De-Nol ® - medicijnbeschrijving

Hoofd- Gastritis

Geneesmiddelen die bismut bevatten, worden al eeuwenlang gebruikt om ziekten van het maagdarmkanaal te behandelen [5].

Bismutpreparaat, dat in veel landen van de wereld wordt gebruikt, is bismut tripotiumdicitraat (De-Nol®).

De-Nol ® is een origineel medicijn (een medicijn dat voor het eerst werd geregistreerd in de Russische Federatie in de INN van Bismuth tripotassium dicitraat volgens www.grls.ru), dat een bacteriedodend effect heeft tegen Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) en een beschermend effect op het maagslijmvlies [ 1].

De-Nol ® is verkrijgbaar in de vorm van filmomhulde tabletten met 120 mg bismut. Verkrijgbaar in verpakkingen van 32, 56 en 112 tabletten [1].

Het werkingsmechanisme van het medicijn De-Nol ®

De-Nol ® bevordert de bacteriedodende werking tegen Helicobacter pylori en heeft een beschermend (cytoprotectief) effect. Het is echter geen antibioticum [1, 2].

Het effect van het medicijn De-Nol ® op Helicobacter pylori werd voor het eerst ontdekt door de Australische wetenschapper, Nobelprijswinnaar Barry Marshall [3].

De-Nol ® bevordert de vernietiging van de schaal van Helicobacter, wat kan leiden tot de dood van het micro-organisme. Het medicijn helpt de hechting van bacteriën aan de cellen van het maagslijmvlies te blokkeren, onderdrukt de mobiliteit en verstoort het energiemetabolisme [4].

In vergelijking met andere bismutpreparaten, lost De-Nol ® goed op in water en dringt het gemakkelijk door in de laag maagslijm in het leefgebied van Helicobacter pylori [4].

In tegenstelling tot veel antibiotica, ontwikkelt resistentie van Helicobacter tegen De-Nol ® zich nooit [2, 4].

Het beschermende effect van De-Nol ® op het maagslijmvlies verhoogt de weerstand tegen de agressieve effecten van zoutzuur, enzymen en galzuren. Het mechanisme bestaat uit verschillende effecten:

Ontstekingsremmende en samentrekkende werking;

Vorming van een beschermende film op het oppervlak van erosies en zweren, wat hun genezing versnelt;

Antioxiderende werking die het DNA van maagcellen beschermt tegen beschadiging;

Versterking van de vorming van maagslijm;

Verbetering van de bloedcirculatie in het maagslijmvlies [1, 2].

Beknopte informatie uit de instructies voor medisch gebruik van het medicijn De-Nol ®

Registratienummer: P No.012626/01

Handelsnaam: De-Nol ®

INN of groepsnaam: bismut tripotassium dicitraat

Doseringsvorm: filmomhulde tabletten

Gebruiksaanwijzingen

Maagzweer en darmzweren in de acute fase, inclusief geassocieerd met Helicobacter pylori.

Chronische gastritis en gastroduodenitis in de acute fase, inclusief die geassocieerd met Helicobacter pylori.

Prikkelbare-darmsyndroom met overwegend diarree-symptomen.

Functionele dyspepsie niet geassocieerd met organische ziekten van het maagdarmkanaal.

Contra-indicaties

Gedecompenseerd nierfalen, zwangerschap, borstvoeding, individuele medicijnintolerantie, kinderen jonger dan 4 jaar.

Wijze van toediening en dosering

Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar wordt het medicijn 4 maal daags 1 tablet 30 minuten voor de maaltijd en 's nachts of 2 maal daags 2 tabletten 30 minuten voor de maaltijd voorgeschreven.

Voor kinderen van 8 tot 12 jaar wordt het medicijn 2 maal daags 1 tablet 30 minuten voor de maaltijd voorgeschreven.

Kinderen van 4 tot 8 jaar oud: benoem een ​​dosis van 8 mg / kg / dag; benoem, afhankelijk van het lichaamsgewicht van het kind, 1-2 tabletten per dag (respectievelijk in 1-2 doses per dag).

In dit geval moet de dagelijkse dosis het dichtst bij de berekende dosis liggen (8 mg / kg / dag). De tabletten worden 30 minuten voor de maaltijd met wat water ingenomen..

De behandelingsduur is 4-8 weken. Gebruik de komende 8 weken geen preparaten die bismut bevatten.

Voor de uitroeiing van Helicobacter pylori is het raadzaam om De-Nola ® te gebruiken in combinatie met andere antibacteriële middelen met anti-Helicobacter-activiteit.

Bijwerking

Aan de kant van het spijsverteringssysteem: misselijkheid, braken, vaker stoelgang, obstipatie kan voorkomen. Deze verschijnselen zijn niet gevaarlijk voor de gezondheid en zijn tijdelijk..

Allergische reacties: huiduitslag, jeukende huid.

Bij langdurig gebruik in hoge doses - encefalopathie geassocieerd met de ophoping van bismut in het centrale zenuwstelsel.

Interactie met andere geneesmiddelen

Binnen een half uur voor en na inname van De-Nola ® wordt het niet aanbevolen om binnen andere geneesmiddelen te gebruiken, evenals de inname van voedsel en vloeistoffen, met name maagzuurremmers, melk, fruit en vruchtensappen. Dit komt doordat ze, wanneer ze gelijktijdig naar binnen worden genomen, de effectiviteit van De-Nol ® kunnen beïnvloeden.

Het gecombineerde gebruik van De-Nola ® met tetracycline vermindert de opname van deze laatste.

De teksten van de bronnen die zijn gebruikt om dit artikel te schrijven, vertaald in het Russisch, kunnen op verzoek (per e-mail) worden verstrekt wanneer u contact opneemt met het kantoor van Astellas Pharma JSC via tel. +7 (495) 737-0756.

  1. Instructies voor medisch gebruik van het medicijn De-Nol®. RU: P N012626 / 01 vanaf 23.08.2010.
  2. Maev I. V. RMZh, ziekten van het spijsverteringssysteem 2010; 18 (28): 1702-1706.
  3. http://www.nobelprize.org/nobel_priz e s / medicine / laureates / 2005 / #
  4. Isakov V.A., Domaradskiy I.V. Helicobacteriose. - M.: ID Medpraktika-M, 2003, 412 p..
  5. Malfertheiner P., Nilius M. Bismuth-preparaten. In: CS Goodwin, BW Worsley (eds): Helicobacter pylori: biologie en klinische praktijk. CRC Press, Boca Raton. - 1993: 351-364.

2010 - 2016 © Gastrit.ru
Alle gepresenteerde handelsmerken en geregistreerde handelsmerken zijn eigendom van hun wettelijke eigenaren..

109147, Moskou, st. Marksistskaya, 16 Mosalarko Plaza-1 zakencentrum, 3e verdieping Telefoon: +7 (495) 737-0756

De-Nol

Samenstelling

De-Nol bevat 304,6 mg bismut tripotiumdicitraat (gelijk aan 120 mg Bi2O3), evenals kaliumpolyacrylaat, povidon K30, maïszetmeel, magnesium (Mg) stearaat, macrogol 6000.

Samenstelling van tabletschaal: hypromellose 5 mPa × s en macrogol 6000 (Opadry OY-S-7366).

Vrijgaveformulier

Biconvexe, ronde filmomhulde tabletten met de opdruk "gbr 152" aan de ene kant en een grafische afbeelding in de vorm van een vierkant met afgeronde hoeken en gebroken zijkanten aan de andere kant. De kleur van de tabletten is wit met een crèmekleur, de geur is licht ammoniak (mogelijk afwezig).

De tabletten zijn verpakt in blisters van 8 stuks. Een kartonnen verpakking kan 56 of 112 tabletten bevatten.

farmachologisch effect

Bismuth-voorbereiding. Het heeft antibacteriële, maagzwerende en maagbeschermende effecten.

Overeenkomstig de informatie op Wikipedia wordt bismut-subcitraat in de "Farmacologische Index" opgenomen in de groep "Antacida en adsorbentia".

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Вismuthate tripotassium dicitraat wordt gekenmerkt door een veelzijdig effect, waardoor het medicijn De-Nol een effect heeft op alle schakels in het begin en de ontwikkeling van maagzweer.

Het adstringerende effect is te wijten aan het vermogen van bismut-subcitraat om eiwitten neer te slaan door de vorming van chelaatcomplexen ermee. Als resultaat wordt een beschermende film gevormd op het oppervlak van de gebieden van het maagslijmvlies en de twaalfvingerige darm die zijn aangetast door de maagzweer, wat de mogelijkheid van schadelijke effecten van de zure omgeving van de maag op het aangetaste slijmvlies uitsluit. Dit draagt ​​op zijn beurt bij aan een snellere littekenvorming van zweren..

De-Nol vertoont bacteriedodende eigenschappen tegen de Gram (-) bacterie Helicobacter pylori. Dit effect is gebaseerd op het vermogen van de werkzame stof van het medicijn om de enzymatische activiteit in een microbiële cel te onderdrukken, de microstructuur en permeabiliteit van de membranen te verstoren, evenals het verloop van vitale intracellulaire processen, de mobiliteit en virulentie van micro-organismen te verminderen, evenals hun vermogen om zich te hechten. Al het bovenstaande leidt tot de dood van micro-organismen.

Een belangrijk kenmerk van het medicijn en het verschil met andere geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van Helicobacter pylori, is dat tot op heden geen enkele stam is geïdentificeerd die resistent zou zijn tegen de werking van bismut-subcitraat.

De stof lost heel goed op, waardoor het medicijn diep in de slijmlaag doordringt en de micro-organismen onder het slijmvlies inactiveert.

Het gebruik van De-Nol-tabletten kan dus de kans op herhaling van maagzweren verminderen.

Het gastrocytoprotectieve effect van het medicijn is gebaseerd op het stimuleren van de lichaamsproductie van prostaglandine E2; verbetering van de microcirculatie in het slijmvlies van het antrum van de maag en de twaalfvingerige darm; het verminderen van de hoeveelheid zoutzuur; inactivering van pepsine omdat dit spijsverteringsenzym complexe verbindingen vormt met bismut-subcitraat.

Na orale toediening wordt bismut-subcitraat praktisch niet geabsorbeerd in het spijsverteringskanaal. Een kleine hoeveelheid van de stof kan in de systemische circulatie terechtkomen en de plasmaconcentratie neemt toe bij langdurig gebruik. Geëlimineerd bismut-subcitraat met darminhoud.

Indicaties voor gebruik van De-Nol

Indicaties voor het gebruik van De-Nol zijn erosieve en ulceratieve laesies van het maagslijmvlies en de twaalfvingerige darm..

Het medicijn wordt met name voorgeschreven voor gastropathieën, die het gevolg zijn van het nemen van NSAID's of alcohol; met gastroduodenitis en gastritis (inclusief als de ziekte chronisch is of geassocieerd met Helicobacter pylori); met verergerde maag- en twaalfvingerige darmzweren (ook als de ziekte geassocieerd is met Helicobacter pylori); met IBS (prikkelbare darmsyndroom), evenals met functionele dyspepsie, die niet geassocieerd is met organische laesies van het maagdarmkanaal.

In sommige gevallen wordt het aangeraden om De-Nol te gebruiken en bij pancreatitis (vooral bij galafhankelijke). Het medicijn wordt voorgeschreven bij complexe therapie om gastroduodenostase (hypomotorische intestinale dyskinesie) te elimineren, wat vaak wordt opgemerkt bij de chronische vorm van de ziekte.

Contra-indicaties

Het medicijn heeft contra-indicaties. Het is verboden De-Nol te benoemen:

  • patiënten met gedecompenseerd nierfalen;
  • zwangere vrouw;
  • vrouwen die borstvoeding geven;
  • kinderen onder de 4 jaar;
  • met overgevoeligheid voor bismut-subcitraat of de hulpcomponenten in de tabletten.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van De-Nol aan de kant van het spijsverteringssysteem manifesteren zich door misselijkheid, braken, obstipatie of verhoogde stoelgang. Deze verschijnselen vormen geen gevaar voor de gezondheid van de patiënt en zijn van voorbijgaande aard..

Bij sommige patiënten kunnen bijwerkingen van de behandeling zich manifesteren als overgevoeligheidsreacties (bijvoorbeeld jeuk of huiduitslag).

Langdurig gebruik van het medicijn in hoge doses kan de ontwikkeling van encefalopathie veroorzaken als gevolg van de ophoping van bismut in het centrale zenuwstelsel..

De-Nol-tabletten, gebruiksinstructie (methode en dosering)

De fabrikant in de gebruiksaanwijzing van De-Nol geeft aan dat patiënten ouder dan 12 jaar 4 tabletten / dag moeten nemen.

Er zijn twee alternatieve manieren om De-Nol te gebruiken:

  • vier keer per dag één tablet;
  • tweemaal daags twee tabletten.

De tabletten worden een half uur voor de maaltijd ingenomen. Waarmee neem je De-Nol mee? Je moet het met een beetje water drinken..

Hoe neemt u De-Nol in voor kinderen??

In overeenstemming met de instructies voor het gebruik van De-Nol, wordt voor kinderen ouder dan 4 jaar de optimale dosis van het medicijn berekend volgens de formule 8 mg / dag. per 1 kg lichaamsgewicht. Afhankelijk van het gewicht van het kind kan de dagelijkse dosis dus 1 tot 2 tabletten zijn. Bovendien moet het zo dicht mogelijk bij de berekende liggen (8 mg / kg / dag). U kunt het geneesmiddel één keer innemen of het kan in twee doses worden verdeeld..

Kinderen ouder dan 8 jaar wordt aangeraden om tweemaal daags 1 tablet in te nemen.

De cursus duurt vier tot acht weken. Na voltooiing van de behandeling moet het gebruik van bismut-bevattende preparaten de komende acht weken worden vermeden.

Latijns recept voor pillen:
Rp.: Tab. "De-Nol" N.112
D.S. 2 tabletten 2 r / dag

Wat te drinken en hoe D-Nol te drinken bij ziekten geassocieerd met H. pylori?

De-Nol wordt gekenmerkt door het vermogen om zich op te hopen in de cellen van Helicobacter pylori-bacteriën, wat leidt tot de vernietiging van hun cytoplasmatische membranen en de dood van micro-organismen.

Dit, evenals de eigenschap van bismut-subcitraat om goed op te lossen in maag- of twaalfvingerige darmslijm en de hechting van H. pylori aan het epitheelweefsel van het maag-darmkanaal te voorkomen, maakt het gebruik van De-Nol in verschillende schema's voor de vernietiging van deze micro-organismen mogelijk.

Deskundigen zijn geneigd te geloven dat de extra opname van het geneesmiddel in de uitroeiingsregimes bijdraagt ​​tot een toename van de effectiviteit zonder de frequentie van ontwikkeling en de ernst van bijwerkingen te verhogen.

Het veelvuldige gebruik van antibacteriële geneesmiddelen en het wijdverbreide gebruik van anti-Helicobacter pylori-therapie hebben geleid tot een significante toename van het aantal patiënten met antibioticaresistente H. pylori-stammen. Om het probleem van uitroeiing op te lossen, zijn daarom behandelregimes betrokken, waaronder reservefondsen.

De fabrikant heeft de volgende schema's voor de vernietiging van H. pylori gepubliceerd:

  • 240 mg bismutsubcitraat (De-Nol) tweemaal daags gedurende 30 dagen + 400 mg metronidazol en 500 mg flemoxinesolutab driemaal daags voor een wekelijkse kuur (uitroeiing - 81%);
  • 120 mg bismut-subcitraat, 500 mg tetracycline en 400 mg metronidazol vier keer per dag voor een wekelijkse kuur (uitroeiing - 89%);
  • 240 mg bismut-subcitraat, 400 mg metronidazol en 250 mg clarithromycine tweemaal daags in een 10-daagse kuur (uitroeiing - 95%);
  • 240 mg bismut-subcitraat tweemaal daags, 500 mg flemoxinesolutab, 100 mg furazolidon viermaal daags gedurende een kuur van twee weken (uitroeiing - 86%);
  • 240 mg bismut-subcitraat, 200 mg furazolidon en 750 mg tetracycline tweemaal daags in een wekelijkse kuur (uitroeiing - 85%);
  • 240 mg bismut-subcitraat, 100 mg furazolidon en 250 mg clarithromycine tweemaal daags voor een wekelijkse kuur (uitroeiing - 92%);
  • 240 mg bismut-subcitraat, 1000 mg flemoxinesolutab en 250 mg clarithromycine tweemaal daags voor een wekelijkse kuur (uitroeiing - 93%);
  • 120 mg bismut-subcitraat, 250 mg claritromycine en 250 mg tetracycline vier keer per dag in een 10-daagse kuur (uitroeiing - 72%);
  • 120 mg bismutsubcitraat en 500 mg flemoxinesolutab viermaal daags en tweemaal daags 20 mg omeprazol gedurende een kuur van twee weken (uitroeiing - 77%);
  • 120 mg bismut-subcitraat vier keer per dag, 500 clarithromycine en 40 mg omeprazol tweemaal daags in een wekelijkse kuur (uitroeiing - 83%).

Het probleem van de vernietiging van H. pylori-stammen die resistent zijn tegen de werking van metronidazol, tegen de laagste kosten, kan worden opgelost door het medicijn De-Nol te gebruiken in combinatie met furazolidon.

Het meest effectieve vanuit klinisch en economisch oogpunt wordt beschouwd als het schema "bismut-subcitraat + amoxicilline + furazolidon".

Overdosis

Een symptoom van een overdosis De-Nol is een schending van de functionele activiteit van de nieren. Het fenomeen is omkeerbaar, de nierfunctie wordt volledig hersteld na stopzetting van het medicijn.

Een overdosisbehandeling omvat een maagspoeling, de benoeming van laxeermiddelen met zoutoplossing en enterosorbenten. Verdere therapie is symptomatisch.

Als nierdisfunctie gepaard gaat met een sterke stijging van de plasmaconcentratie van bismut, worden chelaatvormers (bijvoorbeeld unithiol of D-penicillamine) aan de patiënt toegediend. Bij ernstige nierinsufficiëntie kan hemodialyse nodig zijn.

Interactie

De effectiviteit van De-Nol kan veranderen wanneer het gelijktijdig met andere geneesmiddelen wordt ingenomen, evenals met voedsel en vloeistoffen (met name met antacida, fruit, melk, vruchtensappen), waarvan het als optimaal wordt beschouwd om de tabletten een half uur voor en een half uur na een maaltijd in te nemen of het nemen van andere medicijnen.

Het gebruik van het medicijn in combinatie met tetracyclines vermindert de absorptie van de laatste.

Verkoopvoorwaarden

Geneesmiddel zonder recept.

Opslag condities

Buiten het bereik van kinderen, zonlicht en vocht houden. De optimale opslagtemperatuur is 15-25 ° C.

Houdbaarheid

speciale instructies

De annotatie geeft aan dat de maximale duur van het gebruik van De-Nol 8 weken is.

Tijdens de behandeling mag u de voorgeschreven dosis van het geneesmiddel niet overschrijden en andere bismutbevattende geneesmiddelen gebruiken.

Na voltooiing van de behandeling met De-Nol bedraagt ​​de plasmaconcentratie van bismut-subcitraat 3 tot 58 μg / l. Symptomen van vergiftiging treden alleen op in gevallen waarin de concentratie van de stof hoger is dan 100 μg / l.

Tijdens de gebruiksperiode van het medicijn zijn zwarte ontlasting mogelijk. De reden voor dit fenomeen is de vorming van Bi2S3 (bismutsulfide). Soms kan de tong iets donkerder worden.

Er zijn geen gegevens over het effect van De-Nol op de rijvaardigheid en de auto..

Soms vind je de namen De-Nol en Di-Nol, maar het is nog steeds correct om De-Nol te schrijven.

De-Nol - antibioticum of niet?

Ondanks zijn antimicrobiële eigenschappen, behoort De-Nol niet tot de groep van antibiotica en is het daarom verstoken van hun inherente bijwerkingen.

Voor specialisten is de tool vooral interessant omdat H. pylori niet de minste mogelijkheid heeft om er weerstand tegen te vormen. De opname van De-Nol in het schema van gecombineerde anti-Helicobacter pylori-therapie kan de effectiviteit aanzienlijk verhogen en in de meeste gevallen de infectie volledig verwijderen..

Bovendien verbetert het medicijn de bescherming van het maagslijmvlies tegen het schadelijke effect van het spijsverteringssap dat erin zit en bevordert het het herstel ervan. Deze effecten ontstaan ​​doordat De-Nol in de maag verandert in een colloïdale oplossing.

Deeltjes van de oplossing vormen een beschermende film op de beschadigde en ontstoken delen van het slijmvlies, wat de weefselgenezing versnelt en de vorming van een ruw litteken voorkomt. Dit laatste is erg belangrijk voor het voorkomen van verergering van de ziekte..

Hoe de nol de lever beïnvloedt

Algemene kenmerken van het medicijn

Een van de medicijnen die het meest de basis vormen voor de behandeling van maagzweren en gastritis in acute of chronische vorm is "De-Nol". Recensies merken op dat deze remedie effectief pijn verlicht en het slijmvlies beschermt tegen de effecten van agressieve zuren in het spijsverteringssap. Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten. Ze zijn rond, biconvex, filmomhuld. De tablet is gegraveerd met gbr 152. Dit is nodig om het medicijn tegen vervalsing te beschermen.

Geproduceerd door De-Nol, een bekend farmaceutisch bedrijf Astellas uit Nederland. In de uitverkoop vindt u verpakkingen van 56 of 112 tabletten. Recensies over de prijs van "De-Nol" merken op dat het voor sommige patiënten vrij duur is. Een klein pakket kan worden gekocht voor 500-600 roebel, maar het is meestal niet genoeg voor een kuur. Het medicijn is een medicijn zonder recept en wordt vrij verkocht in elke apotheek.

Dit medicijn wordt gekenmerkt door het feit dat het, wanneer het het spijsverteringskanaal binnenkomt, in wisselwerking staat met water en verandert in een colloïdale oplossing die het slijmvlies beschermt. Het effect komt niet alleen tot uiting in de maag, maar ook in de hele darm. De componenten worden niet in de bloedbaan opgenomen, maar uitgescheiden in de ontlasting.

Zodra de arts, na de behandeling, bij de patiënt een zweer of gastritis diagnosticeert, zal hij hoogstwaarschijnlijk onmiddellijk een behandeling met De-Nol voorschrijven. Hoeveel pillen te drinken en hoe dat te doen, vertelt de dokter meestal daar op kantoor, maar hij geeft geen beschrijving van het medicijn. Hoewel deze informatie erg nuttig is voor patiënten.

Het is dus in de eerste plaats de moeite waard om te begrijpen dat dit medicijn een van de sterkste is. Bovendien maakt het een alomvattende aanpak van het probleem mogelijk, en dit maakt het al mogelijk om een ​​vereenvoudigd schema en behandelingskuur voor te schrijven. Veel patiënten verwarren "De-Nol" en "Omez" met elkaar, beschouwen ze als gelijkwaardige medicijnen en vervangen ze naar believen. Dit kan echter niet worden gedaan, omdat de tool die we beschrijven uniek is in vele kenmerken..

Hoeveel dagen de behandeling met "De-Nol" duurt voor gastritis en zweren, zullen we u iets later vertellen. Laten we nu kijken wat voor soort medicijn het is. Het medicijn heeft zowel genezende als antiseptische eigenschappen, waardoor het onvervangbaar is bij de behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal. Het heeft ook samentrekkende eigenschappen die het medicijn helpen om effectiever met ziekten om te gaan..

Bovendien verlicht de behandelingskuur "De-Nol" de patiënt van Helicobacter pylori, wat de boosdoener is voor het optreden van maagzweren. Een groot pluspunt van het medicijn is het feit dat het niet tot antibiotica behoort. En daarom veroorzaakt het geen ernstige bijwerkingen die inherent zijn aan deze groep fondsen..

Ik zou ook willen vermelden dat Helicobacter pylori zelfs bij langdurig gebruik van "De-Nol" geen resistentie tegen het geneesmiddel kan ontwikkelen. De medicatie is even effectief bij primaire als secundaire behandeling. Deze kenmerken worden zelden gecombineerd in één medicijn..

Voor welke ziekten wordt De-Nol voorgeschreven?

Het gebruik van De-Nol is gerechtvaardigd voor de volgende ziekten en pathologische processen van de organen van het maagdarmkanaal:

  • maagzweer, darmzweren met verschillende stadia van schade aan de binnenwanden van organen tijdens verergering van ziekten;
  • acute en chronische stadia van gastritis, gastroduodenitis, inclusief bij met Helicobacter pylori geassocieerde vormen van ziekten;
  • met het prikkelbare darm syndroom, vergezeld van diarree als symptoom van de ziekte;
  • met functionele dyspepsie zonder organische etiologie;
  • met maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm;
  • schade aan het maagslijmvlies, veroorzaakt door de inname van NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, waaronder acetylsalicylzuur, ibuprofen, enz.).

Beschrijving van de doseringsvorm

Het belangrijkste bestanddeel van het medicijn is bismut tripotiumdicitraat. Elke tablet bevat 120 mcg. Het medicijn in de maag interageert met water en creëert een colloïdale oplossing die diep doordringt in het slijm dat de wanden van de maag omhult. De stoffen in deze oplossing beschermen het slijmvlies. Hun maximale concentratie wordt waargenomen op het oppervlak van zweren en erosie. Door zich aan eiwitten te binden, creëren de stoffen van de colloïdale oplossing een beschermende film.

Voor binding en uniforme verdeling van bismut tripotiumdicitraat worden hulpcomponenten aan de tablet toegevoegd. Dit zijn magnesiumstearaat, maïszetmeel, povidon en polacrylin kalium. De filmschaal bestaat uit macrogol en hypromellose.

in een blister 8 stuks; 7 of 14 blisters in een doos.

blister 8, [], kartonnen verpakking 7,

Ronde, biconvexe filmomhulde tabletten, roomwit, met het woord "gbr 152" in reliëf aan de ene kant en een grafisch patroon in de vorm van een vierkant met onderbroken zijkanten en afgeronde hoeken aan de andere kant, reukloos of met een lichte ammoniakgeur.

De-Nol wordt geproduceerd in doseringsvorm in de vorm van ronde, biconvexe, licht crème omhulde tabletten. Ter bescherming tegen namaak heeft elke tablet een grafisch dubbelzijdig reliëf "gbr 152" en een grafisch ontwerp: een vierkant met gladde hoeken en breuken in de lijnen van de zijkanten. Een lichte ammoniakgeur is acceptabel. De-Nola-tabletten zijn verpakt in blisters van 8 stuks. Er zitten 7 of 14 blisters in een doos met het medicijn.

Het werkzame bestanddeel van De-Nola behoort tot bismutpreparaten: elke tablet bevat 304,6 mg bismut tripotiumdecitraat, wat overeenkomt met 120 mg bismutoxide. Onder de hulpvormende stoffen zijn maïszetmeel, magnesiumstearaat, kaliumpolyacrylaat, hypromellose en andere in kleine hoeveelheden.

Een De-Nola-tablet bevat 120 mg werkzame stof. Het hoofdbestanddeel (bismut tripotiumdicitraat) vormt, nadat het in de maag is gekomen op de plaats van de laesie, een beschermende laag die voorkomt dat maagzuur het beschadigde slijmvlies aantast.

Hulpstoffen van het medicijn:

  • ammonium- en kaliumcitraten;
  • povidon K 30;
  • polacrylinisch kalium;
  • magnesium stearaat;
  • maïszetmeel;
  • macrogol 6000;
  • hydroxypropylmethylcellulose.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van filmomhulde tabletten. In een blisterverpakking van 32, 56 of 112 stuks.

De-Nol wordt geproduceerd in doseringsvorm in de vorm van ronde, biconvexe, licht crème omhulde tabletten. Ter bescherming tegen namaak heeft elke tablet een grafisch dubbelzijdig reliëf "gbr 152" en een grafisch ontwerp: een vierkant met gladde hoeken en breuken in de lijnen van de zijkanten. Een lichte geur van ammoniak is toegestaan ​​De-Nol tabletten zijn verpakt in blisters van 8 stuks. Er zitten 7 of 14 blisters in een doos met het medicijn.

Doseringsvorm en verpakking van De-Nol

Met gelijktijdige toediening van andere geneesmiddelen, evenals voedsel en vloeistoffen, in het bijzonder maagzuurremmers, melk, fruit en vruchtensappen, is het mogelijk om de effectiviteit van bismut tripotiumdicitraat te veranderen.

We hebben enkele beoordelingen van mensen over het medicijn De-Nol geselecteerd:

  1. Liza. Het belangrijkste is dat het helpt. Tweemaal had ik een verergering van erosieve gastritis, telkens was de afspraak de-nol en fosfalugel in combinatie met een dieet. De pijn verdween na een week en na een maand was ik het probleem helemaal vergeten.
  2. Evgen. Na het onderzoek was de diagnose "maagzweer" en werd Helicobacter pylori gedetecteerd. De arts schreef een complexe behandeling voor, waaronder antibiotica, Trichopolum en de drug De-Nol. Tijdens de behandeling, misselijkheid, verscheen een metaalachtige smaak in de mond, maar de arts zei dat dit normaal is en binnen een paar dagen zal het beter worden. Inderdaad, na een week voelde ik me al normaal, maar de ontlasting werd zwart. Het blijkt dat dit zo'n reactie is op de werkzame stof De Nola - bismutzout. Wees dus niet bang. Dientengevolge toonde het controlepeil na de behandeling aan dat de erosie goed is aangetrokken en dat de ziekteverwekker afwezig is in de analyses. Nu de algemene gezondheidstoestand uitstekend is, hoop ik dat er geen terugval van de ziekte zal zijn.
  3. Sergei. Voor alle de nol-liefhebbers: als je na de tweede of derde dosis jeuk en huiduitslag hebt, stop dan onmiddellijk met het gebruik ervan! Dit is geen allergie, dit is bismutvergiftiging - voor sommige mensen wordt het op de een of andere manier via de maag in het bloed opgenomen, waarom dit gebeurt, weten wetenschappers niet, maar ze zwijgen er bescheiden over in de aantekening bij het medicijn. Er zal een ernstige jeukende uitslag over het hele lichaam zijn, koorts is mogelijk, goed en de nederlaag van inwendige organen is ons onbekend.
  4. Anna. De-nol bevat bismut, wat de ontlasting zijn karakteristieke zwarte kleur geeft. In het begin was ik bang, omdat ergens in mijn geheugen uit de wildernis van het internet werd gedeponeerd dat een scherpe verduistering van de ontlasting zonder een verandering in dieet een teken van maagbloeding kan zijn.

Artsen merken in hun beoordelingen van De-Nol op dat het beste resultaat kan worden behaald als het middel wordt gebruikt als onderdeel van een complexe therapie. Het meest effectief waren viervoudige schema's, waarin, samen met bismut-subcitraat-tabletten, Omeprazol, Trichopolum en het antibioticum Clarithromycin of Amoxicilline werden gebruikt.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Welk effect heeft het medicijn

"De-Nol" is een product uit de groep van antacida en adsorbentia. Maar het heeft ook ontstekingsremmende, maagbeschermende en antibacteriële eigenschappen. Het medicijn is vooral effectief tegen Helicobacter pylori. Het is bewezen dat de aanwezigheid van dit micro-organisme in het spijsverteringskanaal veel maagaandoeningen veroorzaakt..

Het actieve ingrediënt van het medicijn dringt het bacteriële celmembraan binnen, waardoor het permeabel wordt. Dit leidt tot een afname van de activiteit van pathogene micro-organismen en tot hun vroege dood. Helicobacter pylori wordt vooral vaak aangetroffen bij patiënten met gastritis en zweren. Het medicijn in kwestie is effectief tegen elk van zijn stammen.

Aan de kant van het spijsverteringssysteem: misselijkheid, braken, vaker stoelgang, obstipatie kan voorkomen. Deze verschijnselen zijn niet gevaarlijk voor de gezondheid en zijn tijdelijk..

Allergische reacties: huiduitslag, jeukende huid.

Bij langdurig gebruik in hoge doses - encefalopathie geassocieerd met de ophoping van bismut in het centrale zenuwstelsel.

Binnen een half uur voor en na inname van De-Nola ® wordt het niet aanbevolen om intern andere geneesmiddelen te gebruiken, evenals de inname van voedsel en vloeistoffen, met name maagzuurremmers, melk, fruit en vruchtensappen. Dit komt doordat ze, bij orale inname, de werkzaamheid van De-Nol ® kunnen beïnvloeden.

Bij gelijktijdig gebruik vermindert De-Nol de opname van tetracycline. Bij gelijktijdig gebruik van De-Nol met andere preparaten die bismut bevatten (vikalin, vikair, roter), neemt het risico op een toename van de concentratie van bismut in het bloedplasma toe.

Wanneer toegepast

"De-Nol" wordt vaak voorgeschreven voor verschillende ziekten van het spijsverteringsstelsel. Het kan zowel als onderdeel van een uitgebreide behandeling als zelfstandig worden gebruikt. Zelfs voor het voorkomen van exacerbaties wordt "De-Nol" voorgeschreven. Bij beoordelingen van het gebruik van dit medicijn merken patiënten op dat het in dergelijke gevallen effectief is:

  • Chronische gastritis of gastroduodenitis.
  • Atrofische gastritis.
  • Inflammatoire maagaandoeningen tijdens een verergering.
  • Pathologieën veroorzaakt door infectie met Helicobacter pylori.
  • Verergering van een maag- of twaalfvingerige darmzweer.
  • Prikkelbare darmsyndroom.
  • Gastrohageale refluxziekte.
  • Dyspepsie niet veroorzaakt door organische ziekte.

Daarnaast zijn er enkele voorwaarden die niet worden vermeld in de instructies voor "De-Nol". Recensies van artsen en patiënten merken op dat het medicijn kan worden gebruikt voor buikpijn veroorzaakt door langdurig gebruik van ontstekingsremmende medicijnen of alcoholintoxicatie. De receptie van "De-Nola" bleek effectief bij de complexe behandeling van gal pancreatitis en flatulentie. Het medicijn wordt ook gebruikt na een operatie aan de maag om terugvallen te voorkomen.

Contra-indicaties

Ondanks het feit dat bismut niet in de bloedbaan wordt opgenomen, maar na het passeren van de darmen door het lichaam wordt uitgescheiden, kan dit geneesmiddel niet door iedereen worden ingenomen. Er zijn bepaalde contra-indicaties voor, waarmee rekening moet worden gehouden bij het kiezen van behandelmethoden. U kunt deze remedie niet gebruiken bij individuele intolerantie en de aanwezigheid van allergische reacties na inname.

Het wordt niet aanbevolen voor kinderen onder de 14 jaar vanwege de onvolkomenheid van hun spijsverteringskanaal. Soms is het mogelijk om "De-Nol" te gebruiken vanaf 4 jaar, maar onder toezicht van een arts en met strikte naleving van een speciale dosering. Contra-indicaties voor het nemen van het medicijn zijn ook een verminderde nier- of leverfunctie. U kunt "De-Nol" niet gebruiken als de therapie met andere op bismut gebaseerde geneesmiddelen binnen 2 maanden ervoor is uitgevoerd. In dit geval is een ernstige overdosis mogelijk, zoals opgemerkt door de beoordelingen van de artsen..

individuele intolerantie voor het medicijn;

ernstige nierfunctiestoornis;

Het medicijn mag niet langer dan 8 weken worden gebruikt. Het wordt ook niet aanbevolen om de vastgestelde dagelijkse doses voor volwassenen en kinderen tijdens de behandeling te overschrijden. Tijdens de behandelingsperiode met De-Nol® mogen geen andere preparaten met bismut worden gebruikt. Aan het einde van de behandeling met het geneesmiddel in de aanbevolen doses is de concentratie van de actieve werkzame stof in het bloedplasma niet hoger dan 3–58 μg / l en wordt intoxicatie alleen waargenomen bij een concentratie van meer dan 100 μg / l.

Bij gebruik van De-Nola ® kan de ontlasting donker worden door de vorming van bismutsulfide. Soms is er een lichte verdonkering van de tong.

De-Nol wordt niet voorgeschreven voor bepaalde ziekten, pathologieën (met uitgesproken verminderde nierfunctie van verschillende etiologieën), allergische reacties en individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn, evenals bij fysiologische aandoeningen die geen ziekten zijn (zwangerschap, borstvoeding) vanwege het waarschijnlijke effect op de foetus en de mogelijkheid van penetratie van de werkzame stof in de moedermelk.

Schrijf De-Nol niet voor als er andere geneesmiddelen zijn die bismutpreparaten bevatten in de huidige of recente therapie. Een contra-indicatie voor therapie met dit medicijn is de leeftijd van kinderen (tot 14 jaar). In zeldzame gevallen is het mogelijk om vanaf 4 jaar oud te gebruiken volgens een speciaal schema met een individuele berekening van de dagelijkse dosis van het medicijn.

Overgevoeligheid voor de werkzame stof of andere componenten van het geneesmiddel, ernstig nierfalen, kinderen onder de 14 jaar.

Het bismuthsulfide dat is gevormd als gevolg van het nemen van De-Nol kan de ontlasting zwart maken, in welk geval u een arts moet raadplegen. 30 minuten voor en na inname van het medicijn mag u geen melk en maagzuurremmers nemen, aangezien de aanwezigheid van maagsap noodzakelijk is voor de vorming van een beschermende laag.

Langdurig gebruik van bismutverbindingen wordt niet aanbevolen vanwege het optreden van encefalopathie in zeldzame gevallen. Als het aanbevolen doseringsregime wordt gevolgd, is het risico op deze bijwerking zeer laag. Tijdens het gebruik van De-Nol wordt het echter niet aanbevolen om andere preparaten te nemen die bismut bevatten..

De belangrijkste contra-indicaties voor behandeling met De-Nol zijn de volgende aandoeningen:

  • individuele weerstand tegen het medicijn of intolerantie;
  • zwangerschap en de periode van borstvoeding;
  • verminderde nierfunctie, inclusief gedecompenseerd nierfalen;
  • verminderde leverfunctie;
  • leeftijd van kinderen (tot 4 jaar oud).
  1. Tijdens de behandeling is de ontlasting zwart gekleurd.
  2. Gelijktijdige inname van De-Nol met voedsel, melk, fruit, sappen vermindert de effectiviteit.
  3. Om de bacteriedodende werking tegen Helicobacter pylori te versterken, is het in sommige gevallen raadzaam om gedurende 1-2 weken te combineren met metronidazol en / of amoxicilline.

Voordat u De-Nol gaat gebruiken, moet het worden onderzocht door een gespecialiseerde arts en moet ervoor worden gezorgd dat er geen mogelijke contra-indicaties zijn voor het geneesmiddel:

  • overgevoeligheid voor bismut en zijn derivaten, evenals andere componenten die deel uitmaken van de structuur van het medicijn;
  • uitgesproken veranderingen in de functionele activiteit van de nieren;
  • zwangerschap en borstvoeding;

Schrijf De-Nol niet voor als er andere geneesmiddelen zijn die bismutpreparaten bevatten in de huidige of recente therapie. Een contra-indicatie voor therapie met dit medicijn is de leeftijd van kinderen (tot 14 jaar). In zeldzame gevallen is het mogelijk om vanaf 4 jaar oud te gebruiken volgens een speciaal schema met een individuele berekening van de dagelijkse dosis van het medicijn.

Farmacologisch effect

In de meeste gevallen wordt deze agent goed verdragen. Als u het gebruikt zoals voorgeschreven door een arts, en rekening houdend met alle contra-indicaties, zal de behandeling verlichting brengen. Er zijn echter beoordelingen van artsen over de bijwerkingen van "De-Nol". Meestal zijn de ongewenste reacties van het lichaam als volgt:

  • Misselijkheid, braken.
  • Frequente drang om te poepen, gevolgd door obstipatie.
  • Winderigheid.
  • Verminderde eetlust.
  • Metaalachtige smaak, donker worden van de tong.
  • Allergische reacties resulterend in huiduitslag en jeuk.

Een van de meest voorkomende bijwerkingen van het nemen van De-Nol zijn reacties van de organen van het spijsverteringsstelsel en het maagdarmkanaal: misselijkheid, dyspeptische symptomen (obstipatie, flatulentie, verhoogde stoelgang, minder vaak diarree), verminderde eetlust, metaalachtige smaak in de mond, braken.

Allergische reacties in de overgrote meerderheid van de geconstateerde gevallen komen tot uiting door jeukende huid en huiduitslag ("urticaria") op de huid. De beslissing over de wenselijkheid om de therapie voort te zetten of stop te zetten wordt genomen door de behandelende arts. In uiterst zeldzame gevallen werd anafylactische shock opgemerkt als reactie op De-Nol.

Langdurige behandeling met hoge doseringen is gevaarlijk voor de ontwikkeling van de volgende aandoeningen: nefropathie, gingivitis, artralgie, pseudomembraneuze colitis en encefalopathie vanwege het vermogen van bismutpreparaten om zich op te hopen in het centrale zenuwstelsel. Dergelijke cursussen worden alleen gegeven zoals bedoeld en onder toezicht van een specialist..

Volgens de gebruiksaanwijzing wordt De-Nol niet langer dan 2 maanden ononderbroken gebruikt met een therapie, juist vanwege het accumulatie-effect in de weefsels van het centrale zenuwstelsel. Alle bijwerkingen die gepaard gaan met het nemen van het medicijn, indien voorgeschreven, komen met een vrij lage frequentie voor en verdwijnen vanzelf wanneer de kuur wordt gestopt.

Heel vaak (10%) Uit het maagdarmkanaal: zwarte ontlasting. Soms (0,1%, ≤1%) Uit het maagdarmkanaal: misselijkheid, braken, obstipatie, diarree. Aan de kant van de huid en onderhuids weefsel: uitslag, jeuk. Frequentie onbekend Immuunsysteem: anafylactische reacties.

Het middel tegen zweren leidt tot de directe dood van micro-organismen, d.w.z. heeft een bacteriedodend effect op Helicobacter pylori-bacteriën. De-nol is ook samentrekkend en ontstekingsremmend. Bij zure maaginhoud worden onoplosbare verbindingen van bismutcitraat en oxychloride afgezet op het slijmvlies. Op het oppervlak van erosieve en ulceratieve laesies wordt een beschermende film gevormd in de vorm van chelaatverbindingen met eiwitmoleculen.

Tijdens de behandeling neemt de activiteit van het pro-enzym pepsinogeen en het enzym pepsine af.

Misselijkheid, braken, vaker stoelgang, diarree. Bij langdurig gebruik van het medicijn in hoge doses - encefalopathie geassocieerd met de ophoping van bismut in het centrale zenuwstelsel.

Bij gebruik van De-Nol, in een zeer zeldzaam geval, kan de patiënt bijwerkingen ervaren, die als volgt worden uitgedrukt:

  • donker worden van expiraties en tong;
  • braken, misselijkheid, spijsverteringsstoornissen (obstipatie, diarree);
  • uitslag, jeuk, roodheid van de huid kan voorkomen.

Tijdens het gebruik van het product kunnen de ontlasting van de patiënt niet alleen donkerder worden, maar ook zwart worden.Dit is een normaal verschijnsel, dat wordt geassocieerd met de vorming van bismutsulfide, wat absoluut onschadelijke zwarte kristallen zijn.

Deze symptomen zijn meestal van voorbijgaande aard, maar moeten aan een arts worden gemeld. Het kan nodig zijn om het medicijn door zijn analoog te vervangen.

Allergische reacties in de overgrote meerderheid van de geconstateerde gevallen komen tot uiting door jeukende huid en huiduitslag ("urticaria") op de huid. De beslissing over de wenselijkheid om de therapie voort te zetten of stop te zetten wordt genomen door de behandelende arts. In uiterst zeldzame gevallen werd anafylactische shock opgemerkt als reactie op De-Nol.

Langdurige behandeling met hoge doseringen is gevaarlijk voor de ontwikkeling van de volgende aandoeningen: nefropathie, gingivitis, artralgie, pseudomembraneuze colitis en encefalopathie vanwege het vermogen van bismutpreparaten om zich op te hopen in het centrale zenuwstelsel. Dergelijke cursussen worden alleen gegeven zoals bedoeld en onder toezicht van een specialist..

Volgens de gebruiksaanwijzing wordt De-Nol niet langer dan 2 maanden ononderbroken gebruikt met een behandelingsregime, juist vanwege het effect van ophoping in de weefsels van het centrale zenuwstelsel.Alle bijwerkingen die gepaard gaan met de inname van het geneesmiddel treden, indien voorgeschreven, met een vrij lage frequentie op en verdwijnen vanzelf met beëindiging van de cursus.

Overdosis

Symptomen (bij langdurig gebruik van doses die de aanbevolen doseringen overschrijden): verminderde nierfunctie. Deze symptomen zijn volledig omkeerbaar wanneer De-Nol ® wordt geannuleerd..

Behandeling: maagspoeling, de benoeming van actieve kool en zout laxeermiddelen. Verdere behandeling moet symptomatisch zijn. In het geval van een verminderde nierfunctie, vergezeld van een hoog bismutgehalte in het bloedplasma, het gebruik van complexvormers - dimercaptosuccinezuur en dimercaptopropaansulfonzuren. Bij ernstige nierfunctiestoornissen is hemodialyse geïndiceerd..

Bij langdurig gebruik, dat de ophoping van bismut in de weefsels van het centrale zenuwstelsel veroorzaakte, wordt het verloop van de behandeling geannuleerd. Symptomatische therapie is aangewezen. Bij acute vergiftiging veroorzaakt door het nemen van een dosis die 10 of meer keer hoger is dan het gemiddelde voor een volwassene, manifesteert de symptomatologie zich in een schending van de filtratiefunctie van de nieren (nierfalen).

Diagnostiek wordt uitgevoerd op basis van het verzamelen van anamnese, laboratoriumbloedanalyse toont een overschrijding van de referentie-indicatoren van de hoeveelheid bismut in het bloed. Therapie voor acute vergiftiging wordt niet-specifiek uitgevoerd, er is geen tegengif voor bismutpreparaten. Getoond worden maagspoeling, zoute laxeermiddelen, adsorbentia, ondersteunende behandeling om de nierfunctie te herstellen, in ernstige gevallen - hemodialyse.

Bij frequent gebruik van het medicijn in hoge doses, de ontwikkeling van symptomen van omkeerbare nierfunctiestoornissen, is een verhoging van het bismutgehalte in het bloedplasma mogelijk. Symptomatische therapie: maagspoeling, het gebruik van actieve kool en osmotische laxeermiddelen. Bismut-adsorptie is optioneel als aanvullende behandeling.

Bij langdurig gebruik van het medicijn in hoge doseringen bestaat de mogelijkheid van een overdosis van het medicijn, waarbij nierstoornissen kunnen optreden. In geval van overdosis drugs wordt de maag van de patiënt gewassen en wordt actieve kool gegeven in combinatie met zoute laxeermiddelen. Na deze maatregelen wordt symptomatische behandeling uitgevoerd..

Binnen 30 minuten voor en na inname van het medicijn mag u geen andere geneesmiddelen gebruiken en gedurende deze tijd moet u afzien van eten en drinken (vooral melk en vruchtensappen). Bij het nemen van De-Nol-tabletten is het mogelijk om de ontlasting in een donkere kleur te kleuren (dit komt door de vorming van bismutsulfide). Bij sommige patiënten kan bij het gebruik van het medicijn een lichte donkere verkleuring van de tong optreden.

Het is erg belangrijk om De-Nol-medicatie in te nemen volgens de dosering die uw arts heeft voorgeschreven. Bij gebruik van een dosis die de therapeutische dosis overschrijdt, kunnen er pathologieën van nieractiviteit ontstaan. Deze manifestaties zijn omkeerbaar en voor hun behandeling wordt maagspoeling uitgevoerd, worden absorberende en laxerende stoffen voorgeschreven.

Als er tijdens de behandeling ernstige aandoeningen optreden, ondergaat de patiënt bloedzuivering door middel van dialyse.

Bij langdurig gebruik, dat de ophoping van bismut in de weefsels van het centrale zenuwstelsel veroorzaakte, wordt het verloop van de behandeling geannuleerd. Symptomatische therapie is aangewezen. Bij acute vergiftiging veroorzaakt door het nemen van een dosis die 10 of meer keer hoger is dan het gemiddelde voor een volwassene, manifesteert de symptomatologie zich in een schending van de filtratiefunctie van de nieren (nierfalen).

De diagnose wordt gesteld op basis van anamnese, een laboratoriumbloedtest toont een overschrijding van de referentie-indicatoren van de hoeveelheid bismut in het bloed Therapie voor acute vergiftiging is niet specifiek, er is geen tegengif voor bismutpreparaten. Getoond worden maagspoeling, zoute laxeermiddelen, adsorbentia, ondersteunende behandeling om de nierfunctie te herstellen, in ernstige gevallen - hemodialyse.

Gebruiksaanwijzing

Recensies over de prijs van het medicijn merken op dat de behandeling voor sommigen vrij duur is. De volledige cursus "De-Nol" kost immers maar liefst duizend roebel. En het wordt meestal gebruikt als onderdeel van complexe therapie. De dosering en gebruiksduur worden gekozen in overeenstemming met de ernst van de pathologie en de kenmerken van de gezondheid van de patiënt. Over het algemeen wegen de meningen over de hoge effectiviteit van het medicijn op tegen het aantal ongunstige prijsbeoordelingen.

Instructies voor het gebruik van "De-Nola" raden aan om het 4 tabletten per dag in te nemen. Deze hoeveelheid wordt verdeeld over 2 of 4 doses met ongeveer gelijke intervallen. Het wordt meestal aanbevolen om het medicijn driemaal daags 30 minuten voor de maaltijd te drinken. De vierde inname kan het beste gedaan worden voor het slapengaan, 2 uur na het avondeten. Bij twee doses moet u een pauze van 12 uur doorstaan, dat wil zeggen, neem 's ochtends en' s avonds 2 tabletten in.

De De-Nola-tablet moet heel worden doorgeslikt, zonder te breken of te kauwen. Het is noodzakelijk om het te drinken met voldoende schoon water - tenminste een glas. De inname van voedsel en andere geneesmiddelen moet 30 minuten na dit geneesmiddel plaatsvinden.

De duur van de behandeling met "De-Nol" hangt af van de ernst van de ziekte, de individuele kenmerken van de patiënt en het therapeutische effect. Meestal wordt het aanbevolen om het medicijn 1 tot 2 maanden in te nemen. Als het nodig is de behandelingskuur te herhalen, kan dit pas na 2-3 maanden worden uitgevoerd om een ​​overdosis bismut te voorkomen.

De dosering voor kinderen onder de 14 jaar wordt anders berekend. Als, volgens de getuigenis van een arts, een kind van 8-14 jaar het medicijn moet nemen, wordt de dosering gehalveerd. Geef tweemaal daags 1 tablet. Soms wordt het medicijn gebruikt om jongere kinderen te behandelen. In dit geval wordt de dosering berekend op basis van lichaamsgewicht.

Gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Borstvoeding moet tijdens de behandeling worden gestopt.

Binnen met een beetje water.

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar - 1 tafel. 4 keer per dag 30 minuten voor de maaltijd en 's nachts of 2 tafels. 2 maal daags 30 minuten voor de maaltijd.

Kinderen van 8 tot 12 jaar - 1 tafel. 2 maal daags 30 minuten voor de maaltijd.

Kinderen van 4 tot 8 jaar oud - bij een dosis van 8 mg / kg / dag; de dagelijkse dosering is verdeeld in 2 doses. Neem 30 minuten voor de maaltijd.

De behandelingsduur is 4-8 weken. Gebruik de komende 8 weken geen medicijnen die bismut bevatten.

Voor de uitroeiing van Helicobacter pylori is het raadzaam om De-Nola ® te gebruiken in combinatie met andere antibacteriële middelen met anti-Helicobacter-activiteit.

Maagzweer en twaalfvingerige darm, gastritis, inclusief die geassocieerd met Helicobacter pylori (als onderdeel van anti-Helicobacter pylori-therapieregimes); chronische gastritis en gastroduodenitis in de acute fase, inclusief die geassocieerd met Helicobacter pylori; functionele dyspepsie, niet veroorzaakt door organische ziekten van het spijsverteringskanaal;

volwassenen en kinderen vanaf 14 jaar krijgen 4 maal daags 1 tablet 30 minuten voor ontbijt, lunch en diner en de 4e keer voor het slapengaan voorgeschreven of 2 maal daags 2 tabletten 30 minuten voor de maaltijd. De tablet wordt weggespoeld met een beetje water (maar geen melk). De behandelingsduur is 4-8 weken. Gebruik de komende 8 weken geen medicijnen die bismut bevatten.

samen met De-Nol 120 mg 2 keer per dag, wordt aanbevolen om tetracycline voor te schrijven in een dosis van 500 mg 4 keer per dag, metronidazol 500 mg 3 keer per dag in combinatie met een van de protonpompremmers (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol of esomeprazol) in de standaard therapeutische dosering. De duur van de combinatietherapie is 7-14 dagen.

Een correct voorgeschreven cursus helpt om deze ziekten van de maag en darmen te vergeten, evenals de symptomen die daarmee gepaard gaan.

Gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Je moet ook voorkomen dat het wordt aangesteld bij vrouwen die borstvoeding geven..

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat de dagelijkse dosis van het medicijn De-Nol en de duur van de behandeling door de arts moeten worden bepaald. Het hangt af van het lichaamsgewicht, de leeftijd, de ernst van het pathologische proces, de aanwezigheid van complicaties en de individuele tolerantie van het medicijn..

  1. Volwassenen en kinderen vanaf 4 jaar - binnen 2-4 keer / dag 30 minuten voor de maaltijd. De dosis is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt.
  2. Het verloop van de behandeling is 4-8 weken. Gebruik de komende 8 weken geen bismut-bevattende medicijnen.

Wanneer H.pilory is uitgeroeid, wordt het medicijn voorgeschreven in combinatie met andere antibacteriële middelen die actief zijn tegen dit micro-organisme.

Voordat u het medicijn gaat gebruiken, is het noodzakelijk om een ​​speciaal onderzoek te ondergaan en een afspraak met een arts te krijgen..

Elke leeftijdsgroep van patiënten moet zich houden aan hun therapeutische dosering van De-Nol.

Voor volwassenen en adolescenten die de leeftijd van 14 jaar hebben bereikt, moet vier keer per dag 1 tablet van het medicijn worden gebruikt. Een andere mogelijkheid om in te nemen is het gebruik van twee tabletten 2 keer per dag. Van 8 tot 14 jaar - tweemaal daags 1 tablet.

Kleine patiënten van 4 tot 8 jaar gebruiken De-Nola dagelijks met 8 mg per kg lichaamsgewicht van het kind. Dit deel moet in twee doses worden verdeeld. De maximale hoeveelheid De-Nol voor patiënten van deze leeftijdsgroep is twee tabletten per dag.

Het is correct om De-Nol 30 minuten voor de maaltijd in te nemen.

De duur van de therapeutische cursus is meestal 30 tot 60 dagen. Na het einde van de behandeling mag u de komende maanden geen geneesmiddelen gebruiken die bismutderivaten bevatten, omdat dit overdoseringseffecten kan veroorzaken.

Bij gecombineerde behandeling wordt De-Nol 10-14 dagen gebruikt.

Artsen schrijven voor om De-Nol-tabletten te drinken in aanwezigheid van de hieronder beschreven pathologieën:

  • schade aan het slijmvlies van het spijsverteringskanaal van ulceratieve en erosieve aard;
  • pathologische veranderingen in het slijmvlies van inflammatoire of dystrofische aard (gastritis, gastroduodenitis);
  • aandoeningen van het slijmvlies van het maagdarmkanaal veroorzaakt door blootstelling aan Helicobacter pylori (therapie wordt uitgevoerd in combinatie met andere geneesmiddelen).
  • met prikkelbare darmsyndroom;
  • met functionele dyspepsie die niet geassocieerd is met organische aandoeningen van de spijsvertering.

De-Nol: compatibiliteit met andere medicijnen en voedsel

De-Nol wordt apart ingenomen van voedsel, vloeistoffen en andere medicijnen, vooral maagzuurremmers. Aanbevolen pauzes: 30 minuten voor en 30 minuten na inname van het medicijn.

Drink De-Nol niet met melk, vloeibare zuivelproducten, fruit, groentesappen, enz. Vanwege het effect op de effectiviteit van het medicijn. Drink de pillen met stilstaand water.

De algemene behandelingskuur mag geen andere geneesmiddelen met bismutpreparaten bevatten vanwege het hoge totale gehalte aan bismut, wat het risico op bijwerkingen van zowel het maagdarmkanaal als het centrale zenuwstelsel aanzienlijk kan verhogen.

De-Nol: hoe het medicijn correct te gebruiken?

De-Nol wordt voorgeschreven als onderdeel van een complexe therapie voor ziekten van het spijsverteringskanaal bij volwassenen en kinderen vanaf 14 jaar. De duur van de behandeling, dosering, opnamefrequentie worden bepaald door een specialist op basis van de geschiedenis, diagnose, stadium van de ziekte en individuele kenmerken van de patiënt voor elk specifiek geval.

De gemiddelde dagelijkse dosis De-Nol is 4 tabletten per dag. Afhankelijk van het voorschrift van de behandelende arts wordt de dosis verdeeld in 2 of 4 doses met voorwaardelijk gelijke tijdsintervallen. In het standaardbehandelingsregime, met een drievoudig maaltijdregime, wordt aanbevolen om 1 dosis van het geneesmiddel (1 tablet) een half uur voor ontbijt, lunch en diner in te nemen en de laatste dosis 's nachts..

Een alternatief therapieregime, dat de voorkeur heeft voor bepaalde ziekten en pathologieën, is gebaseerd op het tweemaal innemen van 2 tabletten voor het ontbijt en het avondeten, met een tijdsinterval van 12 uur. De-Nol wordt oraal ingenomen door de tablet in zijn geheel door te slikken. Verpletteren, breken, kauwen van de doseringsvorm is niet toegestaan.

Bij het nemen is het noodzakelijk om te zorgen voor de gelijktijdige stroom van een voldoende hoeveelheid vloeistof in de maag, bij voorkeur zuiver water. De gelijktijdige inname van melk, fruit, groentesappen en nectars is ten strengste verboden. De duur van de therapie hangt af van de diagnose, het stadium van de ziekte en het therapeutische effect van het medicijn voor een bepaalde patiënt..

Het verloop van de behandeling kan continu 30-60 dagen zijn, maar niet langer dan 2 maanden. Aan het einde van de opname moet eraan worden herinnerd dat de volgende behandelingskuur, inclusief De-Nol of andere bismut-bevattende geneesmiddelen, niet eerder dan 2 maanden na de vorige kan worden gestart vanwege het gevaar van verhoogde accumulatie van bismut in de weefsels van het centrale zenuwstelsel.

De-Nol wordt voorgeschreven als onderdeel van een complexe therapie voor ziekten van het spijsverteringskanaal bij volwassenen en kinderen vanaf 14 jaar. De duur van de behandeling, dosering, opnamefrequentie worden bepaald door een specialist op basis van de geschiedenis, diagnose, stadium van de ziekte en individuele kenmerken van de patiënt voor elk specifiek geval.

De gemiddelde dagelijkse dosis De-Nol is 4 tabletten per dag. Afhankelijk van de voorschriften van de behandelende arts wordt de dosis verdeeld in 2 of 4 doses met voorwaardelijk gelijke tijdsintervallen.In het standaardbehandelingsregime, met een drievoudig maaltijdregime, wordt aanbevolen om 1 dosis van het medicijn (1 tablet) een half uur voor ontbijt, lunch en diner in te nemen, en de laatste dosis - 's nachts.

Een alternatief therapieregime, dat de voorkeur heeft voor bepaalde ziekten en pathologieën, is gebaseerd op het tweemaal innemen van 2 tabletten voor het ontbijt en het avondeten, met inachtneming van het tijdsinterval van 12 uur De-Nol wordt oraal ingenomen, waarbij de tablet in zijn geheel wordt doorgeslikt. Verpletteren, breken, kauwen van de doseringsvorm is niet toegestaan.

Bij het nemen is het noodzakelijk om te zorgen voor de gelijktijdige stroom van een voldoende hoeveelheid vloeistof in de maag, bij voorkeur zuiver water. De gelijktijdige inname van melk, fruit, groentesappen en nectars is ten strengste verboden De duur van de therapie hangt af van de diagnose, het stadium van de ziekte en het therapeutische effect van het medicijn voor een bepaalde patiënt..

De behandelingskuur kan continu 30-60 dagen zijn, maar niet langer dan 2 maanden.Na het einde van de opname moet eraan worden herinnerd dat de volgende behandelingskuur, inclusief De-Nol of andere bismut-bevattende geneesmiddelen, niet eerder dan 2 maanden daarna kan worden gestart voorheen vanwege het gevaar van verhoogde accumulatie van bismut in de weefsels van het centrale zenuwstelsel.

Recensies over het medicijn "De-Nol"

Deze remedie is zeer effectief, het wordt vrij vaak gebruikt bij de behandeling van gastro-intestinale aandoeningen. Bovendien heeft het bijna geen contra-indicaties en wordt het goed verdragen, wat wordt bevestigd door de instructie "De-Nol". Beoordelingen over de prijs en effectiviteit van het medicijn zijn meestal positief, ondanks het feit dat de behandeling de patiënt 1.000 roebel kost.

Maar bijna alle mensen merken op dat ze na een dergelijke therapie buikpijn, misselijkheid en winderigheid vergeten. Velen waren in staat om volledig te herstellen van gastritis en zweren in milde vorm en bereikten in ernstige gevallen een stabiele remissie. Beoordelingen van patiënten die "De-Nol" gebruiken met andere gastro-intestinale aandoeningen, merken op dat het veel heeft geholpen om de toestand te verbeteren en het herstel te versnellen. Het medicijn wordt vaak ook gebruikt om zweren of kanker te voorkomen.

Leveringsvoorwaarden van apotheken

De-Nol is een geneesmiddel zonder recept en is vrij verkrijgbaar in de apotheek. De regels voor het bewaren van het medicijn omvatten de omgevingstemperatuur (kamertemperatuur, bijna 20 ° C met kleine fluctuaties), de afwezigheid van hoge luchtvochtigheid en blootstelling aan direct zonlicht.

Op recept verkrijgbaar.

Je maag doet vaak pijn?

Hoeveel is De-Nol waard? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van 580 roebel.

Farmacodynamica

Anti-zweermiddel met bacteriedodende werking tegen Helicobacter pylori. Het heeft ook ontstekingsremmende en adstringerende eigenschappen. In de zure omgeving van de maag slaan onoplosbaar bismutoxychloride en citraat neer, gechelateerde verbindingen met een eiwitsubstraat worden gevormd in de vorm van een beschermende film op het oppervlak van zweren en erosies.

Door de synthese van PGE, de vorming van slijm en de uitscheiding van bicarbonaat te verhogen, stimuleert het de activiteit van cytoprotectieve mechanismen, verhoogt het de weerstand van het maagdarmslijmvlies tegen de effecten van pepsine, zoutzuur, enzymen en galzouten. Leidt tot de ophoping van epidermale groeifactor in het defecte gebied. Vermindert de activiteit van pepsine en pepsinogeen.

  • Vorige Artikel

    Oorzaken en eliminatie van een branderig gevoel in de anus bij mannen

Artikelen Over Hepatitis