Voeding voor pancreatitis: we begrijpen wat je wel en niet mag eten

Hoofd- Appendicitis

Ontsteking van de alvleesklier of pancreatitis is een ernstige aandoening die de kwaliteit van leven van een persoon aanzienlijk kan verminderen. Het kan door veel verschillende redenen worden veroorzaakt en in verschillende vormen plaatsvinden, maar in alle gevallen veroorzaakt pancreatitis problemen met de productie van spijsverteringsenzymen, wat betekent dat het de functie van het verteren van voedsel en het opnemen van voedingsstoffen door het lichaam verstoort. Artsen hebben voor deze ziekte een speciaal behandelregime ontwikkeld, waarbij goede voeding een belangrijke rol speelt..

Basis voedingsregels voor pancreatitis

De alvleesklier is een van de belangrijkste deelnemers aan het verteringsproces. De enzymen die het produceert, breken het voedsel actief af, wat bijdraagt ​​aan een snellere en completere assimilatie. Een gezonde klier kan deze taak gemakkelijk aan door de juiste hoeveelheid pancreasenzymen (enzymen) te produceren. Maar wanneer een ontsteking optreedt, veroorzaakt te vet of zwaar voedsel een overmatige belasting van het orgel, waardoor de toestand verder verslechtert.

Met pancreatitis in een van zijn vormen, moet men zich niet alleen houden aan strikte regels bij de keuze van voedingsmiddelen, waarover we hieronder zullen praten, maar ook aan speciale voedingsprincipes die speciaal zijn ontworpen om de alvleesklier te helpen gemakkelijker om te gaan met zijn hoofdfunctie.

  • Ten eerste moet je je houden aan de regels van fractionele voeding, dat wil zeggen, eet vaak vijf tot zes keer per dag in kleine porties - tot 300 g [1].
  • Ten tweede is chemisch sparen van de alvleesklier en andere spijsverteringsorganen verplicht. Om dit te doen, sluit u alles uit het dieet uit dat hen kan irriteren en een te actieve productie van enzymen kan veroorzaken. De meeste voedingsmiddelen worden gekookt of gebakken.
  • Ten derde is het mechanisch sparen van het maagdarmkanaal noodzakelijk, dat wil zeggen, het eten van voedsel in geplette of zelfs afgeveegde vorm (met acute pancreatitis of verergering van een chronische vorm van de ziekte).
  • Ten vierde moet het dieet tot 60% dierlijke eiwitten bevatten, dat wil zeggen ongeveer 200 gram per dag [2].
  • Ten vijfde is de hoeveelheid vet beperkt tot 50 g per dag, met een gelijkmatige verdeling van vet gedurende de dag. Vetten mogen alleen worden gebruikt om te koken, ze zijn verboden als een onafhankelijk gerecht. U zult bijvoorbeeld een boterham met boter moeten weigeren, omdat overmatige vetbelasting waarschijnlijk een verergering van de ziekte veroorzaakt en het beloop ervan verergert.
  • Ten zesde: de hoeveelheid suiker en suikerhoudende voedingsmiddelen die dagelijks wordt gegeten, moet worden beperkt tot 30-40 g per dag, terwijl het koolhydraatgehalte normaal moet blijven, tot 350 g per dag. Het is toegestaan ​​om suiker te vervangen door xylitol of andere zoetstoffen.
  • Ten zevende is het gebruik van voedingsmiddelen die verhoogde gasvorming veroorzaken (winderigheid) uitgesloten.
  • Ten achtste is de zoutinname beperkt. Het toegestane tarief is drie tot vijf gram per dag.

Hieronder beschrijven we welke voedingsmiddelen toegestaan ​​zijn voor ontsteking van de alvleesklier en welke strikt verboden zijn..

Wat kun je eten met pancreatitis, afhankelijk van de vormen van de ziekte

Bij chronische pancreatitis in het stadium van stabiele remissie moet de patiënt eten volgens de basisvereisten, maar het voedsel hoeft niet te worden gehakt of afgeveegd. Het doel van het dieet voor chronische pancreatitis is om voldoende voeding te bieden, het ontstekingsproces in de alvleesklier te verminderen, de functies te herstellen.

Gefrituurd voedsel, voedsel dat de darmfermentatie bevordert en rijk is aan essentiële oliën, evenals alle irriterende slijmvliezen van het maagdarmkanaal, kruiden en specerijen, en extracten zijn uitgesloten van het dieet. Zo bevat vlees extractieve stoffen, die zijn onderverdeeld in stikstof en niet-stikstof. Een kilo vlees bevat gemiddeld 3,5 g stikstofhoudende extracten. De meeste stikstofhoudende extracten komen voor in varkensvlees: hun totale gehalte bedraagt ​​6,5 g per kilogram spierweefsel. De kleinste hoeveelheid extractieve stoffen wordt gevonden in schapenvlees - 2,5 g per kilogram spier. In dit opzicht kan mager lamsvlees worden aanbevolen in gevallen waarin het nodig is extractieve stoffen te beperken..

Stikstofextractieve stoffen zijn carnosine, creatine, anserine, purinebasen (hypoxanthine), enz. De belangrijkste waarde van extractieve stoffen ligt in hun smaakeigenschappen en het stimulerende effect op de secretie van de spijsverteringsklieren.

Stikstofvrije extracten - glycogeen, glucose, melkzuur - zitten in vlees in een hoeveelheid van ongeveer 1%. In termen van hun activiteit zijn ze aanzienlijk inferieur aan stikstofhoudende extracten.

Het vlees van volwassen dieren is rijker aan extractieve stoffen en heeft een meer uitgesproken smaak dan het vlees van jonge dieren. Dit verklaart het feit dat sterke bouillons alleen kunnen worden verkregen uit het vlees van volwassen dieren. De extractieve stoffen van vlees zijn krachtige veroorzakers van maagafscheiding en daarom stimuleren sterke bouillons en gebakken vlees de afscheiding van spijsverteringssappen in de grootste mate. Gekookt vlees bezit deze eigenschap niet en wordt daarom veel gebruikt in een dieet, chemisch zuinig dieet, voor gastritis, maagzweren, leverziekten en andere ziekten van het spijsverteringsstelsel..

Gerechten worden gestoomd of gebakken. Dit type dieet wordt meestal gedurende lange tijd aanbevolen om de alvleesklier te laten herstellen. De lijst met voedingsmiddelen die zijn toegestaan ​​voor chronische pancreatitis is vrij breed, zodat de patiënt niet alleen goed, maar ook lekker kan eten.

Therapeutische voeding voor acute pancreatitis en verergering van chronische pancreatitis is bijna hetzelfde. Op de eerste dag van de ziekte wordt het opgenomen in het noodsysteem voor een aanval en is het gericht op het verminderen van pijn en activiteit van de alvleesklier. De traditionele formule - "koud, honger en rust" - weerspiegelt perfect de principes van de behandeling van acute pancreatitis en verergering van de chronische vorm.

Om functionele rust voor de alvleesklier te creëren, wordt het lichaam van de patiënt voorzien van de noodzakelijke voedingsstoffen (meestal aminozuren en vitamines) met behulp van de zogenaamde parenterale voeding, dat wil zeggen door intraveneuze infusie (toediening), waarbij het maagdarmkanaal wordt omzeild. In sommige gevallen, als de patiënt geen braken en tekenen van gastrostase heeft, dat wil zeggen een vertraging van de activiteit van de maag, mag hij alkalisch mineraalwater of zwakke thee drinken, ongeveer 1,5 liter per dag. Op de tweede of derde dag wordt de patiënt geleidelijk overgeschakeld naar beperkte enterale voeding en vervolgens naar volledige.

Voedingstherapie voor acute pancreatitis en verergering van de chronische vorm heeft een aantal kenmerken. Allereerst is het noodzakelijk om de benodigde hoeveelheid eiwitten zo snel mogelijk in het dieet van de patiënt op te nemen, omdat ze nodig zijn voor de synthese van enzymremmers die de aanmaak van deze laatste door de alvleesklier onderdrukken. Om de belasting van het orgel te verminderen, worden soms speciale mengsels voor enterale voeding gebruikt, via een buis of buis. Na ongeveer twee weken krijgt de patiënt een uitgebreid dieet met chemisch en mechanisch orgaanbesparing.

Patiënten worden in deze periode verschillende soorten slijmvoeders aanbevolen op bouillon van granen of groentebouillon, gehakte gestoomde gerechten van mager vlees en vis, omelet met stoomproteïne, groente- en fruitpuree, vers gekookte kwark, zwakke thee, rozenbottelbouillon, compotes, gelei. Zout wordt niet gebruikt om te koken.

Therapeutisch dieet "Tabel nummer 5 p": een lijst met producten

Bij de diagnose van pancreatitis krijgt de patiënt, samen met medicamenteuze behandeling, een aanbeveling voor voedingstherapie. Speciaal voor patiënten met pancreatitis werd een speciale versie van dieet nr. 5 ontwikkeld, aanbevolen voor lever- en galblaasaandoeningen - dieet nr. 5 p.

Er zijn twee opties voor dit dieet. De eerste is geïndiceerd voor acute pancreatitis en verergering van chronische, het wordt voorgeschreven na ongeveer een week vasten. Het caloriegehalte van het dieet is 2170-2480 kcal.

De tweede optie, voorgeschreven voor chronische pancreatitis in het stadium van remissie, wordt gekenmerkt door een hoog eiwitgehalte, de dagelijkse voeding met dit dieet moet een energiewaarde hebben van ongeveer 2440-2680 kcal.

Menu bij benadering voor één dag volgens dieet nr. 5 p (tweede optie):

  • ontbijt: havermout op water, gestremde soufflé, wortelsap;
  • tweede ontbijt: gebakken appel;
  • lunch: soeppuree van courgette en wortelen, runderrolletje met pompoenpuree, bessengelei;
  • afternoontea: ongekookte koekjes, zwakke thee;
  • diner: gestoomde snoekbaarskoteletten met bloemkool, compote.

De lijst met voedingsmiddelen die zijn toegestaan ​​volgens dieetnummer 5 p is als volgt:

  1. Pap en granen: griesmeel, havermout, boekweit ongemalen, rijst, gekookt in water.
  2. Zuivelproducten: kwark 1% vet, yoghurt en kefir met een laag vetgehalte, magere kazen.
  3. Soepen: slijmgranen op bouillons, groentesoepen, soepen op basis van secundaire vleesbouillons, pureesoep.
  4. Vlees en vis: kip (borst), konijn, mager rundvlees, kalkoen, kabeljauw, heek, koolvis, snoek, snoekbaars, bot en andere magere soorten, gekookt of gestoomd in de vorm van gehaktballen, koteletten, gehaktballen, broodjes.
  5. Groenten en fruit: courgette, aardappelen, broccoli, bloemkool, wortels, tomaten (met zorg), komkommers, pompoen, zoete appels en peren (bij voorkeur gebakken), gedroogd fruit. Groenten worden gekookt, soms ingewreven.
  6. Sauzen: milde witte sauzen zoals bechamel, met groentebouillon, fruit en bessen.
  7. Zoet: gelei van fruit en bessen, mousse, gelei, marshmallows (in kleine hoeveelheden), honing, snoep, enkele soorten niet-smakelijke koekjes.
  8. Andere producten: boter en plantaardige olie om te koken, kippeneieren (eiwitten), tarwebrood van gisteren.
  9. Drankjes: sappen - wortel, pompoen, abrikoos, rozenbottel, mineraalwater, zwakke thee.

Het dieet uitbreiden en het welzijn verbeteren, mag alleen worden uitgevoerd binnen de lijst met toegestane gerechten, zonder de kooktechnologie te schenden en het aanbevolen volume niet te overschrijden.

Levensmiddelen verboden voor ontsteking van de alvleesklier

Dieet nr. 5 p is ten strengste verboden de volgende voedingsmiddelen te eten:

  1. Pap en granen: erwten, bonen, gerst en maïsgrutten.
  2. Zuivelproducten: melk, zure room, room met een hoog vetgehalte, harde kazen, vette kwark.
  3. Soepen: op basis van sterke vlees- en visbouillon, maar ook met gefrituurde groenten als dressing: borsjt, augurk, koolsoep, vissoep.
  4. Vlees en vis: vette vis - zalm, forel, zalmkaviaar, gerookte en gezouten vis, vis in blik, vet varkensvlees en rundvlees, worst, gerookt vlees, gans, eend, ingeblikt vlees.
  5. Groenten en fruit: alle groenten in blik en fruit, witte kool, uien, radijs, aubergines, paprika.
  6. Sauzen: ketchup, adjika, mosterd en alle hete sauzen.
  7. Zoet: chocolade, ijs, zanddeeg, banketbakkersroom.
  8. Andere producten: dierlijke vetten, roggebrood en eventuele muffins, champignons in welke vorm dan ook.
  9. Drankjes: sappen - sinaasappel, druif, kers, tomaat, koolzuurhoudende dranken, alcohol, sterke thee en koffie.

Overtreding van het dieet kan een aanval veroorzaken, zelfs als de toestand van de patiënt al lange tijd stabiel is.

Het belang van enzymen bij de vertering van voedsel

De vertering van voedsel in het lichaam vindt plaats met deelname van verschillende soorten enzymen die worden geproduceerd door de maag, pancreas en dunne darm. Elk van de enzymen is verantwoordelijk voor de afbraak van bepaalde bestanddelen in voedsel. In dit geval worden enzymen geproduceerd die afbreken:

  • eiwitten - proteasen (trypsine, chymotrypsine);
  • nucleïnezuren - nucleasen;
  • vetten - lipasen (steapsine);
  • koolhydraten - amylase.

Wanneer een ontsteking van de alvleesklier optreedt, wordt het vermogen om enzymen te synthetiseren aanzienlijk verminderd en treedt er een enzymdeficiëntie op. Deze aandoening manifesteert zich door een schending van de spijsverteringsfuncties van het lichaam en de opname van voedingsstoffen daardoor, er zijn een aantal onaangename symptomen zoals losse, overvloedige ontlasting, uitdroging, symptomen van vitaminetekort en bloedarmoede. Het lichaamsgewicht kan drastisch afnemen, brandend maagzuur, misselijkheid, braken, winderigheid komen vaak voor. Langdurige enzymdeficiëntie is erg gevaarlijk, omdat het zonder de juiste behandeling leidt tot volledige uitputting van het lichaam..

Dus goede voeding in combinatie met enzymtherapie, gericht op het aanvullen van het gebrek aan eximes, is heel goed in staat om de onaangename manifestaties van pancreatitis en enzymdeficiëntie te verminderen. Het belangrijkste is om duidelijk aan alle voorschriften van de behandelende arts te voldoen, waardoor zelfactiviteit tijdens de behandeling wordt voorkomen.

Wat te nemen bij maaltijden als pancreasenzymen een tekort hebben?

Met een tekort aan zijn eigen alvleesklier-enzymen in het lichaam, zoals eerder vermeld, wordt het vermogen van een persoon om voedingsstoffen uit voedsel te absorberen aanzienlijk verminderd. Om dit probleem op te lossen, raden artsen aan een cursus enzymtherapie te volgen met geneesmiddelen op basis van pancreatine van dieren. Deze werkzame stof bevat: protease, lipase en alfa-amylase, dat wil zeggen alle enzymen die de alvleesklier zelf produceert.

Een moderne vorm van enzympreparaten zijn microgranulaat - microscopische enterische (oplosbaar in een alkalisch medium) pellets met een diameter van minder dan twee millimeter. Deze pellets zitten in een speciale gelatinecapsule (oplosbaar in het zure medium van maagsap), waardoor de werkzame stof, gemengd met voedsel, precies kan doordringen waar de belangrijkste vertering plaatsvindt - in het lumen van de twaalfvingerige darm.

Onder de populaire en veelgevraagde geneesmiddelen in deze categorie kan men bijvoorbeeld het medicijn Micrasim® noemen, geproduceerd in capsules met een dosering van 10.000 en 25.000 eenheden. 30 minuten nadat de microgranules de dunne darm zijn binnengekomen, komt ten minste 97% van de enzymen vrij, waardoor hun maximale activiteit wordt genoteerd, vergelijkbaar met die van de enzymen in het menselijk lichaam. Micrasim ® bevordert een succesvolle vertering en opname van essentiële voedingsstoffen in het lichaam. Tijdens het verteringsproces verliezen enzymen geleidelijk hun activiteit en worden ze op natuurlijke wijze uit het lichaam uitgescheiden, waarbij ze de bloedbaan omzeilen.

Micrasim ® wordt voorgeschreven in het geval van enzymdeficiëntie veroorzaakt door pancreatitis (zonder verergering), in strijd met het spijsverteringsproces na de operatie en om de spijsvertering te corrigeren bij mensen die geen gastro-intestinale aandoeningen hebben, maar het voedingsregime schenden en fouten in de voeding toestaan.

Contra-indicaties van het medicijn: individuele intolerantie voor de componenten, verergering van chronische pancreatitis en acute pancreatitis.

Registratienummer van Micrasim ® in het Staatsregister van Geneesmiddelen - LS-000995 van 18 oktober 2011, verlengd voor onbepaalde tijd op 16 januari 2018. Het geneesmiddel is opgenomen in de VED-lijst.

Chronische pancreatitis tijdens een exacerbatie gaat gepaard met periodieke of aanhoudende pijn in de bovenbuik, die van gordelroos kan zijn, evenals misselijkheid (tot braken), dunne ontlasting en een opgeblazen gevoel.

U kunt voor uw gezondheid zorgen en het werk van het spijsverteringskanaal ondersteunen met moderne preparaten die enzymen bevatten om de spijsvertering te verbeteren.

Micrasim ® bevat pancreasenzymen die alleen in de darmen kunnen worden afgegeven, waardoor het verteringsproces zo dicht mogelijk bij natuurlijk wordt gebracht.

Doe de test en leer meer over uw dieet en ontvang aanbevelingen om deze aan te passen.

Bij de behandeling van de gevolgen van pancreatitis kunnen preparaten voor het normaliseren van de spijsvertering met amylase, lipase en protease worden aanbevolen.

Micrasim ® kan worden gebruikt als onderdeel van de complexe behandeling van een aantal ziekten van het spijsverteringsstelsel, met name voor ziekten die verband houden met disfunctie van de alvleesklier.

  • 1.2 https://e-libra.ru/read/391536-lechebnoe-pitanie-pri-hronicheskih-zabolevaniyah.html

Wanneer alleen periodieke voedseloverschotten, geassocieerd met feestelijke feesten, fastfood op straat, het veranderen van het gebruikelijke dieet tijdens toeristische uitstapjes, het eten van halffabrikaten tijdens wandelingen en uitjes, of het ontbreken van een nabijgelegen "tweede helft" kan leiden tot spijsverteringsstoornissen, kunnen enzymatische preparaten worden gebruikt om het spijsverteringsstelsel te behouden zonder recept verkrijgbaar. Als u echter merkt dat de schendingen systematisch zijn, is het maken van een afspraak voor een consult bij een gastro-enteroloog de meest juiste beslissing..

Pancreatitis: pancreatische ontstekingssymptomen en behandelingsmaatregelen

In de regel maken we ons meestal zorgen over de gezondheid van het hart en de bloedvaten, minder vaak - de lever of de nieren, die de alvleesklier bijna niet herinneren. Ondertussen is dit orgaan van vitaal belang voor de normale werking van het lichaam. Daar vindt de synthese van insuline plaats - een hormoon dat bijna alle biochemische processen in de cel reguleert. En het is de alvleesklier die spijsverteringsenzymen produceert die zorgen voor het normale verloop van de voedselvertering en opname van voedingsstoffen. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, vindt het hoofdstadium van de spijsvertering niet plaats in de maag, maar in de dunne darm, waar alvleesklierensap binnenkomt.

Pancreatitis: wat is deze ziekte en wat zijn de manifestaties ervan??

Ontsteking van de alvleesklier wordt pancreatitis genoemd. De manifestaties zijn vrij karakteristiek: zeer sterke, scherpe pijn in de bovenbuik, die naar de rug uitstraalt of de romp omgeeft en niet wordt verlicht door conventionele pijnstillers. Een andere kenmerkende klacht is overvloedig, herhaald braken, dat ook thuis niet kan worden gestopt met conventionele anti-emetica. Bovendien merkt de arts tijdens het onderzoek de spanning van de spieren van de bovenbuik op..

Deze symptomen - de klassieke triade van symptomen - zijn kenmerkend voor zowel acute pancreatitis als verergering van chronische pancreatitis..

Maar in een chronisch proces, dat wil zeggen met een ontsteking die vele maanden en jaren aanhoudt, verschijnen naast pijn ook tekenen van exocriene pancreasinsufficiëntie (gebrek aan spijsverteringsenzymen), waaronder:

  • opgeblazen gevoel, gerommel, buikpijn;
  • plotseling uitgesproken drang om te poepen;
  • overvloedige, aanstootgevende, vette ontlasting die op het wateroppervlak drijft;
  • gewichtsverlies, bij kinderen - belemmerde groei en ontwikkeling.

Deze manifestaties komen voort uit het feit dat niet volledig verteerd voedsel niet in de bloedbaan komt om het lichaam van voedingsstoffen te voorzien, maar in het darmlumen blijft en het irriteert.

Ontsteking van de alvleesklier: oorzaken

Wat de ontsteking van de alvleesklier ook is - acuut of chronisch, vanuit het oogpunt van medische statistieken is de belangrijkste oorzaak een teveel aan alcohol. Overmatig gebruik veroorzaakt tot 55% van de acute [1] en tot 80% van de chronische pancreatitis [2].

Andere mogelijke oorzaken van acute pancreatitis:

  • Ziekten van de galwegen (35%). Met verhoogde druk in de galkanalen begint hun inhoud in de nabijgelegen (en met één uitlaat) kanalen van de alvleesklier te worden gegooid. Gal beschadigt weefsels die er normaal niet mee in aanraking zouden komen, wat ontstekingen veroorzaakt.
  • Pancreas trauma (4%). Het kan zowel huiselijk zijn (slagen, verkeersongevallen, enz.) Als veroorzaakt door het optreden van artsen tijdens operaties of diagnostische tests.
  • Andere redenen (6%): virussen (hepatitis, bof, cytomegalovirus), tumoren en andere ziekten van aangrenzende organen, bepaalde medicijnen (hormonen, sommige antibiotica, diuretica en cytostatica), allergische reacties (anafylactische shock), auto-immuunprocessen.

De oorzaken van chronische pancreatitis verschillen niet veel van de oorzaken van acute. Alcohol staat hier ook op de eerste plaats en ziekten van de galwegen staan ​​op de tweede plaats. Volg verder in aflopende volgorde van frequentie:

  • medicinale pancreatitis;
  • idiopathische pancreatitis (aandoeningen waarbij de oorzaak van de ontsteking niet kan worden vastgesteld);
  • pancreatitis van auto-immuun aard;
  • ontsteking veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen (met cystische fibrose, verstoring van de bijschildklieren, verstoord hemoglobinemetabolisme, dyslipidemie);
  • intoxicatie, inclusief eigen metabole producten bij nierfalen (uremie);
  • alimentaire pancreatitis (veroorzaakt door eiwitgebrek en overtollig vet in de voeding);
  • infecties;
  • systemische collagenose (lupus erythematosus);
  • onvoldoende bloedtoevoer (atherosclerose);
  • trauma;
  • vernauwing van het kanaal, zowel aangeboren als verworven (compressie door een tumor);
  • roken.

Afzonderlijk is er zo'n oorzaak van chronische pancreatitis als een erfelijke genmutatie die codeert voor de synthese van het spijsverteringsenzym trypsine. Deze pancreatitis begint meestal op vrij jonge leeftijd en zonder aanwijsbare reden..

Gevaarlijke gevolgen van pancreatitis

De gevaarlijkste complicatie van acute pancreatitis is pancreasnecrose. Dit is een aandoening waarbij spijsverteringsenzymen, in plaats van via de kanalen in de darmholte te worden uitgescheiden, van cellen die door ontsteking zijn vernietigd, rechtstreeks naar het weefsel van de alvleesklier gaan en het orgaan zelf verteren. Het is een van de belangrijkste doodsoorzaken bij acute pancreatitis..

Maar zelfs als dit gevaar vermeden kan worden, verdwijnt de ziekte niet zonder gevolgen..

Elke ontsteking - of deze nu acuut of chronisch is - verstoort de normale werking van het orgaan. Als we het hebben over het werk van de alvleesklier, neemt in de eerste plaats de exocriene functie af. Dit betekent dat er te weinig enzymen worden geproduceerd voor een normale spijsvertering, de opname van voedingsstoffen wordt belemmerd, waar het hele lichaam last van heeft. Gewichtsverlies wordt waargenomen. Er zijn tekenen van een tekort aan vitamines (voornamelijk in vet oplosbare A, D, K), die zich kunnen manifesteren als kwetsbaarheid van botten, droge huid en haar, bloeding. IJzertekort leidt tot bloedarmoede. Een afname van de concentratie van vetten in het lichaam verstoort de normale synthese van geslachtshormonen (vetten zijn de enige bron waaruit ze worden geproduceerd). Libido is verminderd, de aard van lichaamshaar verandert. Eiwitgebrek leidt tot spierverspilling en oedeem.

Naast enzymen, synthetiseert de alvleesklier ook bicarbonaten - stoffen die de zure inhoud uit de maag alkaliseren. Wanneer hun aantal afneemt, wordt er geen alkalische omgeving gevormd voor de voedselbolus en beschadigt het het slijmvlies van de twaalfvingerige darm. Hierdoor verschijnen zweren..

Als het ontstekingsproces lang duurt en de meeste alvleeskliercellen die insuline produceren afsterven, ontwikkelt zich diabetes mellitus. Dit gebeurt bij chronische pancreatitis in ongeveer 10% van de gevallen [3].

Omdat het ontstoken weefsel altijd opzwelt, kan het het uitscheidingskanaal van de galblaas comprimeren, dat door de kop van de alvleesklier loopt. Als de zwelling zo sterk is dat de normale uitstroom van gal wordt verstoord, kan geelzucht beginnen (tot 3% van de gevallen).

Bovendien is bewezen [4] dat er een direct verband bestaat tussen chronische ontsteking van de alvleesklier en de kwaadaardige transformatie ervan..

Diagnose van ontsteking van de alvleesklier

Bij het diagnosticeren van een acute ontsteking van de alvleesklier let de arts op de karakteristieke klachten van de patiënt. Tijdens een bloedtest worden ontstekingsveranderingen gevonden (verhoogde ESR en leukocyten) en wordt een meer dan driemaal verhoogde activiteit van enzymen (amylase of bloedlipase) waargenomen. Echografisch onderzoek helpt veranderingen in het orgel zelf te bepalen, maar magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie (als deze twee soorten studies beschikbaar zijn) zijn betrouwbaarder. Bij twijfel (en als de juiste apparatuur beschikbaar is), kan de arts een laparoscopie voorschrijven.

Om chronische pancreatitis te diagnosticeren, voert u meestal uit:

  • Bloedtesten. Met hun hulp worden tekenen van ontsteking, verhoogde amylase-activiteit, dysproteïnemie, gekenmerkt door een veranderde verhouding van eiwitten in het bloedplasma of hypoproteïnemie, wat wijst op een algemene afname van het eiwitgehalte in het bloed, bepaald.
  • Krukanalyse is gebruikelijk. Met speciale kleuring onder een microscoop zijn onverteerde vetten zichtbaar en als de situatie al wordt verwaarloosd, onverteerde spiervezels.
  • Analyse van ontlasting voor enzymactiviteit, meestal is het de bepaling van de activiteit van pancreaselastase-1 in ontlasting. Bij chronische pancreatitis is het verminderd.
  • Duodenale intubatie met inhoudsanalyse (uitgevoerd indien mogelijk). Het proces is als volgt: de patiënt slikt een speciale sonde in, die de twaalfvingerige darm bereikt; vervolgens wordt hij ingespoten met een medicijn dat de aanmaak van alvleesklierafscheidingen stimuleert; de verkregen monsters worden onderzocht op de activiteit van enzymen trypsine, lipase en het gehalte aan bicarbonaten - een alkalisch substraat dat nodig is voor de normale werking van spijsverteringsenzymen.
  • Echografisch onderzoek van de alvleesklier (ook computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming) - hiermee kunt u de structuur en structuur van het orgel direct beoordelen.

Bovendien kan een afname van de ernst van een verstoorde spijsvertering na enkele dagen inname van pancreasenzymen worden beschouwd als een indirect teken van de ontwikkeling van pancreatitis..

Behandelingsmaatregelen voor pancreatitis

Pancreatitis is een levensbedreigende pathologie, dus alleen een arts mag een behandeling voorschrijven.

Als we het hebben over acute pancreatitis, moet de patiënt in een chirurgisch ziekenhuis worden opgenomen. De eerste drie dagen is het nodig om honger te observeren: tot het feit dat alle inhoud van de maag wordt verwijderd door een sonde. Een ijspak wordt op de buik aangebracht en bedrust wordt voorgeschreven. Deze klassieke formule wordt "koud, honger en rust" genoemd, en daarmee begint de behandeling met zowel acute pancreatitis als verergering van chronische pancreatitis.

In het eerste geval zijn dergelijke maatregelen natuurlijk niet beperkt. Om pijn te verminderen en de normale uitstroom van alvleesklierensap te herstellen, worden krampstillers voorgeschreven. Omdat de pijn erg hevig kan zijn, wordt soms naar narcotische analgetica verwezen. Om de activiteit van de alvleesklier te verminderen, worden somatotropine-antagonisten voorgeschreven, bijvoorbeeld octreotide of lanreotide, met gelijktijdige bloeding, somatostatine of terlipressine.

Afhankelijk van de toestand van de patiënt nemen ze hun toevlucht tot symptomatische behandeling, waardoor bepaalde veranderingen in zijn lichaam kunnen worden gecorrigeerd. Kan benoemen:

  • medicijnen die de bloeddruk normaliseren;
  • fondsen die de normale werking van het hart ondersteunen;
  • antibiotica voor etterende ontstekingen, etc..

Om giftige ontstekingsproducten uit het bloed te verwijderen, gebruiken ze infusietherapie (zogenaamde druppelaars). Als zich alvleeskliernecrose ontwikkelt, wordt de patiënt geopereerd en worden de dode delen van de alvleesklier verwijderd.

In het geval van verergering van chronische pancreatitis, zoals reeds vermeld, wordt in de eerste drie dagen ook het regime "koud, honger en rust" aanbevolen. Na deze periode kunt u, als de toestand dit toelaat, beginnen met eten. In het begin - goedgekookte pap, gelei, pureesoep. Geleidelijk toegestaan ​​om over te schakelen naar vast voedsel.

Het dieet moet veel eiwitten bevatten, beter dan zuivel of soja. Het wordt aanbevolen om de consumptie van producten met vuurvaste dierlijke vetten (met varkensvlees, lam) te beperken, maar plantaardige en melkvetten zijn niet verboden. Bovendien is het onwenselijk om voor magere zuivelproducten te kiezen. Ze zijn niet alleen toegestaan, maar worden zelfs aanbevolen (afhankelijk van het gebruik van enzymen en de normale tolerantie van dergelijk voedsel) vette desserts, pindakaas en andere producten van deze soort. Alcohol is ten strengste verboden. Je kunt niet op een lege maag zuur, gebakken, gerookt, zout eten of een maaltijd beginnen met vette bouillon die rijk is aan extracten..

Ondertussen is niet alleen voeding nodig, maar ook medicatie. Om pijn te verlichten, wordt aanbevolen om pijnstillers en krampstillers te gebruiken. Pancreas-enzymen hebben ook een analgetisch effect - ze zorgen voor rust tijdens het eten van het aangetaste orgaan [5]. Enzympreparaten worden voortdurend voorgeschreven voor exocriene pancreasinsufficiëntie. Ze herstellen de normale spijsvertering, waardoor alle essentiële voedingsstoffen kunnen worden opgenomen. En om hun effect te behouden en een normale omgeving in de twaalfvingerige darm te herstellen, worden H2-blokkers of protonpompremmers voorgeschreven, die de zuurgraad van maagsap verminderen.

Alvleesklier enzym voorbereiding

Preparaten met pancreasenzymen bestaan ​​al heel lang. Maar dankzij hun moderne vorm, en dit zijn microsferen, of microgranulaat, met een diameter tot 2 mm, is de maximale effectiviteit van deze medicijnen mogelijk..

Micrasim ® [6] - een product dat lipasen, proteasen en amylasen van de alvleesklier van dierlijke oorsprong bevat, evenals enzymen die respectievelijk vetten, eiwitten en koolhydraten verteren. De enzymen zijn ingesloten in microbolletjes met een zuurbestendig membraan, dat ze beschermt tegen inactivering in de maag. Op hun beurt worden microgranules "verpakt" in capsules die 10.000 U of 25.000 U actieve enzymen bevatten.

Eenmaal in de maag lost de gelatinecapsule op. Onder invloed van peristaltische bewegingen worden microgranulaat gelijkmatig gemengd met voedsel en komen geleidelijk in het darmlumen terecht. In een alkalische omgeving in de twaalfvingerige darm lost hun membraan op en beginnen de enzymen te "werken". De maximale activiteit van enzymen wordt binnen 30 minuten na het eten genoteerd.

U moet Micrasim® bij elke maaltijd innemen - met uitzondering van snacks die geen vet bevatten (groentesalade zonder dressing, vruchtensap, thee met suiker zonder melk, enz.). Meestal is één capsule voldoende bij een maaltijd, omdat deze voldoende enzymen bevat die bijdragen aan de normalisering van de spijsvertering. Als het moeilijk is om een ​​capsule door te slikken, kunt u deze openen, maar in geen geval mag u op de microgranulaat kauwen of op de een of andere manier malen: hierdoor zal de beschermende schaal instorten en verliezen de enzymen hun activiteit.

De belangrijkste indicatie voor het gebruik van Micrasim ® -capsules is chronische pancreatitis zonder verergering. Bovendien wordt de remedie gebruikt voor exocriene pancreasinsufficiëntie van welke oorsprong dan ook: als gevolg van cystische fibrose, na operaties aan de alvleesklier, na resectie van de maag of dunne darm. Gezonde mensen kunnen Micrasim ® gebruiken om de stress op de alvleesklier door overeten te verminderen, vooral bij het eten van vet voedsel.

Micrasim® is gecontra-indiceerd bij acute pancreatitis en verergering van chronische pancreatitis, evenals bij individuele intolerantie.

Het medicijn staat op de VED-lijst en is zonder recept verkrijgbaar.

* Nummer van het registratiecertificaat in het Staatsregister van Geneesmiddelen - LS-000995 van 18 oktober 2011.

Chronische pancreatitis: behandelingen en dieet

Pancreatitis verwijst naar ontsteking van de alvleesklier, die chronisch wordt. Tegenwoordig is pancreatitis een vrij veel voorkomende ziekte die een groot aantal mensen van verschillend geslacht en leeftijd treft. Pancreatitis manifesteert zich afhankelijk van hoe ernstig de schade aan de alvleesklier is.

Pathologie komt voor bij mensen die alcohol misbruiken, constant te veel eten, de voorkeur geven aan te pittig en vet voedsel. Vervolgens verschijnen ontstekingsprocessen, ontstaan ​​pijnlijke en ongemakkelijke sensaties. Verder verandert de acute vorm in de regel in chronische pancreatitis, die behandeling en een passend dieet vereist. Zelfs na het volgen van alle medische aanbevelingen, komt een snel herstel vrij zelden voor, het is belangrijk om een ​​verergering van de pathologie niet toe te staan, niet om de ziekte te starten.

Hoe manifesteert pancreatitis zich??

Veel voorkomende symptomen die zich ontwikkelen bij chronische pancreatitis, die onmiddellijke behandeling en het volgen van een dieet vereisen, manifesteren zich als volgt:

  • een gevoel van misselijkheid verschijnt;
  • braken is mogelijk;
  • verlies van eetlust;
  • frequent boeren komt voor;
  • gevoel van pijn in de maag.

Het pijnsyndroom is echter mogelijk afwezig en manifesteert zich alleen in het geval van te veel eten, wanneer spasmen van de galblaas en pancreasoedeem beginnen. In sommige gevallen is er geen pijn en treedt er overmatige eetlust op, je wilt constant eten, terwijl het gevoel van volheid niet verschijnt.

De symptomen zijn afhankelijk van het type ziekte, namelijk:

  • latent beloop (gedurende lange tijd voelt de patiënt geen veranderingen);
  • pancreatitis met pijnsyndroom (pijn wordt constant in de buik gevoeld, soms zijn er aanvallen van ondraaglijke pijn);
  • chronische terugkerende pancreatitis (pijnsyndroom treedt alleen op tijdens de aanvallen, zonder de patiënt de rest van de tijd te storen);
  • pancreatitis van een pseudotumorvorm (komt vrij zelden voor, wordt gekenmerkt door overmatige groei van vezelig weefsel, waardoor de omvang van de alvleesklier aanzienlijk toeneemt).

Welke therapeutische maatregelen worden gebruikt om de pathologie te bestrijden?

Om de meest geschikte behandeling en voeding voor chronische pancreatitis te bepalen, moet de specialist beoordelen hoe ernstig de toestand van de patiënt is..

Als de symptomatologie net begint te verschijnen zonder enige complicaties, zal de specialist therapie voorschrijven, die zal bestaan ​​uit het gebruik van medicijnen en een dieettafel.

In de periode van verergering van pancreatitis, evenals in het geval van een slechte gezondheid en ernstige toestand van de patiënt, worden onmiddellijke ziekenhuisopname en medische maatregelen strikt onder medisch toezicht uitgevoerd. De eerste zorg is gericht op pijnverlichting. Als de ziekte snel vordert of te vergevorderd is, wordt een operatie uitgevoerd waarbij dode delen van de klier worden verwijderd.

Lokale planaire resectie van de pancreaskop

Geneesmiddelen voor de behandeling van pancreatitis

Het juiste dieet en de medische behandeling voor chronische pancreatitis zullen maagklachten helpen verlichten. Allereerst worden antispasmodica voorgeschreven, die pijn en spasmen zullen verwijderen. De meest voorkomende zijn Papaverine, No-shpa en Baralgin. Ze gebruiken ook medicijnen die het werk van de alvleesklier reguleren, bijvoorbeeld Almagel of Phosphalugel.

Indien nodig worden enzymen voorgeschreven die bijdragen aan een betere opname van voedsel, zoals Pancreatin, Creon en andere. De medicijnen worden ingenomen tijdens de maaltijd of na het drinken van veel water (bij voorkeur alkalisch mineraal).

Medicamenteuze behandeling duurt 1,5-2 maanden, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Alleen de behandelende arts kan de dosering bepalen of het medicijn annuleren. Voor een goed resultaat na de behandeling van chronische pancreatitis, moet u alle aanbevelingen van een specialist thuis volgen en moet u zich houden aan het voorgeschreven dieet.

Hoe te eten met deze pathologie?

In de periode na verergering van chronische pancreatitis krijgt de patiënt in combinatie met behandeling dieet nr. 5 voorgeschreven.

Dieetvoeding zal helpen de werking van het aangetaste orgaan te normaliseren; dergelijk voedsel is zacht voor het lichaam.

Indien nodig worden enzymen voorgeschreven om een ​​betere opname van voedsel te bevorderen

Belangrijk! Voeding impliceert het gebruik van een verhoogde hoeveelheid eiwitten, terwijl tegelijkertijd koolhydraten en vetten worden verminderd.

Vitaminen moeten ook in de dagelijkse voeding aanwezig zijn, gerechten worden uitsluitend gekookt door stomen of in de oven.

Advies! Eet geen voedsel dat koud of te heet is, de porties moeten klein zijn.

Welke producten vormen het menu?

Om de symptomen te verlichten en verergering van chronische pancreatitis te behandelen, wordt een dieet voorgeschreven met de volgende producten:

  • het tarwebrood van gisteren;
  • cookies zoals "Maria";
  • vloeibaar gekookte pap - griesmeel, boekweit, rijst, havermout;
  • cottage cheese stoofschotels;
  • Magere kwark, kefir (zure room wordt toegevoegd aan kant-en-klaar voedsel);
  • magere harde kazen.

Voedzaam maar licht vlees en gevogelte gerechten worden aanbevolen, zoals kip, konijn, kalkoen, rundvlees en vetvrije porties worden geselecteerd. Het belangrijkste is dat het vlees wordt gehakt.

Dagelijks worden groentesoepen met fijngeraspte aardappelen, pompoen, wortelen en courgette aanbevolen. Griesmeel, boekweit, rijst, havermout worden aan dergelijke soepen toegevoegd, soms is vermicelli toegestaan.

Het dieet omvat groenten die worden gebakken of gekookt: wortels, aardappelen, pompoen, bieten, bloemkool.

Van fruit zijn niet-zure variëteiten toegestaan ​​(ze kunnen worden gebakken, gestoofd, gekookte gelei en compotes op basis van bessen en fruit, vers of gedroogd). Diverse halfzoete fruit- en bessenjus (de bloem is niet te gaar in een pan).

Groentesoepen met fijngeraspte aardappelen, pompoen, wortelen worden aanbevolen

Het dieet omvat het gebruik van vetarme gebakken of gekookte vis, gestoomd in gehakte vorm, in kleine stukjes. Eiwitomeletten zijn toegestaan ​​(niet meer dan 2 per dag).

Plantaardige olie wordt alleen gebruikt in gekookt voedsel, niet meer dan 15 ml, boter niet meer dan 30 g.

Stop met voedsel voor chronische pancreatitis

  • vers gebakken goederen;
  • soepen met bouillon van vlees en champignons, borsjt;
  • vet vlees en vis;
  • diverse halffabrikaten;
  • vette kwark, zure room en room;
  • gebakken en hardgekookte eieren; peulvruchten;
  • parelgort, maïs en gort, gierst.

Aandacht! Eet geen knoflook, radijs, zuring, ui en champignons.

Je moet verschillende snoepjes vergeten (chocolade, jam, snoep, gebak). Bananen, vijgen en druiven zijn ook verboden.

Specerijen, sauzen zijn ook volledig uitgesloten van het dieet, zout is toegestaan ​​in kleine hoeveelheden.

Wij sluiten knoflook, radijs, zuring, uien en champignons, kruiden uit de voeding uit

Sterke thee en koffie, zoet sodawater moet volledig worden verlaten. Voor een persoon die aan chronische pancreatitis lijdt, is het absoluut noodzakelijk om een ​​dieet te volgen om een ​​verergering van de ziekte te voorkomen.

Dieet voor pancreatitis: een menu voor elke dag

Dieet met pancreatitis heeft een gunstig effect op het menselijk lichaam. Problemen die voortvloeien uit een alvleesklieraandoening komen tot uiting in acute pijnlijke gevoelens in het lichaam. Dergelijke symptomen verstoren uw normale leven. Laten we eens kijken hoe we de situatie kunnen oplossen, wat aan het dieet kan worden toegevoegd en wat moet worden weggegooid bij pancreatitis.

Foto: Skuratov A.G., Prizentsov A.A. en andere chronische pancreatitis en de complicaties ervan. - Gomel: GomGMU, 2013. - 28 p..

Voeding voor pancreatitis: principes en aanbevelingen

Pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier. Niet iedereen wordt geconfronteerd met deze ziekte. Het komt voor bij langdurige consumptie van schadelijk voedsel, schade aan de buikstreek, intoxicatie en problemen met de werking van de lever. Gewoonlijk, zoals de auteurs van de gezaghebbende editie van het British Medical Journal Joe Hines en Stephen J. Pandol schrijven, ontwikkelt de ziekte zich langzaam als gevolg van de regelmatige inname van vet en gefrituurd, vooral fastfood, in de maag. Niet minder tastbare schade aan het lichaam wordt veroorzaakt door schadelijke verslavingen.

Hoe kan een gewoon persoon erachter komen dat hij pancreatitis ontwikkelt? Symptomen zijn meestal niet bemoedigend. Patiënten merken in de regel:

  • misselijkheid;
  • scherpe buikpijn;
  • diarree;
  • gewichtsverlies.

Bovendien kan het ongemak zich over het hele lichaam verspreiden. In deze situatie is het nogal moeilijk om precies te begrijpen waar de pijn zich bevindt. Maak bij de eerste symptomen van pancreatitis onmiddellijk een afspraak met een arts. Zo kunt u uzelf beschermen en voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt tot een chronische fase..

Voor meer informatie over dieetvoeding en aanbevelingen voor het diagnosticeren van pancreatitis, zie wetenschappelijk artikel Novosel N.V., Kokueva O.V., Abramyan V.V. van de Russische staatsbegrotingsinstelling van het Kuban Medical Institute.

In de dagelijkse praktijk wenden patiënten zich vaak tot mij en mijn collega's voor hulp bij pancreatitis. Wetenschappelijke studies en analyses tonen de aandoeningen aan die in het lichaam van de patiënt voorkomen. In hun werk gebruiken artsen deze informatie om therapie en een speciaal dieet samen te stellen..

Als de alvleesklier, waarvan het dieet voor de restauratie door een specialist wordt gekozen, minstens één keer ontstoken is, moet u uw hele leven de instructies van de arts op het menu volgen. Door gezond voedsel te eten, kan het lichaam ontspannen en kunnen bestaande aandoeningen worden geëlimineerd.

Foto: Leonovich S.I., Kondratenko G.G., Protasevich A.A., Neverov P.S. Acute ontsteking aan de alvleesklier. - M.: Geneeskunde, 2009.

Medische aanbevelingen voor dieetvoeding als de alvleesklier pijn doet:

  • Frequente gesplitste maaltijden 5-6 keer per dag.
  • Gespannen of gemengd voedsel dat het slijmvlies niet irriteert.
  • Alle gerechten worden gekookt en gebakken gegeten en gestoomd.
  • Om het lichaam te stabiliseren en te versterken, wordt de hoeveelheid eiwitten die het lichaam binnenkomt verhoogd. Artsen raden aan mager vlees van gevogelte of konijn, vis zoals snoek of kabeljauw en zuivelproducten te eten.
  • Verminderde inname van vetten en koolhydraten. Voedingsdeskundigen mogen tarwe, haver en boekweitpap eten, evenals kleine vermicelli.
  • De hele dag door veel gezuiverd water drinken. Artsen adviseren om 2 liter water per dag te drinken.

Als pancreatitis begint te verschijnen, moet de behandeling niet alleen PN, maar ook de strijd tegen verslavingen omvatten.

Mijn collega's van de Universiteit van Magdeburg begrepen ook de voedingsaanpassingen voor mensen met een slechte spijsvertering wetenschappelijk artikel.

Een dieet voor chronische pancreatitis verbiedt het volledig eten van bouillons en gerechten die daarop zijn gebaseerd. Om te voorkomen dat de alvleesklier pijn in de buik veroorzaakt, moet u het menu verwijderen:

  • gerookt vlees;
  • gefrituurd voedsel;
  • verminder de hoeveelheid gebruikt zout;
  • het verbruik van snoep beperken.

Medische experts raden aan om geen kool, zuring en radijs te nemen. Suikerhoudende dranken, frisdrank en alcohol zijn volledig uitgesloten van het menu van personen met alvleesklierproblemen.

Wat kun je eten met pancreatitis: menu

Na de lijst met beperkingen zijn veel mensen geïnteresseerd in de vraag: wat kan een patiënt in dit geval eten? Het dieet voor pancreatitis, tabel nummer 5, houdt in dat het verkeerde voedsel wordt afgestoten, omdat het gericht is op het stabiliseren van het hele lichaam en het verwijderen van ontstekingshaarden. Je moet begrijpen dat chronische pancreatitis ongeneeslijk is, maar het is heel goed mogelijk om van de manifestaties af te komen.

Mijn praktijkervaring bevestigt bovenstaande stelling, maar voor geen van mijn patiënten eindigde het leven daar niet. Ze houden zich aan goedgekeurde therapie en leven met volle teugen. Het is betrouwbaar bekend dat een speciaal medisch dieet helpt bij het bestrijden van verschillende manifestaties van de ziekte, en ik ben getuige geweest van de effectiviteit ervan.

Foto: Leonovich S.I., Kondratenko G.G., Protasevich A.A., Neverov P.S. Acute ontsteking aan de alvleesklier. - M.: Geneeskunde, 2009.

Hieronder vindt u een lijst met menu's voor mensen met de diagnose pancreatitis. Het dieet is ontwikkeld op dagen van de week, die zonder gezondheidsproblemen kunnen worden verwisseld en aangevuld met gezond voedsel.

Maandag:

  • Maak voor het ontbijt een geraspt mengsel van gekookte aardappelen en rundvlees. We maken zwarte of groene thee als drank zonder toegevoegde suikers.
  • Neem voor een snack een kippenkotelet gekookt in een stoombad of in een dubbele ketel, korrelige kwark en een gebakken appel met kruiden. Vergeet niet dat de lijst met toegestane kruiden klein is. Het is beter om dit probleem van tevoren met uw arts te bespreken..
  • Voor de lunch maken we een lichte noedelsoep en spoelen deze af met een theedrankje..
  • Eet voor de tweede snack een beetje kwark of yoghurt zonder vulstoffen en suiker. We drinken constant water.
  • Als avondeten bakken we een gehaktbrood en als toetje eten we kwarkpudding. Thee drinken.

Dinsdag:

  • 'S Morgens eten we boekweitpap gekookt in water zonder zout en suiker, drinken we fruitmoes.
  • Voor het tweede ontbijt nemen we een soufflé van courgette en een gestoomde kipfilet. Het is toegestaan ​​om een ​​klein stukje brood te drogen. We wassen het af met zwakke thee.
  • Voor de lunch zijn soep met kleine noedels, gekookt gehakt vlees, aardappelpuree en compote geschikt.
  • Voor een middagsnack eten we gebakken fruit (appel of peer), een handvol droge koekjes en natuurlijke yoghurt.
  • Het diner bestaat uit havermout, gestoomde gehaktballen, een sneetje brood en sterke thee.

Woensdag:

  • Maak voor het ontbijt melkrijstpap klaar, drink compote.
  • Als tussendoortje eten we een bord caloriearme kwark en een gebakken of verse zachte peer, drinken we niet-koolzuurhoudend water.
  • Voor de lunch koken we wortelsoep en koken we rundvlees.
  • Tijdens een snack verzadigen we het lichaam met groente stoofpot, een paar stukjes harde kaas en een theedrank.
  • Bereid voor het diner aardappelpuree, maak een broodje met kaas, drink thee met melk.

Donderdag:

  • We maken een omelet voor ons eerste ontbijt. Voor pancreatitis wordt aanbevolen om alleen eiwitten te gebruiken. Kamille thee drinken.
  • De tweede keer ontbijten we met kwark in rauwe of gebakken vorm en drinken warme zwarte thee.
  • Voor de lunch maken we een lichte broccolisoep, koken vis, eten een halve banaan. Deze keer moet de thee worden vervangen door vers aftreksel van rozenbottels.
  • Als tussendoortje bereiden we een toetje: we bakken een peer of een appel met gehakte noten in de oven.
  • 'S Avonds koken we vis en wortels en zetten thee.

Vrijdag:

  • 'S Morgens maken we voedzame gehaktballetjes, rijst zonder kruiden en sauzen, drinken we mineraalwater.
  • 'S Middags eten we een bord cottage cheese en wat gekookte kip of rundvlees.
  • Voor de lunch koken we griesmeel in melk, gehaktballen (altijd gestoomd) en wassen we de gerechten af ​​met aromatische bessengelei.
  • Neem een ​​bessengelei of natuurlijke yoghurt als tussendoortje.
  • 'S Avonds koken we wat havermout, twee stoomkoteletten en drinken we gelei.

Zaterdag:

  • 'S Morgens bereiden we aardappelpuree en vis, nemen we fruitcompote als drankje. Je kunt wat verse groene salade toevoegen. Vergeet niet dat tomaten het best van het dieet worden uitgesloten..
  • Als middagsnack gebruiken we kwarkpudding, een omelet met veel proteïne, en wassen het af met compote.
  • We lunchen met groentepureesoep, een plakje kipfilet en brood, spoel het gerecht af met gezuiverd water.
  • 'S Middags eten we gebakken fruit, drinken we thee.
  • Voor het avondeten maken we boekweitpap op het water, eten we een kleine banaan en drinken we een glas kefir.

Zondag:

  • 'S Morgens maken we kwarkpudding, boekweitpap en slappe thee.
  • Voor de eerste snack eten we voedzaam gehaktbrood, drinken we yoghurt en drinken rozenbottel.
  • Voor de lunch maken we havermoutsoep, gestoomde koteletten van mager vlees, aardappelpuree. We wassen het af met mineraalwater.
  • Voor een snack eet je fruitgelei, cottage cheese braadpan en drink je 200 ml kefir.
  • We sluiten de dag af met een bord fijne vermicelli, gebakken vis, thee.

Mijn patiënten keuren het gepresenteerde dieet goed. Ik heb persoonlijk door het gepresenteerde menu gewerkt, zodat het lichaam voldoende vitamines en nuttige micro-elementen ontvangt. Een deskundig dieetmenu om buikpijn en ongemak te helpen voorkomen.

Een gezond dieet helpt de spijsvertering te verbeteren en brengt het lichaam van de patiënt terug in de oorspronkelijke staat, dat was vóór het begin van pancreatitis.

Verander de ingrediënten van bovenstaand menu door de producten te kiezen die voor jou het meest geschikt zijn. Het is beter om te controleren wat er elke dag in onze maag terechtkomt dan de behandeling te behandelen en later pijn te lijden.

Aandacht! Het materiaal is alleen voor informatieve doeleinden. U mag geen toevlucht nemen tot de daarin beschreven behandeling zonder eerst uw arts te raadplegen.

Bronnen:

Auteur: kandidaat voor medische wetenschappen Anna Ivanovna Tikhomirova

Recensent: kandidaat voor medische wetenschappen, professor Ivan Georgievich Maksakov

Artikelen Over Hepatitis