Verwijdering van poliep

Hoofd- Gastritis

We bevestigen telefonisch dat u bent ingeschreven in onze kliniek

Artsen van de KDS-kliniek voeren nauwkeurige diagnoses en gekwalificeerde verwijdering van poliepen in Moskou uit. We gebruiken moderne medische technieken en de nieuwste apparatuur, waardoor we een hoge efficiëntie en pijnloosheid van procedures kunnen garanderen, evenals een minimale herstelperiode. Tegelijkertijd blijven de kosten van diensten binnen een betaalbare prijsklasse.

Colonpoliepen zijn goedaardige formaties waarin het klierepitheel over het slijmvlies groeit. Ze kunnen de vorm hebben van een paddenstoel, ballen of halve bollen, met of zonder stengel. De keuze van een techniek voor het verwijderen van een poliep is gebaseerd op het type en de aard van de formatie. Pathologieën worden dus geclassificeerd op basis van histologische structuur en multipliciteitsfactor. De kans dat het zich ontwikkelt tot een kwaadaardige formatie hangt af van de grootte van de poliep: hoe groter het is, hoe groter de kans dat het verandert in een oncologisch probleem. De multipliciteitsfactor is ook belangrijk: enkele formaties worden veel minder vaak kwaadaardig en hebben een gunstiger prognose.

Pathologieën ontwikkelen zich als gevolg van de volgende factoren:

  • genetische aanleg;
  • voedingsgewoonten (consumptie van verfijnd voedsel, overmaat aan dierlijke producten, onvoldoende hoeveelheid grove vezels);
  • constipatie en ontlastingsstoornissen.

De meest voorkomende zijn klierpoliepen, die een diameter van 2-3 cm bereiken en in de regel een been hebben (meestal groot, wat pathologische mobiliteit en risico op verzakking van het anale kanaal veroorzaakt). Heel vaak zijn er bijzondere formaties - zacht aanvoelend, rood geverfd en met een fijnlobbige structuur (villous). Door een licht trauma kunnen ze bloed en slijm afscheiden, terwijl ze vanuit het oogpunt van maligniteit het gevaarlijkst zijn. Bij de meeste patiënten verlopen poliepen zonder symptomen, daarom worden ze gedetecteerd tijdens endoscopisch onderzoek (anuscopie, sigmoïdoscopie, colonoscopie, irrigoscopie).

Prijzen voor het verwijderen van poliepen

Naam van de dienstPrijs in roebels
Verwijdering van goedaardige huidformaties, zachte weefsels, slijmvliezen minder dan 1 cm800,00
Verwijdering van goedaardige huidformaties, zachte weefsels, slijmvliezen van meer dan 1 cm1500,00
Verwijdering van anale poliepen (tot 1,5 cm)2500,00
Verwijdering van anale poliepen (meer dan 1,5 cm)3700,00
Transanale verwijdering van rectale poliepen (tot 1 cm)10000,00
Transanale verwijdering van rectale poliepen (meer dan 1 cm)13.000,00
Verwijdering van een enkele perianale, intraanale condylomateuze (papillomateuze) formatie400,00
Verwijdering van perianale, intraanale condylomateuze (papillomateuze) formaties 1 el. moeilijkheidsgraad - tot 20 elementen18.000,00
Verwijdering van perianale, intraanale condylomateuze (papillomateuze) formaties 2 el. moeilijkheidsgraad - van 20 tot 40 elementen25.000,00
Verwijdering van perianale, intraanale condylomateuze (papillomateuze) formaties 3 el. moeilijkheid - meer dan 40 elementen29.000,00
Verwijdering van perianale, intraanale condylomateuze (papillomateuze) formaties 4 el. moeilijkheid - meer dan 60 elementen36000,00
Verwijdering van genitale wratten met gecombineerde urogyneco-proctologische candidiasis34.000,00
Excisie van hypertrofische anale papillen, cryptectomie (1 eenheid)2200,00

Verwijdering van poliepen als de meest effectieve therapiemethode

Behandeling van deze in de dikke darm gelokaliseerde formaties is meestal snel. Tegenwoordig worden poliepen verwijderd, waarvan de grootte groter is dan 5 mm. Ze worden geëlimineerd door de endoscopische methode met een rectoscoop of colonoscoop. Een operatie om poliepen te verwijderen is meestal niet moeilijk, daarom wordt het vrij gemakkelijk door patiënten verdragen. Als de laesies zich in het rectum bevinden op een hoogte van maximaal 10 cm, kunnen ze operatief worden verwijderd met sacrale anesthesie. Na de operatie moet de patiënt onder toezicht van een coloproctoloog blijven en gedurende twee jaar door een specialist worden onderzocht. Het verwijderen van poliepen van minder dan vijf millimeter wordt niet uitgevoerd, maar een periodiek onderzoek door een proctoloog is eenmaal per jaar of anderhalf jaar vereist met een colonoscopie.

Een tijdige behandeling van deze ziekte is de meest effectieve preventie van darmkanker..

Anale papilla

Heel vaak weten artsen niet van het bestaan ​​van anale papillen en verwarren ze met poliepen. AS zijn in feite verhogingen op pilaren en crypten, die met elkaar verbonden zijn door semilunaire kleppen. Ze zijn klein (tot 1 cm) en geven meestal geen reden tot bezorgdheid, maar ze kunnen wel toenemen, waardoor er wat ongemak ontstaat. In de regel worden ze niet kwaadaardig, daarom is er geen interventie vereist. Veroorzaak alleen bezorgdheid wanneer vergroot in omvang.

Om de prijs van het verwijderen van poliepen te verduidelijken of een afspraak te maken voor een onderzoek, bel het telefoonnummer +7 (495) 121-04-03 of laat een verzoek achter op onze website.

Verwijdering van rectale poliepen

Het verwijderen van rectale poliepen is de enige effectieve methode om een ​​dergelijke ernstige ziekte te bestrijden. Conservatieve benaderingen helpen zelden om een ​​ziekte het hoofd te bieden, vooral niet in een vergevorderd ontwikkelingsstadium, in aanwezigheid van vele formaties of vooral van grote gezwellen. Een operatie door echte vakmensen kan hierbij helpen. De productiviteit van zo'n radicale maatregel wordt bevestigd door talrijke beoordelingen van mensen die een dergelijke interventie al hebben ondergaan..

Ondanks het feit dat poliepen in de medische classificatie meestal als goedaardig worden geclassificeerd, betekent dit niet dat wanneer ze verschijnen, de ziekte kan worden genegeerd. Zodat darmproblemen, of ze nu waar zijn of van inflammatoire aard zijn, niet tot iets meer uitgroeien, moet u de bron van problemen in een vroeg stadium verwijderen..

Polyp classificatie

Een in het rectum gelokaliseerde poliep is een goedaardige tumor die bestaat uit het slijmvlies van zowel het rectum als de dikke darm. Zo'n uitgroei vindt het heerlijk om te "nestelen" op de wand van een hol orgel en hecht zich aan het oppervlak door de basis of sterke benen. Ondanks het feit dat het groeit uit epitheelweefsel, bevat het binnenin andere cellen.

De prijs van maatregelen om dergelijke formaties te neutraliseren, hangt af van hun aantal, kenmerken en ernst van de laesie. Ook zullen de kosten worden beïnvloed door het specifieke type poliep en de manier waarop ze er vanaf zullen komen. Gezien al het bovenstaande is het moeilijk om precies te zeggen hoeveel het hele complex van procedures kost. Daarom raden artsen u aan om eerst een vooronderzoek te ondergaan en een vraag over de prijs rechtstreeks aan de behandelende arts te stellen.

Aangenomen wordt dat alle goedaardige tumoren van deze soort slechts drie geometrische basisvormen hebben. Het meeste valt op de bal. Er zijn soorten die eruitzien als een paddenstoel met een uitgebreide kop. De vertakte versies zonder een duidelijk gedefinieerde vorm zijn het minst gebruikelijk. Met dergelijke voorstellen hebben chirurgen meestal het moeilijkste deel..

De consistentie van de poliep komt dicht bij een zachte samenstelling, die een roze, bordeauxrode, donkerrode kleur heeft gekregen. De exacte tint hangt af van hoe goed de verbinding voor de toevoer van voedingsstoffen is gemaakt tussen de laesie en de nabijgelegen bloedvaten..

Over het algemeen kunnen poliepen de locatie van elk orgaan van het spijsverteringskanaal kiezen, en niet alleen het rectum. Bovendien komen ze bijna even vaak voor bij mannen als bij vrouwen. Volgens statistieken zijn vertegenwoordigers van het sterkere geslacht ongeveer anderhalf keer zo vatbaar voor deze ziekte. In zeldzame gevallen voelen ze zich zelfs bij kinderen voelbaar..

Voordat de arts het slachtoffer naar een endoscopische verwijdering van het ongezonde gebied stuurt, moet hij eerst de specifieke klasse van de laesie vaststellen. Naast de indeling volgens de kwantitatieve component, gebruiken experts nog een classificatie. Het is afhankelijk van verschillen in structuur:

Variaties van een fibreuze poliep worden meestal gemaakt op basis van bindweefsel, waarbij voor de plaats van aanhechting die delen van het slijmvlies worden gekozen die vaak ontstoken zijn. Dergelijke processen worden vaak de reden voor een uitgebreid ontstekingsproces met het aanspannen van aanvankelijk gezonde weefsels erin. Ook wordt de vezelcomponent vaak een ideale omgeving om het etteringsmechanisme te activeren. Tegelijkertijd verandert het vrij zelden in een kwaadaardig neoplasma, dat uitzaaiingen door het hele rectum mogelijk maakt. Artsen adviseren om de theorie niet in de praktijk te testen en met een laser te behandelen, of op een andere manier, volgens medische indicaties, de primaire bron van de ziekte onmiddellijk.

De adenomateuze klasse onderscheidt zich door zijn vermogen om tot 3 cm in diameter te groeien en hecht zich met zijn poot aan de muur. Het heeft klierweefsel binnenin. In tegenstelling tot zijn vezelige analoog, is het veel waarschijnlijker dat het de reden wordt voor een volwaardig oncologisch neoplasma. Om de ontwikkeling van het meest trieste scenario te voorkomen, is het de moeite waard om de gedetecteerde groei onmiddellijk te verwijderen.

Zelfs in het beginstadium van ontwikkeling zorgt een adenomateuze poliep voor een precancereuze toestand, dus het is de moeite waard om snel de optimale excisie-techniek te bepalen. Maar behandeling met folkremedies is het niet waard om te oefenen, omdat het onderwijs meestal erg snel vordert. Bij pogingen om de situatie met zelfmedicatie te verhelpen, mis je alleen de kans op succesvol herstel..

De categorie villous omvat processen die rond of enigszins langwerpig zijn. Het heeft een fluweelzacht oppervlak, wat mogelijk wordt gemaakt door de vele vezels. Doordat de structuur erg zacht is, verwondt het zichzelf snel, zelfs met een lichte druk.

In de toekomst wordt het een van de fundamentele oorzaken van de ontwikkeling van een kwaadaardige oncologie van het spijsverteringskanaal. Elk medisch forum waar een deskundige beoordeling door ervaren artsen plaatsvindt, zal deze zorgen bevestigen..

Afzonderlijk worden meerdere poliepen overwogen, die worden weergegeven door gemengde klassen, variërend van muco-cystic en eindigend met villous-glandular. Als bij het slachtoffer diffuse polyposis werd vastgesteld, duidt dit op de groei van een grote groep poliepen. Ze hechten zich letterlijk aan het binnenoppervlak van de darm, wat de doorgang van verwerkt voedsel enorm bemoeilijkt.

Oorzaak

Artsen staan ​​erop dat het logischer is om eerst de oorzaak van het probleem te achterhalen om de methoden voor de behandeling van de gepresenteerde ziekte uit te zoeken. Hierdoor zal in de toekomst zorgvuldig kunnen worden gewerkt aan preventie om alle kansen op terugval te blokkeren..

In de klinische praktijk is er geen honderd procent enkele juiste factor die de ontwikkeling veroorzaakt van defecten die zo pijnlijk zijn voor een persoon. Meestal komen verschillende aspecten samen, waaronder:

  • mislukkingen in termen van psycho-emotionele toestand;
  • chronische ontsteking van het darmslijmvlies;
  • slechte erfelijkheid;
  • ongunstige omgevingsomstandigheden;
  • sedentaire levensstijl met lage motorische activiteit.

Maar het belangrijkste punt is nog steeds het verkeerde dieet. Wanneer het dagelijkse dieet van een persoon niet genoeg plantaardige vezels bevat, begint het rectum te protesteren. Het bloedt, wat aangeeft dat het geleidelijk van binnenuit wordt bedekt door destructieve gezwellen.

Sommige onderzoekers houden vast aan de theorie dat chronische ontstekingsprocessen met lokalisatie in de dikke darm een ​​voorbode van poliepen worden. Ook worden de volgende ziekten indirecte katalysatoren voor een storing in het lichaam:

Frequente obstipatie of andere aandoeningen van het spijsverteringsstelsel kunnen de ontwikkeling van pathologie veroorzaken. Met verminderde immuniteitsfuncties verandert het lichaam ook in een optimale omgeving voor pathogenen van virale infecties, die vaak gevolgen hebben in de vorm van een effect op het rectum. Er wordt apart rekening gehouden met de passie van het slachtoffer voor voedsel, dat veel vet bevat. Voegt risico's toe aan drinken en roken, evenals leeftijdsgebonden veranderingen.

Wanneer moet je naar een dokter??

Om moderne therapieën te laten werken met een grotere kans op een positieve uitkomst, moet u zo snel mogelijk naar het ziekenhuis gaan. Om patiënten te helpen, hebben artsen een soort kaart met alarmerende symptomen ontwikkeld..

Zodra de patiënt ten minste enkele van de geschetste gevaarlijke tekenen ervaart, wordt dit een reden om gekwalificeerde hulp te zoeken.

Moeilijkheden hier zullen alleen worden geleverd door het asymptomatische verloop van de eerste ontwikkelingsfase. Maar zodra een goedaardige tumor is getraumatiseerd of ontstoken weefsels eromheen liggen, zal een persoon worden geconfronteerd met:

  • anale jeuk;
  • frequente drang om het toilet te gebruiken;
  • pijn na of tijdens stoelgang;
  • slijm in de ontlasting en soms is er zelfs bloed aanwezig;
  • koude rillingen, hoge lichaamstemperatuur, wat duidt op een geactiveerd ontstekingsmechanisme.

In zeldzame gevallen kan een poliep tijdens een stoelgang vanzelf naar buiten komen. Maar als het eraf viel door druk of mechanisch letsel, dan vormt zich een open wondoppervlak op de plaats van verbinding.

Het wordt niet alleen een uitstekende voedingsbodem voor infectieuze ziekteverwekkers, het zal ook bloeden. Bovendien zal het slachtoffer pijn ervaren, omdat het afgevallen proces wordt belemmerd door de sluitspier.

Artsen identificeren ook een lijst met symptomen die kenmerkend zijn voor grotere formaties met een grootte van 3 cm, vaak behoren ze tot het kamp van villous adenomen. Vervolgens wordt de patiënt vervolgd:

  • bloed in de ontlasting;
  • pathologische slijmverontreiniging;
  • uitgesproken pijn in de buik;
  • constipatie;
  • gevoel van een vreemd voorwerp in de anus, als de poliep al is afgevallen en nu de natuurlijke afgifte van verwerkte afvalproducten blokkeert.

Vaak worden slachtoffers geconfronteerd met een sterk gewichtsverlies en uitputting van het lichaam, veroorzaakt door een verstoring van de water-elektrolyt. Dit is kenmerkend voor gigantische gezwellen. Geen goede voeding helpt hier. U hoeft alleen dringend een afspraak te maken met een proctoloog om de risico's op mogelijke bijwerkingen te minimaliseren.

Tegen de achtergrond van al het bovenstaande moeten patiënten constante vermoeidheid weerstaan. Als op dit moment een algemene bloedtest wordt uitgevoerd, zal deze een verlaagd hemoglobinegehalte vertonen. Bij een geavanceerde versie ontwikkelt het slachtoffer een anale kloof, wat leidt tot paraproctitis.

De juiste voorbereidende aanpak

Voordat hij uiteindelijk de wijze van uitsnijding van de laesie kiest, moet de proctoloog zijn afdeling sturen om een ​​vooronderzoek te ondergaan. Het is gericht op het elimineren van contra-indicaties. Sommige diagnostische maatregelen maken hoogwaardige visualisatie van poliepen mogelijk om een ​​stroom van beoordeling van hun aantal, grootte en kenmerken uit te voeren.

Meestal omvat de voorbereiding een digitaal onderzoek in het rectum. Maar aangezien dit vaak niet genoeg is, geeft de arts een verwijzing voor een endoscopisch onderzoek van de dikke darm. Het gaat over sigmoïdoscopie en colonoscopie.

Het is niet compleet zonder een histologisch onderzoek van biopsiemateriaal. De procedure is erop gericht de mogelijkheid van degeneratie van een gewone goedaardige tumor tot een kwaadaardige tumor uit te sluiten..

Bij onvoldoende onvoldoende informatiebeeld is het gebruik van irrigoscopie toegestaan. Maar gastroscopie wordt zonder uitzondering aan bijna iedereen voorgeschreven. Een endoscopisch onderzoek is bedoeld om de gezondheid van het bovenste maagdarmkanaal te onderzoeken..

Met differentiële diagnose kunt u een poliep onderscheiden van pathologieën die qua uiterlijk vergelijkbaar zijn. Soms kunnen ze vreedzaam naast elkaar bestaan ​​in dezelfde darm, wat de behandeling enorm bemoeilijkt.

Meestal wordt een klassieke poliep verward met een vroege lipoom, die zich in de submucosale laag van de rechter colon bevindt. Maar zodra het een indrukwekkende omvang heeft, blokkeert het het hele pad.

Het is iets moeilijker om de pathologie te verwarren met een tumor van niet-epitheliale grootte, omdat deze laatste geen speciale kenmerkende steel heeft. Ook in de lijst met vergelijkbare aandoeningen stonden grote vleesbomen die in de spierlaag groeien, angiomen, vasculaire tumoren, actinomycose.

Vooral verraderlijk is de ziekte van Crohn, die vaak wordt gediagnosticeerd als pseudopolypose. In feite ligt de focus van deze ziekte veel hoger - in het bovenste deel van de dikke darm..

Om de specifieke ziekte te bepalen en om de kans op het mengen van meerdere afwijkingen tegelijk te minimaliseren, wordt een histologische test uitgevoerd.

Verwijdering van poliep

Aanvankelijk was er in de geneeskunde maar één conservatieve therapieoptie om deze goedaardige laesies te bestrijden. Het gaat over stinkende gouwe. Maar zodra de onderzoekers zich realiseerden dat zo'n aanpak geen praktisch voordeel opleverde, stopten ze er helemaal mee..

Tegenwoordig omvat de behandeling alleen chirurgische verwijdering, evenals een vrij lange postoperatieve periode. Het is gericht op genezing en het voorkomen van herhaling van de groei. In particuliere medische centra en openbare ziekenhuizen worden de volgende technieken gebruikt om het plan uit te voeren:

  • polyectomie, die afhankelijk is van de aantrekkingskracht van een rectoscoop en een colonoscoop;
  • transanale excisie;
  • resectie van een specifiek stuk darm;
  • transanale resectie, waarbij sprake is van de vorming van een anorectale anastomose;
  • endomicrochirurgie.

De eerste versie is het populairst. De operatie zelf omvat eerst de introductie van een bedieningsapparaat in het rectum, en vervolgens wordt er een lus doorheen geworpen. Later wordt de lus verwarmd door verbinding te maken met een elektrische stroom, waardoor de poliep zonder problemen kan verlaten.

Revalidatie en manipulatie zelf duurt veel langer voor degenen die het slachtoffer zijn geworden van polyposis. Het hangt allemaal niet alleen af ​​van de diameter en de specifieke locatie van de groei. We zullen de resultaten van histologische tests in gebruik moeten nemen.

Als uit de visualisatie bleek dat de poliepen door het stuk worden verspreid, maar tegelijkertijd niet groter zijn dan 0,5 cm, dan moet u minstens eenmaal per zes maanden een regelmatig onderzoek ondergaan. Maar zodra een goedaardige formatie meer dan 0,5 cm wordt, kun je doorgaan met een actieve strategie. Het behandelt polypoetmoidotomie onder controle van endoscopische apparatuur.

Deze stap wordt verklaard door het risico op maligniteit, wat betekent transformatie in een kwaadaardige tumor. Om de "nesten" te neutraliseren, worden alle hierboven beschreven methoden gebruikt met het oog op het getroffen gebied.

Als de arts de voorkeur gaf aan sigmoïdoscopie gevolgd door verwijdering van de laesie, wordt de voormalige groeiplaats van de poliep noodzakelijkerwijs dichtgeschroeid. Dit beschermt de darm tegen infectie door pathogene micro-organismen..

Zeer zelden gebruiken artsen de tactiek van een directe insnijding van de darm, wanneer endoscopische apparatuur als assistent fungeert. Het verzamelde pathologische materiaal wordt vervolgens naar het klinisch laboratorium gestuurd.

Complicaties na operatie

Zelfs een manipulatie die wordt uitgevoerd onder begeleiding van ervaren medisch personeel kan tot complicaties leiden. Meestal treedt bloeding op, die zich bijna een week na de operatie ontwikkelt.

Als een persoon de eerste dagen na chirurgische maatregelen bloed afscheidt, duidt dit meestal op onvoldoende kwaliteit van de stolling van het been. Voor late bloeding vermoeden experts meestal afstoting van schurft. Bovendien kan de afgifte van bloed zowel onbeduidend als overvloedig zijn. Maar in ieder geval moet het slachtoffer opnieuw gekwalificeerde hulp zoeken. Tijdens de volgende endoscopiesessie herhaalt de arts de elektrocoagulatie. Bij de meest gevaarlijke ontwikkeling van gebeurtenissen wordt darmresectie voorgeschreven.

Soms wordt het herstel belemmerd door darmperforatie, die zowel tijdens als na de ingreep voelbaar is. In deze situatie is het het meest effectief om de beschadigde muur te hechten. U zult ook een toevlucht moeten nemen tot een strategie om de darmsectie los te koppelen van de doorgang van ontlasting..

Om het ergste te voorkomen, benadrukken artsen dat het noodzakelijk is om de aanbevelingen op te volgen. Een therapeutisch dieet tijdens revalidatie wordt voorgeschreven door de behandelende arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van het lichaam van de afdeling.

Verwijdering van anale poliepen

De multidisciplinaire medische kliniek "SANMEDEXPERT" biedt een verscheidenheid aan therapeutische en chirurgische diensten, waaronder operaties om anale poliepen te verwijderen.

Intestinale poliepen zijn goedaardige gezwellen van het epitheel die lange tijd volledig asymptomatisch in het lumen van het rectum bestaan. Elke tiende ouder dan 45 heeft ze. Bij 1% van de dragers van poliepen worden ze kwaadaardig, dus wanneer ze worden gedetecteerd, wordt de kwestie van eliminatie onmiddellijk opgelost. Met de tijdige verwijdering van poliepen, zelfs met tekenen van atypische degeneratie, treedt in 85% van de gevallen volledig herstel op..

Oorzaken van poliepen

Het asymptomatische uiterlijk van poliepen maakt het moeilijk om de oorzaken van hun groei op het slijmvlies vast te stellen. Er wordt aangenomen dat de belangrijkste oorzaak van hun optreden stagnerende processen in het rectum zijn. Dergelijke stagnerende processen ontstaan ​​door:

  • hypodynamie;
  • onregelmatige voedselinname;
  • onvoldoende inname van voedsel met grove vezels, wat de darmmotiliteit verbetert;
  • nadelige milieu-impact.

Aangenomen wordt dat polyposis (meerdere poliepen) ontstaat als gevolg van een schending van de embryonale darmlegging. Erfelijke aanleg voor polyposis wordt statistisch bevestigd.

Classificatie van poliepen

Poliepen onderscheiden zich door structuur:

Poliepen kunnen zich vormen uit alle weefsels van de darmwand. Ze kunnen enkelvoudig, meervoudig en diffuus zijn en een groot deel van de binnenwand van de darm bedekken. Meerdere poliepen van grote omvang degenereerden in 20% van de gevallen tot kanker.

Anale poliep symptomen

Vaak worden poliepen om een ​​andere reden voor het eerst per ongeluk ontdekt tijdens een endoscopisch onderzoek. Als ze zich manifesteren, worden ze vaak aangezien voor interne aambeien, omdat hun symptomen erg op elkaar lijken:

  • bloederige of slijmafscheiding uit de anus;
  • gevoel van een vreemd lichaam in het rectum;
  • pijn in de anus;
  • obstipatie of fecale incontinentie.

Diagnose van poliepen

Een digitaal onderzoek van het rectum kan de aanwezigheid van knobbeltjes op het slijmvlies onthullen, maar om deze formaties te onderscheiden, zijn speciale onderzoeksmethoden vereist, die kunnen worden doorgegeven in de SANMEDEXPERT-kliniek:

  • sigmoidoscopie visualiseert de wanden van het rectum gedurende 25 cm, wat voldoende is om de onderste delen van de dikke darm te bestuderen;
  • colonoscopie maakt het mogelijk het slijmvlies van de dikke darm in detail te onderzoeken;
  • irrigoscopie - Röntgenonderzoek van de gehele dikke darm met radiopake stoffen die het lumen vullen. Met deze methode worden grote gesteelde poliepen geïdentificeerd;
  • CT kan ook de aanwezigheid van gezwellen in het lumen van de darm detecteren;
  • de aard van de epitheliale uitgroei wordt bepaald met behulp van histologische analyses.

Behandeling van rectale poliepen

Conservatieve behandeling voor de detectie van poliepen wordt niet uitgevoerd, omdat het is niet effectief. Het verwijderen van poliepen van het anale kanaal wordt zo snel mogelijk uitgevoerd. Dit kan pijnloos en zonder complicaties in de SANMEDEXPERT-kliniek. Als de poliep klein is en zich in de buurt van de anus bevindt, wordt deze onmiddellijk verwijderd tijdens endoscopisch onderzoek door blootstelling aan een luselektrode. Deze procedure wordt elektro-excisie genoemd..

Die gezwellen die niet transanaal kunnen worden verwijderd, worden operatief uitgesneden. Als de diffuse poliep een groot gebied inneemt, wordt deze in fasen verwijderd. Het verwijderen van een poliep in de anus wordt poliklinisch uitgevoerd, ziekenhuisopname is niet nodig.

Het uitgesneden materiaal moet een histologisch onderzoek ondergaan, omdat zelfs na verwijdering van een goedaardige poliep de kans op herhaling groot is. Na de poliepectomie wordt de patiënt geregistreerd bij de apotheek. Hij moet minstens één keer per jaar een preventieve darmendoscopie ondergaan in de SANMEDEXPERT-kliniek om de vorming van nieuwe poliepen onder controle te houden.

Populaire vragen voor een chirurg:

1. Waarom anale poliepen verwijderen als ze geen last hebben?

Antwoord: Het risico op anale poliepen is dat ze kwaadaardig (kwaadaardig) kunnen worden. Daarom wordt aanbevolen ze te verwijderen..

2. Wanneer kan ik na de operatie weer sporten?

Antwoord: De herstelperiode duurt gemiddeld 2-3 weken, dus na een maand kun je gaan sporten.

3. Hoe lang is ziekteverlof na verwijdering van poliepen?

Antwoord: Na ontslag uit het ziekenhuis wordt het ziekteverlof meestal met nog eens 10 dagen verlengd. Als de wonden slecht genezen, verlengt de arts deze tot een maand.

4. Hoe u zich voorbereidt op een operatie?

Antwoord: Vóór de operatie worden vezelrijke voedingsmiddelen uitgesloten van de voeding en wordt de hoeveelheid gedronken water verhoogd. Aan de vooravond van de operatie moet u een klysma reinigen of laxeermiddelen gebruiken.

5. Welke complicaties treden op na verwijdering van poliepen?

Antwoord: Er kan sprake zijn van bloeding, beschadiging van de rectumwand, darmobstructie, acute colitis, vorming van fecale stenen. Als een deel van de poliep per ongeluk is achtergelaten, kan deze na verloop van tijd kwaadaardig worden..

Verwijdering van poliepen in het rectum. Voorbereiding op een operatie

Rectale poliepen behoren tot goedaardige formaties en lijken qua uiterlijk op neoplasmata die op het darmslijmvlies ontstaan. Tot dusver zijn de redenen waarom deze pathologie optreedt niet vastgesteld, maar statistieken zeggen dat ze vaker worden gediagnosticeerd bij mensen die lijden aan inflammatoire darmaandoeningen, chronische obstipatie, diarree.

Er zijn ook geen leeftijds- en geslachtsreferenties bij darmpolypose - de ziekte wordt met dezelfde frequentie gevonden bij vrouwen en mannen, er zijn ook erfelijke vormen van ziekten - diffuse familieseks, die al in de adolescentie wordt gedetecteerd.

Tekenen, symptomen en effecten van rectale poliepen

Een poliep is een proliferatie van epitheel-, klier- of bindweefsel, waarvan de holle inwendige organen gelokaliseerd zijn. Met de vorming van deze goedaardige formatie in het rectum, voelt de patiënt eigenlijk geen onaangename symptomen, maar dit wijst op geen enkele manier op de onschadelijkheid van de poliep.

Alle rectale poliepen worden tegenwoordig geclassificeerd als precancereuze aandoeningen. In de meeste gevallen wordt hun uiterlijk voorafgegaan door inflammatoire darmaandoeningen, vergezeld van aanhoudende stoelgangstoornissen..

De belangrijkste symptomen van pathologie zijn:

  • uitscheiding van slijm in de ontlasting;
  • onregelmatig uiterlijk van bloed in de ontlasting;
  • darmkrampen en pijn (deze symptomen treden op wanneer poliepen groot zijn, wanneer er een gedeeltelijke darmobstructie is).

Maar meestal zijn darmpoliepen asymptomatisch, d.w.z. klinisch manifest wanneer ze al grote maten bereiken, of herboren worden in darmkanker. In dit verband wordt voor de vroege diagnose van darmpoliepen aanbevolen om een ​​immunochemische analyse van uitwerpselen voor occult bloed uit te voeren (bijvoorbeeld de ColonView-test).

Wanneer ze verschijnen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een coloproctoloog voor een gedetailleerd onderzoek, waarna de voorbereidingen zullen beginnen voor het verwijderen van een poliep in het rectum volgens een van de methoden.

De oorzaken van poliepen

Er zijn geen betrouwbare gegevens over de oorzaken van poliepen in het rectum, maar het is bekend dat poliepen nooit worden gevormd op een absoluut gezond darmslijmvlies. In de meeste gevallen worden ze gevormd na chronische of acute pathologieën van de dikke darm en het rectum, na darminfecties en met systematische voedingsfouten, waardoor constipatie optreedt. Erfelijkheid speelt ook een belangrijke rol bij hun vorming - poliepen worden vaak gediagnosticeerd bij familieleden van degenen die een dergelijk probleem zijn tegengekomen..

Behandelingsmethoden voor rectale poliepen

Medicamenteuze therapie voor rectale poliep wordt niet toegepast vanwege ineffectiviteit. Wanneer deze goedaardige gezwellen worden gevonden, geven specialisten er de voorkeur aan poliepen in het rectum te verwijderen met behulp van een van de chirurgische of minimaal invasieve methoden die veel worden gebruikt in de moderne proctologie:

  • endomicrochirurgische excisie van poliepen;
  • excisie van poliepen met een rectoscoop of colonoscoop - polypectomie;
  • verwijdering van een poliep door coagulatie van zijn benen (laser- of argonplasma);
  • resectie van een deel van de darm - het wordt beoefend met meerdere formaties;
  • transanale verwijdering van rectale poliepen

Tegelijkertijd worden, naast het klassieke scalpel, high-tech technieken gebruikt om goedaardige formaties in de darm te verwijderen - een laser, elektrocoagulatie, een scalpel voor radiogolven en een "elektrische lus".

Endomicrochirurgische verwijdering van poliepen

Endoscopische chirurgie om een ​​rectale poliep te verwijderen met behulp van een proctoscoop - een instrument dat in de rectale holte wordt ingebracht en is uitgerust met een lamp en een buis voor het leveren van kooldioxide. Het ontwerp van het apparaat is zo ontworpen dat het geleverde gas de darmholte vergroot en de lichtbron het verlicht, waardoor de arts de formatie kan visualiseren.

Daarnaast is er een camera op de proctoscoop geïnstalleerd om het vergrote beeld naar het scherm te sturen. Direct wordt de operatie om de rectale poliep te verwijderen uitgevoerd met chirurgische endoscopische instrumenten.

De voordelen van deze methode:

  • het vermogen om een ​​poliep te verwijderen uit elk gebied en / of laag van het rectale slijmvlies;
  • het vermogen om de resulterende bloeding te stoppen door coagulatie;
  • de mogelijkheid om een ​​poliep te verwijderen zonder deze in verschillende delen te verdelen.

De methode wordt gebruikt voor bijna elk type poliepen.

Verwijdering van een poliep door elektro-excisie

Electroexcision, ook bekend als "electroloop", wordt uitgevoerd met een rectoscoop. Het belangrijkste instrument is een apparaat aan het einde waarvan er een dunne metalen draad is in de vorm van een lus. Tijdens de procedure wordt het over de poliep gegooid en vastgedraaid zodat het het been van de formatie stevig vastklemt, en vervolgens wordt de stroom ingeschakeld zodat de lus opwarmt. Een verdere aanscherping van de lus leidt tot het snijpunt van het been van de poliep en het afdichten van de bloedvaten.

  • geen of zeer laag risico op bloeding;
  • snelheid van de operatie.

De methode is geschikt voor het verwijderen van poliepen met een "stengel" met een diameter tot 30 mm, gelegen op een kleine (tot 30 cm) afstand van de anus.

Rectum resectie

Directe resectie wordt uitgevoerd als de poliepen tekenen van overgang naar een kwaadaardige vorm vertonen en er een histologische bevestiging van de diagnose is. Dergelijke operaties worden in de regel uitgevoerd met kwaadaardige poliepen, grote villous poliepen. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. In de afgelopen jaren is laparoscopische resectie van het rectum samen met een poliep wijdverbreid geworden.

Laser poliep verwijderen

Het verwijderen van een rectale poliep met een laser wordt op twee manieren uitgevoerd: door coagulatie van de poliep of door excisie. In het eerste geval wordt de procedure uitgevoerd onder lokale anesthesie, in het tweede - onder algemene anesthesie.

Lasercoagulatie van rectale poliepen is een laag-voor-laag cauterisatie van gezwellen. Excisie is een klassieke polypectomie waarbij geen conventionele maar een laserscalpel wordt gebruikt.

De voordelen van laserverwijdering zijn het lage risico op bloeding.

Transanale poliepverwijdering

De procedure wordt gebruikt voor sommige soorten poliepen - met villous en adenomateus. De belangrijkste voorwaarde in dit geval is dat ze zich op een afstand van maximaal 10 cm van de anus bevinden. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Excisie van de poliep wordt uitgevoerd door zijn benen te kruisen, als de poliep er een heeft. Als het zich op een brede basis bevindt, wordt excisie met een ovale incisie geoefend.

Het nadeel van deze methode is het hoge risico op bloeding, dat kan worden verminderd door aanvullende procedures uit te voeren, met name vasculaire coagulatie en hechting.

Voorbereiden om rectale poliepen te verwijderen

Voordat rectale poliepen worden verwijderd, wordt patiënten geadviseerd om een ​​speciaal dieet te volgen dat vezelrijk voedsel uitsluit om het darmvolume te verminderen. De dag voor de behandeling wordt aangeraden om meer water te drinken en een reinigend klysma te gebruiken om de darmen volledig van de ontlasting te reinigen. Ook kan uw arts u adviseren om laxeermiddelen in te nemen. Om dit te doen, kunt u de gebruikelijke klysma's of speciale medicijnen gebruiken: Mikrolax, Enema-wig. Soms, om de dikke darm volledig te reinigen, kan de arts aanbevelen om speciale laxeermiddelen te nemen - Fortrans, Lavacol, Endofalk.

Postoperatieve periode

Volledig herstel van het slijmvlies na verwijdering van de poliep in het rectum vindt plaats na 2 of meer weken, afhankelijk van het type procedure dat wordt gebruikt. Tijdens deze periode moet u een speciaal dieet volgen dat constipatie helpt voorkomen..

Tijdens de herstelperiode wordt het ook niet aanbevolen om een ​​auto te besturen, gewichten op te tillen, onregelmatig en in grote porties te eten. Het is de moeite waard om pittig en zout voedsel, evenals alcohol, van het menu te schrappen. In de eerste week na de operatie wordt aanbevolen om groenten en fruit van het menu te schrappen - ze bevatten grove vezels, die het niet-genezen slijmvlies kunnen beschadigen. Slijmerige soepen en granen verdienen de voorkeur..

Het begin van complicaties kan worden aangegeven door:

  • bloeding uit het rectum;
  • braken;
  • duizeligheid en algemene zwakte;
  • temperatuurstijging;
  • zwelling en / of pijn in de benen;
  • hoesten.

Als ze verschijnen, wordt aanbevolen om onmiddellijk een arts te raadplegen..

Preventie van rectale polyposis

Om het verschijnen van poliepen op het darmslijmvlies te voorkomen, wordt aanbevolen om eventuele ziekten van het maagdarmkanaal op tijd te behandelen, en om te voldoen aan gezonde voedingsnormen, meer vloeistoffen te drinken om obstipatie en andere ontlastingsstoornissen te elimineren.

Hoe deskundig advies te krijgen

U kunt meer informatie krijgen over de procedures voor het verwijderen van rectale poliepen bij een coloproctoloog, die direct op deze website een vraag kan stellen. Vul het feedbackformulier in en voer je e-mailadres in om sneller antwoord te krijgen, of bel het onderstaande telefoonnummer om een ​​afspraak te maken met een proctoloog.

Hoe wordt een operatie uitgevoerd om poliepen in het rectum en de darmen te verwijderen??

Medicamenteuze therapie is niet effectief voor gezwellen op het darmslijmvlies. Daarom is het verwijderen van poliepen in het rectum een ​​methode waar artsen onmiddellijk hun toevlucht toe nemen. Bij het kiezen van een operatie wordt rekening gehouden met een aantal factoren: de grootte van de formatie, de vorm, locatie, morfologische structuur. Als er één poliep in het rectum wordt gevonden, nemen ze hun toevlucht tot minimaal invasieve interventie. Verwijdering wordt uitgevoerd met endoscopische instrumenten. Daarom neemt revalidatie minder tijd in beslag en neemt de kans op risico's af.

Soorten bewerkingen

Verwijdering van neoplasmata van het rectum zonder operatie is onmogelijk. Er zijn 2 manieren om het uit te voeren: chirurgisch en endoscopisch..

Bij endoscopische verwijdering van poliepen met een rectoscoop zijn er geen incisies op het lichaam van de patiënt. Een dergelijke interventie wordt als minimaal traumatisch beschouwd. Het wordt gekenmerkt door klein bloedverlies, gebrek aan algemene anesthesie en een klein aantal verklevingen. Revalidatie duurt minder. De operatie om de rectale poliep te verwijderen, wordt uitgevoerd in de holte zelf. Daarom zijn er geen extra bezuinigingen nodig.

Elke operatie om poliepen te verwijderen wordt gedaan na de biopsie. Histologie stelt u in staat om informatie te verkrijgen over de transformatie van goedaardig onderwijs in oncologie.

Verwijdering van rectale poliepen wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

  • polyectomie;
  • transanale excisie;
  • laser verwijderen;
  • resectie van een deel van het rectum;
  • endomicrochirurgische excisie.

Elk type interventie heeft zijn eigen nadelen en voordelen..

Indicaties voor operatie:

  • de waarschijnlijkheid van transformatie van een neoplasma in een kankergezwel;
  • darmobstructie;
  • fecale stenen;
  • acute enterocolitis;
  • Bloedarmoede;
  • rectale kloven.

Contra-indicaties:

  • diabetes;
  • pacemaker;
  • epilepsie;
  • acute ontsteking;
  • infectieziekten;
  • glaucoom.

Adenomen veranderen in 75% van de gevallen in kanker. Het villous type is bijzonder gevaarlijk. Als de diameter 20 mm bereikt, neemt de kans op kanker toe met 20%. Een andere factor die de maligniteit beïnvloedt, is de vorm van het neoplasma. Er is een patroon gevonden dat formaties op een dunne stengel minder vatbaar zijn voor maligniteit dan op een brede basis. Tijdens de zwangerschap moeten ook neoplasmata worden geëlimineerd..

Polypectomie

Polypectomie wordt op 2 manieren uitgevoerd:

  1. Met sigmoidoscoop.
  2. Met colonoscope.

De sigmoidoscoop is een 30 cm lange metalen buis die de arts voorzichtig in de anus steekt. Aan het einde van het apparaat zit een gloeilamp en een apparaat dat lucht toevoert. Met zijn hulp wordt het orgel opgeblazen, wordt een ruimte voor manipulatie gevormd..

De arts installeert vervolgens een oculair in plaats van een luchttoevoerapparaat. Hiermee kunt u de toestand van het slijmvlies bestuderen. Plaatselijke verdoving. Vóór het inbrengen wordt de buis zorgvuldig gesmeerd met vaseline. Een lus of tang wordt gebruikt om een ​​rectale poliep te verwijderen. Aan het einde van de interventie wordt een biopsie uitgevoerd. Als het neoplasma meer dan 300 mm van de anale ring is gelokaliseerd, wordt een colonoscoop gebruikt. Voor de procedure is een speciale sonde vereist. Het is veel langer (145 cm).

Tijdens poliepectomie kunt u met de camera op het apparaat het beeld overzetten naar het beeldscherm. Daarom weet de arts precies de locatie en grootte van het neoplasma. De ingreep wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. De patiënt ligt in het ziekenhuis.

Voordelen:

  1. Lage invasiviteit.
  2. Goed verdragen. De patiënt kan een licht ongemak ervaren als gevolg van de aanwezigheid van lucht in het orgel.
  3. Geen contra-indicaties.
  4. Er is geen revalidatieperiode.
  5. Geen speciaal dieet nodig.

De genoemde voordelen worden bevestigd door feedback over de procedure.

Transanale excisie

Transanale verwijdering van de rectale poliep wordt gebruikt als het neoplasma zich niet verder dan 100 mm van de anale ring bevindt. De voorbereiding op de ingreep bestaat uit het reinigen van de darmen. Lokale anesthesie en anale dilatatoren worden gebruikt.

Vervolgens trekt de arts met een speciale tang het been van de groei af en snijdt het hoofd af met een scalpel. Op het defect van de slijmwand wordt een catgut-hechting aangebracht. Als er een ovale basis is in plaats van een poot, wordt deze uitgesneden. Zo wordt het neoplasma weergegeven achter het slijmvlies. Er wordt een catgut-hechting aangebracht. Het wondoppervlak wordt behandeld met een antiseptische oplossing. Een tampon met Vishnevsky-smeersel wordt geïntroduceerd in het laatste deel van het spijsverteringskanaal. De tampon kan de volgende dag worden verwijderd..

Het grootste nadeel is dat bloedingen na een operatie waarschijnlijker zijn. Het is noodzakelijk om te hechten of elektrocauterisatie te gebruiken voor het bloedingsvat. Na 60-90 dagen ondergaat de patiënt een controle-sigmoïdoscopie.

Resectie

Als polyposis wordt vastgesteld, wordt rectale congestie verwijderd door resectie. Het wordt als een radicale manier beschouwd, gebruikt voor symptomen van maligniteit. Als de poliepen in het rectum kwaadaardig zijn, wordt een volledige excisie of verwijdering van een deel uitgevoerd. Ze worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. De lengte van het te verwijderen aangetaste gebied hangt nauw samen met de mate van maligniteit van het neoplasma. Als het kankerproces de nabijgelegen gebieden begint binnen te dringen, wordt een volledige excisie van het rectum met formaties uitgevoerd. In aanwezigheid van metastasen worden ook lymfevaten geëlimineerd..

Endomicrochirurgische operatie

De operatie is geïndiceerd voor het verwijderen van poliepen aan het begin van de ontwikkeling. Met deze methode kunt u neoplasmata verwijderen uit andere aangetaste delen van het spijsverteringsorgaan. U kunt het bloeden op verschillende manieren stoppen: naaien, coaguleren, laser. Hiermee kunt u weefsel in de buurt verwijderen.

Laseruitsnijding

Hoe de rectale poliep te behandelen, wordt bepaald door de arts na ontvangst van de resultaten van het onderzoek. De procedure is bedoeld voor afzonderlijke gezwellen met een dunne stengel of met een brede basis. Bij grote maten wordt laser cauterisatie niet uitgevoerd vanwege mogelijke perforatie van de darmwanden. Niet gebruikt met villous type. Het wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Hoe lang duurt de procedure? 15 tot 20 minuten. Met behulp van een retrooscoop krijgt de arts toegang tot de groei. Elke laag wordt op zijn beurt verbrand, dus het proces is praktisch niet traumatisch. Tegelijkertijd worden de bloedvaten afgesloten. Hierdoor is het risico op bloeding minimaal. Beoordelingen van laseruitsnijding zijn positief.

Het verwijderen van darmpoliepen is mogelijk als de gezwellen zich niet verder dan 7-8 cm van de anus bevinden. Na het einde van de manipulaties wordt de plaats van hun bevestiging opnieuw bewerkt met een laser om herhaling te voorkomen. De herstelperiode varieert van 2 tot 3 weken. Tijdens deze periode wordt een dieet, beperking van fysieke arbeid, weigering van slechte gewoonten aanbevolen.

Elektrocoagulatie

Het been of de basis van het neoplasma wordt vernietigd door blootstelling aan stroom. Vervolgens wordt de groei opgevangen door een lus, voorzichtig verwijderd uit het rectum. Voordat met de manipulaties wordt begonnen, is een biopsie vereist..

Indicaties voor interventie:

  • de locatie van de groei op een afstand van 10 tot 30 cm van de anus;
  • gebrek aan tekenen van kwaadaardige aard;
  • gezwellen groeien niet meer dan 3 cm;
  • solitair neoplasma.

De procedure is vergelijkbaar met sigmoïdoscopie. De darmen zijn voorgereinigd. De patiënt eet geen ontbijt voor de ingreep. De arts brengt een rectoscoop in de anus in en onderzoekt het getroffen gebied opnieuw. Vervolgens steekt de arts een diathermische lus in de buis die het neoplasma opvangt. Er wordt een elektrische stroom aan de lus geleverd. Coagulatie duurt enkele seconden. De arts trekt de verkoolde groei voorzichtig met één ruk uit de anus. Tijdens de revalidatieperiode moet u bedrust in acht nemen en een speciaal dieet volgen. Fulguration wordt uitgevoerd met kleine poliepen. De elektrode raakt eenmaal het oppervlak van de opbouw.

Transanale endoscopische microchirurgie

Voor deze methode wordt een proctoscoop gebruikt. Het wordt in het anale kanaal ingebracht. Er is een speciaal apparaat aan bevestigd dat de wanden van de darm verlicht, terwijl de holte wordt opgeblazen door de toevoer van koolstofdioxide. De opbouw wordt verwijderd met een endoscopisch instrument.

Voordelen:

  • bloeding wordt gestopt door coagulatie;
  • de opbouw kan volledig worden verwijderd zonder deze in delen te verdelen.

De methode is geschikt voor het verwijderen van poliepen in elk deel van het laatste deel van het spijsverteringskanaal. Onder praktiserende chirurgen zijn positieve recensies te vinden over dit type chirurgische ingreep..

Eliminatie van gezwellen in de maag

Het adenomateuze type gezwellen is moeilijk te behandelen. Er is een grote kans op celdood en inwendige bloeding. Ze zijn in een vroeg stadium moeilijk te detecteren, dus het verwijderen van poliepen in de maag wordt noodzakelijk..

Bij tijdige chirurgische ingreep zijn er geen negatieve gevolgen. Bij artsen heerst de bewoording dat gezwellen in het maagdarmkanaal noodzakelijkerwijs moeten worden geëlimineerd, omdat ze zich kunnen ontwikkelen tot oncologie.

Het verwijderen van poliepen in de maag gebeurt in 3 fasen:

  1. Open operatie. De herstelperiode duurt lang.
  2. Polypectomie. De groei kan mechanisch worden verwijderd (met tang of lus) of met chirurgische instrumenten. Moxibustie wordt poliklinisch of in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd.
  3. Eliminatie met een laser. Ondanks de hoge kosten in vergelijking met andere methoden, is het zachtaardig. Er zijn geen littekens, de wond geneest snel, de kans op bloeding is klein.

De keuze van de methode wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de grootte, aard van het neoplasma.

Aanbevelingen na de operatie

Zelfs als de rectale operatie succesvol is, betekent dit niet dat de behandeling voorbij is. Het is belangrijk om terugval te voorkomen. Daarom bewaakt de arts al enige tijd de toestand van de patiënt. De duur van de operatie hangt af van de complexiteit. Na voltooiing kan de patiënt worden gestoord door een gevoel van ongemak. Dit komt door de voorbereiding op manipulaties (reinigingsklysma's, laxeermiddelen), waardoor een opgeblazen gevoel ontstaat. De eerste 24 uur na de operatie kan de patiënt pijnstillers voorgeschreven krijgen om ongemak te elimineren.

De patiënt wordt gedurende 2 jaar geregistreerd en moet om de zes maanden een preventief onderzoek ondergaan. Vervolgens wordt de inspectie eenmaal per jaar uitgevoerd. Als er geen terugval wordt gevonden, wordt de pauze verlengd tot 5 jaar. Bij de eerste alarmerende symptomen moet u naar een arts gaan. Deze zijn onder meer: ​​koorts, obstipatie, pijn, misselijkheid, zwelling.

Algemene aanbevelingen:

  1. Negeer inspectie niet.
  2. Volg de bevelen van de arts op.
  3. Weigeren van slechte gewoonten.
  4. Til geen zware voorwerpen op.
  5. Vermijd overwerk en stress.
  6. Overkoel het lichaam niet en oververhit niet onder ultraviolet licht.

Chirurgische ingreep is pijnloos, maar de periode na de operatie is gevaarlijk met complicaties:

  • bloeden;
  • darmobstructie;
  • Bloedarmoede;
  • maligniteit van het getroffen gebied;
  • fecale stenen.

Daarom kunnen preventiemaatregelen en behandeling niet worden genegeerd..

Opleiding: afgestudeerd aan de Russian National Research Medical University. N.I. Pirogov, Faculteit Geneeskunde. Hij volgde voortgezette opleidingen. Primaire specialisatie - in coloproctologie aan het State Scientific Center of Coloproctology. Werkte bij het City Scientific and Practical Center of Coloproctology in St. Petersburg.

Werkervaring: arts-proctoloog. Ervaring in de medische praktijk - 25 jaar. Auteur van meer dan 40 artikelen over medische onderwerpen. Regelmatige deelnemer aan conferenties en symposia, die de problemen van de moderne geneeskunde belichten.

Biedt hooggekwalificeerde diagnostiek en behandeling van vele ziekten: aambeien, anale fissuren, verschillende ziekten van de dikke darm, diagnosticeert met succes neoplasmata van het perianale gebied en het rectum in de vroege stadia. Voert ook onderzoeken van kinderen uit.

Soorten verschillende operaties om poliepen in het rectum te verwijderen en aanbevelingen voor de herstelperiode

Transanale verwijdering van de rectale poliep wordt uitgevoerd in alle situaties van pathologie, omdat conservatieve therapie niet effectief is in gevallen van neoplasmata. De keuze van de methode is direct gerelateerd aan de grootte van de poliepen, hun vorm, de plaats van lokalisatie in de anus. Er wordt ook aandacht besteed aan het aantal entiteiten. Als hij alleen is, nemen ze hun toevlucht tot een minimaal invasieve ingreep, die wordt uitgevoerd door een endoscoop.

Waarom verschijnen poliepen??

Artsen geven geen exact antwoord op de vraag hoe deze gezwellen eruitzien. Het is echter bewezen dat ze kunnen ontstaan ​​door chronische ontstekingsziekten die de dikke darm aantasten. Risico lopen patiënten die lijden aan de volgende pathologieën:

Hoe pathologie te herkennen?

Meestal is de vorming van poliepen op geen enkele manier voelbaar, de pathologische aandoening wordt gediagnosticeerd tijdens een routine medisch onderzoek. Vaak treden er symptomen op wanneer een neoplasma gewond raakt of een ontstekingsproces ondergaat. In dit geval klagen patiënten over de volgende symptomen:

Soms wordt het gevoel dat er iets in de anus in de weg zit. Dit komt door de grote omvang van de poliep wanneer deze het lumen van het rectum blokkeert.

Diagnostiek

Ze nemen hun toevlucht tot de volgende diagnostische maatregelen:

  • digitaal onderzoek van het rectum;
  • sigmoidoscopie;
  • Röntgenonderzoek;
  • biopsie.
Terug naar de inhoudsopgave

Indicaties voor operatie

Rectale poliepen moeten worden verwijderd. Medicamenteuze therapie heeft in zo'n situatie geen effect. Als een patiënt een grotere poliep heeft, wordt elektrocauterisatie gebruikt. Wanneer een adenomateus of villous neoplasma wordt gediagnosticeerd, wordt transanale excisie gebruikt. Als maligniteit van de formatie optreedt, nemen ze hun toevlucht tot resectie, waarbij de poliep samen met aangrenzende gezonde weefsels wordt verwijderd.

Soorten chirurgische ingrepen

Elektrocoagulatie

Manipulatie wordt uitgevoerd door op het neoplasma in te werken met stroom. Nadat de chirurg het heeft opgebrand, wordt de poliep door een lus gevangen en uit de darm verwijderd. De volgende indicaties voor elektrocauterisatie worden opgemerkt:

  • lokalisatie van de groei tot 30 cm van de anale ring;
  • de goedaardige aard van het neoplasma;
  • kleine maat;
  • enkele poliep.

Vóór elektrocoagulatie moet u de darmen reinigen en 's ochtends vóór de procedure niet eten. Eerst wordt anesthesie uitgevoerd, waarna een rectoscoop in het rectale gebied wordt geïntroduceerd. Vervolgens wordt er een lus in de buis geplaatst, waarmee je de formatie kunt vastleggen, en wordt er een stroom door de lus geleid. Daarna wordt de verbrande groei verwijderd uit de anale ring.

Transanale poliepverwijdering

Dit type chirurgische ingreep wordt gebruikt wanneer de groei niet verder is dan 10 cm van de anus. Voorbereiding om poliepen te verwijderen, omvat het reinigen van de darmen met een klysma. Vervolgens wordt lokale anesthesie uitgevoerd. Met behulp van een tang trekt de chirurg het been van het neoplasma af en snijdt zijn hoofd af met een scalpel. Breng een naad aan op de bovenkant. In het geval van een platte poliep wordt de basis uitgesneden, waardoor de wond van bovenaf wordt gehecht. Het getroffen gebied wordt behandeld met een antiseptische oplossing. Een tampon wordt in de anale ring gestoken, die doordrenkt is met Vishnevsky's zalf. Ze halen het de volgende dag eruit.

Transanale endoscopische microchirurgie

Tijdens het manipulatieproces wordt een proctoscoop gebruikt, die in de anus wordt ingebracht. Een apparaat is aangesloten op het apparaat, met behulp waarvan het mogelijk is om de wanden van het rectum te verlichten en op te blazen met koolstofdioxide. Het neoplasma wordt verwijderd met endoscopische instrumenten. Dankzij dit type chirurgische ingreep is het mogelijk om het risico op bloeding uit te sluiten, omdat ze aan het einde van de procedure hun toevlucht nemen tot coagulatie. Transanale endoscopische microchirurgie wordt gebruikt om gezwellen van elke lokalisatie te verwijderen.

Endoscopische polypectomie (electro-excisie)

Verwijdering van poliepen in het rectum door deze methode vindt plaats door excisie van hun elektrische lussen. Eerst wordt een rectoscoop geïntroduceerd, waar een elektrische lus wordt geplaatst. Wanneer het op een neoplasma wordt geplaatst, wordt er een elektrische stroom doorheen geleid, waardoor het opwarmt en een thermische verbranding veroorzaakt. Hierdoor sterven cellen af ​​en wordt de poliep verwijderd. Vervolgens wordt het met speciale instrumenten uit het rectum verwijderd. Endoscopische polypectomie voorkomt bloeding.

Resectie van poliepen

Ze nemen hun toevlucht tot dit type operatie wanneer bij een patiënt de diagnose polyposis wordt gesteld, wat meerdere neoplasmata in het rectum is. Daarnaast kan resectie ook worden gebruikt bij maligne poliepen. In dit geval zijn ze volledig weggesneden. Als het kankerproces doordringt in aangrenzende weefsels, resecteert de chirurg het rectum samen met de gezwellen volledig. Wanneer de tumor is uitgezaaid, worden ook de lymfeklieren verwijderd. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Postoperatieve periode

Diëet voeding

Eerste fase

De duur is 3 dagen na de operatie. Op de eerste dag van de patiënt is het verboden om voedsel en vloeistoffen te eten. De voedingsstoffen worden intraveneus toegediend. Een dag later mogen artsen een klein beetje water drinken. Op dag 3 is het toegestaan ​​om groente en zwakke vleesbouillon, gelei, te eten.

2 voedingsfase

Als de patiënt zich goed voelt na het verwijderen van de poliep gedurende 3 dagen, mogen artsen het menu uitbreiden. Het is toegestaan ​​om vloeibare granen te gebruiken, puree van mager vlees, gekookte eieren, granen. Wanneer een nieuw voedingsmiddel wordt geïntroduceerd, is het belangrijk om de toestand van de patiënt te bewaken. Als er na het eten pijn, een opgeblazen gevoel, misselijkheid is, wordt het voedsel een tijdje uit het dieet verwijderd. Fase 2 van dieetvoeding duurt tot de persoon uit het ziekenhuis wordt ontslagen.

De laatste periode van het dieet

Gedurende 4 maanden moet de patiënt een spaarzaam dieet volgen. Ongeacht de methode die wordt gebruikt om poliepen uit het rectum te verwijderen, is het belangrijk dat alle patiënten dezelfde voedingsprincipes volgen:

  • Eet minimaal 5 keer per dag kleine maaltijden.
  • Eet elke dag op hetzelfde tijdstip.
  • Vermijd vette, gefrituurde, zure, pittige en zoute gerechten.
  • Drink minimaal 3 liter vloeistof per dag.
  • Voeg voldoende proteïne toe aan het menu.
  • Eet geen overmatig hard voedsel.
Terug naar de inhoudsopgave

Oefening

De postoperatieve periode omvat een eerste bedrust. De duur hangt af van het type chirurgische ingreep en de toestand van de patiënt. Om bloedstagnatie en andere gevolgen te voorkomen, omvat revalidatie een reeks oefeningen die de patiënt moet doen, zelfs terwijl hij in bed ligt. Meestal moet je de volgende gymnastiek uitvoeren:

  • rotatie van voeten en handen;
  • flexie en extensie van de onderste en bovenste ledematen;
  • benen spreiden.
Lopen moet onderdeel zijn van uw wellnessoefening.

Wanneer de patiënt mag lopen, zal gymnastiek ook lopen omvatten. Bovendien zal het na een bepaalde tijd nodig zijn om het spierweefsel van de anus te trainen. Dit gebeurt door afwisselend de sluitspier van de anale ring los te maken en in te knijpen. Versterking wordt gedaan bij inademing, ontspanning - bij uitademing. Je moet minimaal 10 oefeningen per dag uitvoeren..

Gevolgen na verwijdering van poliepen in het rectum

Meestal heeft het verwijderen van poliepen uit het rectum geen gevolgen. Bij sommige patiënten omvatten complicaties echter bloeding na een operatie, resulterend in bloedarmoede. Het wordt gekenmerkt door duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid en braken. Bovendien is er soms een obstructie van de darm of een maligniteit van het gebied van het darmslijmvlies waaruit de poliep is verwijderd. Als een patiënt een verslechtering van zijn gezondheidstoestand en ongebruikelijke bijwerkingen in de postoperatieve periode heeft, is het belangrijk om contact op te nemen met een medische instelling.

  • Vorige Artikel

    Kenmerken van de diagnose en behandeling van blindedarmontsteking bij een zwangere vrouw - is het mogelijk om een ​​operatie te ondergaan?

Artikelen Over Hepatitis