Tekenen van blindedarmontsteking bij kinderen - wat ouders moeten weten

Hoofd- Zweer

Blindedarmontsteking is een van de meest voorkomende chirurgische afwijkingen van de buikholte, die wordt veroorzaakt door een ontsteking van de appendix, de appendix van de blindedarm. De ziekte vereist een dringende chirurgische behandeling. In dit artikel zullen we u vertellen welke tekenen van blindedarmontsteking bij kinderen kunnen zijn..

Soorten blindedarmontsteking

Afhankelijk van het verloop van blindedarmontsteking, zijn er twee hoofdtypen: acuut en chronisch. Klinische en anatomische classificatie van blindedarmontsteking bij kinderen omvat de volgende varianten:

  • catarrale blindedarmontsteking is de eenvoudigste en meest voorkomende vorm van de ziekte. In dit geval is er alleen zwelling en hyperemie van het slijmvlies van de appendix, de opeenhoping van sereus exsudaat in de buikholte.
  • phlegmonous appendicitis - vergezeld van ontsteking van alle lagen van de appendix, de holte bevat pus en het oppervlak is bedekt met fibrinevlekken.
  • gangreneuze blindedarmontsteking - gaat door met necrose van de wanden van de appendix.
  • empyeem van de appendix - het empyeem van de appendix gaat gepaard met de ophoping van pus in zijn lumen
  • geperforeerde vorm van blindedarmontsteking - vergezeld van een scheuring van de wand van de appendix en de uitstorting van de inhoud in de buikholte.

Symptomen van blindedarmontsteking bij kinderen

Acute appendicitis bij kinderen kan op elke leeftijd zijn, maar meestal wordt het geregistreerd bij 5-14 jaar oud, jongens worden 2 keer minder vaak ziek dan meisjes. Bij kinderen hebben de symptomen van appendicitis, in tegenstelling tot volwassenen, enkele kenmerken die het gevolg zijn van de structuur van de appendix en de slechte ontwikkeling van het lymfoïde weefsel. Bij kinderen bevindt de appendix zich vaak retrocecaal (achter de blindedarm) en subhepatisch, wat een speciaal beeld van de ziekte veroorzaakt.

De belangrijkste symptomen van blindedarmontsteking bij kinderen:

  • buikpijn van verschillende lokalisatie (afhankelijk van de locatie van de appendix)
  • tekenen van angst (slaapstoornissen, weigering om te eten, huilen)
  • temperatuurstijging tot hoge tarieven
  • tachycardie (versnelde hartslag)
  • ontlastingsstoornissen (obstipatie, diarree)
  • opgeblazen gevoel
  • braken
  • schending van plassen

Bij kinderen ontstaat blindedarmontsteking plotseling en nemen de symptomen snel toe. Er verschijnen scherpe pijnlijke pijnen, die, zoals bij volwassenen, meestal beginnen in de epigastrische regio en vervolgens afdalen naar een typische plaats voor hen - de juiste iliacale regio (kenmerkend voor de typische locatie van de appendix).

Een onderzoeksgroep van wetenschappers in Madrid voerde een onderzoek uit naar 3.000 klinische gevallen van acute appendicitis en ontdekte dat in 40% van de gevallen patiënten die de dag ervoor chips of gefrituurde zonnebloempitten hadden gegeten, werden opgenomen in het ziekenhuis, vooral vaak bij adolescenten jonger dan 14 jaar.

Als de appendix atypisch is, bijvoorbeeld:

  • retrocecal (achter de blindedarm) - er zijn pijn in de lumbale regio, die naar de lies straalt;
  • met bekkenlokalisatie van de appendix - pijn wordt opgemerkt in de onderbuik en boven het schaambeen;
  • met subhepatische lokalisatie van de appendix - pijn in de lever.

Soms kan pijn bij kinderen een zeldzame lokalisatie hebben - geef het aan de rug, het perineum en de geslachtsorganen, de urineleider, de maag, waardoor het moeilijk is om de ziekte te diagnosticeren (zie symptomen van blindedarmontsteking bij volwassenen).

Kinderen met blindedarmontsteking nemen vaak een geforceerde ligpositie in, vaker aan de linkerkant met de benen naar de maag gebracht (deze positie maakt de pijn matig, omdat de spanning van het buikvlies en mesenterium afneemt). Kinderen mogen hun buik niet aanraken, wat het onderzoek verstoort, dus het is het beste om ze te onderzoeken tijdens fysiologische of medicatieslaap.

Jonge kinderen kunnen de aanwezigheid van pijn niet aangeven, ze tonen duidelijke angst - ze huilen, schreeuwen, weigeren voedsel en slapen. Op momenten dat kinderen kalmeren, liggen ze zonder te bewegen in één positie. Hun gezicht is rood, de tong is bedekt met een witte laag, er is tachycardie opgemerkt, een temperatuurstijging, soms tot 38 graden en hoger (vooral bij jonge kinderen). Bij oudere kinderen is er een discrepantie tussen de hartslag en temperatuur - een symptoom van "schaar".

Een van de tekenen van blindedarmontsteking bij een kind is braken, het kan anders zijn - enkelvoudig of meervoudig, maar het brengt in ieder geval geen verlichting voor het kind. Bij jonge kinderen (jonger dan 3 jaar) kan blindedarmontsteking pijnlijk zijn bij het plassen.

Bij het onderzoeken van een kind met een vermoeden van typische appendicitis zijn de meeste symptomen die kenmerkend zijn voor de diagnose appendicitis bij volwassenen ook positief: het symptoom van Shchetkin-Blumberg, Razdolsky, Sitkovsky, Rovsing. Bij kinderen met retrocecale lokalisatie van blindedarmontsteking zijn de spanning van de buikspieren en pijn bij palpatie minder uitgesproken, het Shchetkin-Blumberg-symptoom kan negatief zijn. Bij bekkenappendicitis kan het klinische beeld ook worden gewist, maar rectaal onderzoek is informatiever, waarbij infiltratie wordt gepalpeerd.

Als een kind buikpijn heeft, is het onmogelijk om zelfstandig een behandeling te starten zonder de oorzaak van het optreden vast te stellen, u moet zeker een arts bellen. Er zijn verschillende manieren om appendicitis te vermoeden bij kinderen ouder dan 7 jaar, die zorgvuldig aan ouders kunnen worden gedaan voordat de arts arriveert:

  • Als het kind hard hoest, zal de pijn in de rechter iliacale regio toenemen - dit kan een symptoom zijn van blindedarmontsteking.
  • Een dergelijk symptoom is ook kenmerkend voor blindedarmontsteking - wanneer het kind aan de linkerkant van de rug wordt gedraaid, neemt de pijn in het rechter iliacale gebied toe
  • Als het kind op zijn rechterkant ligt, zijn benen naar het lichaam trekt en de pijn afneemt, kan dit een teken zijn van blindedarmontsteking. En daarna strekt hij zijn benen en draait zich aan zijn linkerkant, dan zal de pijn heviger worden.
  • Je kunt je buik niet alleen met je vingers aanraken, voor een kind kan dit erg gevaarlijk zijn. Om pijn in het rechter en linker iliacale gebied te vergelijken, is slechts een lichte tik met de vingertop mogelijk, als het kind pijn voelt aan de linkerkant, maar niet aan de rechterkant - dit kan ook een symptoom zijn van blindedarmontsteking bij een kind.

Een dergelijke zelfdiagnose kan alleen worden gedaan om bij ernstige verdenking onmiddellijk een ambulance te bellen. Wanneer de diagnose is gesteld - acute appendicitis, is een spoedoperatie aangewezen, dit is geen moeilijke chirurgische ingreep, meestal wordt het kind na een week ontslagen.

Amerikaanse wetenschappers beschouwen echografie als de meest ineffectieve methode voor het diagnosticeren van blindedarmontsteking, vooral bij kinderen, omdat het leidt tot frequente diagnostische fouten, wat suggereert dat het door CT moet worden vervangen. Computertomografie is echter niet veilig voor kinderen omdat frequente blootstelling aan straling het risico op kanker bij kinderen meer verhoogt dan bij volwassenen, vooral bij hersentumoren en leukemie. Maar met dubieuze symptomen en een onzekere diagnose, kan CT, als vermoed wordt dat een kind blindedarmontsteking of hersenbloeding heeft, zijn leven redden, dus u moet altijd de risico's correct inschatten.

Wat veroorzaakt blindedarmontsteking bij een kind? Er kunnen veel provocerende factoren zijn die ontstekingen veroorzaken: infectie in de appendix, disfunctie van het maagdarmkanaal, anatomische kenmerken van de locatie van de appendix, minder vaak is de oorzaak het binnendringen van vreemde lichamen in de appendix. De relatie tussen ontsteking van blindedarmontsteking en de levensstijl, fysieke activiteit of erfelijke aanleg van het kind is niet vastgesteld.

Wat mag niet worden gedaan als vermoed wordt dat er blindedarmontsteking is? Wanneer een kind over pijn klaagt, is het natuurlijke gedrag van de ouders om het kind pijnstiller te geven. Dit mag niet worden gedaan omdat het verminderen van pijn de diagnose moeilijker zal maken. Ook kunt u de maag niet opwarmen, het kind een verwarmingskussen aanbieden, dit zal tot meer ontsteking leiden en de toestand van het kind alleen maar verergeren.

Differentiële diagnose van blindedarmontsteking bij kinderen van andere ziekten

Bij kinderen wordt een differentiële diagnose van acute appendicitis uitgevoerd met de volgende ziekten:

  • ARVI (acute respiratoire virale infecties)
  • gastro-intestinale ziekten
  • coprostase
  • urologische ziekten
  • longontsteking
  • mazelen, rubella, hepatitis, waterpokken, roodvonk (ook gekenmerkt door buikpijn)
  • otitis
  • intussusceptie

Luchtweginfecties bij jonge kinderen (onderscheid tussen griep, verkoudheid en verkoudheid), zoals blindedarmontsteking, kunnen zich manifesteren met buikpijn, braken en koorts. Ze gaan echter gepaard met overeenkomstige veranderingen in de slijmvliezen van neus en keel, de aanwezigheid van afscheiding uit de neus, symptomen van conjunctivitis. Een onderscheidend symptoom van blindedarmontsteking bij een kind is het abdominaal syndroom, pijnlijke palpatie van de buik, er is een passieve spanning van zijn spieren.

Longontsteking is een pathologie die gepaard kan gaan met buikpijn die appendicitis nabootst. In dergelijke gevallen is de dynamiek van het proces belangrijk. Longontsteking gaat gepaard met toenemende kortademigheid, cyanose van de nasolabiale driehoek, na verloop van tijd verschijnen er vochtige rales over de longen, verzwakking van de ademhaling, wat niet gebeurt bij blindedarmontsteking. De diagnose wordt bevestigd door röntgenfoto's met tekenen van longontsteking met het blote oog..

Otitis media bij kinderen (vooral kleine kinderen) kunnen ook het beeld van blindedarmontsteking nabootsen. Ze zijn ook onrustig, huilen en slapen slecht. Bij otitis media hebben kinderen echter een absoluut pijnloze maag, er is geen spanning in de spieren. Druk op het oor tragus met otitis media zorgt ervoor dat de baby huilt en angstig wordt.

Intussusceptie heeft, in tegenstelling tot blindedarmontsteking, meer uitgesproken symptomen: scherpe buikpijn, bloedafvoer uit het rectum. Bij palpatie van de buik is er geen spanning in de buikspieren en symptomen van irritatie van het buikvlies. De diagnose van intussusceptie wordt bevestigd door röntgenonderzoek van de buik.

Symptomen van blindedarmontsteking bij adolescenten, behandelmethoden, preventie

De belangrijkste oorzaken van ontstekingen van de blindedarm zijn:

  • Chronische constipatie.
  • Helminthische invasies.
  • Neoplasmata van kanker.
  • Verstopping van het darmlumen door de activiteit van pathogene microflora of het binnendringen van een vreemd voorwerp.

Kenmerken van appendicitis bij adolescenten

Adolescenten en kinderen zijn het meest kwetsbaar voor blindedarmontsteking. Meestal worden kinderen ouder dan 7 jaar ziek, meestal wordt de ziekte tussen 9 en 12 jaar oud vastgesteld en maakt het geslacht van het kind niet uit.

Zo'n beperkte tijdsperiode wordt verklaard door de fysiologische kenmerken van het lichaam van het kind, waarvan de appendix langer en gevoeliger is voor verschuivingen dan bij een volwassen persoon. De situatie wordt verergerd door het feit dat op onvolwassen leeftijd de blindedarmontsteking snel is, de vorming van peritonitis wordt versneld.

Bij het begin van de ziekte verschijnt pijn in de maagstreek, die zich dan concentreert aan de rechterkant en helemaal niet ophoudt, vergezeld van braken. In andere gevallen is de pijn acuut, verergerd door te lopen en aan de linkerkant te liggen.

Een witte coating is merkbaar op de tong, problemen met ontlasting beginnen. Lichte koorts is mogelijk, tachycardie is niet uitgesloten.

Het bellen van een ambulance is noodzakelijk voor alle pijnklachten, vooral als deze niet stoppen, met het optreden van braken en tekenen van koorts. Een ziekenhuisonderzoek helpt de waarheid vast te stellen en alle noodzakelijke maatregelen te nemen.

Er moet aan worden herinnerd dat als appendicitis bij volwassenen zich binnen een paar dagen ontwikkelt, een paar uur voldoende zal zijn voor het kind..

Een ander artikel over dit onderwerp: waarom smaakt mijn mond zuur? Oorzaken en behandeling

Appendicitis bij meisjes

Pathologie bij meisjes in de puberteit is dubbel gevaarlijk omdat het zich met succes vermomt als gynaecologische ziekten. Meisjes van 11-15 jaar merken pijn in de onderbuik op, die naar de onderrug straalt. Met een etterende fase doet het schaambeen of het perineum pijn. Dergelijke klachten vereisen een zorgvuldig gynaecologisch onderzoek..

Als een meisje ouder dan 15-16 jaar al seksueel actief is, is het in de eerste plaats noodzakelijk om baarmoederzwangerschap en andere pathologieën uit te sluiten die appendicitis zeer succesvol imiteren.

Hoe fouten te voorkomen?

Neem geen pijnstillers voor buikpijn - dit zal voorkomen dat de arts goed onderzoekt. Het is ook verboden om warme kompressen voor de buik te gebruiken, omdat dit de toestand van de tiener kan verslechteren en het ontstekingsproces kan versnellen. De beste optie is om koude aan te brengen, wat helpt bij het verlichten van pijn. Het wordt niet aanbevolen om de pijn te negeren - dit is een uiting van nalatigheid met betrekking tot jezelf. Raadpleeg uw arts, zelfs met milde pijn in de appendix. Het is belangrijk om te onthouden dat blindedarmontsteking een aandoening is die wordt genegeerd en die het risico op ernstige gevolgen voor de gezondheid met zich meebrengt..

Tekenen van blindedarmontsteking

De eerste aandoeningen geassocieerd met het optreden van appendicitis, een kind of adolescent kan zich al in het beginstadium van de ziekte voelen, wanneer de appendix al ontstoken is, maar pus is nog niet verschenen.

Pijn waar een tiener over kan klagen is kloppende of doffe pijn aan de rechterkant, onderrug of onderbuik.

De pijn hangt af van de positie van het ontstoken proces:

  • Aflopend - de punt raakt de blaas. Overtredingen van plassen en ontlasting.
  • Antero-ascending en laterale - symptomen worden uitgesproken.
  • Achterwaarts oplopend - het moeilijkst te diagnosticeren.
  • Mediaal - geeft een atypische ontwikkeling van de ziekte. Ontsteking bedekt snel de hele buikholte, peritonitis of abcessen treden op.

Al na 4-12 uur vanaf het begin van de ontwikkeling van blindedarmontsteking, kunt u enkele symptomen opmerken:

  • droogheid en bitterheid in de mond;
  • het uiterlijk van nerveuze prikkelbaarheid;
  • een verhoging van de lichaamstemperatuur tot +37 ° С;
  • snelle pols;
  • weinig trek.

Braken zonder gal, bloed of maagsappen is typisch en komt één keer voor. Het is belangrijk om te begrijpen dat als een kind gastritis, cholecystitis of pancreatitis heeft, hun symptomen vergelijkbaar zijn met het klinische beeld van blindedarmontsteking, dus aarzel niet om de artsen te bezoeken.

Tekenen van het phlegmonous stadium

Dit stadium van ontsteking treedt ongeveer 12 uur na het begin van de ziekte op. De pijn neemt toe in de onderbuik, die zacht en pijnlijk wordt, de pijn neemt toe als je erop drukt. Het kind ligt meestal op zijn rechterkant, krult zich op in de positie van het embryo. De lichaamstemperatuur blijft op het niveau van +37 ° С of + 38 ° С, er zijn indigestie- en ontlastingsstoornissen, de hoeveelheid urine neemt af.

Zonder hulp zal de ontwikkeling van de pathologie onvermijdelijk de lijn van het etterende stadium overschrijden, die wordt gekenmerkt door het feit dat de symptomen onmerkbaar en onmerkbaar zijn, maar het is nu dat de kans op scheuring van een met pus gevuld orgaan en de ontwikkeling van peritonitis hoog is..

Een ander artikel over dit onderwerp: Wat is pseudomembraneuze colitis? Symptomen, diagnose en behandeling

Purulente blindedarmontsteking bij een tiener

De verraderlijkheid van dit stadium van appendicitis is dat terwijl de appendix zich vult met pus, de tiener subjectief beter wordt. Sommige onoplettende ouders, die dit als een herstel beschouwen, zijn opgelucht dat ze stoppen met iets te doen en dus een vreselijke fout maken..

De gevolgen kunnen tragisch zijn - als de appendix scheurt, zal de etterende vulling de buikholte binnendringen en daar vrijelijk morsen, wat peritonitis en bloedvergiftiging veroorzaakt. Het leven van een kind wordt niet langer gemeten in uren.

Met een duidelijke verbetering blijven bepaalde tekenen bestaan:

  • dikke, witte laag op de tong en binnenkant van de wangen;
  • gebrek aan darmperistaltiek;
  • opgeblazen gevoel.

Deze symptomen kunnen worden opgemerkt op de tweede dag na het begin van de eerste aandoeningen..

Na het scheuren van de appendix wordt de pijn heviger en heeft een gordelroos van aard, en het kind kan niet precies aangeven waar het pijn doet; braken treedt op, de maag is opgeblazen. De misselijkheid wordt erger naarmate er meer pus wordt..

"Denkbeeldig welzijn"

Dit stadium van peritonitis wordt gekenmerkt door de afwezigheid van pijn als gevolg van verlamming van zenuwuiteinden - ze zijn niet langer gevoelig.

Maar de ernstige toestand van een tiener kan worden aangegeven door enkele symptomen die voor ouders merkbaar zijn:

  • het uiterlijk van koud en klam zweet;
  • snelle pols;
  • bleekheid van de huid;
  • gebrek aan darmfunctie;
  • temperatuur, normaal in de ochtend, stijgt in de avond.

Het is tijdens deze uren dat het lichaam wordt vergiftigd met etter, wat uiterst levensbedreigend is. De dood zal hoogstwaarschijnlijk het gevolg zijn..

Lokalisatie en aard van pijn bij de ziekte

Een van de veelgestelde vragen die kinderartsen horen over hoe blindedarmontsteking zich manifesteert bij een kind, een tiener?

  • Een tiener klaagt over een scherpe, uitgesproken pijnlijke toestand in het buikvlies.
  • Onaangename gewaarwordingen bevinden zich in het zonnevlechtgebied en omcirkelen de navel. Pijn kan aan de achterkant, rechterkant worden gegeven.
  • Na verloop van tijd, maagklachten, obstipatie treedt op.


Plaats
Pijn kan zich niet alleen in het gebruikelijke gebied manifesteren, maar ook in minder karakteristieke. Dit komt door het feit dat blindedarmontsteking wordt verplaatst langs de buikholte.

Houd er rekening mee dat echografie voor de operatie vereist is..

Dieet na een operatie

De eerste keer na de operatie - enkele weken - is het noodzakelijk om een ​​dieet te volgen. Op de 4e dag kunt u koteletten, ontbijtgranen, soepen stomen. Het is beter om fractioneel te eten. Drink 2 liter water per dag (frisdrank is verboden!).

Geleidelijk wordt het dieet van het herstellende middel uitgebreid, waardoor het kind kan herstellen van een operatie.

Overmatige lichaamsbeweging is onaanvaardbaar, maar redelijke lichaamsbeweging, rustige spelletjes en wandelingen versnellen het herstel.

Een ander artikel over dit onderwerp: Symptomen en behandeling van maagzweer 12 twaalfvingerige darmzweer

Behandelmethoden

Er is maar één methode voor de behandeling van acute appendicitis: chirurgie. Laparoscopie in noodgevallen is geïndiceerd voor het kind. Dit is het meest zachte type operatie. Manipulaties worden uitgevoerd door verschillende puncties van de buikwand. De herstelperiode tijdens laparoscopie is minimaal, op de 6-7e dag wordt het kind uit het ziekenhuis ontslagen.

In het geval van complicaties, bijvoorbeeld ettering, scheuring van de appendix of verspreiding van ontsteking naar aangrenzende weefsels, wordt een buikoperatie uitgevoerd - een open blindedarmoperatie. Alle manipulaties worden uitgevoerd door middel van een abdominale incisie onder algehele anesthesie.

De gevolgen van blindedarmontsteking

Behandeling van peritonitis kan een kind pas aan het begin van zijn kuur van de dood redden, dus de hulp van artsen is nodig voor elke aandoening die lijkt op een ontsteking van de blindedarm. Helaas is de sterfte onder jongeren vrij hoog..

Een tijdig ontdekte en verwijderde appendix schaadt de gezondheid niet. Het kind blijft in leven! De operatie duurt minimaal een half uur, zelden langer dan enkele uren en heeft meestal geen complicaties. Herstel verloopt snel genoeg en zonder complicaties. Steken kunnen al op dag 10 worden verwijderd, deze procedure is pijnloos.

Je moet begrijpen dat blindedarmontsteking dodelijk is, dat het vaak spijsverteringsstoornissen nabootst, en dit maakt het vooral verraderlijk..

Kinderen en adolescenten bevinden zich in een gebied waar het risico op de ziekte toeneemt, en daarom moeten ouders hun welzijn nauwlettend volgen en tijdig een arts raadplegen. Zelfmedicatie is dodelijk!

Oorzaken van ontsteking van de appendix

De meest populaire theorie die de ontwikkeling van blindedarmontsteking verklaart, is mechanisch. Volgens haar vindt de activering van micro-organismen in de darm en de mechanische blokkering ervan plaats bij blindedarmontsteking. Deze blokkade leidt tot ophoping van slijm en verhoogde groei van microflora en vervolgens tot ontsteking van het slijmvlies. De belangrijkste oorzaken van blindedarmontsteking bij adolescenten zijn dus:

  • verstopping van het lumen van de appendix door de invloed van verschillende factoren (verstopping door voedselresten, kromming van de appendix, verslechtering van de darmmicroflora);
  • langdurig vasthouden van ontlasting;
  • tumor gezwellen;
  • ontwikkeling van parasieten in de darmen.

Wat te doen voordat de dokter arriveert?

Hoe een tiener met blindedarmontsteking helpen? Tot de komst van het ambulanceteam is het alleen toegestaan ​​om een ​​handdoek gedrenkt in koud water op de buik te leggen. Een koud kompres verlicht de pijn een beetje. Wanneer er tekenen van blindedarmontsteking verschijnen, is het ten strengste verboden om de volgende activiteiten uit te voeren:

  • Geef een klysma.
  • Geef de baby te eten (je kunt gezoet water geven).
  • Breng warme en hete kompressen aan op de maag, gebruik warmwaterkruiken. Thermische behandelingen katalyseren ontstekingen.
  • Geef je tiener pijnstillers. Medicijnen verlichten het syndroom en vertroebelen het ziektebeeld, wat de diagnose bemoeilijkt.

Diagnose stellen

Om de juiste diagnose te stellen, is het belangrijk om de bijbehorende symptomen te bestuderen en een uitgebreid onderzoek uit te voeren. Pas fysieke, laboratorium- en instrumentele technieken toe.

Palpatie onthult de spanning van de spieren van het buikvlies, de pijn neemt toe. Bovendien kan een digitaal onderzoek nodig zijn, waarbij de overhang van de voorste rectale wand wordt gevoeld.

Notitie. Een zeker teken van acute appendicitis is het verdwijnen van pijn in de foetushouding. Je moet aan je rechterkant liggen en je benen naar het lichaam trekken.

Laboratoriumtechnieken:

  1. Bloed Test. Verhoogde leukocyten en ESR, wat duidt op een ontstekingsproces.
  2. Analyse van urine. Volgens de resultaten kan men het werk van de organen van de urinewegen beoordelen..
  3. Coprogram. Het wordt uitgevoerd om ziekten van het spijsverteringskanaal te diagnosticeren.
  4. Analyse van uitwerpselen op dysbiose of wormeieren.

Diagnostiek

Thuis

Na de detectie van de bovenstaande tekenen van blindedarmontsteking, wordt de diagnose in eerste instantie uitgevoerd met behulp van sonderen, wat kan worden gedaan in een thuisomgeving. Dit moet heel voorzichtig gebeuren, omdat er een gevaar bestaat voor het scheuren van de appendix. U moet voorzichtig op de zone rechtsonder in de buik drukken. Er kan een kleine zeehond zijn, wanneer erop wordt gedrukt waarop de tiener pijnlijke gevoelens ervaart. En als de maag pijn blijft doen nadat de blootstelling eraan is gestopt, is het echt logisch om het optreden van blindedarmontsteking te vermoeden. Appendicitis is het moeilijkst te herkennen bij kinderen van 12 jaar en jonger, omdat het voor hen moeilijk is om een ​​nauwkeurige beschrijving van hun gevoelens te geven. De belangrijkste taak van ouders is om op tijd medische hulp te krijgen..

In het ziekenhuis

Vervolgens wordt diagnostiek uitgevoerd in het ziekenhuis, waar het volgende aanvullend wordt onderzocht:

  • Bloed- en urinetests. Zoals we hierboven vermeldden, verandert de samenstelling bij ontsteking van de appendix..
  • Er wordt een abdominale echografie uitgevoerd - een nauwkeurig middel om blindedarmontsteking te bepalen.
  • Computertomografie, die wordt voorgeschreven bij twijfel over de betrouwbaarheid van de diagnose.

Appendicitis bij kinderen van verschillende leeftijden: symptomen en behandeling

Het ontstekingsproces in het eindgedeelte van de blindedarm wordt appendicitis genoemd. Deze ziekte komt voor bij mensen van verschillende leeftijden. Jonge kinderen en adolescenten kunnen het gemakkelijk krijgen. Zonder tijdige medische zorg kan deze ziekte dodelijk zijn of ernstige complicaties veroorzaken..

Oorzaken en provocerende factoren

De oorzaken van blindedarmontsteking kunnen totaal verschillende externe factoren zijn. In de regel treedt ontsteking op na onderkoeling of verminderde immuniteit. Een kind kan deze ziekte ook krijgen als hij chronische spijsverteringsziekten heeft..

Een ontoereikend dieet van voedsel van lage kwaliteit kan ook gemakkelijk ontstekingen in de darmen veroorzaken. Een inname van grote hoeveelheden ongeraffineerde vezels kan acute ontsteking van het uiteinde van de blindedarm veroorzaken en ziekte veroorzaken.

Bij baby's kan de zogenaamde mechanische (of obstructieve) oorzaak een veelvoorkomende oorzaak zijn van blindedarmontsteking. In dit geval wordt het darmlumen geblokkeerd door een soort mechanisch obstakel. Bij baby's wordt dit vaak veroorzaakt door inname van vreemde componenten (ingeslikt speelgoed of andere voorwerpen) in de maag en vervolgens in de darmen, evenals wormen en andere parasieten, fecale stenen. Bij baby's die vaak last hebben van obstipatie of ontijdige ontlasting, kunnen er fecale ophopingen in de darmen optreden, die een ontsteking van de wand van de blindedarm veroorzaken en zelfs blindedarmontsteking veroorzaken.

De meest zeldzame oorzaak van blindedarmontsteking kunnen aangeboren darmpathologieën zijn. In dit geval is de baby al geboren met een veranderde darm. Dit kan een individuele inkorting van de lengte zijn, maar ook meerdere bochten of bochten van de muur. In dit geval kan blindedarmontsteking ook vrij vaak optreden onder invloed van externe factoren..

Waarom een ​​tijdige diagnose van blindedarmontsteking belangrijk is, is te zien in de volgende video.

Zoals elke ontstekingsziekte, kan blindedarmontsteking verschillende vormen aannemen. Als de ziekte voor het eerst is ontstaan ​​en doorgaat met vrij uitgesproken klinische symptomen, wordt deze vorm acuut genoemd. Als na de geleverde behandeling, waarbij de appendix niet is verwijderd, opnieuw appendicitis optreedt, wordt deze vorm van de ziekte chronisch genoemd. Het vereist de verwijdering van de appendix om toekomstige gevaarlijke symptomen te voorkomen..

Alle acute vormen van de ziekte kunnen in verschillende soorten worden onderverdeeld:

  • Catarrale vorm van de ziekte. In dit geval verloopt de ziekte zo rustig mogelijk en veroorzaakt deze in de regel geen levensbedreigende complicaties. Met deze vorm vangt het ontstekingsproces de wand van de blindedarm op en veroorzaakt het de eerste specifieke symptomen van blindedarmontsteking. Als de operatie op tijd is uitgevoerd, is de baby volledig genezen..
  • Phlegmonous vorm van de ziekte. Het is al gevaarlijker, het kan levensbedreigende complicaties veroorzaken. Bij deze variant van het beloop van de ziekte treedt al een ernstige ontsteking van de darmwand op. Trombose van de bloedvaten die het blindedarm voeden is ook mogelijk..
  • Gangreneuze vorm. De gevaarlijkste variant van het beloop van de ziekte. Tijdens ontsteking met dit beloop van de ziekte sterft de darmwand. Deze optie kan complicaties veroorzaken die levensbedreigend zijn voor het kind: een doorbraak van de wand en het vrijkomen van alle darminhoud in de maag (met de vorming van peritonitis en shock). In dit geval is een dringende chirurgische ingreep met verwijdering van het orgel vereist. Alleen deze maatregel helpt de baby in leven te houden.

Eerste tekenen

Het is voor elke moeder beter om bekend te zijn met de manifestaties van deze ziekte om een ​​gevaarlijk probleem thuis gemakkelijk te herkennen. Het definiëren van deze ziekte is niet altijd gemakkelijk.

Ouders denken vaak dat de appendix aan de rechterkant staat. Dit is echter niet helemaal waar. De appendix is ​​erg mobiel. Anatomisch gezien kan het niet alleen aan de rechterkant worden geplaatst. Bij 20% van de baby's bevindt het zich aan de linkerkant. Elke 9 op de 10 kinderen kan het zelfs bij de navel krijgen..

Het begin van de ziekte kan volledig niet-specifiek zijn. Voor veel baby's vindt het begin van de ziekte plaats onder het mom van verkoudheid. In de eerste dagen stijgt de lichaamstemperatuur tot 37 graden, verschijnt er zwakte, minder vaak koude rillingen. Het kind wordt lusteloos, eet slecht, weigert te spelen. Gewone activiteiten geven hem geen vreugde. De baby is suf, liegt vaak, spaart de buik.

De eerste twee dagen kunnen ouders vaak geen appendicitis vermoeden en beginnen ze het kind medicijnen te geven tegen koorts, zoals bij griep of acute luchtweginfecties. Ondanks de gestarte behandeling wordt het effect echter niet opgemerkt. Ondertussen wordt het kind erger. Symptomen die specifieker zijn voor de ziekte verschijnen. De lichaamstemperatuur stijgt tot 38-39 graden. Het kind klaagt over buikpijn.

De eerste twee dagen begint de pijn in het gebied nabij de navel. Vervolgens daalt het geleidelijk af naar de lies of naar de rechterhelft van het lichaam. De pijn neemt aanzienlijk toe bij verandering van lichaamshouding. Het kind kan misselijkheid of zelfs braken ontwikkelen. Dit is echter geen verplicht symptoom dat kenmerkend is voor blindedarmontsteking..

Het is belangrijk om de aard van de pijn bij blindedarmontsteking op te merken. Dit kan anders zijn. Sommige baby's voelen met mate pijn, zonder plotselinge toename. Anderen hebben spasmen. In dit geval neemt de pijn eerst toe en neemt dan een beetje af. In de meeste gevallen komen ontlastingsstoornissen meestal niet voor. Alleen baby's met chronische darm- of maagaandoeningen kunnen soms constipatie of diarree ervaren, maar dit zijn niet-specifieke symptomen van de ziekte.

Is het hetzelfde?

Bij kinderen van verschillende leeftijden kan het verloop van de ziekte aanzienlijk variëren. Volgens de laatste wetenschappelijke studies komt de piekincidentie voor op de leeftijd van 10 jaar, 12 jaar. In de meeste gevallen zijn baby's helemaal niet vatbaar voor deze ziekte. Baby's jonger dan 5 jaar worden ook relatief zelden ziek..

Volgens statistische medische gegevens is elke vijfde persoon met blindedarmontsteking een kind van 6 jaar en 7 jaar. Meer dan de helft van alle gevallen van ontsteking van de appendix bij kinderen komt voor in de basisschool en middelbare schoolleeftijd. Dit zijn in de regel kinderen van zeven tot veertien jaar.

Omdat het lichaam van een driejarige baby bijvoorbeeld sterk verschilt van het lichaam van een negenjarige schooljongen, is het verloop van de ziekte ook anders..

Maximaal vijf jaar

Kenmerkend voor baby's van deze leeftijd is de geleidelijke ontwikkeling van de ziekte. De lichaamstemperatuur stijgt relatief laag. Heel vaak kan misselijkheid of braken optreden. Kinderen worden vaak humeurig, eten slecht en zijn erg onrustig.

Baby's jonger dan drie jaar hebben vaak dorst en alle symptomen van uitdroging. De huid en lippen worden droog. Het kind begint de buik te sparen, laat niet toe om te inspecteren of aan te raken. In de eerste twee levensjaren kunnen kruimels ook vaak constipatie of zeer losse enkelvoudige ontlasting ontwikkelen..

Tot tien jaar

Bij kinderen stijgt de lichaamstemperatuur tot 37,5-38 graden. In ernstigere gevallen van de ziekte - zelfs tot 39 graden. Baby's zijn vaak misselijk en braken meestal niet of stoelgang.

Ernstige buikpijn is kenmerkend. Bij het onderzoeken of proberen de buik aan te raken, neemt deze aanzienlijk toe. Het kind probeert niet aan de geblesseerde kant te liggen, omdat dit de pijn enorm vergroot.

Tieners ouder dan 12 jaar

In veel gevallen verloopt blindedarmontsteking op deze leeftijd praktisch volgens dezelfde scenario's als bij volwassenen. In de eerste paar dagen verschijnen karakteristieke pijnen in de navelstreek met een geleidelijke beweging naar de rechterhelft van de buik of lies. Vaak stijgt de lichaamstemperatuur tot 37-37,5 graden. De pijn is vaak paroxismaal, zonder ernstige spasmen.

Ontlasting, misselijkheid of kokhalzen komen niet vaak voor. Maar vaak zijn er tekenen van uitdroging. Het kind heeft een afname of vrijwel geen eetlust, er treedt zwakte op.

Alle symptomen van de ziekte zijn niet specifiek. Het is vaak moeilijk om zelf appendicitis te bepalen. In dit geval moet u zeker professioneel medisch advies inwinnen bij een kinderarts..

Diagnostiek

Het verschijnen van de eerste symptomen van de ziekte is nog geen 100% -methode voor het stellen van een diagnose. Alleen een arts kan blindedarmontsteking bevestigen. Om dit te doen, zal de arts eerst de baby onderzoeken, alle speciale medische tests uitvoeren, die het mogelijk maken om de ziekte thuis voldoende nauwkeurig te bevestigen..

Voor een nauwkeurige diagnose moet u het kind naar het ziekenhuis brengen. Verschillende tests zullen zonder fouten worden uitgevoerd. Een klinische bloedtest zal aantonen of er een ontsteking is, evenals de ernst van de ontwikkeling van de ziekte.

In moeilijke gevallen, wanneer de diagnose appendicitis moeilijk is vast te stellen, nemen artsen hun toevlucht tot aanvullende diagnostische methoden. De chirurg kijkt eerst naar de baby. Het kind kan dan een echografisch onderzoek van de buikorganen ondergaan. Deze test zal de toestand van de appendix laten zien, of er een ontsteking is.

Vóór de operatie om de appendix te verwijderen, zullen artsen bloed afnemen van uw baby voor aanvullende tests. Dit is nodig voor toekomstige anesthesie en chirurgie..

Behandelmethoden

Ontsteking van de appendix is ​​een chirurgische aandoening. In de meeste gevallen, wanneer de diagnose is bevestigd, moet het ontstoken orgaan operatief worden verwijderd. Het thuisregime is in dit geval buitengewoon gevaarlijk. Zonder tijdige gekwalificeerde medische zorg kan de baby zelfs sterven..

Tijdens zijn verblijf in het ziekenhuis ondergaat de baby alle noodzakelijke dringende diagnostische tests en analyses. Na bevestiging van de diagnose zal de operatie om de appendix te verwijderen in vrij korte tijd worden uitgevoerd. Een operatie uitstellen is in veel gevallen erg gevaarlijk. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van peritonitis of septische shock bij de baby..

Herstel na een operatie duurt meestal 10-14 dagen. Op dit moment krijgt de baby een speciaal dieet toegewezen dat de organen van het maagdarmkanaal spaart. Vitaminetherapie helpt de immuniteit van het kind snel te herstellen. Alle fysieke activiteiten (en nog meer het bezoeken van sportafdelingen) zijn een maand na de operatie toegestaan, niet eerder. Bovendien moeten alle fysieke activiteiten geleidelijk worden ingevoerd. Het is ten strengste verboden om zware voorwerpen van meer dan 5 kg op te tillen (binnen drie maanden).

Mogelijke complicaties

De meest voorkomende complicaties van blindedarmontsteking zijn:

  • Ontwikkeling van peritonitis. Als medische hulp niet tijdig wordt verleend of als de ziekte zich in een agressieve en gevaarlijke vorm voortzet, kan een ontsteking van het buikvlies optreden. Dit verergert de prognose aanzienlijk en vereist een spoedoperatie..
  • Septische shock. In sommige gevallen kunnen bacteriën of virussen ook blindedarmontsteking veroorzaken. Bij verminderde immuniteit kan het kind shock ontwikkelen. In dit geval daalt de bloeddruk sterk en versnelt de pols. Het kind kan zelfs het bewustzijn verliezen. De ontwikkeling van shock is een levensbedreigende gebeurtenis.
  • Doorbraak van de wand van de blindedarm. Als de ziekte laat werd vermoed (of als de operatie te laat is uitgevoerd), kan de darminhoud als gevolg van ernstige ontsteking in de buikholte terechtkomen. Dit is een zeer gevaarlijke aandoening die binnen enkele minuten peritonitis of septische shock kan veroorzaken..
  • Shock (door uitdroging). Bij ernstige symptomen van intoxicatie treden ernstige symptomen van uitdroging op. Dit leidt tot een zware belasting van hart en bloedvaten. De baby kan tachycardie of aritmie hebben.

Complicaties van blindedarmontsteking kunnen in bijna elk beloop van de ziekte voorkomen. Als de baby chronische ziekten heeft, de immuniteit verlaagt of corticosteroïde hormonen krijgt, neemt het risico op complicaties meerdere keren toe.

Voedingsprincipes

Na een chirurgische ingreep om de appendix te verwijderen, terwijl hij nog in het ziekenhuis is, krijgt de baby een speciaal, zacht dieet voorgeschreven. De eerste paar dagen mogen baby's alleen gepureerd en vetarm voedsel eten. Alle gerechten worden op een zachte manier bereid. Het menu bevat in de regel alleen granen, geraspte slijmerige soepen en gestoomd mager vlees.

Bij ontslag uit het ziekenhuis geeft de behandelend chirurg aan moeder wat de baby na de operatie kan eten. Een therapeutisch dieet wordt aanbevolen voor één tot twee maanden. Hierdoor kan de ontstoken darmwand snel herstellen en wordt het zwakke kinderlichaam sterker..

De basisprincipes van voedingstherapie na een operatie:

  • Kleine porties eten. Baby's moeten tot zes keer per dag eten (met mate). Het volume en de hoeveelheid voedsel wordt gemeten volgens leeftijdstabellen. Te veel eten in de postoperatieve periode is erg gevaarlijk! Dit kan leiden tot herhaalde darmontsteking en complicaties veroorzaken..
  • Gebrek aan zeer vet, gefrituurd voedsel. Alle producten die gerookt of marinades bevatten, zijn ook uitgesloten. Al het voedsel mag slechts licht gezouten zijn. Kruidige en overdreven heldere smaakmakers zijn verboden. In de eerste maand mag er maar een klein beetje keukenzout aan het voer worden toegevoegd. Vanaf de vijfde week na de operatie kunt u een beetje zwarte peper toevoegen. Suiker, vanille of wat kaneel kan worden toegevoegd aan zoete gerechten..
  • De eerste twee weken na de operatie mogen verse groenten en fruit pas gegeten worden na warmtebehandeling. Het is ten strengste verboden om rauw fruit met schillen te eten. Appels en peren zijn heerlijk na het bakken met een beetje kaneel of poedersuiker. Probeer de hoeveelheid ongeraffineerde vezels in het dieet van uw kind te beperken.
  • Voer vezels geleidelijk in. De basis van het dieet in de eerste twee weken voor de baby is goedgekookte pap, evenals vleesproducten of gevogelte. Je kunt vis gebruiken.
  • Kies een zachte kookmethode. Laat frituren en grillen totdat de baby volledig hersteld is. De meest correcte kookmethodes zijn koken of koken in een dubbele kookplaat met meerdere kookplaten.
  • Gebruik goedgekookte granen als de juiste koolhydraten. Je kunt niet meer dan 1-2 keer per week wat pasta of noedels toevoegen. Kook de eerste twee weken na de operatie zuivelvrije granen. De toevoeging van zuivelproducten kan ontlasting en diarree veroorzaken..
  • Voldoende wateropname. Na ernstige uitdroging heeft het lichaam van het kind echt water nodig (om de verloren reserves aan te vullen). Voeg fruit- en bessenvruchtendranken, compotes, thee en gewoon gekookt water toe aan het dieet van het kind.

Preventie

Verzekeren tegen blindedarmontsteking is bijna onmogelijk. Op elke leeftijd kan deze ziekte worden verrast. Als echter aan de volgende voorwaarden wordt voldaan, kunt u de kans op blindedarmontsteking bij uw kind enigszins verminderen:

  • Voedselhygiene. Gebruik geen overmatige hoeveelheden grove vezels. Het is raadzaam om fruit en groenten voor het eten af ​​te pellen. De schil bevat veel vezels, die in grote hoeveelheden appendicitis kunnen veroorzaken..
  • Preventie en beheersing van helminthische invasies. Laat je ontlasting regelmatig testen op wormen. Hierdoor kunt u alle parasitaire ziekten tijdig genezen. Pas op voor baby's tot vijf jaar oud, ze hebben vaak pinworms. Breng uw baby de juiste gewoonten bij: was uw handen voor en na het eten, evenals voor en na het toiletgebruik. Zorg ervoor dat u controleert of de baby zijn handen heeft gewassen nadat hij op straat heeft gelopen of een openbare plaats heeft bezocht.
  • Pas op voor het verspreide speelgoed! Baby's jonger dan drie jaar trekken vaak alle onbekende voorwerpen in hun mond om ze te proeven. Als vreemde voorwerpen worden ingeslikt, kan dit de blindedarm verstoppen en blindedarmontsteking veroorzaken..
  • Alle baby's met immunodeficiënties en andere ziekten waarbij de immuniteit aanzienlijk is verminderd, moeten worden gecontroleerd door een immunoloog. Actieve en sterke immuniteit is een garantie voor een uitstekende bescherming tegen verschillende bacteriële infecties, die ook appendicitis bij een baby kunnen veroorzaken..
  • Dispensatie-observatie door een gastro-enteroloog in aanwezigheid van chronische ziekten van het maagdarmkanaal. Als de baby een ziekte van het spijsverteringsstelsel heeft die niet op tijd is behandeld, kan er op elk moment een ontsteking optreden. Vooral blindedarmontsteking kan optreden bij baby's met chronische colitis of cholecystitis..

Behandeling van blindedarmontsteking moet tijdig en snel zijn. Vertraging bij het verlenen van medische zorg voor deze ziekte is onaanvaardbaar! Alleen een spoedoperatie zal helpen om de ziekte op tijd te genezen en het leven van uw baby te redden. U kunt de ziekte zelf vermoeden, maar u moet zeker een ambulance of kinderarts bellen.

Zie de volgende video voor meer informatie over de buikpijn van een kind.

Symptomen van blindedarmontsteking bij kinderen

Meestal is blindedarmontsteking ontstoken bij kinderen van 9-12 jaar (11-13%). Minder vaak lijden kinderen van 5–7 jaar aan een ontsteking van de appendix - 8–10%. Het risico om ziek te worden neemt toe in de adolescentie, op de leeftijd van 14-19 jaar.

Welke kant van blindedarmontsteking bij kinderen

Gewoonlijk bevindt appendicitis zich in de rechter iliacale regio (rechtsonder). Het komt voor dat blindedarmontsteking bij kinderen zich aan de linkerkant bevindt. Dit is een afwijking in de ontwikkeling van de appendix.

En ook de locatie wordt als abnormaal beschouwd:

  • retrocecal (achter de blindedarm);
  • in de lever;
  • nabij de nieren.

Bekijk het diagram:

Waarom is het ontstoken

Bij kinderen wordt blindedarmontsteking om dezelfde redenen ontstoken als bij volwassenen:

  1. Mechanische blokkering van de appendix door een vreemd lichaam: fecale calculus of darmparasiet.
  2. Buiging van de appendix vanwege ontwikkelingskenmerken.
  3. Abdominaal trauma.
  4. Ontwikkeling van infectie.

Kinderen hebben meer kans dan volwassenen om door een lage immuniteit besmet te raken met wormen. Om dezelfde reden is het gevaarlijk voor baby's om ziek te worden met keelpijn of verkoudheid - de immuniteit neemt af. Het door de ziekte verzwakte lichaam kan de ontwikkeling van schadelijke microflora in de darmen niet bestrijden, wat de ontwikkeling van acute appendicitis veroorzaakt.

Chronische blindedarmontsteking bij kinderen is zeldzaam (wordt beschouwd als een terugkerende vorm van de ziekte). De ziekte gaat gepaard met pijn aan de rechterkant, aanvallen van misselijkheid en koorts.

Het wordt gediagnosticeerd na verwijdering van de appendix en wondgenezing. Het bestaat uit het behouden van de focus van ontsteking in de appendixstomp.

Hoe ontwikkelt het zich

Destructieve veranderingen in het lichaam van een kind ontwikkelen zich sneller dan bij een volwassene. De reden is een onderontwikkelde immuniteit en een algemene zwakte als gevolg van een lage krachtreserve bij kinderen.

Van een eenvoudige vorm (catarrale) ontwikkelt blindedarmontsteking bij kinderen zich tot een complex, flegmonaal stadium, belast met levensbedreigende complicaties. Het stadium van ontsteking in de catarrale duurt 24 tot 36 uur.

Kenmerken:

Bepaling van tekenen van ontsteking bij kinderen van 8-9 jaar is moeilijk vanwege leeftijdskenmerken. Kinderen zijn bang voor scherpe pijn, zijn wispelturig en verbergen de symptomen voor ouders en artsen, vaak niet uit angst om op de operatietafel te komen.

Vanwege anatomische kenmerken is blindedarmontsteking zelden ontstoken bij kinderen jonger dan 2 jaar..

Meer over de functies hier:

De eerste tekenen van blindedarmontsteking bij kinderen

Het eerste teken van ontsteking is pijn. Het kind zegt dat de hele maag of de rechter onderbuik pijn doet. De pijn bereikt de eerste nacht zijn hoogtepunt. Hierdoor slapen baby's niet goed - ze worden wakker, gooien en draaien en schreeuwen.

Afhankelijk van de locatie van de appendix is ​​de pijn gelokaliseerd in verschillende gebieden.

  • In een typische positie - pijn trekken aan de rechterkant.
  • Achter het rectum - rugpijn.
  • Als de appendix in het bekken afdaalt, zal de pijn in de lies verschijnen.

Misselijkheid en overgeven

Bij ontsteking van de appendix verschijnt misselijkheid. In tegenstelling tot voedselvergiftiging biedt braken met blindedarmontsteking geen verlichting..

Bij baby's wordt braken herhaald, bij schoolgaande kinderen - de aanval wordt een of twee keer herhaald zonder de aandoening te verlichten.

Plaquette op de tong

Een beige of witte dikke laag op een droge tong is een teken van ontsteking van blindedarmontsteking in het gangreneuze stadium.

In de vroege stadia van ontsteking is de tong vochtig, in de laatste fase is hij droog

Het dekkingsgebied en de kleurintensiteit zijn afhankelijk van het stadium van de ontsteking.

  1. Met catarrale plaque verschijnt op de wortel van de tong. Tong nat.
  2. Bij perforatie van de wanden van het orgel blijft de tong vochtig, maar bedekt met een volledig witte coating.
  3. Bij necrose is de tong wit, droog, allemaal bedekt met een witte coating.

Witte tandplak op de tong is een kenmerkend teken van ziekten van het spijsverteringskanaal: gastritis en oesofagitis. Maar in tegenstelling tot hen, is er bij blindedarmontsteking geen slechte adem.

Temperatuur

Koorts is een veel voorkomend symptoom van ontsteking in het lichaam..

Een temperatuurstijging boven de toegestane waarden is een teken van complicaties.

Bij baby's gaat acute appendicitis gepaard met diarree. Verwar een symptoom niet met een maag- of darminfectie.

Vraagt ​​de jongen vaak om een ​​potje? Controleer of hij ziek is

Voor acute appendicitis bij kinderen:

  • frequente drang om te poepen;
  • overvloedige afscheiding, soms bedekt met slijm;
  • ontlasting kleur - lichtgeel.

Bij kinderen van 5 jaar oud is een symptoom van blindedarmontsteking het vasthouden van ontlasting 2-3 dagen voor het begin van buikpijn. Verder verhogen stoelgang en plassen de pijn..

Na 12 jaar, met een ontsteking van blindedarmontsteking, ontwikkelt zich obstipatie.

Pulse

Patiënten van 12 jaar en ouder krijgen soms de diagnose giftige schaar. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een hoge puls tot 120 slagen per minuut en een lage lichaamstemperatuur, wat niet kenmerkend is voor zo'n frequente puls..

Tabel met tekenen van blindedarmontsteking bij kinderen

SymptoomTekenen van blindedarmontsteking bij kinderen van 1 tot 3 jaar oudTekenen van blindedarmontsteking bij kinderen van 3-7 jaarTekenen van blindedarmontsteking bij kinderen van 7-12 jaar
Toespraak
Pijn wordt bepaald door gedragGeeft aan waar het pijn doet, maar merkt geen milde pijn opBang. Kan liegen dat de pijn weg is
EetlustIs afwezig
Pijn
Huilt constant vanwege pijn. Huilen neemt toe wanneer de baby aan de linkerkant wordt geplaatstDe hele maag doet pijn, of spreekt liever nietMet de typische positie van de appendix beweegt de pijn van de navel naar de rechterkant
TemperatuurHoog, tot 40Maximaal 39Maximaal 38
Plaquette op de tongHangt af van het stadium van ontsteking. Op de eerste is droge tong bedekt met een witte bloei. Op de tweede en derde, volledig bedekt met bloei
Gedrag
Huilt eentonig, slaapt niet goed, schreeuwtIrritatie, huilen, zwakteAngst, zwakte
Urineren
Met pijn
Misselijkheid en overgeven
Herhaald brakenHerhaald brakenSingle braken
Dorst
Verschijnt tijdens de overgang van de catarrale fase naar de volgende
Pijnreactie
Laat zich niet aanraken. Heft het rechterbeen opBezorgd en bangNerveus

Symptomen van blindedarmontsteking bij kinderen van 13-14 jaar komen tot uiting als bij volwassen patiënten.

Lijst met symptomen

Als symptomen van blindedarmontsteking bij kinderen van 3 jaar oud worden gevonden, heeft de baby een dringend medisch onderzoek nodig.

Let op de typische symptomen voor deze leeftijd:

  • het kind is angstig en huilt vaak;
  • verlies van eetlust;
  • rusteloze slaap;
  • misselijkheid en overgeven;
  • temperatuurstijging;
  • snelle pols;
  • drang om te poepen;
  • overvloedige ontlasting of diarree;
  • gehurkt trekt de baby zijn rechterbeen naar hem toe;
  • ligt niet rustig aan de rechterkant;
  • de pijn verergert bij het aankleden of naar rechts leunen.

Bij kinderen van 4–5 jaar worden tekenen van blindedarmontsteking soms uit angst voor hun ouders verzwegen. De diagnose wordt vergemakkelijkt doordat het kind in staat is om te spreken en de symptomen van de ziekte bewust te beschrijven.

Het is belangrijk dat uw kind weet dat u te vertrouwen bent.

De tekenen van blindedarmontsteking bij kinderen van 10 jaar oud zijn hetzelfde als bij volwassenen. Maar onthoud dat de kleine patiënt bang is en sommige van hen kan verbergen. Praat met je kind en probeer hem ervan te overtuigen dat hij niets moet verbergen..

Wat ouders moeten doen voordat de dokter arriveert

Het is onmogelijk om de ontsteking van de appendix onafhankelijk te diagnosticeren omdat de symptomen van ziekten van het spijsverteringskanaal vergelijkbaar zijn. Medisch onderzoek en laboratoriumtests zijn vereist om de diagnose te bevestigen..

Als u vermoedt dat een kind een aanval van blindedarmontsteking heeft, dan mag in geen geval:

  1. Leg geen warm verwarmingskussen op zijn buik en geef geen klysma.
  2. Masseer je maag niet om pijn te verlichten.
  3. Geef geen pijnstillers, krampstillers of anti-emetica.
  4. Geef geen laxeermiddelen.

Door de inname van medicijnen zullen sommige symptomen verdwijnen en zullen er moeilijkheden ontstaan ​​bij het stellen van een diagnose. Deze regel is niet van toepassing op pillen die essentieel zijn en door een arts zijn voorgeschreven. Gebruik geen zelfmedicatie, het is gevaarlijk voor het leven van een kleine patiënt.

Voordat de ambulance arriveert:

  1. Geef de zieke vrede.
  2. Plaats de kou aan je rechterkant. Dit verlicht de pijn en u heeft geen pijnstillers nodig. Als u dorst heeft, maakt u de lippen van de patiënt nat met water.
  3. Elimineer voedselinname en lichaamsbeweging.
  4. Verzamel de noodzakelijke dingen voor het ziekenhuis: kleding, medicijnen, drank.
  5. Wacht tot de doktoren arriveren.

Diagnose van blindedarmontsteking

Als de vertraging bij aankomst in het ziekenhuis niet gepaard gaat met levensgevaar, wordt het kind voor onderzoek gestuurd.

Als de maag pijn doet, huilt het kind, trekt het de benen strak en duwt het de handen van de dokter

Onderzoek bestaat uit palpatie van het buikvlies van de patiënt door de arts en het volgen van de reactie op de manipulaties van de arts.

Symptomen van blindedarmontsteking door de namen van de auteurs:

NaamOmschrijving
Shchetkin-BlumbergDe arts drukt 3 seconden op de voorwand van het buikvlies en verwijdert snel de hand. Symptoom positief als buikpijn toeneemt
KocherHet bestaat uit het verplaatsen van de pijn van het midden van de buik naar de rechter onderzijde
Bartomier-MichelsonDe patiënt ligt aan zijn linkerkant, de dokter palpeert aan de rechterkant. Met een positief symptoom doet het pijn aan de rechterkant van de onderbuik
VoskresenskyGehouden in kleding. De dokter loopt langs het peritoneum van het midden naar de rechterkant met de rand van de handpalm. Pijn neemt toe bij ontsteking
ObraztsovaLiggend op een hard oppervlak brengt de patiënt het gestrekte rechterbeen omhoog. Het symptoom is positief bij verhoogde pijn

De volgende fase is laboratoriumonderzoek, waaronder:

  • Algemene analyse van bloed en urine.
  • Echografie van de bekkenorganen.
  • Röntgenfoto of CT-scan van de buik.

Bij vermoeden van acute gangreneuze appendicitis wordt de patiënt verwezen voor laparoscopische diagnose. Als de diagnose wordt bevestigd, verandert de diagnose in laparoscopische verwijdering van blindedarmontsteking.

Behandeling

Behandeling voor appendicitis is het verwijderen van de ontstoken appendix. Dit gebeurt op twee manieren: traditioneel en laparoscopisch..

  • Bij de traditionele methode wordt de appendix verwijderd via een incisie van 10–12 cm in het peritoneum en na verwijdering wordt de stronk gehecht. Drainage wordt aangebracht en hechtingen worden aangebracht. De traditionele methode is moeilijker te tolereren dan verwijdering met een laparoscoop. Revalidatie duurt minimaal een maand. Het omvat: een zacht dieet na het verwijderen van blindedarmontsteking, het volgen van het dagschema en het nemen van antibiotica.
  • Laparoscopie wordt uitgevoerd door kleine gaatjes in het buikvlies van de patiënt. Na de operatie blijven er onzichtbare littekens achter. De operatie duurt gemiddeld een half uur. Revalidatie na laparoscopie van blindedarmontsteking duurt een week.

Complicaties na blindedarmontsteking

In de eerste dagen na de operatie van blindedarmontsteking hebben patiënten oedeem en hematoom in het hechtingsgebied. Na verloop van tijd verdwijnt het.

Een onrustig kind heeft controle nodig, anders komen de naden uit elkaar

Vanwege een medische fout of het niet naleven van de aanbevelingen van de arts treden er ongewenste gevolgen op:

  • ettering van de wond;
  • vertraagde genezing van steken;
  • infectie.

Als een week na de operatie de temperatuur van het kind stijgt en een scherpe pijn aan de rechterkant verschijnt, wordt diagnostiek uitgevoerd om complicaties te identificeren:

  • darmfistel;
  • abces;
  • verklevingen;
  • appendiculair infiltreren.

Komt appendicitis voor bij zuigelingen jonger dan 1 jaar oud?

Tot 1 jaar wordt het proces zelden ontstoken. Er zijn verschillende redenen:

  • De appendix is ​​nog niet gevormd.
  • De kloof tussen de appendix en de darm is groter dan die van een volwassene.
  • Vloeibaar voedsel kan de appendix niet blokkeren.

Buiging van het proces en spasmen van de slijmvliezen zijn op deze leeftijd onwaarschijnlijk..

Alleen een arts kan een diagnose stellen

Bekijk de statistieken:

  1. 1 jaar leven is verantwoordelijk voor 4-5% van de ontsteking van de appendix.
  2. Voor kleuters: 10-13%.
  3. Voor school: 80-90% van de gevallen (meestal bij 14-19 jaar oud).

Artikelen Over Hepatitis