Pijn aan de rechterkant in de onderbuik

Hoofd- Milt

Pijn aan de rechterkant in de onderbuik is geen afzonderlijke ziekte, maar een uitwendige manifestatie. Het geslacht en de leeftijd van een persoon vormen geen beperking voor het optreden van pijn, het probleem wordt gelijkelijk gediagnosticeerd bij zowel kinderen als volwassenen..

In de meeste situaties zijn gastro-enterologische ziekten de boosdoeners van onaangename gevoelens. Het is niet ongebruikelijk en de invloed van pathologieën van andere interne organen en lichaamssystemen.

Een persoon heeft pijn in de onderbuik en een groot aantal andere symptomen kan worden uitgedrukt. De meest voorkomende bijkomende symptomen zijn misselijkheid, boeren, verstoorde ontlasting, schommelingen in temperatuur en bloeddruk, algemene malaise en verminderde prestaties.

Alleen een ervaren specialist kan de oorzaken van ongemak achterhalen op basis van de gegevens die zijn verkregen tijdens laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Lichamelijk onderzoek speelt een belangrijke rol bij de diagnose..

Vaak wordt pijn in de onderbuik rechts behandeld met conservatieve therapeutische methoden. De kwestie van chirurgische interventie wordt bij elke patiënt afzonderlijk bepaald..

Etiologie

De redenen voor de vorming van pijnsensaties van deze lokalisatie zijn gevarieerd en niet in alle gevallen zijn de etiologische factoren pathologisch..

De meest provocerende factor zijn ziekten van het maagdarmkanaal. De categorie combineert:

  • inflammatoire laesie van de appendix - vaak straalt acute pijn uit naar het been;
  • duodenitis of ontsteking van de twaalfvingerige darm;
  • darmobstructie - acute of chronische obstipatie;
  • virale leverschade - hepatitis A, B, C, enz.;
  • cholelithiasis;
  • levercirrose;
  • cholecystitis;
  • vette degeneratie van de lever;
  • kwaadaardige of goedaardige tumoren gelokaliseerd in de organen van het spijsverteringsstelsel;
  • zelfklevende ziekte;
  • pancreatitis;
  • eventuele laesies van het rectum;
  • volvulus;
  • diverticulose en darmdysbiose;
  • liesbreuk.

Het bovenstaande zijn de meest voorkomende oorzaken van het feit dat een persoon pijn heeft aan de rechterkant van de onderbuik. Dit betekent echter niet dat de lijst van predisponerende factoren volledig is. Meerdere keren minder vaak kunnen ziekten van het voortplantingssysteem als provocateurs werken, en aangezien de structuur van de geslachtsorganen voor mannen en vrouwen anders is, heeft deze groep redenen verschillende categorieën.

Pijn in de rechter onderbuik bij mannen kan worden veroorzaakt door de volgende pathologieën:

  • ontsteking van de prostaat;
  • priapisme of langdurige erectie;
  • orchitis, d.w.z. het verloop van het ontstekingsproces in de testikels;
  • inflammatoire laesies van de penis - balanitis (betrokkenheid bij de pathologie van het hoofd) en postitis (toetreden tot de ziekte van de voorhuid);
  • vesiculitis en epididymitis - ziekten van de zaadblaasjes en hun aanhangsels;
  • cavernitis en colliculitis.

Wat vrouwelijke vertegenwoordigers betreft, komen bij hen meerdere keren vaker pijnlijke gevoelens voor dan bij mannen.

Oorzaken van pijn aan de rechterkant in de onderbuik bij vrouwen:

  • ovariële breuk;
  • ontsteking van de aanhangsels;
  • lijster;
  • menstruatie;
  • salpingitis;
  • adnexitis;
  • cyste en andere neoplasmata van de eierstok;
  • endometriose;
  • ovariële apoplexie;
  • endometritis;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • spontane abortie;
  • vroeggeboorte.

Scherpe, scherpe, stekende of pijnlijke pijn in de onderbuik rechts bij beide geslachten kan worden veroorzaakt door de volgende aandoeningen:

  • artrose van het heupgewricht;
  • bursitis;
  • auto-immuunpathologieën die het bewegingsapparaat beïnvloeden;
  • uitzetting van de blaas;
  • verstopping of ontsteking van de urineleider;
  • urethritis;
  • lymfadenitis - de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de regionale lymfeklieren;
  • spataderen van het kleine bekken;
  • aneurysma en trombose van de vaten van de dijbeenslagader;
  • coxarthrosis en aseptische necrose van het heupgewricht;
  • Ziekte van Perthes;
  • abdominaal myocardinfarct.

Onder de fysiologische redenen waarom pijn rechts in de onderbuik verschijnt, zijn er:

  • periode van het dragen van het kind;
  • overmatig hoog lichaamsgewicht of ernstige dunheid;
  • constante intense fysieke activiteit;
  • sedentaire levensstijl;
  • de impact van stress;
  • slechte voeding;
  • verslaving aan nicotine, alcohol en drugs.

Scherpe pijn in het onderste deel van de voorwand van de buikholte bij kinderen (behalve de bovengenoemde redenen) treedt op tegen de achtergrond van een helminthische invasie, als gevolg van het binnendringen van protozoa of parasieten in het lichaam.

Symptomen

Onder invloed van zowel niet-pathologische als pathologische predisponerende factoren, werkt pijnlijke pijn aan de rechterkant van de onderbuik (zoals bij elke andere aard van het beloop) nooit als het enige klinische teken.

Het symptomatische beeld hangt altijd af van de oorzaak van het onaangename gevoel, wat de levenskwaliteit van mensen aanzienlijk vermindert. Symptomen zijn altijd zeer individueel..

Het is de moeite waard om de meest voorkomende externe manifestaties die gepaard gaan met het pijnsyndroom te benadrukken:

  • schommelingen in temperatuur, bloedtoon, hartslag en pols;
  • aanvallen van misselijkheid, eindigend met braken - in het braaksel kunnen in sommige gevallen bijmengingen van slijm of bloed zijn;
  • stoornis van de ontlasting - constipatie, diarree en hun afwisseling;
  • brandend maagzuur en brandend gevoel op de borst;
  • stinkende hikken en boeren;
  • verhoogde drang om te plassen;
  • bestraling van pijn - vaker straalt de pijn uit naar de onderrug, onderste ledematen, lies en genitale gebied;
  • verminderde eetlust of volledige afkeer van voedsel;
  • bleekheid van de huid;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • geelheid van de slijmvliezen, sclera en huid - treedt op bij leverschade, om dezelfde reden verschijnt een bittere smaak in de mond;
  • schending van de mobiliteit van een of ander segment - met schade aan het bewegingsapparaat;
  • slaapstoornis;
  • zwakte en malaise;
  • verminderd vermogen om te werken.

Kinderen kunnen meer tranen en prikkelbaarheid, slapeloosheid, bewusteloosheid en cyanose van de huid ervaren.

Als een of meer van de bovenstaande symptomen optreden, moet u zo snel mogelijk gekwalificeerde hulp zoeken..

Diagnostiek

Als er trekpijn in de onderbuik is, is het allereerst noodzakelijk om een ​​gastro-enteroloog te raadplegen, omdat de meest provocateurs van de aandoening gastro-intestinale aandoeningen zijn.

Specialisten uit kleinere medische gebieden moeten bij het diagnoseproces worden betrokken:

Het stellen van de juiste diagnose moet altijd een geïntegreerde aanpak hebben, daarom is de eerste fase gericht op het uitvoeren van een aantal manipulaties rechtstreeks door de arts.

Primaire diagnostiek omvat:

  • studie van de medische geschiedenis - om de onderliggende ziekte vast te stellen;
  • vertrouwd raken met een levensgeschiedenis - om een ​​oorzaak te identificeren die niets te maken heeft met de ontwikkeling van de ziekte;
  • gynaecologisch onderzoek bij vrouwen en urologisch onderzoek bij mannen;
  • de buik onderzoeken en tikken - zal helpen om niet alleen de focus van pijn te verduidelijken, maar ook de plaats van bestraling (meestal is de pijn in het been en de lumbale regio);
  • meting van temperatuur, hartslag, hartslag en bloeddruk;
  • studie van de toestand van de huid en slijmvliezen;
  • gedetailleerd patiëntenonderzoek - om volledige informatie over het ziektebeeld te verkrijgen.

De tweede stap van diagnose zijn laboratoriumtests, waaronder:

  • algemene analyse van bloed en urine;
  • bloed biochemie;
  • microscopisch onderzoek van ontlasting;
  • analyse van uitwerpselen voor dysbiose en wormeneieren.

Het laatste deel van de diagnose combineert de volgende instrumentele procedures:

  • gastroscopie;
  • echografie van de bekken- en buikorganen;
  • radiografie met of zonder contrast;
  • colonoscopie;
  • sigmoidoscopie;
  • biopsie;
  • CT;
  • MRI.

Behandeling

Om pijn in de darmen in de onderbuik aan de rechterkant te verwijderen, worden overwegend conservatieve therapeutische methoden gebruikt.

  • medicijnen nemen;
  • dieettherapie - individueel toegewezen;
  • fysiotherapie;
  • niet-traditionele methoden - kan alleen worden gebruikt na overleg en goedkeuring van de behandelende arts (onafhankelijk gebruik van folkremedies kan tot meer ongemak leiden).

Eliminatie van pijnsyndroom met medicijnen houdt in dat u dergelijke medicijnen neemt:

  • antibacteriële middelen - voor elk ontstekingsproces;
  • krachtige pijnstillers en krampstillers;
  • NSAID's;
  • immunomodulatoren;
  • minerale en vitaminecomplexen.

Bij de behandeling van pijn in de rechter onderbuik hebben fysiotherapieprocedures zichzelf goed bewezen:

  • echografie;
  • elektroforese;
  • opwarmen;
  • acupunctuur;
  • magnetotherapie;
  • UHF.

Pijn in de darmen bij zwangere vrouwen en bij kinderen wordt onder volledig toezicht van de arts met zachtere methoden behandeld.

De bovenstaande methoden van conservatieve therapie zijn uitsluitend gericht op het verlichten van pijn en niet op het behandelen van het onderliggende pathologische proces. Om de ziekte te elimineren die het begin van pijn veroorzaakte, kan medische interventie nodig zijn. Meestal worden operaties uitgevoerd wanneer neoplasmata, ontsteking van de appendix, ovariële torsie en galsteenziekte worden gedetecteerd.

Preventie en prognose

Om problemen met de behandeling van pijn aan de rechterkant van de onderbuik te voorkomen, hoeven mensen zich alleen te houden aan een aantal eenvoudige preventieve maatregelen:

  • volledige afwijzing van verslavingen;
  • actieve levensstijl;
  • gezond en voedzaam voedsel;
  • permanente versterking van het immuunsysteem;
  • gewichtscontrole;
  • naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne;
  • tijdige detectie en eliminatie van ziekten in de symptomatologie waarvan er buikpijn is;
  • regelmatig volledig preventief onderzoek in de kliniek met bezoeken aan alle artsen.

Pijn in de onderste delen van de voorwand van de buikholte aan de rechterkant vormt geen levensbedreiging. Het negeren van ongemak zal echter leiden tot de progressie van de onderliggende pathologie, die beladen is met de ontwikkeling van complicaties die kenmerkend zijn voor de provocatieve ziekte.

"Pijn aan de rechterkant in de onderbuik bij vrouwen: hoe de oorzaak te herkennen en wat te doen?"

3 opmerkingen

Pijnlijke gevoelens aan de onderkant van de rechterkant worden bijna altijd geassocieerd met blindedarmontsteking door vrouwen. Een dergelijke vergelijking, hoewel niet altijd correct, is gunstig: als een appendicitis wordt vermoed, wordt altijd een ambulance gebeld en wordt eventuele acute pathologie onder toezicht van een arts geplaatst.

De oorzaken van pijn aan de rechterkant in de onderbuik bij vrouwen worden geassocieerd met schade aan nabijgelegen organen en zijn behoorlijk divers: het maagdarmkanaal, het voortplantings- en urinestelsel, lymfeklieren en bloedvaten. Het is mogelijk om de aard van de ziekte die het pijnsyndroom veroorzaakte te raden aan de hand van de bijbehorende symptomen. Alleen een arts kan de ziekte nauwkeurig diagnosticeren en passende medische zorg verlenen..

Oorzaken van pijn in de rechter onderbuik geassocieerd met het maagdarmkanaal

De nederlaag van het maagdarmkanaal is een veelvoorkomende oorzaak van buikpijn, gelokaliseerd naar rechts en onder. Vaak ontwikkelen patiënten symptomen van een "acute" buik, in dergelijke gevallen is dringende medische hulp vereist. Soms is de pijn langdurig dof, terwijl de vrouw vaak probeert te gaan liggen, terwijl de ziekte intussen voortschrijdt en tot ernstige gevolgen kan leiden. Lijst met ziekten en hun symptomen die pijn in de onderbuik aan de rechterkant veroorzaken:

Aanvankelijk is de pijn pijnlijk en redelijk dragelijk, gelokaliseerd in de navel, overbuikheid. Pas dan wordt het pijncentrum bepaald in het rechter iliacale gebied, groeit de pijn, verschijnen er tekenen van een "acute" buik (bordvormige buik, specifieke tests van Shchetkin-Blumberg, Voskresensky, Obraztsov, enz.). In dit geval merkt de vrouw een toename van de temperatuur, misselijkheid, een enkel braken op.

Met de progressie van ontsteking, ontwikkelt zich na 1-2 dagen necrose van de appendix en peritonitis. Bij acute ontsteking van het peritoneum verandert de algemene toestand van de patiënt sterk: a / d neemt af, bleke huid bedekt met zweet, verwarring, tijdelijke vermindering van pijn en hun vernieuwing met hernieuwde kracht.

Het beeld van acute pancreatitis is heel specifiek. Ernstige gordelpijn die de onderbuik aan de rechterkant aantast, dwingt de patiënt een knie-elleboogpositie in te nemen. De temperatuur stijgt, het ontembare braken geeft geen verlichting. Kortademigheid, hikken, opgeblazen gevoel verschijnen.

  • Beperkte liesbreuk aan de rechterkant

In het gebied van het uitsteeksel van de hernia treedt ernstige pijn op, is de peristaltiek in de beknelde darmlussen niet voelbaar, de hernia kan niet worden hersteld. Vermindering geeft het begin van darmnecrose aan.

  • Intussusceptie van de darm aan de rechterkant, darmobstructie

De pijn verspreidt zich snel door de buik, een opgeblazen gevoel en een gebrek aan peristaltiek worden opgemerkt. Tekenen van vergiftiging en shock nemen snel toe. Intussusceptie is vaak het gevolg van een grootschalige helminthische invasie.

  • Ziekten van de galblaas en lever

Pijn rechtsonder bij cholecystitis, galsteenziekte en hepatitis is vaak bestralend (het epicentrum van de pijn bevindt zich hierboven). Pijnlijke pijn duidt op chronische cholecystitis, paroxismaal - een teken van stenen in de galblaas of acute cholecystitis, persen - treedt op bij hepatitis (afwezig in de beginfase).

Krampende pijnsensaties zijn gelokaliseerd in de buurt van de navel, en stralen vaak door de buik naar rechts naar het gebied van de ileocecale klep (de kruising van de dunne en dikke darm).

Ontsteking van de stijgende dikke darm leidt tot een constant zwaar gevoel aan de rechterkant, trekpijnen worden periodiek intenser. Mogelijke chronische obstipatie, diarree (met de ziekte van Crohn).

  • Intestinaal divertikel

Uitpuilen van de darmwand is vaak het gevolg van chronische ontsteking (enteritis, colitis) en obstipatie. Tegelijkertijd worden de ophopende uitwerpselen hard en veranderen in stenen, periodiek is er een vrij sterke stekende pijn.

  • Darmkanker

In een vroeg stadium manifesteert het kwaadaardige proces zich als frequente pijnloze diarree die niet reageert op conventionele behandeling. Patiënten vallen af, bloedarmoede verschijnt. Pijn treedt alleen op wanneer de tumor een grote omvang (sluiting van het darmlumen) en metastase bereikt, vergezeld van tekenen van obstructie (braken na het eten) en kritische uitputting.

Wanneer ziekten van de urinewegen de schuld zijn?

Een trekkende, pijnlijke pijn rechtsonder is vaak het gevolg van ernstige pyelonefritis (ontsteking van de rechter nier). Tegelijkertijd is er bestraling van pijn in de lies en heup, een temperatuurstijging tot 38 ° C en hoger, troebele urine, ernstige intoxicatie (hoofdpijn, zwakte). Vaak is ernstige buikpijn rechtsonder een gevolg van nierstenen.

Acute symptomen van nierkoliek ontwikkelen zich wanneer de steen door de urineleider beweegt. Kramppijn gaat gepaard met misselijkheid, koorts, urineretentie en valse drang. U kunt bloed in de urine visueel zien.

De oorzaak van pijn is de pathologie van bloedvaten en lymfeklieren

Vaak is de oorzaak van pijn in de lies en onderbuik lymfadenitis. Ontstoken lymfeklieren, vaak mobiel en pijnlijk met infecties van de geslachtsorganen en de blaas bij vrouwen. Lymfeklieren vergroot met oncopathologie zijn pijnloos en hechten zich aan de omliggende weefsels.

Vaatziekten die flankpijn veroorzaken, vormen een moeilijk te diagnosticeren groep ziekten. Pijnlijke sensaties ontstaan ​​bij atherosclerotische laesies van de iliacale slagader en de vorming van een aneurysma, ontsteking van de diepe inguinale aderen.

Bij arteriële pathologie is de pijn pulserend. Ziekten worden gedetecteerd tijdens instrumenteel onderzoek van bloedvaten (Doppler-echografie, enz.), Een toename van de stolling, een toename van cholesterol en andere veranderingen in het bloed worden ook gevonden.

Gynaecologische problemen met een kenmerkend pijnsymptoom

Pijn in de rechter onderbuik kan worden veroorzaakt door zowel acute als chronische gynaecologische aandoeningen. Bij sommigen van hen is de levensbedreiging groot, daarom vereist pijn aan de rechteronderkant bij vrouwen, in combinatie met een ernstige algemene aandoening en bloeding, een dringende ziekenhuisopname.

  • Rechtszijdige adnexitis - veroorzaakt aanvallen met bestraling naar de onderrug. De ziekte simuleert vaak nierkoliek, maar bij adnexitis zijn er geen veranderingen in de urine. Bij chronische ontsteking neemt de pijn tijdens het vrijen toe.
  • Ovariële cyste - gekenmerkt door constante pijn in de onderbuik links of rechts. Het syndroom is meer uitgesproken bij menstruatiebloedingen. Een scheuring van de eierstok, torsie van het cystische been manifesteert zich snel door een sterke toename van pijn ("dolk" pijn), een toestand van shock (verwarring, misselijkheid / braken, enz.) Ontwikkelt zich snel. De acute toestand van een vrouw wordt geassocieerd met fysieke inspanning of geslachtsgemeenschap.
  • Kleefziekte, chronische baarmoederontsteking, vleesbomen - pijn bij langdurige baarmoederziekten is meestal niet intens, pijnlijk. Versterking vindt plaats in de premenstruele periode en de eerste dagen van afstotingsbloeding. Vaak witte of bloederige afscheiding uit de vagina.

Pijn in de onderbuik en zwangerschap

Bij het dragen van een kind treden een aantal fysiologische veranderingen op, die leiden tot pijn aan de rechterkant. Verzachting van de ligamenten, verandering van de positie van de baarmoeder en de groei ervan, verplaatsing van de darmlussen - dit alles veroorzaakt pijn in de rechterbenedenhoek tijdens de zwangerschap van een vrouw. De fysiologisch veroorzaakte pijn is echter niet uitgesproken en heeft geen invloed op het leven van een vrouw. Pathologische symptomen tijdens de zwangerschap kunnen worden veroorzaakt door:

  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap - ernstige, scherpe pijn treedt op wanneer de buis scheurt (ongeveer 3-4 weken zwangerschap). Pijnlijke shock gaat gepaard met verwarring, braken, spanning van de voorste buikwand.
  • Hypertonie van de baarmoeder - kan worden geregistreerd vanaf de vroege stadia van de zwangerschap. Constante trekpijn verergert tijdens het lopen, heft zelfs een klein gewicht op (er is een gevoel van een strakke bult in de onderbuik) en verzwakt bij het zitten of liggen met de knieën naar de buik gebracht. Deze aandoening wordt beschouwd als een dreiging van een miskraam. Foetale afstoting gaat gepaard met verhoogde symptomen (vaak krampen), bloeding.
  • Abruptie van de placenta in de latere stadia - veroorzaakt pijn, maar uitwendige bloedingen komen niet altijd voor. Vaak hoopt zich bloed op tussen de foetale blaas met de placenta en de baarmoederwand, waardoor een hematoom ontstaat. Een groeiend hematoom veroorzaakt doffe, minder krampende pijn. Pijn aan de rechter onderzijde tijdens de zwangerschap, gecompliceerd door placenta-abruptie en bij afwezigheid van uitwendige bloedingen, duidt op de lokalisatie van het hematoom. Het epicentrum valt samen met de placenta-abruptie. Zelfs met intra-uteriene bloeding wordt placenta-abruptie gediagnosticeerd, onder meer door verminderde cardiale activiteit van de foetus.

Belangrijk! De ontwikkeling van andere acute pathologieën bij zwangere vrouwen kan niet worden uitgesloten. Pijn in de rechter benedenhoek kan blindedarmontsteking, nierstenen, aneurysma van de darmbeenslagader veroorzaken. Daarom moet u, als er zelfs maar kleine pijnsensaties optreden, een arts raadplegen..

Wat te doen met pijn in de onderbuik?

Elke vrouw moet voor altijd een simpele waarheid onthouden: in geen geval mag u pijnstillers drinken voor pijn in de buikholte, ook aan de rechterkant!

Zelfs een niet-intens, maar groeiend symptoom kan wijzen op de ontwikkeling van acute pathologie. Hulp in dergelijke gevallen, en vaak levens redden, is alleen mogelijk met behulp van medische noodmaatregelen. De enige juiste tactiek bij buikpijn langer dan 30 minuten:

  • Om de zieken te leggen.
  • Breng een ijspak of kou aan op de pijnplaats.
  • Bel noodhulp.

Een afspraak met een lokale therapeut of gynaecoloog is alleen toegestaan ​​in geval van milde pijn, het ontbreken van een toename van de symptomen van de ziekte en de verergering van de toestand van de patiënt. Alleen tijdige volwaardige diagnostiek met laboratoriumtests en instrumentele onderzoeken zal helpen de ware oorzaak van pijn te achterhalen en de juiste behandelingstactieken te kiezen.

Tekenen en pijn in de buik aan de rechterkant: oorzaken en behandeling

Hoewel de rechter onderbuik relatief arm is aan anatomische structuren, komen hier om verschillende redenen het vaakst onaangename pijnlijke en trekkende gevoelens voor. In de meeste gevallen worden ze veroorzaakt door chronische pathologie van het maagdarmkanaal en het bewegingsapparaat..

In sommige gevallen weerspiegelt pijnlijke pijn aan de rechterkant van de onderbuik ziekten van de inwendige geslachtsorganen, vooral bij vrouwen.

Het rechter ileale gebied, zoals dit anatomische gebied ook wordt genoemd, bevat het blindedarm (het eerste deel van de dikke darm) waaraan de appendix bij de meeste mensen is bevestigd, evenals de laatste delen van de dunne darm die het blindedarm binnenkomen in de vorm van de ileocecale hoek.

In de retroperitoneale ruimte, in de projectie van dit gebied, passeert de urineleider. Vergeet niet dat vrouwen in de rechter onderbuik baarmoederaanhangsels kunnen hebben.

Veelvoorkomende oorzaken van ongemak in de rechter iliacale regio

Heel vaak wordt pijnlijke pijn in de rechter onderbuik, zoals eerder vermeld, geassocieerd met chronische ziekten van het maagdarmkanaal en soortgelijke aandoeningen. Deze omvatten:

  • Intestinale dysbiose;
  • Aanhoudende darminfecties (bijv. Yersiniosis);
  • Inflammatoire darmaandoeningen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa;
  • Overmatige passie voor alcoholische en cafeïnehoudende dranken;
  • Bepaalde medicijnen nemen die de darmmotiliteit beïnvloeden (myotrope krampstillers, middelen tegen diarree en andere);
  • Prikkelbare darmsyndroom en darmkoliek tegen een achtergrond van langdurige stress, overwerk en ernstige opwinding (bijvoorbeeld aan de vooravond van examens of een sollicitatiegesprek).

Bij vrouwen worden trekkende sensaties in de rechter onderbuikholte vaak veroorzaakt door aandoeningen van het voortplantingssysteem of tijdelijke disfuncties. Dit symptoom kan zich dus manifesteren als ontstekingsziekten van de aanhangsels (adnexitis), gezwellen van de eierstokken (cysten, tumoren en andere), evenals dyshormonale veranderingen in verschillende perioden van de menstruatiecyclus.

In de rechter onderbuik wordt niet alleen de buikholte geprojecteerd, maar ook het heupgewricht. Met coxarthrosis, of schade aan dit gewricht, kan pijn niet alleen in het gebied worden gevoeld - ze verspreiden zich vaak naar de onderbuik, imiteren pijn in geval van vergiftiging en zelfs bij appendicitis.

Pijnlijke sensaties ontwikkelen zich bij osteochondrose en andere chronische aandoeningen van de wervelkolom door een vergelijkbaar mechanisme. Dus met een tussenwervelhernia in de lumbale wervelkolom kan compressie van de spinale zenuw optreden, waardoor de patiënt pijn van verschillende ernst in de zijkant van de buik voelt.

Wanneer moet je naar een dokter?

Hoewel in de overgrote meerderheid van de gevallen pijnlijke en trekkende gevoelens in de buik geen aanzienlijk ongemak veroorzaken en binnen enkele dagen of uren vanzelf verdwijnen, moet u, als ze regelmatig verschijnen, een arts raadplegen.

Bel onmiddellijk een ambulance als er naast pijn ook alarmerende symptomen zijn zoals:

  • Frequente losse ontlasting;
  • Onzuiverheden van bloed, slijm en etter in de ontlasting;
  • Verhoogde lichaamstemperatuur;
  • Misselijkheid en overgeven;
  • Buikspierspanning;
  • Frequent en pijnlijk plassen
  • Afscheiding uit de geslachtsorganen.

Eerste hulp bij ongemak

Als er geen symptomen van angst zijn, maar het onaangename gevoel in de buik moet worden verwijderd en er is geen gelegenheid om een ​​arts te bezoeken, dan kan elke myotrope krampstillend middel (drotaverine, papaverine, mebeverin) als eerste hulp worden gebruikt. Deze medicijnen verlichten spasmen van de gladde spieren van de darm - de meest voorkomende oorzaak van pijn.

Onthoud wat je de afgelopen 24 uur hebt gegeten. Het spijsverteringssysteem van iedereen werkt anders en het voedsel dat de ene persoon elke dag kan eten, kan bij een ander ernstige indigestie veroorzaken. Als je regelmatig merkt dat het eten van bijvoorbeeld mayonaise, pruimen, melk of watermeloen noodzakelijkerwijs eindigt met pijn, misselijkheid en diarree, geef dan gewoon deze voeding op.

De beste manier om met dit delicate probleem om te gaan, is door naar een arts te gaan. In de meeste gevallen is er, afgezien van de gebruikelijke laboratoriumtests en echografie, niets nodig - zelfs deze onderzoeken zullen aantonen wat er mis is met uw lichaam. Op basis daarvan selecteert de specialist de optimale behandeling.

TOP 20 oorzaken van pijn aan de rechterkant bij volwassenen

Wanneer mensen praten over pijn aan de rechterkant, bedoelen ze vaak verschillende aandoeningen en ziekten die verband houden met een of andere lokalisatie en oorzaak.

Het probleem kan worden veroorzaakt door trauma, acute ontsteking, verergering van een chronische ziekte en enkele andere redenen. In ieder geval, wanneer de patiënt zich zorgen maakt over pijnlijke pijn aan de rechterkant, zal de arts zeker diagnostische maatregelen nemen om pathologieën uit te sluiten die onmiddellijke medische aandacht vereisen..

Er zijn een aantal tekenen die het mogelijk maken om de aard te begrijpen van de veranderingen in het lichaam die tot de toestand hebben geleid wanneer de patiënt een gejank in zijn rechterkant heeft.

De aard van de pijn

Pijn aan de rechterkant heeft verschillende tekenen die de oorzaak helpen bepalen. In intensiteit en karakter worden de volgende typen onderscheiden:

  • acute pijn, gekenmerkt door een plotseling begin, intensiteit - een symptoom van leverkoliek met galsteenziekte;
  • doffe pijn ontstaat geleidelijk, houdt lang aan - het gebeurt met chronische ziekten van de peritoneale organen;
  • pijnlijke pijn met lage intensiteit treedt op bij chronische ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm (colitis) en de galblaas (chronische cholecystitis);
  • kramppijn gekenmerkt door perioden van hoge en lage intensiteit - komt voort uit een spasme in de darmen.

Volgens de lokalisatie van het pijnsyndroom zijn er:

  • pijn in het hypochondrium - de lever en galblaas bevinden zich aan de rechterkant, daarom veroorzaken ziekten van deze organen pijn in de bovenbuik en onder de ribboog;
  • pijn in de middelste buik - een manifestatie van pathologie in de stijgende dikke darm van de dikke darm (colitis);
  • pijn in de onderbuik verschijnt bij aandoeningen van de organen: de appendix (appendicitis), eierstokken en hun aanhangsels bij vrouwen (adnexitis, oophoritis), ontsteking van het blindedarm, bij mannen, pijn in de onderbuik rechts verschijnt ook als gevolg van beknelling van een liesbreuk;
  • pijn ter hoogte van de navel gaat gepaard met ontsteking van de dunne darm (enteritis);
  • rugpijn aan de rechterkant kan een manifestatie zijn van pleuritis van de onderste borst (ontsteking van het borstvlies dat de longen en borst bekleedt) of leverabces (etterende focus).

Het begin van pijn kan worden beïnvloed door provocerende factoren:

  • voedselinname: gefrituurd en vet voedsel veroorzaakt pijnaanvallen met galsteenziekte en hepatitis (leverontsteking);
  • verwondingen: een sterke klap, een hersenschudding van de lever en galblaas gaan gepaard met acute pijn, wat kan duiden op een orgaanbreuk;
  • fysieke activiteit: stekende pijn tijdens lopen, rennen, springen spreekt van mogelijke peritonitis (ontsteking van het weefsel langs de organen van het peritoneum).

Oorzaken van pijn aan de rechterkant: mogelijke ziekten

De pijn aan de zijkant kan acuut of pijnlijk zijn, constant of periodiek ontstaan, vanzelf overgaan of lang aanhouden, ondanks de genomen maatregelen. De pijn kan van karakter veranderen: dof wordt plotseling verergerd en wordt scherp en sterk, en integendeel, acute pijn verandert in pijn van lage intensiteit. U moet dit alles aan uw arts vertellen..

Aangezien de situatie waarin de rechterkant pijn doet, van cruciaal belang kan zijn, is het onmogelijk om het ziekenhuisbezoek uit te stellen en in het geval van ernstige pijn, vooral in het geval van een verhoging van de lichaamstemperatuur, algemene zwakte, een verlaging van de bloeddruk, een verhoging van de hartslag, is het noodzakelijk onmiddellijk medische hulp in te roepen.

Ziekten van de lever en de galwegen

  1. Galsteenziekte is een ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van stenen in de galblaas en kanalen. Pijn met galsteenziekte is vaak dof, pijnlijk en straalt uit naar het rechterschouderblad en de schouder. Er is een toename van pijn tijdens stress, een overtreding van het dieet, trillen en een scherpe verandering in het weer. Met de progressie van de ziekte is er een intense, snijdende, stekende pijn aan de rechterkant van bovenaf, die uitstraalt naar het gebied van de rechter schouderblad, schouder. zo'n pijnlijke aanval wordt galkoliek genoemd. Tijdens een aanval zijn patiënten rusteloos, aan het woelen, schreeuwen of kreunen. Braken, misselijkheid kan voorkomen.
  2. Hepatitis is een acute of chronische leverontsteking veroorzaakt door virussen, alcoholmisbruik, auto-immuunziekten en toxines. Elke hepatitis wordt gekenmerkt door bleekheid, zwakte, een lichte stijging van de lichaamstemperatuur, gewichtsverlies, slechte eetlust, geelheid van de huid, jeuk, pijn aan de rechterkant onder de ribben.
  3. Cholecystitis (acalculeus) is een ontsteking van de galblaas. Het belangrijkste symptoom van cholecystitis is pijn in het rechter hypochondrium. Het neemt toe door het gebruik van overvloedig pittig, vet voedsel, alcohol, koolzuurhoudend water. Kan geven aan de rechterschouder, schouderblad. Bij de meeste patiënten gaat het gepaard met braken, misselijkheid, opwinding, bittere, jeukende huid.
  4. Biliaire dyskinesie (BDT) is een overtreding van de geleiding van gal naar de darm. Bij hypotensie van de galblaas is pijn aan de rechterkant meestal pijnlijk, constant, soms alleen zichtbaar door een zwaar gevoel onder de ribben aan de rechterkant. Kom een ​​uur na het eten voor. Patiënten kunnen zich tegelijkertijd misselijk en zwak voelen. Bij hypertensie van de galblaas worden pijn opgemerkt aan de rechterkant onder de ribben en in de buurt van de navel, sterk van aard, paroxismaal, snijdend, vergelijkbaar met galkoliek. Verschijn een half uur na het eten. Meestal begeleidt DVP het verloop van cholecystitis.

Ziekten van maag en twaalfvingerige darm

  1. Duodenumzweer. Het belangrijkste symptoom is pijn in de rechterbovenhoek van de buik. Het kan pijnlijk, krampachtig, snijdend, soms zwak, saai zijn. De zweer wordt gekenmerkt door periodieke pijn, waarvan het uiterlijk wordt vervangen door een periode van relatieve rust. Bijbehorende symptomen: brandend maagzuur, boeren, misselijkheid en braken, obstipatie.
  2. Duodenitis gaat gepaard met pijnlijke pijn aan de rechterkant onder de ribben twee uur na het eten. De pijn kan uitstralen (geven) naar het rechter schouderblad, terug, het kan omcirkelen. Patiënten kunnen ook worden gestoord door braken, brandend maagzuur, bittere boeren, zwakte, zweten, diarree.
  3. Gastritis. Het wordt gekenmerkt door doffe milde periodieke pijn aan de rechterkant onder de ribben en het borstbeen, komt vaker voor twee uur na het eten of op een lege maag 's ochtends. Patiënten klagen over verminderde eetlust, zure lucht boeren, obstipatie of diarree.
  4. Een diafragmatische hernia is een verplaatsing van een deel van de slokdarm, het bovenste deel van de maag en soms de darm door een gat in het diafragma in de borstholte. Bij deze ziekte kan er een doffe pijn in de gordel zijn die optreedt na een zware maaltijd, met hoesten, terwijl u ligt. Verminder de pijn van boeren, diep ademhalen, braken.

Nier- en blaasaandoeningen

  1. Glomerulonefritis is een ontsteking van de nieren van immuunoorsprong. Kinderen en jongeren worden vaker ziek. Bij glomerulonefritis wordt pijn gevoeld aan de rechter- en linkerkant, in de onderrug, wat gepaard gaat met een verhoging van de lichaamstemperatuur, het vrijkomen van rode urine. Patiënten klagen over kortademigheid, verhoogde bloeddruk, oedeem in het gezicht in de ochtend. Bij afwezigheid van oedeem kan het lichaamsgewicht toenemen als gevolg van vochtretentie in het lichaam.
  2. Pyelonefritis is een besmettelijke ontsteking van de nieren. Pijn met pyelonefritis komt vaker aan één kant voor. Als de rechter nier wordt aangetast, wordt pijnlijke hevige pijn opgemerkt aan de rechterkant van de rug, in de onderrug, het kan van onderen pijn doen aan de rechterkant van de buik. De belangrijkste manifestaties van pyelonefritis: verhoogde lichaamstemperatuur 's avonds, pijnlijk urineren, constante dorst, bleekheid met donkere kringen onder de ogen, ochtendzwelling in het gezicht, hoofdpijn en mogelijk braken. Urine wordt afgevoerd met een onaangename geur, troebel.
  3. Urolithiasis manifesteert zich door pijnlijke, doffe pijn in de lumbale regio, vaak plassen, bloed in de urine, vooral na inspanning. De passage van een niersteen door de urineleider gaat gepaard met hevige acute pijn die naar de onderrug straalt - de patiënt is rusteloos en rent rond. Dit is hoe nierkoliek optreedt.

Darm- en alvleesklieraandoeningen

  1. Enteritis is een ontsteking van het slijmvlies van de dunne darm. Pijn in de rechterbenedenhoek (in het rechter ileale gebied) verschijnt wanneer het ileum wordt aangetast. Bij enteritis kan de aard van de pijn constant of paroxismaal zijn. Begeleid door gerommel in de maag, opgeblazen gevoel, diarree.
  2. Blindedarmontsteking begint met acute pijn, meestal aan de rechterkant onder de ribben. Geleidelijk daalt de pijn af naar de navel en vervolgens naar het iliacale gebied. Tegelijkertijd stijgt de temperatuur, er kan misselijkheid en braken, zwakte en verminderde eetlust zijn.
  3. Een liesbreuk aan de rechterkant gaat gepaard met voorbijgaande acute pijn aan de rechterkant en de lies, die verschijnt na fysieke inspanning en gewichtheffen, en straalt naar het been. Bovendien verschijnt tijdens een pijnaanval aan de rechterkant van onderaf een uitsteeksel dat in rugligging verdwijnt..
  4. Pancreatitis is een acute of chronische ontsteking van de alvleesklier. Het wordt gekenmerkt door het optreden van aanvallen van intense gordelpijn, vergezeld van braken, wat geen verlichting brengt. Als de kop van de alvleesklier wordt aangetast, stoort de pijn aan de rechterkant. Verduistering van urine, geelzucht, lichte (bijna witte) ontlasting, jeuk worden ook waargenomen.

Gynaecologische ziekten

  1. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap leidt tot het ontstaan ​​van intermitterende pijn in de onderbuik, tegen de achtergrond waarvan bloederige afscheiding uit de geslachtsorganen kan optreden. Hoe langer de zwangerschap zich ontwikkelt, hoe sterker de pijn wordt en begint te geven aan het schouderblad en het rectum. Als een buis scheurt, gaat deze gepaard met zeer scherpe pijn en inwendige bloedingen, wat vaak leidt tot bewustzijnsverlies.
  2. Adnexitis is een ontsteking van de eierstokken en eileiders. Bij deze ziekte treedt een aanval van acute pijn in de onderbuik rechts of links op, die kan geven aan de onderrug. De aanval lijkt erg op nierkoliek. Chronische adnexitis kan tijdens het vrijen pijn aan de rechterkant veroorzaken.
  3. Apoplexie (ruptuur) van de eierstok leidt tot hevige pijn in de onderbuik, wat gepaard kan gaan met misselijkheid en braken, bewustzijnsverlies. Ovariële apoplexie komt heel vaak voor in het midden van de menstruatiecyclus (tijdens ovulatie). Seksuele gemeenschap of lichamelijke activiteit kunnen een breuk veroorzaken.
  4. Ovariële cyste (endometroid) manifesteert zich door het optreden van pijnlijke constante pijn in de onderbuik, die tijdens de menstruatie intenser wordt. Wanneer een cyste scheurt, verdraait of ettert, voelen patiënten een scherpe dolkpijn.

Diagnostiek

Diagnostische maatregelen beginnen met een lichamelijk onderzoek en een patiëntinterview.

Bij het stellen van een diagnose wordt rekening gehouden met:

  • de aard en intensiteit, het verloop van het pijnsyndroom;
  • de lokalisatie ervan;
  • algemene geschiedenis van de patiënt;
  • het gedrag van de patiënt tijdens het activeren van onaangename gewaarwordingen;
  • aanvullende symptomen en hun manifestaties;
  • neemt de patiënt medicijnen.

Hardware-beeldvormingsmethoden worden gebruikt als differentiaal diagnosetool:

  • röntgenfoto;
  • Echografie - gynaecologie, urologie, darmen worden onderzocht;
  • MRI - om diverticulitis uit te sluiten, neoplasmata van verschillende aard te diagnosticeren, hernia's en tumoren van de wervelkolom, veranderingen in de gewrichtskoppen van het heupgewricht;
  • laparoscopische en algemene holte diagnostische chirurgische ingrepen.

Hoe pijn aan de rechterkant te behandelen en wat te doen?

Omdat pijn aan de rechterkant een symptoom is, is het niet nodig om het te behandelen, maar de ziekte die het veroorzaakte. Hoe vaak nemen we in elke situatie pijnstillers of krampstillers. En hoe vaak dan chirurgen of gynaecologen patiënten uitschelden omdat ze niet meteen hulp zochten. Maar elke ziekte is vanaf het begin gemakkelijker te behandelen, en niet in het stadium van ontwikkeling van ernstige complicaties.

Bij de behandeling van de beschreven ziekten worden alle in de moderne geneeskunde beschikbare methoden gebruikt:

  • weigering van vet, gebakken, pittig - met aandoeningen van de galblaas;
  • uitsluiting van grove vezels, kruiden - voor darmaandoeningen;
  • volledige honger gedurende meerdere dagen - met acute pancreatitis;
  • voor ontsteking op elk gebied - antibiotica;
  • voor oncologische ziekten - bestraling, chemotherapie en radiotherapie;
  • met herpes zoster - antivirale middelen, de enige effectieve in deze pathologie;
  • krampstillers en pijnstillers - net als een onderdeel van een complexe behandeling;

Chirurgische interventie is een extreme en soms de enige effectieve maatregel om pathologie te bestrijden:

  • appendicitis;
  • torsie van de benen van de ovariumtumor;
  • zijn apoplexie;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • galsteenziekte;
  • sommige vormen van de ziekte van Crohn;
  • tumoren van de Vater-tepel.

De vraag waarom de rechterkant pijn doet, heeft geen definitief antwoord. Er zijn veel redenen voor dit fenomeen - van aandoeningen van de galblaas, darmen en lever tot ontsteking van de geslachtsorganen. Een volledig onderzoek en diagnose helpen om een ​​diagnose te stellen..

Pijn aan de rechterkant, onderbuik

Bepaling van de oorzaken van niet-specifieke pijn is een serieuze taak voor neurologen, chirurgen, verloskundigen, gynaecologen, traumatologen, orthopedisten en specialisten op andere medische gebieden. Ziekten die gepaard gaan met pijn in de onderbuik zijn moeilijk te diagnosticeren en kunnen een ernstig risico vormen voor de gezondheid van de patiënt.

Oorzaken van pijn aan de rechterkant van de onderbuik

Ondanks de voor de hand liggende sensaties, is dit een moeilijk probleem bij de diagnose van acute en chronische ziekten in het bekkengebied..

De pijn komt tot uiting door onaangename gevoelens in de onderbuik (ook aan de rechterkant) en kan worden gecombineerd met pijn in de projecties van het lichaam in:

suprapubisch, liesgebied;

mannelijk geslachtsorgaan;

clitoris, vagina, baarmoeder;

De complexiteit van het probleem is dat bij afwezigheid van een focus in de inwendige organen een chronische pijnimpuls onder invloed van verschillende redenen in het centrale zenuwstelsel kan ontstaan. Daarom onthult zelfs het meest moderne medische onderzoek vaak geen pathologische veranderingen..

We laten artsen echter het recht om complexe diagnostische problemen van niet-specifieke pijn op te lossen. In plaats daarvan zullen we ons concentreren op de voor de hand liggende oorzaken van pijn in een volume dat nuttig is voor het gebruik van kennis door een breed scala van lezers om de oorzaken van pijn te voorkomen en tijdig contact op te nemen met een medische instelling..

Veel voorkomende oorzaken van pijn in de onderbuik worden geassocieerd met irritatie van gevoelige receptoren:

inwendige organen van het kleine bekken van de rechterhelft van het lichaam;

het rechter heupgewricht, evenals de botten, bloedvaten en lymfeklieren van het rechterbeen.

Organen, gedeeltelijk of volledig gelegen in het bekkengebied, inclusief afdelingen:

spijsvertering (deel van de dunne darm, lever, de kanalen, pancreas, dikke darm, inclusief de appendix en het anale gebied);

urinewegen, gepaarde organen (nieren, urineleiders), ongepaard (blaas, urethra);

vrouwelijk voortplantingssysteem (baarmoeder, eierstokken, eileiders, geboortekanaal, vulva, clitoris);

mannelijk voortplantingssysteem (testikels ingesloten in het scrotum, zaadstrengen, mannelijk geslachtsorgaan).

Buiten de buikholte van een persoon kan pijn aan de rechterkant van de onderbuik worden veroorzaakt door ziekten:

het rechter heupgewricht, inclusief betrokkenheid bij de pathogenese van bot, kraakbeenweefsel, bloedvaten, zenuwvezels, ligamenten en spieren;

botten van de onderrug, heiligbeen, stuitbeen, rechter dijbeen, inclusief die met betrokkenheid bij de pathogenese van zenuwen, bloedvaten, ligamenten en spieren rond botweefsel.

Pijn die naar de rechterkant en in de onderbuik straalt of wordt gereflecteerd door organen die niet anatomisch verwant zijn aan de bekkenorganen, worden in dit artikel niet behandeld..

Diagnose van pijn aan de rechterkant van de onderbuik

Dergelijke pijnen, altijd niet-specifiek, gaan gepaard met tal van ziekten en fysiologische afwijkingen. Ze worden meestal gecombineerd met andere symptomen die de onderliggende oorzaak van de ziekte aangeven..

Darm ziekte

De meest voor de hand liggende pijn rechtsonder, meer specifiek in de iliacale regio, lies en navel, is pijn met blindedarmontsteking. Details (zie hier).

De belangrijkste ziekten die kunnen worden gecombineerd met pijn aan de rechterkant van de onderbuik:

Diverticulosis in de darm is een uitpuilende wand van de darm. De symptomen zijn vergelijkbaar met die van blindedarmontsteking. Daarom wordt tijdens een operatie aan de appendix meestal een darmrevisie uitgevoerd om deze pathologie uit te sluiten. In de zak van het divertikel, hoopt de inhoud van de darm zich op, irriteert de zenuwuiteinden en veroorzaakt pijn in de rechter onderbuik. In ernstige gevallen wordt pathologie gecombineerd met intoxicatie. Naast pijn vertonen ze zwakte, koorts, obstipatie of diarree, braken.

Darmblokkade. Bij volvulus wordt de pathogenese gekenmerkt door een snelle ontwikkeling. Dit komt door de stopzetting van de bloedstroom en schending van de innervatie van de darmwanden. Met mechanische blokkering van de darm (vreemde lichamen) stopt de peristaltiek en wordt hevige pijn waargenomen, die naar de rechterkant van de lies straalt. Het kan worden gecombineerd met braken na een maaltijd, met afwezigheid van peristaltisch geluid en met de uitzetting van het lumen van de darmlussen.

Duodenitis. Ontsteking van de twaalfvingerige darm en dunne darm gaat gepaard met pijn, stralend, ook naar de rechterkant. Op de onderbuik wordt pijn geprojecteerd met een overheersende laesie van de darmlussen die zich dichter bij de rechterkant van het lichaam bevindt. Pijn gecombineerd met tekenen van indigestie.

Inguinale hernia. Pathologie is geclassificeerd als een chirurgische ziekte. Een hernia is een combinatie van twee factoren: scheuring van de binnenste lagen van de buikwand en verzakking van het omentum en darmlussen in de onderhuidse ruimte. De integriteit van de huid bij hernia's wordt niet aangetast. Een hernia manifesteert zich als een sacculair uitsteeksel van de huid in de lies. Als door palpatie de inhoud van de herniale zak naar binnen kan worden aangepast, is dit een reduceerbare hernia. Als het onmogelijk is om het te corrigeren - een verstikte hernia. Het is de verstikte hernia die gevaarlijk is. De darmlussen, omentum met vaten en zenuwvezels zwellen en zwellen op. Hun volume is groter dan de diameter van de herniale ring. De pijn neemt toe bij inspanning. Diagnostiek is niet moeilijk. Behandeling - operatie om de herniale ring te sluiten.

Leverziekte. Voor de vroege stadia van hepatitis is een pijnlijke reactie niet kenmerkend. Pijn ontwikkelt zich in de latere stadia van ontsteking. In ernstige gevallen verschijnen ondraaglijke pijnen in de rechter onderbuik, pathogenese gaat gepaard met totale orgaanschade (levercirrose) en galwegen (cholecystitis). Pijn kan naar de lies aan de rechterkant gaan.

Rectale laesies manifesteren zich door pijn die naar de lies straalt.

Verklevingen van de sereuze membranen van inwendige organen. In het geval van schade aan de zenuwvezels in de onderbuik aan de rechterkant, manifesteert zich pijn in het aangegeven gebied. Oorzaken van verklevingen - postoperatieve complicaties, aangeboren of verworven pathologieën zonder voorafgaande chirurgische ingreep.

Nier- en blaasaandoeningen

Pijnsyndroom in verschillende delen van het lichaam, ook rechts (met rechtszijdige laesie) in de onderbuik.

Pijn in strijd met de vorming van urine

Pijn treedt op wanneer de nieren het vermogen verliezen om urine te vormen, te filteren en gezuiverd bloed terug in de bloedbaan te zuigen. Pijnsyndroom gaat gepaard met ontsteking van het parenchym, renale glomeruli, bekken en holtes, evenals degeneratieve, dystrofische en oncologische aandoeningen van de nieren. De pijn ontwikkelt zich in korte tijd en kan vaak niet worden verlicht, zelfs niet door sterke pijnstillers.

Pijn met verminderde urinestroom

Pijn ontstaat wanneer zich een obstakel vormt langs de urethra en wanneer het onmogelijk is om urine buiten het lichaam te verwijderen. Pathologische processen zijn moeilijker bij mannen vanwege de smalle en lange urethra. Ziekten in de urineleiders worden echter vaker bij vrouwen gedetecteerd vanwege de grotere kans op ontsteking van de vrouwelijke geslachtsorganen..

Pijn bij het plassen is kenmerkend voor de volgende ziekten:

Acute uitzetting van de blaas. De reden is blokkering van het urethrakanaal met urinestenen of een ontstoken prostaat (bij mannen). Het manifesteert zich als een niet doorslaggevende drang om te plassen.

Verstopping en ontsteking van de urineleider. Gepaarde urineleiders verbinden de nieren met de blaas. Pijn in de lies aan de rechterkant mag worden verwacht wanneer de urine stopt in het distale (onderste) deel van de rechter ureter. De pijn komt plotseling op en wordt heel snel erger met stagnerende urine. Voor de behandeling worden verschillende methoden gebruikt, waaronder breukstenen met echografie en hun chirurgische verwijdering.

Ontsteking van de urethra - urethritis. Zowel mannen als vrouwen zijn ziek. Bij mannen vordert de ziekte met ernstigere gevolgen. Aanvankelijk komt de pathologie tot uiting door een branderig gevoel en pijn tijdens het plassen. Pijn aan de rechterkant in het liesgebied treedt op wanneer de juiste inguinale lymfeklier betrokken is bij het ontstekingsproces.

Ziekten van de geslachtsorganen bij mannen

Pijn wordt veroorzaakt door ontsteking, trauma of genitale infecties. Veel voorkomende symptomen van pijnsyndroom zijn pijn in het scrotum trekken en uitstralen naar de lies.

Wanneer de rechter lymfeknoop betrokken is bij de pathogenese, verschuift de pijn naar het overeenkomstige deel van het lichaam:

Orchitis - ontsteking van de testikels;

Ontsteking van de mannelijke penis, inclusief balanitis - ontsteking van het hoofd en vasten - ontsteking van de voorhuid;

Vesiculitis - schade aan de zaadblaasjes. Testes zijn gepaarde organen die zich boven de prostaat bevinden;

Epididymitis - ontsteking van de bijbal;

Cavernitis - ontsteking van de holle lichamen van de mannelijke penis;

Prostatitis - ontsteking van de prostaatklier;

Colliculitis - ontsteking van de zaadknobbel.

Cyclusstoornissen bij vrouwen en gynaecologische aandoeningen

Vrouwen hebben een complexere structuur van de geslachtsorganen dan mannen en een speciale fysiologie. Dit bepaalt de frequente manifestatie van pijn in het bekkengebied in de onderbuik, inclusief de rechterkant. Fietsstoornissen gaan ook bijna altijd gepaard met pijn..

Pijn in strijd met de cyclus

Pijn wordt niet altijd geassocieerd met duidelijke pathologieën. Pijnlijke cycli komen vaak voor bij meisjes en jonge nulliparae vrouwen. In sommige gevallen is pijn het gevolg van infecties en verkoudheid van de bekkenorganen..

Menstruatiepijn - algomenorroe. Er is een verhoogde bloedtoevoer naar de bekkenorganen, dan stagnatie en ophoping van bloed in de baarmoederholte. Pijn bij afwezigheid van tekenen van ontsteking is de belangrijkste algomenorroe. Menstruatiepijn kan het gevolg zijn van gynaecologische ontsteking en genitale infecties (secundaire algomenorroe). Als spotting onregelmatig is en gepaard gaat met pijn, wordt deze aandoening algodismenorroe genoemd. De pijn in de onderbuik straalt vaak uit naar de lies en de dij, vergezeld van duizeligheid en zwakte in de ogen, neemt toe tijdens het vrijen. Bij gelaagdheid van gynaecologische pathologieën gaat pijn gepaard met pathologische vaginale afscheiding.

Verloskundige pathologie

In sommige gevallen is pijn de oorzaak van ernstige problemen die het dragen van de foetus en de gezondheid van de vrouw bedreigen:

Pijn tijdens de zwangerschap. Fysiologische pijnen die korte tijd optreden met intense hormonale veranderingen, verhoogde bloedtoevoer naar de baarmoeder, groei van de foetus en uitrekken van de ligamenten die de baarmoeder in de buikholte vasthouden. Dergelijke pijnen zijn meestal niet intens en komen periodiek voor. Maar pathologische obstetrische pijn kan een teken zijn van spontane abortus of buitenbaarmoederlijke zwangerschap..

Pijn bij spontane abortus. Pathologie ontwikkelt zich in de vroege stadia van de zwangerschap. Er zijn verschillende stadia van spontane abortus: de dreiging van abortus en de daadwerkelijke abortus (volledig, gedeeltelijk). De pijn wordt gecombineerd met vaginale bloedingen van verschillende intensiteit. Kramppijn in de onderbuik kan naar rechts uitstralen als de bijbehorende pijnreceptoren geïrriteerd raken. Bij groot bloedverlies en infectie van het geboortekanaal met pathogene microflora ontwikkelt zich een toestand van intoxicatie, die het leven van de moeder en de foetus bedreigt.

Pijn tijdens vroeggeboorte. Het komt voor in de late zwangerschap in de periode van 28 tot 37 weken zwangerschap. De pijn wordt gecombineerd met de manifestaties van toxicose bij een zwangere vrouw. Om complicaties te voorkomen, moet u dringend contact opnemen met een medische instelling om gekwalificeerde verloskundige zorg te verlenen.

Pijn bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Dit is een voorwaarde wanneer een bevrucht ei buiten de baarmoederholte wordt bevestigd. Met de ontwikkeling van het embryo buiten de baarmoeder, worden de vaten en wanden van de eileiders samengedrukt, dreigt de breuk van de wanden van de eileiders en vaten, waarop het bevruchte ei is bevestigd. Dringende operatie vereist.

Pijn bij gynaecologische aandoeningen

Typisch voor jonge vrouwen tijdens of na eerdere genitale infecties of onderkoeling.

Op oudere leeftijd komen ziekten voor bij hormonale stoornissen:

Salpingitis. In de context van ons artikel is dit een ontsteking van de rechter eileider (eileider). Er zijn mechanische oorzaken van ontsteking (trauma na de gevolgen van abortus, bevalling en andere medische procedures) en microbiële oorzaken (genitale infecties). Pijn in de onderbuik aan de rechterkant gaat meestal gepaard met een temperatuurstijging. Het pijnsyndroom verergert door plassen, lichaamsbeweging en geslachtsgemeenschap.

Adnexitis is een ontsteking van de eierstokken en eileiders. De ziekte komt meestal voor bij meisjes en jonge vrouwen, soms is het eenzijdig (rechts- en linkszijdige adnexitis). Deze ziekte wordt ook "salpingo-oophoritis" genoemd.

Ovariumcyste - ovariumuitsteeksel. Op de eierstok wordt een bel gevormd, gevuld met transparante of doorschijnende inhoud, waardoor de eierstok groter wordt. De redenen voor de vorming van een cyste zijn hormonale stoornissen. Ovariële cysten manifesteren zich met eenzijdige pijn in de onderbuik. Sommige soorten cysten verdwijnen vanzelf. In ernstige gevallen is een operatie aangewezen.

Apoplexie van de eierstok. Breuk van een ovariumcyste - apoplexie, vergezeld van interne bloeding. Het treedt op wanneer een cyste erg groot is, met overmatige uitrekking van de wanden van de eierstok, na inspanning. Het manifesteert zich als pijn en lijkt op pijn met blindedarmontsteking. Soms straalt de pijn uit naar de anus, naar de rechterkant van de onderbuik of naar de dij. Apoplexie treedt meestal op tijdens de ovulatie. Dringende operatie getoond.

Endometriose Een gynaecologische ziekte van niet-inflammatoire aard, die wordt gekenmerkt door verhoogde proliferatie van de slijmvliezen van de baarmoeder. Pathologie gaat gepaard met veranderingen in hormonale niveaus en verhoogde bloeding. Endometriose kan zich binnen of buiten het genitale gebied ontwikkelen, zoals de darmen. De ziekte manifesteert zich door bekkenpijn in de onderbuik aan de rechterkant, vergezeld van een toename van de tijd van menstruatiebloedingen en pijn tijdens het vrijen.

Endometritis. Ontsteking van de oppervlakkige lagen van de wanden van de baarmoeder. In sommige gevallen zijn de diepe lagen betrokken bij het pathologische proces - endomyometritis. De belangrijkste redenen zijn genitale infecties, onderkoeling, hormonale stoornissen. In ernstige gevallen kan endometritis eindigen met etterende ontsteking en ophoping van exsudaat in de baarmoeder (pyometra). Endometritis manifesteert zich door pijn in de onderbuik, soms aan de rechterkant. Bijkomende symptomen - koorts, tekenen van intoxicatie, vaginale afscheiding.

Ziekten van de bloedvaten en lymfeklieren

Bloedvaten en het lymfestelsel doordringen het menselijk lichaam en voeden het, inclusief de buikorganen en benen.

Pijn bij ziekten van de lymfeklieren

Op de plaatsen waar de vaten samenkomen, worden lymfeklieren gevormd. De submandibulaire lymfeklieren zijn het meest bekend bij de algemene lezer, die vergroten en reageren op pijn tijdens ontsteking in de keel en mondholte..

Dienovereenkomstig worden de inguinale lymfeklieren groter met ontsteking van de bekkenorganen. Er is een inguinale lymfadenitis aan de rechterkant. Het lymfestelsel vervult beschermende functies in het lichaam. Door lymfocyten herkende pathogenen worden aangevallen, geneutraliseerd en uit het lichaam verwijderd. Bij een massale aanval kunnen lymfocyten hun functies niet aan en treedt er een ontsteking van de lymfeklieren op.

Lymfadenitis is een ontsteking van de lymfeklier, in dit geval de lies. Het kan zich aan een of twee kanten ontwikkelen, bijvoorbeeld aan de rechterkant. Rechterzijdige ontsteking van het knooppunt gaat gepaard met vergroting, manifesteert zich in de vorm van pijnlijke, ernstig beperkte zwelling en gaat vaak gepaard met pijn aan de rechterkant van de onderbuik. Soms komt dit bovenop de verschijnselen van vergiftiging en een verhoging van de lichaamstemperatuur..

Pijn bij aderaandoeningen

Pijnsyndroom begeleidt pathologische spataderen in het kleine bekken. Als gevolg hiervan wordt de uitstroom van bloed uit de weefsels van de buikwand en bekkenorganen verstoord.

Spataderen van het kleine bekken zijn typisch voor jonge vrouwen en meisjes. De belangrijkste reden is stagnatie van bloed in de vaten van het kleine bekken, dat zich ontwikkelt tijdens hormonale veranderingen in het lichaam, inclusief tijdens de puberteit en zwangerschap. In de vroege stadia kan de ziekte asymptomatisch zijn of met terugkerende pijn voor of na de menstruatie. In de toekomst ontwikkelt zich het aanhoudende pijnsyndroom, meestal in de onderbuik, misschien aan de rechterkant. Differentiële diagnose is gebaseerd op het gebruik van instrumentele beeldvorming van de bloedvaten van het kleine bekken.

Pijn met laesies van de dijbeenslagader

(aneurysma, trombose van de dijslagader, vasculitis - ontsteking). De dijbeenslagader levert bloed aan de voorste buikwand, het genitale gebied en de lies, spieren van de onderste ledematen:

Aneurysma is een gelaagdheid van de binnenwanden van een slagader en de vorming van een sacculair uitsteeksel erop. Onder de plaats van het aneurysma ontwikkelen zich tekenen van een gebrek aan bloedtoevoer en boven de plaats van bloedstagnatie. Gekenmerkt door hevige pijn, ook in het liesgebied aan de rechterkant.

Vasculaire trombose. Soortgelijke verschijnselen treden op na stenose - vernauwing of trombose van het lumen van een slagader of zijn vertakkingen op de plaats van vorming van cholesterolplaques.

Pijn bij aandoeningen van het heupgewricht

Pijn straalt vaak uit naar het liesgebied.

De belangrijkste ziekten van het heupgewricht, waarbij unilaterale pijn mogelijk is:

Coxarthrosis - artrose van het heupgewricht (rechterkant van het lichaam). Dit is een ziekte van degeneratieve-dystrofische aard, die vooral mensen van oudere leeftijd treft. De ziekte komt veel voor, omdat het heupgewricht de belangrijkste belasting draagt ​​wanneer een persoon beweegt. Ontsteking is een secundair proces en ontwikkelt zich wanneer een microbiële factor betrokken is bij de pathogenese. Een van de symptomen van coxarthrose is uitstralende pijn in de lies, die noodzakelijkerwijs wordt gecombineerd met kreupelheid en verminderde mobiliteit van gewrichten. De oorzaken van coxartrose zijn stress op het gewricht, vaatziekten, auto-immuunziekten en -processen, stofwisselingsstoornissen, trauma en aangeboren pathologieën. In de latere stadia is de behandeling alleen chirurgisch, het gewricht moet worden vervangen door een implantaat.

Aseptische necrose van het rechter heupgewricht. Het manifesteert zich door de necrose van het bot- en kraakbeenweefsel van het gewricht. De pijn straalt vanaf de zijkant van het aangetaste oppervlak naar de lies. Differentiële diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd op basis van de resultaten van röntgenonderzoek.

Ziekte van Perthes. Het wordt gekenmerkt door een afname van de bloedtoevoer naar de weefselplaats rond de heupkop en necrose van het heupgewricht. Vaker zijn jongens onder de 15 jaar ziek. Gewrichtspijn komt tot uiting in de onderbuik. Mogelijke gewrichtsmisvorming en kreupelheid.

Ontstekingsziekten van het heupgewricht aan de rechterkant. Deze groep omvat reumatoïde, etterende, jichtige en infectieziekten. Veel voorkomende symptomen voor alle pathologieën zijn inflammatoir oedeem in het gewrichtsgebied, een toename van de lokale temperatuur, pijn in de gewrichten (aanvankelijk bij kleine), met schade aan het heupgewricht, stralend naar de lies aan de rechterkant.

Pijn bij onderrugaandoeningen, uitstralend naar de lies aan de rechterkant (zie hier).

Soorten pijn

Pijn is een afweerreactie van het lichaam die optreedt als reactie op verschillende soorten irritatie van de zenuwuiteinden in bijna alle delen van het lichaam. Pijn aan de rechterkant in de onderbuik maakt deel uit van de pathogenese van ziekten. De juiste beschrijving van de soorten pijn is belangrijk bij de vroege diagnose van ziekten van de bekkenorganen, botten, gewrichten en bloedvaten..

Volgens de beschrijving van de pijn is het moeilijk om een ​​definitieve conclusie te trekken over de pathologische focus. Maar het is erg belangrijk om de arts de aard van de pijn en de lokalisatie ervan te vertellen voor objectief onderzoek met behulp van echografisch onderzoek van de buikholte, MRI en CT.

Doffe pijn aan de rechterkant

Het wordt gedefinieerd als een gevoel van volheid van de buikwand van binnenuit met een stomp voorwerp. Doffe pijn van lage intensiteit, slopend, pijnlijk en vervelend is een weerspiegeling van de betrokkenheid bij de pathogenese van een groot aantal kleine gevoelige receptoren die verantwoordelijk zijn voor pijn van inwendige organen. Pijn die van de rechterkant komt, van onderaf, dof - een veel voorkomend teken van blindedarmontsteking, darm divertikel, hepatitis, cirrose en tumoren.

Een gevaarlijk teken is een scherpe spontane stopzetting van doffe pijn. Dit kan necrotische processen in de inwendige organen en schendingen van de pijnimpulsgeleiding betekenen. Doffe pijnen worden soms gecombineerd met geelheid van de slijmvliezen, misselijkheid, algemene malaise en verhoogde prikkelbaarheid.

Pijn tekenen aan de rechterkant

Het wordt gedefinieerd als het gevoel interne organen naar de buikwand te trekken, of omgekeerd, ervan weg te trekken. Kan toenemen bij fysieke inspanning. De patiënt neemt een geforceerde houding aan. Net als in het eerste geval is pijn een weerspiegeling van de betrokkenheid van kleine oppervlaktereceptoren in de buikwand bij de pathogenese. Het ontwikkelt zich bij atleten met verstuikingen in de lies. Pijn kan het gevolg zijn van abdominale pathologieën (verklevingen, hepatitis, ontsteking van de nieren, blindedarmontsteking, ontsteking van de bijnier, twaalfvingerige darm) en pathologieën van de bekkenorganen (baarmoeder, eierstokken).

Specifieke trekpijn wordt bij vrouwen in alle stadia van de zwangerschap en tijdens de menstruatie ontdekt. In zeldzame gevallen kan het trekken van pijn aan de rechterkant gepaard gaan met de beweging van een kleine steen in de urineleider of osteochondrose van het lumbale gebied.

Scherpe pijn aan de rechterkant

Gedefinieerd als acuut, plotseling en ernstig. Het gevoel doet denken aan het vasthouden van een stomp mes langs de binnenkant van de buikwand. Pijn wordt meestal gevormd in een kleine pathologische focus, minder vaak in een uitgebreide. Meest waarschijnlijke oorzaken: gynaecologie, urineweg- en darmaandoeningen, beknelling van zenuwen.

Bezuinigingen aan de rechterkant kunnen een manifestatie zijn van ovariële ontsteking, apoplexie, ovariële torsie, beknelling van een zenuw in het lumbale skelet, volvulus, acute uitzetting van de blaas, beweging van een grote steen in de rechter ureter en darmoverloop met gas. Het kan verergeren door te spannen, buigen en proberen het lichaam te draaien. Combineert met hoofdpijn, flauwvallen, troebele ogen.

Stikpijn aan de rechterkant

Het wordt gedefinieerd als een tintelend gevoel van de buikwand aan de rechterkant van binnenuit met een bot, dun voorwerp. Het komt meestal periodiek voor en vormt zich in een kleine pathologische focus met ontsteking van de galblaas, met blindedarmontsteking, met de beweging van een steen in de linker nier. De stekende pijn kan toenemen met een zucht, bij buigen en draaien, bij lichamelijke inspanning, bij hoesten.

Andere symptomen van pijn aan de rechterkant

Pijn is niet specifiek en verre van het enige symptoom van ziekten van inwendige organen, gewrichten en botten van de ondergordel van het menselijk lichaam. De meest voorkomende symptomen die gepaard gaan met pijn zijn een branderig gevoel, koorts en misselijkheid die overgaan in braken. De juiste interpretatie van de tekenen van de ziekte die gepaard gaat met pijn is alleen mogelijk door een specialist..

Temperatuur. Een temperatuurdaling is het bewijs van het uitsterven van vitale functies. Koorts, koorts is een adaptieve reactie van het lichaam op de werking van een infectieuze of niet-infectieuze, interne of externe ziekteverwekker. Een toename van temperatuur en pijn aan de rechterkant van het lichaam in de onderbuik wordt vaak gecombineerd met gynaecologische aandoeningen, ontsteking van de nieren en de lever. Een van de belangrijke indicatoren van koorts is het type..

Een aanhoudend hoge temperatuur van één tot twee graden Celsius boven normaal is een teken van veel voorkomende ontstekingsziekten.

Temperatuurschommelingen gedurende de dag met meer dan twee graden zijn frequente metgezellen van etterende processen in interne organen.

Vermoeiende temperatuur (langdurige hyperthermie met druppels van meer dan twee graden) - tekenen van septische processen in de inwendige organen.

Gebrek aan regelmaat in temperatuurdalingen is een teken van reumatische processen in de onderrug.

Misselijkheid, braken. Deze symptomen, gecombineerd met pijn in de onderbuik aan de rechterkant, komen voor bij volledig verschillende ziekten, waaronder laesies van het spijsverterings-, urogenitaal, zenuwstelsel en gynaecologische aandoeningen. Al deze pathologieën worden gekenmerkt door de aanwezigheid van symptomen van intoxicatie en / of excitatie van pijnreceptoren.

Branderig gevoel. Ze staan ​​bekend om ziekten van de bekkenorganen, inclusief ontstekingsprocessen in het urogenitale gebied. Branderig gevoel treedt op wanneer urineren, tijdens geslachtsgemeenschap, een teken is van irritatie van de slijmvliezen van de urethra en uitwendige geslachtsorganen. Branderig gevoel kan een onafhankelijk symptoom zijn en / of gecombineerd worden met pijn in de onderbuik.

Wat te doen als er pijn aan de rechterkant is?

Denk eraan voorzichtig te zijn met pijnverlichting. Verwijdering van het pijnsyndroom kan de ware oorzaken van pathologie tijdens de diagnoseperiode verbergen.

Bij het eerste teken van pijn aan de rechterkant moet u:

De patiënt moet niet mogen bewegen en wordt aangeraden een comfortabele, meest comfortabele houding aan te nemen, wat de pijn vermindert of in ieder geval niet verhoogt.

Beoordeel de aard van de pijn tegen de achtergrond van aanvullende factoren, waaronder de aanwezigheid van:

zwangerschap bij vrouwen;

bijkomende chronische ziekten (hierboven vermeld);

aanvullende symptomen (braken, diarree, koorts, koude rillingen, zwakte, duur, aard en soort pijn).

Voor alle soorten pijn die niet eerder bij een persoon zijn waargenomen, moet u een ambulance bellen en de gedetecteerde tekenen van de ziekte naar waarheid beschrijven. Als u een ernstige oorzaak van pijn vermoedt, overleg dan met uw arts.!

Als de aard van de pijn bekend is, moet de opportuniteit van het bellen van een ambulance worden bepaald, afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt, waaronder:

in geval van verslechtering van de gezondheid - bel onmiddellijk een ambulance;

in het geval van een stabiele toestand van de patiënt, bel de lokale arts thuis;

neem in geval van een kortdurende pijnaanval contact op met de polikliniek van het district voor een verwijzing voor onderzoek.

Aandacht! Aanbevelingen uit clausule 4 moeten worden gevolgd op basis van de eigen subjectieve gevoelens van de patiënt en zijn directe omgeving. Onthoud: zelfs pijn met een lage intensiteit en op korte termijn kan een teken zijn van een gevaarlijke ziekte..

Vóór de komst van een ambulance moet u de documenten voorbereiden die de patiënt nodig heeft om zich bij een medische instelling te registreren (zie hier).

Indien mogelijk is het noodzakelijk om de patiënt te begeleiden naar de eerste hulp van de medische instelling.

De auteur van het artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastro-enteroloog

Opleiding: Diploma in de specialiteit "General Medicine" behaald aan de Russian State Medical University, vernoemd naar N.I. Pirogova (2005). Fellowship in Gastroenterology - Educatief en Wetenschappelijk Medisch Centrum.

Artikelen Over Hepatitis