Aambeien

Hoofd- Appendicitis

Aambeien zijn de pathologie van de rectale spataderen. Ze kunnen verschillen in de plaats van hun lokalisatie en tijdens hun ontwikkeling doorlopen ze verschillende fasen. Een vergelijkbare aandoening wordt gediagnosticeerd, ongeacht de leeftijdscategorie en het geslacht van een persoon, daarom is het niet ongebruikelijk bij kinderen en vrouwen in een positie.

Een breed scala aan etiologische factoren kan dienen als bron van de ziekte, bijvoorbeeld overgewicht, slechte voeding, het verloop van andere ziekten of een genetische aanleg.

De aambei kan lange tijd doorgaan zonder symptomen te vertonen. Het is echter opmerkelijk dat de ziekte tamelijk specifieke klinische manifestaties heeft..

Om de juiste diagnose te stellen en aambeien te onderscheiden van andere proctologische aandoeningen, zijn verschillende onderzoeken van de patiënt vereist - laboratorium en instrumenteel.

De tactiek om aambeien direct te verwijderen hangt af van verschillende factoren - de ernst van de pathologie, de aanwezigheid van bijkomende pathologieën en complicaties.

Etiologie

De vorming van spelonkachtige knooppunten wordt voorafgegaan door verschillende processen - een toename van de intra-abdominale druk, zwakte van bloedvaten en wanden van de rectale aderen, evenals stagnatie van bloed.

De volgende situaties kunnen ertoe leiden dat dergelijke processen optreden:

  • hypodynamie - is een gebrek aan of volledig gebrek aan fysieke activiteit van een persoon. Dit kan om drie redenen gebeuren. De eerste is een ernstige ziekte waardoor de patiënt niet kan bewegen, de tweede is de werkomstandigheden waaronder men lang moet zitten of staan, de derde is de meest ongevaarlijke, die bestaat uit de elementaire luiheid van een persoon;
  • ongecontroleerde inname van bepaalde groepen geneesmiddelen of niet-naleving van de door de behandelende arts voorgeschreven dosering;
  • misbruik van alcoholische dranken, nicotine en verdovende middelen;
  • verstoorde ontlasting - chronische obstipatie, evenals overvloedige diarree kunnen leiden tot de vorming van hobbels;
  • als een persoon een stadium van obesitas heeft;
  • zware fysieke activiteit;
  • langdurige invloed van stressvolle situaties en nerveuze overbelasting;
  • ongepaste voeding of gebrek aan een regime - dit kan onder meer frequente snacks onderweg zijn of regelmatig te veel eten, inname van vet en gekruid voedsel, marinades, gerookt vlees, augurken, fastfood, zoetwaren en frisdrank;
  • de periode van zwangerschap en het directe proces van de geboorte van een kind zijn de belangrijkste redenen voor de verergering van ontsteking van de aambei bij vrouwen;
  • menstruatie;
  • een grote verscheidenheid aan ziekten uit het spijsverteringskanaal of het cardiovasculaire systeem.

Opgemerkt moet worden dat proctologen de mogelijkheid van een genetische aanleg voor deze pathologie niet uitsluiten. Als bij een van de naaste familieleden aambeien zijn gediagnosticeerd, vergroot dit de kans op het ontwikkelen van pathologie bij de volgende generatie aanzienlijk..

Classificatie

Op medisch gebied zijn er verschillende soorten holle knooppunten. De eerste betreft de verdeling van veneuze neoplasmata, afhankelijk van hun locatie. Ze zijn dus onderverdeeld in:

  • extern - vertegenwoordigen de zeldzaamste vorm van ziekte en worden gekenmerkt door het feit dat de knooppunten werden gevormd onder de huid die het anale gebied omringt. De diagnose is niet moeilijk, omdat in het stadium van lichamelijk onderzoek de aanwezigheid van een of meer hobbels wordt opgemerkt. Behandeling van een externe aambei veroorzaakt geen problemen voor clinici. In therapie kunnen rectale zalven en niet-invasieve technieken worden gebruikt;
  • intern - worden beschouwd als het meest voorkomende type van dergelijke formaties, omdat ze worden gevormd onder de slijmlaag van het rectum. Dergelijke hobbels met aambeien vereisen een grondiger onderzoek van de patiënt. Ze moeten worden behandeld met zetpillen en minimale chirurgische ingrepen;
  • gecombineerd - zijn een teken van een gecompliceerd beloop van de ziekte, aangezien er tekenen zijn van de twee bovengenoemde vormen.

Classificatie afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces omvat de toewijzing van verschillende vormen, die zullen verschillen in hun symptomen en het basisprincipe van de behandeling. Er zijn dus:

  • milde mate - in de overgrote meerderheid van de gevallen wordt het niet uitgedrukt in enige klinische manifestaties. Er wordt geen verzakking van aambeien waargenomen. De diagnose gebeurt volledig per ongeluk en de behandeling is gebaseerd op conservatieve methoden en sclerotherapie van aambeien;
  • matige loop - het is in het tweede ontwikkelingsstadium dat de symptomen beginnen te verschijnen. Een kenmerkend kenmerk is dat de vergrote knooppunten tijdens de stoelgang uitvallen, maar vervolgens vanzelf worden aangepast. De behandeling van dergelijke aambeien omvat een geïntegreerde aanpak;
  • ernstig verloop - het onderscheidt zich door een meer levendige uitdrukking van klinische symptomen, evenals het feit dat nadat de aambeien uitvallen, ze niet naar hun plaats kunnen terugkeren, hiervoor moet een persoon ze zelf aanpassen, wat pijn en ongemak veroorzaakt. De basis van therapie is chirurgische interventie en conservatieve methoden zijn nodig om een ​​positief resultaat te consolideren;
  • gecompliceerde fase - op basis van de naam wordt duidelijk dat zich complicaties voordoen, waarvan de meest voorkomende een overtreding van het knooppunt, overvloedige rectale bloeding en de vorming van een bloedstolsel zijn. Chirurgische verwijdering van aambeien is de enige manier om van de ziekte af te komen.

Symptomen

De klinische manifestaties van de ziekte zijn meestal onderverdeeld in eerste en belangrijkste.

De eerste tekenen zijn mild en verschijnen periodiek, daarom letten patiënten er vaak niet op. Desalniettemin zijn de eerste symptomen:

  • jeuk en verbranding in het anale gebied;
  • bloederige vlekken die alleen op toiletpapier te zien zijn;
  • ontlastingsstoornis;
  • zwelling van het perianale gebied;
  • ongemak en gevoel van een vreemd voorwerp in de endeldarm.

Als een persoon medische hulp zoekt wanneer dergelijke symptomen zich voordoen, zal de behandeling conservatief zijn of sclerotherapie, evenals latexligatie van aambeien kan worden gebruikt.

Het negeren van dergelijke symptomen leidt tot:

  • het uiterlijk van intens pijnsyndroom;
  • verhoogde jeuk en verbranding;
  • uitgesproken en aanhoudend ongemak;
  • roodheid en zwelling van de huid rond de anus;
  • het verschijnen in de ontlasting van onzuiverheden van slijm en bloed. Als eerder deze rectale bloeding tot uiting kwam in een paar druppels bloed, dan kan de intensiteit naarmate de ziekte voortschrijdt toenemen tot een stroom;
  • verzakking van aambeien, een poging om ze te corrigeren zal hevige pijn veroorzaken;
  • anale kloven.

Dergelijke symptomen geven vaak aan dat het knooppunt ernstig ontstoken is en in omvang is toegenomen. In dergelijke gevallen zal de therapie bestaan ​​uit het uitvoeren van minimaal invasieve procedures, bijvoorbeeld bij het afbinden van de aambei.

Diagnostiek

Hoe de kegels te verwijderen en ze te diagnosticeren, weet de proctoloog.

Het vaststellen van de juiste diagnose en de mogelijkheid van differentiële diagnose omvat de implementatie van een hele reeks maatregelen, waaronder:

  • verduidelijking van klachten;
  • studie door de arts van de medische geschiedenis van de patiënt en zijn naaste familieleden;
  • een grondig lichamelijk onderzoek en digitaal onderzoek - zal helpen om de externe aambei van de interne te onderscheiden;
  • laboratorium bloedonderzoek;
  • microscopisch onderzoek van ontlasting;
  • anoscopie en sigmoïdoscopie - om de locatie en het aantal knooppunten te verduidelijken;
  • colonoscopie en irrigoscopie;
  • Echografie van de buikorganen.

Pas na het bestuderen van de resultaten van alle diagnostische maatregelen, stelt de arts de tactiek op om de aambei voor elke patiënt afzonderlijk te behandelen.

Behandeling

De eliminatie van een dergelijke aandoening is afhankelijk van de ernst van het beloop..

De gemakkelijkste fase wordt behandeld:

  • conservatieve methoden;
  • dearterisatie en sclerotherapie van aambeien.

Conservatieve therapie-tactieken omvatten:

  • pillen nemen voor aambeien;
  • het gebruik van zalven en zetpillen voor lokale blootstelling;
  • oefentherapie uitoefenen;
  • dieet therapie.

Thuisbehandeling omvat:

  • volledige afwijzing van slechte gewoonten;
  • inname van medicinale dranken op basis van medicinale kruiden en planten;
  • het uitvoeren van zitbaden en microclysters op basis van plantaardige componenten;
  • bereiding van zalven en kaarsen van natuurlijke en natuurlijke ingrediënten.

De tweede graad van ernst van de ziekte wordt behandeld:

  • door de conservatieve methoden die hierboven zijn beschreven;
  • dearterisatie van aambeien;
  • cryodestructuur;
  • infraroodcoagulatie;
  • afbinden met latexringen.

Het ernstige beloop van de ziekte kan alleen worden genezen:

  • afbinden van aambeien met latexringen;
  • open operatie.

Conservatieve behandelingsmethoden voor aambeien worden gebruikt als adjuvantia.

Een gecompliceerde vorm van een dergelijke ziekte omvat het uitvoeren van:

  • hemorrhoidectomie;
  • hemorrhoidopexy;
  • dearterisatie van aambeien.

Andere therapieën zijn ongepast.

Mogelijke complicaties

Asymptomatisch begin, onwetendheid over klinische manifestaties en een gebrek aan adequate behandeling kunnen leiden tot de vorming van de volgende complicaties:

  • overtreding van het knooppunt, terwijl de arts de cyanose ervan zal opmerken;
  • trombusvorming - eliminatie van een dergelijke complicatie vereist een trombectomie van de aambei;
  • anale kloven van verschillende ernst;
  • proctitis en paraproctitis;
  • ernstige bloeding die tot bloedarmoede leidt;
  • anale sluitspierinsufficiëntie.

Preventie en prognose

Om het verschijnen van een aambei, zijn verzakking en ontsteking te voorkomen, moet u eenvoudige regels volgen:

  • tijdig omgaan met obstipatie en andere pathologieën die tot een probleem kunnen leiden;
  • een gezonde en matig actieve levensstijl leiden;
  • vermijd indien mogelijk overspanning;
  • om de spieren van de pers en het kleine bekken te versterken;
  • lichaamsgewicht controleren;
  • eet goed en rationeel;
  • meerdere keren per jaar te laten onderzoeken bij een medische instelling.

Alleen als alle medische aanbevelingen worden opgevolgd, zal de uitkomst van de ziekte gunstig zijn, maar deze verergert met de ontwikkeling van complicaties. Na resectie van de aambei wordt het leven van patiënten snel genormaliseerd.

Inwendige aambeien is een ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van aambeien uit spataderen van het rectum. Pathologie kent geen beperkingen op leeftijd en geslacht. Clinici beweren echter dat een vergelijkbare aandoening bij vrouwen vaker voorkomt dan bij mannen, wat te wijten is aan een aantal specifieke factoren bij het ontstaan ​​van de ziekte..

Externe aambeien zijn een ziekte die wordt gekenmerkt door het feit dat aambeien zich buiten, rond de anus, bevinden. Het is nogal moeilijk om de prevalentie van de ziekte vast te stellen, aangezien veel mensen het ten onrechte beschamend vinden en geen haast hebben om gekwalificeerde hulp te zoeken..

Acute aambeien is een ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van aambeien door spataderen in het anale kanaal. De ziekte komt voor ongeacht het geslacht en de leeftijdscategorie van een persoon, daarom kan het worden gediagnosticeerd bij vrouwen tijdens de zwangerschap en bij kinderen. Deze aandoening heeft zijn eigen betekenis in de internationale classificatie van ziekten - ICD-10-code - І84.

Chronische aambeien worden beschouwd als een van de meest voorkomende aandoeningen, omdat ze meerdere keren vaker voorkomen dan de acute vorm. Bovendien is het golvende verloop het gevolg van een onjuiste behandeling of het volledig ontbreken ervan..

Een aambei klomp is een ader vergroot uit spataderen die uit de anus vallen. Het optreden van een dergelijke stoornis komt voor in elke leeftijdsgroep en ongeacht het geslacht van een persoon. De belangrijkste risicogroep zijn echter mannen en mensen in de werkende leeftijd..

Aambeien: foto's, symptomen en behandeling

Tegenwoordig zijn aambeien een van de meest voorkomende ziekten in de moderne wereld..

Volgens statistieken hebben 8 van de 10 mensen het minstens één keer in hun leven gehad. Bij aambeien komen spataderen en ontsteking van de aambeien in het rectum voor.

De ziekte is niet alleen beladen met het ernstige ongemak dat het veroorzaakt, maar ook met tal van complicaties. De aanwezigheid van dit probleem vereist een persoonlijk consult met een specialist met de daaropvolgende selectie van behandelingstactieken.

Classificatie

Afhankelijk van de locatie van de aambei, zullen de symptomen en de behandeling van de ziekte aanzienlijk verschillen. Aambeien kunnen zijn:


  1. 1) Intern.
  2. 2) Buiten.
  3. 3) Gecombineerd.
Inwendige aambeien ontwikkelen zich in het rectale lumen. Meestal is het moeilijk om het met het blote oog te zien en kan de patiënt alleen raden door sensaties over de aanwezigheid van pathologie. Bij interne aambeien, als gevolg van een verhoogde bloedstroom, beginnen de verschillende choroïde plexussen in het rectum uit te zetten en steken ze onder het slijmvlies uit. Deze vorm ontwikkelt zich geleidelijk en gaat gepaard met het ontbreken van een uitgesproken ziektebeeld..

Externe aambeien worden vaak anale aambeien genoemd. Het verschilt van de interne vorm doordat de aambeien bij de anus naar buiten uitpuilen en zelfs met het blote oog duidelijk zichtbaar zijn. Deze vorm kenmerkt zich door een overvloed aan verschillende onaangename symptomen, die de patiënt veel overlast bezorgen..

Gecombineerde aambeien zijn een combinatie van interne en externe vormen. Deze combinatie wordt als de ernstigste beschouwd en ontwikkelt zich in de regel door het negeren van het advies van de arts en tijdige therapie..

Stadia van aambeien

In het normale beloop van de ziekte doorlopen aambeien vier stadia van hun ontwikkeling - van de allereerste symptomen tot de ernstige toestand van de laatste fase van de ziekte.

De vroegste symptomen geven aan eerste fase aambeien. In dit stadium begint de ziekte zich pas te vormen. De eerste kleine knooppunten, die net zijn begonnen te verschijnen, worden vaak niet opgemerkt door een persoon. En de aanwezige klachten en ongemakken zijn nog zo klein dat er zelden aandacht aan wordt besteed..

Fase twee ontstaat als bij de eerste manifestaties geen passende maatregelen zijn genomen om de oorzaak van de ziekte te behandelen en weg te nemen. In dit stadium worden de pijnsensaties intenser en vallen ook de knooppunten uit. In de regel vertonen geneesmiddelen voor lokale behandeling in dit stadium een ​​vrij hoge efficiëntie..

Derde fase verschilt van de tweede doordat het niet meer mogelijk is om de aambeien binnenin onafhankelijk te corrigeren. Ze vallen niet alleen uit tijdens stoelgang, maar zelfs bij de minste fysieke inspanning.

Vierde fase is beladen met de ernstigste symptomen en complicaties. De knooppunten zijn bijna constant buiten, terwijl ze erg pijnlijk zijn en bloeden. In de meeste gevallen wordt in dit stadium al chirurgische ingreep aanbevolen..

Oorzaken en risicofactoren voor de ontwikkeling van aambeien

De belangrijkste reden voor de vorming van aambeien is vasculaire pathologie en een verhoogde neiging tot trombose. De ziekte wordt gevormd vanwege het feit dat als gevolg van een dergelijke disfunctie de stroom van arterieel bloed in het rectale gebied aanzienlijk wordt verhoogd, maar de uitstroom van bloed door de holle aderen daarentegen afneemt.

Veel factoren leiden tot de vorming van aambeien. Meestal zijn dit problemen met het maagdarmkanaal. Obstipatie is een van de meest voorkomende oorzaken. Met zo'n probleem blijven de ontlasting te lang in de rectale holte, drukken ze op de wanden en veroorzaken ze irritatie. Bovendien oefent een persoon die vaak constipatie heeft, meestal veel druk uit tijdens de stoelgang, wat ook bijdraagt ​​aan de verminderde druk op de aderen..

Een soortgelijk effect wordt uitgeoefend door goedaardige en kwaadaardige gezwellen, evenals door ontstekingsprocessen in het bekkengebied..

Een zittende levensstijl draagt ​​ook bij aan stagnerende processen in de aderen van het rectum. Het is om deze reden dat aambeien in onze tijd zo gewoon zijn geworden, terwijl fysieke inactiviteit voor velen de norm is. Bovendien zijn mensen die zware fysieke arbeid verrichten, waarbij zware gewichten worden opgetild, ook vatbaar voor de ziekte..

De oorzaak van aambeien bij vrouwen is meestal zwangerschap of bevalling. Bijna elke seconde van het mooiere geslacht na de geboorte van een kind wordt gediagnosticeerd met een of andere graad van de ziekte (zie hoe aambeien te behandelen na de bevalling).

Tekenen en symptomen van aambeien

Bij aambeien is het erg belangrijk om de symptomen niet te missen in de beginfase, wanneer de ziekte nog steeds kan worden genezen met minimale interventie.

De eerste symptomen van aambeien, die zijn ontworpen om een ​​persoon te waarschuwen, gaan meestal gepaard met onnatuurlijke sensaties in het rectale gebied. Op de foto rechts ziet u externe aambeien..

De persoon voelt een ongewone zwaarte die kan optreden na een stoelgang en in sommige gevallen eraan voorafgaat. Deze sensatie verdwijnt niet, ook niet nadat de darm is geleegd.

Na verloop van tijd neemt het ongemak in de anus aanzienlijk toe. Ernstige en scherpe pijn verschijnt, die gewoonlijk intenser wordt bij stoelgang, fysieke inspanning. Als gevolg van pijnlijke gevoelens begint een persoon de drang om te poepen te bedwingen. Als gevolg hiervan ontwikkelen veel mensen obstipatie. Bij aambeien nemen ze meestal een chronische vorm aan..

Een van de meest onaangename symptomen van aambeien is het verschijnen van knooppunten. Met de externe vorm bevinden ze zich in de buurt van de anus en met de interne vorm in het rectum. Wanneer de ziekte voortschrijdt, vallen de knooppunten uit, terwijl ze de patiënt veel ongemak bezorgen. Bij ernstige ontsteking van de knooppunten kan een hoge lichaamstemperatuur worden toegevoegd aan de symptomen, evenals de aanwezigheid van bloed in de ontlasting.

Hoe worden aambeien gediagnosticeerd??

Diagnose van aambeien omvat verschillende onderzoeksmethoden tegelijk.

In eerste instantie voert de proctoloog bij verdachte symptomen een digitaal onderzoek uit van het onderste rectum. Deze methode is verplicht voor alle proctologische ziekten en geeft de arts de mogelijkheid om de aanwezigheid of afwezigheid van pathologie te beoordelen..

Nauwkeuriger resultaten kunnen worden verkregen met een anoscopie. Deze studie wordt uitgevoerd met een speciale rectale spiegel, onmiddellijk na palpatie.

In de meeste gevallen wordt bij vermoeden van aambeien ook sigmoïdoscopie uitgevoerd. Deze methode omvat een gedetailleerd onderzoek van het onderste deel van de sigmoïde colon en het rectum met een sigmoidoscoop..

Bij de diagnose is het ook nodig om laboratoriumtests uit te voeren. In het bijzonder is een coprogramma een analyse van de ontlasting, die de darmmicroflora zal helpen beoordelen, informatie zal geven over de aanwezigheid van enzymen, de aanwezigheid van slijm of andere pathologische onzuiverheden. Daarnaast zijn een fecaal occult bloedonderzoek en een volledige bloedtelling verplicht..

Aambei behandeling

De behandeling van aambeien hangt in de eerste plaats af van het stadium waarin de ziekte zich bevindt. Dus, in aanwezigheid van minimale symptomen, wordt een uitstekend resultaat behaald door het gebruik van lokale preparaten - zalven, crèmes, rectale zetpillen. Dergelijke geneesmiddelen voor aambeien bevatten in de regel een combinatie van meerdere stoffen tegelijk die een analgetisch, ontstekingsremmend, oplossend effect hebben.

Ook voor aambeien in alle stadia is behandeling met systemische geneesmiddelen geïndiceerd: niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, venotonica, geneesmiddelen die bioflavonoïden bevatten. Naast conservatieve behandeling worden verschillende niet-chirurgische methoden actief gebruikt om de ziekte te behandelen, de richting om aambeien te verwijderen:


  • sclerose;
  • infraroodcoagulatie;
  • cryodestructuur;
  • afbinden met latexringen;
  • lasercoagulatie;
  • gebruik van een radio beam scalpel.
In de latere stadia van aambeien is het vaak nodig om chirurgische ingrepen te doen. Indicaties voor chirurgie zijn grote verzakte knooppunten die constant bloeden, evenals een gebrek aan respons op conservatieve behandeling.

Een operatie om aambeien te verwijderen wordt hemorrhoidectomie genoemd. Het betekent excisie van knooppunten met een scalpel. In de regel wordt tijdens een dergelijke operatie bovendien een laser of elektrocoagulatie gebruikt..

Tijdens Longo's operatie worden speciale hechtingen gebruikt, die worden aangebracht op de plaats waar de knooppunten uitvallen, iets boven hun basis. Zo treedt beschadiging van het rectale slijmvlies tot een minimum op en herstelt de patiënt sneller.

Behandeling van aambeien met folkremedies

Naast conservatieve therapiemethoden voor aambeien, is de traditionele geneeskunde erg populair. Dergelijke methoden verlichten de symptomen van de ziekte aanzienlijk en zijn, in vergelijking met medicijnen, praktisch onschadelijk..

Zitbaden zijn erg populair voor de behandeling van aambeien thuis. Voor hun bereiding worden kruiden gebruikt, die ontstekingsremmende en antibacteriële effecten hebben. Dergelijke collecties omvatten kamille, sint-janskruid, linde rozenbottels, eiken schors. Baden worden meestal gebruikt in cursussen. De duur van zo'n cursus is van twee weken tot een maand..

Zelfgemaakte zalven vertonen ook een hoog rendement (zie aambeienzalven). Dergelijke producten worden meestal bereid op basis van gesmolten boter, waaraan propolis, duindoornolie en honing worden toegevoegd.

De afgewerkte zalf wordt behandeld met de aangetaste gebieden of wordt aangebracht op een gaasje en ingebracht in de anus. Zelfgemaakte zalf bevordert wondgenezing, verlicht pijn, vergemakkelijkt de stoelgang.

Complicaties

Aambeien, vooral als er geen adequate behandeling is, kunnen behoorlijk ernstige complicaties veroorzaken. In de meeste gevallen kan een dergelijke complicatie hemorrhoidale trombose zijn, die meestal optreedt als gevolg van ernstige spasmen van de sluitspier. Dit type trombose wordt gekenmerkt door symptomen zoals bloeding, zwakte, versnelde hartslag, duizeligheid.

Gelanceerde ontsteking van de knooppunten is ook beladen met de ontwikkeling van paraproctitis. De ziekte is een etterende ontsteking van het rectum, waarbij het darmweefsel geleidelijk wordt vernietigd. Deze complicatie vereist onmiddellijke medische aandacht en de benoeming van ontstekingsremmende therapie en antibiotica. Anders zijn bloedvergiftiging en dood mogelijk.

Bloedarmoede door ijzertekort is een veel voorkomende complicatie van de ziekte. Het ontwikkelt zich als gevolg van het feit dat de ontstoken knooppunten vaak bloeden en dergelijk bloedverlies als gevolg daarvan het niveau van hemoglobine sterk beïnvloedt, waardoor het niveau soms tot kritische waarden wordt verlaagd.

Preventie van aambeien

Preventieve maatregelen voor aambeien helpen niet alleen om terugval van de ziekte te voorkomen, maar helpen ook de symptomen te verlichten bij een reeds gediagnosticeerde ziekte. Om de vorming van aambeien te voorkomen, moet u eerst uw dieet aanpassen. Het dieet moet worden gevarieerd met fruit, groenten, zemelen, drink veel schoon water.

Vermijd vette en calorierijke voedingsmiddelen, evenals gekruid voedsel dat de darmwanden overmatig irriteert. Bovendien raden artsen aan het proces van ontlasting vast te stellen, waarbij constipatie en diarree worden vermeden. Tegelijkertijd is het de moeite waard om uw gewicht te controleren, omdat zwaarlijvige mensen vatbaarder zijn voor elk type trombose..

Vaak kan het verschijnen van een ziekte, vooral een uitwendige ziekte, leiden tot niet-naleving van de persoonlijke hygiëne van het perineale gebied. Artsen adviseren om, indien mogelijk, na elke stoelgang zacht toiletpapier te gebruiken en de anus met koud water te spoelen..

Welke arts moet ik contacteren voor behandeling?

Als u na het lezen van het artikel aanneemt dat u symptomen heeft die kenmerkend zijn voor deze ziekte, moet u het advies van een proctoloog inwinnen.

Aambeien

Aambeien zijn pijnappelklierformaties van de corpora cavernosa van het rectum. In eerste instantie zijn de corpora cavernosa bedoeld voor de bloedtoevoer naar de darmen. Maar als ze regelmatig last hebben van overmatige druk, zetten ze uit en knijpen ze in de aderen en slagaders die door de darmen gaan. De bloedtoevoer naar het orgel wordt belemmerd, daarom wordt de functie ingenomen door de oorspronkelijk niet bedoelde aders en slagaders. En de vaatwanden van de corpora cavernosa steken uit, worden pijnlijk en zweren.

Aambeien komen vaak voor en raken ontstoken. Tegelijkertijd bestaat het gevaar dat de zwerende knoop wordt geïnfecteerd door uitwerpselen. Dan is zijn ettering of zelfs de ontwikkeling van sepsis mogelijk..

Aambeien zijn helemaal geen onfatsoenlijke ziekte. Bovendien is het in de beginfase veel gemakkelijker te genezen dan met ernstige gevolgen om te gaan. Het belangrijkste is dat de behandeling moet worden voorgeschreven door een gekwalificeerde specialist - een proctoloog.

Aambeien: wat zijn ze?

Aambeien zijn ernstige en pijnlijke manifestaties van aambeien.

Afhankelijk van de plaats waar het veneuze uitsteeksel is gevormd, kan de aambei zijn:

  • Intern. Tegelijkertijd groeit de wand van het bloedvat in een van de hooggelegen delen van het rectum. Het knooppunt wordt groter, wat pijn in de onderbuik en obstipatie veroorzaakt. Tijdens stoelgang is bloed merkbaar, de anus is opgezwollen en jeukt.

Als de patiënt in dit stadium zware lichamelijke arbeid verricht of een last optilt, kan de interne aambei in de rectale (dicht bij de anus) zone wegzakken of volledig uitvallen.

  • Buitenste. Het knooppunt groeit naar buiten, in de onderste delen van het rectum. In de regel voelt de patiënt onmiskenbaar de externe aambei. De arts identificeert het tijdens het onderzoek zonder problemen. Dit type groei bloedt hevig, veroorzaakt ook constipatie, harde ontlasting en is ongemakkelijk..

De redenen waarom aambeien worden gevormd

Aambeien zijn een veel voorkomende ziekte. De manifestaties zijn te vinden bij elke tweede persoon van middelbare leeftijd en ouder. Er zijn hier echter ook speciale risicogroepen..

De belangrijkste redenen voor de vorming van aambeien:

  • verzwakking van de spieren en ligamenten die de aambeien in een stabiele toestand houden;
  • weefselvernietiging als gevolg van vasculaire pathologie;
  • veneuze congestie. Ze zijn het resultaat van zittend werk en een sedentaire levensstijl, wanneer de intra-abdominale en rectale druk toeneemt;
  • werk in verband met zware lichamelijke inspanning. In dit geval treden gegeneraliseerde spataderen op en breiden de bloedvaten zich letterlijk door het hele lichaam uit. Maar vooral aderen in de benen en in het rectale gebied worden aangetast;
  • frequente obstipatie en intense diarree. En in feite, en in een ander geval, zijn de wanden van de bloedvaten van de darm gespannen. En met overbelasting neemt de intra-abdominale druk toe. Als gevolg van onstabiele ontlasting kunnen oude aambeien ontstoken raken en zelfs uitvallen en nieuwe vormen;
  • anale seks, veelvuldige klysma's, douchen en overmatige anushygiëne. Dit alles irriteert het darmslijmvlies en vormt knobbeltjes;
  • onevenwichtige voeding. Overmatig voedsel verstoort de ontlasting, zorgt voor een onbalans in het lichaam en irriteert de darmen. Food provocateurs zijn in dit geval snoep, zout, pittig en zwaar voedsel;
  • roken en alcoholisme. Nicotine en alcohol veroorzaken een scherpe vernauwing van de bloedvaten in het bekken. Zodra het bloed naar de krampachtige gebieden stroomt, stroomt het over en rekt het uit, vormt het knopen in de bloedvaten;
  • zwangerschap en bevalling. Een toename van de intra-abdominale druk veroorzaakt een foetus in de baarmoeder;
  • erfelijkheid. Dit geldt voor de kenmerken van het metabolisme, de structuur van de bloedsomloop en de bloedvaten..

De mate van ontwikkeling van aambeien

In de beginfase voelt de patiënt een licht ongemak tijdens de stoelgang. Soms verschijnt er bloed in de ontlasting. Op dit moment is het voldoende om het dieet eenvoudig aan te passen en tijd te besteden aan lichte fysieke training. De beginfase is het beste moment om de behandeling van aambeien te starten.

Verder worden de aambeien groter en kunnen ze bij uitwendige aambeien uit de anus vallen. Dit kan gebeuren bij zwaar tillen, stoelgang en lichaamsbeweging. Omdat de grootte van de knoop nog steeds klein is, kan deze na het einde van de traumatische actie zelfstandig worden aangepast. Jeuk en branderige toename, obstipatie en slijmafscheiding verschijnen. De situatie kan nog steeds worden gecorrigeerd met conservatieve behandeling..

In stadium 3 vallen aambeien uit, zelfs zonder fysieke inspanning. Bloeding uit de anus verschijnt, de knooppunten raken ontstoken en er is acute pijn in de anus.

In het 4e ontwikkelingsstadium van aambeien, hun grootte bereikt 5 cm, ze kunnen uitvallen bij het verplaatsen, hoesten en passeren van gassen. Bloeden komt vaak voor en is enorm. Mogelijke overtreding en ontsteking van de knooppunten.

Symptomen van de ziekte

Als u aambeien vermoedt, moet u op de volgende symptomen letten:

  1. Gevoel dat de darmen niet helemaal leeglopen. Interne aambeien tijdens stoelgang dalen af ​​naar het lumen van het rectum en worden als een soort obstakel gevoeld en creëren een zwaar gevoel;
  2. Een branderig gevoel in de anus. Het ongemak wordt niet altijd geassocieerd met naar het toilet gaan. Grote aambeien zwellen op door een verhoogde bloedstroom, wat op zijn beurt actieve slijmafscheiding veroorzaakt. Slijm hoopt zich op, irriteert het slijmvlies van het rectum en de anus;
  3. Pijn en bloeding tijdens stoelgang. Fecale massa's verwonden de ontstoken veneuze knoop, er is een korte pijn. Als de patiënt vatbaar is voor obstipatie, veroorzaken harde ontlasting uitgesproken ongemak. Na verloop van tijd begint de aambei vanzelf te bloeden, ongeacht wanneer de patiënt het toilet heeft bezocht.
  4. Als de ziekte voortschrijdt, vallen de aambeien eruit of worden ze geknepen. Ernstige pijn in de anus treedt op wanneer u beweegt en probeert te gaan zitten.

Hemorrhoidale trombose: foto

Trombose van de hemorrhoidale knoop treedt op als de aandoening niet wordt behandeld, probeer het beloop van de ziekte niet te verlichten met symptomatische geneesmiddelen of een dieet.

Bij trombose vormt zich een bloedstolsel in de bloedvaten van het rectum. Het blokkeert gedeeltelijk de bloedstroom, het knooppunt zwelt op en neemt in omvang toe. De patiënt voelt constant, ongeacht de ontlasting, acute pijn.

Symptomen van het ontwikkelen van trombose:

  • roodheid van de huid;
  • een toename van de lichaamstemperatuur boven 38 graden;
  • pijn van het knooppunt en hoge dichtheid bij palpatie;
  • toenemende zwelling, jeuk en verbranding in het anale kanaal.

Als de opkomende trombose niet wordt behandeld, wordt de nodale structuur geschonden. Necrose van het knooppunt ontwikkelt zich, de aangrenzende lagen van de darm en het onderhuidse weefsel beginnen af ​​te sterven. Vanaf dit moment moet dringend medische hulp worden verleend..

Behandeling van aambeien

Het beginstadium van de ziekte is goed genezen met rectale zetpillen en ontstekingsremmende zalven. In overleg met de arts kunt u folkremedies, zitbaden oefenen.

In de tweede fase schrijft de arts vasoconstrictor, flebotropic en pijnstillers voor. Het is toegestaan ​​om lotions te maken van medicinale kruiden, microclysters. Voor bloeden worden minimaal invasieve effecten voorgeschreven: installatie van latexringen op aambeien, fotocoagulatie en cryotherapie.

In de derde fase kan, naast medicamenteuze therapie, chirurgische interventie nodig zijn: ligatie of verwijdering van knooppunten, het gebruik van scleroseringstechnieken. De behandeling zal zeker uitgebreid zijn, inclusief een speciaal dieet, het versterken van de bekkenspieren, het normaliseren van fysieke activiteit en de vaattonus. Volgens indicaties en onder controle van de toestand van het bloed, krijgt de patiënt bloedplaatjesaggregatieremmers en trombolytica, ontstekingsremmende niet-steroïde en hormonale geneesmiddelen voorgeschreven.

Als er een bijbehorende infectie is, is antibioticatherapie nodig.

Het vierde stadium van de ziekte omvat langdurige behandeling. Meestal hebben we het over het verwijderen van ontstoken knooppunten of lasercoagulatie. Onder de methoden van chirurgische interventie:

  • Aambei-Morgan hemorrhoidectomie;
  • tromboectomie;
  • Longo-operatie.

Betrouwbare remissie is alleen mogelijk wanneer de patiënt een gezonde levensstijl begint te leiden, zichzelf voldoende lichaamsbeweging geeft en het dieet heroverweegt ten gunste van gezond, minimaal verwerkt voedsel.

Preventie van de ziekte

Erfelijkheid is in ons geval geen doorslaggevende factor. En zelfs als u hard lichamelijk werk doet of een zwangerschap plant, kunnen de risico's van aambeien tot een minimum worden beperkt.

  • het werk van de darmen verbeteren. De ontlasting moet regelmatig zijn, bij voorkeur tweemaal per dag;
  • zorgen voor een actieve bloedcirculatie. De beste tool hiervoor is fysieke activiteit. Ga niet zitten en stagneer niet, kies actief wandelen, hardlopen en eenvoudige oefeningen uit oefentherapie;
  • let op de hygiëne van het perineum en de anus.

Externe aambeien

Externe aambeien zijn spataderen van de uitwendige aambei plexus onder de huid van het perineum distaal van de dentate lijn van het rectum. De belangrijkste symptomen zijn pijn en ongemak (jeuk of verbranding) in het perineum en de anus, die intenser worden bij langdurig staan ​​of zitten en na een stoelgang. Kleine bloeding in de vorm van bloedsporen op toiletpapier en linnen is mogelijk. Externe aambeien worden gediagnosticeerd door extern onderzoek, anoscopie, sigmoïdoscopie, endorectale echografie. Chirurgische behandeling is het meest effectief, conservatieve methoden worden ook gebruikt.

ICD-10

Algemene informatie

Externe aambeien zijn pathologische veranderingen in externe aambeien, wat leidt tot stagnatie van bloed in de corpora cavernosa, ontsteking en trombose. In de moderne wereld zijn aambeien een uiterst veel voorkomende ziekte: ze lijden aan 5 tot 25% van de bevolking (volgens sommige auteurs - tot 80%). De ziekte was in de oudheid bekend, men gelooft dat deze voor het eerst werd beschreven door Hippocrates. De term zelf wordt vanuit het Grieks vertaald als "bloeden". In de praktische proctologie worden externe (subcutane) en interne (submukeuze) aambeien onderscheiden. Het aandeel van externe aambeien in de algemene structuur van de pathologie varieert van 34% tot 41%. Mannen worden veel vaker ziek dan vrouwen. Ongeveer 80% van de gevallen van aambeien wordt gediagnosticeerd bij het sterkere geslacht in actieve werkende leeftijd - van 30 tot 60 jaar.

De redenen

De belangrijkste oorzaak van uitwendige aambeien is een schending van de uitstroom van veneus bloed uit de aderen van de uitwendige hemorrhoidale plexus door de cochleaire slagaders als gevolg van aangeboren of verworven zwakte van de veneuze wanden. Als de uitstroom wordt verstoord, stagneert het bloed, breiden de corpora cavernosa uit en ontwikkelen zich hun hyperplastische veranderingen. Met een aanzienlijke uitzetting van de holle lichamen, werkt ook een mechanische factor, de longitudinale spier van het rectum verzwakt, het kan de uitwendige aambeien niet langer vasthouden en ze steken nog meer onder de huid uit in het perineale gebied.

De uitlokkende factoren die leiden tot de ontwikkeling van uitwendige aambeien zijn aanhoudende obstipatie, langdurige diarree, ernstige zwangerschap en trauma tijdens de bevalling. Onder deze omstandigheden wordt overmatige spanning in de spieren van het perineum gecreëerd en neemt de druk in de aambeien toe. De ziekte wordt ook veroorzaakt door een levensstijl met minimale fysieke inspanning, zittend werk, gewichtheffen, misbruik van gekruid voedsel, alcoholisme. Externe aambeien zijn vaak een beroepsziekte van programmeurs, kantoorpersoneel, chauffeurs, kappers, verhuizers en gewichtheffers. De erfelijke factor speelt een belangrijke rol. Compressie van de darm door een vergrote baarmoeder leidt tot de vorming van aambeien tijdens de zwangerschap. Vaak worden externe aambeien gecombineerd met spataderen van de onderste ledematen.

Pathogenese

Morfologische veranderingen in uitwendige aambeien worden gevormd in de wanden van de corpora cavernosa, distaal van de dentate lijn. Daarin wordt hyperplasie van de endotheellaag met foci van sclerose waargenomen. Bij ontsteking verschijnen schade en exsudaat, die de vorming van bloedstolsels bevorderen. Veranderingen ontwikkelen zich ook in het musculo-ligamentaire apparaat van de anus en het terminale deel van het rectum; collageenvezels zijn verzwakt, wat leidt tot verdere uitstulping van de knooppunten. Het aantal slagaders en anastomosen neemt toe, wat een toename van de bloedvulling van de corpora cavernosa veroorzaakt, en wanneer de uitstroom wordt verstoord, hoopt het bloed zich op, waardoor de wanden van de knopen verder worden uitgerekt.

Classificatie

Externe aambeien zijn acuut en chronisch. Veel auteurs zijn van mening dat acute aambeien simpelweg de eerste manifestatie zijn van een niet eerder gediagnosticeerde ziekte. Stroomafwaarts zijn externe aambeien verdeeld in gecompliceerd en ongecompliceerd. Pathologie kan voorkomen in een geïsoleerde of gecombineerde vorm, wanneer de patiënt zowel tekenen van interne als externe aambeien heeft.

Symptomen van externe aambeien

Het eerste symptoom is pijn in de anus. Ze kunnen worden geassocieerd met de ontlasting, maar komen vaker spontaan voor. Soms veroorzaakt de pijn te lang zitten of staan, overmatige fysieke inspanning. Ongemak kan ook toenemen bij hoesten, niezen, rennen, springen. De intensiteit van het pijnsyndroom is anders: van licht ongemak tot ondraaglijke pijn bij trombose. Naast pijn klagen patiënten soms ook over jeuk, verbranding en ander ongemak in de anus..

Bloeden met uitwendige aambeien komt minder vaak voor dan bij inwendige aambeien en is niet te intens. Bloed verschijnt niet in de ontlasting, maar op linnen, toiletpapier of een handdoek tijdens hygiëneprocedures. Soms zie je bloedstrepen bovenaan de ontlasting. Ook kan de patiënt zelfstandig kleine formaties in de anus voelen, vergelijkbaar met hobbels, vaak pijnlijk. Als de aambeien aanzienlijk zijn vergroot, kan de patiënt zich een vreemd lichaam in de anus voelen. In het geval dat de knooppunten ontstoken raken, neemt de pijn toe, kan de lichaamstemperatuur stijgen van subfebrile naar febriele cijfers.

Complicaties van externe aambeien zijn onder meer ontsteking van de corpora cavernosa en veneuze trombose. Ze worden vaak samen gediagnosticeerd. Trombose ontwikkelt zich meestal in een van de knooppunten. De patiënt heeft een scherpe pijn, deze kan verschijnen na de ontlasting of op zichzelf. De intensiteit van de pijn hangt niet af van de omvang van de trombose van de aambei en is zeer individueel. Bij onderzoek kunt u een cyanotische knoop en zwelling in de buurt zien, die zich geleidelijk naar het hele perianale gebied verspreidt. Langdurige trombose met uitwendige aambeien gaat altijd gepaard met ontsteking.

Externe aambeien, gecompliceerd door een ontstekingsproces, doorlopen drie fasen. In het begin worden pijn, jeuk en branderig gevoel intenser, vooral na een stoelgang of na het nemen van gekruid, zout of gebeitst voedsel. Bij onderzoek wordt een vergrote dichte knoop gevonden, licht oedeem is mogelijk. Met de overgang naar de tweede fase worden alle symptomen intenser, wordt de huid rond de knoop rood, de zwelling is significanter. Het digitale rectale onderzoek kan vanwege pijn niet worden uitgevoerd. De derde fase wordt gekenmerkt door de overgang van het ontstekingsproces naar het onderhuidse weefsel en de omliggende weefsels. Bij palpatie van het getroffen gebied treedt een scherpe pijn op, de huid over het ontstoken knooppunt krijgt een bordeauxrode kleur met een blauwachtige tint. Een dichte formatie met een infiltraat eromheen wordt gesondeerd, gebieden van necrose kunnen worden gedetecteerd.

Diagnostiek

Externe aambeien kunnen vaak worden gediagnosticeerd met een extern onderzoek. Rond de anus worden kleine karakteristieke zegels zichtbaar; ze kunnen naar buiten uitsteken in de vorm van bulten of alleen onder de huid worden gevoeld. Soms zijn de knobbeltjes blauwachtig van kleur, wat een teken kan zijn van trombose. Als je hard op de knoop drukt, heeft de patiënt pijn. Met verergering van externe aambeien rond het anale gebied kunnen zwelling en roodheid van de huid worden gedetecteerd.

Andere onderzoeksmethoden helpen de proctoloog de diagnose te verduidelijken en bijkomende ziekten te identificeren. Met anoscopie en sigmoïdoscopie wordt het gehele rectum onderzocht om de gecombineerde vorm van aambeien uit te sluiten met de uitzetting van interne knooppunten of hun verzakking. Met deze techniek kunt u ook diffuse polyposis, kankerachtige tumoren uitsluiten. Als de sigmoïdoscopie onvoldoende informatief blijkt te zijn, of als er een vermoeden is van gelijktijdige pathologie, wordt een colonoscopie uitgevoerd met onderzoek van de gehele darm. Indien nodig wordt een röntgenonderzoek met een contrastklysma (irrigoscopie) uitgevoerd. In aanwezigheid van bloeding om de bron te differentiëren, wordt angiografie uitgevoerd met het vullen van de inferieure mesenteriale slagader.

Endorectale echografie - echografie van het rectum, die het mogelijk maakt om veranderingen in de corpora cavernosa en aangrenzende aderen beter te visualiseren - helpt bij de juiste diagnose van uitwendige aambeien. Laboratoriummethoden voor externe aambeien zijn niet erg informatief. Met behulp van een algemene bloedtest is het mogelijk om de aanwezigheid van tekenen van ontsteking van aambeien te beoordelen: een toename van ESR en het niveau van leukocyten is kenmerkend. Trombose gaat soms gepaard met veranderingen in het coagulogram.

Onderscheid externe aambeien met verzakking van knooppunten met interne aambeien. In het laatste geval kunnen ze naar binnen worden aangepast (als dit niet de vierde fase is), de gevallen knooppunten zijn bedekt met een slijmvlies en niet met de huid. U moet ook verzakking van het rectum of het slijmvlies uitsluiten. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen externe aambeien en tumoren van het perianale gebied, rectale poliepen, genitale wratten, hemangiomen. Soms lijken vergrote anale papillen op aambeien. Ontsteking van de knooppunten moet worden onderscheiden van acute of chronische paraproctitis. Jeuk in het perineum kan optreden bij schimmelziekten, diabetes mellitus, maar bij deze pathologieën worden tumorachtige formaties in de anus niet bepaald. Om de definitieve diagnose vast te stellen, worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd.

Behandeling van externe aambeien

Conservatieve behandeling is symptomatisch en leidt niet tot een volledige genezing. Externe zalven worden voorgeschreven met niet-steroïde, soms hormonale ontstekingsremmende medicijnen. Ze kunnen zwelling, pijn en ongemak verlichten. Patiënten wordt aangeraden zich aan een dieet te houden, een actievere levensstijl te leiden en geen gewichten op te heffen.

Voor trombose worden anticoagulantia voorgeschreven (heparine, fraxiparine, acetylsalicylzuur). Als trombose in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd, zijn trombolytica (streptokinase, urokinase) effectief. Als conservatieve therapie niet effectief is, wordt de trombus operatief verwijderd. Om dit te doen, wordt de knoop doorgesneden met een scalpel en wordt het bloedstolsel verwijderd. De procedure is minimaal invasief en vereist geen ziekenhuisopname.

Het verwijderen van de knooppunten wordt beschouwd als de meest effectieve behandeling voor externe aambeien. Deze techniek is in staat de patiënt lange tijd, zo niet voor altijd, van de ziekte te ontlasten. Externe aambeien worden onder plaatselijke verdoving geopereerd; ziekenhuisopname is niet vereist. De meest voorkomende chirurgische techniek is hemorrhoidectomie. Een operatie is geïndiceerd bij herhaalde trombose, aambeien zijn groot. Momenteel worden minimaal invasieve behandelmethoden op grote schaal gebruikt, zoals ligatie van aambeien met latexringen, sclerotherapie, cryodestructuur, foto- en elektrocoagulatie..

Voorspelling en preventie

De prognose voor uitwendige aambeien is redelijk gunstig. Als de pathologie op tijd wordt gediagnosticeerd, volg dan alle aanbevelingen van een specialist, dan kan de ziekte lange tijd latent zonder complicaties optreden. Er ontstaan ​​problemen met trombose van aambeien - dan heeft de patiënt dringend behandeling nodig. Met de juiste medische zorg, verwijdering van een bloedstolsel of een knooppunt, keert de patiënt snel terug naar het normale leven..

Preventie van externe aambeien bestaat uit het volgen van een rationeel dieet en matige fysieke activiteit. Je mag geen pittig eten, alcohol misbruiken. Als het werk gepaard gaat met langdurig zitten of staan, wordt sporten aanbevolen, maar te veel fysieke activiteit, gewichtheffen, moet worden beperkt. Preventie moet worden uitgevoerd door personen met een erfelijke aanleg - manifestaties van uitwendige of inwendige aambeien, spataderen van de onderste ledematen bij familieleden.

Aambeien: oorzaken, symptomen, ontsteking en behandeling

Aambeien zijn een systematische en complexe laesie van de veneuze structuren van de holle lichamen van de onderste delen van de dikke darm. Dit is een ernstige en zeer gevaarlijke ziekte die mannen en vrouwen van elke leeftijd treft..

De afgelopen jaren heeft de ziekte de neiging gekregen tot verjonging. Volgens medische statistieken lijdt 60% van de mensen aan deze moeilijke aandoening. Ongeveer de helft van alle patiënten zijn mensen onder de 40.

Een kenmerkend symptoom van aambeien is de vorming van speciale knooppunten die aambeien of hobbels worden genoemd. Waarom ze verschijnen, hoe het proces van ontsteking en verlies verloopt en welke behandelmethoden er zijn, zal in ons artikel worden besproken..

Wat zijn aambeien, hoe zien ze eruit en wat zijn de kenmerken van de cursus?

Aambeien zijn pijnappelklierstructuren die ontstaan ​​als gevolg van het verloop van de ziekte.

Het vormingsmechanisme is vrij complex en omvat een aantal factoren:

  1. Als gevolg van overmatige druk op de wand van de holle lichamen van het rectum (speciale depressies waardoor de darmen van bloed worden voorzien), beginnen ze hun eigen expansie.
  2. Als gevolg van een toename van de druk begint de schade aan de holle structuren. De bloedtoevoer wordt onvoldoende. Omdat de aderen en slagaders de darm niet kunnen voeden, beginnen externe bloedvaten en capillaire netwerken te groeien. De bloedcirculatie wordt overmatig. Als gevolg van deze factoren wordt uitsteeksel van de vaatwanden van de corpora cavernosa waargenomen..

Een aambei is dus een overwoekerde veneuze muur of muren.

Hoe het eruit ziet:

Foto van een aambei:

Ze zien eruit als afzonderlijke knooppunten, variërend in grootte van 1 tot 10 cm en zelfs meer. Het hangt allemaal af van het stadium van het verloop van de ziekte. De kleur varieert van lichtroze (in remissie) tot dieprood en karmozijnrood (tijdens een verergering).

Het is mogelijk om hele groepen afgeronde of druppelvormige formaties te vormen (aambeien). De knopen zijn strak, heet en pijnlijk om aan te raken..

Onder de kenmerken van de stroom zijn:

  1. Ontwikkeling van constante bloeding van verschillende intensiteit. We kunnen praten over een paar bloeddruppels, of misschien een jet-effusie als gevolg van een lopend proces.
  2. De knooppunten komen vaak terug en raken ontstoken..
  3. Infectie van hemorrhoidale structuren met de daaropvolgende ontwikkeling van sepsis en overlijden of, tenminste, focale ettering.

Aambeien zijn de meest ernstige manifestatie van het beschreven proces.

Interieur

Dit is een veneus uitsteeksel, waardoor de wand van het interne vat groeit, niet in het rectale gebied, maar erboven (in de middelste secties van het rectum). Visueel niet waarneembaar omdat het te hoog ligt.

Het kan alleen worden gedetecteerd als gevolg van een rectaal digitaal onderzoek of endoscopie. Gemanifesteerd door pijn in de onderbuik, frequente of regelmatige obstipatie, bloeding (terwijl het bloed er fris uitziet), ongemak in de anus.

Als gevolg van fysieke inspanning vallen interne knooppunten uit in het rectale gebied en zelfs daarbuiten. Naarmate de interne hemorrhoidale klomp groeit, neemt de intensiteit van manifestaties toe. De vaatwand verandert steeds meer, een diffuse verspreiding van het proces begint en bedekt de onderliggende anatomische darmstructuren.

Buitenste

Het ontwikkelt zich op dezelfde manier als de interne. In tegenstelling tot de laatste wordt het echter buiten gevormd, in het rectum.

Dit is het belangrijkste en enige verschil in het proces. De symptomatologie is echter ook enigszins anders. De knooppunten worden gevisualiseerd zonder veel moeite van de kant van de dokter. Hebben de neiging intens te bloeden.

Veroorzaakt ernstige pijn in het anale gebied, hyperemie van de omringende huid, verharding van de sluitspier van de anus.

Net als bij interne hobbels worden constipatie en een verandering in de vorm van ontlasting waargenomen. Deze vorm van de ziekte kan gemakkelijker worden genezen dankzij de nauwe toegang tot de pathogene anatomische structuur.

Waarschijnlijke oorzaken van de vorming van knoopveranderingen

Een van de oorzaken van het begin van de ziekte zijn:

  1. Gebrek aan fysieke activiteit. Even vaak voor bij beide geslachten. Het ontwikkelingsmechanisme is in dit geval tweeledig: enerzijds is er een toename van intra-abdominale druk en druk in het rectale gebied. Aan de andere kant wordt veneuze congestie waargenomen, wordt de bloedtoevoer naar de dikke darm over de hele lengte verstoord, evenals de bloedcirculatie in het bekkengebied. Meestal hebben kantoormedewerkers om dezelfde reden aambeien. Bijna altijd ligt de reden in de eigenaardigheden van iemands arbeidsactiviteit..
  2. De erfelijke factor speelt ook een belangrijke rol. Hoe meer familieleden in opgaande lijn aan deze ziekte leden, hoe groter de kans op vorming van de ziekte. Volgens studies neemt het risico toe met respectievelijk 15, 30 en 45% bij respectievelijk 1, 2 en 3 familieleden. Op zichzelf zijn aambeien niet geërfd, het is geen genetische ziekte. De kenmerken van de bloedsomloop, vaatstructuur, metabolisme, enz. Worden echter overgeërfd..
  3. Arbeidsactiviteit geassocieerd met verhoogde fysieke inspanning. Fysieke 'front'-werkers hebben enorme spataderen door het hele lichaam. Dit zijn gegeneraliseerde spataderen. Vooral de benen en het rectale gebied worden aangetast. Ongeveer 60% van de werknemers die professioneel aan lichaamsbeweging doen, lijdt aan aambeien in een of andere vorm. Vooral hebben we het over laders, bouwers, klusjesmannen, professionele atleten (gewichtheffers, atletiekers, etc.).
  4. Aanhoudende obstipatie. Obstipatie geeft aanleiding tot sterke spanning, zodat de ontlasting wordt afgevoerd. Als gevolg hiervan neemt de intra-abdominale druk toe en zetten de veneuze wanden actief uit. Het resultaat is de vorming van verse aambeien en het verlies van oude, reeds bestaande kegels. Daarnaast is er nog een andere pathogene factor. Uitwerpselen irriteren de wand van de dikke darm en vernietigen mechanisch de bloedvaten.
  5. Ook intense diarree kan een rol spelen. Hoe sterker de diarree, hoe hoger de spanning in de vaatwanden. Het resultaat kan uitpuilend zijn en de vorming van pijnlijke hobbels..
  6. Frequente irritatie van het darmslijmvlies. We hebben het over anale geslachtsgemeenschap, veelvuldige klysma's en douchen. In de overgrote meerderheid van de gevallen leiden regelmatige praktijken die de darmen irriteren tot de vorming van knooppunten. Ook wordt extra hygiëne van het anale gebied extra toegewezen.
  7. Voedingsfouten. Alimentaire (voedings) factoren zijn bijna een van de belangrijkste factoren bij de vorming van de ziekte. Overmatige consumptie van zoet voedsel, zout, pittig - dit zijn slechts enkele van de mogelijke oorzaken van de ontwikkeling van aambeien.
  8. Roken. Veroorzaakt stenose van de vaten van het bekkengebied. Het resultaat is voorspelbaar: aan het einde van de pathogene vernauwing treedt pathologische expansie van de vaatstructuur en de ontwikkeling van het knooppunt op.
  9. Alcoholisme. Alcoholmisbruik heeft hetzelfde effect.
  10. Bij vrouwen worden zwangerschap en bevalling vaak een factor bij de vorming van het aambei-proces. Tijdens de zwangerschap drukt de baby op de darmen, waardoor de vaatstructuren worden beschadigd. En ten tijde van de bevalling neemt de intra-abdominale druk toe, zoals bij obstipatie en zelfs sterker.

Er zijn veel redenen. Ze kunnen alleen worden geïdentificeerd door objectief onderzoek..

Ontsteking (trombose) van het knooppunt

Trombose van de aambei is een natuurlijk gevolg van het lange verloop van het proces.

Hoe ziet een ontstoken knoop eruit:

Foto:

De belangrijkste symptomen van een trombose knobbeltje zijn:

  1. Intens pijnsyndroom. Fungeert als het belangrijkste symptoom van ontstoken knooppunten. Pijn wordt opgemerkt in het perineum, anus. Het ongemak is niet gerelateerd aan stoelgang. Verhoogd tijdens periodes van fysieke activiteit.
  2. Hyperemie van de huid in het gebied van de knooplaesie. Het wordt opgemerkt als gevolg van overmatige bloedtoevoer naar het geïrriteerde gebied.
  3. Verhoogde lichaamstemperatuur. Hyperthermie is een ander belangrijk symptoom van ontsteking. De thermometerwaarden zijn 38-39 graden Celsius.
  4. Bij palpatie worden de hemorrhoidale kegels dichter, pijn wordt opgemerkt. De klomp wordt donker kersenkleur, het kan zweren.
  5. Jeuk in het perianale gebied wordt intenser.
  6. Zwelling in de anus.
  7. Ten slotte, in de late stadia van trombose (als de behandeling niet is gestart), is er massale necrose (knijpen) van de nodale structuur met betrokkenheid van het onderhuidse weefsel en diepe lagen van de darm bij het pathologische proces.

Dit is een ernstige complicatie van het beloop van aambeien. Zodra het begint, wordt medische noodhulp verleend.

4 ontwikkelingsfasen

Hoe lang de ziekte duurt, hangt ook af van de stadia. In hun ontwikkeling doorlopen aambeien 4 ontwikkelingsstadia:

  1. Fase 1. Het wordt gekenmerkt door geen symptomen of minimale manifestaties. De persoon vermoedt nog niet dat hij ziek is. Er zijn echter nog steeds minimale manifestaties aanwezig. Onder de huid van de anus vormt zich een kleine knobbel. Het heeft afmetingen van niet meer dan 5-7 mm in diameter. Lichte bloeding is mogelijk. In dit geval wordt bloed alleen gevonden in de vorm van kleine druppels op papier wanneer het wordt afgeveegd. Er is een licht pijnsyndroom, branderigheid, jeuk en ongemak in het perianale gebied. Dit is het beste moment om een ​​specifieke therapie te starten, maar helaas raadplegen maar heel weinig mensen in zo'n vroeg stadium van de ziekte een arts..
  2. Stage 2. Verder ontwikkeld. Aambeien komen uit de anus (in het geval van externe aambeien) of worden groter. Als het eruit valt, is het mogelijk om de klomp zelfstandig en zonder veel moeite te corrigeren. In grootte is het niet groter dan 2-3 cm in diameter. Verlies treedt alleen op bij intensieve fysieke activiteit. Conservatieve behandeling is in dit stadium nog mogelijk.
  3. Fase 3. Het knooppunt begint te groeien en wordt nog groter (meer dan 3 cm). Verlies van formaties wordt zelfs waargenomen bij geringe fysieke inspanning. Je kunt ze nog steeds zelf repareren. Het is echter moeilijk om dit te doen zonder de vaardigheid.
  4. Stap 4. Het extreme stadium van de vorming van de ziekte. De aambei heeft een diameter van meer dan 5 cm. Valt uit zonder veel moeite van de kant van de patiënt. Reductie van dergelijke kegels is in principe onmogelijk. Chirurgische interventie is onmisbaar. Bloeden is intens, massaal bloedverlies met de ontwikkeling van een dodelijke afloop is mogelijk.

Verlies: oorzaken en factoren

De redenen voor de verzakking van de gevormde hemorrhoidale formaties zijn talrijk. We moeten praten over de volgende factoren:

  1. Langdurig zitten. Zorgt voor een toename van de intra-abdominale druk. Het resultaat is het mechanisch duwen van holle pathogene structuren in het darmlumen en hun uitgang buiten de anus.
  2. Constipatie. Ze hebben een soortgelijk effect op het lichaam. Ze veroorzaken een drukverhoging in het peritoneum en bijgevolg in de darm. Het resultaat is het verlies van een knooppunt of de vorming van een nieuw knooppunt.
  3. Alcoholisme. Het veroorzaakt een mechanische toename van de darmmotiliteit. De wanden van het holle orgaan spasmen en bewegen, waardoor het knooppunt uit zijn eigen anatomische structuren wordt geduwd.
  4. Roken. Langdurig en veelvuldig roken leidt tot stenose van darmvaten en spasmen van darmstructuren. De onderste regel is hetzelfde als voor alcoholmisbruik.
  5. Zwangerschap en moeilijke bevalling. Zoals al opgemerkt, hebben ze negatieve eigenschappen van zowel obstipatie als een zittende levensstijl. Volgens statistieken wordt het verlies van knooppunten en de vorming van nieuwe waargenomen bij 80% van de werkende vrouwen. Het is tijdens deze periode dat de ziekte begint..
  6. Intense fysieke activiteit. Bijvoorbeeld bij het plotseling heffen van een zware last.

De symptomatologie is zeer kenmerkend: er wordt intense pijn waargenomen, het uiterlijk buiten de anus van dichte knooppunten met een ronde of boonvormige vorm, het bloeden begint. Dit is een zeer gevaarlijke manifestatie die dringend medische aandacht vereist, omdat de knobbel kan worden geknepen..

De beste zalven voor haaruitval

Zalven zijn effectief omdat ze een selectief en snel effect hebben. Ze hebben geen speciale vaardigheden nodig, in tegenstelling tot kaarsen..

Tot de meest effectieve namen behoren:

Aurobin

  • Actieve ingrediënten: de samenstelling bevat ingrediënten als dexpanthenol, prednisolon en lidocaïne.
  • Werking: in het complex hebben de werkzame stoffen een analgetisch effect, lost de ontsteking op, wordt de functie van de veneuze kleppen genormaliseerd, worden metabolische processen in de darmstructuur versneld en wordt een snel genezingsproces van wondoppervlakken geïnitieerd, waardoor infectie wordt voorkomen.
  • Contra-indicaties: de aanwezigheid van intolerantie voor elke actieve stof die deel uitmaakt van het medicijn. Het wordt niet aanbevolen om de zalf te gebruiken voor een langdurig acuut aambei-proces, omdat de aanwezigheid van hormonen in de samenstelling de conditie van het rectum negatief zal beïnvloeden. Langdurig gebruik van het medicijn is verboden.
  • Prijs: 450 roebel.

Proctosan

  • Eigenschappen: de medicijncrème kan wonden genezen, het oppervlak van schade desinfecteren, ontstekingen en pijnsyndroom verlichten.
  • Contra-indicaties: het wordt niet aanbevolen om het te gebruiken tijdens de dracht (eerste trimester van de dracht) tijdens het voeden van de baby. Allergische reacties zijn mogelijk, daarom moet u voorzichtiger zijn.
  • Prijs: 450 roebel.

Proctosedil

  • Eigenschappen: vanwege de inhoud van Geaprin, hydrocortison, framycetine en esculoside, verlicht Proctosedil effectief ontstekingen, elimineert het bloedingen, voorkomt het bloedstolsels, versnelt het weefselregeneratie en normaliseert het celmetabolisme. Het is een complex medicijn, resorbeerbaar knooppunt en zelfs geschikt voor monotherapie (behandeling met één medicijn).
  • Contra-indicaties: allergieën, eerste trimester van de zwangerschap, kindertijd.
  • Prijs: 350 roebel.

Nefluan

  • Eigenschappen: het medicijn heeft een analgetisch effect, normaliseert regeneratieve processen, voorkomt secundaire infectie van wonden door de aanwezigheid van een antibacterieel middel in de samenstelling.
  • Contra-indicaties: immuunrespons, kindertijd, vroege zwangerschap, borstvoeding.
  • Prijs: 1500 roebel.

Hepatrombine G

  • Eigenschappen: vanwege het gehalte aan prednison en heparine voorkomt het de vorming van bloedstolsels, kan het het ontstekingsproces oplossen en verlicht het de pijn.
  • Contra-indicaties: intense bloeding, bloedingsstoornissen, kindertijd, vroege zwangerschap.
  • Prijs: 250 roebel.

Verlichting

  • Eigenschappen: verlicht ontstekingen, versnelt de regeneratiesnelheid, normaliseert de bloedstroom.
  • Contra-indicaties: kindertijd, de aanwezigheid van een immuunrespons.
  • Kosten: 500 roebel.

De specifieke namen van de medicijnen worden alleen geselecteerd door de behandelende specialist.

Tekenen van aambeien

Het klinische beeld van de cursus is vrij karakteristiek en bevat een aantal symptomen:

  1. Pijn in het perianale gebied en onderbuik en perineum. Ze kunnen de lies, onderrug geven (bestralen). De reden ligt in het verslaan van de darmwand. Ongemak is niet typisch genoeg, dus we kunnen praten over andere pathologieën.
  2. Bloeden. Het meest voorkomende symptoom van aambeien. In de vroege stadia van het verloop van de ziekte, wanneer de hobbels klein zijn, zijn er bijna geen manifestaties als zodanig of is het minimaal. Als u naar een meer gevorderd stadium gaat, wordt het bloeden steeds intenser. Mogelijke dood.
  3. Consolidatie in de perianale regio. In de eerste fasen van de ontwikkeling van knoopveranderingen hebben we het over de onderhuidse bedekking van de knooppunten. Later treedt een spasme van de sluitspier van het rectale gebied op als gevolg van irritatie van speciale receptoren.
  4. Verandering in de vorm van uitwerpselen. Het wordt potloodvormig, dunner.
  5. Pijn op de ontlasting. Het wordt het vaakst opgemerkt, samen met bloeding.
  6. Roodheid van de huid in het gebied van de rectale opening. Het symptoom is te wijten aan de ontwikkeling van overmatige bloedtoevoer en ontsteking in het getroffen gebied.
  7. Verlies van knooppunten. Zoals eerder vermeld, kunnen knooppunten uitvallen als gevolg van overmatige fysieke inspanning, alcoholmisbruik, enz..

Symptomen en tekenen van het verloop van aambeien zijn niet specifiek genoeg. Om de ziekte te identificeren, moet u een grondige diagnose stellen.

Diagnostische methoden

Diagnostische maatregelen omvatten een aantal instrumentele en primaire onderzoeken. In de regel worden ze rechtstreeks in het kantoor van de dokter uitgevoerd en hoeven ze niet naar het laboratorium te gaan. Sommige methoden worden uitgevoerd in een speciale stoel, terwijl andere hulpmiddelen vereisen. Een ervaren proctoloog maakt het onderzoek snel en pijnloos. Onder hen worden de volgende methoden onderscheiden:

Visuele beoordeling

Alleen mogelijk in het geval van externe aambeien. In alle andere situaties worden aambeien niet gevisualiseerd.

Rectaal digitaal onderzoek

Het wordt in alle gevallen uitgevoerd bij het eerste consult met een proctoloog.

De procedure is als volgt: de arts smeert de wijsvinger in met vaseline voordat hij een handschoen aantrekt en steekt deze in de rectale opening. Vervolgens onderzoekt hij de structuren van het rectum. Bepaalt de grootte, structuur en vorm van aambeien. Ook slijm dat op de handschoen achterblijft, kan worden verzonden voor laboratoriumanalyse..

Anoscopie

Minimaal invasieve endoscopische techniek, waarbij een holle buis in de anus wordt ingebracht om de eindsecties van het rectum te onderzoeken.

Rectoromanoscopie

Hiermee kunt u het gehele rectum en de middelste delen van de dikke darm (begin van de sigmoïde dikke darm) bekijken. Geeft meer informatie (u ziet bijvoorbeeld een toename in knooppunten) in vergelijking met anoscopie.

Colonoscopie

Het wordt zelden uitgevoerd en alleen om aambeien te onderscheiden van kanker.

Vaker is een biopsie vereist. Om dit te doen, wordt een stuk weefsel afgeknepen en voor histologisch onderzoek naar het laboratorium gestuurd. Met deze techniek kunt u de morfologische structuur van weefsels vaststellen.

Deze onderzoeken zijn voldoende om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen..

Knopen bij vrouwen tijdens zwangerschap en bevalling

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte, evenals de symptomen, zijn identiek aan de hierboven beschreven standaardoorzaken. Het belangrijkste verschil in het verloop van de ziekte bij zwangere vrouwen is dat het vele malen agressiever gebeurt. Binnen 6-8 maanden kan de ziekte stadia 3-4 bereiken..

Tijdens de bevalling kunnen aambeien naar buiten komen, hun verlies en intense bloeding zijn mogelijk. Als u op het punt staat te bevallen, wordt aanbevolen om regelmatig preventieve onderzoeken te ondergaan met een proctoloog en de ziekte tijdig te behandelen.

Niet alle medicijnen zijn even effectief tegen aambeien, en meer nog, ze mogen niet allemaal worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Tot de meest geprefereerde medicijnen behoren:

  • Procto-Glivenol zalf;
  • Verlichting in de vorm van zalven en zetpillen voor rectale toediening;
  • Heparine-zalf;
  • Hepatrombin;
  • Neo-Anusole;
  • Duindoorn kaarsen. Een natuurlijk kruidengeneesmiddel dat ontstekingen en verbranding en ongemak effectief verlicht. Duindoorn heeft een samentrekkend effect, het elimineert daarom bloedingen en voorkomt bloedstolsels.
  • Posterized;
  • Calendula-kaarsen;

Ziekte bij kinderen

De meest voorkomende oorzaken van aambeien bij kinderen zijn:

  1. Aangeboren factoren.
  2. Aangeboren rectale pathologieën.
  3. Overmatig actieve levensstijl met hoge fysieke activiteit.
  4. Langlopende constipatie.
  5. Frequente intense diarree.
  6. Er zijn ook andere redenen. Symptomen zijn over het algemeen heel typisch voor aambeien. Bij kinderen is de ziekte iets moeilijker te detecteren, omdat de manifestaties meestal wazig zijn. Anoscopie, rectaal digitaal onderzoek wordt getoond.

Het kan worden genezen met de volgende medicijnen:

  • Relais in kandelaarformaat;
  • Natalsid;
  • Adonis;
  • Nova Vita;
  • Anti-tegen;
  • Hepatrombin G;

Net als bij vrouwen die aan het bevallen zijn, is er geen sprake van een volksbehandeling. Het is belangrijk om de behandeling alleen uit te voeren na overleg met een pediatrische proctoloog.

Behandeling

Conservatief

Alleen effectief in 1-2 fasen van de vorming van pathologie. Conservatieve niet-chirurgische behandeling heeft een aantal onmiskenbare voordelen. Allereerst is er geen noodzaak voor invasieve en levensbedreigende interventies: elke operatie is altijd een risico. Bovendien kan therapie thuis worden gedaan.

Er zijn echter ook aanzienlijke nadelen. Allereerst is dit de noodzaak van een lange kuur, evenals het gebrek aan effect in de ontwikkelde stadia van het aambei-proces.

De volgende namen van effectieve medicijnen worden onderscheiden:

Hulp in de vorm van kaarsen

  • Eigenschappen: onderdrukt ontstekingsprocessen, verwijdert pijnsyndroom, normaliseert metabolische processen in de darm en elimineert ook veneuze stasis.
  • Contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding, vroege levensjaren (toelating vanaf 18 jaar).
  • Prijs: 550 roebel.

Procto-Glivenol in de vorm van kaarsen

  • Eigenschappen: verlicht ontstekingen, normaliseert veneuze uitstroom en de werking van veneuze kleppen. Is een gecombineerde phlebotonic.
  • Contra-indicaties: immuunrespons, andere contra-indicaties zijn relatief.
  • Kosten: 500 roebel.

Detralex

  • Eigenschappen: versterkt de wanden van bloedvaten, normaliseert veneuze uitstroom, kan knopen verminderen.
  • Contra-indicaties: kan niet worden gebruikt tijdens de dracht (eerste trimester), borstvoeding, in de kindertijd.
  • Prijs: 900 roebel.

Phlebodia 600

  • Eigenschappen: Phlebodia elimineert veneuze stasis, helpt de bloedcirculatie te normaliseren. Heeft een soortgelijk effect met Detralex, namelijk een gedeeltelijk analoog.
  • Contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding, kindertijd, immuunrespons.
  • Prijs: 650 roebel.

Troxevasin in zalfformaat

  • Eigenschappen: verhoogt de tonus van de bloedvaten, normaliseert de veneuze-lymfatische uitstroom vanwege het gehalte aan troxerutine in de samenstelling. Versterkt de wanden van bloedvaten en verlicht ontstekingen.
  • Contra-indicaties: als zodanig ontbreken, behalve de immuunrespons.
  • Prijs: 250 roebel.

Alle soorten drugs hebben hun eigen voor- en nadelen. Zetpillen zijn effectief en hebben een selectief effect, ze vereisen echter toedieningsvaardigheden, tabletten vereisen systematisch gebruik en hebben meer bijwerkingen, enz..

Minimaal invasieve technieken

Minimaal invasieve technieken worden in elke fase van het proces getoond (behalve de laatste), omdat ze een voldoende therapeutisch effect hebben:

Sclerotherapie

Sclerotherapie wordt uitgevoerd in de stadia 1-3 van aambeien. De arts injecteert een speciaal medicijn in de aambei, wat leidt tot het bezwijken van de wanden van de bloedvaten en hun resorptie veroorzaakt. De gehele verwijderingsprocedure voor sclerotherapie duurt niet langer dan 10-15 minuten en wordt poliklinisch uitgevoerd.

Ligatie

Ligatie van aambeien met latexringen wordt in dezelfde stadia getoond. De specialist brengt een speciaal ligatorapparaat in de anus in. Met behulp van een ligator wordt een rubberen ring op de basis van de knobbel aangebracht, waardoor de bloedtoevoer naar de knoop wordt voorkomen. De structuur sterft af zonder zichtbare gevolgen.

Fotocoagulatie door infraroodmethode

Lasercoagulatie is zelfs in het laatste stadium van de ziekte geïndiceerd om bloeding te elimineren. Een speciale naald met een laser aan het uiteinde wordt in de basis van het samenstel gestoken. Met behulp van infraroodstraling worden de bloedvaten die de pathologische structuur voeden, dichtgeschroeid en neemt de bloedstroom af. Het resultaat is de dood van de brok..

Vernietiging van vloeibare stikstof

Met behulp van een speciale spuit wordt vloeibare stikstof in de klomp geïnjecteerd, waardoor de necrose ontstaat. De procedure is eenvoudig en pijnloos.

Elektrocoagulatie

De essentie van de bipolaire procedure bestaat uit het uitsnijden van de basis van de knobbel met behulp van een elektrocoagulator (analoog van een scalpel). Elektrocoagulatie is een pijnloze en bloedeloze procedure.

Radiogolf methode

Met behulp van speciale radiogolfelektroden wordt de kegel verwarmd, waarna deze afneemt en sterft.

Al deze technieken zijn gemakkelijk uit te voeren en behoorlijk effectief..

Verwijdering door operaties

Operaties worden alleen getoond in 3-4 stadia van de pathologie. Naar goeddunken van de arts kan een operatie echter eerder worden voorgeschreven..

Tot de soorten interventies die momenteel bestaan, behoren:

Trombectomie

Het wordt voorgeschreven voor aambei-trombose. Trombectomie is geen radicale operatie, maar verlicht de toestand van de patiënt. Anesthesie wordt uitgevoerd. Daarna wordt er een insnijding gemaakt op het knooppunt en komt de trombus vanzelf naar buiten. Soms drukt de dokter op de knoop.

Hemoroidectomie

De essentie van de operatie is een radicale excisie van het knooppunt. Na anesthesie (algemene anesthesie) wordt excisie uitgevoerd en wordt het knooppunt samen met een deel van het slijmvlies verwijderd. Vervolgens wordt de wond gehecht. Dit is een traumatische maar effectieve operatie..

Hemorrhoidopexy

Het is operatie Longo. De essentie van de chirurgische ingreep is om een ​​speciaal apparaat te behouden voor cirkelvormige excisie van het slijmvlies iets boven het gebied van vorming van de hemorrhoidale knoop. De operatie is pijnloos en wordt binnen maximaal 20 minuten uitgevoerd. Postoperatief herstel is minimaal.

Desarterisatie

Een transparant instrument wordt in het rectum ingebracht - een anoscoop, uitgerust met een Doppler-sonde die aambeien detecteert. De procedure is: transanaal, ultrasoon, Hal Rar, etc. Meer informatie over dearteriëring vindt u hier.

Folkmedicijnen

Het wordt aanbevolen om met grote zorg gebruik te maken van folk-methoden..

De meest effectieve zelfgemaakte recepten:

  1. Eikenbast. Het is noodzakelijk om grondstoffen te brouwen. Neem 2 theelepels gemalen schors, giet een glas kokend water. Laat 15 minuten intrekken. Bevochtig na het afkoelen een wattenschijfje en breng het aan op aambeien. Helpt ontstekingen en pijn te verlichten.
  2. Baden met kaliumpermanganaat. Verlicht pijn, ontsteking, zwelling en verwijder infecties. Het is noodzakelijk om een ​​bak met water (warm) te gieten. Giet kaliumpermanganaat tot een lichtroze oplossing is gevormd. Neem het bad 15 minuten.
  3. Kamille. Microclysters met kamille verlichten ontstekingen, pijn, verbeteren de microcirculatie in het getroffen gebied. Neem 3 theelepels bloemen. Brouw met een glas kokend water. Spoel het darmslijmvlies tweemaal daags met een spuit.
  4. Ijs. Wikkel een paar ijsblokjes in kaasdoek. Koppel aan knooppunt. Verlicht pijn en ontsteking door vasculaire stenose.
  5. Knoflook. Doe een paar knoflookkoppen in een kom met water. Laat 15 minuten intrekken. Nu moet je een bad nemen voordat het water afkoelt.
  6. Sint-janskruid vermengd met paprika. Maal de grondstoffen tot poeder. Meng in een verhouding van 1: 1. Brouw met een glas warm water. Nu moet je de darmen twee keer per dag irrigeren..

Hoe te repareren?

Stapsgewijze instructie:

  1. Allereerst is het noodzakelijk om het lokale pijnsyndroom te verwijderen. Normaal ijs, Troxevasin-zalf zal het doen. Alleen nieuwe knooppunten die niet meer dan een paar dagen geleden zijn uitgevallen, kunnen opnieuw worden gevuld.
  2. Draag medische handschoenen. Beter steriel.
  3. Behandel de anus met een antisepticum of was met water en zeep.
  4. Ga zitten of kom op handen en voeten. Spreid de billen met één hand, smeer de knoop met vaseline of gewone olie met de andere.
  5. Gebruik uw wijsvinger of middelvinger om licht op de knoop te drukken en deze in het darmlumen te duwen. Tegelijkertijd moet je het zo diep mogelijk pushen. Daarbij moet je maximale ontspanning observeren..
  6. Verwijder de vinger en knijp stevig in de sluitspier.
  7. Ga liggen en rust 30-40 minuten.

Na de procedure zijn fysieke activiteit en sport gecontra-indiceerd. Je moet tijdens de week zoveel mogelijk rusten..

Preventieve aanbevelingen

Preventie is als volgt:

  1. Het is de moeite waard om zoveel mogelijk te verhuizen. Fysieke inactiviteit is de vijand van een gezonde darm. Getoond worden lichte fysieke activiteiten zoals joggen, wandelen, zwemmen.
  2. Til geen zware gewichten op. Bovendien doe je het met schokken. Til, indien nodig, de last langzaam en soepel op, afhankelijk van uw voorbereiding, zodat de druk in het buikvlies langzaam toeneemt, en niet abrupt.
  3. Je moet goed eten, dieet. Het menu moet vers fruit, groenten, brood, hun harde granen, mager vlees, vis, enz. Bevatten. Het is noodzakelijk om sterke thee, koffie, muffins, vet, gefrituurd voedsel en veel zout te weigeren.
  4. Je kunt geen alcohol drinken, geen druppel.
  5. Het wordt aanbevolen om te stoppen met roken.
  6. Het is verplicht om regelmatig preventieve onderzoeken te ondergaan door een proctoloog. Vooral als het gaat om zwangere vrouwen en vrouwen in de bevalling.
  7. Het is belangrijk om constipatie te bestrijden.
  8. Span niet te veel tijdens de stoelgang, het is gevaarlijk.
  9. Het spijsverteringskanaal moet in goede conditie worden gehouden. Diarree is ook schadelijk voor het rectum en de bloedvaten..
  10. Je kunt geen anale seks beoefenen. Het wordt niet aanbevolen om het rectale gebied overmatig te wassen..
  11. Het is noodzakelijk om alle gastro-intestinale aandoeningen tijdig te behandelen.

Deze aanbevelingen zijn voldoende.

Veel Gestelde Vragen

Wat te doen als de aambei pijn doet en bloedt?

Als de bloeding zwak is, volstaat het om ijs aan te brengen of de laesie te smeren met Troxevasin. Als het sterk is, moet u dringend een ambulance bellen. Het is onmogelijk om het alleen te doen.

Aambeien volgens ICD 10, wat is het, wat is het aantal?

ICD is een internationale classificator van ziekten. Een algemeen aanvaarde lijst van pathogene aandoeningen met toegewezen cijfers voor snelle identificatie. Aambeien hebben een code I84 met verschillende postfix-variaties.

Is het mogelijk om anale seks te hebben met aambeien?

Anale seks is volledig uitgesloten. Klassiek - heel goed mogelijk.

Hoe snel gaan aambeien?

Bij tijdige behandeling is de duur van de cursus ongeveer 1-2 maanden. Maar u moet er rekening mee houden dat de knooppunten nergens heen gaan. Na radicale chirurgie verdwijnen aambeien binnen 1-2 weken.

Barstte aambei, wat te doen?

De gescheurde toestand is beladen met hevig bloeden. Ik moet een ambulance bellen.

Kan de aambei passeren of zichzelf corrigeren?

Dit is onmogelijk. Aambeien gaan nergens heen. De symptomen kunnen verdwijnen, maar meer niet.

De aambei is uitgevallen en kan niet worden aangepast. Waarom?

Misschien was er een overtreding. Misschien is het knooppunt lang geleden, meer dan 3 dagen geleden, uitgekomen. In dit geval is het onmogelijk om dit te corrigeren..

Wat is verdamping van aambeien?

Het is analoog aan infrarood fotocoagulatie. Door middel van laserstraling warmt het knooppunt op en stort het in, terwijl het tegelijkertijd sterft. Minimaal invasieve methode voor de behandeling van aambeien in de vroege stadia. Vooral vaak gebruikt voor interne vorm.

Is het mogelijk om aambeien te masseren?

Ja, het kan al vroeg effectief zijn. Normaliseert de bloedcirculatie, veneuze lymfatische uitstroom, helpt de grootte van kegeltjes te verminderen.

Aambeien zijn een gevaarlijk gevolg van het verloop van de ziekte. U kunt ze alleen behandelen door een arts te raadplegen. De prognose zal dus zo gunstig mogelijk zijn..

Recensies

Vertel ons hoe u met aambeien omging. Laat uw feedback achter in onderstaand formulier.

  • Vorige Artikel

    Waarom er geen eetlust, zwakte en misselijkheid (misselijkheid) is, redenen

Artikelen Over Hepatitis