Eilandje van Langerhans alvleesklier. Eilandjes van Langerhans: celtypes, kenmerken en structuur

Hoofd- Appendicitis

De alvleesklier wordt beschouwd als een van de vitale organen. Ze neemt niet alleen actief deel aan het verteringsproces van voedsel, maar heeft ook endocriene functies. Interne afscheiding wordt uitgevoerd dankzij speciale cellen in de staart van deze anatomische formatie. De plaats waar alvleesklierhormonen worden geproduceerd, wordt het eilandje van Langerhans genoemd. Deze anatomische formatie is van groot functioneel belang. Dankzij hem wordt het koolhydraatmetabolisme geleverd.

Wat is het eilandje van Langerhans: doel

Endocriene cellen worden door het hele lichaam aangetroffen. Een van de plaatsen waar ze zich ophopen is de alvleesklier. De eilandjes van Langerhans bevinden zich in de staart van het orgel. Het zijn celclusters die biologisch actieve stoffen produceren - hormonen. De eilandjes van Langerhans zijn van groot belang. Het bestaat uit de productie van een normale hoeveelheid hormonen die nodig zijn voor metabole processen. De eilandjes van Langerhans van de alvleesklier hebben de volgende functies:

  1. Glycemische controle.
  2. Regulatie van enzymactiviteit.
  3. Deelname aan het vetmetabolisme.

Vanwege de normale werking van het eilandjesapparaat ontwikkelen zich geen aandoeningen zoals diabetes mellitus en hypoglykemie. Celbeschadiging treedt op bij acute en chronische ontsteking - pancreatitis.

De histologische structuur van de eilandjes

Het eilandje Langerhans werd ontdekt in de 19e eeuw. Het is een concentratie van endocriene elementen. Bij kinderen beslaan deze formaties ongeveer 6% van de totale oppervlakte van het orgel. Op volwassen leeftijd neemt het endocriene deel af en bedraagt ​​het slechts 2%. Er zijn ongeveer een miljoen eilandjes van Langerhans in het staartparenchym. Ze hebben hun eigen overvloedige bloedtoevoer en innervatie. Elk eilandje bestaat uit lobben die bedekt zijn met bindweefsel. Bovendien bevindt het zich buiten de endocriene formaties. De cellen in de eilandjes zijn gerangschikt in een mozaïekpatroon. De activiteit van endocriene clusters wordt geleverd door de vagus en de sympathische zenuwen. Insulaire cellen bevinden zich in het midden van de lob. Ze verlagen de bloedsuikerspiegel. In het perifere deel van de lobben bevinden zich alfa- en deltacellen. De eerste produceren een contra-insulair hormoon - glucagon. Deze laatste zijn nodig voor de regulering van de endocriene en exocriene activiteit..

Wat zijn de cellen van de eilandjes van Langerhans?

Op de eilandjes van Langerhans worden verschillende soorten cellen geproduceerd. Ze zijn allemaal betrokken bij de afgifte van biologisch actieve stoffen - peptiden en hormonen. De meeste eilandjes van Langerhans zijn bètacellen. Ze bevinden zich in het midden van elke lob. Deze cellen zijn erg belangrijk omdat ze insuline produceren..

De alfa-cellen van de alvleesklier worden als de tweede belangrijkste beschouwd. Ze beslaan een kwart van het eilandgebied. Alfacellen zijn essentieel voor de productie van glucagon. Dit hormoon is een insuline-antagonist.

In het perifere deel van de eilandjes van Langerhans worden PP- en deltacellen geproduceerd. Het nummer van de eerste is ongeveer 1/20 van het onderdeel. De functie van deze formaties is de productie van een alvleesklierpolypeptide. Deltacellen zijn nodig om somatostatine te produceren. Deze stof is betrokken bij de regulering van het koolhydraatmetabolisme..

Eilandcellen zijn moeilijk te regenereren. Als deze structuren beschadigd zijn, is het daarom vaak onmogelijk om hun functie te herstellen..

Hormonale activiteit van de eilandjes van Langerhans

Ondanks dat het eilandje Langerhans klein is en slechts een klein deel van de alvleesklier beslaat, is de betekenis van dit fragment groot. Het produceert de belangrijkste hormonen die betrokken zijn bij metabole processen. Eilandjes van Langerhans produceren insuline, glucagon, somatostatine en alvleesklierpolypeptide.

De eerste 2 hormonen zijn essentieel voor het leven. Insuline zorgt ervoor dat glucose wordt afgebroken tot kleinere moleculaire verbindingen. Als gevolg hiervan dalen de bloedsuikerspiegels. Bovendien is insuline betrokken bij het vetmetabolisme. Dankzij de werking van dit hormoon hoopt glycogeen zich op in de lever en het spierweefsel. Insuline heeft een anabole werking op het algemene metabolisme, dat wil zeggen dat het alle processen versnelt.

Glucagon heeft het tegenovergestelde effect. Dit hormoon wordt in een kleinere hoeveelheid geproduceerd dan insuline. Het is betrokken bij gluconeogenese. Suiker is essentieel in het lichaam omdat het een energiebron is.

Somatostatine reguleert de aanmaak van spijsverteringsenzymen en hormonen. Onder invloed van deze stof neemt de aanmaak van glucagon en insuline af. Er zijn zeer weinig PP-cellen in de eilandjes van Langerhans, maar een alvleesklierpolypeptide is nodig voor het lichaam. Het is betrokken bij de regulering van de afscheiding van de spijsverteringsklieren (lever, maag). Bij een gebrek aan hormonale activiteit ontwikkelen zich ernstige ziekten.

Schade aan de endocriene alvleesklier

Eilandceldisfunctie kan om verschillende redenen voorkomen. Vaak verwijst het falen van deze structuren naar aangeboren afwijkingen (genetische pathologieën). De verworven laesie van de eilandjes van Langerhans ontwikkelt zich als gevolg van virale en bacteriële infecties, chronische alcoholvergiftiging, neurologische aandoeningen.

Onvoldoende insuline leidt tot diabetes type 1. Deze ziekte komt voor bij kinderen en jonge leeftijd. Een verhoging van de bloedglucose leidt tot schade aan bloedvaten en zenuwen. Met een tekort aan andere eilandcellen ontwikkelt zich een hypoglycemische toestand, een verhoogde productie van spijsverteringssappen. Bij goedaardige tumoren van de staart van de alvleesklier treedt een verhoogde hormoonproductie op.

Transplantatie van de eilandjes van Langerhans

Insulinevervangende therapie is een methode voor de behandeling van diabetes mellitus. In de afgelopen jaren zijn alternatieve methoden ontwikkeld. Deze omvatten de introductie van een kunstmatige alvleesklier en eilandceltransplantaties. In de praktijk bleek dat hormoonproducerende structuren wortel schieten in een nieuw organisme. In dit geval kan het koolhydraatmetabolisme volledig worden hersteld. De transplantatie van eilandjes van Langerhans is in de praktijk nog niet wijdverbreid toegepast..

Eilandjes van Langerhans: kleine delen van de alvleesklier van groot belang

De eilandjes van Langerhans zijn een van de structurele elementen van de alvleesklier, die goed is voor ongeveer 2% van de massa bij een volwassene. Bij kinderen bedraagt ​​dit cijfer 6%. Het totale aantal eilandjes is van 900 duizend tot een miljoen. Ze zijn verspreid over de klier, maar de grootste opeenhoping van de overwogen elementen wordt waargenomen in het staartgedeelte van het orgel. Met de leeftijd neemt het aantal eilandjes gestaag af, wat leidt tot de ontwikkeling van diabetes bij ouderen.

Visualisatie van het eilandje Langerhans

Structuur

De endocriene eilandjes van de alvleesklier bestaan ​​uit 7 soorten cellen: vijf hoofd- en twee hulpcellen. De hoofdmassa omvat alfa-, bèta-, delta-, epsilon- en PP-cellen, en de andere zijn D1 en hun enterochromaffinesoorten. Deze laatste zijn kenmerkend voor het klierapparaat van de darm en worden niet altijd gevonden in de eilandjes..

De celeilandjes zelf hebben een segmentstructuur en bestaan ​​uit lobben, gescheiden door haarvaten. Bètacellen zijn voornamelijk gelokaliseerd in de centrale lobben, alfa en delta in de perifere. Andere soorten celformaties zijn chaotisch verspreid over het eilandje. Naarmate het gebied van Langerhans groeit, neemt het aantal bètacellen af ​​en neemt de populatie van hun alfa-variëteit toe. De gemiddelde diameter van de jonge Langerhans-zone is 100 micron, de volwassen - 150-200 micron.

Opmerking: verwar zones en Langerhans-cellen niet. Deze laatste zijn epidermale macrofagen, vangen en transporteren antigenen, die indirect deelnemen aan de ontwikkeling van de immuunrespons.

Functies

De structuur van het insulinemolecuul - het belangrijkste hormoon dat wordt gesynthetiseerd door de Langerhans-zone

De Langerhans-zones in het complex vertegenwoordigen het hormoonproducerende deel van de alvleesklier. Bovendien produceert elk type cel zijn eigen hormoon:

  1. Alfacellen synthetiseren glucagon, een peptidehormoon dat, door zich te binden aan specifieke receptoren, de vernietiging van glycogeen in de lever veroorzaakt. Tegelijkertijd stijgen de bloedsuikerspiegels..
  2. Bètacellen maken insuline aan, die de opname van suikers uit de bloedbaan beïnvloedt, de doorlaatbaarheid van cellen voor koolhydraatmoleculen verhoogt, de vorming en ophoping van glycogeen in weefsels bevordert, antikatabole en anabole effecten heeft (stimulering van de synthese van vetten en eiwitten).
  3. Deltacellen zijn verantwoordelijk voor de productie van somatostatine - een hormoon dat de secretie van het schildklierstimulerend hormoon remt, evenals een deel van de producten van de alvleesklier.
  4. PP-cellen produceren een alvleesklierpolypeptide, een stof waarvan de werking is gericht op het stimuleren van de productie van maagsap en gedeeltelijke onderdrukking van eilandfuncties.
  5. Epsilon-cellen vormen ghreline, een hormoon dat je hongerig maakt. Naast de structuren van de klier wordt deze stof geproduceerd in de darmen, placenta, longen, nieren..

Al deze hormonen beïnvloeden op de een of andere manier het koolhydraatmetabolisme en helpen de bloedsuikerspiegel te verlagen of te verhogen. Daarom is de belangrijkste functie van de eilandjes het handhaven van een voldoende concentratie vrije en afgezette koolhydraten in het lichaam..

Bovendien beïnvloeden de stoffen die door de alvleesklier worden uitgescheiden de vorming van spier- en vetmassa, het werk van bepaalde hersenstructuren (onderdrukking van de secretie van de hypofyse, hypothalamus).

Ziekten van de alvleesklier met laesies van de zones van Langerhans

Lokalisatie van de alvleesklier - de "plant" voor de productie van insuline en het voorwerp van transplantatie voor diabetes mellitus

De cellen van het eilandje Langerhans in de alvleesklier kunnen worden vernietigd door de volgende pathologische invloeden en ziekten:

  • Acute exotoxicose;
  • Endotoxicose geassocieerd met necrotische, infectieuze of etterende processen;
  • Systemische ziekten (systemische lupus erythematosus, reuma);
  • Alvleeskliernecrose;
  • Auto-immuunreacties;
  • Oudere leeftijd.
  • Oncologische processen.

De pathologie van de eilandweefsels kan doorgaan met hun vernietiging of proliferatie. Celproliferatie vindt plaats tijdens tumorprocessen. Bovendien zijn de tumoren zelf hormoonproducerend en worden ze genoemd naar het hormoon dat wordt aangemaakt (groeihormoon, insulinoom). Het proces wordt vergezeld door een kliniek met hyperfunctie van de klier.

Bij vernietiging van de klier wordt het verlies van meer dan 80% van de eilandjes als kritiek beschouwd. Tegelijkertijd is de insuline die door de resterende structuren wordt geproduceerd niet voldoende voor de volledige verwerking van suikers. Diabetes type 1 ontwikkelt zich.

Opmerking: diabetes type 1 en type 2 zijn verschillende ziekten. Bij het tweede type pathologie wordt een verhoging van de suikerniveaus geassocieerd met de insulineresistentie van cellen. De zones van Langerhans zelf functioneren zonder onderbrekingen..

De vernietiging van de hormoonvormende structuren van de alvleesklier en de ontwikkeling van diabetes wordt gekenmerkt door het optreden bij de patiënt van symptomen zoals constante dorst, droge mond, polyurie, misselijkheid, nerveuze prikkelbaarheid, slechte slaap, gewichtsverlies tegen een achtergrond van bevredigende of verhoogde voeding. Met een significante stijging van de suikerniveaus (30 of meer mmol / liter met een snelheid van 3,3-5,5 mmol / liter), verschijnt er een geur van aceton uit de mond, is het bewustzijn verminderd en ontwikkelt zich hyperglycemisch coma.

Tot voor kort waren levenslange dagelijkse injecties met insuline de enige behandeling voor diabetes. Tegenwoordig wordt het hormoon aan het lichaam van de patiënt afgegeven met behulp van insulinepompen en andere apparaten waarvoor geen continue invasieve interventie vereist is. Bovendien zijn de methoden die samenhangen met de transplantatie van de pancreas van de patiënt volledig of van de hormoonproducerende gebieden afzonderlijk, actief in ontwikkeling..

Zoals uit het bovenstaande duidelijk is geworden, produceren de eilandjes van Langerhans verschillende vitale hormonen die het metabolisme van koolhydraten en anabole processen reguleren. De vernietiging van deze zones leidt tot de ontwikkeling van ernstige pathologie die verband houdt met de noodzaak van levenslange hormoontherapie. Om een ​​dergelijke ontwikkeling van gebeurtenissen te voorkomen, moet overmatig alcoholgebruik worden vermeden, moeten infecties en auto-immuunziekten tijdig worden behandeld en moet een arts worden bezocht bij de eerste symptomen van alvleesklierbeschadiging..

Wat zijn de eilandjes van de pancreas van Langerhans?


Alvleesklierweefsel wordt vertegenwoordigd door twee soorten celformaties: de acinus, die enzymen produceert en deelneemt aan de spijsvertering, en het eilandje van Langerhans, wiens belangrijkste functie het is om hormonen te synthetiseren.
Er zijn weinig eilandjes in de klier zelf: ze vormen 1-2% van de hele massa van het orgel. De cellen van de eilandjes van Langerhans verschillen in structuur en functie. Er zijn 5 soorten. Ze scheiden actieve stoffen af ​​die het koolhydraatmetabolisme en de spijsvertering reguleren en die betrokken kunnen zijn bij de reactie op stressreacties.

Een beetje geschiedenis

In 1869 beschreef de Duitse wetenschapper Paul Langerhans, naar wie de opeenhopingen van cellen in de pancreas werden genoemd, voor het eerst de heterogeniteit van de structuur van dit orgaan. Maar pas aan het einde van de 20e eeuw werd gesuggereerd dat ze een rol spelen bij de regulering van het suikermetabolisme. Even later werd er bewijs voor deze theorie verkregen en werd een ziekte zoals pancreasdiabetes ontdekt..

Het grootste deel van het alvleesklierparenchym is verantwoordelijk voor de productie van sap en enzymen. Met hun hulp worden complexe stoffen uit voedsel afgebroken tot eenvoudigere verbindingen die handig zijn voor verdere stofwisseling..

Belangrijk! De eilandjes van Langerhans bevinden zich voornamelijk in de staart van de alvleesklier en hun celstructuren produceren vijf soorten hormonen. De belangrijkste is insuline, dat betrokken is bij het glucosemetabolisme, de rest speelt een ondersteunende rol in het algemene endocriene systeem.

Als we het hebben over waar de eilandjes van Langerhans van zijn gemaakt, moet worden opgemerkt dat ze allemaal samen hormoonactieve clusters vertegenwoordigen. Hun afmetingen kunnen variëren van één cel tot grote formaties met een diameter van meer dan 100 micron. Elk van de eilandjes is omgeven door bindweefselvezels.

Bètacellen bevinden zich in het midden en alfa, delta en andere bevinden zich aan de randen. De grootste eilandjes hebben het grootste aantal perifere cellen. Alle geproduceerde hormonen worden via het capillaire systeem buiten afgegeven.

Pancreatische Langerhans-cellen

Afhankelijk van de structuur en de uitgevoerde taak worden vijf typen cellen onderscheiden. De door elke groep geproduceerde werkzame stof werkt op verschillende soorten metabolisme. Bovendien kan de afgifte van een van de hormonen de productie van een andere beïnvloeden..

Alfacellen

Deze Langerhans-cellen vertegenwoordigen ongeveer 20% van het totaal. Door hun kenmerken lijken ze op zenuwcellen en bevatten ze acetylcholine. Ze hebben een dichte kern. De functie van alfacellen is het produceren van glucagon. Hij neemt samen met insuline deel aan de regulering van de bloedsuikerspiegel.

De afgifte van glucagon vindt plaats tegen de achtergrond van een afname van glucose, het activeert levercellen en veroorzaakt de afbraak van glycogeen of de vorming van suiker uit andere stoffen.

Belangrijk! Bij vasten, een tekort aan suiker in voedsel, blijft het niveau behouden dankzij glucagon. Tegelijkertijd verhoogt het enzym de insulinesecretie en voorkomt dit mechanisme hyperglycemie.

Bètacellen

Deze cellen van de eilandjes van Langerhans hebben een kern, een ronde vorm en vormprocessen. Hun aantal in de alvleesklier is tot 80% van het totaal. De functie van bètacellen is het produceren van insuline. Het helpt om suiker in de bloedbaan te gebruiken, het in cellen te brengen en winkels in de lever en spiervezels op te bouwen..

De insulinesecretie wordt versterkt door de aanwezigheid van bepaalde aminozuren, hormonen en sulfonylurea. Het wordt ook gestimuleerd door calcium, kalium, vetzuren. Glucagon en somatostatine remmen de aanmaak van deze stof.

Delta-cellen

Deze structuren zijn goed voor 3 tot 10% van alle eilandcellen. Ze produceren somatostatine. De belangrijkste functie ervan is de productie van andere werkzame stoffen te remmen: schildklierstimulerend en groeihormoon, peptiden, gastrine, insuline, glucagon.

PP-cellen

Beschikbaar in bedragen tot 5% van het totaal. Er wordt een alvleesklierpolypeptide geproduceerd dat de secretoire activiteit van de alvleesklier onderdrukt en de productie van sap in de maag verbetert. De deelname van deze stof zorgt voor een correct gebruik van spijsverteringsenzymen voor de vertering van voedsel.

Welke hormonen produceert de alvleesklier en waarop beïnvloeden ze?

Pancreatische lipomatosebehandeling.

Epsilon-cellen

Ze worden in een minimale hoeveelheid gepresenteerd, in de alvleeskliereilandjes van de alvleesklier zijn ze minder dan 1%. Verantwoordelijk voor de productie van ghreline of hongerhormoon. Ze komen niet alleen voor in de alvleesklier, maar ook in de longen, nieren en dunne darm. Geproduceerd op het moment dat het geconsumeerde voedsel al is geconsumeerd en het lichaam moet worden bijgevuld.

Antilichamen

Om de aanleg van het lichaam voor diabetes mellitus te bepalen, wordt een antilichaamtest van de patiënt afgenomen. Hiervoor wordt een bloedmonster genomen. De aanwezigheid van antilichamen in het bloedserum duidt op ziekte. Dit toont aan dat de ziekte al vordert, de patiënt heeft insulinetherapie nodig..

Wanneer bèta-verbindingen stoppen met het afscheiden van insuline en vervolgens afsterven, moet het lichaam insuline van buitenaf injecteren. Er wordt een speciaal dieet geselecteerd en er wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. Hoe eerder de juiste diagnose wordt gesteld, hoe sneller de arts de juiste behandeling kan kiezen. Tekenen van diabetes type I zijn: droge mond, vaak plassen, geur van aceton uit de mond, slechte regeneratie van het huidepitheel.

Pathologie

Wanneer de structuur wordt verstoord en de endocriene cellen van de alvleesklier worden vervangen door bindweefsel, kunnen verschillende ziekten ontstaan. De redenen voor het verslaan van de eilandjes zijn:

  • ontsteking;
  • tumoren;
  • immuunstoornissen;
  • infecties;
  • vergiftiging en vergiftiging.

Belangrijk! Beëindiging of significante afname van de hormonale activiteit van de klier leidt tot de ontwikkeling van insulineafhankelijke diabetes mellitus.

Afzonderlijk moet melding worden gemaakt van een zeldzame ziekte als histiocytose uit Langerhans-cellen. Met deze pathologie worden de cellulaire structuren na het passeren van de levenscyclus niet vernietigd, maar veranderen in abnormale formaties (granulomen).

In dit geval wordt excisie van de laesies aanbevolen, maar in feite is het noodzakelijk om zijn toevlucht te nemen tot volledige verwijdering en daaropvolgende transplantatie van het aangetaste orgaan. Cellulaire histiocytose komt het vaakst voor bij kinderen onder de 15 jaar, de ziekte komt voor bij personen met een erfelijke aanleg.

Recensies

Beste lezers, uw mening is erg belangrijk voor ons - daarom zullen we graag uw feedback over alvleeskliercellen in de commentaren horen, het zal ook nuttig zijn voor andere gebruikers van de site.

Evgeny

Ik heb gehoord over diabetes, maar ik heb nog nooit gehoord van een andere pancreasziekte. Het is een feit dat een van mijn vrienden is achteruitgegaan in algemene gezondheid en dramatisch. Ze begonnen hem te onderzoeken en vonden een zeer hoge bloedsuikerspiegel. Vervolgens stuurden ze hem voor een MRI, en alleen al deze procedure onthulde een soort insulinoom in de alvleesklier. Zoals de artsen hebben uitgelegd, is dit een tumor die ook insuline produceert, daarom zit er zoveel in het lichaam. Over het algemeen ligt mijn vriend in het ziekenhuis, hij wordt nog steeds behandeld, we hopen dat alles goed komt.

Oleg

Ik heb diabetes type 2, en niets, ik leef... Over het algemeen wordt het eerste type als een agressief type beschouwd, daar zul je zeker niet elke dag zonder injecties kunnen, maar ik ben niet zo bang. Het belangrijkste is om een ​​dieet te volgen dat op zijn minst relatief goed is en suiker regelmatig te meten, zodat het als het ware onder controle is. Ik kocht een apparaat in de apotheek dat de glucoseconcentratie bepaalt, dit is een onmisbare zaak voor een diabeet.

Hoe is de analyse uitgevoerd??

Als er een probleem optreedt in het werk van de alvleesklier en storingen in de endocriene functie, moet een volledig onderzoek worden uitgevoerd. De meest voorkomende oorzaak van celbeschadiging is een auto-immuunaanval. Gevormde antilichamen kunnen worden bepaald met laboratoriumdiagnostiek. Ze kunnen van drie soorten zijn:

  • naar de cellulaire structuren van de eilandjes van Langerhans zelf;
  • de insuline die ze produceren;
  • bètacelmembraan-enzym (glutaminezuur decarboxylase).

Belangrijk! Meestal treft schade niet alleen deze groepen cellen, maar het hele orgaan als geheel. Daarom is het ook nodig om een ​​echo te maken en de enzymatische activiteit te controleren..

Transplanteren: wat is het en waar is het voor

Voor mensen met diabetes maakt transplantatie van het eilandjesapparaat het mogelijk om de structuur van bètacellen te herstellen zonder het pancreasparenchym te transplanteren. Als resultaat van een aantal onderzoeken is gebleken dat bij diabetici met deze ziekte van type 1 en die een donoreilandtransplantatie hebben ondergaan, de regulering van het koolhydraatgehalte volledig wordt hersteld. Tegelijkertijd was de implantatie van donorcellen zeer succesvol dankzij sterke immunosuppressieve therapie..

Stamcellen worden ook gebruikt om de functionaliteit van eilandclusters te herstellen. Het moment van aanpassing van de gevoeligheid van het immuunsysteem blijft hier echter erg belangrijk, wat nodig is om afstoting van celstructuren na enige tijd te voorkomen..

Een veelbelovende methode vandaag is xenotransplantatie, waarbij specialisten een pancreas van varkensvlees in een persoon transplanteren. Het is bekend dat zelfs vóór de ontdekking van het hormoon insuline extracten van het parenchym van dit dier werden gebruikt voor de behandeling van diabetes mellitus, omdat bleek dat de alvleesklier van zowel mensen als varkens praktisch nergens anders in is, behalve dat slechts één aminozuur.

Er wordt veel aandacht besteed aan de behandeling van diabetes mellitus op medisch gebied, aangezien de oorzaak van de pathologie, die bestaat in de disfunctie van de eilandjes van Langerhans, is vastgesteld, zijn er alle vooruitzichten dat er in de nabije toekomst nieuwe en zeer effectieve manieren zullen worden ontwikkeld om dit probleem op te lossen..

Eilandtransplantatie

De nieuwste methode om diabetes mellitus aan te pakken, die is ontstaan ​​tegen de achtergrond van eilandschade, is hun transplantatie. Deze methode werd voor het eerst getest in Canada, toen een patiënt via een katheter met donor-gezonde cellen in de grootste (poort) ader van de lever werd geïnjecteerd.

Na een succesvolle behandeling, al twee weken later, begint het glucosemetabolisme te normaliseren en verbetert de algemene toestand aanzienlijk. Hierdoor kunt u de dosering van geïnjecteerde insuline geleidelijk verlagen en uiteindelijk de vervangingstherapie volledig annuleren..

Maar er is een zeker gevaar dat de getransplanteerde cellen worden afgestoten. Daarom wordt, zelfs met een zorgvuldige selectie van materiaal van de donor, een behandeling uitgevoerd die gericht is op het onderdrukken van het immuunsysteem..

De kosten van de interventie bedragen ongeveer $ 100.000 en voor revalidatie en immunosuppressieve therapie - van $ 5.000 tot $ 20.000. De prijs wordt bepaald afhankelijk van de individuele reactie van het menselijk lichaam en de ernst van het afkeurproces.

Regeneratiefuncties

Wanneer sommige cellen afsterven, worden necrosehaarden gevormd. Tegenwoordig is herstel mogelijk dankzij hightech medische technologieën. Het is vereist om de verloren componenten opnieuw te genereren. Dit komt door speciale therapie.

Stamcellen worden gebruikt voor regeneratie. Dergelijke stoffen hebben een hoog overlevingspercentage in de pancreas aangetoond..

Na overleving nemen de stengelcomponenten de functies over van stoffen die verloren zijn gegaan bij necrose. Hierdoor weigert een persoon na een korte periode medicijnen te nemen die gericht zijn op de belangrijkste overtreding.

Uit deze video leer je over de structuur van de alvleesklier:

Eilandjes van Langerhans pancreas

Groepen van dergelijke cellen werden in 1869 ontdekt door de wetenschapper Paul Langerhans, naar wie ze zijn vernoemd. Eilandcellen zijn voornamelijk geconcentreerd in de staart van de alvleesklier en zijn goed voor 2% van het orgaangewicht. In totaal zijn er ongeveer 1 miljoen eilandjes in het parenchym..

Van welke cellen zijn eilandjes gemaakt?

De eilandjes van Langerhans zijn samengesteld uit verschillende, morfologisch en functioneel, cellen.

Het endocriene segment van de alvleesklier omvat:

  • Alfacellen - produceren glucagon, een insuline-antagonist die de plasmaglucosespiegels verhoogt. Neem 20% van de massa van andere cellen in beslag.
  • Bètacellen - synthetiseren insuline en ameline. Ze vormen 80% van de massa van het eiland..
  • Deltacellen - zorgen voor de productie van somatostatine, die de secretie van andere klieren kan remmen. Deze cellen vormen 3 tot 10% van de totale massa.
  • PP-cellen - produceren een alvleesklierpolypeptide. Het is verantwoordelijk voor het verbeteren van de maagsecretie en het onderdrukken van de pancreasfunctie.
  • Epsilon-cellen - scheiden ghreline af, dat verantwoordelijk is voor het ontstaan ​​van honger.

Waarom eilandjes nodig zijn en hoe ze zijn gerangschikt?

De eilandjes van Langerhans zijn verantwoordelijk voor het in balans houden van koolhydraten in het lichaam en het functioneren van andere endocriene organen. Ze hebben een overvloedige bloedtoevoer en worden geïnnerveerd door de vagus en de sympathische zenuwen. Er zijn neuroinsulaire complexen tussen de eilandjes. Ontogenetisch worden eilandcellen gevormd uit epitheelweefsel.

Het eilandje heeft een complexe structuur en elk is een volwaardige functioneel actieve formatie. Zijn structuur vergemakkelijkt de uitwisseling van biologisch actieve stoffen tussen andere klieren voor de gelijktijdige uitscheiding van insuline. De eilandcellen zijn gerangschikt in een mozaïekpatroon, dat wil zeggen dat ze onderling vermengd zijn. De exocriene structuur van de alvleesklier kan worden weergegeven door clusters van meerdere cellen en grote eilandjes.

Het is bekend dat een volwassen eilandje in het parenchym een ​​geordende organisatie heeft. Het is omgeven door bindweefsel, heeft lobben en bloedcapillairen gaan naar binnen. Het midden van de lob is gevuld met bètacellen en alfa- en deltacellen bevinden zich aan de periferie. We kunnen zeggen dat de structuur van het eiland direct gerelateerd is aan de grootte.

Wat is de endocriene functie van de eilandjes en waarom worden er antilichamen tegen gevormd?
Wanneer de eilandcellen interageren, wordt een feedbackmechanisme gevormd. Cellen beïnvloeden in de buurt:

  • Insuline heeft een activerend effect op bètacellen en remt alfacellen.
  • Glucagon activeert alfacellen, die op hun beurt inwerken op deltacellen.
  • Somatostatine remt alfa- en bètacellen.

Wanneer de immuunmechanismen worden verstoord, worden antilichamen gevormd tegen bètacellen, die deze vernietigen en leiden tot de ontwikkeling van diabetes mellitus.

Waarom worden eilanden getransplanteerd??

Eilandtransplantatie is een waardig alternatief voor alvleeskliertransplantatie of het plaatsen van een kunstmatig orgaan. Een dergelijke interventie geeft diabetespatiënten de kans om de structuur van bètacellen te herstellen. Er zijn klinische onderzoeken uitgevoerd waarbij eilandjescellen van donoren zijn getransplanteerd naar patiënten met type 1 diabetes mellitus. Uit tests is gebleken dat een dergelijke interventie leidt tot herstel van de regulering van koolhydraatniveaus. Patiënten met diabetes mellitus krijgen krachtige immunosuppressieve therapie om afstoting van donorweefsel te voorkomen.

Xenotransplantatie - een alvleeskliertransplantatie van een varken heeft perspectief. Vóór de ontdekking van insuline werden extracten van de pancreas van varkens gebruikt om diabetes te behandelen. Het is bekend dat insuline van mens en varken slechts in één aminozuur verschilt.
De studie van de structuur en functie van de eilandjes van Langerhans heeft grote vooruitzichten, aangezien diabetes mellitus zich ontwikkelt als gevolg van schade aan hun structuur.

Auteur: Nikulina Natalia Viktorovna,
speciaal voor de website Moizhivot.ru

Handige video over de alvleesklier

In de 19e eeuw ontdekte een jonge Duitse wetenschapper de heterogeniteit van de weefsels van de alvleesklier. De cellen, die verschilden van de hoofdmassa, bevonden zich in kleine clusters, eilanden. De groepen cellen werden later genoemd naar de naam van de patholoog - eilandjes van Langerhans (OL).

Hun aandeel in het totale volume van weefsels is niet meer dan 1-2%, maar dit kleine deel van de klier vervult zijn functie, die verschilt van de spijsvertering.

Doel van de eilandjes van Langerhans

Het grootste deel van de cellen in de alvleesklier (PZh) produceert enzymen die de spijsvertering bevorderen. De functie van de eilandclusters is anders: ze synthetiseren hormonen en daarom worden ze doorverwezen naar het endocriene systeem.

De alvleesklier maakt dus deel uit van twee hoofdsystemen van het lichaam: het spijsverterings- en endocriene systeem. Eilandjes zijn micro-organismen die 5 soorten hormonen produceren.

De meeste pancreasgroepen bevinden zich in de staart van de alvleesklier, hoewel chaotische insluitingen van mozaïek het hele exocriene weefsel bedekken.

OB's zijn verantwoordelijk voor de regulering van het koolhydraatmetabolisme en ondersteunen het werk van andere endocriene organen.

Histologische structuur

Elk eilandje is een onafhankelijk functionerend element. Samen vormen ze een complexe archipel, die bestaat uit individuele cellen en grotere formaties. Hun afmetingen variëren aanzienlijk - van één endocriene cel tot een volwassen, groot eilandje (> 100 μm).

In pancreasgroepen wordt een hiërarchie van cellen opgebouwd, er zijn 5 soorten, die allemaal hun rol vervullen. Elk eilandje is omgeven door bindweefsel, heeft lobben waar capillairen zich bevinden.

In het midden staan ​​groepen bètacellen, langs de randen van de formaties - alfa- en deltacellen. Hoe groter het eilandje, hoe meer perifere cellen het bevat..

De eilandjes hebben geen kanalen, de geproduceerde hormonen worden uitgescheiden via het capillaire systeem.

Soorten cellen

Verschillende groepen cellen produceren hun eigen soort hormoon en reguleren de spijsvertering, het vet- en koolhydraatmetabolisme.

  1. Alfacellen. Deze groep OB's bevindt zich langs de rand van de eilandjes; hun volume is 15-20% van de totale omvang. Ze synthetiseren glucagon, een hormoon dat de hoeveelheid glucose in het bloed reguleert..
  2. Bètacellen. Ze zijn gegroepeerd in het midden van de eilandjes en vormen het grootste deel van hun volume, 60-80%. Ze synthetiseren insuline, ongeveer 2 mg per dag.
  3. Delta-cellen. Verantwoordelijk voor de productie van somatostatine, ze zijn van 3 tot 10%.
  4. Epsilon-cellen. Het bedrag van de totale massa is niet meer dan 1%. Hun product is ghreline.
  5. PP-cellen. Het pancreaspolypeptidehormoon wordt geproduceerd door dit deel van de OB. Maak tot 5% van de eilandjes.

Hormonale activiteit

De hormonale rol van de alvleesklier is groot.

De in kleine eilandjes gesynthetiseerde werkzame stoffen worden door de bloedbaan aan de organen afgegeven en reguleren het metabolisme van koolhydraten:

  1. Het belangrijkste doel van insuline is het minimaliseren van de bloedsuikerspiegel. Het verhoogt de opname van glucose door de celwanden, versnelt de oxidatie en helpt het als glycogeen op te slaan. Overtreding van hormoonsynthese leidt tot de ontwikkeling van diabetes type 1. Tegelijkertijd laten bloedonderzoeken de aanwezigheid van antilichamen tegen de bètacellen zien. Type 2 diabetes mellitus ontstaat als de gevoeligheid van het weefsel voor insuline afneemt.
  2. Glucagon heeft de tegenovergestelde functie: het verhoogt de suikerniveaus, reguleert de productie van glucose in de lever en versnelt de afbraak van lipiden. Twee hormonen, die elkaars werking aanvullen, harmoniseren het glucosegehalte - een stof die zorgt voor de vitale activiteit van het lichaam op cellulair niveau.
  3. Somatostatine vertraagt ​​de werking van veel hormonen. Tegelijkertijd is er een afname van de absorptiesnelheid van suiker uit voedsel, een afname van de synthese van spijsverteringsenzymen, een afname van de hoeveelheid glucagon.
  4. Alvleesklierpolypeptide vermindert de hoeveelheid enzymen, vertraagt ​​de afgifte van gal en bilirubine. Er wordt aangenomen dat het de consumptie van spijsverteringsenzymen stopt en deze tot de volgende maaltijd bewaart..
  5. Ghrelin wordt beschouwd als een honger- of verzadigingshormoon. De productie ervan geeft het lichaam een ​​signaal over het hongergevoel..

De hoeveelheid geproduceerde hormonen hangt af van de glucose die uit voedsel wordt ontvangen en de mate van oxidatie. Met een toename van de hoeveelheid neemt de productie van insuline toe. De synthese begint bij een plasmaconcentratie van 5,5 mmol / L.

Het is niet alleen voedsel dat de insulineproductie kan stimuleren. Bij een gezond persoon wordt de maximale concentratie waargenomen tijdens een periode van sterke fysieke stress, stress.

Het endocriene deel van de alvleesklier produceert hormonen die een doorslaggevend effect hebben op het hele lichaam. Pathologische veranderingen in OB kunnen het werk van alle organen verstoren.

Video over de taken van insuline in het menselijk lichaam:

De nederlaag van het endocriene deel van de alvleesklier en de behandeling ervan

De oorzaak van OB-laesie kan genetische aanleg, infecties en vergiftiging, ontstekingsziekten, immuunproblemen zijn.

Dientengevolge is er een stopzetting of een significante afname van de productie van hormonen door verschillende eilandcellen..

Als gevolg hiervan kan het volgende ontstaan:

  1. Type 1 DM. Gekenmerkt door een gebrek of tekort aan insuline.
  2. SD type 2. Bepaald door het onvermogen van het lichaam om het geproduceerde hormoon te gebruiken.
  3. Zwangerschapsdiabetes ontwikkelt zich tijdens de zwangerschap.
  4. Andere soorten diabetes mellitus (MODY).
  5. Neuro-endocriene tumoren.

De basisprincipes van de behandeling van diabetes mellitus type 1 zijn de introductie van insuline in het lichaam, waarvan de productie verminderd of verminderd is. Er worden twee soorten insuline gebruikt: snel en langwerkend. Het laatste type bootst de productie van alvleesklierhormoon na.

Type 2-diabetes vereist strikte naleving van dieet, matige lichaamsbeweging en suikerverbrandende medicijnen.

Over de hele wereld neemt de incidentie van diabetes toe, het wordt al de plaag van de 21e eeuw genoemd. Daarom zoeken medische onderzoekscentra naar manieren om ziekten van de eilandjes van Langerhans te bestrijden..

Processen in de alvleesklier ontwikkelen zich snel en leiden tot de dood van eilandjes die hormonen zouden moeten synthetiseren.

De afgelopen jaren is bekend geworden:

  • stamcellen die in alvleesklierweefsel zijn getransplanteerd, nemen goed wortel en kunnen het hormoon verder produceren, aangezien ze beginnen te werken als bètacellen;
  • OB's produceren meer hormonen als een deel van het klierweefsel van de alvleesklier wordt verwijderd.

Hierdoor kunnen patiënten de constante inname van medicijnen, een strikt dieet opgeven en terugkeren naar een normale levensstijl. Het probleem blijft het immuunsysteem, dat de geplante cellen kan afstoten.

Succesvolle operaties zijn uitgevoerd, waarna de behoefte aan insulinetoediening bij patiënten met type 1 diabetes is verdwenen. Het orgaan herstelde de populatie van bètacellen en de synthese van zijn eigen insuline werd hervat. Immunosuppressieve therapie werd na de operatie gegeven om afstoting te voorkomen.

Video over glucosefunctie en diabetes:

Medische instellingen onderzoeken de mogelijkheid van een pancreastransplantatie bij een varken. De eerste medicijnen voor de behandeling van diabetes gebruikten alleen delen van de alvleesklier van varkens..

Wetenschappers zijn het erover eens dat studies naar de structurele en functionele kenmerken van de eilandjes van Langerhans nodig zijn vanwege het grote aantal belangrijke functies die de daarin gesynthetiseerde hormonen uitvoeren..

De constante inname van kunstmatige hormonen helpt de ziekte niet te overwinnen en verslechtert de kwaliteit van leven van de patiënt. De nederlaag van dit kleine deel van de alvleesklier veroorzaakt ernstige verstoringen in het functioneren van het hele organisme, daarom gaat het onderzoek verder..

De alvleesklier wordt beschouwd als een van de vitale organen. Ze neemt niet alleen actief deel aan het verteringsproces van voedsel, maar heeft ook endocriene functies. Interne afscheiding wordt uitgevoerd dankzij speciale cellen in de staart van deze anatomische formatie. De plaats waar alvleesklierhormonen worden geproduceerd, wordt het eilandje van Langerhans genoemd. Deze anatomische formatie is van groot functioneel belang. Dankzij hem wordt het koolhydraatmetabolisme geleverd.

Wat is het eilandje van Langerhans: doel

Endocriene cellen worden door het hele lichaam aangetroffen. Een van de plaatsen waar ze zich ophopen is de alvleesklier. De eilandjes van Langerhans bevinden zich in de staart van het orgel. Het zijn celclusters die biologisch actieve stoffen produceren - hormonen. De eilandjes van Langerhans zijn van groot belang. Het bestaat uit de productie van een normale hoeveelheid hormonen die nodig zijn voor metabole processen. De eilandjes van Langerhans van de alvleesklier hebben de volgende functies:

  1. Glycemische controle.
  2. Regulatie van enzymactiviteit.
  3. Deelname aan het vetmetabolisme.

Vanwege de normale werking van het eilandjesapparaat ontwikkelen zich geen aandoeningen zoals diabetes mellitus en hypoglykemie. Celbeschadiging treedt op bij acute en chronische ontsteking - pancreatitis.

De histologische structuur van de eilandjes

Het eilandje Langerhans werd ontdekt in de 19e eeuw. Het is een concentratie van endocriene elementen. Bij kinderen beslaan deze formaties ongeveer 6% van de totale oppervlakte van het orgel. Op volwassen leeftijd neemt het endocriene deel af en bedraagt ​​het slechts 2%. Er zijn ongeveer een miljoen eilandjes van Langerhans in het staartparenchym. Ze hebben hun eigen overvloedige bloedtoevoer en innervatie. Elk eilandje bestaat uit lobben die bedekt zijn met bindweefsel. Bovendien bevindt het zich buiten de endocriene formaties. De cellen in de eilandjes zijn gerangschikt in een mozaïekpatroon. De activiteit van endocriene clusters wordt geleverd door de vagus en de sympathische zenuwen. Insulaire cellen bevinden zich in het midden van de lob. Ze verlagen de bloedsuikerspiegel. In het perifere deel van de lobben bevinden zich alfa- en deltacellen. De eerste produceren een contra-insulair hormoon - glucagon. Deze laatste zijn nodig voor de regulering van de endocriene en exocriene activiteit..

Wat zijn de cellen van de eilandjes van Langerhans?

Op de eilandjes van Langerhans worden verschillende soorten cellen geproduceerd. Ze zijn allemaal betrokken bij de afgifte van biologisch actieve stoffen - peptiden en hormonen. De meeste eilandjes van Langerhans zijn bètacellen. Ze bevinden zich in het midden van elke lob. Deze cellen zijn erg belangrijk omdat ze insuline produceren..

De alfa-cellen van de alvleesklier worden als de tweede belangrijkste beschouwd. Ze beslaan een kwart van het eilandgebied. Alfacellen zijn essentieel voor de productie van glucagon. Dit hormoon is een insuline-antagonist.

In het perifere deel van de eilandjes van Langerhans worden PP- en deltacellen geproduceerd. Het nummer van de eerste is ongeveer 1/20 van het onderdeel. De functie van deze formaties is de productie van een alvleesklierpolypeptide. Deltacellen zijn nodig om somatostatine te produceren. Deze stof is betrokken bij de regulering van het koolhydraatmetabolisme..

Eilandcellen zijn moeilijk te regenereren. Als deze structuren beschadigd zijn, is het daarom vaak onmogelijk om hun functie te herstellen..

Hormonale activiteit van de eilandjes van Langerhans

Ondanks dat het eilandje Langerhans klein is en slechts een klein deel van de alvleesklier beslaat, is de betekenis van dit fragment groot. Het produceert de belangrijkste hormonen die betrokken zijn bij metabole processen. Eilandjes van Langerhans produceren insuline, glucagon, somatostatine en alvleesklierpolypeptide.

De eerste 2 hormonen zijn essentieel voor het leven. Insuline zorgt ervoor dat glucose wordt afgebroken tot kleinere moleculaire verbindingen. Als gevolg hiervan dalen de bloedsuikerspiegels. Bovendien is insuline betrokken bij het vetmetabolisme. Dankzij de werking van dit hormoon hoopt glycogeen zich op in de lever en het spierweefsel. Insuline heeft een anabole werking op het algemene metabolisme, dat wil zeggen dat het alle processen versnelt.

Glucagon heeft het tegenovergestelde effect. Dit hormoon wordt in een kleinere hoeveelheid geproduceerd dan insuline. Het is betrokken bij gluconeogenese. Suiker is essentieel in het lichaam omdat het een energiebron is.

Somatostatine reguleert de aanmaak van spijsverteringsenzymen en hormonen. Onder invloed van deze stof neemt de aanmaak van glucagon en insuline af. Er zijn zeer weinig PP-cellen in de eilandjes van Langerhans, maar een alvleesklierpolypeptide is nodig voor het lichaam. Het is betrokken bij de regulering van de afscheiding van de spijsverteringsklieren (lever, maag). Bij een gebrek aan hormonale activiteit ontwikkelen zich ernstige ziekten.

Schade aan de endocriene alvleesklier

Eilandceldisfunctie kan om verschillende redenen voorkomen. Vaak verwijst het falen van deze structuren naar aangeboren afwijkingen (genetische pathologieën). De verworven laesie van de eilandjes van Langerhans ontwikkelt zich als gevolg van virale en bacteriële infecties, chronische alcoholvergiftiging, neurologische aandoeningen.

Onvoldoende insuline leidt tot diabetes type 1. Deze ziekte komt voor bij kinderen en jonge leeftijd. Een verhoging van de bloedglucose leidt tot schade aan bloedvaten en zenuwen. Met een tekort aan andere eilandcellen ontwikkelt zich een hypoglycemische toestand, een verhoogde productie van spijsverteringssappen. Bij goedaardige tumoren van de staart van de alvleesklier treedt een verhoogde hormoonproductie op.

Transplantatie van de eilandjes van Langerhans

Insulinevervangende therapie is een methode voor de behandeling van diabetes mellitus. In de afgelopen jaren zijn alternatieve methoden ontwikkeld. Deze omvatten de introductie van een kunstmatige alvleesklier en eilandceltransplantaties. In de praktijk bleek dat hormoonproducerende structuren wortel schieten in een nieuw organisme. In dit geval kan het koolhydraatmetabolisme volledig worden hersteld. De transplantatie van eilandjes van Langerhans is in de praktijk nog niet wijdverbreid toegepast..

In dit artikel vertellen we je welke cellen er in de eilandjes van de alvleesklier zitten? Wat is hun functie en welke hormonen komen vrij?

Een beetje anatomie

Het weefsel van de alvleesklier bevat niet alleen acini, maar ook de eilandjes van Langerhans. De cellen van deze formaties produceren geen enzymen. Hun belangrijkste functie is het produceren van hormonen.

Deze endocriene cellen werden voor het eerst ontdekt in de 19e eeuw. De wetenschapper, naar wie deze formaties zijn vernoemd, was toen nog een student.

In de klier zelf zijn niet zoveel eilanden. Van de hele massa van het orgel is de Langerhans-zone goed voor 1-2%. Hun rol is echter groot. De cellen van de endocriene klier produceren 5 soorten hormonen die de spijsvertering, het koolhydraatmetabolisme en de reactie op stressreacties reguleren. Met de pathologie van deze actieve zones ontwikkelt zich een van de meest voorkomende ziekten van de 21e eeuw - diabetes mellitus. Bovendien veroorzaakt de pathologie van deze cellen het Zollinger-Ellison-syndroom, insulinoma, glucoganoma en andere zeldzame ziekten..

Het is nu bekend dat de eilandjes van de alvleesklier 5 soorten cellen hebben. Laten we hieronder meer praten over hun functie..

Alfacellen

Deze cellen vormen 15-20% van alle eilandcellen. Het is bekend dat mensen meer alfacellen hebben dan dieren. Deze zones scheiden hormonen af ​​die verantwoordelijk zijn voor de vecht- en vluchtreactie. Glucagon, dat hier wordt gevormd, verhoogt de glucosespiegels dramatisch, verbetert het werk van skeletspieren en versnelt het werk van het hart. Ook stimuleert glucagon de aanmaak van adrenaline.

Glucagon is ontworpen voor kortdurende blootstelling. Het stort snel in bloed in. De tweede belangrijke functie van deze stof is insuline-antagonisme. Glucagon komt vrij bij een sterke daling van de bloedglucose. Dergelijke hormonen worden in ziekenhuizen toegediend aan patiënten met hypoglycemische aandoeningen en coma..

Bètacellen

Deze delen van het parenchymweefsel scheiden insuline af. Ze zijn het talrijkst (ongeveer 80% van de cellen). Ze zijn niet alleen te vinden in de eilandjes, er zijn geïsoleerde zones van insulinesecretie in de acini en kanalen..

De functie van Insulin bij het verlagen van de glucoseconcentratie. Hormonen maken celmembranen permeabel. Hierdoor komt het suikermolecuul snel binnen. Verder activeren ze een kettingreactie voor de productie van energie uit glucose (glycolyse) en de opslag ervan in de reserve (in de vorm van glycogeen), de vorming van vetten en eiwitten daaruit. Als insuline niet door cellen wordt uitgescheiden, ontstaat diabetes type 1. Als het hormoon niet op het weefsel inwerkt, wordt diabetes type 2 gevormd..

De insulineproductie is een complex proces. Het gehalte kan worden verhoogd door koolhydraten uit voedsel, aminozuren (vooral leucine en arginine). Insuline stijgt met een toename van calcium, kalium en sommige hormonaal actieve stoffen (ACTH, oestrogeen en andere).

C-peptide wordt ook gevormd in bèta-zones. Wat het is? Dit woord verwijst naar een van de metabolieten die wordt gevormd tijdens de synthese van insuline. Onlangs heeft dit molecuul een belangrijke klinische betekenis gekregen. Wanneer het insulinemolecuul wordt gevormd, wordt één C-peptidemolecuul gevormd. Maar de laatste heeft een langere vervaltijd in het lichaam (insuline leeft niet langer dan 4 minuten en C-peptide ongeveer 20). C-peptide neemt af bij type 1 diabetes mellitus (aanvankelijk wordt er weinig insuline geproduceerd) en neemt toe bij type 2 (er is veel insuline, maar weefsels reageren er niet op), insulinoma.

Delta-cellen

Dit zijn delen van het pancreasweefsel van Langerhans-cellen die somatostatine afscheiden. Het hormoon remt de activiteit van enzymafscheiding. Ook vertraagt ​​de stof andere organen van het endocriene systeem (hypothalamus en hypofyse). De kliniek maakt gebruik van een synthetisch analoog van Octreotide of Sandostatin. Het medicijn wordt actief toegediend voor aanvallen van pancreatitis, operaties aan de alvleesklier.

Deltacellen produceren een kleine hoeveelheid vasoactief darmpolypeptide. Deze stof vermindert de vorming van zoutzuur in de maag en verhoogt het gehalte aan pepsinogeen in maagsap.

Deze regio's van de Langerhans-zones produceren het alvleesklierpolypeptide. Deze stof remt de activiteit van de alvleesklier en stimuleert de maag. Er zijn maar heel weinig PP-cellen - niet meer dan 5%.

Epsilon-cellen

De laatste delen van de Langerhans-zones zijn uiterst zeldzaam - minder dan 1% van het totale zwembad. Ze synthetiseren ghreline. Dit hormoon stimuleert de eetlust. Naast pancreasgrelin produceren de longen, nieren, darmen en geslachtsorganen.

Wat zijn de eilandjes van Langerhans en waar zijn ze voor?

Hormonale activiteit van de eilandjes van Langerhans

De onbeduidende omvang van de eilandclusters, evenals het kleine gebied dat ze in de levensduur beslaan, is een onbetwistbaar feit. De betekenis van deze structuur voor het hele organisme is echter erg groot, omdat daarin hormonen worden gevormd die deelnemen aan het metabolische proces. Dit omvat niet alleen insuline, maar ook somatostatine, glucagon, alvleesklierpolypeptide. Overweeg hun belangrijkste doel.

  • Insuline is nodig om de koolhydraatbalans te reguleren, de bloedsuikerspiegel op peil te houden en kalium, vetten, glucose en aminozuren naar de cellen te transporteren. Bovendien is dit hormoon betrokken bij de vorming van glycogeen, beïnvloedt het de synthese van vetten en eiwitten en verhoogt het ook de permeabiliteit van het plasmamembraan..
  • Het hormoon glucagon heeft een hele lijst met functies, die:
  1. Bevordert de afbraak van glycogeen, waardoor glucose vrijkomt;
  2. Het veroorzaakt de afbraak van lipiden: wanneer het lipase-gehalte in vetcellen toeneemt, beginnen lipide-afbraakproducten in het bloed te komen en dienen als energiebronnen;
  3. Zorgt voor een snelle uitscheiding van natrium uit het lichaam, waardoor de werking van bloedvaten en hart wordt verbeterd;
  4. Verhoogt de calciumconcentratie in cellen;
  5. Verbetert de bloedtoevoer naar de nieren;
  6. Activeert de vorming van glucose uit die stoffen die geen bestanddeel zijn van de koolhydraatgroep;
  7. Verhoogt de bloeddruk;
  8. Bevordert het herstel van levercellen;
  9. Het heeft een krampstillend effect bij de bijzonder hoge concentraties.
  • Het delta-celhormoon somatostatine regelt de productie van spijsverteringsenzymen en andere hormonen. Door het effect neemt de aanmaak van insuline en glucagon af..
  • Alvleesklierpolypeptide - het wordt geproduceerd door PP-cellen en ondanks het feit dat er maar heel weinig in eilandjesclusters zijn, is de waarde van deze stof erg belangrijk: het polypeptide speelt een actieve rol bij het beheersen van de secretie van maag en lever. Het is bekend dat met een onvoldoende hoeveelheid van dit hormoon verschillende pathologische processen ontstaan..

Soorten alvleesklier-endocriene cellen

Eilandclusters produceren verschillende soorten celstructuren, ze zijn verenigd door het feit dat ze allemaal deelnemen aan de productie van hormonen en peptiden.

De meeste eilandjes zijn bètacellen, die zich in het centrale deel van elke lob bevinden. Bètacellen zijn van bijzonder belang omdat ze verantwoordelijk zijn voor het hormoon insuline, dat ze zelf aanmaken.

Niet minder belangrijk zijn de alfacellen van de alvleesklier, die het vierde deel van de eilandcluster vormen en glucagon produceren, dat fungeert als een insuline-antagonist..

PP- en deltacellen, gevormd in de periferie, zorgen voor een constante productie van peptide en somatostatine die nodig zijn voor de regulering van het koolhydraatmetabolisme.

Een kenmerkend kenmerk van de eilandjes van Langerhans is hun moeilijke regeneratie, waarnaar ze erg moeilijk te regenereren zijn. In dit opzicht is elke schade aan deze structuren beladen met het verlies van hun normale functionaliteit, die bijna onmogelijk te herstellen is..

Hoe de eilandjes zijn gerangschikt en wat hun doel is

De belangrijkste taak van de eilandjes van Langerhans is het handhaven van de koolhydraatbalans en het beheersen van de activiteit van alle endocriene organen. Deze ophopingen worden zeer goed van bloed voorzien en hun innervatie vindt plaats door de vagus en sympathische zenuwen..

De structuur van de eilandjes is vrij complex, hun cellen zijn gerangschikt in een chaotisch patroon als een mozaïek. Elk van de clusters is een onafhankelijke perfecte formatie, bestaande uit lobben omgeven door bindweefsel en met passerende bloedcapillairen in de cellen. Bètacellen bevinden zich in het midden van clusters, alfa- en deltacellen vormen de periferie. Door met elkaar in wisselwerking te staan, activeren de cellen een feedbackmechanisme, gekenmerkt door de invloed van sommige cellen op andere in de buurt:

  • Alfacellen produceren glucagon, wat op zijn beurt een duidelijk effect heeft op d-cellen;
  • Somatostatine, geproduceerd door d-cellen, remt de activiteit van alfa- en bètacellen;
  • Onderdrukt alfacellen en insuline, maar activeert tegelijkertijd bètacellen.

Wanneer er een storing optreedt in de activiteit van het immuunsysteem, ontstaan ​​er speciale immuunlichamen die leiden tot disfunctie van bètacellen, waardoor zich een pathologie ontwikkelt zoals diabetes mellitus (DM)..

Celherstel

Bètacellen kunnen, net als alle andere in ons lichaam, regenereren. Maar dit geldt alleen voor kleine verwondingen, bijvoorbeeld kleine overtredingen in de muur. In het geval van volledige vernietiging van structuren zal de cel zichzelf niet meer kunnen herstellen in haar oorspronkelijke vorm en zal ze apoptose ondergaan. Daarom zijn ziekten zo gevaarlijk, waardoor hun aantal afneemt..

Maar de wetenschap staat niet stil. De moderne geneeskunde acht het mogelijk verloren weefsel te herstellen. De methoden zijn experimenteel en worden nog niet op grote schaal toegepast, maar zijn veelbelovend. Zo is er een techniek ontwikkeld voor het herprogrammeren van alfacellen die glucagon produceren tot bèta.

Er worden stoffen geïdentificeerd die de differentiatie van stamcellen langs de vereiste lijn kunnen stimuleren. En hoewel al deze experimenten nog niet voorbij de laboratoria zijn gegaan, zal hun toepassing niet lang op zich wachten vanwege hun dringende behoefte vandaag..

Een beetje anatomie

Het weefsel van de alvleesklier bevat niet alleen acini, maar ook de eilandjes van Langerhans. De cellen van deze formaties produceren geen enzymen. Hun belangrijkste functie is het produceren van hormonen.

Deze endocriene cellen werden voor het eerst ontdekt in de 19e eeuw. De wetenschapper, naar wie deze formaties zijn vernoemd, was toen nog een student.

In de klier zelf zijn niet zoveel eilanden. Van de hele massa van het orgel is de Langerhans-zone goed voor 1-2%. Hun rol is echter groot. De cellen van de endocriene klier produceren 5 soorten hormonen die de spijsvertering, het koolhydraatmetabolisme en de reactie op stressreacties reguleren. Met de pathologie van deze actieve zones ontwikkelt zich een van de meest voorkomende ziekten van de 21e eeuw - diabetes mellitus. Bovendien veroorzaakt de pathologie van deze cellen het Zollinger-Ellison-syndroom, insulinoma, glucoganoma en andere zeldzame ziekten..

Het is nu bekend dat de eilandjes van de alvleesklier 5 soorten cellen hebben. Laten we hieronder meer praten over hun functie..

Alfacellen

Deze cellen vormen 15-20% van alle eilandcellen. Het is bekend dat mensen meer alfacellen hebben dan dieren. Deze zones scheiden hormonen af ​​die verantwoordelijk zijn voor de vecht- en vluchtreactie. Glucagon, dat hier wordt gevormd, verhoogt de glucosespiegels dramatisch, verbetert het werk van skeletspieren en versnelt het werk van het hart. Ook stimuleert glucagon de aanmaak van adrenaline.

Glucagon is ontworpen voor kortdurende blootstelling. Het stort snel in bloed in. De tweede belangrijke functie van deze stof is insuline-antagonisme. Glucagon komt vrij bij een sterke daling van de bloedglucose. Dergelijke hormonen worden in ziekenhuizen toegediend aan patiënten met hypoglycemische aandoeningen en coma..

Bètacellen

Deze delen van het parenchymweefsel scheiden insuline af. Ze zijn het talrijkst (ongeveer 80% van de cellen). Ze zijn niet alleen te vinden in de eilandjes, er zijn geïsoleerde zones van insulinesecretie in de acini en kanalen..

De functie van Insulin bij het verlagen van de glucoseconcentratie. Hormonen maken celmembranen permeabel. Hierdoor komt het suikermolecuul snel binnen. Verder activeren ze een kettingreactie voor de productie van energie uit glucose (glycolyse) en de opslag ervan in de reserve (in de vorm van glycogeen), de vorming van vetten en eiwitten daaruit. Als insuline niet door cellen wordt uitgescheiden, ontstaat diabetes type 1. Als het hormoon niet op het weefsel inwerkt, wordt diabetes type 2 gevormd..

De insulineproductie is een complex proces. Het gehalte kan worden verhoogd door koolhydraten uit voedsel, aminozuren (vooral leucine en arginine). Insuline stijgt met een toename van calcium, kalium en sommige hormonaal actieve stoffen (ACTH, oestrogeen en andere).

C-peptide wordt ook gevormd in bèta-zones. Wat het is? Dit woord verwijst naar een van de metabolieten die wordt gevormd tijdens de synthese van insuline

Onlangs heeft dit molecuul een belangrijke klinische betekenis gekregen. Wanneer het insulinemolecuul wordt gevormd, wordt één C-peptidemolecuul gevormd

Overdracht

De meest realistische en haalbare oplossing voor problemen met de alvleesklier is bètaceltransplantatie. Ze zijn afkomstig van het ijzer van een geschikte donor. Na het verzamelen worden ze grondig gereinigd van alle bijbehorende componenten om afstoting bij de patiënt te minimaliseren. Daarna worden ze geïmplanteerd in de klier van de ontvanger, verspreid over het weefsel en beginnen ze insuline te produceren. Deze methode is al met succes door mensen gebruikt, dus het wijdverbreide gebruik ervan is een kwestie van de nabije toekomst..

De alvleesklier is dus een belangrijk multifunctioneel orgaan dat niet alleen verantwoordelijk is voor spijsverteringsprocessen, maar ook voor het metabolisme door het hele lichaam, waarvan de regulering onder meer wordt uitgevoerd dankzij zo'n belangrijk onderdeel van het eilandapparaat als bètacellen..

Auteur: Pavlovets Anna Olegovna, speciaal voor de site Zhkt.ru

Eilandjes van langerhans alvleesklier

Groepen van dergelijke cellen werden in 1869 ontdekt door de wetenschapper Paul Langerhans, naar wie ze zijn vernoemd. Eilandcellen zijn voornamelijk geconcentreerd in de staart van de alvleesklier en zijn goed voor 2% van het orgaangewicht. In totaal zijn er ongeveer 1 miljoen eilandjes in het parenchym..

Het bleek dat eilandjes bij pasgeborenen 6% van de totale massa van het orgel innemen. Naarmate het lichaam ouder wordt, neemt het aandeel structuren met endocriene activiteit af. Op 50-jarige leeftijd is er nog maar 1-2% over. Overdag scheiden de eilandjes van Langerhans 2 mg insuline af.

Van welke cellen zijn eilandjes gemaakt?

De eilandjes van Langerhans zijn samengesteld uit verschillende, morfologisch en functioneel, cellen.

Het endocriene segment van de alvleesklier omvat:

  • Alfacellen - produceren glucagon, een insuline-antagonist die de plasmaglucosespiegels verhoogt. Neem 20% van de massa van andere cellen in beslag.
  • Bètacellen - synthetiseren insuline en ameline. Ze vormen 80% van de massa van het eiland..
  • Deltacellen - zorgen voor de productie van somatostatine, die de secretie van andere klieren kan remmen. Deze cellen vormen 3 tot 10% van de totale massa.
  • PP-cellen - produceren een alvleesklierpolypeptide. Het is verantwoordelijk voor het verbeteren van de maagsecretie en het onderdrukken van de pancreasfunctie.
  • Epsilon-cellen - scheiden ghreline af, dat verantwoordelijk is voor het ontstaan ​​van honger.

Waarom eilandjes nodig zijn en hoe ze zijn gerangschikt?

De eilandjes van Langerhans zijn verantwoordelijk voor het in balans houden van koolhydraten in het lichaam en het functioneren van andere endocriene organen. Ze hebben een overvloedige bloedtoevoer en worden geïnnerveerd door de vagus en de sympathische zenuwen. Er zijn neuroinsulaire complexen tussen de eilandjes. Ontogenetisch worden eilandcellen gevormd uit epitheelweefsel.

Het eilandje heeft een complexe structuur en elk is een volwaardige functioneel actieve formatie.

Zijn structuur vergemakkelijkt de uitwisseling van biologisch actieve stoffen tussen andere klieren voor de gelijktijdige uitscheiding van insuline. Eilandcellen zijn gerangschikt in een mozaïek, dat wil zeggen dat ze onderling zijn vermengd.

De exocriene structuur van de alvleesklier kan worden weergegeven door clusters van meerdere cellen en grote eilandjes.

Het is bekend dat een volwassen eilandje in het parenchym een ​​geordende organisatie heeft. Het is omgeven door bindweefsel, heeft lobben en bloedcapillairen gaan naar binnen. Het midden van de lob is gevuld met bètacellen en alfa- en deltacellen bevinden zich aan de periferie. We kunnen zeggen dat de structuur van het eiland direct gerelateerd is aan de grootte.

Wat is de endocriene functie van eilandjes en waarom worden er antilichamen tegen gevormd? Een feedbackmechanisme wordt gevormd wanneer de eilandcellen op elkaar reageren. Cellen beïnvloeden in de buurt:

  • Insuline heeft een activerend effect op bètacellen en remt alfacellen.
  • Glucagon activeert alfacellen, die op hun beurt inwerken op deltacellen.
  • Somatostatine remt alfa- en bètacellen.

Wanneer de immuunmechanismen worden verstoord, worden antilichamen gevormd tegen bètacellen, die deze vernietigen en leiden tot de ontwikkeling van diabetes mellitus.

Waarom worden eilanden getransplanteerd??

Eilandtransplantatie is een waardig alternatief voor alvleeskliertransplantatie of het plaatsen van een kunstmatig orgaan. Een dergelijke interventie geeft diabetespatiënten de kans om de structuur van bètacellen te herstellen..

Er zijn klinische onderzoeken uitgevoerd waarbij eilandjescellen van donoren zijn getransplanteerd naar patiënten met type 1 diabetes mellitus. Uit tests is gebleken dat een dergelijke interventie leidt tot herstel van de regulering van koolhydraatniveaus..

Patiënten met diabetes mellitus krijgen krachtige immunosuppressieve therapie om afstoting van donorweefsel te voorkomen.

Stamcellen zijn een alternatieve materiaalbron voor eilandherstel. Ze kunnen relevant zijn, omdat de reserves aan donorcellen beperkt zijn.

Regeneratieve geneeskunde ontwikkelt zich snel en biedt op veel gebieden nieuwe behandelingen

Het is belangrijk om de tolerantie van het immuunsysteem te herstellen, omdat de nieuwe getransplanteerde cellen ook na een bepaalde tijd zullen worden vernietigd..

Xenotransplantatie - een alvleeskliertransplantatie van een varken heeft perspectief. Vóór de ontdekking van insuline werden pancreas-extracten van varkensvlees gebruikt om diabetes te behandelen.

Het is bekend dat insuline van mens en varken slechts in één aminozuur verschilt.

De studie van de structuur en functie van de eilandjes van Langerhans heeft grote vooruitzichten, aangezien diabetes mellitus zich ontwikkelt als gevolg van schade aan hun structuur.

Auteur: Nikulina Natalia Viktorovna, speciaal voor de website Moizhivot.ru

over de alvleesklier

Welke cellen vormen clusters

De eilandjes van Langerhans, verenigd in de alvleesklier, werken als één goed gecoördineerd mechanisme. Meestal hebben ze een sferische vorm en bestaan ​​ze uit cellen die niet alleen van elkaar verschillen in morfologische structuur, maar ook in hun functionaliteit. Beschouw ze:

  • Alfacellen die glucagon produceren, wat een insuline-antagonist is en de bloedsuikerspiegel verhoogt (ongeveer 20% van het totale aantal cellen);
  • Bètacellen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van insuline en ameline (ze vertegenwoordigen 80% van het eilandje);
  • Deltacellen met een massa van 3 tot 10% ˗ produceren somatostatine, dat de secretie van andere organen remt;
  • PP-cellen die zorgen voor de productie van een alvleesklierpolypeptide dat de secretoire functie van de maag verbetert en secreties die worden uitgescheiden door het parenchym onderdrukt;
  • Epsilon-cellen ˗ produceren ghreline, waardoor de persoon honger krijgt.

Hoe zijn eilanden gerangschikt en waar zijn ze voor?

De belangrijkste functie die de eilandjes van Langerhans vervullen, is het handhaven van het juiste niveau van koolhydraten in het lichaam en het beheersen van andere endocriene organen. De eilandjes worden geïnnerveerd door sympathische en vaguszenuwen en worden overvloedig van bloed voorzien..
De eilandjes van Langerhans in de alvleesklier hebben een complexe structuur. In feite is elk van hen een actieve volwaardige functionele opleiding. De structuur van het eilandje zorgt voor een uitwisseling tussen biologisch actieve stoffen van het parenchym en andere klieren. Dit is nodig voor een soepele secretie van insuline..

De eilandcellen zijn onderling vermengd, dat wil zeggen ze zijn gerangschikt in een mozaïek. Het volwassen eilandje in de alvleesklier heeft de juiste organisatie. Het eilandje bestaat uit lobben die worden omgeven door bindweefsel; bloedcapillairen passeren de cellen.

Bètacellen bevinden zich in het midden van de lobben, terwijl alfa- en deltacellen zich in het perifere gedeelte bevinden. Daarom hangt de structuur van de eilandjes van Langerhans volledig af van hun grootte..

Waarom worden antilichamen gevormd tegen eilandjes? Wat is hun endocriene functie? Het blijkt dat wanneer de eilandcellen interageren, er een feedbackmechanisme ontstaat en deze cellen andere cellen in de buurt beïnvloeden.

  1. Insuline activeert de functie van bètacellen en heeft een onderdrukkend effect op alfacellen.
  2. Alfacellen activeren glucagon en werken op deltacellen.
  3. Het werk van alfa- en bètacellen wordt geremd door somatostatine.

Beta-verbindingen

Bèta-soorten produceren insuline, wat het lichaam helpt glucose op te nemen. Eerdere studies hebben aangetoond dat reparatie van bètacellen niet mogelijk is. De afgelopen jaren hebben wetenschappers echter de sluier over de geheimen van de natuur opgeheven en een manier gevonden om te herstellen.

Het is bekend dat oude cellulaire verbindingen worden hersteld door alfacellen. De jongeren herstellen ten koste van deltacellen. Enkele jaren geleden veranderden onderzoekers van de Universiteit van Genève een bepaald gen in alfa-verbindingen en werden ze een bètasoort. De experimenten zijn uitgevoerd op muizen. Veranderde alfacellen begonnen insuline te produceren.

Tijdens de pre-puberteit worden bètacelverbindingen hersteld door deltasoorten. En het volwassen organisme is al een dergelijke kans ontnomen. Daarom zorgde celmodificatie voor zoveel opschudding in de medische wereld..

Wetenschappers hebben een nieuwe eigenschap van de menselijke alvleesklier ontdekt: plasticiteit. Het is deze kwaliteit die hoop geeft dat er effectieve manieren kunnen worden gevonden om bètacellen in het volwassen lichaam te herstellen. Tegenwoordig biedt de markt een medicijn dat helpt bètacellen in het orgel te herstellen: verapamil.

Een van de belangrijkste manieren om de activiteit van de alvleesklier te verbeteren en bèta-verbindingen te beïnvloeden, is goede voeding. Dieet, volwaardige voeding, bitterheid, noodzakelijke elementen - helpen de gezondheid te behouden.

Eilandcelziekten van Langerhans

Het cellulaire systeem van de eilandjes van Langerhans in de klier kan vernietiging ondergaan.

Dit gebeurt in de loop van de volgende pathologische processen: auto-immuunreacties, oncologie, pancreasnecrose, acute exotoxicose, endotoxicose, systemische ziekten.

Ook ouderen zijn vatbaar voor de ziekte. Kwalen komen voor in de aanwezigheid van een ernstige proliferatie van vernietiging.

Dit gebeurt wanneer cellen vatbaar zijn voor tumorachtige verschijnselen. De gezwellen zelf zijn hormoonproducerend en gaan daarom gepaard met tekenen van falen van de hyperfunctie van het pancreasorgaan.

Er zijn verschillende soorten pathologieën die verband houden met de vernietiging van de klier. Het kritieke percentage is als het verlies meer dan 80 procent van de oppervlakte van de eilandjes van Langerhans bedraagt.

Met de vernietiging van de alvleesklier wordt de insulineproductie verstoord en daarom is het hormoon niet voldoende om de suiker die het lichaam is binnengekomen te verwerken.

Gezien dit falen wordt de ontwikkeling van diabetes waargenomen. Opgemerkt moet worden dat onder de eerste en tweede graad diabetes mellitus twee verschillende pathologieën moeten worden begrepen.

In het tweede geval hangt de stijging van de bloedsuikerspiegel samen met het feit dat cellen niet gevoelig zijn voor insuline. Wat betreft het functioneren van de Langerhans-zones, ze werken in dezelfde modus..

De vernietiging van hormoonvormende structuren veroorzaakt de ontwikkeling van diabetes. Dit fenomeen wordt gekenmerkt door verschillende tekenen van falen..

Deze omvatten het uiterlijk van een droge mond, constante dorst. In dit geval kunnen misselijkheid of verhoogde prikkelbaarheid van het zenuwstelsel optreden..

Een persoon kan slapeloosheid en een sterke daling van het lichaamsgewicht ervaren, ondanks het feit dat hij zwaar eet.

Als het suikerniveau in het lichaam stijgt, is het mogelijk dat er een onaangename geur van aceton in de mond verschijnt. Mogelijk verminderd bewustzijn en hyperglycemische coma.

Op basis van bovenstaande informatie is het de moeite waard om te concluderen dat de cellen van de alvleesklier een aantal hormonen kunnen produceren die het lichaam nodig heeft.

Zonder hen wordt de volledige werking van het lichaam verstoord. Deze hormonen zorgen voor de koolhydraatstofwisseling en een aantal anabole processen.

De vernietiging van de zones zal in de toekomst leiden tot de ontwikkeling van complicaties die verband houden met de behoefte aan hormoontherapie..

Om de noodzaak van de ontwikkeling van dergelijke evenementen te voorkomen, wordt aanbevolen om de speciale aanbevelingen van specialisten te volgen..

Kortom, ze komen erop neer dat het niet de moeite waard is om in grote hoeveelheden alcohol te consumeren, het is belangrijk om infectieuze pathologieën en auto-immuun verstoringen in het lichaam tijdig te behandelen, een arts te bezoeken bij de eerste tekenen van een ziekte die gepaard gaat met schade aan de alvleesklier en andere organen in het maagdarmkanaal..

Kan homeopathie alvleeskliercellen vernieuwen?

Voordat u deze vraag beantwoordt, moet u weten wat op medisch gebied wordt bedoeld met homeopathie en homeopathische geneesmiddelen..

Dit behandelingssysteem is eind 18e eeuw in Duitsland ontwikkeld. De principes van deze techniek zijn geformuleerd door Dr. Samuel Hahnemann, hij suggereerde dat like kan worden behandeld met like. Dit concept biedt de mogelijkheid om een ​​aandoening te genezen met stoffen die dezelfde symptomen veroorzaken, het belangrijkste is om de dosering te observeren, die minimaal moet zijn. Als kinine bijvoorbeeld in grote hoeveelheden koorts veroorzaakt, kan het in kleine doses het genezen..

Sommige experts stellen voor om de alvleesklier te herstellen met homeopathische middelen. Er wordt aangenomen dat dergelijke medicijnen helpen om natuurlijke regeneratieve processen te activeren, wat resulteert in de regeneratie van beschadigde delen van de alvleesklier. De combinatie van homeopathische middelen met een aantal andere geneesmiddelen, maar ook met de juiste voeding en een adequate levensstijl, stelt veel patiënten in staat om in relatief korte tijd aanhoudende remissie te bereiken. Tegelijkertijd vertoont de vermelde behandelstrategie bij andere patiënten niet positieve resultaten, daarom wordt homeopathie bij de behandeling van pancreas niet door alle artsen goedgekeurd..

Over het algemeen hebben homeopathische geneesmiddelen een aantal voordelen bij de behandeling van de alvleesklier, waaronder:

  • Een kleine lijst met contra-indicaties;
  • Mogelijkheid tot gebruik voor patiënten van verschillende leeftijden;
  • Gebrek aan verslaving, waardoor deze middelen lange tijd kunnen worden opgenomen;
  • De minimale kans op bijwerkingen;
  • Goede interactie met andere medicijnen;
  • Goedkoop.

Een orgaan zo klein als de alvleesklier speelt een belangrijke rol in de menselijke gezondheid. Verschillende cellen van de endocriene sectie produceren hormonen, zonder welke het menselijk leven simpelweg onmogelijk is. Om ervoor te zorgen dat ze in voldoende hoeveelheden worden geproduceerd en normaal functioneren, is het noodzakelijk om een ​​goede conditie van het orgel zelf te behouden, en hiervoor mag men geen alcohol misbruiken, correct en op een evenwichtige manier eten en ook een gezonde mobiele levensstijl leiden..

Wat is een transplantatie en waarom is het nodig?

Een waardig alternatief voor transplantatie van het klierparenchym is transplantatie van het eilandapparaat. In dit geval is de installatie van een kunstmatig orgel niet vereist. De transplantatie geeft diabetici de kans om de structuur van bètacellen te herstellen en een alvleeskliertransplantatie is niet volledig vereist.

Op basis van klinische onderzoeken is bewezen dat bij patiënten met diabetes mellitus type 1 die zijn getransplanteerd met donor eilandcellen, de regulering van de koolhydraatniveaus volledig wordt hersteld. Om de afstoting van donorweefsel te voorkomen, kregen deze patiënten krachtige immunosuppressieve therapie..

Er is nog een ander materiaal voor de regeneratie van eilandjes: stamcellen. Aangezien de reserves aan donorcellen niet onbeperkt zijn, is dit alternatief zeer relevant.

Het is voor het lichaam erg belangrijk om de gevoeligheid van het immuunsysteem te herstellen, anders worden de nieuw getransplanteerde cellen na een tijdje afgestoten of vernietigd.... Regeneratieve therapie ontwikkelt zich snel en biedt nieuwe methoden op alle gebieden

Xenotransplantatie is ook veelbelovend - transplantatie van een varkenspancreas in een mens.

Regeneratieve therapie ontwikkelt zich snel en biedt nieuwe methoden op alle gebieden. Xenotransplantatie is ook veelbelovend - transplantatie van een varkenspancreas in een mens.

Varkensparenchym-extracten werden gebruikt om diabetes mellitus te behandelen, zelfs voordat insuline werd ontdekt. Het blijkt dat de klieren van mens en varken in slechts één aminozuur verschillen..

Aangezien diabetes mellitus ontstaat als gevolg van schade aan de eilandjes van Langerhans, heeft hun onderzoek grote vooruitzichten voor een effectieve behandeling van de ziekte..

Antilichamen

Om de aanleg van het lichaam voor diabetes mellitus te bepalen, wordt een antilichaamtest van de patiënt afgenomen. Hiervoor wordt een bloedmonster genomen. De aanwezigheid van antilichamen in het bloedserum duidt op ziekte. Dit toont aan dat de ziekte al vordert, de patiënt heeft insulinetherapie nodig..

We raden u ook aan om het volgende te beoordelen: Gebruik van Octreotide bij de behandeling van pancreatitis

Wanneer bèta-verbindingen stoppen met het afscheiden van insuline en vervolgens afsterven, moet het lichaam insuline van buitenaf injecteren. Er wordt een speciaal dieet geselecteerd en er wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. Hoe eerder de juiste diagnose wordt gesteld, hoe sneller de arts de juiste behandeling kan kiezen. Tekenen van diabetes type I zijn: droge mond, vaak plassen, geur van aceton uit de mond, slechte regeneratie van het huidepitheel.

Alvleesklier

Het orgel behoort tot de endocriene en spijsverteringssystemen. Het produceert enzymen die het ingenomen voedsel in het lichaam afbreken. Ook hormonen die het koolhydraat- en vetmetabolisme reguleren. De alvleesklier bestaat uit lobben, die elk de voor het lichaam noodzakelijke stoffen produceren - enzymen. Het heeft de vorm van een verlengde komma. Weegt 80 tot 90 g. Het orgel bevindt zich achter de maag.

De klier bestaat uit:

  • hoofden;
  • nek;
  • lichamen (driehoekig);
  • staart (peervormig).

Belangrijk. Het orgel is uitgerust met bloedvaten die kanalen uitscheiden

Een kanaal loopt door de hele klier waardoor het geproduceerde pancreassap in de twaalfvingerige darm wordt uitgescheiden.

De enzymen die door de alvleesklier worden geproduceerd, zijn onder meer:

Speciale cellen, insulocyten, voeren de endocriene missie van de alvleesklier uit. Ze geven de volgende hormonen vrij:

  1. Gastrin.
  2. Insuline.
  3. C-peptide.
  4. Tyroliberin.
  5. Glucogon.
  6. Somatostatine.

Belangrijk. Hormonen zijn betrokken bij het koolhydraatmetabolisme van het lichaam.

Het apparaat van het eilandjesapparaat van de alvleesklier

De alvleesklier heeft een endocrien deel, vertegenwoordigd door de eilandjes van Langerhans. Clusters van cellen in deze eilandjes vervullen een zeer belangrijke functie voor het lichaam: ze produceren hormonen die nodig zijn voor een normaal menselijk leven. Deze gebieden bevinden zich tussen de exocriene acini, maar de meeste bevinden zich in het staartgedeelte van de alvleesklier. De vorm van de eilandformaties kan verschillen: lintachtig, bolvormig, stervormig of ovaal. Structureel zijn de eilandjes van Langerhans tamelijk complexe gebieden, bestaande uit verschillende soorten cellen, die elk gericht zijn op de productie van hun eigen hormoon.

Het grootste deel van het endocriene deel van de pancreas wordt ingenomen door 3 soorten cellen: alfa-, bèta- en deltacellen, vanwege de activiteit waarvan de hormonen glucagon, insuline en somatostatine worden geproduceerd.

  • Glucagon, geproduceerd door alfacellen, draagt ​​bij aan:
  1. Verwijding van arteriolen;
  2. Verhoging van de productie van insuline, groeihormoon, calcitonine;
  3. Afname van de afgifte van bepaalde enzymen;
  4. Verhoogde cardiale output.
  • Deltacellen zijn verantwoordelijk voor een hormoon zoals somatostatine, waarvan de biologische rol de secretie van insuline, glucagon, groeihormoon, evenals elektrolyten, maagsap en pancreasenzymen remt. Het effect van somatostatine is hier niet toe beperkt, het vertraagt ​​de darmperistaltiek, de prikkelbaarheid van zenuwuiteinden en de bloedstroom. Daarom kunnen we met vertrouwen zeggen dat somatostatine de activiteit van individuele inwendige organen regelt en het niveau van andere hormonen reguleert en binnen normale grenzen houdt..
  • De energie die we in het lichaam hebben verzameld, hebben we te danken aan het hormoon insuline, dat wordt aangemaakt door de bètacellen van het pancreaseilandjesapparaat. Het metabolisme van koolhydraten is volledig afhankelijk van dit hormoon. Onder zijn invloed wordt het transport van glucose naar insuline-afhankelijke cellen, die de weefsels van spieren en lever vormen, versneld. Insuline heeft absoluut geen effect op de nieren, maar als de normale suikerspiegel niet goed werkt, kan een te lage concentratie insuline of een teveel aan insuline de activiteit van letterlijk alle organen negatief beïnvloeden. Bovendien is een door bètacellen geproduceerd hormoon betrokken bij het transport van aminozuren door celmembranen, evenals bij de synthese van eiwitten, waarvan de afbraak remt. Insuline reguleert het vetmetabolisme: corrigeert lipolyse en lipidesynthese.

Functionele kenmerken

Het belangrijkste hormoon dat door de eilandjes van Langerhans wordt geproduceerd, is insuline. Maar er moet worden opgemerkt dat de Langerhans-zones bij elke cel bepaalde hormonen produceren..

Alfacellen produceren bijvoorbeeld glucagon, bètacellen produceren insuline en deltacellen produceren somatostatine.,

PP-cellen - alvleesklierpolypeptide, epsilon - ghreline. Alle hormonen beïnvloeden het koolhydraatmetabolisme, verlagen of verhogen de bloedsuikerspiegel.

Daarom moet worden gezegd dat de cellen van de alvleesklier de belangrijkste functie vervullen die gepaard gaat met het handhaven van een adequate concentratie van afgezette en vrije koolhydraten in het lichaam..

Bovendien beïnvloeden de stoffen die door de klier worden geproduceerd de vorming van vet of spiermassa..

Ze zijn ook verantwoordelijk voor de functionaliteit van sommige hersenstructuren, geassocieerd met de onderdrukking van de secretie van de hypothalamus en de hypofyse..

Hieruit moet worden geconcludeerd dat de belangrijkste functies van de eilandjes van Langerhans het handhaven van het juiste niveau van koolhydraten in het lichaam en de controle over andere organen van het endocriene systeem zullen zijn..

Histologische structuur van de eilandjes

Eilandaggregaties, die endocriene sites zijn, werden ontdekt en bestudeerd in de 19e eeuw. Als resultaat van wetenschappelijk onderzoek werd opgemerkt dat deze secties bij kinderen ongeveer 6% van het hele gebied van de alvleesklier beslaan, maar naarmate ze ouder worden, neemt dit volume af en bereikt het slechts 2%. De lokalisatie van de eilandjes van Langerhans wordt waargenomen in het parenchym, of beter gezegd, in de staart, waar deze clusters overvloedig worden voorzien van bloed en zenuwen, wat zorgt voor een betrouwbare verbinding met het centrale zenuwstelsel. Elk van de eilandjes wordt gevormd door de zogenaamde lobben bedekt met bindweefsel. De cellen waaruit deze specifieke clusters bestaan, zijn gerangschikt in mozaïek; in het centrale deel van elk van deze lobben bevinden zich cellen van het insulaire type, waardoor het glucosegehalte in het bloed afneemt. De periferie wordt gevormd door alfacellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van glucagon, evenals deltacellen, die controle geven over de exocriene en endocriene activiteit.

Termen en definities

  • Histiocytose van Langerhans-cellen is een tumor van myeloïde aard, waarvan het morfologische substraat pathologische Langerhans-cellen zijn, fenotypisch vergelijkbaar met epidermale Langerhans-cellen
  • Inactieve ziekte (NAZ) - een ziektestatus waarbij alle reversibele laesies een omgekeerde ontwikkeling hebben ondergaan
  • Actieve ziekte (AD) - een ziektestatus waarin de oorspronkelijke laesies worden bewaard of nieuwe laesies worden gedetecteerd
  • Reactivering van de ziekte - het verschijnen van nieuwe laesies na het bereiken van de NAZ-status
  • Organen die gevaar lopen - organen (lever, milt, beenmerg), waarvan de betrokkenheid bij het pathologische proces gepaard gaat met een slechte prognose van de ziekte
  • Permanente complicaties (PI) - onomkeerbare veranderingen in de structuur en / of functie van organen in de uitkomst van laesies in GCR.
  • Criteria voor respons op behandeling

Hoe is de analyse uitgevoerd??

Als er een probleem optreedt in het werk van de alvleesklier en storingen in de endocriene functie, moet een volledig onderzoek worden uitgevoerd. De meest voorkomende oorzaak van celbeschadiging is een auto-immuunaanval. Gevormde antilichamen kunnen worden bepaald met laboratoriumdiagnostiek. Ze kunnen van drie soorten zijn:

  • naar de cellulaire structuren van de eilandjes van Langerhans zelf;
  • de insuline die ze produceren;
  • bètacelmembraan-enzym (glutaminezuur decarboxylase).

Belangrijk! Meestal treft schade niet alleen deze groepen cellen, maar het hele orgaan als geheel. Daarom is het ook nodig om een ​​echo te maken en de enzymatische activiteit te controleren..

Diabetes

De bètacellen in de alvleesklier zijn complex. Ze behoren tot het endocriene deel van de alvleesklier. Als ze geen zuurstof meer krijgen, wordt de insulinesnelheid niet meer vrijgegeven. Daarna begint diabetes. Dit is een vreselijke en verraderlijke ziekte die iemands leven volledig verandert..

Type I-diabetes is een auto-immuunziekte. Hier worden bèta-verbindingen aangevallen door het immuunsysteem van de patiënt. Bij type II diabetes wordt weefselresistentie tegen de werking van insuline waargenomen. Daarom stijgt de bloedsuikerspiegel. Deze aandoening verkort het leven van de patiënt met 5-8 jaar..

De nieuwste behandelingsmethode is nu de transformatie van cellen van de pancreaskanalen in alfa-verbindingen geworden, gevolgd door transformatie in bètacellen. In alfacellen wordt hier het Pax4-gen geactiveerd. Dit leidt tot de vorming van nieuwe bètacellen. Deze procedure kan 3 keer worden uitgevoerd..

Nu werkt de onderzoeksgroep aan het creëren van farmacologische moleculen die in de toekomst patiënten met diabetes mellitus kunnen genezen..

Ziekten

Als de alvleesklier slecht begint te werken, ontwikkelt een persoon pancreatitis, diabetes mellitus en andere aandoeningen. Orgaanfuncties kunnen worden verstoord door schade aan alfa-, delta- en bètacellen. Hormonen komen niet meer in het lichaam terecht: insuline, glucagon, somatostatine. Het is om deze reden dat diabetes zich ontwikkelt. Wanneer het aantal cellen dat enzymen afscheidt afneemt, treden er verstoringen in het spijsverteringsproces op..

Verhongering

Als behandelmethode helpt het goed bij pancreatitis. Het lichaam rust van de assimilatie van voedsel, gebruikt de opgebouwde overtollige bronnen en werkt niet meer correct. Water verwijdert opgehoopte schadelijke stoffen, slakken en bederfelijke stoffen. Het lichaam is bevrijd van extra kilo's.

We raden ook aan om te kijken naar: Is het mogelijk om de alvleesklier te genezen met goudsbloemen: de voordelen van de plant en toepassing

Celtransplantatie

Een goed effect is de transplantatie van cellen uit de alvleesklier van de donor. De aangeplante soorten beginnen insuline te produceren en de orgaanfuncties worden geleidelijk hersteld. Celtransplantatie elimineert het risico van verdieping van de ziekte, vermindert de behoefte van het lichaam aan insuline, normaliseert de hoeveelheid glucose in het bloed en verlicht de verminderde gevoeligheid voor hypoglykemie.

Bitterheid

Bij ziekten van de alvleesklier moet het lichaam bitter worden. Ze stimuleren de aanmaak van insuline. U kunt infusies van wortels en bladeren van paardenbloem, alsem, calamus aan dranken toevoegen.

Opmerkingen

  1. ^ Langerhans P.
    Beiträge zur mikroskopischen Anatomie der Bauchspeicheldrüse: Inaugural-Dissertation, zur Erlangung der Doctorwürde in the Medicine und Chirurgie vorgelegt der Medicinischen Facultät der Friedrich-Wilhelms-Universität der Friedrich-Wilhelms-Universität zu Berlin und öffentl 1869.
  2. ^ 1234567891011
    Clinical diabetology / Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. - 1st ed. - К.: Health, 1998.-- 320 p. - 3000 exemplaren. - ISBN 5-311-00917-9.
  3. ^ Zhukovsky M. A.
    Pediatrische endocrinologie. - 3e ed. - M.: Medicine, 1995. - 656 p. - 8000 exemplaren. - ISBN 5-225-01167-5.
  4. ↑ (eng.).
  5. ↑ (Engels). 26 oktober 2012.
  6. ^ Proshina A.E., Saveliev S.V.
    // Bulletin van de experimentele biologie en geneeskunde. - Ed. RAMS, 2013. - T. 155, nr. 6. - P. 763-767.

Enzymvorming en alvleesklierensap

Veel voedingsstoffen komen via de bloedvaten naar de secretoire cellen van de klier: aminozuren, monosacchariden, vitaminemoleculen, enz. Door de capillaire wand gaan deze voedingsstoffen vanuit het bloed de cellen in. Hier worden grote moleculen enzymen uit verzameld, die in granules worden "gepakt" en zelfs worden omgeven door speciale membraanmembranen..

Pancreatic juice is een kleurloze, transparante vloeistof met een alkalische reactie, die wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van bicarbonaten erin. Onder de enzymen van de alvleesklier worden trypsine en chymotrypsine, amylase, lipase, galactosidase, enz. Onderscheiden. Onder invloed van enzymen van pancreas-sap worden alle voedingsstoffen (eiwitten, vetten en koolhydraten) afgebroken tot de eindproducten van de spijsvertering, dat wil zeggen tot stoffen die door cellen kunnen worden opgenomen en geassimileerd. menselijk lichaam.

De toewijzing van alvleesklierensap begint 2-3 minuten na een maaltijd en gaat enkele uren door. Het volume afgegeven sap, de samenstelling ervan hangt af van de hoeveelheid en kwaliteit van het voedsel. Als de stimulans tot het begin van de afgifte van pancreasensap de irritatie van de receptoren in de mondholte met voedsel is, wordt de verdere scheiding van het sap ondersteund door irritatie van het duodenumslijmvlies met voedselpap en zoutzuur van maagsap.

Onder invloed van mechanische en chemische prikkels worden in het slijmvlies van de twaalfvingerige darm actieve stoffen gevormd, die vervolgens in het bloed worden opgenomen, met hun stroom naar de alvleeskliercellen worden overgebracht en hun afscheiding stimuleren. In het algemeen wordt alvleesklierensap afgescheiden, hoe meer zuur de inhoud van de maag in de twaalfvingerige darm binnendringt..

Het eten van voedsel zorgt voor een toename van de afgifte van alle pancreas-enzymen, maar bij verschillende voedingsmiddelen verloopt het op verschillende manieren: bij koolhydraatvoedsel neemt de secretie van amylase het meest toe, bij eiwitrijk voedsel - trypsine en chymotrypsine, bij vetrijk voedsel - lipase. Langdurig eten van dezelfde samenstelling veroorzaakt een overeenkomstige aanpassing van de hoeveelheid en de enzymsamenstelling van het sap.

Onder stressvolle lichaamscondities (hevige pijn, zwaar lichamelijk en geestelijk werk) en tijdens de slaap neemt de secretie van pancreassap af.

Al het bovenstaande heeft betrekking op de exocriene (exocriene) functie van de alvleesklier.

Historische referentie

Paul Langerhans, als student geneeskunde, werkzaam bij Rudolf Virchow, beschreef in 1869 de opeenhoping van cellen in de alvleesklier, verschillend van het omringende weefsel, later naar hem genoemd. In 1881 wees KP Ulezko-Stroganova voor het eerst op de endocriene rol van deze cellen. De increatoire functie van de alvleesklier werd bewezen in Straatsburg (Duitsland) in de kliniek van de grootste diabetoloog Naunin Mering en Minkowski in 1889 - alvleesklierdiabetes werd ontdekt en voor het eerst werd de rol van de alvleesklier in zijn pathogenese bewezen. De Russische wetenschapper L.V. Sobolev (1876-1919) toonde in zijn proefschrift "Over de morfologie van de alvleesklier tijdens ligatie van het kanaal bij diabetes en enkele andere aandoeningen" aan dat ligatie van het uitscheidingskanaal van de alvleesklier ertoe leidt dat de acineuze (exocriene) afdeling atrofie voltooit, terwijl de alvleeskliereilandjes blijven intact. Op basis van de experimenten kwam L. V. Sobolev tot de conclusie: “de functie van de alvleeskliereilandjes is de regulering van het koolhydraatmetabolisme in het lichaam. De dood van alvleeskliereilandjes en het verlies van deze functie veroorzaakt een pijnlijke aandoening - suikerziekte ".

Later, dankzij een aantal onderzoeken uitgevoerd door fysiologen en pathofysiologen in verschillende landen (pancreatectomie uitvoeren, selectieve necrose van bètacellen van de alvleesklier verkrijgen door de chemische verbinding alloxan), werd nieuwe informatie verkregen over de increatoire functie van de alvleesklier.

In 1907 maakte Lane & Bersley (University of Chicago) onderscheid tussen twee soorten eilandcellen, die ze type A (alfa-cellen) en type B (bètacellen) noemden..

In 1909 stelde de Belgische onderzoeker Jan de Meyer voor om het product van beta-celsecretie van de eilandjes van Langerhans-insuline (van het Latijnse insula-eilandje) te noemen. Er werd echter geen direct bewijs gevonden voor de productie van een hormoon dat de koolhydraatstofwisseling beïnvloedt..

In 1921 slaagden de jonge Canadese chirurg Frederick Bunting en zijn assistent geneeskundestudent Charles Best erin om in het fysiologielaboratorium van professor J. Macleod aan de Universiteit van Toronto insuline te isoleren.

In 1955 slaagden Sanger et al. (Cambridge) erin de aminozuursequentie en structuur van het insulinemolecuul te bepalen.

In 1962 ontdekten Marlin et al. Dat waterige extracten van de alvleesklier de glycemie konden verhogen. De stof die hyperglycemie veroorzaakt, wordt "hyperglycemisch-glycogenolytische factor" genoemd. Het was glucagon - een van de belangrijkste fysiologische insuline-antagonisten.

In 1967 ontdekten Donathan Steiner et al. (University of Chicago) het insuline-precursoreiwit proinsulin. Ze toonden aan dat de synthese van insuline door bètacellen begint met de vorming van een pro-insulinemolecuul, waaruit vervolgens het C-peptide en het insulinemolecuul naar behoefte worden afgesplitst.

In 1973 werkte John Ensick (Universiteit van Washington), evenals een aantal Amerikaanse en Europese wetenschappers, aan de zuivering en synthese van glucagon en somatostatine.

In 1976 ontdekten Gudworth & Bottaggo een genetisch defect in het insulinemolecuul en vonden twee soorten hormonen: normaal en abnormaal. de laatste is een antagonist van normale insuline.

Dankzij het onderzoek van Lacy & Kemp en co-auteurs werd het in 1979 mogelijk om individuele eilandjes en bètacellen te transplanteren, het was mogelijk om de eilandjes te scheiden van de exocriene pancreas en experimenteel transplantatie uit te voeren. In 1979-1980. een soortspecifieke barrière werd overwonnen tijdens bètaceltransplantatie (cellen van gezonde laboratoriumdieren werden geïmplanteerd bij zieke dieren van een andere soort).

In 1990 werd de eerste transplantatie van eilandcellen van de pancreas uitgevoerd bij een patiënt met diabetes mellitus.

Cellulaire regeneratie

De cellen van de alvleesklier worden niet gekenmerkt door voldoende regeneratie, zoals bijvoorbeeld gebeurt met de cellulaire structuren van de lever. Het herstel van pancreascellen is alleen mogelijk als er tijdig met een complexe medicamenteuze behandeling werd begonnen en parallel daarmee het juiste dieet werd gevolgd. De aangetaste gebieden, evenals de foci van de dood, verspreidden zich snel door het hele orgaan, wat optreedt als gevolg van het onvoldoende volume van bindweefsels. Dankzij talrijke studies en opgedane ervaring in de medische praktijk werd ontdekt:

  • Eilandophopingen worden geactiveerd als de klierstructuur van de alvleesklier gedeeltelijk wordt verwijderd;
  • Door de transplantatie van stamcellen is de regeneratie van de eilandjes van Langerhans mogelijk: na het wortelen nemen deze structuren de rol van bètacellen over en beginnen ze hetzelfde hormoon, insuline, te produceren; als gevolg hiervan verdwijnt de noodzaak om speciale medicijnen in te nemen en zich te onthouden van verboden voedsel.

Links

Diabetologie
  • Diabetes
  • Verminderde glucosetolerantie
  • Voorwaarden geassocieerd met overmatige insuline
Niet-immuun vormen van diabetes mellitus bij kinderen
  • Jeugd INSD
  • MODY diabetes
  • Neonatale diabetes mellitus
  • DIDMOAD-syndroom (Wolfram-syndroom)
  • Alström-syndroom
  • Mitochondriale diabetes mellitus: MELAS-syndroom, diabetes mellitus met doofheid
Complicaties van behandeling
  • Allergische reacties op insuline-injectie (anafylactische shock)
  • Hypoglycemische coma
  • Chronisch insulinedosis overdosis
  • Lipodystrofie
Complicaties van diabetes mellitusAcute (diabetische coma) Ketoacidose Lactaatacidose Hyperosmolaire coma Late microangiopathie (diabetische retinopathie, diabetische nefropathie) Macroangiopathie Diabetische voet Diabetische neuropathie Moriak-syndroom Nobecurasyndroom Andere organen en systemen affectie
Deze pagina is voor het laatst bewerkt op 27 dec 2018 om 08:52.

Wat gebeurt er als de hormonale niveaus worden geschonden

Mislukkingen die optreden bij de synthese van pancreashormonen veroorzaken ernstige pathologieën.

Onvoldoende insulineproductie leidt tot de ontwikkeling van diabetes mellitus (type I - insulineafhankelijk), een toename van het volume van uitgescheiden urine en een verhoogd gehalte aan suiker en ketonlichamen daarin. De patiënt wordt behandeld door een endocrinoloog. Naleving van een dieet is verplicht - tabel nummer 9.

De ziekte is ongeneeslijk, dus een persoon moet constant de glucosespiegels controleren door intramusculaire injecties met insuline van menselijke of dierlijke oorsprong. Bij mannen leidt diabetes vaak tot impotentie. Na verloop van tijd heeft de ziekte een negatieve invloed op de toestand van de organen (nieren, hart, ogen, bloedvaten).

Hyperfunctie van de klier veroorzaakt complicaties zoals obesitas en hypoglykemie. De verminderde productie van glucagon veroorzaakt oncologische processen in het lichaam. Somatostatine is een groeihormoon, dus het teveel of het tekort bij kinderen wordt weerspiegeld in respectievelijk gigantisme of dwerggroei. Bij volwassenen ontwikkelt zich bij deze aandoeningen acromegalie - een toename, verdikking van delen van het gezicht, handen en voeten. Een verhoogde productie van gastrine leidt tot de ontwikkeling van zweren.

Een hoge concentratie VIP heeft een negatieve invloed op de toestand van het spijsverteringsstelsel, waardoor secretoire diarree ontstaat. Bij vipoma kan een persoon het Werner-Morrison-syndroom ontwikkelen, wat qua symptomen vergelijkbaar is met een darminfectie.

Snelle uitdroging en uitputting van het lichaam begint. De helft van de gediagnosticeerde gevallen van vipoma houdt verband met maligne neoplasmata, gekenmerkt door een slechte prognose.

De verscheidenheid aan pathologieën, waarvan het optreden gepaard gaat met verstoringen in de hormonale achtergrond, doet denken aan het belang van de klier in het menselijk lichaam. Om de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën te voorkomen, is het noodzakelijk om de toestand zorgvuldig te volgen.

Kenmerken van de structuur en de belangrijkste functies van het parenchymorgaan

De alvleesklier is een enigszins gebogen, lobulaire en langwerpige formatie die zich in de buikholte en retroperitoneale ruimte bevindt (achter de maag en dicht naast het horizontale segment van de twaalfvingerige darm). Bij een gezond persoon is de lengte van het orgel gemiddeld 15-21 cm en de breedte is 3 tot 9 cm.

De alvleesklier bestaat uit:

  1. Hoofden. Het ligt dichter bij de bocht van de twaalfvingerige darm, zodanig dat deze als een hoefijzer wordt omgeven. Een extra kanaal verlaat het hoofd, dat rechtstreeks in het lumen van de dunne darm stroomt of het Wirsung-kanaal binnengaat.
  2. Lichamen. Het heeft een driehoekige vorm en drie oppervlakken: voorkant, onderkant en achterkant.
  3. Staart. Meestal heeft het de vorm van een kegel of peer. Onderweg gaat de staart omhoog en iets naar links en bereikt de poort van de milt.

De alvleesklier wordt een gemengde secretieklier genoemd omdat deze bestaat uit een exocrien (exocrien) en een endocrien deel. Naarmate een persoon ouder wordt, treden er fysiologische veranderingen op, die de aard van de relatie tussen structurele zones veranderen, als gevolg van een significante afname van het aantal eilandjes.

Het exocriene deel van het orgel wordt vertegenwoordigd door kleine lobben, die worden gevormd uit de alvleesklier acini - de belangrijkste morfofunctionele eenheden van de klier. Door hun structuur bevatten acini kleine geïntercaleerde kanalen en actieve secretoire zones, die de volgende spijsverteringsenzymen synthetiseren:

  • trypsine;
  • amylase;
  • chymotrypsine;
  • lipase;
  • corboxypeptidase, enz..

Ze komen allemaal, samen met alvleeskliersap, de holte van het bovenste deel van de dunne darm binnen - twaalfvingerige darm 12.

Het endocriene deel wordt gevormd door de alvleeskliereilandjes tussen de acini, ook wel de eilandjes van Langerhans genoemd. Insulinocyten - de hoofdcellen van de eilandzones, zijn onderverdeeld in typen afhankelijk van de inhoud van bepaalde korrels:

  1. Alfacellen - synthetiseren alleen een stof - glucagon.
  2. Bètacellen - Bevorder de productie van essentiële insuline.
  3. Delta- of D-cellen - produceren somatostatine.
  4. D1-cellen - scheiden een speciale stof af - vasoactief darmpeptide.
  5. PP-cellen - houden zich bezig met de productie van pancreaspolypeptide.
  6. Ze maken ook onderscheid tussen cellen die somatoliberine en gastrine bevatten..

Er zijn ook aanwijzingen dat epitheelcellen van de pancreaskanalen afscheidingen produceren zoals lipocaïne.

De belangrijkste biologisch actieve stoffen van het parenchymale orgaan zijn dus insuline, VIP of darmpolypeptide, pancreaspolypeptide en glucagon.

De belangrijkste functionele eigenschappen van de alvleesklier zijn de endocriene regulatie van het lichaam door de synthese van een aanzienlijke hoeveelheid secretoire vloeistoffen en de vertering van de voedselbolus met behulp van enzymen.

Dieettherapie - als herstelmethode

Een uitgebalanceerd dieet is een van de belangrijkste componenten van het handhaven van een normale bloedsuikerspiegel en de alvleesklierfunctie..
Het veranderen van uw dieet voor diabetes type 2 kan medicatie helpen voorkomen.

Diabetici mogen geen licht verteerbare koolhydraten en vetten eten..

De basisregels van een gezond dieet voor diabetes zijn:

  1. Voedsel moet worden gestoomd, gekookt of gebakken.
  2. Verbod op chocolade, snoep, room, cake, ijs en andere zoetigheden.
  3. Weigering van muffins, bakkerij- en pastaproducten waarvoor eersteklas meel is gebruikt.
  4. Het gebruik van rauwe groenten en fruit wordt aangemoedigd - groenten, komkommers, tomaten, groene appels, meloen, banaan, citrusvruchten. In dit geval mag u geen druiven en watermeloen eten, omdat deze een grote hoeveelheid koolhydraten bevatten..
  5. Consumptie van voedingsmiddelen gemaakt van volkoren meel. Bijvoorbeeld Borodino of roggebrood, havermoutkoek, etc..
  6. Je zult jezelf moeten dwingen om alleen magere vis en vlees te eten - heek, snoekbaars, kip, konijnenvlees, enz..
  7. In een kleine hoeveelheid is het gebruik van magere melk en zijn derivaten toegestaan ​​- gefermenteerde gebakken melk, kefir, zure room, kwark.
  8. Verschillende granen aan het dieet toevoegen, zoals boekweit, havermout, gierstpap.
  9. Onder drankjes is het toegestaan ​​om zwakke thee, ongezoete compotes en vruchtendranken te drinken.
  10. Stoppen met slechte gewoonten - roken en alcoholmisbruik.
  11. Het wordt ook niet aanbevolen om te zout, gepekeld en gepeperd voedsel aan het dieet toe te voegen..
  12. Maaltijden moeten fractioneel zijn: voedsel moet in kleine hoeveelheden worden geconsumeerd, 5-6 porties per dag.

Dieettherapie voor diabetes mellitus is ook effectief voor pancreatitis - ontsteking van de alvleesklier als gevolg van de activering van speciale enzymen erin. Als gevolg hiervan is er een proces van zelfvertering van het orgaan, pancreassap komt niet in de twaalfvingerige darm, wat leidt tot indigestie. De anatomische structuur van de alvleesklier met pancreatitis verandert enorm.

Folkmedicijnen kunnen als aanvullende behandeling worden gebruikt. Om het orgaan te herstellen en de afweer van het lichaam te verbeteren, worden afkooksels en infusies van kamille, immortelle, haver, esp en bittere alsem gebruikt..

Hoe het werk van de alvleesklier bij diabetes te herstellen, wordt beschreven in de video in dit artikel.

Geplaatst door lana op 6 februari 2014 - 02:28

Twee recent gepubliceerde onderzoeken van de University of California, San Francisco (UCSF) werpen nieuw licht op de aard van bètacellen, de insulineproducerende cellen in de alvleesklier die bij diabetes worden aangetroffen..

De auteurs van de eerste studie suggereren dat sommige gevallen van diabetes het gevolg kunnen zijn van het feit dat bètacellen geen zuurstof krijgen, waardoor ze terugkeren naar een minder volwassen toestand met als gevolg verlies van het vermogen om insuline te produceren. Een tweede studie toont aan dat niet-insuline producerende cellen in de alvleesklier - acinocyten - kunnen worden omgezet in functionele bètacellen - een mogelijk nieuwe strategie voor diabetesbeheer.

In de eerste studie, gepubliceerd in het tijdschrift Genes & Development, verwijderden UCSF Diabetes Center Director Matthias Hebrok, PhD, en zijn laboratoriumonderzoeker Sapna Puri, PhD, het VHL-gen uit bètacellen van muizen. De insulinesynthese in deze cellen nam dramatisch af en na verloop van tijd ontwikkelden de muizen het fysiologische equivalent van diabetes type 2. Samen met Puri en Hebrok, was Haruhiko Akiyama, MD, PhD, van de Universiteit van Kyoto, die muizen een diabetesmodel leverde dat zich ontwikkelt bij magere mensen, betrokken bij deze studie..

Aangenomen wordt dat diabetes mellitus type 2, die zich gewoonlijk op volwassen leeftijd ontwikkelt (maar steeds vaker voorkomt bij kinderen), het gevolg is van weefselresistentie tegen de werking van insuline, waardoor patiënten een hoge bloedsuikerspiegel hebben. In tegenstelling tot diabetes type 2 is diabetes type 1 die in de kindertijd wordt gediagnosticeerd een auto-immuunziekte waarbij de bètacellen van de alvleesklier worden aangevallen en beschadigd door het eigen immuunsysteem van de patiënt.

Het meeste wetenschappelijke werk over diabetes type 2 richt zich op insulineresistentie, maar Dr. Hebrock en zijn collega's zijn van mening dat in veel gevallen, zoals bij een subgroep van magere volwassenen, een van de factoren bij het ontstaan ​​van de ziekte geleidelijk kan zijn en zich gedurende een lange periode ontwikkelt. tijdverzwakking van de bètacelfunctie.

"Bij sommige mensen met een hoge body mass index zijn bètacellen goed in hun functie, terwijl bij sommige mensen die slank zijn, bètacellen niet effectief zijn", legt Dr. Hebrock uit..

Tijdens de ontwikkeling van de alvleesklier veroorzaken veranderingen in genexpressie de differentiatie van sommige cellen tot bètacellen, maar de bètacellen die het door de onderzoekers bestudeerde VHL-gen missen, maakten onderscheid. Ze bevatten niet de belangrijkste eiwitten die altijd aanwezig zijn in volwassen functionele bètacellen, en omgekeerd werd in deze cellen het Sox9-eiwit actief tot expressie gebracht, dat alleen in bètacellen wordt geproduceerd voordat ze volledig zijn gerijpt..

"Het niveau van markers van volwassen cellen in deze cellen werd verlaagd en het niveau van markers dat niet had mogen worden verhoogd", merkt Hebrock op..

Het VHL-eiwit is een van de belangrijkste cellulaire zuurstofsensoren. Bij zuurstofarme omstandigheden activeert VHL intracellulaire moleculaire routes die compenserende metabolische veranderingen induceren om de cel te beschermen. Als deze metabole aanpassingen mislukken, zorgen alternatieve wegen ervoor dat de cel zichzelf vernietigt..

Door VHL selectief uit bètacellen te verwijderen, imiteerden wetenschappers zuurstofarme omstandigheden in slechts één celtype.

"We hebben de bètacellen laten 'geloven' dat ze in een staat van hypoxie verkeerden zonder daadwerkelijk zuurstof uit te putten", vervolgt Hebrock..

Zelfs een kleine toename van het lichaamsgewicht bij personen met enige disfunctie van bètacellen kan de vereisten voor insulineproductie verhogen tot het punt waarop deze vereisten de capaciteit van cellen beginnen te overschrijden.

“De bètacel is een zeer complexe cel die op een sterk gereguleerde manier enorme hoeveelheden insuline aanmaakt. Door het gebrek aan zuurstof wordt de Porsche een Volkswagen Kever, een raceauto met een hoog octaangehalte, in een auto die je nu moet vullen met benzine met een laag octaangehalte. Hij zal nog steeds van punt A naar punt B kunnen komen, maar hij zal het niet kunnen zoals het zou moeten ”, trekt Dr. Hebrock een analogie uit..

Hij is van mening dat veel gevallen van diabetes het gevolg zijn van een gestage, langdurige verzwakking van de functie van reeds beschadigde bètacellen, die gedwongen zijn om te gaan met de toegenomen behoefte aan insuline..

'Wat we hier laten zien, is een ander perspectief op hoe diabetes zich ontwikkelt', legt de wetenschapper uit..

Volgens hem kan de reeks gebeurtenissen niet als volgt worden weergegeven: je bent gezond - dan heb je prediabetes - dan heb je diabetes - dan sterven je bètacellen. Het is eerder een geleidelijke afname waarbij de bètacelfunctie na verloop van tijd afneemt..

Ondertussen waren de wetenschappers, die hun paper in het tijdschrift Nature Biotechnology publiceerden, in staat om normale niveaus van insuline en glucose te herstellen bij muizen zonder functionele bètacellen door andere alvleeskliercellen te transformeren in cellen die lijken op bètacellen..

Ten eerste injecteerden de onderzoekers muizen met een toxine dat specifiek op bètacellen is gericht, waardoor ze symptomen van diabetes ontwikkelden. Vijf weken later werden deze muizen geïmplanteerd met miniatuurpompen die de dieren gedurende zeven dagen continu injecteerden met twee signaalmoleculen die bekend staan ​​als cytokines..

Toediening van deze twee cytokines - epidermale groeifactor en ciliaire neurotrofe factor - herstelde de normale glucose- en insulinespiegels bij muizen. Voldoende controle van de bloedsuikerspiegel werd bij dieren gedurende acht maanden gehandhaafd - tot het einde van het onderzoek.

Verdere experimenten toonden aan dat de introductie van cytokines een effect had door acinocyten - cellen van de pancreas die normaal gesproken spijsverteringsenzymen afscheiden, geen insuline - te "herprogrammeren", waardoor ze de eigenschappen van bètacellen moesten verwerven, waaronder gevoeligheid voor glucose en het vermogen om een ​​hormoon voor glucose af te scheiden. assimilatie.

Eerdere studies hebben aangetoond dat bepaalde door virussen geleverde transcriptiefactoren de acinaire cellen van muizen kunnen herprogrammeren, maar deze studie levert het eerste bewijs dat herprogrammering van acinocyten in bètacellen farmacologisch kan worden uitgevoerd bij een levend dier. Omdat virale aflevering complex en riskant is, vertegenwoordigt de nieuwe aanpak een veelbelovende strategie voor de behandeling van type 1 diabetes en type 2 diabetes met bètaceldisfunctie..

“Farmacotherapie die nieuwe bètacellen creëert, zou een grote hulp zijn voor patiënten met diabetes type 1, op voorwaarde dat de huidige bevindingen in muismodellen kunnen worden gebruikt om medicijngevoelige doelen in de menselijke alvleesklier te identificeren, en op voorwaarde dat we de voortdurende auto-immuunvernietiging van bètacellen kan worden gestopt ”, zegt eerste auteur Luc Baeyens, postdoctoraal onderzoeker bij Michael German, MD, adjunct-directeur van het UCSF Diabetes Center. “Op korte termijn kan dit model dienen als platform voor het identificeren en verkennen van nieuwe verbindingen met therapeutisch potentieel. Ondanks deze bemoedigende resultaten zijn we op lange termijn nog ver verwijderd van de bevindingen van ons werk in de klinische praktijk. ".

Door VHL veroorzaakte verstoring van de Sox9-activiteit brengt de β-celidentiteit in gevaar en resulteert in diabetes mellitus

Voorbijgaande behandeling met cytokine induceert herprogrammering van acinaire cellen en regenereert functionele bètacelmassa bij diabetische muizen

  • Vorige Artikel

    Welke tabletten voor de preventie van wormen kunnen aan kinderen worden gegeven?

Artikelen Over Hepatitis