Ademtest Helicobacter: de essentie van het onderzoek, indicaties

Hoofd- Gastritis

Stress, onnauwkeurigheden in de voeding en een hoge zuurgraad - lange tijd werden deze factoren beschouwd als de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van gastritis en maagzweren. In 2005 wonnen de Australische wetenschappers Barry Marshall en Robin Warren echter de Nobelprijs voor Fysiologie of Geneeskunde, nadat ze de ware oorzaak van deze ziekten hadden belicht. Ze ontdekten dat gastritis en zweren in feite ziekten van bacteriële oorsprong zijn. Ze worden veroorzaakt door de bacterie Helicobacter Pylori.

Helicobacter is een gramnegatief spiraalvormig micro-organisme. Het onderscheidende kenmerk is het vermogen om te overleven in een zure omgeving dankzij het "ruimtepak" van ammoniakgas dat het produceert. De ammoniakomhulling omringt de bacterie als een capsule, waardoor Helicobacter zich ongehinderd begint te vermenigvuldigen, wat ontstekingsprocessen van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm veroorzaakt.

Meestal treedt een Helicobacter-infectie op tijdens de kindertijd. De bacterie wordt overgedragen via speeksel en slijm en daarom kun je besmet raken met een kus, door het gebruik van gewoon keukengerei en het negeren van hygiënevoorschriften. Bovendien komt de ontwikkeling van de ziekte zelf niet noodzakelijkerwijs direct na infectie voor. De infectie kan vaak jarenlang in het lichaam op de loer liggen in de vorm van asymptomatische drager. Het "beste uur" van Helicobacter, wanneer de bacterie wordt geactiveerd, kan worden veroorzaakt door storingen in het immuunsysteem veroorzaakt door stress of ziekte. Bovendien kan misbruik van warm of gekruid voedsel, dat de maagwand beschadigt, evenals alcohol- en nicotinedampen, het ontstekingsproces activeren..

Om zeker te zijn van de bacteriële etiologie van gastritis en maagzweren, is het noodzakelijk speciale studies uit te voeren.

Methoden voor het detecteren van Helicobacter pylori

Tegenwoordig zijn er verschillende diagnostische methoden waarmee u de aanwezigheid van Helicobacter-bacteriën in het lichaam kunt identificeren. Allereerst kunt u EGD of fibrogastroduodenoscopie uitvoeren. Tijdens deze procedure onderzoekt de arts de maag met een endoscoop en vangt hij een klein stukje slijmvliesweefsel op - het zogenaamde biopsiemonster - voor verder histologisch onderzoek. Het wordt onderzocht onder een microscoop of met behulp van een speciaal testsysteem om de aanwezigheid van Helicobacter pylori te detecteren. Dit is de zogenaamde invasieve onderzoeksmethode..

Bovendien kan een Helicobacter-infectie worden opgespoord door middel van een bloedtest. Het punt is dat in aanwezigheid van deze bacterie de productie van speciale antilichamen, immunoglobulinen, begint. Ze kunnen worden geïdentificeerd tijdens het enzymimmunoassay. U kunt ook bepalen of een bacterie in het lichaam aanwezig is met behulp van de polymerase-kettingreactiemethode om een ​​fragment van bacterieel DNA in de ontlasting te identificeren. Deze bacteriologische analyse bepaalt uiterst nauwkeurig de aanwezigheid van parasieten

Onlangs is echter een andere methode voor het opsporen van infectie bijzonder populair geweest: de Helicobacter-ademtest. Het is een snelle, eenvoudige en niet-traumatische procedure voor de patiënt, gekenmerkt door een hoge nauwkeurigheid van de resultaten.

Wanneer is het de moeite waard om te testen op Helicobacter

Het is de moeite waard om een ​​test uit te voeren op de aanwezigheid van de Helicobacter Pylori-bacterie in het lichaam voor eventuele manifestaties van de disfunctie van het spijsverteringssysteem. De volgende symptomen moeten waarschuwen:

  • frequent brandend maagzuur, boeren met lucht of voedsel;
  • gevoel van ongemak, zwaarte, druk in de maag na het eten;
  • misselijkheid na het eten, zelfs als er geen onnauwkeurigheden in het dieet zijn;
  • afwijzing van vleeswaren;
  • plotselinge tekenen van stofwisselingsstoornissen: broze nagels, meer haarverlies, droge en schilferige huid, onverwachte allergische reacties.

Bovendien is het absoluut noodzakelijk om een ​​onderzoek naar Helicobacter uit te voeren als deze infectie werd ontdekt bij iemand van uw familieleden, evenals bij ziekten zoals gastritis, maagzweer, gastroduodenitis. Pas na de diagnose kan de arts een behandeling voorschrijven die de ontwikkeling van ernstige complicaties veroorzaakt door een Helicobacter-infectie voorkomt. Houd er rekening mee dat het onmogelijk is om de behandeling uit te stellen, aangezien de afwezigheid van therapie kan leiden tot complicaties van ziekten die door deze bacterie worden veroorzaakt, namelijk maagbloeding, perforatie en penetratie van de zweer, evenals tot kwaadaardige degeneratie van erosies en zweren.

Voordelen en nadelen van ademtests

De zogenaamde respiratoire (of respiratoire) test voor Helicobacter is absoluut veilig en niet-invasief, wat belangrijk is voor patiënten met een verhoogde labiliteit van het zenuwstelsel. Daarnaast zal het onderzoeksresultaat vrij snel gereed zijn. En het belangrijkste voordeel van de ademhalingsstudie is de hoge nauwkeurigheid. De betrouwbaarheid van de resultaten is 90-95%.

Tegelijkertijd heeft deze onderzoeksmethode geen contra-indicaties. Houd er echter rekening mee dat een betrouwbare ademtest voor Helicobacter alleen mogelijk is als deze er goed op is voorbereid..

Hoe u zich op de studie voorbereidt

Om het resultaat van een ademtest voor de aanwezigheid van Helicobacter Pylori in het lichaam betrouwbaar te laten zijn, moet een aantal regels in acht worden genomen.

  • het onderzoek dient uitsluitend 's morgens op een lege maag te worden uitgevoerd. Houd er rekening mee dat de maag niet mag worden overbelast aan de vooravond van de geplande diagnose. Het diner moet heel licht zijn;
  • als u ernstige dorst heeft, dan mag u uiterlijk een uur voor de test niet meer dan 100 ml water drinken;
  • alcoholgebruik moet drie dagen voor het onderzoek worden gestaakt;
  • sluit peulvruchten uit van het dieet de dag voor de test;
  • vier uur voor het onderzoek niet roken;
  • poets vlak voor de test uw tanden en spoel uw mond grondig;
  • het gebruik van bepaalde medicijnen voor de behandeling van gastro-intestinale aandoeningen moet voor de studie gedurende 2-4 weken worden gestaakt en gedurende 2 dagen antacida worden ingenomen.

Typen en essentie van ademtest

Zoals hierboven vermeld, is de ademtest volkomen veilig. Het wordt veel gebruikt door gastro-enterologen en therapeuten om initiële diagnostiek te bieden en om te controleren hoe effectief de behandeling is..

De essentie van de ademtest is het identificeren van de afvalproducten van Helicobacter Pylori in de door patiënten uitgeademde lucht. Er zijn twee hoofdmethoden voor ademtesten. Ze verschillen in de component die wordt gebruikt om te reageren.

C-urease ademtest

De essentie van deze onderzoeksmethode is gebaseerd op het vermogen van de Helicobacter-bacterie om een ​​speciaal enzym - urease te produceren, dat de hydrolyse van ureum versnelt. Dit proces gaat gepaard met de productie van kooldioxide en ammonium. Mensen die niet besmet zijn met Helicobacter Pylori, hebben geen urease in de maag.

Om de aanwezigheid van urease te detecteren, neemt de proefpersoon een speciaal reagens. Dit is een capsule die 75 mg ureum bevat, gelabeld met radioactieve of niet-radioactieve koolstof (C14 of C13). In het geval dat Helicobacter in het lichaam van de patiënt aanwezig is, begint er na inname van het reagens hydrolyse of afbraak van ureum plaats te vinden en na een half uur begint de patiënt dampen van ammoniak en kooldioxide uit te ademen, waarvan de aanwezigheid wordt geregistreerd door een speciaal apparaat. In dit geval is de test positief. Als de bacterie afwezig is in het lichaam, zal er geen ammoniakdamp en kooldioxidedamp in de uitgeademde lucht zijn - de test is negatief.

De duur van de test is in de regel niet langer dan veertig minuten. Tegelijkertijd is de betrouwbaarheid, mits zorgvuldig voorbereid op de analyse, meer dan 95%. Het is opmerkelijk dat de test met radioactieve koolstof C14 even veilig is als de test met niet-radioactieve C13.

Ademhalingstest

Deze methode voor het detecteren van Helicobacter is ook gebaseerd op het vermogen van deze bacterie om urease te produceren. Deze methode verschilt van de C-urease-test doordat een oplossing met 0,5 g carbamide wordt gebruikt. De bacterie kan de hydrolyse van deze stof veroorzaken, waardoor het kwantitatieve gehalte aan ammoniakdampen in de door de patiënt uitgeademde lucht toeneemt.

Hun aanwezigheid wordt geregistreerd met behulp van een speciale indicatorbuis (in dit geval verandert de kleur van de indicator) of door een digitaal apparaat.

Houd er rekening mee dat de Helik-test goedkoper is, maar tegelijkertijd minder informatief dan de C-urease-test. De betrouwbaarheid is niet hoger dan 75%.

Hoe het onderzoek is gedaan

Het onbetwistbare voordeel van beide soorten ademtests is hun niet-invasiviteit en relatieve eenvoud. Ze kunnen zowel in een ziekenhuisomgeving als in een polikliniek worden uitgevoerd..

C-urease-ademtest uitvoeren

Voordat de test begint, wordt de patiënt aangeboden om 200 ml sinaasappelsap te drinken (in geval van allergie voor sinaasappels kan dit worden vervangen door appelsap). Vervolgens zit de patiënt op een bank of stoel en wordt hem gevraagd een paar seconden zijn adem in te houden. Daarna moet je uitademen in een speciale tas. Er moet voor worden gezorgd dat er geen speeksel terechtkomt..

Het zakje wordt onmiddellijk hermetisch afgesloten, waarna de patiënt een zwakke ureumoplossing drinkt, gelabeld met koolstofisotopen C13 of C14. Om ervoor te zorgen dat het geaccepteerde reagens zich door het maagslijmvlies verspreidt, wordt de patiënt vaak gevraagd om op de bank te gaan liggen en eerst aan de ene kant te draaien en vervolgens aan de andere kant te liggen.

Na ongeveer een half uur wordt de patiënt opnieuw gevraagd om uit te ademen in een speciale zak.

Bij gebruik van ureum gemarkeerd met C14 wordt de luchtinlaat eenmaal uitgevoerd en als ureum met C14 wordt gebruikt, wordt de uitgeademde lucht tweemaal ingenomen, met een interval van tien minuten.

De afgewerkte monsters worden verzegeld, geëtiketteerd en naar het laboratorium gestuurd, waar ze worden onderzocht met een spectroscopische of spectrofotometrische methode. Als de lucht die uitgeademd wordt na inname van ureum koolwaterstofdampen bevat, duidt dit op infectie met Helicobacter Pylori..

Helik-test

Om de Helik-test uit te voeren, neemt de patiënt een zittende positie in, een buis met een indicator wordt in de mondholte van de patiënt geplaatst, die wordt aangesloten op een speciaal digitaal apparaat. De patiënt ademt 7 minuten in de buis. De resultaten worden door de arts vastgelegd. Het is noodzakelijk om op de gebruikelijke manier te ademen, zonder "krampachtige" inademing en uitademing. In dit geval is het belangrijk dat het mondstuk de tong of het gehemelte niet raakt, aangezien de minste hoeveelheid speeksel die de buis binnendringt de resultaten kan verstoren. Indien er toch speeksel in de indicator komt, mag het onderzoek niet eerder dan een half uur later worden gestart. Artsen raden aan om, als je echt wilt slikken, het mondstuk een paar seconden uit je mond te halen

Op dokterssignaal neemt de patiënt 0,5 g ureum opgelost in 50 ml water. Deze oplossing is kleurloos en smaakloos, zodat er bij het gebruik geen ongemak ontstaat..

Daarna wordt de patiënt opnieuw gevraagd om gedurende zes minuten in de buis te ademen en worden de resultaten geregistreerd. Vervolgens neemt de patiënt de oplossing opnieuw en worden herhaalde onderzoeken uitgevoerd..

Aangezien er geen analysemateriaal aan het laboratorium wordt geleverd en de gegevens rechtstreeks door een specialist op de onderzoekslocatie worden geregistreerd, kunnen de resultaten van de Helik-test zeer snel worden verkregen.

Interpretatie van de analyseresultaten en indicatoren van de norm

De interpretatie van de resultaten van ademtests voor Helicobacter wordt uitgevoerd door specialisten.

Dus bij het evalueren van de gegevens van de C-urease-test wordt het verschil tussen de eerste en tweede monsters van uitgeademde lucht geanalyseerd. Als het minder is dan 0,3 ppm, wordt de test als negatief beschouwd - met andere woorden, de patiënt is niet besmet met de bacteriën. Een hoger tarief is reden tot bezorgdheid. Bovendien, hoe hoger de waarde, hoe ernstiger de mate van infectie met Helicobacter.

Een indicator van 1 tot 3,5 geeft dus de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam aan in de zogenaamde inactieve fase. In dit stadium zal de behandeling het meest effectief zijn. Een indicator van 3,5 tot 6,5 wordt als gemiddeld beschouwd. Resultaten van 6,5 tot 9,5 duiden op een ernstige infectie en van 9,5 tot 15 - een zeer ernstige infectie waarbij de behandeling erg lang en moeilijk zal zijn.

Bij het evalueren van de resultaten van de helix-test evalueert de arts de gegevens visueel met behulp van een indicatorbuis (de samenstelling van de indicator verandert van kleur) of met behulp van een speciaal digitaal apparaat dat de gegevens in een automatische modus registreert. Afhankelijk van het systeem dat voor de test wordt gebruikt, kunnen de resultaten dus direct worden verkregen of na ongeveer een half uur na de test. Houd er rekening mee dat kwantitatieve resultaten niet kunnen worden verkregen met deze ademtest - het kan alleen het feit van infectie met Helicobacter of de afwezigheid ervan aangeven.

In het geval dat de resultaten van een ademtest voor Helicobacter de aanwezigheid van een infectie aangeven, mag u een bezoek aan de arts niet uitstellen. Uw zorgverlener zal een therapie voorstellen om bacteriën te doden en de spijsvertering te herstellen. 1-1,5 maanden na het einde van de behandeling kan een tweede ademtest worden uitgevoerd om de effectiviteit van de gebruikte therapie te controleren.

Meer verse en relevante gezondheidsinformatie op ons Telegram-kanaal. Abonneer je: https://t.me/foodandhealthru

Specialiteit: therapeut, nefroloog.

Totale ervaring: 18 jaar.

Werkplaats: Novorossiysk, medisch centrum "Nefros".

Onderwijs: 1994-2000 Stavropol State Medical Academy.

Opleiding:

  1. 2014 - "Therapie" fulltime geavanceerde trainingen op basis van GBOUVPO "Kuban State Medical University".
  2. 2014 - "Nefrologie" voltijds opfriscursussen aan de Staatsbegrotingsinstelling voor hoger beroepsonderwijs "Stavropol State Medical University".

Waar komen al deze helikopters vandaan? Toen ik eenmaal buikpijn had, deed het lange tijd pijn, daarna begon maagzuur en brak na het eten. Ik denk dat ik ga onderzoeken. Ik slaagde voor de C-urease-ademtest in de Medsi-kliniek in de passage van Khoroshevsky, en natuurlijk vonden ze deze bacterie in mij. Het is goed dat FGS in ieder geval niet hoefde te gebeuren, en in onze tijd zijn er modernere onderzoeksmethoden verschenen.

13C-urease-ademtest voor de bepaling van Helicobacter pylori

13 C-urease-ademtest voor de bepaling van Helicobacter pylori is een methode voor laboratoriumdiagnose van door Helicobacter pylori veroorzaakte infectie, gebaseerd op de analyse van een speciaal reagens in uitgeademde luchtmonsters, waarvan de inhoud verandert onder invloed van het door de bacteriën uitgescheiden urease-enzym.

Ademtest met 13C-gelabeld ureum, 13C-UDT.

De ureum-ademtest (UBT).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe je je goed voorbereidt op de studie?

  • Verwijder alcohol 72 uur voor het onderzoek uit het dieet.
  • Eet 6 uur voor de studie niet, je kunt schoon, niet-koolzuurhoudend water drinken.
  • Het onderzoek wordt niet eerder dan 6 weken na het einde van de laatste inname van antibiotica (om welke reden dan ook) en bismutpreparaten uitgevoerd.
  • Twee weken voor het onderzoek is het noodzakelijk (in overleg met de arts) te stoppen met het gebruik van protonpompremmers (omeprazol, rabeprazol, lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol) en type II-histaminereceptorblokkers (ranitidine, famotidine, nizatidine, roxatidine).
  • Het onderzoek wordt minstens één dag na het uitvoeren van fibrogastroscopie (FGDS) of ervoor uitgevoerd.

Algemene informatie over de studie

Helicobacter pylori is een spiraalvormige gramnegatieve bacterie die voorkomt in verschillende delen van de menselijke maag en twaalfvingerige darm. Infectie met Helicobacter pylori in de wereld is vrij hoog (volgens sommige bronnen, ten minste 50% van de wereldbevolking), maar de meeste dragers van de infectie zijn asymptomatisch. Het micro-organisme werd in 1983 geïsoleerd door de Australische wetenschappers Robin Warren en Barry Marshall, die hun rol bewezen bij de ontwikkeling van terugkerende maagzweren en chronische gastritis. Later verschenen er gegevens over het effect van Helicobacter pylori op de ontwikkeling van maagtumoren en MALT-lymfomen (lymfomen uit het lymfoïde weefsel van het maagslijmvlies).

Helicobacter pylori kan overleven in de agressieve zure omgeving van de maag, onder meer door de intensieve productie van een speciaal enzym - urease. Urease breekt ureum af om ammoniak te vormen, dat zoutzuur in maagsap neutraliseert en zo een comfortabele zuurgraad (pH) voor bacteriën handhaaft.

Van de diagnostische methoden voor het bepalen van de infectie met Helicobacter pylori, wordt de urease-ademtest recentelijk steeds vaker gebruikt. Dit is een niet-invasieve studie (dat wil zeggen zonder fibrogastroscopie en biopsie van het maagslijmvlies), gebaseerd op het vermogen van de bacteriën om urease af te scheiden. Het belangrijkste reagens in deze test is 13 C-ureum, waarbij het 12 C-atoom wordt vervangen door de 13 C-isotoop. In aanwezigheid van Helicobacter pylori in de maag breekt het door de bacterie geproduceerde urease het 13 C-ureum dat met de testoplossing de maag is binnengekomen af ​​in ammoniak en 13 C-koolstofdioxide, dat vervolgens in de bloedbaan wordt opgenomen, in de longen komt en wordt uitgescheiden met de uitgeademde lucht.

Direct voor het onderzoek moet de patiënt 200 ml sinaasappelsap of grapefruitsap drinken om de evacuatie uit de maag te vertragen. Na 5-10 minuten wordt een controleluchtmonster genomen - de patiënt ademt uit in een speciale afgesloten zak, die vervolgens wordt gesloten en gemarkeerd. Om de nauwkeurigheid van de test te garanderen, is het vooral belangrijk om het laatste (alveolaire) deel van de lucht uit te ademen. Vervolgens krijgt de patiënt 50 ml van een ureumoplossing gelabeld met de koolstofisotoop 13 C te drinken. Deze oplossing is smaak- en reukloos en gaat niet gepaard met onaangename gewaarwordingen. De oplossing wordt direct voor inname bereid, deze moet binnen vijf minuten na bereiding worden gedronken. Volwassenen drinken de bereide oplossing volledig (50 ml) en kinderen van 5 tot 12 jaar - de helft. Vervolgens moet u gedurende een half uur in een rustige toestand zijn, zodat de resultaten van de studie niet worden beïnvloed door kooldioxide die vrijkomt tijdens het sporten. Na 30 minuten wordt een tweede luchtmonster genomen, waarbij de zak ook hermetisch afgesloten en gemarkeerd is. Vervolgens worden luchtmonsters geanalyseerd op een infraroodspectrometer om de isotopenverhouding van 13 C / 12 C te bepalen. Als de patiënt is geïnfecteerd met Helicobacter pylori, verschijnt er een verhoogde hoeveelheid van 13 CO in het tweede luchtmonster2 vergeleken met de inhoud in het eerste (controle) monster.

Waar wordt het onderzoek voor gebruikt?

  • Om de infectie met Helicobacter pylori te bepalen bij ziekten van de maag en twaalfvingerige darm, en om de effectiviteit van anti-Helicobacter pylori-therapie te controleren.

Wanneer de studie is gepland?

Primaire niet-invasieve diagnose van infectie met Helicobacter pylori bij ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm;

controle van de effectiviteit van uitroeiing (anti-Helicobacter) therapie;

de aanwezigheid van zuurafhankelijke en met Helicobacter pylori geassocieerde ziekten in de familie (bij degenen die samenwonen);

in geval van weigering van fibrogastroscopie of de onmogelijkheid van de implementatie ervan;

langdurig gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden: 0 - 3 ‰.

Als resultaat van de urease-ademtest wordt het verschil tussen de door de patiënt bepaalde en standaard isotoopverhouding, gemeten in duizendsten - ppm, aangegeven:

  • negatieve urease-activiteit - waarden lager dan 4 ‰ - komt overeen met de afwezigheid van urease-activiteit en dus met de afwezigheid van Helicobacter pylori in de maag;
  • positieve urease-activiteit - waarden van 4 ‰ of meer - is kenmerkend voor helicobacteriose en gaat in de regel gepaard met klinische manifestaties van gastritis, duodenitis, oesofagitis.

Met subdrempelwaarden van 3 ‰ tot 4 ‰ is asymptomatische drager van Helicobacter pylori mogelijk, wat een herhaalde urease-ademtest of ander onderzoek voor Helicobacter pyloriose vereist, rekening houdend met een combinatie van klinische factoren.

  • Er zijn geen absolute contra-indicaties voor deze laboratoriumstudie. Er waren geen bijwerkingen geassocieerd met 13 C-ureuminname. Relatieve contra-indicaties zijn onder de 5 jaar en individuele intolerantie voor exogeen ureum, wat uiterst zeldzaam is.

Bepaling van Helicobacter pylori-DNA in de ontlasting (realtime PCR)

Bepaling van antilichamen (IgA en IgG) tegen Helicobacter pylori (kwantitatief)

Bepaling van Helicobacter pylori-antigeen in ontlasting

Wie bestelt de studie?

Gastro-enteroloog, internist, kinderarts, huisarts.

Literatuur

Gastro-enterologie: een nationale gids. Ed. V. T. Ivashkina, T. L. Lapina. - M.: GEOTAR-Media, 2008.S. 432.

Henry's klinische diagnose en beheer door laboratoriummethoden, 23e door Richard A. McPherson MD MSc (auteur), Matthew R. Pincus MD PhD (auteur). St. Louis, Missouri: Elsevier, 2016. Pagina's 1139.

Wat betekent een positieve ureasetest??

Helicobacter pylori is een specifiek type bacterie dat schadelijk is voor het menselijk lichaam. Deze pathogene micro-organismen leven in de maag en de twaalfvingerige darm. Als gevolg van hun vitale activiteit wordt de werking van deze organen verstoord, omdat de door Helicobacter geproduceerde gifstoffen hun slijmvlies vernietigen.

In sommige gevallen is het menselijk immuunsysteem in staat om met bacteriën om te gaan, maar als dit niet gebeurt, worden de wanden van de organen beschadigd, waardoor verschillende darmaandoeningen ontstaan: gastritis, kanker, zweren en andere..

Helicobacter pylori en het menselijk lichaam

Ongeveer driekwart van de mensheid is besmet met Helicobacter-bacteriën.

Medische statistieken tonen aan dat ongeveer driekwart van de hele mensheid besmet is met Helicobacter-bacteriën. Hierdoor kan Helicobacter worden beschouwd als de tweede, na herpes, de meest voorkomende infectieziekte bij mensen..

Het is heel gemakkelijk om ermee besmet te raken. Bacteriën komen samen met besmet voedsel of voedsel het menselijk lichaam binnen, ze kunnen ook worden overgedragen tijdens direct contact van een gezond persoon met een zieke persoon - door speeksel bij hoesten of tijdens het niezen.

Vanwege het gemak van infectie wordt de ziekte als familiair beschouwd - in de overgrote meerderheid van de gevallen, wanneer een van de familieleden is geïnfecteerd, kan Helicobacter bij anderen worden aangetroffen. Een kenmerk van deze infectie is dat een geïnfecteerde persoon lange tijd niet eens op de hoogte is van het feit van infectie en absoluut geen symptomen ervaart..

De bacterie blijft lange tijd in het menselijk lichaam, wachtend op een goed moment waarop het geactiveerd kan worden. Dit gebeurt vaak op een moment dat het menselijk immuunsysteem verzwakt en het pathogene micro-organisme niet effectief kan bestrijden. Actieve bacteriën beginnen met de productie van voor de mens giftige stoffen en vernietigen de wanden van de maag en de twaalfvingerige darm.

Lange tijd geloofden wetenschappers dat micro-organismen niet konden overleven in de zure omgeving van de maag. Maar Helicobacter-bacteriën overleven zonder problemen in maagsap, waardoor ze speciaal en anders zijn dan andere micro-organismen. Het feit dat Helicobacter-bacteriën de oorzaak zijn van de ontwikkeling van gastritis en zweren is een wetenschappelijk feit..

Ook verhoogt hun vitale activiteit in het menselijk lichaam het risico op het ontwikkelen van maag- en twaalfvingerige darmkanker. Symptomen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van bacteriën in het menselijk lichaam zijn behoorlijk divers en helemaal niet uniek:

  • obstipatie en diarree
  • maagzuur
  • braken
  • slechte adem
  • maagpijn die na het eten verdwijnt
  • boeren
  • haaruitval
  • slechte verteerbaarheid van vlees

Nuttig artikel? Deel de link

Aangezien de symptomen van de ziekte algemeen van aard zijn en kunnen wijzen op andere ziekten van het maagdarmkanaal die geen verband houden met de activiteit van Helicobacter pylori, is het voor het detecteren van een pathogeen micro-organisme noodzakelijk om bepaalde tests en analyses te ondergaan.

Helicobacter pylori is een bacterie die in de meeste gevallen de oorzaak is van zweren en gastritis. Het leeft in de maag en de twaalfvingerige darm en vernietigt het slijmvlies van hun muren, wat met name tot verschillende negatieve gevolgen leidt - de ontwikkeling van bepaalde gastro-intestinale aandoeningen.

Diagnostische methoden voor Helicobacter pylori

De cytologische diagnostische methode kan worden gebruikt om Helicobacter te diagnosticeren.

Om de aanwezigheid van Helicobacter pylori in het menselijk lichaam te bepalen, zijn er veel speciale methoden. De meest voorkomende zijn cytologische, urease en histologische diagnostische methoden:

Cytologische methode

Om de studie uit te voeren is het noodzakelijk om uitstrijkjes te maken van biopsiespecimens, die rechtstreeks met endoscopie uit het slijmvlies van de maag of de twaalfvingerige darm kunnen worden verkregen. Swabs worden genomen uit weefselgebieden die het meest veranderd lijken. Nadat het materiaal dat nodig is voor de studie is verkregen, wordt het gedroogd en wordt een bepaalde analyse uitgevoerd. Met microscopie wordt de aanwezigheid van bacteriën bepaald en ook hun aantal geschat.

Urease-ademtest

In ontwikkelde landen is Helicobacter pylori een veel voorkomende detectiemethode. Het is gebaseerd op het feit dat urease, een stof die door bacteriën wordt geproduceerd, ureum kan afbreken tot bepaalde chemische componenten. Een van de componenten in het splitsingsproces in het lichaam verandert in kooldioxide, dat samen met de bloedstroom de longen binnendringt en uit het lichaam wordt uitgescheiden.

De test wordt in verschillende fasen uitgevoerd. Om te beginnen worden 2 achtergrondmonsters van uitgeademde lucht van de patiënt genomen. Daarna eet hij ontbijt dat een bepaalde stof bevat, waarmee het mogelijk is om de kooldioxide te bepalen die door de afbraak van ureum wordt verkregen. Hiervoor wordt meestal niet-radioactieve stabiele koolstof gebruikt. Na het ontbijt worden elke 15 minuten nog 4 ademmonsters genomen.

Vervolgens wordt met behulp van speciale apparatuur de aanwezigheid van een radioactieve isotoop in de uitgeademde lucht bepaald. Bij bepaalde waarden wordt de test als positief beschouwd. Deze methode is effectief en snel, maar het gebruik ervan vereist speciale apparatuur, die hoge kosten met zich meebrengt..

Snelle urease-test

Voor de implementatie ervan worden gebruikt:

  1. dragergel met ureum
  2. natriumazide-oplossing
  3. fenolrot oplossing

De essentie van de methode is dat biopsieën verkregen tijdens endoscopie in een speciale omgeving worden geplaatst en als het materiaal Helicobacter pylori bevat, wordt de test in een frambozenkleur geverfd. De tijd waarin de kleuring van de test plaatsvindt, geeft ook het niveau van infectie van het lichaam met bacteriën aan. Ook voor de diagnose van Helicobacter pylori worden methoden zoals immunologische, bacteriële en de polymerase-kettingreactiemethode gebruikt..

Om de aanwezigheid van Helicobacter-bacteriën in het menselijk lichaam te bepalen, worden verschillende methoden gebruikt. Ook wordt met deze methoden bepaald hoe sterk het lichaam besmet is met pathogene micro-organismen..

U kunt meer leren over Helicobacter pylori in de gepresenteerde video:

Norma Helicobacter pylori

De norm wordt beschouwd als de toelaatbare indicatoren voor de aanwezigheid van pathogene bacteriën voor het menselijk lichaam. Afhankelijk van het type onderzoek dat wordt gebruikt om de aanwezigheid van Helicobacter pylori te bepalen, zijn de waarden van de norm verschillend.

Diagnostics voor Helicobacter

Dus als de aanwezigheid van bacteriën wordt bepaald met een bloedtest, wordt 0,9 E / ml als de norm beschouwd. Bij 0,9-1,1 U / ml wordt aangenomen dat er een mogelijkheid is voor de aanwezigheid van bacteriën in het menselijk lichaam. Als de indicatoren hoger zijn dan 1,1 U / ml, is de aanwezigheid van bacteriën betrouwbaar.

Bij microscopisch onderzoek van biopsiemonsters is de norm de situatie waarin pathogenen niet in het testmateriaal kunnen worden gedetecteerd. Bij een urease-test is het normaal dat de test niet wordt gekleurd met een frambozenkleur. Dit geeft aan dat er geen bacteriën in de bestudeerde biopsie van het slijmvlies zitten..

Om speciale tests uit te voeren om Helicobacter pylori te identificeren, zijn bepaalde indicaties nodig. Omdat bacteriën gemakkelijk geïnfecteerd kunnen raken, zijn de volgende situaties de reden om te testen:

  1. gastro-intestinale ziekten bij familieleden
  2. bevestigde aanwezigheid van bacteriën in familieleden
  3. dyspepsie
  4. gastritis

Een gespecialiseerde arts die met behulp van bepaalde methoden een diagnose stelt, stelt vast welke testindicaties als de norm worden beschouwd en welke indiceren infectie van een persoon met Helicobacter pylori. Als ze worden gevonden, wordt een speciale behandeling voorgeschreven om dit pathogene micro-organisme te bestrijden..

De norm van Helicobacter pylori wordt beschouwd als bepaalde testindicatoren die zijn verkregen als resultaat van speciale onderzoeken. Afhankelijk van deze indicatoren wordt de aanwezigheid van een pathogeen micro-organisme bepaald, evenals de mate van infectie van het lichaam daardoor.

Helicobacter pylori is een bacterie die kan overleven in de zure maagomgeving. Als gevolg van zijn vitale activiteit heeft het een negatieve invloed op zijn muren en vernietigt deze, wat vaak leidt tot de ontwikkeling van verschillende ziekten. Er worden verschillende diagnostische methoden gebruikt om de aanwezigheid van bacteriën in het menselijk lichaam te bepalen. Deze methoden bepalen ook de mate van infectie van het lichaam..

De relevantie van het kiezen van de ideale methode voor het diagnosticeren van Helicobacter pylori-infectie is nog steeds hoog. Er is momenteel geen goedkoop, zeer specifiek onderzoek beschikbaar. De meest geschikte methode voor alle vereisten is de bepaling van urease. Het is belangrijk om te weten wat een ureasetest is en wat het voordeel is ten opzichte van andere onderzoeksmethoden.

Biologische basis van de techniek

Helicobacter pylori is een spiraalvormige bacterie die de bekleding van de maag en de twaalfvingerige darm infecteert. De persistentie van het micro-organisme leidt tot de ontwikkeling van gastritis, gastroduodenitis, maagzweren en darmzweren.

Eenmaal in de maagholte komt de bacterie het slijmvlies binnen. Daar begint het zichzelf te fixeren met behulp van flagella en begint een enzym te produceren - urease. Door het enzym stijgt de pH rond de bacteriekolonie, wat leidt tot de activering van compensatiemechanismen voor de aanmaak van zoutzuur door de maagcellen. Ook worden gastrine en pepsine in een verhoogde hoeveelheid geproduceerd..

Naast urease scheidt Helicobacter mucinase, lipase en protease af - enzymen die de bovenste beschermende laag van het maagslijmvlies afbreken. Dientengevolge komen zoutzuur, pepsine en gastrine de onbeschermde delen van het maagepitheel binnen en beginnen het weg te eten. Op de plaats van blootstelling treedt eerst een ontsteking op, daarna erosie en als gevolg daarvan een maagzweer.

De bacterie zelf wordt niet beïnvloed door de agressieve maagomgeving, omdat hij urease produceert, dat ureum omzet in ammoniak. NH3 verhoogt lokaal de pH tot 6, wat gunstige omstandigheden schept voor levensactiviteit voor Helicobacter pylori.

De ureasetest voor Helicobacter pylori is alleen gebaseerd op het vermogen van de bacteriën om ureum af te breken.

Indicaties

De diagnostische procedure wordt aanbevolen voor de volgende categorieën patiënten:

  • met epigastrische pijn op een lege maag en onmiddellijk na het eten;
  • familieleden besmet met Helicobacter pylori;
  • behandeling krijgen voor gastritis en duodenitis.

Soorten tests

Er zijn verschillende soorten diagnostische methoden om Helicobacter te detecteren door de aanwezigheid van een enzym - urease:

  • urease-ademtest (UBT- en HELIK-test);
  • snelle ureasetest met maagbiopsie.

Ademtest Helicobacter pylori

De onderzoeksmethode is niet-invasief. Het wordt gepresenteerd in verschillende variaties.

UBT is gebaseerd op de inname van ureum dat is gelabeld met het isotoop 13 C. Bacterieel urease breekt ureum af met een radionuclide tot ammoniak en kooldioxide, dat het gelabelde koolstof 13 C vasthoudt. Vervolgens wordt kooldioxide opgenomen in de maag, afgegeven aan de longen en verlaat het lichaam met uitgeademde lucht. De patiënt ademt uit in een speciale container, die wordt onderzocht met een gasspectrometer of laserapparaat.

De ademhaling HELIK-test is gebaseerd op het meten van het initiële niveau van ammoniak in de uitgeademde lucht, gevolgd door de inname van carbamide (ureum) via de mond en opnieuw onderzoek van het ammoniakgehalte.

Opleiding

Vóór de studie moet u de aanbevelingen volgen:

  • de techniek wordt uitgevoerd op een lege maag, de laatste maaltijd niet later dan 8 uur geleden, de laatste vochtinname een uur voor de procedure;
  • twee weken voor het testen wordt het gebruik van antibiotica, protonpompremmers (Omeprazol, Pantoprozol) en H2-histaminereceptorblokkers (Ranitidine) stopgezet;
  • gedurende twee dagen is het verboden om bismutpreparaten (De-Nol), maagzuurremmers, pijnstillers te nemen;
  • het is noodzakelijk om de alcoholinname voor meerdere dagen te beperken;
  • voedingsaanbevelingen moeten worden opgevolgd: stop peulvruchten, kauwgom de dag voor de test;
  • niet roken op de dag van de methode;
  • 's ochtends moet u uw tanden grondig poetsen en uw mond spoelen.

Methodologie

13 C-ademtest wordt uitgevoerd volgens de volgende instructies:

  • de patiënt maakt een ongedwongen uitademing in een speciale containerzak, waarna deze direct hermetisch wordt afgesloten;
  • verder moet u een oplossing van gelabeld ureum drinken;
  • na 30 minuten is het noodzakelijk om een ​​ongedwongen uitademing opnieuw te maken in een afgesloten zak.

De ademhaling HELIC-test wordt uitgevoerd met behulp van een indicatorbuis of spectrometer met verwerking van de resultaten op een computer. In het eerste geval ademt de patiënt in de indicatorbuis en in het tweede in een speciaal apparaat.

Het algoritme voor het uitvoeren van onderzoek is in beide gevallen vergelijkbaar:

  • een buis wordt in de mond van de patiënt geplaatst; u moet er niet in ademen, maar met uw mond open;
  • er moet voor worden gezorgd dat er geen speeksel in de buis komt, het is beter om het eruit te trekken en het op tijd in te slikken;
  • na zes minuten wordt de buis eruit getrokken;
  • de patiënt wordt aangeboden een oplossing van 500 mg carbamide (ureum) te drinken, opgelost in 20 ml water;
  • spoel vervolgens de mond grondig;
  • de buis wordt opnieuw in de mond geplaatst en binnen zes minuten opnieuw onderzocht.

Indicatoren voor decodering

Wat is een positieve ureasetest? Dit is wanneer het ammoniakgehalte na consumptie van 500 mg ureum met meer dan 4 mm stijgt en de toename in vergelijking met de pre-load-test meer dan 2 mm is.

Voordelen

De voordelen van deze onderzoeken zijn als volgt:

  • hoge informatie-inhoud en specificiteit;
  • niet-invasiviteit, kan worden uitgevoerd bij patiënten voor wie gastroscopie gecontra-indiceerd is;
  • snelle resultaten;
  • kan worden gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen;
  • het gehele maagslijmvlies wordt onderzocht, en niet de lokale gebieden.

nadelen

De nadelen zijn als volgt:

  • hoge materiaalkosten;
  • vals-positieve resultaten met persistentie van urease-producerende microben in de mond.

Snelle urease-test

Tijdens gastroscopie voert een endoscopist een biopsie uit van het maagslijmvlies in het pylorusgebied en veranderde gebieden. Om urease in een stuk maagweefsel te detecteren, moet het materiaal in een speciaal medium worden geplaatst dat ureum en een indicator bevat. In aanwezigheid van het Helicobacter pylori-enzym wordt ureum afgebroken tot kooldioxide- en ammoniumionen. De pH van het medium wijkt af naar de alkalische kant en de indicator geeft dit weer met een kleurverandering.

Opleiding

Twee weken voor de diagnose moet u stoppen met het gebruik van bismut-geneesmiddelen (De-Nol), protonpompremmers (Omeprazol, Pantoprozol, Omez, Kvamatel), antibiotica.

Aan de vooravond van het longonderzoek, diner 8 uur voor de gastroscopie. Drink na middernacht geen water.

Methodologie

De snelle urease-test of "CLO-test", "De-Nol-test", "HELPIL-test" wordt uitgevoerd volgens het volgende algoritme:

  • met behulp van een tang aan het einde van de endoscoop wordt een weefselbiopsie uitgevoerd - een stuk afknijpen van de bodem en het lichaam van de maag;
  • het materiaal wordt in een medium geplaatst dat ureum en fenolrode indicator bevat;
  • een positief resultaat wordt geregistreerd als de kleur van de indicator verandert van geel in felrood.

Indicatoren voor decodering

Het resultaat is gebaseerd op de kleurintensiteit van de indicator. De endoscopist beoordeelt de kleur plus.

+ - 1 graad van urease-activiteit, laag Helicobacter-gehalte, kleur verschijnt binnen een dag.

++ - 2e graad van urease-activiteit, matige bacteriële infectie, de indicator wordt binnen twee uur rood.

+++ - 3 graad van urease-activiteit, significant infectieniveau, felrode kleur van de indicator binnen een uur na de studie.

Wat is een negatieve ureasetest? Dit is wanneer de indicator zijn kleur niet verandert binnen 24 uur na de start van het onderzoek.

Voordelen

De snelle ureasetest met maagbiopsie heeft de volgende voordelen:

  • snelle diagnose - gemiddeld ongeveer 30 minuten;
  • goedkoop;
  • vereist geen specifieke dure apparatuur.

nadelen

De snelle ureasetest heeft verschillende belangrijke nadelen waardoor deze methode niet als de "gouden standaard" kan worden beschouwd:

  • als er onvoldoende bacteriële besmetting van de biopsie is, kan het ongeveer twee uur duren om de kleur van de indicator te veranderen;
  • de methode geeft slechts op één plaats informatie over de toestand van het maagslijmvlies;
  • het materiaal verkregen tijdens endoscopie is niet onderworpen aan verder histologisch onderzoek, hierdoor is het niet mogelijk om het resultaat van de ureasetest te vergelijken met microscopische veranderingen in het slijmvlies;
  • een hoog percentage false positives als gevolg van de persistentie van gramnegatieve flora in de maag, die ook kleine hoeveelheden urease kan produceren;
  • in het geval van maagzweren, is de methode niet informatief.

De wetenschap staat niet stil; elke dag worden meer geavanceerde diagnostische methoden uitgevonden. Er is geen perfect onderzoek met de beste prijs-kwaliteitverhouding. Het is noodzakelijk om een ​​gemakkelijke manier te kiezen om jezelf te laten onderzoeken. In dit geval is het noodzakelijk om te vertrouwen op de mening van een specialist, omdat dit artikel geen gids is voor actie..

De video geeft informatie over de diagnose van maagaandoeningen.

Helicobacter pylori is een gramnegatieve, spiraalvormige bacterie die delen van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm en maag kan infecteren en daardoor de ontwikkeling van gastritis, zweren, duodenitis, kankers en lymfomen kan veroorzaken. Maar infectie met deze bacterie veroorzaakt niet altijd de genoemde ziekten. In 90% van de gevallen veroorzaakt het vervoer van Helicobacter geen pathologie.

Symptomen van Helicobacter pylori

Frequente nuchtere pijn, die na het eten verdwijnt, kan wijzen op de aanwezigheid van een maagzweer of twaalfvingerige darmzweer, en dus een infectie met Helicobacter pylori. Pijn in het epigastrische gebied kan 's nachts storend zijn. Ze verdwijnen soms na een alkalische drank, zoals een glas melk..

Bovendien kunnen zwaarte in de maag, frequent brandend maagzuur of misselijkheid duiden op de aanwezigheid van deze infectie in het lichaam. Braken komt in de regel niet voor. Soms merken patiënten veranderingen in smaakvoorkeuren op. Afkeer van vleesgerechten kan optreden. Vet vlees bij dergelijke patiënten wordt slecht verteerd..

Welke studies bevestigen de aanwezigheid van Helicobacter in het lichaam?

Er zijn verschillende methoden om de aanwezigheid van deze infectie in het lichaam te bepalen..

  • Bloedonderzoek naar antilichamen tegen Helicobacter-bacteriën.
  • Ontlastingstest voor pathogeen antigeen.
  • Ademtest niet Helicobacter.
  • Cytologisch onderzoek van materiaal verkregen met fibrogastroduodenoscopie (FGDS).

In de regel wordt de diagnose pas gesteld nadat twee onderzoeksmethoden voor Helicobacter pylori positief waren. Tot op heden is de meest betrouwbare en effectieve methode om dit pathogeen op te sporen de studie van materiaal dat tijdens endoscopisch onderzoek is verkregen. Maar het is niet altijd mogelijk om een ​​invasieve methode uit te voeren om deze infectie op te sporen, het is bijvoorbeeld gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen, evenals voor kinderen. Het is passend dat deze categorieën patiënten een Helicobacter-ademtest doen. Het is vrij eenvoudig uit te voeren en heeft geen ongewenste gevolgen..

Ademtest van Helicobacter pylori urease

Deze onderzoeksmethode is gebaseerd op het meten van de concentratie ureum in de door de patiënt uitgeademde lucht na inname. De bacterie Helicobacter pylori kan een speciaal enzym - urease synthetiseren. Dit enzym heeft een splijteffect op ureum. In de delen van de darm wordt het onder invloed van door bacteriën afgescheiden urease opgesplitst in componenten - ammoniak en kooldioxide, die tijdens het ademen door de longen worden afgegeven. De concentratie wordt beoordeeld door een Helicobacter-ademtest uit te voeren. De concentratie kooldioxide wordt bepaald voordat de patiënt ureum neemt en daarna in verschillende monsters.

Indicaties

Patiënten wordt geadviseerd om in de volgende gevallen een Helicobacter-ademtest te doen:

  • Als er een voorgeschiedenis is van een maag- of twaalfvingerige darmzweer.
  • Als u gastritis, maagzweer of maag vermoedt.
  • Als de patiënt last heeft van zwaarte en epigastrische pijn, boeren of brandend maagzuur.
  • Voor dyspepsie zonder zweren.
  • Om de lopende therapie voor deze infectie onder controle te houden.

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

Om ervoor te zorgen dat artsen de ademtest voor Helicobacter pylori correct kunnen evalueren, moet u zich erop voorbereiden. Anders kunnen de analyseresultaten onjuiste informatie opleveren. Bij het nemen van bepaalde medicijnen kan het tot drie weken duren om de patiënt voor te bereiden op deze studie..

  • Drie weken voor het onderzoek is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van antibiotica, bismutpreparaten en maagzuurremmers - dit zijn geneesmiddelen die de zuurgraad van maagsap verlagen.
  • Drie dagen voor het onderzoek zijn alle alcoholische dranken verboden.
  • De dag voor de analyse mag u geen voedsel eten dat de gasproductie verhoogt (peulvruchten, kool, zwart brood, aardappelen, enz.).
  • Het avondeten moet licht zijn en niet te laat..
  • Geen ontbijt of roken op de ochtend van de studie.

'S Morgens hoef je alleen maar je tanden te poetsen - dit is een must, maar het is verboden om je adem op te frissen met kauwgom. Als je 's ochtends echt wilt drinken, kun je een paar slokjes schoon gekookt water nemen, maar niet later dan een uur voor de studie.

Een vals-positieve test kan worden veroorzaakt door een eenmaal uitgevoerde maagresectie of achloorhydrie - dit is een aandoening waarbij zoutzuur volledig afwezig is in maagsap (het wordt niet geproduceerd door maagcellen).

Hoe wordt de Helicobacter-ademtest uitgevoerd??

Eerst vraagt ​​de zorgverlener de patiënt om door een speciale buis te ademen. Je moet rustig ademen, zoals een persoon in een normale situatie doet. In dit stadium worden twee monsters uitgeademde lucht genomen.

Vervolgens wordt de patiënt aangeboden om een ​​5% carbamide-oplossing te drinken. Neem na 5 minuten een monster uitgeademde lucht door de indicatorbuis met het andere uiteinde om te keren. Op deze manier worden nog drie monsters genomen. De toename van de concentratie van ammoniak in de door de patiënt uitgeademde lucht wordt beoordeeld.

Als de ammoniakconcentratie hoger is dan 0,5 mg / ml, wordt de test voor de ademhaling van Helicobacter pylori als positief beschouwd.

De procedure veroorzaakt geen negatieve sensaties. Alleen het uitgescheiden speeksel kan overlast veroorzaken. Voor een juiste beoordeling van het resultaat mag het niet in de buis vallen, anders kan de test beschadigd raken. Als u het niet kunt inslikken, is het periodiek toegestaan ​​om korte pauzes te nemen en de buis te verwijderen. Na het slikken van speeksel gaat het onderzoek verder. Als er toch speeksel in de indicatorbuis is gekomen en de test niet is gelukt, kan dit na 50-60 minuten worden herhaald.

Hoe een laboratorium te kiezen?

Moderne testsystemen zijn geautomatiseerd en de test wordt niet beoordeeld door een persoon, maar door een apparaat. Daarnaast zijn er systemen waarvan de indicatorbuizen zijn beschermd tegen binnendringend speeksel. Dit maakt de procedure comfortabeler. En het onderzoek zelf kost minder tijd..

Voordat u een laboratorium kiest waarin u een ademtest gaat doen voor Helicobacter, moet u weten welke techniek hiervoor wordt gebruikt en op welke apparatuur de studie zal plaatsvinden.

De kosten van de test kunnen behoorlijk hoog zijn. Het hangt af van het comfort voor de patiënt en de nauwkeurigheid van het onderzoek. Hardwarestudies zijn nauwkeuriger.

Hoe resultaten te evalueren?

De ademtest van Helicobacter is dus geslaagd. Ontvangen resultaten. Hoe beoordeelt u ze? De beoordeling van deze studie kan kwalitatief en kwantitatief zijn..

Een kwalitatieve reactie is positief wanneer de urease-activiteit van deze bacteriën wordt gedetecteerd, en negatief als het niet mogelijk was om deze te detecteren..

Kwantitatieve onderzoeksresultaten worden verkregen met een speciaal apparaat dat een massaspectrometer wordt genoemd. Het resultaat wordt geschat als een percentage. Deze cijfers tonen het percentage van de gestabiliseerde isotoop in de door de patiënt uitgeademde lucht, dat kan worden gebruikt om de mate van infectie van het maagslijmvlies met Helicobacter pylori-bacteriën te schatten. Er zijn in totaal vier infectiegraden:

  1. Licht - van 1 tot 3,4%.
  2. Gemiddeld - van 3,5 tot 6,4%.
  3. Ernstig - 6,4 tot 9,5%.
  4. Extreem ernstig - meer dan 9,5%.

Wat is de norm bij het evalueren van de resultaten van zo'n onderzoek als ademtest voor Helicobacter? Het wordt als een dergelijke indicator beschouwd wanneer alleen sporen van gelabeld kooldioxide in de uitgeademde lucht worden gedetecteerd. Als urease-activiteit niet wordt gedetecteerd, betekent dit dat het lichaam van de patiënt niet is geïnfecteerd met schadelijke bacteriën. Dit is de norm..

De test is positief. Wat te doen?

Als een ademtest voor Helicobacter pylori een positief resultaat geeft, worden in de regel aanvullende onderzoeken voorgeschreven om de aanwezigheid van deze bacterie in het lichaam van de patiënt te bevestigen. Dit kan een onderzoek zijn naar uitwerpselen voor het antigeen van deze bacterie of een bloedtest die de aanwezigheid van antilichamen tegen H. pylori bevestigt. Als aanvullende onderzoeken positief zijn, zal de arts de noodzakelijke therapie voorschrijven.

Helicobacter pylori is de belangrijkste etiologische factor bij de ontwikkeling van ziekten van het maagdarmkanaal.

Artikelen Over Hepatitis