Calprotectin fecaal - dat laat zien hoe de test moet worden afgenomen en gelezen

Hoofd- Pancreatitis

Het artikel bespreekt fecale calprotectine: wat laat zien wat de norm is voor patiënten van verschillende leeftijden en wat de toename aangeeft.

Met de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het menselijk lichaam ontwikkelt zich een reactie van het immuunsysteem. Dit proces gaat gepaard met een toename van het aantal leukocyten, vooral neutrofielen. Laten we de relatie tussen het niveau van neutrofielen en calprotectine in menselijke ontlasting in meer detail bekijken..

Wat fecale calprotectine laat zien?

Calprotectin is een eiwit dat wordt geproduceerd door neutrofielen. De concentratie in de ontlasting is recht evenredig met het aantal leukocytencellen in de darm..

In samenstelling is het een veel voorkomend eiwit in combinatie met calcium. Calcium maakt tot 60% uit van de samenstelling van calprotectine. Calcium komt van het cytoplasma van neutrofielen. Bij ontstekingsprocessen van de darm wordt eiwit actief geactiveerd in de ontlasting door geactiveerde neutrofielen. Bovendien stijgt het niveau in het bestudeerde biomateriaal aanzienlijk.

Het ontstekingsproces in de darm is meestal infectieus of auto-immuun..

Besmettelijke ontstekingen zijn onder meer acute darminfecties (salmonellose, adenovirale enteritis, rotavirus-infectie, enz.).

Auto-immuunontsteking in de darmen is het gevolg van een disfunctie van het menselijke immuunsysteem. Deze groep van inflammatoire pathologieën omvat regionale enteritis (ziekte van Crohn) en colitis ulcerosa..

Mensen die al gevallen van vergelijkbare pathologieën in hun familie hebben gehad, zijn vatbaar voor inflammatoire darmaandoeningen. Bovendien is voor deze groep mensen het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige oncologische gezwellen verhoogd..

Minder vaak wordt darmontsteking geassocieerd met diverticulitis, coeliakie, cystische fibrose, gastro-intestinale bloeding, enz..

Belangrijk: de analyse voor calprotectine is niet specifiek en voldoende voor een nauwkeurige diagnose. Deze eenvoudige studie maakt echter differentiële diagnose en uitsluiting van het prikkelbare darmsyndroom mogelijk, vergelijkbaar bij ontstekingsverschijnselen.

Een huisarts, kinderarts of gastro-enteroloog schrijft de patiënt een uitgebreid onderzoek voor. Na ontvangst van diagnostische gegevens in combinatie met het klinische beeld, wordt een specifieke pathologie bepaald.

Symptomen van een toename van de indicator

Inflammatoire darmziekte manifesteert zich in de vorm van verschillende symptomen en is afhankelijk van het stadium van de pathologie en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. De meest voorkomende zijn:

  • krampen en pijn in de buik;
  • verminderde motiliteit van het spijsverteringssysteem;
  • frequente obstipatie en diarree;
  • uitwerpselen met slijm of bloed;
  • ongecontroleerd gewichtsverlies;
  • gebrek aan eetlust;
  • opgeblazen gevoel;
  • winderigheid;
  • koorts;
  • misselijkheid en overgeven;
  • algemene zwakte en vermoeidheid;
  • gewrichtspijn bij afwezigheid van hoge fysieke activiteit;
  • fistels en abcessen in het perianale gebied.

Waar de analyse voor is?

Het onderzoek wordt aanbevolen voor het uitvoeren van de diagnose van ontsteking in verschillende delen van de darm in combinatie met andere instrumentele en laboratoriumdiagnostische methoden. De testresultaten kunnen de diagnose van het prikkelbare darm syndroom helpen bevestigen of ontkennen.

Ondanks het feit dat dit type laboratoriumdiagnose niet routinematig en verplicht is voor alle patiënten, moet het periodiek worden uitgevoerd voor preventie voor iedereen. De studie is vooral relevant voor mensen met een erfelijke aanleg voor inflammatoire pathologieën. Dit zal het feit van de ontwikkeling van pathologie in het vroegste stadium onthullen en de prognose van de uitkomst aanzienlijk verbeteren met een goed gekozen behandeling..

Hoe een ontlastingstest voor calprotectine te doen?

Biomateriaal voor onderzoek - uitwerpselen. Verzamel het in een schone, droge container, die u bij een apotheek kunt kopen. Een klein beetje is nodig, 1 theelepel is voldoende.

Ontlasting voor calprotectine moet van nature worden verzameld en laxeermiddelen mogen niet worden gebruikt. Als het echter niet mogelijk is om op een natuurlijke manier ontlasting te verzamelen, moet de patiënt de laboratoriummedewerker informeren over de gebruikte laxeermiddelen. Er zijn geen andere speciale regels voor het voorbereiden op analyse..

Het laboratorium gebruikt een enzymimmunoassay om testresultaten te verkrijgen. De opleveringstermijn kan 6 dagen bedragen, exclusief de dag van inname van het biomateriaal.

Normale waarden

De norm van de overwogen laboratoriumindicator voor volwassenen en kinderen is niet hetzelfde. Waarop moet worden gelet bij het interpreteren van de resultaten van de studie.

Voor pasgeboren baby's jonger dan 1 jaar mag de waarde van calprotectine in de ontlasting niet hoger zijn dan 500 μg / g. Bij kinderen van 1 tot 4 jaar oud zijn de referentiewaarden niet hoger dan 150 μg / g.

In de analyses van een kind in de kolom "resultaten" staat bijvoorbeeld geschreven - calprotectine in de ontlasting - 2. Deze indicator is aanzienlijk lager dan 150 μg / g en maakt het mogelijk ontstekingsziekten met een hoge waarschijnlijkheid uit te sluiten. Als de kleine patiënt echter ernstige symptomen van pathologieën heeft, zal de arts zeker aanvullende soorten onderzoek voorschrijven.

Verder blijven de normale indicatoren ongewijzigd van 4 tot 65 jaar. Het normale niveau van calprotectine in de ontlasting bij een volwassene is 0 tot 50 μg / g.

Na 65 jaar is een verhoging van de indicator toegestaan ​​tot maximaal 100 μg / g.

De patiënt mag niet proberen de verkregen resultaten zelf te decoderen. De interpretatie van de onderzoeksgegevens en de selectie van de noodzakelijke behandeling dient uitsluitend door de behandelende arts te worden uitgevoerd. Dit voorkomt een verkeerde diagnose en verergert de ernst van de ziekte..

Wat betekent het als fecale calprotectine verhoogd is?

Laten we de situatie in meer detail bekijken wanneer de calprotectine-index hoger is dan normaal in de verkregen analyseresultaten..

Als de waarde van de betreffende indicator hoger is dan 50 μg / g, maar lager dan 200 μg / g, duidt dit op een matige toename. Oorzaken van matig verhoogde calprotectine in de ontlasting van de mens:

  • organische laesie van de darmen tegen de achtergrond van langdurig gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • diverticulitis;
  • remissie van inflammatoire darmaandoeningen;
  • de beginfase van het ontstekingsproces;
  • chronische maagzweer in het stadium van een trage exacerbatie (ontsteking kan gepaard gaan met voorbijgaande bloedtoevoer naar de darm);
  • een zwakke reactie van het immuunsysteem op een zich ontwikkelende ontstekingsziekte. In dit geval krijgt de patiënt herhaalde tests toegewezen om veranderingen in de indicator in de loop van de tijd waar te nemen..

Als de indicator hoger is dan 200 μg / g, wordt aanvullende diagnostiek voorgeschreven. Hoogstwaarschijnlijk ontwikkelt de onderzochte patiënt een inflammatoire pathologie in de darm..

ziekte van Crohn

Regionale enteritis of de ziekte van Crohn is een chronische inflammatoire darmaandoening die kan leiden tot een aanzienlijke toename van fecale calprotectine. Dit is een ernstige pathologie die wordt gekenmerkt door een chronisch beloop. Elk deel van het menselijke spijsverteringssysteem wordt aangetast. Meestal wordt pathologie echter gevonden in het ileum en de dikke darm. Ontsteking verspreidt zich naar alle lagen van het orgel, zweren en littekens vormen zich in de wanden.

Pathologie treft mensen van alle leeftijden, van klein tot volwassenen. De piek van de verhoogde incidentie is bij kinderen van 60 jaar en ouder.

De exacte oorzaken van de ziekte zijn niet bekend. Aangenomen wordt dat de invloed van verschillende factoren is: erfelijkheid, auto-immuunziekten, frequente acute darminfecties, roken, enz..

Voor de behandeling van de eerste stadia van pathologieën die niet worden gecompliceerd door bijkomende ziekten, is het gebruik van medicijnen voldoende. Chirurgie wordt uitgevoerd bij patiënten met complicaties. Opgemerkt moet worden dat een dergelijke behandelingstactiek niet kan leiden tot volledig herstel. Het helpt complicaties te elimineren en te voorkomen dat ze zich verspreiden..

De prognose van de uitkomst hangt af van de leeftijd van de patiënt. Bij jonge kinderen gaat het verloop van de ziekte gepaard met een wazig beeld en ernstige complicaties. De pathologie wordt gekenmerkt door recidieven, wat inhoudt dat de toestand van de patiënt levenslang wordt bewaakt en dat de therapie wordt gecorrigeerd volgens indicaties.

Niet-specifieke colitis ulcerosa

De pathologie wordt gekenmerkt door een ontsteking van de dikke darm. Komt gemiddeld voor bij 35-100 mensen per 100.000 inwoners. De redenen voor het voorval zijn momenteel:

  • genetische aanleg;
  • bacteriële of virale infectie;
  • externe factoren: alcoholmisbruik, roken, strikte diëten en langdurig gebruik van orale anticonceptiva.

Voor behandeling schrijft de arts speciale medicijnen en een dieet voor. In bijzonder ernstige gevallen wordt de voeding parenteraal (door intraveneuze infusie van medicijnen) of enteraal uitgevoerd.

Andere oorzaken van een verhoogd aantal calprotectines

De betreffende indicator neemt ook toe tegen de achtergrond van bacteriële of virale infecties van het maagdarmkanaal. Hoge calprotectine kan duiden op darmkanker of diverticulitis.

Allergie voor koemelk en glutenintolerantie leiden ook tot verhoogde fecale calprotectine. Intestinale bloeding gaat gepaard met vergelijkbare veranderingen..

conclusies

Samenvattend moet worden benadrukt:

  • een toename van de betreffende indicator wijst op verschillende inflammatoire darmaandoeningen en stelt u in staat het prikkelbare darmsyndroom uit te sluiten;
  • het is belangrijk om de resultaten correct te interpreteren en een matige stijging van de indicator te onderscheiden van een sterke;
  • een eiwittest alleen is niet voldoende om een ​​persoon te diagnosticeren. De patiënt moet ook ondergaan: een klinische bloedtest, een onderzoek naar uitwerpselen voor occult bloed, het bepalen van het niveau van reumafactor en het niveau van antilichamen tegen nucleaire antigenen.

Afgestudeerd specialist, in 2014 is zij cum laude afgestudeerd aan de Staatsuniversiteit van Orenburg met een diploma in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie van de Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg GAU.

In 2015. aan het Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis, Ural Branch van de Russian Academy of Sciences, voltooide ze de voortgezette opleiding onder het aanvullende professionele programma "Bacteriology".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.

Calprotectin in de ontlasting

Calprotectine is een proteïne geproduceerd in leukocyten, de concentratie in de ontlasting is recht evenredig met het aantal leukocyten dat de darm binnenkomt. Bepaling van de hoeveelheid calprotectine in de ontlasting - een test die de diagnose van inflammatoire darmaandoeningen mogelijk maakt.

Fecale calprotectine, neutrofieleiwit, marker van darmontsteking.

Engelse synoniemen

Calprotectin, CALPRO, ontlasting Calprotectin, Calprotectin in menselijke ontlasting.

Immunoassay (ELISA).

Detectiebereik: 25 - 2500 μg / g.

Mkg / g (microgram per gram).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe je je goed voorbereidt op de studie?

  • Geen speciale training vereist.

Algemene informatie over de studie

In de medische praktijk wordt de bepaling van de hoeveelheid calprotectine in de ontlasting van een patiënt, samen met klinische manifestaties, gebruikt om inflammatoire darmaandoeningen te diagnosticeren.

De analyse wordt aanbevolen voor vermoedelijke inflammatoire darmaandoeningen (detectie van spasmen bij de patiënt, verminderde darmmotiliteit, onregelmatige stoelgang met slijm, verlies van lichaamsgewicht, koorts, meer zweten, algemene zwakte, verhoogde vermoeidheid, artralgie, overvloedige bloedstroom met ontlasting, pathologie van de perianale gebieden (fistels, abcessen), obstipatie, pijn in het rechter onderste kwadrant van de buik, rond de navel, misselijkheid, braken), indien nodig, differentiële diagnose met prikkelbare darmsyndroom, andere oorzaken van buikpijn, gastro-intestinale bloeding.

Het meten van de hoeveelheid calprotectine in het ontlastingsmonster van een patiënt is een eenvoudige, niet-invasieve manier om inflammatoire darmaandoeningen te diagnosticeren, waardoor de arts deze groep ziekten kan onderscheiden van het prikkelbare darmsyndroom, waarbij er geen ontsteking is van de bekleding van het maagdarmkanaal..

Calprotectin is een neutrofiel-eiwit. In wezen is het een calciumgebonden eiwit. Het is goed voor meer dan 60% van de totale hoeveelheid eiwitten in het cytoplasma van neutrofiele granulocyten (elke neutrofiel bevat 25 picogram calprotectine). Calprotectine komt vrij uit geactiveerde leukocyten, wat leidt tot een verhoging van de concentratie van dit eiwit in de ontlasting van ontstekingsziekten van de overeenkomstige organen.

Inflammatoire darmziekte (IBD) treedt op wanneer de immuunrespons van de gastheer en de darmflora worden aangetast. De belangrijkste ziekten die tot deze groep behoren, zijn colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn, waarbij het slijmvlies van een deel van het maagdarmkanaal kan worden aangetast. Er is een erfelijke aanleg voor het ontstaan ​​van IBD en patiënten die aan deze pathologie lijden, zijn meer vatbaar voor de ontwikkeling van maligne neoplasmata.

Er zijn een aantal onderzoeken om de diagnose van inflammatoire darmaandoeningen te bevestigen, maar geen van deze methoden is specifiek en de resultaten moeten worden beoordeeld door een specialist in combinatie met de onderzoeksgegevens en het klinische beeld. Het belangrijkste bij de behandeling van patiënten met IBD is een gefaseerde symptomatische therapie gericht op het genezen van defecten in het slijmvlies van het maagdarmkanaal, waardoor complicaties van de ziekte worden voorkomen..

Waar wordt het onderzoek voor gebruikt?

  • Voor onderzoek van patiënten met vermoedelijke inflammatoire darmaandoeningen;
  • voor differentiële diagnose met prikkelbare darmsyndroom, andere oorzaken van buikpijn, gastro-intestinale bloeding;
  • voor preventief onderzoek van gezonde mensen.

Wanneer de studie is gepland?

  • Als de patiënt spasmen, darmmotiliteitsstoornissen, onregelmatige stoelgang vermengd met slijm detecteert, gewichtsverlies, koorts, meer zweten, algemene zwakte, toegenomen vermoeidheid, artralgie, ontwikkelingsachterstand bij kinderen, hevig bloeden met ontlasting, pathologie van het perianale gebied (fistels, abcessen), obstipatie, buikpijn (in het rechter kwadrant van de buik, rond de navel), misselijkheid, braken.

Wat de resultaten betekenen?

  • Fecaal occult bloedonderzoek
  • Coprogram
  • Embryonaal antigeen van kanker (CEA)
  • C-reactief proteïne, kwantitatief (zeer gevoelige methode)
  • Algemene bloedanalyse
  • Leukocytenformule
  • Erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR)
  • Reumafactor
  • Anti-nucleaire antilichamen (ANA) screening

Wie bestelt de studie?

Gastro-enteroloog, kinderarts, internist, huisarts.

Inflammatoire darmaandoening. Calprotectin

Functionele aandoeningen zoals het prikkelbare darm syndroom (IBS) zijn symptomen, maar zonder merkbare afwijkingen in het darmweefsel. Aan de andere kant hebben organische aandoeningen, zoals de naam al doet vermoeden, een fysiologische oorzaak.

Een van de meest voorkomende organische aandoeningen is inflammatoire darmziekte (IBD), die wordt gekenmerkt door chronische, terugkerende en langdurige ontstekingsaanvallen van het maagdarmkanaal. De meest voorkomende zijn de ziekte van Crohn (CD) en colitis ulcerosa (UC).

Ongeveer 2 miljoen mensen in Europa lijden aan inflammatoire darmaandoeningen. De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn ongeneeslijke, ernstige, chronische ziekten van het maagdarmkanaal. De symptomen van deze aandoeningen zijn verontrustend, onhandig en verzwakkend voor de patiënt. Zodra symptomen verschijnen, lijken ze op andere functionele stoornissen (prikkelbare darm syndroom) die het voor artsen erg moeilijk maken om een ​​juiste diagnose te stellen. IBS wordt vaak verward met colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Ontstekingen die kenmerkend zijn voor deze ziekten worden niet gezien bij IBS.
Naar schatting lijden meer dan 30 miljoen mensen in Europa aan IBS, wat resulteert in meer dan 2 miljoen jaarlijkse doktersbezoeken. 20-30% van alle bezoeken aan gastro-enterologen gaan gepaard met IBS-symptomen.
Prikkelbare darmsyndroom is een veel voorkomende functionele darmaandoening die wordt gekenmerkt door overactieve contracties van de darmspieren. Afhankelijk van de locatie van de verhoogde activiteit kan dit overeenkomen met symptomen zoals obstipatie / diarree, opgeblazen gevoel en buikpijn.
Veel van deze symptomen komen vaak voor bij inflammatoire darmaandoeningen], dus is IBS historisch gediagnosticeerd door uitsluiting. invasieve procedures worden gebruikt om IBD en andere aandoeningen te vinden of uit te sluiten totdat IBS volledig is uitgesloten. Het is belangrijk op te merken dat dit alles alleen dient als oorzaak van ongemak en hoge kosten voor de patiënt en vaak niet gerechtvaardigd is..

De exacte mechanismen van IBD zijn niet volledig bekend, maar de ziekte verwijst naar een breed scala aan immuunregulerende aandoeningen waarbij de normale immuunrespons niet goed functioneert. Zodra de schadelijke stoffen in het maagdarmkanaal zijn gevonden, bestrijden immuuncellen de infectie. Maar zelfs nadat de schadelijke stoffen zijn vernietigd, heeft de IBD-patiënt moeite met het uitschakelen van de immuunrespons en naarmate deze langer duurt, gaat de schadelijke ontsteking door terwijl de immuunrespons voortduurt. immuuncellen vallen normaal, gezond weefsel in het maagdarmkanaal aan.

Inderdaad, voor de meerderheid van de patiënten die invasieve endoscopie ondergaan, worden uiteindelijk functionele darmaandoeningen zoals IBS gevonden. De laatste vooruitgang op het gebied van endoscopie, capsule-endoscopie, heeft het comfort van de patiënt en de kans op een succesvolle diagnose verbeterd, maar het is erg duur en nog steeds behoorlijk onaangenaam voor de patiënt. Een andere populaire techniek is het uitvoeren van uitgebreide biopsieën (op vijf verschillende locaties), wat natuurlijk een inherent onaangename procedure is die moeilijk te doorstaan ​​is. Maar nogmaals, deze methode slaagt er nog steeds niet in om IBD te detecteren bij patiënten die het daadwerkelijk hebben. Veel gevallen van IBD worden dus niet volledig gediagnosticeerd, wat ernstige pijn en ongemak betekent, om nog maar te zwijgen van de kosten die hadden kunnen worden voorkomen als er effectievere methoden zouden bestaan..

Deze verschillende valkuilen hebben geleid tot een grote vraag naar een nieuwe diagnostische parameter die eenvoudig, goedkoop, niet-invasief en zeer succesvol is bij het identificeren en behandelen van IBD..

Calprotectin is een nieuwe marker die onderscheid maakt tussen organische darmziekten en functionele ziekten en is ideaal voor het volgen van ziekteactiviteit. De hoge specificiteit en gevoeligheid van calprotectine geeft aan dat het een hoogwaardige marker is voor het detecteren van darmontsteking..
Dit is een betrouwbare duidelijke indicator voor artsen om tijdig beslissingen te nemen - verwijs de patiënt naar invasieve procedures of behandel IBS-symptomen.

Calprotectine, een calciumbindend proteïne S100, voornamelijk afkomstig van neutrofielen, is een zeer betrouwbare, gevoelige en specifieke marker van darmontsteking. Calprotectin is niet verhoogd bij patiënten met functionele ziekten zoals IBS, maar alleen bij organische. Vanwege de hoge gevoeligheid en specificiteit kan de arts onderscheid maken tussen organische en functionele darmaandoeningen op basis van calprotectinespiegels..

Calprotectin is een lid van de S-100-familie, een groep calciumbindende eiwitten die wordt gekenmerkt door een laag molecuulgewicht (36 kDa). Calprotectin werd voor het eerst ontdekt in 1980 door Fagerhol et al., Die het oorspronkelijk het "L1-eiwit" noemden. De term Calprotectin wordt momenteel als de meest voorkomende beschouwd. Het eiwit zelf maakt 60% uit van het intracellulaire vocht in neutrofielen, die verantwoordelijk zijn voor de primaire immuunrespons op leukocyten, en heeft ook antimicrobiële en antiproliferatieve eigenschappen..
Bij een gastro-intestinale immuunrespons waarbij neutrofielen betrokken zijn, wordt calprotectine afgegeven en vervolgens uitgescheiden in de ontlasting in een concentratie die 6 keer hoger is dan in het bloed. Dientengevolge, directe detectie van calprotectine in de ontlasting verduidelijkt de omvang van de inflammatoire immuunrespons in het maagdarmkanaal..

Oekraïne, 01030, Kiev-30,
st. Mikhail Kotsyubinsky, 8-A

Tel.: (044) 229-08-17
Tel.: (093) 730-64-33
Fax: (044) 465-11-57

FECAL CALPROTECTIN voor IBD (CD)

FECALE CALPROTECTIN
Artsen schrijven een fecale calprotectine-analyse voor op het optreden van verschillende darmaandoeningen met de aanwezigheid van frequente terugvallen en tekenen van chronische manifestaties. Dergelijk onderzoek wordt nu beschouwd als het meest informatief. Op deze manier kunt u een hoogwaardige diagnose van inflammatoire darmprocessen uitvoeren en helpen bij het vaststellen van de oorzaak van dit fenomeen..

Wanneer een onderzoek is voorgeschreven
Analyse van de aanwezigheid en concentratie van calprotectine in de ontlasting kan door verschillende specialisten worden voorgeschreven. Dit kan een gastro-enteroloog, huisarts, huisarts of kinderarts zijn.
De indicaties voor de benoeming van dit type analyse kunnen de volgende factoren zijn:

* Bepaling van de aard van ontstekingen in de darm in een vroeg stadium.

* Identificatie van de oorzaak van prikkelbare darm.

* Bevestiging of uitsluiting van de aanwezigheid van tumoren.

* Monitoring van het ontstekingsproces bij aandoeningen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.

* Controle van de kwaliteit van de behandeling van infectieziekten in het darmgebied.

* Uitsluiting van de ontwikkeling van necrotische enterocolitis bij zuigelingen en observatie van deze aandoening, indien aanwezig.

* Monitoring van de toestand van de darmen na operaties, inclusief transplantaties.

In ieder geval, als een specialist een dergelijke analyse voorschrijft, dan heeft hij daar vrij goede redenen voor, daarom moet een dergelijk recept worden gevolgd.

Kenmerk van de diagnostische methode
De stof calprotectine is een eiwit dat wordt aangemaakt in leukocyten. Zijn aanwezigheid en concentratie kenmerken veel processen die in de darm plaatsvinden. Een bepaalde concentratie van dit eiwit wordt waargenomen in de ontlasting bij volwassenen en kinderen. De aanwezigheid van een stof in de ontlasting is meestal evenredig met het aantal leukocytencellen in de darm.

Dit type eiwit is ook gevonden in biologische media zoals speeksel, urine en hersenvocht. Maar voor een diagnostisch onderzoek speelt vooral de uitwerpselen de hoofdrol, omdat dit specifieke eiwit daar geconcentreerd is bij verschillende darmstoornissen. Bovendien is een enzym zoals calprotectine zeer stabiel en breekt het niet onmiddellijk af. Daarom kan het zelfs op de zevende dag na het legen worden gedetecteerd..

Elke leeftijd van een persoon heeft, als alle processen in het lichaam normaal zijn, zijn eigen eiwitconcentratie in de ontlasting. Daarom is calprotectine een soort marker van alle afwijkingen en ontstekingsreacties van het lichaam op de processen in de darm..

Het fecale type onderzoek maakt het mogelijk, door de hoeveelheid van dergelijk eiwit, om de oorzaken van verschillende aandoeningen te bepalen, om lopende ontstekingsprocessen in de darm te identificeren, om het verband te vinden tussen ziekten van het maagkanaal en de problemen van de dikke darm. In sommige gevallen maakt dit type analyse het mogelijk om de ontwikkeling van tumoren in de tijd te bepalen en verschillende abnormale manifestaties te vinden. Analyse van de aanwezigheid van calprotectine bij pasgeborenen helpt bij het identificeren van de vroege ontwikkeling van aangeboren, infectieuze en andere aandoeningen.
Natuurlijk heeft deze diagnostische methode zijn eigen kenmerken en in sommige situaties is deze mogelijk niet erg nauwkeurig. Bloeding uit de darm kan dus de concentratie calprotectine in de ontlasting beïnvloeden, waardoor de hoeveelheid met enkele procenten toeneemt. Een verhoogde eiwitconcentratie in de ontlasting wordt meestal gevonden bij patiënten met primaire symptomen van de ziekte en in aanwezigheid van een acute vorm van de ziekte.

In een situatie met bloeding is een overschatte eiwitconcentratie niet langer kenmerkend voor ontstekingsprocessen, omdat een dergelijke manifestatie van de ziekte verwijst naar meer geavanceerde vormen. Daarom moet elke indicator voor fecale diagnose worden overwogen in samenhang met de symptomen van de ziekte..

In de vroege stadia van het onderzoeken van de toestand van de darm met de methode van fecale calprotectine en een grondige analyse van de ontlastingstructuur voor de aanwezigheid van bloed bij patiënten met specifieke klachten, helpen specialisten de verborgen aard van de ziekte te onthullen. Na een dergelijke diagnose en bevestiging van de angst voor artsen krijgen veel patiënten een colonoscopie voorgeschreven..

Normen en indicatoren van onderzoek
Bij bepaalde darmletsels komt de zogenaamde diagnostische marker calprotectine in grote hoeveelheden vrij. Daarom kenmerkt de hoge concentratie nogal ernstige ontstekingsprocessen in dit lichaamssysteem..

Fecale eiwitanalyse wordt door laboratoria binnen drie of vijf werkdagen uitgevoerd.
Calprotectin is een soort eiwit. Het wordt aangetroffen in leukocyten en vormt slechts 5% van de totale hoeveelheid biologisch actief eiwit in het lichaam en 60% van het eiwit in het cytoplasma. Daarom is er een bepaalde norm voor de concentratie ervan onder de normale toestand van het lichaam en bij verschillende aandoeningen.

Deze onderzoeksmethode kan worden toegewezen aan kinderen vanaf een maand oud. Deze analyse wordt niet gedaan bij een pasgeborene, aangezien er gedurende vier weken complexe herstructureringsprocessen in het lichaam van het kind gaande zijn, dus het zal ongepast zijn.

De normen voor kinderen worden als volgt berekend in μg / g:

* Op de leeftijd van één maand tot zes maanden zou het eiwit tot 538 eenheden moeten zijn.

* Van zes maanden tot drie jaar kan het enzym normaal gesproken worden gedetecteerd tot 214 eenheden.

* Van drie tot vier jaar is de norm eiwit tot 75.

* Voor kinderen vanaf vier jaar moet de norm maximaal 50 eenheden zijn.

Voor volwassenen is de norm de aanwezigheid van eiwitten binnen 50 eenheden. Bovendien, als uit de analyse een concentratie van precies vijftig eenheden bleek, kan dit een reden zijn voor de benoeming van aanvullende diagnostische methoden en het enige tijd monitoren van de patiënt.

Met de analyse-indicatoren met een concentratie calprotectine tot 100 eenheden, is constante monitoring van de patiënt vereist, en indien nodig een zachte therapie. Als de hoeveelheid eiwit hoger is dan 100, dan is dit een ernstige reden tot bezorgdheid en intensievere behandeling met het gebruik van antibiotica, therapeutische diagnostische procedures en mogelijke chirurgische ingrepen..

Fecale analyse ontcijferen kan alleen door een goede specialist. Het is nauwelijks mogelijk om zelfstandig de aanwezigheid van een ontsteking of een ziekte te bepalen, omdat alleen een arts de verkregen diagnostische resultaten kan vergelijken met de klachten en tekenen van een ziekte van de patiënt.

Bovendien zijn er in de fecale analyse, naast de aanwezigheid van eiwitten, andere indicatoren waar de arts naar kijkt om therapeutische therapie correct te diagnosticeren en te ontwikkelen. Deze indicatoren omvatten de normen voor microscopisch onderzoek en algemene visuele diagnose van ontlasting..

Bij het diagnosticeren van een microscopische methode mogen er normaal gesproken geen leukocyten, erytrocyten, onzuiverheden van bloedcellen zijn die kenmerkend zijn voor interne bloedingen, ontstekingen.
Externe of visuele diagnostiek omvat analyse van de toestand van de ontlasting: hun textuur, consistentie, kleur. Normale uitwerpselen bij volwassenen zijn bruin, donker van kleur. Bij kinderen jonger dan drie tot vijf jaar kan de kleur van de ontlasting lichter zijn, maar niet te veel, anders is het een van de karakteristieke tekenen van besmettelijke aandoeningen.

Het biologische materiaal wordt onmiddellijk na het legen verzameld in een speciale medische wegwerpcontainer, die vooraf bij elke apotheek kan worden gekocht. De container heeft een vastgeschroefd deksel en een lepel voor het verzamelen van materiaal. Het is nodig materiaal voor analyse te verzamelen in een volume van niet meer dan een derde van het gehele oppervlak van de container.

Omdat het eiwit niet onmiddellijk afbreekt, kan de container met het verzamelde materiaal maximaal zeven dagen in de koelkast worden bewaard bij een temperatuur van 6-8 ° C. Het is echter het beste om het onmiddellijk voor onderzoek naar het laboratorium te brengen om het resultaat eerder te krijgen..
Bron

In ons geval (BC) is fecale calprotectine een duidelijke indicator voor ontsteking:

Uittreksel d.d. 18/02/2016 - paragraaf 14: 967 mcg / g, met een snelheid tot 50 (ATTACK BK!)

Tijdens de eerste behandelingskuur: 20/05/2016 - 532,5 mcg / g

Na een kuur met hormonen, op 08/11/2016 - 430,5 mcg / g

Na verwijdering van de ileocecale hoek, vanaf 10/07/2016 - 75,1 μg / g

Na 3 maanden, na resectie van het ontstoken deel van de darm:

Vanaf 13/12/2016 - minder dan 10 μg / g, met een norm tot 50 μg / g

Na 7 maanden, na de operatie, evenals na recent overgebracht ARVI - 376.1

Prikkelbare darmsyndroom (IBS)

Overzicht

Prikkelbare darmsyndroom (IBS, spastische colitis, colitis slijmvlies) is een veel voorkomende chronische ziekte van het spijsverteringsstelsel. Het manifesteert zich door periodieke buikpijn, afwisselend diarree en obstipatie..

De manifestaties van het prikkelbare darm syndroom verschillen bij verschillende mensen, evenals de mate van ernst. Doorgaans duren IBS-symptomen van een paar dagen tot een paar maanden en worden ze vaak verergerd door stress of na een voedingsfout. Je beter voelen na naar het toilet te gaan (na een stoelgang).

Er wordt aangenomen dat één op de vijf mensen wordt getroffen door IBS. De ziekte verschijnt meestal tussen de 20 en 30 jaar. Het komt bij vrouwen ongeveer tweemaal zo vaak voor als bij mannen. Het prikkelbare darmsyndroom kan het hele leven aanhouden en soms na enkele jaren verdwijnen.

Als u zich zorgen maakt over terugkerende buikpijn, veranderingen in de consistentie van de ontlasting (soms vloeibaar, dan vast) en de frequentie van stoelgang (soms obstipatie of, omgekeerd, frequente ontlasting), raadpleeg dan uw arts. De exacte oorzaak van IBS is onbekend, maar de meeste experts zijn van mening dat het syndroom wordt geassocieerd met een verhoogde darmgevoeligheid en indigestie..

Factoren bij de ontwikkeling van het prikkelbare darmsyndroom kunnen een verhoogde gevoeligheid van de darmwand voor pijn zijn. En een overtreding van de motorische activiteit van de darmen (langzame of versnelde contracties) kan leiden tot obstipatie of frequente ontlasting. Psychologische factoren, zoals stress, kunnen ook een rol spelen bij de ontwikkeling van IBS..

Er is nog geen specifieke behandeling voor IBS ontwikkeld. Maar symptomen kunnen worden verlicht door uw dieet te veranderen en een gezonde levensstijl te leiden. Het volgende kan je bijvoorbeeld helpen:

  • identificeer voedingsmiddelen en dranken die uw symptomen veroorzaken en vermijd deze;
  • eet meer of minder vezels;
  • oefen regelmatig;
  • Vermijd stress.

Prikkelbare darmsyndroomtherapie is gericht op de behandeling van specifieke symptomen.

Het beloop van het prikkelbare darm syndroom is volkomen onvoorspelbaar. Symptomen kunnen lange tijd verdwijnen en komen dan terug..

Veel mensen leven met het prikkelbare darm syndroom (IBS) en voelen zich bijna gezond als ze leren omgaan met darmklachten. Maar voor sommigen veroorzaakt IBS ernstig ongemak, vermindert het de kwaliteit van leven dramatisch en heeft het een negatieve invloed op de mentale toestand. Veel mensen met IBS ontwikkelen op een gegeven moment depressie en angst..

Praat met uw arts als u een depressie of angst ontwikkelt waardoor u geen normaal leven kunt leiden. Ze verdwijnen zelden zonder behandeling, dus uw arts kan antidepressiva, therapie of andere methoden aanbevelen. Het zal helpen bij de behandeling en beheersing van de ziekte..

Met voldoende medische en psychologische zorg kunt u ondanks IBS een normaal, volledig en actief leven leiden. Deze ziekte vormt geen ernstige bedreiging voor uw gezondheid en vergroot de kans op kanker en andere darmaandoeningen niet..

Prikkelbare darmsyndroom Symptomen

Symptomen van prikkelbare darmsyndroom verschijnen sporadisch en zijn meestal erger na het eten. De verslechtering duurt vaak meerdere dagen. Daarna verdwijnen de symptomen gedeeltelijk of volledig. IBS kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan voedingsmiddelen of dranken.

De meest voorkomende symptomen van IBS zijn:

  • aanhoudende of krampende buikpijn die beter of beter wordt na toiletgebruik (stoelgang);
  • een verandering in uw stoelgang, zoals diarree, obstipatie of beide;
  • opgeblazen gevoel en gas (winderigheid);
  • plotselinge drang om een ​​stoelgang te hebben (stoelgang);
  • het gevoel alsof je je darmen niet volledig hebt geleegd na een stoelgang;
  • afscheiding van slijm uit de darmen.

Naast de belangrijkste symptomen die hierboven zijn beschreven, veroorzaakt het prikkelbare darmsyndroom bij sommige mensen andere symptomen, waaronder de volgende:

  • verlies van kracht, zwakte;
  • misselijkheid;
  • rugpijn;
  • problemen met de blaas (de behoefte om 's nachts te plassen, een acute drang om te plassen, het onvermogen om de blaas volledig te ledigen);
  • pijn tijdens het vrijen;
  • urine-incontinentie.

Deze IBS-symptomen hebben een sterke invloed op uw dagelijks leven en kunnen depressie en angst veroorzaken..

Symptomen zoals: onredelijk gewichtsverlies, zwelling of verharding in de buik of het rectum, bloeding uit de darmen, tekenen van bloedarmoede vereisen onmiddellijke medische aandacht, aangezien dit tekenen kunnen zijn van gevaarlijkere ziekten.

Prikkelbare darmsyndroom Oorzaken

De exacte oorzaak van IBS is onbekend, maar de meeste experts geloven dat het wordt geassocieerd met een verhoogde darmgevoeligheid en spijsverteringsproblemen..

Er is gesuggereerd dat verschillende factoren het prikkelbare darm syndroom kunnen veroorzaken: ontsteking, infecties of bepaalde diëten. Maar zoals is bewezen, kan geen van deze factoren rechtstreeks ziekte veroorzaken..

Doorgaans beweegt voedsel door het spijsverteringsstelsel als gevolg van ritmische samentrekkingen en ontspanning van de darmspieren. Er wordt echter aangenomen dat dit proces met het prikkelbare darm syndroom verandert, waardoor voedsel ofwel te snel of te langzaam gaat.

Als voedsel te snel door het spijsverteringskanaal beweegt, veroorzaakt het diarree, omdat de darmen geen tijd hebben om water uit voedsel te absorberen. Te langzaam doorgeven van voedsel kan constipatie veroorzaken omdat er te veel water uit wordt getrokken en de ontlasting hard wordt..

De reden voor de schending van het motorisch functioneren van de darm kan de verkeerde overdracht van zenuwimpulsen tussen de hersenen en het spijsverteringssysteem zijn. Er wordt ook gedacht dat de darmfunctie wordt beïnvloed door verhoogde serotoninespiegels na het eten van bepaald voedsel of in tijden van stress..

Veel sensaties in ons lichaam vinden hun oorsprong in het spijsverteringsstelsel. Zenuwen sturen bijvoorbeeld signalen naar de hersenen dat je vol of hongerig bent, of dat je naar het toilet wilt..

Sommige experts zijn van mening dat mensen met IBS gevoeliger zijn voor signalen van het spijsverteringsstelsel. Dit betekent dat de minste verstoringen van het spijsverteringsstelsel (indigestie, dyspepsie), die nauwelijks merkbaar zijn in de norm, mensen met het prikkelbare darm syndroom als pijn ervaren.

Er zijn aanwijzingen dat de psyche een belangrijke rol speelt bij de ontwikkeling van het prikkelbare darm syndroom. Dit betekent echter niet dat IBS een gekunsteld probleem is, aangezien de symptomen zeer reëel zijn. Ernstige emotionele stress, zoals stress en opwinding, kan op chemisch niveau veranderingen in het lichaam veroorzaken die de normale werking van het spijsverteringssysteem verstoren.

Dit gebeurt niet alleen bij mensen met het prikkelbare darm syndroom. Gezonde mensen hebben ook last van maagklachten in een stressvolle situatie, zoals een belangrijk examen of sollicitatiegesprek.

Sommige mensen met IBS hebben tijdens de kindertijd psychologisch trauma ervaren, zoals misbruik of verwaarlozing door de ouders, ernstige ziekte of het verlies van een geliefde. Waarschijnlijk worden deze redenen een persoon gevoeliger voor stress, symptomen van pijn en ongemak..

IBS-triggers

Bepaalde voedingsmiddelen en dranken kunnen het prikkelbare darm syndroom veroorzaken. Ze worden triggers genoemd. De meest voorkomende IBS-triggers zijn:

  • alcohol;
  • koolzuurhoudende dranken;
  • chocola;
  • cafeïnehoudende dranken zoals thee, koffie en cola
  • droge snacks zoals chips en koekjes
  • vet of gefrituurd voedsel.

Het bijhouden van een voedingsdagboek kan helpen bij het identificeren van mogelijke triggers.

Een andere veel voorkomende trigger voor IBS is stress, dus het kunnen omgaan met stressvolle situaties is essentieel voor de behandeling van de aandoening..

Prikkelbare darmsyndroom Diagnose

De diagnose prikkelbare darmsyndroom bestaat uit een reeks tests en onderzoeken, omdat de ziekte geen specifieke symptomen heeft.

De set van uw symptomen is van groot belang bij het stellen van de juiste diagnose. De volgende symptomen duiden op een grote kans op het prikkelbare darmsyndroom als ze gedurende ten minste zes maanden periodiek voorkomen:

  • pijn of ongemak in uw maag;
  • opgeblazen gevoel;
  • veranderingen in stoelgang (zeldzame of frequente stoelgang) en consistentie van ontlasting (vast of vloeibaar).

De diagnose IBS is mogelijk als de pijn of het ongemak in de buik verdwijnt na een stoelgang, en als er klachten ontstaan ​​als de ontlasting vaker voorkomt of als de consistentie verandert.

Daarnaast moeten minimaal twee van de volgende vier symptomen aanwezig zijn:

  • Veranderingen in de stoelgang - de noodzaak om te duwen, een dringende behoefte om naar het toilet te gaan of het gevoel alsof u uw darmen niet volledig heeft geleegd
  • opgeblazen gevoel, harde of strakke buik;
  • verergering van symptomen na het eten;
  • slijmafscheiding uit de anus.

Hoe de kans op andere ziekten te elimineren

Ondanks het feit dat de diagnose prikkelbare darmsyndroom alleen mogelijk is door symptomen, wordt er aanvullend onderzoek uitgevoerd om andere ziekten met vergelijkbare manifestaties uit te sluiten, bijvoorbeeld darminfecties of coeliakie (intolerantie voor gluten, een eiwit dat voorkomt in granen).

Uw arts kan u bijvoorbeeld doorverwijzen voor een bloedtest. Uitwerpselen worden ook geanalyseerd op calprotectinegehalte. Calprotectine wordt geproduceerd wanneer de darmen ontstoken zijn, en de aanwezigheid ervan in uw ontlasting kan erop wijzen dat uw symptomen te wijten zijn aan IBS..

Verontrustende symptomen van IBS

Aanvullende tests kunnen nodig zijn als u waarschuwingssignalen heeft dat een ernstigere ziekte (zoals kanker) mogelijk is. Dit zijn onder meer de volgende symptomen:

  • onredelijk gewichtsverlies;
  • zwelling of bult in uw buik of anus;
  • rectale bloeding (uit de anus);
  • bloedarmoede (bloedarmoede).

Aanvullende tests kunnen ook worden aanbevolen als u darmkanker, eierstokkanker in uw familie heeft gehad of ouder bent dan 60 jaar. In dit geval kan uw arts u doorverwijzen voor een colonoscopie om uw darmstructuur te controleren. In dit geval wordt een lange flexibele buis (endoscoop) in de anus ingebracht, met behulp waarvan de arts het rectum en de dikke darm onderzoekt..

Prikkelbare darmsyndroombehandeling

Het is vaak voldoende om uw dieet te veranderen en een gezonde levensstijl aan te houden om het prikkelbare darm syndroom te behandelen. Dit, evenals het begrijpen van de aard van de ziekte, helpt de symptomen te verminderen..

In sommige gevallen wordt medicamenteuze behandeling en psychotherapie voorgeschreven.

Dieet voor het prikkelbare darm syndroom

Dieetveranderingen zijn belangrijk bij de behandeling van het prikkelbare darmsyndroom, maar er is geen eenduidig ​​dieet. Uw dieet hangt af van uw symptomen en hoe uw lichaam op verschillende voedingsmiddelen reageert..

Met een voedingsdagboek kun je voedsel volgen waardoor je je slechter voelt. Het is niet nodig om ze voor het leven volledig van het dieet uit te sluiten, het is voldoende om hun aantal te beperken.

Mensen met het prikkelbare darm syndroom worden vaak geadviseerd om de hoeveelheid vezels die ze eten te veranderen. Er zijn twee hoofdtypen vezels: oplosbaar (verteerd door het lichaam) en onoplosbaar (niet verteerd).

Voedingsmiddelen gedomineerd door oplosbare vezels:

  • haver;
  • gerst;
  • rogge;
  • fruit zoals bananen en appels;
  • wortelgroenten zoals wortels en aardappelen;
  • lijnzaad.

Voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan onoplosbare vezels:

  • volkoren brood;
  • zemelen;
  • graanproducten;
  • noten en zaden (exclusief lijnzaad).

Als u diarree heeft, probeer dan de onoplosbare vezels te verminderen en fruit en groenten te schillen en te ontpitten. Als u verstopt bent, probeer dan uw inname van oplosbare vezels te verhogen en veel water te drinken.

Een dieet dat een "low FODMAP koolhydraatdieet" of FODMAP-dieet wordt genoemd, kan helpen bij een aanhoudend opgeblazen gevoel. De term FODMAP is afgeleid van de Engelse afkorting voor fermenteerbare oligo-, di-, monosacchariden en polyolen. Dit zijn soorten koolhydraten die slecht en onvolledig worden afgebroken en geabsorbeerd in de dunne darm, wat de ontwikkeling van symptomen van het prikkelbare darmsyndroom kan veroorzaken.

Het FODMAP-dieet beperkt de consumptie van verschillende voedingsmiddelen die rijk zijn aan deze koolhydraten: bepaalde soorten fruit en groenten, dierlijke melk, tarwebloem en bonen. Dit dieet wordt echter alleen aanbevolen onder toezicht van een bekwame voedingsdeskundige. Met behulp van onze service vind je snel een voedingsdeskundige in jouw stad.

Symptomen van prikkelbare darmsyndroom kunnen verdwijnen als u de onderstaande tips volgt:

  • eet regelmatig en langzaam;
  • sla geen maaltijden over of verhonger;
  • Drink minstens acht glazen vloeistof per dag, vooral water en andere cafeïnevrije dranken zoals kruidenthee.
  • Beperk uw thee- en koffiegebruik tot maximaal drie kopjes per dag;
  • het gebruik van alcohol en koolzuurhoudende dranken beperken;
  • Verminder de inname van resistent zetmeel (dat niet wordt verteerd of geabsorbeerd in de darmen) - het wordt vaak aangetroffen in boodschappen en opnieuw gekookt voedsel;
  • Beperk de fruitinname tot drie porties per dag - één portie is gelijk aan een halve grapefruit of een hele appel.
  • Als u diarree heeft, vermijd dan sorbitol, een kunstmatige suikervervanger die wordt toegevoegd aan suikervrije voedingsmiddelen zoals kauwgom en drankjes, en sommige dieet- of diabetische voedingsmiddelen.
  • als je een opgeblazen gevoel en winderigheid hebt, probeer dan havermout en lijnzaad (niet meer dan één theelepel per dag).

Oefening voor IBS

Oefening kan veel mensen helpen IBS-symptomen te verlichten. Uw zorgverlener kan u een mate van lichaamsbeweging aanbevelen die bij u past; gemiddeld is het raadzaam om minimaal 150 minuten per week aan aerobische oefeningen met matige intensiteit te doen, zoals fietsen en stevig wandelen..

Oefening moet voldoende vermoeiend zijn om uw hartslag en ademhaling te verhogen..

Verlicht stress

Stressverlichting kan de ernst en frequentie van IBS-symptomen helpen verminderen. Om nerveuze spanning kwijt te raken, wordt aanbevolen:

  • een ontspanningstechniek beheersen zoals meditatie of ademhalingsoefeningen;
  • verwaarloos fysieke activiteit niet - doe bijvoorbeeld yoga, Pilates;
  • leid een actieve levensstijl - loop, ren of zwem meer.

Bij ernstige stress kunt u een van de methoden van gesprekstherapie proberen, bijvoorbeeld cognitieve gedragstherapie.

Probiotica

Probiotica zijn voedingssupplementen waarvan fabrikanten beweren dat ze de spijsvertering helpen verbeteren. Ze bevatten nuttige bacteriën waarvan wordt aangenomen dat ze de natuurlijke darmmicroflora kunnen herstellen als deze is verstoord.

Het gebruik van probiotica kan soms helpen de symptomen van het prikkelbare darm syndroom te verlichten, maar er is weinig bewijs voor hun effectiviteit. Het is ook onduidelijk hoe nuttig ze zijn en welke soorten probiotica effectiever zijn..

Als u probiotica wilt proberen, moet u ze minstens vier weken gebruiken, volgens de doseringsaanbevelingen van de fabrikant.

Medicijnen

Verschillende medicijnen kunnen worden gebruikt om IBS te behandelen:

  • antispasmodica - helpen pijn en koliek in de buik te verlichten;
  • laxeermiddelen - helpen bij obstipatie;
  • tegen diarree - hulp bij diarree;
  • laaggedoseerde antidepressiva - gebruikt om depressie te behandelen, maar ook om buikpijn en koliek te verlichten.

Deze medicijnen worden hieronder beschreven..

Krampstillers helpen de spieren in uw darmen te ontspannen. Deze groep medicijnen omvat drotaverine, mebeverin, pinaverium, pepermuntolie en andere. Bijwerkingen zijn zeldzaam, maar pepermuntolie veroorzaakt soms brandend maagzuur en allergische reacties.

Laxeermiddelen die het volume van de darminhoud verhogen, worden aanbevolen voor het prikkelbare darmsyndroom met overwegend obstipatie. Ze verzachten de ontlasting en maken het gemakkelijker om te passeren. Drink veel vloeistoffen terwijl u een laxeermiddel gebruikt. Begin met een kleine dosering en verhoog deze om de paar dagen indien nodig totdat u om de 1-2 dagen meerdere keren naar de badkamer gaat. Neem geen laxeermiddel voor het slapengaan..

Bijwerkingen zijn onder meer een opgeblazen gevoel en winderigheid, maar met een geleidelijke verhoging van de dosering zullen er weinig of geen bijwerkingen zijn.

Antidiarrheal medicijnen. Het diarree tegen diarree wordt gewoonlijk aanbevolen voor diarree veroorzaakt door IBS. Het vertraagt ​​de spiersamentrekkingen in de darmen, waardoor voedsel langzamer door het spijsverteringskanaal stroomt, waardoor de ontlasting de tijd krijgt om uit te harden..

Bijwerkingen van loperamide - buikpijn, opgeblazen gevoel, duizeligheid, slaperigheid en huiduitslag.

Antidepressiva. Er worden twee soorten antidepressiva gebruikt om IBS te behandelen: tricyclische antidepressiva (TCA's) en selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). In de regel is een psychiater (neuropsychiater) verantwoordelijk voor het voorschrijven van deze medicijnen. Hij zal u ook helpen bij het kiezen van de vereiste dosis en het juiste regime en zal de effectiviteit van medicijnen en het optreden van mogelijke bijwerkingen controleren. Met behulp van onze service kunt u gemakkelijk een psychiater in uw stad kiezen.

Antidepressiva zoals amitriptyline worden meestal aanbevolen wanneer antispasmodica de IBS-symptomen niet verlichten. Tricyclische antidepressiva blokkeren de zenuwimpulsen van het spijsverteringsstelsel. Maar ze werken pas na 3-4 weken, wanneer uw lichaam went aan de werking van de remedie.

Bijwerkingen van tricyclische antidepressiva zijn onder meer een droge mond, obstipatie, wazig zicht en slaperigheid. Deze bijwerkingen zouden binnen enkele dagen na het starten van het medicijn moeten verdwijnen. Vertel uw zorgverlener als u last heeft van bijwerkingen - zij kunnen een andere remedie voorschrijven.

Een ander type antidepressivum zijn SSRI's. Citalopram, fluoxetine en paroxetine worden gebruikt om IBS te behandelen. Bijwerkingen van SSRI's: wazig zicht, duizeligheid, diarree en obstipatie.

Psychologische therapie

Als de symptomen van het prikkelbare darm syndroom u ondanks de behandeling blijven storen, kan uw arts u doorverwijzen naar een psychotherapeut om u te helpen bij het afstemmen van de psychologische therapie..

Met behulp van onze service kun je zelfstandig een psychotherapeut kiezen in jouw stad. U kunt meer te weten komen over hoe een psychiater verschilt van een psychotherapeut en een psycholoog door de sectie "Wie behandelt het" te gebruiken.

Als onderdeel van psychologische therapie wordt u geleerd om uw toestand te beheersen, en er zijn sterke aanwijzingen dat dit helpt bij IBS. Er zijn verschillende soorten psychologische interventies die worden gebruikt om het prikkelbare darm syndroom te behandelen:

  • psychotherapie - een type therapie waarbij u met een psychotherapeut praat om u te helpen de oorzaak van uw problemen en angsten beter te begrijpen;
  • Cognitieve Gedragstherapie (CBT) is een vorm van psychotherapie die onderzoekt hoe uw houding en gedachten zich verhouden tot uw gedrag en gevoelens, en u leert uw gedrag en denken te veranderen om beter met de situatie om te gaan.
  • hypnotherapie - uw onderbewuste houding ten opzichte van uw symptomen verandert onder hypnose.

Aanvullende (aanvullende) behandeling

Sommige mensen beweren dat behandelingen zoals acupunctuur (acupunctuur) en reflexologie helpen bij het prikkelbare darmsyndroom, maar er is geen wetenschappelijk bewijs voor hun effectiviteit, dus de reguliere geneeskunde gebruikt ze niet om IBS te behandelen..

U kunt dit type behandeling echter ook proberen door met behulp van onze service een goede reflexoloog te kiezen..

Met welke arts moet ik contact opnemen voor het prikkelbare darm syndroom??

De gastro-enteroloog houdt zich bezig met de behandeling en diagnose van het prikkelbare darm syndroom. Met behulp van onze service kunt u een goede gastro-enteroloog kiezen.

Als het niet mogelijk is om een ​​gastro-enteroloog te zien, raadpleeg dan een huisarts (huisarts, huisarts).

Artikelen Over Hepatitis