Voorbeeldmenu na operatie voor een geperforeerde maagzweer

Hoofd- Zweer

In het geval van maagzweren en darmzweren is perforatie een gevaarlijke complicatie voor het menselijk leven en de gezondheid. Wanneer de eerste symptomen optreden, zijn ziekenhuisopname en chirurgie vereist. Tijdens behandeling in een ziekenhuis na een operatie voor geperforeerde maag- en twaalfvingerige darmzweren, is dieetbehandeling aangewezen. Het volgen van de instructies van de behandelende arts volgens het menu in de postoperatieve periode helpt de revalidatieperiode en de snelle normalisatie van de spijsvertering te verminderen.

Symptomen van een verergering van een maagzweer door perforatie

Perforatie bij maagzweren is een acute aandoening waarbij de wanden van de maag en de twaalfvingerige darm worden vernietigd. Komt voor bij patiënten met een chronisch beloop of in de acute fase, bij 60% van degenen die besmet zijn met Helicobacter Pylori. Bij 2-10% van de patiënten wordt een testzweer gediagnosticeerd.

  • acute en scherpe en epigastrische mesogastrische regio;
  • "Board-achtige" harde buik;
  • bleekheid;
  • droge mond;
  • snel ademhalen;
  • langzame pols.

Medische hulp bij perforatie

De patiënt voert het acute stadium uit met een complicatie in de vorm van perforatie in een ziekenhuisomgeving. Als de operatie niet op tijd wordt uitgevoerd, is perforatie beladen met peritonitis en overlijden. Wanneer de chirurg de diagnose bevestigt, is de patiënt met spoed voorbereid op chirurgische ingrepen.

Chirurgische interventie bestaat uit drie soorten:

  • hechten;
  • excisie gevolgd door pyloroplastie en vagotomie;
  • laser moxibustion;
  • resectie.

Een apart item - lasermoxibustie wordt vaker gebruikt als preventieve maatregel voor de dreiging van perforatie. In zeldzame gevallen wordt de laser gebruikt voor perforatie. Na cauterisatie van de maagzweer beginnen patiënten eerder te eten dan na chirurgische manipulaties, maar u kunt alleen eten wat op het therapeutische dieet wordt getoond.

In de postoperatieve periode wordt anti-zweer medicamenteuze therapie uitgevoerd. Na uitsnijding van een geperforeerde maagzweer, krijgt een patiënt speciaal dieetvoer te zien volgens de variëteiten van nul en eerste tabellen. Bovendien bevelen artsen fysiotherapie aan. Na de operatie moet de patiënt zich tenminste de eerste twee weken aan bedrust houden, een half bed nog een maand.

Voeding na operatie voor geperforeerde maagzweer

De eerste 24 uur na de operatie wordt absolute honger getoond. Voeding met vitamines na een operatie aan de maag om geperforeerde gebieden te verwijderen, wordt toegediend via een druppelaar. Lossen en een zachte houding ten opzichte van de spijsverteringsorganen is de basis van herstel. De functies van het maagdarmkanaal worden geleidelijk hersteld, daarom beginnen ze met de lichtste chirurgische diëten met een laag caloriegehalte en een minimaal zoutgehalte. Vanaf de tweede dag tot de vierde dag wordt de patiënt geïnjecteerd met thee met suiker van matige temperatuur en een rozenbottelafkooksel. Drankjes krijgen elk half uur een theelepel. Als de peristaltiek is hersteld, wordt dieetvoeding in fasen geïntroduceerd, waarbij het dieet geleidelijk wordt uitgebreid en nieuwe producten worden geïntroduceerd.

Dieet na een operatie voor een geperforeerde maagzweer is een belangrijk element in het complex van herstel en normalisatie van het maagdarmkanaal.

De regels van therapeutische dieettherapie

De eerste twee weken na een maagoperatie met complicatie van een maagzweer in de vorm van perforatie is een bijzonder belangrijke periode, het dieet wordt strikt gevolgd, er wordt niet te veel gegeten en de norm van toegestaan ​​voedsel wordt niet overschreden. Overmatige belasting van verzwakte spijsverteringsorganen zal een langdurige herstelperiode veroorzaken. Het beschadigde epitheel is aanvankelijk zwak, dus voedsel moet neutraal en niet-agressief zijn, zodat de slijmvliezen beginnen te herstellen.

Producten worden geselecteerd op basis van het nummer van de voedingstabel en hun tolerantie. Het basisprincipe is dat ze geen overmatige afgifte van waterstofchloride veroorzaken en licht verteerbaar zijn. Temperatuurbereik voor het serveren van warme eerste en tweede gangen - 50 graden, koud - 30-40 graden.

Voedsel wordt in kleine porties geconsumeerd, in overeenstemming met het nummer van de aanbevolen dieettafel, zes tot acht keer per dag.

Toegestane producten in de postoperatieve periode

Het dieet na een operatie voor maagzweren gecompliceerd door perforatie hangt af van het welzijn van de patiënt en het door de arts voorgeschreven dieet.

Het menu bevat, afhankelijk van het tafelnummer, de volgende voedingsmiddelen en gerechten:

  • zwakke groenten en vlees (kip, kalkoen, rundvlees) bouillon;
  • groente-, vleessoepen, met toevoeging van boter of room;
  • crackers voor tarwebrood;
  • vlees in gekookte, gestoofde, gebakken vorm (kalkoen, kip, kalfsvlees) in de vorm van koteletten, soufflé, aardappelpuree, fijngehakte koteletten;
  • magere vissoorten (koolvis, heek) in gestoomde, gestoofde vorm zonder vel;
  • melk, room wordt tijdens het koken aan gerechten toegevoegd;
  • kwark;
  • kefir;
  • yoghurt;
  • pap wordt gekookt tot een slijmerige vloeibare consistentie (griesmeel, havermout, rijst, boekweit);
  • boter, olijfolie, zonnebloemolie;
  • grove groenten (aardappelen, bieten, wortels, broccoli, bloemkool) gestoomd, gekookt, gebakken;
  • losjes gebrouwen groene en zwarte thee;
  • melk en fruitgelei;
  • gebakken fruit in compotes.

Het dieet na de operatie en tijdens elke fase van maag- en twaalfvingerige darmzweren moet worden opgesteld in overeenstemming met deze voedsellijst.

Tabel nr. 0 A

Deze dieettherapie wordt voorgeschreven op de vijfde dag na chirurgische manipulatie van een geperforeerde maagzweer, op voorwaarde dat de peristaltiek weer normaal wordt. Als de functies van het maagdarmkanaal niet zijn hersteld, ga dan door met druppelaars. De duur van de dieettabel nummer 0 A na de operatie van geperforeerde maag- en twaalfvingerige darmzweren is van twee tot vijf dagen, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt. Artsen raden bedrust aan, eliminatie van stressvolle situaties.

Voedingswaarde van de dieettafel:

  • eiwitten tien gram;
  • vijftien gram vet;
  • niet meer dan tweehonderd gram koolhydraten.

Belangrijkste producten van tabel nr. 0A:

  • havermout, griesmeel, rijstepap gekookt tot een slijmerige vorm met toevoeging van room;
  • een zwakke, niet-rijke kippen- of kalkoenbouillon;
  • gelei van peren, pompoen;
  • rozenbottel bouillon.

Voorbeeldmenu voor de periode van tabelnummer 0A

In de eerste dagen van het eten is het belangrijk om de instructies en het dieet van uw arts op te volgen. Als u verboden voedsel eet, kan er een ontsteking ontstaan, de wanden van het maagdarmkanaal worden geïrriteerd en complicaties zijn mogelijk.

Het is toegestaan ​​om slechts zes tot acht keer per dag, in kleine porties, vloeibare gerechten te eten, tweehonderd gram per maaltijd. Ze worden na de operatie geleid door een benaderend menu voor een geperforeerde maagzweer, maar ze kijken naar het welzijn van de patiënt. Als een van de voedingsmiddelen pijn, een opgeblazen gevoel of ongemak veroorzaakt, stop ze dan tijdelijk..

Menu voor de eerste dag

Voor het ontbijt wordt havermout gekookt in water of met een theelepel room. Het is toegestaan ​​rozenbottelbouillon te drinken. Kook de pap tot een slijmachtige vloeibare toestand, maal de ontbijtgranen voor het koken.

Voor het tweede ontbijt wordt een zwakke perengelei bereid. Afspoelen met milde zoete thee (een half glas).

Snack voor de lunch - compote van gedroogd fruit.

Bereid voor de lunch een zwakke bouillon op kipfilet. Aangevuld met rozenbottelafkooksel (niet meer dan een half glas).

Bessengelei wordt klaargemaakt voor de tweede lunch.

Voor een middagsnack wordt rijstepap in vloeibare toestand gekookt (witte rijst wordt voor het koken gemalen). Afspoelen met een half glas zoete, zwakke thee.

Bereid voor het avondeten een zwakke kalfsbouillon.

Dieet van de tweede dag

Voor het eerste ontbijt koken ze vloeibare griesmeelpap zonder melk. Zwak zoete thee als drankje.

Voor het tweede ontbijt wordt kalfsbouillon bereid. Was af met een half glas rozenbottelbouillon.

Voor een snack, kook vloeibare pompoengelei.

Voor de lunch kun je een tweede snack maken met kalkoenfilet.

Perengelei is gemaakt voor de lunch.

Voor de tweede lunch wordt een zeer vloeibare gelei gekookt. Zoete thee als drankje.

Voor een middagsnack koken ze een vloeibare zuivelvrije pap van havermout.

Een zwakke kalkoenborstbouillon is goed voor het avondeten..

Derde dag

Kook voor het ontbijt een zeer dunne zuivelvrije rijstpap. Als een compote van gedroogde vruchten.

Bereid voor de tweede maaltijd perengelei.

Snack op kippenborst bouillon, spoel af met milde zoete zwarte thee.

Voor de lunch wordt gelei-achtige havermoutpap gekookt in water. Van drankjes - een half glas rozenbottelbouillon.

Kalfsbouillon wordt gekookt voor de lunch.

Voor een middagsnack is vloeibare pompoengelei geschikt.

Als snack drink je rozenbottelcompote.

Perengelei wordt gekookt voor het avondeten.

Voorbeeldmenu voor de periode van tabelnummer 0B

De voedingswaarde van de voedingstabel voor vetten en eiwitten wordt verhoogd tot vijftig gram per dag. Het is toegestaan ​​om zout tot vier gram en koolhydraten niet meer dan 300 gram in te voeren. In dit stadium van dieettherapie, wanneer u het werk van de maag herstelt na een operatie voor een maagzweer, kunt u gepureerd voedsel eten, magere soorten vlees en vis, eieren worden geïntroduceerd. De duur van de dieettherapie naar goeddunken van de arts is van twee tot vier dagen, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt. Tijdens de periode van revalidatie en herstel van slijmvliezen na een operatie met complicaties van maagzweren volgens tabel 0B, is de portiegrootte niet meer dan 250 gram. Melk wordt tijdens deze periode zelden opgenomen vanwege het risico op een opgeblazen gevoel en winderigheid..

Maaltijden voor de eerste dag

Voor het ontbijt kook je een stoomomelet zonder melk. De drank is compote van gedroogd fruit.

Maak voor een snack een vloeibare zuivelvrije rijstepap.

Perengelei wordt gekookt voor het avondeten.

Voor de lunch wordt gekookte kipfilet tot puree gemalen. Zoete thee als toetje.

Voor het tweede diner wordt één zacht gekookt ei gekookt. Rozebottel afkooksel.

Zuivelvrije vloeibare havermout wordt gekookt voor een middagsnack.

Voor het diner wordt gekookte koolvis tot puree vermalen. Van drankjes - thee.

Tweede dagmenu

Als ontbijt koken ze griesmeelpap zonder melk, perencompote.

Perengelei wordt bereid als tussendoortje.

Voor de tweede snack kun je een zacht gekookt ei koken en het afwassen met zoete thee.

Kook voor de lunch bouillon van kalkoenborst, die vervolgens wordt gepureerd. Je kunt het drinken met compote van gedroogd fruit.

Maak voor een middagsnack een omelet van één gestoomd ei.

Appelgelei wordt gekookt voor het avondeten.

Dieetlijst nummer 0

In de volgende fase van dieetvoeding na een operatie voor een geperforeerde maagzweer, wordt de voedingswaarde van eiwitten op honderd gram per dag gebracht, koolhydraten - tot driehonderd gram, vetten - tot zeventig gram. Volg deze tabel van twee tot vier, afhankelijk van het welzijn van de patiënt.

Eerste dagmenu

Voor het ontbijt wordt cottage cheese ingewreven met room, van drankjes - thee.

Bereid voor een snack een gebakken appel, was deze af met perencompote.

Kook voor de lunch bloemkool en wrijf het tot puree.

Voor de lunch - puree van gekookte kipfilet. Thee drinken.

Voor een middagsnack, kook een stoomomelet en spoel het af met bessensap.

Voor het avondeten wordt koolvis gehakt met een garnering van pompoenpuree.

Het dieet van de tweede dag

Voor het eerste ontbijt wordt havermout gekookt met room. Als toetje perengelei.

Voor het tweede ontbijt bereiden ze appelmoes, van drankjes - thee.

Kook voor de lunch kalkoensoep met borst, garneer met aardappelpuree.

Voor een middagsnack, yoghurt met een gebakken appel.

Maal voor het avondeten gekookt kalfsvlees met groentepuree.

Derde dagmenu

Voor morgen koken ze een zacht gekookt ei. Maak als dessert pompoengelei.

Voor een snack - kefir en een witte crouton.

Kook voor de lunch kipfilet, wrijf het in en meng met gekookte broccolipuree. Rozebottel afkooksel.

Maal voor een middagsnack cottage cheese met een gebakken appel.

Voor het diner, gestoomde koolvis met aardappelpuree. Drink - perengelei.

Voorbeeldmenu voor de periode van tabel 1 B

Dieet volgens tabel nr. 1 B na een operatie voor een geperforeerde maagzweer begint in het ziekenhuis en gaat thuis door van twee tot vier maanden. Met een goede gezondheid en een normaal functioneren van de spijsverteringsorganen, wordt het dieet veranderd in tabel nr. 1. Al het voedsel in dit stadium wordt gepureerd, gestoomd, gestoofd, gebakken.

Eerste dagmenu

Voor het ontbijt wordt rijstepap gekookt in melk, weggespoeld met rozenbottelsap.

Voor een tweede ontbijt wordt perengelei gekookt, een crouton van wit brood.

Kook voor de lunch een soep gemaakt van kipfilet, aardappelen, wortels. Als dessertthee met honing.

Voor een middagsnack wordt de appel in de oven gebakken, het drankje is rozenbottelinfusie.

Voor het diner worden gestoomde schnitzels gemaakt van heilbot, melkgelei als toetje.

Voor het tweede diner een glas kefir.

Tweede dagmenu

Maak voor de eerste ochtendmaaltijd een stoomomelet van twee eieren en melk, voor dessert - perengelei.

Voor een snack wordt yoghurt vermengd met een gebakken appel en een theelepel honing..

Bereid voor de lunch een kalkoensoufflé, garneer met gekookte bietenpuree en als toetje - een half glas rozenbottelbouillon.

Melk boekweitpap wordt gekookt voor de tweede snack met een witte crouton.

Bereid voor een avondmaaltijd een kalfskotelet met stoom, garneer - gestoofde geraspte wortels, een glas thee.

Derde dagmenu

Voor het eerste ontbijt wordt melkgriesmeel gekookt met boter, als dessert een compote van gedroogde vruchten.

Tweede ontbijt 1 gebakken appel en kwark geraspt met room.

Kook voor de lunch een soep gemaakt van kalkoen, wortels, aardappelen. Als toetje, melkgelei.

Voor een middagsnack, kefir en een witte crouton wordt een zacht gekookt ei geserveerd.

Voor het diner wordt koolvis in de oven gebakken, geserveerd met gestoomde bloemkool. Morse.

Je kunt voor het slapengaan een glas yoghurt nemen als tussendoortje..

Dieetlijst nummer 1

Het dieet in dit stadium van het herstel van de patiënt na de operatie breidt zich uit, fruit, groenten en kazen worden toegevoegd.

Het verboden menu blijft:

  • kruiderijen;
  • pittig;
  • gebakken of gebakken tot ze knapperig zijn;
  • alle alcoholische dranken;
  • zure vruchten;
  • marinades;
  • rijk gebak;
  • koolzuurhoudende dranken;
  • grove groenten (witte kool, radijs, ui, zuring);
  • gerookt en ingeblikt;
  • vettig;
  • grove granen (gerst, maïs);
  • grof vlees met vezels;
  • ijsje;
  • chocoladeproducten;
  • gebakken of hardgekookte eieren.

Lijst met maaltijden voor de eerste dag van het dieet

Maak voor het ontbijt een wrongelbraadpan met peren, zoete thee, een plakje milde kaas.

Voor een snack wordt fruitgelei van appels gekookt.

Voor de lunch zijn kippenborstsoep met aardappelen en wortels, rozenbottelinfusie en witte crackers toegestaan.

Bereid voor een middagsnack een stoomomelet met melk.

Voor het avondeten, gestoomde koolviskotelet, gestoofde courgette.

Dieet voor de tweede dag

Melksoep met noedels, compote van gedroogd fruit.

Voor een tweede ontbijt kook je een zacht gekookt ei, yoghurt.

Voor de lunch, boekweitpap, gestoomde kalkoenkotelet, thee.

Voor een middagsnack is een glas kefir met één crouton geschikt.

Kook voor het diner melkgranen soep, gebakken appel.

Na ontslag uit het ziekenhuis blijft de patiënt het voorgeschreven dieet volgen. Als u verboden voedsel niet uitsluit, zullen de organen van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal) na een operatie aan een geperforeerde maagzweer langzamer genezen of zal een ontstekingsproces beginnen. Om de herontwikkeling van de ziekte uit te sluiten, is het de moeite waard om na herstel de juiste gezonde voeding te volgen..

We maken een geschat menu na de operatie voor een geperforeerde maagzweer

Geperforeerde maagzweerbehandeling vereist vaak een operatie

Chirurgie wordt de meest betrouwbare methode genoemd om geperforeerde ulcera te behandelen. Maar zelfs een tijdige operatie zal de patiënt niet redden van terugval van de ziekte tegen de achtergrond van niet-naleving van het dieet. Een zacht dieet, dat zowel in de postoperatieve periode als in de daaropvolgende periode moet worden gevolgd, is de belangrijkste maatregel die bijdraagt ​​tot het herstel en de normalisatie van de activiteit van het spijsverteringskanaal.

  • 1 Behandeling van pathologie
  • 2 Rust eten
  • 3 Postoperatief menu
  • 4 Medische voeding
  • 5 Goedgekeurde producten
  • 6 Verboden voedingsmiddelen
  • 7 Voorbeeldmenu

Herstel op de eerste dag

Onmiddellijk na de operatie van een geperforeerde maagzweer trekt de patiënt zich geleidelijk terug uit algemene anesthesie. Op dit moment eet hij geen voedsel, hij bevindt zich misschien in een staat van slaap. Na het einde van deze periode is het noodzakelijk om het lichaam geleidelijk te verzadigen met nuttige stoffen. Op de eerste dag kun je niet enteraal eten, dat wil zeggen door te slikken. Daarom worden alle voedingsstoffen intraveneus toegediend.

Na het einde van de eerste dag wordt de patiënt in kleine hoeveelheden gegeten. Dit gebeurt volgens de volgende regels:

  • het gebruik van alleen drankjes, vast voedsel is verboden;
  • het is toegestaan ​​om warme thee met suiker te drinken;
  • om stoffen uit anesthesie te verwijderen en de nierfunctie te herstellen, wordt het drinken van een warme bouillon van wilde roos getoond;
  • drankjes beginnen geleidelijk te worden geconsumeerd, vanaf 1 theelepel. elk half uur.

Door de bovenstaande regels te gebruiken, kan de patiënt de normale peristaltiek in alle delen van de slokdarm herstellen. Als deze fase naar tevredenheid is verlopen, begin dan met de introductie van andere producten. Het menu na de operatie moet geleidelijk worden uitgebreid om geen overmatige belasting van de maag en andere delen van het maagdarmkanaal te veroorzaken..

Maagresectie

De meest voorkomende operatie voor maagzweren is maagresectie. Het kan zowel in noodsituaties (met bloeding of perforatie) als volgens plan worden uitgevoerd (chronische langdurige niet-genezende, vaak terugkerende zweren).

Het wordt verwijderd van 1/3 (voor zweren dicht bij het uitlaatgedeelte) tot 3/4 van de maag. Bij vermoeden van maligniteit kan subtotale en totale resectie (gastrectomie) worden voorgeschreven.

Het is de resectie van een deel van de maag die de voorkeur heeft, en niet alleen de excisie van het gebied met de zweer, omdat:

  1. Alleen het verwijderen van de zweer lost het probleem als geheel niet op, de maagzweer komt terug, u moet een tweede operatie uitvoeren.
  2. Lokale uitsnijding van de zweer met daaropvolgende hechting van de maagwand kan verdere grove cicatriciale misvorming veroorzaken met verminderde doorgankelijkheid van het voedsel, wat ook heroperatie noodzakelijk maakt.
  3. De maagresectie-operatie is veelzijdig, goed bestudeerd en ontwikkeld.

Voorbereiding op een operatie

Om de diagnose te verduidelijken, moet de patiënt doorlopen:

  • Gastro-endoscopie met biopsie van een maagzweer.
  • Röntgencontraststudie van de maag om de functie van evacuatie te verduidelijken.
  • Echografie of CT van de buikholte om de toestand van aangrenzende organen te verduidelijken.

In aanwezigheid van bijkomende chronische ziekten, is het noodzakelijk om geschikte specialisten te raadplegen, compensatie van vitale systemen (cardiovasculaire, ademhalings-, bloedsuikerspiegels, enz.) In aanwezigheid van foci van chronische infectie is hun sanering noodzakelijk (tanden, amandelen, neusbijholten).

Ten minste 10-14 dagen voor de operatie wordt het volgende voorgeschreven:

  1. Bloed- en urinetests.
  2. Coagulogram.
  3. Bepaling van bloedgroep.
  4. ECG.
  5. Biochemische analyse.
  6. Bloedonderzoek op de aanwezigheid van antilichamen tegen chronische infectieziekten (HIV, hepatitis, syfilis).
  7. Onderzoek door een therapeut.
  8. Gynaecoloogonderzoek voor vrouwen.

Operatie voortgang

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene endotracheale anesthesie.

De incisie wordt gemaakt in de middellijn van het borstbeen tot de navel. De chirurg mobiliseert de maag en zet de vaten vast die naar het verwijderde deel gaan. Aan de rand van verwijdering wordt de maag genaaid met een atraumatische hechting of een nietmachine. De twaalfvingerige darm wordt op dezelfde manier genaaid..

Een deel van de maag wordt afgesneden en verwijderd. Vervolgens wordt een anastomose (meestal "van links naar rechts") aangebracht tussen de rest van de maag en de twaalfvingerige darm, minder vaak de dunne darm. Een drain (buis) blijft achter in de buik en een buis blijft achter in de maag. De wond is gehecht.

U kunt enkele dagen na de operatie niet eten en drinken (er wordt een intraveneuze infusie van oplossingen en vloeistoffen vastgesteld). De afvoer wordt meestal op de 3e dag verwijderd. Steken worden verwijderd op dag 7-8.

Pijnstillers en antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven. Je kunt binnen een dag opstaan.

Basisregels voor het volgen van het postoperatieve dieet


In de eerste 2 weken is het belangrijk om alle instructies van de chirurg op te volgen. Tijdens deze revalidatieperiode begint het beschadigde slijmvlies te genezen. Elke overmatige blootstelling is beladen met schade aan de slijmlaag, bloeding.

Het wordt aanbevolen om de volgende regels te volgen:

  • strikte dosering in voedsel, de arts schrijft de hoeveelheid voor in gram per inname;
  • voedsel wordt in 6-8 maaltijden geplet, elke portie is klein;
  • alle producten moeten overeenstemmen met het dieetnummer;
  • voedsel moet neutraal zijn om het agressieve effect op het slijmvlies te elimineren;
  • producten moeten licht verteerbaar zijn en mogen geen overmatige afgifte van zoutzuur veroorzaken;
  • de maximale temperatuur voor het opwarmen van voedsel moet + 50 ° C zijn en de minimum - + 30 ° C.

Als u zich aan deze regels houdt, kunt u snel en zonder complicaties herstellen. Voor patiënten met een maagzweer wordt aanbevolen om tabelnummers te gebruiken: 0, 0A, 0B, 1, 1B.

Wat een kwaal?

Een geperforeerde of geperforeerde maagzweer is een neoplasma in het slijmvlies van het spijsverteringskanaal, dat een doorgaand karakter heeft. Naarmate de ziekte voortschrijdt, begint zoutzuur de wanden van de maag te corroderen, wat perforatie veroorzaakt. Als gevolg hiervan stroomt de inhoud van het maagdarmkanaal in het peritoneum, wat bijdraagt ​​aan de vorming van etterende ontstekingsprocessen, die soms tot de dood leiden als de patiënt niet tijdig medische hulp krijgt..

Het is alleen mogelijk om een ​​geperforeerde zweer te verwijderen door chirurgische ingreep. Daarbij worden schadelijke stoffen uit de buikholte gepompt, waarna de perforaties in de wanden van het maagdarmkanaal worden gehecht. Vaak verwijdert de chirurg tijdens de interventie een specifiek deel van de maag als de zweer een groot volume of een gevorderd stadium heeft. Tegelijkertijd duurt het herstel na een operatie lang. Op dit punt krijgt de patiënt een speciale dieetvoeding voorgeschreven die de toestand zal verbeteren..

Dieet tafel nummer 0A

Deze tafel is bedoeld voor mensen op de 5e dag na de operatie. Het wordt pas gebruikt nadat de peristaltiek van het maagdarmkanaal is hersteld..


Bij 1 maaltijd moet de volgende voedingswaarde in acht worden genomen:

  • eiwitten - 10 g;
  • vetten - 15 g;
  • koolhydraten - 150 g.
  • slijmerige pap;
  • groentebouillon;
  • fruitgelei;
  • rozenbottel afkooksel, dat het gebruik van water per dag volledig kan vervangen.

De voedselopname is opgesplitst in 8 maaltijden.

  1. Ontbijt: slijmachtige pap. Je kunt 1 theelepel toevoegen. room. In plaats van water drinken ze rozenbottelbouillon.
  2. Tweede ontbijt: fruitgelei, zoals peren. Het moet sterk verdund zijn. Thee met een kleine hoeveelheid suiker wordt als drank gebruikt..
  3. Snack: fruitcompote.
  4. 1 lunch: bouillon op kip of kalkoen, rozenbottelbouillon.
  5. 2 lunch: de resterende helft van de fruitgelei.
  6. Middagsnack: gemalen rijstepap, milde thee.
  7. Diner: runderbouillon.
  1. Eerste ontbijt: griesmeelpap in water, zwakke thee met een beetje suiker.
  2. Lunch: runderbouillon, rozenbottelbouillon.
  3. Snack: bouillon van kip of kalkoen.
  4. Lunch: fruitgelei, peren kunnen worden gebruikt.
  5. Tweede lunch: sterk verdunde gelei, thee met een beetje suiker.
  6. Middagsnack: havermout op het water.
  7. Diner: kalkoenbouillon.
  1. Ochtend: rijst op water, compote van gedroogd fruit.
  2. 2 ontbijt: fruitgelei op peerbasis.
  3. Snack: bouillon van kip of kalkoen, bouillon van rozenbottels.
  4. Dag: havermout, milde suikerthee.
  5. Middagsnack: runderbouillon.
  6. Snack: rozenbottel drankje.
  7. 'S Avonds: perengelei.

Verboden voedingsmiddelen

De lijst met voedingsmiddelen die na een operatie volledig van het dieet moeten worden uitgesloten, evenals in de aanwezigheid van maagzweren, is vrij uitgebreid. Maar het bestaat uitsluitend uit die gerechten en producten die geen voedingswaarde vertegenwoordigen, de organen van het spijsverteringskanaal onnodig belasten en de slijmvliezen irriteren..

Onder de gerechten en producten die categorisch verboden zijn, zijn de volgende:

  • allerlei bakkerijproducten; gebakken goederen;

Er gelden beperkingen voor de overgedragen bewerking voor gebakken goederen en bakkerijproducten

  • peulvruchten;
  • vezelrijke groenten;
  • zure vruchten;
  • industriële snoepjes;
  • chocolade en koffie en producten op basis van cacao;
  • noten zaden;
  • conservering, augurken, marinades;
  • instant maaltijden, halffabrikaten;
  • koolzuurhoudende dranken;
  • alle soorten sauzen;
  • specerijen en kruiden.

Alle producten die cacao bevatten, zijn verboden.

Bovendien mogen slechte gewoonten niet worden vergeten. Wanneer een maagzweer verschijnt, moet alcohol in welke vorm dan ook permanent worden uitgesloten van het dieet.

Dieet tafel nummer 0B

Na 5 dagen verandert het eten, worden er nieuwe gerechten aan toegevoegd. De voedingswaarde is:

  • eiwitten - 50 g;
  • vetten - 50 g;
  • koolhydraten - 300 g.


Mag geleidelijk zout, vast voedsel introduceren, te beginnen met aardappelpuree. Vetarme soorten vlees en vis, eieren worden gebruikt. Dit dieet na een operatie voor een geperforeerde maagzweer duurt 4 dagen en kan worden voortgezet in aanwezigheid van complicaties. De porties van de gerechten zijn klein, niet meer dan 250 g.Het wordt niet aanbevolen om melk op te nemen, omdat er dan een opgeblazen gevoel kan zijn.

  1. Ochtend: roerei zonder melk, compote van gedroogd fruit.
  2. Lunch: pap op het water.
  3. Snack: perengelei.
  4. Lunch: geraspte gekookte kipfilet, zoete thee.
  5. Tweede lunch: zacht gekookt ei, rozenbotteldrankje.
  6. Middagsnack: pap op het water.
  7. Diner: mager visfilet (geraspt), zoete thee.
  1. 'S Morgens: omelet zonder zuivel, compote.
  2. 2 ontbijt: perengelei.
  3. Snack: gekookt zacht gekookt ei, zoete thee.
  4. Lunch: gekookte kalkoenfilet, gemalen puree, rozenbottelbouillon.
  5. 2 lunch: zacht gekookt ei, gezoete thee.
  6. Middagsnack: appelgelei.
  7. 'S Avonds: gekookte geraspte vis, thee.

Complicaties na operatie

Vroege complicaties

  • Bloeden.
  • Suppuratie van de wond.
  • Peritonitis.
  • Inconsistentie van naden.
  • Tromboflebitis.
  • Longembolie.
  • Paralytische darmobstructie.

Late complicaties

  1. Terugval van de zweer. Een zweer kan zowel in de rest van de maag als in het anastomotische gebied voorkomen (vaker).
  2. Dumping-syndroom. Dit is een symptoomcomplex van autonome reacties als reactie op de snelle stroom van onverteerd voedsel in de dunne darm na maagresectie. Gemanifesteerd door ernstige zwakte, hartkloppingen, zweten, duizeligheid na het eten.
  3. Loop adductor syndroom. Gemanifesteerd door barstende pijn in het rechter hypochondrium na het eten, een opgeblazen gevoel, misselijkheid en braken met gal.
  4. IJzergebrek en bloedarmoede door B12-tekort.
  5. Intestinaal dyspepsiesyndroom (opgeblazen gevoel, gerommel in de buik, frequente dunne ontlasting of obstipatie).
  6. Ontwikkeling van secundaire pancreatitis.
  7. Zelfklevende ziekte.
  8. Postoperatieve hernia.

Dieetrantsoen nummer 0

Als de vorige tafel goed is gegaan, heeft de patiënt geen complicaties, het maagslijmvlies geneest, het dieet na de operatie wordt gewijzigd naar de volgende tafel. De voedingswaarde:

  • eiwitten - 100 g;
  • koolhydraten - 300 g;
  • vetten - 70 g.
  1. Ontbijt: magere kwark met toevoeging van room, thee met suiker.
  2. Lunch: appel uit de oven, compote van peer.
  3. Snack: een kleine portie puree van gekookte bloemkool.
  4. Lunch: gekookte kipfilet, gehakt in een blender, gezoete thee.
  5. Middagsnack: roerei zonder melk, bessencompote.
  6. Diner: filet van magere vis, puree en gestoomde pompoen in dezelfde vorm.
  1. Ochtendreceptie: griesmeelpap met room, perengelei.
  2. 2 ontbijt: gebakken appel met zoete thee.
  3. Lunch: geraspte visfilet met thee met suiker.
  4. Middagsnack: magere yoghurt met gebakken appel.
  5. Diner: gekookt rundvlees (geraspt), groentepuree (wortelen, broccoli).
  1. Ontbijt: magere kwark met toevoeging van een gebakken appel.
  2. Lunch: kefir met een kleine crouton van wit brood.
  3. Lunch: gekookt rundvlees en broccolipuree, rozenbottelbouillon.
  4. Middagsnack: gelei van peer of pompoen, zachtgekookte eieren.
  5. Diner: vis, gemalen in een blender, aardappelpuree, perengelei.

Geleidelijk neemt het aantal maaltijden in het dieet van de patiënt af. Dieet met een geperforeerde maagzweer in dit stadium sluit snacks uit.

Laparoscopische chirurgie voor maagzweren

Laparoscopische chirurgie vervangt in toenemende mate open chirurgische ingrepen. Met behulp van deze techniek is het nu mogelijk om letterlijk elke operatie uit te voeren, ook voor maagzweren (hechten van de perforatie van de maagwand, evenals resectie van de maag).

Laparoscopische chirurgie wordt uitgevoerd met speciale apparatuur, niet door een grote incisie in de buikwand, maar door verschillende kleine puncties (voor de introductie van een laparoscoop en trocars om toegang te krijgen tot instrumenten).

In dit geval zijn de fasen van de bewerking hetzelfde als bij open access. Laparoscopie vereist ook algehele anesthesie. Het hechten van de wanden van de maag en de twaalfvingerige darm tijdens resectie wordt uitgevoerd met een gewone hechtdraad (die de operatie verlengt) of met nietmachines (zoals een nietmachine), wat duurder is. Nadat een deel van de maag is afgesneden, wordt deze verwijderd. Om dit te doen, zet een van de lekke banden in de buikwand uit tot 3-4 cm.

Dieetvoeding nr.1B


Dit type tafel begint in de kliniek en vervolgens wordt de patiënt ontslagen. Thuis moet hij hetzelfde dieet blijven volgen. Al het vaste voedsel wordt gepureerd. U kunt voedsel koken door te koken, stoven, stomen of bakken. Dagen wisselen elkaar af.

  1. 'S Morgens: havermout in melk, rozenbottelsap.
  2. 2 ontbijt: perengelei met een klein stukje beschuit van witbrood.
  3. Lunchtijd: pureesoep gemaakt van kalkoen, wortelen, aardappelen, thee met honing of suiker.
  4. Middagsnack: kwark met een minimaal vetpercentage met toevoeging van een gebakken appel, rozenbotteldrank.
  5. Avondtijd: gestoomde koteletten van magere visfilet, gelei met melk.
  6. 'S Nachts: 200 ml kefir.
  1. Ontbijt: een omelet van twee eieren met melk, gelei, gekookt met peren.
  2. Tweede ontbijt: magere kwark met honing en gebakken appels.
  3. Lunch: gestoomde kalkoenkoteletten met toevoeging van een bijgerecht van gekookte bieten, geraspt op een blender. Rozenbottel bouillon.
  4. Middagsnack: boekweitpap in melk, u kunt 1 kleine crouton van wit brood toevoegen.
  5. Diner: kipfilet soufflé, garneer met gekookte geraspte wortels. Zoete thee.
  1. Ontbijt: rijstmelkpap met een klein klontje boter. Rozebottel afkooksel.
  2. Lunch: kefir met 1 witte beschuit, gekookt ei.
  3. Lunchreceptie: gebakken visfilet in de oven, gestoomde bloemkool, puree gepureerd, compote van gedroogd fruit.
  4. Middagsnack: roomkaas, gebakken appel.
  5. Diner: kipfilet puree soep met wortelen en broccoli (fijngehakt), perengelei.
  6. Voor het slapengaan: 200 ml drinkyoghurt.

Voorbeeldmenu

Zelfs zo'n magere set producten die kunnen worden geconsumeerd op voorwaarde dat een zacht therapeutisch dieet wordt gevolgd, stelt u in staat een volledig uitgebalanceerd, bevredigend en smakelijk menu te creëren, waarvan het positieve effect de maag normaliseert. Bovendien sluit het volgen van de principes van een gezond dieet het verkrijgen van overgewicht niet uit, maar afvallen is niet het belangrijkste doel..

Een geschat patiëntenmenu gedurende de dag kan er als volgt uitzien:

  • Ontbijt. Pap gemaakt van rijst of havermout. Eén eiwitomelet. Kruidenthee.
  • Lunch. Banaan of yoghurt en cottage cheese braadpan.
  • Lunch. Lichte room - groentesoep, braadpan met rijst en vlees, gelei.

Rijstpap is geweldig voor morgen

  • Tussendoortje. Kwark met perziken.
  • Avondeten. Een groot stuk gekookte vis en een warme groentesalade.
  • Tweede avondmaal. Melk, kefir of gefermenteerde gebakken melk. Als er een sterk hongergevoel optreedt, is het niet verboden om een ​​kleine crouton aan deze maaltijd toe te voegen.

Zoals hierboven vermeld, is het noodzakelijk om gedurende het hele leven een soortgelijk dieet te volgen. Natuurlijk mag zeldzame versoepeling van het strikte regime niet worden uitgesloten, maar dit moet niet alleen in uitzonderlijke gevallen, maar ook competent worden gedaan, omdat slechts één portie junkfood een verergering van maagzweren kan veroorzaken, waarvan de gevolgen moeten worden geëlimineerd door een ernstige aanscherping van het menu.

Over voeding voor maagzweren zal in de video worden besproken:

Postoperatieve tabel nummer 1

Als het vorige dieet na de geperforeerde zweer goed is gegaan, ga dan verder met het laatste. Het moet lang worden aangehouden totdat de weefsels volledig zijn genezen. Het dieet voor een geperforeerde maagzweer wordt uitgebreider, er worden veel fruit, groenten en kaas aan toegevoegd.


Dagmenu:

  1. Ontbijt: cottage cheese braadpan met peer en appels, gezoete thee met kaas.
  2. Lunch: 1 glas kefir met 1 stuk witte croutons.
  3. Lunch: kalkoensoep met wortelen en broccoli, compote van gedroogd fruit.
  4. Middagsnack: roerei met melk, rozenbottel.
  5. Diner: magere viskoekjes, gestoofde wortels.

Nog een dagmenu.

  1. 'S Morgens: magere kwark met gebakken appels, compote van gedroogd fruit.
  2. 2 ontbijt: melkpap met noedels, zacht gekookt ei.
  3. Lunch: gestoomde kalkoen en gekookt boekweit, zoete thee.
  4. Middagsnack: 200 ml kefir met 1 plak witte beschuit.
  5. Diner: visfilet gebakken in de oven, drinkyoghurt met een schijfje peer.

Thuis moet een persoon na de operatie het geschatte menu voortzetten voor een geperforeerde maagzweer. Het is verboden om vette, gefrituurde, pittige, bittere, zure en zoute voedingsmiddelen te eten. Voedingsmiddelen in de voeding mogen de maag niet irriteren. Het niet naleven van het dieet zal de genezing vertragen en het ontstekingsproces versterken.

Na operatie

1-2 dagen na de operatie is voedsel- en vloeistofinname uitgesloten. Meestal kun je op de tweede dag een glas water drinken, op de derde dag - ongeveer 300 ml vloeibaar voedsel (vruchtendranken, bouillons, rozenbottelbouillon, rauw ei, licht gezoete gelei). Geleidelijk aan breidt het dieet zich uit tot een halfvloeibare (slijmerige granen, soepen, groentepuree) en vervolgens dik gekookt voedsel zonder smaakmakers met een minimaal zoutgehalte (gestoomde gehaktballen, vis, granen, magere zuivelproducten, gestoofde of gebakken groenten).

Ingeblikt voedsel, gerookt vlees, kruiden, grof voedsel, warme gerechten, alcohol, gebak en koolzuurhoudende dranken zijn verboden. Het voedselvolume voor één maaltijd mag niet groter zijn dan 150-200 ml.

Een strikt restrictief dieet met 5-6 maaltijden per dag wordt aanbevolen voor 1-1,5 maanden.

Voor open operaties binnen 1,5 - 2 maanden wordt aanbevolen om zware fysieke inspanning te beperken en een postoperatief verband te dragen. Na laparoscopische operaties is deze periode minder.

De regels van therapeutische dieettherapie

De eerste twee weken na een maagoperatie met complicatie van een maagzweer in de vorm van perforatie is een bijzonder belangrijke periode, het dieet wordt strikt gevolgd, er wordt niet te veel gegeten en de norm van toegestaan ​​voedsel wordt niet overschreden. Overmatige belasting van verzwakte spijsverteringsorganen zal een langdurige herstelperiode veroorzaken. Het beschadigde epitheel is aanvankelijk zwak, dus voedsel moet neutraal en niet-agressief zijn, zodat de slijmvliezen beginnen te herstellen.

Producten worden geselecteerd op basis van het nummer van de voedingstabel en hun tolerantie. Het basisprincipe is dat ze geen overmatige afgifte van waterstofchloride veroorzaken en licht verteerbaar zijn. Temperatuurbereik voor het serveren van warme eerste en tweede gangen - 50 graden, koud - 30-40 graden.

Voedsel wordt in kleine porties geconsumeerd, in overeenstemming met het nummer van de aanbevolen dieettafel, zes tot acht keer per dag.

Vagotomie

Een vergelijkbare techniek wordt gebruikt om het risico op overlijden te verminderen bij het vergelijken van deze methode met resectie. Tijdens de manipulatie wordt de nervus vagus, die verantwoordelijk is voor de beweeglijkheid van de maagsecretieklier, weggesneden. bij een chronisch verloop van het defect wordt volgens deze methode een chirurgische ingreep voorgeschreven. Met deze techniek is het mogelijk om:

  • sluit de ontwikkeling van ernstige aandoeningen uit;
  • het orgel intact houden;
  • de afscheiding van geproduceerd maagsap verminderen;
  • het aantal terugvallen te voorkomen of aanzienlijk te verminderen.

In geïsoleerde gevallen kunnen zich na de vagotomie de volgende complicaties voordoen:

  • diarree en vet in de ontlasting;
  • met onvolledige vagotomie op het slijmvlies kan een ulceratief defect opnieuw optreden.

Soortgelijke negatieve toestanden, zoals hierboven vermeld, ontwikkelen zich in geïsoleerde gevallen..

Het gebruik van vagotomie is populair geworden vanwege het hoge sterftecijfer na resectie. Een dergelijke operatie is gericht op het behouden van de integriteit van het orgaan, maar omvat het uitsnijden van de nervus vagus, de motorische en secretoire zenuw van het aangetaste orgaan..

In de meeste gevallen wordt dit type operatie gebruikt in het chronische beloop van maagzweren om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen. In dergelijke gevallen is het door de zenuw te snijden mogelijk om de maag te sparen en het zoutzuurgehalte te verlagen. Het maagsap verdwijnt echter nergens, maar blijft in het antrum van dit orgaan..

Er zijn verschillende soorten van dergelijke chirurgische ingrepen:

  • dubbelzijdige steel;
  • bilateraal selectief;
  • selectief proximaal.

Bij het uitvoeren van elk type operatie moet een specialist de hele slokdarm zorgvuldig onderzoeken op de aanwezigheid van zenuwtakken. Extra takken worden waargenomen in 15% van alle gevallen van een dergelijke procedure..

Onlangs wint de combinatie van vagotomie en resectie aan populariteit. Dit verkleint de kans op overlijden. Na een maagzweeroperatie wordt levenslange naleving van een spaarzaam dieet en een gezonde levensstijl aangetoond.

Hechten

Als een maagzweer met perforatie wordt gediagnosticeerd, wordt chirurgische behandeling aangegeven met de hechtingsmethode. Een dergelijke procedure wordt als palliatief beschouwd en veroorzaakt, in tegenstelling tot andere technieken, een minimum aan complicaties..

De uitvoeringstechniek omvat een voorafgaande reiniging door de inhoud op te zuigen met een afzuiger. Vervolgens worden de wanden van de holte gedroogd met gaaswatten. Daarna gaat de arts verder met het onderzoeken van de wanden van het orgel om de locatie van het geperforeerde ulcusdefect te identificeren.

Nadat de focus is gedetecteerd, wordt gehecht met een sereus-spierhechting. het aanbrengen van een dergelijke hechting voorkomt vernauwing van de pyloruszone en helpt ook de vorm van het orgel te behouden zonder veranderingen.

Een ulceratief defect en gebieden die door deze pathologie zijn aangetast, worden in één procedure verwijderd. In dit geval speelt de juistheid van deze manipulatie een belangrijke rol. Anders zal de kans op het ontwikkelen van gevaarlijke omstandigheden meerdere keren toenemen..

Wat betreft de gevallen waarin ze hun toevlucht nemen tot een dergelijke techniek, zijn er verschillende:

  • als diffuse peritonitis wordt gediagnosticeerd;
  • acute ontsteking is waargenomen in de afgelopen 6 uur;
  • er zijn begeleidende defecten van inwendige organen;
  • gevorderde leeftijd van de patiënt;
  • de symptomen zijn acuut.

Zodra de operatie is voltooid, wordt de patiënt in een tijdelijke afvoer geplaatst om het extrudaat toe te voeren en te verwijderen.

Endoscopische maagzweerchirurgie is de veiligste en veroorzaakt niet veel schade aan het lichaam..

De belangrijkste indicatie voor het hechten is de ontwikkeling van perforatie. Tijdens de operatie voert de arts verschillende acties uit:

  • drie of vier kleine incisies in de buik waardoor endoscopische en chirurgische instrumenten worden ingebracht;
  • verwijdering, met behulp van een aspirator, vloeistof in het peritoneum gegoten;
  • een grondig onderzoek van het aangetaste orgaan om de focus van perforatie te identificeren;
  • de zweer hechten met een sereus-gespierde hechtdraad, een transversale techniek.

Kenmerkend voor zo'n operatieve ingreep is dat het ziekteverzuim van de patiënt vrij kort duurt. Postoperatief herstel toont de afwijzing van slechte gewoonten en het volgen van het dieet..

Symptomen en behandeling.

YAB treft het vaakst mannen dan vrouwen. Misschien komt dit door de levensstijl en het type werkactiviteit. Een kenmerk van deze pathologie is dat het vrij lang kan duren, tien tot twintig jaar, het wordt gekenmerkt door seizoensinvloeden. Gedurende het jaar heeft een persoon mogelijk geen last van een maagzweer, maar in de herfst en lente begint een verergering.

Pijn wordt in de regel geassocieerd met voedselinname en heeft een andere uitstraling. Ze verschijnen op verschillende tijdstippen na het eten of verschijnen met een lege maag (honger, nachtpijn). In de regel helpt pijnverlichting door medicijnen alleen de eerste keer, daarna verdwijnt het effect. Boeren en misselijkheid verschijnen, verhoogde eetlust, maar angst voor pijn doet je weigeren te eten.

Wanneer een zweer perforeert, worden alleen ernstige pijn zorgen, ondraaglijk, zoals patiënten zeggen, in alle delen van de buik, ze worden vergeleken met een messtoot. Onvermogen om te bewegen, de patiënt zoekt een comfortabele houding, hij is bleek, koud zweet op zijn lichaam, een zeldzame pols, oppervlakkige ademhaling. In dit geval is onmiddellijke ziekenhuisopname aangewezen.!

De operatie vindt plaats onder algemene intubatie-anesthesie. Gedurende deze periode zie je niets, hoor je niet, voel je niet. In de regel wordt de operatie beperkt tot het hechten van een geperforeerd gat of resectie van het beschadigde onderdeel (verwijderen). Vervolgens wordt u naar de intensive care gebracht om uw toestand te stabiliseren, waar u pas water gaat drinken, en na minimaal 12 uur wordt u overgebracht naar de verkoeverkamer, waar het al mogelijk is om toegestaan ​​voedsel te eten. Tijdens de volledige herstelperiode moet u zich aan een strikt dieet houden..

Revalidatie

De postoperatieve periode is belangrijk voor de patiënt. Strikte naleving van alle aanbevelingen helpt complicaties te voorkomen. Onmiddellijk na de chirurgische procedure staat de patiënt onder medisch toezicht. Bovendien moet medicamenteuze behandeling niet alleen voor, maar ook na een operatie worden uitgevoerd. Dit kan de frequentie van terugvallen aanzienlijk verminderen..

De eerste 10 dagen bevindt de patiënt zich binnen de muren van het ziekenhuis. Tijdens deze periode worden de steken verwijderd. Vervolgens ontvangt de patiënt bij ontslag de aanbevelingen van de arts, die moeten worden opgevolgd. Het complex van revalidatiemaatregelen omvat het volgende:

  • volledige gezonde slaap;
  • naleving van een dieet. Wanneer een zweer wordt geopereerd, wordt aanbevolen om dieet 5 te volgen;
  • uitsluiting van enige fysieke activiteit. Alleen gymnastische oefeningen zijn toegestaan ​​vanaf de derde week van revalidatie;
  • tijdens de eerste maand is het verboden werk te bezoeken.

Als de patiënt in het eerste jaar na het eten een resectie heeft ondergaan, kan hij een vol gevoel krijgen. U kunt van dergelijke negatieve symptomen afkomen door de porties te verkleinen. Geleidelijk past de rest van de maag zich aan de nieuwe omstandigheden van functioneren aan, waardoor de onaangename gewaarwordingen verdwijnen.

De patiënt voorbereiden op een operatie

Indicaties voor chirurgische eliminatie van de zweer kunnen absoluut of indirect zijn. De volgende staten worden als absoluut beschouwd:

  • perforatie van het defect in de buikstreek;
  • moeilijk bloeden te stoppen;
  • penetratie, waarbij de pathologie zich heeft verspreid naar aangrenzende organen;
  • als de ulceratieve formatie lange tijd geneest. In dit geval bestaat het vermoeden van maligniteit..

Wat indirecte redenen betreft, is een maagzweeroperatie geïndiceerd voor de volgende aandoeningen:

  • ongevoelig defect;
  • frequente terugvallen;
  • zwakke verlichting van bloeding;
  • complicaties bij het genezen van defecten;
  • hoge kans op vorming van negatieve verschijnselen.

Een operatie om maagzweren te verwijderen wordt voorgeschreven, rekening houdend met de volgende factoren:

  • er wordt rekening gehouden met de leeftijdscategorie van de persoon;
  • zijn er bijkomende pathologieën;
  • de ernst van de toestand van de patiënt.

Vaak, als de chirurgische behandeling van de betreffende pathologie in het maagorgaan is geïndiceerd, nemen specialisten hun toevlucht tot hechting of resectie. In het geval dat het defect de twaalfvingerige darm heeft getroffen, nemen ze hun toevlucht tot vagotomie.

Naast deze technieken zijn er nog steeds een aantal chirurgische procedures, die hieronder in meer detail zullen worden beschreven..

Chirurgische ingrepen om het ulceratieve defect te elimineren, vereisen bepaalde voorbereidende maatregelen. Eerst wordt het maagdarmkanaal gereinigd, met als doel alle darminhoud te verwijderen. Als de patiënt lijdt aan een verlaagde bloeddruk, omvat de preoperatieve voorbereiding het verwijderen van hypovolemische manifestaties.

De duur van de voorbereidende maatregelen is afhankelijk van de toestand van de patiënt. Daarnaast wordt een geschikte chirurgische techniek geselecteerd op basis van de gegevens die zijn verkregen tijdens het diagnosticeren en vaststellen van de dislocatie van het wondgebied..

Bij het kiezen van een manier om een ​​maagzweer te elimineren, houdt de arts rekening met de volgende punten:

  • gedurende welke periode de zweer werd gevormd;
  • hoe ver het defect zich heeft verspreid;
  • de ernst van peritonitis;
  • lokalisatie;
  • oorsprong van de zweerpathologie.

Als de patiënt een ernstige aandoening heeft met perforatie van de zweer, wordt geen preoperatieve voorbereiding uitgevoerd. Omdat er simpelweg geen tijd voor is. Omdat het leven van de patiënt afhangt van de snelheid van de geboden hulp.

In het geval dat de chirurgische ingreep is gepland, worden een aantal voorbereidende manipulaties getoond:

  • verzameling van biologisch materiaal voor biochemisch onderzoek;
  • diagnose van maagfunctie om zuurproductie te bepalen;
  • radiografie;
  • endoscopisch onderzoek;
  • biopsiemonsters uit de dislocatiezone van ulceratieve pathologie voor histologie;
  • electrogastroenterography;
  • zaaien voor de detectie van Helicobacteria;
  • androduodeale manometrie, met als doel pathologische veranderingen in het gastroduodeale gebied te bepalen.

De beschreven diagnostische technieken worden niet altijd aan patiënten voorgeschreven. Soms worden sommige methoden niet uitgevoerd vanwege het ontbreken van de vereiste apparatuur of is deze niet nodig.

Kosten van de operatie

Bij elke afdeling buikchirurgie kan een operatie voor maagzweren gratis worden uitgevoerd. Elke chirurg kan noodoperaties uitvoeren voor perforatie en bloeding.

De prijzen voor operaties in betaalde klinieken zijn afhankelijk van de beoordeling van de kliniek, de operatiemethode (open of laparoscopisch), de verbruiksartikelen en de duur van het ziekenhuisverblijf.

Prijzen voor maagresectie variëren van 40 tot 200 duizend roebel. Laparoscopische resectie is duurder.

De postoperatieve periode is erg belangrijk voor de patiënt. Op dit moment moet u zich aan alle medische aanbevelingen houden om complicaties te voorkomen. Het herstel van een maagoperatie is gebaseerd op een speciaal dieet dat gericht is op een snel herstel. Vandaag zullen we bekijken wat er mag worden gegeten na een maagzweeroperatie.

De aanbevelingen van gastro-enterologen worden ook teruggebracht tot de frequentie van voedselinname en de hoeveelheid ervan. Je moet elke 2 uur en in kleine porties eten. Bekijk de temperatuur van de gerechten, met een maagzweer moet deze op kamertemperatuur zijn. Spaarzame voeding wordt niet alleen aanbevolen tijdens de revalidatieperiode, maar ook op latere leeftijd..

  • Vorige Artikel

    De beste pillen voor aambeien en hun namen

Artikelen Over Hepatitis