Galstasis: symptomen. Choleretische geneesmiddelen voor galstasis, behandeling

Hoofd- Pancreatitis

De slechte gezondheid van een persoon kan om verschillende redenen worden veroorzaakt. In dit artikel wil ik het hebben over een dergelijk probleem als stagnatie van gal.

Definitie

In de medische praktijk wordt stagnatie van gal cholestase genoemd. Dit is een pathologisch proces dat een schending van de vorming, afscheiding en galstroom in de twaalfvingerige darm illustreert..

Typen en vormen

Het is de moeite waard om te zeggen dat deze ziekte veel verschillende vormen heeft. Het is geclassificeerd op basis van enkele kenmerken. Wat de lokalisatieprocessen betreft, is stagnatie van gal onderverdeeld in:

  1. Extrahepatisch (congestie treedt op wanneer extrahepatische kanalen worden geblokkeerd).
  2. Intrahepatisch (stagnatie vindt plaats op het niveau van levercellen, d.w.z. erin gelokaliseerd).

Ook kan congestie icterisch of niet-icterisch zijn. Afhankelijk hiervan kunnen de huid en het slijmvlies van de ogen geel worden..

Met betrekking tot de ernst van de symptomen van de ziekte zijn er:

  1. Acute cholestase (symptomatologie wordt uitgesproken, manifesteert zich scherp).
  2. Chronische cholestase (de symptomen zijn verzacht, mild, maar het verloop van de ziekte is lang).

Galstagnatie onderscheidt zich ook door het mechanisme van optreden:

  1. Totaal. In dit geval komt gal niet in de twaalfvingerige darm..
  2. Dissociatieve. Er is een vertraging in de vrijgave van slechts bepaalde galcomponenten.
  3. Gedeeltelijk. In dit geval neemt het uitgescheiden galvolume af..

Met stagnatie van gal kunnen cellen worden vernietigd of niet vernietigd (stagnatie met of zonder cytolase).

Symptoom 1. Onaangename gewaarwordingen

Hoe kan galstasis worden bepaald? Symptomen zijn waar u op moet letten. Het belangrijkste en soms het enige teken van deze ziekte is jeuk van de huid. Meestal manifesteert het zich 's nachts, overdag gebeurt het praktisch niet. Het is ook vermeldenswaard dat sommige patiënten zeggen dat jeuk in de winter verergert. Als gevolg hiervan kan een persoon krassen op de huid ervaren, wat leidt tot het verschijnen van pustuleuze huiduitslag..

Symptoom 2. Verschillende gezwellen

Met stagnatie van gal kan een persoon ook verschillende neoplasmata ontwikkelen, zoals:

  1. Xanthomas. Dit zijn kleine afzettingen op de huid. Meestal op de rug, borst en ellebogen. Ze zijn geel of bruin. Xanthomen treden op als gevolg van afzetting van lipiden, d.w.z. vet (d.w.z. hun oorzaak is een schending van het vetmetabolisme).
  2. Xanthelasma. In veel opzichten lijken ze op de formaties van het eerste type. Meestal zijn ze bruin en bevinden ze zich symmetrisch op de oogleden. Komt voor als gevolg van een schending van het metabolisme van vetten in het lichaam.

Symptoom 3. Huidvlekken

Wat kan een patiënt met galcongestie nog meer hebben? Symptomen kunnen betrekking hebben op een specifieke huidskleur. In dit geval kan de patiënt geelzucht hebben, d.w.z. de huid en slijmvliezen van de ogen kunnen geel worden. Ook kan er speciale pigmentatie op de huid optreden en de huid zelf wordt vaak donkerder. Dit alles komt voornamelijk door de afzetting van melanine (een speciaal pigment dat verantwoordelijk is voor de huidskleur).

Symptoom 4. Ontlading

Als de patiënt galstasis heeft, kan de aard van zijn afscheiding ook veranderen..

  1. De kleur van urine verandert: het wordt donkerder.
  2. De ontlasting daarentegen is verkleurd..
  3. Steatorrhea. Samen met uitwerpselen kan een persoon een grote hoeveelheid vet afscheiden. In dit geval worden de ontlasting vettig, vloeibaar, papperig.

Symptoom 5. Avitaminosis

Bij stagnatie van gal kan ook hypovitaminose optreden. Die. het lichaam kan een ernstig tekort aan vitamines en voedingsstoffen vormen. Dit komt door deze ziekte met verminderde vetopname. Meestal waargenomen:

  1. Tekort aan vitamine A. Symptomen: droge huid en slijmvliezen, een persoon begint erger te zien bij slecht licht.
  2. Een tekort aan vitamine D. In dit geval loopt een persoon het risico op osteoporose - botbreuken als gevolg van een afname van de botdichtheid.
  3. Vitamine E-tekort, wat zwakte kan veroorzaken. In sommige gevallen kan deze aandoening ook tot onvruchtbaarheid leiden..

Andere symptomen

Laten we dus kijken door welk ander teken je de stagnatie van gal kunt bepalen. De patiënt kan dus de volgende symptomen ervaren:

  1. Gewichtsverlies.
  2. Verhoogde bloeding. Kan te wijten zijn aan een slechte opname door de darm van in vet oplosbare vitamine K.
  3. De patiënt kan stenen in de galblaas en galwegen ontwikkelen.

Behandeling

Als bij een patiënt galstasis wordt vastgesteld, zal de behandeling in de eerste plaats gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van het optreden en op het bestrijden van de belangrijkste symptomen. In dit geval zal de arts een speciale set therapeutische middelen voorschrijven.

Eetpatroon

Wanneer artsen stagnatie van gal in de blaas diagnosticeren, wordt in de eerste plaats een speciaal dieet aan de patiënt toegeschreven. De patiënt moet zich dus houden aan vet voedsel en gefrituurd voedsel. Dierlijke vetten zullen moeten worden vervangen door plantaardige vetten. Welke producten zijn op dit moment beter om de voorkeur te geven?

  1. Fruit- en bessensap (niet zuur), melkthee.
  2. Rogge of tarwebrood. Moet muffin weigeren.
  3. Kwark en kaas moeten vetarm zijn.
  4. Het is goed om soepen te eten met groentebouillon (met toevoeging van verschillende granen).
  5. Het vlees mag alleen mager zijn. Het is beter om de voorkeur te geven aan kip, konijn, kalfsvlees.
  6. Pap.
  7. Groenten en Groenen.

Tegelijkertijd zijn de volgende voedingsproducten ten strengste verboden:

  1. Vet vlees en vis.
  2. Gebakken en hardgekookte eieren.
  3. Ingeblikt voedsel, marinades.
  4. Soepen met vis, vleesbouillon.
  5. Reuzel en andere bakvetten.
  6. Zure bessen en fruit.
  7. Groenten zoals spinazie, zuring, groene uien, radijs, radijs.
  8. Bakken.
  9. Alcohol, koffie, cacao, koude dranken.

Medicatie

Als de patiënt galstasis heeft, moet de behandeling worden uitgevoerd met behulp van speciale medicijnen. Ze mogen uitsluitend door de arts worden voorgeschreven. Zelfmedicatie kan immers tot ongewenste negatieve gevolgen leiden. Voorgeschreven medicijnen zijn onder meer:

  1. Jeukhulpmiddelen. In dit geval kan aan de patiënt corticosteroïden of antihistaminica (antiallergisch) worden voorgeschreven. De medicijnen kunnen fenobarbital of cholestyramine bevatten.
  2. Om het hemorragisch syndroom (bloeding) te verlichten, moet de patiënt vitamine K innemen.
  3. Je zult ook giftige vloeistof uit het lichaam moeten verdrijven. In dit geval bleken medicijnen op basis van ursodeoxycholzuur uitstekend: "Ursofalk", "Ursodez", "Livodex".
  4. Uw arts kan u ook adviseren om uw lever te reinigen en te genezen. In dit geval zijn "Karsil", "LIV-52" nuttige medicijnen..

In de meest extreme gevallen nemen artsen hun toevlucht tot chirurgische ingrepen. Dus, indien nodig, kan de patiënt de galwegen operatief uitbreiden.

Choleretische medicijnen

Choleretische middelen zullen ook bijzonder belangrijk en nuttig zijn voor stilstaande gal. In dit geval kan de arts de volgende medicijnen voorschrijven:

  1. Allohol. U moet driemaal daags twee tabletten innemen..
  2. "Hofitol". Ook ingenomen: driemaal daags twee tabletten.
  3. "Holosas" of "Cholenzym". Dit is een siroop, die driemaal daags een eetlepel moet worden ingenomen..

De bovengenoemde choleretische middelen met stagnatie van gal kunnen niet allemaal samen worden genomen. U moet één ding kiezen (beter wat de arts adviseert). Er moet echter aan worden herinnerd dat als de patiënt stenen of zand in de galblaas heeft, deze medicijnen gecontra-indiceerd zijn. Ze kunnen immers de afscheiding en uitstroom van gal stimuleren..

etnoscience

Afzonderlijk zou ik ook willen praten over welke choleretische kruiden kunnen worden ingenomen met galstagnatie. U kunt het probleem immers niet alleen met behulp van medicijnen aanpakken, maar ook dankzij de middelen van de traditionele geneeskunde..

  1. Kruiden die de afgifte van gal uit de galblaas stimuleren: boerenwormkruid, mariadistel, maïszijde.
  2. Om de leverfunctie te helpen, kunt u infusies van berkenbladeren, paardenbloemwortel en stinkende gouwe drinken.
  3. De immortelle heeft een uitstekend krampstillend effect op de wanden van de choleretische kanalen..
  4. Verbetert de uitstroom van gal en maakt de consistentie vloeibaar - letter, stinkende gouwe en agrimonie.

Er moet echter worden gezegd dat het nemen van kruiden met stilstaande gal ook heel voorzichtig moet zijn. Inderdaad, met de verkeerde dosering kunt u uw gezondheid schaden en de toestand aanzienlijk verergeren. Daarom is het noodzakelijk dat zelfs de inname van medicinale kruiden uitsluitend door een arts wordt gereguleerd..

Galstagnatiebehandeling - ziekenhuis of thuis

Behandeling van galstasis in het ziekenhuis en thuis. Verhoogde temperatuur met cholestase. Allergie met stilstaande gal. Cholestasis en complicaties van 6 kwetsbare organen.

Galstasis (Cholestasis) is een proces waarbij de galstroom wordt geblokkeerd. Gal geproduceerd door levercellen is essentieel voor de vertering van vet voedsel en de opname van in vet oplosbare vitamines.

De naam van deze ziekte komt uit het Latijn. Cholestasis wordt vertaald als "stagnerende gal". Dit is cholestase - het stoppen van de galstroom in het lichaam. Deze ziekte komt voor bij kinderen en zwangere vrouwen.

Hallo!

Ik ben een gelukkige en gezonde moeder. Ik ben ook een expert in geneeskunde.

Stagnatie van gal. Ziektevideo

Waarom treedt galstagnatie op?

Gal wordt in de lever geproduceerd door cellen die hepatocyten worden genoemd. De afscheiding van gal door deze cellen is een continu proces. De lever produceert 500 tot 1000 milliliter (ml) gal per dag en de galblaas verspreidt zich van 30 tot 50 ml gal voor opslag, maar al in een dichte concentratie. Soms treedt galstagnatie op. Het falen van de productie- en opslagprocessen van gal vindt plaats als gevolg van:

  • Eet stoornissen
  • Obesitas of diabetes
  • Gebrek aan een actieve levensstijl
  • Alcohol- en rookmisbruik
  • Chronische cholecystitis
  • Misbruik van zwarte koffie

Gal stasis symptomen

Gal begint zich op te hopen in de galblaas en als gevolg daarvan treedt galstagnatie op. Bepaal congestiesymptomen. Ze kunnen worden uitgedrukt in verstoring van de werking van het spijsverteringssysteem:

In geval van overtreding van het galsysteem treedt op:

De resulterende pijn in het rechter hypochondrium met een toename van de rug, evenals slapeloosheid zijn duidelijke symptomen.

Stagnatie van gal in het lichaam. Top 6 kwetsbare organen

Stagnatie van gal in de lever - nr.1

Zwakke lever is een belangrijke oorzaak van gezondheidsproblemen. Emotioneel gevoelige mensen hebben zwakke levers, hoewel ze een uitgebalanceerd dieet volgen en regelmatig medicijnen slikken.

Levercongestie en congestie zijn veelvoorkomende problemen. Het reinigen van de lever en het doen van dagelijkse ochtendoefeningen helpt de behandeling van acute hepatitis, acute conjunctivitis, acute tonsillitis te voorkomen.

De lever werkt hard om ons bloed tijdens onze slaap van 01.00 uur tot 03.00 uur te filteren. Ochtendtraining helpt het bloed van de lever naar de bloedsomloop te verplaatsen.

Nadat de galblaas is verwijderd, is er geen opslagruimte voor gal. Hierdoor slaat het lichaam gal op in de lever. Als gevolg hiervan wordt de galstroom verminderd, omdat de lever geen gal in de darmen injecteert zoals de galblaas deed. Verminderde galstroom veroorzaakt:

  • buikpijn
  • obstipatie of diarree

Als er te veel gal in de lever is, verzwakt de leverfunctie. Verstopping van de lever en lethargie van de darmen veroorzaken:

  • slaap stoornis
  • slapeloosheid
  • slechte adem

Een verminderde galstroom verzwakt de milt en de alvleesklier en dit is een directe weg naar diabetes. De milt is immers door zenuwen met de galblaas verbonden. Wanneer de galblaas wordt verwijderd, wordt de milt verzwakt.

Galstagnatie treedt op in de kanalen:

  • In de leverkanalen
  • In het gemeenschappelijke galkanaal
  • In de alvleesklier

Stagnatie van gal in de gal - nr.2

Wanneer er galstagnatie in de galblaas is, zullen de symptomen niet lang op zich laten wachten. Intense pijn aan de rechterkant onder het borstbeen vergezeld van echo's in de rug. Scherpe, stekende en ondraaglijke pijn treedt binnen enkele uren op na vette voeding op een lege maag. De pijn gaat gepaard met:

  • misselijkheid
  • maagklachten
  • maagzuur
  • opgeblazen gevoel

De galblaas is peervormig met een holle structuur onder de lever (onder de rechter lob) aan de rechterkant van de buik. De functie van de galblaas is het opslaan en bereiden van gal in een geelbruin spijsverteringsenzym dat door de lever wordt geproduceerd. Als de galblaas vol gal zit, neemt de grootte toe van 8 tot 10 centimeter lang en tot 4 centimeter breed. Het helpt gal om te dienen als een reservoir voor gal dat wordt gebruikt voor de spijsvertering.

Wanneer voedsel de dunne darm binnenkomt, komt een hormoon genaamd cholecystokinine vrij dat de galblaas signaleert. Als gevolg hiervan komt gal de dunne darm binnen via het gemeenschappelijke galkanaal..

Door vetten af ​​te breken, helpt gal bij de spijsvertering. Bovendien helpt het de afvoer van afval van de lever naar de twaalfvingerige darm en sommige naar de dunne darm. Voedingsmiddelen met een acceptabel cholesterol- en vetgehalte zijn beter voor een gezonde galblaas.

Stagnatie van gal in de maag - nr.3

Gal is het lichaamsmedium voor de spijsvertering. Correct, wanneer de gal de galblaas binnenkomt en niet in de maag. Alleen in de galblaas wordt het bewaard en krijgt het de nodige consistentie. Neemt vervolgens deel aan de vertering van voedsel voor het lichaam.

Door een storing van het lichaam gaat gal direct in de maag. Vervolgens krijgt het slijmvlies van de maag een ernstige verbranding. En als gal interageert met zoutzuur, kan schade aan de maagwand niet worden voorkomen.

De penetratie van gal in de maag komt soms voor bij gezonde mensen. Dit gebeurt als:

  • De mens leidt het verkeerde dieet
  • De persoon buigt scherp voorover of houdt zich bezig met fysieke activiteit na het eten van voedsel
  • Slapen aan de linkerkant met een overdreven volle maag
  • Gelijktijdig eten en drinken

Dialoog op internet

Stagnatie van gal in de kanalen - nr.4

Wanneer het contractiewerk van de spieren van de galkanalen wordt verstoord, de gal zich daarin ophoopt, worden er steentjes gevormd. Deze aandoening wordt dyskenesia genoemd. Wijs primaire en secundaire dyskinesie toe.

  • primair treedt op in strijd met de neuromusculaire regulatie van de galwegen.
  • secundair bij ziekten van de twaalfvingerige darm, cholelithiasis, chronische cholecystitis.

Stagnatie van gal in de darm - nr.5

Intestinale stagnatie heeft veel gevolgen - obstipatie, diarree, toegenomen winderigheid. Intestinale dyskinesie - verschijnt in aanwezigheid van de volgende ziekten:

  • acute of chronische stress
  • genetische aanleg
  • na acute darminfecties
  • bij vrouwen met gynaecologische aandoeningen
  • Endocriene aandoeningen

Galstasis en huid

Overtreding van de uitscheiding van gal heeft een grote invloed op het werk van de darmen. Als de darmen niet helemaal leeg zijn, heeft dit invloed op de conditie van de huid..

Geelzucht verandert de kleur van de huid. De huid wordt troebel en vettig, gele afzettingen verschijnen in de huid. Door stagnatie van gal komt jeuk vaak op de huid voor.

Obstipatie met stagnerende gal

Tegenwoordig heeft bijna elke tweede persoon, inclusief kinderen, periodiek of chronisch obstipatie. Ze ontstaan ​​ten eerste door ondervoeding, ten tweede door alcoholgebruik en ten derde door zenuwinzinkingen en ziekten van het spijsverteringsstelsel. In dit geval is het werk van de lever verstoord, werken de spieren van de galwegen niet meer normaal. Het geheim stagneert en voedsel komt onverteerd de darmen binnen, wat de ontlasting bemoeilijkt. Een gevaarlijk teken van galstagnatie is obstipatie.

  • constipatie
  • misselijkheid
  • pijn in de slapen
  • pijn onder de rechter rib
  • stank, bitterheid in de mond
  • geelzuchtige teint (soms)

Stagnatie van gal in de alvleesklier - nr.6

Pancreatitis - een ziekte van de alvleesklier als gevolg van stagnatie van gal.

Pancreatitis heeft 4 vormen:

  1. oedemateus
  2. acute hemorragie
  3. etterig
  4. pancreasnecrose met gedeeltelijke of volledige weefselsterfte

Elke vorm van de ziekte veroorzaakt hevige pijn..

Allergie met cholestase

Het gevaar van stagnatie zit in de ontwikkeling van verschillende ziekten. Bij stagnatie van gal komen bijvoorbeeld allergieën voor. Dit komt door een sterke afname van de immuniteit, die rechtstreeks afhangt van de toestand van het maagdarmkanaal. In eenvoudige woorden - gal wordt opgenomen in het lichaam en vergiftigt het.

  • jeuk van de huid
  • lusteloosheid
  • lichaamsuitslag
  • gebrek aan eetlust
  • verhoogde nervositeit

Temperatuur met stilstaande gal

Soms met stagnatie van gal stijgt de temperatuur. Dit wijst op de aanwezigheid van een infectie - gangreneuze cholecystitis. En ook over sepsis, die ontstaat als gevolg van endoscopische diagnostiek.

Meningen van internet over de temperatuur met stagnerende gal

Behandeling van galstasis. Ziekenhuis of thuis?

Om de aanname van galstasis te bevestigen, zijn levertesten nodig. En er wordt ook een abdominale echografie uitgevoerd, die helpt om de aanwezigheid van afzettingen in de galwegen of stenen in de galblaas te identificeren.

Om een ​​nauwkeurige diagnose te bevestigen, zijn testresultaten vereist:

Cholestasisbehandeling wordt tegelijkertijd in verschillende richtingen uitgevoerd:

  • strijd tegen galstagnatie
  • leverondersteuning en verbetering
  • jeuk verlichting

Gebruik speciale crèmes en zalven, antihistaminica of corticosteroïden om jeuk te verlichten. Parallel aan deze behandeling worden choleretische medicijnen en medicijnen voorgeschreven die verantwoordelijk zijn voor het verminderen van de concentratie van galzuren.

Het is raadzaam om voedingsaanbevelingen op te volgen die de inname van essentiële meervoudig onverzadigde vetzuren en in vet oplosbare vitamines (A, D, E en K) omvatten.

Stagnatie van gal. Behandeling van stagnatie van gal met folkremedies

Traditionele behandelingen zijn acceptabel, maar ze zijn niet de belangrijkste behandeling voor galstasis. Top 8 alternatieve methoden om de toestand van de patiënt te verlichten:

  • buikspieroefeningen doen en een speciale massagemethode
  • het gebruik van een afkooksel op basis van munt, rozenbottels, maïszijde
  • het gebruik van verzamelingen ontstekingsremmende, choleretische kruiden: pepermunt, duindoornschors, horloge, sint-janskruid, alsem, immortelle
  • drink een afkooksel van aloë, calendula, ginseng, duizendblad, munt, koriander
  • tubage
  • verwarmde ongeraffineerde plantaardige olie
  • een stuk reuzel eten
  • bietensap helpt overtollige gal te verwijderen

Behandeling van galstagnatie thuis

Behandel galstagnatie thuis op een van de volgende manieren:

  • choleretische kruiden
  • zonnebloemolie
  • gezouten reuzel met knoflook
  • bietensap
  • pompoenzaad
  • maïs zijde

Kruiden: immortelle, sint-janskruid, paardenbloemwortels, maïsstempels, rozenbottels worden verkocht in de apotheek. Kook en neem volgens het gespecificeerde recept.

Zonnebloemolie wordt 0,5 kopjes warm genomen, ga dan op een verwarmingskussen liggen en warm de rechterkant op. Overdag drinken ze rozenbottelbouillon.

Reuzel met knoflook wordt zonder brood gegeten, daarna wordt de rechterkant verwarmd op een verwarmingskussen, ze drinken overdag rozenbottelbouillon.

Kook de bieten half gaar en pers het sap uit. Drink 30 minuten voor de maaltijd grote slokjes.

Pompoenpitten worden gepeld en rauw gegeten.

Massage en galstasis

In geval van stagnatie van gal is massage een redder in nood die voor iedereen beschikbaar is. Maar voordat u met een massagebehandeling begint, is ten minste een minimale kennis van de menselijke anatomie vereist. Door op bepaalde delen van het lichaam te drukken en te masseren, verwijderen we de pijn, verbetert de uitstroom van afscheidingen en krijgen we dagelijkse stoelgang. Effectieve en tegenwoordig gebruikte massagetechnieken A.T. Ogulova en Oudkerkslavisch.

  • verergering van lever- en galblaasaandoeningen
  • peritonitis
  • pancreatitis
  • etterende ontsteking

Massage verlicht onmiddellijk, als het erger wordt of er geen verbetering is - stop.

Er is stagnatie van gal als er geen galblaas is?

Stagnatie van gal, zelfs als er geen galblaas is, verdwijnt niet. Het probleem wordt alleen maar erger. Stenen waardoor stagnatie optreedt, komen zowel in de galblaas als in de galwegen voor. Na het verwijderen van de galblaas is de lever moeilijk te werken - hij vervult functies die hij voorheen niet uitvoerde. Daarom heeft de lever herstel en respect nodig. Goede voeding staat hierbij voorop. Dieet nummer 5 blijft een levensgezel na verwijdering van de galblaas.

Discussies op internet

Gymnastiek voor galstagnatie en preventie

  • sterke pijn
  • verhoogde temperatuur
  • complicaties na verwijdering van de gal
  • aanwezigheid van stenen
  • ontsteking van de galblaas

Acceptabele oefening voor stagnerende gal

Oefen regelmatig om galstagnatie te voorkomen. Een zittende levensstijl is een mogelijke oorzaak van de ziekte.

De volgende oefeningen worden aanbevolen:

  • ochtend gymnastiek
  • buiten joggen
  • trainen met een grote opblaasbare fitball
  • luchtwegen, middenrif

Cholestasis

Algemene informatie

Cholestasis is een aandoening waarbij het proces van het verplaatsen van gal uit de lever vertraagt ​​of volledig stopt. Deze aandoening wordt ook wel cholestatisch syndroom genoemd. Dit gebeurt als gevolg van een overtreding van de vorming van gal, de uitscheiding of uitscheiding ervan, wat gepaard gaat met een verscheidenheid aan pathologische processen. De laatste kan worden gelokaliseerd op elk van de locaties van de sinusoïdale membranen van hepatocyten tot de tepel van Vater. Wanneer er een uitstroom van gal is, komt bilirubine, gevormd in het notochord van de afbraak van erytrocyten, in de bloedbaan en hoopt het zich geleidelijk daarin op. Deze aandoening leidt tot pijn, ongemak en andere onaangename symptomen en vereist onmiddellijke behandeling. Waarom dit gebeurt, wat zijn de symptomen van cholestase en hoe deze op de juiste manier te behandelen, zal in dit artikel worden besproken..

Pathogenese

De basis van de pathogenese van cholestase is een schending van de afgifte van bilirubine, galzuren en galcomponenten in de galwegen. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich galhypertensie. Er is een toxisch effect op hepatocyten, wat leidt tot een schending van hun functie en vervolgens tot veranderingen in de structuur en eigenschappen van celmembranen. Dergelijke veranderingen worden veroorzaakt door een verandering in de samenstelling van membraanlipiden, cholesterol en galzuren, een schending van de activiteit van membraanbindende enzymen.

Dergelijke aandoeningen kunnen verschillende oorzaken hebben, zowel aangeboren als verworven, terwijl ze zowel omkeerbaar als onomkeerbaar kunnen zijn..

Bij cholestase is er een afname van de tubulaire galstroom, hepatische uitscheiding van water en / of organische anionen. Gal hoopt zich op in hepatocyten en galwegen, en de componenten ervan worden vastgehouden in het bloed. Als cholestase lange tijd aanhoudt, kan er galcirrose ontstaan..

Bij cholestase worden tubulair epitheel en hepatocyten beschadigd. De bestanddelen van gal beïnvloeden de hepatocyten giftig, wat leidt tot verstoring van de functies en schade aan de cel.

Classificatie

Het cholestatisch syndroom is onderverdeeld in extrahepatisch en intrahepatisch.

  • Extrahepatisch wordt gediagnosticeerd als de doorgankelijkheid van de galwegen wordt aangetast als gevolg van een schending van de structuur en functie van het galsysteem. Dit komt voor bij afwijkingen van de galwegen, met compressie van de kanalen, stenen van de galwegen, helminthische invasies, galdyskinesie, enz..
  • Intrahepatisch wordt gediagnosticeerd wanneer de synthese van de galbestanddelen en hun intrede in de galcapillairen wordt verstoord. Het komt voor tegen de achtergrond van hypothyreoïdie, sepsis, intra-uteriene infectie, het gebruik van bepaalde medicijnen, aangeboren stofwisselingsstoornissen, enz..

Het intrahepatische cholestatische syndroom wordt op zijn beurt, afhankelijk van de mate van beschadiging, onderverdeeld in intralobulair (hepato-tubulair) en interlobulair (ductaal).

Afhankelijk van de kenmerken van het verloop van de ziekte, wordt acute en chronische cholestase bepaald.

Ook scheiden ze, afhankelijk van de manifestatie van geelzucht, icterische en anicterische cholestase uit..

De redenen

De redenen waarom een ​​persoon het cholestatisch syndroom kan ontwikkelen, zijn onderverdeeld in intrahepatisch en extrahepatisch.

Intrahepatische oorzaken zijn onder meer:

  • alcoholische leverziekte;
  • acute hepatitis;
  • cirrose die zich ontwikkelde na virale hepatitis B of C;
  • primaire galcholangitis met ontsteking en littekens van de galwegen;
  • het nemen van een aantal medicijnen (chloorpromazine, amoxicilline / clavulaanzuur, azathioprine, orale anticonceptiva);
  • het effect van hormonen op de uitstroom van gal tijdens de zwangerschap;
  • een oncologisch proces dat zich naar de lever heeft verspreid.

Extrahepatisch worden de volgende redenen genoemd:

  • een steen in het galkanaal (galwegobstructie);
  • vernauwing van het galkanaal;
  • oncologische laesies van de alvleesklier en het galkanaal;
  • pancreatitis.

Symptomen van cholestase

De meest voorkomende symptomen van galstagnatie zijn de ontwikkeling van geelzucht, lichtgekleurde ontlasting, donker worden van de urine en gegeneraliseerde jeuk..

De manifestatie van geelzucht die de uitstroom van gal schendt, wordt geassocieerd met de aanwezigheid van een overmatige hoeveelheid bilirubine die in de huid is afgezet. De urine wordt donker omdat overtollig bilirubine via de nieren wordt uitgescheiden. De huid jeukt door ophoping van galproducten in de huid. Verlichting van de ontlasting gaat gepaard met een geblokkeerde afgifte van bilirubine in de darmen, waardoor het onmogelijk is om het met de ontlasting uit te scheiden. Soms bevatten de ontlasting bij deze aandoening veel vet (steatorrhea), omdat gal niet in de darmen komt en niet bijdraagt ​​aan de vertering van vet uit voedsel. In dit geval heeft de ontlasting een ongebruikelijke en onaangename geur..

Bij onvoldoende gal in de darm worden vitamine D en calcium slecht opgenomen. Als gevolg hiervan, als de symptomen van galstagnatie in de galblaas lange tijd aanhouden, zal de conditie van het botweefsel waarschijnlijk verslechteren. Onvoldoende opname van vitamine K in de darm leidt ertoe dat de symptomen van de ziekte worden aangevuld met een neiging tot bloeden als gevolg van verslechtering van de bloedstolling.

Bij langdurige geelzucht als gevolg van cholestase wordt de huid aards, er verschijnen gele vetafzettingen in.

Door de ontwikkeling van cholestase kan galreflux optreden, wat op zijn beurt gal-reflux-oesofagitis veroorzaakt.

Dus de tekenen van stagnatie van gal bij een kind en een volwassene zijn als volgt:

  • Geelzucht.
  • Donkere urine in de kleur van bier.
  • Lichte ontlasting (acholia).
  • Jeukende huid.
  • Vergrote lever.
  • Gevoel van zwaarte of pijn in het gebied van het rechter hypochondrium vooraan en later - achterin. De pijn kan worden gegeven aan de rechterschouder, het sleutelbeen, het schouderblad en de rechterhals. Soms wordt de pijn erger en wordt het ondraaglijk (galkoliek).
  • Gevoel van bitterheid in de mond.
  • Constipatie.
  • Verlies van eetlust.
  • Braken, koorts (soms).

Symptomen van cholestase bij zwangere vrouwen zijn vergelijkbaar..

Tijdens het diagnoseproces wordt de ziekte bepaald door een toename van een aantal laboratoriumtekens:

  • het niveau van geconjugeerd bilirubine;
  • het activiteitsniveau van alkalische fosfatase in het bloed;
  • activiteit van gamma-glutamyl-transpeptidase (γ-GTP) in het bloed;
  • activiteit van 5-nucleosidase in het bloed;
  • activiteit van leucine-aminopeptidase in het bloed;
  • bloedcholesterolindicatoren;
  • indicatoren van koper in het bloed;
  • het niveau van galzuren in het bloed;
  • urinaire urobilinogeenspiegels.

Het is echter belangrijk om te begrijpen dat veel van deze indicatoren bij andere ziekten kunnen worden waargenomen..

Een ander bijkomend symptoom van cholestase is galslib in de galblaas. Galslib is de aanwezigheid van dikke gal in het lumen van de galblaas.

Rekening houdend met alle symptomen stelt de arts een diagnose en schrijft een behandeling voor.

Analyses en diagnostiek

In eerste instantie voert de arts een onderzoek en onderzoek van de patiënt uit. Bij patiënten met geelzucht vermoedt de arts cholestase van de galblaas, vooral als ze andere symptomen hebben zoals hierboven beschreven..

Hij moet een laboratoriumbloedonderzoek ondergaan. Op voorwaarde dat de testresultaten afwijken van de norm, worden andere onderzoeken voorgeschreven om de diagnose te bevestigen. Meestal wordt een echo gemaakt en soms wordt er ook een leverbiopsie gedaan. In sommige gevallen wordt CT of MRI gedaan om een ​​adequate behandeling voor te schrijven.

Als de arts een blokkering van de galwegen vermoedt en galstagnatie in de galblaas vermoedt, worden er tests uitgevoerd om duidelijkere beelden van de kanalen te krijgen. Daartoe worden endoscopische retrograde cholangiopancreatografie, magnetische resonantie cholangiopancreatografie of endoscopische echografie uitgevoerd..

Cholestasis (galstasis) behandeling

Behandeling voor stagnatie van gal in de galblaas wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen en chirurgische methoden. De behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaken die cholestase veroorzaakten. Goede voeding is een belangrijk onderdeel van de behandeling. Dieettabel nummer 5 wordt beoefend, sommige producten worden volledig uit het dieet geëlimineerd, terwijl tegelijkertijd choleretische producten worden geïntroduceerd.

Parallel aan de hoofdbehandeling kan galstagnatie ook worden behandeld met folkremedies. U kunt met name choleretische kruiden gebruiken, evenals vergoedingen die dergelijke kruiden bevatten. Voordat u echter een behandeling met folkremedies gaat oefenen, moet u dit met uw arts bespreken..

Het is erg belangrijk om te stoppen met het gebruik van een aantal geneesmiddelen die giftig zijn voor de lever (hydroxypenicilines, Terfenadine, Ticlopidine, Nimesulide, Irbesartan, statines, enz.), Evenals alcohol.

Behandeling van cholestase bij zwangere vrouwen wordt strikt uitgevoerd volgens het door de arts voorgeschreven schema.

De doktoren

Matyukhin Anatoly Andreevich

Khokhlacheva Natalia Alexandrovna

Pichushkina Olga Sergeevna

Geneesmiddelen

Om het cholestatisch syndroom te elimineren, worden een aantal medicijnen gebruikt:

  • Krampstillend - ze elimineren spasmen van de galwegen. Dit zijn medicijnen No-Shpa, Drotaverin, Baralgin.
  • Choleretische middelen voor stagnatie van gal - dergelijke tabletten en folkremedies worden gebruikt om het uitstroomproces te activeren. Choleretic-medicijnen kunnen echter alleen worden gedronken na de diagnose en benoeming van een arts, omdat choleretic-medicijnen in aanwezigheid van stenen gecontra-indiceerd zijn. Het is belangrijk om te begrijpen dat zelftoediening van dergelijke medicijnen kan leiden tot verstopping van de galwegen en de toestand aanzienlijk kan verergeren, en soms zelfs tot de dood kan leiden. Indien nodig, medicijnen Allohol, Holenzym, Holosas, Hofitoli etc. voorschrijven.
  • Enzympreparaten worden voorgeschreven - Mezim, Festal, Pancreatini etc..
  • Om galstenen zonder operatie te verwijderen, wordt ursodeoxycholzuur gebruikt. Het medicijn verbetert de leverfunctie, vermindert jeuk en voorkomt galreflux. Dit actieve ingrediënt bevat het medicijn Ursofalk.
  • Het medicijn Cholestyramine wordt voorgeschreven om jeuk te behandelen. Ook voor dit doel kan fenobarbital worden aanbevolen.
  • Om de bloedstolling te verbeteren, wordt vitamine K voorgeschreven, calcium- en vitamine D-preparaten worden gebruikt om botverlies te voorkomen.

Procedures en operaties

Op voorwaarde dat de oorzaak van cholestase is vastgesteld, wordt niet alleen een medicijn, maar ook een chirurgische behandeling uitgevoerd. In het bijzonder kan chirurgische verwijdering van stenen, verwijdering van tumoren, endoscopisch herstel van galafvoer worden uitgevoerd.

In de loop van de behandeling worden ook speciale procedures beoefend: massages om de uitstroom van gal te verbeteren, evenals speciale oefeningen om dit proces te helpen verbeteren. Fysiotherapie wordt ook uitgevoerd. Al deze methoden worden echter beoefend tijdens remissie..

Behandeling met folkremedies

Bijna elk thematisch forum bevat een verscheidenheid aan adviezen over alternatieve behandeling van het cholestatisch syndroom. Voordat u een dergelijk advies gebruikt, is het belangrijk om altijd uw arts te raadplegen. Choleretische kruiden in aanwezigheid van stenen kunnen de toestand immers aanzienlijk verergeren.

  • Collectie van kruiden. Choleretische eigenschappen zijn aanwezig in maïszijde, wilde roos, paardebloem, berberis, munt, dille, alsem, boerenwormkruid, calamus, weegbree, cichorei, duizendblad. Het verzamelen van verschillende kruiden of afkooksels van elk van hen moet worden bereid met een snelheid van 1 el. l. droog product voor 1 el. water. Drink een half uur voor de maaltijd 150 g.
  • Lever collectie. Deze collectie omvat in gelijke verhoudingen: calendula, immortelle, maïszijde, kamille, string. Deze kruiden hebben niet alleen een choleretisch effect, maar hebben ook een positief effect op de lever, darmen en maag. De collectie wordt bereid met een snelheid van 1 el. l. fondsen voor een glas water. Vul het met kokend water, sta 1 uur aan. Gefilterd, verdeeld in verschillende recepties.
  • Lijnolie. Het wordt geconsumeerd op een lege maag voor 1 el. l. De remedie elimineert spasmen, verbetert de leverfunctie.
  • Verse sappen. Een uur na het eten moet je een glas van een mengsel van wortel, rode biet en appelsap drinken. Deze behandeling wordt minimaal een maand beoefend. Het wordt ook aanbevolen om radijsensap te mengen met bietensap en een maand lang 1 glas per dag te drinken.
  • Mariadistel. Het wordt droog of als olie geconsumeerd. Het middel stimuleert de spijsvertering, vermindert de ernst van ontstekingen, stimuleert de afscheiding van gal.
  • Rozenbottels en brandnetels. Meng 20 g rozenbottels en 10 g brandnetelblaadjes. Giet 250 g kokend water en laat 15 minuten in een waterbad sudderen. Sta erop, drink een dag in verschillende doses.
  • Honing en munt. Drie keer per dag, neem 1 theelepel. honing met 3 druppels pepermuntolie. De behandelingskuur is 1 maand.
  • Vlas met melk. Maal 1 eetl. vlaskorrels, giet 3 el. verse melk. Blijf in vuur en vlam totdat de hoeveelheid vloeistof voor de weduwe afneemt. Drink op een lege maag. Maak de volgende dag een vers product klaar. De behandelingskuur is 10 dagen.

Preventie

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, moeten de eenvoudige preventieregels worden gevolgd:

  • Weiger alcoholische dranken te consumeren.
  • Minimaliseer de hoeveelheid geconsumeerd vet, gefrituurd en gekruid voedsel.
  • Behandel tijdig ziekten die cholestase kunnen veroorzaken.
  • Onderga preventieve onderzoeken.

Bij kinderen

Stagnatie van gal bij een kind en geelzucht wordt vaak opgemerkt in de eerste dagen van het leven van een kind. Cholestasis wordt gediagnosticeerd door bilirubine-indicatoren - het niveau van totale en directe bilirubine neemt toe bij zuigelingen. Er wordt ook rekening gehouden met andere indicatoren. Symptomen van cholestase bij een kind manifesteren zich door een icterische huidskleur, een vergrote lever. De baby heeft donkere urine, verkleurde ontlasting (acholia). Omdat in deze toestand de opname van vetten en in vet oplosbare vitamines wordt belemmerd, komt het kind niet aan, vertraagt ​​zijn groei.

De behandeling hangt af van de oorzaak van de ziekte. Als het kind wordt verdacht van galatresie, wordt een diagnostische operatie uitgevoerd met intraoperatieve cholangiografie. Als deze diagnose wordt bevestigd, wordt portoenterostomie uitgevoerd.

Om de galblaas van de baby goed te laten werken, mag u de baby niet gedwongen voeden. De bekende kinderarts Komarovsky waarschuwt ook dat overmatig eten problemen met de galblaas kan veroorzaken bij kinderen die vatbaar zijn voor dergelijke pathologie, en moedigt ouders aan om hun baby's alleen te voeden als ze willen eten.

Cholestasis tijdens de zwangerschap

Cholestasis van zwangerschap wordt ook recidiverende geelzucht tijdens de zwangerschap genoemd. Tijdens de zwangerschap kan de leverfunctie verstoord zijn, waardoor intrahepatische cholestase van zwangere vrouwen ontstaat. Deze pathologie gaat gepaard met een verhoogde gevoeligheid van de lever voor hormonale schommelingen. De symptomen van deze aandoening zijn geelzucht en gegeneraliseerde jeuk. Cholestase tijdens de late zwangerschap komt voornamelijk tot uiting door intense jeuk van de huid. Na de bevalling verdwijnt de intrahepatische cholestase van zwangere vrouwen na 1-2 weken volledig, maar bij volgende zwangerschappen en bij orale anticonceptie kan deze opnieuw optreden. Behandeling van de ziekte is niet vereist, maar constante bewaking van de toestand van de foetus is belangrijk.

Eetpatroon

Dieet 5e tafel

  • Efficiëntie: helende werking na 14 dagen
  • Voorwaarden: vanaf 3 maanden of meer
  • Kosten van voedsel: 1200 - 1350 roebel per week

Voeding speelt een zeer belangrijke rol bij de behandeling van het choliathisch syndroom. Bij deze ziekte wordt Dieet-tabel 5 aanbevolen, die zorgt voor de afwijzing van gefrituurd, vet voedsel met veel dierlijke vetten. Het is erg belangrijk om cafeïnehoudende dranken en alcohol volledig te elimineren..

Maaltijden moeten licht van gewicht zijn en fruit, groenten en verse sappen bevatten. Het aantal verbruikte calorieën per dag moet worden verminderd.

De volgende choleretische producten moeten in het menu worden ingevoerd:

  • Magere melk.
  • Plantaardige olien.
  • Salades van bieten, radijs, radijs, tomaten met plantaardige olie.
  • Kool - gestoofd en zuurkool.
  • Havermout, maïspap.
  • Volkoren granen en brood.
  • Groenen - spinazie, dille, peterselie, selderij, sla, enz..
  • Wortelen, tomaten.
  • Bessen en fruit.
  • Water (tot 2 liter per dag) met citroensap.
  • Rozebottel afkooksel.

Een goede voeding helpt de galstroom en gal reflux-oesofagitis te voorkomen..

Gevolgen en complicaties

Complicaties van cholestase kunnen als volgt zijn:

Voorspelling

Met de juiste behandeling en het volgen van het dieet verbetert de toestand van de patiënt. Hij moet echter voortdurend de voeding volgen en preventieve medische onderzoeken ondergaan..

Lijst met bronnen

  • Andreev G.N., Borisova N.A., Mukhamedzhanov G.K. et al. "Mechanische geelzucht van niet-neoplastische etiologie." Monografie, 2004 - 124s.
  • Intrahepatische cholestase - van pathogenese tot behandeling / E.P. Yakovenko, P. Ya. Grigoriev, N.A. Agafonova, A.V. Yakovenko // Oefenen. dokter. - 1998. - Nr. 13. - S. 20-23.
  • E.V. Golovanova, A.V. Petrakov (2011) Diagnose en behandeling van intrahepatische cholestase bij chronische leveraandoeningen. Ter. archief, 2: 33–39.
  • Polunina T.E., Maev I.V. Polunina E.V. Hepatologie voor de arts. Academie van de auteur. 340 s. 2009.

Opleiding: afgestudeerd aan het Rivne State Basic Medical College met een diploma in farmacie. Afgestudeerd aan de Vinnitsa State Medical University vernoemd naar I. M.I. Pirogov en stage aan de basis.

Werkervaring: Van 2003 tot 2013 - werkte als apotheker en hoofd van een apotheekkiosk. Ze ontving vele jaren certificaten en onderscheidingen en nauwgezet werk. Artikelen over medische onderwerpen zijn gepubliceerd in lokale publicaties (kranten) en op verschillende internetportalen.

Wat galstagnatie in de galblaas veroorzaakt: behandeling en tekenen

De belangrijkste functie van de galblaas is de ophoping en uitscheiding van gal. Verstoringen in het werk van het galsysteem, zoals stagnatie van gal in de galblaas, vanwege verschillende redenen (van genetische aanleg tot een inactieve levensstijl) kunnen tot grote problemen leiden..

Door stagnatie van gal, cholestase, lijdt niet alleen de galblaas, maar ook andere organen, waaronder de lever. Een van de complicaties van cholestase is levercirrose..

U moet zich bewust zijn van de oorzaken en symptomen van deze ziekte om deze zo veel mogelijk te voorkomen, en in het geval van de eerste klokken, zoek dan hulp van een arts.

Gal stasis symptomen

Cholestasis kan acuut of chronisch zijn. Er zijn de volgende soorten:

  • Intrahepatische congestie ontstaat door gelijktijdige chronische of virale aandoeningen die de lever aantasten. Dienovereenkomstig stijgt de hoeveelheid gal in de lever..
  • Extrahepatische cholestase kan het gevolg zijn van een verstopping van het kanaal door calculus, pancreatitis of duodenumulcus.

Stagnatie van gal in de galblaas is een langzaam stromende ziekte waarvan de symptomen na enige tijd kunnen optreden. Een persoon kan een bittere smaak in de mond voelen, regelmatig boeren en brandend maagzuur waarnemen.

Tijdens de periode van verergering, braken en misselijkheid kunnen ontlastingsstoornissen optreden. De ontlasting verandert van kleur, ze worden kleurloos en stinkend. Symptomen treden op tegen de achtergrond van verslechtering van de gezondheid en pijn in het rechter hypochondrium. De patiënt gaat constant gepaard met zwakte en lethargie..

Diagnose van cholestase

De diagnose van de ziekte wordt tegelijkertijd uitgevoerd met het bepalen van de oorzaken, het type ziekte en het identificeren van complicaties.

De belangrijkste diagnostische methode is echografie, die de aanwezigheid van misvormingen, veranderingen en afwijkingen in de galblaas kan detecteren.

Een biochemische bloedtest geeft een idee van het niveau van leverenzymen, het gehalte aan bilirubine en andere bloedparameters.

Om de diagnose te verduidelijken, hebt u mogelijk duodenale intubatie, fluoroscopie, CT en MRI nodig.

Behandeling van stagnatie van gal met folkremedies

Stagnatie van gal in de galblaas wordt volledig behandeld met behulp van dieettherapie, medicamenteuze behandeling en traditionele geneeskunde.

Natuurlijke ingrediënten in de recepten helpen de galstroom te versnellen, ontstekingen te verlichten en hebben een gunstig effect op het lichaam als geheel..

Er zijn veel manieren om gal in de galblaas te verdunnen. Sommigen van hen zijn getest door de tijd en meer dan één generatie, de voordelen van anderen zijn twijfelachtig.

De volgende recepten zijn populair:

  1. Olijfolie of plantaardige olie. Een half glas olie moet voor elke maaltijd gedurende 1-2 weken op een lege maag worden gedronken. Nadat je de olie hebt genomen, moet je een verwarmingskussen onder de rechterkant plaatsen en erop gaan liggen totdat het afkoelt.
  2. Twee eetlepels van de collectie alsem, paardenbloem en weegbree, in gelijke hoeveelheden gemengd, worden gebrouwen met een glas van 200 ml. heet water en laat 2-3 uur warm. De huidige collectie wordt 2-3 keer per dag op een lege maag gedronken voor de maaltijd. Kosten kunnen worden gecombineerd, voeg pepermunt, sint-janskruid en oregano toe. Deze kruiden hebben een choleretisch en ontstekingsremmend effect..
  3. Bietensiroop wordt gekookt van 2-3 gepelde wortelgroenten in 5-6 liter water. Een steelpan met siroop wordt minimaal 5-6 uur op het vuur gestoofd. De gekookte bieten worden geraspt, sap wordt uit de resulterende massa geperst en aan de siroop toegevoegd. Het wordt voor de maaltijd op een lege maag gedronken. Groentebehandeling wordt vaak gebruikt voor aandoeningen van de galblaas, waaronder cholestase. Vers komkommersap heeft ook een choleretisch effect. Tomaten, wortels en spinazie zijn onmisbaar op tafel.
  4. Buizen met mineraalwater verdunnen stroperige gal. U kunt alleen medicinaal licht gemineraliseerd water gebruiken, dat in de apotheek wordt verkocht. Water verwarmd tot 35-40 ° wordt in kleine slokjes gedronken en vervolgens wordt een warm verwarmingskussen op het pijnlijke gebied aangebracht. In één procedure moet je minimaal 0,5 liter drinken. mineraalwater. Tubage is ook nuttig voor stagnerende gal met verwijderde galblaas.
  5. Zuurkoolsap kan worden gedronken met cholestase en ter preventie. De pekel wordt 's ochtends en' s avonds 1-2 maanden in een half glas gedronken.
  6. Twee eetlepels dillezaden worden over 200 ml gegoten. water en zet op het fornuis gedurende 15 minuten. Koel vervolgens af en drink 2-3 keer per dag een half glas voor de maaltijd.

Geneesmiddelen voor galstagnatie

Een volledige behandeling van galstagnatie is niet mogelijk zonder medicatie.

Voor cholestase worden de volgende groepen medicijnen gebruikt:

  • Krampstillend, elimineert spasmen van de galspier en helpt de gladde spieren van de blaas glad te strijken.
  • Choleretische cholekinetiek en cholesecretica. De eerste dragen bij aan de uitstroom van gal, de tweede - de vorming van een geheim.
  • Kalmerende middelen.
  • Antihistaminica.
  • Hepatoprotectors

Een onmisbare voorwaarde voor herstel is het volgen van een dieet, dat niet minder belangrijk is dan medicatie.

Voedsel moet vaak worden geconsumeerd, maar in kleine porties. Voedsel moet warm zijn. Verse groenten, fruit, mager vlees en gevogelte moeten vet, pittig en gerookt voedsel vervangen.

Alleen die voedingsmiddelen zouden in het dagmenu aanwezig moeten zijn, wat geen extra stress op het spijsverteringsproces zal veroorzaken..

Mogelijke complicaties

Stagnatie van gal is een gevaarlijke ziekte die, als ze niet snel wordt behandeld, tot ernstige complicaties kan leiden.

Levercirrose, cholecystitis, leverfalen en vele andere ziekten kunnen optreden als gevolg van vergevorderde cholecystitis.

De gezondheid van de galblaas en de preventie van zijn ziekten moet de nodige aandacht krijgen om de aandoeningen van dit orgaan alleen in woorden te kennen.

Stagnatie van gal

Stagnatie van gal is een vrij zeldzaam pathologisch proces waarbij het vrijkomen van een vergelijkbare stof of het transport door de galkanalen vertraagt ​​of volledig stopt. Deze aandoening staat ook op medisch gebied bekend als cholestase..

Een breed scala aan predisponerende factoren kan de vorming van een dergelijke stoornis veroorzaken, en niet in alle gevallen hebben ze een pathologische basis. De grootste rol bij de ontwikkeling van pathologie wordt echter gespeeld door overmatige alcoholverslaving, langdurige weigering om te eten en slechte voeding..

De kliniek van de ziekte is vrij specifiek en typisch voor een beperkt aantal aandoeningen. Het symptomatische beeld is gebaseerd op dergelijke tekenen van galstagnatie als ernstige jeuk op de huid, een bittere smaak in de mond, pijn en zwaarte in het gebied onder de rechter ribben..

Het diagnostische proces combineert een groot aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeken, evenals manipulaties die rechtstreeks door de arts worden uitgevoerd.

Een diagram van het wegwerken van galstagnatie bevat vaak conservatieve therapeutische technieken. Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd volgens individuele indicaties.

Etiologie

Er zijn zoveel predisponerende factoren die tot zo'n aandoening leiden dat het gebruikelijk is dat specialisten op het gebied van gastro-enterologie ze in verschillende groepen verdelen:

  • veroorzaakt door een disfunctie van de lever of galwegen;
  • veroorzaakt door aandoeningen van andere interne organen en systemen;
  • fysiologisch, d.w.z. niet geassocieerd met het verloop van enig pathologisch proces.

De eerste categorie oorzaken van galstagnatie kan zijn:

  • dyskinesie of knik in de galblaas;
  • inflammatoire laesie van de nek van dit orgaan;
  • neoplasmata van een goedaardig of kwaadaardig beloop;
  • de vorming van stenen in organen zoals de lever of galblaas;
  • de vorming van een cystische tumor direct in het gemeenschappelijke galkanaal of in de twaalfvingerige darm;
  • disfunctie van het klepsysteem van het galkanaal;
  • scleroserende cholangitis of inflammatoire laesie van de wanden van de galwegen van de primaire of secundaire vorm;
  • cholelithiasis;
  • compressie of stenose van het eerste deel van het gemeenschappelijke leverkanaal;
  • levercirrose of virale schade aan dit orgaan;
  • pathologische uitzetting van de galwegen;
  • lever tuberculose;
  • afwijzing van het donororgaan;
  • chirurgische excisie van de galblaas.

Naast andere ziekten die leiden tot stagnatie van gal bij kinderen of volwassenen, is het de moeite waard om te benadrukken:

  • parasitaire of helminthische invasie;
  • sarcoïdose;
  • bloed vergiftiging;
  • congestief hartfalen;
  • het verloop van eventuele pathologieën van het maagdarmkanaal, bijvoorbeeld cholecystitis of pancreatitis, maagzweer of gastritis;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel;
  • atopische diathese;
  • diabetes;
  • hormonale onbalans, die zich meestal ontwikkelt bij zwangere vrouwen;
  • acute bedwelming van het lichaam met medicijnen, alcoholische dranken of chemicaliën;
  • darminfectie;
  • ziekten van de bekkenorganen.

Naast de bovengenoemde factoren, veroorzaakt stagnatie van gal in de galblaas of in de lever:

  • langdurige verslaving aan alcoholische dranken en sigaretten roken;
  • een scherpe verandering in de aard van het dagmenu;
  • irrationele voeding, namelijk het gebruik van grote hoeveelheden vet en gekruid voedsel;
  • de langdurige invloed van stressvolle situaties of de sterkste emotionele schok;
  • willekeurig gebruik van drugs, met name antibacteriële stoffen;
  • sedentaire levensstijl;
  • genetische aanleg.

De belangrijkste risicogroep bestaat uit mensen ouder dan 40 jaar, maar dit betekent helemaal niet dat de pathologie zich niet zal ontwikkelen bij mensen van een andere leeftijdsgroep. Opgemerkt moet worden dat mannen meer vatbaar zijn voor galstagnatie dan vrouwen..

Classificatie

De verdeling van de ziekte volgens het verloop van de cursus impliceert het bestaan ​​van:

  • acute galstagnatie - terwijl de karakteristieke symptomatologie plotseling en intens wordt uitgedrukt, wat leidt tot een aanzienlijke verslechtering van de menselijke conditie;
  • chronische galstasis - klinische manifestaties zijn mild en groeien geleidelijk, gedurende enkele weken of maanden.

Volgens de lokalisatie van stagnatie van gal in het lichaam worden de volgende vormen van pathologie onderscheiden:

  • intrahepatisch - stagnerende verschijnselen zijn gelokaliseerd in de galwegen in de levercellen;
  • extrahepatisch - ontwikkelt zich wanneer de galblaaskanalen worden geblokkeerd.

Classificatie door het mechanisme van vorming van het pathologische proces veronderstelt de aanwezigheid van dergelijke ontwikkelingspaden:

  • gedeeltelijk - er is een afname van het uitgescheiden galvolume;
  • dissociatief - er is een vertraging in de uitscheiding van slechts enkele componenten van gal;
  • totaal - uitgedrukt in een schending van het transport van gal in de twaalfvingerige darm.

Bovendien kan stagnatie van gal bij een kind en een volwassene optreden in een icterische en anicterische vorm..

Symptomen

De ernst van klinische manifestaties wordt beïnvloed door verschillende factoren, waaronder:

  • etiologische factor;
  • de ernst van giftige schade aan hepatocyten of cellen van het galkanaal;
  • leeftijdscategorie van de patiënt.

De belangrijkste symptomen van galstagnatie zijn:

  • constante misselijkheid, zelden leidend tot braken;
  • boeren met een onaangename geur;
  • bitterheid in de mond;
  • pijn, zwaarte en ongemak in het gebied onder de rechterribben;
  • slaapstoornis;
  • maagzuur;
  • slechte adem;
  • overlapping van de tong met een plaque met een witte of gele tint;
  • schending van de ontlasting, namelijk diarree;
  • bestraling van pijn in de rug;
  • meer zweten;
  • zwakte en lethargie;
  • cholelithiasis, waarbij zich calculus vormt in de galblaas of galwegen.

Als de ziekte icterisch verloopt, worden de bovenstaande symptomen aangevuld met de volgende symptomen:

  • de verwerving van de huid, zichtbare slijmvliezen en sclera van een geelachtige tint;
  • onverklaarbare huiduitslag;
  • jeukende huid van verschillende ernst;
  • verkleuring van ontlasting;
  • donker worden van urine;
  • constante dorst.

In geval van chronisch beloop van de ziekte, de aanwezigheid van:

  • xanthom en xanthelasme - zijn kleine knobbeltjes met een gele of bruine tint, gelokaliseerd in de borst, rug, ellebogen en oogleden;
  • hyperpigmentatie van de huid;
  • verhoogde bloeding;
  • zichtstoornissen bij schemering;
  • een afname van de botdichtheid, waardoor een persoon vatbaar is voor frequente fracturen, waaronder pathologische;
  • spier zwakte;
  • mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid;
  • aanzienlijk gewichtsverlies.

Het is raadzaam om alle symptomen aan zowel volwassenen als kinderen toe te schrijven..

Diagnostiek

Stagnatie van gal in de lever vereist een hele reeks laboratorium- en instrumentele diagnostische maatregelen. Allereerst moet de gastro-enteroloog echter zelfstandig verschillende manipulaties uitvoeren:

  • bestudeer de medische geschiedenis - dit zal helpen bij het vinden van de pathologische oorzaak van galstagnatie;
  • een levensgeschiedenis analyseren - dit moet informatie bevatten over voeding, verslaving aan slechte gewoonten en medicatie;
  • voer een grondig lichamelijk onderzoek uit, dat noodzakelijkerwijs palpatie van de voorste buikwand moet omvatten, terwijl de arts aandacht besteedt aan de reactie van de patiënt bij het aanraken van het gebied van het rechter hypochondrium. Daarnaast is het erg belangrijk om de conditie van de huid, slijmvliezen en sclera te beoordelen;
  • om de patiënt in detail te interviewen - dit stelt de arts in staat een volledig symptomatisch beeld op te stellen.

De meeste diagnostische informatie wordt geleverd door dergelijke laboratoriumtests:

  • bloed biochemie;
  • algemene klinische analyse van bloed en urine;
  • tests om de activiteit van enzymen te bepalen;
  • microscopisch onderzoek van een biopaat;
  • coprogram.

De basis van diagnostiek wordt echter gevormd door instrumentele procedures, waaronder:

  • endoscopische retrograde cholangiopancreaticografie;
  • echografie van de lever en galblaas;
  • percutane transhepatische cholangiografie;
  • MRCP en PET;
  • biopsie;
  • CT en MRI.

Galstasis moet worden onderscheiden van die ziekten met vergelijkbare symptomen:

  • virale en medicinale hepatitis;
  • cholangitis en pericholangitis;
  • intrahepatische formaties;
  • cholangiocarcinoom;
  • choledocholithiasis;
  • parasitaire invasies;
  • atresie van de galwegen;
  • Primaire scleroserende cholangitis;
  • uitzaaiing van kanker naar de lever of galblaas.

Behandeling

Na bevestiging van de diagnose wordt eerst aangetoond dat patiënten zich aan een spaarzaam dieet houden. Een dieet met galstagnatie in de galblaas of lever heeft de volgende regels:

  • volledige afwijzing van vet en gekruid voedsel;
  • grondig kauwen van voedsel;
  • frequente en fractionele maaltijden;
  • het vervangen van dierlijke vetten door plantaardige vetten;
  • koken door koken en stoven, stomen en bakken;
  • overvloedig drinkregime.

Dieetlijst nummer 5 wordt gebruikt als basis voor voeding, wat een uitzondering inhoudt:

  • alcohol en koffie;
  • specerijen, mayonaise en hete sauzen;
  • marinades en gerookt vlees;
  • ingeblikt voedsel en slachtafval;
  • zure soorten bessen en fruit;
  • gebakken eieren;
  • ijs en chocolade;
  • banketbakkerij;
  • vette soorten vlees en vis;
  • kookvetten en reuzel;
  • rijke en champignonbouillon;
  • zuring en spinazie, ui en knoflook, radijs en radijs.

Het menu moet worden verrijkt met choleretische producten, waaronder:

  • niet-zure sappen, gelei en compotes;
  • groene thee en cacao met melk;
  • magere zuivelproducten;
  • rogge en tarwebrood;
  • groenten, fruit en fruit;
  • pap en gekookte eieren;
  • zelfgemaakte jam en honing;
  • dieetvlees en vis.

Alle aanbevelingen met betrekking tot voeding zijn individueel van aard en worden daarom alleen opgesteld door de behandelende arts.

Medische behandeling van galstagnatie is gericht op het nemen van:

  • ursodeoxycholzuurpreparaten;
  • multivitamineproducten;
  • cytostatica;
  • hepatoprotectors;
  • antihistaminica;
  • antioxidanten.

Conservatieve therapie kan worden aangevuld:

  • fysiotherapieprocedures;
  • massage van de galblaas;
  • Oefentherapie;
  • folk remedies.

De indicaties voor chirurgische ingreep zijn:

  • ineffectiviteit van de bovenstaande behandelmethoden;
  • detectie van calculi of cystische formaties in de galblaas;
  • de aanwezigheid van oncologische of goedaardige tumoren;
  • galstenose.

De essentie van de operatie kan bestaan ​​uit het opleggen van een anastomose, uitwendige afvoer van de galwegen, het openen van de galblaas of de volledige excisie ervan.

Preventie en prognose

Zodat de volwassene en het kind geen problemen hebben met galstagnatie, worden de volgende algemene preventieve maatregelen getoond:

  • het handhaven van een gezonde en actieve levensstijl;
  • rationeel gebruik van door de arts voorgeschreven medicijnen;
  • complete en uitgebalanceerde voeding;
  • vermijden van stressvolle situaties;
  • vroege diagnose en complexe therapie van aandoeningen die tot een vergelijkbare aandoening leiden;
  • regelmatige bezoeken aan alle specialisten voor een preventief onderzoek - dit is vooral nodig voor mensen met een genetische aanleg voor galstagnatie.

Tijdige detectie, adequate en complexe therapie, evenals het voldoen aan de aanbevelingen van de behandelende arts zijn de sleutel tot een gunstig resultaat van de ziekte, namelijk volledig herstel of stabiele remissie. Het optreden van complicaties in de vorm van cirrose, nierfalen en inwendige bloeding is uiterst zeldzaam..

Artikelen Over Hepatitis