Diameter van de menselijke slokdarm

Hoofd- Zweer

Slokdarm, de slokdarm, is een smalle en lange, actieve buis die tussen de keelholte en de maag wordt ingebracht om voedsel in de maag te brengen. Het begint op het niveau van de VI-halswervel, die overeenkomt met de onderrand van het cricoid-kraakbeen van het strottenhoofd, en eindigt op het niveau van de XI-thoracale wervel.

Aangezien de slokdarm, beginnend in het nekgebied, verder in de borstholte gaat en, door het diafragma te steken, de buikholte binnengaat, worden er delen onderscheiden: partes cervicalis, thoracica et abdominalis.

De lengte van de slokdarm is 23-25 ​​cm. De totale lengte van het pad vanaf de voortanden, inclusief de mondholte, keelholte en slokdarm, is 40-42 cm (op deze afstand van de tanden, met toevoeging van 3,5 cm, is het noodzakelijk om de maagrubberen buis in de slokdarm te brengen om te nemen maagsap voor onderzoek).

Slokdarmtopografie

Het cervicale deel van de slokdarm wordt geprojecteerd van de VI-cervicale tot de II thoracale wervel. Daarvoor ligt de luchtpijp, aan de zijkant zijn er terugkerende zenuwen en gemeenschappelijke halsslagaders.

Syntopie van het thoracale deel van de slokdarm is verschillend op verschillende niveaus: het bovenste derde deel van de thoracale slokdarm ligt achter en links van de luchtpijp, ervoor de linker terugkerende zenuw en de linker a. carotis communis, achter - de wervelkolom, aan de rechterkant - mediastinale pleura.

In het middelste derde deel grenst de aortaboog aan de voorkant van de slokdarm en aan de linkerkant ter hoogte van de IV thoracale wervel, iets lager (V thoracale wervel) is de tracheale vertakking en de linker bronchus; achter de slokdarm ligt het thoracale kanaal; links en enigszins posterieur grenst het dalende deel van de aorta aan de slokdarm, rechts - de rechter nervus vagus, rechts en achter - v. azygos.

In het onderste derde deel van de thoracale slokdarm, achter en rechts ervan, ligt de aorta, anterieur - het hartzakje en de linker nervus vagus, aan de rechterkant - de rechter nervus vagus, die naar beneden wordt verplaatst naar het achterste oppervlak; iets achter ligt v. azygos; links - linker mediastinale pleura.

Het buikgedeelte van de slokdarm wordt aan de voor- en zijkanten bedekt door het peritoneum; aan de voorkant en aan de rechterkant, de linker lob van de lever grenst eraan, aan de linkerkant is de bovenste pool van de milt, een groep lymfeklieren bevindt zich op de kruising van de slokdarm in de maag.

De structuur van de slokdarm

Op een dwarsdoorsnede verschijnt het lumen van de slokdarm als een dwarsspleet in het cervicale deel (als gevolg van druk van de luchtpijp), in het thoracale deel heeft het lumen een ronde of stervormige vorm.

De wand van de slokdarm bestaat uit de volgende lagen: de binnenste is het slijmvlies, tunica mucosa, de middelste is tunica muscularis en de buitenste is van bindweefsel, tunica adventitia. Tunica mucosa bevat slijmklieren die ervoor zorgen dat voedsel gemakkelijker kan glijden bij inslikken. Naast slijmklieren worden ook kleine klieren gevonden in de onderste en, minder vaak, in het bovenste deel van de slokdarm, vergelijkbaar qua structuur met de hartklieren van de maag.

In niet-uitgerekte toestand wordt het slijmvlies verzameld in longitudinale vouwen. Langsvouwen is een functioneel apparaat van de slokdarm dat de beweging van vloeistoffen langs de slokdarm langs de groeven tussen de plooien bevordert en de slokdarm uitrekt wanneer dichte brokken voedsel passeren. Dit wordt mogelijk gemaakt door een losse tela submucosa, waardoor het slijmvlies meer mobiliteit krijgt en de plooien gemakkelijk verschijnen en vervolgens glad worden.

Bij de vorming van deze plooien is ook een laag ongemarkeerde vezels van het slijmvlies zelf, lamina muscularis mucosae, betrokken. Er zijn lymfatische follikels in de submucosa.

Tunica muscularis, overeenkomend met de buisvorm van de slokdarm, die bij het uitvoeren van zijn functie van het dragen van voedsel moet uitzetten en samentrekken, bevindt zich in twee lagen - de buitenste, longitudinale (verwijdende slokdarm) en de binnenste, ronde (vernauwing). In het bovenste derde deel van de slokdarm bestaan ​​beide lagen uit gestreepte vezels, daaronder worden ze geleidelijk vervangen door ongemarkeerde myocyten, zodat de spierlagen van de onderste helft van de slokdarm bijna uitsluitend bestaan ​​uit onvrijwillige spieren.

Tunica adventitia, die de slokdarm van buitenaf omringt, bestaat uit los bindweefsel dat de slokdarm met de omliggende organen verbindt. De losheid van deze schaal stelt de slokdarm in staat om de waarde van de transversale diameter tijdens het passeren van voedsel te veranderen. Pars abdomi-nalis slokdarm bedekt met peritoneum.

Röntgenonderzoek van de spijsverteringsbuis wordt uitgevoerd met behulp van de methode om kunstmatige contrasten te creëren, omdat deze niet zichtbaar is zonder het gebruik van contrastmiddelen. Hiervoor krijgt de proefpersoon een "contrastvoedsel" - een suspensie van een stof met een hoge atoommassa, het beste van alles onoplosbaar bariumsulfaat.

Dit contrasterende voedsel vangt röntgenstralen op en geeft een schaduw op de film of het scherm, overeenkomend met de holte van het ermee gevulde orgel. Door met behulp van fluoroscopie of röntgen de beweging van dergelijke contrasterende voedselmassa's te observeren, kunt u het röntgenbeeld van het hele spijsverteringskanaal bestuderen. Met volledige of, zoals ze zeggen, "strakke" vulling van de maag en darmen met een contrasterende massa, heeft het röntgenbeeld van deze organen het karakter van een silhouet of als het ware een cast ervan; met een kleine vulling wordt de contrastmassa verdeeld tussen de plooien van het slijmvlies en geeft een beeld van het reliëf.

X-ray anatomie van de slokdarm

De slokdarm wordt onderzocht in schuine posities - in de rechter tepel of het linker scapulier. Bij röntgenonderzoek ziet de slokdarm met een contrasterende massa eruit als een intense longitudinale schaduw, duidelijk zichtbaar tegen de lichte achtergrond van het longveld tussen het hart en de wervelkolom. Deze schaduw is als een silhouet van de slokdarm..

Als het grootste deel van het contrastvoedsel in de maag terechtkomt en ingeslikte lucht in de slokdarm blijft, dan kan men in deze gevallen de contouren van de wanden van de slokdarm zien, verlichting op de plaats van de holte en het reliëf van de longitudinale plooien van het slijmvlies. Op basis van de gegevens van röntgenonderzoek kan worden opgemerkt dat de slokdarm van een levend persoon door de aanwezigheid van een levende intravitale spierspanning verschilt van de slokdarm van een lijk door een aantal kenmerken. Dit betreft voornamelijk de positie van de slokdarm.

Op het lijk vormt het bochten: in het cervicale deel gaat de slokdarm eerst langs de middellijn, wijkt er vervolgens een beetje van af naar links, ter hoogte van de V-thoracale wervel, keert hij terug naar de middellijn, en eronder wijkt hij weer af naar links en naar voren naar de hiaatslokdarm van het diafragma. Bij de levenden zijn de bochten van de slokdarm in de cervicale en thoracale gebieden minder uitgesproken.

Het lumen van de slokdarm heeft een aantal vernauwingen en uitbreidingen die belangrijk zijn bij de diagnose van pathologische processen:
1) keelholte (aan het begin van de slokdarm),
2) bronchiaal (ter hoogte van de tracheale vertakking) en
3) middenrif (wanneer de slokdarm door het middenrif gaat). Dit zijn anatomische vernauwingen die op het lijk achterblijven..
Maar er zijn nog twee vernauwingen - aorta (aan het begin van de aorta) en cardiaal (bij de overgang van de slokdarm naar de maag), die alleen tot uitdrukking komen in een levend persoon.
Er zijn twee extensies boven en onder de phrenische vernauwing. De lagere verwijding kan worden gezien als een soort vestibule van de maag..

Fluoroscopie van de slokdarm van een levend persoon en seriële beelden gemaakt met intervallen van 0,5 - 1 s maken het mogelijk de slikhandeling en peristaltiek van de slokdarm te onderzoeken.

A - kanker van de slokdarm in de vorm van een poliep op brede basis
B - infiltrerende slokdarmkanker
B - polyposis slokdarmkanker

Slokdarm-endoscopie

Tijdens oesofagoscopie (dat wil zeggen bij het onderzoeken van de slokdarm van een zieke met behulp van een speciaal apparaat - een slokdarm), is het slijmvlies glad, fluwelig en vochtig. Langsvouwen zijn zacht, plastic. Langsvaten met takken lopen er langs..

Bloedvoorziening en innervatie van de slokdarm. Lymfeklieren en routes van lymfedrainage uit de slokdarm

De slokdarm wordt gevoed vanuit verschillende bronnen en de aderen die hem voeden, vormen onderling overvloedige anastomosen. Aa. slokdarm tot pars cervicalis van de slokdarm zijn afkomstig van een. schildklier inferieur. Pars thoracica krijgt verschillende twijgen rechtstreeks van aorta thoracica, pars abdominalis voedt zich met aa. phrenicae inferiores et gastrica sinistra. Veneuze uitstroom uit de cervicale slokdarm komt voor in v. brachiocephalica, van het thoracale gebied tot vv. azygos et hemiazygos, van de buik tot de zijrivieren van de poortader.

Vanaf het cervicale en bovenste derde deel van de thoracale slokdarm gaan de lymfevaten naar de diepe cervicale knopen, pretracheale en paratracheale, tracheobronchiale en posterieure mediastinale knopen. Vanaf het middelste derde deel van het thoracale gebied bereiken de stijgende vaten de genoemde knooppunten van de borst en nek en de afdaling (via de hiaat slokdarm) - de knopen van de buikholte: maag, pylorus en pancreato-twaalfvingerige darm. De vaten die uit de rest van de slokdarm stromen (suprafrene en buikdelen) stromen in de genoemde knooppunten.

a - De afbeelding toont groepen lymfeklieren, waarvan de laesie typisch is voor longkanker.
Hun locatiekaart is samengesteld door de International Association for the Study of Lung Cancer (IASCL).
b - Benamingen van groepen van bepaalde lymfeklieren opgenomen in de classificatie van lymfeklieren (IASLC) en weergegeven in de figuur hiernaast.

De slokdarm wordt geïnnerveerd vanaf n. vagus et tr. sympathicus.

Langs de takken tr. sympathicus wordt een gevoel van pijn overgedragen; sympathische innervatie vermindert de peristaltiek van de slokdarm. Parasympathische innervatie verbetert de peristaltiek en kliersecretie.

Diameter van de menselijke slokdarm

Onderdelen: nek (VI C-II Th), borst, buik (bedekt met peritoneum)

Topografie:

syntopie van de bovenste derde slokdarm:

1. Het bovenste derde deel ligt achter en links van de luchtpijp

2. Vooraan - de linker terugkerende zenuw, halsslagader

3. Achter - de wervelkolom

4. Rechts - mediastinale pleura

Syntopie middelste derde:

1. Voor en links - de aortaboog, iets onder (V) de tracheale vertakking en de linker bronchus

2. Rechts - de rechter nervus vagus

3. Achter - het thoracale kanaal, het stijgende deel van de aorta

4. Rechts en terug - v. azygos

Syntopie onderste derde:

1. Achter en rechts - de aorta

2. Vooraan - het hartzakje en de linker nervus vagus

3. Aan de rechterkant - de rechter nervus vagus, die naar beneden beweegt naar het achterste oppervlak

5. Achter - v. azygos

4. Links - linker medistinale pleura

De structuur van de slokdarm: in een dwarsdoorsnede in het cervicale gebied is het een transversale spleet vanwege tracheale druk, in het thoracale gebied heeft het een stervormige of ronde vorm.

Muren: slijmvlies (bevat slijmklieren, heeft longitudinale plooien in niet-uitgerekte staat, losse tela-submucosa zorgt voor mobiliteit van het slijmvlies), spiermembraan (twee lagen: buitenste - longitudinale, binnenste - cirkelvormige) adventitia (pvst waarmee de slokdarm is bevestigd aan de omliggende organen) en heeft de mogelijkheid om uit te breiden)

Vernauwing van de slokdarm:

● Pharyngeal (aan het begin van de slokdarm) (anat. Ze blijven op het lijk)

● Bronchiaal (ter hoogte van de tracheale vertakking)

● Aorta (fysiek op het lijk wordt niet opgeslagen)

● Cardiaal (fysiek)

15. Maag: delen, topografie, wandstructuur, functies, peritoneale relaties. Vorm- en positieopties. Pyloric sfincter (pyloric sfincter).

Onderdelen: cardiaal, pylorus, onderkant, lichaam.

Topografie: volle maag in contact met:

1. met het onderste oppervlak van de linker lob van de lever en met de linker koepel van het diafragma

2. Achter met de linker nier, milt, voorste oppervlak van de alvleesklier

3. met een buikwand tussen de lever aan de rechterkant en de ribben aan de linkerkant

pylorus-sluitspier: op de grens tussen de pylorus en de twaalfvingerige darm vormen cirkelvormige spiervezels een verdikking van de spierweefselring - de pylorus-sluitspier. Voorkomt dat voedsel terug in de maag stroomt en neutraliseert de zure omgeving.

Dunne darm: delen, anatomische verschillen van de dunne en dikke darm.

Verschillen: geen haustres, geen linten, geen omentale processen.

Duodenum: delen, topografie, relatie tot het peritoneum, wandstructuur, verbindingen met de kanalen van grote spijsverteringsklieren, functies. Vorm- en positieopties.

delen: boven, aflopend, horizontaal, oplopend

Topografie: extraperitoneaal orgaan

1. Het bovenste deel komt in contact met de vierkante lob van de lever

2. Afdalend gedeelte met de rechter nier.

3. Het horizontale deel loopt tussen a. en in. Mesenterische anterieure en posterieure aorta en inferieure vena cava.

Het heeft geen mesenterium en wordt slechts gedeeltelijk bedekt door het peritoneum.

De structuur van de muur: het heeft cirkelvormige plooien, een longitudinale vouw in de ampulla en een longitudinale vouw op de mediale wand van het afdalende deel dat eindigt in een papilla waar het gemeenschappelijke galkanaal en het pancreaskanaal openen met een gemeenschappelijke opening, naast een kleine papilla waarin het extra pancreaskanaal opengaat. vorm- en positieopties:

1. In de vorm van een hoefijzer (alle 4 delen zijn uitgedrukt)

2. In de vorm van een steil gebogen lus die verticaal is geplaatst (alleen de dalende en stijgende delen worden onderscheiden)

3. In de vorm van een gebogen lus aan de voorkant (alleen de bovenste en horizontale delen worden onderscheiden)

Het mesenteriale deel van de dunne darm (jejunum en ileum): delen, topografie, wandstructuur, functies. Intestinale lymfoïde apparaten, groep lymfoïde knobbeltjes (Peyer's patches) en hun lokalisatie.

Topografie: de lussen bevinden zich voornamelijk in het mesogastrium en hupogastrium, met de lussen van het jejunum rechts van de middellijn, het ileum rechts. Op een grotere en kleinere lengte is het bedekt met een oliekeerring. Ligt als in het frame van de dikke darm.

Wandstructuur:

slijmvlies bedekt met talrijke villi (absorptie) is het aantal villi groter in het jejunum. (naast spijsvertering in de darmholte is er pariëtale spijsvertering - het vindt plaats in microvilli die spijsverteringsenzymen bevatten).

Cirkelvormige plooien bestaan ​​uit slijmvliezen en submucosa verdwijnen niet, zelfs niet wanneer ze uitgerekt zijn.

Lymfatische follikels, groep (iliac), single (mager).

Gespierd membraan - twee lagen - buiten longitudinaal, binnen - cirkelvormig (beter ontwikkeld). Er is een mening over de aanwezigheid van spiraalvezels.

Sereus membraan. Bedekt aan alle kanten slechts twee delen van de dunne darm

Dikke darm: anatomische verschillen van de dunne darm, afdelingen en hun positie, wandstructuur, functies, relatie met het peritoneum.

Gaustra, processen van het sereuze membraan met vet, darmlinten

Wandstructuur:

Slijmvlies: dankzij de submucosa wordt het verzameld in tal van longitudinale plooien, die worden gladgestreken wanneer de wanden worden uitgerekt. Bij canalis blijft analis constant in de vorm van anale pilaren. In het rectum voorkomt een sterk ontwikkeld submukeus membraan de verzakking van het slijmvlies door de anus. Er zijn dwarsvouwen. Lunar sigmoid.

Gespierd membraan. Twee lagen: binnenste cirkel, buitenste longitudinale

Je kunt ook zeggen over de gelijkenis van de ontwikkeling en functies van het rectum en de slokdarm.

Blinde darm Het ziet eruit als een zak van 6 cm verticaal en 7-7,5 dwars, gelegen in de rechter iliacale fossa, het vooroppervlak grenst direct aan de voorste buikwand

Vanaf de mediaal-posterieure wand vertrekt een vermiform proces 2,5-3,5 cm onder de samenvloeiing van het ileum, ongeveer 8,6 cm lang

Met de normale locatie van het rectum zijn er de volgende opties voor de positie van het proces:

1. Aflopend (als het proces lang is en het uiteinde ervan afdaalt in de bekkenstrook)

2. Laterale positie

3. Mediale positie

4. Stijgende positie achter de blindedarm (in dit geval bevindt het proces zich retroperitoneaal)

De slokdarm: hoe het werkt, waar het zich bevindt en hoe het eruit ziet

Veel mensen geloven dat de slokdarm niets te maken heeft met het verteringsproces, en sommigen suggereren zelfs niet eens dat er slokdarmaandoeningen zijn, totdat ze het persoonlijk tegenkomen. In feite zijn de anatomie van de slokdarm en zijn functies erg belangrijk..

De slokdarm is een smalle spierbuis van ongeveer 25 centimeter lang. Het bevindt zich op het niveau van de zesde cervicale tot de elfde thoracale wervel. Met andere woorden, de slokdarm is het gedeelte dat de keelholte en de maag verbindt en is daarom direct betrokken bij de doorgang van voedsel door het maagdarmkanaal. In de slokdarm worden drie delen onderscheiden, cervicaal, thoracaal en abdominaal, en er zitten ook 3 vernauwingen in: boven, midden en onder.

  • 6 Diverse oesofagitis
  • 7 Diffuus slokdarmkramp of oesofagospasme
  • 8 Dyskinesie van de slokdarm
  • 9 Preventie van ziekten van de slokdarm

Anatomie


De wand van de slokdarm bestaat uit een slijmvlies (bedekt met gelaagd epitheel), een submucosa (waarin slijmproducerende klieren zijn verspreid), een spiermembraan (bestaande uit een binnen- en buitenlaag) en een bindweefselmembraan.
Enerzijds is de structuur van dit orgel niet zo complex en complex, maar het is niet zozeer de structuur die belangrijk is als de functies die de slokdarm vervult..

Cardiospasme

Deze aandoening gaat gepaard met de uitzetting van de slokdarm. Deze anomalie wordt gekenmerkt door een gigantische toename van de holte met morfologische veranderingen in de muren tegen de achtergrond van een scherpe vernauwing van het hartgedeelte - cardiospasme. Uitzetting van de slokdarm kan optreden als gevolg van een verscheidenheid aan externe en interne pathogene factoren, verminderde embryogenese, neurogene disfuncties die leiden tot atonie.

Hoofdfuncties

De slokdarm vervult de volgende functies: motorische evacuatie, het zorgen voor de beweging van voedsel door de slokdarm als gevolg van samentrekking van de spieren, peristaltiek, zwaartekracht en drukveranderingen. De volgende functie is secretoire - de wanden van de slokdarm scheiden slijm af, dat de voedselklomp verzadigt, waardoor de beweging naar de maag wordt vergemakkelijkt. En vergeet natuurlijk de beschermende en barrièrefunctie niet, die wordt uitgevoerd dankzij sluitspieren die de terugvloeiing van maaginhoud in de slokdarm, keelholte, luchtwegen en de mondholte voorkomen..

Frequente symptomen van ziekten:

  • boeren;
  • maagzuur;
  • schending van de doorgang van voedsel door de slokdarm;
  • pijn bij het eten in de slokdarm;
  • gevoel van een brok in de keel;
  • braken;
  • hikken;
  • pijn in het epigastrische gebied.

Symptomen van slokdarmaandoeningen worden vaak niet uitgesproken, maar problemen met de slokdarm kunnen ernstige gevolgen hebben, waardoor u zelfs op kleine symptomen moet letten, en als er voorwaarden zijn, is het beter om onmiddellijk naar de arts te gaan voor onderzoek.

Segmenten en kenmerken van bloedtoevoer

Afhankelijk van welke orgels zich in de buurt bevinden, worden verschillende segmenten onderscheiden. In de praktijk worden 9 segmenten onderscheiden. Dienovereenkomstig geven de supraortica en aorta de nabijheid van de aorta aan. Door de kruising met de bronchus worden bronchiale, subbronchiale geïsoleerd. Wanneer de slokdarm zowel aan de aorta als aan de bronchus grenst, spreken ze van het inter-aortobronchiale segment.

De plaats van doorgang voorbij het hartzakje wordt retropericard genoemd. Aan de grens met het diafragma worden 3 segmenten onderscheiden. Het is respectievelijk boven, binnen en subfreen.

De bloedtoevoer naar de slokdarm vindt plaats via de slokdarmslagaders. Ze zijn afkomstig van de schildklierslagader, de thoracale aorta en de maagtak. Veneus bloed stroomt in de schildklier, maag en stoom en semi-ongepaarde aderen.

Het lymfestelsel gaat gedeeltelijk door de bloedvaten naar de lymfeklieren, en de tweede helft, zonder ze te passeren, gaat rechtstreeks in het thoracale kanaal.

Het orgel wordt geïnnerveerd door de vagus, glossopharyngeal en takken van de sympathische romp. Wanneer de sympathische romp wordt samengedrukt, wordt de pupil verwijd.

Functionele stoornissen

Op het eerste gezicht is de anatomie van de slokdarm vrij eenvoudig, in feite is alles veel gecompliceerder. De structuur van de slokdarm kent veel nuances; vandaag is een groot aantal verworven en aangeboren afwijkingen onderzocht. Een van de meest voorkomende misvormingen is een abnormale anatomie van de sluitspier die de slokdarm met de maag verbindt. Ook een veelvoorkomend defect is de vernauwing van de slokdarm, waardoor slikken moeilijk wordt. Er zijn andere stoornissen in de structuur van de menselijke slokdarm, maar nu zullen we de verworven ziekten beschouwen.

Veranderen met de leeftijd (bij kinderen)

Bij een pasgeborene is de slokdarm korter. Het is ongeveer 10 of 15 cm. Gepresenteerd in de vorm van een buis. En de diameter bij pasgeborenen is ongeveer 4 mm. Bovendien is alle anatomische vernauwing van de slokdarm erg zwak. Ze zijn pas volledig gevormd op de leeftijd van 3 jaar. Op het moment van groei en ontwikkeling van het lichaam verandert ook de slokdarmzone. Op de leeftijd van 10 jaar wordt het orgel langer. Is 20 cm.

De afstand tot de cardia van de maag neemt toe met de leeftijd. Bij pasgeborenen is het 22 cm en bij 12 jaar 24 cm Veranderingen treden ook op met het lumen. Als het in de eerste levensjaren 1 cm is, bereikt het naarmate het ouder wordt op 6-jarige leeftijd 2 cm.

De locatie van het orgel is van bijzonder belang bij leeftijdsgebonden veranderingen. Bij pasgeborenen begint de slokdarm hoger dan bij volwassenen. Op het niveau van 3 en 6 van de halswervel, gaat dan naar beneden. Bij oudere mensen begint de slokdarm aan de grens van 1 thoracale wervel. Dit zijn de leeftijdsgerelateerde kenmerken van de slokdarm..

Interessant is dat longitudinale vouwen pas volledig verschijnen op de leeftijd van 3 jaar..

Achalasie van de menselijke slokdarmcardia

Dit is een chronische ziekte, die wordt gekenmerkt door onvoldoende reflexrelaxatie van de slokdarmsfincter of de afwezigheid ervan, waardoor er intermitterende symptomen zijn van obstructie van de slokdarm, die wordt veroorzaakt door de vernauwing van de sectie. De ziekte kan zich op elke leeftijd ontwikkelen.

Symptomen van de ziekte

Dysfagie is het vroegste en meest hardnekkige symptoom dat zijn eigen kenmerken heeft. Moeilijkheden bij het doorgeven van voedsel verschijnen bijvoorbeeld niet onmiddellijk, maar na 2-4 seconden vanaf het begin van het slikken; de vertraging in de voedselklomp wordt door de patiënt niet in de keel of nek gevoeld, maar in de borst; Dysfagie bij cardia achalasie treedt op bij het eten van zowel vast als vloeibaar voedsel. In de meeste gevallen, met achalasie van de cardia, nemen de manifestaties van slokdarmdysfagie geleidelijk toe, hoewel dit proces voldoende lang kan duren..

Regurgitatie - de stroom van onverteerd voedsel terug in de mondholte, anders kan dit symptoom regurgitatie worden genoemd. Pijn op de borst - treft 60% van de mensen met deze aandoening.

Gewichtsverlies - patiënten hebben een scherp gewichtsverlies.

  • radiografie;
  • manometrie;
  • endoscopie - in dit geval kijken ze naar hoe het onderste deel van de slokdarm en maag eruit ziet, wat is de diameter van de sluitspier.

Behandeling van deze ziekte wordt uitgevoerd met medicatie, maar momenteel wordt onderzoek gedaan naar de laatste ontwikkelingen op het gebied van chirurgische ingrepen.

Anatomische structuur van de maag

De maag is een hol orgaan met spierwanden. Het bovenste deel is verbonden met de slokdarm en de holte zelf bevat de noodzakelijke gassen voor de normale vertering van voedsel. Het volumetrische deel van het orgel bevindt zich verticaal en de grot van de poortwachter is horizontaal. Er is ook een speciale klep die wordt gesloten tot de noodzakelijke passage van voedsel in de twaalfvingerige darm. De binnenwand van de maag is bekleed met epitheelweefsel, dat het nodige slijm en enzymen produceert voor maagsap.

Nu lezen: Symptomen van een hoge zuurgraad van de maag - behandeling die u niet mag eten en drinken

Maagsap produceert het enzym pepsine om de spijsvertering te verbeteren en eiwitten te verwerken totdat de aminozuren die nodig zijn voor een normale werking van het lichaam afbreken. Het productieproces van maagsap wordt aanzienlijk versneld tijdens het eten of nadenken en is nodig om zoutzuur te verkrijgen bij het verwerken van het ontvangen voedsel. Deze functie wordt geleverd door de activiteit van het zenuwstelsel. Wanneer de maag wordt uitgerekt met voedsel, wordt een speciaal hormoon, gastrin genaamd, geproduceerd, dat verantwoordelijk is voor het reguleren van de productie van maagsap en de verwerking van aminozuren bevordert voor hun verdere transport naar de dunne darm..

Brandend maagzuur

Deze ziekte wordt veroorzaakt door de regelmatige spontane afgifte van duodenumvocht en onverteerd voedsel in de slokdarm. Levensstijl, voeding, werk, stressfactoren, roken, zwangerschap, medicatie enzovoort spelen een grote rol bij de ontwikkeling van deze ziekte..

Trouwens, wat medicijnen betreft, moeten ze zorgvuldig worden genomen, omdat we naast het behandelen van één ziekte andere organen kunnen schaden, wat ernstige problemen met zich meebrengt. Wat betreft zo'n orgaan als de slokdarm, in dit geval kunnen we het slijmvlies beschadigen met verschillende chemicaliën of analgetica. De belangrijkste symptomen zijn brandend maagzuur en boeren na het eten, evenals pijn 's nachts, die uitstraalt naar het schouderblad, de nek en het borstbeen. Diagnose van de ziekte omvat alle onderzoeksmethoden waarmee de verworven pathologie van de anatomie van de menselijke slokdarm kan worden geïdentificeerd. Een röntgenfoto kan bijvoorbeeld de aanwezigheid van een hernia, maagzweer, erosie onthullen en daarmee de ziekte diagnosticeren. Behandeling is voornamelijk medicatie, maar in bijzonder moeilijke gevallen nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingrepen.

Ontwikkelingsstoornissen

Zelfs in de baarmoeder ontwikkelt de foetus dit orgaan in de derde week. Aanvankelijk is het de primaire slikdarm, die later door een parallel membraan wordt verdeeld in de voorste luchtwegen en de achterste slokdarm. Vanuit de voorste darm worden de maag, lever, alvleesklier, primaire keelholte en slokdarm gevormd.

Later, aan het oppervlak, als gevolg van splitsing in twee delen, worden de eerste tekenen van een orgaan en luchtpijp gevormd. In dezelfde periode kunnen er gevallen zijn van de ontwikkeling van enkele defecten - artesia, tracheoesofageale fistels en oesofageale stenose. Als de ontwikkeling in een normaal beloop plaatsvindt, bevindt het begin van het orgel bij een kind zich op de leeftijd van twee op het niveau van de vierde halswervel, op de leeftijd van twaalf - vanaf de vijfde, bij een volwassene - vanaf de zesde, bij ouderen - vanaf de zevende.

De structuur en functie van de slokdarm van de mens kan worden verstoord als gevolg van abnormale ontwikkeling. Dit wordt vaak mogelijk gemaakt door de negatieve impact van een vervuilde omgeving, ioniserende straling en schadelijke arbeidsomstandigheden waarbij langdurig contact met giftige stoffen (zouten van zware metalen, kwikdamp, arseen) betrokken is. De volgende soorten pathologieën worden het vaakst aangetroffen:

  1. Atresia. Dit type pathologie wordt gekenmerkt door volledige overlap van het lumen van de slokdarm. Ze wordt direct na de geboorte opgemerkt, omdat het kind na het voeden voedsel uitbarst, er schuim en slijm vrijkomen uit de neusholtes en de mondholte. Het gevaar van deze aandoening is dat de ontwikkeling van aspiratiepneumonie mogelijk is. In dit geval kan de baby alleen worden geholpen door operabele therapie..
  2. Stenose. Meestal leidt hypertrofie van het spierweefsel van het slokdarmmembraan ook tot pathologie. In dit geval leidt dysfagie tot een pathologische expansie van het spijsverteringskanaal, waar de opeenhoping van voedselmassa's stagneert, wat het proces van verrotte fermentatie veroorzaakt.
  3. Tracheoesophageal fistel. Congenitale pathologie, waardoor er een abnormale communicatie is tussen de luchtpijp en de slokdarm. Hierdoor is er geen mogelijkheid om de pasgeborene via de mond te voeden. Elke voedselinname veroorzaakt een paroxysmale hoest met uitgesproken cyanose van de huid. Behandeling is alleen mogelijk door een operatie.
  4. Korte slokdarm. Een ziekte waarbij dysfagie bij een kind een propreflex veroorzaakt met de aanwezigheid van bloedstroken. Om deze pathologie te elimineren, nemen ze niet alleen hun toevlucht tot chirurgische ingrepen. Soms helpt het behouden van een verhoogde positie na het eten of tijdens een nachtrust om negatieve symptomen te verlichten.

Dyskinesie van de slokdarm

Dit is een overtreding van de motorische functie van de slokdarm bij gebrek aan fysieke en chemische laesies..

Classificatie

  • Verminderde peristaltiek van de thoracale slokdarm.
  • Hypermotor: diffuus oesofagospasme, niet-specifieke bewegingsstoornissen, segmentale oesofagospasme.
  • Hypomotorische: cardiospasme, gastro-oesofageale refluxziekte, bovenste sfincterstoornis.

De belangrijkste oorzaken van voorkomen

  1. Primair: hysterie, chronische en acute stressvolle situaties, erfelijke ontwikkelingsstoornissen, leeftijdsgebonden veranderingen en chronisch alcoholisme.
  2. Secundair: andere ziekten van het maagdarmkanaal, ziekten van andere systemen, medicijnen innemen.

Medicamenteuze behandeling, tijdens de behandeling moet de patiënt in het ziekenhuis zijn.

Circulaire vernauwing

CSP is een röntgensymptoom dat wordt gekenmerkt door een beperkte vernauwing van het orgel met gladde, duidelijke contouren; vergrote delen van de slokdarm worden bepaald boven en onder de vernauwing. Als een vergelijkbaar röntgenbeeld wordt gevonden, is het noodzakelijk om endofytische slokdarmkanker uit te sluiten. Deze vorm van tumor leidt vroegtijdig tot CSP.

Door het bindweefsel in de massa van de tumor zijn de contouren van de vernauwing gelijkmatig en helder. Als op de plaats van overgang van het vernauwde deel naar het verlengde deel "ondermijning" wordt bepaald, wordt de diagnose zeer waarschijnlijk.

Preventie van ziekten van de slokdarm

Het belangrijkste bij het voorkomen van ziekten van de slokdarm is de juiste voeding en levensstijl. In de eerste plaats is er een uitgebalanceerd dieet - minstens driemaal per dag eten, met de verplichte inname van de eerste, groenten en fruit. Het waterregime is ook belangrijk, dat een belangrijke rol speelt in de normale werking van het hele organisme als geheel..

Een belangrijk punt is de tijdige afronding van preventieve onderzoeken, aangezien de ziekte pas na het onderzoek kan worden gediagnosticeerd, en dit kan ook worden gedaan door een persoon die hierin bekwaam is, dat wil zeggen een gastro-enteroloog of een huisarts.


Trouwens, een goede preventie en een stimulans voor regelmatige medische onderzoeken zijn foto's op internet, die je op veel sites kunt vinden, namelijk een foto van de slokdarm aangetast door een maagzweer, of een foto van slokdarmkanker, nadat je dit hebt gezien, ren je meteen naar de dichtstbijzijnde kliniek voor onderzoek naar de dokter. evenals diagnostiek, indien nodig, zult u een behandeling ondergaan, zelfs instemmen met een operatie.

Trouwens, als u een van de hierboven beschreven tekenen en symptomen heeft, hoeft u geen zelfmedicatie te nemen door medicijnen te kopen bij de apotheek waarover u van uw vrienden of op internet hebt gehoord. Om het juiste herstelprogramma op te stellen, is het inderdaad nodig om de hele geschiedenis te verzamelen en om te leren over bijkomende ziekten. In sommige gevallen is het gebruik van bepaalde medicijnen gecontra-indiceerd en kunt u de situatie verergeren met uw zelfmedicatie. Hetzelfde kan worden gezegd over de traditionele geneeskunde, omdat niet alle kruiden geschikt zijn voor deze of gene persoon, en daardoor kunt u uw gezondheid onherstelbaar schaden..

Door de onderstaande vragen te beantwoorden, kunt u vaststellen of u risico loopt. Onthoud dat het nooit te laat is om de toestand van het lichaam en de gezondheid in het algemeen te controleren..

  • 45 jaar en ouder.
  • Roken van meer dan tien sigaretten per dag gedurende meerdere jaren of langer.
  • Overgewicht.
  • Hoge bloeddruk.
  • Erfelijkheid (de aanwezigheid van familieleden met tumoren van het maagdarmkanaal - maagdarmkanaal).
  • Aanhoudende buikpijn, zwaar gevoel in de maag, brandend maagzuur, misselijkheid.
  • De aanwezigheid van gastritis en maagzweren.
  • De aanwezigheid van darmpoliepen.
  • Stevige maaltijden en fastfood.

Hoe meer van de vermelde indicatoren typisch voor u zijn, hoe meer indicaties u heeft voor een grondig medisch onderzoek. Het is natuurlijk aan jou om te beslissen, maar bedenk dat voorkomen veel goedkoper en gemakkelijker is dan genezen. Neem bijvoorbeeld een auto - een goede autobezitter, doet altijd de profylaxe van zijn auto op tijd, omdat reparaties veel duurder zijn, bovendien kost het veel meer tijd en dus stress. Stel je nu voor dat je lichaam dezelfde auto is die dringend de preventie van verschillende ziekten nodig heeft, omdat het ook kan falen, maar meestal met ernstigere gevolgen.

Brandwonden

Ze komen voor wanneer bepaalde chemische verbindingen de menselijke slokdarm binnendringen. Volgens statistieken is ongeveer 70% van het totaal aantal mensen dat brandwonden opliep in dit deel van het maagdarmkanaal kinderen jonger dan tien jaar. Zo'n hoog percentage is te wijten aan het toezicht van volwassenen en de nieuwsgierigheid van kinderen, waardoor ze veel dingen gaan proeven. Vaak krijgen volwassenen een verbranding van de slokdarm wanneer natronloog, geconcentreerde zuuroplossingen binnendringen. Minder vaak zijn er gevallen van blootstelling aan lysol, fenol. De mate van letsel wordt bepaald op basis van het volume en de concentratie van de ingenomen verbinding. Met 1 eetl. er is schade aan de oppervlaktelaag van het slijmvlies. De tweede graad wordt gekenmerkt door spierlaesies. Verbranding van de slokdarm 3 el. vergezeld van schade in alle lagen van de afdeling. In dit geval verschijnen niet alleen lokale symptomen, maar ook algemene symptomen: intoxicatie en shock. Na een verbranding 2-3 el. cicatriciale veranderingen worden gevormd in de weefsels. Het belangrijkste symptoom is een sterk branderig gevoel in de mond, keelholte en achter het borstbeen. Vaak braakt een persoon die een bijtende oplossing heeft ingenomen, onmiddellijk uit en kan er zwelling van de lippen optreden..

Atresia

Dit defect wordt als ernstig genoeg beschouwd. De pathologie wordt gekenmerkt door een blinde voltooiing van het bovenste deel van de slokdarm. Tegelijkertijd communiceert het onderste segment met de luchtpijp. Vaak worden tegen de achtergrond van slokdarmatresie andere defecten in de ontwikkeling van bepaalde lichaamssystemen aan het licht gebracht. De oorzaken van pathologie worden beschouwd als afwijkingen in de intra-uteriene vorming van de foetus. Als na 4 of 5 weken ontwikkeling schadelijke factoren het embryo beïnvloeden, kan later de misvorming van de slokdarm beginnen.

De slokdarm, slokdarm, ziet eruit als een buis die de keelholte met de maag verbindt. De plaats van overgang van de keelholte naar de slokdarm bij een volwassene komt overeen met niveau VI van de halswervel of de onderrand van het cricoid-kraakbeen, en de plaats van overgang naar de maag wordt geprojecteerd op het niveau van de XI-thoracale wervel. Bij een levend persoon kunnen deze grenzen veranderen wanneer het hoofd wordt teruggeworpen, diep wordt ingeademd of de maag wordt teruggeduwd. Slokdarmlengte - tot 25 cm.

Een klein deel van de slokdarm ligt in de nek, vervolgens daalt de slokdarm door de bovenste opening van de borst in de borstholte, en vervolgens passeert hij de laatste, door de slokdarmopening van het middenrif, komt het in de buikholte en gaat het naar het hartgedeelte van de maag. In dit opzicht worden drie delen onderscheiden in de slokdarm; cervicaal deel, pars cervicaal is, thoracaal deel, pars thoracica, en buikdeel, pars abdominalis.

Cervicale eer, pars cervicalis, bevindt zich vanaf het niveau van de VI-halswervel tot de I-II-borst. De lengte varieert van 5 tot 8 cm.

Het thoracale deel, pars thoracica, heeft de grootste lengte - 15-18 cm en eindigt op het niveau van de IX-X thoracale wervels, d.w.z. op het punt van binnenkomst van de slokdarm in de slokdarmopening van het diafragma.

Het buikgedeelte, pars abdominalis. de kortste, de lengte is 1-3 cm.

De slokdarm ligt voor de wervelkolom en heeft onderweg 4 bochten: twee in het sagittale vlak en twee in het frontale vlak.

Het eerste deel van de slokdarm bevindt zich bijna strikt langs de middellijn. Ter hoogte van de II thoracale wervel wijkt de slokdarm naar links af en neemt de uiterst linkse positie in in het gebied van de III- en IV-wervels. Dan, op het niveau van de V-wervel, ligt het weer langs de middenlijn en daaronder gaat het iets naar rechts ervan. De bocht naar rechts strekt zich uit tot de thoracale wervel VIII. Als je naar beneden gaat, gaat de slokdarm op het niveau van VIII tot X wervel weer naar de linkerkant. Deze twee bochten liggen in het frontale vlak. De slokdarm maakt de eerste bocht in het sagittale vlak onder de tracheale vertakking - hier wijkt hij achteraf af. De tweede bocht in dit vlak wordt genoteerd op het niveau van de VIII-IX wervels, overeenkomend met de plaats waar de slokdarm door het diafragma gaat - hier wijkt de slokdarm anterieur af.

Vreemde entiteit

Soms komen voorwerpen die niet voor de spijsvertering bestemd zijn in de menselijke slokdarm. Niet-gekauwde stukjes voedsel kunnen als vreemde voorwerpen fungeren. Zoals de praktijk laat zien, wordt de aanwezigheid van vreemde elementen vrij vaak gediagnosticeerd. Een vreemd lichaam kan in de slokdarm verschijnen als gevolg van te snel eten, lachen of praten tijdens het eten. Vaak worden vis- of kippenbotten in deze sectie gevonden. Het uiterlijk van een vreemd voorwerp is kenmerkend voor mensen die de gewoonte hebben om constant iets oneetbaars in hun mond te houden (paperclips, anjers, lucifers, enz.). In de regel worden voorwerpen met een spits uiteinde in de orgelwand ingebracht. Dit kan een ontstekingsproces veroorzaken..

Deze pathologie kan worden veroorzaakt door onvoldoende cardia, wat de penetratie van maagsap in de slokdarm veroorzaakt. Hij heeft op zijn beurt een proteolytisch effect. Vaak gaat de zweer gepaard met schade aan de maag en twaalfvingerige darm 12 of een hernia in de slokdarmopening van het middenrif. Meestal worden enkele laesies op de muren gevonden, maar in sommige gevallen worden ook meerdere laesies gediagnosticeerd. Verschillende factoren dragen bij aan de ontwikkeling van slokdarmzweren. Pathologie kan een gevolg zijn van een operatie, hernia of peristaltiekstoornis. De belangrijkste symptomen zijn constant brandend maagzuur, pijn achter het borstbeen, boeren. Met en na het eten worden deze manifestaties intenser. Periodieke regurgitatie van zure inhoud uit de maag is ook een kenmerkend kenmerk..

Menselijke slokdarm

Veel mensen geloven dat de slokdarm niets te maken heeft met het verteringsproces, en sommigen suggereren zelfs niet eens dat er slokdarmaandoeningen zijn, totdat ze het persoonlijk tegenkomen. In feite zijn de anatomie van de slokdarm en zijn functies erg belangrijk..

De slokdarm is een smalle spierbuis van ongeveer 25 centimeter lang. Het bevindt zich op het niveau van de zesde cervicale tot de elfde thoracale wervel. Met andere woorden, de slokdarm is het gedeelte dat de keelholte en de maag verbindt en is daarom direct betrokken bij de doorgang van voedsel door het maagdarmkanaal. In de slokdarm worden drie delen onderscheiden, cervicaal, thoracaal en abdominaal, en er zitten ook 3 vernauwingen in: boven, midden en onder.

Anatomie

De wand van de slokdarm bestaat uit een slijmvlies (bedekt met gelaagd epitheel), een submucosa (waarin slijmproducerende klieren zijn verspreid), een spiermembraan (bestaande uit een binnen- en buitenlaag) en een bindweefselmembraan.

Enerzijds is de structuur van dit orgel niet zo complex en complex, maar het is niet zozeer de structuur die belangrijk is als de functies die de slokdarm vervult..

Hoofdfuncties

De slokdarm vervult de volgende functies: motorische evacuatie, het zorgen voor de beweging van voedsel door de slokdarm als gevolg van samentrekking van de spieren, peristaltiek, zwaartekracht en drukveranderingen. De volgende functie is secretoire - de wanden van de slokdarm scheiden slijm af, dat de voedselklomp verzadigt, waardoor de beweging naar de maag wordt vergemakkelijkt. En vergeet natuurlijk de beschermende en barrièrefunctie niet, die wordt uitgevoerd dankzij sluitspieren die de terugvloeiing van maaginhoud in de slokdarm, keelholte, luchtwegen en de mondholte voorkomen..

Frequente symptomen van ziekten:

  • boeren;
  • maagzuur;
  • schending van de doorgang van voedsel door de slokdarm;
  • pijn bij het eten in de slokdarm;
  • gevoel van een brok in de keel;
  • braken;
  • hikken;
  • pijn in het epigastrische gebied.

Symptomen van slokdarmaandoeningen worden vaak niet uitgesproken, maar problemen met de slokdarm kunnen ernstige gevolgen hebben, waardoor u zelfs op kleine symptomen moet letten, en als er voorwaarden zijn, is het beter om onmiddellijk naar de arts te gaan voor onderzoek.

Functionele stoornissen

Op het eerste gezicht is de anatomie van de slokdarm vrij eenvoudig, in feite is alles veel gecompliceerder. De structuur van de slokdarm kent veel nuances; vandaag is een groot aantal verworven en aangeboren afwijkingen onderzocht. Een van de meest voorkomende misvormingen is een abnormale anatomie van de sluitspier die de slokdarm met de maag verbindt. Ook een veelvoorkomend defect is de vernauwing van de slokdarm, waardoor slikken moeilijk wordt. Er zijn andere stoornissen in de structuur van de menselijke slokdarm, maar nu zullen we de verworven ziekten beschouwen.

Achalasie van de menselijke slokdarmcardia

Dit is een chronische ziekte, die wordt gekenmerkt door onvoldoende reflexrelaxatie van de slokdarmsfincter of de afwezigheid ervan, waardoor er intermitterende symptomen zijn van obstructie van de slokdarm, die wordt veroorzaakt door de vernauwing van de sectie. De ziekte kan zich op elke leeftijd ontwikkelen.

Symptomen van de ziekte

Dysfagie is het vroegste en meest hardnekkige symptoom dat zijn eigen kenmerken heeft. Moeilijkheden bij het doorgeven van voedsel verschijnen bijvoorbeeld niet onmiddellijk, maar na 2-4 seconden vanaf het begin van het slikken;
de vertraging in de voedselklomp wordt door de patiënt niet in de keel of nek gevoeld, maar in de borst;
Dysfagie bij cardia achalasie treedt op bij het eten van zowel vast als vloeibaar voedsel. In de meeste gevallen, met achalasie van de cardia, nemen de manifestaties van slokdarmdysfagie geleidelijk toe, hoewel dit proces voldoende lang kan duren..

Regurgitatie - de stroom van onverteerd voedsel terug in de mondholte, anders kan dit symptoom regurgitatie worden genoemd.
Pijn op de borst - treft 60% van de mensen met deze aandoening.

Gewichtsverlies - patiënten hebben een scherp gewichtsverlies.

  • radiografie;
  • manometrie;
  • endoscopie - in dit geval kijken ze naar hoe het onderste deel van de slokdarm en maag eruit ziet, wat is de diameter van de sluitspier.

Behandeling van deze ziekte wordt uitgevoerd met medicatie, maar momenteel wordt onderzoek gedaan naar de laatste ontwikkelingen op het gebied van chirurgische ingrepen.

Brandend maagzuur

Deze ziekte wordt veroorzaakt door de regelmatige spontane afgifte van duodenumvocht en onverteerd voedsel in de slokdarm. Levensstijl, voeding, werk, stressfactoren, roken, zwangerschap, medicatie enzovoort spelen een grote rol bij de ontwikkeling van deze ziekte..

Trouwens, wat medicijnen betreft, moeten ze zorgvuldig worden genomen, omdat we naast het behandelen van één ziekte andere organen kunnen schaden, wat ernstige problemen met zich meebrengt. Wat betreft zo'n orgaan als de slokdarm, in dit geval kunnen we het slijmvlies beschadigen met verschillende chemicaliën of analgetica. De belangrijkste symptomen zijn brandend maagzuur en boeren na het eten, evenals pijn 's nachts, die uitstraalt naar het schouderblad, de nek en het borstbeen. Diagnose van de ziekte omvat alle onderzoeksmethoden waarmee de verworven pathologie van de anatomie van de menselijke slokdarm kan worden geïdentificeerd. Een röntgenfoto kan bijvoorbeeld de aanwezigheid van een hernia, maagzweer, erosie onthullen en daarmee de ziekte diagnosticeren. Behandeling is voornamelijk medicatie, maar in bijzonder moeilijke gevallen nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingrepen.

Verschillende oesofagitis

Het is een ontsteking van de bekleding van de menselijke slokdarm, de meest voorkomende oorzaak is brandwonden aan de slokdarm of fysieke schade. Er zijn acute en chronische oesofagitis. Diagnose door middel van röntgenonderzoek, oesofagoscopie, pH-meting, oesofagomanometrie. De behandeling is conservatief, maar bij een mislukte behandeling nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingrepen..

Diffuus slokdarmkramp of oesofagospasme

Dit is een spasme van de slokdarm, waardoor de diameter in een bepaald gebied afneemt. Voor diagnostiek worden de basisonderzoeksmethoden gebruikt. Conservatieve behandeling, minder vaak chirurgisch.

Dyskinesie van de slokdarm

Dit is een overtreding van de motorische functie van de slokdarm bij gebrek aan fysieke en chemische laesies..

Classificatie

  • Verminderde peristaltiek van de thoracale slokdarm.
  • Hypermotor: diffuus oesofagospasme, niet-specifieke bewegingsstoornissen, segmentale oesofagospasme.
  • Hypomotorische: cardiospasme, gastro-oesofageale refluxziekte, bovenste sfincterstoornis.

De belangrijkste oorzaken van voorkomen

  1. Primair: hysterie, chronische en acute stressvolle situaties, erfelijke ontwikkelingsstoornissen, leeftijdsgebonden veranderingen en chronisch alcoholisme.
  2. Secundair: andere ziekten van het maagdarmkanaal, ziekten van andere systemen, medicijnen innemen.

Medicamenteuze behandeling, tijdens de behandeling moet de patiënt in het ziekenhuis zijn.

Preventie van ziekten van de slokdarm

Het belangrijkste bij het voorkomen van ziekten van de slokdarm is de juiste voeding en levensstijl. In de eerste plaats is er een uitgebalanceerd dieet - minstens driemaal per dag eten, met de verplichte inname van de eerste, groenten en fruit. Het waterregime is ook belangrijk, dat een belangrijke rol speelt in de normale werking van het hele organisme als geheel..

Een belangrijk punt is de tijdige afronding van preventieve onderzoeken, aangezien de ziekte pas na het onderzoek kan worden gediagnosticeerd, en dit kan ook worden gedaan door een persoon die hierin bekwaam is, dat wil zeggen een gastro-enteroloog of een huisarts.

Trouwens, een goede preventie en een stimulans voor regelmatige medische onderzoeken zijn foto's op internet, die je op veel sites kunt vinden, namelijk een foto van de slokdarm aangetast door een maagzweer, of een foto van slokdarmkanker, nadat je dit hebt gezien, ren je meteen naar de dichtstbijzijnde kliniek voor onderzoek naar de dokter. evenals diagnostiek, indien nodig, zult u een behandeling ondergaan, zelfs instemmen met een operatie.

Trouwens, als u een van de hierboven beschreven tekenen en symptomen heeft, hoeft u geen zelfmedicatie te nemen door medicijnen te kopen bij de apotheek waarover u van uw vrienden of op internet hebt gehoord. Om het juiste herstelprogramma op te stellen, is het inderdaad nodig om de hele geschiedenis te verzamelen en om te leren over bijkomende ziekten. In sommige gevallen is het gebruik van bepaalde medicijnen gecontra-indiceerd en kunt u de situatie verergeren met uw zelfmedicatie. Hetzelfde kan worden gezegd over de traditionele geneeskunde, omdat niet alle kruiden geschikt zijn voor deze of gene persoon, en daardoor kunt u uw gezondheid onherstelbaar schaden..

Door de onderstaande vragen te beantwoorden, kunt u vaststellen of u risico loopt. Onthoud dat het nooit te laat is om de toestand van het lichaam en de gezondheid in het algemeen te controleren..

  • 45 jaar en ouder.
  • Roken van meer dan tien sigaretten per dag gedurende meerdere jaren of langer.
  • Overgewicht.
  • Hoge bloeddruk.
  • Erfelijkheid (de aanwezigheid van familieleden met tumoren van het maagdarmkanaal - maagdarmkanaal).
  • Aanhoudende buikpijn, zwaar gevoel in de maag, brandend maagzuur, misselijkheid.
  • De aanwezigheid van gastritis en maagzweren.
  • De aanwezigheid van darmpoliepen.
  • Stevige maaltijden en fastfood.


Hoe meer van de vermelde indicatoren typisch voor u zijn, hoe meer indicaties u heeft voor een grondig medisch onderzoek. Het is natuurlijk aan jou om te beslissen, maar bedenk dat voorkomen veel goedkoper en gemakkelijker is dan genezen. Neem bijvoorbeeld een auto - een goede autobezitter, doet altijd de profylaxe van zijn auto op tijd, omdat reparaties veel duurder zijn, bovendien kost het veel meer tijd en dus stress. Stel je nu voor dat je lichaam dezelfde auto is die dringend de preventie van verschillende ziekten nodig heeft, omdat het ook kan falen, maar meestal met ernstigere gevolgen.

Diameter volwassen slokdarm

EVACUATIE VAN CHEMUS IN HET DUELACHTIGE.

Maagzuursecretie voor brood - 10 uur, voor vlees - 8 uur, voor melk - 6 uur.

Regulatie van maagfuncties.

Regulatie wordt uitgevoerd door neurohumorale mechanismen. De nervus vagus stimuleert de motorische activiteit van de maag. Sympathische zenuwen zijn deprimerend. Humoristische factoren van motorische activiteit zijn 2 soorten stoffen: spijsverteringsproducten die in het bloed worden opgenomen en hormonen. Gastrine, insuline, histamine, kaliumionen stimuleren de secretoire activiteit van de maag. Ze remmen de maagsecretie: gastron, adrenaline, noradrenaline. Het duodenale hormoon enterogastrine - stimuleert de afscheiding van maagsap, enterogastron - remt.

Dit is een complexe reflexhandeling, het heeft een beschermende functie, waardoor schadelijke stoffen uit het lichaam worden verwijderd. Braken treedt op wanneer de receptoren van de keelholte, de wortel van de tong, de maag geïrriteerd raken door voedsel van slechte kwaliteit, wanneer de vestibulaire receptoren en de receptoren van de inwendige organen geïrriteerd raken. Van de receptoren gaat irritatie naar de medulla oblongata en verhoogt de activiteit. Braken begint met een samentrekking van de spieren van de dunne darm, terwijl de inhoud door de open sluitspier van de pylorus in de maag beweegt. De hartsfincter gaat open en de inhoud komt in de slokdarm, mond en naar buiten. Tijdens braken is er een sterke samentrekking van de buikspieren en het middenrif, wat bijdraagt ​​aan de implementatie van deze reflex,

De chyme van het hartgedeelte van de maag beweegt naar de pylorus vanwege de samentrekking van de buikspieren. Als de sluitspier opent, komt de inhoud in de twaalfvingerige darm, anders wordt de pap teruggegooid. Het openen en sluiten van de pylorus sluitspier wordt uitgevoerd vanuit de twaalfvingerige darm 12 door chemische en fysieke stimuli, waar HCL een speciale plaats inneemt. Na de volgende afgifte van de zure maaginhoud in de twaalfvingerige darm, sluit de sluitspier en wordt gesloten totdat de reactie in de darm alkalisch wordt. Dan gaat de sluitspier open en gaat een nieuw deel van de tijm van de maag naar de twaalfvingerige darm..

LEEFTIJDEN VAN DE ESOPHAGUS

LeeftijdSlokdarmlengte (cm)Afstand van de tanden tot de toegang tot de maag (cm)
Pasgeboren8-1016-20
1 jaar20-22
2 jaar22.5-24
5 jaar26-27
10 jaar27-33
15 jaar34-36
De man25 (23-30)
Vrouw23 (20-26)

De verhouding tussen lichaamslengte en slokdarm -1: 5 (constant) Formule voor het berekenen van de afstand van de tanden tot de ingang tot de maag 0,2x + 6,3 cm

x - lichaamslengte (cm), y - afstand van tanden tot cardia (cm)

6 maanden - 8-10 mm

Volwassene: ten tijde van contractie -13-19 mm, bij uitrekking -16-22 mm.

De slokdarm is een langwerpig spierorgaan in de vorm van een buis met ontsnapte wanden in een rustige toestand. De vorming van het orgel begint in de 4e week van de intra-uteriene ontwikkeling en krijgt tegen de geboorte alle karakteristieke structurele kenmerken.

Inhoud

  • Waar is de slokdarm bij mensen (foto)
  • Kenmerken van de structuur
  • Slokdarmfuncties
  • Orgel lengte
  • Afdelingen
  • Anatomische en fysiologische vernauwingen
  • Z-lijn
  • Bloedtoevoer
  • Innervatie
  • X-ray anatomie
  • Bochten
  • Muur structuur
  • Epitheel van de slokdarm

Waar is de slokdarm

De slokdarm is de verbindende ketting tussen de orofarynx en het maaglichaam. De anatomie van het orgel is vrij complex. Het heeft zijn eigen innervatie en een netwerk van voedingsvaten; klieren die afscheidingen produceren die uitkomen in de holte. De muur is meerlagig, er zijn natuurlijke rondingen en taps toelopend.

Topografie plaatst het tussen de 6e cervicale en 11e thoracale wervels, achter de luchtpijp. Het bovenste segment grenst aan de lobben van de schildklier, het onderste, dat door de opening in het middenrif gaat, sluit aan op de maag in het proximale deel. Het achterste deel van de slokdarm grenst aan de wervelkolom, het voorste deel grenst aan de aorta en de nervus vagus.

Je kunt zien waar de slokdarm zich in een persoon bevindt, de foto geeft een schematische weergave.

De structuur van de menselijke slokdarm

In de structuur van de slokdarm worden drie secties onderscheiden:

  • het cervicale bevindt zich achter het strottenhoofd, de gemiddelde lengte is 5 cm - het meest mobiele deel van het orgel;
  • borst, ongeveer 18 cm lang, bij de ingang van de diafragmatische opening wordt verborgen door pleuravellen;
  • buik met een lengte van niet meer dan 4 cm bevindt zich in het subphrenische gebied en sluit aan op de cardia.

Het orgel is uitgerust met twee sluitspieren: de bovenste beperkt de terugkeer van voedsel naar de keelholte, de onderste blokkeert de terugkeer van maagzuur en voedselmassa's.

Een kenmerk van het orgel - anatomische vernauwingen:

  • keelholte;
  • middenrif;
  • bronchiaal;
  • aorta;
  • maag-.

De spierlaag - de basis van de orgelwand is zo gerangschikt dat de vezels aanzienlijk kunnen uitzetten en samentrekken, waardoor de voedselbal wordt getransporteerd. Buiten zijn spiervezels bedekt met bindweefsel. Van binnenuit is het orgel bekleed met slijmepitheel, waar de lumina van de secretoire kanalen opengaan. Deze structuur zorgt voor verschillende belangrijke functies in het verteringsproces..

Slokdarmfuncties

In de menselijke slokdarm zijn de structuur en functies nauw verwant en speelt het centrale zenuwstelsel de rol van coördinator..

Er zijn verschillende hoofdtaken:

  1. Motorisch verplaatsen van voedsel en transporteren naar de maag. Motorische activiteit wordt geleverd door het werk van skeletspieren die de basis vormen van het bovenste derde deel van de slokdarmwand. De gefaseerde samentrekking van spiervezels veroorzaakt een golfachtige beweging - peristaltiek.
  2. De secretie is te danken aan het werk van speciale klieren. Tijdens de passage wordt de voedselbal overvloedig bevochtigd met een enzymatische vloeistof, die het transport vergemakkelijkt en het verteringsproces start.
  3. Een barrière door het werk van de slokdarmsfincters voorkomt dat voedseldeeltjes terug in de oropharynx en in de luchtwegen terechtkomen.
  4. Beschermend wordt geleverd door de productie van immunoglobuline door het slijmvlies van de slokdarm, die de pathogene microflora die per ongeluk door mensen wordt ingeslikt, nadelig beïnvloedt.

Methoden voor het bestuderen van de slokdarm en het diagnosticeren van de pathologie zijn gebaseerd op de structurele en functionele kenmerken. Het orgel is de eerste schakel in de spijsvertering en de schending van zijn activiteit veroorzaakt een storing in het hele maagdarmstelsel.

Lengte van de slokdarm

De grootte van het orgel is individueel en afhankelijk van leeftijd, lengte, lichaamsbouw en individuele kenmerken. De lengte van de slokdarm bij een volwassene is gemiddeld 28-35 cm, het gewicht is afhankelijk van het totale lichaamsgewicht en is gemiddeld 30-35 g.

De diameter is afhankelijk van de betreffende sectie. Het kleinste lumen wordt opgemerkt in het cervicale segment - ongeveer 1,7–2 cm. De grootste diameter wordt bereikt in het subfrenische deel - 2,8–3 cm. Dergelijke gegevens werden in een rustige (samengevouwen toestand) vastgesteld.

Slokdarm

In de algemeen aanvaarde classificatie zijn er 3 secties van de menselijke slokdarm:

  1. Cervicaal. De bovenrand is de 6e halswervel, de onderrand is 1-2 borstwervel. De lengte varieert van 5 tot 7 cm Het segment grenst aan het strottenhoofd en het bovenste deel van de luchtpijp, de lobben van de schildklier en de stammen van de terugkerende zenuwen bevinden zich aan beide zijden.
  2. Borst. Dit is het langste deel van de slokdarm, bij een volwassene is het ongeveer 17 cm.Daarnaast is dit het moeilijkste topografische gebied, omdat het ook bevat: de bogen van de aorta, de zone van de zenuwplexus en takken van de nervus vagus, de verdeling van de luchtpijp in bronchiën.
  3. Cardiaal, ook wel distaal genoemd. Het kortste segment, niet meer dan 4 cm lang. Hij is het die onderhevig is aan de vorming van herniale zakjes bij het passeren van de diafragmatische opening.

Sommige bronnen onderscheiden 5 secties van de slokdarm:

  • bovenste, overeenkomend met het cervicale;
  • borst;
  • onderste thoracale;
  • buik;
  • lager, overeenkomend met het hartsegment.

In de topografische classificatie is er volgens Brombar een indeling in segmenten, waarbij 9 zones worden onderscheiden.

Slokdarmvernauwing anatomisch en fysiologisch

Versmalling - gebieden met de kleinste diameter verschillen op anatomisch en fysiologisch gebied. Er zijn in totaal 5 natuurlijke weeën. Dit zijn plaatsen met een verhoogd risico, omdat hier obstructie optreedt wanneer een vreemd voorwerp binnenkomt of voedsel zich ophoopt tijdens dysfagie (functionele beperking van de voedselpassage).

Anatomische vernauwingen worden zowel in het lichaam van een levend persoon als bij post-mortem onderzoek bepaald. Er zijn 3 van dergelijke gebieden:

  • het cervicale gebied aan de onderkant van de keelholte;
  • in het thoracale segment - de contactplaats met de linker bronchiale boom;
  • overgang naar het distale gedeelte bij het passeren van het diafragmatische venster.

Fysiologische vernauwing van de slokdarm is te wijten aan de spastische werking van spiervezels. Deze gebieden kunnen alleen tijdens het leven van een persoon worden gedetecteerd, dit zijn de aorta- en hartsegmenten

Getande lijn van de slokdarm

Z-lijn van de slokdarm - de grens bepaald door de endoscopische methode bevindt zich op de kruising van de slokdarm in de maag. Normaal gesproken is de binnenste laag van het orgel een gelaagd epitheel, dat een lichtroze kleur heeft. Het maagslijmvlies, vertegenwoordigd door het cilindrische epitheel, onderscheidt zich door een felrode kleur. Op de kruising wordt een lijn gevormd die lijkt op tanden - dit is de afbakening van de epitheliale laag en de interne omgeving van organen.

De buitenste rand van de dentate lijn is de cardiale maag - de plaats waar de slokdarm samenvloeit. De buiten- en binnenrand komen mogelijk niet overeen. Vaak bevindt zich een gekartelde lijn tussen de cardia en het diafragma..

Bloedtoevoer naar de slokdarm

De bloedtoevoer naar de slokdarm hangt af van de algemene bloedsomloop van het segment.

  1. In het cervicale gebied wordt de bloedcirculatie verzorgd door de schildklierslagader en de ader.
  2. Het thoracale gebied wordt van bloed voorzien door de aorta, bronchiale takken en azygosader.
  3. Het buikgedeelte wordt gevoed door de diafragmatische aorta en de maagader.

Lymfatische stroom wordt uitgevoerd naar de volgende grote knooppunten:

  • cervicaal en tracheaal;
  • bronchiale en paravertebrale;
  • grote abdominale lymfevaten.

Innervatie

Ervoor zorgen dat de functionaliteit van het orgel ontstaat door het werk van beide soorten zenuwregulatie: sympathiek en parasympathisch. De gewrichten van de zenuwvezels vormen plexi op de voorste en achterste oppervlakken van de slokdarm. De borst- en buikstreek zijn meer afhankelijk van het werk van de nervus vagus. Innervatie van de slokdarm in de cervicale wervelkolom wordt verzorgd door de stammen van de terugkerende zenuwen.

Het zenuwstelsel reguleert de motorische functie van het orgel. De grootste respons wordt gegeven door de keel- en maagzones. Dit is de locatie van de sluitspieren.

X-ray anatomie van de slokdarm

Bij röntgenbestraling geeft de slokdarm geen schaduw, daarom worden studies uitgevoerd met contrastmiddelen. Röntgenanatomie van een gezonde slokdarm onthult een schaduw in de vorm van een tape met verschillende diameters, afhankelijk van de betreffende sectie. In het suprafrene gebied onderscheidt het contrastmiddel zich als een peervormige uitzetting. Dit komt doordat tijdens het inademen de voortgang van de bariumoplossing, evenals de voedselmassa, wordt onderbroken.

Normaal gesproken heeft de slokdarm een ​​duidelijke omtrek en vloeiende randen. De snelheid van de peristaltiek is 3-5 cm per seconde. In aanwezigheid van dysfagische stoornissen of inslikken van een vreemd lichaam, geeft de röntgenfoto een duidelijk beeld van de locatie van de schaal van de situatie.

Bochten

De bochten van de slokdarm, zijn elasticiteit en mobiliteit maken chirurgische ingrepen mogelijk met minimale schade aan de functionaliteit van het orgel zelf en ernaast.

Muur structuur

De structuur van de slokdarmwand is gericht op het uitvoeren van basisfuncties. Vier cellagen worden histologisch onderscheiden:

  • intern epitheel;
  • submucosa;
  • spierlaag;
  • adventitia.

Spierweefsel vormt het grootste deel van de slokdarmwand. Het is anders. In de bovenste en thoracale gebieden wordt het vertegenwoordigd door dwarsgestreepte spieren met een ringvormige opstelling, wat zorgt voor een efficiënt transport van voedsel. Dichter bij het buiksegment is er een vervanging voor gladde spieren die gevoelig zijn voor uitrekken.

In de submucosale laag bevinden zich endocriene klieren die uitgescheiden vocht in de orgaanholte produceren. Het integumentaire weefsel (adventitia) wordt vertegenwoordigd door de pleurale vellen in het thoracale gebied en het peritoneum in het hartgedeelte van de slokdarm. De diafragmatische ring en de verbinding met de maag zijn volledig verborgen door de adventitia.

Epitheel van de slokdarm

De basis van de binnenwand is een gelaagd plaveisel, niet keratiniserend epitheel. Het is afkomstig uit het faryngeale gebied en loopt door tot aan de dentate lijn. Het slijmvlies bestaat uit 20-22 lagen cellen, met een totale dikte van ongeveer anderhalve centimeter. De slokdarm is bekleed met epitheel, dat qua structuur verschilt van het slijmvlies van het maagdarmkanaal. Regelmatige refluxgerelateerde reflux kan veranderingen in de slijmlaag en de ontwikkeling van metaplasie veroorzaken.

De slokdarm is een belangrijke schakel in het transport, verwerking en opname van voedingsstoffen. Overtreding van zijn werk reageert op het hele spijsverteringsstelsel. In een gezond lichaam zijn enkele topografische kenmerken mogelijk die de algehele functionaliteit van het lichaam niet beïnvloeden..

De menselijke slokdarm is een smalle spierbuis. Zij is het kanaal waardoor het voedsel beweegt. De lengte van de menselijke slokdarm is ongeveer 25 centimeter. Vervolgens zullen we deze sectie in meer detail bekijken. Laten we eens kijken waar de slokdarm zich bij mensen bevindt, welke taken het uitvoert. Het artikel zal ook praten over de samenstellende delen van deze afdeling, evenals enkele van de meest voorkomende orgaanpathologieën..

algemene informatie

De slokdarm en maag van een persoon zijn twee opeenvolgende delen van het maagdarmkanaal. De tweede is hieronder. De eerste bevindt zich in het gebied van de 6e cervicale tot 11 thoracale wervels. Wat is de structuur van de menselijke slokdarm? Het bestaat uit drie delen. De afdeling omvat de buik-, borst- en cervicale zones. Voor de duidelijkheid wordt hieronder een diagram van de menselijke slokdarm weergegeven. Op de afdeling zijn er ook sluitspieren - boven en onder. Ze spelen de rol van kleppen die de unidirectionele doorgang van voedsel door het maagdarmkanaal verzekeren. Sluitspieren voorkomen dat agressieve inhoud van de maag de slokdarm binnendringt, en vervolgens de keelholte en de mond. Er zijn ook vernauwingen in de afdeling. Er zijn er vijf. Twee vernauwingen - keelholte en middenrif - worden als anatomisch beschouwd. Drie ervan - bronchiaal, cardiaal en aorta - zijn fysiologisch. Dit is over het algemeen de structuur van de menselijke slokdarm. Vervolgens gaan we dieper in op de schalen van het orgel.

Anatomie van de menselijke slokdarm

De afdeling heeft een muur gebouwd van het slijmvlies, de submucosa, evenals de adventitia en spierlagen. De laatste in het bovenste deel van de sectie wordt gevormd door gestreepte vezels. In ongeveer 2/3 (vanaf de bovenkant gerekend) worden de structuren vervangen door gladde spierweefsels. Er zijn twee lagen in het spiermembraan: een binnenste cirkel en een longitudinale buitenste. Het slijmvlies is bedekt met plaveiselvormig gelaagd epitheel. In de dikte van dit membraan zijn er klieren die uitkomen in het lumen van het orgel. Het slijmvlies is van het huidtype. Het plaveiselvormige gelaagde epitheel ligt op fijnvezelige bindvezels. Deze eigen laag van de schaal is samengesteld uit collageenstructuren. Het epitheel bevat ook bindweefselcellen en reticulinevezels. De eigen laag van de schaal komt erin in de vorm van papillen. Over het algemeen is de anatomie van de menselijke slokdarm vrij eenvoudig. Het is echter niet zo belangrijk als de taken die worden uitgevoerd in deze afdeling van het maagdarmkanaal..

Menselijke slokdarmfuncties

Deze afdeling voert verschillende taken uit. De functies van de menselijke slokdarm omvatten het verzekeren van de vooruitgang van voedsel. Deze taak wordt gerealiseerd door peristaltiek, spiercontractie, veranderingen in druk en zwaartekracht. Ook wordt slijm uitgescheiden in de muren van de afdeling. Het verzadigt het voedselklompje, wat de penetratie in de maagholte vergemakkelijkt. Ook omvatten de taken van het kanaal het bieden van bescherming tegen de retourstroom van inhoud naar het bovenste maagdarmkanaal. Deze functie wordt gerealiseerd dankzij de sluitspieren.

Verstoring van activiteit

Als we de prevalentie van pathologieën van de slokdarm en de maag vergelijken, valt het volgende op: de eerste worden nu veel minder vaak gedetecteerd. Normaal gesproken gaat het ingenomen voedsel zonder vertraging voorbij. Er wordt aangenomen dat de slokdarm van de mens minder vatbaar is voor bepaalde irritaties. Over het algemeen is deze afdeling vrij eenvoudig van opzet. Er zijn echter enkele nuances in de structuur. Tegenwoordig hebben specialisten de meeste van de bestaande aangeboren en bestudeerde misvormingen van de afdeling bestudeerd. Meestal diagnosticeren artsen de abnormale anatomie van de sluitspier die de maag met de slokdarm verbindt. Slikmoeilijkheden worden beschouwd als een ander tamelijk veel voorkomend defect. Bij deze pathologische aandoening wordt de diameter van de menselijke slokdarm verkleind (normaal is deze 2-3 cm).

Symptomen van ziekten

Vaak gaan pathologieën van de slokdarm niet gepaard met manifestaties. Desalniettemin kunnen schendingen in haar werk tot vrij ernstige gevolgen leiden. In dit opzicht is het nodig om zelfs op schijnbaar onbeduidende symptomen te letten. Als er voorwaarden worden gevonden, moet u onmiddellijk een arts bezoeken. Onder de meest voorkomende symptomen van slokdarmpathologieën moet worden opgemerkt:

  • Maagzuur.
  • Boeren.
  • Epigastrische pijn.
  • Moeilijkheid om voedsel door te geven.
  • Gevoel van een brok in de keel.
  • Pijn in de slokdarm tijdens het eten.
  • Hik.
  • Braken.

Spasme

In sommige gevallen wordt de moeilijkheid om voedsel door te geven geassocieerd met spastische contracties van de spieren van de slokdarm. Meestal wordt deze aandoening opgemerkt bij jongeren. Meer vatbaar voor de ontwikkeling van spasmen van de persoon, vatbaar voor prikkelbaarheid en gekenmerkt door instabiliteit van het centrale zenuwstelsel. Vaak treedt de aandoening op onder omstandigheden van stress, snelle opname van voedsel, algemene nervositeit. Bij een hoge voedselconsumptie wordt de menselijke slokdarm blootgesteld aan mechanische irritatie. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een spasme op reflexniveau. Spiercontractie wordt vaak opgemerkt op de kruising van de slokdarm en de maag. In dit geval treedt cardiospasme op. Laten we deze toestand in meer detail bekijken..

Cardiospasme

Deze aandoening gaat gepaard met de uitzetting van de slokdarm. Deze anomalie wordt gekenmerkt door een gigantische toename van de holte met morfologische veranderingen in de muren tegen de achtergrond van een scherpe vernauwing van het hartgedeelte - cardiospasme. Uitzetting van de slokdarm kan optreden als gevolg van een verscheidenheid aan externe en interne pathogene factoren, verminderde embryogenese, neurogene disfuncties die leiden tot atonie.

Redenen voor de ontwikkeling van cardiospasme

De pathologische aandoening wordt ondersteund door traumatisch letsel, zweer, tumor. Blootstelling aan giftige stoffen wordt beschouwd als een provocerende factor voor verdere ontwikkeling. Deze omvatten in de eerste plaats dampen in gevaarlijke industrieën, alcohol, tabak. Verhoogt de kans op cardiospasmen oesofageale stenose als gevolg van laesies tegen de achtergrond van tyfus, roodvonk, syfilis en tuberculose. Onder de provocerende factoren nemen verschillende pathologieën van het diafragma een speciale plaats in. Deze omvatten in het bijzonder gatensclerose. Subphrenische verschijnselen in de organen van de buikholte hebben ook een negatief effect. In dit geval hebben we het over aerofagie, gastritis, gastroptose, peritonitis, splenomegalie, hepatomegalie. Supraphrenic processen worden ook beschouwd als provocerende factoren. Onder hen zijn er in het bijzonder aorta-aneurysma, aortitis, pleuritis, mediastinitis. Neurogene factoren zijn onder meer schade aan het nerveuze perifere apparaat van de slokdarm. Ze kunnen worden veroorzaakt door een aantal besmettelijke pathologieën. Zo kunnen mazelen, tyfus, difterie, roodvonk, meningo-encefalitis, influenza en polio de oorzaak zijn. De provocerende factoren zijn onder meer vergiftiging met giftige stoffen op het werk en thuis (lood, alcohol, arseen, nicotine). De veranderingen in de slokdarm van het aangeboren type die tot gigantisme leiden, ontwikkelen zich waarschijnlijk in het stadium van embryonale anlage. Vervolgens komt dit tot uiting door sclerose, verdunning van de muren..

Achalasia

Deze aandoening is neurogeen van aard. Bij achalasie is er een disfunctie van de slokdarm. Bij pathologie worden stoornissen in de peristaltiek waargenomen. De onderste sluitspier, die werkt als een vergrendelingsmechanisme tussen de slokdarm en de maag, verliest het vermogen om te ontspannen. Momenteel is de etiologie van de ziekte onbekend, maar experts praten over psychogene, infectieuze en genetische aanleg. Meestal wordt pathologie ontdekt op de leeftijd van 20 tot 40 jaar..

Brandwonden

Ze komen voor wanneer bepaalde chemische verbindingen de menselijke slokdarm binnendringen. Volgens statistieken is ongeveer 70% van het totaal aantal mensen dat brandwonden opliep in dit deel van het maagdarmkanaal kinderen jonger dan tien jaar. Zo'n hoog percentage is te wijten aan het toezicht van volwassenen en de nieuwsgierigheid van kinderen, waardoor ze veel dingen gaan proeven. Vaak krijgen volwassenen een verbranding van de slokdarm wanneer natronloog, geconcentreerde zuuroplossingen binnendringen. Minder vaak zijn er gevallen van blootstelling aan lysol, fenol. De mate van letsel wordt bepaald op basis van het volume en de concentratie van de ingenomen verbinding. Met 1 eetl. er is schade aan de oppervlaktelaag van het slijmvlies. De tweede graad wordt gekenmerkt door spierlaesies. Verbranding van de slokdarm 3 el. vergezeld van schade in alle lagen van de afdeling. In dit geval verschijnen niet alleen lokale symptomen, maar ook algemene symptomen: intoxicatie en shock. Na een verbranding 2-3 el. cicatriciale veranderingen worden gevormd in de weefsels. Het belangrijkste symptoom is een sterk branderig gevoel in de mond, keelholte en achter het borstbeen. Vaak braakt een persoon die een bijtende oplossing heeft ingenomen, onmiddellijk uit en kan er zwelling van de lippen optreden..

Vreemde entiteit

Soms komen voorwerpen die niet voor de spijsvertering bestemd zijn in de menselijke slokdarm. Niet-gekauwde stukjes voedsel kunnen als vreemde voorwerpen fungeren. Zoals de praktijk laat zien, wordt de aanwezigheid van vreemde elementen vrij vaak gediagnosticeerd. Een vreemd lichaam kan in de slokdarm verschijnen als gevolg van te snel eten, lachen of praten tijdens het eten. Vaak worden vis- of kippenbotten in deze sectie gevonden. Het uiterlijk van een vreemd voorwerp is kenmerkend voor mensen die de gewoonte hebben om constant iets oneetbaars in hun mond te houden (paperclips, anjers, lucifers, enz.). In de regel worden voorwerpen met een spits uiteinde in de orgelwand ingebracht. Dit kan een ontstekingsproces veroorzaken..

Deze pathologie kan worden veroorzaakt door onvoldoende cardia, wat de penetratie van maagsap in de slokdarm veroorzaakt. Hij heeft op zijn beurt een proteolytisch effect. Vaak gaat de zweer gepaard met schade aan de maag en twaalfvingerige darm 12 of een hernia in de slokdarmopening van het middenrif. Meestal worden enkele laesies op de muren gevonden, maar in sommige gevallen worden ook meerdere laesies gediagnosticeerd. Verschillende factoren dragen bij aan de ontwikkeling van slokdarmzweren. Pathologie kan een gevolg zijn van een operatie, hernia of peristaltiekstoornis. De belangrijkste symptomen zijn constant brandend maagzuur, pijn achter het borstbeen, boeren. Met en na het eten worden deze manifestaties intenser. Periodieke regurgitatie van zure inhoud uit de maag is ook een kenmerkend kenmerk..

Atresia

Dit defect wordt als ernstig genoeg beschouwd. De pathologie wordt gekenmerkt door een blinde voltooiing van het bovenste deel van de slokdarm. Tegelijkertijd communiceert het onderste segment met de luchtpijp. Vaak worden tegen de achtergrond van slokdarmatresie andere defecten in de ontwikkeling van bepaalde lichaamssystemen aan het licht gebracht. De oorzaken van pathologie worden beschouwd als afwijkingen in de intra-uteriene vorming van de foetus. Als na 4 of 5 weken ontwikkeling schadelijke factoren het embryo beïnvloeden, kan later de misvorming van de slokdarm beginnen.

Artikelen Over Hepatitis