Onvoldoende anale sluitspier: graden, oorzaken en behandelingsmethoden voor pathologie

Hoofd- Pancreatitis


Onaangename gevoelens in de maag

Ontsteking van de anale sluitspier ontwikkelt zich bij 80% van de patiënten met chronische aambeien. De oorzaken van rectale sfincteritis, symptomen en behandeling kunnen verschillen. De intensiteit van klinische manifestaties en de keuze van therapiemethoden zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte. Bij aanhoudende spasmen van de externe (externe) sluitspier van de anus wordt chirurgische behandeling gebruikt.

  • Anale sluitspierkramp
  • Oorzaken van spasmen van de anale sluitspier
  • Symptomen van anale sfincter spasmen
  • Diagnostiek van de spasmen van de anale sluitspier
  • Anale sfincter spasmenbehandeling
  • Voorzorgsmaatregelen

Anale sluitspierkramp

De sluitspier is een cirkelvormige laag spiervezels die zich in de terminale sectie van het rectum bevindt. Het reguleert het proces van stoelgang en de doorgang van gassen. Het is een klepapparaat, wanneer het ontspant, treedt er een ontlasting op. Onder spanning - de onmogelijkheid van dit proces.

Spasmen van de anale sluitspier komen zeer vaak voor bij inflammatoire darmaandoeningen, bij trauma, ernstige scheuren in de anus, bij emotioneel instabiele mensen.

Vanwege het voorkomen onderscheiden ze zich:

Onaangename gevoelens in de maag

  • Primaire spasmen. Komt voor bij aandoeningen van nerveuze innervatie en autonome regulatie.
  • Secundaire spasmen. Ze zijn kenmerkend voor verschillende darmpathologieën: grote maten aambeien, tumorachtige formaties, stenose (vernauwing) van het rectum.

Bij volwassenen komt deze ziekte vaker voor dan bij kinderen. Mannen en vrouwen worden met dezelfde frequentie ziek. Als een van de sluitspieren van de dikke darm is beschadigd, kunnen er onvrijwillige stoelgang ontstaan.

De ontwikkeling van sfincteritis wordt vaak veroorzaakt door het verschijnen van littekens of tumoren in het darmkanaal, vernauwingen (vernauwing) van het rectum. Als gevolg hiervan ontstaan ​​er onaangename gewaarwordingen en wordt de evacuatiefunctie verstoord..

Rassen

Ontsteking van de anus kan van verschillende ernst zijn (diepte van de laesie), waarvan verdere therapie van de ziekte afhangt. In dit opzicht is de volgende classificatie gemaakt:

  1. Ulceratieve ontsteking van de sluitspier. Het wordt beschouwd als de meest ernstige vorm van de ziekte. Het weefseldefect strekt zich uit tot in de diepe lagen van de darmwand, waardoor de werking van de anus direct wordt verstoord;
  2. Ulceratieve erosieve ontsteking van de anale sluitspier. De toestand van een persoon met dit formulier is matig. Borderline weefseldefect;
  3. Erosieve sfincteritis. Het slijmvlies van de distale darm raakt ontstoken door blootstelling aan traumatische factoren. Het lange proces gaat gepaard met bloederige of etterende afscheiding. Gevaarlijk in verband met de toevoeging van een secundaire infectie en de overgang naar een ernstigere aandoening;
  4. Catarrale sfincteritis van het rectum. De mildste vorm, waarbij alleen de oppervlaktelagen ontstoken raken. In de meeste gevallen is het asymptomatisch, er kan een kleine sereuze afscheiding zijn.

Patiënten bezoeken het vaakst in aanwezigheid van een erosief defect, wanneer er acute klinische symptomen zijn die de kwaliteit van leven verstoren. Het is onmogelijk om dit moment uit te stellen, omdat ernstigere vormen snel tot complicaties kunnen leiden..

Oorzaken van spasmen van de anale sluitspier

De redenen voor de ontwikkeling van sfincteritis kunnen zijn:

  • Verhoogde emotionele labiliteit. Excitatie van het sympathische zenuwstelsel leidt tot het verschijnen van zenuwimpulsen die reflexcontractie van de spieren van de anus veroorzaken.
  • Chronische aandoeningen van het anale gebied: gebarsten aambeien.
  • Langdurige obstipatie.
  • Ontstekingsziekten: colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn.
  • Letsel aan het rectum of het sacrococcygeale gebied.
  • Stenose (vernauwing) van het rectum veroorzaakt door tumoren of externe compressie.
  • Operaties in het bekken- of darmgebied.
  • Dysbacteriose.
  • Draag strak en synthetisch ondergoed.

Maak onderscheid tussen externe en interne anale sluitspier van het rectum. De externe bestaat uit dwarsgestreepte spieren en is een voortzetting van de schaambeenspier. De interne samenstelling - bevat gladde spiervezels.

Gladde spieren reguleren onvrijwillige bewegingen, ze kunnen niet worden gecontroleerd. De gestreepte vezels die de externe (externe) sluitspier van de anus vormen, kan een persoon bewust beheersen.

Ontsteking van de interne spieren wordt voornamelijk veroorzaakt door darmaandoeningen en externe factoren leiden tot schade aan de externe spieren.

Oorzaken van voorkomen

Voorwaarden die pathologie kunnen veroorzaken:

  • ontsteking van het darmslijmvlies;
  • osteochondrose van de lumbale wervelkolom;
  • aambei ontsteking;
  • zware fysieke activiteit geassocieerd met het tillen van veel gewicht;
  • tumoren gelokaliseerd nabij de sluitspier;
  • duodenumzweer;
  • Ziekte van Crohn;
  • ontsteking van de alvleesklier;
  • verhoogde spierspanning;
  • chronische constipatie;
  • cholelithiasis;
  • anale kloven.

Belangrijk! Afhankelijk van de gevonden oorzaak wordt een passende behandeling voorgeschreven. Al deze redenen verwijzen naar de secundaire oorsprong van de ziekte..

De primaire vorm van sfincteritis treedt op na traumatisch letsel veroorzaakt door gecompliceerde bevalling, verklevingen in het kleine bekken of na een operatie.

Symptomen van anale sfincter spasmen

Afhankelijk van de hoofdoorzaak zijn er drie soorten sfincteritis:

  • Catarrale. Komt voor met ontsteking van het sluitspier spierweefsel.
  • Erosief. Pathologie strekt zich uit tot het slijmvlies van het anale kanaal, wat kan leiden tot reflexstenose (occlusie) van het rectum.
  • Ulceratief. Het meest ernstige stadium, gekenmerkt door pijnlijke zweren.

Kenmerken van de klinische manifestaties van primaire en secundaire ontsteking van de sluitspier:

Symptoom.Primaire sfincteritis.Secundaire sfincteritis.
Het verschijnen van pijn in de anus.Het verband met ontlasting is minder uitgesproken, pijn kan optreden ongeacht naar het toilet gaan, 's nachts verschijnen.Ze ontstaan ​​onmiddellijk tijdens de stoelgang, met aandrang en houden aan na het einde van de stoelgang.
Jeuk en brandend gevoel in de anus.Zelden waargenomen.Het komt bijna altijd voor. Erger nog na stoelgang
Winderigheid.Komt vaak voor.Kan een disfunctie van het sympathische zenuwstelsel hebben.
Buikpijn.Komt voor in de rechter of linker iliacale regio.Bijna nooit.
Bloed in de ontlasting.Aderen van donker bloed kunnen worden vermengd met uitwerpselen.Scharlaken bloed, uitgescheiden aan het einde, bovenop de ontlasting.
Zwakke externe anale sluitspier of fecale incontinentie.Het komt uiterst zelden voor, alleen bij blootstelling aan negatieve factoren.Vaker, vordert met de leeftijd.

Voor elk van de vormen is het uiterlijk van tenesmus (valse drang om te ledigen) kenmerkend, die een uitgesproken pijnlijk karakter hebben. Soms kunnen algemene tekenen van ontsteking worden waargenomen: malaise, verminderde eetlust, hoge koorts of lichte koorts, braken, constante misselijkheid, gewichtsverlies.

Bij insufficiëntie van de interne (ringvormige) sluitspier van de anus treedt een langdurige ontlastingsstoornis op. Er komen vaak losse ontlasting voor, die het darmslijmvlies aantast en de ontwikkeling van ulceratieve laesies veroorzaakt.

Hoe sfincteritis te identificeren

De belangrijkste symptomen

Naarmate de ziekte voortschrijdt van een catarrale vorm naar erosieve ulceratieve sfincteritis, worden de symptomen intenser, verschijnen oppervlakkige en diepe vernietiging van de klepballen, wat bloedingen kan veroorzaken. Algemene symptomen van sfincteritis:

Deze pathologie wordt gekenmerkt door een ongewone smaak in de mond..

  • aanvallen van misselijkheid;
  • verkleuring van ontlasting tot wit;
  • specifieke smaak in de mond;
  • pijnsyndroom, koliek;
  • jeuk, brandend in het rectum;
  • valse drang om te poepen;
  • subfebrile temperatuur;
  • donker worden van urine.

Terug naar de inhoudsopgave

Catarrale

Dit is het beginstadium van de ziekte. Bepaling van sfincetritis in dit stadium garandeert de volledige eliminatie van het ontstekingsproces zonder gevolgen voor het lichaam. Deze fase duurt meerdere dagen en manifesteert zich als zwelling van de afsluiter. Bij visueel onderzoek wordt een kleine afscheiding van sereus of etterig karakter waargenomen.

Diagnostiek van de spasmen van de anale sluitspier

Op afspraak van de dokter
Als de eerste symptomen van sphincter-spasmen worden gedetecteerd, is het onomkeerbaar om een ​​chirurg of proctoloog te raadplegen. De arts luistert naar klachten, neemt anamnese en voert een objectief onderzoek uit. Vervolgens benoemt hij de doorgang van laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden.

Een objectief onderzoek omvat digitaal onderzoek. Hiermee kunt u de toestand van spierspanning, reflexcontractie of de aanwezigheid van tumoren beoordelen. Bij ernstige stenose van het rectum kan deze methode niet worden toegepast..

Laboratoriummethoden omvatten:

  • Algemene klinische analyses. Helpt bij het identificeren van de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam of onzuiverheden in de ontlasting.
  • Bloed biochemie. Met zijn hulp kunt u de tekenen van enzymatische deficiëntie en andere laesies van inwendige organen bepalen.
  • Ontlasting voor dysbiose. Op basis van de resultaten van dit onderzoek wordt de toestand van de darmmicroflora beoordeeld..

Instrumentele methoden:

Hoe wordt de diagnose uitgevoerd?

  • Sigmoidoscopie. Het bestaat uit het handhaven van een endoscoop op een afstand van 30-40 cm van de ingang tot de darm. Tijdens deze procedure is het mogelijk om de aanwezigheid van erosie of ontsteking op de darmwanden, hun verlichting en vaatpatroon te beoordelen..
  • Anoscopie. Deze procedure is niet zo informatief. Hiermee kunt u alleen de eerste secties van het rectum onderzoeken en de aanwezigheid en grootte van interne aambeien of tumoren beoordelen.
  • Colonoscopie. Door de anus wordt een flexibele slang met een gloeilamp aan het uiteinde geleid. Naast diagnostische doeleinden is het mogelijk om tegelijkertijd manipulaties uit te voeren om de poliep te verwijderen, het bloeden te stoppen of een biopsie te nemen. Soms wordt deze procedure uitgevoerd onder algemene anesthesie om de sluitspieren (spieren) van de dikke darm beter te ontspannen..
  • Elektromyografie. Het gedrag geeft informatie over de activiteit van de gladde en dwarsgestreepte spieren van de anus..
  • Irrigografie. De patiënt krijgt een bariumklysma, gevolgd door een röntgenfoto van de darmen.

Vóór deze procedures moet de patiënt gedurende drie dagen een dieet volgen met beperking van gasvormende producten: kool, zwart brood, melk, peulvruchten.

'S Avonds wordt er een reinigingsklysma gegeven of worden laxeermiddelen ingenomen op advies van een arts.

Hoe krampen te behandelen

Om rectale krampen snel te verlichten en manifestaties te stoppen, kunt u alternatieve geneeskunde, medicamenteuze behandeling of radicale methoden gebruiken - chirurgie. De behandelingsmethode wordt gekozen afhankelijk van de mate van verwaarlozing van de ziekte en de manifestaties ervan. Voordat u een van de methoden gebruikt, moet u een arts raadplegen en alle voorschriften strikt volgen.

Terug naar de inhoudsopgave

Verdovende middelen

Om krampachtige pijn na een operatie te verlichten om aambeien te verwijderen, kunt u actuele medicijnen of medicijnen gebruiken voor systemisch gebruik. Vaak kiest de arts een uitgebreide behandeling om de patiënt van alle symptomen te ontlasten. Als een patiënt bijvoorbeeld problemen heeft met ontlasting, krijgt hij een laxeermiddel voorgeschreven, voor aandoeningen van het zenuwstelsel worden sedativa of psychostimulantia voorgeschreven:

Nigepan verlicht ontstekingen in het probleemgebied.

  • voor de behandeling van de sluitspier worden crèmes en zalven het meest gebruikt: "Relief", heparinezalf, "Hepatrombin G";
  • kaarsen die ontstoken brandpunten "kalmeren": "Nigepan", "Ultraproject", "Betiol";
  • pillen worden gebruikt als pijnstiller, bijvoorbeeld Detralex, No-Shpa, Nimesil;
  • voor systemisch gebruik zijn geschikt "Trimedat" en "Buscopan".

Het gebruik van "Trimedat" verlicht de pijn bij de eerste manifestatie.

Terug naar de inhoudsopgave

Operaties om spasmen te elimineren

Chirurgische interventie wordt toegepast als het verwijderen van rectale krampen na het verwijderen van aambeien met medicijnen niet langer mogelijk is. Meestal wordt sfincterotomie uitgevoerd. Deze operatie omvat het snijden van de sluitspier, wat helpt om de druk op de bloedvaten te verminderen en daardoor spasmen te verlichten. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en vereist herstel: dieet, medicatie, speciale baden en lotions.

Terug naar de inhoudsopgave

Geld van de mensen

U kunt traditionele geneeskunde alleen gebruiken na overleg met een proctoloog. Als er allergische reacties zijn op een of ander onderdeel, moet u weigeren het te gebruiken. Folkmedicijnen zijn vooral effectief als ze parallel met medicijnen worden gebruikt..

Terug naar de inhoudsopgave

Baden voor krampen

Een zitbad zal de sluitspier helpen ontspannen, de druk op de bloedvaten verlichten en pijnlijke gevoelens kalmeren. Beste badrecepten:

Mangaanbad helpt bij spasmen.

  • Los een beetje kaliumpermanganaat op in warm water en laat het 15-20 minuten in zo'n vloeistof zitten, behandel de sluitspier aan het einde van de procedure met een alcoholisch antisepticum. Het verloop van de behandeling op deze manier is 7-10 dagen..
  • Zitbad van een afkooksel van sint-janskruid, duizendblad, eikenbast.
  • Meng duizendknoopkruid met 2 el. 1 liter olijfolie en 1 liter warm gekookt water. Neem zo'n zitbad gedurende 20-30 minuten, smeer na de procedure de anale ring in met een antisepticum en olie.

Terug naar de inhoudsopgave

Tampons en kaarsen

Om pijnklachten weg te nemen, zijn zelfgemaakte kaarsen van het vruchtvlees van rauwe aardappelen met honing, ijs (bevroren kruidenafkooksel) geschikt. Ze kalmeren de ontstoken gebieden en spelen de rol van een krampstillend-analgetisch middel. Zelfgemaakte tampons werken ook:

  • Neem 2 el. l mengsel van kruiden (waterpeper, paddenbloembloemen, eikenbast) crush en meng met gesmolten varkensvet. Laat een dag uitharden. Ga 1-2 keer in het rectum gedurende 2-4 uur. Het verloop van de behandeling is 7-10 dagen.
  • meng een halve kilo gesmolten varkensvlees met 4-5 theelepel gemalen hop en voeg 2 el toe. l. Sint-janskruid. Na uitharding (12 uur) en afkoeling enkele uren in de doorgang inbrengen.

Klysma's voor spasmen

Klysma's voor spasmen van de sluitspier worden bereid op basis van kruidenafkooksel met Octenisept (verhouding 1:10) of Collargol (niet meer dan 50 ml per procedure). Het is beter om een ​​afkooksel van salie, calendula of sint-janskruid als basis te gebruiken. Voor gebruik wordt het klysma ingesmeerd met vaseline en na de procedure wordt de sluitspier behandeld met een antisepticum. Raadpleeg voor gebruik altijd een arts..

Anale sfincter spasmenbehandeling

Wanneer er een verband wordt vastgesteld tussen een verergering van de ziekte met psycho-emotionele overbelasting, wordt de patiënt doorverwezen voor consultatie naar een psychiater of psychotherapeut.

De belangrijkste maatregelen voor de behandeling van deze ziekte staan ​​vermeld in de tabel.

Eetpatroon.Gekookt vlees, stoomkoteletten, gefermenteerde melkproducten en alle soorten vis worden aanbevolen. Alcohol, pittige, gerookte gerechten, sterke koffie, chocolade zijn verboden.Het helpt de normale microflora te herstellen, pathologische bacteriën in de darmen te verminderen en de spijsvertering te verbeteren. Voedsel eten dat de darmwand niet irriteert, leidt tot een snel herstel..
Fysiotherapie.Darsonval, elektroforese, UHF.Deze procedures verminderen pijn, verbeteren de genezing van scheuren en erosies en verminderen spasmen met een sluitspier. Het is een aanvullende behandelmethode. Vermindert goed functionele stenose (occlusie) van het rectum.
Fysiotherapie.Een reeks oefeningen gericht op het versterken van de spieren van de anus: spanning en ontspanning van de anus, diep ademhalen, gestrekte benen omhoog brengen vanuit buikliggingDergelijke gymnastiek wordt aanbevolen voor mensen die gedurende een werkdag lang staan ​​of zitten: kappers, kantoorpersoneel, chauffeurs. Bij regelmatig gebruik kunt u constipatie verlichten en de darmfunctie verbeteren. De fysiotherapie-arts zal u een reeks oefeningen laten zien en u vertellen hoe u de sluitspieren kunt versterken.
Algemene medicamenteuze behandeling.Antibiotische therapie, het gebruik van hemostatische, venotonische en herstellende geneesmiddelen.Ontsteking verminderen, bloeding stoppen, microcirculatie verbeteren en de vaatwand versterken. Gebruikt tijdens een exacerbatie of bij acute vormen van de ziekte.
Lokale voorbereidingen.Zalven, crèmes, gels, zetpillen.Ze hebben een sneller effect dan systemische middelen, omdat ze rechtstreeks op het ontstoken deel van de darm worden aangebracht. Het medicijn wordt onmiddellijk na het aanbrengen in het bloed opgenomen en heeft een therapeutisch effect.
Persoonlijke hygiëne van de anus.Na ontlasting moet het anale gebied worden afgewassen met koud water. Bij verergering is het raadzaam vochtige doekjes te gebruiken.Het gebruik van hard toiletpapier kan leiden tot het aanbrengen van microtrauma's, wat leidt tot de ontwikkeling van scheuren, erosie. Mogelijke penetratie van pathogene bacteriën in het lichaam en de ontwikkeling van complicaties.
Elektrostimulatie.Kan worden uitgevoerd op stationaire of draagbare apparaten.Het is gericht op het verbeteren van de functie van de spieren van het obturatorapparaat. Om spasmen van de rectale sluitspier te elimineren, is behandeling met myostimulatie gedurende 10 dagen voldoende.

In de organische vorm worden verwondingen, chirurgische behandeling van de insufficiëntie van de externe anale sluitspier uitgevoerd. Hierdoor kunt u de spieren van de anus versterken, spasmen verlichten en pijn verminderen..

Behandelmethoden


Zelfmedicatie kan de gezondheid van het hele lichaam onherstelbaar schaden..
Afhankelijk van het verloop van de ziekte, de aanwezige symptomen, schrijft de arts een behandeling voor. In geen geval mag u zelfmedicatie geven, diagnostiek en therapie mogen worden voorgeschreven door een ervaren specialist. Als de sluitspierinsufficiëntie langdurig en verergerd is, is chirurgische interventie noodzakelijk. In de beginfase is medicamenteuze therapie of het gebruik van folkremedies die gericht zijn op het verlichten van pijn geschikt.

Conservatieve therapie

Deze therapie is gericht op het elimineren van niet alleen de symptomen, maar ook de focus van de ziekte. Medicijnen kunnen ontstekingen en slijmvliesafwijkingen elimineren. Om spasmen, krampstillers te verminderen, worden pijnstillers voorgeschreven. Als de situatie ingewikkeld is, schrijft de arts fondsen voor die milde antibiotica bevatten. Om constipatie te elimineren, is het noodzakelijk laxeermiddelen te gebruiken, maar ze mogen ook niet worden misbruikt..


Alleen een complexe behandeling geeft het verwachte effect.

Voor de behandeling worden rectale zetpillen of zalven gebruikt (Relief Advance, Procto-glivenol, Ultraproct en anderen). Er zijn ook kaarsen die natuurlijke ingrediënten bevatten (belladonna, duindoorn). Neem warme baden om te ontspannen en krampen te verlichten. Artsen schrijven ook procedures voor zoals electrosleep, microclysters met ontstekingsremmende oliemiddelen. De hoofdoorzaak van obstipatie kan koliek of darmdysbiose zijn, dus het is de moeite waard om met hun behandeling om te gaan..

Operatieve therapie

Als conservatieve therapie niet het gewenste resultaat heeft opgeleverd en spasmen u blijven storen en een sfincterinsufficiëntie wordt opgemerkt, is in dit geval chirurgische ingreep noodzakelijk. Deze procedure wordt een sfincterotomie genoemd. Met zijn hulp worden de spieren van de externe sluitspier gedeeltelijk ontleed, wat de gladde spieren van de spieren ontspant. Deze procedure is meer gericht op het verlichten van pijn..

Traditionele methoden

In de volksgeneeskunde worden kruidenklysma's en thermale baden gebruikt. Kamille is het beste voor het maken van een klysma. Het recept is simpel: je moet een eetlepel medicinale kamillebloemen met gekookt water (200 ml) gieten en meer dan een uur laten trekken. Deze bouillon is gevuld met een klysma en wordt 10 dagen gebruikt..

Warme baden met een kleine hoeveelheid kaliumpermanganaat hebben ook een merkbaar effect. De methode wordt tweemaal daags gedurende een half uur gebruikt, de therapie duurt 2 weken. De meest geschikte tijd voor de procedure is 's avonds, het bad zal spasmen helpen verlichten en de externe sluitspier ontspannen. Vergeet niet dat folkremedies alleen mogen worden gebruikt met toestemming van een arts, om de gezondheid niet nog meer te schaden..

Voorzorgsmaatregelen

Preventieve maatregelen om de insufficiëntie van de anale sluitspier van de anus te elimineren, zijn onder meer:

Dienbladen voor aambeien

  • Koele baden.
  • Een dieet dat irriterend voedsel en alcohol vermijdt.
  • Afwisseling van werk en rust, lichamelijke opvoeding.
  • Implementatie van maatregelen om exacerbaties van ziekten van de externe sluitspier van het rectum te voorkomen: preventie van obstipatie, voldoende vloeistof drinken.
  • Gebrek aan psycho-emotionele overspanning.
  • Oefeningen voor de spieren van de anus. Ze kunnen onopgemerkt door anderen worden uitgevoerd, zittend op een stoel. Bij regelmatig gebruik is een goede versterking van de rectale sluitspieren mogelijk.

Bij vroege detectie van deze ziekte is de prognose meestal goed. Na de behandeling neemt het ongemak in het anale gebied af, de kwaliteit van leven van de patiënt verbetert.

Preventiemaatregelen en prognose

Met een tijdige behandeling gestart, is de prognose in de meeste gevallen gunstig. Sfincteritis veroorzaakt geen complicaties, maar onbehandelde spasmen hebben gevolgen die de psyche van de patiënt negatief beïnvloeden. Dus prikkelbaarheid en verhoogde angst worden vaak waargenomen..

Er zijn geen specifieke preventieve maatregelen, maar het wordt aanbevolen om een ​​gezonde levensstijl te leiden, stress en fysieke belasting te vermijden. Het is vereist om de principes van goede voeding te volgen en het optreden van chronische obstipatie te voorkomen.

Methoden en behandelingsmethoden van de sluitspier van het rectum

Wat is de rectale sluitspier en hoe wordt deze behandeld??

Beschrijving van de ziekte

Sphincteritis: dit is de naam van het ontstekingsproces dat de anale ring, bestaande uit spierweefsel, volledig vangt. Het omringt het deel van het rectum net achter de anus. De anale sluitspier heeft zowel een extern als een intern oppervlak, en elk van hen of beide tegelijk kan worden beïnvloed in het geval van de ontwikkeling van een ontstekingsproces.

De redenen

Om te begrijpen wat voor soort ziekte het is, zal een overzicht van de belangrijkste oorzaken die pathologie kunnen veroorzaken, helpen:

  • besmettelijke soorten ziekten van verschillende organen van het maagdarmkanaal;
  • chronische of acute aambeien;
  • verwondingen aan het rectum en de anus;
  • anale kloven;
  • onjuist dieet, alcoholisme of misbruik van gerookt vlees en vet voedsel;
  • chronische ziekten van het spijsverteringssysteem: cholecystitis, duodenitis, pancreatitis of cholangitis;
  • darmdysbiose;
  • kankers in het rectum;
  • auto-immuunziekten van erfelijke aard.

Ze kunnen ook de sluitspier van het rectum, frequente onderkoeling, verminderde stoelgang of ontstekingsprocessen in de directe omgeving van de anale ring beschadigen.

Symptomen

Het belangrijkste symptoom dat erop duidt dat een persoon rectale sfincteritis kan ontwikkelen, is een pijnlijk en nogal onaangenaam gevoel nabij de anus. Daarna verschijnen er andere symptomen van sfincteritis:

  • temperatuur springt;
  • jeuk van de anus en pijn in dit gebied, toenemend ongemak nabij de geslachtsorganen en anus, verspreiding naar het stuitbeen en het onderste buikvlies;
  • intoxicatie: migraine, misselijkheid, spierpijn en zwakte;
  • als het enzymatisch evenwicht verstoord is, zijn de ontlasting verkleurd;
  • in de ontlasting kan er slijm zijn met bloedstrepen, als de pathologie wordt veroorzaakt door colitis;

  • er is vers bloed in de ontlasting wanneer anale fissuren of aambeien de oorzaak zijn;
  • bij het ledigen voelt een persoon ondraaglijke pijn en een ernstig branderig gevoel in het anale gebied.
  • Als u niet op tijd begint met de behandeling van pathologie, treedt constipatie op vanwege de angst voor lediging. Een andere variant van sfincteritis komt ook vaak voor: losse ontlasting, verergerende schade aan het slijmvlies. Hierdoor verandert de ziekte in een ulceratieve vorm, omdat erosie van het sluitspiermucosa begint.

    Diagnostiek

    De proctoloog diagnosticeert sfincteritis van het rectum. Deze specialist onderzoekt de locatie van pijn, bepaalt het moment van ontstaan, onderzoekt wat er gebeurt in de sluitspier en het rectum na stoelgang. Een nauwkeurige diagnose van sfincteritis kan alleen worden gesteld op basis van menselijke klachten, de resultaten van instrumentele of laboratoriumonderzoeken.

    Om de ziekte correct te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​aantal onderzoeken uit te voeren:

    • Röntgenonderzoek van de galwegen;
    • urinetests op de aanwezigheid van bilirubine;
    • endoscopisch onderzoek van de pancreas en galwegen;
    • Röntgenfoto met de introductie van een contrastmiddel voor onderzoek van de twaalfvingerige darm;
    • Rectale echografie;
    • duodenoscopie of duodenale intubatie;
    • bepaling van amylase- en alkalische fosfatase-activiteit;
    • algemene analyses van biomaterialen.

    Bij de diagnose van rectale aandoeningen, met name sfincteritis, zijn instrumentele onderzoeksmethoden echter van het grootste belang, waaronder de meest informatieve:

    1. Anoscopie

    In dit geval wordt een intern onderzoek van de darmen en de sluitspier uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat, een anoscoop, die in de anale doorgang wordt ingebracht. Zo wordt het mogelijk om een ​​orgel te onderzoeken met een diepte van 80-100 mm. De techniek wordt gereduceerd tot de geleidelijke introductie van het apparaat in een cirkelvormige beweging diep in het rectum. Na het bereiken van de vereiste diepte breiden de instrumentale flappen het darmlumen uit, wat het mogelijk maakt sfincteritis en pathologische processen te identificeren.

    Een dergelijk onderzoek wordt gekenmerkt door het ontbreken van pijn, veiligheid en efficiëntie. Het kan echter niet worden gebruikt voor acute vormen van anale ontsteking of nieuwe brandwonden..

    2. Rectoromanoscopie

    Een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een ander apparaat, een sigmoidoscoop genaamd, dat 35 cm diep in de darmen van de spijsvertering kan worden ingebracht.Deze diagnostische methode wordt vooral informatief als het nodig is om kankerachtige pathologieën van de sluitspier die in de vroege stadia voorkomen, te identificeren..

    De essentie van het onderzoek is vergelijkbaar met die van anoscopie. De uitzetting van het darmlumen gebeurt echter door middel van lucht. Het nadeel van deze diagnostische methode wanneer sfincteritis wordt gedetecteerd, is de mogelijkheid van pijn.

    3. Irrigoscopie

    De gepresenteerde onderzoeksmethode verwijst naar röntgenonderzoek, waarbij een contrastmiddel wordt gebruikt, voorgesteld door bariumsulfaat, dat vervolgens in de anus wordt ingebracht. Irrigoscopie toont geweldige informatie-inhoud in combinatie met fistulografie.

    Een irrigoscopische methode voor het diagnosticeren van sfincteritis wordt gekenmerkt door veiligheid, afwezigheid van pijn en de mogelijkheid van letsel. Het is mogelijk om het maximale informatie-gehalte met sfincteritis te verkrijgen in het geval van dubbel contrast, dat voornamelijk wordt gebruikt wanneer het nodig is om goed-tumor neoplasmata te identificeren. Perforatie van de darmwanden en de ernstige toestand van de patiënt fungeren als contra-indicaties voor het onderzoek..

    4. Colonoscopie

    In dit geval wordt een colonoscoop gebruikt, die door de anus in de darm wordt ingebracht totdat de sluitspier is bereikt. In dit geval moet de proefpersoon aan de linkerkant een liggende positie innemen. Het geleidelijke duwen van het apparaat naar de sluitspier gaat gepaard met periodiek pompen van lucht. Om het zicht te vergroten en de pathologie van het rectale gebied te identificeren, is het vooraf opgeblazen met luchtmassa's, die aan het einde van de procedure door middel van een endoscoop worden weggepompt.

    Tijdens het onderzoek van de sluitspier zijn ongemakkelijke sensaties en valse verlangens naar een ontlasting mogelijk, die wordt veroorzaakt door de darmoverloop met lucht. Bij het passeren van darmlussen is kortdurende pijn in het sluitspiergebied mogelijk.

    Contra-indicaties voor het gebruik van een sluitspieronderzoek zijn ernstige ziekten van infectieuze oorsprong, evenals long- of hartfalen. Tegelijkertijd wordt colonoscopie beschouwd als de nieuwste en meest geavanceerde diagnostische methode..

    Na het uitvoeren van uitgebreide onderzoeken stelt de proctoloog de exacte diagnose vast, waarna hij een adequate behandeling voorschrijft, die afhangt van het stadium en het type sfincteritis..

    De belangrijkste soorten pathologie zijn:

    • erosieve sfincteritis van het rectum;
    • erosieve ulceratieve sfincteritis;
    • catarrale sfincteritis.

    Het eerste type pathologie is een van de manifestaties van niet-specifieke colitis ulcerosa. Vanwege deze pathologie komt gal slecht in de darmen, daarom wordt de secretie van de alvleesklier aanzienlijk belemmerd. De druk in de galwegen met sfincteritis neemt onmiddellijk toe.

    Het tweede type ziekte gaat gepaard met de aanwezigheid van erosies of zweren op de sluitspier. Bij het derde type pathologie is een karakteristiek vaatpatroon merkbaar. Elk type ziekte is geen zin, omdat een tijdige behandeling van sfincteritis een persoon in staat stelt volledig te herstellen.

    Behandeling

    Alleen een bekwame proctoloog kan bepalen hoe een ziekte moet worden behandeld. Elke zelfbehandeling van sfincteritis kan een aanzienlijke verslechtering van het welzijn veroorzaken.

    De principes van de behandeling van sfincteritis kunnen worden beschreven door de volgende maatregelen:

    • medicijnen nemen;
    • het gebruik van medicinale kruiden;
    • chirurgische behandeling;
    • een specifiek dieet voorschrijven.

    Medicatie

    De belangrijkste fasen die deel uitmaken van de medicamenteuze behandeling van pathologie zijn als volgt:

    • onderdrukking van de focus van ontsteking in de sluitspier;
    • eliminatie van pijnaanvallen;
    • verbetering van het galkanaalproces.

    De medicijnen die worden gebruikt voor sfincteritis zijn als volgt:

    • antibacteriële middelen;
    • krampstillers.
    • pijn pillen;
    • choleretische medicijnen;

    De meest gebruikte medicijnen bij de behandeling van sfincteritis zijn:

    • Ultraproject;
    • Posterized;
    • Procto - glivenol;
    • Venoruton.

    Volksrecepten

    De behandeling van pathologie met behulp van volksrecepten moet onmiddellijk worden gestart, in de vroegste stadia van de ziekte. Het wordt aanbevolen om verschillende effectieve technieken te gebruiken:

    1. Mangaanbaden. Kaliumpermanganaat moet vooraf worden verdund. Neem een ​​bad, het water waarin licht roze moet zijn, mag maximaal een kwartier zijn. Na de wassing is het noodzakelijk om de anus te behandelen met octeniderm-oplossing. De behandelingsduur en het gebruik van dergelijke baden is een halve maand.
    2. De introductie van in medicinale stoffen gedrenkte tampons. In eerste instantie moet een drankje worden bereid. Om dit te doen, moet je een klein stukje spek smelten en vervolgens het vloeibare vet mengen met waterpeperkruid, eikenbast en vlasbloemen. Plaats de voltooide compositie voorzichtig in een gaasje, waarna het gedurende vier uur in het rectum wordt ingebracht. Deze procedure moet tweemaal per dag gedurende een halve maand worden herhaald. Dan is een pauze van tien dagen nodig en moet de behandeling opnieuw worden herhaald.
    3. Kamille klysma. Volg de instructies op de verpakking, zet kamille die bij de apotheek is gekocht en voer vervolgens reinigingsklysma's uit met de resulterende vloeistof. Ze zouden rond tien uur klaar moeten zijn.

    Operatieve interventie

    De soorten chirurgische behandeling zijn onder meer:

    • choledochotomie;
    • het galkanaal schoonmaken;
    • sfincterotomie;
    • papillosfincterotomie.

    Diëet voeding

    Voor een succesvolle behandeling van sfincteritis moeten de volgende soorten producten in de dagelijkse voeding worden gebruikt:

    • magere soepen;
    • mager vlees of vis;
    • kippeneieren;
    • magere kaas.

    Als er een onaangename pathologie wordt gevonden, moeten gefrituurde voedingsmiddelen, vette soorten gerechten, rauwe groenten of fruit zonder meer van het dagmenu worden uitgesloten. Tegelijkertijd, voor een effectieve behandeling van de ziekte, moeten hygiëneprocedures bijzonder nauwgezet zijn, geïrrigeerd worden na stoelgang en in de intervallen tussen ontlasting, de anale organen met stromend, licht koel water.

    Geschatte prijskaartjes voor behandeling in grote centra

    Rectoromanoscopiegemiddelde kosten
    Moskou1800 rbl.
    SPb1500 rbl.
    Omsk1200 rbl.
    Novosibirsk1100 rbl.
    Samara950 rbl.
    Chelyabinsk1300 rbl.
    Volgograd1000 wrijven.
    Kiev600 UAH.
    Kharkiv520 UAH.
    Dnipropetrovsk490 UAH.
    Minsk48 bel. wrijven.
    Alma-Ata5000 tenge

    Preventie

    Om te garanderen dat de geringste mogelijkheid van het begin van de ziekte persoonlijk wordt voorkomen om alle nogal onaangename symptomen van pathologie te ervaren, moet men tijdig preventieve maatregelen nemen. Het is noodzakelijk om onmiddellijk op te letten en onmiddellijk actie te ondernemen als er bloedsporen op toiletpapier verschijnen, in het geval van ziekten zoals cholecystitis of pancreatitis, anale fissuren of aambeien..

    Het is zeer nuttig als preventieve maatregel tegen de ziekte om constant een dieet te volgen dat het gebruik van te pittig voedsel uitsluit dat het slijmvlies irriteert. Hoewel sfincteritis vrij onaangenaam is, maar een behandelbare ziekte, moet u, om de symptomen zo snel mogelijk te elimineren, onmiddellijk een bekwame proctoloog bezoeken, zonder deel te nemen aan zelfactiviteit.

    tips & trucs

    Sfincteritis bij kinderen is soms aangeboren. Om dit type pathologie te diagnosticeren, is het noodzakelijk om sigmoidoscopie uit te voeren. Ten tijde van het onderzoek kan een specialist scheuren in de wanden of een tumorvorming in het rectum identificeren. In de vorm van een onafhankelijke pathologie komt deze malaise zelden voor..

    Het rectum van kinderen heeft de vorm van een cilinder. Het slijmvlies heeft een enkellaags epitheel. Heel vaak kunnen tijdens onderzoek verdikking of dwarsplooien van spiervezels worden gedetecteerd.

    Bij de behandeling van sfincteritis bij kinderen zijn volksrecepten geweldig. Als er kleine scheurtjes worden gevonden, worden ze effectief genezen met kruiden-zitbaden. Om dit te doen, moet je aloë, lindebloesem, eikenbast, kamille gebruiken. Elk van deze stoffen verlicht ontstekingen en draagt ​​bij tot een snelle verlichting van de kindertijd..

    Methoden voor de behandeling van rectale sfincteritis

    De ziekte, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het sluitspiergebied, wordt in de geneeskunde rectale sfincteritis genoemd. Het ontwikkelt zich als gevolg van disfunctie van het spijsverteringsstelsel of een erfelijke aanleg. Afhankelijk van het ontwikkelingsstadium en de ernst van de symptomen, wordt medicamenteuze therapie of chirurgie voorgeschreven.

    De sluitspier is het einde van het rectum. De belangrijkste taak is het verwijderen en vasthouden van uitwerpselen. Sphincteritis wordt in 80% van de gevallen gediagnosticeerd en wordt beschouwd als een van de meest voorkomende ziekten die verband houden met verstoring van het maagdarmkanaal en de aanwezigheid van een ontstekingsproces.

    Pathologie vormt geen bedreiging voor het leven van de patiënt, maar wanneer de eerste symptomen optreden, is een kuur nodig omdat de ziekte tot verschillende complicaties leidt, waaronder fecale incontinentie.

    Classificatie

    Sfincteritis heeft, afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van het pathologische proces en de ernst van de symptomen, drie hoofdvormen. Deze omvatten:

    1. Catarrale. De eerste fase waarin de ontsteking zich verspreidt naar het spierweefsel van de sluitspier. Symptomen verschijnen binnen een paar dagen en als ze niet worden behandeld, strekt het pathologische proces zich diep uit in het slijmvlies. Met een catarrale vorm is medicamenteuze behandeling aangewezen..
    1. Erosief en ulceratief. Erosieve sfincteritis wordt gekenmerkt door een chronisch beloop van de ziekte. De ontsteking verspreidt zich naar het rectale slijmvlies, wat resulteert in erosie. Ze ontwikkelen zich na verloop van tijd tot zweren. Tijdens stoelgang raken ze door wrijving van de ontlasting gewond, wat leidt tot pijn en bloeding.
    1. Ulceratief. Dit is het meest ernstige stadium, met een groot aantal zweren op de sluitspier. In sommige gevallen wordt een disfunctie van de vergrendelingsspier waargenomen. Het pathologische proces in verschillende mate van ernst is gelokaliseerd in het anale gebied, maar strekt zich niet uit tot het rectum. Klinische manifestaties zijn vergelijkbaar met die van aambeien, maar er zijn geen verzakte knooppunten.

    Afhankelijk van de mate van beschadiging en lokalisatie van het ontstekingsproces, schrijft de arts na een grondig onderzoek de noodzakelijke behandelingskuur voor. In ernstige gevallen is een operatie vereist, omdat medicamenteuze therapie geen resultaten oplevert.

    De redenen

    Sfincteritis ontwikkelt zich meestal als gevolg van verschillende aandoeningen van het maagdarmkanaal. De oorzaken van de ziekte zijn ook:

    1. Diverse infecties van het spijsverteringsstelsel.
    2. Verwijding van aambeien van verschillende ernst, ongeacht de aard van de cursus.
    3. Anale kloven.
    4. Onjuist dieet. Een dieet dat is geselecteerd zonder rekening te houden met de kenmerken van het lichaam en de aanwezigheid van pathologieën, leidt tot verstoring van de darmen en als gevolg daarvan het optreden van sfincteritis.
    5. Regelmatige consumptie van alcoholische dranken. Alcohol heeft een negatieve invloed op het werk van alle systemen en organen en is een van de hoofdoorzaken van gastro-intestinale aandoeningen.
    6. Dysbacteriose. De ontwikkeling van pathogene flora is een van de oorzaken van ontstekingen bij gebrek aan therapie.
    7. Schade aan het rectum.
    8. Pathologieën van het urogenitale systeem, gekenmerkt door de aanwezigheid van ontsteking.
    9. Chronische ziekten in de organen van het maagdarmkanaal veroorzaakt door infecties en verschillende functiestoornissen.
    10. Genetische aanleg voor auto-immuunziekten. Komt in zeldzame gevallen voor.
    11. Vorming van goedaardige en kwaadaardige gezwellen in de spijsverteringsorganen.
    12. Regelmatige obstipatie en diarree.
    13. Chronische onderkoeling. Experts raden af ​​om op koude oppervlakken te zitten, omdat dit niet alleen leidt tot de ontwikkeling van sfincteritis, maar ook tot ziekten van het urogenitale systeem.

    Bovendien zijn de provocerende factoren voor de ontwikkeling van rectale sfincteritis:

    1. Ziekten van het maagdarmkanaal: pancreatitis, colitis of aambeien.
    2. Chirurgische ingreep aan de galwegen.
    3. Zwakke anale spieren.
    4. Anale seks.

    Ouderen lopen risico, omdat tijdens deze periode spierweefsels hun elasticiteit verliezen en stoornissen van het spijsverteringskanaal optreden. Tijdens diagnostische maatregelen is het belangrijk om de oorzaak van de ziekte vast te stellen, omdat dit in veel gevallen complicaties helpt voorkomen..

    Klinisch beeld

    Het eerste teken van de ziekte komt tot uiting in de catarrale vorm van de ziekte. Er treden kleine pijnlijke gevoelens op. Na verloop van tijd neemt hun intensiteit toe, de pijn wordt van korte duur, steken. Na het eten neemt de pijn toe, gelokaliseerd in het rechter hypochondrium.

    In gevallen waarin de patiënt een specialist niet tijdig heeft geraadpleegd, verschijnen er andere tekenen die wijzen op de ontwikkeling van sfincteritis en de vorming van zweren:

    1. Misselijkheid. In veel gevallen eindigt het met braken.
    2. Bittere smaak in de mond. Het symptoom treedt op vanwege het binnendringen van gal in de mondholte. Als geelzucht onbehandeld blijft, begint het zich te ontwikkelen, jeuk verschijnt in verschillende delen van het lichaam..
    3. Sphincter spasmen. Altijd onvrijwillig.
    4. Algemene zwakte en malaise. Slaperigheid, vermoeidheid verschijnt, die na een lange rustperiode niet verdwijnt.
    5. Koorts, koude rillingen, koorts.
    6. Uitwerpselen krijgen een lichte schaduw, worden vaker witachtig.

    Een ander teken van de ontwikkeling van de ziekte is de donkere kleur van de urine. Sphincteritis manifesteert zich door uitgesproken symptomen die optreden in de beginfase van ontwikkeling.

    Diagnostiek

    Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, onderzoekt de arts de geschiedenis van de patiënt en bepaalt hij de symptomen van de ziekte. Na het bepalen van de voorlopige diagnose worden diagnostische tests toegewezen, waaronder:

    1. Laboratorium bloedonderzoek. Het wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van ontsteking vast te stellen.
    2. Ontlasting analyse. Helpt de aanwezigheid van bloedstolsels, slijm en andere elementen te identificeren.
    3. Endoscopisch onderzoek van de galwegen en pancreas.
    4. Röntgenonderzoek met behulp van een contrastmiddel. Vóór de procedure wordt de patiënt geïnjecteerd met een speciale stof, waardoor het mogelijk is om de aanwezigheid van aandoeningen in de organen van het spijsverteringssysteem te bepalen.
    5. Echografische procedure. Het wordt voorgeschreven om de aanwezigheid van zweren en erosie te bepalen.
    6. Sigmoidoscopie. De diagnostische onderzoeksmethode wordt gebruikt om kankerpathologieën op te sporen.
    7. Anoscopie. Intern onderzoek van de darmen. De procedure wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat dat in de anus wordt ingebracht.

    Op basis van de gegevens van het diagnostisch onderzoek worden de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte, de mate van ontwikkeling van het pathologische proces, de vorm van de ziekte vastgesteld.

    Behandelmethoden

    De belangrijkste doelstellingen van de behandeling van rectale sfincteritis zijn:

    1. Herstel van normale darmmicroflora.
    2. Preventie van de ontwikkeling van complicaties.
    3. Verlichting van symptomen en verlichting van de toestand van de patiënt.
    4. Herstel van de ontlastingsfunctie.
    5. Eliminatie van intoxicatie van het lichaam.

    In de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van medicijnen. Om het gewenste effect te verkrijgen, wordt complexe therapie uitgevoerd, waaronder het nemen van medicijnen, het volgen van het dieet en fysiotherapieprocedures.

    Chirurgische interventie is geïndiceerd voor ernstige ziekten, wanneer medicijnen niet het gewenste effect hebben, worden zweren en erosie op de darmwanden waargenomen. Ook wordt de operatie uitgevoerd in gevallen waarin zich ernstige complicaties voordoen die een bedreiging vormen voor het leven van de patiënt..

    Drugs therapie

    Om pijnlijke gevoelens te elimineren, worden pijnstillers en krampstillers voorgeschreven. Een kuur met antibacteriële en choleretische middelen wordt ook aanbevolen. Het meest effectief bij de behandeling van sfincteritis zijn:

    1. Venoruton. Verkocht in de apotheek als gel, bruistabletten of capsules. Heeft een antioxiderende werking op weefselcellen.
    2. "Posterized forte". Heeft een immunomodulerend effect, verlicht ontstekingen.
    3. "Ultraproject". Heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten, verlicht jeuk.
    4. "Procto-glivenol". Antipruritisch en anesthesie ter plaatse.
    5. Rectale zetpillen op basis van belladonna.

    Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de regels voor persoonlijke hygiëne na te leven en het rectale gebied na elke ontlasting te spoelen, voor het slapengaan en na het ontwaken.

    Elektrostimulatie wordt gebruikt om het beste effect te bereiken. Deze methode behoort tot fysiotherapieprocedures en helpt de spierspanning te herstellen. Fysiotherapie wordt ook voorgeschreven, met als doel de snelheid van spiercontractie te verhogen..

    Chirurgie

    Chirurgische behandeling van rectale sfincteritis wordt op verschillende manieren uitgevoerd. Deze omvatten:

    1. Papillosfincterotomie.
    2. Choledochotomie.
    3. Sphincterotomie.
    4. Drainage van de galwegen.

    De methode van chirurgische ingreep wordt bepaald door de behandelende arts, afhankelijk van het ontwikkelingsstadium en de ernst van de ziekte. Er wordt ook rekening gehouden met de aanwezigheid van bijkomende pathologieën en de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt..

    Eetpatroon

    Naleving van een speciaal dieet is ook een belangrijke stap in de behandeling van rectale sfincteritis. Het is gericht op het herstellen van microflora en het verbeteren van de prestaties van de spijsverteringsorganen. De patiënt wordt geadviseerd om voedsel te eten dat de wanden van de maag en darmen niet irriteert. Het dieet moet omvatten:

    1. Kippeneieren. Ze bevatten veel calorieën, voldoen perfect aan de honger en veroorzaken geen negatieve reactie van het lichaam..
    2. Kwark.
    3. Rivier vis.
    4. Gebruik fruit en bessen in de vorm van compotes of gelei. Ze irriteren dus niet de maagwand..
    5. Gekookt of gestoomd mager vlees.

    Bij sfincteritis moet u volledig stoppen met het gebruik van:

    1. Pittig, vet en gefrituurd voedsel.
    2. Gerookt vlees.
    3. Alcoholische dranken en desserts die alcohol bevatten.
    4. Sterke thee en koffie.

    Patiënten wordt geadviseerd om zuivelproducten te consumeren, omdat ze de darmmicroflora kunnen herstellen. Stoppen met roken is ook nodig.

    Gevolgen en complicaties

    Indien onbehandeld, wordt sfincteritis de oorzaak van de ontwikkeling van ernstige pathologieën. De gevolgen van de ziekte zijn:

    1. Chronische pancreatitis.
    2. Subhepatische geelzucht.
    3. Kwaadaardig neoplasma.
    4. Cholestatische hepatitis.

    Als gevolg van de verspreiding van het ontstekingsproces beginnen bepaalde gebieden van sfincteritis af te sterven, het pathologische proces beïnvloedt aangrenzende weefsels en organen en de intoxicatie van het lichaam neemt toe. In sommige gevallen treedt necrose op, wat een bedreiging vormt voor het leven van de patiënt.

    Voor preventiedoeleinden is het noodzakelijk om ziekten van het maagdarmkanaal te behandelen, gekenmerkt door de ontwikkeling van een ontstekingsproces. Persoonlijke hygiëne moet ook in acht worden genomen, vooral in het rectale gebied..

    Sfincteritis is geen levensbedreigende ziekte, maar het veroorzaakt wel ernstige gevolgen. De symptomen van de ziekte zijn niet-specifiek en een zorgvuldige diagnose is vereist om de pathologie vast te stellen. Behandeling in het beginstadium van ontwikkeling omvat het nemen van medicijnen die gericht zijn op het verlichten van symptomen en het herstellen van microflora. Chirurgische interventie is alleen aangewezen in ernstige gevallen.

    Hoe de rectale sluitspier ontspannen? Spasmen van de sluitspier van het rectum: symptomen en behandeling

    Vandaag willen we een delicate kwestie bespreken. Het werk van het spijsverteringskanaal bepaalt grotendeels ons welzijn, opgewektheid en goed humeur. Bovendien is het niet alleen van belang voor een goede voeding, maar ook voor een stabiele lediging zodat het lichaam geen afvalstoffen afgeeft. Het is erg goed als je nog nooit zulke problemen hebt meegemaakt en het ochtendtoilet veroorzaakt geen onaangename associaties. Maar de meeste mensen weten uit de eerste hand wat een spasme van de rectale sluitspier vormt. De symptomen zijn buitengewoon onaangenaam, het is pijn en uitzetting in de onderbuik, die moeilijk te hanteren zijn zonder krampstillers te gebruiken. Vandaag zullen we het hebben over dit fenomeen en hoe we er wat gedetailleerder mee kunnen omgaan..

    Wat is de sluitspier

    In het hele menselijke spijsverteringssysteem zijn er ongeveer 35 sluitspieren. Wat is het? Dit zijn speciale spierkleppen die een blokkerende functie in het menselijk lichaam vervullen. Het is dankzij hen dat voedsel door het hele lichaam beweegt en soepel van het ene orgaan naar het andere gaat..

    Rectum

    Overweeg onder de vele sluitspieren de anale. Deze klep is verantwoordelijk voor de beweging van ontlasting langs het rectum en is verantwoordelijk voor het legen. Het bestaat uit twee delen:

    • extern, dat bestaat uit dwarsgestreepte spieren. Een persoon kan zijn vermindering op een onbewust niveau beheersen. In structuur heeft dit onderdeel een ringvormige vorm. Het is ongeveer 10 cm lang en 2,5 cm breed, gelegen in de coccygeale zone;
    • intern, dat wordt gevormd door gladde spieren. Het heeft ook een ringvorm. Dit deel van de sluitspier vindt zijn oorsprong zelfs in het rectum, direct bij de uitgang van de sluitspier van de dikke darm. De samentrekkingen van de spieren van deze sluitspier moeten mechanisch plaatsvinden, een persoon kan er op geen enkele manier op reageren. Dankzij hem worden fecale massa's en overtollige gassen vastgehouden in het rectale gebied, dat kan uitkomen tijdens pogingen van een persoon.

    Eerste bezoek aan de dokter

    Het begint allemaal met een onderzoek. Anamnese is belangrijk. Heel vaak worden bij patiënten primaire ziekten vastgesteld, die tot een dergelijke ontwikkeling van gebeurtenissen hebben geleid. Dit zijn trauma's en verschillende operaties. Sterker nog, ziekten van het rectum en de organen van het urogenitale systeem worden de oorzaak. Vergeet niet dat de gladde spieren van ons lichaam met elkaar verbonden zijn, daarom wordt primaire proctologie gecombineerd met spierspasmen van andere organen. Wat de diagnose omvat:

    • visuele inspectie;
    • palpatie van de anus;
    • onderzoek van de wanden van het rectum;
    • colononderzoek met een colonoscopie.

    Sphincter-ziekten

    De meest voorkomende ziekten van de rectale sluitspier zijn: spasmen en sfincteritis. Foto's van ontsteking van de sluitspier van het rectum zijn hieronder te zien.

    In het eerste geval is het een chronische vorm van de ziekte waarbij een persoon constante pijn en ongemak in de anus waarneemt. Deze ziekte ontwikkelt zich lange tijd en veroorzaakt ernstig ongemak voor het leven van de patiënt. Daarom wordt aanbevolen om de behandeling van dit probleem niet uit te stellen..

    Sfincteritis is een ontstekingsproces waarbij de spieren ontstoken raken. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een golfachtige verergering, de behandeling duurt lang. Hieronder is een foto van rectale sfincteritis.

    Wat is rectale sfincteritis

    Deze ziekte is een van de meest voorkomende in de proctologie. Sphincteritis is een ontsteking van de sluitspieren. In dit geval is er sprake van een schending van het volwaardige werk van de laatste, en in het geval van vroegtijdige behandeling kan de patiënt het proces vertragen tot ernstige complicaties. Bij geavanceerde sfincteritis ontspannen de spieren volledig en verliest de patiënt het vermogen om ontlasting en gassen in het lichaam vast te houden, waardoor een onvoorziene ontlasting kan optreden.

    Dit is een nogal delicaat probleem, dus het wordt aanbevolen om de behandeling op tijd af te handelen. De ontwikkeling van de ziekte gebeurt als volgt: in aanwezigheid van wonden of scheuren in de anus kunnen ziekteverwekkers daar terechtkomen, ze beginnen zich actief te vermenigvuldigen en veroorzaken de vorming van etterende massa's. Verder treedt ontsteking van het getroffen gebied op en verschijnen acute onaangename symptomen van sfincteritis.

    Soorten sfincteritis

    Er zijn drie soorten rectale sfincteritis. Hoewel hun symptomen vergelijkbaar zijn, hebben ze kleine verschillen die duidelijk zijn voor specialisten. Elke variant van de ziekte vereist een speciale behandeling, dus het is erg belangrijk om ze van elkaar te onderscheiden.

    Catarrale sfincteritis van het rectum is het eerste stadium van de ziekte, waarbij de symptomen niet erg uitgesproken zijn en kunnen worden gestopt als tijdige behandeling wordt geboden.

    Het duurt niet lang, ongeveer een paar dagen, wat neerkomt op een lichte slijtage van de anus. Microscheuren en een kleine hoeveelheid etter zijn mogelijk.

    Catarrale sfincteritis kan gemakkelijk uitgroeien tot chronisch als de behandeling niet op tijd wordt gegeven, grotendeels als gevolg van uitwerpselen die microscheuren infecteren en verhogen, wat de etterprocessen verergert.

    Erosieve sfincteritis van het rectum ontstaat door catarrale. Infectie van microscheuren leidt tot de vorming van zweren en abcessen.

    De ziekte verspreidt zich diep in het rectum, terwijl tegelijkertijd met pus bloed kan worden uitgescheiden, de processen van ontlasting en plassen worden nog pijnlijker en gaan soms gepaard met bloeding.

    Als de behandeling van erosieve sfincteritis van het rectum niet op tijd wordt uitgevoerd, kan de patiënt peritonitis ontwikkelen.

    Anale sfincteritis, in tegenstelling tot erosieve en catarrale sfincteritis, is niet het stadium van de ziekte, maar de lokalisatie ervan.

    Alle processen, of het nu infectie of ettering is, verspreiden zich niet voorbij de anus en hebben geen invloed op enig deel van het rectum.

    De symptomen van anale sfincteritis zijn vergelijkbaar met aambeien, het verschil is dat alle organen op hun plaats blijven en niet uitvallen. Anale sfincteritis gaat meestal gepaard met verbranding en zwelling.

    Absoluut elke vorm en fase van sfincteritis vereist dat de behandeling op tijd wordt uitgevoerd, anders kunnen complicaties veel meer ongemak en pijn veroorzaken.

    Zo kunnen bijvoorbeeld pancreatitis, hepatitis of geelzucht het gevolg zijn van voortijdige behandeling..

    Oorzaken van de ziekte

    Vreemd genoeg zijn er veel redenen voor sfincteritis. De ontwikkeling van ontsteking van de sluitspieren kan bijdragen aan aambeien, scheuren in de anus, frequente obstipatie of andere pathologieën.

    Onafhankelijke ontwikkeling van sfincteritis is onmogelijk, het is het gevolg van andere ziekten in het anale gebied.

    Andere factoren die de ontwikkeling van ontsteking van de sluitspieren kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

    • bacteriële infecties van de anus;
    • verstoring van het spijsverteringskanaal;
    • pittig eten;
    • tumorformaties in het rectum;
    • trauma aan de anus tijdens anale seks;
    • frequente spastische obstipatie (wanneer stevig gevormde ontlasting langs de sluitspier gaat, waarvan de spieren in goede vorm zijn);
    • darmaandoeningen die ernstige irritatie van de bekleding van het anale kanaal veroorzaken

    Classificatie

    Er zijn drie fasen van het verloop van de ziekte:

    • Ik ben afgestudeerd. Er wordt alleen darmgasincontinentie waargenomen.
    • II graad. Incontinentie van gassen en vloeibare ontlasting.
    • III graad. Incontinentie van gassen en ontlasting (vloeibaar en vast).

    Volgens de vorm van pathologie zijn er drie varianten van sfincterinsufficiëntie:

    Volgens het ontwikkelingsmechanisme van de ziekte zijn er:

    • Onvoldoende anale pulp met het uitschakelen van de neuromusculaire link. De drang om te poepen blijft bestaan.
    • Onvoldoende anale sluitspier bij uitschakeling van de receptoreenheid. Geen drang om te poepen wanneer het rectum vol is. Het signaal komt alleen in de hersenen als de ontlasting zich op de huid van het perianale gebied bevindt.

    Het ontwikkelingsstadium en de variant van insufficiëntie van de anale sluitspier worden in aanmerking genomen bij het stellen van een diagnose en het kiezen van een behandelstrategie. Het is ook belangrijk om de locatie van het spierdefect (langs de voorkant, zijkant, achterwand of rond de hele omtrek) en de lengte ervan te kennen..

    De functie van opname van stoffen in de darm

    De belangrijkste symptomen

    De kenmerkende tekenen van ontsteking van de anale sluitspier zijn:

    • jeuk en brandend gevoel in de anus;
    • opgeblazen gevoel en ongemak;
    • ontlastingsstoornis in de vorm van aanhoudende diarree of obstipatie;
    • scherpe pijn tijdens de ontlasting;
    • pijn in de onderbuik;
    • verminderde eetlust, slapeloosheid;
    • pijnklachten in de onderrug of het coccygeale gebied;
    • frequente drang om te legen, vaak zijn ze vals;
    • slijm of bloederige afscheiding in de ontlasting;
    • hoge lichaamstemperatuur;
    • misselijkheid, braken, ernstige malaise.

    Het is belangrijk op te merken dat de belangrijkste symptomen rechtstreeks verband houden met de bijkomende proctologische ziekte. Daarom moet u onmiddellijk een arts raadplegen als een van de onaangename symptomen zich voordoet..

    Schade aan de sluitspier bij een vrouw kan optreden tijdens de bevalling. Het is dan dat anale kloven en aambeien kunnen verschijnen, die een impuls geven aan het begin van het ontstekingsproces van de anale sluitspier. Hoe te begrijpen dat de sluitspier van het rectum bij vrouwen is beschadigd? Het is onmogelijk om dit zelf te doen vanaf de foto, een specialistisch onderzoek is vereist.

    Symptomen

    Sfincteritis wordt symptomatisch bepaald door scherpe pijn. Spierspasmen kunnen scherp, van korte duur zijn en kunnen lange tijd ongemak en pijn veroorzaken. Bestraling van pijn wordt gevoeld in het stuitje, buik, bekken, onderrug en perineum.

    Langdurige spastische contracties kunnen het zenuwstelsel ernstig uitputten, wat leidt tot meer angst en angst voor factoren die het optreden van een pijnlijke aandoening veroorzaken (bijvoorbeeld vóór de ontlasting).

    Naast de gereflecteerde pijn die verschijnt, manifesteert sfincteritis zich door de volgende symptomen:

    • hoewel de spasme niet direct gerelateerd is aan de stoelgang, maar het kan voorkomen na gebruik van het toilet;
    • verschillende duur, frequentie en sterkte van pijnlijke contracties zijn kenmerkend;
    • zonder behandeling nemen de aanvallen toe en neemt de duur ervan toe;
    • NSAID's en pijnstillers verlichten de pijn niet;
    • een warm bad helpt ongemak te verlichten.

    Belangrijk! Het wordt niet aanbevolen om zelfmedische aanvallen uit te voeren zonder medisch onderzoek.

    Behandelmethoden

    Allereerst moet u, om de diagnose te verduidelijken, een uitgebreide diagnose ondergaan, waaronder:

    • onderzoek van de patiënt door een proctoloog door palpatie;
    • bloedonderzoek voor biochemische, immunologische en cytologische indicatoren;
    • ontlasting analyse;
    • rectoscopie van de anus.

    Pas nadat alle resultaten zijn ontvangen, kan de arts de vorm van de ziekte vaststellen en een effectieve behandeling voorschrijven..

    Behandeling met zetpillen van symptomen van rectale sfincteritis wordt uitgevoerd bij acute vormen van de ziekte. Ze gebruiken rectale zetpillen zoals Posterisan, Relief, Proctoglivenol of anderen Ze helpen snel pijn te verlichten en de getroffen gebieden te genezen.

    Hoe de sluitspier ontspannen? Gebruik hiervoor een speciale blokkade, waaronder het verwijderen van pijn en ontspanning van de spierspieren van de sluitspier.

    Dankzij deze procedure wordt het natuurlijke evacuatieproces van de patiënt vereenvoudigd. Dit gaat als volgt: een injectiespuit met verdovingsmiddel wordt in de anus geïnjecteerd en de anus wordt afgesloten met een tampon met gluosteroïdzalf. De tampon zit in de anus tot de eerste drang om te poepen.
    Ook wordt sfincteritis behandeld met verschillende crèmes, zalven voor rectale toediening. De cursus is afhankelijk van de vorm en de mate van de ziekte, wordt individueel door de arts gekozen.
    In sommige gevallen kan bij een complexe bijkomende ziekte een operatie nodig zijn, gevolgd door de toediening van antibiotica.

    Een voorwaarde voor het verbeteren van de effectiviteit van de behandeling is het volgen van een strikt dieet en matige fysieke activiteit. Een voorbeeld kan "Proctosan", "Bezornil", "Aurobin", "Heparine-zalf", enz. Heten..

    Een zeer populaire behandeling voor het ontstekingsproces in de sluitspier is sfincterotomie. Deze operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De arts verwijdert een klein stukje huid van de anus en snijdt de sluitspier lichtjes door. Het helpt de spieren te ontspannen en het natuurlijke ledigingsproces mogelijk te maken..

    Symptomen

    • pijn, die toeneemt tijdens het ontlastingsproces, kan zich naar het perineum verspreiden en de symptomen van bekkenaandoeningen nabootsen;
    • verbranding van het anale gebied;
    • jeuk van de anus, na krabben intensiveert en plaats maakt voor verbranding;
    • tenesmus - pijnlijke, niet-succesvolle drang om te poepen;
    • het verschijnen van pus en slijm bovenop de ontlasting, soms worden bloedige oppervlakkige aderen waargenomen;
    • intoxicatie, vergezeld van koorts (tot 38-38,5 ˚C), zwakte, slaperigheid, apathie.

    Oorzaken en risicofactoren

    • Gastro-intestinale infecties. Omdat ontlasting onvermijdelijk door de sluitspier van het rectum gaat, kan de infectie erop tijdens het passeren door de opening zich naar het slijmvlies verspreiden en ontstekingen veroorzaken.
    • Constipatie. Kan leiden tot anale kloven, die open poorten zijn voor infectie met sfincteritis.
    • Aambeien. Expansie van aders kan leiden tot ischemische processen in het distale rectum, de vorming van functionele obstipatie (aangezien op het psychologische niveau elke ontlasting pijn veroorzaakt), het verschijnen van anale fissuren. Dit kan de ontwikkeling van een infectieus proces veroorzaken..
    • Dysbacteriose. In geval van een pathologische aandoening, prevaleert de opportunistische flora boven de "nuttige" flora, voor het laatste deel van het rectum kan het overgewicht voldoende zijn voor de ontwikkeling van het infectieuze proces.
    • Rectaal trauma. Mogelijk met scheuring van het perineum na de bevalling, ernstige obstipatie, enzovoort. Dit schept voorwaarden voor de introductie van infectie in een open poort op de plaats van traumatisch letsel..
    • Ontstekingsziekten van het urogenitale systeem. Sfincteritis ontwikkelt zich vaker bij vrouwen, omdat de infectie gemakkelijk de anus vanuit de vagina en urethra binnenkomt.
    • Helminthiasis. Leidt tot jeuk in het anale gebied en reflexkrassen, wat een toegangspoort vormt voor infectie.
    • Alcoholisme. Leidt tot verstoring van het spijsverteringssysteem als geheel, de ontwikkeling van leverfalen, maagaandoeningen, pancreas, dysbiose, verzwakking van de immuunreactiviteit van het lichaam.
    • Hypothermie. Leidt tot een spasme van vaatstructuren en trofische insufficiëntie, een afname van de beschermende eigenschappen van het slijmvlies en de huid in het sluitspiergebied, waardoor gunstige omstandigheden ontstaan ​​voor de ontwikkeling van infectie.
    • Onjuiste voeding. Leidt tot verstoring van de spijsverteringsorganen, veroorzaakt constipatie.
    • Anale seks. Leidt tot trauma aan de sluitspier van het rectum en verhoogt het risico op infectie, inclusief seksueel overdraagbare infecties.
    • Verstoring van de lever en galblaas. Dyskinesieën, cholecystitis en aandoeningen na verwijdering van de gal leiden tot een schending van de galfunctie naar beneden. Dit verstoort de spijsvertering, de motorische functie van het maagdarmkanaal en leidt tot constipatie, flatulentie. Dit alles kan vervolgens leiden tot infectie van de beschadigde sluitspier..
    • Zwakke sluitspier. Het leidt tot fecale incontinentie en de constante aanwezigheid in de buurt van de uitlaat van feces - als gevolg hiervan neemt het risico op infectie toe. De categorie omvat mensen met neurologische pathologie en disfunctie van de bekkenorganen, ouderen, omdat spiervezels met de jaren tonus verliezen.
    • Darmafwijkingen die leiden tot obstipatie. Extra lussen van de dikke darm, de ziekte van Hirschsprung, megacolon en andere pathologieën.

    Behandeling

    De behandeling van pathologie moet uitvoerig en onmiddellijk worden benaderd nadat de diagnose is gesteld, omdat een vertraging in de therapie leidt tot mogelijke chroniciteit en het optreden van onomkeerbare gevolgen.

    Eetpatroon

    Dieetmaatregelen kunnen het werk van het spijsverteringskanaal vereenvoudigen en de belasting van de ontstoken sluitspier aanzienlijk verminderen, waardoor de ontlasting wordt vergemakkelijkt. Goede voeding zal het aantal medicijnen verminderen en in de beginfase, met catarrale ontsteking, zelfs de pathologie genezen.

    Voedsel moet thermisch en mechanisch worden verwerkt, veel calorieën bevatten en voedzaam zijn. Warm geserveerd, maar niet heet. De dagelijkse voeding moet een compleet vitamine- en mineralencomplex bevatten dat de immuunmechanismen van het lichaam stimuleert. Frequentie van voedselinname - elke 4 uur in fractionele kleine porties. Te veel eten is onaanvaardbaar.

    Aanbevolen productenProducten niet aanbevolen
    • gestoomde koteletten, gehaktballen, gehaktballen, andere gerechten met gehakt van magere variëteiten (kalkoen, kalfsvlees, kipfilet, enzovoort);
    • Rivier vis;
    • kwark;
    • eieren (kip, hardgekookt, kwartel kan vers worden gegeten);
    • gekookte of gestoomde groenten;
    • zuivelproducten.
    • gebraden;
    • pittig;
    • vettig;
    • zout;
    • alcohol;
    • sterke thee;
    • koffie;
    • gerookt vlees.

    Verdovende middelen

    Medicamenteuze therapie is gericht op het verlichten van pijn, antibacteriële behandeling, het normaliseren van de darmmicroflora en het versterken van het immuunsysteem.

    De volgende groepen medicijnen worden gebruikt:

    • Pijnstillers. Gebruik zetpillen met verdoving voor een lokaal effect: Relief Advance, Betiol, Ketonal. De aanbevolen gebruiksfrequentie is niet meer dan 4 keer per dag. In aanwezigheid van koorts worden tabletten en zelfs injectables van een niet-steroïde ontstekingsremmende groep gebruikt: Nurofen, Diclofenac, Dexalgin.
    • Krampstillers. Laat het pijnsyndroom verminderen, verwijder tenesmus en pathologische spasmen van de darmbuis. Gebruik het: No-shpa, Papaverine, Spazmalgon.
    • Antihistaminica. Ze maken het mogelijk de manifestaties van jeuk en verbranding te stoppen, waardoor de kwaliteit van leven verbetert. Voorschrijfkaarsen Ultraproct, Posterisan Forte 1 per dag.
    • Antihemorrhoids. Gebruik kaarsen en actuele crèmes Venoruton, belladonna-zalf en andere. 2-3 keer per dag aanbrengen. Ze worden niet alleen gebruikt als middel om aambeien te helpen als een van de oorzaken van sfincteritis, maar ook effectief in aanwezigheid van anale kloven en erosie van de opening.
    • Immunomodulatoren. Interferonpreparaten worden gebruikt: Imunoflazid, Cycloferon.
    • Antibacterieel. Ze worden gebruikt voor ernstige infectieuze processen. De voorkeur gaat uit naar injectables, gebaseerd op de resultaten van bacteriële kweek met gevoeligheid. Toepassen: beschermde penicillines (Augmentin), ceftriaxonen (Zinacef, Ceftriaxone) en andere groepen.
    • Pro- en prebiotica. Bijdragen aan de normalisatie van microflora en verzachting van de ontlasting: Bifidumbacterin, Bifiform, Linex.

    Na het verwijderen van de symptomen van ontsteking en het verlichten van de toestand van de patiënt, is het noodzakelijk om de hoofdoorzaak van de pathologie te identificeren en te elimineren, omdat de ziekte kan terugkeren.

    Chirurgie

    In aanwezigheid van uitgesproken scheuren, rectale spasmen, flatulentie, wordt soms sfincterotomie uitgevoerd. Tijdens de operatie wordt een huidflap met een scheur verwijderd en wordt de sluitspier bijgesneden, waardoor deze zoveel mogelijk kan ontspannen en de belasting van de huid kan verminderen.
    De postoperatieve periode vereist langdurige revalidatie: gewichtheffen, toiletpapier gebruiken (alleen natte behandeling na elke ontlasting) is verboden, volg alle doktersvoorschriften op. Bij onjuiste genezing zijn er grote risico's op complicaties in de vorm van fecale incontinentie.

    Fysiotherapie

    Als fysiotherapeutische middelen worden voorgeschreven:

    • elektrische stimulatie van de sluitspieren met zwakte van spiervezels tijdens remissie (verbetert trofisme, normaliseert de bloedcirculatie en stimuleert genezing);
    • fysiotherapie-oefeningen om de spieren van het bekken en de rectale sluitspier te versterken.

    Traditionele methoden

    De volgende procedures worden in de volksmond aanbevolen:

      Preventie
      De belangrijkste preventieve maatregelen zijn:
      • goede voeding (zie hier), het voorkomen van de ontwikkeling van darminfecties, obstipatie en gastro-intestinale aandoeningen;
      • naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne.


      De interne sluitspier van het rectum is een gladde spierstructuur die zich in het anale kanaal van een persoon bevindt. Laten we de ziekte van de sluitspier van het rectum nader bekijken, de soorten, methoden voor diagnose en behandeling.

      Soorten sluitspierziekten

      Meestal wordt de interne sluitspier van het rectum blootgesteld aan de volgende ziekten:

      1. Anale spasmen zijn chronische aandoeningen die worden gekenmerkt door pijn en ongemak in het rectale gebied.

      Volgens het klinische beeld gaat spasme van de anale sluitspier niet gepaard met een ernstige ontwikkeling van pathologieën in de darm. Het pijnsyndroom heeft meestal geen exacte oorzaak..

      Deze aandoening put de rectale sluitspieren uit. Het duurt vrij lang en vermoeit patiënten niet alleen fysiologisch, maar ook psychologisch. Om deze reden is het erg belangrijk om zo'n spasme tijdig te diagnosticeren en met de juiste behandeling te beginnen..

      1. Rectale sfincteritis is een ziekte die een ernstige ontsteking van de sluitspier veroorzaakt. De ziekte verloopt in golven en veroorzaakt veel onaangename symptomen bij een zieke. Sphincteritis vereist langdurige behandeling.

      Operatieve therapie

      Bij afwezigheid van een resultaat van het gebruik van conservatieve therapie en de voortzetting van spasmen en sluitspierinsufficiëntie, zal men zijn toevlucht moeten nemen tot chirurgische interventie. Dit wordt een sfincterotomie genoemd. Het wordt uitgevoerd door de spieren van de externe sluitspier gedeeltelijk te ontleden, wat de ontspanning van gladde spieren veroorzaakt. Deze procedure wordt in grotere mate voorgeschreven om pijn te verlichten..

      Een dergelijke operatie wordt uitgevoerd wanneer er een spasme is van de sluitspier van Oddi, een spierklep in de twaalfvingerige darm. Het wordt ook postcholecystectomiesyndroom genoemd, waardoor de normale uitstroom van gal wordt verstoord..

      Redenen voor de ontwikkeling van ziekten van de sluitspier van het rectum

      De spasmen van de anale sluitspier ontwikkelen zich door de onvrijwillige samentrekking van de spieren in de anus. In dit geval kan de spasme zelf van verschillende frequentie en intensiteit zijn..

      Meestal komt deze ziekte voor bij mensen van middelbare leeftijd, ongeacht geslacht..

      Wat betreft anale sfincteritis, het komt meestal voor bij mensen met de aanwezigheid van bestaande pathologieën van het rectum. Bovendien verergert een dergelijke ziekte het beloop van chronische gastro-intestinale aandoeningen verder..

      De volgende factoren veroorzaken het optreden van sluitspierpathologieën:

      1. Instabiele psycho-emotionele toestand van een persoon. Dit kunnen frequente stress, depressie, nervositeit en zelfs slaapstoornissen zijn, wanneer een man of vrouw chronisch slaapt, wat leidt tot prikkelbaarheid en nervositeit..

      In deze toestand is de afweer van het lichaam bij mensen snel uitgeput, wat leidt tot de neiging om gastro-intestinale aandoeningen te ontwikkelen, waaronder spasmen van de sluitspier in het rectum.

      1. Acute aambeien niet genezen. Als u bovendien uw toestand niet handhaaft in de chronische vorm van deze ziekte, kan dit ook complicaties veroorzaken in de vorm van een ontsteking van de sluitspier.
      2. Dysbacteriose en andere infectieuze en bacteriologische laesies van de darm.
      3. Oncologische pathologieën van het rectum.
      4. Spleet van het rectum.
      5. Passieve levensstijl.
      6. Avitaminose en acuut gebrek aan voedingsstoffen.
      7. Rectaal trauma.
      8. Onjuiste voeding (te veel eten, pittig en vet eten, "op de vlucht" eten, etc.)
      9. Acute aandoeningen van het spijsverteringskanaal (maagzweer, cholecystitis, pancreatitis, enz.).
      10. Immuniteitsstoornissen.
      11. Ongezonde levensstijl (alcoholmisbruik en roken).
      12. Gebrek aan fysieke activiteit.
      13. Hypothermie.
      14. Frequente obstipatie.
      15. Proctitis.
      16. De aanwezigheid van pathologische ontsteking in de inwendige organen.

      Risicogroep

      Voordat we het hebben over hoe de spasmen van de rectale sluitspier kunnen worden verlicht, zullen we nog een punt bespreken. Er is een bepaalde groep patiënten bij wie het risico op deze pathologie waarschijnlijker is. Dit zijn mensen:

      • mentaal onevenwichtig;
      • lijdt aan CNS-pathologie.

      Als gevolg van de bovengenoemde pathologieën ontwikkelt zich een spasme van de anus, wat de emotionele labiliteit en als gevolg daarvan pijn verhoogt. Bovendien kan dit syndroom worden veroorzaakt door verschillende innervatiestoornissen. Dit is een gevolg van trauma of moeilijke bevalling. Vaak ontwikkelt zich spasme van de anale sluitspieren bij emotioneel onstabiele vrouwen. Mannen vallen minder vaak in deze categorie, hoewel geslacht, zoals we al hebben vermeld, niet overheersend is..

      Symptomen en tekenen van sluitspierziekten


      Meestal komen spasmen van de sluitspier en de ontsteking tot uiting door de volgende symptomen:

      1. Jeuk en verbranding in de darm.
      2. Gevoel van ongemak en volheid in de anus.
      3. Ontlastingsstoornis (obstipatie is mogelijk of vice versa, diarree en diarree).
      4. Scherpe paroxismale pijn tijdens en na stoelgang is inherent aan sfincterspasmen.
      5. Buikpijn trekken en pijn doen.
      6. Verlies van eetlust.
      7. Slaap stoornis.
      8. Prikkelbaarheid kan het gevolg zijn van aanhoudende pijn en slecht slapen.
      9. Constante pijn die uitstraalt naar de onderrug of het perineum.
      10. Valse drang om te poepen. Bovendien kunnen dergelijke aandrang vrij vaak voorkomen (gebeurt meerdere keren per uur).
      11. Het verschijnen van bloederige afscheiding in de ontlasting.
      12. Het uiterlijk van slijm in de ontlasting.
      13. Malaise en zwakte.
      14. Bij een acuut ontstekingsproces in de sluitspier is een verhoging van de lichaamstemperatuur mogelijk.
      15. Pijn die naar de rechterkant van de ribben uitstraalt en daaronder gelokaliseerd is, is kenmerkend voor de acute ontwikkeling van ontsteking van de sluitspier.
      16. Misselijkheid en bitterheid in de mond.
      17. Koorts en koude rillingen.
      18. Pijn na inspanning. Tegelijkertijd ontwikkelen patiënten soms pijnlijke gevoelens, zelfs na lichte stress..

      Belangrijk! Bij acute vormen van sfincterziekte lijdt een persoon aan uitgesproken symptomen van pathologie. Dit ziektebeeld verandert wanneer de ziekte chronisch is geworden. Dan zijn al zijn tekens mogelijk minder uitgesproken, periodiek en alsof ze zijn gewist. Dit zal het diagnostische proces aanzienlijk bemoeilijken en de behandelingstijd verlengen..

      Algemene informatie

      Spasmen van de anale sluitspier is een vrij veel voorkomende pathologische aandoening die optreedt als gevolg van aandoeningen van innervatie en autonome regulatie, traumatisch letsel, operaties, chronische ziekten of ernstige emotionele instabiliteit. Het belangrijkste symptoom van een spasme van de anale sluitspier is pijn in de anus (proctalgie) van verschillende duur en intensiteit. Meestal lijden mensen van middelbare leeftijd, de ziekte komt even vaak voor bij patiënten van beide geslachten.

      Spasmen van de anale sluitspier blijven hangen. Het heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven, vergezeld van emotionele en mentale uitputting. Carcinofobie is mogelijk vanwege de aanvankelijke mentale instabiliteit en de neiging van veel patiënten tot neurotische reacties. Behandeling van spasmen van de anale sluitspier wordt voornamelijk uitgevoerd door specialisten op het gebied van klinische proctologie. In aanwezigheid van ernstige psychische stoornissen is de deelname van een psycholoog of psychotherapeut vereist.

      Soorten sluitspierkrampen

      Afhankelijk van de duur zijn spasmen van de sluitspier:

      • snel (laatste 2-10 seconden);
      • lang (kan enkele minuten duren).

      Volgens de etiologische criteria zijn sluitspierspasmen:

      1. Primair (ontwikkelt zich als een neurologische onvrijwillige spasme).
      2. Secundair (ontwikkelen als gevolg van onbehandelde pathologieën van het rectum).

      Een snel bewegende spasme ontwikkelt zich plotseling en gaat gepaard met stekende pijn in de anus, die uitstraalt naar de onderbuik. In dit geval zal de persoon ook last hebben van ernstig ongemak tijdens stoelgang..

      Een langdurige spasme zal de patiënt enkele minuten kwellen. Bovendien kan de pijn in deze toestand zo acuut en ernstig zijn dat een persoon pijnstillers of snelwerkende pijnstillers moet nemen.

      Belangrijk! Ziekten van de sluitspier, of het nu een spasme of de ontsteking is, bedreigen met gevaarlijke complicaties, daarom wordt het aanbevolen om zo snel mogelijk een proctoloog te raadplegen wanneer de eerste symptomen van een aandoening optreden.

      Ontwikkelingsmechanisme

      Spierspasmen in de anus manifesteren zich als volgt: in het begin worden ernstige pijnen gevoeld in de anus, die het perineum en het bekkengebied binnengaat. Dit verstoort de ontlasting enorm en veroorzaakt enig ongemak. Een persoon begint bang te worden om naar het toilet te gaan om in paniek te raken vanwege het risico op hevige pijn. Het mag in geen geval aan het toeval worden overgelaten: overleg met een proctoloog is noodzakelijk. Als de specialist geen organische laesies in het rectum kan vinden, wordt proctalgie gediagnosticeerd (pijnsyndroom van onopgemerkte etiologie). Dergelijke pijn kan ook worden veroorzaakt door psycho-emotionele overbelasting, spasmen in het rectum van neurologische aard..

      De symptomen zijn afhankelijk van de ziekte die de spasmen veroorzaakte, van het stadium en de intensiteit van de ontwikkeling. Het belangrijkste teken is een scherpe pijn in de anus, die zich verspreidt naar de buik, het stuitje, het perineum.

      Deze spasme kan vanzelf verdwijnen na een stoelgang of een warm zitbad. De ziekte krijgt soms een langdurig en slopend karakter. Proctalgie heeft vaak het karakter van een spasme en kan prikken, alsof er naalden in steken. Symptomen kunnen enkele uren aanhouden of verdwijnen zo plotseling als ze begonnen. Soms helpen geen pijnstillers.

      Kenmerken van spasmen van de sluitspier met aambeien

      Zoals hierboven vermeld, ontwikkelen de problemen met de sluitspier bij mensen zich meestal vanwege aambeien. Dit wordt gerechtvaardigd door het feit dat met de ontwikkeling van aambeien of anale kloven de zenuwuiteinden van het rectum erg geïrriteerd zijn, wat leidt tot ontsteking van het slijmvlies, een toename van aambeien, pijn en een scherpe samentrekking van de sluitspier - spasmen.

      Meestal treedt deze spasme op tijdens stoelgang, wat hem onderscheidt van de gebruikelijke proctalgie. Bovendien kan deze spasme in ernstigere gevallen uren aanhouden tot de volgende ontlasting.

      In deze toestand creëert de patiënt een soort vicieuze cirkel - een rectale ziekte (aambeien) veroorzaakt hevige pijn en irritatie van de darm, wat op zijn beurt een spasme van de sluitspier veroorzaakt.

      Belangrijk! De meeste proctologen herkennen sfincterspasmen als een van de eerste tekenen van aambeien, daarom is het in deze toestand bij de diagnose niet nodig om een ​​dergelijke onderliggende oorzaak van rectale spasmen als aambeien uit te sluiten..

      Diagnostiek


      Diagnose van sluitspierziekten heeft de volgende kenmerken:

      1. Om te beginnen moet de proctoloog anamnese en klachten van de patiënt verzamelen.
      2. Daarna moet de persoon een algemene bloed- en urinetest doorstaan.
      3. Vervolgens moet de patiënt een anusonderzoek en een vingeronderzoek van de anus uitvoeren.
      4. Retromanoscopie en echografie van het rectum zullen helpen om de conditie van het rectum in meer detail te bestuderen.
      5. Bloedonderzoek naar immuunstatus en bilirubine.
      6. Klinkt.


      Naast het onderzoek door een proctoloog, wordt de patiënt aangeraden om een ​​therapeut, endocrinoloog en neuropatholoog te raadplegen. Computertomografie van het rectum moet ook worden gedaan..

      Behandelmethoden

      Therapeutische therapie voor aandoeningen van de sluitspier wordt voor elke patiënt afzonderlijk voorgeschreven, afhankelijk van de complexiteit van de toestand, symptomen en de oorzaak van de ziekte van de patiënt.

      Sfincterziekten kunnen op de volgende manieren worden behandeld:

      1. Met behulp van medicijnen.
      2. Chirurgisch.
      3. Traditioneel medicijn.
      4. Fysiotherapiebehandelingen gebruiken.


      Medicamenteuze therapie omvat de benoeming van dergelijke groepen medicijnen:

      1. Pijnstillers worden voorgeschreven bij hevige pijn.
      2. Preparaten voor het versterken van immuniteit en vitaminecomplexen.
      3. Antibiotica worden gebruikt voor infectie.
      4. Ontstekingsremmende medicijnen.
      5. Koortswerende medicijnen worden gebruikt bij hoge temperaturen.
      6. Krampstillers worden voorgeschreven voor spasmen (No-shpa).
      7. Pijnstillende rectale zetpillen gebruiken.
      8. Kaarsen en zalven (posterisan, etc.).
      9. Laxeermiddelen worden voorgeschreven voor obstipatie.

      Chirurgische behandeling wordt gebruikt voor gevorderde sluitspierziekte. Het voorziet in het volgende:

      1. Choledochotomie.
      2. Een drainage van het galkanaal tot stand brengen.
      3. Papillosfincterotomie.

      De herstelperiode na de operatie is vrij lang. In dit geval zal de patiënt zeker regelmatig de hygiëne van de anus moeten observeren en het rectum moeten smeren met genezende zalven.

      Fysiotherapiebehandeling wordt als aanvullend beschouwd. Het wordt voorgeschreven na medicamenteuze behandeling en voorziet in het volgende:

      1. UHF-stromen uitvoeren.
      2. Diathermy.
      3. Electrosleep.
      4. Darmonvalisatie.
      5. Thermische behandelingen.
      6. Microclysters uitvoeren met antiseptische en olieproducten.

      Alternatieve behandeling omvat het gebruik van dergelijke procedures:

      1. Sitz-baden uitvoeren.
      2. Klysma's tot stand brengen.
      3. Vorming van medicinale tampons.

      Om zitbaden te bereiden, moet u de volgende recepten gebruiken:

      1. Kalium-oplossing:
      • maak een zwakke oplossing van kalium in warm water;
      • neem twintig minuten een bad;
      • introduceer daarna een olie-verlichtende rectale zetpil;
      • herhaal de procedure elke week gedurende een week.
      1. Kruidenoplossing:
      • maak een zwak afkooksel van droge kamille, sint-janskruid en eikenbast;
      • neem een ​​bad in zo'n warme oplossing;
      • herhaal de procedure 's morgens en' s avonds gedurende zeven dagen.
      1. Oplossing met oliën:
      • meng 2 el. l. duindoornolie met twee glazen kokend water en een lepel calendulakruid;
      • aandringen op tien minuten, zeef en neem zo'n bad gedurende tien minuten;
      • herhaal de procedure dagelijks gedurende vijf dagen.

      Meng microclysters door gelijke hoeveelheden kamille, calendula en duizendblad te mengen. Kook kruiden in twee liter water en gebruik het voor microclysters. Herhaal de procedure elke dag voordat u tien dagen naar bed gaat.

      Zeer effectief voor de behandeling van deze aandoening is het gebruik van rectale zetpillen met genezende verwondingen. De beste recepten in deze richting zijn:

      1. Kruidenkaarsen:
      • meng paddenbloemen, eikenschors en kamille in gelijke groepen;
      • hak de kruiden fijn en meng ze met 100 g reuzel;
      • gebruik als tampons in het rectum driemaal per dag;
      • laat de tampon niet langer dan twee uur in de darm;
      • herhaal de procedure gedurende vijf opeenvolgende dagen.
      1. Hop uitstrijkjes. Om ze voor te bereiden heb je nodig:
      • meng drie eetlepels gehakte hopbellen met 300 g verse reuzel;
      • voeg 1 eetlepel toe aan het mengsel. l. olijf- of duindoornolie;
      • laat een tampon weken met het voorbereide mengsel en gebruik het om gedurende vijf dagen te laten staan.

      Belangrijk! Voordat u traditionele medicijnrecepten gebruikt, moet u zeker uw arts raadplegen..

      Conservatieve therapie

      Een dergelijke behandeling is gericht op het elimineren van zowel de symptomatologie als de focus van de ziekte. Medicijnen helpen bij het stoppen van defecten in het slijmvlies en ontstekingen, en om spasmen te verminderen, worden pijnstillers en krampstillers voorgeschreven. In geval van complicaties kan de arts medicijnen voorschrijven met milde antibiotica in de samenstelling. Om constipatie te elimineren, moet u laxeermiddelen gebruiken, maar u mag ze niet misbruiken..

      Tijdens de behandeling worden rectale zalven of zetpillen gebruikt (Ultraproct, Proctoglyvenol, Relief Advance en andere). Daarnaast zijn er zetpillen met natuurlijke ingrediënten - duindoorn, belladonna. Warme baden kunnen krampen helpen verlichten en ontspannen. Ook kan de arts microclysters voorschrijven met ontstekingsremmende oliemiddelen en elektroslaap. Obstipatie kan optreden als gevolg van darmdysbiose of koliek en moet daarom worden behandeld. Spasmen van de blaassfincter is ook mogelijk. Dit is ook behoorlijk frustrerend. Als gevolg hiervan wordt urine in de urineleiders geworpen, wat een ontstekingsproces veroorzaakt.

      Vergeet persoonlijke hygiëne niet: de anus 's ochtends en' s avonds en na elke lediging wassen, zodat het toiletpapier het slijmvlies niet irriteert of beschadigt. Dieet is een belangrijke factor. Het gebruik van allergene voedingsmiddelen, gerookt vlees, gezouten, gekruid, eieren, kwark, vlees en vis moet tot een minimum worden beperkt om het slijmvlies van het spijsverteringskanaal niet te irriteren. Het is ook de moeite waard om gefrituurd en vet voedsel, fruit en rauwe groenten (wortels, appels, kool, aardappelen, aardbeien en pruimen) op te geven. U moet weten hoe u de sluitspierkramp kunt verlichten.

      Voeding tijdens de behandeling


      Voeding speelt een zeer belangrijke rol bij de behandeling van sluitspierziekten. Tijdens deze periode moet de patiënt zich houden aan de volgende aanbevelingen:

      1. Eet niet te veel. Porties moeten klein zijn.
      2. Er moeten vier tot vijf volledige maaltijden per dag zijn en twee snacks met noten of fruit.
      3. U moet dagelijks magere gefermenteerde melkproducten eten. Het kan cottage cheese, kefir, gefermenteerde gebakken melk of allerlei soorten yoghurt zijn. Ze zullen de spijsvertering verbeteren en een gunstige microflora in de darmen creëren.
      4. De laatste maaltijd mag niet later dan zeven uur 's avonds zijn, om het spijsverteringskanaal' s nachts niet te overbelasten.
      5. Je moet stoppen met het eten van vette vis en vlees. In plaats daarvan is het beter om gestoomd of gekookt voedsel te eten. Toegestaan ​​om kip, kalkoen en magere vis te eten.
      6. Het is belangrijk om te stoppen met roken, koffie te drinken en alcohol te drinken.
      7. Olie kan in grote hoeveelheden worden geconsumeerd, vooral olijfolie. Het zal de ontlasting vereenvoudigen en het probleem van obstipatie verlichten..
      8. Sluit volledig uit van het dieet:
      • wortel;
      • kool;
      • aardappelen;
      • pruimen;
      • gerookt vlees;
      • worstjes;
      • half afgewerkte producten;
      • gefrituurd eten;
      • peulvruchten.


      Dit wordt verklaard door het feit dat de bovengenoemde producten het verteringsproces kunnen bemoeilijken, wat niet mag worden toegestaan ​​bij aandoeningen van het rectum.

      1. Het is toegestaan ​​om fruitgelei, groene thee en compotes te drinken. Je kunt ook kamille-thee drinken.
      2. Het is niet aan te raden om te warme of koude gerechten te eten.

      Constipatieproblemen oplossen

      Het is erg belangrijk om goed op het toilet te letten. Het is absoluut noodzakelijk om uw anusgebied perfect schoon te houden. Elke ochtend moet je jezelf wassen onder de douche. Het is goed om de procedure na elke stoelgang te herhalen om het slijmvlies niet te irriteren door te wrijven. Een goed dieet is een van de belangrijkste factoren. Voedsel moet zo zacht mogelijk zijn om de belasting van het niet-spijsverteringskanaal te verminderen. Alles is hier vrij eenvoudig: vet, zoet, gebakken en pittig moet van het dieet worden uitgesloten. De basis is soep en magere granen, gebakken fruit en groenten. Volg uw drinkregime.

      Preventie van sluitspierziekten

      Om de ontwikkeling van ziekten van de rectale sluitspier te voorkomen, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen van de arts:

      1. Geef slechte gewoonten op (roken, alcohol drinken).
      2. Vermijd stress en nerveuze spanning.
      3. Houd je dieet in de gaten. Hiervoor wordt aangeraden om een ​​voedingsdagboek bij te houden. Je moet alles opschrijven wat je op een dag hebt gegeten. Dit leidt tot controle over uw menu en elimineert de mogelijkheid van onbedoeld snacken op junkfood..
      4. Je moet je immuniteit verbeteren. Om dit te doen, wordt aanbevolen om elk nieuw seizoen vitaminecomplexen te nemen, een plekje te nemen en te temperen.
      5. Neem bij zittend werken pauzes en doe lichte oefeningen..
      6. Als u een ziekte van de sluitspier of het rectum als geheel vermoedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, want een tijdige diagnose zal de behandeling aanzienlijk versnellen en beschermen tegen de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties.
      7. Het is noodzakelijk om op tijd die ziekten van het maagdarmkanaal te behandelen die ontstekingen of spasmen van de sluitspier kunnen veroorzaken.
      8. Vermijd onderkoeling.

      Hoe wordt spasme behandeld??

      De spasmen van de rectale spieren mogen pas worden geëlimineerd nadat de oorzaken van deze pijnlijke aandoening zijn vastgesteld. Dit kan worden gedaan met ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen en in ernstigere gevallen kan cryodestructuur of coagulatie nodig zijn..

      Spasmen in het rectum kunnen worden veroorzaakt door storingen in de werking van het zenuwstelsel of door lokale oorzaken. Daarom worden ze geëlimineerd door geneesmiddelen die werken op spiervezels (myotroop) en geneesmiddelen die zenuwuiteinden beïnvloeden (neurotroop). Het beste van alles is dat No-shpa helpt, dat wordt gebruikt om tal van aandoeningen van het lichaam te behandelen. Bovendien heeft No-shpa geen ernstige contra-indicaties. U kunt ook dubbelwerkende antispasmodica gebruiken: ze beïnvloeden zowel de zenuwuiteinden als de spieren. Dit is Tempalgin, Baralgin.

      Het is noodzakelijk om periodieke profylaxe van rectale spasmen uit te voeren. Om dit te doen, moet u, indien mogelijk, stressvolle situaties vermijden, het juiste voedsel, vitamines, antioxidanten, vetzuren nemen, haalbare fysieke activiteit uitvoeren.

      Er moet aan worden herinnerd dat een spasme in het rectum geen afzonderlijke ziekte is, het is een symptoom van andere pathologische veranderingen in het lichaam. Daarom moet u een volledige diagnose ondergaan om de hoofdoorzaak van de spasmen te identificeren om deze aandoening met succes te verwijderen..

      Artikelen Over Hepatitis