'Colonoscopie is moeilijker voor dunne patiënten.' Endoscopist over hoe een persoon er van binnen uitziet

Hoofd- Enteritis

De belangrijkste freelance endoscopist van het ministerie van Volksgezondheid, Vladimir Sedun, moet meestal gastroscopie doen en de maag, slokdarm en twaalfvingerige darm bij patiënten controleren. Maar hij weet uit eerste hand hoe onze darmen er precies uitzien en wanneer het tijd is om het uit te proberen met een flexibele slang. De specialist vertelde hoe u onaangename gevoelens kunt voorkomen wanneer u de sonde inslikt, en waarom een ​​colonoscopie doet.

Vladimir Sedun, hoofd freelance specialist in endoscopie van het ministerie van Volksgezondheid, assistent bij de afdeling spoedeisende chirurgie, BelMAPO

"Een persoon kan de kokhalsreflex niet onderdrukken door een wilsinspanning"

- Voor welke symptomen kan een gastroscopie of sonde worden voorgeschreven, zoals mensen zeggen?

- Het kan pijn, opgeblazen gevoel, misselijkheid, braken, brandend maagzuur zijn. Maar meestal gaat een persoon met dergelijke symptomen niet naar de dokter, zelfs niet onder de voorwaarden van onze gratis en betaalbare geneeskunde. Waarschijnlijk zal slechts 5% van de mensen onmiddellijk beginnen te handelen wanneer iets in hun begrip verder gaat dan gezondheid..

Als we het hebben over brandend maagzuur, dan moeten we begrijpen dat één episode van brandend maagzuur per week kan gebeuren nadat iemand gebakken spek met brood heeft gegeten en het met frisdrank heeft weggespoeld. Ik dronk wat water - en het ging voorbij. Hoogstwaarschijnlijk hoeft zo iemand geen hulp te zoeken. De redenen voor wat er gebeurt, zijn hier immers duidelijk.

Maar als deze symptomen periodiek verschijnen, bijvoorbeeld drie tot vier keer per week, en brandend maagzuur niet vanzelf verdwijnt, neem dan contact op met je plaatselijke therapeut of huisarts. In de meeste gevallen krijgt een dergelijke patiënt een minimale behandeling voorgeschreven en als dit voldoende is, hoeven er geen invasieve onderzoeksmethoden te worden uitgevoerd - deze worden beschouwd als gastroscopie en colonoscopie..

Elk endoscopisch onderzoek is de introductie van een flexibel apparaat in de holte van het menselijk lichaam. Met gastroscopie - introductie in de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm. Dit is een onnatuurlijke toestand voor een persoon. En als je gastroscopie en echografie vergelijkt, waar ga je dan sneller mee akkoord?

- Op echografie...

- En deze studie is gemakkelijker te tolereren, onder andere echografie is een niet-invasieve procedure die praktisch geen complicaties heeft. Al het gepraat over complicaties door echografie is eerder casuïstiek. Maar met gastroscopie en colonoscopie kunnen complicaties zijn. Gastroscopie kan bijvoorbeeld leiden tot slokdarmperforatie. In eenvoudige woorden, dit is een gat in de slokdarm waarvoor een operatie nodig is..

- Voor zover ik weet, is het tijdens gastroscopie belangrijk om alle aanbevelingen van de arts op te volgen: bijvoorbeeld niet trillen... En niet alles hangt af van de arts.

- Ik ben het er compleet mee eens. Maar er zijn geconditioneerde reflexen en er zijn onvoorwaardelijke. Helaas kan een persoon de propreflex niet onderdrukken door een wilsinspanning. Daarom gebruiken we een lokaal verdovingsmiddel: de keel invriezen met een spray lidocaïne. Maar volgens medische studies verschilt de mate van tolerantie van de procedure zonder en met lokale verdoving niet. Dat wil zeggen dat er over het algemeen geen verschil zal zijn.

Er zijn patiënten die gastroscopie perfect verdragen, ze hebben zo'n lage propreflex dat het zelfs onzichtbaar is. Er zijn middelhoge boeren: als ze het proberen, komt alles goed. En er zijn patiënten die, hoe hard ze ook proberen, de studie niet goed tolereren. Naast lokale anesthesie kunnen dergelijke mensen de dag ervoor en twee tot drie uur voor de procedure kalmerende middelen gebruiken om te kalmeren. Maar dergelijke medicijnen kunnen alleen worden voorgeschreven door de behandelende arts..

- Voor gastroscopie kunt u in principe medicijnen slikken?

- Als de gastroscopie om 9 uur is gepland, kan de patiënt om 6 uur het geneesmiddel met een kleine hoeveelheid water drinken. Dit heeft geen invloed op de prestaties van de endoscopie. Soms komen patiënten met arteriële hypertensie naar ons toe, die 's ochtends pillen moeten slikken, maar om de een of andere reden niet nemen en tot 12 uur wachten op endoscopie.

- In welke gevallen wordt gastroscopie uitgevoerd onder algemene anesthesie?

- Dit wordt terecht verdovingshulp genoemd, geen verdoving. En we gebruiken het uiterst zelden, in het geval van vrij strikte indicaties. Dit zijn in feite situaties waarin de patiënt zich in een noodsituatie bevindt die zijn leven bedreigt, en we kunnen geen gastroscopie uitvoeren alleen onder lokale anesthesie. Dit is interne bloeding uit de slokdarm, maag, twaalfvingerige darm of een vreemd lichaam. Het komt voor dat mensen met psychische stoornissen nagels of tandenborstels inslikken. Ze moeten worden verwijderd. Of het komt voor dat vanwege de vernauwing van de slokdarm een ​​persoon alleen vloeibaar voedsel mag eten en hij een barbecue nam en at. Hij weet dat hij dat niet zou moeten doen, maar hij deed het toch. En als we het niet onder plaatselijke verdoving kunnen verwijderen, passen we een verdovingsmiddel toe.

- Hoe u zich voorbereidt op gastroscopie?

- Als iemand 's ochtends naar de endoscopie gaat, moet er de dag ervoor om zes uur' s avonds een licht diner zijn. Aan de vooravond van gastroscopie hoeft u uw dieet niet te veranderen. Als een persoon niet te veel eet, wordt voedsel binnen zes tot zeven uur uit de maag geëvacueerd. Als iemand vlees heeft gegeten, duurt het 12 uur. Maar nu heb ik het niet over mensen met pathologieën wanneer ze aten, en hetzelfde voedsel zit zelfs na drie dagen in hun maag.

Als de patiënt 's middags naar de gastroscopie gaat, kan hij om zes uur' s ochtends ontbijten en daarna eet of drinkt hij niet vóór de procedure.

- Mensen negeren deze regels vaak?

- Getrainde mensen gaan meestal naar gepland onderzoek. Ze zijn mentaal beter voorbereid en volgen de regels voor eten. Het is een andere kwestie als dit een noodonderzoek is en we hebben er tot 10% van. We hebben het over patiënten die worden binnengebracht met bloedingen, vreemde lichamen of mensen met hevige pijn, en je moet begrijpen: dit is een maagzweer of iets anders. Het komt voor dat ze degenen brengen die de brandende vloeistof dronken: ze wilden wodka, maar dronken azijn - en een verbranding van het maag-darmkanaal bleek te zijn. Alleen met behulp van een endoscoop is te beoordelen of er een brandwond is en hoe groot deze is.

"Bij pathologieën van bloedstolling kan biopsie dodelijk zijn"

- Als een persoon gastroscopie niet tolereert, is het mogelijk om het onderzoek op een andere manier uit te voeren?

- Als de patiënt gastroscopie via de mond niet verdraagt, moet hij de arts vragen of het mogelijk is om een ​​transnasale endoscopie te doen, dat wil zeggen via de neus. Het wordt beter verdragen omdat het zachte gehemelte en de wortel van de tong tijdens de procedure niet geïrriteerd zijn. Maar de patiënt moet normale neuspassages hebben, omdat zelfs geen dunne endoscoop door elke neus kan worden gehaald..

Als een persoon nog nooit een endoscopie heeft gedaan, zie ik niet veel zin om meteen naar de transnasale te gaan. Niemand weet immers hoe hij het gebruikelijke onderzoek door de mond zal dragen..

Als de patiënt een hoge intolerantie voor endoscopie heeft, kan in principe een röntgenfoto van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm worden gemaakt. Deze methode werd gebruikt voordat gastroscopie verscheen en blijft vandaag in het arsenaal..

Maar waarom wordt gastroscopie vaker gedaan? Röntgenfoto's zijn niet geheel veilige methoden, waarvan het veelvuldig en ongecontroleerd gebruik kan leiden tot de ontwikkeling van kanker.

Een andere alternatieve gastroscopie-methode is computertomografie. Maar de resolutie van endoscopie voor holle organen is hoger. Tijdens gastroscopie zien we het oppervlak van de organen zoals ik nu de tafel zie waar ik aan zit. En als je een mes neemt en de tafel krabt en het vergelijkt met de maag, dan ziet de kras eruit als erosie, als je een gat boort, ziet het eruit als een maagzweer en als een struik op tafel groeit, zal het als een tumor zijn. En dit alles zal ik zien.

Op basis van mijn ervaring in het stadscentrum van Minsk voor de behandeling van gastroduodenale bloedingen, waar ik sinds 1994 werk, zal ik zeggen: ik heb zulke mensen niet gezien die geen gastroscopie kunnen ondergaan. Ze deden zelfs degenen die hen vertelden dat niemand hen ooit iets kon aandoen, omdat ze op de een of andere manier heel speciaal zijn.

- Is het altijd nodig om een ​​biopsie te doen tijdens gastroscopie?

- Niet altijd. Het komt voor dat het niet alleen niet nodig is, maar zelfs schadelijk. We hebben het over die gevallen waarin patiënten voor hun behandeling medicijnen gebruiken die het bloed verdunnen. Het is ook gecontra-indiceerd bij patiënten met pathologie van het bloedstollingssysteem, de lever. Biopsie kan in dit geval dodelijk zijn..

Een biopsie moet door een arts worden besteld. Ze is in zichzelf, met al haar schijnbare onschuld, een serieuze medische ingreep die op geen enkele andere manier in aanmerking komt dan een operatie.

- Maar het lijkt erop dat er niets verschrikkelijks is?

- Wanneer een papilloma wordt verwijderd, wordt dit beschouwd als een operatie. In feite doen we tijdens een biopsie hetzelfde met het maagslijmvlies: we nemen een tang en grijpen het slijmvlies vast. En er zijn ook schepen en de integriteit ervan.

- Maar van binnen geneest alles waarschijnlijk sneller...

- Je ziet daar gewoon niets. Er zijn geen pijnreceptoren, dus je voelt het nog niet. Wat als je hand op de huid werd geknepen? Een biopsie is vergelijkbaar met dezelfde sensaties..

- Hoe lang duurt gastroscopie?

- Hoe slechter het apparaat, hoe sneller de gastroscopie zal passeren.

- Hoe is het?

- Als de fibercope een lage resolutie heeft, kan hij binnen twee minuten gastroscopie uitvoeren, omdat je niet veel kunt zien. Als het apparaat een hoge resolutie heeft, kunt u de maag binnen twee minuten niet onderzoeken. En als je een apparaat met vergroting gebruikt, heb je 40 minuten nodig om de maag te onderzoeken.

- Het mondstuk wordt tijdens de procedure in de mond van de patiënt geplaatst, zodat hij de endoscoop niet breekt?

- Als een persoon met zijn tanden in de endoscoop knijpt, kan hij deze breken. En de endoscoop kost ongeveer 20 duizend dollar, reparaties na afgebeten te zijn - acht duizend dollar.

- Hoe vaak moet gastroscopie worden uitgevoerd? Sommigen doen het elk jaar alleen omdat ze een soort van nippen in de maag voelen..

- In sommige gevallen is gastroscopie na een jaar geïndiceerd, maar in de meeste gevallen niet, en een persoon doet het vaak in een opwelling of om een ​​of andere onbewezen reden.

"In 30-40% van de gevallen laten we tijdens screening colonoscopie precancereuze veranderingen zien."

- Op welke leeftijd moet een colonoscopie worden gedaan?

- Als er bewijs is, wordt het zelfs door kinderen en baby's uitgevoerd. Er zijn immers aangeboren pathologieën. Als we het hebben over screening colonoscopie, en nu alleen in Wit-Rusland een screeningprogramma voor colorectale kanker is gestart, moet dit vanaf 50 jaar worden gedaan voor mensen die zich nergens zorgen over maken. Dat wil zeggen, dit zijn voorwaardelijk gezonde mensen die geen braken, geen misselijkheid, geen obstipatie, geen diarree hebben, maar ze zijn 50 jaar oud. In 30-40% van dergelijke gevallen onthult screening coloscopie verschillende precancereuze veranderingen.

- Wat is het verschil tussen colonoscopie en ileocolonoscopie?

- Verschil in insteekdiepte van het apparaat. Ileocolonoscopie is een colonoscopie, dat wil zeggen een onderzoek van de dikke darm, plus een onderzoek van een deel van de dunne darm. Ileocolonoscopie is alleen nodig voor een beperkt aantal patiënten wanneer een vermoeden bestaat van een soort inflammatoire en degeneratieve darmziekte, zoals de ziekte van Crohn. Maar niet elke patiënt kan een ileocolonoscopie ondergaan..

- Waarom?

- Er zijn anatomische kenmerken van de structuur van het lichaam bij bijna elke persoon. Anatomie, die in instituten wordt onderwezen, is eigenlijk vertegenwoordigd in misschien 10% van de mensen. Al de rest zijn varianten van de norm.

Alle mensen hebben handen en ze hebben vingers. Maar sommige hebben lange vingers, sommige hebben korte, sommige hebben dikke en andere hebben dunne. Van binnen is het hetzelfde: de darmen van één persoon zijn omgekeerd in een lus, de ander heeft scherpe hoeken. Maar hoe dunner de patiënt, hoe moeilijker het voor hem is om een ​​colonoscopie te doen. Bij een dunne en te dikke patiënt heeft de darm dezelfde lengte, maar is het volume van de buikholte anders en bij een klein volume wordt de darm zwaar verplaatst.

Naast anatomische nuances zijn er kenmerken die zijn ontstaan ​​als gevolg van de behandeling van sommige ziekten. Laten we zeggen dat een patiënt is geopereerd aan de buikorganen en dat er al verklevingen, anastomosen zijn...

- Tot welke diepte wordt de endoscoop ingebracht tijdens colonoscopie??

- De lengte van de endoscoop is 1 meter 60 cm, in sommige gevallen wordt deze op zo'n diepte geplaatst. Maar het hangt allemaal af van hoe de dikke darm wordt gelegd. En het kan 60 cm worden gestapeld, en misschien 1 meter 60 cm.

- Een persoon tijdens een colonoscopie voelt pijn of liever ongemak?

- Het is een ongemak, maar sommige mensen zien het als pijn. De drempel voor pijngevoeligheid verschilt per persoon. Jarenlang hebben we colonoscopie uitgevoerd zonder verdovingshulp, en ik moet zeggen: als je je uiterste best doet, gaat het onderzoek voor 80% van de patiënten redelijk comfortabel.

Natuurlijk maakt het verdovingsmiddel het mogelijk om het onderzoek rustiger uit te voeren voor zowel de patiënt als de arts, maar men moet begrijpen dat de pijnlijke gevoelens aangeven dat er iets mis is met het onderzoek zelf. Wanneer een patiënt pijn ervaart, betekent dit dat de darm ergens overbelast is of dat het mesenterium erg gespannen is. En als een patiënt onder narcose is, voelt hij niets en dat weten we niet. Dat wil zeggen, er zijn in feite voor- en nadelen.

Naar mijn mening moet colonoscopie zonder anesthesie worden geprobeerd, maar we moeten er klaar voor zijn om het indien nodig te gebruiken. Het zou perfect zijn.

- Wat te doen als een persoon bang is om een ​​colonoscopie te doen, maar het is noodzakelijk?

- Wanneer een arts een onderzoek voorschrijft, moet u vragen waarvoor hij is voorgeschreven. Als een patiënt onderzoek doet en weet waarvoor hij is toegewezen, worden de vragen vanzelf met angst opgelost. Maar in sommige gevallen zien we excessen bij invasieve studies. Het kan soms nodig zijn om een ​​niet-invasief stralingsonderzoek uit te voeren om de diagnose te bepalen. Als gevolg van colonoscopie kunnen er inderdaad complicaties zijn, er kan bijvoorbeeld perforatie van de dikke darm optreden. Dit is een gat in de dikke darm waarvoor een operatie nodig is.

- Het komt zelden voor?

- Zelden, maar het gebeurt en u moet het weten, omdat onze patiënten in de meeste gevallen niet weten wat complicaties kunnen zijn als gevolg van colonoscopie. Of er kan sprake zijn van bloeding, volvulus, darmobstructie... Ons hele leven is een schaal. En als we het nuttige op de ene schaal plaatsen en de schadelijke op de tweede, welke schaal weegt dan op? Dit moet niet alleen door de arts worden besloten. De patiënt moet ook een rol spelen in zijn lot..

Gastroscopie van de maag is mogelijk zonder de sonde door te slikken?

Belangrijk! Een remedie tegen brandend maagzuur, gastritis en zweren, wat een groot aantal van onze lezers heeft geholpen. Lees meer >>>

Een klein aantal instrumentele technieken geeft even betrouwbare informatie over de positie van het orgel, wat wordt weerspiegeld door gastroscopie. Dankzij de ontdekking van optische vezels werd het mogelijk om het maagslijmvlies in realtime en vanuit verschillende hoeken te onderzoeken, een biopsie te nemen voor histologische analyse en medische manipulaties uit te voeren. Gastroscopie is ongetwijfeld de meest betrouwbare assistent van een gastro-enteroloog; het is bijna onmogelijk om zonder deze studie een diagnose te stellen. Maar wat te doen als klassieke gastroscopie niet kan worden uitgevoerd vanwege de toestand van de patiënt?

Wat is gastroscopie van de maag?

Gastroscopie is een zeer algemene naam voor endoscopisch onderzoek, met behulp waarvan het maagslijmvlies wordt onderzocht.

Gastroscopie verwijst naar methoden voor het onderzoeken van het spijsverteringskanaal en wordt vaak gecombineerd met studies van andere organen, bijvoorbeeld:

  • Esophagoscopy - onderzoek van de slokdarm zonder in de maag te gaan;
  • Esophagogastroscopy - onderzoek van de maag en slokdarm;
  • Esophagogastroduodenoscopy - onderzoek van de maag, slokdarm en twaalfvingerige darm.

De gastroscopie-methode is niet-traumatisch, pijnloos, maar zeer onaangenaam. Deze interventie veroorzaakt bij sommige patiënten de activering van het sympathoadrenale systeem, dus er zijn manieren om het ongemak en de stressfactor van de patiënt te verminderen. Volgens dit principe kunnen de volgende gastroscopie-methoden worden onderscheiden:

  • gastroscopie zonder toediening van medicijnen;
  • gastroscopie onder anesthesie;
  • gastroscopie onder sedatie.

Tegenwoordig wordt gastroscopie meestal uitgevoerd met een fibrogastroscoop, een apparaat dat bestaat uit een flexibele buis met een glasvezelsysteem erin en een videocamera die het ware beeld van de maag vastlegt en de afbeeldingen naar een computermonitor stuurt. Bovendien kunnen instrumenten via de flexibele endoscoopbuis worden ingebracht voor het nemen van biopsieën (afknijpen van een stuk weefsel voor laboratoriumonderzoek), het coaguleren van beschadigde bloedvaten (cauteriseren) of het toedienen van medicijnen.

Naast de zogenaamde klassieke gastroscopie is het de afgelopen jaren mogelijk geworden om het maagslijmvlies te onderzoeken zonder de sonde in te slikken. Deze studie heeft zijn voor- en nadelen, maar als de patiënt contra-indicaties heeft voor conventionele gastroscopie, is de kansloze methode wellicht de ideale en praktisch de enige uitweg..

Fibrogastroscopie

Fibrogastroscopie is de meest gebruikelijke methode om het maagslijmvlies te onderzoeken door een fibrogastroscoop in de orgaanholte te introduceren. Deze procedure is geïndiceerd voor patiënten die worden verdacht van gastritis, maagzweren, tumoren, poliepen. Soms wordt FGS voorgeschreven om mogelijke oorzaken van allergieën of neurosen te identificeren, het spectrum van ziekten is vrij breed. Nu wordt de studie uitgevoerd in twee versies van de sonde: via de mond en door de neus.

FGS met transorale toedieningsweg

De procedure duurt slechts enkele minuten en de arts kan de voorlopige resultaten onmiddellijk na de manipulatie bekendmaken.

De patiënt ligt in een liggende positie op zijn buik en klemt een speciaal plastic mondstuk in zijn mond. Een endoscopist-gastro-enteroloog steekt er een buis doorheen en vraagt ​​de patiënt de buis door te slikken. Omdat van tevoren een lichte anesthesie werd uitgevoerd, is zijn propreflex verzwakt en voelt de patiënt geen braken, alleen ongemak en een gevoel van een vreemd lichaam.

De voordelen van deze methode zijn onder meer:

  • korte studieduur (slechts 2-5 minuten);
  • snelle ontvangst van het resultaat van visuele waarneming;
  • de mogelijkheid om de videocamera onder oogbesturing te manipuleren om gebieden van bijzonder belang te bestuderen;
  • de mogelijkheid om therapeutische maatregelen uit te voeren (biopsie, coagulatie van bloedvaten, verwijdering van poliepen);
  • minimaal risico op complicaties.

De nadelen van fibrogastroscopie zijn onder meer:

  • lange periode van voorbereiding op de studie, dieetbeperkingen;
  • ongemak tijdens gastroscopie;
  • een groot aantal contra-indicaties.

FGS met een transnasale toedieningsroute

Deze studie is nog niet wijdverbreid gebruikt, transnasaal onderzoek betekent het passeren van een flexibele sonde door de neus, langs de achterwand van de keelholte, langs de slokdarm. Aangezien de fibercope de wortel van de tong en de huig van het zachte gehemelte niet raakt, heeft de patiënt geen last van de propreflex. De patiënt heeft geen lokale anesthesie of sedatie meer nodig. Bij allergische reacties op de verdoving wordt dit een apart item ten gunste van de transnasale methode..

Het is duidelijk dat de buis in dit geval veel dunner is dan bij fibrogastroscopie via de mond. De diameter van de buis mag niet groter zijn dan een halve centimeter, wat betekent dat de extra mogelijkheden van gastroscopie aanzienlijk beperkt zijn (u kunt geen biopsie nemen door een dun kanaal, u kunt geen bloedstolling uitvoeren in geval van bloeding). Zo'n buis is gemakkelijker in te brengen en de kwaliteit van het onderzoek zelf gaat niet in het minst achteruit..

Bovendien, met de transnasale toedieningsroute, blijven de verbale functies van de patiënt behouden, hij kan de specialist onmiddellijk informeren over eventuele onaangename gewaarwordingen, die de angst en angst vóór de procedure aanzienlijk verminderen..

Maar zoals elke procedure heeft de transnasale FGS zijn nadelen. Sommige patiënten melden het verschijnen van neusbloedingen na gastroscopie door de neus.

Voor fibrogastroscopie, ongeacht de toedieningsmethode, zijn er een aantal contra-indicaties die de veelzijdigheid van de methode verminderen. Relatieve contra-indicaties zijn tijdelijk, met het herstel van verminderde lichaamsfuncties, worden ze verwijderd en wordt FGS mogelijk. Bovendien kunt u met de ontwikkeling van levensbedreigende aandoeningen en de noodzaak van dringende gastroscopie uw ogen sluiten voor sommige van deze indicaties. Deze beperkingen zijn onder meer:

  • ontstekingsziekten van de KNO-organen;
  • het laatste trimester van de zwangerschap;
  • brandwonden van de slokdarm en mondholte;
  • angina pectoris en gevorderde arteriële hypertensie.

Absolute contra-indicaties beperken gastroscopie voor onbepaalde tijd. In aanwezigheid van spataderen, ernstige vernauwing, littekens van de slokdarm, aorta-aneurysma en kromming van de wervelkolom, is FGS strikt gecontra-indiceerd.

Gastroscopie zonder de sonde in te slikken

Gedeeltelijk omvat dit type onderzoek ook transnasale fibrogastroscopie, omdat de sonde door de neusholtes wordt gevoerd en langs de achterkant van de keelholte in de maag afdaalt. Dit is een zachte methode voor bijzonder gevoelige patiënten die worden blootgesteld aan stress. Bij hypertensieve aandoeningen kan het inbrengen van een fibercope door de mond bijvoorbeeld een drukstoot of zelfs een hypertensieve crisis veroorzaken. Met transnasale FGS kunnen deze ongewenste gevolgen worden vermeden, omdat negatieve emoties door manipulatie worden geminimaliseerd..

Gastroscopie van de maag zonder het inslikken van de sonde wordt mogelijk in zijn pure vorm dankzij capsule-endoscopie. De patiënt wordt gevraagd om een ​​kleine capsule in te slikken, waarin zich een ingebouwde videocamera en een videosignaalzender bevinden. Er zijn verschillende bedrijven die capsules produceren, ze kunnen eigenschappen hebben, er zijn bijvoorbeeld capsules ontworpen voor de dunne of dikke darm, voor de maag. Samen met de capsule ontvangt de patiënt een signaalontvanger. Vervolgens neemt de arts de gegevens die zijn verkregen tijdens de capsule-endoscopie van deze ontvanger, maar in dit stadium kan de patiënt het ziekenhuis verlaten en naar huis terugkeren. Later zal de capsule op natuurlijke wijze het maagdarmkanaal verlaten, nadat eerder het hele plaatje over de hele lengte van het maagdarmkanaal is gefilmd. Het is wegwerpbaar en het is niet nodig om de uitgang te controleren..

Als u onaangename gevoelens, een verandering in de aard van de ontlasting of pijn ervaart, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts. Het relatieve nadeel van dit onderzoek is dat het alleen diagnostisch van aard is, er geen mogelijkheid is om therapie uit te voeren of materiaal te nemen voor analyse..

Uitgifteprijs

De kosten van onderzoek van het maagslijmvlies hangen samen met de complexiteit van het onderzoek. Gemiddeld variëren de prijzen voor klassieke fibrogastroscopie van 2 tot 4 duizend. Met extra manipulaties (biopsie, pH-meting) die tijdens het onderzoek zijn uitgevoerd, kan de prijs oplopen tot 10 duizend.

Transnasale gastroscopie is beperkt tot gemiddeld 4000 roebel, dus het is onmogelijk om aanvullende acties uit te voeren.

Gastroscopie van videocapsules is de duurste studie, aangezien de duurste materialen en moderne technologische ontwikkelingen (20-50 duizend) worden gebruikt om een ​​wegwerpcapsule te maken.

* Prijzen zijn in roebels.

Recensies van mensen

Daria, 21 jaar oud.

Ik heb drie (!) Keer fibrogastroscopie gedaan. En de eerste keer dat ik het moest doen toen ik in de 9e klas zat. Eerlijk gezegd was het verschrikkelijk. Een bittere verdoving, een vreemd voorwerp in mijn mond, ik wist niet hoe ik moest ademen (ze legden me niets uit). Tranen als hagel. Eén ding kalmeerde, deze hele procedure duurde niet lang. Maar genezen is genezen. Ze hebben mijn gastritis gediagnosticeerd, een behandeling voorgeschreven. Twee jaar later, een herhaald beeld van buikpijn, moest ik terug naar de uitvoering bij de gastro-enteroloog. In die tijd ging alles veel beter, hoewel ook leuke dingen niet genoeg waren. Veel hangt namelijk af van de arts, van de houding ten opzichte van de FGS. Trouwens, de laatste keer dat ik een maag pH-meter parallel had. Ik kan niet zeggen dat dit nieuwe sensaties heeft toegevoegd. Nee, ik voelde niets. Het is alleen dat de tijd en prijs waarschijnlijk zijn verdubbeld..

Anna, 29 jaar oud.

Ik hoorde vrij recent over capsule gastroscopie en rende naar de CDC om het te vieren. Ik moest worden gecontroleerd en na de laatste routine gastroscopie was ik nog twee dagen ziek en huiverde van deze vreselijke herinneringen. En de videocapsules worden nog steeds pijnloos geplaatst en verwijderd... Luister, ik begrijp alles: innovaties... Maar het is nog steeds erg duur! Het lijkt erop dat je de pijp in je keel weer moet doorstaan.

Vladimir, 34 jaar oud.

Zelf heb ik geen gastroscopie gedaan, ik volg de voeding en is als stier gezond. En mijn moeder is hypertensief met 20 jaar ervaring. Lange tijd had ze last van haar maag, maar wat kun je doen als je hypertensie hebt? Echografie, röntgenfoto's en dat is alles. Ik heb een klacht ingediend bij een collega op het werk en zij verraste me, zeggen ze, er is een manier. Ik heb me aangemeld bij mijn moeder voor een transnasale gastroscopie. De dokter verzekerde ons meteen dat hypertensie niet het einde van de wereld is. En alles ging echt snel en rustig. We werden gewaarschuwd dat er misschien bloedneuzen zijn, er is nog steeds hoge bloeddruk, maar zoiets gebeurde niet. We behandelen de zweer van mijn moeder nu met een gerust hart. Het is natuurlijk jammer dat het onmogelijk was om een ​​stukje weefsel naar het laboratorium te sturen om te zien wat er met de oncologie is gebeurd... Maar wat kun je doen, laten we bloed doneren voor tumormarkers.

Fedor, 45 jaar oud.

Hier vraagt ​​iedereen naar capsule-endoscopie... Dus ik heb het gedaan. Van de voordelen merk ik pijnloosheid (wat natuurlijk is), gemak (je ligt niet op de bank, stikt in speeksel en boeren, maar op een beschaafde manier slik je een "slimme pil" in, neem de hoorn). Nadelen: je moet je nog voorbereiden op de studie, de diëten, beperkingen en espumisan. Trouwens, je moet niet één keer naar het ziekenhuis, maar twee keer om metingen uit te voeren van het apparaat. Gastroscopie is in dit opzicht sneller. En natuurlijk duur.

De maag onderzoeken met een buis - hoe u zich voorbereidt op een gastroscopie

Gastroscopie van de maag is nodig om de slokdarm, maag en de eerste delen van de kleine of twaalfvingerige darm te onderzoeken. Voor dit doel gebruikt de endoscopist een optisch flexibel instrument dat een endoscoop wordt genoemd. Veel patiënten, die hoorden dat ze de sonde moesten slikken, raakten in paniek. Daarom, om ongewenste stress te voorkomen en alle mythen te verdrijven, moet je deze procedure beter leren kennen..

Waar is gastroscopie voor?

Met behulp van een methode zoals gastroscopie van de maag kan de arts het volgende detecteren:

  • ulceratieve formaties;
  • besmettelijke brandpunten;
  • tumoren;
  • ontstekingsprocessen;
  • bloeden.

Door de maag of een ander orgaan van het spijsverteringssysteem te onderzoeken, kunnen tijdens het biopsieproces weefselmonsters worden genomen, poliepen worden verwijderd en wordt de bron van de bloeding gediagnosticeerd, gevolgd door de eliminatie ervan.

De behoefte aan toepassing

Gastroscopie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  1. Als u moet zoeken naar pathologieën van de bovenste spijsverteringsorganen, namelijk ontsteking van de slokdarm of slokdarmontsteking, astro-oesofageale refluxziekte of GERD, evenals vernauwing van de slokdarm of structuur.
  2. Hiatale hernia of hiatale hernia.
  3. De aanwezigheid van Barrett-slokdarm of een aandoening die het risico op slokdarmkanker verhoogt als gevolg van pathologische veranderingen in het slijmvlies die informeren over een precancereuze aandoening.
  4. Ulceratieve ziekten.
  5. Kanker.
  6. De noodzaak om de oorzaak van het optreden van braken met bloederige vlekken te bepalen, evenals om de aard van bloedvorming te verduidelijken.
  7. De oorzaken van pijn in de bovenbuik, het opgeblazen gevoel, dysfagie of slikproblemen, braken, onverklaard gewichtsverlies achterhalen.
  8. De bron van infectie vinden.
  9. Monitoring van het genezingsproces van zweren;
  10. De behoefte aan de toestand van het spijsverteringssysteem in de postoperatieve periode.
  11. Opheldering van de redenen voor de schending van de voedseltransportprocessen, doorgang van de maagholte naar de twaalfvingerige darm of stenose van de maaguitgang.

In andere gevallen wordt gastroscopie gedaan voor:

  • diagnose van de mate van chemische schade aan de slokdarm bij een patiënt in kritieke toestand als gevolg van vergiftiging met giftige stoffen;
  • verwijdering van pathologische formaties in de slokdarm en andere spijsverteringsorganen, gastro-intestinale poliepen;
  • het uitvoeren van medische procedures in gevallen van intra-abdominale bloeding geassocieerd met de spijsverteringsorganen, inclusief uit verwijde aderen van de slokdarm;
  • verwijdering van vreemde lichamen die tijdens het slikken in het maagdarmkanaal of het maagdarmkanaal zijn gekomen;
  • het identificeren van de oorzaken van chronische bloeding, gemanifesteerd in het geval van langdurige bloedarmoede veroorzaakt door verminderde zuurstofbindende functies van erytrocyten.

Voorbereiding voor gastroscopie

Zoals bij de meeste medische gebeurtenissen, is ook voorbereiding op gastroscopie van de maag vereist. Het is noodzakelijk om uiterlijk één dag voor deze procedure met de voorbereiding te beginnen. Op deze dag wordt aanbevolen om uitsluitend licht voedsel te eten, exclusief vlees, ontbijtgranen, vis en noten..

Op de avond van dezelfde dag, om maximaal 7 uur, kan de patiënt een klein diner betalen.

Op de dag van de gastroscopie is het de patiënt verboden zichzelf plezier te geven als roken en koffie. Het is toegestaan ​​om zuiver water te drinken, niet koolzuurhoudend, maar de arts moet dit onmiddellijk voor de gastroscopie weten. Bij het uitvoeren van een maagbiopsie, de dag voor de procedure, is het toegestaan ​​om alleen warme en vloeibare gerechten te eten om irritatie van het maagslijmvlies te voorkomen.

Een licht ontbijt is mogelijk, dat mag worden geconsumeerd tot acht uur 's ochtends, als het onderzoek van de maag is gepland voor de middag. In dit geval heeft hij nog tijd om te verteren. Om het onderzoek goed voor te bereiden, is het ook nodig om uiterlijk 3 dagen voor de gastroscopie te stoppen met het drinken van alcoholische dranken, vooral als de hele procedure onder narcose zal plaatsvinden.

Dit zijn in feite alle stappen die de patiënt nodig heeft. Zoals u kunt zien, is de voorbereiding daarop, als een arts een gastroscopie van de maag heeft voorgeschreven, niet zo moeilijk. Het moeilijkste moment, zowel voor de endoscopist als voor de patiënt, is echter het moment van slikken. Vaak moeten beiden zich erop voorbereiden. Om het proces soepeler te laten verlopen, is volledige ontspanning en één diepe keel nodig, waardoor de sonde gemakkelijk de slokdarm kan binnendringen..

In onze samenleving is men van mening dat je je op alles kunt voorbereiden, maar niet het risico van verstikking tijdens gastroscopie, omdat een flexibele slang de luchtpijp binnendringt en de toegang tot zuurstof blokkeert. Zo'n verklaring is de diepste leugen en waanidee..

Alle manipulaties duren niet langer dan 10-15 minuten. In het geval van medische procedures kunnen dergelijke acties worden verlengd tot 30 minuten.

Lees meer over de procedure en indicaties daarvoor in de volgende video.

Gedetailleerde beschrijving van het traditionele onderzoek

Alle manipulaties worden uitgevoerd in een speciaal kantoor. Om de kokhalsreflex te verminderen, wordt de wortel van de tong vóór het slikken van de sonde verdoofd met een spray of door de keel te spoelen met een verdovende oplossing.

De patiënt, wanneer zijn keel onder plaatselijke verdoving is, ligt aan zijn linkerzijde. Een specifiek mondstuk wordt in zijn mond ingebracht om zijn tanden te beschermen tegen letsel door de endoscoopslang of tegen bijten. De punt, waarin een miniatuur videocamera is bevestigd, wordt behandeld met een medische gel, waarna deze punt in de mondholte wordt gestoken, terwijl zachtjes op de punt van de tong wordt gedrukt.

Na een tijdje zal de arts u vragen om een ​​diepe keel te nemen zodat de sonde in de slokdarm gaat. Tijdens het onderzoek zal de arts u vragen geen speeksel in te slikken en als er teveel is, zuigt de verpleegster met een speciaal apparaat..

Drie manieren om gastroscopie uit te voeren

De moderne geneeskunde kan drie methoden voor gastroscopie aanbieden.

Optie één "Goedkoop, traditioneel, maar verbeterd"

Niet iedereen is voorbestemd om zichzelf te dwingen de voorgestelde flexibele slang door te slikken, maar een gastroscopie is een must. Artsen onderdrukken tegenwoordig echter alle kokhalsreflexen, kalmeren het zenuwstelsel en verdrijven alle angsten. Het gaat over het inslikken van een gewone sonde.

Aan deze procedure is echter endosonografie toegevoegd, wat een echografie is. Als een tumor wordt vermoed en de diagnose wordt bevestigd met biopsiemonsters, worden alle verdere onderzoeken al uitgevoerd met behulp van echografie. Röntgenstralen zijn in dit geval niet vereist.

Optie twee "Tijdens het slapen"

We geven het meteen toe - het is extreem duur. Het komt allemaal neer op het feit dat u de noodzakelijke manipulaties niet onder narcose, maar tijdens de slaap doet, wat wordt bereikt door het gebruik van kortdurende slaappillen. In dit geval worden geen pijnstillers gebruikt en is er geen echografie vereist..

Optie twee "Nergens is duurder"

Aangezien dit proces van gastroscopie vol zit met moderne vooruitgang in wetenschap en technologie, is het erg duur. Bestaat uit het inslikken van een wegwerpcapsule, een klein apparaat dat door het spijsverteringsstelsel van de patiënt reist. Tijdens zo'n run wordt alles vastgelegd en opgenomen. Een miniatuur kleuren videocamera is niet meer dan 1,5 cm in de pil gemonteerd. In de offline modus werkt het apparaat van 6 tot 8 uur.

Deze capsule wordt doorgeslikt met een glas water en vergeten totdat het op natuurlijke wijze vrijkomt. Daarna gaat het materiaal voor onderzoek in handen van de arts. In veel gevallen van gastroscopie is deze optie meer dan gerechtvaardigd, bijvoorbeeld, het is ongeëvenaard voor de detectie van darmkanker. De capsule kan echter niet worden gebiopteerd..

Meer details over alle methoden van gastroscopie in de volgende videoclip.

Symptomen van complicaties

Elke medische ingreep in het lichaam kan voor de patiënt ongewenste gevolgen hebben. Tijdens gastroscopie worden complicaties bijna niet waargenomen. Als u echter pijn op de borst, slechte ademhaling, kortademigheid, keelpijn of duizeligheid, koude rillingen en koorts heeft, of als er bloedstolsel in het braaksel wordt gevonden, zoek dan onmiddellijk medische hulp of bel een ambulance..

Aan het einde van het gesprek willen we u eraan herinneren dat röntgenfoto's, echografie of computertomografie, evenals MRI, niet worden gebruikt om dergelijke resultaten te verkrijgen..

Hoe een endoscoopslang slikken en in leven blijven? Zijn onze angsten gerechtvaardigd?

Bijna alle mensen moeten, minstens één keer in hun leven, gastroscopie van de maag (FGDS) ondergaan, dit is wanneer u een rubberen slang moet slikken. De endoscoop begint zijn reis vanuit de mond, gaat door de slokdarm, naar de maag en de twaalfvingerige darm en gaat dan weer naar buiten. Het is zelfs eng om je voor te stellen waar je tot nu toe een slang kunt plaatsen die meer dan een meter lang is.

Zo'n tien jaar geleden kreeg ik de kans om deze procedure te doorlopen. De dag ervoor mag u niet eten of drinken, om de endoscoop en de handen van de arts niet te laten braken en niet te stikken. Je komt strikt op een lege en lege maag, zelfs als je boert, komt er alleen kwijl uit, niet meer. Het belangrijkste is om te kalmeren, hoewel dit bijna onmogelijk is, je kunt natuurlijk weglopen van kantoor en weigeren de slang door te slikken, maar dit is geen optie. Het succes van de procedure hangt af van de kwalificaties, ervaring en handen van de arts, je hoeft hem alleen maar te vertrouwen en te doen wat ze zeggen, bijvoorbeeld je adem in te houden wanneer dat nodig is. Gelukkig voor mij kwam ik een goede dokter tegen, ik voelde geen pijn, braakte niet, omdat mijn maag leeg was, kwijlde ik gewoon en soms, vooral in het begin, voelde de propreflex zich voelen. De procedure duurt niet lang, van 2-10 minuten. dat is alles. Je bent vrij.

Met de video-endoscoop kunnen artsen op de monitor de kleinste details van het maagdarmkanaal zien en evalueren, de informatie-inhoud van dit onderzoek is vele malen hoger dan die van echografie. Om een ​​artikel voor te bereiden en u, de lezers, te vertellen over de kenmerken van een moderne gastroscoop, ging ik naar het kantoor van een chirurg in het Medisch Centrum in Jakoetsk, Ivan Ivanovitsj Borisov. Om de een of andere reden hebben alle chirurgen een groot lichaamsbouw en grote handen die op slagers lijken. Ondanks zijn formaat bleek Ivan Ivanovich behoorlijk welwillend en meegaand gesprekspartner te zijn. Tijdens de afspraak voelde ik dat patiënten hem liefhebben en waarderen als een professional in hun vakgebied. Voor gastroscopie maakt niemand een driftbui en loopt niet weg van het kantoor. Iedereen is kalm en netjes, en ze vertrekken ook zonder tranen en paniek. En hoe hypnotiseert hij iedereen zo?

Elena Vladimirova: “De houding van de medische staf die zo'n delicate procedure uitvoert, is vooral belangrijk voor patiënten. Een arts en een verpleegkundige weten hoe ze iemand moeten kalmeren en op de juiste manier kunnen afstemmen, ik zou hen willen opmerken en bedanken voor hun professionaliteit, gevoelige en attente houding tegenover mensen. Je moet naar de dokter luisteren en doen wat hij zegt, in dit geval kan EGD absoluut pijnloos worden doorgegeven, er is alleen een gevoel van ongemak, maar niets meer ".

Sergey Sleptsov: “Ik was vandaag voor het eerst. Het is beter om niet te luisteren naar verschillende hatelijke critici die je zullen vertellen dat je een slang moet slikken die door je mond wordt geduwd en door de anus wordt vrijgegeven. Dit zijn allemaal verhalen. In feite is alles kalm, hierdoor viel niemand flauw of stierf. Speciale dank aan het personeel, dat door de mond naar binnen ging, niets aanraakte, geen pijn voelde ".

Dit is iets over de patiënten die vandaag bij de receptie waren..

Voor die patiënten die van plan zijn een biopsie te nemen, raden artsen aan om, om de kokhalsreflex te onderdrukken, een tablet "Cerucal" in te nemen, desgewenst wordt de mond besproeid met "Ledokoin". Dergelijke manipulaties worden uitgevoerd als de gastroscopie maximaal 1,5 uur duurt. In sommige gevallen wordt algemene anesthesie gebruikt.

Hoe voor te bereiden?

Licht diner de avond ervoor, uiterlijk om 18.00 uur. voordat u naar bed gaat, is het toegestaan ​​om thee, water te drinken; 's morgens vóór de procedure niet eten, drinken, kauwgom kauwen, geen medicijnen nemen. We gaan uitsluitend op een lege maag naar de gastroscopie met een cardiogram en bloedtestresultaten, je moet een handdoek, vochtige doekjes bij je hebben.

Mensen zijn niet alleen bang voor het proces zelf, maar ook voor mogelijke infectie via een gemeenschappelijke slang met veroorzakers van maagzweren, Helicobacter pylori en andere gevaarlijke bacteriën en virussen. Deze angst moet worden weggenomen, omdat de apparatuur na elke bezoeker een volledige cyclus van desinfectie en sterilisatie doorloopt. Hoge desinfectie doodt alle ziektekiemen en bacteriën. Alleen sporen van paddenstoelen gaan niet dood.

Mensen ouder dan 40-45 jaar moeten een ECG-resultaat meebrengen, deze procedure is gecontra-indiceerd voor patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Wie heeft gastroscopie nodig?

Van overvloedig en vet voedsel, soms heeft bijna iedereen een zwaar gevoel in de maag, soms vergezeld van boeren, brandend maagzuur en verhoogde gasvorming. 'Dus dit is al een reden om de slang door te slikken?', Vroeg ik aan de dokter. De geldigheid en noodzaak van het ondergaan van gastroscopie wordt bepaald door de behandelende arts. Alleen vanwege het feit dat de maag ziek is, moet u niet naar een gastro-enteroloog gaan, meestal komen ze bij een enge specialist met alle resultaten van tests en onderzoeken, in geval van pathologie.

Waarom komt een maagzweer voor??

Een maagzweer ontstaat door bepaalde medicijnen, vooral ontstekingsremmende medicijnen, langdurige stress, irritatie, ongezonde voeding (overmatig gebruik van citroen, knoflook, uien, alcohol op een lege maag), ondervoeding, maar meestal is de ziekteverwekker de bacterie Helibacter pylori. Dit is de meest voorkomende, laten we zeggen, de gepromote versie, wat niet helemaal waar is..

“Helicobacter is een voorwaardelijk pathogene flora, die zelden zweren en erosie van de maag veroorzaakt. In aanwezigheid van deze bacteriën genezen ja, inderdaad, zweren lange tijd. Maar het is eerder een marketingbedrijfsproject van farmaceutische bedrijven, wiens doel het is om met succes medicijnen te verkopen die deze bacterie vernietigen. Zoals u weet, heeft 1 persoon voor de behandeling van deze bacterie, die naar verluidt een maagzweer veroorzaakt, ongeveer 4-5.000 roebel nodig. en in ieder geval moet het hele gezin worden behandeld, want ze eten allemaal van een gewoon gerecht. Dit betekent dat je voor één gezin van 4 personen 20.000 roebel nodig hebt. wat een goede winst voor een farmaceutisch bedrijf ”, zegt de endoscopist

Ivan Ivanovich. Tel nu hoeveel gezinnen er in de republiek en in Rusland zijn. En hoeveel geld geven we uit aan medicijnen, die naast voordelen ook enorme schade toebrengen aan de lever en het hele maagdarmkanaal, waardoor soms zweren en erosies op de maagwand ontstaan.

In de praktijk hebben artsen patiënten die al jaren met Helicobacter pylori leven en geen maagzweren ontwikkelen. Immuniteit staat het niet toe.

"Erosies en maagzweren zijn hetzelfde bij die patiënten die Helibacter hebben en degenen die dat niet hebben," vat de arts samen, die dagelijkse gastroscopie uitvoert..

Helicobacter wordt geïnoculeerd met een bloedtest, ontlasting en endoscopisch vanuit de binnenkant van de maag, een monster wordt genomen met een kleine borstel en gestuurd voor histologie.

Hoe u uw maag gezond kunt houden?

Om je maag gezond te houden en voedsel goed te verteren, moet je simpele regels volgen. Introduceer fractionele maaltijden in de gewoonte, d.w.z. eet vaak 5-6 keer per dag, maar in kleine porties, in geen geval te veel, maar eet ook niet op.

Bij het eten worden alle enzymen geproduceerd die betrokken zijn bij de vertering van voedsel, dus laat je niet meeslepen door aparte maaltijden. Integendeel, voor degenen die gewend zijn om apart te eten, blijven bepaalde enzymen ongebruikt voor hen en kunnen ze de gezondheid schaden door de maagwanden te irriteren. Daarom is het eten van vlees met pasta geen misdaad, zoals veel voedingsdeskundigen denken. De natuur in het lichaam is bedoeld om verschillende voedingsmiddelen te verteren, bestaande uit koolhydraten, eiwitten, vetten en vezels.

Endoscoop, capsulegrootte

Voor die mensen die doodsbang zijn om een ​​slang door te slikken, ontmoet high-tech medicijnen ze halverwege. Door de inspanningen van moderne IT-technologieën zijn een gereduceerde endoscoop, een minicapsule van 1,5 cm groot en een ingebouwde videocamera uitgevonden die kan worden ingeslikt en het maag-darmkanaal kan worden onderzocht. De capsule verlaat dan op natuurlijke wijze het lichaam. Een dergelijke uitvinding verscheen ook in Jakoetsk, bij het NEFU Medical Institute, maar het was vrij duur, ongeveer 40-45.000 roebel. Meestal wordt capsule-endoscopie gebruikt voor ziekten van de dunne darm, die niet toegankelijk zijn met een conventionele endoscoop, zowel van boven als van onderen. Dus de overgrote meerderheid van de burgers zal een gewone flexibele endoscoopslang moeten slikken, en gratis onder de verplichte medische verzekering.

Daarom, als u op het punt staat gastroscopie (FGDS) te ondergaan, adviseert de arts u zich geen zorgen te maken, dit is een absoluut pijnloze procedure, u moet een positieve instelling hebben, het onderzoek duurt niet lang, veel patiënten na het afstuderen merken op dat het blijkt dat het niet zo eng is als hen werd verteld en verwacht.

Hoe wordt gastroscopie van de maag uitgevoerd zonder de sonde door te slikken?

Het is geen geheim dat het welzijn van een persoon grotendeels afhangt van de toestand van het maagdarmkanaal. Als de spijsvertering wordt verstoord, worden alle lichaamssystemen aangetast. Daarom is het niet verrassend dat mensen met een voorgeschiedenis van pathologie van het maag-darmkanaal of die risico lopen, zich vaak afvragen hoe ze de maag snel en pijnloos kunnen controleren. De moderne geneeskunde kan veel diagnostische methoden bieden om de oorzaak van de aandoening betrouwbaar vast te stellen..

Onderzoeksmethoden

Als een patiënt klachten heeft over een schending van het maag-darmkanaal, moet hij een volledig medisch onderzoek ondergaan. Er zijn verschillende methoden voor medische diagnose:

  1. Fysieke methode. Op basis van een visueel onderzoek van de patiënt en anamnese.
  2. Laboratoriumonderzoek. Omvat de levering van tests die zijn voorgeschreven om de voorlopige diagnose te bevestigen.
  3. Hardware methoden. Geef de mogelijkheid om het maagdarmkanaal te onderzoeken en de aanwezigheid van pathologieën te identificeren.

Alleen een arts kan de beste diagnostische optie kiezen of een uitgebreid onderzoek voorschrijven. De keuze hangt af van de aard van de klachten van de patiënt, de anamnese en de voorlopige diagnose. We zullen het hebben over opties voor hardwareonderzoek.

Gastroscopie en klinkend

Gastroscopie verwijst naar de methoden van endoscopisch onderzoek. Geeft uitgebreide informatie over het binnenoppervlak van de twaalfvingerige darm en maag. De manipulatie is gebaseerd op de orale introductie in de orgaanholte van een sonde met een videoscoop en een lamp aan het einde.

De studie is onaangenaam, maar de meest informatieve van alle diagnostische maatregelen die vandaag bestaan. Tijdens het onderzoek kan de arts enkele kleine poliepen verwijderen of een weefselmonster nemen voor biopsie. De procedure is voorgeschreven voor chronische vormen van gastritis en ulceratieve pathologie om de diagnose te bevestigen en een behandelingsregime te selecteren.

Op dezelfde manier als FGS wordt een sondestudie uitgevoerd. Met behulp van manipulatie krijgt de specialist informatie over maagafscheiding, maar ziet hij het slijmvlies niet.

Het oraal inbrengen van de sonde wordt geassocieerd met extreem onaangename gevoelens voor de patiënt, dus velen zijn in paniek bang voor de procedure. Hoe kun je de maag controleren zonder de darm door te slikken? Zijn er andere onderzoeksopties?

Alternatieve diagnostische methoden

Elk medisch onderzoek begint met het verzamelen van anamnese tijdens een persoonlijk gesprek met de patiënt. Vervolgens gaat de arts over tot visueel onderzoek van de patiënt. Door palpatie ontdekt de specialist de lokalisatie van pijn, de spanning van de wanden van het orgel en de aanwezigheid van dichte structuren.

Nuttig artikel? Deel de link

De volgende fase van het onderzoek is het bestuderen van de maag met behulp van de apparaatmethode. De moderne geneeskunde kan verschillende diagnostische opties bieden die FGS in verschillende mate kunnen vervangen:

  • capsule gastroscopie;
  • Sali desmoid-test;
  • radiografie;
  • echografie procedure;
  • MRI (magnetische resonantiebeeldvorming).

Raad. Voordat u naar een maagcontrole gaat, moet u het advies van een specialist inwinnen. Als een patiënt bijvoorbeeld bij het eerste onderzoek een mogelijke gastritis heeft, is een echografie in dit geval nutteloos.

Hieronder zullen we elke diagnostische methode in meer detail analyseren..

Capsule gastroscopie

Deze onderzoeksmethode is gebaseerd op het vervangen van de sonde door een speciale capsule voorzien van een videocamera. Met het apparaat kunt u het maagslijmvlies grondig onderzoeken en de ziekte in een vroeg ontwikkelingsstadium identificeren.

Voor diagnose moet de patiënt de capsule inslikken. Om de inspectie te laten slagen, moet u zich erop voorbereiden:

  1. Gedurende 2 dagen vóór de procedure moet de patiënt zich houden aan een dieet. Het wordt aanbevolen om vet, zwaar voedsel, alcohol en voedsel dat winderigheid veroorzaakt uit te sluiten van het dieet. Voedsel moet goed gehakt en gestoomd of gekookt zijn.
  2. Het onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Het is toegestaan ​​om een ​​capsule te drinken met ½ glas gewone vloeistof.

Het proces kost niet veel tijd en veroorzaakt geen ongemak voor de persoon. Tijdens het onderzoek kan de patiënt terugkeren naar het normale leven, waardoor de fysieke activiteit wordt beperkt. Na 7-8 uur bezoekt de patiënt opnieuw het kantoor van de dokter, waar de arts de door de capsule geregistreerde indicatoren naar de computer overbrengt en een diagnose stelt.

Na een bepaalde tijd verlaat het apparaat het lichaam op natuurlijke wijze. De voordelen van deze procedure zijn duidelijk, maar de methode heeft geen brede toepassing gevonden vanwege de vrij hoge prijs van het apparaat. Het biopt ook niet, verwijdert poliepen of stopt het bloeden..

Hoe de maag wordt onderzocht met de capsulemethode, kunt u de video bekijken:

Desmoid-test

Om de mate van activiteit van maagsap te bepalen, gebruiken gastro-enterologen vaak een desmoid-test. Tijdens het onderzoek slikt de patiënt een zak gevuld met methyleenblauw poeder in en vastgebonden met catgut-draad.

Nadat de draad is opgelost, wordt de kleurstof geleidelijk in de bloedbaan opgenomen en uiterlijk 18-20 uur later uit het lichaam verwijderd. Het onderzoek is gebaseerd op een beoordeling van de intensiteit van urinekleuring. Als het eerste deel van de urine een heldere blauwgroene kleur krijgt, betekent dit dat de zuurgraad van de maag wordt verhoogd.

Stralingsonderzoeksmethoden

Het is mogelijk om het maagdarmkanaal bij een volwassene te controleren met behulp van zowel invasieve procedures als stralingsdiagnostiek. Dergelijke onderzoeksmethoden maken het mogelijk om informatie te verkrijgen over de configuratie van de maag en de aanwezigheid van gezwellen, maar bieden geen gelegenheid om de toestand van het slijmvlies te beoordelen.

Van de stralingsmethoden wordt röntgenstraling het meest gebruikt. Er is apparatuur voor onderzoek in bijna elke medische instelling, dus de studie is beschikbaar voor alle segmenten van de bevolking.

MRI en echografie zijn modernere onderzoeksmethoden en dragen minder bij aan de gezondheid van patiënten.

Je kunt het verschil tussen deze procedures ontdekken in de video:

Röntgenfoto

Met behulp van radiografie wordt een maagzweer gedetecteerd, wordt de configuratie gecontroleerd en wordt de grootte ervan geschat. R-grafieken worden uitgevoerd met een contrastmiddel - bariumsuspensie. Het wordt voorgeschreven bij klachten van de patiënt over snel gewichtsverlies, het verschijnen van bloed in de ontlasting, frequente en uitputtende diarree, constante pijn in het maagdarmkanaal.

De procedure is volledig pijnloos en niet erg gecompliceerd, maar vereist naleving van enkele regels:

  1. Binnen 2-3 dagen voor het onderzoek moeten alcohol, dik, vet en vast voedsel worden uitgesloten van het dieet.
  2. Aan de vooravond van de controle is het noodzakelijk om de darmen te reinigen met een klysma of speciale middelen met een laxerend effect.
  3. Vóór de procedure mag de patiënt geen gekleurde dranken eten en drinken.

Röntgenfoto van de maag duurt 30-40 minuten. Al die tijd vraagt ​​de arts de patiënt om bepaalde posities in te nemen en maakt hij zes foto's van het maagdarmkanaal in verschillende projecties.

De procedure heeft zijn voor- en nadelen. De voordelen zijn onder meer de mogelijkheid om informatie te verkrijgen die niet beschikbaar is bij gebruik van een fibrogastroscoop. Met behulp van FGS kan bijvoorbeeld geen vernauwing van het darmlumen of stenose van de maagpylorus worden gedetecteerd.

Aandacht. Contra-indicatie voor de röntgenfoto is het eerste trimester van de zwangerschap en interne bloeding. Bovendien zijn röntgenstralen ongewenst bij allergie voor jodiumbereidingen..

Echografische procedure

Tegenwoordig wordt echografie uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van bloeding en de aanwezigheid van kankergroei in de orgaanholte. Dit is een vrij populaire, maar niet erg informatieve diagnostische methode..

De procedure helpt alleen de belangrijkste aandoeningen in het spijsverteringskanaal te identificeren. Voor een nauwkeurigere diagnose zal de patiënt andere diagnostische methoden moeten gebruiken. Daarom wordt echografie meestal voorgeschreven om een ​​aandoening niet op te sporen, maar om een ​​bestaande diagnose te bevestigen..

Raad. Echografisch onderzoek is volkomen veilig en kan daarom voor vrouwen in elk stadium van de zwangerschap worden aanbevolen.

Magnetische resonantiebeeldvorming

Een MRI-maagscan is volkomen veilig en vereist geen slikken van een buis of het toedienen van bariumoplossing. In dit geval is de procedure vrij informatief en kunt u de structuur van het orgel, de dikte en toestand van de wanden, de aanwezigheid van gezwellen evalueren.

MRI is een moderne methode voor het diagnosticeren van maagaandoeningen

Tijdens het onderzoek wordt een volumetrisch beeld van de maag op de monitor weergegeven, zodat u poliepen en andere knobbeltjes kunt zien. Om een ​​beter beeld te krijgen, moet je je goed voorbereiden op de procedure:

  • Het wordt aanbevolen om een ​​aantal dagen voor de MRI een dieet te volgen en alleen gekookt, vloeibaar en gehakt voedsel te nemen dat geen winderigheid veroorzaakt.
  • Vóór het evenement moet je de darmen reinigen met de Esmarch-mok of laxeermiddelen.
  • De laatste maaltijd moet uiterlijk 19-20 uur aan de vooravond van het onderzoek plaatsvinden.

Computertomografie wordt meestal voorgeschreven voor patiënten die al een diagnose hebben en een specifieke behandeling hebben ondergaan, evenals voor mensen die de grens van 50 jaar hebben overschreden. Voor een effectieve visualisatie van holtes wordt een contrastmiddel of lucht gebruikt. Op verzoek van de patiënt is het mogelijk om de procedure uit te voeren onder lichte anesthesie.

Aandacht. MRI-scans zijn gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en patiënten met darmwandperforatie.

Als het niet mogelijk is om een ​​MRI uit te voeren, kan de arts een andere, zachtere diagnosemethode voorschrijven.

FGS is dus niet de enige onderzoeksmethode, maar het is nog steeds de meest nauwkeurige en informatieve. Alternatieve methoden vullen het alleen aan. Meestal worden ze voorgeschreven aan patiënten in aanwezigheid van contra-indicaties voor gastroscopie, maar niet in plaats van EGD. Daarom moet de patiënt zich niet bezighouden met de vraag hoe hij probing moet vermijden, maar met het overwinnen van angst en het afstemmen op een diagnostische gebeurtenis..

Aandacht. Het artikel is alleen voor informatieve doeleinden. Een doktersadvies is vereist.

Momenteel wordt gastroscopie van de maag al uitgevoerd zonder de sonde door te slikken. Deze procedure zal aantrekkelijk zijn voor patiënten die niet veel ongemak willen ervaren door het gebruik van endoscopische apparatuur door specialisten..

Gastroscopie van de maag is mogelijk zonder de sonde door te slikken?

Moderne vooruitgang in wetenschap en technologie heeft het inderdaad mogelijk gemaakt om serieuze vooruitgang te boeken op het gebied van de ontwikkeling van endoscopische apparatuur. Momenteel kan gastroscopie van de maag al worden uitgevoerd zonder de sonde door te slikken. Dit is een studie met een speciale capsule. Deze techniek verscheen nog niet zo lang geleden. In de Russische Federatie werd het al in de eenentwintigste eeuw beoefend. Momenteel is het nog steeds aanzienlijk inferieur in frequentie van zijn gedrag ten opzichte van conventionele gastroscopie, maar deze indicator neemt geleidelijk toe..

Wat is de basis van de procedures?

Tegenwoordig wordt om dit probleem op te lossen een speciale kamer gebruikt, die is gemaakt in de vorm van een capsule. Het is relatief klein van formaat. Meestal hebben we het over een capsule met afmetingen van 10 * 30 * 10 mm. Deze videocapsule kan foto's maken met een voldoende hoge frequentie.

Zelfs vóór de introductie van een dergelijke micro-endoscoop wordt een speciale sensor op de huid van de patiënt geplakt, waarop alle ontvangen informatie wordt overgedragen.

De voordelen van de techniek

Elk jaar wordt gastroscopie van de maag zonder de sonde door te slikken steeds populairder. Dit komt doordat het uitvoeren van een dergelijke procedure niet gepaard gaat met veel ongemak. Bovendien is deze techniek ideaal voor iedereen met een te uitgesproken kokhalzen-reflex..

Nadelen van de methode

Naast de voor de hand liggende voordelen heeft dit maagonderzoek ook nadelen. Allereerst hebben we het over de vrij hoge kosten van de procedure. Het is meerdere malen hoger dan de prijs voor de klassieke versie van gastroscopie. Als gevolg hiervan moet de patiënt tot 10.000 roebel betalen. Dergelijke hoge kosten zijn te wijten aan het gebruik van dure instrumenten tijdens het proces van de procedure, en vooral een videocapsule. Zelfs als gastroscopie van de maag wordt uitgevoerd onder narcose, is de prijs ongeveer 7.000 roebel. Dus niet iedereen kan een videocapsule betalen.

Een nog groter nadeel van een dergelijk maagonderzoek is het feit dat het onmogelijk is om er een biopsie uit te voeren. Het is ook niet mogelijk om het pathologisch veranderde gebied nader te onderzoeken.

Vaak worden tijdens klassieke gastroscopie verschillende soorten poliepen bij patiënten verwijderd. Dit is nodig omdat deze formaties de neiging hebben kwaadaardig te worden. Dit is helaas niet mogelijk bij gebruik van een videocapsule..

Waar kan ik een gastroscopie krijgen

Deze procedure is vrij gebruikelijk. Het wordt uitgevoerd in een groot aantal allerlei medische centra en ziekenhuizen. Deze prevalentie is te wijten aan de grote vraag naar deze procedure. In veel ziekenhuizen wordt, samen met de klassieke optie, gastroscopie van de maag ook onder narcose uitgevoerd. De prijs van een dergelijke procedure is relatief hoog, maar de persoon heeft veel minder ongemak..

Wat betreft gastroscopie van videocapsules, het is niet zo eenvoudig om een ​​centrum te vinden waar deze innovatieve techniek wordt gebruikt om de maag te bestuderen. Meestal wordt het uitgevoerd in grote regionale centra, die naast medisch ook wetenschappelijke activiteiten ontplooien..

Wanneer moet u een gastroscopie ondergaan??

In feite zijn er veel aanwijzingen voor het uitvoeren van een dergelijke studie. Allereerst hebben we het over die situaties waarin de patiënt constante epigastrische pijn heeft. Als de ernst van deze sensaties hoog genoeg is of als de patiënt tekenen van inwendige bloeding vertoont, moet de procedure met spoed worden uitgevoerd.

Gastroscopie wordt ook uitgevoerd in het geval dat maatregelen voor oncologisch onderzoek worden uitgevoerd. Deze procedure is ook nodig als de patiënt te licht is..

Over noodindicaties

In het geval dat de arts een interne bloeding bij zijn patiënt vermoedt, wordt een gastroscopie uitgevoerd. Analyses zouden in dit geval een laag gehalte aan erytrocyten en hemoglobine moeten vertonen. Daarnaast worden klinische gegevens geëvalueerd. Bij patiënten met inwendige bloedingen zal de buik hard zijn (bij artsen wordt dit "boardachtig" genoemd) en zal de huid bleek zijn.

Let in het geval van buikpijn op de kleur van de ontlasting die vrijkomt tijdens de stoelgang. Als hij zwart is en de persoon daarvoor geen actieve kool heeft ingenomen, moet hij dringend een arts raadplegen voor onderzoek. In dit geval wordt waarschijnlijk ook gastroscopie uitgevoerd..

Met wie contact opnemen?

Voordat u zich aanmeldt voor een procedure zoals gastroscopie, kunt u het beste eerst een specialist raadplegen. Allereerst zal hij proberen een diagnose te stellen op basis van klinische en laboratoriumgegevens. Daarna, als er een meer gedetailleerde diagnose nodig is, kan de patiënt samen met zijn arts verschillende methoden voor het onderzoeken van de maag bespreken en de meest geschikte voor dit geval kiezen.

Als je je maag niet kunt controleren?

Momenteel is het aantal contra-indicaties voor gastroscopie niet zo groot als vrij recent. Feit is dat de technische uitrusting van medische centra en ziekenhuizen de afgelopen jaren aanzienlijk is verbeterd. Er werden dunnere sondes gebruikt.

Tot op heden zijn contra-indicaties voor gastroscopie allerlei soorten obstructie van het bovenste spijsverteringskanaal. Bovendien wordt de procedure niet uitgevoerd, zelfs niet in gevallen waarin de patiënt in ernstige toestand verkeert..

Gastroscopie is ook uitgesloten wanneer de patiënt een ziekte heeft zoals hemofilie. Deze procedure is in dit geval gecontra-indiceerd vanwege het hoge risico op trauma van het maagslijmvlies en de ontwikkeling van moeilijk te beheersen bloeding. Om soortgelijke redenen wordt een dergelijk onderzoek niet uitgevoerd met spataderen van de slokdarm.

Voorbereiding voor gastroscopie

Om ervoor te zorgen dat deze procedure de specialist voldoende nuttige informatie biedt, is een goede voorbereiding noodzakelijk. Allereerst vereist gastroscopie dat de maag op het moment van de studie leeg is. Anders kan de endoscopist gewoon niet het hele slijmvlies zien. Om dit te doen, moet u weigeren om 's avonds op de dag voor de procedure te eten. 'S Morgens kunt u niet alleen eten, maar ook medicijnen nemen en drinken..

Ook psychologische voorbereiding is erg belangrijk. Hiervoor moet de patiënt goed worden uitgelegd waarom deze studie in zijn geval nodig is. Velen, die genoeg hebben gehoord over hoe gastroscopie wordt gedaan, besluiten het te staken. Vóór het onderzoek is het beter voor de patiënt om niet met vrienden te praten, maar met een arts. Hij zal niet ontkennen dat zo'n procedure niet de meest prettige is. Tegelijkertijd kan de arts aan de patiënt meedelen dat de implementatie de nodige gegevens zal opleveren om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en een rationele behandeling te kiezen.

Hoe wordt gastroscopie uitgevoerd voor kinderen?

Deze onderzoeksmethode wordt niet alleen bij volwassenen gebruikt, maar ook bij baby's. Bovendien verschilt de implementatie van een dergelijke procedure bij kinderen niet veel van wat er bij volwassenen gebeurt. Waarschijnlijk is het belangrijkste verschil dat de sonde een veel kleinere diameter heeft dan de sonde die gewoonlijk wordt gebruikt. Net als bij volwassenen moeten kinderen meestal een verdovingsmiddel gebruiken om het ongemak te verminderen. Opgemerkt moet worden dat kleine patiënten gastroscopie gewoonlijk veel gemakkelijker verdragen dan volwassenen. Dit geldt niet voor zeer jonge kinderen. Meestal ondergaan ze zo'n onderzoek onder algehele anesthesie..

Waarom wordt een biopsie genomen voor gastroscopie?

Een van de nadelen van een fotocapsule-studie is het feit dat het onmogelijk is om tijdens de implementatie ervan een monster van pathologisch veranderd weefsel te nemen. Daarom geven de meeste artsen er de voorkeur aan om klassieke endoscopen te gebruiken in hun werk. Ze maken het niet alleen mogelijk om de camera op het gebied van het maagslijmvlies te plaatsen dat voor de arts van belang is, maar in de toekomst, met toestemming van de patiënt, zelfs een klein deel ervan te nemen voor pathologisch onderzoek..

Tegenwoordig wordt biopsie tijdens gastroscopie steeds vaker uitgevoerd. Het is om deze reden dat de videocapsuletechniek voor het onderzoeken van de maag obstakels tegenkomt voor de popularisering ervan. Dus als, zelfs voordat gastroscopie wordt uitgevoerd, wordt aangenomen dat de patiënt een of andere ernstige pathologie heeft, moet men de voorkeur geven aan de klassieke opties voor de implementatie ervan..

Wat laat gastroscopie zien??

Deze diagnostische procedure is gericht op het beoordelen van de toestand van het slijmvlies van de menselijke maag..

De meest voorkomende bevinding tijdens het uitvoeren van gastroscopie is een chronisch ontstekingsproces in een bepaald gebied van het maagslijmvlies. Dit komt door het feit dat gastritis zich op de leeftijd van 30 bij de meeste mensen op aarde ontwikkelt. De bepalende waarde in het klinische beloop en gezondheidsgevaar is de mate van activiteit en het feit van de aanwezigheid van een dergelijk micro-organisme als Helicobacter pylori.

Naast gastritis is het tijdens gastrocopie vaak mogelijk om ulceratieve veranderingen op te sporen. Bovendien heeft de patiënt niet altijd de klassieke symptomen van maagzweer.

Soms zijn maagpoliepen toevallige bevindingen tijdens gastroscopie. Ze worden vaak onmiddellijk na de biopsie verwijderd met een endoscoop..

Met de ontwikkeling van verschillende ziekten van het spijsverteringskanaal is het vaak noodzakelijk om de juiste diagnostiek uit te voeren. Een effectieve methode om het maag-darmkanaal te bestuderen is gastroscopie. Dit is voor de patiënt geen prettige procedure. Maar met zijn hulp kunt u het bovenste deel van de twaalfvingerige darm, maag, slokdarm onderzoeken.

Indicaties voor de studie

Gastroscopie wordt uitgevoerd voor maagzweren.

Gastroscopie is een hightech methode om het spijsverteringssysteem te onderzoeken. Met zijn hulp wordt een diagnose gesteld:

  • Kanker;
  • Chronische gastritis;
  • Maagzweer;
  • Polypov.

Deze diagnose wordt uitgevoerd als het nodig wordt om de bron van maagbloeding nauwkeurig te bepalen. De procedure is voorgeschreven voor vermoedelijke maligne neoplasmata..

Als een röntgenonderzoek van de maag negatieve resultaten heeft en de patiënt klaagt over maagklachten, dan is de procedure voor hem aangewezen. Gastroscopie wordt uitgevoerd als het nodig is om andere ziekten te diagnosticeren met een beoordeling van de toestand van de slijmvliezen van de maag.

Als een persoon geen eetlust heeft en snel begint af te vallen, dan is hiervoor deze diagnostische methode nodig. Wanneer er tijdens de slikperiode tekenen van een slechte doorgang van voedsel optreden, schrijven ze deze onderzoeksmethode ook voor.

De indicatie voor diagnostiek is de pijn in de bovenbuik. Het regelmatig voorkomen van braken en brandend maagzuur vereist het gebruik van deze onderzoeksmethode..

De indicaties voor gastroscopie zijn behoorlijk divers. Deze onderzoeksmethode wordt veel gebruikt in aanwezigheid van ziekten van het spijsverteringskanaal..

Contra-indicaties voor gastroscopie

Gastroscopie wordt gedaan om een ​​nauwkeurige diagnose van gastritis of kanker te stellen.

Ondanks het feit dat u met het onderzoek het slijmvlies van het spijsverteringskanaal kunt bestuderen en zeer informatief is, wordt het gekenmerkt door de aanwezigheid van bepaalde contra-indicaties.

Als de patiënt maagbloeding heeft, moet hij een gastroscopie ondergaan.

In dit geval zijn er praktisch geen contra-indicaties. Deze diagnostische methode wordt uitgevoerd, zelfs als bij de patiënt de diagnose myocardinfarct wordt gesteld..

Routineonderzoek wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een groot aantal contra-indicaties. De diagnose wordt niet gesteld bij ernstige hart- en vaatziekten. Routinematig onderzoek wordt niet aanbevolen voor patiënten met een acuut myocardinfarct.

Als acute stoornissen worden waargenomen in de hersencirculatie van de patiënt, is het ten strengste verboden om een ​​onderzoek uit te voeren. Bij ernstig ademhalingsfalen is gastroscopie verboden.

Experts raden het gebruik van deze onderzoeksmethode niet aan tijdens de herstelperiode na ziekten zoals een belediging of een acute hartaanval. Een contra-indicatie voor het gebruik van deze diagnostische methode is aorta-aneurysma. De procedure wordt niet aanbevolen voor patiënten met halsslagaderaneurysma. Het is ook verboden voor cardiaal aneurysma..

Artsen adviseren patiënten met een hypertensieve crisis niet om gastroscopie te ondergaan. Deze onderzoeksmethode is niet voorgeschreven voor hartritmestoornissen. Tijdens de periode van ernstige psychische stoornissen is de diagnose van patiënten gecontra-indiceerd.

Voordat u gastroscopie uitvoert, moet u de contra-indicaties bepalen. Anders kan de patiënt negatieve gevolgen ondervinden..

Voorbereiding op onderzoek

Voordat u de procedure uitvoert, moet u een training ondergaan.

Voordat de sonde wordt ingeslikt, moet de aanwezigheid van contra-indicaties bij de patiënt worden bepaald. Gastroscopie wordt alleen uitgevoerd als de patiënt ermee instemt deze procedure uit te voeren.

Vóór de procedure ondertekent de patiënt een speciaal formulier. In dit geval bespreekt de patiënt met de arts de mogelijkheid van complicaties en de kenmerken van de procedure.

Enkele weken voor de gastroscopie worden de ijzermedicijnen stopgezet. Patiënten mogen ook geen aspirine gebruiken. Als het om bepaalde redenen onmogelijk is om het gebruik van medicijnen uit te sluiten, is het noodzakelijk om met de arts te overleggen over de details van hun toediening en dosering.

Als deze procedure wordt gecombineerd met polypectomie of biopsie, is de patiënt gecontra-indiceerd om niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen te gebruiken. Als aan deze voorwaarde wordt voldaan, wordt het risico op bloeding verminderd. Ook is het de patiënt verboden vóór de studie anticoagulantia en geneesmiddelen te gebruiken die de bloedstolling verminderen..

Eten en drinken moet 8 uur voor het onderzoek worden gestopt. De volledige lediging van de blaas wordt uitgevoerd vóór gastroscopie. Als de patiënt een kunstgebit of bril heeft, wordt aanbevolen deze vóór het onderzoek te verwijderen, wat het hoogste veiligheidsniveau van de procedure garandeert.

De voorbereidende fase is vrij belangrijk in de enquête. Niet alleen de effectiviteit van de diagnose hangt ervan af, maar ook de veiligheid van de patiënt..

Procedure

Gastroscopie wordt uitgevoerd volgens strikt vastgestelde regels.

Gastroscopie moet worden uitgevoerd volgens strikt vastgestelde regels, wat de hoge efficiëntie zal garanderen. Aanvankelijk voert de arts anesthesie van de tongwortel uit.

Hiervoor kan een spray of een speciale verdovingsoplossing worden gebruikt. De patiënt moet links op de bank liggen.

Vervolgens steekt de arts een mondstuk in de mond van de patiënt. Met zijn hulp worden de tanden van de patiënt beschermd tegen letsel. Met behulp van dit apparaat is de endoscoop ook beschermd tegen bijten..

Op de endoscooptip wordt een speciale gel aangebracht. Verder wordt het voorzichtig via de mondholte in de slokdarm van de patiënt gebracht. Om de endoscoop langs het spijsverteringskanaal te verplaatsen, moet de patiënt een slokje nemen.

Bij gastroscopie hebben patiënten meestal geen problemen met het inslikken van een medisch instrument. De ademhaling van de patiënt blijft gelijk. Om negatieve gevolgen tijdens de endoscopie te voorkomen, is het ten strengste verboden om bewegingen te slikken.

Als tijdens de onderzoeksperiode speeksel zich ophoopt in de mond van de patiënt, verwijdert de verpleegster het met een speciale zuigkracht. De arts schuift de endoscoop langzaam door het spijsverteringsstelsel.

Een oculair en een monitor worden gebruikt om de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal te beoordelen. Als het onmogelijk is om de muren te beschouwen, wordt water of lucht aan het spijsverteringsstelsel geleverd. Hiervoor wordt een speciaal kanaal van de endoscopische buis gebruikt. Het verwijderen van overtollige lucht en water wordt uitgevoerd met een afzuiging.

De endoscoop wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een minicamera, met behulp waarvan het onderzoeksproces wordt vastgelegd. Na de diagnose evalueert de arts alle beelden.
Gastroscopie is een universele methode om de wanden van het maagdarmkanaal te onderzoeken. Als de sonde correct door de patiënt wordt ingeslikt, is de procedure volledig pijnloos..

Gevolgen van gastroscopie

Er zijn bijna geen negatieve gevolgen na de procedure.

Na het onderzoek treden in vrij zeldzame gevallen bijwerkingen op..

Als de diagnostische maatregel onjuist wordt uitgevoerd, kan dit leiden tot schade aan de slijmvliezen van het spijsverteringsstelsel..

In sommige gevallen werd bij onderzoek bij patiënten de diagnose maagdarmkanaal gesteld.

Na het onderzoek neemt het risico op maagbloeding toe. In de meeste gevallen is voor deze complicatie geen behandeling nodig..

Als een patiënt na een gastroscopie overgeeft en braakt in de longen, leidt dit tot een ziekte zoals aspiratiepneumonie. Om deze pathologie te elimineren, krijgt de patiënt in de meeste gevallen antibiotica voorgeschreven..

Gastroscopie behoort tot de categorie van informatieve methoden voor het onderzoeken van de toestand van de slijmvliezen van het maagdarmkanaal. Een goede voorbereiding is de sleutel tot een succesvolle diagnose. De procedure moet worden uitgevoerd door een ervaren arts zoals aangegeven. Om negatieve gevolgen te voorkomen, moeten contra-indicaties worden geëvalueerd.

Artikelen Over Hepatitis