Details over het coprogramma: voorbereiding, uitvoering en interpretatie van de analyse

Hoofd- Appendicitis

Coprogram is een diagnostische studie van ontlasting, die het mogelijk maakt om een ​​storing van het spijsverteringskanaal, de aanwezigheid van een ontstekingsproces en een onbalans van de darmmicroflora, de aanwezigheid van parasieten te identificeren en helpt ook om de resultaten van de behandeling te evalueren.

Na ontvangst van uitwerpselen voert de laboratoriumassistent een visueel onderzoek uit. Externe indicatoren (kleur, geur, consistentie en vorm) worden geëvalueerd, zichtbare onzuiverheden (slijm, etter, bloed) en vreemde voorwerpen worden bepaald. Voor ontstekingsprocessen en verborgen bloedingen van het maagdarmkanaal worden de ontlasting onderworpen aan chemische analyse. Nader onderzoek van het materiaal wordt onder een microscoop uitgevoerd door een arts voor klinische laboratoriumdiagnostiek. Zijn taken omvatten de detectie van verteerde voedselresten, zoutkristallen, ontstekingscellen (leukocyten, slijm) en bloeding (erytrocyten), worminitjes en protozoaire cysten.

Krukindicatoren: uitleg en normen

Studietype CoprogramBelangrijkste kenmerken
Macroscopische analyse van uitwerpselen
  • bedrag
  • Consistentie en vorm
  • Kleur
  • Geur
  • De aanwezigheid van slijm
  • Purulent exsudaat
  • Bloed
  • Overgebleven onverteerd voedsel
  • Parasieten
Chemische analyse van uitwerpselen
  • Algemene fecale reactie (pH)
  • Gregersen's reactie op occult bloed
  • Bepaling van stercobiline
  • Test op de aanwezigheid van bilirubine
  • Vishnyakov-Triboulet-reactie voor oplosbaar eiwit
Microscopische analyse van uitwerpselen
  • Afval
  • De aanwezigheid van spiervezels
  • Bindweefsel
  • Neutraal vet, vetzuren en hun zouten (zepen)
  • Verteerbare vezels
  • Zetmeel
  • Leukocyten
  • Erytrocyten
  • Kristallijne formaties
  • Slijm
  • Jodofiele flora
  • Niet-pathogene protozoa
  • Eieren van parasitaire wormen en cysten van pathogene protozoa

Fysische eigenschappen (macroscopie) van ontlastingsanalyse

Het aantal stoelgangen per dag. Hangt af van de hoeveelheid gegeten voedsel en de aard ervan. Met de juiste voeding scheidt een gezond persoon 100-200 g ontlasting per dag uit. Bij het eten van grote hoeveelheden plantaardige vezels neemt de hoeveelheid ontlasting toe tot 350-500 g.

Consistentie en vorm. Normale uitwerpselen zijn dicht. Ontworpen als "worst".

Kleur. Het hangt grotendeels af van de aard van het gebruikte voedsel. Bij een uitgebalanceerd dieet zijn de uitwerpselen bruin met verschillende tinten. Het eten van grote hoeveelheden zuivelproducten vermindert de kleurintensiteit van de ontlasting. De kleur benadert geel. Een teveel aan vlees in de voeding verbetert de verkleuring van de ontlasting tot donkerbruin. Bij het eten van bieten worden de ontlasting roodachtig. Maar het eten van grote hoeveelheden groen (sla, spinazie, dille, peterselie) verandert de kleur van uitwerpselen in moeras. Voor liefhebbers van koffie en cacao krijgen de uitwerpselen een houtskooltint. Dezelfde kleur heeft uitwerpselen met een grote hoeveelheid zwarte bessen in voedsel.

Sommige medicijnen kunnen dit symptoom van het coprogram beïnvloeden. Door ijzer- en bismutpreparaten te nemen, verandert de kleur van de ontlasting in groenachtig zwart. Laxeermiddelen met hooi geven de ontlasting een geelbruine kleur. De actieve kool verandert de kleur van de ontlasting in zwart. Bariumsulfaat, gebruikt in röntgenpraktijken, bevlekt ontlasting in een lichtgele en witte kleur. Deze kennis zal helpen bij het voorkomen van valse diagnose van ziekten van het spijsverteringsstelsel bij het evalueren van de studie van het coprogram.

Geur. Het wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van aromatische afbraakproducten (indool, skatole) van eiwitverbindingen. Normaal gesproken zijn de ontlasting onscherp. Met een overvloed aan vlees in de voeding neemt de geur toe.

Zichtbare onzuiverheden. Uitwerpselen zijn normaal gesproken een homogene massa zonder vreemde voorwerpen. Bij slecht kauwen van voedsel kunnen er grote brokken onverteerd voedselresten in de ontlasting verschijnen. Ook in de ontlasting zijn er zaden van bessen en fruit (kersen, druiven, watermeloen, abrikoos, enz.), Per ongeluk ingeslikt en tijdens het transport door het spijsverteringskanaal gepasseerd. Ze worden niet verteerd. Bij jonge kinderen zijn vreemde voorwerpen (knopen, kleine designeronderdelen, enz.) Te vinden in de ontlasting. Andere onzuiverheden (slijm, etter, bloed) zijn alleen zichtbaar bij pathologie van het spijsverteringssysteem. Na de uitgevoerde anthelmintische therapie zijn de lichamen en segmenten van parasitaire wormen (ascaris, pinworms en andere) te vinden in de ontlasting.

Chemische studie van ontlastinganalyse

Algemene reactie van ontlasting (pH). Normaal gesproken is het neutraal of licht alkalisch (7,0 - 7,5). Bij zuigelingen is de reactie zuur.

Verborgen bloed. Het kan worden gedetecteerd door de Gregersen-reactie. Om het monster betrouwbaar te maken, is het noodzakelijk om voor de studie een driedaags dieet te volgen. Hiervoor zijn voedingsmiddelen met veel eiwitten (vlees, vis, worst, eieren) en groene groenten uitgesloten. IJzerpreparaten worden geannuleerd. Laboratoriumassistenten voeren een occult bloedonderzoek met benzidine uit. Het is normaal gesproken negatief..

Stercobilin. Bij kinderen vanaf 7 maanden en volwassenen is het altijd aanwezig in de ontlasting. Geeft bruine uitwerpselen aan.

Bilirubin. Normaal afwezig. In het meconium van pasgeborenen en ontlasting van zuigelingen tot 4 maanden wordt bilirubine bepaald.

Oplosbaar eiwit. Er wordt een storing in Vishnyakov-Triboulet gedetecteerd. Eiwit heeft een inflammatoire aard, waaronder slijm, exsudaat, mucine. Normaal gesproken komt het niet voor in de ontlasting.

Kruk analyse microscopie

Afval. Dit is de belangrijkste achtergrond van normale uitwerpselen. Het is een massa van kleine deeltjes bestaande uit celresten, voedselresten en bacteriën.

Spiervezels. Gevonden in kleine hoeveelheden in ontlasting. Bij veel vleesconsumptie zijn er veel spiervezels.

Bindweefsel. Normaal afwezig. Maar er zijn momenten waarop de resten van onverteerd bindweefsel (botten, kraakbeen) in de ontlasting worden aangetroffen. Dit is geen pathologie.

Neutraal vet en vetzuren. In een normaal gevormde ontlasting zijn praktisch afwezig. Kleine hoeveelheden vette voedselresten worden voornamelijk in de ontlasting uitgescheiden in de vorm van zepen - alkalische en aardalkalizouten van vetzuren.

Verteerbare plantaardige vezels. Het wordt vertegenwoordigd door onverteerbare polysacchariden. Vezel levert geen voedingsstoffen. Het gaat door het maagdarmkanaal, is volledig verteerd en vormt uitwerpselen. Normaal gesproken is het niet aanwezig in de ontlasting. Enkele onverteerde cellen kunnen worden gedetecteerd.

Zetmeel. Afwezig in het coprogramma. Tijdens de spijsvertering werken verschillende enzymen op zetmeel, beginnend met het ptyaline van speeksel en eindigend met de secretie van bacteriën in de dikke darm. Dit leidt tot de volledige splitsing.

Leukocyten. Microscopisch onderzoek van ontlasting wordt niet gedetecteerd of er zijn er enkele in het gezichtsveld.

Erytrocyten. Normaal gesproken niet gevonden.

Kristallijne formaties in de ontlasting worden niet gedetecteerd. Maar er is een uitzondering. Calciumoxalaatkristallen zijn te vinden bij het eten van grote hoeveelheden verse groenten.

Slijm verschijnt tijdens ontsteking, dus er is geen slijm in normale ontlasting.

Jodofiele flora. Het omvat opportunistische darmbacteriën, die onder ongunstige omstandigheden veroorzakers worden van gevaarlijke infecties en ontstekingen. Normaal gesproken scheiden deze micro-organismen enzymen af ​​voor de vertering van zetmeel en koolhydraatverbindingen en nemen ze deel aan het fermentatieproces. De jodofiele flora kreeg deze naam vanwege een chemische reactie. De voorbereiding voor microscopie wordt gekleurd met Lugol's oplossing (jodiumoplossing) om de bacteriën beter zichtbaar te maken. Ze worden zwart of donkerblauw. Microscopisch onderzoek is afwezig of geïsoleerd in het preparaat. Er kan een grote hoeveelheid jodofiele flora worden waargenomen bij mensen die aanzienlijke hoeveelheden koolhydraten en zetmeelrijk voedsel (groenten en fruit) eten.

Niet-pathogene protozoa (darm- en dwerg-amoeben, sporozoën en andere) kunnen aanwezig zijn bij gezonde mensen.

Parasitaire wormen en hun eieren, pathogene protozoa en hun cysten worden normaal niet gedetecteerd. Cyste is een levensvorm van protozoa met een harde schaal.

Hoe een coprogram correct te nemen?

Voorbereiding op de test

  1. Bij bestaande ziekten van het spijsverteringsstelsel - houd u een week aan de juiste voedingstabel (volgens Pevzner).
  2. Iedereen moet vet plantaardig voedsel (noten, zaden) van zijn dieet uitsluiten, evenals moeilijk te verteren vlees (lam) en ongekookte rookworsten. Ook verboden zijn groenten, bessen, dranken met een kleureffect (verander de kleur van uitwerpselen): bieten, tomaten, zwarte bessen, koffie, enz. Deze beperkingen moeten 3 dagen voor aanvang van het onderzoek in acht worden genomen.
  3. Geneesmiddelen die het uiterlijk van ontlasting veranderen en de darmmotiliteit activeren (laxeermiddelen, sorptiemiddelen, ijzerpreparaten), worden geannuleerd. Het is onaanvaardbaar om antibiotica in te nemen, omdat ze de balans van normale microflora verstoren en fermentatieprocessen verbeteren. Annulering van medicijnen gebeurt 7 dagen voor het coprogram.
  4. Als het nodig is om verborgen bloedingen van het maagdarmkanaal te identificeren, wordt een dieet van 3-5 dagen uitgevoerd met uitsluiting van eiwitproducten (vlees, vis, eieren, enz.) En groene groenten.
  5. Aan de vooravond van het onderzoek worden rectale zetpillen en diagnostische procedures die de anus en het rectum irriteren, geannuleerd (klysma's, sigmoïdoscopie, colonoscopie).

Keuze van containers

Om te voorkomen dat onbetrouwbare resultaten van het coprogramma worden verkregen, is het noodzakelijk om het materiaal in een schone, droge schaal te verzamelen. Het is handiger om speciale plastic containers met een lepel te gebruiken voor ontlastinganalyse. Ze worden verkocht in apotheken. U kunt uw ontlasting ook in een kleine glazen pot van 100-200 ml verzamelen uit babyvoeding of ander voedsel. Voor gebruik wordt de container grondig gewassen met warm water en afwasmiddel, vervolgens overgoten met kokend water en gedroogd. Apotheekcontainers hoeven niet met water te worden gespoeld, ze zijn steriel en na bemonstering van het materiaal wordt de container goed afgesloten met een deksel. Koel indien nodig.

Gebruik geen luciferdoosjes om uitwerpselen op te vangen. Cellulose haalt vocht uit de ontlasting, waardoor de testresultaten vervormd zijn.

Materiaalverzamelingsregels

  1. Vóór de ontlasting is het noodzakelijk om hygiënische procedures uit te voeren - was jezelf met warm water en babyzeep.
  2. Dan moet je de darmen spontaan legen in een schone droge pot of op een wegwerpluier. Het toilet is hiervoor niet geschikt: de ontlasting wordt besmet met verschillende micro-organismen en het resultaat van de studie is onbetrouwbaar. Het is onaanvaardbaar dat urine of water na een klysma de ontlasting binnendringt! Vrouwen tijdens de menstruatie kunnen, vanwege de mogelijke opname van bloed, geen materiaal verzamelen voor een coprogram.
  3. Met behulp van een speciale lepel of een houten spatel nemen we de ontlasting van bovenaf van meerdere plaatsen (minimaal 3). We plaatsen het in een plastic bakje of een schone glazen pot. Het materiaalvolume is klein: het is voldoende om de container voor 1/3 te vullen. Sluit goed af met een deksel.
  4. Zet indien nodig in de koelkast.
  5. We leveren het materiaal aan het laboratorium samen met een verwijzing naar het coprogramma.

Opslagomstandigheden voor ontlasting vóór onderzoek

Het materiaal kan het beste 'vers' naar het laboratorium worden gebracht - na een stoelgang in de ochtend. Maar niet alle darmen werken als een klok. Daarom kunt u 's avonds ontlasting verzamelen en de volgende dag afleveren bij het laboratorium: uiterlijk 8-12 uur na de ontlasting. Gedurende de toegewezen tijd wordt het materiaal in een koelkast bewaard bij een temperatuur van 3-5 ° C. Kruk mag niet op een warme plaats worden achtergelaten. Dit zal leiden tot de vermenigvuldiging van verschillende micro-organismen erin en de activering van respectievelijk enzymatische processen, de resultaten van het coprogramma zullen worden vervormd.

Kenmerken van de analyse van ontlasting bij zuigelingen

Bij baby's jonger dan één jaar is het niet moeilijk om de stoelgang te volgen. Ze hebben vaak ontlasting (van 4-10 keer per dag), in zeldzame gevallen (met een goede assimilatie van moedermelk of een neiging tot obstipatie) - eens in de 2-3 dagen. Omdat baby's nog niet naar het potje gaan, worden de uitwerpselen rechtstreeks verzameld uit wegwerpluiers. Vloeibare ontlasting van een kind kan in een steriele container worden afgetapt, papperig - verzameld met een speciale lepel. Soms wordt ouders voor het gemak geadviseerd om wegwerp-urinezakjes te gebruiken. Ze worden verkocht bij apotheekkiosken. Met behulp van klittenband wordt de urinecollector aan de anus van het kind bevestigd. Nadat de baby heeft ontlast, wordt de inhoud in de gewenste container gegoten. De hoeveelheid ontlasting voor onderzoek is klein - ongeveer een theelepel.

Als uitwerpselen worden verzameld aan de vooravond van de dag van levering van het biomateriaal, moeten ze worden bewaard in een koelkast bij een temperatuur van 3-5 ° C. Uitwerpselen worden uiterlijk 12 uur na het ledigen van de darm naar het laboratorium gebracht.

Het is ook belangrijk om het kind goed voor te bereiden op de coprogram-aflevering. Als de baby borstvoeding krijgt, mag de moeder haar dieet niet veranderen. Kinderen die kunstmatige voeding gebruiken, mogen geen andere mengsels introduceren. Nieuwe aanvullende voedingsmiddelen worden niet gebruikt. Het gebruikelijke dieet moet een week voor aanvang van de studie worden gevolgd..

Het verbod geldt ook voor drugs. 7 dagen voor het coprogram wordt het kind geannuleerd ijzersupplementen, antibiotica. Laxeermiddelen en rectale zetpillen worden niet gebruikt aan de vooravond van de studie..

Indicatoren van coprogram ontcijferen: norm en pathologie

Macroscopie

InhoudsopgaveNormPathologie
De hoeveelheid ontlasting tijdens stoelgang100-200 g
  • Meer dan normaal
  • Minder dan normaal
Het formulierCilindrisch (worstvormig)
  • Gefragmenteerd lint of potlood
  • De vorm van de bolvormige formaties ("schapenuitwerpselen")
ConsistentieDicht
  • Pap
  • Vloeistof
  • Solide
  • Schuimend
  • Mazuiform

KleurBruin

  • Zwart (teer)
  • Donker bruin
  • Lichtbruin
  • Roodachtig
  • Geel
  • Licht geel
  • Grijsachtig wit
GeurSpecifiek (fecaal onscherp)
  • Verrot
  • Stinkend
  • Zwak
  • Onscherp
  • Zuur
  • Boterzuur
Overgebleven onverteerd voedselMag aanwezig zijnCadeauSlijmNiet zichtbaar
  • Onbeduidend bedrag (+)
  • Significant bedrag (++)
BloedIs afwezigBloedinsluitingen zijn zichtbaarPusIs afwezigVisueel gedefinieerdDarm parasietenAfwezigZichtbaar voor het blote oog

De hoeveelheid ontlasting tijdens stoelgang. Normaal 100-200 g. Een belangrijk onderdeel dat het volume en het gewicht van de ontlasting bepaalt, is water. Bij diarree neemt de dagelijkse hoeveelheid stoelgang door een afname van de absorptie aanzienlijk toe en bij constipatie af.

Als de verteerbaarheid van voedsel wordt aangetast (liquefactie of afwezigheid van maagsap, tekort aan pancreasenzymen, enz.), Komt er een aanzienlijke hoeveelheid ontlasting vrij (tot 1 kg of meer) en wordt het grootste deel van het voedsel onverteerd uitgescheiden.

Het formulier. Normaal cilindrisch. In het geval van obstipatie worden uitwerpselen uitgescheiden in de vorm van sferische formaties - "schapen". Bij tumoren van het rectum of de sigmoïde dikke darm is de vorm van uitwerpselen lintvormig of potloodvormig. Bij spastische colitis, een ontstekingsziekte van de dikke darm, worden gefragmenteerde ontlasting uitgescheiden.

Consistentie. Normaal dicht.

  • Losse ontlasting treedt op bij onvolledige afbraak van voedsel in de dunne darm als gevolg van bederfelijke dysbiose of versnelde uitscheiding van uitwerpselen. Colitis, vergezeld van verhoogde afscheiding van klieren of erosieve en ulceratieve defecten van het slijmvlies, worden ook gekenmerkt door waterige ontlasting.
  • Vette of pasteuze consistentie van ontlasting wordt waargenomen met schade aan de alvleesklier en verstopping van de galwegen, als gevolg van verminderde opname van vetten.
  • Gruzelachtige ontlasting is kenmerkend voor colitis met diarree als gevolg van fermentatieve dysbiose of versnelde uitscheiding van darminhoud.
  • Harde ontlasting komt vaak voor bij chronische obstipatie en verstopping van de galwegen. Schuimende uitwerpselen - alleen bij indigestie zoals fermentatieve dyspepsie.

Kleur. Normaal bruin. Verschillende pathologische aandoeningen beïnvloeden de verkleuring van de ontlasting:

  • met virale hepatitis of blokkering van de galwegen - kleiachtig (grijsachtig wit);
  • met bloeding uit de maag - "teer ontlasting" (melena);
  • met verrotte processen in de darmen, obstipatie, verhoogde secretie van klieren en gastritis met een lage zuurgraad - donkerder (donkerbruin);
  • met fermentatieve dysbiose en versnelde uitscheiding van tijm (voedselklomp) - lichter (lichtbruin);
  • met enzymatische insufficiëntie van de alvleesklier - lichtgeel;
  • met erosieve-ulceratieve colitis en bloeding in het onderste spijsverteringskanaal - roodachtig (scharlaken).

Sommige gevaarlijke infecties gaan gepaard met de afscheiding van specifieke stoelgang die helpt bij de diagnose van ziekten. Bij buiktyfus lijkt de kleur en het uiterlijk van ontlasting op erwtensoep, met cholera - rijstbouillon. Bij dysenterie bevatten de ontlasting onzuiverheden van bloed met slijm.

Geur. Normaal gesproken is ontlasting onscherp.

  • Verrot - met darmdyspepsie met dezelfde naam, onvolledige maagvertering, verminderde darmmotiliteit en desintegrerende tumoren.
  • De geur van boterzuur wordt waargenomen bij versnelde uitscheiding van uitwerpselen.
  • Gebrek aan pancreasenzymen, blokkering van de galwegen en verhoogde secretoire functie van de dikke darm gaan gepaard met het vrijkomen van stinkende ontlasting.
  • Een zwakke geur van ontlasting - met erosieve colitis ulcerosa.
  • Zure uitwerpselen verschijnen tijdens darmfermentatie, vergezeld van een onbalans van microflora en de vorming van vluchtige vetzuren.
  • Bij langdurig vasten, obstipatie en versnelde eliminatie van tijm uit het lagere spijsverteringskanaal komt ontlasting met zwakke aromatische eigenschappen vrij.

Overblijfselen van onverteerd voedsel. Normaal gesproken kunnen deeltjes van plantaardige vezels worden bepaald. Bij aandoeningen van de galblaas en de alvleesklier worden grote brokken onverteerd voedsel gevonden in de ontlasting.

Slijm. Normaal gesproken niet. De oorzaak van slijm is een ontstekingsproces in de darmen. Meestal wordt slijm waargenomen bij obstipatie. Zo manifesteert de afweerreactie van het lichaam op chronische darmirritatie met uitwerpselen zich..

Bloed. Normaal gesproken niet. Bij een concentratie van bloedelementen van meer dan 6% zijn de ontlasting rood gekleurd. Het wordt bepaald met erosies en poliepen van de sigmoïde dikke darm, met kankerachtige tumoren in de lagere delen van het spijsverteringskanaal, aambeien, kloof van de anus.

Pus. Normaal is het niet bepaald. Visueel zichtbaar in de ontlasting met tuberculeuze laesies van de dikke darm, dysenterie, met een desintegrerende tumor in de onderste delen van het spijsverteringskanaal.

Parasieten. Normaal zijn ze niet zichtbaar. Bij helminthische invasies worden hele individuen (rondwormen, pinworms) of hun fragmenten (segmenten van lintwormen) in de ontlasting gevonden.

Chemisch onderzoek

InhoudsopgaveNormPathologie
Fecale reactie (pH)7,0 - 7,5

Neutraal of licht alkalisch (met normale andere coprogramparameters)

  • Alkaline (> 7,5)
  • Zure (7.5) veranderingen in de aard van pathologische veranderingen. Een zwak alkalische ontlastingsreactie wordt bepaald door een onvolledige afbraak van voedsel in de dunne darm; sterk alkalisch - met bederfelijke en fermentatieve processen die de balans van normale microflora schenden; alkalisch - met gastritis met een lage zuurgraad, pancreasdisfunctie, erosieve colitis ulcerosa, chronische obstipatie.

Gregersen's reactie op occult bloed. Normaal negatief. Na een benzidinetest kan het positief zijn voor de volgende ziekten:

  • maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm;
  • oncologische formaties van het spijsverteringssysteem;
  • intestinale tuberculose;
  • buiktyfus;
  • infectie met wormen;
  • erosieve en colitis ulcerosa.

Bepaling van galpigmenten. Stercobilin is normaal gesproken aanwezig in de ontlasting. Bilirubin wordt niet gedetecteerd.

  • Verminderde fecale stercobiline is kenmerkend voor leverziekte (virale hepatitis) en galwegen (gedeeltelijke blokkade).
  • Een toename van dit pigment wordt waargenomen bij anemieën geassocieerd met hemolyse - verhoogde vernietiging van rode bloedcellen.
  • De volledige afwezigheid van stercobiline in de ontlasting vindt plaats met een uitgesproken schending van de uitstroom van gal. Dit komt door verstopping van het gemeenschappelijke kanaal met een steen of compressie door een tumorachtige formatie.

Bilirubine wordt uitgescheiden in de ontlasting bij darmstoornissen (verhoogde peristaltiek) en versnelde uitscheiding van tijm. Het gebruik van antibacteriële of sulfamedicijnen kan het uiterlijk van dit pigment in de ontlasting veroorzaken..

Vishnyakov-Triboulet's reactie op oplosbaar eiwit. Normaal negatief. Oplosbaar eiwit wordt gedetecteerd wanneer de darmmicroflora uit balans is tegen de achtergrond van verrotte fermentatie. Het wordt ook bepaald in geval van erosieve colitis ulcerosa, verhoogde secretoire functie van het onderste spijsverteringskanaal, bloeding en inflammatoire veranderingen.

Microscopie

InhoudsopgaveNormPathologie
Afval+++
  • Vettig afval
  • Klein afval (+)
Spiervezels+

-

  • ++
  • +++
Bindweefsel-
  • +
  • ++
Zetmeel-
  • +
  • ++
  • +++
Verteerbare vezels-
  • +
  • ++
  • +++
Vetneutraal-
  • +
  • ++
  • +++
Vetzuur-
  • +
  • ++
  • +++
Vetzuurzouten (zepen)+++Microflora (jodofiel)-

Single in de voorbereiding

  • +
  • ++
  • +++
Erytrocyten-Ongewijzigd presenterenLeukocyten-

Solitair in zichtEen aanzienlijk bedrag of

congestieIntestinale epitheelcellenEen kleine hoeveelheid vanGrote groepen cellenEosinofielen-Een groot aantal vanKristallijne formatiesEr kunnen kleine hoeveelheden calciumoxalaat aanwezig zijn

  • Significante hoeveelheden calciumoxalaten
  • Charcot-Leiden kristallen
  • Hemosiderin-kristallen
  • Tripel fosfaatkristallen
Stenen-
  • Gal
  • Alvleesklier
  • Ontlasting
Niet-pathogene en pathogene protozoaNiet-pathogeen kan aanwezig zijn, pathogeen nietOnthulde vegetatieve vormen en cysten van pathogene protozoaParasitaire wormenNiet gedetecteerdHelminth-eieren worden onthuld

Toepassing. (-) - is afwezig; (+) - onbeduidend bedrag; (++) - aanzienlijk bedrag; (+++) - een heel groot aantal.

Afval. Normaal gesproken is er veel van. Een kleine hoeveelheid wordt waargenomen in de pathologie van de dunne darm - enteritis, vergezeld van diarree. Bij chronische obstipatie en colitis worden onverteerde vezels, slijm en leukocyten toegevoegd aan een groot volume afval.

Spiervezels. Normaal gesproken worden ze in kleine hoeveelheden aangetroffen. Hun aantal kan toenemen bij onvolledige afbraak van voedsel in de maag (lage zuurgraad), enzymatische insufficiëntie van de alvleesklier en verminderde opname in de darm. De aanwezigheid van spiervezels in de ontlasting wordt vaak gecombineerd met verrotte dysbiose.

Bindweefsel. Normaal afwezig. Het verschijnen van onverteerd bindweefsel in de ontlasting duidt op de aanwezigheid van maagaandoeningen (gastritis met een lage zuurgraad) en pancreas.

Zetmeel. Komt niet normaal voor. Onvolledige splitsing tijdens de spijsvertering wordt waargenomen bij enteritis en versnelde uitscheiding van darminhoud. Zetmeel in ontlasting wordt gedetecteerd bij pancreasinsufficiëntie en darmdysbiose tegen de achtergrond van fermentatieprocessen.

Verteerbare vezels. Normaal afwezig. Het wordt gedetecteerd in de ontlasting met onvolledige afbraak van voedsel in de maag en dunne darm, blokkering van de galwegen, erosieve colitis ulcerosa en fermentatiedysbiose. Alvleesklierinsufficiëntie en versnelde doorvoer van tijm gaan ook gepaard met een toename van het volume verteerde vezels..

Het vet is neutraal. Komt niet normaal voor. Het wordt uitgescheiden in de ontlasting met enzymatische pancreasinsufficiëntie (ontsteking, kanker, cirrose). De grootste vetafgifte wordt waargenomen bij een tumor van het hoofd, wanneer de excretie- en galwegen worden samengedrukt.

Vetzuur. Normaal worden ze niet gevonden. Uitgescheiden in de ontlasting met verstopping van de galwegen, pancreasinsufficiëntie, onvolledige afbraak van voedsel in de dunne darm, versnelde doorvoer van tijm en fermentatieve dysbiose.

Zepen. Normaal gesproken worden ze bepaald in een onbeduidend bedrag. Uitgescheiden in de ontlasting in grote hoeveelheden met dezelfde pathologische processen als vetzuren. Maar patiënten hebben de neiging tot constipatie..

Jodofiele microflora. Normaal afwezig of een enkele in de voorbereiding. Verschijnt in aanzienlijke hoeveelheden in de ontlasting met onvolledige vertering van voedsel in de dunne darm, disfunctie van de alvleesklier, fermentatieve dysbiose en versnelde doorvoer van tijm uit het onderste spijsverteringskanaal.

Erytrocyten. Normaal afwezig. Geopenbaard in de ontlasting ongewijzigd onder de volgende voorwaarden:

  • ulceratieve processen in de dikke darm;
  • een desintegrerende tumor in het onderste spijsverteringskanaal;
  • fistel en kloof van de anus;
  • aambeien.

Met bloeding in de hogere delen van de darm (twaalfvingerige darm), hebben erytrocyten de tijd om in te storten en worden ze zelden in de bereiding gevonden in de vorm van schaduwen.

Leukocyten. Normaal gesproken zijn ze afwezig of worden ze geïsoleerd in het gezichtsveld van het medicijn gedetecteerd. Een toename van hun aantal en slijm duidt op enteritis. Het verschijnen in de ontlasting van een aanzienlijke ophoping van leukocyten (pus) is een teken van ulceratieve laesies van de dikke darm bij de volgende ziekten:

  • dysenterie;
  • tuberculose van het onderste spijsverteringskanaal;
  • kanker;
  • colitis.

Overvloedige afscheiding van pus uit de anus zonder slijm kan optreden wanneer een pararectaal abces in de darm breekt.

Intestinale epitheelcellen. Normaal aanwezig in kleine hoeveelheden. Dit is het resultaat van fysiologische afschilfering. Grote groepen cellen van het darmepitheel bij de bereiding moeten worden beschouwd als een teken van een ontstekingsproces in het darmslijmvlies.

Eosinofielen. Normaal gesproken komen ze niet voor. Een groot aantal eosinofielen in de ontlasting wordt samen met Charcot-Leiden-kristallen gevormd uit hun enzymen waargenomen bij amoeben dysenterie, darmallergie en helminthische invasie.

Hemosiderinekristallen, gevormd uit hemoglobine, worden bepaald in de ontlasting na darmbloeding. Calciumoxalaten hopen zich op in de ontlasting met een lage zuurgraad van maagsap. Tripel-fosfaatkristallen worden aangetroffen in sterk alkalische uitwerpselen met verhoogde verrottingsprocessen.

Stenen (calculi). Normaal zijn ze niet zichtbaar. Galstenen worden de komende dagen aangetroffen in de ontlasting na een aanval van koliek - spastische pijn als gevolg van verstopping van de kanalen. Alvleesklierstenen komen uit de alvleesklier wanneer deze ontstoken is. Fecale stenen - coprolieten worden in de darm gevormd in strijd met peristaltiek of aangeboren pathologie.

Niet-pathogene protozoa (darm- en dwerg-amoeben, sporozoën en andere) worden aangetroffen bij gezonde mensen. Met een pathologisch proces worden vegetatieve vormen (stadium van actieve reproductie van een micro-organisme) en cysten (ruststadium) van dysenterie-amoeben, balantidia en lamblia gevonden in de ontlasting. Meestal worden ze gedetecteerd in verse ontlasting die uiterlijk 2 uur na het moment van spontane ontlasting in het laboratorium wordt afgeleverd. Vegetatieve vormen met Giardia zijn moeilijk te identificeren. Ze worden alleen bepaald tegen de achtergrond van ernstige klinische symptomen (overvloedige diarree, gebruik van sterke laxeermiddelen).

Parasitaire wormen. Normaal gesproken ontbreken ze in de ontlasting. Bij helminthische invasies zijn verschillende parasitaire wormen (rondwormen, pinworms en andere) en hun eieren te vinden in de ontlasting.

Overzicht

Het coprogram is een van de belangrijke componenten bij het onderzoek van patiënten die lijden aan ziekten van het maagdarmkanaal. Volgens de resultaten van de analyse kan men oordelen over een schending van het assimilatieproces van voedsel, een aantal pathologische processen in het spijsverteringskanaal, de aanwezigheid van parasieten of pathogene micro-organismen in de darm..

Coprogram: decodering, snelheid van analyse van ontlasting, voorbereiding op een kind, een volwassene

Uitwerpselen zijn, net als urine, het eindproduct van het menselijk leven. Het wordt gevormd in de dikke darm als gevolg van een aantal biochemische processen. Kruk bevat water, onverteerd voedselresten, metabole bijproducten, bacteriën, enzovoort..

Onderschat het onderzoek naar ontlasting niet. Soms is het deze analyse die het mogelijk maakt om de pathologie van het spijsverteringskanaal, leverziekte, alvleesklier bij volwassenen en kinderen te identificeren. Dit onderzoek is niet alleen voorgeschreven om ziekten te diagnosticeren, maar ook om de behandeling te volgen.

Wat het coprogram laat zien (ontlastinganalyse):

  • studie van de fysische en chemische eigenschappen van ontlasting (kleur, consistentie);
  • materiële microscopie;
  • bacteriologisch onderzoek (detectie van pathogene microben en analyse van darmmicroflora);
  • detectie van wormeneieren;
  • detectie van occult bloed in de ontlasting.

Hoe u zich voorbereidt op ontlastingsanalyse?

De voorbereidende voorbereiding op de levering van materiaal bij kinderen en volwassenen duurt normaal 3-4 dagen. Het is gericht op het reinigen van de darmen en het voorkomen dat voedselresten, spier- en plantvezels in de ontlasting terechtkomen. Onder voorbehoud van een speciale training zullen laboratoriumassistenten zelfs een kleine mate van schending van de evacuatie en de spijsvertering van het spijsverteringskanaal kunnen identificeren.

De essentie van de bereiding is het volgen van een speciaal dieet met een bepaald gehalte aan eiwitten, vetten en koolhydraten. Hiervoor zijn twee soorten diëten geschikt: volgens Pevzner en volgens Schmidt.

Pevzner-dieet

Het voorziet in de consumptie van zwart en wit brood, vlees (gekookt of gebakken), zuurkool, rijst en boekweitpap, verse appels, aardappelen (in welke vorm dan ook), boter. De totale energiewaarde is ongeveer 3000 kcal per dag.

Dieet volgens Schmidt

Ze is zachtaardig. Het wordt aanbevolen om 5 keer per dag te eten, voornamelijk zuivelproducten (melk, boter), een paar eieren, vlees, aardappelen, havermout (slijmerige bouillon). De dagelijkse calorie-inname moet worden beperkt tot 2200-2400 kcal.

Ontlasting voor occult bloed

  • Voordat de ontlasting wordt onderzocht op latente bloeding, wordt patiënten niet geadviseerd om voedsel te eten dat een vals-positieve bloedtest kan veroorzaken. Deze omvatten: alle soorten groene groenten (komkommer, kool), vis, vlees, eieren, tomaten.
  • Patiënten moeten ook afzien van het innemen van ijzerhoudende medicijnen (ferrum-lek, ferrumbo).

In het geval dat het nodig is om dringend een analyse te doorstaan ​​of een dieet te volgen, is de gezondheid niet goed, het wordt aanbevolen om minstens een dag geen alcoholische dranken, thee, koffie te consumeren.

Het is ten strengste verboden voor het onderzoek

  • doe een reinigings- en sifonklysma;
  • medicijnen gebruiken die de darmperistaltiek beïnvloeden (laxeermiddelen of tegen diarree);
  • zetpillen of andere vormen van drugs in de anus injecteren;
  • medicijnen gebruiken die de kleur van het materiaal veranderen (bariumsulfaat, bismutpreparaten).

Hoe een coprogram te nemen?

Het materiaal moet na zelflediging in de ochtend in een schone schaal worden verzameld. Voor onderzoek is 10-15 g ontlasting voldoende. In zeldzame gevallen kan de arts een dagelijks onderzoek van de stoelgang voorschrijven. In dit geval moet de patiënt binnen 24 uur ontlasting verzamelen..

Als de patiënt aan langdurige obstipatie lijdt en zichzelf niet kan ledigen, wordt aangeraden de dikke darm te masseren. Als deze procedure geen resultaten oplevert, moet de patiënt een reinigend klysma krijgen. In dit geval wordt een stevig stuk ontlasting uit het waswater gehaald..

Analyseverzamelingsmethode:

  • 's morgens na het slapen wordt de patiënt aangeraden te poepen in een pot of vat
  • vervolgens wordt een kleine hoeveelheid ontlasting met een speciale stok of spatel in een schone, droge pot genomen en goed gesloten met een deksel.
  • de analyse moet onmiddellijk aan het laboratorium worden bezorgd. De deadline is 8-10 uur. Na deze tijd kan het materiaal verslechteren en ongeschikt worden voor onderzoek..
  • ontlastingopslag wordt uitgevoerd bij een temperatuur van 3-6 0 С.

Bij het testen op eieren van wormen moet het materiaal volledig vers zijn, dat wil zeggen dat het in warme toestand aan het laboratorium wordt geleverd.

Uitwerpselen worden verzameld tijdens bacteriologisch onderzoek met behulp van een laboratoriumassistent. De patiënt wordt aangeboden om op zijn rechterkant te liggen of voorover te buigen in een staande positie. De laboratoriumassistent spreidt de billen van de patiënt en steekt een metalen lus met een wattenstaafje eromheen in de anus. De introductie moet worden uitgevoerd met roterende bewegingen, heel voorzichtig om het slijmvlies van de anus niet te beschadigen. De lus wordt ook voorzichtig teruggetrokken en vervolgens in een steriele buis geplaatst.

Coprogram-analyse

Tarief van indicatoren

Microscopisch onderzoek

  • Consistentie
Dicht
  • Spierfragmenten met strepen
Afwezig
  • Het formulier
Gedecoreerd
  • Spierfragmenten zonder strepen
Single
  • Kleur
Bruin
  • Bindweefsel
Afwezig
  • Geur
Onscherp, specifiek fecaal
  • Neutrale vetten
  • Reactie
6.01 tot 8.01
  • Vetzuur
  • Slijm
Een kleine hoeveelheid van
  • Vetzuurzouten
Een kleine hoeveelheid van
  • Bloed
Afwezig
  • Verteerde plantaardige vezels
Enkele vezels
  • Overblijfselen van onverteerde producten
  • Intra- en extracellulair zetmeel
Is afwezig
  • Stercobilin-reactie
Positief
  • Normale jodofiele darmmicroflora
Een klein aantal
  • Reactie op bilirubine
Negatief
  • Pathologische microflora
  • Het epitheel is cilindrisch
  • Het epitheel is plat
  • Leukocyten
  • Erytrocyten
  • De makkelijkste
  • Worm eieren
  • Gistzwammen
Afwezig
  • Eiwitreactie
  • Occulte bloedreactie

Ontcijfering van de analyse van ontlasting bij kinderen van middelbare en oudere leeftijd en volwassenen

bedrag

  • Normaal gesproken scheidt een persoon 1-2 keer 150-200 g ontlasting per dag uit.
  • Voor kinderen is de massa ontlasting 80-150 g per dag

Het volume van de stoelgang hangt af van de hoeveelheid gegeten voedsel en de kwaliteitssamenstelling. Als iemand bijvoorbeeld vlees of zuivelproducten eet, neemt de hoeveelheid ontlasting af. Plantenvoeding daarentegen verhoogt het volume. Pathologische redenen voor de verandering in het aantal ontlasting in de tabel:

Polyfeces (verhoogde stoelgang)

Oligofeces (verminderd ontlastingsvolume)

  • Ziekte van Crohn;
  • niet-specifieke colitis ulcerosa;
  • pancreatitis;
  • enteritis;
  • obstructieve geelzucht;
  • darmkanker.
  • myxoedeem;
  • chronische colitis;
  • maagzweer en 12 ulcus duodeni.

Consistentie en vorm

Uitwerpselen met een dichte consistentie, versierd (worstvormig) worden als normaal beschouwd. Losse, losse ontlasting wordt diarree genoemd. Meestal gaat deze aandoening gepaard met een verhoogde frequentie van stoelgang en polyfecale materie. Diarree gebeurt:

  • osmotisch - het gebeurt als gevolg van een schending van de opname van osmotisch actieve stoffen (kalium, natrium) en eiwitten - pancreatitis, de ziekte van Crohn, spruw, magnesiumsulfaat innemen;
  • secretoire - meestal veroorzaakt door ontstekingsprocessen in de darm (enteritis, colitis);
  • motorisch - treedt op bij verhoogde peristaltiek van de spijsverteringsbuis (laxeermiddelen);
  • gemengd - vanwege alle bovenstaande factoren.

De eigenaardige lintachtige vorm van uitwerpselen kan worden veroorzaakt door spasmen in het rectum en de sigmoïde dikke darm. In geval van overtreding van de evacuatie van voedsel uit de darm, ervaart een persoon obstipatie. De uitwerpselen worden in dit geval hard, dicht, zoals schapenballen. De hardheid is te wijten aan overmatige opname van water..

Normale uitwerpselen zijn bruin. Dit komt door de aanwezigheid van stercobiline erin - een afbraakproduct van bilirubine, dat met gal in de darm wordt uitgescheiden. Een verandering in de kleur van het materiaal kan worden geassocieerd met verschillende factoren:

Uitwerpselen kleurWat veroorzaakte
Licht geelKomt voor bij het consumeren van een grote hoeveelheid zuivelproducten.
Fel geelDe oorzaak is een versnelde afvoer van voedsel uit de darmen (diarree van infectieuze en niet-infectieuze oorsprong) of behandeling met hooimedicatie.
Donkerbruin (pleochromia)
  • overmatige consumptie van vleeswaren;
  • hemolytische geelzucht;
  • resolutie van obstructieve geelzucht (eliminatie van galstenen, tumorverval).
Zwart (teerachtig) - melena
  • het eten van zwarte bes, bosbes, appelbes, kers;
  • gastro-intestinale bloeding (zwarte kleur wordt veroorzaakt door een verbinding van hemoglobine met zoutzuur, hematine genoemd) - bloeding van de maag of darmzweren, bloeding uit de verwijde aderen van de slokdarm;
  • levercirrose;
  • behandeling met bismut en ijzerpreparaten;
  • milt veneuze tromboflebitis.
GroenachtigHet eten van een verscheidenheid aan slabladeren, asperges, selderij, zuring.
In de vorm van "rijstwater"Bij cholera worden heldere, schilferige ontlasting waargenomen..
In de vorm van "erwtensoep"Dergelijk materiaal duidt op de aanwezigheid van buiktyfus bij de patiënt.
Rood, roodachtigKomt voor bij bloeding uit de onderste darmen (rectum en dikke darm).
Verkleurd, kleiachtig (acholisch)De uitwerpselen verliezen hun kleur door het stoppen van de stroom stercobiline in de darmen. Dit gebeurt wanneer:

  • levercirrose;
  • virale hepatitis;
  • cholelithiasis;
  • pancreashoofdkanker;
  • kanker van de Vater's papilla van de twaalfvingerige darm;
  • verklevingen van het gemeenschappelijke galkanaal.
Licht gekleurd
  • een overvloed aan ongesplitst vet in de ontlasting - steatorroe - (als gevolg van disfunctie van de alvleesklier bij pancreatitis, neoplasmata);
  • een mengsel van een groot volume pus en slijm (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa);
  • na contrast radiografie van het maagdarmkanaal (door bariumsulfaat);
  • verhoogde fermentatieprocessen in de darm.

Geur

De ontlasting heeft normaal gesproken een zwakke specifieke geur. Dit komt door de bacteriële fermentatieprocessen die plaatsvinden in de darm. Tijdens de afbraak van eiwitten worden indool, skatole, fenol en cresol gevormd en vormen ze de geur van ontlasting.

Vermindert de geur van ontlasting met plantaardige diëten en obstipatie, en neemt toe met vleesdiëten en diarree.

Een scherpe stinkende geur spreekt van bederfelijke processen in de darmen. Het zure aroma van uitwerpselen geeft de aanwezigheid aan van een verhoogde hoeveelheid vetzuren (propionzuur, boterzuur).

Zichtbare onzuiverheden

Normaal gesproken moet de ontlasting vrij zijn van bloed, slijm, onverteerde voedselresten, stenen, wormen, enzovoort. Hun aanwezigheid duidt op een pathologisch proces in het maagdarmkanaal..

Normaal gesproken is een kleine hoeveelheid slijm toegestaan ​​in de ontlasting. De overvloed duidt op ontstekingsprocessen in de darm, zowel infectieus (dysenterie, salmonellose) als niet-infectieus (colitis ulcerosa).

Slijm kan worden gemengd met uitwerpselen of zich op het oppervlak bevinden.

Het vrijkomen van kleine hoeveelheden bloed is meestal niet zichtbaar voor het menselijk oog, het kan alleen worden gedetecteerd door microscopisch onderzoek.

Een bijmenging van scharlaken bloed duidt op bloeding uit de onderste darmen of uit de eerste secties, als de motiliteit toeneemt.

OnzuiverheidWat doet
Stukjes onverteerd voedsel
  • disfunctie van de alvleesklier;
  • atrofische gastritis;
  • versnelde darmperistaltiek (diarree).

Normaal gesproken kunnen uitwerpselen kleine botjes bevatten, schillen van groenten en fruit, kraakbeen, komkommers, noten.

VetDit kan worden waargenomen door onvoldoende werking van de alvleesklier. In dit geval worden de ontlasting glanzend, zalf, met witte knobbeltjes..
Slijm
Bloed
PusPus verschijnt in de ontlasting bij ernstige inflammatoire pathologieën (dysenterie, intestinale tuberculose), doorbraak van het abces in het darmlumen, tumor ettering.
WormenSommige wormen (zweepworm, pinworms, rondwormen) kunnen in hun geheel of in fragmenten in de ontlasting worden uitgescheiden.
StenenCoprolieten (fecale stenen), galstenen, alvleesklier.

Bij een gezond persoon met een normaal dieet hebben ontlasting een neutrale of licht alkalische reactie (pH 6,87-7,64). Kruk pH-verandering:

  • zuurreactie (pH 5,49-6,79) - treedt op wanneer de opname van vetzuren in de dunne darm is verstoord;
  • sterk zure reactie (pH minder dan 5,49) - treedt op bij overmatige activiteit van fermentatieve microflora of lactose-intolerantie;
  • alkalische reactie (pH 7,72-8,53) - vindt plaats met rottende eiwitten (overvloedige consumptie van vlees);
  • een sterk alkalische reactie (pH meer dan 8,55) - spreekt van verrotte dyspepsie.

Occulte bloedreactie

Latent bloed wordt bloed genoemd dat niet zichtbaar is voor het menselijk oog (macroscopisch) en onder een microscoop. Normaal gesproken kan de reactie positief zijn bij het eten van vlees, vis, bloedworst, ijzersupplementen, krachtig tanden poetsen of menstruatiebloed in de ontlasting krijgen. Pathologieën die bloed in de ontlasting veroorzaken:

  • tandvleesaandoeningen (gingivitis, parodontitis);
  • maagzweer en 12 ulcus duodeni;
  • bloed inslikken uit de bovenste luchtwegen (bloedneuzen);
  • bloedende tumoren;
  • spataderen van de slokdarm en het rectum;
  • Mallory-Weiss-syndroom;
  • helminthische invasie;
  • intestinale tuberculose;
  • dysenterie;
  • colitis;
  • hemorragische vasculitis;
  • Syndroom van Stevens-Jones;
  • aambeien;
  • darmpolypose;
  • buiktyfus.

Eiwitreactie

Normaal gesproken is de reactie op eiwitten altijd negatief. Het kan positief zijn als:

  • ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal (gastritis, duodenitis, enteritis);
  • dysbiose;
  • coeliakie.

Stercobilin-reactie

Stercobilin is een afbraakproduct van bilirubine, dat de ontlasting een bruine kleur geeft. Het wordt met gal uitgescheiden in de twaalfvingerige darm. Normaal gesproken bevat 100 g ontlasting 75-100 mg stercobiline. Veranderingen in het gehalte aan stercobiline in de ontlasting kunnen verschillende ziekten hebben:

Verhoogde stercobilinVerminderde of afwezige stercobiline
  • hemolyse van erytrocyten in geval van vergiftiging met vergiften, medicijnen;
  • overtollige miltfunctie.
  • stenen in de galwegen;
  • zwelling van de kop van de alvleesklier;
  • zwelling van de papil van de Vater;
  • gezwollen lymfeklieren (lymfadenopathie);
  • acute hepatitis;
  • acute cholangitis;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier.

Reactie op bilirubine

Bilirubine is normaal gesproken te vinden in de ontlasting van een baby die borstvoeding krijgt. Het geeft de ontlasting een groenachtige kleur. Bij een volwassene worden alleen afbraakproducten van bilirubine uitgescheiden met uitwerpselen. Bilirubine wordt in de ontlasting gedetecteerd wanneer:

  • diarree;
  • ernstige dysbiose tijdens het gebruik van antibiotica.

Kruk microscopisch onderzoek

Wat is ontdektWelke pathologie geeft het aan
Spiervezels met en zonder strepen (creatorroe)
  • achilia;
  • verstoring van de alvleesklier;
  • fermentatieve en bedorven dyspepsie;
  • diarree.
Bindweefsel (bindweefselvezels)Het wordt gedetecteerd bij onvoldoende pepsine in maagsap en diarree. De aanwezigheid van botten en kraakbeen in de ontlasting is geen pathologie.
Plantaardige vezels
  • achilia;
  • diarree van welke aard dan ook.
Zetmeel
  • atrofische gastritis;
  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • diarree.
Vet en zijn producten (vetzuren, zouten van vetzuren)
  • verstoring van de alvleesklier;
  • onvoldoende galstroom in de darmen;
  • diarree.
Intestinaal epitheel (plat en cilindrisch)
  • ontsteking van het darmslijmvlies
LeukocytenNeutrofielen:
  • niet-specifieke colitis ulcerosa;
  • amoebe dysenterie;
  • helminthische invasie.
ErytrocytenAls u ze vindt, duidt dit op bloeding in het lumen van het spijsverteringskanaal..Kristallijne formatiesMenselijke uitwerpselen kunnen bevatten:

  • hematoidinekristallen (bloeding);
  • drievoudige fosfaten (verrotte dyspepsie);
  • oxalaten (afname van maagzuur);
  • Charcot-Leiden kristallen (allergieën, helminthische invasie);
  • cholesterol kristallen.
De makkelijkste
  • dysenterie amoebe;
  • trichomonas;
  • balantidia;
  • lamblia.
Worm eierenBij helminthiasis met uitwerpselen komen zweepwormeieren, ascaris en pinworms vrij.Bacteriën en schimmels

De bacteriën in de ontlasting zijn pathologisch (Escherichia coli, Proteus) of maken deel uit van de normale microflora (lacto- en bifidobacteriën).

Bij de schimmels is de detectie van mycelium Candide van diagnostische waarde..

Coprogram bij een pasgeborene en een baby

Kenmerken van de stoel na de bevalling

  • In de eerste paar dagen na de geboorte van een baby heeft hij een speciale ontlasting, meconium genaamd. Meconium heeft een donkergroene of olijfkleurige kleur en is een dichte homogene massa.
  • Een week later verschijnen er slijm, knobbeltjes in de ontlasting van de baby, de ontlasting wordt frequenter en vloeibaarder. De kleur van de ontlasting verandert ook: donkergroen wordt vervangen door geel en geelbruin.

De analyse van uitwerpselen van kinderen op zo'n jonge leeftijd heeft een aantal kenmerken. Bij de geboorte zijn de darmen van het kind nog niet voldoende ontwikkeld en niet aangepast aan de inname van gewoon volwassen voedsel. Daarom is een goede voeding een zeer belangrijke factor in de ontwikkeling van een baby..

In de eerste levensdagen ontvangt een baby met moedermelk alle noodzakelijke sporenelementen, voedingsstoffen en vitamines. Tijdens het voeden worden de darmen van de baby ook bezaaid met lacido en bifidobacteriën, die nodig zijn voor de productie van uitwerpselen.

Als de kinderarts de baby voorschrijft om een ​​ontlastingstest te doen, moet de moeder 2-3 dagen een bepaald dieet volgen, want wat de moeder eet, moet het lichaam van het kind binnenkomen met melk.

  • sluit alle mogelijke allergenen uit (eieren, citrusvruchten, chocolade);
  • drink geen alcohol, rook niet;
  • eet bij voorkeur slijmerige pap (havermout, rijst), groentesoepen, stoomkoteletten;
  • gebruik geen vette voedingsmiddelen, licht verteerbare koolhydraten.

De moeder kan de baby echter niet altijd van voldoende melk voorzien. Onlangs beginnen zuigelingen vanaf de eerste maanden te worden aangevuld met mengsels of worden ze onmiddellijk overgeschakeld op kunstmatige voeding.

De belangrijkste verschillen

Het coprogram voor natuurlijke en kunstmatige voeding van baby's kan verschillen. Hoe uitgebalanceerd de formule ook is, het zal nooit de kwaliteit van moedermelk vervangen. Dit wordt weerspiegeld in het werk van het spijsverteringsstelsel van de baby, waarvan het product uitwerpselen is..

  • Vorige Artikel

    Waarom is er een slechte adem met problemen met de galblaas?

Artikelen Over Hepatitis