Kenmerken van ultrasoon breken van nierstenen

Hoofd- Pancreatitis

Tegenwoordig komt urolithiasis voor bij zowel volwassenen als zuigelingen. Om verschillende redenen kunnen calculi door de urinewegen bewegen en aanvallen van ernstige pijn, nierkoliek genaamd, veroorzaken of deze blokkeren en levensbedreigende complicaties veroorzaken..

Daarom zorgt een tijdige behandeling ervoor dat niet alleen het leven van de patiënt wordt beschermd, maar ook dat hem vreselijke kwellingen worden ontnomen. En het meest geschikt hiervoor is lithotripsie of het verpletteren van nierstenen met echografie.

Wat is ultrasone lithotripsie?

De methode om nierstenen met echografie te breken is gebaseerd op de gerichte werking van een hoogenergetische ultrasone schokgolf op de steen. Als gevolg hiervan ontstaan ​​spanning en trillingen in de calculus, wat leidt tot het verschijnen van scheuren erin..

Lithotripsie wordt gebruikt om alle soorten stenen te verwijderen, gelokaliseerd in verschillende delen van de urinewegen, als ze niet zelfstandig kunnen uitgaan of als hun aantal en grootte zo groot zijn dat het de patiënt bedreigt met constante langdurige aanvallen van nierkoliek.

Het verpletteren van nierstenen is alleen mogelijk na het verkrijgen van volledige informatie over de gezondheid van de patiënt, waardoor niet alleen de juiste volgorde van manipulaties kan worden bepaald, maar ook om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen. Daarom krijgen patiënten een aantal onderzoeken toegewezen, waaronder:

  • Echografie;
  • excretie-urografie;
  • fluorografie;
  • CT;
  • MRI;
  • UAC;
  • OAM;
  • ECG;
  • bepaling van de bloedsuikerspiegel enzovoort.

Belangrijk: niet alle patiënten krijgen dezelfde lijst met diagnostische procedures toegewezen, bijvoorbeeld een ECG is meestal geïndiceerd voor mensen ouder dan 40 jaar.

Hoe wordt de procedure uitgevoerd?

Het vermalen van calculi kan door contact en op afstand worden uitgevoerd. In het eerste geval wordt onder algehele anesthesie met endoscopische apparatuur een apparaat dat ultrasone golven uitzendt, direct naast de steen geplaatst. Dit leidt tot de vernietiging van stenen naar de kleinste fragmenten, die met een geïnjecteerde vloeistof of een speciale afzuiging uit het orgel worden gewassen. Deze operatie kenmerkt zich door een lage mate van trauma.

Voor extracorporale lithotripsie bevindt de ultrasone golfzender zich buiten het lichaam van de patiënt. Vanwege de afwezigheid van de minste lekke banden op het lichaam, geven velen de voorkeur aan dit type steenbreuk, maar er wordt aangenomen dat het, vanwege de grote kracht van de schokgolf, in staat is om de nieren te laten trillen en kneuzingen te veroorzaken. In ieder geval kan de volgorde van acties voor het op afstand breken van calculi als volgt worden beschreven.

  1. Direct voor de procedure moeten patiënten de darmen van de ontlasting reinigen.
  2. De patiënt kleedt zich uit en ligt op een speciale tafel.
  3. Hij wordt ingespoten met pijnstillers of kalmerende middelen.
  4. De arts bepaalt het exacte niveau van de staande steen.
  5. De patiënt wordt in een positie geplaatst die directe blootstelling van ultrasone golven aan de calculus mogelijk maakt.
  6. Installeer een speciaal kussen met water in de projectie van de calculus.
  7. Directe vernietiging van de steen wordt uitgevoerd door opeenvolgende ultrasone schokken totdat de afgescheiden fragmenten in verhouding staan ​​tot de grootte van de urineleider en het urethrakanaal.

Aandacht! De arts volgt de procedure voortdurend via de monitor en, terwijl de steen breekt, kan hij indien nodig veranderingen in zijn loop aanbrengen, de patiënt bijvoorbeeld vragen om de houding te veranderen.

Gevolgen van de procedure

Na de lithotripsie wordt patiënten aanbevolen om 24 uur in het ziekenhuis te blijven. Daarnaast krijgen ze toegewezen:

  • krampstillers;
  • antibiotica;
  • diuretische theesoorten;
  • NSAID's;
  • α-blokkers.

Advies: patiënten moeten alle aanbevelingen van de arts precies opvolgen en alle voor hen voorgeschreven medicijnen innemen, met volledige inachtneming van de dosering en het tijdstip van gebruik, omdat hierdoor de steenfragmenten zo snel en pijnloos mogelijk uit het lichaam kunnen worden verwijderd en de ontwikkeling van complicaties kan worden voorkomen.

Het verwijderen van nierstenen door middel van echografie blijft niet onopgemerkt. In de eerste dagen na de procedure wordt het volgende opgemerkt:

  • meer plassen, wat gepaard kan gaan met kleine snijpijnen;
  • het verschijnen van bloedverontreinigingen in de urine;
  • uitscheiding van kleine steentjes in de urine;
  • aanvallen van nierkoliek;
  • verhoogde lichaamstemperatuur.

Ultrasone lithotripsie maakt ongetwijfeld uitstekende resultaten mogelijk, en de implementatie ervan gaat gepaard met een laag risico op complicaties en vereist geen revalidatie op lange termijn. Het is echter niet mogelijk om stenen groter dan 2 cm te breken.

Bovendien, als de stenen een hoge dichtheid hebben, kunnen verschillende opeenvolgende procedures nodig zijn om ze te vernietigen, en het loslaten van kleine fragmenten met scherpe randen kan gepaard gaan met hevige pijn. Als niet alle fragmenten naar buiten komen, kunnen ze de vorming van nieuwe stenen veroorzaken. Bovendien beschermt verpletteren de patiënt niet tegen verstopping van de urineleiders door grote brokstukken, waardoor mogelijk een speciale lus door de urethra en blaas moet worden verwijderd om te verwijderen..

Contra-indicaties

Ondanks de hoge veiligheid wordt de procedure mogelijk niet altijd uitgevoerd. Contra-indicaties voor haar zijn:

  • zwangerschap;
  • laag aantal bloedplaatjes in het bloed;
  • aorta-aneurysma;
  • botafwijkingen;
  • grote niercysten;
  • hartziekte;
  • acute infectieziekten;
  • oncologie.

Complicaties

Aangezien ultrasone fragmentatie van nierstenen een van de modernste methoden voor lithotripsie is, zijn complicaties daarna uiterst zeldzaam. Desalniettemin moeten patiënten worden gewaarschuwd voor de mogelijkheid van hun ontwikkeling. Het:

  • de vorming van hematomen in de nier;
  • het creëren van een residuaal stenen pad dat een terugval van de ziekte kan veroorzaken;
  • ontwikkeling of verergering van pyelonefritis.

Ultrageluidlithotripsie is slechts een van de methoden om nierstenen te behandelen. U kunt meer te weten komen over de algemene principes van de behandeling van deze ziekte, evenals over andere methoden die tegenwoordig ook op grote schaal worden gebruikt, uit het artikel: Kenmerken van de behandeling van nierstenen met moderne methoden.

Hoe nierstenen worden verpletterd met echografie

Methoden voor het breken van nierstenen

Jarenlang proberen te genezen?

Hoofd van het Instituut voor Nefrologie: “U zult er versteld van staan ​​hoe gemakkelijk het is om uw nieren te genezen door elke dag te nemen.

Als de niersteen groter is dan de urinewegen of de vorm heeft van een koraal met scherpe randen en stekels, is een operatie vereist. De keuze van de methode voor het afbrokkelen van stenen wordt uitgevoerd op basis van gegevens die zijn verkregen tijdens de diagnostiek over de fysiologische parameters van de patiënt, evenals na evaluatie van zijn algemene toestand, samenstelling en grootte van de formatie.

Indicaties en contra-indicaties

De operatie om nierstenen te verpletteren wordt strikt volgens indicaties uitgevoerd. De belangrijkste indicatie is hun grote formaat. Groot in de geneeskunde wordt beschouwd als een formatie waarvan de grootte in diameter aanzienlijk groter is dan de grootte van de ureter of het urinekanaal. Grote gezwellen zijn gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de patiënt, omdat ze tijdens het groeiproces de organen van de urinewegen kunnen beschadigen. Bij het passeren kunnen ze de ureter of urethra verstoppen, wat leidt tot een verminderde uitstroom van urine en stagnatie.

Voor de behandeling van nieren hebben onze lezers Renon Duo met succes gebruikt. Gezien deze populariteit van deze tool, hebben we besloten om deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

Ondanks de voldoende veiligheid van moderne afbrokkelende methoden, zijn er bepaalde contra-indicaties die veel complicaties kunnen veroorzaken. Artsen raden patiënten niet aan om een ​​steen te verpletteren tijdens een verergering van chronische ziekten, met pathologieën van het cardiovasculaire systeem. Operaties zijn ook gecontra-indiceerd voor vrouwen tijdens zwangerschap en menstruatie..

Het is vooral gevaarlijk om dichte neoplasmata te vermalen met een laag aantal bloedplaatjes, die verantwoordelijk zijn voor snel herstel na een operatie en die betrokken zijn bij het bloedstollingsproces. Bovendien zijn er contra-indicaties bij patiënten met oncologie en ontstekingsziekten van inwendige organen..

Voorbereiding op een operatie

Vóór de operatie wordt aanbevolen om een ​​speciale training te volgen om de algemene toestand van de patiënt, de fysische en chemische eigenschappen van de calculus te bepalen. Om dit te doen, is het in de voorbereidende fase noodzakelijk om een ​​volledig laboratoriumonderzoek te ondergaan, waarbij bloed en urine worden gedoneerd voor algemene klinische, biochemische en bacteriologische analyses. De resultaten geven een completer klinisch beeld van de patiënt.

Na laboratoriumonderzoek wordt een instrumentele studie van de toestand van de urinewegen uitgevoerd met behulp van echografie, röntgenfoto's en computertomografie. Deze methoden maken het mogelijk om de grootte, lokalisatie van calculi, evenals de chemische en organische samenstelling te bepalen. Op basis van de verkregen gegevens kiest de arts methoden voor het breken van nierstenen.

Een paar uur voor het pletten is de patiënt gecontra-indiceerd om te eten en te drinken. In het ziekenhuis wordt darmreiniging uitgevoerd met klysma's. Daarna wordt de patiënt op de operatietafel gelegd. Indien nodig worden pijnstillers en antispasmodica van algemene of lokale werking intraveneus of intramusculair toegediend.

Verder wordt de patiënt in een positie geplaatst die toegang geeft tot de locatie van de steen, in de projectie waarvan een koelpad met water is geïnstalleerd. Na deze voorbereidende maatregelen worden de nierstenen direct verpletterd met een laser of echo.

Voor- en nadelen van de operatie

Er zijn de volgende methoden om stenen te breken:

  • verre methode van vernietiging van calculi;
  • contact verpletteren van nierstenen;
  • laser methode van afbrokkelen;
  • open operatie.

Elk van deze methoden heeft zijn eigen voor- en nadelen. Tegenwoordig gebruiken artsen meestal laserbreking, uitwendige of contactlithotripsie. Open operaties met abdominale toegang worden uitgevoerd als er beperkingen zijn op de bovenstaande methoden.

Het belangrijkste voordeel van echografie- en lasermethoden is de afwezigheid van een lang verblijf van de patiënt na een operatie in een ziekenhuis. De indicaties voor medisch toezicht zijn complicaties na een operatie, hevige pijn of onvolledige vernietiging van solide gezwellen.

Het voordeel van moderne afbrokkelende methoden met behulp van echografie is ook hun snelheid. Chirurgische interventie is mogelijk onmiddellijk na het verkrijgen van een volledig klinisch beeld op basis van instrumentele en laboratoriumgegevens, vereist geen langdurige voorbereiding. Een ander positief kenmerk is het kleine aantal contra-indicaties voor dergelijke chirurgische methoden..

De nadelen zijn onder meer postoperatieve naleving van het dieet, het nemen van diuretica volgens indicaties of terugval van pathologie (komt meestal voor bij afbrokkelende afgelegen vaste formaties).

Breken op afstand

Het op afstand breken van nierstenen is de meest gebruikelijke chirurgische techniek. Malen wordt uitgevoerd door blootstelling aan een hoogfrequente ultrasone schokgolf, wat leidt tot vernietiging van de calculus.

Verpletteren van nierstenen door echografie is geïndiceerd voor lokalisatie van calculi in de urineleider, urineblaas en renaal pyelocaliceal systeem. De ultrasone golf is in staat om calculus niet meer dan 2 cm in diameter te verpletteren. Deze methode wordt niet gebruikt voor koraalvorming.

Vernietiging op afstand wordt alleen uitgevoerd na de introductie van anesthesie bij de patiënt. Het voordeel is dat het niet nodig is om de integriteit van de huid te schenden, wat de ontwikkeling van negatieve gevolgen van de operatie minimaliseert.

Hoe worden nierstenen verbroken door ultrasone golven? Met behulp van een speciaal diagnostisch hulpmiddel wordt de pathologiefocus gevisualiseerd, waarna er een ultrasoon instrument op wordt gericht. Verder worden stakingen afgegeven in golven met een aanzienlijk tijdsinterval, waardoor het interval geleidelijk wordt verkort. De duur van de procedure is niet meer dan een uur.

Postoperatieve periode

Nadat hij de patiënt in het ziekenhuis heeft geobserveerd, mag hij naar huis, maar observatie door een uroloog of chirurg is vereist totdat de urinewegen volledig zijn gereinigd. Thuis is het noodzakelijk om alle calculi te verzamelen die met urine naar buiten komen. Ook getoond is een speciaal dieet en een speciaal drinkregime met de afwezigheid van koolzuurhoudende en suikerhoudende dranken. De vloeistof is nodig voor het sneller verwijderen van resten en zand uit de urinewegen. Bij ernstig pijnsyndroom krijgt de patiënt pijnstillers en krampstillers voorgeschreven.

Na lithotripsie op afstand komt de steenslag ongeveer een maand tevoorschijn, terwijl u uw toestand en urine zorgvuldig moet controleren. In geval van bloederige afscheiding met urine, pijn in het kleine bekken of onderrug en het verlaten van grote stenen, dient u een arts te raadplegen.

14 - 30 dagen na vernietiging op afstand wordt een instrumenteel onderzoek van de urinewegen uitgevoerd. Bij onvolledig breken of diagnose van grote residuen is herhaald ultrasoon breken van nierstenen vereist.

Neem contact op met lithotripsie

Contactlithotripsie van nierstenen wordt gebruikt voor stenen met een diameter van meer dan 2 cm, evenals voor koraalvorm. De operatie wordt uitgevoerd door direct contact met het orgel via de huid of urethra. Contactchirurgie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Lithotripsie van calculi wordt uitgevoerd via de urinewegen, waarin een endoscoop met echografie-apparatuur wordt ingebracht. Met de camera, die is uitgerust met de endoscoop, kunt u nauwkeurig de locatie bepalen van het brandpunt van de ziekte, waar schokgolven worden veroorzaakt. Contact verpletteren door middel van echografie wordt uitgevoerd met een gelijk tijdsinterval.

Na het verpletteren van de nierstenen wordt een speciale buis bij de patiënt ingebracht, waardoor urine en bloed worden afgevoerd. De patiënt verblijft 3 dagen in een ziekenhuis met een geïnstalleerd drainagesysteem.

Laser breken

Laserverpletteren van nierstenen is aangewezen voor patiënten met stenen met een diameter van niet meer dan 2 cm. De lasermethode kan vaste formaties van elke vorm en samenstelling verpletteren. Het is de veiligste methode van contacttherapie met een lage kans op complicaties. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Hoe stenen te verpletteren met laserapparatuur? Om dit te doen, brengt de chirurg een endoscoop en een laser door de urethra naar de plaats van lokalisatie van de pathologische formatie, met behulp waarvan de calculus in zand wordt verpletterd. Tegelijkertijd volgt de arts het proces via het scherm dankzij de geïntroduceerde camera.

Laserlithotripsie heeft ook een aantal voordelen:

  • slijpen van harde en zachte formaties met urolithiasis;
  • laag terugvalpercentage;
  • afbrokkelend in zand of stof, wat het risico op letsel aan de urinewegen vermindert wanneer er resten van de calculus naar buiten komen;
  • een pijnloze operatie;
  • geen littekens en littekens.

Je kunt nierstenen breken met een laser of ultrasone golven. Tegenwoordig de meest gebruikte afstand, contactlithotripsie en laserkruimel van calculus. Contactslijpen met een laser of ultrasone methode stelt u in staat om calculi van verschillende vormen en aard aan te kunnen.

Methoden voor het breken van nierstenen

Het breken van nierstenen is de meest effectieve en relatief pijnloze en veilige manier om van nierstenen af ​​te komen.

Wat is urolithiasis?

Veel experts zijn het erover eens dat er geen enkele reden is voor de ontwikkeling van urolithiasis. Deze ziekte is het gevolg van de complexe effecten van een aantal factoren op de urodynamica, het metabolisme en de urinesamenstelling..

De belangrijkste redenen voor de vorming van nierstenen zijn een zittende levensstijl, overmatige zoutinname, onjuist dieet, ontstekingsziekten van de urinewegen, verstoring van de normale urinestroom, niet-naleving van het drinkregime, systemische metabole pathologieën.

Onder invloed van deze redenen beginnen de zouten die deel uitmaken van de urine neer te slaan en vormen geleidelijk kristallen. In de loop van de tijd vormen ze grotere stenen met verschillende structuren, contouren en afmetingen van het oppervlak..

In de meeste gevallen vormen zich stenen in het nierbekken, minder vaak in de blaas en urineleider.

Symptomen

Het grootste gevaar van urolithiasis is dat het lange tijd zonder manifestaties kan doorgaan. Vaak verschijnen de eerste symptomen van de ziekte wanneer de steen het nierbekken verlaat in het lumen van de urineleider.

Als de grootte van de steen niet groter is dan 2 - 2,5 mm, kan deze zelfstandig door de urinewegen gaan. Meestal gaat dit gepaard met pijn die uitstraalt naar de buik of onderrug, verhoogde drang om te plassen, jeuk en verbranding tijdens het plassen.

Door schade aan het epitheel van de binnenwand van de urinewegen kunnen bloed, stolsels en sediment zichtbaar voor het blote oog in de urine verschijnen.

Het beeld is veel slechter als de calculus ruwweg in de urineleider "blijft steken". Urinefiltratie vindt continu plaats en wanneer de uitstroom wordt verstoord, begint het zich op te hopen in de bekers en het bekken van de nier.

Als gevolg hiervan beginnen ze de omliggende bloedvaten en zenuwuiteinden uit te rekken en samen te drukken..

Voor de behandeling van nieren hebben onze lezers Renon Duo met succes gebruikt. Gezien deze populariteit van deze tool, hebben we besloten om deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...

Dit veroorzaakt ondraaglijke ondraaglijke pijn. Het is paroxismaal, meestal in het perineum, been of buik, minder vaak in de nek of schouder.

Het pijnsyndroom begint aan de zijkant van de aangetaste nier, bilaterale uitgang van stenen is uiterst zeldzaam.

Pijnlijke gevoelens gaan gepaard met een lichte temperatuurstijging, koude rillingen, misselijkheid en braken. Deze aandoening wordt nierkoliek genoemd..

Behandelmethoden

Therapie voor nierstenen hangt af van de symptomen en de ernst van de ziekte. Behandeling kan dus zijn:

  • medicatie;
  • instrumentaal;
  • chirurgisch.

Medicamenteuze behandeling is vereist in geval van nierkoliek. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die pijn verlichten, de spieren van de urinewegen ontspannen om de afgifte van de steen te vergemakkelijken.

Tegelijkertijd worden antibacteriële en uroseptische middelen gebruikt om bacteriële complicaties te voorkomen.

In sommige gevallen wordt de steen met een speciale katheter uit het lumen van de ureter verwijderd. In een ernstige toestand kan zelfs een buikoperatie nodig zijn.

Na stabilisatie van de toestand van de patiënt wordt een beslissing genomen over de methode voor verdere therapie van urolithiasis.

De meest gebruikelijke en effectieve methode is het breken van stenen in de nieren en andere delen van het urinestelsel met een laser of echografie.

Om instrumentaal te verpletteren, is het noodzakelijk om de lokalisatie, grootte en, bij voorkeur, de samenstelling van de calculus nauwkeurig vast te stellen. De locatie van de steen wordt bepaald met behulp van uitscheidingsurografie.

Om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren, wordt een radiopaak contrastmiddel in het lichaam van de patiënt geïnjecteerd, waarna de uitscheiding samen met urine wordt gecontroleerd. Berekende of magnetische resonantiebeeldvorming is informatiever..

Veel voorkomende contra-indicaties voor het laser- of ultrasoon verbrijzelen van nierstenen zijn:

  • zwangerschap;
  • een toestand van acuut of chronisch nierfalen;
  • atypische lokalisatie van stenen, waardoor het niet mogelijk is om een ​​lithotripter naar hen toe te brengen of een ultrasone golf te focussen;
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • structurele kenmerken van het skelet die de verpletteringsprocedure niet toestaan;
  • onvoldoende mentale toestand;
  • pathologie van het bloedstollingssysteem;
  • oncologische laesies;
  • tuberculose;
  • verergering van nierontsteking;
  • pathologie van de bloedtoevoer naar de nier.

Hoe worden nierstenen verpletterd? Laten we dit probleem in meer detail bekijken..

Shock wave lithotripsie

Steenbreuk door ultrageluid is percutaan en op afstand. De methode op afstand heeft verschillende nadelen. Concrementen tot een diameter van 2,5 cm lenen zich voor deze breekmethode..

Bovendien is in de meeste gevallen één sessie extracorporale lithotripsie niet voldoende..

Een speciaal apparaat wordt gebruikt om deze procedure uit te voeren. De patiënt wordt op de tafel gelegd, de positie van de steen wordt visueel bepaald door middel van echografie.

Volgens de projectie van de calculus op het lumbale gebied wordt een speciaal zacht reservoir met water aangebracht. Richt het apparaat vervolgens op de steen en zet het aan. Ultrasone golven passeren organen en weefsels en richten zich op de calculus en vernietigen deze.

Om het verwijderen van fragmenten te vergemakkelijken, worden speciale medicijnen voorgeschreven om de spieren van de urinewegen te ontspannen..

Antibiotica worden gebruikt om het bacteriële proces te voorkomen.

Fragmentatie van stenen tijdens contactlithotripsie bestaat uit de directe toevoer van de lithotripter naar de calculus. Hiervoor wordt een kleine incisie gemaakt en wordt het apparaat rechtstreeks in de nier ingebracht..

Op deze manier kun je grotere stenen verpletteren..

Laserbehandeling van urolithiasis

Laserverpletteren van nierstenen heeft voordelen boven schokgolflithotripsie. Concrementen van elke grootte en samenstelling lenen zich voor laserslijpen.

Bovendien is meestal maar één procedure voldoende om elke steen in de kleinste zandkorrels te breken..

Laserverpletteren van nierstenen wordt uitgevoerd door een flexibele katheter, die via de urethra, blaas en ureter in het nierbekken wordt ingebracht.

Vervolgens gaat de laser aan en verplettert de calculus tot de kleinste fragmenten. De katheter voor laserbreking is uitgerust met een verlichtings- en videobewakingssysteem, zodat de arts de voortgang van de manipulatie visueel volgt.

Wat gebeurt er na de procedure

Het verpletteren van nierstenen met echografie kan gepaard gaan met bepaalde complicaties. Na deze procedure kunt u het volgende observeren:

  • hematurie (bloed in de urine);
  • krampen en pijn in het niergebied, die door de urineleider stralen;
  • nierkoliek kan soms optreden bij onvoldoende verbrijzeling van de steen;
  • ontsteking in de nier;
  • hematomen die zich onder de niercapsule vormen;
  • volledig vasthouden van urineren met blokkering van fragmenten van beide urineleiders.

Bijna het enige nadeel van het breken van lasersteen zijn de hoge kosten van deze procedure..

Langdurige bedrust na instrumentele steenbreuk is niet vereist, meestal zijn meerdere dagen voldoende.

Er worden bepaalde beperkingen opgelegd aan het dieet. Na deze behandelmethode is het dieet niet zo strikt als bij medicamenteuze behandeling voor urolithiasis.

Het wordt aanbevolen om de zoutinname te beperken, volg het drinkregime (het dagelijkse vloeistofvolume wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de algemene toestand van de patiënt).

Je moet ook proberen weg te komen van gefrituurde, gepekelde, pittige en gerookte gerechten, het is beter om ze te vervangen door gekookt of gestoomd voedsel.

Over het algemeen is de procedure voor het breken van nierstenen de meest effectieve manier om urolithiasis te behandelen. Deze methode kan effectief worden toegepast in bijna elk stadium van de ziekte..

Nierstenen worden gevormd tegen de achtergrond van een storing in de stofwisselingsprocessen in het lichaam. De samenstelling, grootte en locatie van de stenen kunnen verschillen. Vaak leiden nierafzettingen tot ondraaglijke pijn en andere symptomen die niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van de patiënt kunnen bedreigen.

Gezien de constante dreiging van complicaties, wordt het noodzakelijk om calculi uit de nieren te verwijderen. Er zijn verschillende methoden voor chirurgische ingrepen voor nierstenen. Een van de modernste en meest effectieve is verpletteren met echografie (lithotripsie), waarmee u formaties met een diameter tot 2,5 cm kunt verwijderen.

  • Oorzaken van nierstenen
  • Tekenen en symptomen van de ziekte
  • Onderzoek en diagnostiek
  • Ultrasoon breken van nierstenen: voordelen en typen
  • Neem contact op met lithotripsie
  • Externe (extracorporale) lithotripsie
  • Postoperatieve periode
  • Contra-indicaties voor verbrijzeling door middel van echografie
  • Gevolgen en mogelijke complicaties
  • De kosten van de procedure

Oorzaken van nierstenen

Het proces van niersteenvorming is typisch voor jongeren van 20-40 jaar oud. De exacte redenen waarom nierstenen worden gevormd, zijn nog niet begrepen..

Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van de ziekte:

  • aangeboren nierafwijkingen;
  • genetische aanleg;
  • metabole stoornis als gevolg van onjuiste voeding;
  • onvoldoende dagelijkse vochtinname;
  • pathologieën die leiden tot stagnatie van urine in de nieren;
  • verandering in urine pH.

Tekenen en symptomen van de ziekte

Een verergering van nierstenen kan plotseling zijn, gekenmerkt door ondraaglijke pijn in de lumbale wervelkolom. Afhankelijk van de diameter en locatie van de afzettingen, kan de aard van de pijn en de lokalisatie ervan variëren. In aanwezigheid van kleine steentjes die de urineleider niet verstoppen, mag er geen pijn optreden.

Zie de lijst en regels voor het gebruik van diuretische kruiden voor nierpathologieën.

Lees op dit adres over de gunstige eigenschappen en contra-indicaties van Ortosiphon nierthee tijdens de zwangerschap.

Andere symptomen van nierstenen:

  • misselijkheid;
  • braken;
  • hematurie - de aanwezigheid van bloedverontreinigingen in de urine;
  • pijn en branden bij het plassen;
  • temperatuurstijging;
  • hypertensie.

Onderzoek en diagnostiek

Alvorens ultrasoon breken van stenen voor te schrijven, moet de arts een reeks onderzoeken voorschrijven om de aard van de formaties, hun potentiële bedreiging voor de patiënt, te beoordelen.

  • algemene analyse van urine en bloed;
  • bloed voor suiker;
  • Echografie van de nieren en inwendige organen;
  • ECG;
  • radiografie van de nieren;
  • fluorografie.

Ultrasoon breken van nierstenen: voordelen en typen

Ultrageluidlithotripsie is de voorkeursmethode voor het breken van nierstenen. Het wordt gebruikt als de grootte van de formaties niet meer is dan 1,5-2 cm De operatie is geclassificeerd als gesloten (behalve voor het breken van koraalstenen). Het principe van de techniek is om het ultrasone apparaat naar de locatie van de steen te leiden en het te verpletteren met behulp van een ultrasone golf met een bepaald vermogen en een bepaalde frequentie. Lithopsie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Bij afwezigheid van complicaties wordt de patiënt na 3-4 dagen ontslagen..

Voordat stenen worden verpletterd, wordt een reinigend klysma uitgevoerd, worden sorptiemiddelen gebruikt om de darmen te reinigen. Een licht dieet moet worden gevolgd, waarbij alcohol wordt vermeden. Om de kans op bacteriële infecties te elimineren, wordt het bij voorkeur aanbevolen om een ​​antibioticatherapie te ondergaan.

  • minimaal trauma aan het lichaam;
  • een klein aantal complicaties in vergelijking met open operaties;
  • snelle herstel- en revalidatieperiode.

Steenbreking wordt op verschillende manieren uitgevoerd. Welke methode de voorkeur heeft, bepaalt de arts in elk afzonderlijk geval individueel. Het is noodzakelijk om niet alleen rekening te houden met de grootte, samenstelling en locatie van afzettingen, maar ook met de aanwezigheid van bijkomende pathologieën, contra-indicaties voor het uitvoeren van een bepaalde procedure.

Neem contact op met lithotripsie

Breekstenen, waarin ze in contact komen met het gereedschap. Dunne optische instrumenten (endoscopen) worden ingebracht via de urethra, blaas, urineleider naar de nieren. Wanneer de instrumenten de steen bereiken, worden ze gefragmenteerd met behulp van ultrasone golven. Tegelijkertijd is er een constante visuele controle van het breekproces. De procedure wordt uitgevoerd onder spinale of algehele anesthesie.

Het terugtrekken van kleine fracties steenslag wordt uitgevoerd met behulp van een ureteroscoop door de urethra. Na de verpletterende procedure wordt een ureterstent in de nier geplaatst, die na een paar dagen wordt verwijderd. De efficiëntie van contact ultrasone lithotripsie is 75-100%. De methode is laag traumatisch, het maakt het verpletteren van afzettingen met een grote diameter mogelijk. Operatie wordt niet uitgevoerd in aanwezigheid van acute ontsteking van de nieren, stenose van de urethra.

Externe (extracorporale) lithotripsie

Vernietiging van calculi met een lithotripter door ultrasone pulsen van buitenaf te genereren en te focussen. Er is geen contact van het apparaat met calculus. Door de meerdere effecten van gerichte ultrasone golven (ongeveer 2-3 duizend) breekt de steen af ​​in kleine fracties en wordt onafhankelijk uitgescheiden met urine. Gewoonlijk wordt verplettering op afstand uitgevoerd zonder verdoving.

Om de verwijdering van steenfragmenten te versnellen, wordt "geforceerde diurese" gebruikt - het gebruik van grote hoeveelheden water en diuretica. Extracorporale lithotripsie is effectief als stenen niet groter zijn dan 1,5-2 cm en hun densitometrische dichtheid niet hoger is dan 900-1000 HU.

De patiënt kan op de dag van de operatie of de volgende dag het ziekenhuis verlaten. Na 14 dagen wordt een controleröntgenfoto gemaakt om erachter te komen of de niersteen volledig is verbrijzeld.

Postoperatieve periode

Na de procedure krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die de eliminatie van geplette calculus bevorderen en de ontwikkeling van complicaties voorkomen. Het wordt aanbevolen om veel vloeistoffen te drinken (tot 2,5 l).

Groepen medicijnen na de operatie:

De keuze van de medicijnen die na de procedure moeten worden ingenomen, moet door de arts worden bepaald op basis van het algemene klinische beeld en de toestand van de patiënt..

De werking van breekstenen garandeert niet dat ze zich niet opnieuw zullen vormen. Om dit uit te sluiten, is het daarom noodzakelijk om het voedings- en drinkregime te normaliseren..

Meer informatie over nefrolithiasis van de uraatnieren en hoe de ziekte te behandelen.

De dosering en regels voor het gebruik van het Cyston-medicijn worden op deze pagina beschreven..

Lees op http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/oksalaty-v-moche.html over wat oxalaatzouten in de urine van een kind betekenen en hoe de waarden kunnen worden aangepast.

Contra-indicaties voor verbrijzeling door middel van echografie

De lithotripsieprocedure wordt niet aanbevolen in aanwezigheid van de volgende pathologieën:

  • cyste in de nier;
  • afwijkingen in de ontwikkeling van organen;
  • koraal nefrolithiase;
  • slechte bloedstolling;
  • aneurysma;
  • de aanwezigheid van een pacemaker;
  • kankertumoren;
  • acute infectieziekten.

Gevolgen en mogelijke complicaties

Het voordeel van het verpletteren van nierstenen met echografie is dat het gezondheidsrisico minimaal is. In zeldzame gevallen kunnen dergelijke complicaties optreden:

  • hematoom;
  • verergering van pyelonefritis;
  • "Stenen pad", dat de basis kan worden voor de vorming van nieuwe stenen.

De kosten van de procedure

De kosten van ultrasone lithotripsie kunnen variëren van 15.000 tot 60.000 roebel. De vorming ervan wordt beïnvloed door de werkwijze, complexiteit. In privéklinieken wordt de prijs onafhankelijk bepaald. Het kan in elke stad anders zijn. Ook spelen de kwalificaties en reputatie van de specialist die een dergelijke procedure gaat uitvoeren een belangrijke rol..

Lees meer over de meest effectieve en moderne methode om nierstenen te verpletteren met behulp van echografie na het bekijken van de volgende video:

Voor- en nadelen van het verpletteren van nierstenen met echografie

Het probleem van steenvorming is vrij algemeen. Een van de manieren om het te elimineren, is het verpletteren van nierstenen met echografie.

De leek heeft veel vragen: is het gevaarlijk of niet, doet het pijn of voel ik niets, hoeveel kost het? We zullen proberen om directe en gedetailleerde antwoorden te geven op deze en andere vragen..

Je kunt stenen verpletteren met folkremedies, kruiden, medicijnen?

'Het doet pijn in het niergebied. Ik heb zeker een steen. Je moet wat gras drinken en alles zal overgaan. ' Of misschien niet? De kwestie van het voorschrijven van een juiste en productieve behandeling is het voorrecht van een uroloog en geen internetbron met advies.

Alleen door een ervaren specialist te bezoeken, een echo te hebben gemaakt en eventueel een aantal aanvullende procedures, kun je met zekerheid zeggen of er een steen is of niet, hoe groot het is, waaruit het bestaat.

De arts kan dan een behandeling voorschrijven. Het is natuurlijk mogelijk niet nodig om onmiddellijk te verwijderen met een laser of echografie..

Als de calculus niet groter is dan 6 mm, wordt medicamenteuze behandeling nauwkeurig voorgeschreven, met behulp van kruiden, speciale kruidenpreparaten, naleving van het dieet en waterregime van het lichaam.

Als de steen erg groot is, zijn er meer drastische maatregelen nodig. Wees niet bang, want een tijdige behandeling zal uw toestand verbeteren, u helpen snel te herstellen en mogelijke ongewenste gevolgen te verwijderen.

Hoe verpletteren ze?

Of het nu gaat om een ​​operatie of verplettering - het hangt allemaal af van de beslissing van de behandelende arts en de huidige situatie.

Open chirurgie wordt tegenwoordig zelden toegepast. Dit is alleen vereist in gevallen waarin de patiënt bepaalde aandoeningen heeft, waarbij bijvoorbeeld plastische chirurgie van de urinewegen geïndiceerd kan zijn..

In feite gebruiken artsen drie methoden voor lithotripsie:

De eerste is contactloos, terwijl de andere twee weefselpenetratie vereisen. Dus de eigenlijke methode om nierstenen in de geneeskunde te verpletteren, wordt lithotripsie genoemd. Het breken kan worden uitgevoerd door middel van echografie of laser.

Ultrasoon breken

Deze methode is toepasbaar wanneer stenen in de blaas en urineleider niet groter zijn dan 0,5 cm en in de nier - 2 cm.

Deze procedure wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie, of zelfs zonder..

Binnen ongeveer 20 minuten creëert de arts met behulp van een speciaal apparaat hoge druk en leidt het naar de plaats waar de steen wordt gevonden. De gegenereerde schokgolf vernietigt de steen door de menselijke huid. Kleine residuen na de procedure gaan vanzelf uit.

Voordelen:

  • efficiëntie;
  • snelle reiniging van het lichaam van vreemde lichamen;
  • minimaal risico op steenresten in het menselijk lichaam;
  • betaalbare prijs.

Nadelen: kan niet voor alle delen van de urineleider worden gebruikt, meestal voor de bovenste of middelste delen.

Indicaties:

  • behandeling met medicijnen en kruiden hielp niet;
  • de steen is zo groot dat hij niet via de urinewegen kan worden verwijderd;
  • ernstige en frequente pijn.

Contra-indicaties:

  • zwangerschap;
  • oncologie;
  • periode van verergering van een infectieziekte;
  • nierveranderingen (cysten, verschillende ontwikkelingsstoornissen, koraalsteen);

Lees ons artikel over het verwijderen van koraalstenen uit de nier.

Deze procedure is beschikbaar in zowel particuliere als openbare medische instellingen. De kosten variëren - van 15 tot 40 duizend roebel.

Laser verwijderen

Het is ook een van de nieuwe en dure breekmethoden. Maar het stelt je in staat om snel een persoon te helpen en hem weer normaal te laten leven zonder pijn te voelen.

Dus de arts geeft de endoscoop door het urethrakanaal, de blaas en de ureter naar de steen. Vervolgens wordt de laser ingeschakeld, waardoor de steen in stof verandert en vervolgens met urine naar buiten komt. Er is praktisch geen pijneffect.

Voordelen:

  • stenen van elke locatie kunnen worden verwijderd;
  • veilig en minder traumatisch;
  • gebrek aan speciale contra-indicaties.

Nadelen: high price.

Indicaties:

  • als therapie niet effectief is;
  • chronische obstructie;
  • ontsteking van de urinewegen;
  • risico op bilaterale obstructie, pyelonefritis en urosepsis.

Contra-indicaties:

  • zwangerschap;
  • verergering van infectieziekten;
  • aritmie;
  • pathologie van de nieren en de urinewegen;
  • acute pyelonefritis;
  • ernstige toestand van de patiënt;
  • schending van bloedstolling;
  • verergering van prostatitis;
  • de aanwezigheid van koraalstenen.

In de regel vereist het de nieuwste medische apparatuur en gekwalificeerd personeel. Het is onwaarschijnlijk dat klinieken u dit type behandeling aanbieden. Deze procedure is nu beschikbaar in privéklinieken en grote gespecialiseerde medische centra. De kosten zijn hoog - tot 60 duizend roebel.

Voorbereiding en bediening

Voorbereiding staat garant voor een snel herstel. Om alles met minder risico's te laten verlopen, zijn soms aanvullende tests en onderzoeken nodig.

Voordat de patiënt begint, wordt hij onderzocht:

  1. geeft een algemene bloedtest,
  2. bloedsuikertest,
  3. over de Wasserman-reactie,
  4. maakt CT, ECG, FG en excretie-urografie.

Dit alles wordt voorgeschreven door de behandelende arts..

Vóór laserlithotripsie: medicijnen worden voorgeschreven om de microcirculatie te verbeteren, evenals vitamines, antibacteriële middelen en infusiemiddelen. De exacte locatie van de steen wordt verduidelijkt. Indien nodig voert de patiënt de nodige tests uit.

Voordat u met echografie verplettert: het is noodzakelijk om te stoppen met het drinken van alcoholische dranken en het voorgeschreven dieet, waterregime in acht te nemen.

Voortgang ultrasoon breken:

  1. de arts specificeert de locatie van de steen met behulp van apparatuur;
  2. installeert een speciale sensor waar de steen zich bevindt;
  3. er is een effect van ultrasone stralen op het onderwijs gedurende 20 minuten;
  4. kleine fragmenten worden met een nefroscoop uit de nier verwijderd.

Wat zijn de complicaties tijdens en na de operatie?

Tijdens de operatie kan de patiënt ongemak, hartkloppingen, misselijkheid en zelfs pijn ervaren.

Na de procedure is het mogelijk:

  • het uiterlijk van bloed;
  • ook bij het breken van grote stenen - er is een risico op beschadiging van de urineleider of nier;
  • een van de complicaties is de ontwikkeling van pyelonefritis. Dit gebeurt wanneer er een ontstekingsproces is in de nier en de aanwezigheid van een groot aantal bacteriën in de urine;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • weefselschade en hematoomvorming;
  • een gebrek aan urineproductie en vervolgens is de diagnose anurie.
terug naar inhoud ↑

Hoe worden de overblijfselen van stenen verwijderd?

Na de operatie komen de restanten van de formaties vanzelf naar buiten.

Als u het advies van de arts opvolgt, zal het proces van het verwijderen van stenen versnellen. Binnen 1 uur moet je: 2 liter water drinken, antispasmodica gebruiken, waarna je actieve fysieke oefeningen nodig hebt - squats, wandelen, springen, klimmen en trappen afdalen.

Dieet na de procedure

Een strikt dieet is niet vereist, maar het wordt aanbevolen om een ​​aantal regels te volgen:

  • het is raadzaam om het gebruik van ingemaakte groenten, verschillende conserven, gerookt en gefrituurd voedsel achterwege te laten;
  • voedsel dat kleurstoffen bevat uitsluiten;
  • drink geen frisdrank en alcohol;
  • het verbruik van thee en koffie verminderen;
  • drink voldoende water (1,5-2 liter per dag).

Hoe eerder u een arts ziet, hoe minder gevolgen dit zal hebben en de behandeling zal gemakkelijker en sneller zijn. En vergeet niet dat alleen een arts de behandelingsmethode kan kiezen die bij u past, nadat hij eerder verschillende onderzoeken en onderzoeken heeft uitgevoerd..

Hoe nierstenen worden verpletterd met een laser - bekijk de video:

Hoe nierstenen worden verpletterd

Bij het kiezen van een niersteenbreekmethode houdt een nefroloog rekening met veel factoren, waaronder de leeftijd, het geslacht en de algemene gezondheid van de patiënt. Moderne diagnostische methoden maken het mogelijk om de grootte van de calculus en de plaats van lokalisatie op een computerscherm te visualiseren. De arts beoordeelt het gevaar dat kan ontstaan ​​als de steen langs de urineleiders naar de blaas begint te bewegen. Een belangrijke factor bij het kiezen van een breekmethode is de chemische samenstelling van calculi.

Voor- en nadelen van het breken van nierstenen

Zoals alle chirurgische operaties heeft de vernietiging van calculus in kleinere delen zijn voor- en nadelen. Na voltooiing van de procedure hebben veel mensen geen revalidatie in een ziekenhuis nodig. Maar er zijn mensen die dan lange tijd pijnlijke symptomen in de lumbale regio voelen en gedwongen worden pillen te nemen met een krampstillend effect. Het hangt af van de individuele gevoeligheid van de persoon, zijn pijndrempel.

Het ongetwijfeld voordeel van het vernietigen van stenen met dergelijke methoden is snelheid. De procedures vereisen geen langdurige voorbereidingen. De operatie om nierstenen te verpletteren wordt onmiddellijk uitgevoerd na het bestuderen van de resultaten van laboratoriumtests en röntgenonderzoek. Tijdens de revalidatieperiode moet de patiënt soms farmacologische geneesmiddelen gebruiken. Het is ook belangrijk om een ​​dieet te volgen dat wordt aanbevolen door een nefroloog..

Na beoordeling van de toestand van het urinesysteem en de snelheid van kristallisatie en steenvorming, kiest de chirurg een van de volgende vergruismethoden:

  • lithotripsie - een methode op afstand gebaseerd op de vernietiging van calculus met behulp van een schokgolf;
  • open buikoperatie;
  • laparoscopische chirurgie;
  • chirurgische ingreep door endoscopie;
  • vernietiging van nierstenen door een klein gaatje in de lumbale regio.

De nadelen van dergelijke procedures omvatten mogelijke negatieve gevolgen. Buikoperaties uitvoeren houdt een schending in van de integriteit van weefsels, het gebruik van medicijnen voor anesthesie. Bij sommige mensen ontwikkelden zich na chirurgische ingrepen tijdens de revalidatieperiode ontstekingsprocessen in de bekkenorganen..

Voor patiënten met aanleg voor verhoogde kristallisatie en steenvorming bevelen nefrologen na de operatie het levenslange gebruik van farmacologische geneesmiddelen aan: uroseptica en diuretica. Dit is nodig om herhaalde verpletteringsprocedures te voorkomen, die de menselijke gezondheid negatief kunnen beïnvloeden..

Vernietiging van calculi door een schokgolf

Ultrasoon breken van stenen

Ultrasoon breken van nierstenen is een van de meest voorkomende behandelingen voor urolithiasis. Concrementen worden vernietigd onder invloed van een ultrasone golf zonder de integriteit van de menselijke huid te schenden. Deze contactloze methode maakt het mogelijk stenen tot een diameter van 20 mm te breken. Contra-indicaties voor procedures op afstand zijn:

  • periode van het dragen van het kind;
  • schending van bloedstolling;
  • ziekten van infectieuze etiologie;
  • ernstige pathologieën van het bewegingsapparaat;
  • aanzienlijk overgewicht.

In tegenstelling tot de meeste chirurgische ingrepen, veroorzaakt het verpletteren van nierstenen met echografie geen ernstige complicaties, omdat er geen incisies en hechtingen nodig zijn.

Maar de procedure is behoorlijk pijnlijk en wordt daarom uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie. De patiënt wordt op een speciale tafel geplaatst en er wordt een verdovend middel toegediend. De calculus wordt gevisualiseerd op het scherm van het diagnostische apparaat, waarnaar de echografie-eenheid is gericht.

Om stenen te breken, is het nodig om ongeveer tweeduizend golfinslagen te gebruiken. Om de operatie zo snel mogelijk uit te voeren, staken chirurgen eerst met een kort tijdsinterval, waardoor het interval geleidelijk wordt verkort. Na het breken van de tandsteen wordt een dunne, flexibele buis door de urethra in de patiënt ingebracht om de doorgang van steendeeltjes te vergemakkelijken.

De chirurgische procedure duurt niet langer dan 60 minuten. De patiënt wordt enkele uren op de afdeling achtergelaten om zijn welzijn te beheersen en wordt vervolgens ontslagen, voorzien van medische aanbevelingen:

  • verzamel delen van de stenen die bij elke plas naar buiten komen;
  • veel schoon niet-koolzuurhoudend water consumeren;
  • neem krampstillers en calciumantagonisten.

De medicijnen bevorderen de snelle afvoer van tandsteen en elimineren de pijn die daarbij optreedt. En het nemen van een grote hoeveelheid vloeistof verhoogt de plasfrequentie, helpt delen van nierstenen het menselijk lichaam te verlaten. Gedurende enkele weken kunnen patiënten de effecten van verbrijzeling ervaren:

  • het verschijnen van vers bloed of donkere bloedstolsels in de urine;
  • doet pijn in de onderrug en buik;
  • acute pijnlijke spasmen die naar de onderbuik uitstralen wanneer een groot deel van de calculus vrijkomt.

Een juiste werking garandeert de afvoer van kleine steentjes binnen een maand na ultrasoon breken. Zelden blijven er grote stukjes steen achter in de nierstructuren die het lichaam niet alleen kunnen verlaten. In dit geval verpletteren nefrologen en chirurgen opnieuw of kiezen ze een meer geschikte therapie. Daarom is dit type behandeling voor urolithiasis geïndiceerd in aanwezigheid van kleine fosfaten of oxalaten..

Dit gebeurt in de regel zelden. Meestal hebben de meeste patiënten geen lange revalidatieperiode nodig en kunnen ze na een paar dagen de wachtpost bezoeken. Maar met het optreden van acute pijn en verminderd urineren, moet u contact opnemen met een nefroloog voor een grondige diagnose van de toestand van de bekkenorganen.

Nier voor en na het breken van stenen

Contact verpletteren

Het verpletteren van stenen in een of beide nieren door middel van een contactmethode wordt uitgevoerd voor patiënten als chirurgen twijfelen aan de effectiviteit van de procedure op afstand. Deze methode van verpletteren elimineert het gebruik van lokale anesthesie - de patiënt wordt ondergedompeld in diepe anesthesie. Via de urethra steekt de chirurg de urethroscoop in het lumen van een van de urineleiders. Na het inschakelen van het apparaat beginnen ultrasone golven met een bepaald tijdsinterval op de calculi in te werken.

Na het verwijderen van het breekapparaat wordt een speciaal apparaat geïntroduceerd. Met zijn hulp worden afvalstenen verzameld voor verdere analyse. Verpletteren door de contactmethode duurt ongeveer een half uur. De procedure is een van de meest effectieve soorten behandeling voor urolithiasis, omdat met deze methode voor het gebruik van ultrasone golven bijna alle calculi worden vernietigd.

Na een week lang contactbreuk met stenen te hebben uitgevoerd, kan de patiënt bloed in de urine hebben, pijn in de lumbale regio. Nefrologen bevelen medicatie aan om onaangename symptomen te behandelen. Het is uiterst zeldzaam dat wanneer een acute calculus voorbijgaat, er een scheuring van de bloedvaten optreedt.

Laserlithotripsie

Laserverpletteren van nierstenen is een van de veiligste behandelingen voor urolithiasis vanwege het lage percentage gediagnosticeerde complicaties. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Via de urethra, blaas en een van de urineleiders van de patiënt wordt een speciaal apparaat naar de plaats van calculuslokalisatie gebracht voor blootstelling aan een laser. De steen breekt af in kleine deeltjes die gemakkelijk het lichaam verlaten wanneer de blaas wordt geleegd.

In vergelijking met andere methoden heeft het laserverpletteren van nierstenen veel voordelen:

  • het wegwerken van calculi van verschillende chemische samenstelling;
  • herhaalde procedure is niet vereist;
  • extreem lage kans op vorming van scherpe fragmenten;
  • vernietigt calculi van elke grootte;
  • er blijven geen littekens achter na de procedure;
  • gebrek aan pijnlijke gevoelens.

Onlangs werd bij het uitvoeren van de procedure in grote regionale klinieken (Moskou, Novosibirsk, Rostov aan de Don) een speciale laser gebruikt, die holminium wordt genoemd. Het gebruik van een dergelijke inrichting maakt het mogelijk om complicaties tijdens het ontladen van stenen te voorkomen, omdat penetratie tot een ondiepe diepte plaatsvindt. De nefroloog observeert de voortgang van de operatie - het beeld van het veld wordt gevisualiseerd op de monitor.

30 minuten voor het begin van het pletten, neemt de patiënt antimicrobiële geneesmiddelen om het ontstekingsproces in de organen van de urinewegen te voorkomen. Soms is het een beetje pijnlijk wanneer een apparaat of buis wordt ingebracht om de calculus te legen, dus de operatie wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie. Het type wordt bepaald door de anesthesioloog, afhankelijk van de leeftijd en de gezondheidstoestand van de patiënt..

Hardware breken van nierstenen

Methoden voor het oplossen van nierstenen

Het oplossen van nierstenen is een manier om een ​​operatie te voorkomen. Alvorens farmacologische geneesmiddelen te gebruiken, onderzoekt de nefroloog de resultaten van laboratoriumtests om de chemische samenstelling van de calculus vast te stellen. Feit is dat medicijnen een beperkt therapeutisch bereik hebben - elk type steen heeft zijn eigen voorbereiding..

De grootte van de calculus is ook van belang. Als de gevormde steen groot is, met scherpe randen, heeft het geen zin om medicijnen in te nemen. Maar voor kleine en zachte formaties zijn voorbereidingen voor snel breken goed geschikt. Los calculi op met behulp van dergelijke medicijnen:

  • Asparkam. Het medicijn kan grote kristallen en stenen van oxaalzuur en urinezuur vernietigen. Tijdens het oplossen treden bijwerkingen op: een gevoel van intense dorst, misselijkheid, braken. Deze methode is categorisch gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen en patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem;
  • Blemaren. Het medicijn in de vorm van tabletten voor de bereiding van oplossingen is in staat oxalaten en kleine uraten af ​​te breken. Het is verboden voor gebruik door mensen met pathologieën van de urinewegen. Voordat de behandeling wordt gestart, ondergaat de patiënt diagnostiek - echografie, computertomografie;
  • Allopurinol. Het medicijn wordt gebruikt om jicht te behandelen vanwege het vermogen om urinezuurzouten, het hoofdbestanddeel van zachte uraten, uit het lichaam te verwijderen. Het geneesmiddel kan allergische reacties veroorzaken in de vorm van huiduitslag, verminderde bloedcirculatie. De verpletterende eigenschappen van Allopurinol komen tot uiting bij het volgen van een zacht dieet.

Er zijn veel traditionele manieren om stenen op te lossen en te verwijderen met medicinale kruiden. Officieel medicijn waarschuwt voor de gevaren van gebruik zonder voorafgaand onderzoek en bepaalt de samenstelling van de gevormde stenen.

Meningen van patiënten

Iedereen heeft twijfels over de keuze van operatiemethoden. In dit geval de meest informatieve beoordelingen van mensen die nierstenen hebben laten pletten.

Vladimir Zhurov, Nizhny Novgorod:

Margarita Sherstneva, Moskou:

Petr Maleev, Volgograd:

Aangezien nierstenen op verschillende manieren worden verpletterd, moet de keuze van de meest effectieve aan nefrologen en chirurgen worden overgelaten. De belangrijkste oorzaak van urolithiasis is een schending van het zuur-base-evenwicht in het menselijk lichaam. Artsen zullen niet alleen snel en effectief calculi verwijderen, maar bieden ook effectieve preventieve maatregelen om heroperaties te voorkomen.

  • Vorige Artikel

    Groene diarree bij een kind is een symptoom dat niet kan worden genegeerd

Artikelen Over Hepatitis