Diarree (diarree) bij zuigelingen met hepatitis B: oorzaken en behandeling, wanneer naar een arts te gaan

Hoofd- Pancreatitis

Publicatiedatum: 12.09.2018 | Bekeken: 21346

De microflora van het maagdarmkanaal wordt alleen gevormd als de mechanismen van de peristaltiek lopen. In de baarmoeder van de moeder werkt de spijsvertering van de baby niet, omdat de noodzakelijke stoffen met bloed de placenta binnendringen. Daarom wordt de noodzaak om voedsel te verteren pas veroorzaakt na de bevalling, wanneer de baby wordt hersteld om borstvoeding te geven..

Diarree bij een pasgeborene tijdens het geven van borstvoeding (HS) is een natuurlijke reactie die gepaard gaat met de lancering en stabilisatie van het spijsverteringssysteem. Als er geen pathologische symptomen zijn, is er geen reden voor paniek.

Norm en afwijking: tekenen van diarree

In de eerste 6-12 maanden is de ontlasting van de baby vloeibaar, de stoelgang komt 6-8 keer voor, dus de moeder vermoedt vaak diarree van moedermelk. Maar het is duidelijk dat wanneer u vloeibaar voedsel eet, de uitwerpselen niet stevig zullen zijn. In 8 van de 10 gevallen wordt een normale darmaandoening vastgesteld, wat overeenkomt met de kindertijd.

De consistentie en kleur van ontlasting wordt bepaald door de kwaliteit en kwantiteit van melk, evenals het dieet van de moeder. Normaal gesproken is de ontlasting tijdens het geven van borstvoeding papperig, geel, groenachtig, soms gemengd met witte vlokken, slijm. De geur is zuur, vaag. Binnen een jaar na de geboorte verschijnen, rekening houdend met individuele kenmerken, andere natuurlijke veranderingen in de ontlasting..

Normale verschijnselen

  • Op de eerste dag na de geboorte zijn de ontlasting donkergrijs of zwart - dit is de norm, met de massa binnen 24 uur komen de restanten van meconium naar buiten. Als dit teken afwezig is, is obstructie waarschijnlijk (pathologische blokkering van het lumen).
  • Na de introductie van complementair voedsel wordt de kleur van de ontlasting felgeel of groen vanwege het hoge gehalte aan Fe in de mengsels.
  • Tegen de tiende maand moeten de ontlasting geel zijn.
  • Tot een maand dagelijkse stoelgang tot 10.
  • 2-6e maand - 4-6 keer.
  • Na zes maanden - 1-8 keer binnen 48 uur.

In 80% van de gevallen verwarren moeders dunne ontlasting, gerechtvaardigd door darmfalen, met diarree bij een baby van een maand oud. Maar u hoeft zich geen zorgen te maken: de uitwerpselen worden dikker na de introductie van aanvullende voedingsmiddelen. Het maagdarmkanaal stabiliseert aan het einde van het eerste levensjaar, hoewel de kans op diarree niet volledig moet worden uitgesloten. Mam moet een kinderarts raadplegen als het klinische beeld afwijkt van de norm.

Tekenen van diarree (diarree)

  • maakt minder vaak;
  • wordt kieskeurig en prikkelbaar;
  • droge mond verschijnt;
  • geen tranen als het kind huilt;
  • ongewoon hoge slaperigheid en traagheid;
  • minder elastische huid. [1]

Diarree bij baby's is een gevaarlijk teken van pathologie. Door een verzwakt immuunsysteem kan het lichaam de ziekte in een vergevorderd stadium niet aan. Een dringend medisch onderzoek en diagnose is vereist. Behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de geïdentificeerde oorzaak..

Oorzaken van diarree bij een baby

Factoren die van invloed zijn op het optreden van diarree zijn onderverdeeld in correctief en gevaarlijk. In het eerste geval zal de moeder de situatie zelf het hoofd bieden door het dieet of de voedingstechniek te veranderen. Vaak is het onmogelijk om de oorzaak te beïnvloeden, dan moet je gewoon wachten.

Verstelbaar

  • Nieuw voedsel in het dieet van moeder - laxeermiddelen, allergeen.
  • Overvoeding.
  • Abrupte overgang naar complementair voedsel.
  • Verstoorde borstvoedingstechniek - frequente borstveranderingen.
  • Tandjes krijgen.
  • Het resultaat van het nemen van antibacteriële geneesmiddelen (moeder of baby).
  • Stress - angst, beweging, onderkoeling.

Voedingsmiddelen die bij een kind diarree veroorzaken, zijn mayonaise en ketchup, gebakken snoep, gerookte producten, marinades. Moeder wordt geadviseerd om voedsel uit het dieet te weren voordat ze overschakelt op een mengsel..

Te veel eten of onjuist toegevoegde complementaire voedingsmiddelen zijn een veelvoorkomende oorzaak van diarree bij een pasgeboren baby die borstvoeding krijgt. Het mengsel wordt alleen 's ochtends ingespoten, 20-30 gram. Als de reactie binnen 3-5 dagen normaal is, wordt de dosering of het aantal voedingen (ochtend + lunch) verhoogd. Volledige overgang naar de formule wordt aanbevolen in het jaar van het leven van de baby.

U moet de baby elk minimaal 2 uur op de borst aanbrengen. Hoe dieper de melk, hoe dikker en voedzamer hij is. Zelfs met een gestage zuigreflex naar geconcentreerde afzettingen, “krijgt” de baby 1,5-2 uur. Overtreding van de voedertechniek veroorzaakt vaak groene ontlasting.

Als de tanden tandjes krijgen na medicatie of stress, wordt aanbevolen om gewoon te wachten (ervan uitgaande dat het kind in goede gezondheid verkeert). Maar er zijn ook gevaarlijke redenen die niet kunnen worden uitgesteld, aangezien de ontwikkeling van een overtreding gepaard gaat met ernstige complicaties.

Gevaarlijk

  • Dysbacteriose (frequente veranderingen met obstipatie, schuimig geel, groene diarree).
  • Lactase, glutengebrek (gas, pijn, slechte eetlust).
  • Intestinale infectie (temperatuur vanaf 38,0 ° C).
  • Helminthische invasie.
  • Chirurgische pathologieën van het maagdarmkanaal.
  • Voedselvergiftiging (mengsel van slechte kwaliteit).

Dysbacteriose wordt vaak veroorzaakt door een schending van de hygiëne - de baby trekt voorwerpen, speelgoed in zijn mond, kruipt op de vuile vloer. Omdat de microflora van de baby erg zwak is, veroorzaakt het binnendringen van ziekteverwekkers in elk achtste geval een ontsteking van de darmwanden. Gele schuimige ontlasting is het eerste teken van dysbiose.

De gevaarlijkste oorzaak van diarree bij HB is een darminfectie. Het gaat gepaard met een temperatuur, koorts. De ontlasting ruikt naar rot, slijm, bloedstrepen verschijnen in de ontlasting. Met rotavirus hoest de baby, snuift.

In geval van infectie is dringende ziekenhuisopname vereist. Een baby, vooral tot 6 maanden oud, kan niet zonder antibiotica en medisch toezicht. In andere gevallen is thuistherapie toegestaan..

Behandeling van diarree (diarree) bij zuigelingen

Diarree bij een baby is geen onafhankelijke pathologie, maar een symptoom. Daarom is medicamenteuze therapie gericht op het elimineren van de oorzaken van diarree. Als de diarree elke 30-40 minuten vloeibaar is, de baby verzwakt is en niet eet, moet u een ambulance bellen.

Als er geen gevaarlijke tekenen zijn, kunt u uw baby thuis behandelen. Een baby voor diarree krijgt driemaal daags 50 ml rijstwater. Veilige medicijnen worden gebruikt om het spijsverteringskanaal te normaliseren.

Diarree Medicatie: medicatie

  • Enterofuril, Enterol - antiseptica, geschikt voor de behandeling van een baby die borstvoeding krijgt met dysbiose, vergiftiging.
  • Smecta, Smectite - adsorbens.
  • Hilak forte, Linex - om microflora te herstellen (voorgeschreven voor schuimige ontlasting).
  • Lactase Baby (voor assimilatie, toegevoegd aan afgekolfde melk).

De arts selecteert de medicijnen en bepaalt de aard van het symptoom. In het geval van allergische diarree, moet u het menu aanpassen en laxerende voedingsmiddelen uitsluiten: bieten, pruimen, tomaten, peulvruchten, gefermenteerde melkdranken. Als diarree een reactie is op complementair voedsel, laat dan een tijdje borstvoeding geven.

Preventie van uitdroging is noodzakelijk: warm water, 1 theelepel elk half uur. Na 6 maanden kan een baby worden gevoed met compote van gedroogd fruit zonder suiker. Regidron, Hydrovit wordt voorgeschreven, in een zakje per dag.

Bij diarree met koliek en gasvorming kan de baby een afkooksel van kamille krijgen - 1 el. l. fruit, giet een glas kokend water, laat 30 minuten staan. Zeef, koel, geef elke 3 uur een theelepel. De infusie kalmeert de darmen en verbetert de slaap en het humeur van de baby.

Voor de preventie van diarree bij zuigelingen wordt aanbevolen om hygiëne in acht te nemen: draag antikrasjes, was en steriliseer speelgoed, sluit kruipen op een openbare vloer uit. Het is beter om een ​​bepaald vierkant met luiers te bedekken of een box te installeren.

Wanneer een arts bellen: symptomen

Bel de arts als uw kind diarree heeft, jonger is dan 6 maanden of een van de volgende symptomen heeft: koorts boven 39 ° C; buikpijn; bloed of etter in zwart, wit of rood voedsel; traagheid; braken [1].

Bij zuigelingen jonger dan één jaar zijn losse ontlasting normaal en onvermijdelijk. Met een goede eetlust, geen slijmvliezen en bloedinsluitingen, is er geen reden tot ongerustheid. De hulp van een arts is vereist in situaties waarin diarree gepaard gaat met het welzijn van een arme baby, een stinkende geur en koorts. Een correct gekozen behandelingskuur zal de werking van het maagdarmkanaal van de pasgeborene binnen 3-5 dagen herstellen.

Oorzaken en behandeling van diarree bij een baby

Een van de ontlastingsstoornissen is diarree bij een kind. Hoe een dergelijke aandoening te behandelen en kan de oorzaak zijn van deze aandoening?

Nadezhda Ilyintseva
Kinderarts, Cand. Lieve schat. Sciences, Ulyanovsk

Veranderingen in de ontlasting van een baby zijn altijd alarmerend voor hun ouders. Een van de meest voorkomende schendingen van deze soort is

Diarree bij een kind: norm en pathologie

Diarree bij een kind of diarree (uit het Griekse diarree - "ik raak op") is een snelle en overvloedige lediging van de darmen met vloeibare ontlasting.

Om te begrijpen of een kind daadwerkelijk diarree heeft, is het noodzakelijk enkele van de fysiologische kenmerken te kennen die kenmerkend zijn voor zuigelingen..

Allereerst benadrukken we dat de frequentie van ontlasting en de aard ervan bij kinderen onder de 1 jaar verschillen van die in de oudere leeftijdsgroep en bovendien veranderen tijdens het eerste levensjaar..

De ontlasting van een pasgeboren baby in de eerste 1-2 dagen na de geboorte heeft een speciale naam - meconium. Deze term wordt opgevat als de volledige inhoud van de darmen van de baby, verzameld vóór de bevalling, vóór de eerste bevestiging van de baby aan de borst. Meconium is een dikke, stroperige massa van donkere olijfkleur, geurloos. Normaal gesproken vertrekt het binnen 12-48 uur na de geboorte van het kind. Dan is er een overgangskruk met een iets meer vloeibare consistentie van groenachtig gele kleur, en vanaf de 5e levensdag - gewone stoelgang.

Het type en het aantal stoelgangen bij kinderen van het eerste levensjaar zijn significant afhankelijk van de aard van het dieet. Bij het geven van borstvoeding hebben de ontlasting de vorm van een vloeibare zure room met een goudgele kleur en een zure geur. Bij kunstmatige voeding zijn de ontlasting meestal dikker, stopverfachtig, lichtgeel van kleur, vaak met een onaangename geur. Het aantal stoelgangen tijdens de eerste zes levensmaanden bij kinderen die borstvoeding krijgen, bereikt 7 keer per dag, terwijl het voor "kunstmatig" 3-4 keer per dag is. In de tweede helft van het leven neemt het aantal stoelgangen geleidelijk af tot 3-4 bij natuurlijke voeding en tot 1-2 bij voeding met een mengsel. Tegelijkertijd wordt de consistentie van uitwerpselen steeds dikker en de kleur en geur hangen grotendeels af van de aard van de ontvangen aanvullende voedingsmiddelen..

Opgemerkt moet worden dat tijdens het eerste levensjaar, vooral in de eerste paar maanden na de geboorte, de ontlasting van een kind tijdens het zuigen reflexmatig kan bewegen, wat de absolute norm is..

Abnormale losse ontlasting bij een baby kan worden vermoed met een toename van de stoelgang boven de fysiologische norm, een verandering in de normale consistentie en kleur van ontlasting, het verschijnen van pathologische onzuiverheden in de ontlasting, zoals slijm, etter, bloed.

Diarree bij een kind wordt als acuut beschouwd als het plotseling opkomt en binnen 1 tot 2 weken stopt. Chronische diarree duurt meer dan 2 weken.

Er zijn verschillende mechanismen voor de ontwikkeling van diarree bij kinderen. In sommige gevallen gaat voedsel te snel door de darmen als gevolg van verhoogde peristaltiek - een golfachtige samentrekking van de wanden. In andere gevallen neemt het volume van ontlasting toe als gevolg van een schending van de absorptie in de dikke darm van water en elektrolyten - stoffen die in oplossing gedeeltelijk of volledig bestaan ​​uit geladen deeltjes - ionen. Diarree bij een kind kan ook beginnen als gevolg van pathologisch verhoogde vochtafscheiding in het darmlumen.

Het vaak voorkomen van spijsverteringsstoornissen, waaronder diarree, bij een baby is te wijten aan:

  • onvolwassenheid van het spijsverteringssysteem, wat zich manifesteert door onvoldoende productie en lage activiteit van spijsverteringsenzymen;
  • laag compenserend vermogen van het elektrolyttransportsysteem door de darmwand;
  • onvolwassenheid van de immuniteit van de slijmvliezen;
  • zwakke barrièrefunctie van de darm, die bestaat uit het voorkomen van het binnendringen van schadelijke stoffen, allergenen, pathogenen, enz. door de darmwand in de interne omgeving van het lichaam.

Diarree bij een kind: oorzaken

Kenmerken van babyvoeding. Voedings- of voedingsfactor is een veelvoorkomende oorzaak van diarree bij zuigelingen. Diarree treedt op wanneer het onvolgroeide spijsverteringssysteem van het kind wordt overladen met een verhoogde hoeveelheid voedsel, een teveel aan binnenkomende voedingsstoffen of hun onevenredige verhouding in de voeding van een baby.

Bij baby's die borstvoeding krijgen, worden darmstoornissen, waaronder diarree, vaak veroorzaakt door het volgende voedsel dat wordt geconsumeerd door een zogende moeder:

  • gerookt vlees, worstjes, worstjes;
  • ketchups, mayonaises;
  • koolzuurhoudende zoete dranken;
  • voedingsmiddelen die conserveermiddelen bevatten;
  • rijke vlees- of visbouillon;
  • geraffineerde koolhydraten - cakes, chocolade, griesmeel;
  • volle koemelk, vooral als het wordt geconsumeerd in hoeveelheden van meer dan 500 ml per dag;
  • wat groenten (kool, komkommers, tomaten, peulvruchten) en fruit zoals druiven;
  • zeer allergene voedingsmiddelen: aardbeien, frambozen, citrusvruchten, chocolade, kaviaar, rode vis, zeevruchten.

Een andere reden is dat het kind te grote, niet aan de leeftijd aangepaste hoeveelheden voedsel krijgt. Een grove overtreding is het voeden van een baby met melk van huisdieren, die qua samenstelling erg verschilt van moedermelk en de reden is voor de onevenredige opname van veel voedselbestanddelen in het lichaam van het kind. Een onevenredigheid ontstaat ook wanneer de regels voor het fokken van melkformule worden overtreden, waardoor een baby wordt gevoed met een mengsel dat qua leeftijd en gezondheid niet met hem overeenkomt.

Zelfs minimale veranderingen in de voeding kunnen de oorzaak zijn van diarree bij een kind: overschakelen op een nieuwe melkformule, een andere watersamenstelling drinken - bijvoorbeeld bij het veranderen van woongebied. Een andere veel voorkomende reden is complementair voedsel dat niet geschikt is voor de leeftijd van het kind en de basisregels van hun introductie schendt - geleidelijkheid, consistentie, enz. Er moet aan worden herinnerd dat diarree bij een kind het equivalent kan zijn van een allergische reactie op voedsel, zoals vis, kippeneieren, enz. en duiden voedselintoleranties aan.

Meestal leidt diarree bij een kind met een kortstondige overtreding van het voeden van het kind niet tot ernstige gevolgen en wanneer de oorzaken zijn weggenomen, is het snel genezen.

Lactase-tekort. Deze aandoening ontstaat als gevolg van een afname of volledige afwezigheid van het lactase-enzym in de dunne darm. Maak een onderscheid tussen primaire lactase-deficiëntie geassocieerd met aangeboren enzymatische deficiëntie en secundaire, die ontstaat als gevolg van beschadiging van de cellen van het darmslijmvlies tegen de achtergrond van infectieuze en allergische ontstekingen, atrofie of dunner worden van het slijmvlies.

De klinische symptomen van primaire lactasedeficiëntie zijn flatulentie, koliek, diarree, angst voor de baby tijdens en onmiddellijk na het voeden. Ze verschijnen meestal bij een kind op een leeftijd van 3-6 weken, wat blijkbaar gepaard gaat met een toename van het volume melk of de geconsumeerde melkformule. Kruk met lactasedeficiëntie is waterig, schuimig, kan een groenachtige tint hebben, met een zure geur. Lage gewichtstoename of zelfs gewichtsverlies is een belangrijk symptoom..

Bij secundaire lactase-deficiëntie zijn de ontlasting vaak groen en bevatten ze slijm en onverteerd voedsel.

Lactase-deficiëntie kan worden bevestigd door tests te doorstaan. In ieder geval is het, nadat de bovenstaande symptomen zijn gevonden, noodzakelijk om contact op te nemen met de kinderarts, die na het onderzoek een adequate therapie zal voorschrijven. Het is belangrijk om te begrijpen dat lactasedeficiëntie geen reden is om borstvoeding te weigeren of over te schakelen op gemengde voeding. Bovendien, met de leeftijd, naarmate het spijsverteringssysteem ouder wordt, verdwijnen de manifestaties van lactasedeficiëntie vaak. Voor kinderen die flesvoeding krijgen, zijn er speciale therapeutische melkformules.

Infecties. Acute darminfectie wordt veroorzaakt door pathogene bacteriën, virussen, protozoa. Voedselvergiftiging verschilt van acute darminfectie doordat de ziekte niet wordt veroorzaakt door de bacteriën zelf, maar door hun gifstoffen. De opname van ziekteverwekkers en producten van hun vitale activiteit in het lichaam van het kind vindt plaats wanneer de hygiënevoorschriften en verzorging van de baby niet worden nageleefd, wanneer de basisregels voor hygiëne van de moeder en andere personen die in contact komen met het kind worden geschonden, bij het eten van producten van slechte kwaliteit, bijvoorbeeld babyvoeding met een verlopen of lange termijn bewaard na het openen van de verpakking. Ook is een veelvoorkomende oorzaak van diarree bij zuigelingen en jonge kinderen een virale infectie - rotavirus, adenovirus, enz., Die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht bij het bezoeken van drukke plaatsen, evenals wanneer iemand uit het huishouden ziek wordt.

De belangrijkste manifestaties van darminfecties zijn braken, diarree bij het kind, koorts (dit gebeurt niet altijd) en buikpijn. Zwakte, lethargie, verlies van eetlust kunnen voorkomen en in sommige gevallen verschijnt er uitslag op het lichaam. De ernstigste complicatie van darminfecties is uitdroging door vocht- en elektrolytverlies..

De aard van diarree bij kinderen met darminfecties kan verschillen. Waterige diarree, ook wel secretoire genoemd, wordt veroorzaakt door ziekteverwekkers zoals rotavirus, salmonella, enteropathogene E. coli, cholera vibrio, enz. Het wordt gekenmerkt door schade aan het water- en elektrolyttransportsysteem in de darmwand, waardoor de vloeistof niet alleen niet in het bloed wordt opgenomen, maar integendeel, het wordt toegewezen of uitgescheiden in het darmlumen. Waterige diarree wordt gekenmerkt door frequente, overvloedige waterige ontlasting, vaak met groen.

In het geval van invasieve, "bloederige" diarree, dringen ziekteverwekkers het darmslijmvlies binnen en vernietigen de cellen langs de binnenkant. Tegelijkertijd wordt een frequente en pijnlijke drang om te poepen opgemerkt, de ontlasting vertrekt vaak in een klein volume en bevat slijm, bloed. De veroorzakers van dergelijke diarree bij kinderen kunnen Shigella zijn, die dysenterie, salmonella, entero-invasieve E. coli, enz. Veroorzaakt..

Intestinale dysbiose. In zijn extreme manifestaties gaat deze aandoening ook gepaard met diarree. Vooral hier is het noodzakelijk om diarree op te merken, die optreedt tegen de achtergrond van het nemen van antibacteriële geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum, wanneer niet alleen ziekteverwekkers worden vernietigd, maar ook een aanzienlijk deel van de normale darmmicroflora en de vervanging ervan door anaërobe bacteriën. In dit geval manifesteert diarree bij een kind zich door frequente en overvloedige waterige ontlasting met de ontwikkeling van uitdroging en bedwelming van het lichaam - een pijnlijke aandoening veroorzaakt door het effect op het lichaam van microbiële vergiften - toxines. In dit geval is onmiddellijke stopzetting van het veroorzakende medicijn en de benoeming van een geschikte behandeling vereist. Voor de preventie van intestinale dysbiose tijdens het gebruik van antibiotica, worden medicijnen gebruikt om de darmmicroflora (pre- en probiotica) te normaliseren, parallel aan en na antibioticatherapie.

Babydiarree kan een bijwerking zijn van bepaalde medicijnen. Hier is een verre van volledige lijst met medicijnen, waarvan de benoeming kan leiden tot uitdunning van de ontlasting: antibiotica, cholereticum, maagzuurremmers, niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, enz..

Diarree bij een kind. Hoe te behandelen

Diarree bij zuigelingen vereist onmiddellijk medisch advies.

In gevallen waarin het kind, naast diarree, een verhoging van de lichaamstemperatuur heeft boven 38 ° C, ernstige zwakte, slaperigheid; als er verschijnselen zijn van uitdroging van het lichaam - droge lippen en tong, puntige gelaatstrekken, ingevallen oogbollen, slappe huid; als het kind stopt met plassen, wordt de onmiddellijke opname van de baby naar het ziekenhuis getoond, waar een ambulance u brengt.

Als het onmogelijk is om snel gekwalificeerde medische zorg te krijgen - in het land, op de weg, enz. - Allereerst, moeten maatregelen worden genomen om uitdroging te voorkomen, die zich in de kindertijd bij diarree zeer snel kan ontwikkelen en shock en overlijden van het kind kan veroorzaken. Rehydratatie of vloeistofaanvulling kan het beste worden gedaan met standaard zoutoplossingen GASTROLIT, ORALIT, REGIDRON, die altijd wenselijk zijn in uw medicijnkastje thuis. U kunt uw eigen rehydratatie-oplossing maken als u geen kant-en-klare voorbereidingen heeft. Los hiervoor 1-2 el op in 1 liter drinkwater. eetlepels suiker, 1/2 theelepels zout en 1/2 theelepels zuiveringszout.

Als de diarree van het kind onlangs is begonnen en de tekenen van uitdroging nog niet zijn ontwikkeld, worden aan het kind zoutoplossingen gegeven met een snelheid van 10 ml / kg lichaamsgewicht na elke episode van dunne ontlasting of braken. Als de symptomen van uitdroging al aanwezig zijn, wordt de hoeveelheid geïnjecteerde vloeistof gedurende 6 uur verhoogd tot 50–100 ml /? Kg, gevolgd door vloeistofvervanging met een snelheid van 10 ml /? Kg lichaamsgewicht na elke episode van losse ontlasting of braken. Er moet aan worden herinnerd dat het bewateren van de kruimels moet worden uitgevoerd in minimale porties oplossingen (1 theelepel - 1 eetlepel elke 10-15 minuten), omdat een grotere hoeveelheid vloeistof die tegelijk wordt geïnjecteerd braken kan veroorzaken.

Als de lichaamstemperatuur boven 38,5 ° C stijgt, moet het kind via de mond een koortswerend middel op basis van PARACETAMOL - PANADOL, CALPOL, EFFERALGAN krijgen. Het gebruik van zetpillen is onpraktisch, gezien de veelvuldige losse ontlasting. Als een kind in het verleden epileptische aanvallen heeft gehad, lijdt aan chronische of aangeboren aandoeningen van het cardiovasculaire en pulmonaire systeem, of als de baby jonger is dan 3 maanden, moet al een koortswerend middel worden gegeven bij een temperatuur van 38 ° C.

Om gifstoffen uit het maagdarmkanaal te verwijderen en de ontlasting te herstellen, krijgt de baby sorptiemiddelen - SMEKTU, NEOSMECTIN, DIOSMEKTID. Een zakje van het medicijn (3 g) wordt opgelost in 50 ml drinkwater en de kruimels worden de hele dag in kleine porties gedronken.

Er moet ook worden opgemerkt dat een kind met diarree na elke ontlasting moet worden gewassen om huidirritatie te voorkomen..

Dokter Komarovsky over diarree bij een kind

Diarree bij een kind kan gepaard gaan met een grote verscheidenheid aan ziekten. Dit symptoom is echter op zichzelf gevaarlijk, vooral als het om jonge kinderen gaat. De bekende arts en auteur van boeken en artikelen over de gezondheid van kinderen Yevgeny Komarovsky vertelt wat het gevaar van diarree is en wat ouders moeten doen als hun kind zo'n "overlast" overkomt.

Over het probleem

Diarree is een uiting van het vermogen van het lichaam om zichzelf te bevrijden van bacteriën en virussen, waarvan er heel veel rond het kind zijn. Noch het water dat de baby drinkt, noch het eten, noch de lucht zijn steriel. Wat kunnen we zeggen over spelen in de zandbak, kruipen op het gras, op de grond, enz. Er zijn verschillende van dergelijke beschermende "systemen" bij mensen: speeksel is ontworpen om microben te vernietigen in het stadium van het binnendringen van de mond, bronchiale en neusslijm - bescherm de ademhalingsorganen om er niet in te komen bacteriën en virussen, maagsap vernietigt effectief die micro-organismen die erin zijn geslaagd het lichaam via de mond binnen te dringen en de spijsverteringsorganen ongedeerd te bereiken. In de darmen van "ongenode gasten" wachten bacteriën, die inheems zijn. Hun taak is om te voorkomen dat kwaadaardige agents wortel schieten..

Redactioneel woord

De eerste remedie voor de behandeling van diarree bij een baby is een enterosorbens (een middel dat deeltjes van schadelijke stoffen in het maagdarmkanaal absorbeert). U moet zorgvuldig een sorptiemiddel kiezen voor de kleinste, om het lichaam van het kind niet te schaden. Volgens de gegevens die zijn ontvangen van het National Agency for the Safety of Medicines and Medical Devices (ANSM, Frankrijk), kan de Smecta® enterosorbent, die populair is bij Russen, loodverontreinigingen bevatten en bestaat er een risico op overdracht van lood in het bloed bij kinderen jonger dan 2 jaar tijdens behandeling met dit medicijn.... Als gevolg hiervan wordt artsen in Frankrijk niet geadviseerd om kinderen onder de 2 jaar Smecta en generieke geneesmiddelen voor te schrijven voor de behandeling van acute diarree. Om dezelfde reden worden deze geneesmiddelen ook niet aanbevolen voor zwangere en zogende vrouwen. De Russische Unie van pediatrische centra heeft artsen al een waarschuwing gestuurd van de Franse toezichthouder met de aanbeveling om in plaats van Smecta voor kinderen en zwangere vrouwen Russische medicijnen te gebruiken. Het eerste keuze-medicijn is Enterosgel, dat voldoet aan de belangrijkste veiligheidseis - het werkt alleen in het lumen van het maagdarmkanaal en dringt niet door het slijmvlies in de bloedbaan.

Diarree bij een kind kan worden veroorzaakt door een darminfectie die in de mond komt door ongewassen handen, slecht gewassen groenten en fruit, door water en voedsel. Vaak zijn dit bacteriën.

Sommige virussen, zoals het rotavirus, veroorzaken ook diarree. Het darmslijmvlies is een uitstekende voedingsbodem voor hun voortplanting en daardoor is de spijsvertering verstoord, de darmslijmvliezen zijn geïrriteerd en er treedt diarree op.

Gevaar voor diarree

Het grootste gevaar voor diarree is de mogelijkheid van uitdroging. Hoe jonger het kind, hoe groter dit risico. Met de ontlasting komen zouten van kalium, calcium en natrium, die uiterst belangrijk zijn voor het leven, naar buiten. Vloeistof gaat snel verloren. Daarom is het niet zo eng als een kind van 3 jaar vijf keer per dag naar het toilet gaat en geen tekenen van uitdroging vertoont, alsof er een vijfvoudige diarree is voorgekomen bij een baby van 6 maanden oud. De reserves aan water en minerale zouten in de kruimels zijn immers veel schaarser, hij verliest ze sneller.

Ernstige uitdroging kan het zenuwstelsel ernstig beschadigen en kan dodelijk zijn voor het kind..

Behandeling

Als diarree wordt veroorzaakt door een virale infectie, en naast frequente toiletbezoeken, zijn er alle tekenen van een virale ziekte, mag u het kind geen antivirale middelen geven, ze helpen niet en de effectiviteit ervan is niet klinisch bewezen. Antibiotica zijn ook ongepast omdat ze niet werken tegen virussen. Er is geen speciale behandeling nodig; het is voldoende om het kind de juiste hulp te bieden en uitdroging te voorkomen. Als diarree het gevolg is van voedselvergiftiging of darminfectie, moet de behandeling hetzelfde zijn..

Zorg er allereerst voor dat de baby niet uitgedroogd is..

Als een kind 6 uur niet plast, als hij huilt met droge ogen, zonder tranen, als hij blauwe kringen onder de ogen heeft, scherpere gelaatstrekken, heeft hij droge lippen, tong, droge slijmvliezen - dit zijn zeer alarmerende symptomen. Onmiddellijke hulp van artsen is vereist, u moet een ambulance bellen.

Om een ​​dergelijke gevaarlijke toestand te voorkomen, moeten de acties van ouders met diarree worden gecoördineerd en duidelijk:

  • Het kind moet absoluut drinken. En veel drinken. Alle drankjes moeten warm zijn, ongeveer 20 graden, zodat de vloeistof zo snel mogelijk door het lichaam wordt opgenomen en opgenomen. Als een kind weigert uit een kopje te drinken, drink hem dan beetje bij beetje met een lepel, maar vaak. Als u niet uit een lepel drinkt, zoals kinderen onder de 7-9 maanden vaak doen, moet u de vloeistof zonder naald in een wegwerpspuit trekken en eruit druppelen. Als de baby deze methode weerstaat, wacht dan niet en overtuig, u moet onmiddellijk een "ambulance" bellen, zodat u het kind met vloeistof via een infuus kunt betreden.
  • Het kind moet het evenwicht van zouten herstellen en gifstoffen verwijderen. Om dit te doen, adviseert Komarovsky het gebruik van kant-en-klare farmaceutische zakken met orale rehydratatieproducten. "Regidron" of "Humana-Electrolyte" is voldoende. Deze medicijnen moeten in het medicijnkastje van elk gezin staan. Als er al diarree is, maar dergelijke medicijnen ontbreken, kunt u een recept gebruiken dat de volledige goedkeuring heeft gekregen van de Wereldgezondheidsorganisatie: een theelepel zout en dezelfde hoeveelheid frisdrank moet worden toegevoegd aan een liter water. U kunt met deze oplossing ook een kind te drinken geven..
  • Noodzaak om de afscheidingen te beheersen. Wat je drinkt, moet opvallen. Zolang de baby, die nog geen jaar oud is, luiers draagt, hoeft de moeder zich nergens zorgen over te maken. Ze kan op elk moment de hoeveelheid gedronken thee meten en na 3 uur weegt hij zijn gebruikte luier op een elektronische keukenweegschaal om te begrijpen of water normaal wordt verwijderd. Als het kind al naar het potje gaat, zal de controle ook niet moeilijk zijn. Maar voor een kind van 2 jaar dat het toilet al met grote waarschijnlijkheid beheerst, zul je hem moeten volgen.
  • Het kind heeft geen eten nodig. Je moet niet proberen hem tegen elke prijs te voeden. De diarree zal veel sneller verdwijnen als de baby honger heeft. Het is de moeite waard om alleen voedsel te geven als hij het zelf vraagt. Bij diarree kun je geen vette, zoete, koolzuurhoudende dranken en melk drinken. Het is beter om pap, aardappelpuree, crackers van gistvrij brood, groentesoep in magere bouillon te geven.
  • Actieve kool zit in de juiste dosering. Een ander nuttig medicijn dat in uw medicijnkastje thuis zou moeten zitten. Ouders dienen te onthouden dat actieve kool wordt gedoseerd in 1 tablet per 10 kilogram lichaamsgewicht tegelijk. Zo krijgt een kind van 10 kilogram 1 tablet en een baby van 15 kilo 1,5 tablet. De moderne geneeskunde beveelt moderne chelatoren aan, die gemakkelijker te nemen zijn. Als de financiële mogelijkheden van de familie dit toelaten, kunt u de EHBO-doos voor een dergelijk geval, Enterosgel, kopen en bewaren.

Geneesmiddelen voor de behandeling van diarree bij pasgeborenen

Diarree bij baby's moet in de eerste uren na het optreden van de symptomen worden behandeld. Een klein kind ontwikkelt zeer snel uitdroging, wat niet alleen een bedreiging vormt voor zijn gezondheid, maar ook voor zijn leven. Het is het beste om meteen een arts te raadplegen voor gekwalificeerde hulp. In dit artikel zullen we een kort overzicht geven van de belangrijkste oorzaken en symptomen van diarree, we zullen je vertellen over de middelen die bij dit syndroom worden gebruikt..

Kenmerken van ontlasting bij zuigelingen en symptomen van diarree

De ontlasting van een baby is niet hetzelfde als die van oudere kinderen. In de eerste 1-2 dagen wordt het meconium genoemd, heeft het een stroperige, dikke consistentie, donkergroene kleur, zonder een uitgesproken geur. Verder wordt de afvoer vloeibaar, papperig. De schaduw is geel, groenachtige insluitsels kunnen tot de vijfde dag worden gedetecteerd. De frequentie van stoelgang varieert van 1 tot 7 per dag. Soms gebeurt het reflexmatig tijdens het zuigen..

Bij kinderen die gemengd of kunstmatig worden gevoed, heeft de ontlasting een dikkere consistentie, een bruine tint. De frequentie kan variëren van 1 keer in 2 dagen tot 5-7 per dag. Vanaf de tweede helft van het jaar, wanneer aanvullende voeding wordt geïntroduceerd, veranderen de ontlasting van het kind. Ze worden gevormd, dik, de kleur wordt donkerder.

Alertheid bij de ouders van een baby zou de volgende symptomen moeten veroorzaken:

  • Verhoging van het aantal stoelgangen tot 10 per dag of meer
  • Het verschijnen in de ontlasting na de eerste levensweek van groen, slijm, bloed
  • Waterige en schuimende afscheiding
  • Stank van ontlasting
  • De angst van het kind, constant huilen
  • Opgeblazen en harde buik
  • Warmte
  • Braken

Als de bovenstaande symptomen verschijnen, moet u een arts raadplegen. Pas na overleg met een kinderarts kunt u met de behandeling beginnen.

Oorzaken van diarree bij kinderen

Er zijn veel oorzaken van diarree bij kinderen. Dit zijn de belangrijkste:

  • Virale darminfectie
  • Bacteriële infectie
  • Dyspepsie (veroorzaakt door te veel eten, te vroeg introduceren van complementair voedsel)
  • Lactasedeficiëntie (verminderde hoeveelheid van een enzym dat lactose verwerkt)
  • Glutenintolerantie (komt voor in de tweede helft van het jaar, na de introductie van aanvullende voedingsmiddelen die tarwe bevatten)
  • Door geneesmiddelen veroorzaakte diarree na inname van antibiotica en andere geneesmiddelen

In elk geval heeft de behandeling van diarree zijn eigen nuances. Daarom is het zo belangrijk om onmiddellijk de juiste diagnose te stellen..

Voeding

Een pasgeboren baby mag nooit honger lijden. Maar bij diarree raden artsen "verjongend" voedsel aan. Als de baby aanvullende voeding heeft gekregen, wordt deze geannuleerd of tijdelijk beperkt. Bij het geven van borstvoeding is het raadzaam om regelmatig melk te geven, maar in kleine porties. Als de baby niet zelfstandig kan zogen, moet de moeder zichzelf uiten en hem voeden met een fles of lepel..

Kunstenaars wordt afgeraden om mengsels voor diarree te veranderen. De enige uitzondering is lactase-deficiëntie..

Rotavirus-infectie kan een tijdelijke contra-indicatie zijn voor borstvoeding voor diarree. Met deze pathologie daalt het lactase-niveau in de darm sterk, wordt melksuiker slecht verteerd. Maar veel artsen geven kinderen er de voorkeur aan om zonder spenen een extra enzym te geven, wat terecht is. Dezelfde tactiek wordt gekozen voor lactasedeficiëntie. Een flesgevoed kind wordt in dergelijke gevallen geleidelijk overgebracht naar zuivelvrije formules.

Behandeling met geneesmiddelen

Bij het voorschrijven van medicijnen proberen artsen de oorzaak van diarree te beïnvloeden en de belangrijkste symptomen te stoppen:

  • Diarree bij een kind tot een jaar oud veroorzaakt zeer snel uitdroging, daarom moet vanaf de eerste uren vloeistof worden geïnjecteerd (zoutoplossingen, afkooksels)
  • Bij darminfecties veroorzaakt door bacteriën worden antibiotica voorgeschreven
  • Om gifstoffen te verwijderen, is het noodzakelijk om de baby sorptiemiddelen te geven.
  • Om de darmflora te reguleren (vooral bij infectie of door medicijnen veroorzaakte diarree) worden biologische producten gegeven
  • De spijsvertering wordt verbeterd met enzymen
  • Zorg ervoor dat u bij dyspepsie het dieet herziet

Soms wordt aanbevolen om medicijnen te geven tegen diarree, die de stoelgang verminderen. Maar ze worden alleen getoond in gevallen waarin het symptoom niet geassocieerd is met een darminfectie. Vervolgens zullen we nader bekijken welke middelen tegen diarree voor kinderen jonger dan één jaar effectief zijn en meestal door artsen worden voorgeschreven..

Rehydratatiepreparaten

Behandeling van diarree begint met het herstel van de water-zoutbalans van het lichaam. Hiervoor worden verschillende zoutmengsels gebruikt, evenals moedermelk. In aanwezigheid van braken en een algemeen ernstige aandoening worden geneesmiddelen intraveneus toegediend. Hier is een lijst met medicijnen die worden gebruikt om kinderen in het eerste levensjaar te rehydrateren:

  • Regidron. Een complex van zouten, dat verkrijgbaar is in poedervorm. De zak wordt verdund in een liter water en in kleine porties gegeven. Je kunt de oplossing mengen met moedermelk, een afkooksel van gedroogd fruit, rozenbottels.
  • Glucosan. Het product bevat natriumchloride en bicarbonaat, glucose. Verkrijgbaar in sachets en tablets. Verdund in een liter water. Geef 10-15 ml per 1 kg lichaamsgewicht per dag. De kuur is 3-4 dagen.
  • Hydrovit. Bevat dextrose-, kalium- en natriumzouten. Verdun het medicijn in 200 ml water of kruidenthee, geef 15 ml / kg lichaamsgewicht.
  • Reosolan. Vergelijkbaar qua samenstelling met het vorige medicijn, het verschilt alleen in de hoeveelheid zouten. Lost op in 100 ml water. Geef het kind elke 10-20 minuten 15 ml.
  • Citraglucosan. Het is een mengsel van glucose en zouten. De zak moet worden verdund in 100 ml water en elk kwartier een theelepel worden gegeven..

Gebruik voor intraveneuze toediening zoutoplossing, reopolyglucin, glucose, trisol en andere geneesmiddelen. Maar ze kunnen alleen onder toezicht van een arts in een ziekenhuis worden geïntroduceerd..

Antibiotische therapie

De noodzaak om een ​​antibioticum voor diarree aan een kind te geven, komt slechts in 20% van de gevallen voor. De indicatie is een bacteriële darminfectie. Voor verzwakte, premature baby's schrijven artsen deze groep geneesmiddelen voor om complicaties te voorkomen die vaak voorkomen..

Niet alle antibiotica zijn geïndiceerd voor jonge kinderen. Meestal kiezen artsen voor semi-synthetische penicillines, macroliden en cefalosporines. Dit zijn de meest populaire:

  • Amoxiclav
  • Amoxicilline
  • Ampicilline
  • Cephalexin
  • Ceftriaxon
  • Cefixime
  • Ceftazidime
  • Erytromycine
  • Azithromycin

Als het kind niet overgeeft, is de toestand matig, wordt het antibioticum in suspensie voorgeschreven. In ernstige gevallen is intraveneuze of intramusculaire toediening aangewezen. U kunt geen medicijnen geven zonder een arts te raadplegen.

Adsorptiemiddelen voor diarree

Absorptiemiddelen werken uitsluitend in de darmen zonder in het bloed te worden opgenomen. Ze hebben een poreuze structuur, concentreren gifstoffen en gifstoffen op hun oppervlak en verwijderen ze vervolgens uit het spijsverteringskanaal. Dergelijke middelen worden voorgeschreven vanaf de eerste ziektedag. Absorberende geneesmiddelen mogen niet samen met andere geneesmiddelen worden gegeven, anders neutraliseren ze hun effect. Het interval tussen de doses moet minimaal een uur zijn.

De meest voorgeschreven sorptiemiddelen:

  • Smecta. Eén zakje wordt verdund in 50 ml water, de hele dag in kleine porties gegeven.
  • Enterosgel. Het geneesmiddel kan vanaf een maand aan zuigelingen worden gegeven, 2-3 keer per dag een theelepel.
  • Polyphepan. De dosis van het medicijn is 1 g / kg. De dagelijkse hoeveelheid wordt verdund in een klein volume water, verdeeld in 4 doses.
  • Filtrum STI. Een halve tablet wordt fijngemaakt en verdund met water. U moet het product 3-4 keer per dag innemen..
  • Polysorb. Verdun 0,5-1 theelepel poeder in 30-50 ml water. De resulterende suspensie wordt 20-30 minuten voor de maaltijd gegeven..
  • Geactiveerde koolstof. Verkrijgbaar in poeders of tabletten, de dosis voor baby's is 1,5 g / kg lichaamsgewicht. Het medicijn wordt verdund in water, 3-4 keer per dag gegeven.

Sorberende producten voor kinderen smaken best aangenaam, daarom drinken de meeste kinderen ze zonder problemen.

Als het kind het medicijn niet wil drinken, kunt u het verdunnen met moedermelk, flesvoeding of thee.

Baby's zijn allergisch voor sommige medicijnen. In dit geval kun je het beste kiezen voor actieve kool, die geen reacties geeft. Een effectief medicijn dat al tientallen jaren wordt bewezen.

Biologicals

Moderne biologische producten zijn combinaties van melkzuurbacteriën en het medium (indool, lactulose) waarop ze goed groeien. Deze micro-organismen leven normaal gesproken in de darmen. Ze zijn antagonisten van pathogene flora. Ze produceren ook een aantal enzymen die het werk van het maagdarmkanaal reguleren en de peristaltiek normaliseren. Sommigen nemen deel aan de synthese van vitamines. Biologics worden meestal voorgeschreven voor darminfecties. Ze geven ook een goed resultaat bij dyspepsie, door medicijnen veroorzaakte diarree. De meest voorkomende medicijnen in deze groep zijn:

  • Bifidumbacterin. De samenstelling bevat bifidobacteriën. De inhoud van de fles (poeder) is verdeeld in 2-3 delen, verdund met warm water. Geef 2 keer per dag.
  • Linex. Bevat lactobacillen. De capsule wordt geopend, verdund met water of moedermelk, 2-3 keer per dag ingenomen.
  • Biobacton. Het actieve ingrediënt is acidophilus bacillus. Kinderen jonger dan één jaar krijgen 1 keer per dag 0,5 fles.
  • Hilak forte. Het geneesmiddel bevat een complex van bacteriën en hun stofwisselingsproducten, zouten en organische zuren. Baby's krijgen driemaal daags 10-15 druppels voorgeschreven.
  • Acipol. Het medicijn bevat acidofiele bacteriën en polysacchariden. Het wordt voorgeschreven voor zuigelingen in een capsule 2-3 keer per dag bij de maaltijd.

Biologische geneesmiddelen moeten langdurig zijn, vooral bij door geneesmiddelen veroorzaakte diarree. Het wordt aanbevolen om deze geneesmiddelen 2-3 weken te drinken..

Enzympreparaten

Elke diarree bij een kind jonger dan een jaar gaat gepaard met een schending van de synthese en secretie van enzymen. Dit verergert de toestand verder. Daarom krijgen kinderen medicijnen voorgeschreven die deze stoffen bevatten. Ze verbeteren de spijsvertering en bevorderen een snel herstel.

De meest voorgeschreven medicijnen in deze groep zijn:

  • Creon. Bevat een enzym van de alvleesklier - pancreatine. Verkrijgbaar in capsules, die geopend en gemengd moeten worden met aangezuurd water of voedsel. Voor zuigelingen moet het medicijn door een arts worden voorgeschreven, hij bepaalt de dosering, afhankelijk van de toestand van het kind.
  • Lactase Baby. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor diarree geassocieerd met lactose-intolerantie, rotavirus-infectie. Kinderen jonger dan één jaar krijgen 1 capsule, waarvan de inhoud wordt opgelost in 100 ml melk.

Er moet aan worden herinnerd dat veel acidofiele bacteriën enzymen produceren of hun synthese verbeteren. Daarom kan het nemen van biologische producten in sommige situaties hun tekort compenseren..

Als de arts u adviseert om naar het ziekenhuis te gaan, mag u dit niet weigeren. De toestand van pasgeborenen verandert erg snel voor het ergste. Als u hen niet op tijd helpt, kan de ziekte tragisch eindigen..

Diarree bij een kind van het eerste levensjaar. Wat te doen met diarree bij baby's?

Vragen over de inhoud van babyluiers en -potjes maken zich altijd zorgen over jonge ouders. Angst wordt vooral sterk als het kind diarree heeft (diarree). Wanneer kunt u wachten en wanneer is onmiddellijke behandeling nodig? Wat is het verschil tussen de losse ontlasting van een baby en diarree (diarree)? Al deze vragen moeten in detail worden bestudeerd.

Losse ontlasting - normaal of niet?

In de kindertijd heeft de stoel zijn eigen fysiologische kenmerken, die ouders moeten kennen, om volledig normale verschijnselen voor pathologie niet te verwarren en geen ongerechtvaardigde therapeutische maatregelen te nemen. De ontlasting van een volwassene verschilt aanzienlijk van die van kinderen, vooral voor kinderen in de eerste levensmaanden. Daarom kunnen er geen analogieën en vergelijkingen worden gemaakt met betrekking tot de inhoud van babyluiers met een volwassene..

Kinderen op jonge leeftijd eten speciaal voedsel, het is volledig vloeibaar (moedermelk of formule), daarom mag de ontlasting van jonge kinderen niet dicht en gevormd zijn. Als de baby geen ander voedsel krijgt dan moedermelk of flesvoeding, kan zijn ontlasting dun zijn met gestremde melkklontjes, papperig en vrij vaak. De ontlastingsfrequentie in de eerste levensmaanden kan vijf tot zes keer per dag oplopen, afhankelijk van de kenmerken van de spijsvertering en enzymactiviteit.

Strakke ontlasting bij dergelijke voeding kan al worden beoordeeld als een neiging tot constipatie. Bovendien moet de baby zich tijdens de stoelgang rustig gedragen, geen tekenen van angst vertonen en mag er geen slijm of bloed in de ontlasting zijn. Normale baby-ontlasting moet geel of bruinzandig van kleur zijn, maar groen, slijm en schuim zijn een teken van enzymproblemen of infectie. Een dokter raadplegen.

De stoel begint een dichtere consistentie aan te nemen met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen in voldoende grote hoeveelheden, evenals voedingsmiddelen met een dichtere consistentie. Tegen ongeveer een jaar moet de stoel vorm krijgen en de vorm aannemen van een zachte "worst" of dikke pap.

Kenmerken van de kinderstoel

In de eerste dagen na de geboorte verlaat het kind meconium - de oorspronkelijke uitwerpselen. Het kan de consistentie zijn van stopverf, zwart of donkerbruin, groenachtig en slecht gewassen van luiers en baby's billen. Met het begin van het voeren met melk of een mengsel, wordt de ontlasting vloeibaar, heterogeen, met witte klonten. Krukgeur bij zuigelingen is zuur, bij kunstmatige - fecaal, kan behoorlijk onaangenaam zijn.

De kleur van de ontlasting varieert van lichtgeel tot bruin, soms kunnen er in de eerste levensweken kleine bijmengingen zijn, terwijl de intestinale enzymen op elkaar zijn afgestemd. Op de luier rond de stoel kunnen er waterzones zijn, na de stoel kan er een natte vlek op de luier zitten. Kruk in de eerste paar weken kan tot zes keer of vaker per dag zijn. Naarmate de voeding zich ontwikkelt, wordt de ontlasting dikke zure room, van één tot 4-5 keer per dag, het zou geen zorgen moeten veroorzaken over de normale gezondheid en voldoende gewichtstoename. Tegen een jaar moet de stoel geleidelijk vorm krijgen en 1-2 keer per dag verschijnen..

Als de ontlasting van het kind sputtert, groen, stinkend, bijna alleen met water, terwijl de baby huilt, zijn maag kookt, de temperatuur stijgt en hij weigert te eten, braakt het, dan is het diarree.

Wat is diarree?

Diarree (diarree) is een pathologische verdunning van de ontlasting, die vooral gevaarlijk is in de kindertijd, omdat bij losse ontlasting een grote hoeveelheid vocht en voedingsstoffen verloren gaat, wat leidt tot uitdroging en asthenie. Vroeger dachten we dat diarree bij kinderen altijd een darminfectie of voedselvergiftiging is, maar in feite is dit verre van het geval..

Diarree is een van de meest voorkomende aandoeningen van het spijsverteringsstelsel en het is de afweerreactie van het lichaam tegen de effecten van pathologische factoren. Diarree heeft, in tegenstelling tot gewoon vloeibare, maar niet pijnlijke ontlasting, een onweerstaanbaar karakter (er is een onweerstaanbare drang om onmiddellijk te ledigen), meestal vergezeld van buikpijn, krampen, een opgeblazen gevoel, misselijkheid en braken. Tegelijkertijd speelt als zodanig het aantal stoelgangen geen grote rol, aangezien diarree niet zozeer een kwantitatief als een kwalitatief kenmerk van ontlasting is. Het kunnen een of twee stoelgangen zijn, maar praktisch met één waterbeurt, of frequente stoelgang met losse ontlasting. Een bijzonder gevaar bij jonge kinderen is diarree, die 4-5 keer per dag vaker voorkomt, met overvloedig vochtverlies.

Wat veroorzaakt diarree bij kinderen?

De ontwikkeling van diarree bij kinderen kan vatbaar zijn voor de anatomische en fysiologische kenmerken van de kinderdarmen en het spijsverteringsproces. Vanwege de onvolwassenheid en gevoeligheid van het spijsverteringssysteem hebben kinderen meestal spijsverteringsproblemen, die snel kunnen leiden tot spijsverteringsstoornissen en de vorming van formidabele complicaties, zoals uitdroging, elektrolytstoornissen en toxicose, en stoornissen in het functioneren van inwendige organen. Maar wat veroorzaakt deze stoornissen en waarom kinderen precies lijden?

Allereerst zijn, wat groei betreft, de darmen bij kinderen veel langer dan bij volwassenen, terwijl de caecum-regio mobieler is door het langere mesenterium. Vanwege deze kenmerken is het moeilijker om appendicitis te diagnosticeren bij kinderen, die naar het bekkengebied kunnen worden verplaatst, naar de linkerbuik. Bij de geboorte is het secretoire apparaat in de darmen van de baby nog steeds onvolledig gevormd, darmsappen hebben dezelfde enzymen als bij volwassenen, maar met dit alles wordt de activiteit van enzymen sterk verminderd. Als gevolg van blootstelling aan darmsappen en secreties van de alvleesklier wordt voedsel verteerd en worden eiwitten, vetten en koolhydraten afgebroken. Tegelijkertijd wordt er meestal een neutrale of licht zure omgeving in de darm gecreëerd, wat leidt tot problemen bij het verteren van eiwitten en vetten. Het is vooral moeilijk voor kunstmatige mensen om vetten te verteren, omdat de samenstelling van vetten in moedermelk eenvoudiger is en er enzymen zijn voor de vertering (lipase).

Daarom geven kinderen die flesvoeding krijgen meer kans op spijsverteringsproblemen, vooral bij overvoeding.

Het absorptieoppervlak in de darmen van kinderen is groter dan dat van volwassenen, daarom worden voedingsstoffen sneller en actiever opgenomen bij kinderen. Maar met dit alles is de barrièrefunctie van de darm bij kinderen onvoldoende en is het darmslijmvlies veel beter doorlaatbaar voor microben, gifstoffen en allergenen.

Als gevolg van schade aan het darmslijmvlies verloopt het herstel langzaam, omdat de regeneratie van miljoenen slijmvliesvloeistoffen geen snel proces is. Deze villi vergroten het absorberende oppervlak van de darm, maar ze zijn een van de eersten die schade oplopen. Als gevolg van schade lijdt ook de activiteit van darmenzymen, wat ertoe leidt dat voedsel door de darmen gaat en praktisch niet wordt verteerd. Om deze reden komt diarree met deeltjes van onverteerd voedsel voor bij eetstoornissen..

Gevaar voor diarree

Elke diarree met een volume van meer dan 10 gram per kilogram lichaamsgewicht van de baby is gevaarlijk; dergelijke diarree kan leiden tot uitdroging en verstoring van de elektrolytenbalans. Bij jonge kinderen zijn de meest voorkomende oorzaken van diarree darminfecties, verkoudheid, medicijnreacties, voedselintoleranties en allergische reacties op eten of drinken..

De meest voorkomende ziekte waarbij diarree optreedt, is acute gastro-enteritis - een infectieuze laesie van de darmen en de maag met misselijkheid, braken en diarree, koorts en algemene toxicose. Bij een dergelijke laesie is de ontlasting frequent, vloeibaar, waterig, met groenig slijm, bloedstrepen en een onaangename geur. Door frequente ontlasting treden irritatie van de anus, roodheid en luieruitslag op. Naast diarree worden ook tekenen van een infectieziekte opgemerkt - algemene malaise, lethargie, bleekheid, koorts. Bij het beoordelen van diarree moet u letten op de hoeveelheid ontlasting, de kleur en geur, de aanwezigheid van onzuiverheden. Dit alles moet in de toekomst aan de arts worden gemeld..

Gevaarlijke manifestaties.

Er zijn een aantal manifestaties, waarbij diarree niet thuis mag worden behandeld; onmiddellijke medische aandacht is vereist. Allereerst is dit de ontwikkeling van misselijkheid, braken en diarree bij een kind jonger dan een jaar, vooral herhaald en frequent. Ze kunnen een teken zijn van een ernstige ziekte en kunnen snel tot uitdroging leiden. Hulp is direct nodig bij:

  • voor diarree en braken bij kinderen tot zes maanden,
  • met herhaalde diarree en braken bij kinderen jonger dan een jaar,
  • wanneer de temperatuur meer dan 38-38,5 graden stijgt tegen de achtergrond van diarree,
  • met zeer frequente diarree, buikpijn, weigering om te eten.
  • bij afwezigheid van tranen bij het huilen, drogen van lippen en slijmvliezen, ingevallen ogen, terugtrekken van de fontanel, slaperigheid en lethargie.
  • met het uiterlijk van een ontlasting met slijm, zeer vloeibaar met schuim en gassen, met een schending van het algemene welzijn van de baby,
  • tegen de achtergrond van losse ontlasting, slechte gewichtstoename, gewichtsverlies.
  • bloedstrepen verschenen in de ontlasting.
  • uitslag, er verschenen ruwe vlekken op de wangen van het kind tegen een achtergrond van diarree,
  • diarree trad op na antibiotica, andere medicijnen.

Oorzaken van diarree bij baby's tot een jaar

Diarree wordt meestal veroorzaakt door een darminfectie - virale infecties (rotavirus, enterovirussen), microbiële infecties - salmonella, shigella, stafylokokken en enterokokken, en vele andere. Meestal verschijnen alle typische tekenen van infectie: diarree, buikpijn, winderigheid en braken, weigering om te eten, uitdroging, koorts en tekenen van toxicose. Jonge kinderen met deze symptomen worden meestal op de intensive care opgenomen in het ziekenhuis. Bij oudere kinderen is behandeling thuis toegestaan, maar onder strikt toezicht van een arts en met de verplichte correctie van uitdroging en toxicose.

Diarree kan echter voorkomen bij kinderen en andere ziekten - otitis media, longontsteking, influenza, acute virale luchtweginfecties, bronchitis. Deze ziekten gaan ook gepaard met toxicose en koorts, maar het mechanisme van diarree is secundair, maar het is soms erg moeilijk om de echte oorzaken bij baby's te onderscheiden. Daarom, als er tekenen van infectie met diarree zijn, moet het kind door een arts worden onderzocht en de ware oorzaak van de diarree worden achterhaald..

Voor de komst van de dokter

Probeer in afwachting van de arts de oorzaak van de diarree te voorspellen door de symptomen te vergelijken met de mogelijke oorzaken van de diarree. Een kind kan dus het volgende ervaren:

- plotseling begin van ernstige diarree met slijm en / of bloed in de ontlasting, met of zonder koorts. Een dergelijke symptomatologie is het meest typisch voor virale of microbiële infecties, minder vaak kan het voedselvergiftiging zijn of schade aan de baby door parasieten (lamblia of wormen). Het is de moeite waard eraan te denken dat een plotseling begin van diarree bij een kind met koorts, en nog meer met bloed en slijm, de aanwezigheid van slaperigheid en braken een reden is om onmiddellijk naar de dokter te bellen, en als diarree en braken aanhouden, is het een reden om een ​​ambulance en ziekenhuisopname te bellen. Dit is vooral gevaarlijk voor jonge kinderen, ze hebben zeer snel toxicose en uitdroging, dergelijke kinderen hebben zorgvuldig medisch toezicht nodig.

- aanhoudende diarree met opgeblazen gevoel, slechte gewichtstoename en huiduitslag (of zonder). Dergelijke manifestaties komen niet meer voor bij infecties, maar bij problemen met enzymen - lactasedeficiëntie, allergie voor koemelkeiwit, de ontwikkeling van intestinale dysbiose, evenals bij aangeboren stofwisselingsstoornissen - coeliakie, cystische fibrose. Deze omstandigheden leiden tot slechte opname van voedingsstoffen, enzymproblemen, slechte gewichtstoename en diarree. Dergelijke diarree verloopt zonder temperatuur, wordt veroorzaakt door sommige voedingsmiddelen, duurt lang, soms enkele weken. Het gaat gepaard met een verminderd gewicht, vitamine- en mineraalmetabolisme.

- diarree bij medicatie. Komt meestal voor tijdens de antibioticabehandeling, omdat ze de microbiële flora verstoren en een mini-intestinale infectie in de buik veroorzaken als gevolg van de activering van opportunistische flora. Diarree treedt op bij het gebruik van antipyretische siropen, waaronder glycerine, dat een uitgesproken laxerend effect heeft. Soms kan diarree het gevolg zijn van een allergie voor medicijnen, in dit geval verschijnt tegelijkertijd uitslag op de huid.

- diarree met stress, met tandjes krijgen, met acclimatisatie, verandering van dieet. Dit zijn speciale vormen van diarree, veroorzaakt door neuro-reflex mechanismen, activering van sympathische invloeden op de darmen, waardoor de peristaltiek toeneemt en het voedsel "te snel" door de darmen "glijdt", zonder tijd te hebben om volledig te verteren. Maar het is de moeite waard om er apart aan te denken dat tijdens het doorkomen van de tanden de lokale en algemene immuniteit afneemt, kinderen vuile handen in hun mond trekken en diarree meestal van besmettelijke aard is (dat wil zeggen, dit is in feite de ontwikkeling van een darminfectie).

- diarree als manifestatie van ziekten van het spijsverteringssysteem (hepatitis, pancreatitis, gal dyskinesie) of als een van de symptomen van endocriene, metabole of somatische ziekten.

Al deze soorten diarree vereisen een zorgvuldige diagnose, onderzoek door een arts en een goede behandeling..

  • Vorige Artikel

    Misselijkheid na eten en boeren, oorzaken en behandeling

Artikelen Over Hepatitis