Krukanalyse voor scatologie (coprogram)

Hoofd- Enteritis

8 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1121

Krukanalyse voor coprogram is een microbiologisch laboratoriumonderzoek naar de chemische samenstelling en fysische eigenschappen van ontlasting. De resultaten van microscopie maken het mogelijk om de gezondheidstoestand en de prestatiegraad van de organen van het spijsverteringssysteem te beoordelen, met name om te identificeren:

  • aandoeningen van holte en pariëtale spijsvertering, opname (opname) van voedingsstoffen in de dunne darm;
  • disfunctie van de alvleesklier en maag;
  • schending van vochtabsorptie en de vorming van uitwerpselen in de dikke darm;
  • storingen van de lever, milt en galwegen;
  • de processen van verval en fermentatie in de darmen;
  • de aanwezigheid van ontstekingsprocessen;
  • de aanwezigheid van parasieten in het lichaam (wormen, protozoa).

Naast de primaire diagnose van pathologieën, wordt het coprogram uitgevoerd om de eerder voorgeschreven therapie te beheersen.

Bestudeer parameters

De coprologische analysetechniek omvat:

  • visuele kwalitatieve en kwantitatieve beoordeling;
  • analyse van de chemische samenstelling van uitwerpselen op de aanwezigheid van onzuiverheden (bloed, slijm, etc.);
  • onderzoek van ontlasting met een microscoop (microscopie en macroscopie);
  • bacteriologische beoordeling van darmmicroflora;
  • de aanwezigheid / afwezigheid van parasieten wordt gedetecteerd.

De analyse van de chemische samenstelling omvat: de Gregersen-reactie (occult bloed), zuur-base-balans, reactie op bilirubine, reactie op stercobiline, Vishnyakov-Triboulet-test. Macroscopie omvat: volume van ontlasting, consistentie, vorm, kleur, slijm, bloed, etterende afscheiding, restanten van onverteerd voedsel.

Microscopische parameters: aanwezigheid van spiervezels en onverteerd bindweefsel, vetten, vetzuren, zetmeel, vezels, jodofiele microflora, leukocyten, erythoricieten, epitheelcellen, worm-eieren, protozoa en schimmels, zouten.

Indicaties voor de studie

Coprologisch onderzoek wordt in verschillende gevallen voorgeschreven: volgens de symptomatische klachten van de patiënt (bloed in de ontlasting, aanhoudende pijn en krampen in de buik, intense gasvorming, obstipatie (obstipatie), diarree, enz.), Als onderdeel van de algemene diagnose van gastro-intestinale aandoeningen (gastro-intestinale darmkanaal) en het hepatobiliaire systeem, evenals oncologische ziekten.

Bovendien schrijft de arts een analyse voor van de vermeende pathologieën:

  • inflammatoire laesies van het spijsverteringssysteem;
  • veneuze zwelling in het rectum en de anus (aambeien);
  • Ziekte van Crohn;
  • levercirrose;
  • oncologie en bloeding van het spijsverteringskanaal;
  • dikke darm poliepen.

Voor preventieve doeleinden wordt het onderzoek niet uitgevoerd. Hoeveel coprogram wordt uitgevoerd, hangt af van de medische instelling waar het biomateriaal werd geaccepteerd voor analyse. In Moskou en andere grote steden is de uitvoeringstijd één dag. Een algemene analyse van uitwerpselen voor een coprogramma wordt voorgeschreven in het geval dat wordt aangenomen:

  • parasitaire invasie (wormen) en amoebe dysenterie;
  • infectie en vergiftiging.

De waarde van onderzoek in deze gevallen ligt in de efficiëntie, dat wil zeggen het vermogen om de ziekteverwekker snel te detecteren en te identificeren. Kleine kinderen worden voorgeschreven om uitwerpselen te nemen voor scatologische microscopie voor allergische reacties, koliek, evenals voor andere problemen met ontlasting en spijsvertering, om tijdig helminthiasis te diagnosticeren.

Voorbereiding voor analyse

Om objectieve onderzoeksresultaten te verkrijgen voordat uitwerpselen worden verzameld, moet de patiënt vooraf worden voorbereid. 7 dagen voor de test moet u stoppen met het gebruik van medicijnen van de volgende groepen:

  • antibiotica;
  • laxeermiddelen;
  • geneesmiddelen die de gastro-intestinale motiliteit verbeteren;
  • sorptiemiddelen (Enterosgel, Actieve kool, Polysorb, etc.);
  • preparaten en voedingssupplementen die ijzer bevatten.

U mag geen klysma-procedures uitvoeren en rectale zetpillen gebruiken. Als een barium-röntgenfoto, colonoscopie is gepland, moet de procedure worden uitgesteld. Gedurende 3-4 dagen is het noodzakelijk om het gebruik van snoep, eiwitrijk voedsel te beperken, uit te sluiten van het dieet:

  • producten die gasvorming veroorzaken (kool, peulvruchten, zwart brood, koolzuurhoudende dranken);
  • vet voedsel en gefrituurd voedsel;
  • rauwe groenten en bieten (in welke vorm dan ook);
  • alcoholische drankjes.

Baby's mogen geen nieuwe complementaire voedingsmiddelen introduceren vóór coproscopie (coprogram), dit kan een allergische reactie veroorzaken. Vrouwen doneren geen ontlasting voor onderzoek in de eerste zeven dagen van de folliculaire fase van de menstruatiecyclus (bloedingstijd).

Verzameling van biomateriaal

Om de test correct te doorstaan, moet u de instructies volgen voor het verzamelen van uitwerpselen. Allereerst moet u bij de apotheek een steriele container kopen die is uitgerust met een speciale lepel. Gebruik voor losse ontlasting een pipet. Biomateriaal doneren in een niet-steriele container is in de meeste laboratoria verboden.

De ontlasting moet 's ochtends worden afgehaald, net voor levering aan het laboratorium. De maximale houdbaarheid van uitwerpselen is drie uur bij kamertemperatuur en tien uur in de koelkast (niet in de vriezer). Bevriezing of blootstelling aan hoge temperaturen heeft een negatieve invloed op het biomateriaal en de analyse zal een onjuist resultaat opleveren.

Het ontlastingsproces om biomateriaal te verzamelen moet natuurlijk plaatsvinden. Het reinigen of innemen van laxerende medicijnen is onaanvaardbaar. Om besmetting van het testmonster met vreemde stoffen en bacteriën te voorkomen, mogen stukjes ontlasting niet rechtstreeks uit het toilet worden gehaald. Het is noodzakelijk om een ​​hygiënische luier, vellen papier, plasticfolie te gebruiken.

U kunt het vat gebruiken, nadat u het heeft gewassen en verbrand met kokend water. Dezelfde procedure moet worden uitgevoerd met een babypot als een scatologische analyse wordt toegewezen aan een kind. Bij zuigelingen worden uitwerpselen uit de luier opgevangen, terwijl ervoor moet worden gezorgd dat delen van het hygiënische materiaal niet op een steriele lepel vallen. Bovendien bevatten sommige luiers geurstoffen die de studie kunnen verstoren..

Bij moeilijke stoelgang kan de baby een buikmassage krijgen. Direct voor de ontlasting is het noodzakelijk om een ​​anorectale hygiëneprocedure uit te voeren. Verzamel na het legen met een steriele lepel uitwerpselen uit drie verschillende gebieden (in dit geval zal het resultaat informatiever zijn). Vul de container voor 1/3 deel en sluit het deksel goed.

Normale indices van het coprogramma

Bij volwassenen en kinderen van middelbare en oudere leeftijd zijn de referentiewaarden van de parameters van het scatologisch onderzoek identiek. Bij zuigelingen verschillen sommige indicatoren vanwege de eigenaardigheden van de voeding en de onvolledige ontwikkeling van de organen van het spijsverteringskanaal..

De conditie van de uitwerpselen wordt beïnvloed door het dieet van de patiënt, de inname van medicijnen en vitamines. Volgens de norm moeten de ontlasting gevormd zijn, een dichte structuur hebben, een bruine kleur hebben, geen slijm, etter, bloed bevatten en een karakteristieke ontlastingsgeur hebben. Onverwerkt voedsel is alleen toegestaan ​​in de vorm van onoplosbare vezels.

ParameterNorm
consistentiedicht
geurkenmerkend fecaal (specifiek)
het formuliergeformaliseerd.
Kleurbruin (elke tint)
zuurgraad (Ph)6.8-7.6
verborgen bloed-
slijmsporen toegestaan
spiervezelsmatig
neutraal vet + vetzuren-
zepen (vetresten)sporen toegestaan
leukocyten-
erytrocytenenkel
stercobilin+
reactie op bilirubinenegatief
jodofiele flora-
zetmeel-
vernietigd darmepitheel (afval)sporen
ammoniak20-40 mol / kg
gistzwammen-
Kristallen-
protozoa-
helminth eieren-
plantaardige vezelsminimaal
Vishnyakuva-Triboulet-reactie op eiwitnegatief
ParameterBaby'sKinderen ouder dan een jaar
dagelijkse hoeveelheid35-45 gr.60-215 g.
consistentiegluten-achtigversierd, papperig
geurzuurkarakteristiek
Kleurlichtgeel, lichtbruinbruin
zuurgraad (Ph)5.1-65.9-6.4
bilirubine+-
stercobilin+-
ammoniak+-
spiervezels+-
vetzuur+-
zout+-

Mogelijke afwijkingen van de norm

Het transcript is niet bijgevoegd bij het coprogram-formulier. De indicatoren worden beoordeeld door de arts die ze heeft verzonden voor analyse. Afwijkingen van de norm in kleur, consistentie, geur kunnen worden geassocieerd met zowel voeding als de aanwezigheid van ziekten. Pathologische processen van scatologisch onderzoek kunnen de volgende aard hebben:

  • Kleurafwijkingen. Zwarte kleur duidt op maagbloeding, blokkering van de miltader, bloeding van de twaalfvingerige darm. Kleurloze of zeer lichte ontlasting duidt op aandoeningen van het hepatobiliaire systeem (cirrose, hepatitis, obstructie van de galwegen). Rode kleur is een teken van rectale of colonbloeding. Een groene tint verschijnt bij buiktyfus. Heldergele kleur - schending van darmabsorptie, fermentatie.
  • Veranderingen in dichtheid. "Schapen" uitwerpselen met bloedverontreinigingen - scheuren in de anus, aambeien. Te dichte uitwerpselen duiden op een storing van de darmen (overmatige opname van water), obstipatie (obstipatie). Uitwerpselen in de vorm van een zalf zijn tekenen van ontsteking van de alvleesklier. Schuim verschijnt tijdens fermentatieprocessen. Ongevormde ontlasting - een schending van het spijsverteringsproces, dyspepsie. Vloeibare uitwerpselen - schending van de samentrekking van de wanden van de maag, slokdarm en darmen (peristaltiek). Uitwerpselen met dunne tape - vernauwing van het darmlumen.
  • Geur. Een penetrante geur verschijnt met diarree, stinkend - met verrotting in de dikke darm.
  • Het uiterlijk van onzuiverheden. Purulente inhoud verschijnt met een sterk ontstekingsproces, tumorverval. Onverteerd voedsel (lientorea) en witte klontjes verschijnen in de ontlasting met pathologieën van de alvleesklier. De aanwezigheid van gist is een teken van candidiasis. Creatorroe (spiervezels in de ontlasting) duidt op een enzymatisch tekort. Slijm laat zien dat zich infectieuze processen ontwikkelen. De aanwezigheid van wormen - helminthiasis van verschillende vormen (afhankelijk van het type parasieten). Amilorroe (aanwezigheid van zetmeel in uitwerpselen) duidt op intense peristaltiek en enzymatische deficiëntie.
  • Zuurgraad. De zure omgeving van de ontlasting (Ph 5.49–6.79) duidt op een slechte opname van vetzuren. Scherp zuur (minder dan 5,49) - fermentatie in de darm. Alkaline (Ph 7,72 m 8,53) - eiwitfermentatie. Scherp alkalisch (meer dan 8,55) - rot in de dikke darm.
  • Leukocytose (aanwezigheid van leukocyten) is een teken van ontsteking (enteritis, colitis, maagzweer, ziekte van Crohn). En geeft ook kankerprocessen, intestinale tuberculose proctitis en paraproctitis aan.
  • Verborgen bloed. Het is bepaald voor: kwaadaardige en goedaardige gezwellen, zweren, colitis, darmtuberculose, maagzweer, slokdarmspataderen, dysenterie, buiktyfus, helminthiasis.
  • Eiwit. Volgens de norm mag eiwit niet worden gedetecteerd. Het uiterlijk van eiwitten wordt veroorzaakt door ontstekingsziekten (pancreatitis, colitis, enteritis, acute gastritis, maagzweer) of oncologische tumoren. Oplosbaar eiwit - bewijs van dysbiose.
  • Bilirubin. Het wordt normaal gesproken alleen bij zuigelingen aangetroffen. Bij een volwassene is dit een teken van gevorderde dysbiose, acute gastro-enteritis, chronische diarree..
  • Sterkobilin. Laag - met miltstoornissen, vergiftiging met medicijnen, vergiften. Hoog - met disfunctie van de alvleesklier, calculi in de galwegen, acute pancreatitis, hepatitis van verschillende etiologieën.

U moet zich niet bezighouden met zelfdiagnose. Coprogram is niet de enige bron van diagnose. De verkregen resultaten moeten worden bevestigd door aanvullende methoden voor laboratorium- en hardwarediagnostiek..

Resultaat

De analyse van ontlasting voor scatologie (coprogram) is een informatieve laboratoriummethode voor de primaire diagnose van de toestand van de organen van het spijsverteringssysteem en beoordeling van hun prestaties. Met de studie kunt u schendingen van de functies van de maag, lever, dunne en dikke darm, pancreas en galwegen detecteren.

Op basis van de resultaten van coproscopie zal de arts de patiënt onmiddellijk doorverwijzen voor verder onderzoek. Om de meest informatieve gegevens te verkrijgen, is, voordat de analyse wordt doorstaan, voorafgaande voorbereiding en naleving van de regels voor het verzamelen van biomateriaal vereist. Het coprogram kent geen leeftijdsbeperkingen en wordt uitgevoerd voor kinderen vanaf de kindertijd.

Wat is coprogram - analyse decoderingstabel

Uitwerpselen worden gevormd als gevolg van biochemische processen waarbij menselijke enzymen en darmmicroflora betrokken zijn. Coprologie is de wetenschap die het proces van fecale massavorming bestudeert. De resultaten van een algemene analyse van uitwerpselen worden een coprogramma genoemd..

De belangrijkste soorten coprogram:

  • bacteriologisch onderzoek naar dysbiose (onderzoek van darmmicroflora, pathogene bacteriën, schimmels van het geslacht Candida);
  • analyse van uitwerpselen voor wormeieren;
  • analyse van uitwerpselen voor koolhydraten;
  • fecaal occult bloedonderzoek.

Met ontlastinganalyse kunt u de ontwikkeling van ziekten van het maagdarmkanaal, de galwegen en de lever, ontstekingsprocessen en infecties identificeren en voorkomen, om de aanwezigheid van wormen en hun eieren te bepalen, om de darmmicroflora te bestuderen.

Wat is coprogram

Wat is coprogram?

Coprogram is het resultaat van studies van macroscopische indicatoren:

  • consistentie;
  • Kleur;
  • geur;
  • de resten van onverteerd voedsel;
  • aanwezigheid van bloed,
  • pus, slijm,
  • parasieten.

Microscopische indicatoren van het coprogram:

  • restanten van verteerd voedsel (afval);
  • spiervezels en bindweefsel;
  • vet, vetzuren in ontlasting en hun zouten (zepen);
  • zetmeel in ontlasting;
  • verteerbare vezels;
  • microflora;
  • elementen van het darmslijmvlies;
  • bloedcellen.

Chemische indicatoren van uitwerpselen:

  • pH (6,8-7,6);
  • ontlasting reactie op occult bloed;
  • gal pigmenten;
  • Triboulet-Vishnyakov-reactie voor oplosbare eiwitten.

Coprogram decoderingstabel

De decoderingstabel voor scatologie is gebaseerd op een vergelijking van de verkregen indicatoren en normen. Bij pasgeborenen is het type voeding van groot belang..

Hieronder staan ​​de normen van indicatoren bij de analyse van ontlasting bij een volwassene.

InhoudsopgaveNormAfwijking en mogelijke pathologie
aantal stuks100-250 gram per dagBoven normaal - diarree; pancreatitis, colitis ulcerosa; enteritis; cholecystitis; cholelithiasis; dyspepsie.

Onder normaal - obstipatie; maagzweer; chronische colitis; myxoedeem.

consistentiegeformaliseerdMazevidny - schending van de galstroom; vloeistof - ontstekingsprocessen; in de vorm van ballen - obstipatie; lintachtig - spasmen van de sluitspier, pathologie van de sigmoïde en het rectum.
KleurbruinLicht - een leveraandoening, galwegen, alvleesklier; zwart - bloeding, colitis ulcerosa; roodachtig - bloeding.
geurspecifiek, onscherpGebrek - constipatie, antibiotica nemen; ranzig olie - slecht functionerende alvleesklier; waterstofsulfide - colitis ulcerosa, indigestie; zuur - de aanwezigheid van fermentatieprocessen.
zuurgraad (pH)neutralepH 8,5 - verrotte processen; 8-8.5 - storingen van de dunne darm en maag, pH 5,5-6,7 - verstoring van de opname van vetzuren; 5.5 - fermentatieprocessen.
spiervezelsenkelIn ongewijzigde vorm met verschillende vormen van pancreatitis.
vetis afwezigAanwezigheid - schending van de synthese van gal en de beweging ervan in de dunne darm.
cellulosematig bedragOplosbare vezels - laag zoutzuur.
zetmeelis afwezigIn de vorm van kristallen aanwezig bij chronische pancreatitis, gastritis.
jodofiele florais afwezigAanwezigheid - onbalans van microflora.
epitheelenkelIn grote hoeveelheden - ontsteking van het darmslijmvlies.
erytrocytenenkelVeel - zweren, colitis, anale kloven, aambeien.
leukocytenenkelAanwezigheid - ontstekingsprocessen.
wormen en andere infectieuze agentiais afwezigAanwezigheid - helminthiasis, infectie.
slijmNiet zichtbaarAanwezigheid - dysenterie, salmonellose, lactose-intolerantie; colitis
bilirubinenegatieve reactiePositief - dysbiose, verergering van gastro-enteritis
verborgen bloedis afwezigGevonden - zweren; tumoren; helminthiasis; bloeding in het bovenste maagdarmkanaal.

Indicaties voor het slagen voor het coprogramma

Coprogram bij zuigelingen

Voor baby's wordt naast de echografie van de buikorganen aan het einde van de eerste levensmaand, wanneer het kind wordt opgenomen in het ziekenhuis, voor aanvang van de beroepsvaccinaties, voor constipatie, darmkoliek, oprispingen, diarree, een coprogram voorgeschreven als routineonderzoek. Als een kind naar de pot gaat, moet het eerst met babyzeep worden gewassen en grondig met water worden gespoeld - het gebruik van chemicaliën of een slecht gewassen pot heeft invloed op de testresultaten. Om sommige parasieten (lamblia) te identificeren, moeten uitwerpselen warm worden gedoneerd. Pinworms kunnen worden geïdentificeerd door de resten van ontlasting rond de anus onmiddellijk na een stoelgang te verzamelen.

Ontlastinganalyse voor coprogram bij volwassenen

Een volwassen coprogram wordt voorgeschreven voor maagpathologie, aandoeningen van de twaalfvingerige darm, pathologie van de dunne en dikke darm (inclusief sigmoïd en rectum), problemen met de lever, galblaas en galwegen, aandoeningen van de alvleesklier, oncologie, parasitaire infecties, infecties, evaluatie van de effectiviteit van de behandeling of corrigerende therapie.

Hoe feces correct te doneren voor coprogram

Om ervoor te zorgen dat het coprogram de juiste resultaten laat zien, is het noodzakelijk om je voor te bereiden op de analyse en een paar dagen voor de analyse bepaalde regels te volgen..

Voorbereiding op een ontlastingstest

Drie dagen voor de uitwerpselen voor het coprogram mag u geen antiparasitaire geneesmiddelen, antibiotica, laxeermiddelen en antidiarrhale geneesmiddelen gebruiken, klysma's.

Zeven dagen voor het latente bloedprogramma moeten groene groenten en fruit, zeevruchten, vis, vlees en lever, eieren, peulvruchten, alcoholische dranken, thee en koffie van het dieet worden uitgesloten..

Baby's hoeven zich niet aan een specifiek dieet te houden, omdat hun dieet (melkdieet) aan de nodige voorwaarden voldoet.

Dieet voordat je een ontlastingstest doet voor coprogram

Het is belangrijk om een ​​dieet te volgen voordat u een ontlastingstest doet. Neem contact op met de arts die de analyse voorschrijft, wat in uw geval beter is om te kiezen.
Het Schmidt-dieet duurt vier dagen.

Het bevat voor één dag (5 doses) melk (tot 1,5 l), drie zachtgekookte eieren, 125 gr. gehakt, 200 gr. aardappelpuree, enkele dosis 40 gr. bouillon van havermout, 50 gr. oliën; 100 g witbrood.

Dieet volgens Pevzner: 400 gr. zwart of wit brood, 250 gr. heel gegrild vlees, 100 gr. zonnebloem of boter, 40 gr. suiker, 100 gr. boekweit en 100 gr. rijst; compote van gedroogde vruchten; appels en zuurkool.

Voor mensen die lijden aan darmobstructie en frequente obstipatie, zijn speciale diëten ontwikkeld. Het gebruik ervan moet worden geraadpleegd met een gastro-enteroloog..

Hoe ontlasting te verzamelen voor coprogram

Om ervoor te zorgen dat het resultaat van het coprogramma correct en onvervormd is, is het noodzakelijk om de ontlasting correct te verzamelen voor analyse..

Regels voor het verzamelen van uitwerpselen van een volwassene

De procedure voor het verzamelen van uitwerpselen is als volgt. Maak de blaas leeg; om het toilet van de geslachtsorganen en het anale gebied uit te voeren met warm water en zeep zonder aromatische toevoegingen. Verzamel uitwerpselen van verschillende delen van de ontlasting in een speciale container.

Regels voor het verzamelen van uitwerpselen van baby's

Kenmerken van het verzamelen van uitwerpselen van zuigelingen zijn als volgt. Je moet een luier of tafelzeil gebruiken als de ontlasting los zit. Bij constipatie wordt de buik in een cirkelvormige beweging in de navel gemasseerd, in sommige gevallen wordt een gasslang geplaatst, wat de ontlasting bevordert. Het is onmogelijk om materiaal te verzamelen van luiers gevuld met gel.

Is het mogelijk om 's avonds uitwerpselen te verzamelen voor analyse?

De hoeveelheid voor analyse genomen materiaal is 1-2 theelepels. Ontlasting wordt 's ochtends verzameld, het moet zo snel mogelijk worden afgeleverd voor onderzoek (niet meer dan 8 uur later, indien bewaard in de koelkast).

Hoe lang duurt het coprogram

Krukanalyse voor scatologie duurt één tot zes dagen, afhankelijk van de gekozen kliniek.

De gegevens worden door de arts ontsleuteld. Met spoed wordt diagnostiek uitgevoerd in een ziekenhuis in geval van een ernstige toestand van de patiënt, indien een spoedoperatie vereist is. De onthulde afwijkingen van de norm van het coprogram maken het mogelijk de initiële of progressieve stadia van gastro-intestinale aandoeningen te diagnosticeren.

Coprogram

Coprogram is een onderzoek naar ontlasting (ontlasting, uitwerpselen, ontlasting), analyse van de fysische, chemische eigenschappen ervan, evenals verschillende componenten en insluitsels van verschillende oorsprong. Het maakt deel uit van de diagnostische studie van het spijsverteringssysteem en de functie van het maag-darmkanaal..

Algemene analyse van uitwerpselen.

Koprogramma, analyse van ontlasting.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe je je goed voorbereidt op de studie?

Elimineer de inname van laxeermiddelen, de introductie van rectale zetpillen, oliën, beperk de inname van medicijnen die de darmmotiliteit beïnvloeden (belladonna, pilocarpine, enz.) En de kleur van ontlasting (ijzer, bismut, bariumsulfaat), binnen 72 uur vóór de levering van ontlasting.

Algemene informatie over de studie

Coprogram is een onderzoek naar ontlasting (ontlasting, uitwerpselen, ontlasting), analyse van de fysische, chemische eigenschappen ervan, evenals verschillende componenten en insluitsels van verschillende oorsprong. Het maakt deel uit van de diagnostische studie van het spijsverteringssysteem en de functie van het maag-darmkanaal..

Uitwerpselen - het eindproduct van de spijsvertering in het maagdarmkanaal onder invloed van spijsverteringsenzymen, gal, maagsap en de activiteit van darmbacteriën.

Uitwerpselen zijn qua samenstelling water, waarvan het gehalte normaal 70-80% is, en een droog residu. Het droge residu bestaat op zijn beurt uit 50% levende bacteriën en 50% uit de restanten van verteerd voedsel. Zelfs binnen normale grenzen is de samenstelling van uitwerpselen grotendeels onstabiel. In veel opzichten hangt het af van voeding en vochtinname. In nog grotere mate varieert de samenstelling van ontlasting met verschillende ziekten. De hoeveelheid van bepaalde componenten in de ontlasting verandert met pathologie of disfunctie van de spijsverteringsorganen, hoewel afwijkingen in het werk van andere lichaamssystemen ook de activiteit van het maagdarmkanaal en daarmee de samenstelling van de ontlasting aanzienlijk kunnen beïnvloeden. De aard van veranderingen bij verschillende soorten ziekten is zeer divers. De volgende groepen schendingen van de faecale samenstelling kunnen worden onderscheiden:

  • een verandering in de hoeveelheid componenten die normaal in de ontlasting zitten,
  • onverteerd en / of onverteerd voedselresten,
  • biologische elementen en stoffen die door het lichaam in het darmlumen vrijkomen,
  • verschillende stoffen die in het darmlumen worden gevormd uit metabolische producten, weefsels en cellen van het lichaam,
  • micro-organismen,
  • buitenlandse insluitsels van biologische en andere oorsprong.

Waar wordt het onderzoek voor gebruikt?

  • Voor de diagnose van verschillende aandoeningen van het maagdarmkanaal: pathologie van de lever, maag, pancreas, twaalfvingerige darm, dunne en dikke darm, galblaas en galwegen.
  • Om de resultaten van de behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal te beoordelen, waarvoor langdurig medisch toezicht vereist is.

Wanneer de studie is gepland?

  • Bij symptomen van een ziekte van het spijsverteringssysteem: pijn in verschillende delen van de buik, misselijkheid, braken, diarree of obstipatie, verkleuring van ontlasting, bloed in de ontlasting, verlies van eetlust, gewichtsverlies ondanks bevredigende voeding, verslechtering van de huid, haar en nagels, geelheid van de huid en / of het oogwit, verhoogde gasproductie.
  • Wanneer de aard van de ziekte het volgen van de resultaten van de behandeling in de loop van de therapie vereist.

Wat de resultaten betekenen?

Inhoudsopgave

Referentiewaarden

Dicht, gevormd, hard, zacht

Lichtbruin, bruin, donkerbruin, geel, geelgroen, olijfgroen

Geen, klein bedrag

Overgebleven onverteerd voedsel

Spiervezels veranderden

Groot, matig, klein, afwezig

Spiervezels onveranderd

Geen, klein, gemiddeld, groot

Verteerbare plantaardige vezels

Geen, klein bedrag

Geen, klein bedrag

Geen, klein bedrag

Single in de voorbereiding

Nee, cholesterol, actieve kool

Geen, klein bedrag

Intestinale epitheelcellen

Single in gezichtsveld of afwezig

De consistentie van de ontlasting wordt bepaald door het percentage water erin. Het wordt als normaal beschouwd om een ​​watergehalte van 75% in de ontlasting te hebben. In dit geval heeft de ontlasting een matig dichte consistentie en cilindrische vorm, dat wil zeggen dat de ontlasting is gevormd. Het eten van een groter volume plantaardig voedsel dat veel vezels bevat, leidt tot een verhoogde darmmotiliteit, terwijl de ontlasting papperig wordt. Een dunnere consistentie, waterig, wordt geassocieerd met een toename van het watergehalte tot 85% of meer.

Vloeibare, papperige ontlasting wordt diarree genoemd. In veel gevallen gaat het vloeibaar worden van ontlasting gepaard met een toename van de hoeveelheid en frequentie van stoelgang gedurende de dag. Volgens het ontwikkelingsmechanisme is diarree onderverdeeld in diegenen die worden veroorzaakt door stoffen die de opname van water uit de darm verstoren (osmotisch), als gevolg van verhoogde vochtafscheiding uit de darmwand (secretoire), als gevolg van verhoogde darmmotiliteit (motor) en gemengd.

Osmotische diarree komt vaak voor als gevolg van een afbraak in de afbraak en opname van voedingselementen (vetten, eiwitten, koolhydraten). Af en toe kan dit gebeuren bij gebruik van bepaalde onverteerbare osmotisch actieve stoffen (magnesiumsulfaat, zout water). Secretoire diarree is een teken van ontsteking van de darmwand van een besmettelijke en andere oorsprong. Sommige medicijnen en disfunctie van het zenuwstelsel kunnen motorische diarree veroorzaken. Vaak wordt de ontwikkeling van een ziekte geassocieerd met de betrokkenheid van ten minste twee mechanismen voor het begin van diarree, dergelijke diarree wordt gemengd genoemd.

Harde ontlasting treedt op wanneer de beweging van ontlasting door de dikke darm vertraagt, wat gepaard gaat met overmatige uitdroging (watergehalte in ontlasting is minder dan 50-60%).

De gebruikelijke zwakke geur van ontlasting wordt geassocieerd met de vorming van vluchtige stoffen, die worden gesynthetiseerd als gevolg van bacteriële fermentatie van eiwitelementen van voedsel (indool, skatole, fenol, cresols, enz.). Een toename van deze geur treedt op bij overmatige consumptie van eiwitproducten of bij onvoldoende inname van plantaardig voedsel.

De scherpe stinkende geur van ontlasting is te wijten aan een toename van bederfelijke processen in de darmen. Een zure geur treedt op tijdens verhoogde fermentatie van voedsel, wat kan worden geassocieerd met een verslechtering van de enzymatische afbraak van koolhydraten of hun opname, evenals met infectieuze processen.

De normale kleur van ontlasting is te wijten aan de aanwezigheid van stercobiline, het eindproduct van het metabolisme van bilirubine, dat met gal in de darmen wordt uitgescheiden. Op zijn beurt is bilirubine een afbraakproduct van hemoglobine - de belangrijkste functionele stof van rode bloedcellen (hemoglobine). De aanwezigheid van stercobiline in de ontlasting is dus enerzijds het gevolg van de werking van de lever en anderzijds van het constante proces van vernieuwing van de cellulaire samenstelling van het bloed. De kleur van de ontlasting verandert normaal gesproken afhankelijk van de samenstelling van het voedsel. Donkere ontlasting wordt geassocieerd met het eten van vlees, zuivel en plantaardige voeding leidt tot lichtere ontlasting.

Verkleurde ontlasting (acholisch) - een teken van de afwezigheid van stercobiline in de ontlasting, wat kan worden veroorzaakt door het feit dat gal de darmen niet binnendringt als gevolg van verstopping van de galwegen of een scherpe schending van de galfunctie van de lever.

Zeer donkere ontlasting is soms een teken van verhoogde concentratie stercobiline in de ontlasting. In sommige gevallen wordt dit waargenomen bij overmatige afbraak van erytrocyten, wat een verhoogde uitscheiding van hemoglobine metabolische producten veroorzaakt.

Rode ontlasting kan te wijten zijn aan bloeding uit de onderste darmen.

Zwart is een teken van bloeding uit het bovenste maagdarmkanaal. In dit geval is de zwarte kleur van de ontlasting een gevolg van de oxidatie van hemoglobine in het bloed door zoutzuur van maagsap..

De reactie weerspiegelt de zuur-basiseigenschappen van de ontlasting. Een zure of alkalische reactie in de ontlasting is te wijten aan de activering van de activiteit van bepaalde soorten bacteriën, die optreedt wanneer de fermentatie van voedsel wordt verstoord. Normaal gesproken is de reactie neutraal of licht alkalisch. Alkalische eigenschappen worden versterkt door een verslechtering van de enzymatische afbraak van eiwitten, wat hun bacteriële afbraak versnelt en leidt tot de vorming van ammoniak, dat een alkalische reactie vertoont.

De zure reactie wordt veroorzaakt door de activering van bacteriële afbraak van koolhydraten in de darm (fermentatie).

Bloed in de ontlasting treedt op als er bloeding is in het maagdarmkanaal.

Slijm is een uitscheidingsproduct van de cellen die de darmwand bekleden (darmepitheel). De functie van slijm is het beschermen van darmcellen tegen beschadiging. Normaal kan er wat slijm in de ontlasting aanwezig zijn. Bij ontstekingsprocessen in de darm neemt de productie van slijm toe en neemt dienovereenkomstig de hoeveelheid in de ontlasting toe.

Detritus zijn kleine deeltjes verteerd voedsel en vernietigde bacteriële cellen. Bacteriële cellen kunnen door ontsteking worden vernietigd.

Overgebleven onverteerd voedsel

Voedselresten in de ontlasting kunnen optreden bij onvoldoende productie van maagsap en / of spijsverteringsenzymen, evenals bij versnelling van de darmmotiliteit.

Spiervezels veranderden

Veranderde spiervezels zijn een product van de vertering van vleesvoeding. Een toename van het gehalte aan zwak gemodificeerde spiervezels in de ontlasting treedt op wanneer de omstandigheden voor eiwitafbraak verslechteren. Dit kan worden veroorzaakt door onvoldoende productie van maagsap, spijsverteringsenzymen.

Spiervezels onveranderd

Ongewijzigde spiervezels zijn elementen van onverteerd vlees. Hun aanwezigheid in de ontlasting is een teken van een schending van de afbraak van eiwitten (als gevolg van een schending van de secretoire functie van de maag, alvleesklier of darmen) of de versnelde beweging van voedsel door het maagdarmkanaal.

Verteerbare plantaardige vezels

Verteerbare plantaardige vezels - cellen van de pulp van fruit en ander plantaardig voedsel. Het verschijnt in de ontlasting in strijd met de spijsvertering: secretoire insufficiëntie van de maag, verhoogde bederfelijke processen in de darm, onvoldoende galafscheiding, indigestie in de dunne darm.

Neutraal vet zijn de vetbestanddelen van voedsel die geen afbraak en assimilatie hebben ondergaan en daarom onveranderd uit de darmen worden uitgescheiden. Voor normale vetafbraak zijn pancreasenzymen en voldoende gal nodig, met als functie het scheiden van de vetmassa in een fijndruppeloplossing (emulsie) en het vergroten van het contactoppervlak van vetdeeltjes met moleculen van specifieke enzymen - lipasen. Het verschijnen van neutraal vet in de ontlasting is dus een teken van onvoldoende functie van de alvleesklier, lever of verminderde galstroom naar het darmlumen..

Bij kinderen kunnen kleine hoeveelheden vet in de ontlasting normaal zijn. Dit komt omdat hun spijsverteringsorganen nog steeds onderontwikkeld zijn en daarom niet altijd bestand zijn tegen de belasting van het assimileren van volwassen voedsel.

Vetzuren zijn producten van de afbraak van vetten door spijsverteringsenzymen - lipasen. Het verschijnen van vetzuren in de ontlasting is een teken van een schending van hun opname in de darm. Dit kan worden veroorzaakt door verminderde opname van de darmwand (als gevolg van het ontstekingsproces) en / of verhoogde peristaltiek.

Zepen zijn gewijzigde resten van onverteerde vetten. Normaal gesproken wordt 90-98% van de vetten opgenomen tijdens het verteringsproces, de rest kan binden met calcium- en magnesiumzouten die in drinkwater worden aangetroffen en vormen onoplosbare deeltjes. Een toename van de hoeveelheid zeep in de ontlasting is een teken van een schending van de vetafbraak als gevolg van een gebrek aan spijsverteringsenzymen en gal..

Intracellulair zetmeel is zetmeel dat is ingesloten in de membranen van plantencellen. Het mag niet worden gedetecteerd in de ontlasting, omdat tijdens de normale spijsvertering de dunne celmembranen worden vernietigd door spijsverteringsenzymen, waarna de inhoud wordt afgebroken en geabsorbeerd. Het verschijnen van intracellulair zetmeel in ontlasting is een teken van een spijsverteringsstoornis in de maag als gevolg van een afname van de afscheiding van maagsap, een verstoring van de spijsvertering in de darm bij een toename van bederfelijke of fermentatieve processen.

Extracellulair zetmeel - Onverteerde zetmeelkorrels uit vernietigde plantencellen. Normaal gesproken wordt zetmeel volledig afgebroken door spijsverteringsenzymen en opgenomen tijdens de doorgang van voedsel door het maagdarmkanaal, dus het is niet aanwezig in de ontlasting. Het verschijnen in de ontlasting duidt op onvoldoende activiteit van specifieke enzymen die verantwoordelijk zijn voor de afbraak (amylase) of te snelle beweging van voedsel door de darmen.

Leukocyten zijn bloedcellen die het lichaam beschermen tegen infecties. Ze hopen zich op in de weefsels van het lichaam en de holtes, waar het ontstekingsproces plaatsvindt. Een groot aantal leukocyten in ontlasting duidt op ontsteking in verschillende delen van de darm, veroorzaakt door de ontwikkeling van een infectie of om andere redenen.

Erytrocyten zijn rode bloedcellen. Het aantal rode bloedcellen in de ontlasting kan toenemen als gevolg van een bloeding uit de wand van de dikke darm of het rectum.

Kristallen worden gevormd uit verschillende chemicaliën die in de ontlasting verschijnen als gevolg van indigestie of verschillende ziekten. Deze omvatten:

  • drievoudige fosfaten - gevormd in de darm in een sterk alkalische omgeving, wat het gevolg kan zijn van de activiteit van bederfelijke bacteriën,
  • hematoidin - een product van de omzetting van hemoglobine, een teken van bloedafscheiding uit de wand van de dunne darm,
  • Charcot-Leiden-kristallen - een product van kristallisatie van het eiwit van eosinofielen - bloedcellen die actief deelnemen aan verschillende allergische processen, zijn een teken van een allergisch proces in de darm dat darmwormen kan veroorzaken.

Iodofiele flora is een verzameling van verschillende soorten bacteriën die fermentatie in de darm veroorzaken. In laboratoriumtests kunnen ze worden gekleurd met een jodiumoplossing. Het verschijnen van jodofiele flora in de ontlasting is een teken van fermentatieve dyspepsie..

Clostridia zijn een soort bacteriën die verrotting in de darmen kunnen veroorzaken. Een toename van het aantal clostridia in de ontlasting duidt op een verhoogde verrotting van eiwitstoffen in de darm als gevolg van onvoldoende fermentatie van voedsel in de maag of darmen.

Het epitheel zijn de cellen van de binnenwand van de darmwand. Het verschijnen van een groot aantal epitheelcellen in de ontlasting is een teken van een ontstekingsproces van de darmwand..

Gistachtige schimmels zijn een type infectie dat zich in de darm ontwikkelt wanneer er onvoldoende activiteit is van normale darmbacteriën om het voorkomen ervan te voorkomen. Hun actieve reproductie in de darm kan het gevolg zijn van de dood van normale darmbacteriën als gevolg van behandeling met antibiotica of sommige andere geneesmiddelen. Bovendien is het optreden van een schimmelinfectie in de darmen soms een teken van een sterke afname van de immuniteit..

Wie bestelt de studie?

Huisarts, huisarts, gastro-enteroloog, chirurg, kinderarts, neonatoloog, specialist infectieziekten.

Literatuur

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratoriumtests en diagnostische procedures, 5e editie. St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 5e editie. Philadelphia: Lippincott Williams en Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosby's Manual of Diagnostic and Laboratory Tests, 4e editie. St. Louis: Mosby Elsevier.

Coprogram (analyse van ontlasting)

Navigeren door het artikel:

Wat is Coprogram (fecale analyse)?

Coprogram is een beschrijving van het fysisch, chemisch en bacteriologisch onderzoek van ontlasting.

Voor de analyse van dysbiose zijn ook de eenvoudigste indicatoren van belang: consistentie (normaal dicht, gevormd), kleur (normaal bruin, hoewel het kan variëren van lichter tot donkerder, afhankelijk van de aard van het voedsel), geur. Trouwens, het gebrek aan geur kan zijn bij obstipatie, zure geur is mogelijk bij darmdyspepsie, bedorven tijdens fermentatieprocessen - dit zijn symptomen van dysbiose.

Waarom is het belangrijk om coprogrammen te doen (ontlastingsanalyse)?

Met fecaal onderzoek kunt u een diagnose stellen van:

Wat zijn de symptomen van Coprogram (fecale analyse)?

Wanneer u een analyse voor dysbiose uitvoert, is het belangrijk om de symptomen ervan te leren zien (een syndroom is een complex van symptomen). Dysbacteriose kan bij sommige syndromen met een hoge mate van zekerheid worden gediagnosticeerd met een coprogramma.

Voor welke ziekten wordt Coprogram gedaan (fecale analyse)?

Hoe is Coprogram (fecale analyse)?

Verzameling van uitwerpselen voor onderzoek

Uitwerpselen worden opgevangen na spontane stoelgang in een wegwerpcontainer (verkrijgbaar bij de behandelkamer) met een schroefdop en een lepel. De hoeveelheid biomateriaal in de container mag niet meer zijn dan 1/3 van het containervolume. Op de container moet u de naam, geboortedatum van de patiënt, datum en tijd van afname van het materiaal vermelden. U kunt het materiaal niet verzenden voor onderzoek na een klysma, het nemen van medicijnen die de peristaltiek beïnvloeden (belladonna, pilocarpine, enz.), Na inname van castorolie of vaseline, na de introductie van zetpillen, geneesmiddelen die de kleur van ontlasting beïnvloeden (ijzer, bismut, bariumsulfaat).

Uitwerpselen mogen geen onzuiverheid van urine en genitale afscheidingen bevatten. Het materiaal wordt onmiddellijk of uiterlijk 10-12 uur na ontlasting aan het klinisch diagnostisch laboratorium geleverd, op voorwaarde dat het in de koelkast bij 4-8 0 С wordt bewaard.

Voorbereiding op het nemen van Coprogram (fecale analyse)?

Gewoonlijk is voor coprologisch onderzoek geen speciale voorbereiding van de patiënt vereist, hoewel eraan moet worden herinnerd dat het voor het onderzoek noodzakelijk is om te stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen die de verschijning van ontlasting beïnvloeden, de resultaten van microscopisch onderzoek, of die de darmmotiliteit verhogen (alle laxeermiddelen, inclusief castor en vloeibare paraffine, bismutpreparaten, ijzer, barium, vagotrope en sympathicotrope middelen en preparaten die worden toegediend in rectale zetpillen die op vetbasis zijn bereid).

Wat is coprogram en wat laat het zien?

Een van de algemene klinische onderzoeksmethoden is een coprogramma. Deze term wordt de studie van darminhoud - uitwerpselen genoemd. Laten we het hebben over de bijzonderheden van de interpretatie van de analyse van ontlasting bij kinderen en volwassenen, in welke gevallen de methode relevant is en waarin deze niet informatief is.

Wat is coprogram

Decodering van het woord betekent letterlijk "opname van uitwerpselen". Hoe is het gedaan? Een medisch laboratoriumassistent onderzoekt het ingebrachte fecale monster visueel en onder een microscoop. Er is een bepaald algoritme waarmee de analyse wordt uitgevoerd. De verkregen resultaten worden ingevoerd in een speciale vorm, waarvan het uiterlijk verschilt in verschillende laboratoria. De algemene analyse van uitwerpselen en het coprogram zijn synoniemen, zodat de arts voor een van deze onderzoeken een verwijzing kan geven. Soms zeggen patiënten dat een coprogram voor ontlasting wordt voorgeschreven. Het is onjuist om een ​​dergelijke combinatie van woorden te gebruiken, omdat het coprogramma de analyse van uitwerpselen is. Kan geen coprogram van urine, bloed of speeksel doen.

Aan wie wordt de studie getoond?

Darminhoud is interessant voor artsen met de volgende specialismen: gastro-enterologen, therapeuten, huisartsen, kinderartsen. Een aantal fecale parameters is interessant voor parasitologen en voedingsdeskundigen..

De inhoud van een babypot of luier wordt veel vaker verzonden voor onderzoek dan het biomateriaal van een volwassene. Volgens waarnemingen bij zuigelingen (kinderen jonger dan één jaar) worden de ontlasting 2-4 keer gecontroleerd en in de meeste gevallen bevat het coprogram niet veel informatie.

Voorbereiding voor analyse

Het is niet nodig om uw dieet radicaal te veranderen, het is alleen belangrijk om 2-3 dagen voor de levering van ontlasting de volgende regels in acht te nemen:

  • tijdelijk producten uitsluiten die ontlasting kleuren. Bieten, bosbessen, tomaten, ketchup, tomatensap, krenten kun je voorlopig het beste apart zetten;
  • verwijder producten die de slijmvliezen irriteren. Bijvoorbeeld gerookt vlees, marinades, augurken. Onthoud ook van alcohol;
  • zorg ervoor dat u dagelijks voedingsmiddelen eet die eiwitten, vetten en koolhydraten bevatten. Geef niet de voorkeur aan slechts één groep. Laat het dieet granen, groenten, boter, vlees, vis bevatten. Het is belangrijk om te begrijpen hoe het spijsverteringssysteem reageert op de belangrijkste componenten van voedsel, niet alleen op je favoriete voedsel..

Voordat u uitwerpselen inneemt, mag u ook geen laxeermiddelen, preparaten met ijzer (ongeacht hun valentie), vitamines, bismut, antibiotica, enzympreparaten zoals "Festal", "Creon" gebruiken. Alle rectale zetpillen zullen het resultaat vervormen, een vals vetgehalte vertonen en daarom tijdelijk weigeren ze te gebruiken.

Als de patiënt een radioscopie of bariumcontrastradiografie heeft ondergaan, moet het ten minste een week duren voordat een coprogram wordt voorgeschreven. Anders zijn er bariumdeeltjes zichtbaar in de ontlasting..

Verzameling van materiaal

Niet iedereen weet hoe de uitwerpselen op de juiste manier worden verzameld voor een coprogramma. Bij de apotheek moet u vooraf een plastic fecaliëncontainer kopen. De container is een plastic pot met een stevig vastgeschroefd deksel waaraan een lepel is bevestigd. Een kant-en-klare steriele container verdient de voorkeur boven zelfgemaakte gereedschappen - potjes mayonaise of babyvoeding. Restvet of eiwit is vrij moeilijk van de wanden van de vaat te verwijderen, de laboratoriumassistent demonteert de besmettingsbron niet en geeft een onbetrouwbaar coprogram-resultaat. Luciferdoosjes zijn ook een ongelukkige keuze voor monstertransport.

Verzamel de ontlasting na de stoelgang in de ochtend. De vereiste hoeveelheid ontlasting voor het coprogram is ongeveer een theelepel die op verschillende sites is verzameld.

Was jezelf voor de ontlasting met warm water, spoel de zeep grondig af, gebruik geen vochtige doekjes.

Ontlasting kan niet worden gemengd met ontsmettingsmiddelen, dus wordt de ontlasting niet op het toilet gedaan, maar in een vooraf voorbereide pot. Voor analyse worden monsters genomen die niet in contact komen met de wanden van de container.

Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de ontlasting niet in contact komt met urine..

Het is raadzaam om de analyse zo snel mogelijk bij het laboratorium af te leveren. De maximaal toegestane opslagtijd voor ontlasting is 10-12 uur in de koelkast.

Verstopte patiënten hebben moeite met het verzamelen van fecale monsters. Het is toegestaan ​​om de uitwerpselen die de avond ervoor zijn ontvangen te onderzoeken. Klysma's kunnen niet worden gebruikt, het is absoluut noodzakelijk om op natuurlijke wijze een stoelgang te bereiken.

Kenmerken van het verzamelen van uitwerpselen bij kinderen

Bij baby's wordt een monster voor het coprogram genomen van het oppervlak van de luier. Elimineer het gebruik van poeders, crèmes. Huidbeschermers zullen het resultaat vervormen (talk wordt door de laboratoriumassistent geïnterpreteerd als zetmeel, vochtinbrengende melk als onverteerd vet).

Faeces wordt opgevangen op plaatsen die niet in contact komen met de luier.

Krukanalyse in een goed gesloten container kan niet langer dan 10 uur in de koelkast worden bewaard.

Wat de analyse onthult

Overweeg wat het coprogram bij een volwassene laat zien.

"Zichtbare" indicatoren

De laboratoriumtechnicus onderzoekt eerst het van de patiënt ontvangen monster en beschrijft de volgende parameters:

  • Consistentie. Bepaald door de concentratie water in de ontlasting. Droge of "schapen" ontlasting is kenmerkend voor obstipatie. Waterige ontlasting wordt waargenomen bij diarree, ontsteking van de darmwand. De arts beschrijft de consistentie vaker als gevormde / ongevormde ontlasting.
  • Kleur. Regelmatig voedsel levert uitwerpselen op in alle tinten bruin. Voedselpigmenten kleuren uitwerpselen in verschillende kleuren, daarom vragen artsen je om je van bepaalde voedingsmiddelen te onthouden voordat je gaat testen. De aard van het dieet heeft ook invloed op de kleur: voor liefhebbers van zuivelproducten is de ontlasting geelachtig, voor vleeseters - donkerbruin, voor veganisten - met overwegend groene tinten. Medicijnen veranderen ook de kleur van ontlasting: ijzer en ijzer, bismut geven een bijna zwarte tint. Grijze kleur is typisch voor ziekten van de alvleesklier. Zwarte kleur verschijnt bij bloeden uit de bovenste darmen of maag. Felrode uitwerpselen - De bron van bloeding is in de lagere darmen, zoals aambeien. De ontlasting is mogelijk niet gekleurd, dit gebeurt bij aandoeningen van de galblaas, verstopping van de galwegen, wanneer het galpigment de darmen niet binnendringt.
  • Geur. De laboratoriumassistent zal de geur beschrijven als deze heel anders is dan de gebruikelijke geur. Een sterke stank is kenmerkend voor vervalprocessen, sterk zuur - fermentatieprocessen hebben de overhand.
  • Zuur-base reactie. Het bereik van de pH-norm is van 6 tot 8. Een verschuiving naar de alkalische kant (meer dan 8) vindt plaats tijdens bederfelijke processen, naar de zure - tijdens fermentatieprocessen.
  • Onzuiverheden zichtbaar voor het oog. De laboratoriumtechnicus beschrijft eventuele vlekken op het ontlastingsoppervlak. Bindweefsel, spiervezels, vetdruppels en knobbeltjes komen vaker voor. Van pathologische onzuiverheden, bloeddruppels, etterende, slijmafscheiding, fragmenten van intra-intestinale parasieten zijn merkbaar.

De belangrijkste microscopische indicatoren in het coprogram-formulier

Overgebleven voedsel

Spiervezels. Het eindproduct van bewerkt vleesvoer. Ze zijn verteerbaar en onverteerbaar. Normaal gesproken wordt een minimale hoeveelheid vezels in de ontlasting aangetroffen, omdat het meeste wordt opgenomen. Significante afscheiding van onverteerde vezels wordt creatorroe genoemd. Creatorroe duidt op een storing van de alvleesklier, maar kan ook spreken van een banaal misbruik van vleeswaren;

Bindweefsel. Er wordt aangenomen dat de ontlasting dat niet zou moeten zijn. Het komt voor bij slecht kauwen van voedsel, een afname van de zuurgraad van maagsap, een storing van de alvleesklier;

Plantaardige vezels. Maak onderscheid tussen verteerbaar en onverteerbaar. Onverteerbare vezels maken deel uit van de plantenwand. Met de juiste voeding wordt een matige hoeveelheid gevonden in het coprogram. Verteerbare vezels zijn een plantaardige voedingscomponent die volledig wordt verwerkt door enzymen in het spijsverteringskanaal. Het verschijnen in de ontlasting geeft aan dat het voedselknobbeltje te snel het spijsverteringskanaal is gepasseerd, de zuurgraad van de maag is verminderd, er onvoldoende gal of pancreasenzymen worden geproduceerd;

Zetmeel. Er worden intra- en extracellulaire zetmeelkorrels gevonden. De detectie van zetmeel wijst op dezelfde mogelijke pathologieën als het verschijnen van verteerbare vezels. De wetenschappelijke naam voor zetmeel in ontlasting is amilorroe;

Neutraal vet, vetzuren, zeep. De detectie van neutrale vetdruppels in het coprogram bevestigt indirect de storing van de alvleesklier. De term voor een grote hoeveelheid vet in de ontlasting is steatorroe. De laboratoriumassistent schrijft het aantal plussen van + tot ++++, wat de mate van steatorroe aangeeft. Onvoldoende galafscheiding, ontsteking van de dunne darm heeft ook invloed op de vertering van vetten.

Elementen van het darmslijmvlies

Slijm. Normale uitwerpselen bevatten af ​​en toe slijmerige elementen. Tijdens ontstekingsprocessen van de darmbuis stijgt de hoeveelheid slijm sterk. Obstipatie, colitis veroorzaakt vaak de vorming van slijm;

Epitheel - cellen van de oppervlaktelaag van het darmslijmvlies. Afzonderlijke elementen zijn zichtbaar in het gezichtsveld van de microscoop. Het ontstekingsproces, de vorming van poliepen, tumoren dragen bij tot een uitgesproken afschilfering van het epitheel in de vorm van lagen;

Leukocyten zijn beschermende elementen van bloed. Normale uitwerpselen bevatten enkele witte bloedcellen. Het inflammatoire coprogramma zal meerdere witte bloedcellen vertonen. Infectieziekten, abcessen, ernstige colitis zorgen voor een sterke stijging van de leukocytencomponent;

Rode bloedcellen - een normaal coprogram vertoont een volledige afwezigheid van rode bloedcellen. Bij het bloeden uit de onderste darmbuis worden hele rode bloedcellen gevonden. Maagbloeding of een schending van de integriteit van de vaten van de dunne darm is moeilijker te vermoeden, omdat rode bloedcellen via het spijsverteringskanaal gedeeltelijk worden verteerd. Veranderde lichamen worden gedetecteerd met speciale reacties. Er zijn een aantal tests beschikbaar om occult bloed in de ontlasting te detecteren;

Kwaadaardige cellen zijn een zeldzame vondst van coprogram. Zijn merkbaar bij de afbraak van tumoren, vooral het rectum.

Kristallen - zoutverbindingen

De volgende soorten komen voor:

Triple fosfaten. Typisch voor ontlasting met een alkalische reactie, d.w.z. met duidelijke verrotte darmprocessen. Kan per ongeluk uit de urine worden gehaald als het materiaal niet correct is opgevangen;

Oxalaten. Komt voor bij mensen die grote hoeveelheden plantaardig voedsel eten. Geef indirect een afname van maagzuur aan;

Charcot-Leiden kristallen. Tekenen van allergische ziekten of de aanwezigheid van parasieten in het darmlumen.

Intestinale microflora en afval

Detritus is het belangrijkste bestanddeel van uitwerpselen. Afval in het coprogram van een gezond persoon is het meest. Bestaat uit niet-identificeerbare componenten. Afval in het coprogram zijn verteerde voedseldeeltjes;

Jodofiele flora. Het darmlumen wordt bewoond door miljoenen micro-organismen. De heilzame bacteriën hebben de overhand over de opportunistische groep. Een aantal factoren (bijvoorbeeld het nemen van antibiotica) vermindert het aantal vriendbacteriën, waardoor de reproductie van voorwaardelijk schadelijke bacteriën toeneemt. Deze bacteriën vormen de ruggengraat van de jodofiele flora van het coprogram. De detectie van dergelijke micro-organismen kan de pathologie echter niet duidelijk aangeven. Omdat hij een aanzienlijk probleem vermoedt, zal de arts een microbiologische analyse van de ontlasting voorschrijven;

Gistzwammen. Moeilijk te detecteren in algemene uitwerpselenanalyse. De laboratoriumarts zal individuele elementen van de gist zien als er te veel zijn. Een vergelijkbare bevinding is kenmerkend voor intestinale candidiasis;

Wormen, protozoa. Dergelijke parasieten zijn afwezig bij een gezonde patiënt.

Voor de duidelijkheid, zullen we de decodering van de resultaten van het coprogram bij volwassenen met de normen van indicatoren in de tabel presenteren met behulp van het voorbeeld van een laboratoriumuitwerpselenanalyseformulier:

Coprogram bij kinderen

Coprogram voor kinderen heeft zijn eigen kenmerken. De decodering van het coprogram bij kinderen volgens de leeftijdsnorm wordt weergegeven in de tabel:

De ontlasting van een kind tot 3 maanden oud kan bilirubine bevatten, een galpigment. De groenachtige kleur van de ontlasting van de baby komt er door. Het is belangrijk om te onthouden dat het coprogram van een baby die zich voedt met moedermelk het gehalte aan neutrale vetten, slijm en vetzuren kan vertonen. Ouders moeten zich geen zorgen maken als het kind zwaarder wordt, van het leven geniet. De frequente benoeming van een fecaal onderzoek door kinderartsen is onredelijk. Het gebeurt dat een gealarmeerde moeder tests begint te behandelen, terwijl het kind helemaal gezond is. Ernstige pathologieën van het spijsverteringskanaal worden bevestigd door totaal verschillende onderzoeken..

  • Vorige Artikel

    Poliepen in de galblaas

Artikelen Over Hepatitis