Temperatuur na verwijdering van de galblaas

Hoofd- Milt

Temperatuur na verwijdering van de galblaas

Waarom stijgt de lichaamstemperatuur na het verwijderen van de galblaas?

Het risico op postoperatieve complicaties is enigszins afhankelijk van de gekozen techniek van cholecystectomie. Koorts na een operatie om de galblaas te verwijderen, kan om een ​​aantal redenen worden waargenomen die verband houden met postoperatieve complicaties, omdat pathologische processen in dit geval vaak inflammatoir van aard zijn, wat een verhoging van de temperatuur veroorzaakt.

Het risico op postoperatieve complicaties is enigszins afhankelijk van de gekozen techniek van cholecystectomie..

Wat is cholecystectomie en zijn soorten

Cholecystectomie is een chirurgische procedure gericht op het verwijderen van de galblaas, die, afhankelijk van de operatieve toegang, op verschillende manieren kan worden uitgevoerd:

  • De nieuwste en meest vooruitstrevende is transvaginale of transgastrische cholecystectomie. Chirurgische toegang wordt uitgevoerd door natuurlijke openingen, of het nu de mond of de vagina is, met behulp van flexibele endoscopen. Deze technologie bevindt zich pas in de testfase, maar is al erg interessant omdat het geen wonden achterlaat en vervolgens littekens op de buikwand..
  • Laparoscopische cholecystectomie wordt uitgevoerd door middel van puncties in de buikwand met een diameter van 5-10 mm. Kooldioxide wordt in de buikholte gepompt om vrijer met het instrument te kunnen werken. De hele operatie wordt onder visuele controle uitgevoerd met behulp van een kleine videocamera die via een van de puncties in de buikholte wordt ingebracht. Deze methode is op dit moment het beste, vanwege het lage trauma aan de weefsels van de buikwand, de korte periode van postoperatief herstel, de mogelijkheid van ontslag uit het ziekenhuis binnen een dag na de operatie..
  • Minimaal invasieve open cholecystectomie - kwam in de jaren zeventig van de vorige eeuw ter vervanging van de klassieke methode om de operatie uit te voeren. Tegenwoordig wordt het vrij vaak gebruikt vanwege de onvoldoende uitrusting van veel klinieken voor het uitvoeren van laparoscopie.
    Bij deze methode wordt de galblaas verwijderd via een incisie van 4-7 cm in het rechter hypochondrium. Controle van de operatie wordt visueel direct uitgevoerd, weefselscheiding tijdens de scheiding van de galblaas en de lever gebeurt op de traditionele manier.
    De ziekenhuisopname is 3-5 dagen.
  • Traditionele open cholecystectomie - uitgevoerd met een operatieve benadering door de voorste buikwand, is het meest traumatisch, gevaarlijk en heeft het grootste aantal postoperatieve complicaties. Van alle beschreven methoden heeft de traditionele de langste postoperatieve revalidatieperiode. Het wordt zelden gebruikt, alleen in gevallen van extreme noodzaak (acute cholecystitis gecompliceerd door peritonitis, met complexe vormen van pathologie van de galwegen en galblaas).

We kunnen zeggen dat laparoscopie de beste optie is om een ​​operatie uit te voeren..

Waarom stijgt de temperatuur na het verwijderen van de galblaas?

Het wordt niet aanbevolen om de temperatuur lager dan 38 ° С te brengen

Als u merkt dat uw lichaamstemperatuur in de vroege postoperatieve periode (de eerste zes dagen na de operatie) met 37-38 ° C is gestegen, hoeft u zich niet al te veel zorgen te maken. Soms wordt zelfs koorts tot 39 ° C in de vroege postoperatieve periode als normaal beschouwd, omdat dit een normale reactie van het lichaam op een operatie is, wanneer het immuunsysteem reageert op weefselbeschadiging en het lichaam probeert te beschermen tegen pathogene bacteriën wanneer giftige stoffen uit de wond in het bloed worden opgenomen.

Complicaties na een operatie om de galblaas te verwijderen, kunnen bij elke operatiemethode met een verschillende mate van waarschijnlijkheid optreden, maar het laagste risico is bij laparoscopie. Een verhoging van de lichaamstemperatuur is vaak een indicator voor het optreden van postoperatieve complicaties. Als de koorts na zes dagen na de operatie niet verzwakt of, omgekeerd, groeit of zich van tijd tot tijd manifesteert zonder aanwijsbare reden, dan is het de moeite waard om te praten over het ontstekingsproces in het lichaam.

Longontsteking

Dit is een van de meest voorkomende postoperatieve complicaties, vooral als mechanische ventilatie (mechanische ventilatie) werd gebruikt. Longontsteking kan vaak worden veroorzaakt door een atypische microflora. Postoperatieve longontsteking kan zijn: koorts, kortademigheid, droge hoest, keelpijn, hoofdpijn, pijn op de borst.

Infectie

Het kan na een operatie als een complicatie dienen bij een van de bovenstaande opties, maar het grootste gevaar is bij het gebruik van de traditionele methode en het minste bij laparoscopie.

De infectie kan voorkomen in twee varianten van lokalisatie - direct in de postoperatieve wond en in de buikholte, wat veel gevaarlijker is.

Postoperatieve wondinfectie is een pathologie die zich ontwikkelt op de plaats van operatieve toegang, veroorzaakt door de vermenigvuldiging van parasitaire micro-organismen. De oorzaak van postoperatieve wondinfectie kan zijn: besmetting van de wond met pathogene microflora van de huid als gevolg van onjuiste voorbereiding van het operatiegebied of onjuiste verzorging van de postoperatieve wond, introductie van pathogenen via een chirurgisch instrument, slechte hygiënische en hygiënische toestand van de operatieafdeling, intensive care-afdeling of afdelingen, lage immuunstatus, enz..d.

Infecties die optreden in de buikholte betekenen veranderingen die worden veroorzaakt door de ontwikkeling van pathogene microflora in de organen en weefsels van de buikholte, als complicaties als gevolg van een operatie die heeft geleid tot de besmetting van de bovengenoemde organen en weefsels (bijvoorbeeld peritonitis, abcessen, enz.). Pathologieën van deze groep ontwikkelen zich in het geval van: niet-naleving van de regels van asepsis (een reeks maatregelen om het binnendringen van micro-organismen in de wond te voorkomen), beschadiging van de darmen tijdens chirurgie, infectie van gal en bloed die de buikholte zijn binnengedrongen.

Bij deze pathologieën kan, naast koorts (meestal boven 38 ° C), het volgende symptoomcomplex verschijnen met verschillende intensiteitsniveaus:

  • Postoperatieve wondinfectie - pijn, zwelling van de randen van de wond, roodheid, de aanwezigheid van afscheiding bij palpatie, een verhoging van de lokale temperatuur.
  • Infectie in de buikholte - algemene verslechtering van het welzijn, buikpijn, opgeblazen gevoel, obstipatie, retentie of frequent urineren, geelzucht, ernstige jeuk.

Diarree

Diarree na het verwijderen van de galblaas, die gepaard gaat met koorts, kan de oorzaak zijn van een infectie die zich ontwikkelt in de darm, geassocieerd met de activering van voorwaardelijk pathogeen of de ontwikkeling van pathogene microflora tegen de achtergrond van een verzwakking van de afweer van het lichaam. Nogmaals, de veiligste is laparoscopie..

De kans op complicaties neemt sterk toe als het volgende niet wordt gevolgd:

  • Chirurgische interventie mag uitsluitend worden uitgevoerd als er indicaties zijn voor cholecystectomie, wat gecompliceerde vormen zijn van galsteenziekte of ernstige pathologie van de galwegen.
  • Het uitvoeren van een juiste en volledige voorbereiding op cholecystectomie, waaronder behandeling van bijkomende ziekten, uithongeringsdieet, darmspoeling, douchen voor de operatie, medicatie nemen om winderigheid te voorkomen.
  • Het door de arts voorgeschreven dieet en dieet na verwijdering van de galblaas moeten strikt worden nageleefd, omdat het wordt berekend rekening houdend met de specifieke kenmerken van de uitgevoerde manipulaties.
  • Volledig gebruik maken van de aanbevelingen van het volkslied.

Wat te doen als er complicaties worden gevonden na cholecystectomie?

Als er complicaties optreden, gebruik dan geen zelfmedicatie

Het beste wat u kunt doen om postoperatieve complicaties te identificeren, is contact opnemen met de behandelende arts, die de situatie adequaat kan beoordelen, de nodige onderzoeken kan voorschrijven om de pathologische aandoening te differentiëren en de juiste behandeling voor te schrijven.

Advies: luister nooit naar vrienden die zeggen dat dit of dat medicijn hen heeft geholpen, ook al is het waar! Het bovenstaande wordt eenvoudig uitgelegd - ten eerste heeft u geen duidelijke diagnose en weet u eigenlijk niet waarvoor u wordt behandeld, en ten tweede kreeg u eerder een medicamenteuze behandeling met bepaalde medicijnen die mogelijk onverenigbaar zijn met de medicijnen die u beslist neem het zelf of op aanraden van kennissen en vrienden.

Om de symptomen van opgetreden complicaties, die het verplichte bezoek aan de arts niet annuleren, te verlichten, kunt u het volgende doen (al deze geneesmiddelen moeten met voorzichtigheid worden ingenomen en de instructies zorgvuldig worden gelezen):

  • Om koorts en pijn te verlichten, kunt u medicijnen gebruiken op basis van diclofenac (Diclofenac, Diclorapid, Voltaren Acti, Voltaren Rapid) of ibuprofen (Ibuprofen, Arviprox, Bofen, Brufen). Preparaten op basis van diclofenac of ibuprofen zijn vanwege hun lage toxiciteit de veiligste onder niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • Gebruik enterosorbents om diarree te verlichten: actieve kool, Enterosgel, Polyphepan. Onthoud dat enterosorbents alleen gifstoffen uit het darmlumen verwijderen, dit helpt TIJDELIJK om besmettelijke diarree te stoppen, je moet ze niet als een wondermiddel beschouwen.

Samenvattend wil ik benadrukken dat het heel goed is als je zelf de juiste diagnose hebt kunnen stellen zonder tussenkomst van een arts, maar dit mag niet worden gezien als meer dan een reden om alleen maar op te scheppen tegen je vrienden. Onthoud dat alleen medisch personeel voldoende is opgeleid en in staat is om adequaat in realtime op veranderingen in uw lichaam te reageren en u aanbevelingen te geven over hoe te leven na verwijdering van de galblaas!

Bijwerkingen van het verwijderen van galblaas

De belangrijkste functie van de galblaas is de opslag van gal en de uitstroom naar de darmen om de spijsvertering te verbeteren. Maar vaak met de vorming van stenen en andere formaties, is het noodzakelijk om zijn toevlucht te nemen tot cholecystectomie. Cholecystectomie betekent het verwijderen van de galblaas.

Daarna valt de hele lading op de lever en de galwegen. Als gevolg hiervan rijst de vraag hoe nevenreacties kunnen optreden na een operatie.?

Vroege bijwerkingen

Direct na de operatie om de galblaas te verwijderen, kan de patiënt onaangename symptomen ervaren. Een daarvan is de pijn in de buik, waar de incisies zijn gemaakt en de hechting is aangebracht. Dit proces manifesteert zich als gevolg van de verschuiving van interne organen. Lachen, hoesten en niezen veroorzaken hevige pijn. Bij het uitvoeren van een operatie van open aard kan het ongemak pas na twee tot drie weken verdwijnen. Als de patiënt klaagt over een sterk pijnlijk gevoel, schrijft de arts pijnstillers voor.

Tijdens de operatie blazen specialisten een beetje lucht in de buikstreek. Dit proces wordt uitgevoerd zodat de organen beter worden bekeken. Na het hechten blijven enkele van de gasvormende stoffen in het lichaam achter, wat na de operatie tot een opgeblazen gevoel leidt.

Onze lezers bevelen aan

Onze vaste lezer raadde een effectieve methode aan! Nieuwe ontdekking! Wetenschappers uit Novosibirsk hebben de beste remedie voor herstel geïdentificeerd na het verwijderen van de galblaas. 5 jaar onderzoek. Zelfbehandeling thuis! Na het zorgvuldig te hebben bekeken, hebben we besloten het onder uw aandacht te brengen..

Vaak heeft een patiënt die een cholecystectomie heeft ondergaan diarree of obstipatie. Diarree verdwijnt meestal binnen één tot twee dagen. En als de patiënt constipatie heeft, wordt vezels opgenomen in het dieet..

Zodat er na de operatie geen problemen zijn met de spijsvertering, sluit pittig en vet voedsel uit. In dit geval wordt de hoeveelheid voedselconsumptie per dag gedeeld door zes keer.

In verband met dergelijke bijwerkingen heeft de patiënt geen eetlust. Om het probleem op te lossen, worden eerst een eenvoudige kippenbouillon en suikervrije dranken in het dieet geïntroduceerd. Wanneer misselijkheid, braken en spijsverteringsproblemen verdwijnen, keert de eetlust terug en neemt het dieet toe..

Verhogen van de temperatuur van de patiënt

Sommige patiënten zijn geïnteresseerd in waarom de temperatuur stijgt na verwijdering van de galblaas?

Als een patiënt na cholecystectomie een stijging van de temperatuurindicatoren tot 38 graden heeft gevonden, hoeft u zich niet veel zorgen te maken. De temperatuur is vijf tot zes dagen houdbaar. Dit is in een vroeg stadium de norm. Het punt is dat het immuunsysteem reageert op schade aan de integriteit van weefsels en probeert het lichaam te beschermen tegen het binnendringen van microben.

Als na zes tot zeven dagen de temperatuurindicatoren niet verdwijnen, is het gebruikelijk om te praten over een opkomend ontstekingsproces. Naast een koortsstoornis, kan de patiënt andere symptomen ervaren in de vorm van een ernstige verslechtering van de algemene toestand, buikpijn, retentie en frequent urineren, geelzucht en het verschijnen van uitslag op het lichaam.

Ook is er na de operatie zwelling van de wond, roodheid en zwelling. Bij het palperen van het getroffen gebied komt er een heldere of geelachtige vloeistof naar buiten.

Deze pathologieën omvatten het optreden van peritonitis of abces, schade aan de darmen tijdens chirurgie, infectie van gal en bloed.

In het geval van nadelige gevolgen moet de patiënt dringend hulp zoeken bij een arts. Hij zal een onderzoek uitvoeren en de juiste behandeling voorschrijven. Gebruik geen zelfmedicatie, omdat een dergelijk proces de situatie verder zal verergeren..

Een van de meest voorkomende complicaties is de ontwikkeling van longontsteking. Een dergelijk proces komt voort uit het feit dat tijdens de manipulatie kunstmatige ventilatie van de longen wordt gebruikt.

Longontsteking manifesteert zich als gevolg van atypische microflora. In dit geval kan de patiënt een stijging van de temperatuurindicatoren tot 39 graden, een koortsige toestand en een droge hoest, ademhalingsmoeilijkheden en sterke pijn in het hoofd- en borstgebied ervaren.

Late complicaties

Volgens statistieken krijgt ongeveer veertig procent van de patiënten die een operatie hebben ondergaan om de galblaas te verwijderen na enkele weken of maanden met bijwerkingen te maken..

De meest voorkomende zijn:

  • Ontwikkeling van diarree. In veel gevallen treedt diarree op binnen een paar dagen na de operatie. Maar sommige patiënten ervaren deze aandoening enkele maanden. Na het eten kunnen ze meteen naar het toilet rennen. Vooral als voedsel veel vet bevat.
    Het punt is dat de darmen overlopen van gal en geen tijd hebben om het te verwerken. Dit proces kan jaren duren. Om de symptomen te verlichten, moet u niet alleen een speciaal dieet volgen, maar ook medicijnen gebruiken.
  • Prikkelbare darmsyndroom. Zelfs na een operatie om de galblaas te verwijderen, produceert de lever nog steeds gal. Je kunt er vetten mee verteren. Maar sinds de opslagruimte is geëlimineerd, stroomt de gal rechtstreeks in de darmen. Als de patiënt niet op tijd voedsel heeft ingenomen en honger heeft geleden, komt er nog steeds gal in de darmen, waardoor het zijn muren irriteert.
  • Het uiterlijk van boeren met lucht en gerommel in de buik. Dit fenomeen treedt op omdat het lichaam probeert te herbouwen. Voedsel moet gedurende enkele maanden zacht zijn en geen gas in de darmen veroorzaken. Als de patiënt deze regel niet naleeft en doorgaat met het eten van sandwiches, worstjes, gerookt vlees, dan leidt dit tot het opkomen van lucht.
  • Maagzuur. Dit symptoom komt het meest voor. Waarom treedt dit fenomeen op? Het punt is dat na verwijdering van het orgel de samenstelling van de gal verandert. De aanwezigheid van voedingsstoffen neemt af, maar het cholesterolgehalte stijgt. Wanneer dergelijke stoffen de darm binnendringen, irriteren ze de wanden. Als de patiënt brandend maagzuur heeft, eet hij misschien zelden, eet hij te veel of eet hij zwaarder voedsel.
  • De manifestatie van diabetes mellitus. Na de operatie is het lichaam kwetsbaarder. Voeding moet zo correct en zacht zijn om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Volgens statistieken begint ongeveer twintig procent van de mensen na cholecystectomie aan diabetes te lijden. Het punt is dat een verandering in de samenstelling van gal leidt tot een daling van voedingsstoffen. Als gevolg hiervan is het lichaam gewoon niet in staat om voedsel normaal te verwerken. Hierdoor neemt de hoeveelheid cholesterol en suiker in het bloed toe, wat leidt tot het optreden van de ziekte..

Bij diabetes mellitus is het vaak nodig om naar een arts te gaan. En leer thuis hoe u de bloedsuikerspiegel kunt regelen.

Uitslag op de huid na een operatie

Als de patiënt binnen zes tot zeven dagen op de huid begint te gieten en jeuk verschijnt, kan dit erop wijzen dat de patiënt een allergische reactie heeft op anesthetica of antiseptica.

Als huiduitslag na enkele weken of maanden in de postoperatieve periode verscheen, is er mogelijk een verhoogde gevoeligheid voor voedselproducten opgetreden. Om nadelige gevolgen te voorkomen, wordt de patiënt aangeraden om zeer allergene voedingsmiddelen uit de voeding te weren..

Andere ernstige complicaties

In sommige gevallen leidt cholecystectomie tot ernstige complicaties. Ze kunnen om een ​​aantal redenen ontstaan, waaronder:

  • Inflammatoire infiltratie tijdens de operatie. Dit proces maakt het moeilijk om orgaanweefsel te visualiseren..
  • De vorming van een hechtingsproces als gevolg van de aanwezigheid van chronische cholecystitis.
  • Ongewone structuur van de galblaas, kanalen en bloedvaten.
  • Oudere leeftijd.

Veel voorkomende complicaties zijn bloeding. Het kan uit de naad komen waar de incisie is gemaakt. En ook door de grote vorm van de galblaas of de aanwezigheid van stenen in de kanalen.

Als de bloeding extern is, verwijdert de chirurg de hechtingen en brengt hij een verband aan dat gedrenkt is in een antiseptische oplossing.

De moeilijkste situatie is wanneer de bloeding intern is. Om het op te schorten, ondergaat de patiënt een herhaalde operatie en moet hij de oorzaak van het optreden achterhalen.

Wanneer het bloed is gestopt, wordt er een afzuiging in de buik van de patiënt geplaatst om de resterende vloeistof weg te pompen. Daarna onderzoeken en naaien artsen de wond zorgvuldig..

Als de patiënt deze aandoening ontwikkelt, wordt hij nog enkele dagen in het ziekenhuis achtergelaten. Als het bloedverlies groot was, wordt een transfusie uitgevoerd. Na normalisatie van de toestand van de patiënt kunnen ze naar huis worden ontslagen.

Een andere complicatie is gallekkage. Tijdens de eliminatie van de galblaas kan gal de buikholte binnendringen. Als de operatie succesvol is, wordt de strakheid van het spijsverteringsstelsel niet verstoord. De gal die in de lever wordt gevormd, gaat rechtstreeks naar de darmen.

Als er tijdens de procedure een overtreding optreedt, stroomt er gal in de buikholte. Dit proces leidt tot ontstekingen. Maar de kans om deze pathologie te ontwikkelen is erg klein. Het komt slechts in één procent van alle gevallen voor..

Wat zijn de criteria voor een complicatie in de vorm van gallekkage? Na de operatie wordt een drain in de buikholte ingebracht om overtollig vocht weg te pompen. Als er tijdens dit fenomeen een merkbare afscheiding van gal is, kunnen we praten over een complicatie.

  • Een koortsstoornis met een toename van temperatuurindicatoren tot 39 graden. In dit geval kan de patiënt klagen over pijn in hoofd-, spier- en gewrichtsstructuren. Bij gebruik van antipyretica is het effect niet langdurig..
  • Kortademigheid. Om het voor de patiënt gemakkelijker te maken om te ademen, probeert hij de positie te vinden waarin hij comfortabel kan liggen.
  • Pijnlijke sensaties in de onderste ribben bij palpatie en onderzoek. Mogelijke asymmetrie van de borst.

Om de grootte van het subfrene abces te bepalen, schrijft de arts röntgenfoto's en computertomografie voor. Als de diagnose wordt bevestigd, wordt er een tweede operatie uitgevoerd.

Er is ook een ander type abces - subhepatisch. Het komt voor in de rechter buik onder de lever waar het orgaan werd verwijderd. De ziekte wordt gekenmerkt door een toename van temperatuurindicatoren tot 38 graden. Tijdens onderzoek en palpatie detecteert de specialist spierspanning. In dit geval wordt het pijnlijke gevoel aan de rechterkant van de schouderblad of schouder gegeven.

Dit type abces wordt ook operatief behandeld. De chirurg voert een autopsie uit en installeert een drain. Er is nog een andere techniek in de geneeskunde, namelijk punctie en drainage met behulp van echografie en computertomografie. Omdat pus zich tijdens de ziekte ontwikkelt, worden antibiotica voorgeschreven in de postoperatieve periode..

In ieder geval, welke complicatie of bijwerking zich ook bij de patiënt manifesteert, het is noodzakelijk om dringend een arts te raadplegen. In de toekomst moet de patiënt een dieet volgen, rusten en matige fysieke activiteit uitoefenen..

Kan niet herstellen van het verwijderen van de galblaas?

  • Er zijn veel manieren geprobeerd, maar niets helpt.
  • En nu ben je klaar om te profiteren van elke gelegenheid die je de langverwachte goede gezondheid zal geven.!

Er bestaat een effectieve remedie. Volg de link en ontdek wat de artsen aanbevelen!

De redenen voor de temperatuurstijging na verwijdering van de galblaas

Elke chirurgische ingreep gaat gepaard met het risico op complicaties en verwijdering van de galblaas (cholecystectomie) is geen uitzondering. De kans op negatieve symptomen na een dergelijke operatie hangt af van de chirurgische techniek die werd gebruikt voor resectie van dit orgaan. Een febriele aandoening tegen de achtergrond van een verhoging van de lichaamstemperatuur na cholecystectomie kan verschillende oorzaken hebben en wordt meestal geassocieerd met het optreden van een ontstekingsproces in het lichaam na een operatie.

In dit artikel zullen we bespreken waarom de temperatuur kan stijgen na een galblaasverwijderingsoperatie en wat te doen in dergelijke gevallen. Maar laten we eerst kijken welke chirurgische technieken bij dergelijke operaties worden gebruikt..

Cholecystectomiemethoden

Cholecystectomie is een vrij algemeen type chirurgische ingreep en bestaat uit het verwijderen van de galblaas als deze zijn werkingscapaciteit verliest, als de stenen in de galblaas niet op een andere manier kunnen worden verwijderd, en bij andere pathologieën die gepaard gaan met ernstige complicaties.

De methoden voor het uitvoeren van een dergelijke operatie verschillen in de methode van toegang tot het verwijderde orgel en volgens dit criterium zijn ze onderverdeeld in:

  • traditionele caviteitsinterventie (laparotomie). Toegang tot het operatieveld met deze interventiemethode is via een vrij grote incisie in de voorste buikwand. Deze methode is het meest traumatisch en verhoogt het risico op postoperatieve complicaties aanzienlijk, daarom wordt het gebruikt in noodgevallen en wanneer, om een ​​of andere reden, andere technieken gecontra-indiceerd zijn voor de patiënt of als de technische uitrusting van de medische instelling het gebruik van andere chirurgische technieken niet toestaat. Van alle beoefende technieken is de hersteltijd van het lichaam na laparotomie het langst;
  • methode van laparoscopische cholecystectomie. De essentie van deze minimaal invasieve ingreep is dat het orgaan wordt uitgesneden door kleine (ongeveer een centimeter) gaatjes in de buikvlieswand. De buikholte wordt gepompt met koolstofdioxide om de operatieruimte te bieden en vervolgens wordt met behulp van speciale buisvormige instrumenten een operatie uitgevoerd, waarvan de voortgang wordt bewaakt door een videocamera die in het geopereerde gebied is geplaatst. Laparoscopie is momenteel een goed ontwikkelde en meest optimale techniek voor dergelijke operaties, omdat het de minst traumatische is, het risico op postoperatieve complicaties minimaliseert en een korte revalidatieperiode heeft. Vaak wordt de patiënt na laparoscopie van de galblaas op de tweede of derde dag uit het ziekenhuis ontslagen. Als de stenen in de gal groot zijn, worden ze om het orgel eruit te halen eerst verpletterd;
  • mini-access techniek. Ontwikkeld in de jaren zeventig van de twintigste eeuw als alternatief voor buikchirurgie. Het ligt ergens tussen de traditionele en de laparoscopische techniek. Toegang tot het verwijderde orgel wordt verkregen via een grootte van vier tot zeven centimeter, en de voortgang van de operatie wordt direct visueel gevolgd. Het wordt in de regel gebruikt in gevallen waarin de medische instelling geen apparatuur en instrumenten heeft voor het uitvoeren van laparoscopie. Meestal wordt de patiënt na een dergelijke operatie ontslagen op de derde of vijfde dag na resectie van de galblaas;
  • en tot slot de meest recente experimentele chirurgische technieken - transgastrisch en transvaginaal. Toegang tot het operatiegebied voor dergelijke interventies is via het orale gebied of via de vagina met behulp van een flexibel endoscopisch instrument. Beide technieken bevinden zich momenteel in de experimentele fase, maar de afwezigheid van postoperatieve littekens maakt het gebruik ervan in de toekomst veelbelovend..

Temperatuur na verwijdering van de galblaas

Sterker nog, als de temperatuur de eerste week na de operatie oploopt tot 37 - 38 graden, is dat geen reden tot bezorgdheid. Zelfs een temperatuur van 39 graden in de vroege periode na cholecystectomie wordt door experts beschouwd als een normale reactie van het lichaam op een operatie. Ons immuunsysteem reageert dus op het feit dat lichaamsweefsels zijn beschadigd en probeert het lichaam te beschermen tegen ziekteverwekkers die vanuit de chirurgische wond in de bloedbaan terechtkomen..

Postoperatieve complicaties tijdens het verwijderen van de galblaas kunnen optreden ongeacht welke chirurgische techniek werd gebruikt, hoewel de minste kans dat ze optreden nog steeds is na laparoscopie.

Een toename van de lichaamstemperatuur duidt op dergelijke negatieve gevolgen, dus als de temperatuur langer dan zes dagen werd aangehouden of de koorts werd geïntensiveerd in plaats van te verdwijnen, is dit een symptoom van de ontwikkeling van een door de operatie veroorzaakt ontstekingsproces.

Als de temperatuur stijgt of lang aanhoudt, kan dit wijzen op de volgende pathologieën:

Deze aandoening is een van de meest voorkomende complicaties na een operatie, vooral als tijdens de interventie mechanische beademingsapparatuur (kunstmatige longventilatie) werd gebruikt. Bovendien kan atypische microflora longontsteking veroorzaken. In de regel gaat een dergelijke complicatie niet alleen gepaard met koorts, maar ook met kortademigheid, keelpijn, droge hoest, pijn in het borstbeen en hoofdpijn..

  1. Besmettelijke schade aan het lichaam

Infectie kan worden geïntroduceerd met elke techniek van chirurgische ingreep, maar het grootste risico op een dergelijke infectie is bij traditionele buikchirurgie en het minimum is bij laparoscopisch.

De infectie kan in twee versies worden gelokaliseerd - in de postoperatieve wond zelf en (wat veel gevaarlijker is) - in de buikholte.

Een wondinfectie na cholecystectomie ontwikkelt zich op de plaats van een incisie of punctie en wordt veroorzaakt door vermenigvuldiging van pathogene bacteriën.

Mogelijke redenen voor deze infectie:

Nee.Bruikbare informatie
1penetratie van pathogene microflora van de huid in de wond (in de regel komt dit door een onjuiste voorbereiding van de patiënt op een operatie of onjuiste wondverzorging na een operatie)
2bacteriën kunnen de wond binnendringen via de gebruikte instrumenten
3als er een laag niveau van hygiëne en hygiëne is in de operatiekamer, intensive care of afdelingen voor patiënten
4lage immuniteit van de patiënt, enzovoort

Door intra-abdominale infecties begrijpen experts pathologische veranderingen in het lichaam die worden veroorzaakt door pathogene microflora die tijdens operaties in het weefsel van het buikvlies of in het weefsel van inwendige organen is terechtgekomen. Dit leidt in de regel tot de zogenaamde besmetting van deze weefsels en / of organen (allerhande abcessen, buikvliesontsteking en soortgelijke pathologieën).

De redenen voor de introductie van dergelijke infecties kunnen zijn:

  • het niet naleven van de noodzakelijke reeks maatregelen om het operatiegebied te beschermen tegen het binnendringen van ziekteverwekkers erin;
  • als de darmen tijdens de operatie beschadigd zijn;
  • als door bacteriën geïnfecteerd bloed of gal tijdens de interventie in de buikholte komt.

Naast het feit dat bij infectieuze laesies de temperatuur boven de 38 graden kan oplopen, verschijnen er ook andere negatieve symptomen:

  • met een wondinfectie - pijn in het gebied van de chirurgische incisie, de randen van de wond zwellen op en worden rood, afscheiding komt uit de naad wanneer ze wordt gevoeld, de lokale temperatuur stijgt ook;
  • met intraperitoneale infectie - de algemene gezondheidstoestand verslechtert, de maag doet pijn, er is zwelling en jeuk op de huid, obstipatie verschijnt, het urineren komt vaker voor, of, omgekeerd, treedt op met vertraging, mogelijk vergeling van de huid en oogsclera.
  1. Postcholecystectomiediarree

Ontlasting van streek na het verwijderen van de gal komt vaak voor tegen de achtergrond van koorts, die kan worden veroorzaakt door een darminfectie die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een algemene verzwakking van het immuunsysteem. In dit opzicht is laparoscopie de veiligste chirurgische techniek..

Om het risico op dergelijke diarree te minimaliseren, moet aan de volgende vereisten worden voldaan:

  • een grondige studie van alle mogelijke contra-indicaties voor een dergelijke operatie, ongeacht de indicaties voor cholecystectomie (of het nu galstenen, cholecystitis of andere pathologieën zijn);
  • volledige en competente voorbereiding van de patiënt op de operatie, waaronder: het genezen van bijkomende aandoeningen, het volgen van een speciaal pre-operatief dieet, verplichte darmspoeling, verplichte douche vóór de interventie en het nemen van medicijnen tegen winderigheid;
  • na cholecystectomie moet de patiënt zich strikt houden aan het door de arts aanbevolen regime en dieet (in de regel wordt een dieet genaamd "Behandelingstabel nr. 5" voorgeschreven);
  • de patiënt moet ook andere medische aanbevelingen volgen met betrekking tot het nemen van de nodige medicijnen, het beperken van fysieke activiteit en het beoefenen van fysiotherapieoefeningen.

Wat te doen als de temperatuur stijgt?

Als u een cholecystectomie heeft ondergaan en na zes dagen daarna de temperatuur niet daalt of blijft stijgen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Alleen een specialist kan een adequaat onderzoek uitvoeren en de oorzaak van de temperatuurstijging identificeren, waarna hij in staat zal zijn om effectieve therapie voor te schrijven en gelijktijdige pathologieën uit te sluiten.

Zelfmedicatie in dergelijke situaties kan de situatie aanzienlijk verergeren en het nemen van medicijnen op advies van 'vrienden en kennissen' kan ernstige complicaties veroorzaken. Zonder arts is de patiënt niet in staat om zijn toestand adequaat te beoordelen en een nauwkeurige diagnose voor zichzelf te stellen, wat betekent dat hij niet weet waarvoor hij moet behandelen. Bovendien kunnen medicijnen die eerder door een specialist zijn voorgeschreven, niet compatibel zijn met die medicijnen die de patiënt zijn "geadviseerd", en dit is beladen met een sterke verslechtering van de gezondheid.

Als om welke reden dan ook een onmiddellijk bezoek aan de arts niet mogelijk is, kunt u de volgende aanbevelingen gebruiken om u beter te laten voelen (lees zorgvuldig de instructies voordat u een geneesmiddel inneemt!):

  • om de temperatuur te verlagen (of zodat het niet hoger wordt) en het pijnsyndroom te verlichten, kunt u medicijnen nemen op basis van diclofenac (Voltaren Rapid, Voltaren Acti, Diclorapid of Diclofenac) of ibuprofen (Brufen) "," Bofen "," Arviprox "of" Ibuprofen "). Geneesmiddelen op basis van deze twee werkzame stoffen zijn de veiligste van alle niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en de minst giftige;
  • als u postoperatieve diarree heeft, kunt u enterosorbenspreparaten gebruiken (Enterosgel, actieve kool, Polyphepan). Er moet echter aan worden herinnerd dat dergelijke medicijnen tijdelijk giftige stoffen uit de darmen verwijderen, waardoor het effect van hun gebruik ook tijdelijk zal zijn..

In ieder geval mag een bezoek aan de arts niet worden uitgesteld, omdat alleen hij de echte oorzaak van de ziekte kan bepalen en genezen.

Wat zijn de gevolgen na het verwijderen van de galblaas?

De gevolgen na het verwijderen van de galblaas zijn niet alleen het naleven van voedingsnormen en het beperken van fysieke activiteit, maar ook een grote kans op het ontwikkelen van postoperatieve ontstekingsprocessen.

Wat kan er gebeuren na een operatie?

Elke chirurgische ingreep, zelfs succesvol, zonder complicaties tijdens de herstelperiode, heeft altijd op de een of andere manier invloed op de toestand van het lichaam als geheel. De mogelijke gevolgen van een operatie om de galblaas te verwijderen zijn als volgt:

  • er is behoefte aan een bepaalde levensstijl en voeding;
  • het risico op het ontwikkelen van ziekten die direct of indirect verband houden met de vorige operatie, neemt toe;
  • de kans op ontstekingsprocessen in de organen van het spijsverteringsstelsel neemt toe;
  • er zijn problemen met het welzijn.

In de regel is de revalidatie van de patiënt, na een succesvolle operatie en strikte naleving van alle instructies van de behandelende arts, snel en zonder complicaties. In het lichaam is alles echter met elkaar verbonden en chirurgische ingrepen om de galblaas te verwijderen, zijn behoorlijk in staat om ontstekingsprocessen en ziekten die zich al in het lichaam bevinden te verergeren en te identificeren..

Hoe de spijsvertering verandert na een operatie?

Na chirurgische verwijdering van de galblaas moet het lichaam van de patiënt opnieuw worden opgebouwd, omdat het reservoir voor galophoping verdwijnt. Om het verlies van het orgel te compenseren, begint het proces van het vergroten van de galwegen in volume.

Bij een normaal functionerende blaas is de diameter van de galkanalen van 1 tot anderhalve millimeter, maar na verwijdering van het orgel, ongeveer 6-10 dagen na de interventie, bereiken hun afmetingen 2,8-3,2 mm. In de toekomst blijven de kanalen uitzetten en een jaar na het verwijderen van de blaas bereiken ze 10-15 mm. Dit proces is onvermijdelijk, omdat het menselijk lichaam een ​​reservoir nodig heeft om gal op te slaan, en in dit geval nemen de kanalen een dergelijke functie aan..

Waarom ontstaan ​​er negatieve gevolgen??

De galblaas in het lichaam heeft een afzettingsfunctie, dat wil zeggen, het hoopt gal op en scheidt het af wanneer voedsel wordt ingenomen. Na verwijdering van het orgel worden de spijsverteringsprocessen verstoord, het volume van de uitgescheiden gal, die nodig is voor de afbraak van vetten uit voedsel, neemt af. Daarom, na het eten van vet of gefrituurd voedsel, treedt misselijkheid op, braken, verschijnen vloeibare, vette ontlasting.

De gal die de blaas binnendringt, heeft zich daar niet alleen in een bepaald volume verzameld, maar ook door de opname van water en heeft een bepaalde concentratie gekregen die nodig is voor een snelle afbraak van voedsel. Na cholecystectomie verdwijnen de concentratie- en accumulatiefuncties. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich het postcholecystectomiesyndroom, omdat de cyclische galstroom verloren gaat en vrij van de lever naar het spijsverteringsstelsel stroomt..

Door een afname van de afscheiding van galzuren, nemen de bactericide eigenschappen van gal af, wat kan leiden tot de groei van pathogene microflora en darmdysbiose. Met de ontwikkeling van galinsufficiëntie neemt de concentratie van giftige galzuren toe, wat een negatief effect heeft op het algemene welzijn en de gezondheid van de patiënt.

Helaas is er geen eenduidig ​​antwoord op de vraag - is de galblaas verwijderd, wat zijn de gevolgen? Geen enkele behandelende arts kan een nauwkeurige prognose geven en garanderen dat er na de ingreep geen complicaties optreden. Zelfs het gebruik van minimaal invasieve laparoscopische technieken laat niet altijd toe negatieve gevolgen te vermijden. Het eindresultaat van de behandeling wordt beïnvloed door vele factoren - de leeftijd en algemene gezondheid van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en andere individuele kenmerken.

Een belangrijke rol bij succesvolle revalidatie wordt gespeeld door een aandachtige houding ten opzichte van de eigen gezondheid en het voldoen aan alle aanbevelingen voor het aanpassen van de levensstijl en het volgen van een speciaal dieet. Zelfs als de operatie is geslaagd, kunnen de negatieve gevolgen niet worden voorkomen als de patiënt terugkeert naar slechte gewoonten en een onjuist dieet..

Mogelijke complicaties

In sommige gevallen veroorzaakt de vergroting van de kanalen bepaalde problemen die de volgende complicaties veroorzaken:

  • cholangitis, dat wil zeggen ontsteking in de galwegen;
  • de vorming van cysten in de weefsels van het gemeenschappelijke galkanaal, wat leidt tot neurismatische uitzetting van de wanden van de galwegen, intercellulaire rupturen, weefsellittekens, bloeding en andere pathologieën;
  • verstoringen in de uitstroom van gal, galhypertensie - komen vaak voor wanneer de functionele mogelijkheden van de kanalen niet overeenkomen met het volume van inkomende gal;
  • functionele stoornissen met knikken en pathologieën van de kanalen zelf;
  • cholestase, dat wil zeggen stagnatie van galvloeistof in de kanalen;
  • vorming van stenen en zand in de leverkanalen.

Bovendien verergert het verwijderen van een orgaan vaak alle slapende chronische ziekten in het lichaam. Tijdens de revalidatieperiode worden de meeste interne middelen en krachten besteed aan het omgaan met de afwezigheid van een belangrijk orgaan en het aanpassen aan nieuwe omstandigheden. Het immuunsysteem is verzwakt en zijn middelen zijn niet voldoende om oude zweren te bestrijden.

Daarom heeft de patiënt tijdens de herstelperiode gastritis verergerd, maagzweren, lever- of alvleesklieraandoeningen, waarmee het verwijderde orgaan een enkel systeem vormde. Tegen de achtergrond van een verzwakt immuunsysteem, verschijnen ook andere ziekten (cardiovasculair, ademhalingsstelsel, zenuwstelsel) die niet direct verband houden met het verwijderen van de blaas.

De directe gevolgen van de cholecystectomie die een operatie onderging, zijn onder meer een leveraandoening. Volgens statistieken ontwikkelt bijna de helft van de patiënten in de eerste twee jaar na de operatie vette hepatosis, wat op zijn beurt een aantal ontstekingsprocessen in andere organen veroorzaakt..

Welke problemen komen het vaakst voor?

Patiënten die een operatie hebben ondergaan om de galblaas te verwijderen, hebben meer kans op de volgende problemen:

  • ontstekingsprocessen en leverziekten;
  • disfunctie van de alvleesklier;
  • huidziekten (jeuk, eczeem, huiduitslag);
  • dyspeptische symptomen, dat wil zeggen stoornissen in het functioneren van het spijsverteringsstelsel (pijn aan de rechterkant, diarree of obstipatie, braken, voedselafstoting, opgeblazen gevoel, winderigheid);
  • veranderingen in de functionaliteit van de darm, leidend tot de ontwikkeling van duodenitis, reflux gastritis, colitis en een aantal andere pathologieën.

Het is volkomen onmogelijk om de ontwikkeling en het optreden van aandoeningen te voorkomen, maar het is heel goed mogelijk om deze kans tot een minimum te beperken, u hoeft alleen maar alle voorschriften en aanbevelingen van de arts die de behandeling behandelt op te volgen.

Symptomen van complicaties

Wat betreft de symptomen van het ontwikkelen van complicaties, dan is het in de beginfase hetzelfde en omvat het de volgende sensaties:

  • pijn in de bovenbuik;
  • pijn onder de ribben trekken, met een terugkeer naar de rug en onder het schouderblad;
  • abrupt ontstaan ​​en net zo abrupt stoppen met koliek in het gebied van de lever;
  • misselijkheid en aanhoudende bitterheid in de mond;
  • een sterke specifieke geur van urine en een verandering in kleur, tot een donkere baksteentint;
  • opgeblazen gevoel, verhoogde gasproductie;
  • geelheid van de huid en het oogwit;
  • het uiterlijk van wallen onder de ogen.

Alle bovenstaande symptomen geven aan dat een ontstekingsproces in het lichaam begint, geassocieerd met de ontwikkeling van postoperatieve complicaties. In dit geval is het niet de moeite waard om te stoppen, u moet onmiddellijk medische hulp zoeken..

Hoe de effecten van galblaasverwijdering te behandelen?

Alle therapeutische maatregelen zijn afhankelijk van de aard van het ontstekingsproces en het type ziekte dat tegen de achtergrond ervan verergert. Maar er is ook een lijst met medicijnen die door artsen zijn voorgeschreven om het revalidatieproces te laten slagen. Dergelijke medicijnen zijn nodig om de processen die verband houden met de reservering en uitstroom van gal te normaliseren en om mogelijke complicaties te voorkomen..

Tijdens de revalidatieperiode krijgen patiënten de volgende geneesmiddelen voorgeschreven die bijdragen aan de verlichting van het postcholecystectomiesyndroom:

  • antispasmodica Drotaverin, No-shpa, Mebeverin, Pirenzepine verlichten pijnsyndromen goed en verbeteren de werking van het maagdarmkanaal verder, waardoor de krampachtige sluitspier van Oddi wordt ontspannen;
  • spijsverteringsenzymen Festal, Creon, Panzinorm Forte, Pangrol, normaliseren spijsverteringsprocessen en ondersteunen de functies van de alvleesklier;
  • Gepabene en Essentiale Forte zijn universele geneesmiddelen die ontstekingsremmende en helende eigenschappen combineren. Dit zijn hepatoprotectors die het herstel van beschadigde levercellen bevorderen, de productie van galzuren en andere orgaanfuncties normaliseren.

Met de ontwikkeling van hologenny-diarree krijgt de patiënt antimicrobiële en antidiarree-middelen voorgeschreven in het geval van constipatie - prokinetiek Domperidon, Metoclopramide.

Na cholecystectomie blijft het risico op hervorming van stenen in de galkanalen bestaan, omdat de samenstelling van de geproduceerde gal niet verandert. Om herhaling van cholelithiasis te voorkomen, krijgt de patiënt ursodeoxycholzuurpreparaten (Ursosan, Ursofalk, Hepatosan) voorgeschreven, evenals geneesmiddelen die galzuren bevatten en de productie ervan stimuleren (Allochol, Cholenzym, Lyobil).

Om brandend maagzuur en ongemak veroorzaakt door een toename van de concentratie maagsap te elimineren, krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die zoutzuur neutraliseren (Omez, Omeprazole).

In het geval van complicaties veroorzaakt door het binnendringen van pathogene bacteriën in de kleine en twaalfvingerige darm, krijgt de patiënt een kuur met antiseptica en antibiotica in de darmen voorgeschreven, waarna het wordt aanbevolen om probiotica te drinken om het evenwicht van de gunstige microflora te herstellen.

Levensstijl na verwijdering van de galblaas

Zoals de recensies zeggen over de gevolgen van het verwijderen van de galblaas, zijn levensstijl en goede voeding van het grootste belang tijdens de herstelperiode. Na verwijdering van het orgel kan niet alles worden gegeten en de behandelende arts zal de patiënt zeker een gedetailleerde "dieet" -nota geven.

Verboden producten:
  • alcohol, ongeacht de componenten en sterkte, dat wil zeggen, whisky en zelfgemaakte appelcider zijn even onmogelijk;
  • koolzuurhoudende dranken;
  • dierlijke vetten;
  • vet vlees en vis;
  • vette sauzen, ketchups;
  • gefermenteerde melkproducten en vette melkdranken;
  • snoep, gebak, gebak, chocolade;
  • alle gerechten en producten die het slijmvlies kunnen irriteren en de concentratie van gal-enzymen kunnen beïnvloeden - specerijen, kruiden, augurken, marinades, gekruid voedsel, gerookt vlees, spek;
  • groenten met grove vezels en het gehalte aan etherische oliën moeten worden uitgesloten van het dieet - witte kool, radijs, mierikswortel, radijs, pompoen, raap, paprika, enz.;
  • peulvruchten, paddenstoelen;
  • uien, knoflook, zuring;
  • zure vruchten en bessen;
  • ijs, omdat koud voedsel de vernauwing van de galwegen stimuleert.

Naast maaltijden en producten is het erg belangrijk om je aan het voedingsschema te houden, je moet 6-8 keer per dag in kleine porties eten, in sommige gevallen raden artsen aan om de maaltijd 10-12 keer te verdelen.

De consistentie en temperatuur van het eten is van groot belang. Alle maaltijden dienen warm geserveerd te worden (niet warm of koud!). Na het verwijderen van het galorgaan moet u zacht voedsel eten, ideaal zijn granen, soepen, puree, puree van groenten of fruit, neutraal in hun kwaliteiten, stoofschotels.

Veel patiënten schakelen na de operatie over op babyvoeding. Vis-, vlees- en groentepuree uit potten zijn ideaal voor alle condities van het dieet na de operatie en bevatten alle vitamines en voedingsstoffen die het lichaam nodig heeft. Potjes babyvoeding zijn erg goed in het diversifiëren van het dieet tijdens de herstelperiode. In de toekomst kan de patiënt geleidelijk overschakelen op het gebruik van de gebruikelijke voeding..

Toegestane producten:
  • grijs of roggebrood van het bakken van gisteren;
  • magere soorten vlees en vis in gekookte, gestoofde, gebakken of gestoomde vorm;
  • goedgekookte boekweitpap, havermout;
  • puree van groenten of granen in magere bouillon;
  • eiwitomeletten;
  • gefermenteerde melkdranken (vetvrij of met een minimaal vetgehalte);
  • zoete bessen en fruit;
  • groentepuree of gestoofde groenten;
  • plantaardige olie voor het tanken (in kleine hoeveelheden);
  • van snoep kunt u natuurlijke jam, jam, honing in kleine hoeveelheden gebruiken;
  • groene en kruidenthee, nog steeds mineraalwater, compote van gedroogd fruit, vruchtendranken, rozenbottel afkooksel zijn toegestaan.

Maar tegelijkertijd is het belangrijk om meer te bewegen, lichte gymnastiekoefeningen en verhardingsprocedures te doen, lange wandelingen in de frisse lucht te maken. De arts zal de patiënt zeker vóór het ontslag vertrouwd maken met alle aanbevelingen, helpen bij het kiezen van het juiste dieet en een memo geven met een gedetailleerde beschrijving van toegestane en verboden voedingsmiddelen.

Recensies

Ik liet mijn galblaas laparoscopisch verwijderen, door kleine gaatjes in de buikholte. De wonden waren snel genezen, het herstel was succesvol en binnen een paar dagen na de operatie keerde ik terug naar huis. De eerste dagen was ik blij dat de constante pijn in het rechter hypochondrium en de rug, die me zes maanden lang kwelde, verdween. Maar toen begonnen er wat moeilijkheden. Na het verwijderen van de galblaas is een strikt dieet vereist. En ik wilde echt iets zoets of calorieën eten. Ik kon het niet laten en at tijdens een bezoek een klein stukje cake met room. Daarna voelde ze al snel misselijkheid, braken geopend, ernstige zwakte en buikpijn. Nu ik geen risico's meer neem en me strikt beperk in voeding, gebruik ik alleen toegestane voedingsmiddelen. Dit dieet moet de rest van je leven worden gevolgd..

Ik werd naar het ziekenhuis gebracht met een aanval van galsteenziekte. De pijnen waren hevig en ik kon niet eens bewegen, ik zat voorovergebogen. Ze ondergingen een noodoperatie in de buik, verwijderden de galblaas. Het was moeilijk te herstellen, de hechting genas lange tijd niet, er waren complicaties in de lever. Ik moest een antibacteriële kuur en een passende behandeling ondergaan. Toen ik werd ontslagen, rees de vraag met voeding, omdat veel producten simpelweg verboden zijn, en het moeilijk was om apart voor mezelf te koken en elke dag alleen pap en droge kip te eten. Er was een uitweg. Ik begon babyvoeding in potten te kopen - puree van fruit, groenten en vlees. Het was perfect voor mij. Na verloop van tijd begon ze het gebruikelijke voedsel te eten, waarbij ze vette, pittige gerechten en smaakmakers vermeed. Nu voel ik me geweldig, ik houd me aan de juiste voeding en ben de operatie bijna vergeten..

Leven na verwijdering van de galblaas

Galsteenziekte (GSD) brengt patiënten vaak naar de operatietafel naar de chirurg. Na een operatie om een ​​galblaas met stenen te verwijderen (cholecystectomie), hebben patiënten vaak veel vragen over hun levensstijl, voeding en medische ondersteuning. In dit artikel hebben we geprobeerd alle mogelijke aspecten van dit probleem te behandelen..

Lost de operatie het probleem van steenvorming op?

Allereerst moet de algemene misvatting worden onthuld dat chirurgie een van de opties is voor de behandeling van galstenen. In feite is de essentie van de ziekte een verandering in de fysisch-chemische eigenschappen van gal die door de lever wordt geproduceerd. De gal wordt dikker, stroperig, troebel. Er worden zogenaamde "vlokken" gevormd, die zich in de galblaas nestelen en uiteindelijk in stenen veranderen, die op hun beurt het binnenoppervlak van de galblaas kunnen beschadigen of de galwegen kunnen blokkeren, wat al een indicatie is voor een spoedoperatie.

Aangezien het probleem van galstenen aanvankelijk ligt in een verandering in de samenstelling van gal, lost de operatie om de blaas te verwijderen het probleem van steenvorming niet op.

Ongeveer 30% van de geopereerde patiënten ervaart symptomen zoals:

  • gordelpijn trekken
  • zwaarte aan de rechter- en linkerkant
  • misselijkheid
  • bitterheid in de mond
  • verkleuring van urine en ontlasting.

Het opnieuw optreden van symptomen kan wijzen op de ontwikkeling van complicaties na een operatie - postcholecystectomiesyndroom (PCES). Dit syndroom wordt gecorrigeerd door dieettherapie en door een gastro-enteroloog voorgeschreven medicatie..

Bij ernstige manifestaties, zoals koorts, braken, acute pijn, is het dringend noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen, omdat hoogstwaarschijnlijk zijn dit tekenen dat een tweede operatie nodig is.

De resterende 70% denkt misschien dat ze bevrijd zijn van de noodzaak om hun gezondheid onder controle te houden, en dit is de belangrijkste en meest gevaarlijke waan..

Bij nieuwe anatomische aandoeningen (zonder galblaas) is het noodzakelijk om de toestand van de galwegen regelmatig te controleren met behulp van echografie en observatie door een gastro-enteroloog. Doe je dat niet, dan is het risico groot:

  • steenvorming in het kanaal met alle bijkomende galsteenklachten
  • heroperatie om steen uit het kanaal te halen
  • littekens op de plaats van de operatie, verergering van galstroomstoornissen.

Patiënten die de ziekte negeren, kunnen regelmatige bezoekers van operatiekamers worden. In de toekomst kan het zelfs een herhaalde chirurgische ingreep vereisen in de vorm van plaatsing van een stent, drainage, externe drainage (percutane galafvoer met een buis).

Medische opvolging na operatie

Na een operatie om de galblaas te verwijderen, doet de chirurg vaak geen langetermijnaanbevelingen. Om herhaalde operaties, complicaties en herhaling van symptomen van galsteenziekte te voorkomen, is het echter noodzakelijk:

  • 1-2 keer per jaar - bezoek aan een gastro-enteroloog om de toestand van de hepatobiliaire zone te beoordelen
  • 1-2 keer per jaar - echografie van de buikorganen, in het bijzonder echografie van het galkanaal (galkanaal)
  • continue of kuur toediening van geneesmiddelen voor dunner wordende gal (ursodeoxycholzuur - UDCA) en krampstillers volgens de aanbevelingen van de behandelende gastro-enteroloog.

Na het verwijderen van de galblaas, moet u regelmatig een gastro-enteroloog bezoeken en met hem overeenkomen over de lijst met goedgekeurde geneesmiddelen voor spijsvertering, zoals allochol, mezim, creon, festal, enz. Bespreek in de toekomst ook antibiotica en vitamines. Het wordt niet aanbevolen om zelf medicijnen in te nemen - raadpleeg uw arts.

Het werk van andere organen na verwijdering van de galblaas

De supervisie van een gastro-enteroloog is om een ​​andere reden vereist. Bij nieuwe anatomische aandoeningen, waarbij er geen galblaas is, treden vaak veranderingen op in het werk van de overige organen van het maagdarmkanaal. De lever, alvleesklier, darmen, maag, de galwegen zelf na verwijdering van de galblaas werken anders.

Bij het verwijderen van de galblaas:

  • Er is een relatief tekort aan specifieke hormonen van het enterohormonale systeem, die de tonus van de spierring (sluitspier van Oddi), die de gemeenschappelijke gal- en pancreaskanalen (Wirsung) omgeeft, reguleren. In deze situatie kan zich een aanhoudende sluitspierkramp ontwikkelen, wat kan leiden tot pijn in de rechter- en linkerhypochondrie, evenals gordelpijn die pancreatitis nabootst..
  • Gal kan zich niet meer ophopen in de 'zak', de galblaas, en stroomt dus ongeconcentreerd naar buiten. Dit verstoort de normale activering van pancreasenzymen in de twaalfvingerige darm en verstoort een belangrijke darmfase van de spijsvertering. Als gevolg hiervan kan diarree of obstipatie optreden, darmmicroflora-aandoeningen.
  • Als de sluitspier van Oddi zich in een ontspannen toestand bevindt, kan de microflora van de twaalfvingerige darm in de onbeschermde galwegen worden gekoloniseerd. Dit vormt ontstekingsprocessen in de wanden van de kanalen - cholangitis.
  • Er is een mening in de medische gemeenschap dat het verwijderen van de galblaas een extra risico is voor de ontwikkeling van leververvetting als gevolg van een schending van de productie van gastro-intestinale hormonen en ondervoeding, maar op dit moment is dit niet definitief bevestigd door studies..

Sommige patiënten maken zich zorgen of de lever na het verwijderen van de galblaas extra ondersteuning nodig heeft. Het antwoord hangt af van het feit of er een vastgestelde leverziekte is, weefselbeschadiging (fibrose of cirrose), veranderingen in biochemische bloedtesten, enz. Het exacte antwoord zal worden gegeven door een gastro-enteroloog-hepatoloog op basis van onderzoek, analyse van klachten en geschiedenis van de ziekte. Indien nodig zal de arts een speciale behandeling voor de lever en hepatoprotectors voorschrijven. Het is gevaarlijk om zelf medicijnen voor te schrijven.

Levensstijl en voeding na verwijdering van de galblaas

Onder de factoren die leiden tot galsteenziekte en verwijdering van de galblaas, wordt een belangrijke plaats ingenomen door ongezonde voeding en een zittende levensstijl. Eenmaal verwijderd, vereisen beide aspecten natuurlijk patiëntbewaking..

Voeding

De belangrijkste te volgen regel is regelmatige maaltijden in kleine porties elke 2-4 uur (fractionele maaltijden).

U moet zich houden aan een therapeutisch dieet (tabel 5), dat zware en schadelijke voedingsmiddelen uitsluit: gebakken, vet, zout, gerookt. De uitzondering omvat ook alcoholische dranken, boterdeeg, vet vlees en vis en andere producten..

Levensstijl en fysieke activiteit

Lichaamsbeweging en een actieve levensstijl zijn essentieel voor het goed functioneren van het spijsverteringsstelsel. Als de operatie is geslaagd en u geen pijn, zwaarte, misselijkheid en andere symptomen meer voelt, dan kunt u na 3-6 maanden de fysieke activiteit geleidelijk verhogen.

Is het mogelijk om te sporten na het verwijderen van de galblaas?

Cholecystectomie vereist, net als elke andere operatie, een herstelperiode, waarin men niet actief mag sporten. U kunt 6 weken na de operatie terugkeren naar de standaard sporttraining. De minst traumatische activiteiten, zoals wandelen, kunnen echter al in de eerste week van de postoperatieve periode door de behandelende arts worden aanbevolen. Sporten zonder zwaar tillen en zware inspanning worden doorgaans relatief goed verdragen door mensen die met succes zijn hersteld van cholecystectomie. Het is optimaal om geleidelijk en zorgvuldig terug te keren naar de sporten die u deed voor de operatie.

Sporten met aanzienlijk gewichtheffen (gewichtheffen, powerlifting, etc.), evenals verschillende vechtsporten behoren niet tot de sporten die door artsen worden aanbevolen na cholecystectomie. Deze sporten veroorzaken immers soms zelfs problemen voor sterke en veerkrachtige mensen. In zeldzame gevallen kunnen uitzonderingen worden gemaakt onder voorbehoud van een goede gezondheid en constante monitoring door de behandelende arts.

Veel Gestelde Vragen

Geeft u een handicap na het verwijderen van de galblaas?

Volgens de door de medische gemeenschap vastgestelde criteria is het ontbreken van een galblaas zelf geen indicatie voor het toekennen van een handicap, omdat het interfereert niet met werk en mentale activiteit. In het geval dat het werk van de patiënt gepaard gaat met zware fysieke arbeid of hoge mentale en emotionele stress, kunnen gefaciliteerde arbeidsomstandigheden worden aanbevolen..

Een handicap na verwijdering van cholecystectomie kan worden toegeschreven als er tijdens of na de operatie complicaties optreden.

Om een ​​invaliditeitsgroep te krijgen, moet u een medisch en sociaal onderzoek (ITU) aanvragen.

Kan de lever pijn doen na het verwijderen van de galblaas?

De lever zelf doet geen pijn - er zitten geen zenuwuiteinden in die verantwoordelijk zijn voor het voelen van pijn. Als u pijn en ongemak in het rechter hypochondrium ervaart, zijn dit waarschijnlijk de gevolgen van een galblaasoperatie, die binnen een week zou moeten verdwijnen..

Als de symptomen aanhouden, kan dit wijzen op de ontwikkeling van het postcholecystectomiesyndroom (PCES), waarmee het wordt aanbevolen om een ​​gastro-enteroloog te raadplegen.

Is het ok om seks te hebben?

Seksuele activiteit, zoals sport, wordt gekenmerkt door een breed scala aan mogelijke fysieke en fysiologische spanningen. Nadat postoperatief herstel met succes is voltooid, kunnen patiënten terugkeren naar het normale seksleven. Er moet echter aan worden herinnerd dat bepaalde posities tijdens geslachtsgemeenschap, waarbij een partner wordt opgetild of in de buik wordt geknepen, zorgvuldig en binnen redelijke grenzen moeten worden gebruikt..

Is het mogelijk om een ​​zwangerschap te dragen na het verwijderen van de galblaas?

Zwangerschap mag niet eerder dan 3-6 maanden na een succesvolle operatie worden gepland. Gedurende deze periode zal het lichaam weer op krachten komen en zal duidelijk worden of er na de ingreep negatieve gevolgen zijn.

Zwangerschap, bevalling en hormonale veranderingen zijn in ieder geval risicofactoren voor de vorming van nieuwe stenen. Tijdens en na de zwangerschap is het nodig om speciale aandacht te besteden aan de voeding van de aanstaande moeder, het is raadzaam om onder toezicht te staan ​​van een gastro-enteroloog en een voedingsdeskundige, om preventieve echografie van de galwegen te doen.

Is het acceptabel om gewichten op te heffen?

Het hangt voornamelijk af van het type operatie dat wordt uitgevoerd. Bij minder invasieve laparoscopische galblaasverwijdering zijn de beperkingen voor gewichtheffen in de postoperatieve periode minder belangrijk: til geen gewichten op van meer dan 9-10 kg in de eerste 4-6 weken. Voor open chirurgie om de galblaas te verwijderen, is de gewichtslimiet 5-6 kg.

Na het einde van de herstelperiode kunt u proberen meer significante gewichten op te heffen, maar u moet naar uw welzijn luisteren. Als u onaangename gevoelens in de buik voelt, moet u stoppen met het heffen van gewichten en een arts raadplegen.

Is een verkoudheid direct na de operatie gevaarlijk?

Verkoudheid, acute luchtweginfecties of acute virale luchtweginfecties kunnen elke persoon treffen, en het lichaam van de patiënt na verwijdering van de galblaas is bijzonder kwetsbaar, omdat de immuniteit in de eerste weken na de operatie en algehele anesthesie afneemt. Daarom is het voor de preventie van verkoudheid belangrijk om onderkoeling, tocht en het door de arts voorgeschreven regime te vermijden..

Het gevaar is dat sommige mensen na de operatie postoperatieve longontsteking krijgen. De symptomen van deze ziekte in de beginfase lijken op verkoudheid. Als er na de operatie symptomen optreden die lijken op verkoudheid, maar de temperatuur aanzienlijk stijgt (boven 38 ° C), moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.

Hetzelfde moet worden gedaan in gevallen waarin de temperatuur van 37,1-38 ° C meerdere dagen aanhoudt of verkoudheidssymptomen geleidelijk verergeren.

Is het mogelijk om warme baden te nemen, naar het badhuis te gaan en wanneer?

Een verhoging van de lichaamstemperatuur in een warm bad of stoombad verhoogt de bloedstroom en eventuele ontstekingen. U kunt 3-4 weken na het verwijderen van de hechtingen in warm en heet water wassen - voorzichtig, niet langer dan noodzakelijk aan hoge temperaturen worden blootgesteld.

Je moet voorzichtig zijn:

  • koester alleen tot het eerste zweet
  • controleer uw gezondheid
  • liever een nat bad dan een droge sauna.

Mag ik roken en alcohol drinken na het verwijderen van de galblaas?

Probeer sigaretten op te geven of verminder in ieder geval zoveel mogelijk. Nicotine is een van de factoren bij de vorming van nieuwe stenen in de galwegen. Bovendien wordt de immuniteit na elke operatie verzwakt en wordt het risico op complicaties groter. Om postoperatieve longontsteking te voorkomen, wordt rokers geadviseerd ten minste twee weken voor de operatie te stoppen met het gebruik van nicotineproducten, waaronder tandvlees en nicotinepleisters..

Hetzelfde geldt voor de consumptie van alcoholische dranken. Alcohol drinken tijdens de postoperatieve herstelperiode kan leiden tot een verhoogd risico op complicaties zoals diarree, verhoogde leverenzymen in het bloed en langzamer herstel.

Hoe levensstijl verandert na verwijdering van de galblaas?

De levensstijl verandert niet dramatisch na de herstelperiode, dus na 1 maand en ook na 2, 3, 4, 5, 6 maanden, na een jaar of twee, is het belangrijkste om de algemene aanbevelingen op te volgen.

De belangrijkste veranderingen na cholecystectomie zijn gericht op voeding en lichaamsbeweging. Ze moeten zachtaardig zijn en geleidelijk en voorzichtig worden geïntroduceerd. Neem in geval van alarmerende manifestaties onmiddellijk contact op met uw arts. Het is een goed idee om een ​​dagboek bij te houden, dat kan worden gebruikt om de reactie van het lichaam op specifieke innovaties bij te houden..

Het is belangrijk om het lichaam niet te stimuleren, maar geleidelijk en zorgvuldig nieuwe elementen in je routine te introduceren die het lichaam zullen helen en versterken in nieuwe realiteiten. Het is nuttig om actief de meest zachte en harmonieuze sporten te beoefenen die de stofwisseling verbeteren en stress verminderen (yoga, nordic walking, zwemmen). Het spijsverteringssysteem is gevoelig voor stressniveaus, dus het is belangrijk om extreme emotionele stress te vermijden, verschillende methoden van bescherming tegen overwerk te beheersen (autogene training, ademhalingstechnieken) of hulp te zoeken bij een psychotherapeut.

Laten we het samenvatten

Het verwijderen van de galblaas lost het probleem van de verdikking van gal en de vorming van stenen niet op. Bovendien kan een operatie leiden tot een slechte spijsvertering en zelfs het opnieuw optreden van pijn en andere symptomen bij PCES.

Daarom moet elke patiënt na verwijdering van de galblaas worden gecontroleerd, waaronder:

  • 1-2 keer per jaar een gekwalificeerde gastro-enteroloog bezoeken, die kan helpen de nieuw gevonden gezondheid te behouden en de vorming van stenen en heroperatie te voorkomen
  • periodieke (eens per 6 maanden) echografie van de galwegen, en indien nodig om de toestand van de sluitspier van Oddi te beoordelen - dynamisch echografisch onderzoek van de kanalen
  • medicatieondersteuning (indien nodig)
  • dieet therapie
  • voorzichtigheid bij lichamelijke activiteit en sport
  • stoppen met roken en alcohol of op zijn minst een aanzienlijke vermindering van de consumptie.

Als u na een operatie aan de galblaas zonder medische ondersteuning wordt achtergelaten, kunnen de artsen van het EXPERT gastro-hepatocenter u helpen een hoog niveau van gezondheid te behouden..

Hoe kun je leven zonder galblaas en wat zijn de gevolgen na een operatie

Verwijdering van de galblaas is een operatie (cholecystectomie) waarbij het aangetaste orgaan wordt weggesneden en verwijderd. De belangrijkste indicaties voor chirurgische behandeling zijn verschillende vormen van cholecystitis, evenals de aanwezigheid van een gat in de wand van de galblaas. De operatie kan worden gepland en een noodgeval. Geplande verwijdering is gemakkelijker te verdragen door patiënten, verbetert het welzijn, verlicht symptomen zoals pijn, misselijkheid. Noodcholecystectomie is meerdere keren moeilijker en vereist vaak een lang herstel. Als de operatie niet wordt uitgevoerd, ontstaan ​​er complicaties waarbij het risico op overlijden meerdere malen groter is dan bij eventuele gevolgen van geplande verwijdering..

Rol van de galblaas

Een kleine peervormige "zak" op het viscerale oppervlak van de lever wordt de galblaas (GB) genoemd. Het is een opslagreservoir voor gal, dat wordt geproduceerd door levercellen en belangrijke functies heeft in het verteringsproces..

Elke dag komt er tot 2 liter gal in de blaas. Hier hoopt het zich op en wordt het dikker. Wanneer een voedselklomp de twaalfvingerige darm vanuit de maag binnenkomt, trekt de galblaas samen en wordt een deel van de gal in de twaalfvingerige darm uitgestoten. Dit is nodig om vetten af ​​te breken, de productie van actieve enzymen te verhogen en de darminhoud te desinfecteren..

Als de galblaas niet goed werkt, wordt de uitstroom van gal verstoord, wat leidt tot een onbalans van de componenten van het geheim, ontsteking van het orgel. Stagnerende verschijnselen veroorzaken de vorming van galslib (sediment), waaruit in de loop van de tijd stenen ontstaan. Geleidelijk vullen calculi de blaas, wat gevaarlijke complicaties, geelzucht en orgaandisfunctie veroorzaakt. Daarom is het nodig om de gal te verwijderen.

Indicaties en contra-indicaties

Het gebruik van conservatieve methoden is tot dusver niet gerechtvaardigd. In de meeste gevallen is cholecystectomie de beste en soms de enige manier om het leven en de gezondheid van de patiënt te behouden. Wanneer verwijderen:

  • cholelithiasis;
  • acute, chronische cholecystitis;
  • cholesterose - de ophoping van cholesterol in de wand van de galblaas;
  • perforatieschade aan het orgel;
  • de aanwezigheid van stenen in het kanaal;
  • gezwellen van verschillende oorsprong;
  • frequente galkoliek;
  • ineffectiviteit van conservatieve therapie.

De operatie wordt niet uitgevoerd bij vrouwen in de eerste en laatste drie maanden van de zwangerschap, bij patiënten met acute infecties, ernstige hart- en longaandoeningen. Ouderdom is geen contra-indicatie; indien nodig wordt de operatie uitgevoerd bij oudere patiënten. Operatie aan de galblaas wordt niet uitgevoerd in aanwezigheid van aangeboren afwijkingen, vernietiging van de orgelwand, evenals een sterk ontstekingsproces in de hals van de galblaas.

Is het mogelijk om zonder operatie te doen

Concreties die uit gal ontstaan, zijn hard en zacht, zo groot als een zandkorrel of bereiken een diameter van enkele centimeters. Er kan één steen zijn en soms zijn er enkele tientallen formaties. Maar niet de grootte van stenen, noch hun aantal speelt een speciale rol. Zelfs een klein kiezelsteentje kan al ernstige gevolgen hebben. Als het begint te bewegen, is het beladen met de ontwikkeling van ontstekingen..

Dringende resectie van de galblaas kan niet worden vermeden in de volgende omstandigheden:

  • verstopping van het galkanaal;
  • orgaanbreuk;
  • gangreneuze cholecystitis;
  • abces;
  • beweging van stenen;
  • ettering met de dreiging van peritonitis of algemene bloedvergiftiging.

Tegenwoordig kent de geneeskunde geen niet-chirurgische behandelingsmethoden om stenen te verwijderen. Hun oplossing, verbrijzeling biedt slechts tijdelijke verlichting, maar heeft geen invloed op de hoofdoorzaak van tandsteenvorming. Daarom is genezing alleen mogelijk na verwijdering van de galblaas. Een operatie weigeren is levensbedreigend. Geavanceerde vormen van de ziekte zullen tot ernstige problemen leiden die een complexe, langdurige behandeling vereisen.

Hoe is cholecystectomie

Geplande resectie wordt gedaan tijdens remissie, wanneer er geen pijn is in het rechter hypochondrium, geelheid van de huid, ernstige misselijkheid, braken. Chirurgische interventie is altijd een sterke belasting voor het lichaam en in dit geval is het voor een persoon gemakkelijker om een ​​chirurgische behandeling te ondergaan. Noodverwijdering is aangewezen in het geval van complicaties, waarvan de aanwezigheid gevaarlijk is voor de gezondheid en het leven..

Er zijn verschillende soorten operaties:

  • holte;
  • laparoscopisch;
  • cholecystectomie door minitoegang.

De keuze van een methode voor het verwijderen van de galblaas wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt. Om dit te doen, moet u een volledig onderzoek uitvoeren, zodat u zich niet vergist met de behandelmethode..

Operatie voortgang

Ongeacht de methode van resectie van de galblaas, wordt uitgevoerd volgens het volgende algoritme:

  1. Anesthesie wordt uitgevoerd - algemene anesthesie.
  2. Het operatieveld wordt behandeld met een antisepticum, er wordt een incisie gemaakt op de voorste buikwand (een of meer, afhankelijk van het type operatie).
  3. Het beschadigde orgaan wordt verwijderd en verwijderd.

Na het verwijderen van de gal worden de bloedvaten dichtgeschroeid, worden hechtingen aangebracht.

Vergelijking van chirurgische methoden

Type bewerkingLaparotomie (open)Laparoscopie
Toegang tot het getroffen orgaanEen grote incisie wordt gemaakt onder de rechter ribbenrand of langs de middellijn van de buik - 15-20 cm.Toegang wordt geboden door 3-4 minipuncties van elk 0,5-1 cm.
De mate van traumaUitgebreide schade.Minimaal trauma aan de buikwand.
HerstelNa een open operatie ligt de patiënt maximaal 14 dagen in het ziekenhuis. Fysieke activiteit is toegestaan ​​na 90 dagen, arbeidsactiviteit - na 1 maand.Onder toezicht van artsen blijven - 1-3 dagen. Binnen 10-14 dagen weer aan het werk. Actieve fysieke activiteit - na 1 maand.
Bij benoemingHet is nodig voor ernstige aandoeningen die het leven van de patiënt bedreigen (peritonitis, perforatie, abces en andere).Als onderdeel van routinematige chirurgische therapie is het de beste verwijderingsmethode.

Gevolgen van verwijdering

De afwezigheid van de galblaas is niet essentieel voor het spijsverteringsstelsel. Na het veranderen van de levensstijl en het corrigeren van de voeding, past het lichaam zich snel aan nieuwe omstandigheden aan en functioneert het zoals gewoonlijk. De lever blijft gal produceren, maar na een operatie om de galblaas te verwijderen, gaat hij rechtstreeks naar de twaalfvingerige darm.

Als de patiënt voedsel eet dat verzadigd is met vetten, is het galvolume niet voldoende, de patiënt lijdt aan darmstoornissen - losse ontlasting, misselijkheid, verhoogde gasproductie. Een onvolledige afbraak van lipiden bij mannen en vrouwen leidt tot een tekort aan essentiële vetzuren en een slechte opname van bepaalde vitamines.

In de eerste 3 maanden past het lichaam het werk van de buikorganen aan, die betrokken zijn bij de spijsvertering:

  1. De hoeveelheid slijm in het maagsap neemt toe, de zuurgraad neemt af.
  2. De alvleesklier produceert meer insuline en trypsine.
  3. De darmmicroflora verandert - het aantal lacto- en bifidobacteriën neemt toe.
  4. Maagsap en alvleesklierafscheiding zijn betrokken bij de afbraak van lipidenverbindingen.
  5. Dyspeptische symptomen komen vaker voor - brandend maagzuur, boeren, diarree, gerommel in de buik.
  6. Na verwijdering van de galblaas is de lever gevoeliger voor infectieuze agentia.

Zolang het maagdarmkanaal niet is aangepast aan het gebrek aan geportioneerde afgifte van gal, zal de patiënt klagen over hikken, een gevoel van bitterheid in de mond. Gewoonlijk duurt het aanpassingsproces zes maanden en bij oudere patiënten tot 18 maanden. Het verwijderen van de luchtbel heeft een negatieve invloed op de adsorptie van antioxidanten, die sterk wordt verminderd. Dit dreigt met verhoogde oxidatieve reacties en het gevaar van vroegtijdige veroudering, voor zowel mannen als vrouwen..

Wat maakt u zich zorgen in de eerste dagen na de operatie

Direct na herstel van anesthesie ontwikkelt een persoon ernstige dorst, misselijkheid en soms braken. In de eerste 12 uur na de operatie ervaren mannen en vrouwen de volgende symptomen:

  • branderig gevoel op het voorhoofd, in de mond;
  • een sterk hongergevoel;
  • overtreding van gevoeligheid (gevoelloosheid) van de ledematen;
  • auditieve hallucinaties.

Vervolgens treedt pijn op aan de rechterkant en een ondraaglijk jeukgevoel in het gebied van de naden.

Vroege en late postoperatieve complicaties

Na laparoscopie hebben de meeste patiënten geen gevolgen na verwijdering van de galblaas. Het risico op complicaties neemt dramatisch toe als het orgaan wordt verwijderd tijdens een buikoperatie. Vroege pathologische gevolgen zijn onder meer:

  • punctie van de twaalfvingerige darm met chirurgische instrumenten;
  • interne bloeding uit de lever;
  • infectie in strijd met steriliteit.

In de postoperatieve periode kan het volgende ontstaan:

  • ontsteking van het eerste deel van de darm (duodenitis);
  • gastroduodenale reflux - het in de maag gooien van gal;
  • gastritis - ontsteking van de maagwand;
  • incisionele hernia in het hechtingsgebied;
  • ernstige pijn in de darmen;
  • gal pancreatitis;
  • geelzucht - tijdens de vorming van een litteken, het kanaal blokkeren met een steen;
  • inflammatoire laesie van de dunne en dikke darm (enterocolitis).

Het adhesieproces, als gevolg na cholecystectomie, dreigt met vernauwing van de galwegen als gevolg van littekens.

Postcholecystectomiesyndroom

Vaak, nadat de galblaas is weggesneden, ontwikkelt de patiënt de volgende symptomen:

  • misselijkheid, flatulentie, bitterheid in de mond, diarree of obstipatie;
  • pijn in het rechter hypochondrium dat uitstraalt naar de schouder en het sleutelbeen aan de rechterkant;
  • bleekheid van de huid, zwakte;
  • een verhoging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile waarden;
  • obstructieve geelzucht.

Dit complex van symptomen is een veel voorkomende complicatie na cholecystectomie, het postcholecystectomiesyndroom. De oorzaak van de ontwikkeling is de disfunctie van de sluitspier van Oddi. Het probleem ligt in de constante spanning van de cirkelspier door het ontbreken van een signaal om de blaas met gal te vullen.

In de meeste gevallen is dit syndroom een ​​gevolg van chirurgie van de blaasresectie. Bijkomende redenen kunnen provocerende factoren zijn:

  • gevorderde gastritis;
  • chronische colitis;
  • ulceratieve laesie van de maag en de twaalfvingerige darm;
  • hepatitis - ontsteking van de lever;
  • chronische pancreatitis.

Daarom, als de galblaas wordt verwijderd en dergelijke gevolgen zich voordoen, is het belangrijk om over te schakelen op een therapeutisch dieet en medicijnen te nemen zoals voorgeschreven door een arts..

Revalidatie

De hersteltijd kan sterk verschillen van patiënt tot patiënt. De duur van de revalidatieperiode is afhankelijk van het type operatie. Na laparoscopie zijn 2 weken voldoende. Als de blaas is uitgesneden met behulp van de caviteitsmethode, kan de revalidatie enkele maanden duren. De algemene toestand en leeftijd van de patiënt beïnvloeden het herstel. Bij een oudere persoon vertragen metabolische processen, daarom is de herstructurering van processen in het lichaam langer.

De hele revalidatieperiode kan worden onderverdeeld in verschillende fasen:

  1. Vroeg - de eerste dagen waarop de meest onaangename gevolgen worden waargenomen na orgaanverwijdering en anesthesie.
  2. Laat - eerste 7 dagen als de blaas werd uitgesneden met endoscopische apparatuur, 14 dagen na laparotomie. Gedurende deze periode wordt het werk van de luchtwegen en het maagdarmkanaal genormaliseerd..
  3. Poliklinisch - 1-3 maanden na resectie wordt de patiënt geobserveerd door een arts, die de mate van herstel van het hele lichaam beoordeelt.
  4. Sanatoriumbehandeling wordt niet eerder dan 1 jaar na verwijdering van de galblaas aanbevolen.

Na ontslag moet de patiënt regelmatig worden onderzocht en moet hij alle voorschriften van de arts voor voeding, levensstijl en fysieke activiteit nauwkeurig volgen.

Drugs therapie

Na het verwijderen van de blaas is het belangrijk om levercongestie te voorkomen. Als de gal dik is en de operatie werd voorafgegaan door galsteenziekte, bedreigt een overtreding van de uitstroom de vorming van stenen in de galwegen. Om de kans op complicaties na het verwijderen van de galblaas te verkleinen, is het noodzakelijk om medicijnen te nemen:

Farmacologische groepNamenhandelen
EnzymenMezim, Creon, FestalLost het probleem op van het herstel van de balans van enzymen voor een comfortabele spijsvertering. Hun ontvangst is vooral belangrijk in de beginfase, wanneer een persoon zich moet aanpassen om zonder gal te leven.
CholereticAllohol, Holosas, CholenzymDe medicijnen zorgen voor een regelmatige afvoer van gal uit de lever.
KrampstillersNo-Shpa, Duspatalin, MebeverinZe worden gebruikt om spasmen van de galwegen te elimineren en de uitstroom van gal te normaliseren. Verminder pijn aan de rechterkant, darmkrampen, winderigheid elimineren.
HepatoprotectorsCarsil, Ursofalk, UrdoksaVersnel het herstel van levercellen en heb ook een licht ontstekingsremmend effect.

Eetpatroon

Het veranderen van het regime en het dieet heeft invloed op het welzijn van de geopereerde persoon. Nadat de galblaas is verwijderd, gaat de patiënt over op een strikt dieet. In de eerste 2 maanden is alleen licht voedsel toegestaan ​​dat een grondige warmtebehandeling heeft ondergaan. In de toekomst wordt het menu samengesteld rekening houdend met de toegestane producten:

KanHet is onmogelijk
Geen dikke bouillon soepVette vis, vlees
Gekookt en gebakken fruit, groentenGerookte producten, halffabrikaten
KipfiletSterke koffie, thee, zoete koolzuurhoudende dranken
Gestoomde schnitzels van mager vlees of visGebak, gebak, slagroomtaart
Verse, magere zuivelproductenVeldzuring, spinazie, kool, radijs, erwten, bonen
Boekweit, havermoutNoten zaden
Beperkte oliënCitroensap

Het is noodzakelijk om gefrituurd, zout voedsel, alcohol uit het dieet te verwijderen. Het wordt aanbevolen om 5-6 keer per dag over te schakelen op fractionele maaltijden in kleine porties. Rauwe groenten en fruit zijn toegestaan ​​in kleine hoeveelheden als je constipatie hebt. Het grootste deel van het dieet moet gekookte en gebakken groenten zijn. U moet zich constant aan de principes van dieetvoeding houden. Eventuele afwijkingen hebben een negatieve invloed op niet alleen de spijsvertering, maar ook op de samenhang van het hele organisme.

Gymnastiek

Direct na de operatie is fysieke activiteit uitgesloten en wordt bedrust voorgeschreven. Langdurig verblijf in een horizontale positie is beladen met congestie in de longen, daarom schrijft de arts na het verwijderen van de hechtingen ademhalingsoefeningen en oefeningen voor de gewrichten voor. Een lichte warming-up is nodig om de gewrichtsweefsels te voeden en kraakbeendystrofie te voorkomen.

Na een paar weken moet je het hoofdcomplex uitvoeren, met als belangrijkste doel het versterken van de buikpers. Oefeningen worden door de arts individueel geselecteerd voor mannen en vrouwen, en voor oudere patiënten wordt rekening gehouden met de algehele functionaliteit van het lichaam. Waarom is actief werken van de buikspieren nodig? Speciale gymnastiek normaliseert de uitstroom van gal uit de kanalen en verbetert de darmperistaltiek.

Voor een optimale belasting moeten oefeningen 2 keer per dag worden uitgevoerd:

  • 's ochtends, voor het ontbijt, om de productie van galafscheidingen te stimuleren;
  • 1 uur voor het slapengaan om de darmfunctie te normaliseren en om stagnatie van galophoping gedurende de dag te voorkomen.

Na een paar maanden, na de operatie, kun je gaan zwemmen, skiën. Volgens de observaties van artsen herstellen patiënten die de aanbevelingen voor lichaamsbeweging volgen sneller en lijden zelden aan mogelijke complicaties..

Leven na een operatie

De meeste patiënten voelen zich, nadat de galblaas is verwijderd, goed, leiden een volledig en actief leven. Om dit te doen, moet u de regels van een gezond dieet volgen, fysieke activiteit doseren en de aanbevelingen van uw arts volgen. Om ongewenste problemen te voorkomen, moet u deze regels volgen:

  • stoppen met alcohol, roken, sterke koffie;
  • niet overwerken, een volledige slaap organiseren;
  • sluit zware belastingen en hypodynamie uit;
  • Vermijd stress.

Strikte naleving van medische aanbevelingen leidt tot 100% herstel. Voor patiënten die doorgaan met het eten van vette voedingsmiddelen, alcohol drinken en de regels van fysieke activiteit niet volgen, is dit gedrag beladen met een toename van de belasting van de lever en de ontwikkeling van mogelijke complicaties.

Video

Aan het einde van het artikel raden we aan een video te bekijken over het verwijderen van de galblaas:

Artikelen Over Hepatitis