Diarree en andere bevestigde gastro-intestinale symptomen van COVID-19

Hoofd- Zweer

COVID-19 is een luchtwegaandoening veroorzaakt door een nieuwe vorm van coronavirus die in december 2019 werd ontdekt. Coronavirus is een familie van virussen die een aantal ziekten bij de mens veroorzaken, waaronder verkoudheid, ademhalingssyndroom in het Midden-Oosten (MERS) en ernstig acuut ademhalingssyndroom (torso).

De meeste mensen die COVID-19 ontwikkelen of milde of geen symptomen hebben. Volwassenen ouder dan 65 jaar betrouwbare bron en mensen met reeds bestaande medische aandoeningen lopen het grootste risico om ernstige complicaties te ontwikkelen.

De meest voorkomende symptomen van COVID-19 zijn koorts, vermoeidheid en droge hoest. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Trusted Source krijgt 83-99 procent van de mensen koorts, krijgt 59-82 procent hoest en ontwikkelt 44-70 procent vermoeidheid..

Andere veel voorkomende griepachtige symptomen die verband houden met COVID-19 zijn onder meer:

  • rillingen
  • kortademigheid
  • hoofdpijn
  • keelpijn
  • verlies van smaak of geur
  • spierpijn

Sommige mensen kunnen gastro-intestinale symptomen ontwikkelen zoals diarree, verlies van eetlust of braken, hoewel er geen andere griepachtige symptomen aanwezig zijn.

Sommige mensen met COVID-19 ontwikkelen gastro-intestinale symptomen, alleen of met ademhalingssymptomen.

Onderzoekers van Stanford University ontdekten onlangs dat een derde van de patiënten die ze bestudeerden met een milde vorm van COVID-19 symptomen had die het spijsverteringsstelsel aantasten..

Een ander recent onderzoek door een betrouwbare bron, gepubliceerd door onderzoekers in Beijing, toonde aan dat 3 tot 79 procent van de mensen met COVID-19 gastro-intestinale symptomen ontwikkelt..

Diarree

Diarree komt meestal voor bij mensen met COVID-19. Een studie van een betrouwbare bron, gepubliceerd in het American Journal of Gastroenterology, onderzocht 206 patiënten met milde COVID-19-ziekte. Ze ontdekten dat 48 mensen alleen spijsverteringsklachten hadden, terwijl 69 meer zowel spijsverterings- als ademhalingsklachten hadden..

Van een totaal van 117 mensen met indigestie ervoer 19,4% diarree als hun eerste symptoom.

Braken

Die studie van een in Peking vertrouwde bron vond braken vaker bij kinderen met COVID-19 dan bij volwassenen.

Onderzoekers analyseerden alle COVID-19 klinische onderzoeken en casusrapporten met betrekking tot spijsverteringsproblemen die tussen december 2019 en februari 2020 werden gepubliceerd. Ze ontdekten dat 3,6 tot 15,9 procent van de volwassenen braakte, vergeleken met 6,5 tot 66,7 procent van de kinderen..

Verlies van eetlust

Veel mensen die COVID-19 beginnen te melden door hun eetlust te verliezen, vaak samen met andere gastro-intestinale symptomen.

Volgens dezelfde studie uit Beijing ervaart ongeveer 39,9-50,2 procent van de mensen verlies van eetlust..

Andere spijsverteringsklachten

Verschillende andere spijsverteringssymptomen zijn gemeld door mensen met COVID-19. Volgens een studie uit Beijing:

  • 1 tot 29,4% van de mensen ervaart misselijkheid
  • 2,2 tot 6 procent ervaart buikpijn
  • 4 tot 13,7% ervaart maagdarmbloedingen

Sommige mensen kunnen diarree ervaren zonder andere griepachtige symptomen zoals koorts. Diarree kan het eerste symptoom zijn van COVID-19.

In sommige gevallen kunnen griepverschijnselen optreden na diarree. Sommige mensen ervaren mogelijk alleen gastro-intestinale symptomen zonder een van de meest voorkomende symptomen te ontwikkelen.

Onderzoek van een vertrouwde bron suggereert dat het virus dat COVID-19 veroorzaakt, uw spijsverteringssysteem kan binnendringen via celoppervlakreceptoren voor een enzym dat angiotensineconverterend enzym 2 (ACE2) wordt genoemd. Receptoren voor dit enzym komen 100 keer vaker voor in het maagdarmkanaal dan in de luchtwegen.

Mensen met bepaalde gastro-intestinale aandoeningen, zoals inflammatoire darmaandoeningen (IBD), lopen een verhoogd risico op een vertrouwde bron van bepaalde soorten virale infecties.

Onderzoek heeft echter nog niet uitgewezen dat mensen met IBD meer kans hebben om COVID-19 te ontwikkelen dan mensen zonder IBD..

Nieuwe informatie over COVID-19 komt snel op. Naarmate onderzoekers meer gegevens verzamelen, is het mogelijk dat uit de studie blijkt dat het hebben van IBD uw risico op het ontwikkelen van COVID-19 verhoogt..

Volgens de onderzoekers vertrouwen een bron in het IBD-centrum in Milaan, moeten mensen met IBD extra voorzorgsmaatregelen nemen om het virus te voorkomen. Deze omvatten::

  • vaak handen wassen
  • je gezicht bedekken bij hoesten en niezen
  • het vermijden van mensen met griepachtige symptomen
  • waar mogelijk thuis blijven

Sommige medicijnen die worden gebruikt om IBD te behandelen, kunnen uw immuunsysteem onderdrukken. De Internationale Organisatie voor de studie van inflammatoire darmaandoeningen heeft een lijst met aanbevelingen gepubliceerd met betrekking tot COVID-19 en hoe IBD te behandelen. Maar zelfs onder experts zijn er verschillende meningen over sommige richtlijnen..

Als u IBD heeft en positief heeft getest op COVID-19, overleg dan met uw arts of u moet stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen.

Gastro-intestinale symptomen zoals diarree, verlies van eetlust of misselijkheid kunnen vele andere oorzaken hebben dan COVID-19. Het ervaren van een van deze symptomen betekent niet dat u COVID-19 heeft, maar het kunnen vroege waarschuwingssignalen zijn..

U kunt uw spijsverteringssymptomen van COVID-19 thuis behandelen door gehydrateerd te blijven, voedsel te vermijden dat uw maag van streek maakt en zoveel mogelijk rust te krijgen..

Als uw symptomen mild zijn, blijf dan thuis en minimaliseer contact met andere mensen. Meer dan 80 procent van de mensen met COVID-19 zal milde symptomen krijgen.

Als u contact wilt opnemen met uw arts, bieden veel klinieken telefonische of video-afspraken om de verspreiding van het virus te helpen verminderen. Het is een goed idee om niet naar het ziekenhuis te gaan. Zelfs als u milde symptomen heeft, kunt u de ziekte nog steeds overdragen aan anderen, inclusief zorgverleners..

NOODZORG Als u ernstigere symptomen krijgt, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Volgens een CDC Trusted Source zijn de volgende noodsymptomen:

  • ademhalingsproblemen
  • pijn op de borst of druk
  • verwarring of onvermogen om wakker te worden
  • blauwe lippen of gezicht

Mensen met COVID-19 kunnen gastro-intestinale symptomen ervaren zoals diarree, braken of verlies van eetlust. Deze symptomen kunnen alleen optreden of met andere griepachtige symptomen zoals koorts en hoest.

Als u denkt dat u COVID-19 heeft, probeer dan uzelf te isoleren om te voorkomen dat u het virus aan anderen overdraagt. Als u ernstige symptomen zoals kortademigheid ontwikkelt, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Diarree

Diarree of diarree is een pathologische aandoening die zich manifesteert door frequente (meer dan 3 keer per dag) waterige ontlasting, die vaak gepaard gaat met pijnlijke aandrang en anale incontinentie. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is diarree, of beter gezegd uitdroging en ondervoeding daardoor veroorzaakt, een van de belangrijkste doodsoorzaken bij kinderen jonger dan 5 jaar 1.

Algemene informatie en classificatie

Afhankelijk van de duur van de symptomen kan diarree zijn:

Van oorsprong - infectieus en niet-infectieus. Infectieuze diarree kan op zijn beurt zijn:

  • viraal (bijvoorbeeld met rotavirus-infectie);
  • bacterieel (salmonellose);
  • veroorzaakt door protozoa (amoebe dysenterie).

Door het mechanisme van voorkomen:

  • secretoire (wanneer er meer vocht in het darmlumen vrijkomt dan wordt geabsorbeerd, en door uitrekken neemt de darmmotiliteit toe);
  • osmolair (wanneer stoffen in het darmlumen verschijnen die water "aantrekken" en de darmwand irriteren - onverteerde koolhydraten, galzuren, onverteerde vetten);
  • exsudatief (een ontstekingsgeheim wordt uitgescheiden in het darmlumen - exsudaat);
  • dyskinetisch (darmmotiliteit is verstoord door veranderde zenuw- of hormonale regulatie).

Strikt genomen is diarree geen ziekte, maar een symptoom dat kan optreden bij verschillende ziekten, zowel infectieus als helemaal niet gerelateerd aan het maagdarmkanaal. Een van de oorzaken van chronische diarree kan bijvoorbeeld diabetes mellitus zijn, meer bepaald schade aan de darmzenuwen veroorzaakt door een verhoogd glucosegehalte in het bloed. Daarom moet u diarree niet zelf diagnosticeren en behandelen - de arts zal de oorzaak sneller en nauwkeuriger vaststellen.

Diarree veroorzaakt

De meest voorkomende oorzaak van diarree is infectie. De besmettelijke stof kan het lichaam binnendringen via voedsel of water dat besmet is met uitwerpselen. Dezelfde groep moet diarree omvatten veroorzaakt door parasitaire invasie (giardiasis, enterobiasis, ascariasis).

Van de niet-infectieuze oorzaken van diarree is indigestie in de eerste plaats. Het kan een aangeboren intolerantie zijn voor bepaalde voedingsmiddelen, waaronder lactose en glutenintolerantie. Ofwel een spijsverteringsstoornis treedt op als gevolg van een chronische aandoening van het maagdarmkanaal. Zo zorgt een tekort aan pancreasenzymen ervoor dat onverteerde vetten de darmwand irriteren, wat op zijn beurt diarree veroorzaakt..

Ook kan diarree worden veroorzaakt door chronische niet-infectieuze darmpathologie, bijvoorbeeld prikkelbare darmsyndroom, colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn. Ten slotte kan het worden veroorzaakt door ziekten die geen verband houden met het maagdarmkanaal. Hierboven is reeds diabetische enteropathie genoemd, waarbij door een hoge glucoseconcentratie in het bloed de normale innervatie (zenuwregulatie) van de darm wordt verstoord. Diarree bij hyperthyreoïdie, hypoparathyreoïdie, chronisch cardiovasculair of nierfalen, vasculitis kan in dezelfde groep worden onderscheiden. Diarree die niet in verband wordt gebracht met pathologieën van het maagdarmkanaal kan ook de bekende "beerziekte" omvatten.

Diarree veroorzaakt door medicatie moet in een aparte groep worden onderscheiden. Meestal wordt het veroorzaakt door de ongecontroleerde inname van laxeermiddelen om af te vallen. Maar digitalisgeneesmiddelen, cytostatica en immunosuppressiva kunnen ook overmatige darmactiviteit veroorzaken..

Diarree symptomen

De belangrijkste symptomen van diarree zijn frequente stoelgang en dunne ontlasting. Als ontlasting meer dan driemaal per dag optreedt, maar tegelijkertijd de ontlasting wordt gevormd, is er geen sprake van diarree.

Vaak gaan stoelgang gepaard met een dwingende drang (plotselinge onbeheersbare drang om naar het toilet te gaan), buikpijn, gerommel.
Bij diarree veroorzaakt door een infectie wordt het beeld aangevuld met braken, hoge koorts, tekenen van algemene intoxicatie en soms bloed of slijm in de ontlasting.

Diarree, veroorzaakt door indigestie, gaat meestal gepaard met tekenen van slechte opname - een schending van de opname van vitale stoffen. De patiënt valt af en ontwikkelt bloedarmoede. Samenvattend kunnen we stellen dat de symptomen die gepaard gaan met diarree voornamelijk afhangen van de ziekte die dit syndroom veroorzaakte..

Diarree diagnosticeren

Diagnose van diarree als symptoom is niet moeilijk - er zijn voldoende klachten van frequente dunne ontlasting. Om de oorzaak van het optreden te achterhalen, verzamelt de arts anamnese (contact met patiënten met infectieuze diarree, een uitbraak van darminfectie in een kinderteam, ziekenhuis, hotel, de aanwezigheid van bijkomende ziekten).

Bij onderzoek let de arts op pijn, een opgeblazen gevoel, asymmetrie.

Door microscopisch onderzoek van ontlasting kunt u de aard van de spijsverteringsstoornis bepalen. Detectie van leukocyten in de ontlasting kan wijzen op ontsteking en occulte colitis ulcerosa, diverticulitis, de ziekte van Crohn. Testen op wormeieren, uitwerpselencultuur, enzymgebonden immunosorbensbepaling helpen de veroorzaker van diarree te identificeren.

Endoscopische methoden - fibrogastroduodenoscopie, irrigoscopie - maken het mogelijk om de toestand van het slijmvlies van het maagdarmkanaal te beoordelen. Ten slotte kunnen in sommige gevallen (zoals neuro-endocriene tumoren) computertomografie, beeldvorming met magnetische resonantie of positronemissietomografie de oorzaak helpen bepalen..

Diarree behandeling

Behandeling voor diarree hangt af van de onderliggende aandoening. Voor infectieuze diarree worden antibacteriële en antiparasitaire middelen voorgeschreven. Het is absoluut noodzakelijk om uitdroging te compenseren - dit wordt de doodsoorzaak in geval van darminfectie. Bovendien worden voor infectieuze diarree sorptiemiddelen voorgeschreven - deze fondsen absorberen gifstoffen die worden uitgescheiden door het infectieuze agens en dode darmcellen. Na het einde van de acute periode worden preparaten aanbevolen om de normale microflora te herstellen: probiotica (levende "heilzame" microben), prebiotica (stoffen die de reproductie van normale microflora bevorderen) en synbiotica (middelen die probiotica en prebiotica combineren).

Voor diarree veroorzaakt door een slechte spijsvertering worden enzympreparaten aanbevolen, voor schendingen van de motiliteit - prokinetiek (itomed). Bij chronische inflammatoire darmaandoeningen worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven, soms cytostatica en immunosuppressiva.

Bij chronische diarree veroorzaakt door ontstekingsziekten, evenals bij het prikkelbare darm syndroom, worden gastroprotectors (rebamipide) aanbevolen om het herstel van het darmslijmvlies te versnellen.

Als de ziekte wordt veroorzaakt door een pathologie van andere organen en systemen, worden medicijnen voorgeschreven om de onderliggende ziekte te behandelen en deze therapie aan te vullen met medicijnen om de darmmotiliteit te normaliseren.

Dieet is erg belangrijk bij de behandeling van diarree. De voedingstabel is direct afhankelijk van de oorzaak van het syndroom. Meestal wordt Pevzner's dieet nummer 4 aanbevolen - het is geïndiceerd voor infectieuze darmaandoeningen. Als diarree wordt veroorzaakt door een pathologie van de alvleesklier, wordt tabel 5a voorgeschreven voor aandoeningen van de galblaas - tabel 5. In gevallen waarin diarree wordt veroorzaakt door intolerantie voor een bepaald product, kan het voldoende zijn om alleen dit product van het dieet uit te sluiten (lactosevrij, glutenvrij dieet).

Diarree prognose en preventie

Bij infectieuze diarree hangt de prognose af van de ernst van de ziekte en de tijdigheid van medische zorg: in landen met onontwikkelde medicijnen zijn sterfgevallen niet ongebruikelijk. Maar met het tijdig aanvullen van het verlies van water en elektrolyten, treedt in de regel volledig herstel op..

Om besmettelijke diarree te voorkomen, moet u de hygiënevoorschriften volgen, uw handen, fruit en groenten wassen, alleen gekookt of gefilterd water drinken. Wanneer u in Azië en Afrika reist, is het beter om alleen flessenwater te gebruiken, groenten en fruit met zeep te wassen en geen drankjes met ijs te kopen - het wordt meestal gemaakt van niet-gekookt water, dat pathogenen van darminfecties kan bevatten.

[1] Wereldgezondheidsorganisatie. Diarree behandeling. Een studiegids voor artsen en andere categorieën gezondheidswerkers. 2006 jaar.

Diarree

Algemene informatie

Diarree (diarree) is een aandoening waarbij de menselijke darm vrij vaak of een keer wordt geleegd, waarbij een vloeibare consistentie van ontlasting vrijkomt. Een volwassen gezond persoon scheidt 100 tot 300 g uitwerpselen per dag uit. De hoeveelheid is afhankelijk van de hoeveelheid vezels in het voedsel en de hoeveelheid resterende onverteerde stoffen en water. Als de duur van de ziekte binnen twee tot drie weken blijft, is er in dit geval acute diarree. Als een persoon meer dan drie weken losse ontlasting heeft, wordt diarree chronisch. Bij chronische diarree heeft de patiënt ook een systematische overvloedige ontlasting. In zo'n situatie zal de massa ontlasting meer dan 300 g per dag bedragen. Diarree treedt op wanneer het watergehalte in de ontlasting van een persoon sterk stijgt - van 60 tot 90%. Bij verminderde opname van voedingsstoffen uit voedsel, wordt bij patiënten de diagnose polyfecale materie gesteld: er komt een ongewoon grote hoeveelheid ontlasting vrij, die bestaat uit voedselresten die onverteerd zijn gebleven. In geval van overtreding van de darmmotiliteit, zal de ontlasting zeer vloeibaar en frequent zijn, maar in het algemeen zal de massa niet meer dan 300 g per dag bedragen. Dat wil zeggen, zelfs in het geval van een eerste analyse van de kenmerken van het verloop van diarree, is het mogelijk om erachter te komen wat de oorzaak is van het optreden van een dergelijke pathologie en daarom het proces van het stellen van een diagnose en het selecteren van daaropvolgende therapie te vergemakkelijken..

Diarree van welke aard dan ook is een pathologisch proces waarbij de opname van water en elektrolyten in de darm wordt geschonden. Met het oog hierop is diarree van welke aard dan ook ongeveer hetzelfde beeld. Zowel de dikke darm als de dunne darm hebben een zeer hoog waterabsorberend vermogen. Dus elke dag verbruikt een persoon ongeveer twee liter vloeistof. Over het algemeen komt ongeveer zeven liter water de darm binnen, rekening houdend met speeksel, maagsap, darm- en pancreassap, gal. Tegelijkertijd wordt slechts 2% van het totale vloeistofvolume uitgescheiden met uitwerpselen, de rest wordt direct in de darm opgenomen. Als de hoeveelheid vocht in de ontlasting zelfs maar heel licht verandert, wordt de ontlasting te hard. Als er te veel vocht in de dikke darm is, ontwikkelt de persoon diarree. Deze ziekte manifesteert zich door een stoornis in het spijsverteringsproces, problemen met opname, afscheiding en darmmotiliteit. Bij diarree worden de dunne en dikke darm gezien als een enkele fysiologische eenheid..

Soorten diarree

Bij secretoire diarree is er een verhoogde secretie van elektrolyten en water in het darmlumen. In meer zeldzame gevallen is de oorzaak van dit type diarree een afname van de darmabsorptiefuncties. Dus secretoire diarree manifesteert zich in cholera, escherichiose, salmonellose. Maar soms treedt een vergelijkbare aandoening op bij patiënten met enkele niet-infectieuze pathologieën. Als een patiënt dit type diarree heeft, is de osmotische druk van het bloedplasma hoger dan de osmotische druk van de ontlasting. De patiënt heeft waterige en vrij overvloedige uitwerpselen, hun kleur is groen. De oorzaken van secretoire diarree zijn de actieve secretie van natrium en water in de darm. De opkomst van dit proces wordt veroorzaakt door bacteriële toxines, enteropathogene virussen, een aantal medicijnen en andere biologisch actieve stoffen. Dus, vetzuren met lange ketens en galvrije zuren, laxeermiddelen die anthraglycosiden bevatten, castorolie kan het optreden van secretoire diarree veroorzaken.

Bij hyperexudatieve diarree treedt zweten van plasma, slijm, bloed in het darmlumen op. Deze aandoening is typisch voor patiënten die lijden aan infectieuze en inflammatoire darmaandoeningen (shigellose, salmonellose, campylobacteriose, clostridiose). Ook komt dit type diarree karakteristiek tot uiting in niet-overdraagbare ziekten zoals colitis ulcerosa, lymfoom, de ziekte van Crohn. de osmotische druk van bloedplasma is hoger dan de osmotische druk van ontlasting.

De osmotische druk van ontlasting is lager dan de osmotische druk van bloedplasma. De ontlasting is vloeibaar, er is een bijmenging van pus, bloed, slijm.

Bij hyperosmolaire diarree heeft de patiënt een absorptiestoornis van bepaalde voedingsstoffen in de dunne darm. In het lichaam worden stofwisselingsprocessen merkbaar verstoord. Een vergelijkbaar type diarree treedt op bij overmatig gebruik van zoutachtige laxeermiddelen. De osmotische druk van ontlasting is hoger dan de osmotische druk van bloedplasma. Deze aandoening wordt gekenmerkt door vloeibare en overvloedige ontlasting, waarin deeltjes van onverteerd voedsel worden aangetroffen..

Bij hyper- en hypokinetische diarree heeft de patiënt een schending van de doorvoer van darminhoud. De reden voor deze aandoening is verminderde of verhoogde darmmotiliteit. Heel vaak is deze aandoening typisch voor mensen die lijden aan het prikkelbare darm syndroom, neurosen, maar ook voor degenen die te veel laxeermiddelen en maagzuurremmers gebruiken. De osmotische druk van ontlasting is in deze toestand hetzelfde als de osmotische druk van bloedplasma. De ontlasting is niet bijzonder overvloedig, vloeibaar of papperig. De laatste twee soorten diarree komen alleen voor bij patiënten met niet-infectieziekten..

Diarree veroorzaakt

Het optreden van diarree wordt beïnvloed door de volgende verschijnselen: darmsecretie, te hoge druk in de darmholte, intestinale exsudatie, verstoringen in het transport van darminhoud. Al deze mechanismen hebben een bepaald verband, maar voor een bepaald type ziekte is het overwicht van het overeenkomstige type aandoening kenmerkend..

Diarree symptomen

Acute diarree manifesteert zich bij allerhande infecties, ontstekingen in de darmen en door blootstelling aan bepaalde medicijnen. In de regel manifesteert diarree zich in combinatie met een aantal andere manifestaties: het kan winderigheid, opgeblazen gevoel, buikpijn, zwakte, koude rillingen, koorts zijn.

Symptomen van het infectieuze type van de ziekte zijn algemene malaise, manifestaties van koorts, slechte eetlust, braken. Heel vaak zijn de oorzaken van diarree voedsel van slechte kwaliteit en reizen (de zogenaamde diarree van toeristen manifesteert zich). Het verschijnen van vloeibare ontlasting met bloedelementen duidt op de aanwezigheid van schade in het darmslijmvlies. Hun optreden wordt veroorzaakt door sommige pathogene microben of E. coli met enteropathogene eigenschappen. De toestand van de patiënt bij deze vorm van de ziekte is ernstig vanwege septische symptomen en de aanwezigheid van pijn in de buik.

Diarree kan ook worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen. De mate van uitdroging van het lichaam kan worden beoordeeld door de patiënt te onderzoeken. Als er een aanzienlijk verlies van elektrolyten en water in het lichaam is, wordt een droge huid waargenomen, kan een vermindering van de turgor, tachycardie en hypotensie optreden. Vanwege het merkbare calciumverlies van het lichaam kan een neiging tot toevallen optreden..

Bij chronische diarree, dat wil zeggen een ziekte die meer dan drie weken aanhoudt, moet het onderzoek in de eerste plaats gericht zijn op het achterhalen van de redenen voor het optreden ervan. De specialist bestudeert de geschiedenisgegevens, voert alle relevante fecale onderzoeken uit. Het is belangrijk in het diagnostische proces om de duur van diarree vast te stellen, om te bepalen wat het volume van ontlasting per dag is, de frequentie en ernst van darmmotiliteit, gewichtsschommelingen. Als er een ziekte van de dunne darm is, zal de ontlasting omvangrijk, waterig of olieachtig zijn. Ziekten van de dikke darm gaan gepaard met frequente ontlasting, maar deze zal minder overvloedig zijn en pus, bloed en slijm bevatten. Bij pathologie van de dikke darm gaat diarree in de regel gepaard met pijn in de buik.

Diarree diagnosticeren

Tijdens de diagnose wordt een routine lichamelijk onderzoek uitgevoerd. In dit geval onderzoekt de specialist zorgvuldig de toestand van de ontlasting van de patiënt en voert hij een proctologisch onderzoek uit. Als er bloed wordt gevonden in de ontlasting van de patiënt, er is een anale fissuur, paraproctitis of een fistuleuze passage, dan kunnen we aannemen dat de patiënt de ziekte van Crohn heeft. Bij microscopisch onderzoek van ontlasting is het belangrijk om daarin ontstekingscellen, vet, de aanwezigheid van eieren van wormen en protozoa te bepalen.

Met behulp van de sigmoidoscopie-methode kunt u colitis ulcerosa, dysenterie, pseudomembraneuze colitis diagnosticeren. Om de diagnose "acute diarree" vast te stellen, laat de arts zich voornamelijk leiden door de klachten, anamnese, proctologisch onderzoek en lichamelijk onderzoek van de patiënt. Het laboratorium verricht macro- en microscopisch onderzoek van ontlastingsmonsters.

Als tijdens het vaststellen van een diagnose blijkt dat er geen ontsteking in de darm is, zal diarree in dit geval hoogstwaarschijnlijk worden geassocieerd met malabsorptie. In sommige gevallen wordt het optreden van acute diarree veroorzaakt door enterovirussen. Als een virale enteritis wordt vermoed, moet de arts ervoor zorgen dat de symptomen en manifestaties van deze aandoening samenvallen. Dus met virale enteritis, bloed en ontstekingscellen in de ontlasting ontbreken, antibacteriële therapie is niet effectief tijdens de behandeling, de patiënt kan spontaan herstellen. Alle beschreven kenmerken moeten worden opgemerkt door de specialist in de differentiële diagnose van verschillende soorten darmziekten.

Tijdens het diagnosticeren van chronische diarree komen ze er allereerst achter of er een verband is tussen het optreden van diarree met infecties of ontstekingen. Hiervoor worden ontlasting onderzocht - microscopisch, bacteriologisch, sigmoïdoscopie. Om ontstekingen uit te sluiten, moet ook het pathogenetische mechanisme van diarree worden bepaald. Vaak helpt een bepaalde periode van verblijf op een bepaald dieet voor diarree om de juiste diagnose te stellen..

Diarree behandeling

Verschillende benaderingen voor de behandeling van diarree komen voor bij alle vier de soorten ziekten. Dus een dieet voor diarree, symptomatische medicijnen en medicijnen met een antibacterieel effect zijn even effectief. Allereerst worden veranderingen in eetgewoonten geoefend. Het dieet voor diarree omvat dus het gebruik van voedingsmiddelen die de peristaltiek helpen remmen, de secretie van water en elektrolyten verminderen. Tegelijkertijd is het belangrijk om die producten uit te sluiten, waarvan de eigenschappen een toename van de motorische evacuatie en secretoire functies van de darm impliceren..

Behandeling van diarree omvat de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen die zijn ontworpen om intestinale eubiose te herstellen. Patiënten met acute diarree moeten antibiotica, antimicrobiële en sulfamedicijnen en antiseptica gebruiken. De geneesmiddelen met de meeste voorkeur voor diarree zijn geneesmiddelen die de balans van de darmmicroflora niet verstoren..

Bacteriële geneesmiddelen worden beschouwd als een alternatief medicijn tegen diarree, waarvan de behandeling maximaal twee maanden duurt. Als symptomatische middelen worden adsorbentia gebruikt die organische zuren neutraliseren, evenals samentrekkende en coatingmiddelen voorschrijven.

Ook wordt diarree behandeld met medicijnen die de beweeglijkheid reguleren en de darmtonen verminderen. En om de staat van uitdroging van het lichaam te elimineren, wordt rehydratatie gebruikt. Als bij de patiënt een acute aandoening wordt vastgesteld, wordt rehydratie langs orale weg uitgevoerd, in zeldzame gevallen worden kristalloïde polyionische oplossingen intraveneus geïnjecteerd voor rehydratatie.

Symptomen, kleur en oorzaken van diarree

Wat is diarree?

Diarree is een menselijke aandoening waarbij frequente stoelgang wordt opgemerkt, terwijl de ontlasting waterig is. Deze aandoening is gevaarlijk omdat deze kan leiden tot uitdroging. Diarree kan worden veroorzaakt door infecties van het spijsverteringskanaal, ongezonde voeding, stress, medicijnvergiftiging.

Ook kan de oorzaak van de ziekte de aanwezigheid zijn van wormen of darmdysbiose. Het is de moeite waard om de frequentie van de ontlasting nauwlettend in de gaten te houden, met aandacht voor de geur (zuur, verrot), kleur (grijs, wit), bloedmengsel.

Er zijn verschillende soorten ontlastingsstoornissen, voor hun definitie zijn er specifieke kenmerken die dit symptoom in feite van de norm onderscheiden.

Duidelijke criteria en de verschillen daartussen staan ​​in de tabel:

De gegevens in de tabel vereisen enige verduidelijking, omdat de grenzen van de norm en pathologie voor elke persoon individueel zijn. Alle algemeen aanvaarde fysiologische indicatoren zijn van gemiddelde aard en combineren er een vrij breed scala van. Allereerst is het de moeite waard om de indicator van het aantal dagelijkse stoelgang te verduidelijken. Voor sommige mensen varieert het van eenmaal per 2-3 dagen tot 3-4 keer per dag. Evenzo geldt dit voor de consistentie van uitwerpselen, die van vloeibaar papperig tot vast van vorm kunnen zijn.

Het belangrijkste bij het evalueren van deze kenmerken van stoelgang is hun duur. Als ze lange tijd (lange maanden en jaren) plaatsvinden, zonder negatieve manifestaties bij een persoon te veroorzaken, hoeft u zich geen zorgen te maken, omdat dergelijke kenmerken individueel zijn. Het is geen diarree.

Dit is niet het geval bij andere kenmerken van de ontlasting, zoals geur en onzuiverheden. Hun verandering duidt altijd op diarree. Bovendien kan men van tijd tot tijd door hun uiterlijk duidelijk de oorsprong bepalen. Daarom is het zo belangrijk om altijd op de ontlasting te letten, omdat ze spreken over de spijsvertering en de gezondheid van het lichaam als geheel..

Diarree is een pathologisch symptoom dat wordt gekenmerkt door een toename van het aantal stoelgangen of het verschijnen van vloeibare ontlasting, die pas op een bepaald moment werden opgemerkt. Het gaat bijna altijd gepaard met de aanwezigheid van verschillende onzuiverheden in de ontlasting..

Oorzaken van diarree bij volwassenen

Diarree is een gevolg van een slechte werking van het darmkanaal: het spijsverteringsproces wordt versneld en dit leidt tot liquefactie van ontlasting en frequente stoelgang.

In de regel zijn virale of bacteriële infecties of voedselvergiftiging de oorzaak van diarree. Diarree wordt meestal veroorzaakt door Escherichia coli en Salmonella-bacteriën, die zich in voedsel of water kunnen bevinden. De diarree veroorzaakt door een bacteriële infectie wordt het vaakst geleden door toeristen die naar exotische landen reizen. Geen wonder dat dit type ziekte soms "toeristische diarree" wordt genoemd.

Diarree kan worden veroorzaakt door herpes simplex-virussen of hepatitis-virussen, evenals door het nemen van antibiotica.

Colitis ulcerosa kan een andere oorzaak van diarree worden. Het veroorzaakt ook ernstige diarree, maar colitis wordt pas laat ontdekt en in de regel bij inwendig onderzoek van de darmen.

Gezien het nauwe contact van het spijsverteringssysteem met de externe omgeving en interne systemen van het lichaam, kan men gerust zijn aanhoudende afhankelijkheid ervan opmerken. Daarom is ze zo vaak ziek. Meestal manifesteert elke irritatie of storing bij normaal functioneren zich door versnelde motorische vaardigheden, slijmafscheiding en uiteindelijk diarree..

Diarree (diarree)

Medisch deskundige artikelen

Diarree of diarree is een toename van het ontlastingsvolume als gevolg van een toename van het watergehalte met meer dan 300 g / dag. Het begrip van deze indicator varieert echter..

De stoel bestaat voor 60-90% uit water. Bij Europeanen is het stoelgangvolume 100-300 g / dag bij volwassenen en 10 g / kg / dag bij zuigelingen, afhankelijk van de hoeveelheid voedselingrediënten die niet in de darm worden opgenomen (voornamelijk koolhydraten).

Oorzaken van diarree

  • oud of besmet voedsel of water eten
  • allergische reactie op medicijnen
  • individuele intolerantie voor elke stof die deel uitmaakt van de producten
  • darminfecties van virale, bacteriële of parasitaire etiologie
  • nerveuze spanning, stress
  • prikkelbare darmsyndroom. Dit fenomeen wordt meestal geassocieerd met emotionele stress, voeding van slechte kwaliteit, het gebruik van te vet voedsel, veel cafeïne, te veel eten, alcoholmisbruik..
  • ontsteking van de dikke darm en dunne darm (enterocolitis), kan zowel acuut als chronisch zijn
  • gebrek aan absorptie van stoffen in de dunne darm (ontwikkelt zich bij ziekten zoals pancreatitis, hepatitis, gastritis, colitis, enteritis). Het syndroom van verminderde opname van stoffen wordt geassocieerd met stofwisselingsstoornissen van eiwitten, vetten, koolhydraten, mineralen, vitamines, evenals water-zoutbalans.

Groene diarree

Groene diarree treedt op wanneer er een storing is in het maagdarmkanaal en kan een teken zijn van lichaamsvergiftiging of infectieziekten. Opgemerkt moet worden dat een dergelijk fenomeen als groene diarree een reactie van het lichaam kan zijn op het gebruik van gekleurde dranken met kunstmatige kleurstoffen. Er kan ook een groene tint verschijnen in de ontlasting wanneer u antibacteriële geneesmiddelen gebruikt om een ​​darminfectie te behandelen. Tijdens het verteren van voedsel wordt de fermentatie verbeterd, waarbij de vorming van stoffen optreedt die de ontlasting een groene kleur geven. Bij een ziekte als dysenterie kunnen ontlasting ook een groene tint krijgen. Gelijktijdige symptomen bij groene ontlasting kunnen acute buikpijn, temperatuurreactie, misselijkheid, braken en een algemene zwakte zijn. Leverpathologieën kunnen ook groene diarree veroorzaken - de afbraak van rode bloedcellen leidt tot de vorming van bilirubine in de lever, wat de uitwerpselen in de darmen een groene kleur geeft. Voor diagnose wordt een algemene analyse van ontlasting en bacteriële ontlastingcultuur uitgevoerd. Bij zuigelingen kan groen getinte diarree worden veroorzaakt door voedselafwijzing. In dit geval kunnen bloedstrepen, schuim en slijm in de ontlasting verschijnen. Voor alle symptomen die gepaard gaan met diarree bij een baby, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Bloedige diarree

Diarree met bloed kan optreden bij een ziekte zoals aambeien - de vorming van knooppunten in de buurt van het rectum geassocieerd met de uitzetting van aambeien. Bloed bij diarree kan optreden wanneer de dikke darm wordt aangetast door pathogene stammen, anale kloven optreden en rectale kankerpathologieën optreden. Bloed in de ontlasting met een felrode kleur kan vrijkomen wanneer de darmwand uitsteekt. Bloedige diarree kan optreden bij maag- of darmbloedingen. Intestinale poliepen kunnen ook bloederige diarree veroorzaken. Gelijktijdige symptomen van diarree met bloed kunnen pijn in het rectale gebied zijn tijdens of na het legen van de darm, de aanwezigheid van slijm in de ontlasting, braken, misselijkheid, koorts en buikpijn. Om de ziekte te diagnosticeren, worden radiografie en endoscopie uitgevoerd; in geval van zware bloeding is medische noodhulp nodig.

Zwarte diarree

Zwarte ontlasting kan worden waargenomen na inname van actieve kool en enkele vitamine-minerale complexen. Het optreden van zwarte diarree kan het gevolg zijn van inwendige bloedingen - uit de slokdarm, maag of darmen, die kunnen worden veroorzaakt door verschillende ernstige pathologieën - een maagzweer, kanker, poliepen of vergrote aderen van de slokdarm. Gelijktijdige tekenen van inwendige bloeding kunnen zijn: impotentie, bleke huid, duizeligheid, bloedarmoede. Bij zwarte diarree dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Voor diagnostiek, fibro-oesofagogastroduodenoscopie (onderzoek van de slokdarm, maagholte en twaalfvingerige darm 12 met behulp van een gastroscoop, die via de mond en slokdarm in de maag wordt ingebracht) of colonoscopie (onderzoek van de dikke darm).

Diarree en braken

Diarree en braken zijn de belangrijkste symptomen van voedselvergiftiging. Acute voedselvergiftiging ontstaat als gevolg van het eten van voedsel dat micro-organismen of giftige stoffen van niet-microbiële oorsprong bevat. Naast microbiële vergiftiging wordt vergiftiging met vergiften uitgestoten. In de meeste gevallen, na één tot twee uur na het eten van besmet voedsel, beginnen diarree en braken, hoofdpijn, zwakte en duizeligheid. Om de aandoening te normaliseren, is het allereerst nodig om de eliminatie van schadelijke stoffen uit het lichaam te verbeteren die nog geen tijd hebben gehad om te worden opgenomen, en om het effect van die stoffen die al zijn opgenomen te neutraliseren, om de normale werking van de darmen, de lever en het cardiovasculaire systeem te hervatten. In geval van voedselvergiftiging wordt maagspoeling voorgeschreven, worden absorptiemiddelen naar binnen gebracht. De maag wordt gewassen met een grote hoeveelheid van twee tot vijf procent soda-oplossing, waarbij drie tot vier glazen van een dergelijke oplossing naar binnen worden gebracht. Actieve kool, smecta, enterosgel worden ingenomen om schadelijke stoffen uit het lichaam te binden en te verwijderen, en rehydron wordt gebruikt om uitdroging te voorkomen en de zuur-base-balans te herstellen. Enterosgel in de vorm van een pasta moet door volwassenen gemiddeld één eetlepel driemaal daags worden ingenomen, zeven tot veertien dagen. Rehydron wordt verdund in een liter gekookt water, afgekoeld tot een warme toestand en in kleine porties genomen na elke losse ontlasting, de oplossing wordt voor gebruik geschud. Binnen een uur wordt er ongeveer tien milliliter per kilogram lichaamsgewicht gedronken. Nadat de symptomen van intoxicatie zijn afgezwakt, wordt de dosis van het geneesmiddel verlaagd tot 5-10 ml / kg lichaamsgewicht na elke stoelgang.

Chronische diarree

Chronische diarree wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door darmdysbiose, waarbij de samenstelling van de microflora wordt verstoord. Dysbacteriose kan zich zowel in de vorm van milde malaise als bij ernstigere aandoeningen manifesteren. Bij dysbiose worden de darmwanden kwetsbaar voor verschillende allergenen en toxines, en nemen ook de beschermende functies van de lever af. Het lichaam assimileert vitamines en mineralen erger, metabolische processen verslechteren, lever- en alvleesklieraandoeningen treden op. De volgende factoren kunnen de ontwikkeling van chronische diarree veroorzaken:

  • Ziekten van het maagdarmkanaal.
  • Frequente ARVI.
  • Allergische reacties.
  • Leeftijdfactoren die bijdragen aan veranderingen in de eigenschappen van microflora.
  • Stress, emotionele stress.
  • Onevenwichtig dieet.
  • Intestinale infectieuze pathologie.
  • Langdurig gebruik van medicijnen, met name antibacterieel.
  • Langdurige behandeling met hormonale geneesmiddelen, evenals NSAID's.
  • Immunodeficiëntie.

Gelijktijdige symptomen van chronische diarree zijn gebrek aan eetlust, misselijkheid, een onaangename smaak in de mond, boeren, pijn en een opgeblazen gevoel in de buik, zwakte en slaapstoornissen. Om de ziekte te diagnosticeren, wordt een microbiologische studie van de ontlasting uitgevoerd, evenals een scatologische studie om de toestand van het spijsverteringssysteem te bepalen. Behandeling van chronische diarree is voornamelijk gericht op het elimineren van de oorzaken die het veroorzaken..

Diarree met slijm

Diarree met slijm kan worden veroorzaakt door een schending van de darmmicroflora, waarbij slijm pathogene micro-organismen helpt elimineren. Slijm in de ontlasting kan voorkomen bij poliepen of aambeien. Bij deze ziekte is slijm een ​​membraan voor uitwerpselen en vormt daarmee geen homogene massa. Bijkomende symptomen bij deze pathologie zijn jeuk in het achterste perineum, spotten vanuit de anus. Intestinale diverticulitis kan er ook voor zorgen dat tijdens de stoelgang slijm vrijkomt. De begeleidende symptomen in dit geval zijn pijn in de onderbuik, voornamelijk gelokaliseerd aan de linkerkant, een opgeblazen gevoel en overmatige gasvorming.

Diarree met slijm bij kinderen kan optreden als gevolg van onvoldoende darmfunctie. Dit komt meestal door het verkeerde en onevenwichtige dieet. Deze aandoening gaat meestal gepaard met algemene malaise, misselijkheid en gerommel in de maag. Vloeibare uitwerpselen met slijm kunnen ook worden uitgescheiden bij het prikkelbare darmsyndroom. Om de ziekte te differentiëren en een behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een bacteriologisch onderzoek naar de ontlasting uit te voeren.

Diarree tijdens de zwangerschap

Diarree tijdens de zwangerschap, die voornamelijk in de vroege stadia voorkomt, kan in verband worden gebracht met hormonale veranderingen in het lichaam van de vrouw in verband met het begin van de zwangerschap. Om de toestand in dergelijke gevallen te verlichten, wordt aanbevolen om gekookte rijst, bosbessen, bananen te eten. De gedroogde vruchten van de viburnum kunnen de aandoening ook verlichten. Een glas viburnum-fruit moet worden gegoten met een liter gekookt heet water en nog tien minuten worden gekookt, zeef en voeg twee of drie eetlepels natuurlijke honing toe aan de resulterende bouillon. Dit geneesmiddel moet driemaal daags worden ingenomen voor 1/3 kopje bij afwezigheid van allergische reacties. Als voedselvergiftiging de oorzaak werd van diarree tijdens de zwangerschap, moet u veel vocht drinken, u kunt rehydron, lactosol nemen, volledig vasten wordt aanbevolen op de eerste dag. Na het begin van verbeteringen kun je beschuitjes met thee eten zonder toegevoegde suikers. Er wordt aangenomen dat diarree tijdens de zwangerschap kan worden veroorzaakt door de inname van vitamine-minerale complexen, het gebruik van ongeschikt water. Om de oorzaken van diarree nauwkeurig vast te stellen, is het absoluut noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Schuim diarree

Schuimende diarree kan duiden op een infectieuze darmpathologie, vergezeld van algemene malaise, braken en een temperatuurreactie. Schuimdiarree kan het gevolg zijn van darmdysbiose, de ontwikkeling van enterocolitis en de aanwezigheid van wormen in het lichaam. Bij zuigelingen kan een dergelijke stoornis optreden wanneer de darmen voedsel afwijzen. Naast schuim kan er slijm of een groene tint in de ontlasting verschijnen. Om de aandoening te verlichten, is het noodzakelijk om het dieet in evenwicht te brengen en irriterende voedingsmiddelen uit het dieet te verwijderen. Een doktersconsult als schuim in de ontlasting verschijnt, is noodzakelijk.

Diarree, braken, koorts

Diarree, braken, koorts zijn de belangrijkste tekenen van een darminfectie, waarvan de veroorzakers bacteriën of virussen kunnen zijn. Een nauwkeurige diagnose kan alleen worden gesteld na onderzoek van uitwerpselen, braaksel, bloed en water dat vrijkomt na maagspoeling. In de eerste paar uur na het optreden van angstsymptomen is het noodzakelijk om veel vocht te drinken, waardoor braken wordt opgewekt en de maag wordt gereinigd. Om de dikke darm te reinigen, wordt een klysma met gekoeld gekookt water gegeven. Donkere urine kan duiden op een gebrek aan vocht in het lichaam. Normalisatie van de water-zoutbalans tijdens darminfectie is uiterst belangrijk. Hiervoor kunt u bijvoorbeeld rehydron of gewone afkooksels van rozenbottels, rozijnen gebruiken. De temperatuur van de vloeistof moet gelijk zijn aan t van het lichaam. Bij herhaald spontaan braken moet u vaak, maar beetje bij beetje, drinken om geen uitzetting van de maag te veroorzaken. Weigeren om veel water te eten en te drinken met diarree, braken en koorts zijn een vereiste. Als u diarree, braken en koorts heeft, bel dan onmiddellijk uw arts. Medicatie voor darminfecties wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder strikt toezicht van een arts.

Ernstige diarree

Bij diarree in de dunne darm kan ernstige diarree optreden. Het kan zowel bij voedselvergiftiging als bij darminfecties voorkomen. Vaak is deze ontlasting waterig, kan voedselresten bevatten en stromen zonder pijn in de buik. Galzuren en peptidemoleculen kunnen de afgifte van water en ionen bevorderen. Ernstige diarree kan optreden wanneer de opname van gal en vetzuren is verstoord, zoals bij de ziekte van Crohn.

Oorzaken en behandeling van waterachtige diarree bij volwassenen

Als een volwassene diarree-achtig water heeft en enkele dagen niet stopt, tot de beschikbaarheid van schoon water, moet u een arts raadplegen: misschien is dit een teken van dysenterie of cholera. In dit geval is dringende ziekenhuisopname aangewezen. In andere gevallen is thuisbehandeling mogelijk..

Diarree symptomen

Losse ontlasting wordt als diarree beschouwd als ze meer dan twee keer per dag worden herhaald. Bovendien heeft diarree andere symptomen..

  • Verhoog de ontlading tot 200 ml of meer tegelijk.
  • Vloeibaar maken van ontlasting tot vloeibare stoelgang.
  • Onvermogen om winderigheid en flotatie te beheersen (scheiding van gassen door de anus), evenals uitwerpselen in de anus.
  • Slechte geur tijdens stoelgang, vooral bij een bacteriële of virale infectie.
  • Het begin van uitdroging - dorst, droge huid en slijmvliezen, een afname van de hoeveelheid urine en donker worden, zelden plassen.
  • Zwakte, hoofdpijn, misselijkheid, verminderde eetlust, koorts.

Diarree kan het gevolg zijn van een aantal infecties (viraal en bacterieel), verergering van chronische ziekten, een teken van een acute buik (acute appendicitis, pancreatitis, buitenbaarmoederlijke zwangerschap).

Soorten diarree bij volwassenen

In sommige gevallen is de hoeveelheid vocht in de ontlasting met diarree meer dan 90%. De belangrijkste oorzaak van diarree met water is een schending van de opname van elektrolyten en vloeistoffen in het lichaam. Dit komt door een aantal factoren, dus diarree is onderverdeeld in verschillende groepen..

  • Giftig - met verschillende vergiftigingen.
  • Dyspeptica - bij spijsverteringsstoornissen als gevolg van een gebrek aan enzymen, intolerantie voor bepaalde voedingsmiddelen, aandoeningen van de alvleesklier, galblaas, darmen (pancreatitis, terminale ileitis, darmpolypose, colitis ulcerosa).
  • Besmettelijk - bij infectie met bacteriën (dysenterie) en virussen (herpes, virale hepatitis, rotavirus).
  • Endocrien - met diabetes mellitus, de ziekte van Addison, thyreotoxicose.
  • Medicatie - na inname van bepaalde medicijnen (antibiotica).
  • Neurogeen - voor acute of chronische stress.
  • Allergisch - als u allergisch bent voor een aantal medicijnen of voedsel.
  • Diarree door klimaatverandering (zwervende diarree).

Bovendien treedt diarree op tijdens de zwangerschap in verschillende stadia van de zwangerschap, de aanwezigheid van schimmels, wormen en protozoa in het lichaam, kwaadaardige tumoren van het spijsverteringskanaal, achilische gastritis en de toestand na resectie van de maag.

Verkleuring van ontlasting is mogelijk - gele of groene waterige ontlasting. Dit duidt op een pathologie van de galblaas, vaker van niet-infectieuze aard. Voor een juiste diagnose en competente behandeling is een grondig onderzoek nodig.

Het gevaar van diarree met water bij een volwassene en een kind is uitdroging. Tekenen van uitdroging zijn intense dorst, droge huid en slijmvliezen, verminderd plassen, verminderde urineproductie en donker worden..

Latere manifestaties van uitdroging zijn tachycardie, tromboflebitis, syncope, cerebrale hypoxie, coma en overlijden..

Behandeling van diarree met water bij een volwassene

Correctie van voedsel - sluit alcoholische en koolzuurhoudende dranken, zout, vet, pittig en gefrituurd voedsel, peulvruchten, chocolade, ontbijtgranen, gebak, zuur fruit en bessen uit. Er zijn meer gekookte, gestoofde, lichte soepen, mager vlees, crackers, granen op het water, beter slijm.

  • Enterosgel,
  • Geactiveerde koolstof,
  • Smecta,
  • Polysorba.

Ze absorberen gifstoffen in de darmen en verwijderen ze met uitwerpselen, waardoor gifstoffen niet in het bloed kunnen binnendringen en het lichaam niet verder wordt vergiftigd.

Bovendien hebben gels een omhullend effect en beschermen ze het slijmvlies tegen irritatie. Enterosgel neemt, in tegenstelling tot andere enterosorbents, geen enzymen, sporenelementen en vitamines op in de darm.

Waterdiarree vereist het drinken van veel vloeistoffen om te rehydrateren. Je kunt zwarte thee, vruchtendranken, gefermenteerde melkproducten en rehydranten drinken:

In aanwezigheid van enteritis - drink warme kamille-thee, compotes, rozenbottelbouillon.

Als de diarree vloeibaar is geworden, zoals water, vanwege de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam, zijn antibacteriële geneesmiddelen vereist:

Verkrijgbaar als pillen en injecties. Eerst moet je een gevoeligheidscultuur doen - dit zal je helpen bij het kiezen van de juiste therapie.

Geneesmiddelen die de peristaltiek vertragen en de tonus van de anale sluitspier verhogen:

Het zijn middelen voor noodhulp: ze werken na 3-5 uur, soms - eerder.

Probiotica: herstel de balans van microflora in de darmen, maak antilichamen aan, verhoog de immuniteit en normaliseer de spijsvertering. Ze zitten in veel voedingssupplementen. Deze medicijnen zijn onder meer:

Voor voedselallergieën - uitsluiting van een allergeen product uit de voeding en het nemen van antihistaminica.

Pijnstillers en antispasmodica voor ernstig pijnsyndroom.

Folkmedicijnen voor diarree met water

Diarree als water stopt en folkremedies. Zetmeelrijk water uit een theelepel zetmeel en een glas water bij kamertemperatuur helpt.

Afkooksel van granaatappelschillen: giet een theelepel gehakte droge schillen met een glas kokend water, kook gedurende 15 minuten, koel, drink gedurende de dag.

Infusies van medicinale kruiden - brandnetel, duizendblad, sint-janskruid, burnet.

Diarree (diarree) als symptoom: mogelijke oorzaken, behandeling, preventie van uitdroging

Diarree (het wordt het gebruikelijke woord "diarree" genoemd) is een onaangenaam symptoom van veel pathologieën die een volledig andere ontstaansgeschiedenis en oorzakelijke factor hebben. Diarree wordt beschouwd als een aandoening die wordt gekenmerkt door frequente stoelgang met veranderingen in ontlastingsparameters. Bij parallelle diarree klagen patiënten vaak over begeleidende onaangename symptomen: koliek, buikpijn, braken, koorts. Het grootste gevaar is diarree voor kinderen, omdat ze bij diarree snel uitdrogen, wat zeer ernstige complicaties met zich meebrengt, tot en met de dood..

Diarree veroorzaakt

Er zijn een aantal factoren die zowel bij volwassenen als bij kinderen diarree kunnen veroorzaken. Deze omvatten:

  • Problemen met darmmotiliteit.
  • Infectieziekten van het maagdarmkanaal, die een bron van gifstoffen in de darmen worden. Dergelijke ziekten zijn onder meer: ​​enterovirussen, cholera, door voedsel overgedragen ziekten, salmonellose.
  • Overtredingen in de darmmicroflora tijdens het gebruik van antibiotica, geneesmiddelen tegen kanker, in het geval van een HIV-ziekte.
  • Prikkelbare darmsyndroom, dat wordt gevormd bij neuropsychiatrische stoornissen.
  • Enzymdeficiëntie en fermentopathieën.
  • Auto-immuunpathologieën: colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn.
  • Erfelijke pathologieën, die zijn gebaseerd op intolerantie voor bepaalde producten of stoffen. Deze aangeboren aandoeningen zijn: coeliakie, pancreatitis (chronisch en acuut), lactosetekort, levercirrose.

Oorzaken van diarree met bloed bij een volwassene

Bloedige diarree kan het gevolg zijn van verschillende factoren. Het bijmengen van bloed in de ontlasting op zichzelf veroorzaakt al angst bij een persoon. De redenen voor zijn verschijning in de ontlasting kunnen de volgende zijn:

  • Diverticulitis - ontstekingsproces in de onderste darm. Deze oorzaak komt het meest voor bij mensen na 45-50 jaar..
  • Hypodynamie - een inerte levensstijl, constant zittend werk, wanneer een persoon een beetje beweegt en er is een gebrek aan beweging, zittend werk.
  • Ulceratieve erosieve processen in het spijsverteringskanaal in de bovenste secties kan ook het verschijnen van een mengsel van bloed in de ontlasting veroorzaken (maagzweer en darmzweren in het stadium van verergering of chroniciteit).
  • Aambeien, anale kloven. In dit geval zal het bloed in de ontlasting de vorm hebben van stolsels of strepen en altijd scharlaken, omdat de bloedingsbron dichtbij is (het bloed heeft simpelweg geen tijd om te stollen). Parallel aan dit symptoom voelt de patiënt ongemak, pijn in de anus, jeuk, verbranding, enz., Maar in dit geval zal diarree een teken zijn van gelijktijdige pathologie, maar het verschijnen van bloed is een bewijs van aambeien.
  • Rectale kanker. Het kan zowel het optreden van diarree bij de patiënt als de aanwezigheid van bloed in de ontlasting veroorzaken.
  • Bloeden. Diarree met bloed bij een volwassene kan wijzen op inwendige bloedingen in de maag, slokdarm, twaalfvingerige darm 12. In dit geval is de ontlasting donker van kleur, "teerachtig". De oorzaak van bloeding kan zijn: levercirrose, maagzweer, maagkanker, slokdarmvarices.
  • Chronische pathologieën in de vorm van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa veroorzaken vaak het verschijnen van bloedstroken (helder) en stolsels in de ontlasting.
  • Infectieziekten. Als diarree met bloed gepaard gaat met een verhoging van de lichaamstemperatuur, koliek, buikpijn, moet u zeker medische hulp zoeken. Deze kliniek kan worden geobserveerd voor gevaarlijke ziekten die onmiddellijke behandeling vereisen: salmonellose, dysenterie, enz..

Soorten diarree

Wat betreft de cursus, diarree gebeurt:

  • chronisch, wanneer diarree drie weken aanhoudt;
  • acuut, waarbij diarree tot 3 weken verdwijnt.

Rekening houdend met het ontwikkelingsmechanisme, wordt diarree als volgt geclassificeerd:

  • hypokinetisch - daarmee zijn de ontlasting papperig of vloeibaar, er zijn er maar weinig, er is een stinkende geur - dit alles is het gevolg van een verminderde bewegingssnelheid van voedsel door de darmen;
  • hypersecretoire - diarree is waterig en overvloedig, wat het gevolg is van verhoogde secretie van zouten en water in de darmen;
  • hyperkinetisch - overvloedige vloeibare of papperige ontlasting, gevormd met een toename van de bewegingssnelheid van verteerd voedsel door de darmen;
  • hyperexudatief - het wordt gevormd wanneer vloeistof in het darmlumen sijpelt, wat in de meeste gevallen al ontstoken is, dergelijke diarree wordt gekenmerkt door waterige, maar niet overvloedige ontlasting, waarin bloed en slijm aanwezig kunnen zijn.
  • osmolair is diarree als gevolg van een afname van de opname van zouten en water door de darmwanden, waarbij veel stoelgang kan optreden, ze vet zijn en onverteerde voedselresten bevatten.

Diarree symptomen

Diarree kan gepaard gaan met een aantal andere symptomen, waardoor de arts uiteindelijk de ziekte van de patiënt kan onderscheiden van een aantal andere op basis van het huidige klinische beeld. Met name bij diarree kunnen er zijn:

  • frequente ontlasting;
  • fecale incontinentie;
  • stinkende ontlasting;
  • kleur verandering;
  • een dunne, waterige of papperige consistentie van ontlasting;
  • de aanwezigheid van restanten van half verteerd voedsel in de ontlasting;
  • vermenging van bloed;
  • aanwezigheid van slijm.

Tegelijkertijd kan de patiënt extra symptomen van diarree ervaren:

  • misselijkheid;
  • stijging van de lichaamstemperatuur (van 37 tot 40 ° C);
  • buikpijn (kan een krampachtig, dof, trekkend, snijdend karakter hebben).

Bij overvloedige diarree treedt vaak uitdroging op, waarvan de symptomen zijn:

  • zwakte in het lichaam;
  • dorst;
  • droge slijmvliezen;
  • bloeddruk verlagen;
  • duizeligheid;
  • tachycardie;
  • flauwvallen;
  • "Vliegt" voor de ogen;
  • cachexia is extreme uitdroging.

Diarree bij kinderen

In de kindertijd zijn de oorzaken van diarree iets anders dan bij volwassenen. Heel vaak worden ze geassocieerd met ongezonde voeding en darminfecties. Diarree bij kinderen kan optreden als gevolg van de volgende redenen:

  • allergie voor bepaalde voedingsmiddelen;
  • darminfecties (amoebe dysenterie, rotavirus, campylobacteriose, escherichiose, salmonellose, dysenterie van bacteriële vorming) veroorzaken meestal koorts en diarree bij een kind;
  • diarree van reizigers. Het begint wanneer het kind met zijn ouders reist en besmet raakt met bacteriën die in het meervoud voorkomen op de deurknoppen van treinen, toiletten en openbaar vervoer. Ongewoon voedsel, acclimatisatie heeft ook een negatieve invloed;
  • functionele diarree bij kinderen - dit is een aandoening waarbij de patiënt geen pathologische veranderingen in het maagdarmkanaal, pijn en andere symptomen dan diarree heeft, maar tegelijkertijd stoornissen in de darmmotiliteit;
  • medicatie nemen - diarree bij kinderen als bijwerking bij het nemen van bepaalde medicijnen (antibiotica);
  • te veel eten (kan braken en diarree veroorzaken);
  • intolerantie voor sommige producten.

Belangrijk: vaak bij kinderen is diarree het gevolg van de indigestie van bepaalde soorten voedsel of hun hoeveelheid. Het onvermogen van het maagdarmkanaal van het kind om een ​​bepaald voedsel te verteren en te assimileren, komt tot uiting door diarree na inname. In dit geval is de afwijzing van dit voedsel de behandeling van de ziekte..

Babydiarree kan verschillende andere redenen hebben vanwege de aard van de voeding (borstvoeding of kunstmatige voeding). Deze omvatten:

  • vroegtijdige introductie van aanvullende voedingsmiddelen (zeer vroeg);
  • kunstmatige voeding;
  • de introductie van de verkeerde voedingsmiddelen in de vorm van complementaire voedingsmiddelen;
  • niet-naleving van het vereiste interval tussen de introductie van een nieuw product;
  • infectie met darminfecties;
  • grote porties complementair voedsel;
  • intolerantie voor de geïntroduceerde producten;
  • het gebruik van wat voedsel door de rouwende moeder;
  • lactasedeficiëntie, waarbij diarree wordt waargenomen bij degenen die vanaf de eerste levensdagen zijn volgestopt;
  • cystische fibrose - gekenmerkt door overvloedige diarree (vloeistof) met een onaangename geur en olieachtige glans;
  • ARI veroorzaakt, naast catarrale verschijnselen in de nasofarynx, ook vaak diarree bij zuigelingen.

Diarree tijdens de zwangerschap

De oorzakelijke factoren van diarree tijdens de zwangerschap zijn dezelfde als bij volwassenen. Het enige verschil is de ernst van het klinische beeld, omdat tijdens deze periode van het leven van een vrouw ziekten, infecties en vergiftiging veel moeilijker zijn.

Notitie: diarree tijdens de zwangerschap kan negatieve gevolgen hebben, daarom is het erg belangrijk om direct na het verschijnen van de eerste symptomen medische hulp te zoeken.

In dit geval zijn de duur van de zwangerschap en de oorzaak van de diarree van het grootste belang. Diarree tijdens de vroege zwangerschap kan het gevolg zijn van toxicose, wat vrij vaak voorkomt. Het vormt geen gevaar voor de foetus, omdat de bacteriën die het veroorzaken de darmen niet verlaten. Ernstige vergiftiging kan een bedreiging voor de foetus worden als er een ernstige vergiftiging van het lichaam van de moeder is en toxines de placenta binnendringen in de foetus.

Vooral gevaarlijk is vergiftiging met paddenstoelvergiftigingen, die de placentabarrière omzeilen en verschillende defecten in de ontwikkeling van het embryo veroorzaken. Diarree tijdens de vroege zwangerschap is gevaarlijk als de frequentie van stoelgang meer dan 5 keer per 24 uur wordt. Als er diarree en braken is, maakt dit de situatie nog ingewikkelder en is onmiddellijke medische aandacht vereist. De gevolgen van ernstige diarree bij een zwangere vrouw kunnen zijn:

  • spontane miskraam;
  • bloeddruk verlagen bij de moeder;
  • toetreding van nierfalen bij een zwangere vrouw;
  • de vorming van aangeboren afwijkingen bij de foetus.

Notitie: na de 30e week wordt diarree meestal veroorzaakt door een virus of late toxicose. Complicaties van deze situatie kunnen vroeggeboorte en trombose zijn, dus als u symptomen van diarree heeft, moet u een arts raadplegen. Soms is diarree tussen 38 en 40 weken zwangerschap een teken van natuurlijke reiniging van het lichaam en een naderende geboorte.

Diarree diagnosticeren

De ziekte kan heel verschillende oorzaken hebben en een manifestatie zijn van vele pathologieën. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​routineonderzoek te ondergaan en de arts te informeren over de bijbehorende symptomen. Diagnose van diarree omvat:

  • Anamnese verzamelen en onderzoeken. Patiënten klagen vaak over frequente dunne ontlasting (10-15 keer), winderigheid, gerommel in de buik, koliek. Ze kunnen hun uiterlijk associëren met het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen, medicijnen, verergering van chronische cholecystitis, pancreatitis, gastritis, enz. Er wordt ook rekening gehouden met een familiegeschiedenis, dat wil zeggen de aanwezigheid van erfelijke pathologieën bij familieleden.
  • Laboratoriumonderzoek.
  • Instrumentele gegevens

Indien nodig of indien aangegeven, kan de arts de volgende tests voorschrijven:

  • onderzoek van uitwerpselen op de aanwezigheid van verborgen bloed erin;
  • bloed Test;
  • bloed voor biochemie;
  • uitwerpselencultuur (stelt u in staat een bacteriële infectie te identificeren);
  • coprogram (dit is een analyse van uitwerpselen op de aanwezigheid van vet, onverteerd voedsel, grove voedingsvezels);
  • analyse van uitwerpselen voor parasitaire ziekten (lamblia, rondworm, pinworms, opisthorchiasis);
  • ademtests met glucose en xylose. Hun taak is om het syndroom van bacteriële overgroei te identificeren.

De meest informatieve kunnen instrumentele studies zijn zoals:

  • colonoscopie - optisch onderzoek van het colonmucosa;
  • CT-scan van de buikorganen;
  • EGDS - endoscopisch onderzoek van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm 12;
  • materiaal uit de maag nemen voor de aanwezigheid van de bacterie Helicobacter pylori;
  • irrigoscopie - onderzoek van de dikke darm met een röntgenmethode;
  • Echografie van de buikholte - hiermee kunt u het werk van het spijsverteringskanaal beoordelen;
  • Sigmoïdoscopie - endoscopisch onderzoek van het rectum en de sigmoïde dikke darm.

Diarree: uitdroging behandelen en voorkomen

Diarree bij een volwassene omvat behandeling, die bestaat uit een geïntegreerde aanpak. Het is niet alleen belangrijk om de symptomen te elimineren, maar ook de oorzaak die de diarree veroorzaakte. Behandeling voor diarree omvat:

  • remedies voor het elimineren van de infectie die diarree veroorzaakte;
  • geneesmiddelen die de darmmotiliteit reguleren;
  • pijnstillers, krampstillers;
  • sorptiemiddelen voor darmreiniging;
  • probiotica om verstoorde darmmicroflora te herstellen;
  • naleving van het optimale drinkregime;
  • parenterale toediening van waterige elektrolytoplossingen bij ernstige uitdroging;
  • antibacteriële geneesmiddelen - voorgeschreven voor diarree veroorzaakt door een bacteriële infectie;
  • antivirale middelen - gebruikt voor virale diarree;
  • choleretische geneesmiddelen - geïndiceerd voor diarree tegen de achtergrond van cholecystitis;
  • enzymen - het is raadzaam om te gebruiken in geval van diarree als gevolg van pancreatitis.

INFECTIEMIDDELEN

Behandeling van diarree moet volledig zijn: allereerst moet de oorzaak van de malaise worden verwijderd en moet tegelijkertijd het herstel van de verstoorde darmmicroflora worden gestart. Het medicijn "Ekofuril" zal helpen om beide taken aan te kunnen. Het actieve ingrediënt van Ekofuril is nifuroxazide. Ecofuril wordt niet geabsorbeerd en werkt in op de oorzaak van diarree - microben, alleen in de darmen, verminderen de hoeveelheid toxines die worden geproduceerd door pathogene micro-organismen, dit verbetert de algemene toestand van een persoon met diarree. Het prebiotische lactulose, een hulpstof van het medicijn, creëert een voedingsbodem voor de groei van zijn eigen nuttige bacteriën in de darmen. Het wordt aanbevolen om Ekofuril-capsules of -suspensie gedurende 5-7 dagen in te nemen, maar zelfs na het einde van de inname van het geneesmiddel zet het effect van het prebioticum zich voort en vereist het daarom geen aanvullende kuren pro en prebiotica in de herstelperiode. Ecofuril® voor kinderen vanaf 3 jaar en volwassenen is verkrijgbaar in capsules en voor kinderen van 1 maand tot 3 jaar - in de vorm van een suspensie met bananensmaak. Het wordt niet aanbevolen om dit medicijn tijdens de zwangerschap in te nemen en u moet uw arts raadplegen..

Om uitdroging te voorkomen, is het belangrijk om deze regels te volgen:

  1. Veel drinken is de basis voor de behandeling van diarree, want zonder dit zullen alle andere medicijnen niet werken..
  2. Direct na het begin van de diarree meer drinken.
  3. Het is toegestaan ​​om de volgende dranken te drinken voor diarree: kant-en-klare zoutoplossing farmaceutische oplossingen (Regidron), rozenbottel-afkooksel, rozijnencompote, kamille-afkooksel.
  4. Het is verboden sap, melk, frisdrank en zoete thee te drinken tegen diarree.
  5. Het is absoluut noodzakelijk om na elke stoelgang te drinken.
  6. Het volume vloeistof dat u drinkt, moet ongeveer 150 tot 300 ml per keer zijn.
  7. Als braken en diarree aanwezig zijn, moet u kleine slokjes drinken, anders kan veel drinken in één slok een braakneigingen veroorzaken.
  8. Het is niet nodig om tijdens diarree te eten, het is belangrijk om veel te drinken, maar als de patiënt wil eten, mag hij niet worden geweigerd.
  9. BRYAS - optimaal dieet op de eerste dag van diarree - banaan - rijst - appel (gebakken) - crackers.

Notitie: wanneer verlichting komt in de toestand van de patiënt, is het vanaf de 2e of 3e dag al mogelijk om vlees en yoghurt in het dieet te introduceren, maar vetarm, evenals granen en pasta.

Wat te doen bij diarree thuis

Bij diarree moet men zich houden aan algemene medische voorschriften die de toestand van de patiënt verlichten en het werk van het spijsverteringskanaal verbeteren. Ze bevatten:

  1. Weigering om wat voedsel te eten (vet vlees, eieren in welke vorm dan ook, melk, hete kruiden, frisdrank, kool, komkommers, radijs).
  2. Matige fysieke activiteit.
  3. Verplichte handen wassen met water en zeep na gebruik van het toilet.
  4. Psycho-emotionele rust.
  5. Volg de dieettabel nummer 4. Bij haar is het gebruik van dergelijke producten toegestaan: brood van gisteren, mager gekookt vlees en vis, ontbijtgranen (niet in melk), pasta, bouillon, pilaf, zacht gekookt ei.
  6. Groenten en fruit grondig wassen voor het koken.
  7. Een bewezen huismiddeltje voor diarree is bosbessengelei..

Meer informatie over de mogelijke oorzaken van diarree bij volwassenen en kinderen, preventieve maatregelen en methoden voor de behandeling van diarree thuis - in de videoreview:

Viktorova Yulia, verloskundige-gynaecoloog

56,533 totaal views, 5 views vandaag

  • Vorige Artikel

    Welke remedies zullen helpen bij het wegwerken van maagzuur bij zwangere vrouwen?

Artikelen Over Hepatitis