Alvleesklier tumor

Hoofd- Gastritis

Een alvleeskliertumor is een pathologische aandoening die voortschrijdt door een schending van het DNA van gezonde cellen in het orgaan, waardoor ze zich oncontroleerbaar beginnen te delen en groeien. Wat de reden is voor de manifestatie van een dergelijke ziekte is nog niet opgehelderd door wetenschappers. Al meer dan een decennium zijn experts van over de hele wereld op zoek naar de redenen waardoor kwaadaardige en goedaardige alvleeskliertumoren bij mensen ontstaan, maar tot nu toe hebben ze geen succes behaald. Er zijn slechts enkele predisponerende factoren bekend.

Alle gezwellen in de alvleesklier zijn verdeeld in twee grote groepen - goedaardig en kwaadaardig. Ze hebben ook allemaal hun eigen ondersoort. Het wordt aanbevolen dat iedereen de symptomen en behandeling van een alvleeskliertumor kent, omdat deze pathologie bij iedereen kan ontstaan. Het is vermeldenswaard dat in de vroege stadia het neoplasma zich helemaal niet manifesteert. Het blijkt meestal per ongeluk te worden gediagnosticeerd - wanneer een persoon een routine-onderzoek ondergaat of wanneer de diagnose om een ​​heel andere reden wordt gesteld.

Pancreatische neuro-endocriene tumoren kunnen worden gedetecteerd door laboratorium- en instrumentele diagnostiek. Het plan van diagnostische maatregelen wordt strikt individueel voor elke patiënt geschreven. De meest informatieve omvatten endoscopie met biopsie van de formatie, MRI en CT, bloed voor tumormarkers.

Behandeling van een alvleeskliertumor is overwegend chirurgisch. Een deel van het aangetaste orgaan wordt verwijderd of het geheel ervan (in ernstige gevallen). Als er bovendien een kwaadaardige tumor van de alvleesklier is gevormd, wordt aanvullende bestralingstherapie voorgeschreven, evenals chemotherapie. De prognose, met betrekking tot overleving en genezing, hangt rechtstreeks af van in welk stadium van de voortgang van het pathologische proces het neoplasma werd gediagnosticeerd.

Ontwikkelingsredenen

Medische statistieken zijn tegenwoordig zodanig dat de frequentie van detectie van gezwellen in de klier bij patiënten is toegenomen. Wat precies de reden is voor deze trend, kunnen wetenschappers nog niet verklaren. Aangenomen wordt dat dit te wijten is aan een schending van het dieet en het gebruik van bepaalde categorieën producten, evenals aan de milieusituatie..

De exacte redenen waardoor een kwaadaardige of goedaardige tumor van de alvleesklier wordt gevormd, zijn niet bekend bij wetenschappers. Maar er zijn aanwijzingen voor factoren die het risico op tumorvorming in orgaanweefsel verhogen:

  • te veel vet eten met voedsel;
  • alvleeskliercyste - de belangrijkste factor waardoor cystische tumoren van de alvleesklier kunnen ontstaan;
  • diabetes;
  • roken;
  • berekende cholecystitis;
  • levercirrose;
  • chronische pancreatitis;
  • schadelijke arbeidsomstandigheden. De kans op tumorvorming neemt toe als een persoon in contact komt met gevaarlijke chemische verbindingen.

Er wordt aangenomen dat een endocriene tumor van de alvleesklier wordt gevormd bij langdurig gebruik van alcoholische dranken door een persoon. Maar hoewel het verband tussen deze factor en neoplasmata in het orgel niet door wetenschappers is vastgesteld.

Goedaardige gezwellen

Goedaardige gezwellen hebben een gunstiger prognose dan kwaadaardige gezwellen. Zo'n tumor wordt ook alleen behandeld door een operatie, maar het overlevingspercentage van patiënten is veel hoger dan wanneer de diagnose van kanker van de klier werd gesteld. Sommige kenmerken zijn kenmerkend voor goedaardig onderwijs, met name de volgende:

  • het verslaan van de alvleesklier met uitzaaiingen is niet typisch. Het neoplasma wordt niet uitgezaaid naar nabijgelegen gelokaliseerde vitale organen, met name naar de lever;
  • in zijn structuur is een dergelijke uitgroei vergelijkbaar met gezonde orgaanweefsels;
  • het neoplasma is in de regel klein van formaat en groeit tegelijkertijd niet uit tot organen die zich anatomisch in de buurt bevinden (maag, twaalfvingerige darm, lever, darmen);
  • de uitgroei heeft duidelijke grenzen en een capsule.

Rassen

Opgemerkt moet worden dat de vorming van een goedaardig neoplasma kan optreden vanuit elke cel. De diagnose hangt af van welke cellen zich begonnen te delen..

Classificatie van pancreasneoplasmata afhankelijk van de histologische structuur:

  • lipoom. Deze uitgroei wordt gevormd uit vetweefsel;
  • hemangioom. In dit geval is de basis voor de vorming van een neoplasma de cellen van de bloedvaten;
  • fibroom wordt gevormd uit vezelig weefsel;
  • neuroma. De basis voor opleiding zijn zenuwvezels;
  • insuloma. Een tumor wordt gevormd uit specifieke cellen die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van insuline;
  • lymfangioom. Gevormd uit cellen van lymfeklieren en bloedvaten;
  • leiomyoma. De basis voor opleiding is spierweefsel;
  • adenoom. Deze tumor wordt in de meeste klinische situaties bij patiënten gedetecteerd. Het is gevormd uit klierweefsel.

Als de operatie om het neoplasma te verwijderen tijdig is uitgevoerd, is de prognose gunstig. Opgemerkt moet worden dat het gebrek aan behandeling de progressie van gevaarlijke complicaties kan veroorzaken, waarvan de ergste maligniteit van het neoplasma is..

Symptomen

Symptomen van een goedaardige alvleeskliertumor zijn direct afhankelijk van de grootte van de formatie, de structuur en ook van de plaats van lokalisatie. Alle symptomen die bij een zieke voorkomen, kunnen voorwaardelijk in twee groepen worden verdeeld:

  • vroeg, die verschijnen op een moment dat de tumor nog geen grote volumes heeft;
  • late tekenen worden gedetecteerd wanneer de tumor een bepaalde druk begint uit te oefenen op de zenuwvezels, vaten en kanalen van de klier.

In de beginfase verschijnen de symptomen van een alvleeskliertumor mogelijk helemaal niet. Maar vaker worden verschillende tekenen opgemerkt waar een persoon niet veel aandacht aan besteedt, dit toe te schrijven aan overwerk, te veel eten of fysieke overbelasting, enz. Symptomen zijn onder meer:

  • verminderde eetlust;
  • pijnlijke gevoelens in de buik, die aan de rug kunnen worden gegeven;
  • pijn in de linkerkant van de buik, net onder de ribboog;
  • gewichtsverlies door ondervoeding;
  • ongemak in de maag na het eten;
  • lichte misselijkheid (zelden uitgedrukt);
  • zwakheid.

Symptomen van een tumor in een laat stadium, wanneer deze een grote omvang bereikt en op aangrenzende organen kan drukken:

  • rillingen;
  • pijnlijke gevoelens en een vol gevoel in de buikholte;
  • meer zweten;
  • hypoglykemie;
  • zwakheid;
  • falen van de menstruatiecyclus bij het schone geslacht;
  • urine wordt donkerder;
  • de huid, slijmvliezen en sclera krijgen een gele tint;
  • diarree;
  • ontlasting is verkleurd;
  • misselijkheid en overgeven;
  • intoxicatiesyndroom;
  • pijnsyndroom op het gebied van leverprojectie.

Deze pathologie kan alleen worden behandeld in stationaire omstandigheden. Geen pillen, injecties, siropen en folkremedies helpen het neoplasma te elimineren. Zijn behandeling is alleen chirurgisch. Zelfmedicatie met deze middelen kan de toestand van een persoon alleen maar verergeren..

Kwaadaardige neoplasma's

Meestal is kanker gelokaliseerd in het hoofd van het orgel. Maar de vorming van een tumor van de staart van de alvleesklier is niet uitgesloten. Het wordt vaker gediagnosticeerd bij ouderen. Een formatie wordt gevormd uit epitheelcellen, die de kanalen van de alvleesklier verdrijven. De redenen voor de ontwikkeling, zoals bij goedaardige formaties, zijn niet bekend. De bijdragende factoren zijn:

  • erfelijkheid;
  • roken;
  • veel alcoholische dranken drinken;
  • levercirrose;
  • zwaarlijvigheid.

Kanker van dit orgaan is vrij moeilijk op te sporen. De dodelijke afloop komt vrij vaak voor. In de vroege stadia, wanneer de tumor klein is en andere organen nog niet heeft aangetast, manifesteert deze zich niet, daarom zoekt de patiënt geen hulp. De prognose van de ziekte is meestal ongunstig vanwege de volgende punten:

  • kanker heeft geen specifieke symptomen waardoor het in de vroege stadia kan worden herkend;
  • de klier bevindt zich op een plaats waar ook veel organen anatomisch zijn geplaatst, wat het echografisch onderzoek kan bemoeilijken om een ​​tumor te detecteren;
  • meestal wordt een tumor gedetecteerd bij ouderen, voor wie het in de meeste gevallen onaanvaardbaar is om een ​​operabele behandeling uit te voeren;
  • vaak is het niet mogelijk om de tumor volledig te verwijderen;
  • een tumor met uitzaaiingen naar de lever, maag en andere organen werkt niet. Alleen symptomatische therapie wordt uitgevoerd.

De symptomen zijn identiek aan die van een goedaardige, die van een kwaadaardige tumor. De enige uitzondering is dat kanker uitzaaiingen geeft, wat niet wordt waargenomen bij goedaardige tumoren. Behandeling van een kwaadaardige tumor van de alvleesklier alleen chirurgisch.

Diagnostische maatregelen

Het is alleen mogelijk om neoplasmata in de klier te identificeren door middel van complexe laboratorium- en instrumentele diagnostiek. De patiënt krijgt de volgende onderzoeken en tests toegewezen:

  • urineanalyse;
  • algemene klinische bloedtest;
  • een bloedtest voor tumormarkers;
  • een bloedtest om het niveau van bilirubine in de bloedbaan te bepalen;
  • Echografie;
  • CT;
  • PAT;
  • biopsie.

Met al deze technieken kan de arts de aanwezigheid of afwezigheid van pathologie, de grootte, locatie, histologische structuur, enz. Bepalen. Op basis van de verkregen resultaten selecteert de arts het type operatieve interventie en de raadzaamheid van het gebruik van chemotherapie en bestralingstherapie.

Genezingsactiviteiten

Een neoplasma met lokalisatie in de alvleesklier kan alleen door een operatie worden geëlimineerd. Hoe eerder de interventie wordt uitgevoerd, hoe gunstiger de prognose. Met een goedaardige tumor kan een persoon volledig herstellen.

Als kanker wordt gediagnosticeerd, is de prognose meestal slecht, zelfs niet bij tijdige interventie. Verwijdering van een alvleeskliertumor wordt slechts bij 15% van de patiënten van het totale aantal uitgevoerd, omdat de rest meestal metastase heeft. Daarnaast worden chemotherapie en radiotherapie voorgeschreven om patiënten in leven te houden. Deze technieken kunnen de omvang van de tumor verkleinen. Symptomatische behandeling wordt ook voorgeschreven, met name niet-narcotische en narcotische analgetica.

Alvleesklier tumor

Een alvleeskliertumor is een neoplasma dat zich in het gebied van de alvleesklier of het epitheel van het klierweefsel bevindt. Het kan zowel goedaardig als kwaadaardig zijn. Met een tijdige behandeling gestart, is het neoplasma gemakkelijk te behandelen. Als de behandeling wordt genegeerd, kunnen dergelijke goedaardige alvleeskliertumoren doorgroeien tot kwaadaardige vorming..

Etiologie

Ondanks dat dit een veel voorkomende ziekte is, zijn de redenen voor het voorkomen ervan nog steeds niet goed begrepen. De reden kan omgevingsfactoren zijn, bijvoorbeeld een slechte ecologie of veelvuldig contact met schadelijke chemicaliën. De directe oorzaak is vaak onduidelijk. Maar er zijn een aantal factoren die bijdragen aan de vorming van een alvleeskliertumor..

Er zijn de volgende redenen:

Een van de meest voorkomende oorzaken van deze ziekte is een overtreding van de voeding en overmatige consumptie van ongezond voedsel. Ook kan een van de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte overgewicht zijn..

Vaak is de oorzaak van het verschijnen van een tumor van de staart van de alvleesklier erfelijkheid. Als er onder de familieleden mensen waren die aan een oncologische ziekte hebben geleden, neemt de kans op dit neoplasma toe. Mensen met diabetes lopen ook risico..

Classificatie

Maak een onderscheid tussen goedaardige en kwaadaardige (kanker) alvleeskliertumor.

Een goedaardige tumor heeft verschillende soorten:

  • lipoom;
  • fibroom;
  • insuloma (neuro-endocriene tumoren van de alvleesklier);
  • ganglioom;
  • neuroma;
  • leiomyoma;
  • hemangioom;
  • lymfangioom;
  • adenoom.

Symptomen

Het klinische beeld van goedaardige en kwaadaardige tumoren is bijna identiek. Het enige verschil is dat een kwaadaardige tumor van de alvleesklier vaak vordert met uitzaaiingen naar de lever..

Het klinische beeld van de ziekte manifesteert zich in de vorm van de volgende symptomen:

  • verlies van eetlust;
  • zwakheid;
  • snelle vermoeidheid;
  • misselijkheid.

Een van de eerste oorzaken van een cystische tumor van de alvleesklier is een pijnlijk gevoel in het gebied onder het xiphoid-proces. Deze pijnen komen plotseling en zonder reden op, vaak erger in rust.

Een goedaardige tumor in de vroege stadia heeft geen uitgesproken symptomen en kan zich volledig asymptomatisch ontwikkelen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen de volgende tekenen van de ontwikkeling van het pathologische proces worden waargenomen:

  • scherp gewichtsverlies;
  • geelheid van de huid;
  • frequente pijn in de buik;
  • pathologie van het hoofd van de alvleesklier.

Een goedaardige alvleeskliertumor kan ook pijnlijk zijn. Dit kan worden vergemakkelijkt door de vergroting ervan tot een grote omvang, aangezien met een vergroting van de omvang van de tumor naburige organen kunnen worden samengedrukt. Ook kan een vergrote tumor het gemeenschappelijke galkanaal comprimeren, zoals blijkt uit de volgende tekenen:

  • donkere urine;
  • jeuk;
  • verkleurde ontlasting;
  • meer zweten;
  • bleekheid van de huid;
  • rillingen;
  • pijn in de lever.

Met deze symptomen moet u onmiddellijk medische hulp zoeken en geen zelfmedicatie gebruiken.

Diagnostiek

De diagnose van alvleeskliertumoren wordt alleen uitgevoerd in een klinische setting. Omdat de ziekte niet wordt gekenmerkt door uitgesproken symptomen, wordt deze zelden in de vroege stadia gedetecteerd. Het is bijna onmogelijk om het te diagnosticeren met behulp van echografie, omdat de pancreas zich tussen vele andere omliggende organen bevindt..

Om een ​​goedaardige tumor of kanker te diagnosticeren, schrijven artsen een aantal tests voor:

  • algemene en biochemische bloedtest;
  • een analyse waarmee u eiwitten kunt identificeren die tijdens een kwaadaardige formatie in het bloed vrijkomen;
  • coprogram;
  • algemene urine-analyse.

Naast analyses worden dergelijke onderzoeken voorgeschreven:

  • CT-scan;
  • echografisch onderzoek;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming;
  • endoscopische retrograde cholangiopancreaticografie;
  • magnetische resonantie cholangiopancreatografie.

Om de ziekte te diagnosticeren, kan ook een histologisch onderzoek worden uitgevoerd, waarbij een klein stukje tumorweefsel wordt afgenomen.

Naast een aantal instrumentele en laboratoriumonderzoeken kan een gastro-enteroloog een algemeen onderzoek uitvoeren met een algemene en persoonlijke anamnese.

Behandeling

Behandeling van een alvleeskliertumor wordt alleen uitgevoerd door een operatie - er wordt een operatie uitgevoerd om de tumor te verwijderen. Meestal wordt de formatie zelf en een klein deel van de alvleesklier verwijderd en wordt ook een klein deel van de maag verwijderd. In sommige gevallen worden een deel van de twaalfvingerige darm, galblaas en nabijgelegen lymfeklieren verwijderd. Dergelijke manipulaties worden uitgevoerd om de verspreiding van het neoplasma te voorkomen..

Na de operatie, zonder falen, moet de patiënt chemotherapie ondergaan. Deze therapie wordt uitgevoerd om uitzaaiingen te elimineren. Soms wordt radiotherapie gegeven.

Wanneer de kanker zich verspreidt naar de bloedvaten en andere organen, is het verboden om de operatie uit te voeren, omdat dit gevaarlijk kan zijn voor de patiënt.

Tijdens de revalidatieperiode kunnen patiënten medicijnen worden voorgeschreven, waarvan de actie gericht is op het versnellen van herstel..

In het geval dat het onmogelijk is om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren om een ​​kankergezwel te verwijderen, wordt een palliatieve behandeling uitgevoerd, die gericht is op het verbeteren van het leven van de patiënt..

In aanwezigheid van hevige pijn wordt het gebruik van pijnstillers en verdovende pijnstillers voorgeschreven.

Behandeling houdt ook strikte naleving van het dieet in. De producten die de patiënt consumeert, moeten zijn:

  • gekookt;
  • gestoomd;
  • gebakken;
  • ongezouten;
  • zonder kruiden.

Toegestane producten zijn onder meer:

  • soepen gemaakt van groenten;
  • wrongel en kefirproducten (noodzakelijkerwijs vetvrij);
  • afkooksels van kruiden;
  • fruitsappen;
  • gestoomde eiwitomeletten;
  • granen en pasta;
  • gebakken appels en peren.

Het is toegestaan ​​om compotes en zwakke thee te drinken zonder suiker.

Ook moet u bij deze ziekte producten zoals vergeten:

  • gefrituurd eten;
  • pittig eten;
  • gerookte producten;
  • alcoholische drankjes;
  • bruisend water;
  • koffie;
  • sterke thee;
  • zoet;
  • bakkerijproducten;
  • vettige vis.

Bij de alternatieve behandeling van alvleeskliertumoren worden meestal verschillende infusies en afkooksels van kruiden gebruikt. Een van de meest voorkomende is de infusie van alsem. Een vergelijkbaar afkooksel wordt ongeveer 30 minuten voor een maaltijd in een lepel genomen..

Mogelijke complicaties

Zonder behandeling is het mogelijk om een ​​goedaardige tumor om te zetten in een kwaadaardige tumor, wat leidt tot een pathologie van de alvleesklier met uitzaaiingen.

Preventie

In totaal is er geen profylaxe van de alvleeskliertumor. Maar er zijn aanbevelingen die moeten worden opgevolgd om de ziekte niet te verergeren. Naleving van de juiste voeding blijft belangrijk. Je moet troep en zwaar voedsel opgeven. Het gebruik van vezelrijke voedingsmiddelen wordt aanbevolen. Het wordt ten zeerste aanbevolen om slechte gewoonten te vergeten.

Wanneer een ontsteking van de alvleesklier optreedt, moet deze onmiddellijk worden behandeld..

Het is erg belangrijk om regelmatig door een arts te worden onderzocht, wat het optreden van een dergelijke ziekte kan voorkomen..

Voorspelling

Als de diagnose niet tijdig wordt gesteld en de behandeling niet wordt uitgevoerd, zijn complicaties en manifestatie van secundaire pathologieën mogelijk. Meestal eindigen complicaties bij alvleesklierkanker. Zelfs als een alvleeskliertumor wordt verwijderd, varieert het sterftecijfer van patiënten na een operatie binnen vijf jaar van 8 tot 35%.

Alvleeskliertumor - oorzaken, behandeling, typen

Een alvleeskliertumor is een neoplasma dat zich in elk deel van dit orgaan kan vormen, terwijl de kop van de klier in zeventig procent van de gevallen wordt aangetast..

Dergelijke formaties zijn goedaardig of kwaadaardig. Goedaardige neoplasmata, zijn minder gevaarlijk en worden gekenmerkt door een langzame ontwikkeling, maar zonder adequate en tijdige behandeling kunnen ze de werking van het orgaan verstoren en degenereren ze ook tot een kwaadaardige vorm van kanker, die een direct gevaar voor het leven van de patiënt vormt.

De redenen

In de afgelopen jaren is de incidentie van alvleesklierkanker aanzienlijk toegenomen. Er is een versie dat dit te wijten is aan de achteruitgang van het milieu en de kwaliteit van voedsel. De exacte redenen die de vorming van een neoplasma in de alvleesklier kunnen veroorzaken, zijn nog niet vastgesteld. Een tumor kan ontstaan ​​door blootstelling aan dergelijke factoren:

  • werk met langdurig contact met schadelijke chemicaliën;
  • verslavingen, met name roken en overmatig drinken;
  • de aanwezigheid van chronische pancreatitis;
  • erfelijkheid en genetische aanleg;
  • diabetes mellitus en obesitas;
  • de aanwezigheid van een pancreascyste;
  • berekende cholecystitis.

Er is een mening dat alcoholisme de belangrijkste oorzaak is van alvleesklierkanker, maar er is nog geen bewijs van medisch onderzoek.

Classificatie

Op basis van de plaats van lokalisatie zijn er verschillende soorten neoplasmata, waaronder:

  • tumoren op de kop van de alvleesklier;
  • gezwellen van het lichaam van de klier;
  • pancreasstaarttumoren.

Afhankelijk van de aard van het neoplasma worden goedaardige en kwaadaardige tumoren van de alvleesklier geïsoleerd. In het eerste geval verloopt de ontwikkeling langzaam zonder uitzaaiing; in dit geval loopt het leven van een persoon geen direct gevaar. Goedaardige alvleesklierhemangiomen, die goed reageren op therapie in de vroege stadia van ontwikkeling, worden vaker gedetecteerd. Bij het diagnosticeren van een kwaadaardig neoplasma van de alvleesklier is de prognose voor patiënten veel erger, omdat het snel vordert en zich door uitzaaiing over het hele lichaam verspreidt.

Goedaardige gezwellen

Goedaardige tumoren die de alvleesklier aantasten, omvatten de volgende typen:

  • fibromen - tumoren bestaande uit bindweefsel;
  • hemangiomen - formaties ontstaan ​​uit vaatweefsel;
  • neuromen - beïnvloeden zenuwweefsels;
  • lipomen - formaties van vetweefsel;
  • leiomyomen - hebben een gespierde structuur;
  • adenomen zijn de meest voorkomende tumor die ontstaat uit klierweefsel;
  • cystomen.

Tijdens de ontwikkeling van een goedaardige formatie kunnen klinische symptomen lange tijd afwezig zijn. Het uiterlijk van het ziektebeeld hangt af van de grootte van het neoplasma. Grote tumoren kunnen aangrenzende organen samenpersen, wat hun functionaliteit aantast.

Kwaadaardige neoplasma's

Neoplasmata met een kwaadaardige aard kunnen primair zijn, dat wil zeggen direct in de alvleesklier ontstaan, of secundair, dat wil zeggen metastatisch, die maagkanker, darmkanker en andere organen veroorzaken. Neoplasmata worden geclassificeerd op basis van hun histologische structuur:

  • adenocarcinoom van de alvleesklier;
  • cystadenocarcinoom;
  • plaveiselcelkanker;
  • slijmcystadenocarcinoom;
  • acinaire celkanker;
  • ongedifferentieerde vorm.

In het laatste geval weten artsen niet uit welke weefsels de tumor afkomstig is. Dergelijke neoplasmata zijn het gevaarlijkst en moeilijkst te behandelen. Maligne formaties worden vaker aangeduid als inoperabele pathologieën, omdat ze snel uitzaaiingen naar andere organen verspreiden en in de klier groeien of in omliggende weefsels groeien. Bovendien wordt oncopathologie vaak gediagnosticeerd in het laatste ontwikkelingsstadium, wanneer chirurgische interventie niet langer effectief is..

Symptomen

De manifestatie van symptomen van alvleeskliertumoren met een goedaardig of kwaadaardig karakter is bijna hetzelfde. Met de ontwikkeling van een goedaardige tumor van de alvleesklier verschijnen de symptomen vrij laat, wanneer de formatie een grote omvang bereikt en de omliggende structuren onder druk begint te zetten. Kwaadaardige vormen worden gekenmerkt door een snelle ontwikkeling met mogelijke metastase, vaker naar de lever.

Algemene symptomen, in aanwezigheid van een tumor, kunnen de volgende zijn:

  • toenemende zwakte en vermoeidheid;
  • afkeer van voedsel en plotseling gewichtsverlies;
  • misselijkheid met braken;
  • frequente duizeligheid.

Naarmate het groeit, wanneer de formatie groot wordt en op de omliggende weefsels en andere organen begint te drukken, verschijnen de volgende symptomen:

  • geelheid van de huid en het oogwit;
  • pijn in de buik en rechter hypochondrium;
  • overtreding van de darmpassage;
  • meer zweten;
  • afwisseling van koude rillingen en koorts;
  • aanhoudende hyperthermie.

Formaties die zich vormen uit cellen van de eilandjes van Langerhans (gastrinomen) kunnen zich manifesteren als de vorming van meerdere ulceraties. Dergelijke zweren kunnen voorkomen in het maag-, colon- of bulbaire deel van het maagdarmkanaal. In dit geval ervaren patiënten brandend maagzuur en vaak zuur boeren. Het neoplasma kan ook in de twaalfvingerige darm knijpen, waardoor het vermogen van de patiënt om normaal te eten beperkt is..

Wanneer de bovenstaande symptomen optreden, moet de patiënt onmiddellijk naar een medische instelling gaan en een volledig onderzoek ondergaan..

Tumortherapie is alleen mogelijk na een grondige diagnose door ervaren specialisten.

Diagnostiek

Als er een vermoeden bestaat van een alvleeskliertumor, is diagnose in de gastro-enterologie noodzakelijk. Laboratorium- en instrumentele studies zullen helpen om het type, de lokalisatie en de ontwikkelingsfase van het onderwijs nauwkeurig te bepalen. Het is bijna onmogelijk om pathologie te identificeren door middel van echografie (echografie), omdat de alvleesklier wordt omgeven door een groot aantal andere weefsels en organen. Meestal wordt de diagnose gesteld met behulp van de volgende laboratoriumonderzoeksmethoden:

  • bloedonderzoek: biochemisch en algemeen klinisch;
  • coprogram (analyse van ontlasting voor occult bloed en enzymen);
  • algemene klinische urineanalyse;
  • test op specifieke eiwitten geproduceerd door de tumor (tumormarkers van de alvleesklier).

Instrumentele diagnostische methoden omvatten het volgende:

  • computertomografie (CT) - helpt bij het bepalen van de grootte van het neoplasma en de locatie ervan;
  • magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) - bepaalt de vorige parameters in meer detail;
  • echografisch onderzoek (echografie) - met deze methode kunt u metastasen in andere organen zien;
  • endoscopisch onderzoek - geeft van binnenuit een visueel beeld van de organen van het maagdarmkanaal.

Naast onderzoek naar gastro-enterologie voert de arts een algemeen onderzoek van de patiënt uit om een ​​objectieve en subjectieve anamnese te verzamelen en de algemene toestand van de patiënt te bepalen. Verwijdering van tumoren is alleen mogelijk na ontvangst van de resultaten van alle tests en onderzoeken.

Behandeling

Wanneer een alvleeskliertumor wordt gedetecteerd, zijn de symptomen en behandeling afhankelijk van de vorm van het neoplasma, de locatie en het ontwikkelingsstadium. Het meest effectief is een chirurgische methode voor de behandeling van alvleeskliertumoren, waarbij ze samen met een deel van de maag worden verwijderd. Naast chirurgie kan de patiënt straling, gerichte en chemische therapie worden voorgeschreven.

Operatieve behandelmethode

De belangrijkste behandeling voor dergelijke aandoeningen is een operatie. In elk individueel geval worden therapeutische maatregelen volledig individueel geselecteerd op basis van de locatie, mate en aard van de laesie. Chirurgische behandeling kan alleen worden uitgevoerd als er geen contra-indicaties zijn. De bewerking wordt op een van de volgende manieren uitgevoerd:

  • Whipple-operatie - het wordt in een vroeg ontwikkelingsstadium voorgeschreven, terwijl het hoofd van het orgaan samen met de tumor wordt verwijderd, evenals een deel van de aangetaste maag, twaalfvingerige darm en galblaas.
  • Distale resectie - voorgeschreven in gevallen waarin het lichaam en de staart van het orgaan zijn aangetast. In dit geval raakt de kop van de klier niet.
  • Volledige resectie - uitgevoerd als de laesie verder reikt dan het orgel.
  • Segmentale resectie - het lichaam van het orgaan wordt uitgesneden en de rest van de delen wordt gehecht en gefixeerd met een darmlus.
  • Palliatieve chirurgie - dergelijke manipulaties worden uitgevoerd met niet-operabele formaties, waarbij de tumor, metastasen en darmobstructie gedeeltelijk worden verwijderd.
  • Endoscopische stent - kan worden uitgevoerd in onbruikbare gevallen als de gal wordt geblokkeerd.
  • Maagbypass - is noodzakelijk voor patiënten die obstructies bij de doorgang van voedsel hebben geïdentificeerd.

Excisie kan ook worden uitgevoerd met een gamma- of cybermes. In dit geval wordt tijdens de manipulatie niet alleen de formatie verwijderd, maar worden ook nabijgelegen structuren bestraald, wat het risico op herhaling vermindert en de volledige vernietiging van kwaadaardige cellen garandeert..

Gerichte therapie

Een innovatieve en dure manier om kanker te behandelen. In dit geval krijgen de patiënten medicijnen voorgeschreven die de aangetaste cellen elimineren. Het belangrijkste voordeel van deze techniek is het ontbreken van een negatieve invloed op gezonde lichaamscellen..

Bestraling

Behandeling met bestralingstherapie kan zowel preoperatief als postoperatief worden voorgeschreven. Ook wordt bestralingstherapie gebruikt zonder de mogelijkheid van een operatie. Vaker wordt na de operatie bestraling voorgeschreven om het risico op recidief van de tumor te verminderen.

Chemotherapie

Een chemokuur omvat het gebruik van speciale medicijnen die de ontwikkeling van tumorcellen blokkeren. De gebruikte middelen hebben een aantal nadelen, waaronder verminderde immuniteit en bijwerkingen. Patiënten kunnen zowel één medicijn als hun complex worden voorgeschreven. Bij behandeling met chemicaliën is het noodzakelijk om immunomodulerende geneesmiddelen, middelen tegen misselijkheid en vitamines in te nemen.

Voorspelling en preventie

Hoe lang patiënten leven, hangt af van de aard, locatie en fase van de kanker. In het geval van een kwaadaardige tumor is de prognose vaak teleurstellend - in de meeste gevallen is de levensduur van dergelijke patiënten niet langer dan zes maanden. In sommige gevallen van de ziekte, met tijdige diagnose en therapie, kunnen patiënten vijf tot tien jaar leven. Wanneer deze ziekte wordt ontdekt, moeten patiënten zich strikt houden aan alle voorschriften en aanbevelingen van de behandelende arts.

Er zijn geen specifieke preventieve maatregelen die de ontwikkeling en vorming van dergelijke tumoren voorkomen. U kunt het risico op tumorvorming echter verminderen als u zich houdt aan het juiste dieet, een actieve levensstijl leidt en een tijdige behandeling voor pancreatitis.

Welke tests worden uitgevoerd voor alvleesklierkanker?

Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u ten minste een van deze symptomen van alvleesklierkanker heeft! Beter vals alarm dan gemiste kanker.

Alvleesklierkanker is een uiterst gevaarlijke ziekte. Een groot probleem is niet alleen de behandeling, maar ook de diagnose, aangezien de symptomen van alvleesklierkanker vaak onopgemerkt blijven. Bovendien zijn ze niet-specifiek en worden ze aangetroffen bij andere ziekten. Patiënten hebben daarom geen haast om naar een arts te gaan en beperken zich tot zelfmedicatie. Vervolgens zullen we u vertellen hoe u deze verraderlijke aandoening niet mag missen..

Alvleesklierkanker typen

Het was gebruikelijk dat artsen vijf hoofdhistologische vormen van deze oncologie onderscheiden:

  • adenocarcinoom;
  • cystadenocarcinoom;
  • plaveiselcelcarcinoom;
  • ongedifferentieerde kanker;
  • acinair celcarcinoom.

Exocriene kanker van het hoofd van de alvleesklier en andere delen van het orgaan, of adenocarcinoom, komt in de meeste gevallen voor. Endocriene kankers groeien uit cellen die hormonen produceren. Dit type oncologie wordt eilandcelkanker en neuro-endocriene tumoren genoemd. Artsen ontmoeten hem veel minder vaak..

Alvleesklierkanker - oorzaken

Hoewel kanker in een orgaan als de alvleesklier vaak symptomen vertoont en de geneeskunde ze goed heeft kunnen bestuderen, hebben de experts nog steeds niet de exacte reden kunnen noemen waarom het verschijnt. Er zijn verschillende factoren die de ontwikkeling ervan bevorderen. Zo wordt alvleesklierkanker bijvoorbeeld vaker aangetroffen bij patiënten met een erfelijke aanleg daarvoor..

Bovendien omvatten risicofactoren:

  • roken;
  • infectie met Helicobacter pylori;
  • zwaarlijvigheid;
  • chronische vorm van pancreatitis;
  • diabetes;
  • verschillende genetische schade;
  • alcohol misbruik;
  • de aanwezigheid in de voeding van een grote hoeveelheid vet, gefrituurd voedsel, rood vlees, augurken.

Alvleesklierkanker - leeftijd, statistieken

Een kwaadaardige tumor van de alvleesklier kan zich ontwikkelen bij een patiënt van elke leeftijd, maar in de meeste gevallen wordt dit type oncologie aangetroffen bij mensen van voor de pensioengerechtigde leeftijd. Bij de organismen van personen onder de 40 jaar vertoont de ziekte van alvleesklierkanker zelden symptomen. Volgens statistieken lopen mensen ouder dan 65-75 jaar risico. Het wordt aanbevolen om vooral aandacht te besteden aan uw gezondheid voor degenen met een erfelijke aanleg voor de ziekte..

Alvleesklierkanker - de eerste symptomen

Het hoge sterftecijfer wordt gerechtvaardigd door de verraderlijkheid van de ziekte. Het is een feit dat alvleesklierkanker te laat de eerste tekenen begint te vertonen, wanneer de tumor te groot wordt en druk uitoefent op aangrenzende organen. In dit stadium kan het moeilijk zijn om iets te doen, daarom is het raadzaam om naar je lichaam te luisteren voordat het te laat is.

Om alvleesklierkanker te vermoeden, moet u de volgende symptomen kennen:

  1. Het meest voorkomende symptoom is buikpijn. In de meeste gevallen heeft het niets te maken met voedselinname, maar neemt het 's nachts gestaag toe..
  2. Kanker van het hoofd van de alvleesklier manifesteert zich als ongemakkelijk gevoel nabij de navel of in het gebied van het rechter hypochondrium.
  3. Kanker aan de staart van de alvleesklier geeft symptomen aan de rug en de onderrug - onaangename gevoelens veranderen vaak in intensiteit, daarom verwarren velen ze met pijn van radiculaire oorsprong.

Alvleesklierkanker - symptomen bij vrouwen

In elk organisme manifesteert de oncologie zich op zijn eigen manier. Bij vrouwen kan bijvoorbeeld alvleesklierkanker de volgende symptomen hebben:

  1. Vermoede darmobstructie
    - ze verschijnen wanneer de tumor in de darm "komt".
  2. Trombose
    - soms leren de schone seks over hun vreselijke diagnose, merken problemen met aderen in de benen op, die gepaard gaan met pijn, constant oedeem, lokale koorts.
  3. Trombo-embolie van de longen
    - complicatie van trombose, waardoor kleine stukjes bloedstolsels kunnen loskomen en als ze de openingen in de vaten van de longen sluiten, ontwikkelt deze aandoening zich.

Alvleesklierkanker bij mannen

De manifestaties van de ziektekenmerken van mannen zijn enigszins anders.

Mogelijke tekenen van alvleesklierkanker:

  • donker worden van urine;
  • verkleuring van de ontlasting;
  • vergroting van de buik;
  • ernstige en obsessieve jeuk van de huid;
  • gele verkleuring van de ogen.

Deze symptomen treden meestal op wanneer de tumor op de galwegen begint te drukken en kunnen, indien genegeerd, leiden tot nier- en leverfalen..

Pathologische anatomie

Met betrekking tot lokalisatie worden kankerlaesies van de kop van de klier, het lichaam en de staart onderscheiden. Hoofdletsels komen het meest voor, het minst vaak staartletsels.

Bij kanker van de kop van de klier wordt een klonterige tumor niet groter gevonden dan een sinaasappel (meestal veel kleiner). De tumor wordt dicht op het aangrenzende deel van de twaalfvingerige darm aangegroeid. Vaak wordt het buitenste deel van de twaalfvingerige darm aangetast, evenals de achterwand van de pylorus, die in dergelijke gevallen aan de primaire koker wordt gesoldeerd. Bij aanraking lijkt al deze massa erg dicht, zelfs hard, wanneer het wordt gesneden, knarst het vaak onder een mes.

Kanker beïnvloedt het hoofd van de klier en beïnvloedt bijna altijd het pancreaskanaal en het gemeenschappelijke galkanaal dat in de dikte van de pancreas passeert, vaker op de plaats van hun samenvloeiing. Daarom worden tijdens autopsies zowel veranderingen in de lever geassocieerd met het vasthouden van gal als veranderingen in de rest van de klier als gevolg van de sluiting van het lumen van het kanaal gevonden. Alle grote galkanalen boven de vernauwing zijn verwijd: de galblaas wordt uitgerekt door de gal die er overheen stroomt. De galkanalen in de lever zijn ook verwijd, met injecties van het parenchym stroomt de gal naar buiten. De lever zelf is normaal of licht vergroot.

Secundaire veranderingen in de alvleesklier kunnen van dezelfde aard zijn als in de lever, of anders. In het eerste geval worden het Wirzung-kanaal en soms de kleinste kanalen uitgestrekt door een kleurloze waterige vloeistof; de uitzetting van de kanalen vindt plaats in de vorm van afzonderlijke laterale baai-achtige depressies, waardoor het Virungiaanse kanaal extreem onregelmatige contouren krijgt en soms lijkt de hele klier cystisch te veranderen. Daarnaast wordt de ontwikkeling van bindweefsel nabij de kanalen opgemerkt (vooral onder een microscoop). In andere gevallen wordt de uitzetting van de kanalen van de klier niet gevonden: dan wordt het parenchym van de klier geatrofieerd en wordt het interstitiële bindweefsel overwoekerd; het startpunt van groei is het bindweefsel dat de kanalen van de klier omringt. Onder het geatrofieerde deel van de alvleesklier wordt het soms onder een microscoop gevonden, beginnende kankergroei; minder vaak heeft een kankergezwel de tijd om de hele of bijna de hele klier te vangen.

Alvleesklierkanker verspreidt zich in de buurt, infiltreert in retroperitoneaal weefsel en tast het lymfekanaal aan. De overgang van het proces naar het peritoneum en de lymfeklieren in verschillende delen van het lichaam is mogelijk. Staartkanker verspreidt zich soms naar de linker bijnier. In andere gevallen verspreidt de tumor zich naar de twaalfvingerige darm, maag en dikke darm.

Compressie van de poortader door kanker die uit de kop van de klier komt, wordt heel vaak waargenomen. Deze compressie leidt tot de vorming van ascites. Compressie van het gemeenschappelijke galkanaal veroorzaakt geelzucht, compressie van de inferieure vena cava leidt tot ascites en oedeem van de onderste helft van het lichaam. Compressie van de coeliakie (baarmoeder) slagader, het thoracale kanaal en zelfs de aorta werd ook waargenomen. Door compressie van de miltader wordt de milt groter.

Secundaire kankers van de alvleesklier ontstaan ​​door aangrenzende organen (maag, twaalfvingerige darm, galwegen en galblaas) en verspreiden zich naar de klier door de primaire laesie te vergroten (laten groeien); minder vaak ontstaan ​​ze op een hematogene manier uit verre organen die zijn aangetast door een kankerproces (borst, bronchiën, prostaatklier, enz.).

Alvleesklierkanker - symptomen, manifestatie

Elk organisme is uniek, omdat elke patiënt met een alvleeskliertumor te maken heeft met individuele symptomen, die onder andere in intensiteit kunnen verschillen..

De meest voorkomende symptomen van alvleesklierkanker die artsen het meest zullen tegenkomen zijn:

  • verlies van eetlust;
  • slaapproblemen;
  • afkeer van vlees, vet voedsel, cafeïne, alcohol;
  • plotseling gewichtsverlies;
  • ontwikkeling van migrerende trombose van perifere aderen;
  • zwakheid.

Bij uitzaaiingen van alvleesklierkanker verschijnen aanvullende symptomen:

  1. Druk op de gal veroorzaakt obstructieve geelzucht;
  2. Door problemen met de galstroom ontstaan ​​er problemen met de darmen: diarree, steatorroe;
  3. Wanneer de formatie op de twaalfvingerige darm drukt, is er een acuut zwaar gevoel in de maag, zelfs als de patiënt hele kleine porties eet;
  4. De groei van de tumor in de wanden van de maag of de twaalfvingerige darm is beladen met het openen van bloedingen.
  5. Soms leidt oncologie tot compressie van de aderen van de milt, en dan worden patiënten geconfronteerd met bloedarmoede, leukopenie, neemt hun aantal bloedplaatjes af.
  6. Zodra insuline-producerende eilandjes in de alvleesklier worden vernietigd, verschijnen symptomen van diabetes: dorst, droge mond, uitputtende jeuk van de slijmvliezen.
  7. Ascites is een teken van de meest recente, het ontwikkelt zich wanneer metastasen de poortader hebben "bereikt" of het peritoneum al bij het destructieve proces is betrokken.

Alvleesklierkanker stadia

Alle oncologische ziekten zijn onderverdeeld in fasen. De moeilijkheidsgraad beïnvloedt hoe de ziekte zich manifesteert.

De belangrijkste stadia van alvleesklierkanker zijn:

  1. In het eerste stadium is de tumor klein - van 0,5 tot 1,5 cm en bevindt deze zich in het parenchym, zonder de grenzen te overschrijden.
  2. In de tweede fase is de formatie meer dan 2 cm en kan deze al met lymfeklieren in nabijgelegen organen doordringen.
  3. De derde fase wordt al als gevaarlijk beschouwd, omdat de tumor snel groeit. In dit geval kunnen grote schepen worden betrokken bij pathologische processen. De actieve groei van metastasen zet door.
  4. Bij de diagnose pancreaskanker wordt stadium 4 als kritiek beschouwd. De toestand van de patiënt is bijzonder moeilijk en de prognose is erg slecht..

Alvleesklierpijn

Dit is één van de belangrijkste symptomen. Wanneer het verschijnt, betekent dit dat de tumor de zenuwuiteinden al heeft "bereikt". De intensiteit van de pijn is anders. Sommige patiënten ervaren licht ongemak, terwijl anderen acute aanvallen kunnen ervaren.

Waar het pijn doet bij alvleesklierkanker hangt rechtstreeks af van het aangetaste deel van het orgaan:

  • als er een zwelling in het hoofd is, verschijnt er pijn onder de rechterribben;
  • in de staart - in de buik van boven;
  • met de nederlaag van het hele orgaan - pijn rondom.

In de regel wordt het ongemak sterker wanneer de patiënt op zijn rug ligt en na het consumeren van vette, pittige, alcoholische dranken worden ze sterker. Veel mensen verwarren de symptomen met de manifestaties van pancreatitis of geven het de schuld van onvolmaakte diëten, daarom krijgt een persoon niet langer essentiële hulp en krijgt het neoplasma de kans om veilig te groeien en zich te ontwikkelen.

Alvleesklierkanker - diagnose

Er is niet alleen een manier om alvleesklierkanker te identificeren. Er moet een hele reeks onderzoeken worden gedaan. Bloedonderzoek kan hier wellicht toe leiden, in het geval van alvleesklierkanker, maken ze de specialisten die ze bestuderen alert.

Bij verdenking worden de volgende gebeurtenissen toegewezen:

  • Echografie van het peritoneum ziet onderwijs vanaf 2 cm;
  • CT wordt gedaan om de grootte en locatie van de tumor te verduidelijken;
  • magnetische resonantie beeldvorming zal nuttig zijn voor diagnostici (maar het kan niet worden uitgevoerd op degenen die metalen implantaten in hun lichaam hebben);
  • u kunt het lichaam controleren op uitzaaiingen met behulp van positronemissietomografie;
  • radiografie is alleen effectief als de tumor op aangrenzende organen begint te drukken;
  • om materiaal van aangrenzende organen naar de aangetaste organen te verkrijgen, kan fibrogastroduodenoscopie of orale cholangiopancreatografie worden uitgevoerd;
  • angiografische resultaten laten zien hoe de bloedvaten in het getroffen gebied veranderen.

Echografische procedure

Echografie is de eenvoudigste en meest veelzijdige onderzoeksmethode voor het diagnosticeren van laesies van de alvleesklier. De tekenen van kanker zijn als volgt:

  • verandering in de grootte van het orgel;
  • ongelijke echogeniciteit van de klierweefsels;
  • de aanwezigheid van een neoplasma met heterogene en ongelijke contouren;
  • verdikking van het aangetaste gebied van het orgaan (meestal is er weefselgroei in het hoofdgebied en atrofie van de staart van de klier).

Het nadeel van echografische diagnostiek is de lage nauwkeurigheid van de studie vanwege de complexiteit van de beeldvorming van de klier en het onvermogen om kleine formaties te detecteren. Voor de diagnose zijn meer gevoelige hardwaremethoden (CT, MRI) vereist.

Om het informatiegehalte van echografie te vergroten, kan de arts de patiënt verwijzen naar endoluminale endoscopische echografie (endoscopisch onderzoek met behulp van een echosonde).


Echografie is de eenvoudigste en meest veelzijdige onderzoeksmethode voor het diagnosticeren van laesies van de alvleesklier.

Alvleesklierkanker - behandeling

Om een ​​kwaadaardige tumor van de alvleesklier te neutraliseren, moet de strijd ertegen tijdig worden gestart.

U kunt deze opleiding aan op een van de volgende manieren:

  1. Chirurgische behandeling - aan te raden als de tumoren nog klein zijn.
  2. Met chemotherapie kunnen medicijnen rechtstreeks in de klier of in spieren / aderen worden geïnjecteerd.
  3. Stralingstherapiemedicijnen kunnen via katheters of externe straling aan het lichaam worden afgegeven.
  4. Gerichte therapie werkt alleen op de aangetaste cellen.
  5. Immunotherapie activeert de lichaamseigen krachten.

ERCP

Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie is een gecombineerde röntgenonderzoekmethode die zeer nauwkeurig en informatief is. Het onderzoek wordt als volgt uitgevoerd:

  1. Een endoscoop wordt in de twaalfvingerige darm ingebracht en beweegt voorzichtig naar de ampulla van de twaalfvingerige papilla. In dit stadium wordt, indien nodig, een biopsie van de ampul, bemonstering van pancreasensap of gal uitgevoerd.
  2. Een katheter (sonde) wordt in de endoscoop ingebracht om een ​​radiopaak contrastmiddel af te geven.
  3. Het contrastmiddel wordt in de holte van de pancreas en galwegen geïnjecteerd.
  4. De arts ontvangt een reeks röntgenfoto's die de contouren en afmetingen van de kanalen tonen.

De procedure wordt uitgevoerd onder röntgenbesturing.

Alvleesklierkanker - prognose

Alles hangt direct af van:

  • locatie van het onderwijs;
  • de aanwezigheid van metastasen;
  • algemene kenmerken van het lichaam;
  • hoe atypische cellen zijn uitgegroeid tot naburige organen.

Alvleesklierkanker diagnose - hoeveel leven:

  1. De prognose voor 5-jaarsoverleving ligt gemiddeld binnen 6%.
  2. Formaties tot 2 centimeter kunnen worden uitgesneden. Na de operatie wordt het overlevingspercentage merkbaar hoger en bedraagt ​​18-24%. Bij inoperabele tumoren stijgt het maximale overlevingspercentage niet boven 12-18%.

Tumor weefselonderzoek

De studie van neoplasmaweefsels is een verplicht stadium bij de diagnose van kanker..

Histologische analyse van het tijdens de biopsie genomen materiaal maakt het mogelijk het type tumor en de mate van celdifferentiatie vast te stellen, wat de prognose van de overleving van de patiënt en de effectiviteit van de behandeling beïnvloedt.

Biopsie

Punctiebiopsie is een instrumentele invasieve techniek voor het onderzoeken van verschillende lichaamsweefsels. De bemonstering wordt uitgevoerd met een lange dunne naald onder controle van een ultrasone sonde of tomograaf.

Histologie

Histologische analyse wordt uitgevoerd na het nemen van een biopsie. Het doel van het onderzoek is de differentiële diagnose van goedaardige en kwaadaardige gezwellen, bepaling van de mate van celdifferentiatie en het histologische type tumor. Histologie beïnvloedt de prognose van groei en operabiliteit van neoplasie.

Naast invasieve en chirurgische technieken wordt in bepaalde gevallen laparoscopie aanbevolen. De introductie van een speciaal optisch apparaat (laparoscoop) in het gat in het peritoneum stelt u in staat metastasen in de inwendige organen te identificeren en de oorzaak van ascites en obstructieve geelzucht op te helderen. Laparoscopie en biopsie kunnen tegelijkertijd worden gedaan.

De afwezigheid van secundaire tumorhaarden op CT, selectieve angiografie en laparoscopie vergroot de kans op succes bij chirurgische behandeling van alvleesklierkanker.

Alvleesklier tumor

Een tumor van de alvleesklier is een zeldzame, maar tegelijkertijd een zeer gevaarlijke ziekte, omdat deze zich lange tijd niet manifesteert of symptomen kan veroorzaken die kenmerkend zijn voor volledig verschillende pathologieën van dit orgaan. Behandeling van een tumor van de alvleesklier is zelden compleet zonder operatie en als het ook kwaadaardig is, kan chemotherapie nodig zijn als aanvullende behandeling.

Algemene informatie

Een tumor die zich in of op de alvleesklier vormt, kan zowel goedaardig als kwaadaardig zijn en uitzaaiingen naar nabijgelegen organen veroorzaken. Goedaardige gezwellen hebben in de regel een capsule die de verspreiding van aangetaste cellen naar gezonde cellen verhindert, maar tegelijkertijd neemt ze toe in omvang, waardoor de nabijgelegen weefsels en kanalen van de klier worden samengedrukt, waardoor de functionaliteit wordt verstoord.

Een kwaadaardige tumor heeft zo'n capsule niet en verspreidt zich daarom zeer snel naar gezonde cellen, waardoor hun integriteit wordt geschaad en hun werk wordt belemmerd. Een onderscheidend kenmerk van dergelijke neoplasmata is dat ze een snelle groei hebben en, in tegenstelling tot een goedaardige tumor, al 2-3 maanden na het verschijnen kunnen leiden tot volledige disfunctie van de klier.

Een goedaardige alvleeskliertumor groeit zelden tot een grote omvang. Gedurende vele maanden en jaren kan het zich in hetzelfde stadium van ontwikkeling bevinden, zonder symptomen te geven. Daarom wordt het in de meeste gevallen per ongeluk ontdekt, tijdens echografie of röntgenonderzoek om andere ziekten te diagnosticeren. Onder invloed van sommige factoren kunnen echter ook goedaardige gezwellen groeien, waarbij nabijgelegen weefsels en organen worden samengedrukt, waardoor wazige symptomen ontstaan, wat het diagnoseproces van de ziekte aanzienlijk bemoeilijkt..

Classificatie

De classificatie van alvleeskliertumoren is enorm. Het bevat verschillende soorten gezwellen die dit orgaan kunnen beïnvloeden. Ze zijn conventioneel verdeeld in primair, endocrien en niet-epitheliaal. Maar ze hebben ook hun eigen ondersoort..

Primaire tumoren van de alvleesklier zijn:

  • goedaardig (volwassen teratoom, sereus cystadenoom, intraductaal papillair slijmachtig adenoom);
  • borderline (pseudopapillair, papillair-slijmachtig, slijmachtig cystisch, vast papillair);
  • maligne (cricoid-cel adenocarcinomen, ongedifferentieerde, gemengde duct-endocriene, ductale adenocarcinomen, glandulair-plaveisel, sereuze cystadenocarcinomen, mucineuze cystadenocarcinomen, reuzentumoren, acinar-endocriene carcinomen, solidoid carcinoom.

Endocriene tumoren zijn van de volgende typen:

  • sterk gedifferentieerd (niet-functionerende insulinomen);
  • borderline (gastrinomen, glucagonomen, insulinomen, somatostatinomen, vipomen);
  • met een lage graad van maligniteit;
  • met een hoge mate van maligniteit;
  • slecht gedifferentieerd (kleincellige actieve of niet-functionerende kanker);
  • gedifferentieerde carcinomen.

Niet-epitheliale neoplasmata die zich in de alvleesklier vormen, hebben de volgende typen:

  • goedaardig zacht weefsel;
  • kwaadaardig zacht weefsel;
  • lymfomen.

Afhankelijk van hun locatie zijn deze neoplasmata onderverdeeld:

  • op een tumor van het hoofd van de alvleesklier;
  • staartkliertumoren;
  • alvleesklier tumor.

Redenen voor de vorming van een tumor op de alvleesklier

De redenen waarom mensen alvleesklierkanker kunnen krijgen, blijven voor wetenschappers een raadsel. Ze identificeerden echter aandoeningen waarbij zowel kwaadaardige als goedaardige tumoren snel beginnen te groeien, wat betekent dat ze ook fundamentele factoren kunnen zijn bij hun vorming. Daarom kunnen de volgende redenen het verschijnen van een pathologisch neoplasma op het lichaam, de staart of het hoofd van de alvleesklier veroorzaken.

Roken

Een van de meest voorkomende redenen die de vorming van kwaadaardige tumoren op de alvleesklier veroorzaken, worden gediagnosticeerd bij 60% van de patiënten met deze slechte gewoonte. Dit komt doordat de samenstelling van tabaksrook aromatische polycyclische koolhydraten bevat, die stimulerende middelen zijn voor de groei van kwaadaardige cellen..

Leeftijd

Helaas verouderen de cellen van de alvleesklier met het ouder worden en verzwakken de afweer van het lichaam. Daarom worden mensen ouder dan 60 beschouwd als het meest vatbaar voor deze pathologie..

Geslacht

In 70% van de gevallen worden alvleeskliertumoren bij mannen gediagnosticeerd. Wat is de reden dat wetenschappers het nog steeds niet kunnen begrijpen. Maar er wordt aangenomen dat het mannen zijn die het meest vatbaar zijn voor slechte gewoonten en ongezonde voeding..

Diabetes

Volgens statistieken lijdt meer dan 30% van de diabetici aan alvleesklierkanker.

Pancreatitis

Mensen die lijden aan chronische pancreatitis zijn ook vatbaar voor de ontwikkeling van deze pathologie. Zoals wetenschappers dit uitleggen, veroorzaken langdurige ontstekingsprocessen zwelling van het orgaan, waardoor de uitstroom van spijsverteringssap wordt verstoord. Dientengevolge ontwikkelen zich zelfverteringsprocessen in de klier, wat leidt tot verstoring van het alvleesklierparenchym en de vorming van kankercellen.

Overgewicht

Een andere suggestieve factor voor de vorming van gezwellen met uitzaaiingen. In dit geval is dit fenomeen te wijten aan het feit dat bij obesitas de functionaliteit van de alvleesklier wordt verstoord, tegen de achtergrond waarvan veel ziekten beginnen te ontwikkelen, waaronder diabetes mellitus, pancreatitis, enz. Bovendien, in aanwezigheid van overgewicht, worden overtollige vetcellen gevormd op de weefsels van de alvleesklier, die meestal verbitterd raken en zo een tumor vormen.

Onjuiste voeding

Voedingsmiddelen rijk aan vetten en koolhydraten zetten de alvleesklier zwaar onder druk. En als u ze constant gebruikt, leidt dit tot een schending van de functionaliteit van het orgel en kan het het uiterlijk van een tumor veroorzaken..

Erfelijkheid

Als er personen in de familie zijn bij wie eerder een alvleeskliertumor is gediagnosticeerd, neemt het risico van optreden bij nakomelingen meerdere keren toe.

Symptomen

De symptomen van een alvleeskliertumor zijn afhankelijk van verschillende factoren:

Symptomen van een goedaardige alvleeskliertumor kunnen afwezig zijn totdat de tumor groot wordt en nabijgelegen weefsels en organen begint samen te persen. Tekenen van maligne neoplasmata kunnen wazig zijn of ook afwezig zijn tot stadium 4 van hun ontwikkeling. Daarom is het bijna onmogelijk om de aanwezigheid van een tumor op de alvleesklier te bepalen in de beginfase van zijn vorming, omdat er geen klinisch beeld is en slechts weinigen preventief onderzoek ondergaan.

Als een persoon echter zijn verantwoordelijkheid neemt, zal zelfs de aanwezigheid van wazige symptomen hem helpen deze pathologie te vermoeden. Maar ik moet zeggen dat het direct afhangt van de locatie van het neoplasma..

Als een persoon bijvoorbeeld een tumor in het hoofd van de alvleesklier heeft, kunnen de volgende symptomen optreden:

  • gewichtsverlies;
  • pijn die ontstaat in het linker hypochondrium;
  • hoog vetgehalte in ontlasting (ontlasting wordt vettig en glanzend);
  • geelheid van de huid.

Als zich een neoplasma vormt op het lichaam of de staart van de klier, omvatten de symptomen alleen gewichtsverlies en de aanwezigheid van ongemak in de buik en de maagstreek. Tegelijkertijd moet worden gezegd dat tumoren die zich op de kop van de klier vormen en zelfs kleine afmetingen hebben, veel vaker en eerder symptomen geven dan middelgrote of grote tumoren die in andere delen van het orgaan ontstaan..

En als we het hebben over de belangrijkste manifestaties van deze pathologie, moet het volgende worden geïdentificeerd:

  • Pijn. Het is een van de eerste uitingen van een alvleeskliertumor. Het kan zowel in het linker als het rechter hypochondrium voorkomen, evenals in de onderrug of in de cervicale wervelkolom. In dit geval treedt een toename van het pijnsyndroom op wanneer de locatie van het lichaam verandert..
  • Paraneplastische tekens. Ze ontstaan ​​in latere stadia van de ontwikkeling van pathologie en omvatten snelle vermoeidheid, afkeer van vette voedingsmiddelen, alcohol, roken, gewichtsverlies.
  • Geelheid van de huid. Dit symptoom treedt alleen op wanneer de tumor het galkanaal begint samen te drukken en de uitstroom van gal verstoort. In dit geval is er niet alleen een verandering in de kleur van de huid, maar ook urine met uitwerpselen. Urine krijgt een donkere tint en de ontlasting wordt daarentegen verkleurd. Jeuk is mogelijk. Bij palpatie wordt een toename van de grootte van de galblaas opgemerkt, maar wanneer erop wordt gedrukt, worden geen pijnlijke gevoelens geregistreerd.
  • Spijsverteringsstoornissen. Omdat de tumor de kanalen van de klier kan samenknijpen, komen spijsverteringsenzymen en gal niet in de darm in de vereiste hoeveelheid. Dientengevolge heeft de persoon frequente diarree en zijn er onverteerde voedselfragmenten in de ontlasting..
  • Zwaar gevoel in de maag. Patiënten kunnen dit symptoom zelfs ervaren na het eten van een kleine hoeveelheid voedsel. Bovendien hebben ze vaak boeren en misselijkheid na het eten en veranderen ze in braken..
  • Inwendige bloedingen. Het treedt op wanneer de tumor begint te metastaseren en door de maagwanden groeit. Dit komt tot uiting door vaak braken te openen, zwarte of bloederige onzuiverheden zijn aanwezig in het braaksel en de ontlasting wordt zwart..
  • Diabetes. Tekenen van deze ziekte met een alvleeskliertumor treden op als het neoplasma de insulineproducerende eilandjes van het orgaan vernietigt. Tegelijkertijd verschijnen er symptomen zoals onstuitbare dorst, jeuk van de huid en slijmvliezen, droge mond, verhoogde eetlust, gewichtsverlies, enz..
  • Ascites. Tekenen van deze pathologie treden op bij kwaadaardige tumoren van de alvleesklier, wanneer ze beginnen te uitzaaien in de buikholte en poortader.

Al deze symptomen zijn typisch voor de ontwikkeling van andere ziekten van de alvleesklier. Daarom moet u onmiddellijk een arts raadplegen als er buikpijn of spijsverteringsstoornissen optreden.

Diagnostische methoden

Omdat in aanwezigheid van een alvleeskliertumor verschillende symptomen optreden die kenmerkend zijn voor de ontwikkeling van andere ziekten, worden verschillende onderzoeksmethoden gebruikt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Meestal omvat de diagnose van alvleesklierneoplasmata:

Als er tijdens echografie of computertomografie een neoplasma in de alvleesklier werd gedetecteerd, wordt een biopsie gebruikt om het exacte type te bepalen. Tijdens deze procedure worden tumorcellen verzameld, die vervolgens onder laboratoriumomstandigheden worden onderzocht..

Behandelmethoden

Hoe een alvleeskliertumor te behandelen, beslist alleen de arts. De keuze van therapietactieken hangt af van verschillende factoren - de leeftijd van de patiënt, zijn algemene gezondheidstoestand en het type neoplasma.

Als de tumor werd ontdekt bij een persoon op de leeftijd van 20-50 jaar, wordt, ongeacht de aard, een operatie voorgeschreven. Het verwijderen van een neoplasma kan op verschillende manieren plaatsvinden, maar meestal wordt in dit geval een operatie genaamd Will gebruikt. Tijdens de implementatie wordt niet alleen de tumor verwijderd, maar ook het deel van de klier waarop deze zich bevindt. Als de patiënt een maligne neoplasma heeft dat is uitgezaaid, kunnen ook de maag, twaalfvingerige darm, lymfeklieren en galblaas gedeeltelijk worden verwijderd..

Het verwijderen van zo'n aantal organen is een noodzaak bij het detecteren van een kwaadaardige tumor bij een persoon. Dit komt door de locatie van de klier zelf, die er nauw aan grenst, en vaak groeit een neoplasma dat in zijn weefsels voorkomt in deze organen. En het verwijderen ervan is de enige manier om de tumorgroei te stoppen..

Voorspelling

In situaties waarin een goedaardige tumor bij een patiënt wordt verwijderd, is de prognose zeer gunstig. De risico's van herprogressie van de ziekte worden meerdere keren verminderd. Maar in die gevallen waarin de verwijdering van kwaadaardige tumoren wordt uitgevoerd, is de prognose slecht. Het punt is dat in deze gevallen, als de operatie niet wordt uitgevoerd, de levensverwachting gemiddeld 5-6 maanden is, maar als de tumor wordt verwijderd, is deze 1,5-2 jaar. Helaas begint de oncologie weer te vorderen en wordt het onmogelijk om deze te stoppen..

  • Vorige Artikel

    Feit: Vroege opsporing van endeldarmkanker is onwaarschijnlijk, maar mogelijk

Artikelen Over Hepatitis