Hoe galstasis thuis te behandelen: choleretische medicijnen en folkremedies

Hoofd- Gastritis

Regelmatige stagnatie van gal in de galblaas is een duidelijke indicator voor verstoringen in het werk van het galsysteem en de lever. Maar vrij vaak worden dergelijke processen waargenomen bij andere complexe ziekten van het menselijk lichaam. Deze toestand van de galwegen is behoorlijk ernstig en kan leiden tot verstoring van metabole processen. Choleretische middelen met stagnatie van gal helpen om met eenvoudige omstandigheden om te gaan.

In gevorderde gevallen is complexere therapie nodig. Stagnatie van galbehandeling omvat ook het volgen van een bepaald dieet (veel voedingsmiddelen mogen niet worden geconsumeerd), het nemen van bepaalde medicijnen en sommige procedures, bijvoorbeeld een galblaasbuis met mineraalwater.

Oorzaken van stagnatie van gal

De redenen voor stagnatie van gal in de galblaas en galwegen zijn onder meer:


  • stenen in de galblaas;
  • knik van de galblaas;
  • dyskinesie van de galblaas;
  • tumoren van de galblaas of galwegen;
  • ontsteking in de hals van de galblaas;
  • disfunctie van het klepsysteem van de galwegen (sluitspieren van Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
  • cystische formaties van het gemeenschappelijke galkanaal of de compressie ervan door een cyste die zich in de alvleesklier bevindt;
  • compressie en vernauwing van het eerste deel van het gemeenschappelijke leverkanaal (Mirizzi-syndroom);
  • falen van de endocriene en paracriene mechanismen van het gastroduodenale stadium van de spijsvertering geassocieerd met een verstoorde balans tussen secretine, cholecystokinine, neurotensine en andere darmhormonen.
In de klinische gastro-enterologie worden de oorzaken van galstagnatie geassocieerd met de vernietiging van hepatocyten als gevolg van primaire gal- of alcoholcirrose van de lever (hepatocellulaire stagnatie); met leverschade met infecties of parasieten (virale hepatitis A, C, G; hepatische tuberculose; amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis, enz.); met het effect op de lever van verschillende gifstoffen of componenten van geneesmiddelen (waaronder sulfonamiden, penicilline-antibiotica, analgetica, hormonen). Volgens experts treedt stagnatie van gal in de lever op als er sprake is van een levercyste, kwaadaardige gezwellen of metastasen.

Classificatie

De verdeling van de ziekte volgens het verloop van de cursus impliceert het bestaan ​​van:


  • acute galstagnatie - terwijl de karakteristieke symptomatologie plotseling en intens wordt uitgedrukt, wat leidt tot een aanzienlijke verslechtering van de menselijke conditie;
  • chronische galstasis - klinische manifestaties zijn mild en groeien geleidelijk, gedurende enkele weken of maanden.
Volgens de lokalisatie van stagnatie van gal in het lichaam worden de volgende vormen van pathologie onderscheiden:

  • extrahepatisch - ontwikkelt zich wanneer de galblaaskanalen worden geblokkeerd;
  • intrahepatisch - stagnerende verschijnselen zijn gelokaliseerd in de galwegen in de levercellen.
Classificatie door het mechanisme van vorming van het pathologische proces veronderstelt de aanwezigheid van dergelijke ontwikkelingspaden:

  • gedeeltelijk - er is een afname van het uitgescheiden galvolume;
  • totaal - uitgedrukt in een schending van het transport van gal in de twaalfvingerige darm;
  • dissociatief - er is een vertraging in de uitscheiding van slechts enkele componenten van gal.
Bovendien kan stagnatie van gal bij een kind en een volwassene optreden in een icterische en anicterische vorm..

Symptomen van stagnatie van gal bij mensen

Galstasis moet altijd worden beschouwd als een symptoom dat kenmerkend is voor een verminderde leverfunctie. De volgende tekens duiden op stagnatie van gal:


  • het optreden van slechte adem;
  • stabiele misselijkheid, ontwikkeling van boeren en kokhalsreflex;
  • ongemakkelijke pijnlijke gewaarwordingen in het rechter hypochondrium;
  • geelheid van de huid van het gezicht, handen, slijmvliezen - de sclera (slijmvlies van het oog) wordt waargenomen bij complexere aandoeningen.
Het eerste symptoom waar u op moet letten, is een jeukende huid. Verder zal met de verergering van het pathologische proces een verandering in de kleur van urine en ontlasting worden waargenomen. De urine wordt donker en de uitwerpselen worden licht.

Galstasis na cholecystectomie

Bij een gezond persoon komt gal uit de lever de galblaas binnen, waar het zich geleidelijk ophoopt en de vereiste concentratie bereikt. Wanneer een voedselcoma binnenkomt, wordt gal uit de galblaas in de twaalfvingerige darm geïnjecteerd, waar het de spijsvertering en assimilatie van vetten bevordert.

Als het juiste dieet niet wordt gevolgd na het verwijderen van de galblaas, treedt galstagnatie in de lever op, wat kan leiden tot de ontwikkeling van ontstekingen in de intrahepatische passages of cholangitis en de vorming van stenen daarin.

Functies bij kinderen

Stagnatie van gal in de galblaas bij kinderen is te wijten aan een erfelijke aanleg. Het dieet van het kind beïnvloedt - een teveel aan vet, kruidig ​​en zout heeft een negatieve invloed op de toestand van het lichaam. Het is een vergissing om dwangvoeding te geven, het dieet moet geschikt zijn voor de leeftijd. Darminfecties, wormen, stress kunnen een aandoening veroorzaken.

Op jonge leeftijd lijden kinderen aan snelle pijn in het navelgebied, in zeldzame gevallen worden braken en misselijkheid tot de symptomen gerekend. Als u zich eenmaal in een comfortabele houding bevindt, kan de pijn onmiddellijk verdwijnen. Oudere kinderen klagen over ongemak in het rechter hypochondrium, stress, verkoudheid en ongezonde voeding verergeren de pijn. Tekenen zoals brandend maagzuur, boeren, bitterheid in de mond, gebrek aan eetlust, obstipatie zijn ook aanwezig..

Wat is het gevaar?

Cholestasis, dat is een stagnatie van gal en een afname van de hoeveelheid het binnendringen in de twaalfvingerige darm, kan plaatsvinden in acute of chronische, in zijn icterische of anicterische vorm. Afhankelijk van de oorzaak van het voorval is cholestase verdeeld in intrahepatisch en extrahepatisch.

Wat is nodig voor diagnose?

Diagnostiek bestaat uit het bepalen van het type ziekte, de etymologie, parallel ontwikkelende ziekten en complicaties, die kunnen leiden tot stagnatie van gal in de galblaas. Het is belangrijk omdat de symptomen mogelijk niet onmiddellijk verschijnen en de patiënt denkt dat ze bijvoorbeeld last hebben van vaak brandend maagzuur..

De meest gebruikte onderzoeksmethode is echografie, waarbij wordt nagegaan in welke mate gal wordt uitgescheiden, of er geboorteafwijkingen zijn en hoe ontwikkeld ze zijn, welke aandoeningen zich ontwikkelen in de loop van de ziekte. Het werkt niet zonder laboratoriumanalyse van bloed en urine. Bloed moet worden gedoneerd voor biochemie, voor antilichamen. Biochemische tests moeten hoge leverenzymen, verhoogd bilirubine, aantonen. De bilirubinespiegel daalt onmiddellijk nadat de uitscheiding via de urine is vastgesteld.

Als de arts de mogelijkheid veronderstelt om aandoeningen van het urinestelsel te ontwikkelen, wordt de patiënt gestuurd voor een röntgenonderzoek - cholecystografie of cholangiografie. Uitgaande van cholestase gebruiken artsen intubatie van de twaalfvingerige darm, waarbij gal met een sonde wordt ingenomen.

Hoe te behandelen?

Behandeling van galstasis wordt alleen voorgeschreven na een grondige diagnose op basis van de verkregen gegevens. Het therapeutische proces is gebaseerd op het gebruik van medicijnen, dieettherapie, massageprocedures en oefentherapie.

Als het mogelijk was om de exacte factor die de pathologie veroorzaakte te bepalen en te elimineren, wordt conservatieve therapie voorgeschreven. Als het niet het gewenste resultaat oplevert, wordt chirurgische therapie gebruikt..

Choleretische geneesmiddelen voor galstagnatie

Met de ontwikkeling van galstasis, krijgen patiënten choleretische geneesmiddelen voorgeschreven van een aantal choleretica, cholespasmolytica en cholekinetica.


  1. 1) Cholekinetiek is ontworpen om de galtonus te verhogen en de contractiele functie te herstellen. Deze actie zorgt voor een actieve galafvoer en voorkomt congestie. De meest effectieve cholekinetiek is Atropine en Magnesia, Mannitol en Platyphyllin, Xylitol of Sorbitol..
  2. 2) Choleretica verbeteren de leverfunctionaliteit en verhogen het volume van de geproduceerde leverafscheidingen. Onder dergelijke remedies kunnen echte choleretica (Cholenzim, Allochol, Hologon, enz.), Synthetische drugs (Osalmid, Tsikvalon, Nikodin) en kruidenpreparaten (Holosas, Flamin, Febichol en Hofitol, Holagol en Insadol) worden onderscheiden..
  3. 3) Cholespasmolytica verlichten spasmen die pijnklachten veroorzaken. Door de galwegen te ontspannen, verbeteren deze medicijnen de galafvoer. Dit omvat No-shpu, Papaverin, Drotaverin en kruidentincturen zoals valeriaan en citroenmelisse, sint-janskruid en munt, arnica, enz..
Bij de behandeling van cholestase worden medicinale planten met een choleretisch effect veel gebruikt. Deze omvatten immortelle en valeriaan, stigma's van maïs en citroenmelisse, lelietje-van-dalen, munt en alsem, herderszak of kamille, berberis, lijsterbes, bosbessensap of berkentoppen, enz..

Dieet met stilstaande gal

Behandeling gaat in ieder geval gepaard met aanpassingen in de voeding. Evenals veranderingen (ten goede) de levensstijl van de patiënt. Het is noodzakelijk om gefrituurd, vet voedsel, met name vette soorten vlees en vis, uit te sluiten, alcohol op te geven, zo min mogelijk koffie te drinken, sterke thee te drinken en jezelf ook niet te verwennen met chocoladesnoepjes.

Basis voedingsprincipes:


  • Fractionele voeding (tot 5-6 keer).
  • Zout beperkt tot 8 g.
  • Vloeistoffen tot 1,5-2 l.
  • Voedsel wordt gekookt in water (stoom) en gebakken, frituren is uitgesloten.
  • Voedsel hakken is optioneel.
  • Plantaardige oliën in de voeding vormen 50% van de totale hoeveelheid vet, indien nauwkeuriger berekend, dan zou hun hoeveelheid 1,0-1,2 g per kg patiëntgewicht moeten zijn.
  • Bevat lipotrope producten (kwark, eiwit, vis, mager vlees).
  • Introduceerde een grote hoeveelheid groenten, fruit en tarwezemelen.
  • Licht verteerbare koolhydraten (snoep, suiker, honing, jam, confituur) zijn beperkt, wat galstagnatie veroorzaakt.
  • Extracten en cholesterol, kruiden, volle melk en dierlijke vetten zijn beperkt.
Lijst met voedingsmiddelen met een choleretisch effect:

  • Eidooiers.
  • Kurkuma.
  • Sappen - kool, rode biet, bosbessensap.
  • Plantaardige olien. Ze zijn rijk aan meervoudig onverzadigde vetzuren, fosfolipiden, vitamine E.
  • Groenten, fruit, bessen stimuleren bijna allemaal de galafscheiding en elimineren bovendien obstipatie. Dit punt is belangrijk omdat de dagelijkse stoelgang een tonisch effect heeft op de galwegen. Het meest uitgesproken effect bestaat uit sinaasappels, avocado's, mandarijnen, meloenen, watermeloenen, pruimen, peren, citroenen, van groenten - dille, rabarber, spinazie.
  • Tarwezemelen (30 g per dag). Ze worden gestoomd met kokend water en de gezwollen worden driemaal daags aan alle gerechten toegevoegd, 2 eetlepels. Zemelen verbeteren de galstroom en verminderen de kans op tandsteen, omdat het cholesterol in de gal vermindert.
  • Onverzadigde vetzuren (arachidon, linolzuur) maken deel uit van celmembranen, dragen bij tot de normalisatie van het cholesterolmetabolisme, nemen deel aan de synthese van prostaglandinen, die dunne gal verdunnen, en de contractiliteit van de galblaas vergroten.
  • Het is belangrijk om plantaardige oliën zonder warmtebehandeling te gebruiken voor het aankleden van salades. Het gebruik van groenten met plantaardige olie geeft een dubbel effect, bovendien is het een veilig gebruik in vergelijking met het gebruik van olie met lepels (gecontra-indiceerd bij galsteenziekte).
Deze lijst van choleretisch voedsel kan worden aangevuld met kruiden die de weeën versterken en stagnatie van gal elimineren: calamus, berberis, bosbessensap, immortelle, oregano, koriander, paardebloem, duizendknoop, lijsterbes, karwijzaad, tijm, cichorei, rozenbottels, cichorei.

Hieronder staat een dagmenu, maar op basis daarvan kun je een week lang een dieet samenstellen:

Folkmedicijnen

In de volksgeneeskunde zijn er veel recepten die zijn ontworpen om galstagnatie te elimineren. Sommige natuurlijke ingrediënten vormen een goed alternatief voor medicijnen, maar het nemen van medicijnen is in de meeste gevallen een essentieel onderdeel van de behandeling van de ziekte. Bij het kiezen van recepten is het belangrijk om rekening te houden met mogelijke individuele of voedselintoleranties voor de ingrediënten..

Voorbeelden van folkremedies:


  1. 1) Bietensap (hak de bietenpulp fijn met een blender, pers het sap uit en neem het product een half uur voor het eten, elk 50 ml);
  2. 2) Tubage (verdun een eetlepel magnesiumpoeder in water, gebruik het product 's ochtends voor het ontbijt, het wordt aanbevolen om de techniek te combineren met de procedures voor het opwarmen van de lever met een verwarmingskussen);
  3. 3) Varkensreuzel (het recept helpt goed bij brandend maagzuur of pijn in het rechter hypochondrium, een klein stukje reuzel moet zonder brood worden geconsumeerd, het wordt aanbevolen om de methode aan te vullen met het gebruik van rozenbottelafkooksel)
  4. 4) Salade van brandnetel en paardenbloem (deze componenten hebben een gunstig effect op de vorming en uitscheiding van gal uit het lichaam, verse bladeren van brandnetel en paardenbloem moeten worden gehakt en gekruid met kefir);
  5. 5) Pompoenpitten (dit ingrediënt moet dagelijks voor meerdere zaden worden geconsumeerd, het hulpmiddel helpt niet alleen de uitstroom van gal te normaliseren, maar voorkomt ook het optreden van talrijke parasitaire ziekten).

Opdrachten

Het wordt gebruikt bij de behandeling van cholestase en oefentherapie, omdat fysieke activiteit en beweging de stroom van secreties in de lever herstellen. Om de uitstroom van gal te verbeteren, is het handig om kantelingen en rotaties van het lichaam uit te voeren, op zijn plaats te lopen, enz. Als u op uw buik ligt, moet u uw armen en benen omhoog brengen en het lichaam buigen. Voer rechterbeenverhogingen uit, liggend aan de linkerkant, of fiets.

Een specifiek oefentherapieprogramma moet door een arts worden gekozen. Om gymnastiek zo effectief mogelijk te laten zijn, moet je het regelmatig doen, waardoor het aantal benaderingen dagelijks toeneemt. Maar u moet om de dag beginnen met trainen en als het lichaam aan de stress went, oefent u elke dag oefentherapie.

Elk pijnlijk ongemak tijdens de lessen is een goede reden om de procedure te stoppen en contact op te nemen met een specialist.

Preventie

Het mechanisme van ziektepreventie is heel eenvoudig - je moet een actieve levensstijl hebben: veel lopen, zwemmen, fitness, fietsen, rolschaatsen, dansen of andere actieve sporten.

Je mag geen maaltijden overslaan, naast standaard ontbijt, lunch en diner, moet je kleine snacks (fruit, yoghurt of noten) toevoegen, je moet in kleine porties eten, maar elke 2-3 uur komen er gemiddeld ongeveer 6 maaltijden per dag uit. Alcohol, vette, gekruide en zoute voedingsmiddelen veroorzaken een ongewenste belasting van het spijsverteringskanaal, dus de hoeveelheid moet tot een minimum worden beperkt, hetzelfde geldt voor zoetwaren.

Welke arts moet ik contacteren voor behandeling?

Als u na het lezen van het artikel aanneemt dat u symptomen heeft die kenmerkend zijn voor deze ziekte, moet u advies inwinnen bij een gastro-enteroloog.

Stagnatie van gal: symptomen, behandeling van galblaasaandoeningen

Wanneer gal in de galblaas stagneert, is dit de eerste alarmbel voor onze lever. Omdat de galblaas altijd samenwerkt met het belangrijkste filter in ons lichaam. Bij stagnerende gal kunnen echter ook andere vitale organen worden aangetast. Om ernstige gezondheidsproblemen in de toekomst te voorkomen, moet u ervoor zorgen dat het galsysteem als een klok werkt. Als de uitstroom van gal wordt verstoord, moet dringend een specialist worden geraadpleegd die een adequate behandeling zal voorschrijven.

De rol van de galblaas in het spijsverteringsstelsel

Gal wordt gevormd in de lever en van daaruit komt het de galblaas binnen via de galkanalen. Tijdens de spijsvertering trekt de galblaas samen en alle gal die zich daarin heeft opgehoopt, gaat rechtstreeks de darmen in en draagt ​​bij aan de verwerking van voedsel en de opname van voedingsstoffen. Als de uitstroom van gal wordt verstoord, stagnatie ontstaat, worden vetten slecht door het lichaam opgenomen - voedingsstoffen die nodig zijn voor het lichaam, zonder welke normaal menselijk leven gewoon onmogelijk is.

De lever lijdt als eerste. Als ze ongezond is, is ze niet in staat gal van de juiste samenstelling en consistentie te produceren, dus vormt zich een galafzetting die later in stenen kan veranderen - zo ontwikkelt zich de galsteenziekte. Het metabolisme en het vetmetabolisme zijn verstoord. Daarna neemt de darmmotiliteit af, de opname van voedingsstoffen komt niet goed voor, omdat de darmvlokken verzwakken. Het werk van de alvleesklier is ook verstoord, omdat zonder de deelname van gal de door de alvleesklier geproduceerde enzymen niet werken. Uiteindelijk wordt het moeilijk om de medicijnen en gifstoffen uit het lichaam te verwijderen..

Oorzaken van stagnerende galblaasprocessen

De belangrijkste reden voor de stagnatie van gal in de galblaas is een verslechtering van de tonus en verstoring van de sluitspier. Dit gebeurt als de galblaas te zelden of te vaak samentrekt. De belangrijkste voorwaarden voor een dergelijke staat zijn:

  • Onjuiste voeding. Als een persoon onregelmatig eet, te veel gefrituurd, vet, pittig en zout voedsel eet, te veel tijd verstrijkt tussen de maaltijden, kan dit leiden tot galblaasdyskinesie.
  • Zwangerschap.
  • Hypodynamie.
  • Sedentaire levensstijl.
  • Verstoring van de darmfunctie (obstipatie, dysbiose).
  • Verleden leverziekten (hepatitis, helminthische invasies)
  • Ziekten van het spijsverteringssysteem (gastritis, duodenitis, pancreatitis, maagzweer, darminfecties).
  • Ziekten van het endocriene systeem en het metabole systeem (schildklierpathologie, diabetes mellitus, obesitas, atherosclerose).
  • Mechanische factoren die de galstroom verstoren (knikken, galstenen).

Gal stasis symptomen

Het feit dat niet alles in orde is met de galblaas, wordt mogelijk niet meteen onthuld. Dit is een traag proces, waarvan de symptomen, met het huidige levensritme, eenvoudig kunnen worden verdisconteerd. Meestal besteden mensen weinig aandacht aan zulke ongemakkelijke aandoeningen als milde misselijkheid, zwakte of zwaarte, vooral omdat ze ze niet constant, maar slechts periodiek kunnen kwellen. En alleen als we op de ziekenhuisafdeling komen met acute cholecystitis (ontsteking van de galblaas), kan het proces tegen die tijd al onomkeerbaar worden, met als gevolg: galsteenziekte, tot verwijdering van de galblaas.

Dit alles kan worden voorkomen als u goed naar uzelf luistert en de symptomen van galstagnatie bestudeert en vervolgens onmiddellijk een arts raadpleegt die een onderzoek en behandeling zal voorschrijven.

De belangrijkste symptomen van stagnerende galblaasprocessen:

  • Zwakte, lethargie, chronische vermoeidheid.
  • Constante of intermitterende pijn in het rechter hypochondrium van acute of doffe aard.
  • Constante misselijkheid, braken.
  • Winderigheid (ernstige winderigheid), gewelddadig boeren met een onaangename geur.
  • Bitterheid in de mond.
  • Verstoring van de darmfunctie (obstipatie of, omgekeerd, diarree).
  • Jeukende huid.
  • Geelheid van het oogwit en mogelijk de huid.

Diagnose en behandeling van galstasis

Als een van de symptomen van galblaasontsteking u achtervolgt, is het tijd om een ​​afspraak te maken met een gastro-enteroloog. Op basis van de klachten van de patiënt en het eerste onderzoek van de buikorganen (palpatie), schrijft de arts onderzoeken voor die de oorzaak van het ontstaan ​​van symptomen van ontsteking van de galwegen zullen onthullen, evenals de mogelijke aanwezigheid van andere ziekten van het spijsverteringssysteem.

Allereerst schrijft de arts een echografisch onderzoek voor aan de patiënt, die de vraag beantwoordt of de uitstroom van gal is verstoord, of de patiënt aangeboren en verworven pathologieën van de galblaas heeft. Daarnaast worden laboratoriumstudies van gal uitgevoerd, diagnostische procedures zoals cholecystografie en infusiecholecystografie, cholangiografie, duodenale intubatie. Dit laatste kan zowel voor diagnostische als therapeutische doeleinden worden uitgevoerd..

Bij het detecteren van aandoeningen van de galwegen die overeenkomen met de verklaarde symptomen, is het uiterst belangrijk om onmiddellijk met de behandeling te beginnen. Anders wordt niet alleen de galblaas zelf ernstig aangetast, maar alle vitale organen..

Medicamenteuze behandeling is een complexe toepassing van drie groepen medicijnen:

  • Choleretic. Op hun beurt zijn ze onderverdeeld in cholekinetiek (bevordering van de uitstroom van gal) en cholesecretica (bevordering van de vorming van gal). De eerste veranderen de viscositeit, de chemische samenstelling van gal, wat bijdraagt ​​aan de snellere uitscheiding, de laatste zijn betrokken bij de vorming van nieuwe gal, waardoor je stagnerend uit de galblaas kunt duwen.
  • Krampstillers. Bevordert de ontspanning van gladde spieren en verlicht spasmen van de galblaas sluitspier.
  • Kalmerende middelen (kalmerende middelen).

Naast het nemen van medicijnen, is het ook belangrijk om het dieet strikt te volgen, dat ook wordt voorgeschreven door een arts voor aandoeningen van de lever en de galwegen. Naleving van een dieet betekent dat het niet alleen nodig is om sterke vleesbouillon, zoete, gerookte, pittige, vette, alcoholische dranken op te geven, maar ook om een ​​stabiel dieet op te bouwen. Het totale dagelijkse dieet is verdeeld in 5-6 maaltijden in plaats van drie, dat wil zeggen dat u ongeveer elke 3-4 uur voedsel moet innemen.

Daarnaast kunnen speciale mineraalwaters worden gebruikt om galcongestie te behandelen. Ze worden bijvoorbeeld zeer actief gebruikt voor tyubage - "blinde" sondering van de galblaas en kanalen. De procedure wordt als volgt uitgevoerd: drink 's morgens op een lege maag 300 ml warm mineraalwater (42 0 C), ga dan aan uw rechterkant liggen en bevestig er een warm verwarmingskussen aan, lig 1,5-2 uur. Om het effect te versterken, kunt u xylitol of sorbitol toevoegen aan mineraalwater met een snelheid van 1-2 eetlepels per glas.

Daarnaast kunnen verschillende folkremedies worden gebruikt bij de therapie van de lever en galblaas. De meest populaire choleretische kruiden zijn zandige immortelle, pepermunt, rozenbottels (fruit), maïszijde, medicinale paardenbloem, dille (zaden), berberis en vele andere. Naast een positief effect op de samenstelling van gal en het werk van de galblaas, hebben kruiden ook een hepatoprotectieve functie - ze beschermen en herstellen beschadigde levercellen.

Preventie van galblaasaandoeningen

Om ervoor te zorgen dat de symptomen van stagnerende galblaasprocessen nooit in u verschijnen, hoeft u alleen maar een aantal eenvoudige regels te volgen. Allereerst moet u het juiste dieet vaststellen en het juiste voedsel eten, meer in de frisse lucht lopen, actief sporten, overeten vermijden en het zenuwstelsel beschermen. En het belangrijkste is om altijd positief te zijn en van het leven te genieten..

Stagnatie van gal

Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.

We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], enz.) Klikbare links zijn naar dergelijke onderzoeken.

Als u van mening bent dat een van onze materialen onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteer het dan en druk op Ctrl + Enter.

Onder de pathologieën van de spijsvertering onderscheiden gastro-enterologen stagnatie van gal, een syndroom dat indicatief is voor storingen in het hepatobiliaire systeem: de lever producerende gal, de galblaas (galdepot, waar het meer geconcentreerd wordt) of het galtransportnetwerk (intra- en extrahepatische galwegen).

Waarom is galstagnatie gevaarlijk??

Deze pathologie wordt steeds vaker gediagnosticeerd, dus u moet weten hoe gevaarlijk galstagnatie is voor het lichaam. Na het eten beginnen de vetten die erin zitten te emulgeren, maar om ervoor te zorgen dat lipiden worden verteerd en lipofiele vitamines volledig worden opgenomen, zijn naast maagsap en pancreasenzymen galzuren en hun zouten - de belangrijkste componenten van gal - nodig. Vanuit de galblaas komen ze in de twaalfvingerige darm, waar het proces van emulgeren en colloïdale hydrolyse van vetten doorgaat.

Als gal stagneert (dat wil zeggen, het komt niet in het spijsverteringskanaal van de darmen terecht), neemt de activiteit van het intestinale enzym lipase af en worden vetten niet volledig afgebroken en komen ze in aanzienlijke hoeveelheden in het bloed, waardoor het moeilijk wordt om glucose om te zetten in glycogeen (dat beladen is met de ontwikkeling van diabetes mellitus). Stagnatie van gal is gevaarlijk door een vermindering van de uitscheiding van overtollig cholesterol, dat in de gal zelf aanwezig is: het veroorzaakt hypercholesterolemie (hoog cholesterol in het bloed) en versnelt de ontwikkeling van atherosclerose.

Stagnatie van gal in de galblaas leidt vaak tot ontsteking (secundaire cholecystitis) of galsteenziekte (cholelithiasis). Het is in de aanwezigheid van stenen in de galblaas dat acute en chronische cholecystitis met galstagnatie zich meestal ontwikkelt.

Het is mogelijk om tegelijkertijd gastritis en stagnatie van gal te diagnosticeren, wanneer het slijmvlies van de slokdarm en maag wordt blootgesteld aan galzuren die daar "achterwaarts" vanuit de twaalfvingerige darm binnenkomen - met chronische duodenogastrische reflux (als gevolg van de zwakte van de cardiale slokdarmsfincter).

De zogenaamde scleroserende cholangitis - ontsteking, fibrose en vernauwingen van de galwegen - kan leiden tot stagnatie van gal in de kanalen.

Als de circulatie van galzuren in het maagdarmkanaal wordt verstoord, neemt de opname van vetten (vetabsorptie) en vetoplosbare vitamines: retinol (vitamine A), ergocalciferol (vitamine D), tocoferol (vitamine E), phylloquinonen (vitamines van groep K) af. De meest bekende gevolgen en complicaties van vitamine A-tekort zijn verslechtering van het zicht in de schemering en vitamine D-tekort is osteomalacie (wanneer een afname van botmineralisatie leidt tot verzachting). Tegelijkertijd verstoort het gelijktijdige tekort aan vitamine A en D de opname van calcium, waardoor het botweefsel nog minder dicht wordt, dat wil zeggen dat zich osteoporose ontwikkelt. Een tekort aan vitamine K dreigt met een afname van de bloedstolling en het optreden van hemorragische diathese en bloeding.

Een zeer reële bedreiging als gevolg van chronische stagnatie van gal is een toename van de zuurgraad van de darmen, omdat gal - vanwege de aanwezigheid van calciumkationen daarin - de zuurgraad van de maaginhoud die in maagsap is gedrenkt, vermindert en in het darmstadium van de spijsvertering terechtkomt. Bij stagnatie van gal (cholestase) wordt een zuur-base onbalans van het maagdarmkanaal opgemerkt en het resultaat van verzuring is ascites (waterzucht) en slechte darmfunctie als gevolg van de vermenigvuldiging van pathogene microben.

Wanneer er een langdurige stagnatie van gal in de lever is, kan een toename van het chenodeoxycholische galzuur dat in de lever wordt geproduceerd, leiden tot de dood van hepatocyten en focale necrose van het parenchym. Dit is een zeer ernstige complicatie omdat de lever verantwoordelijk is voor zeer belangrijke functies..

Als er galstagnatie in de darm is, neemt de toxiciteit van geconjugeerde metabole producten en exogene toxines (inclusief van bacteriële oorsprong) toe. Ook hebben de gevolgen en complicaties betrekking op de synthese van hormonen, die aanzienlijk wordt verminderd, omdat lipiden nodig zijn voor hun productie..

ICD-10-code

Epidemiologie

Volgens studies is tot 70% van de gevallen te wijten aan extrahepatische galstasis. Bij vrouwen komt dit syndroom vaker voor - vooral tijdens de zwangerschap. Vanwege de onvolwassenheid van het leverenzymsysteem zijn pasgeborenen en kinderen van de eerste twee tot drie levensjaren meer vatbaar voor galstagnatie.

Oorzaken van stagnatie van gal

In de klinische gastro-enterologie worden de oorzaken van galstagnatie geassocieerd met de vernietiging van hepatocyten als gevolg van primaire gal- of alcoholcirrose van de lever (hepatocellulaire stagnatie); met leverschade door infecties of parasieten (virale hepatitis A, C, G; hepatische tuberculose; amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis, enz.); met het effect op de lever van verschillende gifstoffen of componenten van geneesmiddelen (waaronder sulfonamiden, penicilline-antibiotica, analgetica, hormonen).

Zoals experts opmerken, treedt stagnatie van gal in de lever op als die er is lever cyste, kwaadaardige gezwellen of metastasen.

De redenen voor stagnatie van gal in de galblaas en galwegen zijn onder meer:

  • dyskinesie van de galblaas;
  • stenen in de galblaas;
  • knik van de galblaas;
  • tumoren van de galblaas of galwegen;
  • ontsteking in de hals van de galblaas;
  • cystische formaties van het gemeenschappelijke galkanaal of de compressie ervan door een cyste die zich in de alvleesklier bevindt;
  • compressie en vernauwing van het eerste deel van het gemeenschappelijke leverkanaal (Mirizzi-syndroom);
  • disfunctie van het klepsysteem van de galwegen (sluitspieren van Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
  • falen van de endocriene en paracriene mechanismen van het gastroduodenale stadium van de spijsvertering geassocieerd met een verstoorde balans tussen secretine, cholecystokinine, neurotensine en andere darmhormonen.

Risicofactoren

Hypodynamie en stagnatie van gal zijn nauw met elkaar verbonden: hoe minder iemand beweegt, hoe langzamer de stofwisselingsprocessen in zijn lichaam en hoe groter het risico op het ontwikkelen van galdyskinesie of de vorming van galstenen.

En de stagnatie van gal na verwijdering van de galblaas, experts noemen een deel van de typische postoperatieve gevolgen die optreden als gevolg van de vorming van littekenweefsel dat de lumen van de galwegen vernauwt.

Een belangrijke voedselrisicofactor voor galwegobstructie door galstenen kan een teveel aan suikerinname zijn, evenals vet voedsel dat galstasis veroorzaakt.

Ook zijn echte risicofactoren voor galstagnatie alcoholmisbruik, overeten, obesitas, een erfelijke genetische aanleg voor metabole stoornissen.

Pathogenese

De pathogenese van galstagnatie in de intrahepatische kanalen wordt geassocieerd met infecties, endocriene aandoeningen, genetische metabole stoornissen (thyreotoxicose, amyloïdose van de lever of darmen) en iatrogene effecten. En de pathogenese van galstagnatie in de extrahepatische kanalen (cystische, gewone lever- en gewone galwegen) is te wijten aan veranderingen in de samenstelling van gal en een toename van de lithogeniciteit ervan, afwijkingen van de galwegen en hun gedeeltelijke of volledige obstructie.

Gal stasis symptomen

Allereerst moet in gedachten worden gehouden dat deze aandoening asymptomatisch kan zijn. En de intensiteit en volgorde waarin de symptomen van galstagnatie optreden, hangt af van de specifieke oorzaak en individuele kenmerken van het hepatobiliaire systeem van het lichaam. Maar de eerste tekenen zijn jeuk en veranderingen in de ontlasting en urine. Er wordt aangenomen dat jeuk tijdens galstagnatie een reactie is op een toename van het niveau van galzuren in het bloedplasma, waar ze binnenkomen als gevolg van schade aan levercellen door chenodeoxycholzuur.

Ontlasting met galstagnatie heeft een karakteristieke verkleuring als gevolg van een schending van de eliminatie van het galpigment bilirubine (dat normaal gesproken wordt geoxideerd tot stercobiline, dat ontlasting bruin maakt en urine - strogeel). Bij stagnatie van gal wordt urine daarentegen donker, omdat het niveau van urobiline (urine-stercobiline) daarin toeneemt.

Obstipatie en diarree met galcongestie zijn typische symptomen van deze aandoening. Aangezien galzuren een belangrijke rol spelen bij de darmmotiliteit, leidt hun vermindering in het darmlumen tot constipatie. En diarree tijdens stagnatie wordt geassocieerd met een verhoogd gehalte aan onverteerde vetten in de ontlasting (steatorroe) of met veranderingen in de darmmicroflora.

Veranderingen in de kleur van de huid - geelheid - worden niet bij alle patiënten waargenomen, maar bij voldoende hoge plasmaspiegels van geconjugeerd bilirubine worden de huid, sclera en slijmvliezen geel. Gele vlekken (xanthelasma) kunnen op de oogleden verschijnen en focale huidlaesies afgewisseld met cholesterol (xanthomen) verschijnen rond de ogen, in de palmaire plooien, onder de borst, in de nek en in het luiergebied bij zuigelingen.

Typische pijnen met stagnatie van gal zijn doffe paroxismale, gelokaliseerd in het rechter bovenste kwadrant van de buik (in het hypochondrium); kan naar boven en naar achteren worden gegeven (in het sleutelbeen, de schouder of het schouderblad); mogelijke acute aanvallen in de vorm van koliek.

Maagzuur tijdens galcongestie gaat vaak gepaard met een constant gevoel van bitterheid in de mond, en een droge mond met galcongestie is ook kenmerkend. Gal helpt eiwitten en stikstofbasen in voedsel af te breken, en slechte adem als gevolg van stagnerende gal treedt op als gevolg van verminderde vertering en opname van eiwitten. Trouwens, bitter boeren van gal manifesteert zich vaak en stagnatie van gal na verwijdering van de galblaas.

Koorts - temperatuur met stagnatie van gal - tekenen van infectie, bijvoorbeeld phlegmonous of gangrenous cholecystitis met cholelithiasis. Sepsis, dat zich ontwikkelt na endoscopische diagnostische procedures, kan een hoge temperatuur veroorzaken.

Bovendien omvatten symptomen van galcongestie misselijkheid en braken; duizeligheid en gevoel van algemene zwakte; vergrote lever (hepatomegalie); verhoogde druk in de poortader die naar de lever leidt. Bij stagnatie van gal bij kinderen kan een gebrek aan essentiële meervoudig onverzadigde vetzuren (linolzuur, linoleen, arachidon) leiden tot groeiachterstand, schade aan het perifere zenuwstelsel en dermatitis. Alopecia, wat haaruitval door galstasis betekent, is ook een gevolg van triglyceridengebrek.

Stagnatie van gal tijdens de zwangerschap

Klinische studies van de afgelopen jaren hebben aangetoond dat galstagnatie tijdens de zwangerschap wordt veroorzaakt door oestrogenen, die de meeste processen in het lichaam van de aanstaande moeder reguleren. Zwangere vrouwen produceren dus grote hormoonsecretine en dus meer gal. Maar tegelijkertijd neemt de secretie van groeihormoon groeihormoon (STH) toe en blokkeert het het hormoon cholecystokinine, dat verantwoordelijk is voor samentrekking van de galblaas en de galwegen.

Stagnatie van gal tijdens de zwangerschap (idiopathische geelzucht tijdens de zwangerschap of verloskundige cholestase) manifesteert zich meestal als ondraaglijke jeuk (vooral van de handpalmen en voetzolen) in het midden van het tweede of derde trimester - aangezien het maximale niveau van oestrogeen is bereikt. Bovendien was er een significante toename in serumaminotransferase, alkalische fosfatase en niet-geconjugeerde galzuurniveaus; andere symptomen zijn zeldzaam. Binnen twee tot drie weken na de bevalling treedt spontane verlichting op en verdwijnen alle tekenen.

De epidemiologie van galstagnatie bij zwangere vrouwen toont een gevoeligheid van 0,4-1% voor deze aandoening van vrouwen in de meeste regio's van Midden- en West-Europa en Noord-Amerika, terwijl dit in de Scandinavische en Baltische landen 1-2% bedraagt, en in sommige regio's van Latijns-Amerika - tot 5-15%.

Tegelijkertijd worden de volgende gevolgen en complicaties van galstagnatie bij zwangere vrouwen opgemerkt: vroeggeboorte (20-60%), kleuring van meconium in het vruchtwater (meer dan 25%), foetale bradycardie (14%), foetale nood (22-40%), foetaal verlies (0,4-4%).

Galstasis bij 45-70% van de vrouwen komt voor bij alle volgende zwangerschappen.

Trouwens, met jeuk en de afwezigheid van geelzucht, worden galstagnatie en allergieën vaak niet gedifferentieerd, en patiënten wenden zich tot dermatologen die hen op geen enkele manier kunnen helpen.

Stagnatie van gal bij een kind

Er zijn veel redenen voor galstasis bij een kind, met name:

  • afwezigheid van de galblaas (agenese);
  • verdubbeling van de galblaas (compleet of rudimentair);
  • verdieping van de galblaas in het leverparenchym;
  • divertikel (uitsteeksel van een deel van de wand) van de galblaas;
  • aangeboren vergroting van de galwegen in de lever (Caroli-syndroom);
  • aangeboren vernauwingen in de aanwezigheid van een cyste van het gemeenschappelijke galkanaal;
  • vrij algemeen aangeboren (door mutaties in het gen van spijsverteringsenzymen van serine), verminderde synthese van alfa-1-antitrypsine in de lever;
  • een genetisch bepaalde afname of volledige afwezigheid van intrahepatische kanalen (galatresie);
  • heterogene galvormingsstoornis - progressieve familiale intrahepatische congestie (ziekte van Bayler); pathogenese wordt geassocieerd met mutaties in de genen van het hepatocellulaire transportsysteem; gediagnosticeerd bij een pasgeborene van 50-90 duizend.

Bovendien kan stagnatie van gal bij een kind van voorschoolse en schoolgaande leeftijd dezelfde oorzaken hebben als bij volwassenen (zie hierboven). Maar meestal wordt de etiologie geassocieerd met verminderde beweeglijkheid van de galblaas en functionele aandoeningen van de galwegen.

Waar doet het pijn?

Diagnostics stagnatie van gal

In de klinische praktijk wordt de diagnose van galstagnatie uitgevoerd door middel van een onderzoek, waarbij naast het verzamelen van anamnese en het onderzoeken van de patiënt tests worden uitgevoerd zoals:

  • algemene bloedanalyse;
  • biochemische bloedtest voor de niveaus van bilirubine, cholesterol, galzuren, 5-nucleotidase, aminotransferasen, evenals leverenzymen - alkalische fosfatase, leucine-aminopeptidase (LAP) en gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP);
  • een bloedtest voor antilichamen tegen parasieten;
  • urineonderzoek voor urobilin;
  • analyse van uitwerpselen voor parasitaire invasies.

Instrumentele diagnostiek van pathologieën met stagnatie van gal wordt uitgevoerd met:

  • echografisch onderzoek (echografie) van de galblaas, lever en dunne darm;
  • dynamische cholescintigrafie;
  • oesofagogastroduodenoscopie;
  • radio-isotoop hepatobiliscintigrafie;
  • endoscopische cholangiografie;
  • endoscopische retrograde radiografie van de galwegen en pancreas (ERCP).
  • CT of MRI van de spijsverteringsorganen.

Wat moet worden onderzocht?

Hoe te onderzoeken?

Welke tests zijn nodig?

Differentiële diagnose

Het probleem dat door differentiële diagnostiek wordt opgelost, is om duidelijk onderscheid te maken tussen de problemen van het hepatobiliaire systeem die galstagnatie veroorzaakten door erfelijke defecten in de galuitscheiding (Rotor, Dubin-Johnson-syndromen), niet-geconjugeerde hyperbilirubinemie (Gilbert-syndroom), parenchymale geelzucht, hematurie, caroetinemie, erythphytic levervorm van infectieuze mononucleosis, enz..

Met wie contact opnemen?

Behandeling van galstasis

De principes waarop de complexe behandeling van galstagnatie is gebaseerd: als de oorzaak kan worden weggenomen, etiologische behandeling, inclusief chirurgische behandeling; wanneer de oorzaak niet kan worden weggenomen - symptomatische therapie met het maximaal mogelijke effect op individuele pathogenetische componenten.

Als stagnatie van gal in de galblaas of lever geen obstructie van de kanalen veroorzaakte, worden medicijnen op basis van ursodeoxycholzuur, dat deel uitmaakt van gal, gebruikt. Deze omvatten het hepatoprotectieve geneesmiddel met choleretische (toenemende galsynthese) en choleretische werking Ursofalk (Ursokhol, Holatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludeksan en andere handelsnamen) in de vorm van capsules en suspensies voor orale toediening. Het vermindert ook de productie van cholesterol en de opname ervan in de dunne darm, wat de kans op vorming van cholesterolrekening verkleint. Capsules en suspensie worden voorgeschreven bij 10-15-20 mg per kilogram lichaamsgewicht per dag (de arts bepaalt de specifieke dosis); langdurige behandeling.

Ursofalk mag niet worden gebruikt voor levercirrose, acute cholecystitis of cholangitis, voor verkalkte stenen in de galblaas en de dyskinesie ervan, evenals in het geval van duidelijke functionele insufficiëntie van de lever, pancreas of nieren. En onder de bijwerkingen van ursodeoxycholzuur worden pijn in de bovenbuik, matige diarree en de vorming van galverkalking opgemerkt..

Choleretische middelen worden bijna altijd voorgeschreven voor stagnatie van gal, zoals Allochol, Hofitol (Artihol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Kholstamin forte, etc.). De meest effectieve hepatoprotector werd erkend als Ademetionine (Heptor, Heptral).

Allochol (bestaande uit droge gal, brandnetel- en knoflookextracten en actieve kool) bevordert de galproductie, daarom wordt het bij acute vormen van hepatitis, leverdisfunctie en obstructieve geelzucht niet gebruikt. Allohol-tabletten worden na de maaltijd ingenomen - driemaal daags 2 tabletten. In sommige gevallen kan het medicijn huidallergieën en diarree veroorzaken..

Hofitol-tabletten (en oplossingen voor orale en parenterale toediening) bevatten een extract van de bladeren van de zaaiende artisjok, die de gal bevordert, de urineproductie en het cholesterolmetabolisme verhoogt. Het medicijn in de vorm van tabletten wordt driemaal daags ingenomen, 1-2 tabletten (voor de maaltijd), oplossing - 2,5 ml (kinderen - 0,6-1,25 ml). Hofitol kan netelroos veroorzaken; het is gecontra-indiceerd voor gebruik met stenen in de galblaas, obstructie van de galwegen en leverfalen.

En het cholereticum Holiver bevat, naast artisjokextract, extracten van gal en kurkuma, die de synthese van galzuren en de afgifte van gal bevorderen. De remedie is ook effectief voor obstipatie geassocieerd met darmdysbiose en winderigheid. Contra-indicaties zijn vergelijkbaar met Hofitol; standaard dosering - 2-3 tabletten 3 keer per dag (voor of na de maaltijd).

Choleretic-tabletten Odeston (op basis van 7-hydroxy-4-methylcoumarin) versnellen niet alleen de circulatie van gal, maar verlichten ook spasmen. Het wordt aanbevolen om driemaal daags één tablet (0,2 g) in te nemen gedurende 10-14 dagen, een half uur voor de maaltijd. Odeston is gecontra-indiceerd bij colitis ulcerosa en eventuele gastro-intestinale aandoeningen met ulceratie, obstructie van de galwegen, hemofilie; niet gebruikt bij de behandeling van kinderen. Bijwerkingen van het medicijn komen tot uiting in de vorm van diarree, epigastrische pijn, verhoogde vorming van darmgassen.

Het medicijn Ademetionine (S-adenosyl-methionine) helpt de leverfunctie en het metabolisme te normaliseren. 2-3 tabletten worden per dag voorgeschreven; contra-indicaties van het medicijn hebben betrekking op individuele intolerantie, gebruik bij de behandeling van kinderen en zwangere vrouwen (in I-II trimesters). Mogelijke bijwerking - ongemak in het hypochondrium.

Bovendien worden bij de behandeling van galstagnatie farmaceutische choleretische preparaten van medicinale planten gebruikt. Bijvoorbeeld choleretische collectie №2 (bloemen van de onsterfelijke zanderige, duizendbladkruid, pepermuntblaadjes, korianderzaad) of collectie №3 (bloemen van calendula, boerenwormkruid en boerenkamille en muntblaadjes). Een afkooksel wordt bereid uit droge grondstoffen - een eetlepel per glas water (kook niet meer dan 10 minuten en laat een half uur staan ​​in een afgesloten bak, zeef en voeg gekookt water toe aan het oorspronkelijke volume). In overleg met uw arts moeten choleretische kosten worden toegepast; drink afkooksels tweemaal daags voor de maaltijd - elk 100 ml.

Rozenbottel heeft ook choleretische eigenschappen: je kunt een infuus bereiden van droge bessen of Holosas nemen (één dessertlepel per dag, kinderen - een halve theelepel). Je moet ook vitamine A, C, D, E, K nemen.

Homeopathie

Van homeopathische middelen voor de behandeling van galstagnatie, Galstena (tabletten om onder de tong en druppels te zuigen) en Gepar kompozitum (oplossing in ampullen voor parenteraal gebruik) kunnen worden gebruikt.

Beide formuleringen bevatten veel componenten, maar bevatten elk mariadistel (Silybum marianum) of mariadistel (als extract van plantenzaden). Van de werkzame stoffen van mariadistel heeft het flavonolignan-complex (silibinin, silibins, isosilybins, silicristin, isosilicristin, silidianin en dihydroquercetine) een bijzonder voordeel voor de lever. Mariadistel bevat ook vitamine K en ω-6 vet linolzuur.

Het medicijn van Galsten stimuleert de productie van gal en activeert de beweging van de lever naar de galblaas en verlicht bovendien spasmen en ontstekingen. Artsen raden aan om dit middel tweemaal daags één tablet (onder de tong) in te nemen; druppels - 7-10 druppels driemaal daags (tussen de maaltijden door). In de instructies worden ongewenste allergische reacties vermeld en alleen overgevoeligheid is geïndiceerd bij contra-indicaties. Galstena bevat echter Chelidonium majus, dat wil zeggen stinkende gouwe, en het is bekend dat deze plant giftig is (vanwege de aanwezigheid van isochinoline-alkaloïden) en stuiptrekkingen, darmkrampen, speekselvloed en samentrekkingen van de baarmoederspieren kan veroorzaken.

Homeopathische geneeskunde Gepar compositum bestaat uit 24 werkzame stoffen (een daarvan is distel). Het wordt gebruikt bij intramusculaire of subcutane injecties - één ampul elke 3-7 dagen gedurende 3-6 weken. Bijwerkingen zijn urticaria en jeuk..

Operatieve behandeling

Tegenwoordig omvat chirurgische behandeling, afhankelijk van de etiologie en lokalisatie van galstagnatie, dergelijke soorten chirurgische ingrepen als:

  • laparoscopische verwijdering van stenen bij cholelithiasis en calculi van de galwegen (endoscopische litoe-extractie);
  • verwijdering van een cyste of tumor die de uitstroom van gal voorkomt;
  • installatie van stents in de galkanalen;
  • ballonuitzetting (dilatatie) van het lumen van de galwegen tijdens hun obstructie;
  • drainage van het gemeenschappelijke galkanaal (choledochostomie);
  • uitzetting van de galblaas of zijn kanalen met stenting en de vorming van bilidigestieve anastomosen;
  • operaties aan de sluitspieren van de galblaas;
  • verwijdering van de galblaas (cholecystectomie).

Bij galatresie (zie de sectie - Stagnatie van gal bij een kind), worden kanalen in de lever operatief gemaakt: kinderen ondergaan de eerste twee maanden een reconstructieve operatie (portoenterostomie), maar levertransplantatie kan ook nodig zijn.

Traditionele behandeling

Onder de verscheidenheid aan recepten voor alternatieve behandeling van deze pathologie, kan het meest adequate advies worden onderscheiden:

  • Consumeer een mengsel van zelfgemaakte sappen - wortel, appel en rode biet (in gelijke verhoudingen) gedurende 1-1,5 maanden; je moet 150 ml van dit sap drinken (een uur na het eten).
  • Drink natuurlijke appelazijn door een eetlepel toe te voegen aan een kopje appelsap of water met citroensap; je kunt er ook een theelepel honing in doen.
  • Neem de moeder opgelost in water (tablet 0,2 g per 500 ml) gedurende twee weken; drink het hele bedrag per dag (in meerdere doses, een half uur voor de maaltijd). Tussen de gebruikscursussen wordt geadviseerd om 5-7 dagen pauze te nemen. Een volledige cyclus van zo'n mummietherapie kan 3-5 maanden duren. Toegegeven, het volksrecept vermeldt niet dat met dergelijke hoeveelheden gebruik van dit biostimulantia diarree, verhoogde hartslag en verhoogde bloeddruk kunnen optreden.

Alternatieve behandeling suggereert ook haver te gebruiken en er een afkooksel van te bereiden: giet een eetlepel volle granen met twee glazen water en kook ongeveer een half uur; drink 15-20 minuten voor de maaltijden 3-4 keer gedurende de dag (drink het hele bedrag per dag). Er moet echter rekening mee worden gehouden dat haver laxerend werkt en de bloeddruk verlaagt.

Hurma met stagnatie van gal zal helpen bij het omgaan met diarree (het wordt aanbevolen om hier een afkooksel voor te bereiden). Persimmon bevat veel bètacaroteen en vitamine C, evenals mangaan, een cofactor voor de synthese van het antioxidante enzym superoxide dismutase, dat de weerstand van de slijmvliezen verhoogt. Andere krachtige antioxidanten die in dadelpruimen worden aangetroffen, zijn lycopeen en cryptoxanthine. Maar granaatappel bevordert niet alleen hematopoëse, maar heeft ook choleretische eigenschappen; deze vrucht draagt ​​echter bij aan obstipatie.

Het is dus veiliger om choleretische kruiden te gebruiken voor stagnerende gal: medicinale rook, zanderige immortelle, duizendknoop (duizendknoop), horloge met drie bladeren, naakte hernia, maïsstempels, zoete klaver, gaspeldoorn, berg arnica. Bouillons worden bereid en geaccepteerd, evenals apotheekcholeretische vergoedingen (zie eerder).

Dieet met stilstaande gal

Een therapeutisch dieet voor galstagnatie is dieet nummer 5 en de introductie van bepaalde beperkingen en zelfs verboden in het dieet.

Dat wil zeggen, vet voedsel moet worden uitgesloten (dierlijke en kookvetten, rijke bouillons, vet vlees en vis, volle melk, room, boter, zure room, enz.); conserven en vleesdelicatessen met conserveringsmiddelen; halffabrikaten en snacks; geraffineerde suiker, fructose en snoep; brood en muffins gemaakt van witte bloem. Zie ook - Dieet voor aandoeningen van de galblaas

Je moet eten: verse groenten en fruit; gekookt, gebakken of gestoofd mager vlees en gevogelte, zeevruchten (eiwitbron); peulvruchten (plantaardig eiwit); gezonde vetten (walnoten, amandelen, lijnzaad, pompoenpitten).

Volle granen zoals bruine rijst, gerst, haver, boekweit zijn nodig; gezonde oliën met meervoudig onverzadigde vetzuren ω-3 en ω-6: olijfolie, sesamolie, lijnolie.

Oefeningen voor stagnerende gal

Artsen waarschuwen: zonder beweging worden alle processen in het lichaam, inclusief de afscheiding van gal, verstoord. Daarom is gymnastiek met stagnatie van gal nodig, maar dit mag de pathologie niet verergeren en de symptomen niet versterken..

Lopen wordt aanbevolen (minstens een uur per dag), evenals oefeningen voor stagnerende gal, waarbij u geen lage voorwaartse buigingen, scherpe bochten, sterke zwaaiende bewegingen en springen hoeft te doen.

Denk aan een eenvoudige ochtendoefening: de meeste elementen zijn geschikt voor stilstaande gal. Bijvoorbeeld:

  • Voeten op schouderbreedte uit elkaar, handen op de riem - draai afwisselend het lichaam naar de rechter- en linkerkant.
  • Voeten op schouderbreedte uit elkaar, armen achter het hoofd - kantelt naar rechts en links.
  • In dezelfde startpositie - buig het rechterbeen bij de knie en reik ernaar met de elleboog van de linkerhand, buig vervolgens het linkerbeen en doe hetzelfde met de elleboog van de rechterhand.
  • Ga op je rug liggen (benen zijn recht, armen strekken zich uit langs het lichaam); bij inademing buigt het rechterbeen bij de knie dichter bij de maag, bij uitademing wordt de uitgangspositie ingenomen, hetzelfde wordt gedaan met het andere been.
  • Lig op je rug, buig je benen op de knieën, leg de handpalm op je buik, haal diep adem door het middenrif op te heffen en de buikwand naar buiten te steken; terwijl je uitademt, trek je in je buik.
  • Voer vergelijkbare ademhalingsbewegingen uit, liggend aan de rechter- en linkerkant..

Trouwens, de laatste oefening is een soort interne zelfmassage van bijna alle organen precies daar waar galstagnatie plaatsvindt. Maar een speciale therapeutische massage voor stagnerende gal mag alleen worden voorgeschreven door een arts die de resultaten heeft van een onderzoek van de galblaas en lever van de patiënt.

Artikelen Over Hepatitis