Intestinaal adenocarcinoom

Hoofd- Pancreatitis

Een tumor die zich vormt in de klierepitheelcellen van de bekleding van de dikke darm wordt adenocarcinoom genoemd. Kenmerken van slijmkanker: onvermogen om in de vroege stadia te diagnosticeren, ernstig beloop, een groot percentage van de dood.

Wie is ziek?

Colonadenocarcinoom treft het vaakst mensen boven de 50. De exacte oorzaken van kanker zijn nog niet bekend. Het is duidelijk dat de incidentie de afgelopen 20 jaar verschillende keren is gestegen.

De redenen

Colonadenocarcinoom behoort tot de groep van colorectale kanker. Er zijn een aantal kankerverwekkende factoren:

Een ongezonde levensstijl, stress, blootstelling aan chemicaliën, slechte erfelijkheid zijn de oorzaken van adenocarcinoom van de dikke darm.

  • goedaardige tumoren of darmpolypose;
  • onjuist dieet (gebrek aan vezels, de overheersing van vet, gekruid voedsel, fastfood);
  • roken, alcoholisme;
  • veelvuldig contact met huishoudelijke chemicaliën;
  • werken bij een chemische onderneming;
  • erfelijkheid;
  • constante stress;
  • fecale stenen, obstipatie;
  • etnische kenmerken (behorend tot de groep van Oost-Europeanen en Centraal-Aziaten);
  • lage mobiliteit gedurende de dag.

Maligniteit veroorzaakt door een mutatie in de darmcellen kan worden veroorzaakt door factoren die verband houden met motorische disfunctie van deze afdeling, verminderde bloedcirculatie. Als gevolg van deze processen treedt stagnatie van voedselmassa's op, wat gunstige voorwaarden vormt voor maligniteit. Ziekten provocateurs die een precancereuze aandoening veroorzaken:

  • colitis ulcerosa;
  • ontsteking van het maagdarmkanaal (ziekte van Crohn);
  • diverticulitis;
  • polyposis.
Terug naar de inhoudsopgave

Classificatie

Colonadenocarcinoom is van verschillende typen:

  1. Slijmachtige vorm, wanneer het neoplasma slijm en epitheelcellen omvat. Slijmkanker wordt gekenmerkt door:
Adenocarcinomen van de dikke darm zijn in verschillende mate beschadigd aan weefsels, cellen en aangrenzende systemen.
  • vage grenzen;
  • uitzaaiingen naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren;
  • toegenomen terugval;
  • stralingsweerstand.
  1. Ringvormige vorm. Het behoort tot de meest agressieve typen, omdat het wordt gevonden wanneer er uitzaaiingen zijn in de lever, lymfeklieren. Gekarakteriseerd door:
  • ontspruit in de darm;
  • treft jongeren.
  1. Plaveiselcelvorm, gevormd uit de platte cellen van het anale kanaal. Gekarakteriseerd door:
  • hoge mate van maligniteit;
  • ontspruit in de urinewegen, prostaat, vagina;
  • laag overlevingspercentage;
  • hoog recidief.

Sterfte is meer dan 50% van de patiënten binnen 3 jaar. Er is een typische classificatie volgens welke ze worden onderscheiden:

  • sterk gedifferentieerd;
  • matig gedifferentieerd;
  • slecht gedifferentieerd;
  • ongedifferentieerd;
  • tubulaire kanker.
Terug naar de inhoudsopgave

Sterk gedifferentieerd

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm wordt gekenmerkt door een onveranderde celstructuur, maar met verlenging van de kernen. De cellen lijken op gezonde cellen, omdat ze hun samenstelling niet veranderen en hun doel niet vervullen. De uitkomst is doorgaans gunstig.

Als bij een oudere patiënt adenocarcinoom wordt vastgesteld, worden metastasen zelden gevonden in regionale organen. Bij jongeren komen recidieven vaker voor, dus na een operatie om slijmvlieskanker te verwijderen, is het 5-jaars overlevingspercentage 50%.

De complexiteit van de diagnose ligt in de trage doorstroming, de overeenkomst tussen kanker en gezonde cellen.

Matig gedifferentieerd

Matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm wordt gekenmerkt door ernstige gevolgen als gevolg van de snelle proliferatie van kwaadaardige epitheelcellen die darmobstructie veroorzaken. Grote tumoren scheuren de darmwand en veroorzaken ernstige bloedingen. Kanker wordt verergerd door het risico op fistelvorming bij peritonitis.

Behandeling is alleen effectief in de vroege stadia. Een operatie in combinatie met bestraling en chemotherapie geeft dan een goed resultaat. Ernstige slijmkanker treft altijd nabijgelegen organen.

Slecht gedifferentieerd

Slecht gedifferentieerd colonadenocarcinoom is agressief, gekenmerkt door sterk cellulair polymorfisme met vroege verspreiding naar de dichtstbijzijnde organen. Cellulaire kanker wordt gekenmerkt door:

  • gebrek aan grenzen;
  • ongunstige uitkomst.

In een vroeg stadium kan een operatie om de tumor te verwijderen, gevolgd door therapie, langdurige remissie bereiken. Het slecht gedifferentieerde type komt voor bij 20% van de kankerpatiënten.

Ongedifferentieerd

De anaplastische of ongedifferentieerde vorm wordt gekenmerkt door atypische cellen voor kanker, die moeilijk toe te schrijven zijn aan de bestaande histologische typen. Kanker wordt gekenmerkt door:

  • infiltratieve groei;
  • zeer vroege uitzaaiing naar regionale lymfeklieren;
  • uiterst teleurstellende prognose met minimale kans op succesvolle behandeling.
Terug naar de inhoudsopgave

Buisvormig

Deze vorm van adenocarcinoom wordt niet gediagnosticeerd vanwege het ontbreken van symptomen in de beginfase, maar kan bij toeval worden opgespoord. De tumor wordt gekenmerkt door:

  • implantatie in het vezelige stroma;
  • vertakte structuur;
  • cilindrische of kubische cellen.

Bij progressie ontwikkelt zich latente bloeding met tekenen van bloedarmoede. Onder gelijktijdige omstandigheden begint de mucineuze tumor een grote hoeveelheid slijm te produceren dat is verrijkt met kankereiwit en kalium, wat hypokaliëmie en hypoproteïnemie veroorzaakt. Kanker is moeilijk te behandelen en de prognose is slecht.

Symptomen in verschillende stadia

Het vroege stadium van adenocarcinoom is niet-specifiek en onzeker. Frequente klachten van patiënten:

  • periodieke pijn in de buik;
  • afwisseling van obstipatie met diarree;
  • weigering om te eten;
  • misselijkheid.

Het verschijnen van bloederige en slijmachtige insluitsels in de ontlasting is mogelijk, die naarmate de ziekte voortschrijdt worden vervangen door etterig.

De symptomen zijn onmiddellijk constant, maar niet uitgesproken. Naarmate het vordert, nemen de symptomen toe. Door de buikwand kan een groeiende tumor worden gevoeld. Het zal de vorm hebben van een strakke, klonterige afdichting met hoge mobiliteit. Algemeen klinisch beeld:

  • paroxysmale pijn in de onderbuik;
  • slechte eetlust door constante misselijkheid;
  • snel gewichtsverlies;
  • zwakte, koorts;
  • veranderlijke ontlasting;
  • winderigheid, moeite met ontlasting;
  • bleekheid van de huid;
  • bloed, slijm en etter in de ontlasting.

Naarmate de slijmachtige tumor groeit, verschijnen maagstoornissen in de vorm van een zwaar gevoel, constant brandend maagzuur en braken. Pijnlijke gevoelens nemen toe. Vanwege de constante irritatie van de tumor met fecale massa's, treedt zweren op, wat een infectie veroorzaakt. Als gevolg hiervan verschijnen symptomen van intoxicatie:

  • warmte;
  • kwantitatieve en kwalitatieve veranderingen in bloed;
  • pijn in de onderrug door de verspreiding van infectie in het retroperitoneale weefsel.

Er verschijnen tekenen van peritonitis.

Diagnostiek van het colonadenocarcinoom

Adenocarcinoom wordt in verschillende fasen gedetecteerd met behulp van een groot aantal methoden:

  1. Onderzoek, verzameling van anamnese, analyse van klachten van patiënten, externe palpatie.
  2. Algemene analyses van bloed, urine, ontlasting.
  3. Vinger- en endoscopische (sigmoïdoscopie) rectale onderzoeken, die resultaten opleveren in de vroege stadia van kankerdetectie.
  4. Röntgenfoto met contrast. Met deze methode kunt u bepalen:
  • veranderingen in de verlichting van het darmslijmvlies;
  • onjuiste vulling;
  • uitbreiding van de muur over het pathologische uitsteeksel;
  • verhoogde motoriek.
  1. Endorectale of percutane echografie. Met echografie kunt u een oncologische focus en metastasen op afstand identificeren.
  2. Endoscopische biopsie met biomateriaalmonsters van aangetaste weefsels voor analyse. Het type, de graad, het stadium en de differentiatie van kanker in histologische preparaten wordt bepaald.
  3. Colonoscopie. De methode maakt het mogelijk om de tumor te visualiseren, ongeacht de locatie in de dikke darm.
  4. Met MRI, CT kunt u de structuur en lokalisatie van kanker bepalen, de mate van schade aan nabijgelegen organen beoordelen, metastasen op afstand zien.

Adenocarcinoom vereist differentiële diagnose met poliepen, nieraandoeningen, lever, eierstokken, milt, urineleider.

Behandeling

Het therapeutische schema voor adenocarcinoom van de dikke darm wordt bepaald door het stadium en de vorm. Meestal wordt een gecombineerde techniek gebruikt:

  1. Radiotherapie wordt gebruikt om tumoren te verkleinen en de kwaliteit van de operatie te verbeteren door het risico te verminderen dat weefselontsteking en kankercellen in de bloedbaan terechtkomen..
  2. Chemotherapie. Dergelijke medicijnen worden gebruikt als:
Adenocarcinomen van de dikke darm worden geëlimineerd door complexe therapie met pillen, hardwarekuren, folkremedies, voeding.
  • 5-fluorouracil, Leucovorin, Irinotecan;
  • Capecitabine, Ftorafur, Raltitrexide.
  1. Dieettherapie gebaseerd op het verrijken van het menu met vers fruit en groenten, vitamines en overvloedig drinken.
  2. Behandeling met folkremedies is nodig als hulpmaatregel, maar vereist overleg met een arts. Populaire recepten:
  • Een mengsel van 25 g calamuswortel, 90 g aardappelbloemen, 35 g calendula, 100 g alsemwortel in 500 ml kokend water. De tool wordt gedurende 6 uur toegediend. Drink 100 ml voor de maaltijd.
  • Therapeutische klysma-behandeling met kopersulfaatwater (100 ml concentraat in 2 liter water). Cursus - 2 weken.
  • 25 g stinkende gouwe in 250 ml kokend water. De tool wordt gedurende een half uur toegediend. Drink driemaal daags 25 ml voor de maaltijd.
  • Grondeekhoornvet. Er wordt 100 gram verdeeld over de dag. Je kunt er eten op koken.
Terug naar de inhoudsopgave

Metastase

Adenocarcinomen metastaseren in de vroege stadia naar de dichtstbijzijnde en verre weefsels, organen, lymfeklieren. Er zijn drie manieren waarop kanker zich verspreidt:

  • lymfogeen (via de lymfeklieren, komt voor in 60% van de gevallen);
  • hematogeen (via het bloed, komt voor in 10% van de gevallen);
  • implantatie (wanneer de tumor in contact komt met gezonde weefsels, komt dit voor in 30% van de gevallen).

Als het adenocarcinoom is uitgezaaid naar nabijgelegen weefsels, is er mogelijk geen gescheiden metastase. Vaker beïnvloeden kankercellen de lever, regionale lymfeklieren, minder vaak de longen, bekkenbeenderen.

Adenocarcinomen van de dikke darm kunnen gecompliceerd zijn voor fistels, peritonitis, obstructie, weefselruptuur en infectie van aangrenzende organen. Terug naar de inhoudsopgave

Complicaties

Het resultaat van adenocarcinoom van het rectum heeft zulke ernstige gevolgen als:

  • sluiting van het darmlumen en volledige obstructie;
  • doorbraak van de darmwand en ernstige bloeding;
  • schade aan nabijgelegen organen;
  • peritonitis, fistels.

Elke complicatie wordt gekenmerkt door een ernstig beloop en kan dodelijk zijn.

Voorspelling

De uitkomst van colonadenocarcinoom hangt af van:

  • stadium en type ziekte;
  • de diepte van kieming van het neoplasma;
  • prevalentie;
  • de aanwezigheid en het aantal uitzaaiingen.
Ongeveer de helft van de mensen heeft een gunstig resultaat na behandeling met colonadenocarcinoom.

De volgende 5 jaar na de operatie zijn van cruciaal belang vanwege de mogelijkheid van terugval. Een overlevingspercentage van meer dan 90% is toegestaan ​​bij radicale verwijdering van het grootste deel van het rectum. Met uitzaaiing naar de lymfeklieren is het overlevingspercentage 50%. De uitkomst is, afhankelijk van het type differentiatie, als volgt:

  1. De sterk gedifferentieerde vorm wordt gekenmerkt door een gunstige prognose met een 5-jaars overlevingspercentage van meer dan 50% bij oudere patiënten, 40% bij jonge patiënten.
  2. Een matig gedifferentieerde vorm is praktisch ongeneeslijk vanwege de moeilijkheid bij de selectie van effectieve chemotherapie. De operatie is effectief met de juiste gelijktijdige behandeling.
  3. De slecht gedifferentieerde vorm is het gevaarlijkst vanwege zijn agressiviteit en hoge kiemkracht. Minder gunstige uitkomst.
Terug naar de inhoudsopgave

Voeding

Het succes van revalidatie hangt af van de juiste organisatie van postoperatieve voeding. De basisregels van dieettherapie zijn als volgt:

  1. Voedsel moet vers en licht verteerbaar zijn, verrijkt met vitamines, plantaardige vezels, micronutriënten.
  2. Voedsel mag geen misselijkheid en winderigheid veroorzaken.
  3. De samenstelling van de gerechten moet het verwijderen van uitwerpselen vergemakkelijken. Een vegetarische tafel wordt aanbevolen. Het is mogelijk om kleine hoeveelheden konijnenvlees, kalkoen te eten.
  4. Maaltijden moeten fractioneel zijn en porties moeten klein zijn.
  5. Je moet warm eten.
  6. Bij voorkeur culinaire verwerking - koken, stomen.
  7. Je moet langzaam eten met grondig kauwen, wat de speekselvloed verhoogt en de spijsvertering verbetert..
  8. Drink overvloedig.
  9. Uitsluiting van het menu van voedingsmiddelen die de gisting bevorderen, zoals peulvruchten, zuivelproducten, gistbrood, alcohol.

Menu bij benadering

  1. Op een lege maag:
  • nog steeds mineraalwater met citroensap.
  1. Ontbijt:
  • groenten en fruit (alleen of in combinatie);
  • noten;
  • 100 ml magere kefir.
  1. Lunch:
  • zwakke kippensoep;
  • een salade van verse groenten;
  • gekookte vis.
  1. Tussendoortje:
  • ongeconcentreerd vruchtensap;
  • volkoren koekje.
  1. Avondeten:
  • groente stoofpot;
  • gekiemde groentekorrels;
  • pasta.
  1. Snack 's nachts:
  • sap van groenten of fruit.
Terug naar de inhoudsopgave

Preventie

Preventieve maatregelen zijn als volgt:

  • tijdige verwijdering van poliepen;
  • behandeling van ontsteking;
  • weigering van vet en gekruid voedsel;
  • verrijking van het dieet met producten met plantaardige vezels;
  • actieve levensstijl;
  • regelmatige onderzoeken door een coloproctoloog voor mensen in de leeftijdsgroep vanaf 50 jaar.

Colonadenocarcinoom

Er wordt een afzonderlijke groep kwaadaardige gezwellen onderscheiden, die zich uitsluitend vormen en ontwikkelen in het klierweefsel. Colonadenocarcinoom is daar een van. In het symptoomcomplex wordt zowel een specifiek als een algemeen klinisch beeld onderscheiden. Diagnose door middel van laboratoriumtests en instrumentele onderzoeksmethoden. De behandeling wordt gedaan met chemotherapie, bestraling en chirurgie. De prognose bij afwezigheid van uitzaaiingen is positief. Maar als metastase samenkomt, is een snelle fatale afloop mogelijk..

Oorzaken van kliertumoren

Een kwaadaardig neoplasma van de dikke darm met een klierachtig karakter komt voor in 80% van de gevallen van tumoren met een dergelijke lokalisatie. Bij 40% beïnvloedt het de blindedarm.

Colonadenocarcinoom ontwikkelt zich tegen de achtergrond van dergelijke fysiologische aandoeningen en pathologische veranderingen:

  • Oudere leeftijd. De incidentie is hoger bij mensen boven de 50.
  • Mannelijk geslacht. Bij mannen komt deze lokalisatie van kanker op de tweede plaats na die van de maag en longen..
  • Overtreding van het cardiovasculaire systeem. Wanneer de bloedtoevoer naar de darmwanden afneemt, neemt het risico op de ontwikkeling van pathologische processen in de cellen toe.
  • Ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, sigma-polyposis.
  • Genetische aanleg. Het risico op het ontwikkelen van adenocarcinomen is hoger bij patiënten van wie de ouders een vergelijkbare diagnose hadden.
  • Voeding. Als een persoon vette en gefrituurde voedingsmiddelen, voedingsmiddelen met kleurstoffen, conserveringsmiddelen, stabilisatoren en smaakstimulatoren eet, neemt het risico op kwaadaardige gezwellen van het maagdarmkanaal toe.
  • De aanwezigheid van een maagzweer van de twaalfvingerige darm.
  • Dysbacteriose. Wanneer de darmmicroflora wordt verstoord, treedt er een metabole onbalans op en kan er een tumor verschijnen.
  • Fecale stenen, abnormale peristaltiek.
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe pathologie zich manifesteert?

Adenocarcinoom van de dikke darm combineert de volgende klinische symptomen:

  • Asthenisatie van het lichaam. Patiënten ervaren constante zwakte, slaperigheid, vermoeidheid en depressie.
  • Gemorste pijn in de buik. Vaker is het gelokaliseerd aan de rechterkant en linkerkant van de navel.
  • Gevoel van onvoldoende stoelgang. Het maakt niet uit hoe vaak iemand naar het toilet gaat, hij wil constant het nationale team opnieuw bezoeken.
  • Gebrek aan eetlust. De patiënt begint een bepaalde walging voor vleesproducten te voelen.
  • Snel afvallen. Patiënten verliezen binnen zes maanden of zelfs enkele maanden tientallen kilo's.
  • De aanwezigheid van een grote hoeveelheid slijm en bloed in de ontlasting. In tegenstelling tot maagbloeding verandert de afscheiding hier niet van kleur..
  • Tenesmus. Deze term verwijst naar pijnlijke gevoelens, spasmen en drang naar stoelgang bij afwezigheid van ontlasting..
  • Aanhoudende subfebrile aandoening. De temperatuur is zelden hoger dan 38 graden Celsius, maar het duurt lang.
Terug naar de inhoudsopgave

Classificatie en fasen

De classificatie van pathologie naar ernst veronderstelt de aanwezigheid van 4 ontwikkelingsstadia:

In het beginstadium zijn kwaadaardige tumoren moeilijk te identificeren, omdat de symptomen praktisch niet tot uitdrukking komen.

  1. Slijm en submukeus worden aangetast. De symptomen zijn mild en moeilijk te diagnosticeren.
  2. Dringt door in spierlagen, steekt naar binnen uit. De patiënt wordt gekweld door obstipatie, slijm en bloed in de ontlasting.
  3. Het groeit door tot in de darmwand. Metastasen in de dichtstbijzijnde lymfeklieren. De patiënt klaagt over hevige pijn.
  4. De tumor is enorm, groeit uit tot naburige organen en geeft uitzaaiingen op afstand.

Per distributie worden de volgende typen onderscheiden:

  • Slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm. Agressief, uitgezaaid vroeg.
  • Matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm. Vult de hele darm en vormt een obstructie.
  • Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm. Het minst gevaarlijke type, gaat zelden buiten de darmen.
Terug naar de inhoudsopgave

Diagnose van de ziekte

Mucinous adenocarcinoom van de darm wordt bepaald met behulp van de volgende fysieke, laboratorium- en instrumentele methoden:

  • Percussie en palpatie van de darmen. Bij deze objectieve methoden is er sprake van demping of het gevoel van een opspattende vloeistof.
  • Algemene bloedanalyse. Kenmerkend is een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten en een lichte leukocytose..
  • Ontlasting analyse. Er zal bloed in zitten.
  • Echografisch onderzoek van de buikorganen. De monitor visualiseert dichte structuren in de darmwanden.
  • Computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming. Deze technieken helpen de diagnose te verduidelijken door de tumor laag voor laag te definiëren..
Terug naar de inhoudsopgave

Behandeling van de ziekte

Alleen uitgebreide en tijdige therapie zal de prognose helpen verbeteren en complicaties elimineren. De behandeling omvat de volgende fasen:

  • Chemotherapie. Het wordt uitgevoerd met cytostatica.
  • Bestralingstherapie. De bestraling van het getroffen gebied wordt in de vroege stadia uitgevoerd.
  • Preoperatieve voorbereiding. Het bevat een speciaal dieet en reinigende klysma's met medicijnen.
  • Operatieve interventie. De operatie omvat resectie van het aangetaste deel van de darm met de vorming van een anastomose.
Terug naar de inhoudsopgave

Colon kanker voeding

Als bij patiënten al een kliertumor van het onderste maagdarmkanaal is vastgesteld, wordt een speciaal dieet aanbevolen. Dergelijke patiënten moeten meer vezels en vitamines consumeren. Ze komen voor in groenten en fruit. Het is ook raadzaam om een ​​spaarzaam dieet te volgen, met uitzondering van grove vezels. Het is noodzakelijk om gebakken, te pittig, vet, gerookt en alcohol op te geven.

Preventie en prognose

Om het optreden van klierneoplasmata in de darm te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl aan te houden, vaak en fractioneel te eten, voedsel met veel kleurstoffen, stabilisatoren, conserveermiddelen en smaakversterkers te vermijden. Het is raadzaam om alcoholische dranken te minimaliseren en te stoppen met roken. De prognose na de operatie is positief, maar verslechtert aanzienlijk bij metastase.

Colonadenocarcinoom

In tegenstelling tot carcinoom komt adenocarcinoom alleen voor uit de kliercellen van de epitheellaag. De tweede naam is klierkanker. Pathologie kan zich ontwikkelen in bepaalde organen:

  • Longen;
  • Borstklier;
  • Prostaat;
  • Baarmoeder;
  • Organen van het maagdarmkanaal.

Volgens ICD-10 wordt de code bepaald afhankelijk van de locatie van de tumor:

  • Colon neoplasma - C18;
  • De blindedarm - C18.0;
  • Kankerproces in de appendix - C18.1;
  • De nederlaag van de sigmoïde dikke darm - C18.7;
  • Rectosigmoid junction - C19;
  • Rectale kanker - C20.

Colonadenocarcinoom is een kwaadaardig proces dat voortkomt uit kliercellen die de epitheliale laag van inwendige organen vormen. Het komt vaak voor. Ziekten zijn vatbaar voor oudere mannen. Bij vrouwen en kinderen wordt de ziekte zelden vastgesteld. Het overlevingspercentage voor klierkanker is laag. Bijna alle patiënten leven niet meer dan een jaar nadat de diagnose is gesteld.

Etiologie van de ziekte

Darmkanker komt zelfs voor bij gezonde mensen zonder slechte gewoonten. De exacte oorzaak van de pathologie is onbekend. Een tumor kan optreden onder invloed van de volgende factoren:

  • Goedaardige darmneoplasmata;
  • Ontsteking van de transversale dikke darm;
  • Obstipatie en ophoping van fecale stenen;
  • Slechte eetgewoonten: gefrituurd vet vlees, koolzuurhoudende dranken, snacks en fastfood;
  • Zeldzaam gebruik van plantaardig voedsel;
  • Alcoholverslaving;
  • Roken;
  • Anale seks;
  • HPV;
  • De aanwezigheid van kanker in de geschiedenis van naaste familieleden;
  • Passieve levensstijl;
  • Frequente depressie.

Het kankerproces wordt gevormd tegen de achtergrond van verschillende van de gegeven redenen. Atypische cellen ontwikkelen zich gemakkelijker in beschadigd darmweefsel.

De ontwikkeling van kanker is onderverdeeld in 4 fasen:

Stadium I wordt gekenmerkt door een neoplasma tot 2 cm De darmslijmlaag wordt aangetast, er zijn duidelijke grenzen. De tumor is niet invasief.

II - 1/3 van het orgel is betrokken bij het oncologische proces. Alle lagen van de darm zijn aangetast. Laaggradige tumor begint te metastaseren naar regionale lymfeklieren.

III - het grootste deel van de dikke darm wordt aangetast door kankercellen, het neoplasma strekt zich daarbuiten uit. In stadium 3 beïnvloeden metastasen de organen van het maagdarmkanaal en het kleine bekken.

IV - secundaire brandpunten ontstaan ​​in de hersenen en organen van de borst. De primaire tumor valt uiteen. De levensvooruitzichten zijn negatief. De patiënt leeft niet langer dan 8 maanden.

Adenocarcinoom heeft 4 graden van maligniteit:

  1. Een sterk gedifferentieerde (G1) tumor heeft een gunstig resultaat. Gezonde cellen overheersen de atypische. De beschadigde cel verliest zijn gebruikelijke functies niet. Metastasen worden niet verspreid. Laag neoplasma.
  2. Matig gedifferentieerde (G2) kanker wordt gekenmerkt door de proliferatie van atypische cellen in de dikke darm. De obstructie ontstaat. Het neoplasma verandert snel in een kwaadaardiger.
  3. Een slecht gedifferentieerde (G3) tumor wordt gekenmerkt door snelle groei en schade aan aangrenzende organen. Er zijn geen duidelijke contouren. Meestal niet vatbaar voor excisie.
  4. Een ongedifferentieerde tumor (G0) mist normale cellen. De aard van het neoplasma is niet duidelijk. Metastasen beïnvloeden organen en systemen.

Soorten tumoren naar morfologische kenmerken:

  • De tubulaire vorm van adenocarcinoom komt lange tijd niet voor. Buisvormige structuren zijn opgenomen in de tumor. Het wordt gediagnosticeerd in de latere ontwikkelingsstadia, daarom is het moeilijk te behandelen.
  • Mucineuze pathologie komt voort uit cystische structuren die slijm produceren. Een andere naam is slijmvormende tumor. Secundaire brandpunten ontstaan ​​in de vroege stadia van ontwikkeling. Het neoplasma bereikt een groot formaat.
  • De cellen van het zegelring-neoplasma hebben een hoge mate van maligniteit. Het groeit in de dikke darm en blokkeert zijn lumen. Al in stadium I is het mogelijk om de lever en lymfeklieren te beschadigen door uitzaaiingen.
  • Plaveiselcelcarcinoom tast de anus en het rectum aan. Verspreidt secundaire laesies in de beginfase. Beïnvloedt de organen van het urogenitale systeem.
  • Een sterk gedifferentieerde donkere celtumor verspreidt zich in de peritoneale organen. Histologisch onderzoek onthult donkere cellen vanwege hun gevoeligheid voor het gekleurde pigment.

Het klinische beeld van de ziekte

De symptomen zijn afhankelijk van het type tumor, het ontwikkelingsstadium en de locatie. In de eerste stadia van vorming heeft kanker vergelijkbare symptomen met niet-oncologische processen:

  • Het belangrijkste symptoom is buikpijn;
  • Misselijkheid;
  • Braken;
  • Onredelijke zwakte;
  • Afkeer van voedsel;
  • Dramatisch gewichtsverlies;
  • Frequente diarree
  • Opgeblazen gevoel;
  • Verhoging van lichaamstemperatuur;
  • De huid en slijmvliezen krijgen een lichtgrijze kleur;
  • Uitwerpselen met insluitsels van slijm en bloed.

In aanwezigheid van ziekten van het spijsverteringskanaal, neemt een persoon deze symptomen op voor een verergering van de ziekte.

De ontwikkeling van de tumor tot een grote omvang en aanzienlijke schade aan de darmwanden veroorzaken darmperforatie en peritonitis. Symptomen worden snel erger.

Diagnostische toetsen

Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd door artsen, een proctoloog en een oncoloog. Na het verzamelen van de geschiedenis van de patiënt, palpeert de arts de buikwand en schrijft hij een aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeken voor:

  • Algemene analyses van urine en bloed tonen de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam aan. Vooral het niveau van ESR is belangrijk. Bij verhoogde tarieven wordt uitgegaan van een oncologisch proces.
  • Om adenocarcinoom van de dikke darm te detecteren, wordt de patiënt getest op okomarkers. De aanwezigheid van CEA en CYFRA bevestigt de diagnose.
  • Rectale endoscopie (colonoscopie) wordt uitgevoerd door een endoscoop in de anus te plaatsen. Met de camera aan het uiteinde kunt u de toestand van de darmwanden beoordelen, neoplasmata detecteren en een biopsie van de tumor nemen voor onderzoek.
  • Echografie diagnostiek beoordeelt de toestand van de organen van het maagdarmkanaal, de aanwezigheid van gezwellen en afwijkingen.
  • Magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie scannen de delen van het menselijk lichaam laag voor laag en onthullen primaire en secundaire brandpunten in het skelet, de lymfeklieren en organen.
  • Het histologische onderzoek van het biopsiespecimen geeft de exacte aard van het neoplasma aan.

Indien nodig worden angiografie van bloedvaten, röntgenfoto van de buikholte met contrast en andere onderzoeken uitgevoerd naar goeddunken van de behandelende arts.

Behandelingstactiek

De behandeling wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de testresultaten. Meestal wordt gekozen voor een alomvattende aanpak ter bestrijding van adenocarcinoom, waaronder chirurgie, bestraling en chemotherapie.

Chirurgische interventie vereist een speciale aanpak. De patiënt krijgt gedurende 5 dagen een slakvrij dieet toegewezen. De volgende producten zijn uitgesloten:

  • Ingeblikt voedsel;
  • Paddestoelen;
  • Snoepgoed;
  • Vet vlees;
  • Sterke koffie en thee;
  • Koolzuurhoudende dranken;
  • Synthetische specerijen en sauzen;
  • Chips;
  • Fast food;
  • Alcoholische drankjes.

Bovendien neemt de patiënt laxeermiddelen en dagelijkse reinigingsprocedures met een klysma. Met een schone darmholte wordt het risico op complicaties verminderd.

De tumor wordt uitgesneden met een deel van gezond weefsel om herhaling te voorkomen. In het geval van darmobstructie, wanneer de tumor het orgaan op grote schaal aantast, plaatsen artsen een colostoma met een uitgang naar het oppervlak van de buik. Nadat het litteken is genezen, wordt de darmfunctie meestal hersteld, wordt de colostomie verwijderd. Als het orgel zijn werk niet hervat, blijft het de rest van zijn leven staan..

Na de operatie wordt een kuur met chemotherapie voorgeschreven. Chemotherapie, die zich door de bloedbaan verspreidt, dringt door in alle kwaadaardige cellen, vertraagt ​​hun groei en veroorzaakt de dood. Behandeling wordt in cycli voorgeschreven. Het constante gebruik van cytostatica heeft een negatief effect op de werking van vitale organen..

Bestralingstherapie wordt vóór de operatie voorgeschreven om het volume van het neoplasma te verminderen en abnormale celdeling te stoppen. Na tumorresectie draagt ​​straling bij tot de uiteindelijke vernietiging van cellen, verlicht het pijn en heeft het een gunstig effect op de genezing van littekens..

Voor terminale kanker wordt palliatieve therapie voorgeschreven. Chirurgische interventie is onpraktisch, daarom wordt de kwaliteit van leven van de patiënt verbeterd met behulp van radio en chemotherapie. De acties van artsen zijn gericht op het verlichten van pijn, het verminderen van bedwelming van het lichaam, het vertragen van de ontwikkeling van een tumor en de verspreiding van metastasen.

Het gebruik van folkremedies op advies van vrienden zonder medische opleiding is verboden! Momenteel is alternatieve geneeskunde niet in staat om kankerpathologie te genezen. Uitstel van traditionele methoden leidt tot een lopend kankerproces zonder kans op herstel.

Postoperatieve periode

Herstel na een operatie duurt lang. Het dragen van een verband helpt de intra-abdominale druk te verminderen, terwijl de wond snel geneest. De patiënt moet in beweging zijn om verklevingen te voorkomen. Stop langzaam met lopen door de gang van het ziekenhuis.

De patiënt moet een strikt dieet volgen waarin groenten en fruit, vlees en voedsel dat darmfermentatie veroorzaakt, verboden zijn. Vetarme bouillons, afkooksels van kruiden, bijvoorbeeld kamille, vloeibare granen en babyvoeding zijn toegestaan.

Artsen behandelen de postoperatieve periode met uiterste voorzichtigheid. De lichaamstemperatuur, druk en toestand van het litteken van de patiënt worden gecontroleerd. Daarnaast wordt een bloedtest voorgeschreven om het ontstekingsproces te detecteren, echografie van de buikorganen, endoscopisch onderzoek van de darm, rectaal onderzoek.

Colonadenocarcinoom bij speciale populaties

Kinderen zijn minder vatbaar voor kanker van het maagdarmkanaal. De ziekte kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de volgende factoren:

  • De aanwezigheid van kanker bij bloedverwanten;
  • Poliepen in het darmslijmvlies;
  • Ontstekingsprocessen in het spijsverteringskanaal.

Op jonge leeftijd worden meestal tumoren met een hoge mate van maligniteit gevonden. De exacte aard van het neoplasma wordt tijdens het diagnostische proces verduidelijkt..

Behandelingstactieken zijn hetzelfde als bij volwassenen.

Kankeronderwijs tijdens de zwangerschap is gevaarlijk voor het leven van de moeder, daarom wordt een vrouw in de vroege stadia sterk aanbevolen om een ​​abortus te ondergaan. Indien laat in de zwangerschap gediagnosticeerd, wordt inductie of keizersnede aanbevolen.

Bij een tumor die niet kan worden uitgesneden, wordt de zwangerschap zoveel mogelijk verlengd. Op dit moment gebruikt de vrouw medicijnen die de ontwikkeling van adenocarcinoom voorkomen. Na de bevalling wordt een klassieke kankerbehandeling uitgevoerd.

De ziekte treft vaak ouderen. Behandeling wordt voorgeschreven op basis van de testresultaten. Wanneer de laesies worden verwijderd in het beginstadium van de vorming, is de prognose gunstig. Tumorresectie wordt uitgevoerd ongeacht de leeftijd.

Intestinaal adenocarcinoom: typen, stadia, diagnose, behandeling

Voeding heeft altijd een van de centrale plaatsen in het menselijk leven ingenomen. Verstoring van het spijsverteringsproces leidt tot tal van problemen, zowel fysiek als psychologisch. Geen wonder dat ze zeggen dat we zijn wat we eten. Door de invloed van verschillende agressieve factoren van de interne en externe omgeving is er een massa ziekten van het maag-darmkanaal: van cariës tot inflammatoire ulceratieve aandoeningen van de spijsverteringsbuis. Een van de gevaarlijkste ziekten is darmadenocarcinoom. Details over deze pathologie worden hieronder besproken..

Definitie

Intestinaal adenocarcinoom of klierkanker is een kwaadaardig tumorneoplasma dat elk deel van de darm aantast en afkomstig is van de epitheel-glandulaire cellen van het slijmvlies (binnenste) membraan. Zo'n tumor is behoorlijk gevaarlijk en komt veel voor. Vanwege het feit dat het wordt gekenmerkt door een lang asymptomatisch beloop, komt het vaak voor dat de aanwezigheid van de ziekte al in een vergevorderd stadium wordt gedetecteerd, wanneer de behandeling niet zinvol is.

Darm anatomie

De darm vervult veel functies die het normale leven ondersteunen. Hij houdt zich bezig met het hakken van voedsel, het verteren, het opnemen van voedingsstoffen en het verwijderen van menselijke afvalproducten. Het bestaat uit verschillende secties - dun en dik.

Op de foto: Anatomie van de darmen

Over het algemeen is het spijsverteringskanaal ongeveer zeven tot acht meter lang bij de gemiddelde levende persoon en ongeveer 10-12 meter bij de doden. Het wordt van bloed voorzien via de mesenteriale slagaders - de bovenste en onderste slagaders zijn geïsoleerd. De uitstroom van bloed wordt uitgevoerd in de gelijknamige aderen, die vervolgens in het poortaderstelsel stromen, door de lever worden gefilterd en terugkeren naar het hart.

De wand van elk deel van de darm heeft drie lagen - de binnenste slijmlaag en de submucosa, de spierlaag die zorgt voor peristaltiek, de buitenste sereuze laag, die wordt weergegeven door het viscerale peritoneum.

De dunne darm heeft de volgende secties:

  • Duodenum.
  • Jejunum.
  • Ileum.

De dikke darm bestaat uit:

  • De blindedarm met de appendix.
  • De stijgende, dwarse en dalende dikke darm.
  • Sigmoid colon.
  • Rectum.

Dunne darm

Meestal is de lokalisatie van kanker van de dunne darm het begin van de twaalfvingerige darm of het ileum. Deze tumor ontwikkelt zich als gevolg van degeneratie van cellen van het klierepitheel als gevolg van de invloed van verschillende provocerende factoren. Bij adenocarcinoom van de dunne darm worden symptomen lange tijd niet gedetecteerd, alleen als de grootte van de tumor een aanzienlijke omvang bereikt, is een kliniek voor darmobstructie mogelijk. Met deze diagnose gaan patiënten naar de operatietafel, waarna de ware oorzaak van problemen met stoelgang wordt onthuld..

Anatomie van de dunne darm

Dikke darm

Adenocarcinoom in de dikke darm is van dezelfde aard - het komt voort uit de slijmachtige epitheelcellen die zich in de darm bevinden. Verder zullen met de groei van de tumor de symptomen samenkomen, die vergelijkbaar zijn met een tumor van de dunne darm. Spijsverteringsproblemen ontwikkelen zich, frequent opgeblazen gevoel, constipatie wordt vervangen door diarree, de doorgang van grof vezelig voedsel is moeilijk.

Tegelijkertijd heeft het favoriete lokalisatieplaatsen. Deze omvatten het sigmoïd, blind en rectum..

Schematische weergave van de dikke darm

Sigmoïde colontumor

De ziekte van het darmtype adenocarcinoom van deze afdeling wordt meestal beïnvloed door categorieën mensen met de volgende predisponerende factoren:

  • Gevorderde leeftijd.
  • Sedentaire levensstijl.
  • Frequente obstipatie, die het darmslijmvlies beschadigt bij inspanning.
  • De aanwezigheid van poliepen in het darmlumen, terminale ileitis, divertikels.
  • Colitis ulcerosa.

De ontwikkeling van dit type ziekte volgt het volgende scenario. Er is een chronisch getraumatiseerd gebied van het slijmvlies door grove ontlasting. Bovendien worden de epitheelcellen als gevolg van constant trauma herboren en krijgen ze de kenmerken van de groei van een kankergezwel - ze beginnen zich actief te delen, verliezen contact met de omringende cellen, verliezen hun functie en groeien actief in de omringende weefsels. Zolang de tumor minder dan anderhalve centimeter in diameter is, verspreiden metastasen zich niet door de bloedbaan.

Sigmoïde colontumor

Wanneer de tumor de helft van het lumen van de buis inneemt, verschijnen enkele metastasen in regionale lymfeklieren, die fungeren als collectoren en niet toestaan ​​dat tumorcellen verder gaan. Na volledige sluiting van de darm verspreiden de metastasen zich door het hele lichaam en groeien actief in de omliggende weefsels.

Cecum tumor

Het mechanisme van het optreden van tumoren is ongeveer hetzelfde als hierboven beschreven. Typisch komt adenocarcinoom van de blindedarm voor bij twee categorieën patiënten - bij kinderen of ouderen. De groei wordt voorafgegaan door de zogenaamde "kanker op zijn plaats" -conditie of de groei van poliepen.

Op de foto: Caecum-tumor gemobiliseerd tijdens de operatie

Rectale tumor

Adenocarcinoom gelokaliseerd in het rectum - komt het meest voor en meestal bij oudere mensen. Deskundigen associëren de opkomst van dit type ziekte met factoren als onevenwichtige voeding, te veel grove vezels in voedsel, gebrek aan vezels. Er is ook een mogelijkheid om ziek te worden door chronisch contact met chemische kankerverwekkende stoffen, infectie met het humaan papillomavirus. De lokalisatie van de tumor kan als volgt zijn:

Oorzaken van voorkomen

Er is geen consensus over de exacte oorzaak van de ontwikkeling van intestinaal adenocarcinoom. Maar artsen identificeren factoren die naar hun mening trauma kunnen veroorzaken met daaropvolgende maligniteit van de cellen van de darmslijmlaag:

Vaak vet eten.

Onvoldoende opname van plantaardige vezels.

Overmatige inname van vleesproducten.

Een geschiedenis van colitis en andere inflammatoire darmaandoeningen.

Predisponerende familiegeschiedenis. Als de familie gevallen van darmadenocarcinoom heeft gehad, neemt het risico op ziek worden meerdere keren toe.

Beroepsgevaren - werk met asbest, zware metalen.

Infectie met een oncogene stam van humaan papillomavirus.

Letsel aan het slijmvlies tijdens anale seks.

Matig gedifferentieerd colonadenocarcinoom

Ontwikkelingsredenen

NOTITIE! U moet begrijpen dat de exacte honderd procent oorzaak van carcinoom nog niet bekend is, zowel bij wetenschappers als bij artsen. Alle onderstaande factoren vergroten alleen de kans op voorkomen en de parameters zelf zijn afkomstig uit de statistieken van de gevallen.

  • Sedentaire levensstijl en gebrek aan sport.
  • Onjuist dieet. Een overvloed aan vet, gefrituurd, gekruid voedsel en voedsel met veel kankerverwekkende stoffen.
  • Gelijktijdige gastro-intestinale aandoeningen: polyposis; zweer; diverticulitis; ontsteking.
  • Zwaar alcoholgebruik.
  • Sigaretten en andere tabaksproducten.
  • Frequente obstipatie en spijsverteringsproblemen.
  • Genetica - als naaste familieleden ook een ziekte in het gezin hadden, neemt de kans op ziek worden vele malen toe.
  • Directe fysieke impact bij niet-traditionele vormen van geslachtsgemeenschap.

Helaas heeft zelfs een volledig gezond persoon de kans om ziek te worden, maar het is nog steeds lager dan bij mensen die dagelijks worden blootgesteld aan de bovenstaande factoren.

Preventie

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, adviseren artsen om een ​​aantal preventieve maatregelen te volgen:

  • actieve levensstijl;
  • de dagelijkse voeding moet voldoende plantaardige vezels bevatten;
  • het is verplicht om het drinkregime in acht te nemen;
  • met gefermenteerde melkproducten kunt u de darmmicroflora normaal houden;
  • vleesproducten afwisselen met andere producten;
  • elimineer stressvolle situaties;
  • het gebruik van alcoholische dranken en nicotine beperken;
  • zich houden aan een bepaald schema van voedselinname en -hoeveelheid - sluit te veel eten uit.

Artsen noemen de belangrijkste preventiemaatregel een jaarlijks onderzoek van inwendige organen - dit zal de ziekte in een vroeg stadium onthullen, wat de kans op herstel vergroot.

Symptomen

Meestal let een patiënt die al vergevorderde vormen van aanvullende gastro-intestinale aandoeningen heeft in de vroege stadia niet op de versterking van sommige symptomen.

  • Bloed in de ontlasting.
  • Ernstige, scherpe buikpijn.
  • Braken.
  • Subfebrale temperatuur, zonder symptomen van acute respiratoire virale infecties en andere verkoudheden.
  • Misselijkheid.
  • Constante vermoeidheid.
  • Diarree.
  • Snel gewichtsverlies zonder dieet en sportactiviteiten.
  • Obstipatie gevolgd door diarree.
  • Maagzuur.

Tijdens het ontwikkelen van kanker zullen de symptomen toenemen. En met uitzaaiingen naar nabijgelegen organen en met schade aan de lymfeklieren, kunnen er andere symptomen optreden..

Eetpatroon

Bij diagnose van sigmoïd colonadenocarcinoom is een dieet essentieel om de darmfunctie te herstellen. Het zorgt voor fractionele voeding met gehakt voedsel om stress op de maag te elimineren en voedsel beter op te nemen. Voedsel moet elke 2 uur in kleine porties worden ingenomen, bijvoorbeeld: soepen, sappen, fruit, groenten en puree daarvan, granen, melkzuurproducten, gedroogd fruit. Alleen zwaar, vet, te zout, gebeitst voedsel is uitgesloten van de voeding. De rest wordt geconsumeerd in minimale doses, waaronder vlees, vis, zeevruchten en gevogelte..

Rassen en classificatie

Het type tumor verschilt in de structuur van cellen en hoeveel kanker verschilt van gezonde. De ontwikkelingssnelheid van de ziekte hangt hiervan af, evenals de strategie die de oncoloog kiest voor behandeling..

NOTITIE! De mate van differentiatie laat zien hoeveel een kankercel verschilt van een gezonde.

Sterk gedifferentieerd

  • Tumorcellen hebben bijna dezelfde structuur als gezonde cellen.
  • Vergrote kernels.
  • De groeisnelheid is laag.
  • Er is alleen agressie naar de dichtstbijzijnde cellen en weefsels in 4 stadia.
  • In de eerste fasen kunnen we genezen.

Matig gedifferentieerd

  • Heeft al een hogere snelheid vergeleken met de sterk gedifferentieerde vorm.
  • Volgens histologisch onderzoek zijn cellen een orde van grootte die anders is dan gezond.
  • Het is invasief - het tast nabijgelegen weefsels en lymfeklieren aan.

Laag gedifferentieerd

In 80 procent van de gevallen heeft adenocarcinoom van de dikke darm precies deze vorm. Hierdoor ontwikkelt de ziekte zich snel en verandert snel in een invasieve vorm met uitzaaiingen. Tegelijkertijd heeft het bij de eerste koppels praktisch geen symptomen en wordt het slecht gediagnosticeerd.

Ongedifferentieerd

  • Atypische cellen die qua structuur niet op gezonde cellen lijken.
  • De meest gevaarlijke en agressieve vorm, gekenmerkt door een infiltratieve snelle groei.
  • In de vroege stadia kan het uitzaaien en de dichtstbijzijnde organen en wanden van de buikholte overvloedig aantasten.

Waarom ontwikkelt zo'n tumor zich?

Colonadenocarcinoom is een multifactoriële ziekte. Als de oorzaak van de ontwikkeling precies wordt geïdentificeerd, kan de ontwikkeling ervan worden voorkomen. Er zijn echter veel factoren bij de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte..

  1. Slechte familiegeschiedenis. Het is bewezen dat de tumor zich vaak ontwikkelt bij mensen van wie de naaste verwanten aan soortgelijke ziekten leden..
  2. Hoe ouder de patiënt, hoe groter de kans dat hij kwaadaardige tumoren krijgt. Daarom is het zo belangrijk dat oudere patiënten door een proctoloog worden onderzocht..
  3. Slechte voeding. Houd er rekening mee dat de risicogroep personen omvat die slecht en monotoon eten, wiens dieet wordt gedomineerd door vet, gefrituurd voedsel en weinig vezelrijk voedsel. Hypovitaminose en het ontbreken van sporenelementen dragen ook bij aan de ontwikkeling van deze ziekte..
  4. Het verslaan van de dikke darm door het humaan papillomavirus draagt ​​bij aan de ontwikkeling van kanker. Het is een feit dat dergelijke formaties een zeer hoog risico op maligniteit hebben. En hoe eerder het papilloma wordt verwijderd, hoe kleiner de kans op kanker..
  5. Bepaalde medicijnen nemen zonder medeweten van een arts (zelfmedicatie is een plaag van een modern persoon, een gevaarlijk beroep voor de gezondheid).
  6. Anale seks beoefenen.
  7. Constipatie. Ze moeten worden behandeld zodra ze verschijnen, omdat sommige giftige stoffen in de ontlasting ook een kankerverwekkend effect hebben op het darmslijmvlies.
  8. Chronische colitis, fistels en andere pathologieën zijn ook een trigger voor tumorontwikkeling..
  9. Langdurige stress is een belangrijke predisponerende factor bij de ontwikkeling van kanker.
  10. Ongunstige arbeidsomstandigheden. Een speciale risicogroep omvat personen wier activiteiten verband houden met de productie van asbest.

Stadia

kamerOmschrijving
1Het neoplasma is klein tot 2 cm en bevindt zich in de laag epitheelweefsel.
2De tumor begint de dichtstbijzijnde aangrenzende weefsels te infecteren. Maat 2-3 cm.
3Het neoplasma steekt al uit en blokkeert het darmkanaal gedeeltelijk. Regionale lymfeklieren worden aangetast.
4Kanker vordert naar het stadium van metastase. Kan aangrenzende gezonde delen van de darm infecteren en binnendringen.

Metastasen

Uitzaaiingen vinden meestal plaats in fase 3 of 4. Maar zoals het eerder is geschreven, hangt het ook af van de variëteit en differentiatie. Een tumor kan zich op verschillende manieren verspreiden:

  • Door bloedvaten met doorbloeding;
  • Door het lymfestelsel;
  • Invasief - wanneer een tumor nabijgelegen weefsels of zelfs organen binnendringt.

Uitzaaiing kan plaatsvinden in stadium 1-2 als de kankercellen een zwakke of ongedifferentieerde vorm van structuur hebben. Dan is deze oncologie zelfs bij de eerste koppels agressiever..

Onderzoek en diagnostiek

  1. Allereerst onderzoekt de arts de buik en lymfeklieren visueel.
  2. Een bloed- en ontlastingstest wordt naar het laboratorium gestuurd. Als er bloedstolsels in de ontlasting zijn en er zijn ook sterke afwijkingen in de biochemische en algemene bloedtest, dan voert de arts al een gedetailleerd onderzoek van de darmen uit.
  3. Röntgenfoto's kunnen in 3-4 stadia een neoplasma vertonen.
  4. Rectaal endoscopisch onderzoek onthult nauwkeurige lokalisatie. De arts zal ook een stukje weefsel nemen voor een biopsie..
  5. Een biopsie maakt het mogelijk om de mate van differentiatie te zien en ook om te bepalen hoe kwaadaardig het neoplasma is.
  6. CT en MRI is een nauwkeuriger, aanvullend onderzoek om de mate van invasie en schade aan nabijgelegen weefsels en organen te identificeren.

Behandeling

Het type behandeling hangt af van verschillende factoren:

  • Stadium;
  • Schade aan nabijgelegen organen, weefsels en het lymfestelsel;
  • De leeftijd van de patiënt;
  • De mate van differentiatie en aard van kankercellen;
  • Gelijktijdige ziekten, allergieën, die de toestand van de patiënt tijdens de behandeling kunnen verergeren.

Na een grondig onderzoek stelt de oncoloog een specifieke strategie op in de strijd tegen de ziekte.

  1. Bestralingstherapie - bestraling wordt zowel vóór de operatie als erna uitgevoerd. Kan in de laatste stadia het belangrijkste type behandeling zijn. Maakt het mogelijk de snelheid van tumorgroei en de agressiviteit ervan te verminderen.
  2. Chemotherapie - er worden speciale vergiften gebruikt, waarvoor atypische kankercellen gevoeliger zijn. Een effectieve maatregel met veel bijwerkingen. Uitgevoerd door cursussen.
  3. Chirurgische ingreep - het getroffen gebied en alle lokale lymfeklieren worden verwijderd. Bij darmobstructie kan een colostoma worden gedaan om uitwerpselen te verwijderen.
  1. Immunotherapie - om de immuniteit van de patiënt te vergroten, worden speciale medicijnen gebruikt. In dit geval begint het lichaam zelf te vechten tegen kankercellen..

Ook moet de patiënt een strikt dieet volgen om de conditie van het lichaam te verbeteren en de belasting van het maagdarmkanaal te verminderen..

Behandeling - basismethoden

Let bij het kiezen van een behandelingstechniek op het stadium waarin de tumor zich bevindt. Om dit te doen, moet u controleren wat de gevoeligheid van het orgaan is voor stralingsstraling en hoe de ziekte reageert op de werking van cytostatica. Gecombineerde behandeling wordt vaker gebruikt.

Laten we het in meer detail bekijken:

OperatieDit is een van de beste behandelingen en wordt als eerste beschouwd. In dit geval wordt de kankergezwel verwijderd, evenals de weefsels die hierdoor worden aangetast en metastasen. De patiënt bereidt zich vijf dagen lang voor op de operatie. Al die tijd kan hij geen slakproducten eten. Ondergaat een kuur met laxeermiddelen, evenals een aantal reinigende klysma's. Ook kan het spijsverteringskanaal worden gespoeld met Fortrans en Lavage-preparaten.

Let op: de bloedstroom met kankercellen mag niet in andere weefsels komen, anders zullen er uitzaaiingen zijn. Daarom worden de beschadigde vaten geknepen en gehecht.

Effecten

Het komt vaak voor dat een patiënt niet sterft aan een tumor, maar aan de complicaties die het veroorzaakt.

  • De tumor blokkeert het darmkanaal en het is voor de patiënt moeilijker om zichzelf te ontlasten.
  • Uitwerpselen worden lintvormig.
  • Volledige blokkering. In dit geval wordt een colostoma geplaatst, anders hopen de ontlasting zich overvloedig op, wordt de inhoud geabsorbeerd, wat leidt tot een toename van intoxicatie.
  • Het neoplasma verstoort de integriteit van de voedingsvaten en als gevolg hiervan treedt bloeding op..
  • Peritonitis.
  • Intussusceptie van één darmwand in aangrenzend.
  • Ophoping van vocht in de buik.

Adenocarcinoom van de sigmoïde dikke darm: prognose

Opgemerkt kan worden dat de prognose van tumorbehandeling voorwaardelijk gunstig is. Als de ziekte tijdig werd gediagnosticeerd, de operatie op tijd werd uitgevoerd, dan kunt u volledig rekenen op een volledige genezing van adenocarcinoom. Overleving bij patiënten wordt in meer dan de helft van de gevallen waargenomen. Aangezien de meeste chirurgische ingrepen bij oudere patiënten worden uitgevoerd, zijn dit de beste resultaten..

Voeding

  • Intoxicatie verminderen;
  • Geef alle nodige sporenelementen, vitamines en mineralen;
  • Verbeter het metabolisme;
  • Verhoog de immuniteit.

NOTITIE! Al het voedsel mag niet koud of heet zijn, maar nauwelijks warm. Het moet ook fijn worden gemalen in een blender om de belasting van de darmen te verminderen en de opname van alle voedingsstoffen te verbeteren..

Verboden

  • Gebakken;
  • Sterk zout;
  • Producten met conserveringsmiddelen en kleurstoffen;
  • Alcohol;
  • Zuivelproducten;
  • Gistbrood;
  • Scherp;
  • Noten;
  • Erwten en andere peulvruchten.

Toegestaan

  • Groene groente;
  • Tomaten;
  • Bananen;
  • Perziken;
  • Pap;
  • Mager dieetvlees;
  • Een hen;
  • Pruimen;
  • Pompoen.

Menu bij benadering

  1. Op een lege maag:
  • nog steeds mineraalwater met citroensap.
  1. Ontbijt:
  • groenten en fruit (alleen of in combinatie);
  • noten;
  • 100 ml magere kefir.
  1. Lunch:
  • zwakke kippensoep;
  • een salade van verse groenten;
  • gekookte vis.
  1. Tussendoortje:
  • ongeconcentreerd vruchtensap;
  • volkoren koekje.
  1. Avondeten:
  • groente stoofpot;
  • gekiemde groentekorrels;
  • pasta.
  1. Snack 's nachts:
  • sap van groenten of fruit.

Prognose en overleving

Het overlevingspercentage na vijf jaar heeft in de regel een hoog percentage in de beginfase, wanneer de tumor klein is en er geen uitzaaiingen zijn. In latere stadia beïnvloedt de tumor al een aanzienlijk deel van het orgaan en kan ontkiemen, waardoor de wanden van de darm en aangrenzende organen worden aangetast.

5-jaars overlevingspercentage:

  • 1 graad - 90%;
  • 2 graden - 70%;
  • 3 graden - 35%;
  • 4 graden - 3-10%.

Er moet rekening worden gehouden met de differentiatie van kanker. En hoe lager het is, hoe sneller de tumorgroei, hoe sterker de invasie en er is een risico op vroege uitzaaiingen. De sterfte stijgt meestal met de leeftijd van de patiënt. In dit geval heeft het lichaam meestal al een aantal andere ernstige ziekten van het maagdarmkanaal en het cardiovasculaire systeem..

De nuances van het verloop van de ziekte

Adenocarcinoom is een van de ernstigste ziekten wat betreft klinische manifestatie en daaropvolgende therapie. Omdat de uitkomst vaak tot de dood leidt. Een dodelijke afloop is mogelijk als gevolg van uitzaaiingen die zich door het hele lichaam hebben verspreid, actief zijn gaan groeien en zich ontwikkelen. De prognose wordt verklaard door het feit dat de ziekte in een vroeg stadium vergelijkbare symptomen vertoont, zoals bij indigestie. Een persoon probeert te worden behandeld met alternatieve geneeskunde, maar de tumor groeit en ontwikkelt zich voortdurend. En pas na enige tijd, als de ziekte al is begonnen, raadpleegt de patiënt een oncoloog.

En nog een nuance is de delicatesse van het probleem. Klinische symptomen omvatten onderzoek van de anus en het rectum, de patiënt is gewoon verlegen en wil niet naar een specialist gaan voor onderzoek. Daarom is de diagnose van een kwaadaardige tumor te laat. Maar de patiënt moet begrijpen: hoe kleiner de tumor, hoe eerder de diagnose is gesteld, hoe eerder de therapie kan worden gestart. Met als gevolg: de uitkomst is gunstig, tot volledig herstel.

  • Vorige Artikel

    Patiëntherinnering voor het verzamelen van ontlastinganalyse (coprogram)

Artikelen Over Hepatitis