Darm ziekte

Hoofd- Appendicitis

De menselijke darm vervult niet alleen de functie van geleider van de voedselmassa van de maag naar de anus, maar is ook een belangrijke schakel in de verwerking en opname van essentiële voedingsstoffen in het bloed.

Zijn deelname aan de synthese van hormonen, componenten van immuniteit is bewezen. Darmziekten zijn moeilijk te verdragen, vooral in de kindertijd. Voor veel kronieken betekent het genezen van de darmen het terugkeren naar de conditie..

Darmapparaat

De darm is een holle buis van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal). Een dun deel van 5-6 m lang verlaat de maag en gaat vervolgens over in 2 m van de dikke darm. De indeling van afdelingen in delen is voorwaardelijk. Maar de structuur van de muur en het epitheel van de binnenlaag beïnvloedt de functies.

De twaalfvingerige darm die zich het dichtst bij de maag bevindt, accepteert de verwerkte massa's en zet het verteringsproces voort. De kanalen van de alvleesklier en de galblaas stromen erin. Ze brengen een groot aantal enzymen mee voor de afbraak van voedselcomponenten in aminozuren, vetzuren, glucose.

De belangrijkste onderscheidende kenmerken tussen de dunne en dikke darm zijn:

  • in de diameter van het lumen - 5-8 cm dik, 2 keer smaller;
  • chirurgen onderscheiden zich door kleur - dun intens roze, dik - grijs-as;
  • afhankelijk van de locatie van spiervezels - in de wand van de dunne darm zijn ze uniform over de hele omtrek, in de dikke - ze passeren slechts van één kant in de vorm van brede drie linten;
  • op de dikke darm zijn er cirkelvormige groeven, processen van het omentum met vetweefsel;
  • als de dunne darm zorgt voor een actief absorptieproces door de villi van het slijmvlies, dan vindt het verteringsproces van voedsel niet plaats in de dikke darm, alleen worden vetoplosbare vitamines geabsorbeerd.

Hoofdfuncties

De dunne darm gaat door met het verwerken van de voedselbolus die via de maag wordt afgegeven. De absorptievoorwaarden zijn hier het gunstigst: veel plooien en villi vergroten het contactoppervlak, de membraanlaag laat alleen kleine moleculen van aminozuren, monosacchariden, minerale zouten, vitamines en vetzuren door. De aanwezigheid van een constante darmflora geeft de darmen extra enzymen om voedseldeeltjes af te breken.

Golfachtige bewegingen 'drijven' de inhoud naar de blindedarm. Hier bevindt zich een klep waardoor de restanten van verteerd voedsel er doorheen kunnen. Extra opname van vloeistof vindt plaats via de appendix. De taak van de dikke darm is:

  • bij het verwijderen van onverteerde voedselresten uit het lichaam, voornamelijk vezels, stoffen met toxische effecten (indool, fenol, skatol), creatinine, ureum, urinezuur;
  • uiteindelijke vertering met behulp van eigen enzymen en de geleverde enzymen van de dunne darm;
  • productie van B-vitamines6 en in12, E, K;
  • haar eigen microflora gebruiken om pathogene pathogenen te vernietigen;
  • opname van vloeistof;
  • de vorming van vaste uitwerpselen van vezels, slijm, bacteriën, rottende gal-enzymen.

Een belangrijk punt is dat het proces van vertering en transport van de inhoud naar de anus in de darm reflexmatig plaatsvindt, niet afhankelijk is van de wil van de persoon. Maar het dieet, de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel is van groot belang. Wanneer stress optreedt, problemen met de darmen, spastische contracties van bepaalde zones.

Oorzaken van ziekten van het darmkanaal

Darmziekten komen om de volgende redenen voor:

  • eetstoornissen - onregelmatige voedselinname, hobby voor vette, gefrituurde, pittige gerechten, koolzuurhoudend water drinken, alcohol, sterke koffie, chips;
  • het niet naleven van hygiënevaardigheden voor het wassen van de handen voor het eten, het verwerken van groenten en fruit leidt tot infectie met infectieuze pathogenen;
  • het negeren van de regels voor culinaire verwerking van producten, houdbaarheid en vriesomstandigheden is meestal de oorzaak van massale uitbraken van infectieuze darmziekten in kinderinstellingen;
  • schending van de balans van de darmflora onder invloed van medicijnen (antibiotica, cytostatica);
  • darmstoornissen worden veroorzaakt door verstoorde innervatie bij aandoeningen van het zenuwstelsel, het ruggenmerg;
  • het werk van de darmen bij vrouwen is zeer gevoelig voor veranderingen in de hormonale balans tijdens zwangerschap, menopauze, lichamelijke inactiviteit;
  • bezitten giftige eigenschappen: nicotine (voor ervaren rokers), alcohol, beroepsrisico's (zouten van zware metalen, logen en zuren), giftige paddenstoelen, ze irriteren het slijmvlies, beïnvloeden het innervatiesysteem.

Tekenen van darmziekte kunnen optreden wanneer de productie van hormonen in het endocriene systeem faalt, evenals actieve stoffen met hormoonachtige werking (histamine, bradykinine, serotonine, cholecystokinine, pancreosimin). Ze beïnvloeden het spijsverteringsproces en kunnen darmaandoeningen veroorzaken.

Wat zijn de meest voorkomende darmaandoeningen?

Ziekten van de dunne darm omvatten de volgende pathologieën. Enteritis is een acute en chronische ontsteking die wordt veroorzaakt door infectieuze pathogenen die de normale flora onderdrukken. De aanmaak van enzymen in de darmen, de beweeglijkheid is verminderd.

Voedselintolerantie - meestal is er een reactie op koolhydraten vanwege de aangeboren afwezigheid van noodzakelijke enzymen in het lichaam van de patiënt (rietsuiker, melk, champignons). Bij lactose-deficiëntie treden darmproblemen op bij alle zuivelproducten.

Bloedvataandoeningen - aandoeningen van de bloedstroom door de aanvoerende vaten worden geassocieerd met een atherosclerotisch proces, trombo-embolie van de mesenteriale arterie, daarom lijden oudere patiënten eraan.

Meestal is er een combinatie met myocardiale ischemie, schade aan de bloedvaten van de hersenen, benen. Door zuurstoftekort worden gebieden van ischemie gevormd, de zieke darm reageert met aanvallen die "abdominale pad" worden genoemd.

Tumoren in de dunne darm zijn zeldzaam. Goedaardige gezwellen overheersen; tijdens transformatie in kanker worden lymfoom, carcinoom onthuld. Zeldzame ziekten zijn de ziekte van Whipple. Het wordt veroorzaakt door corynebacteriën. Naast de darmen, lymfevaten, worden knooppunten aangetast, worden gewrichten aangetast.

Allergische reacties kunnen zich manifesteren op het niveau van het darmslijmvlies, dit komt door voedselallergenen, een negatieve eigenschap van medicijnen. Colonziekten worden vaker geassocieerd met ontsteking (colitis) en gezwellen. De belangrijkste:

  • Colitis ulcerosa - begint in het rectum en verspreidt zich hoger. Gemanifesteerd door ulceratie en bloeding.
  • Ischemisch - komt voor bij ouderen, wordt geassocieerd met verminderde bloedtoevoer bij atherosclerose, diabetes mellitus, tromboflebitis, spataderen. Een deel van de darm met een verstoorde voeding raakt ontstoken.
  • Pseudomembraneus - veroorzaakt door de reproductie van clostridia en onderdrukking van de gunstige flora. Het komt voor bij langdurig gebruik van laxeermiddelen, antibioticabehandeling, cytostatica. Pathogenen geven giftige stoffen af ​​die het slijmvlies vernietigen en plaques (pseudomembranen) op het oppervlak vormen.

Kwaadaardige tumoren hebben 5 keer meer kans om de dalende sectie (75% van de tumoren) van de dikke darm te beïnvloeden. Ze groeien in het darmlumen. De frequentie neemt toe bij personen ouder dan 40 jaar en bij erfelijke aanleg. Ze verschillen in een lange asymptomatische cursus.

Prikkelbare darmsyndroom - Intestinale disfunctie wordt geassocieerd met verminderde motiliteit. Het kan zich ontwikkelen met andere gastro-intestinale aandoeningen. Divertikels - formaties van uitgerekte delen van de muur in de vorm van een "zak", vaak gelokaliseerd in de dalende en sigmoïde dikke darm, wat gepaard gaat met chronische obstipatie. Bij stagnatie en infectie ontstoken raken (diverticulitis).

Van de afwijkingen in de structuur van de dikke darm worden het volgende onthuld:

  • dolichosigmoid - gekenmerkt door verlenging van de sigmoïde colon;
  • megacolon - vormt een verdikking (hypertrofie) van de wanden in secties of over de hele lengte.

Chronische obstipatie is een symptoom van de ziekte..

Het ontwikkelingsmechanisme van ernstige darmaandoeningen

Laten we eens kijken naar het ontstaansmechanisme van symptomen van darmaandoeningen volgens de belangrijkste syndromen.

Enterisch insufficiëntie-syndroom

Het wordt gevormd door een afname van de activiteit van de microflora van de dunne darm, het absorptieproces, de synthese van hormonen en immunoglobulinen en een gebrek aan enzymen. Het resultaat is een overtreding van de processen van hydrolyse, absorptie, ophoping van onbehandelde voedselmassa's in de darmholte.

De redenen zijn chronische inflammatoire darmaandoeningen, infecties (salmonellose, yersiniosis), worminfecties en parasitaire infecties. Manifestaties zijn onderverdeeld in darm en algemeen. Voor darm - typische "late" pijn in de navel, dyspepsie, onbalans van microflora. De aard van de pijn kan spastisch zijn of barsten. Regelmatig losse ontlasting, aanstootgevend.

Veel voorkomende symptomen zijn onder meer:

  • gewichtsverlies met normale of verhoogde eetlust;
  • het uiterlijk van prikkelbaarheid, onstabiele stemming;
  • droogheid en schilfering van de huid;
  • spieratrofie, oedeem;
  • Bloedarmoede;
  • hypovitaminose.

Colitis-syndroom

Kenmerkt de nederlaag van de dikke darm. Het wordt veroorzaakt door inflammatoire, ulceratieve necrotische ziekten, verstoorde peristaltiek, dysbiose. Gekenmerkt door buikpijn, opgeblazen gevoel, obstipatie of diarree, valse verlangens (tenesmus). Vaker gestoord tijdens het hardlopen, schudden tijdens transport, 's ochtends, na een stoelgang.

Verminderde motorische vaardigheden komen tot uiting:

  • Dynamische darmobstructie - toenemende buikpijn, flatulentie, braken, vasthouden van gas en ontlasting. Verschilt in type (spastisch en verlamd).
  • Dyskinesie - manifesteert zich door verminderde tonus, peristaltiek, atonische constipatie, verhoogde gasvorming, patiënten klagen dat "de darmen niet werken".

Bloeding syndroom

De oorzaak van darmbloeding is meestal: maagzweer (maag- en twaalfvingerige darmzweer), erosieve gastritis, tumoren, verwijde aderen van de slokdarm, colitis ulcerosa, aambeien, zeldzame pathologieën (Mallory-Weiss-syndroom, trombo-embolie van mesenterische vaten.

Klinisch manifesteren de symptomen van darmziekte zich door algemene symptomen: zwakte, tinnitus, duizeligheid, tachycardie, verlaagde bloeddruk, bleke huid, koude rillingen, plakkerig koud zweet. Bij aanzienlijk acuut bloedverlies ontwikkelt zich een shocktoestand.

Braken met bloed is kenmerkend voor bloeding uit de slokdarm, maag, twaalfvingerige darm. Bovendien bindt het bloed vaker aan zoutzuur en vormt het bruin zoutzuur hematine, het type braaksel wordt "koffiedik" genoemd.

Symptomen van bloeding voor darmproblemen in de onderste dikke darm en het rectum verschijnen als strepen en stolsels over de ontlasting. Aambei bloed in de vorm van druppels bedekt de ontlasting, kan worden uitgescheiden zonder de ontlasting.

Intestinaal dyspepsie-syndroom

Tekenen van dyspepsie zijn: flatulentie, gerommel en buikpijn zonder nauwkeurige lokalisatie, afwisselend diarree en obstipatie. Ze begeleiden darmaandoeningen (enterocolitis, tumoren), kunnen optreden met schade aan de lever, maag, alvleesklier. De symptomen zijn onafhankelijk van de maaltijdtiming.

Hoe wordt darmziekte gediagnosticeerd??

De persoon wordt geconfronteerd met het probleem van wat te doen als de maag pijn doet, de ontlasting verstoord is, de temperatuur stijgt. Door de verscheidenheid aan symptomen van darmaandoeningen kan de oorzaak van de pathologie niet onmiddellijk na onderzoek, rectaal onderzoek worden vastgesteld, daarom schrijft de arts een onderzoek voor.

Verplichte algemene tests helpen bij het identificeren van de gevolgen van de ziekte: bloedarmoede, ontstekingsreactie (leukocytose, verhoogde ESR), allergische gevoeligheid (eosinofilie).

Scatologisch onderzoek van ontlasting is nodig om de aard van de schending van de spijsvertering vast te stellen.

Een positieve fecale occult bloedtest wekt het vermoeden van een ulceratief proces, zelfs als er geen zichtbare tekenen van bloeding zijn. Bepaling van de darmflora is belangrijk voor de diagnose van dysbiose. Bij onderzoek naar darminfecties worden uitwerpselen genomen voor een volledige bacteriologische analyse. Het identificeren van het type ziekteverwekker is belangrijk om te beslissen hoe de darmen moeten worden behandeld.

Röntgenonderzoek met gebruik van bariumsuspensie blijft relevant in ziekenhuizen. Hiermee kunt u gastritis in gebroken plooien identificeren, de twaalfvingerige darm onderzoeken, dyskinesie vermoeden en darmtumoren vermoeden. Irrigoscopie - het vullen van de dikke darm door een klysma met daaropvolgende afbeeldingen wordt gebruikt bij de diagnose van gezwellen, misvormingen, fistulaire passages.

Het belang van modern hardware-onderzoek

Het eerste deel van de dunne darm (twaalfvingerige darm) kan visueel worden geïnspecteerd tijdens een oesofagoduodenogastroscopisch onderzoek. Met endoscopische techniek kunt u ook materiaal nemen voor cytologische analyse en morfologische diagnose stellen van een verdacht gebied van het epitheel.

Het gebruik van een speciale videocapsule is de meest informatieve en pijnloze methode. De patiënt slikt een capsule in die is uitgerust met een videocamera. De video is opgenomen met een speciaal apparaat dat aan het lichaam van de patiënt is bevestigd.

De procedure duurt ongeveer 8 uur. De patiënt kan zijn gang gaan. Vervolgens lost de capsule op en wordt uitgescheiden in de ontlasting. Het onderzoek is duur. Capsules worden geproduceerd in Japan en Israël.

Endoscopische methoden - zijn de introductie van een ultrasone sonde in de gereinigde darm. De wanden worden over de gehele lengte van de darm onderzocht. Monsterneming van materiaal voor histologie is mogelijk. Colonoscopie wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat, een fibrocolonoscope. Het is een zachte sonde met een optisch systeem.

Oncologen raden aan om een ​​studie uit te voeren met het oog op preventie voor mensen ouder dan 40 jaar, vooral met een erfelijke aanleg. Vanwege mogelijk ongemak en pijn geven artsen er de voorkeur aan om de procedure onder algemene anesthesie te doen. De methode wordt gebruikt om darmaandoeningen zoals poliepen, verklevingen te behandelen. De duur van de procedure is maximaal 40 minuten. De patiënt ontvangt het resultaat onmiddellijk.

Behandeling voor darmproblemen

Bij de behandeling van darmaandoeningen worden altijd dieet en redelijke veranderingen in levensstijl gebruikt. Een zieke moet stoppen met roken en alcohol drinken, leren stress te verlichten of de houding ten opzichte van nerveuze situaties te veranderen, meer lopen, speciale oefeningen doen die de peristaltiek normaliseren, de buik zelf masseren.

Diëet voeding

Patiënten met lactosetekort mogen geen melk en melkproducten consumeren. Lactosevrije producten moeten worden gekozen uit de etiketten. Neem zo nodig voor de maaltijd een kant-en-klaar enzympreparaat in een dragee.

Algemene voedingsbehoeften zijn:

  • 5-6 keer per dag eten in kleine porties;
  • uitsluiting van gefrituurd voedsel, vet vlees, conserven, halffabrikaten;
  • het gebruik van de stoommethode voor koken, koken en stoven;
  • groenten en fruit worden aanbevolen afhankelijk van de zuurgraad van de maag, de motorische functie van de darmen - bij het verhogen zijn zoete appelsoorten nodig, pompoen, bij het verlagen, zure variëteiten, pruimen, watermeloen, meloen;
  • je kunt geen peulvruchten, kool, noten gebruiken vanwege een opgeblazen gevoel;
  • van snoepgoed, gebak, gebak, chocolade is verboden, u kunt crackers, koekjes, bagels gebruiken;
  • toont graanschotels, vloeibare pappen van rijst, boekweit, havermout;
  • gehate kippenbouillon, groentebouillon is geschikt voor soep;
  • vleesgerechten moeten worden gekookt, met verergering worden ze door een vleesmolen gescrold en gehaktballen, gehaktballen worden bereid;
  • sappen kunnen half verdund met water worden gedronken, je moet druiven en sap ervan vermijden, wees voorzichtig met citrusvruchten.

Darmbehandeling met medicijnen

Elk geval vereist een individuele benadering van therapie. De belangrijkste groepen geneesmiddelen die worden gebruikt voor darmpathologie:

  • ontstekingsremmende geneesmiddelen (antibiotica, antiparasitaire geneesmiddelen, corticosteroïden, niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen);
  • antispasmodica voor pijnlijke weeën (Spazgan, No-shpa, Atropine), rectale zetpillen met belladonna;
  • prokinetiek om de motorische functie te verbeteren (Motilium, Peristil, Kalimin);
  • indien nodig laxeermiddelen met een ander werkingsmechanisme;
  • cytostatica (Azathioprine, Methotrexate) worden voorgeschreven voor tumorgroei;
  • geneesmiddelen die overgevoeligheid onderdrukken (Infliximab, Adalimumab) zijn geïndiceerd voor auto-immuunontsteking;
  • afhankelijk van de mate van algemene aandoeningen kunnen B-vitamines nodig zijn12, foliumzuur, D met calcium, ijzerpreparaten;
  • om de darmflora te herstellen, krijgt de patiënt probiotica en prebiotica voorgeschreven.

Voor tumorprocessen worden chemotherapiecursussen voorgeschreven in combinatie met bestraling. Mislukte therapie, bloeding, darmbederf - een indicatie voor chirurgische behandeling. Er zijn ziekten die alleen met een operatie kunnen worden behandeld.

Het belangrijkste doel is om de tumorplaats binnen optimale grenzen te verwijderen om herhaling te voorkomen. In moeilijke gevallen wordt een colonoperatie in 2 fasen uitgevoerd. Eerst wordt de tumor verwijderd en wordt een darmstoma gevormd voor de colostomiezak. Vervolgens wordt de fistel verwijderd en wordt plastic van de darmverbinding gemaakt.

Folkmedicijnen

Wees voorzichtig met het advies van genezers. Kruiden hebben ook verschillende effecten op de secretoire functie van de darmen. De veiligste: honing in de ochtend, weggespoeld met water, afkooksels van wilde roos, kamille, lijnzaad. Voor een direct effect op de lagere darmen worden medicinale klysma's met duindoornolie, haverbouillon getoond.

Alleen naleving van de hygiënevoorschriften, een gezonde voeding en regelmatige controles maken het mogelijk om ernstige darmaandoeningen te voorkomen. U kunt lange tijd geen onaangename symptomen en pijn verdragen. Op zoek naar medische hulp krijgt een persoon de kans om gezond te blijven.

Darmpijn

Pijn in de darm is een klinisch teken dat wordt gekenmerkt door pijn in het gebied van dit orgaan, dat meestal een uiting is van gastro-enterologische aandoeningen, maar alleen een arts kan deze factor nauwkeurig bepalen door de nodige diagnostische maatregelen uit te voeren.

De aard van het aanvullende klinische beeld van pijn in de darm hangt af van de oorzaak van het optreden van een dergelijk symptoom. Braken, misselijkheid, instabiliteit van de ontlasting, algemene verslechtering van het welbevinden kunnen aanwezig zijn. Omdat de algemene symptomen niet-specifiek zijn, is zelfmedicatie onaanvaardbaar.

Diagnostiek wordt uitgevoerd door middel van lichamelijk onderzoek, laboratorium- en instrumentele analyses. De tactiek van therapeutische maatregelen hangt af van de onderliggende factor, maar in de meeste gevallen wordt conservatieve therapie gebruikt. Het is ook mogelijk dat darmpijn alleen door een operatie kan worden geëlimineerd..

Voorspellingen zijn afhankelijk van de ernst van de onderliggende ziekte, algemene indicatoren van de gezondheidstoestand van de patiënt en of therapeutische maatregelen tijdig zijn gestart..

Etiologie

De oorzaak van pijn in de darmen kan bijna elke gastro-enterologische ziekte zijn, evenals een pathologisch proces dat niets met het maagdarmkanaal te maken heeft. In sommige gevallen ontstaat het gevoel dat "de darmen pijn doen" na een lange afwezigheid van voedsel, tijdens stress, nerveuze ervaring.

Gezien de pathologische etiologische factoren van de aanwezigheid van pijn in de darm, moet worden opgemerkt:

  • colitis;
  • enterocolitis;
  • besmettelijke darmziekten;
  • parasitaire schade aan de darmen;
  • functionele obstipatie;
  • coeliakie;
  • megacolon;
  • ongezond dieet - misbruik van fastfood, vet voedsel, de gewoonte om voor het slapen gaan te eten, voedsel te drinken met suikerhoudende koolzuurhoudende dranken;
  • ontstekingsziekten - in dit geval geeft de pijn in de darmen aan de onderrug;
  • schending van een hernia;
  • prikkelbare darmsyndroom;
  • oncologische processen in het maagdarmkanaal.

Colonpijn kan worden veroorzaakt door het volgende:

  • aambeien;
  • formaties in de darm van een goedaardige of kwaadaardige aard;
  • anale kloven.

Andere proctologische pathologieën kunnen ook pijn in de darmen veroorzaken bij een dergelijke lokalisatie..

Pijn in de darmen kan het gevolg zijn van enkele gynaecologische aandoeningen, pathologieën in het urogenitale systeem.

Bij vrouwen is de etiologie de volgende:

  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • verergering van chronische gynaecologische aandoeningen.

De darmen doen vaak pijn tijdens de menstruatie. Als dit symptoom zich constant voordoet, is het absoluut noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor advies..

Vaak doen de darmen pijn door infectieziekten, zoals:

  • cholera;
  • dysenterie;
  • rotavirus-infectie;
  • escherichiose;
  • enterovirus;
  • salmonellose.

Pijn in de darm aan de rechterkant kan een teken zijn van de volgende pathologische processen:

Pijn in de darmen aan de linkerkant wordt in de regel veroorzaakt door de volgende pathologieën:

  • mononucleosis;
  • miltinfarct;
  • pathologische processen in de alvleesklier;
  • ulceratieve erosieve laesie van de maag;
  • pancreatitis;
  • bij vrouwen - ovariële ontsteking.

Pijn in de darmen kan een teken zijn van bijna elke ziekte van gastro-enterologische aard, daarom wordt het niet aanbevolen om zelf een behandeling uit te voeren zonder een nauwkeurige diagnose en voorschrift van een arts. Dergelijke therapeutische maatregelen kunnen tot zeer nadelige gevolgen leiden..

Classificatie

Door de aard van de manifestatie kan pijn zijn:

Afhankelijk van de duur van de manifestatie is het symptoom verdeeld in twee typen:

  • kramp pijn - kan op elk moment verschijnen, in de meeste gevallen van korte duur;
  • continu.

De aard van de manifestatie van dit symptoom hangt af van de darmziekte.

Symptomen

De aard van het klinische beeld hangt in dit geval af van de onderliggende factor.

Symptomen van algemene aard zijn onder meer de volgende aandoeningen:

  • Misselijkheid gaat vaak gepaard met braken Tegelijkertijd geeft braken niet altijd verlichting, het kan onzuiverheden van bloed of gal bevatten.
  • Instabiliteit van stoelgang - diarree wordt afgewisseld met obstipatie. Uitwerpselen kunnen slijm, bloed en deeltjes van onverteerd voedsel bevatten. Bij de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa kan de frequentie van diarree tot 10-15 keer per dag oplopen.
  • Verhoogde winderigheid.
  • Een opgeblazen gevoel, vol gevoel.
  • Buikpijn, waarvan de aard afhangt van de onderliggende factor.
  • Brandend maagzuur, boeren.
  • Slechte smaak in de mond.

Bij het prikkelbare darmsyndroom bevat het klinische beeld symptomen van de volgende aard:

  • het gevoel dat de darmen niet volledig zijn geleegd;
  • valse drang om te poepen;
  • ongemak tijdens stoelgang;
  • algemene zwakte;
  • temperatuurstijging;
  • algemene zwakte, groeiende malaise;
  • slijm in de ontlasting.

Als u een dergelijke ziekte vermoedt, moet u dringend naar een arts gaan, omdat pathologie beladen is met de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Wanneer goedaardige of kwaadaardige formaties verschijnen, kan het klinische beeld als volgt worden gekarakteriseerd:

  • een afname van het lichaamsgewicht tegen de achtergrond van een algemene verslechtering van het welzijn, een verslechtering van de eetlust;
  • pijn en ongemak tijdens de ontlasting;
  • anale bloeding;
  • pijn in de onderbuik;
  • zwakte, bleekheid van de huid;
  • verhoogde lichaamstemperatuur.

Bij infectieuze darmziekten, waaronder acute voedselvergiftiging, wordt het klinische beeld gekenmerkt door de aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • meer zweten;
  • bleekheid, groeiende zwakte;
  • frequente diarree;
  • herhaald braken, misselijkheid - deze symptomen komen het vaakst voor na het eten;
  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • maagpijn;
  • gerommel in de maag, toegenomen winderigheid;
  • compleet gebrek aan eetlust.

In de meeste gevallen zijn de symptomen niet-specifiek, aangezien de gemanifesteerde symptomen kenmerkend zijn voor een groot aantal gastro-enterologische ziekten. Daarom is het ongepast om alleen pijnstillers te gebruiken. Dit helpt natuurlijk om het pijnlijke gevoel te elimineren, maar niet de oorzaak van het probleem zelf. Daarom is het absoluut noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor hulp..

Diagnostiek

Allereerst voert de arts een lichamelijk onderzoek van de patiënt uit, waarbij hij moet ontdekken:

  • hoe lang geleden begonnen de symptomen te verschijnen, hun duur en frequentie;
  • hoe de patiënt eet;
  • heeft u een persoonlijke geschiedenis van gastro-enterologische ziekten, waaronder chronische;
  • of de patiënt medicijnen slikte om de symptomen te verlichten en zo ja, wat.
  • algemene en gedetailleerde biochemische bloedtest;
  • algemene urine-analyse;
  • analyse van ontlasting - algemeen, voor wormen, voor occult bloed;
  • pH-meter;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • irrigoscopie;
  • rectoromanoscopie;
  • Echografie van de buikorganen;
  • Echografie van het urogenitale systeem.

De aard van het diagnostische programma wordt op individuele basis bepaald - afhankelijk van het huidige ziektebeeld en de gegevens die tijdens het eerste onderzoek zijn verzameld.

Behandeling

Het verloop van de behandeling hangt af van de onderliggende factor. Het farmacologische deel van de therapeutische maatregelen omvat het nemen van verschillende medicijnen, omdat het niet geschikt is om één medicijn te gebruiken voor pijn in de darmen.

De arts kan voorschrijven:

  • krampstillers;
  • pijnstillers;
  • antiviraal;
  • antibiotica;
  • niet-steroïde ontstekingsremmer;
  • antibacterieel;
  • vitamine- en mineraalcomplexen;
  • sorptiemiddelen;
  • probiotica, prebiotica;
  • anthelminticum.

Een dieet voor pijn in de darmen is verplicht. Voeding zal gericht zijn op het verbeteren van de werking van het maagdarmkanaal, dus het dieet moet licht zijn, maar tegelijkertijd alle noodzakelijke vitamines en mineralen bevatten.

Als u de behandeling tijdig en correct start, kan dit syndroom vrij snel worden geëlimineerd. Er moet echter worden opgemerkt dat verdere projecties afhangen van de ziekte zelf..

Wat de preventiemethoden betreft, is het in dit geval raadzaam om maatregelen te nemen om die etiologische factoren te voorkomen die een dergelijk symptoom in het klinische beeld hebben..

Darm ziekte

Er zijn veel verschillende darmziekten en de meeste houden rechtstreeks verband met ontstekingsprocessen. Bij ontstekingen wordt vooral het darmslijmvlies aangetast. De nederlaag vindt plaats in een bepaald deel van de darm of volledig over de gehele lengte.

Duodenitis is dus een ontstekingsproces van het duodenale slijmvlies, enteritis is een ontsteking in de dunne darm, colitis is een ontstekingsproces in de dikke darm, proctitis is een ontsteking van het rectum. Ontstekingsprocessen in een specifiek deel van de dikke darm worden ook gediagnosticeerd. Typhlitis - ontsteking van de blindedarm, blindedarmontsteking - ontsteking van de appendix, sigmoiditis - ontsteking van de sigmoïde colon. Tijdens het ontstekingsproces zwelt het darmslijmvlies merkbaar op, het slijm wordt er actief uitgescheiden. In sommige gevallen kan sereus exsudaat of etter vrijkomen. Als het ontstekingsproces ernstig wordt en buiktyfus, tuberculose, dysenterie ontstaat, kunnen er zweren op het slijmvlies verschijnen, die soms bloeden.

Tijdens ontstekingsverschijnselen treden niet alleen veranderingen op vanuit anatomisch oogpunt, maar ook functionele stoornissen. Darmziekten verstoren het natuurlijke verloop van de spijsvertering, er treedt onvoldoende opname van water en voedingsstoffen op en de eliminatie van voedselverspilling uit de darmen wordt verstoord. De uitscheidingsfunctie van de darm wordt ook verstoord door de afgifte van te grote hoeveelheden slijm en in sommige gevallen door exsudatief vocht..

Diarree en obstipatie

Door de reflexmatige samentrekking van de spieren in de darmwand beweegt voedsel langs de darmen. De darmperistaltiek neemt af als de darmen leeg zijn en kan ook afnemen of toenemen als er darmaandoeningen optreden. In een normale modus heeft een persoon een of twee keer per dag stoelgang. Als de peristaltiek te sterk is, komt de ontlasting vaker voor en wordt de ontlading vloeibaar. Dit komt door een te snelle beweging van voedsel en bijgevolg het onvermogen om vloeibare inhoud in het bloed te absorberen. Deze aandoening is typisch voor diarree..

Een te sterke peristaltiek kan ook worden veroorzaakt door nerveuze opwinding. Dus angst, opwinding kan de peristaltiek aanzienlijk verhogen en diarree veroorzaken. Dit proces wordt merkbaar gestimuleerd door bepaalde voedingsmiddelen - bijvoorbeeld plantaardige producten, zemelenbrood, voedsel dat moeilijk te verteren is. In sommige gevallen kan diarree optreden als een afweerreactie van het lichaam om schadelijke producten te verwijderen. Ook kan diarree optreden als gevolg van verminderde opname van voedingsstoffen en water uit voedsel. En als het ontstoken slijmvlies van exsudaat vrijkomt, wordt de hoeveelheid vocht in de darm nog groter. Diarree wordt vaak waargenomen in aanwezigheid van een ontsteking van het darmslijmvlies, die is ontstaan ​​als gevolg van pathologische processen die worden veroorzaakt door micro-organismen die de darm binnendringen. Om een ​​effectieve therapie voor te schrijven, moet een specialist noodzakelijkerwijs bepalen wat de aard van diarree is.

Obstipatie is een langzame stoelgang die enkele dagen niet optreedt. De oorzaak van obstipatie is een aanzienlijke verzwakking van de peristaltiek in de darmen. Het kan worden veroorzaakt door zwakte van de darmspieren, evenals door atonie van de darmen en spieren van het buikvlies. Obstipatie wordt veroorzaakt door een aanhoudende sedentaire levensstijl. Er zijn ook zogenaamde gewone obstipatie. In dergelijke gevallen wordt de normale reflex om te poepen opzettelijk onderdrukt vanwege haast of andere redenen, en dit gebeurt regelmatig. Obstipatie kan ook worden beïnvloed door voedsel dat goed wordt opgenomen. Eiwitproducten irriteren dus praktisch niet de darmen en het werkt erg traag en traag.

Een ander type obstipatie is spastische constipatie. Ze worden veroorzaakt door tonische samentrekkingen van de ronde spieren van de darm. Als gevolg hiervan stopt de peristaltiek. Obstipatie kan een symptoom zijn van darmproblemen, zoals chronische colitis. Mechanische obstakels - tumoren, littekens, aambeien - kunnen deze ziekte ook veroorzaken. Als er geen morfologische veranderingen in de darm zijn, worden diarree en obstipatie genezen door de oorzaak van hun optreden in de regel te elimineren zonder aanvullende medicijnen.

Winderigheid

Dit is een opgeblazen gevoel in de buik door ophoping van een grote hoeveelheid gas. De darm is sterk gestrekt, er zijn tastbare pijnsensaties. Gassen worden gevormd als gevolg van blootstelling aan bacteriën, maar ook na het eten van zuivelproducten, koolstofhoudend voedsel, dat fermentatieprocessen veroorzaakt. Als door een bepaalde ziekte gassen in de darmen slecht worden opgenomen, kan ook winderigheid optreden. Dit fenomeen is ook mogelijk bij darmobstructie..

Darmpijn

Darmziekte kan heel verschillende pijnsensaties veroorzaken. Het kan constante pijn zijn en scherpe paroxismale pijn, darmkoliek genoemd. Als een persoon zich zorgen maakt over een ziekte van de dunne darm, zal er pijn optreden in het midden van de buik, als er een blindedarmziekte is, zal het pijn doen in het ileum aan de rechterkant, met een ziekte van de sigmoïde colon - aan de linkerkant. Pijn is meestal goed gedefinieerd bij palpatie. Pijnlijke sensaties van scherpe aard ontstaan ​​door de opeenhoping van gassen. Als de symptomen van darmziekte pijn zijn voor en tijdens de ontlasting, dan is de manifestatie van ziekten van de dalende of sigmoïde dikke darm, evenals aandoeningen van het rectum, mogelijk. De ergste pijnen zijn de ontstekingsprocessen in het buikvlies. Het optreden van pijn in de buik kan echter ook ziekten van andere organen veroorzaken - lever, nieren, milt, alvleesklier.

Intestinale bloeding

Bloeding kan ook worden gezien als symptomen van darmziekte. Deze verschijnselen zijn typisch bij de aanwezigheid van zweren aan de twaalfvingerige darm, ulceratieve enteritis en colitis. Heel vaak merken patiënten het verschijnen van een dunne darmbloeding niet op, daarom wordt de aanwezigheid van bloed in de ontlasting alleen gedetecteerd tijdens laboratoriumstudies van het materiaal. Als de bloeding te hevig is, is de ontlasting zwart. Als er bloeding optreedt in de onderste darmen, zal het bloed in de ontlasting merkbaar zijn in een onverteerde, pure vorm. Dergelijke bloedingen treden op bij aambeien. Ook is een significante afgifte van bloed mogelijk bij ernstige infectieziekten - dysenterie, darmtuberculose, buiktyfus.

Diagnose van darmziekten

Allereerst, na het luisteren naar de klachten van de patiënt, voert de arts een grondige palpatie van de hele buik uit. De specialist let op de vorm van de buik, voert oppervlakkige palpatie uit om de pijn van bepaalde gebieden en spierspanning te bepalen. Als oppervlakkige palpatie niet pijnlijk is voor de patiënt, wordt de diepe palpatiemethode gebruikt om de grootte van interne organen, hun locatie en pijn te bepalen.

De percussiemethode wordt gebruikt om de oorzaken van buikvergroting te bepalen, met aandacht voor de aard van de geluiden. De belangrijkste methode om de aanwezigheid van darmziekte vast te stellen is een laboratoriumonderzoek naar ontlasting..

Een röntgenfoto van de darm zorgt voor een zeer nauwkeurige diagnose. Indien nodig wordt na enkele dagen het röntgenonderzoek van de darm herhaald. Met deze methode kunt u de aanwezigheid van tumoren, obstructie bepalen, spastische contracties, motorische functie bestuderen. Sigmoïdoscopie wordt uitgevoerd bij patiënten met pathologie van het rectum en de sigmoïde dikke darm.

Acute enterocolitis, gastro-enterocolitis

In de regel wordt enteritis gecombineerd met colitis en gastritis. Enterocolitis wordt voornamelijk veroorzaakt door E. coli. Het bevindt zich constant in de darm, maar onder invloed van ongunstige omstandigheden kan het pathogeen worden en ontstekingsprocessen van het slijmvlies veroorzaken. Ook enterocolitis wordt opgewekt door streptokokken, enterokokken en een aantal andere bacteriën. De giftige vorm van enterocolitis treedt op na het eten van voedsel van slechte kwaliteit.

Het eerste symptoom van darmcolitis is diarree. Als de dunne darm wordt aangetast, zal de stoelgang overvloedig zijn met slijm, maar ontlasting zal niet te vaak voorkomen. Met het verslaan van de dikke darm, komt ontlasting vaak voor, slijm komt naar buiten zonder tijd te hebben om met ontlasting te mengen. Pijn komt in de hele buik voor, soms is de pijn niet bijzonder uitgesproken, maar in sommige gevallen komt ook darmkoliek voor. Door de aanwezigheid van een infectie die de ziekte veroorzaakte, kan de temperatuur van de patiënt aanzienlijk stijgen. Symptomen van de ziekte zijn ook hoofdpijn, zwakte, slechte eetlust, braken, misselijkheid..

Mits de juiste aanpak van de behandeling van de ziekte, kunnen de symptomen binnen een tot twee weken verdwijnen. Als alle beschreven symptomen ernstig zijn, moet de patiënt zich aan bedrust houden. Onder voorbehoud van de aanwezigheid van acute infectieuze enterocolitis, krijgt de patiënt een behandeling met antibiotica en sulfonamiden voorgeschreven. Bij merkbare uitdroging van het lichaam is infusie van zoutoplossing en glucoseoplossing onder de huid en intraveneus geïndiceerd. De patiënt moet de eerste dagen uitsluitend vloeibaar voedsel innemen.

Chronische enteritis en colitis

Chronische enteritis en colitis treden op als gevolg van irrationele en onregelmatige voeding, verstopte veneuze darmen, misbruik van laxeermiddelen en klysma's. Daarom moet u allereerst de oorzaak van de ziekte elimineren. Chronische colitis kan worden veroorzaakt door regelmatige obstipatie. Als symptomen van de ziekte is obstipatie mogelijk, minder vaak diarree. In het geval van het fenomeen van fermentatie, zwellen de darmen op, de zwaarte in de buik manifesteert zich. Gezien de vergiftiging met vervalproducten, worden algemene zwakte, hoofdpijn en een slechte gezondheid gevoeld. Tegelijkertijd kan een chronische ziekte vele jaren aanhouden..

Bij de behandeling van een chronische vorm van de ziekte is de juiste benadering van het dieet belangrijk. De ziekte moet worden behandeld, met speciale aandacht voor het overwinnen van de problemen van obstipatie en diarree. Het is mogelijk om een ​​mild laxeermiddel te gebruiken voor obstipatie en adstringentia voor diarree. Als de ziekte verergert, zal de arts sulfonamiden en antibiotica voorschrijven..

Preventie van darmziekte

Om darmziekten te voorkomen, zijn allereerst een gezonde levensstijl, een juiste voedingsaanpak en het vermijden van stress belangrijk. De voedselopname moet dus regelmatig zijn, het voedsel moet gevarieerd en gezond zijn. Het is ook belangrijk om de hygiënevoorschriften na te leven. Er zijn vaccinaties tegen acute darminfecties en intoxicatie, die preventief kunnen worden ingezet..

Opleiding: afgestudeerd aan het Rivne State Basic Medical College met een diploma in farmacie. Afgestudeerd aan de Vinnitsa State Medical University vernoemd naar I. M.I. Pirogov en stage aan de basis.

Werkervaring: Van 2003 tot 2013 - werkte als apotheker en hoofd van een apotheekkiosk. Ze ontving vele jaren certificaten en onderscheidingen en nauwgezet werk. Artikelen over medische onderwerpen zijn gepubliceerd in lokale publicaties (kranten) en op verschillende internetportalen.

Opmerkingen

Ik heb chronische pancreatitis pijn en ongemak aan de rechterkant en op de rug en in de handen uitsteeksel van de thoracale wervelkolom kan deze schijf me echt helpen

Hallo schatje! Ik vond gegevens dat voor het meest grondige onderzoek van de darmen een colonoscopie wordt uitgevoerd (ze hebben alles daar, alles is in detail geschreven). En vertel me alsjeblieft of er nog andere onderzoeken zijn die ook grondig zijn? misschien is het op de een of andere manier via een computer mogelijk.. anders hebben de dokters mij een colonoscopie voorgeschreven, maar ik ben bang..

Door zittend werk begon constipatie, ik ging naar de dokter, ik kreeg trimedat voorgeschreven, dronk een kuur en alles herstelde, maar nu volg ik mijn levensstijl, goede voeding en probeer ik meer te bewegen.

Ik zwel periodiek op in het gebied van het linker gewicht. over het rechteroog en op het hoofd. ziet eruit als een allergie, hoewel ik die nooit heb gehad. sommigen zeggen dat het de darmen zijn. anderen allergisch voor ambrosia. Jouw mening.

Verraderlijke ziekte! U moet uw gezondheid vaker controleren!

Angelina, ik ben het helemaal met je eens) dergelijke ziekten mogen niet voor onbepaalde tijd worden uitgesteld. ze moeten tijdig worden geëlimineerd. Ik ben ooit begonnen met de behandeling van colitis en heb er veel voor betaald (maar godzijdank ben ik erin geslaagd om te herstellen. Het is goed dat er nu internet is en dat veel informatie over ziekten kan worden verkregen van internet, bijvoorbeeld symptomen van de ziekte..

Ik beschouw darmziekten als een van de gevaarlijkste! Deze ziekten treffen veel delen van het lichaam, ze kunnen absoluut overal terugkomen. Door een zieke darm kan er bijvoorbeeld acne op het gezicht verschijnen en in het algemeen zijn ziekten van het spijsverterings- en darmkanaal erg slecht. Daarom beschouw ik het als mijn plicht om de gezondheid van mijn darmen en mijn branden te bewaken, en ik adviseer u! Bij de eerste symptomen moet u naar een arts gaan!

Ontsteking van de darmen. Hoe en hoe de ziekte te behandelen?

Algemene symptomen van ontstekingsveranderingen in de darm

In de meeste gevallen vertoont een ontsteking tekenen van zichzelf die de patiënt storen en hem dwingen naar het ziekenhuis te gaan. Symptomen darmontsteking:

  • Pijn in de buik. Vaak kunnen patiënten de lokalisatie van pijn niet nauwkeurig aangeven, maar karakteriseren ze het als knijpen of barsten, zonder te vermoeden dat hun darmen ontstoken zijn. In de regel verlichten pillen dergelijke pijn slechts voor een korte periode. De aandoening lijkt op het prikkelbare darmsyndroom.
  • Het begin van misselijkheid na het eten (vaak duidt dit teken op een ontsteking van de dunne darm of de twaalfvingerige darm).
  • Braken na het eten, wat wijst op een ontsteking in de bovenste delen.
  • Opgeblazen gevoel. Dit teken duidt op een gebrek aan enzymen die betrokken zijn bij het verteringsproces..
  • Ontlastingsstoornissen (langdurige constipatie of frequente diarree).
  • Gewichtsverlies, wat wijst op onvoldoende opname van vitale stoffen door de darmwanden.
  • Bloedarmoede als gevolg van het onvermogen van het aangetaste orgaan om de benodigde hoeveelheid ijzer uit het voedsel dat het lichaam binnenkomt, op te nemen.
  • Verhoogde temperatuur (van hoog tot subfebrile) is een klassiek teken van suppuratieve processen in het lichaam.

Inflammatoire darmaandoeningen zijn, afhankelijk van de aard van de cursus, onderverdeeld in acute (de ziekte is moeilijk, gedurende een periode van maximaal een maand) en chronische (het verloop van de ziekte kan traag zijn met periodes van verergering, deze periode duurt maximaal een jaar). Volgens de lokalisatie van het etterende proces is de aandoening onderverdeeld in de volgende ziekten:

  1. enteritis is een ontstekingsproces dat zich in de darm bevindt en zowel een afzonderlijk deel ervan als het hele orgaan vastlegt;
  2. duodenitis - ontsteking van de twaalfvingerige darm; de ziekte begint in de meeste gevallen in het eerste deel, waar de maag in de darmen terechtkomt;
  3. mesenteriale adenitis - ontsteking van de lymfeklieren, die mucosale pathologieën kan veroorzaken; in de meeste gevallen treedt ettering op als gevolg van de penetratie van virussen en infecties;
  4. colitis - ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm; in de meeste gevallen treft een ontsteking het hele orgaan, maar er is ook ettering in sommige delen.

Oorzaken van ontstekingsziekten

Pathologie kan om verschillende redenen worden veroorzaakt. De meest voorkomende zijn:

    Infectie - Ontsteking wordt veroorzaakt door protozoa, virussen of bacteriën. Meestal worden rotavirus, salmonella, Escherichia coli en amoebische dysenterie gevonden bij patiënten.

  • Helminthische invasies (meestal komt deze oorzaak voor bij kinderen).
  • Auto-immuunziekten, waarbij de cellen van het darmslijmvlies door het lichaam als vreemd worden waargenomen, daarom begint de productie van antilichamen, die de oorzaak zijn van ontsteking van het maagdarmkanaal.
  • Aangeboren afwijkingen in de spijsvertering. Een gebrek aan bepaalde enzymen bij ouders kan bijvoorbeeld genetisch worden overgedragen en gevonden bij een kind.
  • Onjuist dieet - misbruik van gefrituurd voedsel, kruiden, zure sauzen, gerookt en vet voedsel.
  • Alcoholisme en roken van tabak.
  • Onevenwichtigheid in de darmmicroflora, geneesmiddelen die de nuttige microflora "doden".
  • Overweeg de symptomen van de meest voorkomende en ernstige laesies - colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.

    Colitis ulcerosa

    Colitis ulcerosa is een chronische ontsteking van de dikke darm of een heel orgaan. De ziekte ontwikkelt zich meestal erg langzaam en wordt daarom al in een chronische vorm aangetroffen. Tegen de achtergrond van colitis ulcerosa ontwikkelen patiënten bloedende zweren die in het rectum terechtkomen. Colitis ulcerosa kan de vorm aannemen van:

    • proctitis (de plaats van ontsteking is gelokaliseerd in het rectale gebied);
    • proctosigmoiditis (gecombineerde ontsteking van het sigmoïd en rectum);
    • linkerzijdige colitis (ontsteking van het sigmoïd en de dikke darm);
    • pancolitis (algemene schade aan de dikke darm);
    • fulminante colitis (darmontsteking met snelle necrotisatie van gebieden).

    De ernstigste vorm bij volwassenen is pancolitis, fulminante colitis is vrij zeldzaam, maar het is deze vorm van de ziekte die de meeste sterfte veroorzaakt.

    ziekte van Crohn

    Ernstige darmziekte vergezeld van necrose en granulomatose wordt de ziekte van Crohn genoemd. Pathologische laesies strekken zich niet alleen uit tot het darmslijmvlies, maar ook tot dieper gelegen weefsels. In gevorderde gevallen kan het pathologische proces leiden tot de vorming van fistels, daaropvolgende littekens van weefsels en het optreden van verklevingen. De ziekte van Crohn veroorzaakt hevige pijn en frequente diarree. Dit komt door een verminderde opname van voedingsstoffen.

    Het klinische beeld van de ziekte van Crohn is gevarieerd - van de mildste tot de ernstigste aandoening. Symptomen verschijnen zowel plotseling als geleidelijk. De ziekte van Crohn kan als volgt worden vermoed:

    • frequente aanvallen van diarree;
    • krampen en pijn in de buik;
    • verminderde eetlust;
    • vermenging van bloed in de ontlasting;
    • misselijkheid, braken;
    • plotseling gewichtsverlies;
    • ulceratie.

    Diagnose van de ziekte

    Meestal kan de arts na het nemen van anamnese een voorlopige diagnose stellen - "darmontsteking", maar om het beeld van de ziekte en een nauwkeurige diagnose te verduidelijken, is het noodzakelijk om wat aanvullend onderzoek uit te voeren.

    1. Klinische bloedtest. Als resultaat van een bloedtest kan een verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten worden vastgesteld - een klassiek symptoom voor ontstekingsziekten. Er wordt ook een overmaat aan leukocyten bepaald.
    2. Coprogram - een onderzoek naar ontlasting, waarmee u de hoeveelheid voedingsenzymen kunt vaststellen en de kwaliteit van de maag kunt beoordelen.
    3. Bacteriologische analyse van ontlasting - een onderzoek naar bacteriën. Met behulp van deze analyse is het niet alleen mogelijk om bepaalde pathogene bacteriën te identificeren, maar ook om hun gevoeligheid voor antibiotica te bepalen.
    4. Fibro-oesofagogastroduodenoscopie is een multifunctioneel onderzoek met behulp van een glasvezelsysteem (buis met camera en ingebouwde verlichting), waarmee u de toestand van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm en maag kunt beoordelen. Indien nodig kunnen artsen tijdens de analyse een stukje weefsel nemen voor een biopsie.
    5. Colonoscopie is een vergelijkbare test als FEGDS, maar het systeem wordt via de anus ingebracht en de bekleding van de dikke darm wordt beoordeeld. Ontsteking kan worden gediagnosticeerd en beoordeeld.
    6. Video capsule-endoscopie is de modernste onderzoeksmethode, waarbij de patiënt een capsule doorslikt die door alle delen van de darm gaat. De door de capsule ontvangen informatie wordt via radiogolven naar een speciale computer gestuurd en door het programma verwerkt. Zo ontvangen artsen alle gegevens over de toestand van het maagdarmkanaal van de patiënt..

    Behandeling van darmontsteking

    De keuze voor een therapie dan voor het behandelen van darmontsteking is gebaseerd op het achterhalen van de oorzaak van de ontsteking. Afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking, wordt het belangrijkste medicijncomplex geselecteerd en wordt een strategie bepaald voor het behandelen van de aandoening met de meest effectieve medicijnen.

    Om darmontsteking te verlichten, worden antibiotica (Sumamed, Klacid, Flemoxin Solutab, Flagil), immunosuppressiva, antihelminthica (Albendazole, Piperazine, Praziquantel) en zetpillen met methyluracil het vaakst gebruikt.

    Een belangrijke factor bij de behandeling van ontstekingsziekten is voeding. Het is patiënten verboden vettig vlees, gerookt vlees, gefrituurd voedsel, zout en zuur voedsel te eten. Voedsel wordt gestoomd en patiënten wordt geadviseerd om zich aan dieet 5 te houden, zoals bij gastritis en maagzweren. Thuis eten is beter dan fastfood eten. Op aanbeveling van een arts is het mogelijk om kruiden te drinken die ontstekingen verlichten..

    Om gifstoffen te verwijderen, krijgen patiënten sorptiemiddelen voorgeschreven die schadelijke stoffen binden en de normale werking van de darmen garanderen. Bij gebrek aan enzymen worden de volgende medicijnen aanbevolen: Mezim, Pancreatin, Pangrol en Creon. Om spasmen te verlichten, worden traditioneel antispasmodica voorgeschreven - No-shpu, Trimedat, Spasmomen of Mebeverin.

    Hoe manifesteren darmontsteking en behandelmethoden

    Darmontsteking is een zeer brede groep ziekten, die zich manifesteert door spijsverteringsstoornissen en een aantal bijbehorende symptomen. Bevat mogelijk de dunne en dikke darm en tast vaak het gehele onderste maagdarmkanaal aan.

    Bij een acute inflammatoire aandoening die lang aanhoudt, zijn er tekenen van een algemene verzwakking van het lichaam.

    Darmontsteking treedt meestal op na inname van giftige stoffen, meestal gifstoffen, bacteriën, schimmels of chemicaliën. Er is ook een darmontsteking geassocieerd met andere oorzaken - een auto-immunologische basis.

    Oorzaken van inflammatoire darmaandoeningen

    Darmontsteking kan betrekking hebben op het gehele onderste maagdarmkanaal.

    De redenen voor deze aandoening zijn complex en omvatten:

    • voedingsfouten;
    • vergiftiging (zware metalen, oneetbare paddenstoelen);
    • virale en bacteriële infecties;
    • bepaalde medicijnen nemen;
    • allergenen voor voedsel;
    • ontstekingsziekten van de immunologische basis;
    • parasieten van het maagdarmkanaal;
    • geneesmiddelen.

    Ontsteking van de bekleding van de dunne darm wordt vaak geassocieerd met:

    • schadelijke fysische en chemische factoren gevonden in stoffen zoals alcohol;
    • overvloedige consumptie van voedsel dat zwaar is voor de spijsvertering;
    • veel eten dat te koud of te warm is, gekruid voedsel, enz..

    Giftige darmontsteking is de reactie van het darmslijmvlies op een toxine zoals botulinumtoxine. We hebben het echter vaker over pesticiden, die bij overmatig gebruik of in strijd met de regels vergiftiging veroorzaken..

    De oorzaken van darmontsteking zijn ook:

    • acute ontsteking van het maag-darmkanaal na paddestoelvergiftiging
    • het eten van voedsel dat een grote hoeveelheid stafylokokken-toxines bevat

    Symptomen en diagnose van darmontsteking

    Inflammatoire darmaandoeningen kunnen over de gehele lengte of in een specifiek gebied in de wand van de dunne darm of dikke darm worden gelokaliseerd.

    Colonontsteking heeft de volgende symptomen:

    • maagpijn;
    • diarree - soms met slijm en bloed;
    • koorts of koortsaandoening;
    • verminderde opname van voedingsstoffen, vitamines, minerale zouten, evenals symptomen van hun tekort.

    Darmontsteking wordt gediagnosticeerd door een arts te interviewen en speciale onderzoeken zoals colonoscopie met een histologisch exemplaar van ontstoken weefsel of radiologisch onderzoek van de darmen.

    Soms is het alleen mogelijk om darmontsteking te diagnosticeren tijdens een operatie. Nog steeds een moeilijke en niet veel gebruikte test is virtuele colonoscopie, die wordt uitgevoerd door een capsule met een videocamera in te slikken..

    Besmettelijke darmontsteking

    De meest voorkomende infectieuze oorzaak van darmontsteking is een virale infectie van het maagdarmkanaal. De ziekte wordt meestal veroorzaakt door rotavirus, minder vaak door astrovirus, norovirus en adenovirus.

    In de volksmond wordt deze aandoening maaggriep genoemd, hoewel deze niet wordt veroorzaakt door een griepvirus. Gastro-intestinale symptomen (misselijkheid, braken, ernstige diarree) gaan meestal gepaard met koorts.

    Deze virussen worden door voedsel verspreid en een gebrek aan basishygiëne tijdens de voedselbereiding speelt een belangrijke rol bij de verspreiding ervan..

    De behandeling is om gehydrateerd te blijven. Bovendien worden dopamine-antagonistische geneesmiddelen gebruikt om braken en antidiarree-geneesmiddelen te voorkomen, maar dit zijn symptomatische behandelingen. Het lichaam gaat meestal binnen enkele dagen zelfstandig om met het virus..

    De meest voorkomende complicatie van virale ontsteking van het maagdarmkanaal is uitdroging. 1% van de patiënten ontwikkelt het syndroom van Reiter (conjunctivitis, urethritis en gewrichtsontsteking).

    Minder vaak zijn bacteriën de oorzaak van acute inflammatoire darmaandoeningen. Het wordt gedomineerd door bacteriën van het geslacht Salmonella, Shigella en pathogene stammen van E. coli. Infectie wordt meestal geassocieerd met de vermenigvuldiging van bacteriën in voedsel of water.

    In tegenstelling tot virale, komt bacteriële ontsteking vooral in de zomer voor, wat wordt geassocieerd met de invloed van hoge temperaturen en onjuiste opslag van voedsel.

    Salmonellose is een belangrijke groep darmontstekingen. Dit zijn infecties veroorzaakt door Salmonella-bacteriën. Naast acute diarree kunnen ze lokale abcessen, meningitis, botontsteking of endocarditis veroorzaken. Ze kunnen ook volledig asymptomatisch zijn.

    Infectie vindt meestal plaats via voedsel - voornamelijk eieren en gevogelte. Symptomen verschijnen meestal 24 tot 48 uur na infectie. Dit zijn scherpe buikpijn, diarree en braken. De ziekte wordt gediagnosticeerd door bacteriën op te sporen in bloed, ontlasting en lichaamsvloeistoffen.

    De behandeling is symptomatisch en bestaat uit het aanvullen van vocht- en elektrolytverliezen. U kunt ook medicijnen gebruiken om de spasmen in uw darmen te stoppen, waardoor diarree wordt verlicht. In sommige gevallen (maar niet altijd!) Moet antibiotica worden gegeven. Als zich ernstige complicaties voordoen, bestaat de behandeling uit antibiotica, verwijdering (drainage) van abcessen of excisie (resectie) van geïnfecteerd weefsel.

    Een specifieke vorm van bacteriële ontsteking van het maagdarmkanaal is de zogenaamde reizigersdiarree. Dit is een acute infectie geassocieerd met infectie met een pathogene vorm van E. coli-bacteriën, minder vaak is een virale of gemengde factor van belang. Deze ziekte wordt geassocieerd met slechte hygiëne in ontwikkelingslanden, waar de organismen van mensen uit ontwikkelde landen de aanval van een rijke flora niet aankunnen..

    Behandeling van infectieuze darmontsteking

    Infectieuze darmontsteking wordt gekenmerkt door een acuut beloop en een sterke toename van symptomen, waaronder diarree en braken, wat leidt tot snelle uitdroging.

    In de jaren zeventig werd orale rehydratatietherapie geïntroduceerd om ernstige diarree te behandelen. Dit heeft geleid tot een halvering van de sterfte onder kinderen in ontwikkelingslanden.

    Dit is de basistherapie voor alle virale en bacteriële acute ontstekingen van het maagdarmkanaal. De patiënt wordt geïnjecteerd met een waterige oplossing die natrium, kalium, koolzuur en enkelvoudige koolhydraten (suiker of sucrose) bevat.

    De opname van glucose in het lichaam wordt geassocieerd met de opname van elektrolyten, dus het gebruik van suikerhoudende vloeistoffen is de sleutel tot een efficiënte afgifte van natrium- en kaliumionen, die tijdens vergiftiging snel uit het lichaam worden gespoeld..

    Bij milde uitdroging is behandeling thuis voldoende, de patiënt moet rust krijgen, niet worden blootgesteld aan hoge temperaturen, fysieke inspanning, stress, enz. In ernstige gevallen is ziekenhuisopname noodzakelijk, de patiënt krijgt intraveneuze vloeistoffen voorgeschreven, rekening houdend met de schending van de water-elektrolytbalans en de zuur-base-balans.

    Immuunontsteking van de darmen

    Darmontsteking van de immunologische basis treedt op als gevolg van een abnormale reactie van het darmslijmvlies op een onschadelijk antigeen. Bij mensen met een bepaalde genetische aanleg kan dit een over-immuunreactie veroorzaken die tot ontsteking leidt..

    Er zijn drie soorten van deze ontsteking:

    ziekte van Crohn

    De ziekte van Crohn is een ontsteking van de bekleding van het maagdarmkanaal. Het is meestal beperkt tot het ileum, maar kan zich verspreiden naar het hele maagdarmkanaal, van de mond tot de anus. Een kenmerkend kenmerk is de afwisseling van delen van het maagdarmkanaal, bedekt met ontstekingen, met gezonde gebieden.

    De ontwikkeling ervan wordt beïnvloed door genetische en omgevingsfactoren. De ziekte heeft een chronisch beloop. In sommige gevallen is er een afwisseling van periodes van verergering en remissie, in andere gevallen - constante ontsteking, die aanzienlijke verzwakking veroorzaakt en het moeilijk maakt om een ​​normaal leven te leiden.

    De ziekte van Crohn manifesteert zich door buikpijn (meestal na het ontbijt), diarree, verminderde eetlust, koorts, bloederige ontlasting; deze ziekte kan abcessen, steenpuisten en fistels veroorzaken, evenals secundaire infecties van de darmwanden.

    Er is geen effectieve behandeling voor de ziekte van Crohn. Corticosteroïden en immunosuppressiva worden gebruikt, die bij sommige mensen ook ontstekingen veroorzaken. Patiënten wordt aangeraden hun levensstijl, regelmatige maaltijden, stoppen met roken en het drinken van alcohol te veranderen.

    Patiënten moeten elke infectie, niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen en sterke emoties vermijden die de ontwikkeling van de ziekte kunnen intensiveren. Een goede voeding van de patiënt is een belangrijk onderdeel van de behandeling. Adequate voeding kan niet alleen leiden tot remissie van de ziekte, maar ook mogelijke voedingstekorten voorkomen.

    Soms ontwikkelt zich in de loop van de ziekte darmobstructie of overvloedige bloeding, die een dringende chirurgische behandeling vereist. Chirurgische resectie van een deel van de dunne darm of vergroting van het lumen van de dunne darm wordt uitgevoerd. Als er bloeding of ernstige zweren in de dikke darm ontstaan, wordt een specifiek deel van de dikke darm verwijderd en worden de relatief gezonde delen samengevoegd. In sommige gevallen is zelfs het verwijderen van de gehele dikke darm en het rectum vereist, evenals het maken van een ileostoma, dat wil zeggen het terugtrekken van de dunne darm naar het oppervlak van de buik.

    Naast vernauwing van het darmlumen en bloeding, is een veel voorkomende complicatie van de ziekte van Crohn de vorming van fistels tussen elementen van het maagdarmkanaal, evenals van de darm naar andere organen (blaas). Fistels worden gevonden bij 40% van de patiënten!

    Colitis ulcerosa

    Colitis ulcerosa betreft voornamelijk. het eindgedeelte van de dikke darm. Het is een diffuse, ontstekingsziekte van het slijmvlies die tot zweren kan leiden. Deze ziekte komt vaker voor in ontwikkelde landen (misschien is dit alleen een gevolg van eerdere diagnose), bij mensen van het blanke ras, op jonge leeftijd.

    Net als bij de ziekte van Crohn is de etiologie onbekend. Er wordt aangenomen dat er een groep genen is die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van de ziekte. Er zijn gevallen van familiale colitis ulcerosa gemeld en er zijn enkele genen geïdentificeerd waarvan wordt vermoed dat ze deze neiging veroorzaken..

    Er wordt ook vermoed dat de ontwikkeling van colitis ulcerosa wordt beïnvloed door verstoringen in de structuur van de darmflora, hoewel de richting van de causale relatie niet helemaal duidelijk is, is het mogelijk dat deze ziekte veranderingen veroorzaakt in de structuur van bacteriën in de darm.

    Onhygiënische levensstijlen, roken van tabak, alcoholgebruik en ernstige stress kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte..

    Meestal zijn de eerste symptomen van colitis ulcerosa diarree en vers bloed in de ontlasting. In sommige gevallen van actieve ontsteking kan de patiënt elk uur met veel bloed naar het toilet gaan. Als de ziekte beperkt is tot het rectum en de dikke darm niet omvat, kan dit leiden tot obstipatie, het enige symptoom kan dan bloed in de ontlasting zijn.

    De meeste patiënten voelen zich goed, in ernstigere gevallen kan het lichaam verzwakt zijn, gewichtsverlies en zelfs tekenen van uitdroging, koorts, tachycardie, oedeem, pijn in de buikholte optreden.

    De morfologische studie onthult tekenen van een ontstekingsproces: leukocytose, trombocytemie en verhoogde ESR.

    In vergelijking met de ziekte van Crohn is er een hoger risico op kanker en darmperforatie tijdens colitis ulcerosa. Maar de algemene gezondheid van patiënten is beter, de ziekte leidt niet tot een dergelijke uitputting van het lichaam. Gevallen van vernauwing van het darmlumen en spontane fistels komen veel minder vaak voor. Vaker bloeden.

    Coeliakie

    Een ander type chronische darmontsteking is coeliakie. Het is een chronische ziekte waarbij darmontsteking ontstaat als reactie op de aanwezigheid van gluten, het eiwit in de meeste granen..

    Coeliakie wordt geassocieerd met genetische afwijkingen. Coeliakie heeft de neiging naast verschillende andere ziekten van immunologische aard te bestaan, zoals auto-immuunziekten van de schildklier, evenals genetische syndromen (Down-syndroom, Turner, Williams-syndroom).

    Coeliakie manifesteert zich door ernstige spijsverteringsproblemen als reactie op de inname van voedingsmiddelen die gluten bevatten. Huidsymptomen van de ziekte kunnen voorkomen - herpetiformis dermatitis, bloedarmoede, neurologische symptomen (epilepsie, migraine, depressie, ataxie), evenals ontwikkelingsstoornissen bij kinderen (vertraagde rijping, langzamere groei).

    Coeliakie mag niet worden onderschat. Naast het feit dat het niet volgen van een dieet leidt tot een verslechtering van het welzijn en een tragere ontwikkeling, kan de ziekte, indien onbehandeld, leiden tot ernstige complicaties zoals lymfoom van de dunne darm, kanker van de slokdarm, dunne darm of keel.

    De behandeling wordt beperkt tot het volgen van een glutenvrij dieet, dat wil zeggen het uitsluiten van voedingsmiddelen op basis van tarwe, gerst en rogge. Sommige controverse wordt veroorzaakt door haverproducten. Haver zelf bevat geen haver, maar tijdens de productie komen kleine onzuiverheden van andere granen in het eindproduct terecht. Na het overschakelen op een glutenvrij dieet zouden de symptomen binnen een paar dagen moeten verdwijnen.

    Preventie van inflammatoire darmaandoeningen

    In het dagelijks leven moeten de basishygiëneregels worden gevolgd. Eet allereerst geen voedsel van onbekende oorsprong, bewaard in ongeschikte omstandigheden.

    Bijzondere aandacht moet worden besteed aan voedsel in restaurants, seizoensgebonden voedsel, voedsel in recreatiegebieden die geen specifiek merk hebben. Het verbruik van warme kruiden moet tot een minimum worden beperkt. Dergelijke situaties komen vaak voor bij reizen naar exotische landen..

    Rotavirusvaccins die tijdens de eerste levensmaanden oraal worden gegeven, worden aanbevolen voor jonge kinderen. Ze beschermen kinderen in de eerste levensjaren en zijn tegelijkertijd redelijk veilige vaccins.

    Besteed speciale aandacht aan voedselhygiëne in exotische landen, waar de benadering van keukenhygiëne enigszins kan afwijken van onze normen. Vanuit dit oogpunt zijn de gerechten die worden geserveerd in sommige Afrikaanse landen, India en Zuidoost-Azië bijzonder slecht bekend. Tijdens het reizen kan darmontsteking bijzonder lastig zijn en kan het snel leiden tot uitdroging in tropische klimaten.

    Artikelen Over Hepatitis