constant;
  • klachten van krampen in de buikpijn 1-2 uur na het eten;
  • manifestaties van huidallergie;
  • melkintolerantie (lactose);
  • lage immuniteit, frequente virale ziekten;
  • achterblijven bij fysieke ontwikkeling van leeftijdsgenoten;
  • weinig trek;
  • gewichtsverlies.

Tekenen zijn het gevolg van een afname van de activiteit van de gunstige bacteriële flora, vroegtijdige vertering van voedsel. Frequente onbegrijpelijke pijnen maken het kind nerveus, wispelturig. Hij slaapt slecht, huilt, klaagt over vermoeidheid. Op schoolleeftijd kan het kind de belasting niet aan, presteert het slecht

Diagnostische methoden

Veranderingen in het gedrag van de baby en de leerling moeten ouders waarschuwen. Er zijn meer gevallen waarin een leerkracht een kind naar een kinderarts brengt. Klachten over buikpijn mogen volwassenen niet onverschillig laten.

Om dysbiose nauwkeurig te bevestigen, is een onderzoek nodig:

Hoe ontlasting te doneren voor dysbiose?

  • Bacteriële analyse van ontlasting en studie van darmflora. De ontlasting wordt verzameld in een steriele pot en binnen twee uur afgeleverd bij het laboratorium voor inenting. Als niet aan deze voorwaarde wordt voldaan, is het onmogelijk om de betrouwbaarheid van de resultaten te beoordelen, omdat sommige bacteriën zullen afsterven.
  • Door de uitwerpselen voor een coprogram te bestuderen, kunt u de voortgang van de spijsvertering in de darm controleren.
  • Echografie van de buikorganen is nodig om primaire pathologie, aangeboren structurele aandoeningen uit te sluiten.
  • Algemene bloedonderzoeken bepalen de afwezigheid van bloedarmoede. Biochemische tests worden uitgevoerd om schade aan de lever, pancreas te detecteren.

Indien nodig schrijft de arts een meer "gericht" onderzoek van organen voor. Bij onduidelijke symptomen moet u, om erachter te komen hoe u dysbiose bij zuigelingen moet behandelen, soms een zogende moeder onderzoeken.

Behandeling

Om dysbiose te genezen, is het geduld van de ouders, de organisatie van de voedingsbeheersing en de uitsluiting van de hoofdoorzaak waarmee de problemen verband houden, nodig. Gastro-enterologen adviseren in dergelijke gevallen een geïntegreerde aanpak. Bij de behandeling van darmdysbiose bij een kind is het noodzakelijk om te zorgen voor goede voeding, medicatie, symptomatische remedies.

Dieetvereisten

Kinderen jonger dan een jaar moeten moedermelk krijgen. Het wordt aanbevolen om op zijn minst te voeden met een verminderde lactatie. Deze natuurlijke manier helpt de darmen van de baby te "vullen" met de nodige flora. Kunstenaars hebben de veiligste formule nodig. Frequente wijziging ervan is verboden.

Als het kind ouder is dan een jaar, moet het dieet noodzakelijkerwijs gefermenteerde melkproducten bevatten: kefir, yoghurt, halfvolle kwark (niet meer dan 5%), gefermenteerde gebakken melk, yoghurt, zure room. Suiker is beperkt, dus je moet leren om ongezoete kefir te drinken. De kinderarts helpt je bij het kiezen van de beste formule

Van het dieet moet u gebakken goederen, snoepgoed, alle gefrituurde en vette voedingsmiddelen, chocolade, worstjes, worstjes, sauzen, smaakmakers, ketchup, koolzuurhoudende dranken, fastfood uitsluiten. Deze voedingsmiddelen zijn zelfs schadelijk voor een gezond kind. Groenten kunnen worden gekookt in de vorm van gestoofde puree, vinaigrette zonder zoute ingrediënten, geraspte salade.

Zure vruchten zijn tijdelijk uitgesloten. Bananen, gebakken appel worden getoond. Het toepassen van een dieet is soms voldoende om de spijsvertering te corrigeren. Als er na 10 dagen rationele voeding geen resultaten zijn, worden medicijnen voorgeschreven.

Kenmerken van medicamenteuze therapie

De overgang naar medicamenteuze therapie heeft tot doel:

  • onderdruk of vernietig de pathogene microflora in de darm - schrijf een korte antibioticakuur voor, bacteriofagen (met dysenterie, salmonellose);
  • nuttige bacteriën in de darmen introduceren en hun reproductie bevorderen - hiervoor worden prebiotica, probiotica en symbiotica gebruikt;
  • verwijder opgehoopte gifstoffen uit de darmen met behulp van preparaten van de sorptiegroep;
  • vul het verlies van vitamines aan, stimuleer de ontwikkeling van immuniteit.

Probiotica zijn de belangrijkste preparaten die levende nuttige bacteriën bevatten. Voor kinderen zijn vormen in oplosbaar poeder, siroop, druppels geschikter. Kinderartsen schrijven voor: Bifiform, Linex, Acipol, Bifidumbacterin, Enterol. Ze bevatten verschillende concentraties bifidobacteriën en lactobacillen. Geschikt voor baby's in de eerste levensmaand.

Prebiotica bevatten zelf geen bacteriën, maar ze helpen ze te voeden en creëren gunstige voorwaarden voor reproductie. Daarom houden ze de binnenkomende bacteriën tegen en beschermen ze. De synbiotische klasse is een combinatie van pro en prebiotica.

Enterosorbents (Smecta, Polysorb) worden voorgeschreven om de darmen te reinigen van gifstoffen en slakken. Ze binden schadelijke stoffen en verwijderen ze via de ontlasting. Vooral belangrijk voor dysbiose veroorzaakt door darmvergiftiging, het nemen van medicijnen. Krampstillers en enzymatische middelen worden gebruikt om aanvallen van koliek en opgeblazen gevoel te verlichten. De samenstelling wordt verdund in gekookt water volgens de instructies

Hoe te waarschuwen?

Voor de preventie van darmdysbiose bij kinderen wordt aanbevolen:

  • voed het kind alleen met door leeftijd goedgekeurd voedsel, geef geen "volwassen" gerechten, gebakken, gerookt;
  • vermijd lange pauzes bij het voeren, evenals overvoeding met taarten, cakes, snoepjes;
  • gebruik geen zelfmedicatie met medicijnen;
  • gebruik voor obstipatie voedingscorrectie, geen laxeermiddelen;
  • volgen wat een schoolgaande kind koopt op weg van school.

Alle vereisten voor de preventie en behandeling van dysbiose bij kinderen worden opgelegd aan naaste volwassenen. Het is onmogelijk om tekenen van indigestie en klachten van buikpijn te veroorzaken. De vorming van chronische ontstekingsprocessen bij kinderen verhoogt het risico op "volwassen" pathologie.

Dysbacteriose bij zuigelingen

De oorzaken van dysbiose bij kinderen. Behandeling van dysbiose

Een van de belangrijkste problemen waar ouders van baby's zich zorgen over maken, is en blijft de toestand van de spijsverteringsorganen van de baby. Geen wonder - de ontwikkeling en vorming van immuniteit en zelfs de stemming van de kruimels hangen immers af van hoe het kind eet, hoe zijn darmen functioneren. Het kind zelf signaleert dit, bij de minste problemen van de spijsvertering, luid, wat zijn ouders nog meer angst bezorgt. Dus wat zit er achter de meeste gevallen van darmkoliek, constipatie bij kinderen, vitaminetekorten en rusteloos gedrag??

Darm en zijn "bewoners"

Na de geboorte komt het kind uit de absoluut steriele omgeving van het lichaam van de moeder de wereld binnen, bewoond door een groot aantal verschillende microben. Hij kan niet lang steriel blijven. Bijna onmiddellijk na de geboorte begint zijn lichaam te worden bevolkt door vertegenwoordigers van de microbiële wereld. De darmen van de baby worden gedeeltelijk gekoloniseerd door microben tijdens de bevalling, wanneer de baby langs het geboortekanaal van de moeder beweegt. Nadat het eerste deel van het voedsel de maag is binnengekomen, worden de darmen een leefgebied voor veel micro-organismen. Hun aantal groeit geleidelijk en wordt uiteindelijk zo belangrijk dat er voor elke 3 gram uitwerpselen van een kind 1 gram microben is! Het leven in de darmen van een dergelijk aantal microben is niet alleen erg nuttig voor microben, maar ook voor mensen. Zo'n wederzijds voordelige coëxistentie van het menselijk lichaam en de microben die in de darmen aanwezig zijn, wordt symbiose genoemd..

Alle darmmicro-organismen zijn verdeeld in twee groepen. De eerste groep wordt de obligate flora genoemd. Deze microben moeten in de darmen aanwezig zijn. Het bestaat uit microben, zonder welke er geen normale spijsvertering kan zijn, geen stabiele immuniteit, geen goede gezondheid. Dit zijn bifidobacteriën, lactobacillen en E. coli. Deze groep omvat ook saprofytische bacteriën die geen enkel effect hebben op de menselijke gezondheid - noch positief, noch negatief. Dit zijn bacteroïden en enterokokken. De groep obligate micro-organismen is de meest uitgebreide, het maakt ongeveer 97% uit van het totale aantal darmmicroben.

De tweede groep heet optionele flora. De aanwezigheid in de darm is optioneel. Bovendien kunnen microben uit deze groep onder ongunstige omstandigheden, waaronder verminderde immuniteit, infectie, stress, trauma, voedingsfouten, pathogeen worden (ziekteveroorzakend) en, vermenigvuldigend in grote aantallen, klinische manifestaties van darminfectie veroorzaken. Onder hen zijn er micro-organismen die voorwaardelijk pathogeen worden genoemd (clostridia, klebsiel) en micro-organismen, waarvan de aanwezigheid normaal gesproken niet aanwezig is in de darmen van het kind. Dit zijn stafylokokken, proteus, gistschimmels van het geslacht Candida. Omdat ze voorwaardelijk pathogeen zijn voor een volwassene, worden ze pathogeen voor een baby zonder mankeren, dat wil zeggen, als bij een volwassene deze micro-organismen ziekte veroorzaken, ik alleen in bepaalde gevallen, dan is een kind altijd.

Sprekend over de microben die in de darmen leven, kan men niet anders dan stilstaan ​​bij de groep van nuttige microben. Dit zijn lactobacillen en bifidobacteriën, die de belangrijkste beschermende factor zijn. Bestaand in de darm, creëren ze daar in de eerste plaats omstandigheden die volkomen ongeschikt zijn voor het leven van pathogene microben. Zo bieden ze door hun vitale activiteit bescherming van de darm tegen de overmatige groei van opportunistische en pathogene micro-organismen. Ten tweede stimuleren deze microben het immuunsysteem van het kind om zijn eigen immunoglobulinen te produceren - een betrouwbaar schild tegen infectie van buitenaf. Ten derde dragen bifidobacteriën en lactobacillen bij aan de aanmaak van natuurlijke vitamines in de darm, zoals B6 B12 en foliumzuur. Ten vierde bevorderen deze micro-organismen de opname in de darm van belangrijke voedingsbestanddelen als ijzer, calcium en vitamine D. En ten slotte stimuleren ze de darmmotiliteit (motorische functie).

De juiste verhouding van het aantal bacteriën in de darm is erg belangrijk, als het wordt geschonden, neemt de immuniteit af, wat betekent dat het risico op darminfecties toeneemt, hypovitaminose optreedt, bloedarmoede kan ontstaan ​​als gevolg van onvoldoende ijzerinname en rachitis als gevolg van calcium- en vitamine D-tekort. wat is de betekenis van deze symbiose, dit is de prijs die micro-organismen ons betalen voor de eer om bij ons te bestaan!

Hoe darmmicroflora wordt gevormd?

Er wordt dus een baby geboren met steriele darmen. Contact met de objecten die hem omringen in de verloskamer wordt de eerste ontmoeting met de microbiële wereld, anders dan die van de moeder. In het geboortekanaal van de moeder heersen normaal gesproken lactobacillen, bifidobacteriën en E. coli. Het kind passeert het geboortekanaal van de moeder en raakt besmet met deze micro-organismen en ze koloniseren gedeeltelijk zijn darmen.

Deze microben zijn echter niet genoeg en het immuunsysteem van de pasgeborene is nog steeds te onvolmaakt om de aanval van vreemde microben volledig te weerstaan. Daarom worden baby's in de eerste minuten van hun leven op de buik van hun moeder gelegd - haar huid geeft een deel van de microflora op en beschermt het kind tegen de primaire kolonisatie van vreemde microben.

Maar nog belangrijker is de eerste bevestiging aan de borst. Wanneer een pasgeboren baby de tepel van een moeder in de mond neemt en de eerste colostrumdruppels in de maag komen, wordt de basis van de gezondheid van de baby gelegd. Het colostrum van de moeder is echt een opslagplaats van verschillende beschermende factoren die de vorming van zowel immuniteit als darmmicroflora bepalen. Colostrum bevat de zogenaamde bifidogene factoren die bijdragen aan de groei van onvervangbare bifidobacteriën. In de darmen van een kind komen tijdens de eerste twee uur van zijn leven bifidogene factoren daar omstandigheden voor, waardoor bifidobacteriën die een pasgeborene bij de geboorte ontvangt, niet sterven, maar integendeel groeien en zich vermenigvuldigen en een normale darmmicroflora vormen. Bovendien bevat colostrum immunoglobulinen die door het lichaam van de moeder worden geproduceerd als reactie op de infecties die ze in haar leven heeft gehad. De baby krijgt dus een soort vaccinatie en deze immuniteit zal hem gedurende het eerste levensjaar beschermen. Het lijdt geen twijfel dat die baby's die in het eerste levensuur aan de borst waren gehecht het proces van vorming van darmmicroflora sneller en veiliger overwinnen, ze ontwikkelen minder vaak een schending van het darmmicrobiële landschap, ze komen veel beter aan..

In de loop van de volgende 3-5 dagen van het leven van een kind treedt een toenemende darminfectie op met verschillende micro-organismen, waaronder, naast E. coli, bifidobacteriën, lactobacillen, er ook in een vrij grote hoeveelheid voorwaardelijk pathogene micro-organismen zijn. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich gedurende de eerste week na de geboorte voorbijgaande (tijdelijke, voorbijgaande) darmdysbiose. Het manifesteert zich in de vorm van een onstabiele waterige ontlasting, de aanwezigheid van een grote hoeveelheid slijm, groen erin, evenals krampen in de buikpijn, regurgitatie. Maar tegen het einde van de eerste week begint de volgende fase van microbiële kolonisatie van de darm, wanneer bifidobacteriën en lactobacillen andere vertegenwoordigers van de microbiële wereld beginnen te verdringen.

Voorbijgaande darmdysbiose is geen ziekte en bij gebrek aan verzwarende factoren (prematuriteit, langdurig gebruik van antibiotica, infectieziekten) eindigt het veilig in de tweede week van het leven van een kind. Voor de vorming van een normale microflora zijn echter een aantal belangrijke voorwaarden nodig: vroeg (tijdens het eerste uur van het leven van een kind) borstvoeding, exclusieve borstvoeding tijdens de eerste maand van het leven van een baby en, idealiter, een gezamenlijk verblijf van een moeder met een kind. Als niet aan deze voorwaarden wordt voldaan, neemt het risico op het ontwikkelen van echte dysbiose en daarmee voedselallergieën, spijsverteringsstoornissen en verminderde immuniteit vele malen toe.

Dysbacteriose: wat de baby zorgen baart?

Een kind, bij wie de darmen de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van de microflora verstoren, gedraagt ​​zich vaak onrustig, zijn slaap wordt verstoord door pijnlijke darmkrampen, die paroxismaal van aard zijn en 1,5-2 uur na het voeden verschijnen. Dit gaat bijna altijd gepaard met een opgeblazen gevoel als gevolg van verhoogde gasvorming, gerommel langs de darmen. Vanwege een opgeblazen gevoel en een overtreding van de voedselbeweging door de darmen, worden regurgitatie en braken opgemerkt. In bijzonder ernstige gevallen gaat darmdysbiose gepaard met malabsorptiesyndroom (verminderde opname van voedingsstoffen in de dunne darm), wat zich uit in diarree (schuimige uitwerpselen met een zure of bedorven geur) en een afname van de snelheid van gewichtstoename. En aangezien darmdysbiose altijd een secundair proces is en zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een aantal fundamentele problemen in het lichaam van het kind (darminfecties, antibiotica nemen, prematuriteit, onjuiste voeding), verergert de toevoeging van het malabsorptiesyndroom de ernst van het verloop van deze ziekte verder.

Veel baby's ontwikkelen aanhoudende obstipatie tegen de achtergrond van dysbiose, aangezien bij afwezigheid van een normaal aantal bifidobacteriën, een stof die de contractiele activiteit van de darm stimuleert, niet in de juiste hoeveelheid wordt geproduceerd.

In zijn beloop wordt dysbiose gecompenseerd en niet gecompenseerd.

Bij gecompenseerde darmdysbiose zijn er geen klinische manifestaties. Het kind voelt zich behoorlijk bevredigend en een schending van het microbiële landschap wordt een toevallige vondst wanneer de analyse van uitwerpselen (dit onderzoek is trouwens het belangrijkste laboratoriumcriterium voor dysbiose) om een ​​heel andere reden wordt genomen.

Ongecompenseerde dysbiose gaat gepaard met alle bovengenoemde klinische symptomen. In dergelijke gevallen zijn er veel klachten en wordt de vraag of het kind wel of niet behandeld moet worden niet gesteld. De ouders van de baby streven zo snel mogelijk naar een zo effectief mogelijke behandeling om het kind te ontlasten..

Wat betreft het eerste geval, wanneer er praktisch geen klachten zijn, de baby goed aankomt, goed slaapt of redelijk bevredigend is, zijn er geen duidelijke manifestaties van allergieën, stellen de ouders de traditionele vraag: "Waarom het kind behandelen als niets hem stoort?" Bij oudere kinderen is dit het geval - als gecompenseerde darmdysbiose wordt gevonden, heeft deze in de regel geen behandeling nodig. Dit probleem wordt bij zuigelingen op een heel andere manier opgelost - hun dysbacteriose moet in ieder geval worden behandeld, omdat bij dergelijke jonge kinderen compensatie voor verstoorde darmmicroflora een tijdelijke en zeer onstabiele aandoening is vanwege onvolmaakte immuniteit. Bij de minste verstoring van dit evenwicht (en het kan worden veroorzaakt door kinderziektes en vaccinatie, en onderkoeling en overgaan op kunstmatige voeding, en een simpele verkoudheid en zelfs stress), wordt de dysbiose niet gecompenseerd. Daarom heeft elke dysbiose bij zuigelingen behandeling nodig, die strikt individueel moet zijn, gewogen, gebaseerd op laboratoriumgegevens, complex.

Behandeling en preventie van dysbiose

Borstvoeding is een van de belangrijkste punten bij de behandeling van dysbiose. Elke baby heeft gedurende het eerste levensjaar zo lang mogelijk moedermelk nodig. Vooral kinderen met manifestaties van intestinale dysbiose. Zoals reeds vermeld, bevat maternale biest veel stoffen die bijdragen aan de vorming van normale microflora en bescherming tegen opportunistische micro-organismen. Maar volwassen moedermelk is niet minder waardevol om darmmicroflora-aandoeningen te voorkomen. Het biedt niet alleen optimale omstandigheden voor de groei van gezonde microflora, maar handhaaft ook het bestaande evenwicht tussen bifidobacteriën, lactobacillen en Escherichia coli, helpt de spijsvertering te voltooien en de ontwikkeling van allergische reacties te voorkomen.

Als borstvoeding echter niet mogelijk is, moet de voorkeur worden gegeven aan aangepaste formules verrijkt met beschermende factoren. Dit zijn gefermenteerde melkmengsels; en mengsels die levende bacteriën bevatten; en mengsels, waaronder prebiotica - stoffen die de assimilatie en reproductie van gezonde microflora helpen. Al deze mengsels mogen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts..

Na bacteriologisch onderzoek van de ontlasting en diagnose moet de behandeling (microflora-correctie) uit twee fasen bestaan.

De eerste fase omvat onderdrukking van de groei van opportunistische micro-organismen. Dit wordt bereikt met behulp van speciale immunopreparaties (bacteriofagen), die het vermogen hebben om microbiële cellen in zichzelf te absorberen en op te lossen, of met behulp van intestinale antiseptica of antibiotica. Bijna altijd wordt bij het uitvoeren van een bacteriologisch onderzoek van de ontlasting ook de gevoeligheid van opportunistische microben voor een bepaalde bacteriofaag of antibioticum bepaald. Ongetwijfeld verdient het gebruik van bacteriofagen de voorkeur. Als het gebruik om een ​​of andere reden onmogelijk is, dan is het uit een aantal antibacteriële geneesmiddelen noodzakelijk om die te kiezen die, die alleen in het darmlumen werken, niet in de bloedbaan terechtkomen en geen algemeen effect op het lichaam hebben.

De tweede correctiefase van het microbiële landschap van de darm is erop gericht het te koloniseren met een gezonde flora en omstandigheden te creëren die geschikt zijn voor de groei. Naast de reeds genoemde prebiotica worden hiervoor probiotica gebruikt - preparaten die levende micro-organismen bevatten, zoals de ons bekende bifidobacteriën, lactobacillen en Escherichia coli, evenals hun afvalproducten, die hen helpen zich met succes in de darmen te vestigen. Het verloop van de behandeling wordt in elk geval door de arts voorgeschreven. Prebiotica bevatten onverteerbare stoffen die een gunstige invloed hebben op de groei van gezonde microflora en deze activeren. Deze omvatten lactulose, oligosacchariden, vezels. Deze ingrediënten stimuleren ook de stoelgang en helpen constipatie te verlichten..

Dus hoe de ontwikkeling van dysbiose bij een baby voorkomen? Allereerst moet de aanstaande moeder bij het plannen van een zwangerschap door een gynaecoloog worden onderzocht om mogelijke aandoeningen van de genitale flora op tijd te identificeren en te genezen. Als de zwangerschap al is begonnen, is het nog niet te laat om er nu voor te zorgen - er zijn momenteel voldoende middelen om een ​​dergelijke behandeling tijdens de zwangerschap mogelijk te maken. U moet uw dieet zorgvuldig volgen, geen antibiotica gebruiken en in alle opzichten een gezonde levensstijl leiden. Bovendien is het niet ongepast om vooraf in het kraamkliniek te informeren of moeder en kind daarin samenwonen en hoe snel na de geboorte de pasgeborenen op de borst worden aangebracht..

Raadpleeg voor medische vragen van tevoren een arts

Artikelen Over Hepatitis