Cholelithiasis

Hoofd- Appendicitis

Cholelithiasis - de naam spreekt voor zich en duidt een pathologische toestand van de galwegen aan met de vorming van zand en stenen erin - aan het begin van de ziekte, tot hun volledige obstructie - in het laatste stadium.

Verraderlijke galsteenziekte verraadt meestal zijn aanwezigheid in het lichaam niet wanneer het proces van "steenvorming" net begint. Het duurt meer dan een jaar nadat de eerste steen, onzichtbaar voor het oog, in de galblaas verschijnt en totdat een persoon voor het eerst een pijnlijke aanval van galsteenziekte ervaart.

Daarom is het zo belangrijk dat iedereen op de hoogte is van de aard van het optreden van galsteenziekte en de mogelijke oorzaken die het veroorzaken, tenslotte is een gewaarschuwd persoon, zoals u weet, niet ongewapend.

Ontwikkelingsmechanisme

Het eerste proces van galsteenvorming is de vorming van stopverfgal (galslib). In 80-85% van de gevallen verdwijnt het galslib, maar komt het meestal terug. De reden voor het verschijnen van galslib is: zwangerschap, het nemen van hormonale medicijnen, een sterke afname van het lichaamsgewicht, etc..

Maar in sommige situaties is het noodzakelijk om medicijnen te nemen, wat in elk afzonderlijk geval wordt beslist. Galstenen worden gevormd uit de basiselementen van gal. Normale gal die door hepatocyten wordt uitgescheiden in een hoeveelheid van 500-1000 ml per dag is een complexe colloïdale oplossing met een soortelijk gewicht van 1,01 g / cm³, die tot 97% water bevat. Het droge galresidu bestaat voornamelijk uit galzuurzouten, die de stabiliteit van de colloïdale toestand van gal verzekeren, een regulerende rol spelen bij de afscheiding van andere elementen, met name cholesterol, en tijdens de enterohepatische circulatie bijna volledig in de darm worden opgenomen.

Maak onderscheid tussen cholesterol, pigment, kalk en gemengde stenen. Single-component calculi zijn relatief zeldzaam. De overgrote meerderheid van de stenen heeft een gemengde samenstelling met een overheersend cholesterolgehalte. Ze bevatten meer dan 90% cholesterol, 2-3% calciumzouten en 3-5% pigmenten, en bilirubine wordt meestal gevonden in de vorm van een kleine kern in het midden van de calculus. Stenen met overwegend pigment bevatten vaak een aanzienlijk mengsel van kalkzouten en worden pigmentkalk genoemd.

De structuur van stenen kan kristallijn, vezelig, gelaagd of amorf zijn. Vaak bevat één patiënt in de galwegen stenen met verschillende chemische samenstelling en structuur. De grootte van de stenen varieert enorm. Soms zijn het fijn zand met deeltjes van minder dan een millimeter, in andere gevallen kan één steen de volledige holte van een vergrote galblaas innemen en tot 60-80 g wegen. De vorm van galstenen is ook divers. Ze zijn bolvormig, eivormig, veelzijdig (gefacetteerd), tonvormig, subulair, enz..

Tot op zekere hoogte worden conventioneel twee soorten steenvorming in de galkanalen onderscheiden:

De vorming van stenen in onveranderde galwegen is het begin van een pathologisch proces, dat gedurende lange tijd of gedurende het hele leven mogelijk geen significante functionele stoornissen en klinische manifestaties veroorzaakt. Soms veroorzaakt het verstoringen in de doorgankelijkheid van verschillende delen van het galsysteem en de toevoeging van een chronisch, vatbaar voor verergering van het infectieproces, en bijgevolg de kliniek van galsteenziekte en de complicaties ervan.

Secundaire steenvorming vindt plaats als gevolg van het feit dat er al tijdens galstenen verstoringen zijn in de uitstroom van gal (cholestase, galhypertensie) als gevolg van obturatie van de "smalle" plaatsen van het galsysteem met primaire stenen (de hals van de galblaas, het terminale gedeelte van de gemeenschappelijke galgang), evenals secundaire cicatriciale stenose, in de regel gelokaliseerd op dezelfde plaatsen, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van een oplopende infectie vanuit het lumen van het maagdarmkanaal. Als bij de vorming van primaire stenen de hoofdrol wordt gespeeld door schendingen van de samenstelling en colloïdale structuur van gal, dan zijn secundaire stenen het resultaat van cholestase en de bijbehorende infectie van het galsysteem.

Primaire stenen vormen zich bijna uitsluitend in de galblaas, waar de gal onder normale omstandigheden lange tijd stagneert en in een hoge concentratie wordt gebracht. Secundaire calculi kunnen zich, naast de blaas, ook vormen in de galwegen, inclusief intrahepatisch.

Belangrijkste oorzaken en risicofactoren

Wat betreft de redenen die bijdragen aan de vorming van galstenen, worden de volgende onderscheiden:

  • letsel aan de ruggengraat;
  • zwangerschap;
  • verhongering;
  • erfelijkheid;
  • letsel aan de ruggengraat;
  • diabetes;
  • onevenwichtige voeding (met name als het gaat om het overwicht van dierlijke vetten erin met gelijktijdige schade aan plantaardige vetten);
  • hormonale stoornissen (met verzwakking van de functies van de schildklier);
  • sedentaire levensstijl;
  • aandoeningen geassocieerd met vetmetabolisme, die kruisen met een toename van het lichaamsgewicht;
  • ontsteking en andere soorten afwijkingen die optreden in de galblaas;
  • verschillende soorten leverschade;
  • ziekten van de dunne darm, enz..

De factoren die de ontwikkeling van de betreffende ziekte veroorzaken, zijn de volgende:

  • helminthiasis;
  • levercirrose (veroorzaakt door alcoholgebruik);
  • galweginfecties (chronisch);
  • chronische hemolyse;
  • demografische aspecten (de relevantie van de ziekte voor inwoners van plattelandsgebieden en het Verre Oosten);
  • oudere leeftijd.

Soorten stenen

De calculi zijn onderverdeeld in vier varianten, afhankelijk van de componenten.

  1. Cholesterol - in de samenstelling van cholesterol.
  2. Bilirubine - gevormd door het kleurpigment bilirubine.
  3. Kalkhoudend - gemaakt van calciumzouten.
  4. Gemengd - de bovenstaande componenten zijn in combinatie aanwezig, waaraan onverwerkt eiwit kan worden toegevoegd.

Hoewel de formaties klein zijn (en ze zijn van 0,1 mm), liggen ze stil op de bodem van de galblaas en weet de eigenaar niet eens van hun bestaan. Als iemand geluk heeft, zal hij bitterheid, zwaarte en misselijkheid kunnen voelen na het eten in het vroege stadium van steenvorming, terwijl ze nog niet overgroeid zijn met afzettingen, geen grote afmetingen hebben bereikt en niet zijn begonnen langs smalle kanalen te bewegen, wat ondraaglijke pijn veroorzaakt.

Ontwikkelingsstadia

Vanaf het allereerste begin van het begin van de ziekte tot de specifieke manifestaties ervan, gaat in de overgrote meerderheid van de gevallen een zeer lange tijd voorbij. Overweeg de belangrijkste stadia van galsteenziekte, volgens de geaccepteerde medische classificatie:

  1. Beginfase (pre-steen). In dit stadium, met galsteenziekte, worden veranderingen in de samenstelling waargenomen in de gal, die de patiënt niet alleen kan voelen. De arts kan deze veranderingen traceren op basis van de resultaten van een biochemische galanalyse..
  2. Het stadium van steenvorming. Zelfs in dit stadium van de ziekte kan een persoon niets voelen, maar een arts kan tijdens de diagnose veranderingen in de inwendige organen zien.
  3. Het stadium van klinische manifestaties. Alleen in dit stadium ervaart de patiënt pijn, wat wijst op de aanwezigheid van een of andere vorm van de ziekte (acuut of chronisch). Pijn met galsteenziekte is vrij karakteristiek en bijna onmiddellijk kan de arts deze pathologie vermoeden.
  4. Stadium van complicaties.

Symptomen van galsteenziekte

Overweeg de tekenen van galsteenziekte bij mensen. Als het gaat om galsteenziekte, zullen de symptomen, die de patiënt één keer heeft ervaren, nooit worden vergeten. En dat allemaal omdat in de meeste gevallen de belangrijkste symptomen van galsteenziekte geassocieerd zijn met pijn.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de ziekte zich alleen in het openbaar zal uiten als er voldoende stenen in de galblaas of kanalen verschijnen, die de uitstroom van gal niet toelaten. Het is voor de patiënt moeilijk om tot nu toe een storing in het werk van het galsysteem te vermoeden. In de meeste gevallen leren patiënten pas na een aanval (galkoliek) over de aanwezigheid van deze pathologie. Iedereen die ooit een aanval van galsteenziekte heeft meegemaakt, zal de symptomen lange tijd onthouden.

Dus wat zijn de symptomen van galsteenziekte bij vrouwen (meestal) en bij mannen (veel minder vaak)? Een aanval van galsteenziekte wordt aangegeven door:

  • pijn onder de rechterrib (het is vooral sterk in het eerste uur van de aanval);
  • plotseling begin van een aanval;
  • misselijkheid gepaard met braken, waarna het niet beter wordt.

Het is kenmerkend dat tijdens de galkoliek de lichaamstemperatuur bijna nooit stijgt. Maar voor ziekten zoals cholecystitis of cholangitis is het gewoon kenmerkend.

Natuurlijk hangt de symptomatologie van galsteenziekte rechtstreeks af van het stadium van de ziekte, de mate van het ontstekingsproces en met name van de grootte van de galstenen en hun locatie (hoe dichter ze bij het galkanaal zijn, hoe sterker de symptomen).

Wanneer de arts de patiënt vraagt ​​om te analyseren, waarna de aangegeven pijnsensaties begonnen, blijkt bijna altijd dat de aanval is ontstaan ​​na overmatige (of matige) consumptie van vet of gekruid voedsel, alcohol of zelfs stressvolle situaties. Zelfs enige fysieke activiteit kan leiden tot galkoliek, waardoor de uitstroom van gal wordt belemmerd..

Het vervolg van de ziekte

Het verdwijnen van pijn betekent niet dat je herstelt. Galsteenziekte wordt gekenmerkt door een chronisch beloop, en daarom zou het nauwkeuriger chronische, berekende cholecystitis moeten worden genoemd.

Acute cholecystitis

Dit is een van de meest voorkomende complicaties van galsteenziekte. Het komt voor wanneer de microflora zeer agressief is, gevangen in de galblaas, waar op dit moment stagnatie van gal is.

Symptomen van acute cholecystitis lijken enigszins op galkoliek: pijn van dezelfde lokalisatie en intensiteit, die ook uitstraalt naar de rechterkant van het lichaam, misselijkheid en herhaaldelijk braken. Er zijn echter ook verschillen: de temperatuur stijgt, afhankelijk van het stadium van de ziekte, van lichte koorts (37-38 ° C) tot zeer hoge cijfers. De buik wordt zeer pijnlijk, met de overgang van ontsteking naar het peritoneum ontstaat er een beschermende spanning.

De belangrijkste en meest gevaarlijke complicatie van acute cholecystitis is peritonitis - ontsteking van het peritoneum, die het verloop van elke ziekte van de buikorganen sterk verergert en een hoog sterftecijfer heeft.

Chronische calculous cholecystitis

De constante aanwezigheid van stenen in de galblaas en stagnatie van gal creëren gunstige voorwaarden voor het bestaan ​​van chronische ontstekingen. Zij zijn het die verklaren dat de toestand van de patiënt na koliek zelden volledig normaliseert. Meestal merkt de patiënt op dit moment de aanwezigheid op van:

  • pijn onder de ribben aan de rechterkant trekken;
  • hun versterking na het nemen van vet of gefrituurd voedsel, kruiden;
  • opgeblazen gevoel;
  • diarree die optreedt na eetstoornissen;
  • bittere smaak in de mond en brandend maagzuur.

Indien onbehandeld, kan chronische calculische cholecystitis tot complicaties leiden, zoals:

  • choledocholithiasis - verplaatsing van stenen uit de galblaas naar het gemeenschappelijke galkanaal;
  • cholangitis - de overgang van ontsteking van de blaas naar de kanalen (een vrij ernstige complicatie);
  • cicatriciale vernauwingen van het gemeenschappelijke galkanaal - vernauwing van het lumen als gevolg van littekens van de ontstekingshaarden erin;
  • interne biliodigestieve fistels - de vorming van een doorgaand gat tussen de kanaalwand en de darmwand;
  • waterzucht van de galblaas - een verandering in een orgaan dat het volledig afzet van de spijsvertering: de galblaas is gevuld met slijminhoud, gal dringt er niet in door.

Diagnostiek

Diagnose van galsteenziekte is vrij eenvoudig en vereist vaak geen high-tech instrumentele onderzoeksmethoden. Bij het nemen van anamnese merken patiënten vaak het optreden van doffe pijn in het rechter hypochondrium op met een fout in de voeding, evenals bitterheid in de mond..

Lichamelijk onderzoek van een patiënt met cholelithiase in de "koude periode", dat wil zeggen zonder verergering, kan ineffectief zijn. Alleen bij acute cholecystitis of in het geval van een aanval van galkoliek, kan palpatie in het rechter hypochondrium in de projectie van de galblaas pijnlijk zijn.

De belangrijkste instrumentele methode voor het diagnosticeren van galstenen is abdominale echografie. Met deze routinematige diagnostische methode kunt u calculi in het lumen van de galblaas identificeren met een nauwkeurigheid van 95%, evenals hun grootte en aantal bepalen, de toestand van de galblaaswand, de diameter van de intrahepatische en extrahepatische galwegen beoordelen.

Multispirale computertomografie heeft beperkte mogelijkheden voor de diagnose van galsteenziekte, omdat calculi vaak röntgen negatief zijn en niet zichtbaar zijn in deze studie.

In geval van twijfelachtige resultaten van echografisch onderzoek, evenals in het geval van een gecompliceerd verloop van galsteenziekte, moet de patiënt magnetische resonantiebeeldvorming ondergaan. Deze methode is de beste methode voor het diagnosticeren van zowel galsteenziekte als de complicaties ervan, evenals andere ziekten van de organen van het hepatopancreatoduodenale gebied..

Hoe galstenen te behandelen?

Afhankelijk van de mate van verloop en de ernst, worden behandelingsmethoden voor galsteenziekte bepaald.

Bij de behandeling van de meeste ziekten proberen artsen conservatieve methoden te gebruiken. Chirurgische ingrepen kunnen ongewenste gevolgen hebben voor het functioneren van het menselijk lichaam. Als de ziekte ernstig wordt, werkt de therapeutische behandeling niet, de arts besluit de ziekte met een operatie te behandelen.

Behandeling van galsteenziekte zonder operatie

Thuis Behandeling van galsteenziekte zonder operatie wordt gebruikt in aanwezigheid van cholesterol galstenen (röntgen negatief) tot 15 mm groot met behoud van contractiliteit van de galblaas en doorgankelijkheid van het cystische kanaal.

Contra-indicaties voor het oplossen van geneesmiddelen van galstenen:

  • acute ontstekingsziekten van de galblaas en galwegen;
  • stenen met een diameter van meer dan 2 cm;
  • leverziekte, diabetes mellitus, maagzweren en darmzweren, chronische pancreatitis;
  • ontstekingsziekten van de dunne en dikke darm;
  • zwaarlijvigheid;
  • zwangerschap;
  • "Uitgeschakeld" - niet-functionerende galblaas;
  • gepigmenteerde of carbonaatstenen;
  • galblaas kanker;
  • meerdere calculi die meer dan 50% van het galblaasvolume innemen.

Gebruik medicijnen ursodeoxycholzuur, waarvan de werking is gericht op het oplossen van alleen cholesterolstenen, het medicijn wordt binnen 6 tot 24 maanden ingenomen. Maar de kans op terugval na het oplossen van de stenen is 50%. De dosis van het medicijn, de opnameduur wordt alleen bepaald door een arts - een therapeut of gastro-enteroloog. Conservatieve behandeling is alleen mogelijk onder medisch toezicht.

Shock wave cholelithotrepsy - behandeling door grote calculi met schokgolven in kleine fragmenten te breken, gevolgd door het nemen van galzuurpreparaten (ursodeoxycholzuur). Terugvalpercentage is 30%.

Cholelithiasis kan lange tijd asymptomatisch of asymptomatisch zijn, wat bepaalde problemen veroorzaakt bij het identificeren ervan in de vroege stadia. Dit is de reden voor de late diagnose, in het stadium van reeds gevormde galstenen, wanneer het gebruik van conservatieve behandelmethoden beperkt is en de enige behandelmethode chirurgisch is.

Chirurgie

Van de minimaal invasieve methoden worden laparoscopische cholecystectomie en laparoscopische cholecystolithotomie gebruikt. Met deze methoden kunt u niet altijd het gewenste resultaat bereiken, daarom wordt laparotomie cholecystectomie "vanuit de nek" (buikoperatie om de galblaas te verwijderen) uitgevoerd.

Tot op heden zijn er geen duidelijke indicaties voor chirurgische behandeling. Meestal wordt er rekening gehouden met het risico op ziekte-intensivering en complicaties (10% binnen 5 jaar). De redenen voor chirurgische behandeling kunnen de volgende factoren zijn:

  • frequente ontwikkeling van symptomen van verergering van galsteenziekte, vergezeld van een ernstig klinisch beeld en verstoring van de gebruikelijke levensstijl van de patiënt;
  • een indicatie in de geschiedenis van eerdere complicaties van galsteenziekte: acute cholecystitis, pancreatitis, galsteenfistel, enz.;
  • verkalkte of "porseleinen galblaas" en adenomyomatose van de galblaas (als gevolg van een oncologische aanleg);
  • stenen groter dan 2 cm en de aanwezigheid van een steen in de aangeboren abnormale galblaas.

Bijkomende redenen voor chirurgische behandeling kunnen diabetes mellitus, hemolytische anemie, enzymopathische hyperbilirubinemie zijn, die de kans op het ontwikkelen van cholecystitis vergroten. Er is een mening over de wenselijkheid van cholecystectomie (verwijdering van de galblaas) bij patiënten jonger dan 50 jaar met asymptomatische stenen..

Contra-indicaties voor chirurgische behandeling zijn CHD CCH III en IV f. cl., myocardinfarct met Q-golf en complicaties (ritmestoornissen, blokkade, acuut linkerventrikelfalen), hypertensie, stadium III. hoog en zeer hoog risico, CHF III en IV f. cl. (NIIB - III graad volgens de classificatie van N.D. Trazhesko en V.Kh. Vasilenko), acuut cerebrovasculair accident, ernstige obstructieve longziekte met respiratoir falen graad III.

Verlichting van een aanval van galkoliek

In het poliklinische stadium of vóór de overdracht van de therapeutische afdeling naar de chirurgische verlichting van een aanval van galkoliek, wordt het uitgevoerd volgens het volgende schema:

  • bedrust;
  • gebruik van pijnstillers (2-5 ml van een 50% -oplossing van analgin intramusculair of 2-5 ml baralgin-oplossing intramusculair of intraveneus, of een tramaloplossing van 1-2 ml (50-100 mg) intramusculair of intraveneus; in geval van hevige pijn, injecteer 1-2 ml 2 % oplossing van promedol subcutaan);
  • antispasmodica (2-3 ml van een 2% -oplossing van no-shpa of 2 ml van een 2% -oplossing van papaverine intramusculair);
  • anticholinergica (1 ml 0,1% atropine-oplossing subcutaan);
  • koud op het rechter hypochondrium in de vorm van een blaas met koud water of ijs;
  • honger.

Verdere behandeling wordt uitgevoerd op de chirurgische afdeling van het ziekenhuis, waar de meeste patiënten een chirurgische behandeling ondergaan.

Dieet met verergering van de ziekte

Elke verergering van de ziekte vereist een bepaald dieet. Alleen deze benadering van behandeling zal de frequentie van mogelijke aanvallen kunnen minimaliseren, pijn kunnen verlichten en de toestand van de patiënt kunnen verbeteren..

Er is een lijst met populaire diëten voor patiënten met cholelithiasis, een veel voorkomende en effectieve uit de lijst is dieet nr. 5.

Wat moet het eten thuis zijn:

  1. Voedingsmiddelen rijk aan enkelvoudig onverzadigde vetten, vetzuren helpen de gallediging te verbeteren. Deze omvatten olijfolie, rijstolie, lijnzaad..
  2. Maximale vezelinname minimaliseert de galblaasrekening.
  3. Groenten en fruit. Statistische waarnemingen tonen aan dat mensen die grote hoeveelheden groenten en fruit eten praktisch geen last hebben van galsteenziekte..
  4. Noten verminderen het risico op galblaas- en galwegaandoeningen.
  5. Suiker. Het grote gebruik van snoep bedreigt de vorming van stenen in de gal. Daarom moeten mensen met een zoetekauw hun dieet volgen en de consumptie van zoetwaren minimaliseren..
  6. Het drinken van ongeveer 2 glazen wijn per dag vermindert het risico op galstenen.
  7. Koffie. Matige consumptie heeft op geen enkele manier invloed op de vorming van galstenen, omdat de koffiedrank het werk van de gal stimuleert en het cholesterolgehalte in de gal verlaagt.
  8. Het drinken van koolzuurhoudende dranken is ten strengste verboden. Tenzij je er soms van kunt genieten.
  9. Uiteraard wordt bij galsteenziekte en na de aanvallen het gebruik van vet, pittig en gefrituurd voedsel niet aanbevolen.

Voeding moet evenwichtig en correct zijn. Liever gestoomd of gekookt voedsel.

Wat te doen en wat niet te doen?

In het geval van verergering van galsteenziekte zijn er een aantal producten die worden aanbevolen en die niet mogen worden gebruikt..

KanHet is onmogelijk
  • rogge of tarwebrood van gisteren;
  • een kleine hoeveelheid boter;
  • zelfgemaakte zuurkool;
  • zacht gekookte eieren;
  • mager vlees en vis;
  • watermeloenen, pompoen en meloen - zijn bijzonder gunstig omdat ze een diuretisch effect hebben;
  • als snoep zijn de beste producten honing, marmelade, marshmallow;
  • groenten en fruit met een zachte schil;
  • boekweit, rijst, havermout;
  • een kleine hoeveelheid noten;
  • gestoofde kruiden en groenten.
  • vers gebakken goederen;
  • vet vlees;
  • augurken, conservering, gefrituurd, zout en vet voedsel;
  • zure groenten en fruit;
  • ijsje;
  • knoflook;
  • paddestoelen;
  • peulvruchten;
  • parelgort;
  • alcoholische drankjes;
  • sterke thee;
  • specerijen;
  • cacao.

Preventie

Als de patiënt geen symptomen van galsteenziekte heeft en calculi (stenen) zich redelijk rustig gedragen, is het niet raadzaam om een ​​chirurgische behandelmethode te gebruiken. Dergelijke mensen moeten preventieve maatregelen nemen om verergering van de ziekte te voorkomen..

Preventie van de ziekte omvat: matige evenwichtige voeding, normalisatie van het gewicht, weigering van vasten en onregelmatige voedselinname, voldoende drinkregime en matige lichaamsbeweging. Het is raadzaam voor mensen met galstenen om elke dag te lopen, omdat het de werking van de galblaas aanzienlijk verbetert, en dit voorkomt galstagnatie en de vorming van nieuwe stenen.

Steen in de galblaas, behandeling zonder operatie. Conservatieve therapieën en traditionele geneeskunde helpen

Galstenen zijn een vrij algemeen verschijnsel in de medische praktijk. En helaas vergeten mensen, wetende over de aanwezigheid van stenen, soms hun gezondheid en nemen ze geen hulp van specialisten. In de regel leidt een dergelijke verwaarlozing van de ziekte tot ernstige problemen en alleen een operatie om calculi te verwijderen kan de patiënt in dit geval helpen..

Ons artikel is gewijd aan het uitsluiten van een steen in de galblaas, behandeling zonder operatie is mogelijk, u hoeft alleen tijdig de juiste therapeutische maatregelen te nemen.

Een beetje over galsteenziekte

De galblaas is een klein, zakachtig orgaan dat een belangrijke rol speelt in het verteringsproces. Om het ontvangen voedsel te verteren, produceert de lever gal, die zich vervolgens ophoopt in de blaas. Het is de opgehoopte gal die bijdraagt ​​aan de vorming van stenen die de kanalen van de galblaas blokkeren.

Galsteenziekte (in de geneeskunde - cholelithiasis) is een van de meest voorkomende. Het wordt veroorzaakt door de vorming van dichte stenen in de bel, ze kunnen verschillende vormen en structuren hebben..

Belangrijk. Personen die vette, pittige, zoute en eiwitrijke voedingsmiddelen misbruiken, lopen risico op de ziekte..

Helemaal aan het begin wordt galsteenziekte gekenmerkt door een schending van de cholesterolsynthese. Met stagnatie van gal, die bestaat uit cholesterol en bilirubine, begint sediment (zand) te verschijnen, waarna er harde stenen van worden gevormd.

De vorming van calculi duurt jaren: van 5 tot 25 jaar, dus wanneer de eerste tekenen verschijnen, is het de moeite waard om met de behandeling te beginnen om de kans op een operatie in de toekomst uit te sluiten.

Factoren die de vorming van stenen veroorzaken

De provocerende factoren voor het optreden van deze pathologie zijn:

  • te veel eten;
  • honger;
  • misbruik van junkfood;
  • frequente alcoholinname;
  • erfelijke aanleg;
  • stofwisselingsstoornissen, in het bijzonder een schending van het cholesterolmetabolisme;
  • gastro-intestinale ziekten;
  • ontsteking van de galblaas;
  • levercirrose;
  • endocriene ziekten;
  • zwangerschap;
  • frequente bevalling bij vrouwen;
  • scherp gewichtsverlies;
  • het nemen van bepaalde medicijnen, met name hormonaal.

Interessant. Het volume van de blaas is slechts 70-80 ml, gal, die zich op pathologische wijze ophoopt, moet continu van de lever door de galblaas naar de darm bewegen. Langdurige stagnatie van gal leidt tot de neerslag van cholesterol en bilirubine, wat een ontstekingsproces in het orgaan veroorzaakt en bijdraagt ​​aan de vorming van stenen.

Soorten galstenen

Het type calculus hangt af van de samenstelling.

Zoals je weet, bevat gal de volgende elementen:

In overeenstemming hiermee worden dergelijke soorten calculi in de gal onderscheiden:

  • cholesterol;
  • bilirubine;
  • kalkhoudend;
  • gemengd.

Tafel 1. Classificatie van galstenen, afhankelijk van hun samenstelling.

Type stenenKenmerken
Ze hebben een uniforme ronde structuur, glad. Bereik een relatief kleine diameter van 16 tot 18 mm. In de regel komen ze voor bij zwaarlijvige mensen die schadelijk cholesterolvoedsel misbruiken. Alleen gevormd in de zak van de galblaas, veroorzaakt in zeldzame gevallen een ontstekingsproces.
Kleine stenen kunnen niet alleen in de zak worden gelokaliseerd, maar ook de kanalen van de galblaas blokkeren, die het vaakst wordt gediagnosticeerd. De reden is een schending van het eiwitmetabolisme en aangeboren pathologieën die de afbraak van rode bloedcellen veroorzaken.
De belangrijkste samenstelling van kalkstenen is calcium. De reden voor de vorming is de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de gal. Calciumzouten beginnen zich te verzamelen rond de opgehoopte deeltjes cholesterol en bacteriën, wat vervolgens leidt tot de vorming van dichte calculi. Kan verschillende vormen en maten hebben.
In de medische praktijk komen ze veel voor. Ze kunnen verschillende diameters hebben - van 0,5 mm tot 5 cm Ze verschijnen als gevolg van een ontstekingsproces in de blaas. Calciumzouten zijn gelaagd op cholesteroldeeltjes en gepigmenteerde centra. Als resultaat verschijnen dichte, niet-homogene formaties met een gelaagde structuur..

Stadia van galsteenziekte

Galsteenziekte doorloopt 3 fasen. Zonder de juiste behandeling dreigt pathologie met ernstige gevolgen..

In de meest ernstige gevallen wordt de patiënt een operatie getoond om de calculus te verwijderen. Laten we daarom kennis maken met het klinische verloop van elke fase om vervolgens de kans op verdere ontwikkeling van galsteenziekte uit te sluiten..

Tafel 2. Stadia van het verloop van galsteenziekte:

Stadium van de ziekteOmschrijving
ChemischDit is de eerste fase in de ontwikkeling van pathologie. Gedurende deze periode wordt het cholesterolmetabolisme verstoord, normale gal wordt omgezet in gal, die een grote hoeveelheid cholesterol bevat, die in het sediment bezinkt wanneer het de galblaas binnendringt. Als de ontwikkeling van het pathogene proces niet wordt herkend, betekent dit dat er vlokken, dan kristallen en dan stenen zullen ontstaan ​​uit de pathogene gal. De periode van calculusvorming kan enkele jaren duren, terwijl de patiënt praktisch geen symptomen voelt.
Latent (steenlager)Deze periode is te wijten aan galstasis en actieve steenvorming. Het gaat heel vaak gepaard met een ontstekingsproces van het galblaasmucosa. Bij het uitvoeren van diagnostiek kunt u 'domme' stenen herkennen, dat wil zeggen, ze laten zich niet voelen. Bovendien kan deze aandoening ongeveer 11 jaar duren, wat wordt beschouwd als het gevaarlijkste fenomeen, dat onverbiddelijk leidt tot de ontwikkeling van de derde fase en operaties.
Klinisch (berekenend)Deze periode is het moeilijkst, het levert pijn gelokaliseerd in het rechter hypochondrium en veroorzaakt leverkoliek. Het beloop van de ziekte kan anders zijn: acuut, relatief verborgen met periodieke heldere manifestaties, traag. De toestand van de patiënt hangt af van het type en de grootte van de gevormde stenen, evenals van de plaats van hun lokalisatie. Als de steen zich in het kanaal bevindt, zal de patiënt alle tekenen van galsteenziekte acuut voelen..

Ondanks het feit dat galsteenziekte vaak latent van aard is, moet de periode van exacerbaties toch een persoon aan het denken zetten over zijn gezondheid en een diagnose ondergaan. Tijdige medische hulp zal de ontwikkeling van complicaties voorkomen en de kans op indicaties voor een operatie elimineren.

Hoe de aanwezigheid van galstenen te herkennen?

Zoals we al hebben aangegeven, hangt de intensiteit en mate van klinische manifestaties van pathologie af van het type, de grootte en de locatie van stenen. Hoe langer de vorming van stenen, des te acuter de patiënt de tekenen van de ziekte zal voelen..

Een van de meest ernstige manifestaties die wijzen op een ernstig beloop van de ziekte is lever- en galkoliek. Een persoon kan ze in het juiste hypochondrium voelen.

Een paar uur na het begin van een aanval van koliek, bedekken de ondraaglijke gevoelens het hele gebied van de galblaas. In dit geval kan het pijnsyndroom naar de rug, nek, hart en subscapularis uitstralen. De aanval kan 10 minuten tot 5 uur duren.

U kunt LCS ook herkennen aan de volgende hoofdkenmerken:

  • frequent maagzuur;
  • een gevoel van bitterheid in de mond;
  • pijn in het rechter hypochondrium;
  • algemene malaise;
  • boeren.

Wanneer de galkanalen zijn geblokkeerd met stenen, voelt de patiënt onophoudelijk pijn trekken rechts onder de ribben en voelt hij zich ook ongemak en zwaarte in dit gebied.

Bovendien kan galsteenziekte gepaard gaan met de volgende symptomen:

  • ernstige misselijkheid, overgaand in braken;
  • verstoorde ontlasting;
  • temperatuurstijging;
  • opgeblazen gevoel;
  • witte uitwerpselen;
  • geelheid van de huid.

Zoals we konden zien, zijn de klinische manifestaties van de ziekte zeer divers, waardoor we soms ten onrechte nadenken over de aanwezigheid van bepaalde gastro-intestinale aandoeningen. Het exacte beeld van wat er gebeurt, kan alleen worden achterhaald door een reeks diagnostische maatregelen uit te voeren.

Statistieken. 70% van de patiënten leeft met de diagnose galsteenziekte, maar voelt het op geen enkele manier. Symptomen doen je nadenken over je gezondheid als het te laat is om een ​​conservatieve therapie uit te voeren.

Diagnostiek

Om een ​​diagnose te stellen en gekwalificeerde hulp te krijgen, moeten patiënten contact opnemen met een gastro-enteroloog. Diagnostiek wordt uitgevoerd op basis van klachten van patiënten, anamnese, laboratoriumtestresultaten en een aantal instrumentele onderzoeken.

Statistieken. In ontwikkelde en welvarende landen treft galsteenziekte 15 tot 25% van hun totale bevolking, maar in landen met een laag ontwikkelde economie is dit cijfer 10%.

Volledige diagnostiek omvat:

  1. Klinische bloedtest voor leukocytenconcentratie en ESR-activiteit.
  2. Bloed biochemie voor de concentratie van bilirubine, evenals om de activiteit van serumaminotransferasen vast te stellen.
  3. Echografisch onderzoek van de gal en lever. 95% geeft een nauwkeurig resultaat van de aanwezigheid van calculi.
  4. Contrastradiografie. Hiermee kunt u de aanwezigheid van kalksteenformaties bepalen.
  5. Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERPG). Met behulp van deze instrumentele diagnose worden stenen in de galkanalen gedetecteerd.
  6. Endoscopische echografie (EUSG). Deze diagnostische methode is geïndiceerd voor mensen met overgewicht met verhoogde winderigheid. Een endoscoop wordt via de darm of maag ingebracht.
  7. Cholecystocholangiography. Vereiste diagnostische methode vóór laparoscopie.
  8. MRI, CT. Het wordt voorgeschreven als aanvullende diagnostische methode na echografie en radiografie.

Gevolgen van ZhKB

Zonder gekwalificeerde medische zorg hebben patiënten met de diagnose galsteenziekte ernstige gevolgen.

Dus de ziekte kan de ontwikkeling veroorzaken:

  • phlegmon van de muren van de galzak;
  • compressie van de galkanalen;
  • fistels in de gal;
  • perforatie van organen;
  • pancreatitis;
  • cholecystitis;
  • darmobstructie;
  • waterzucht van de galblaas;
  • oncologische ziekte van de galzak;
  • orgel gangreen;
  • etterende ontsteking;
  • verklevingen in de gal.

Ondanks de ernstige situatie met de vorming van stenen in de galblaas, vormen ze geen ernstige bedreiging voor het leven totdat ze de galwegen blokkeren. Kleine concremateuze formaties kunnen vanzelf uitgaan, maar als hun diameter groter is dan de diameter van het kanaallumen, zullen ze een aanval van galkoliek veroorzaken.

Behandeling zonder operatie

In de moderne geneeskunde zijn er verschillende methoden om stenen uit galstenen te verwijderen zonder een operatie te ondergaan. Het conservatieve behandelingsregime wordt voorgeschreven op basis van de indicatoren van de diagnostiek.

Als de resultaten van het onderzoek de aanwezigheid van grote stenen aan het licht brachten, bepaalt de arts, zelfs als er geen ernstige symptomen zijn, de noodzaak van een operatie. In welke situaties chirurgische verwijdering van stenen geïndiceerd is, zullen we u iets later vertellen..

Aandacht. Conservatieve behandeling van galstenen is raadzaam bij aanwezigheid van kleine steentjes met een diameter van niet meer dan 2 cm en bij actieve samentrekking van de galwegen (minimaal 75%).

Dieet nummer 5

Allereerst is het de moeite waard stil te staan ​​bij de kwaliteit en het dieet van patiënten met galsteenziekte. Er is een speciaal dieet voor hen, tabel nummer 5.

Het dieet is ontworpen om:

  1. Verminder de consumptie van voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte.
  2. Verhoog het aantal maaltijden. De voedselinname moet minimaal 5 keer per dag zijn, maar de porties zullen klein zijn.
  3. Consumeer alleen warme maaltijden bereid op basis van producten die stoffen bevatten die bijdragen aan de verdunning van gal.
  4. Verhoog uw dagelijkse waterinname. Norm - 2 liter per dag.
  5. Zorg voor wekelijkse vastendagen. Op deze dagen mag de patiënt uitsluitend komkommers, kefir, appels of kwark eten..

Tafel 3. Voedingsmiddelen aanbevolen door dieet 5:

ProductenKenmerkend
Kefir, kwark, kaas.Ze bevatten eiwitten die nodig zijn voor het lichaam en die bijdragen aan de vorming van een alkalische omgeving voor het vloeibaar maken van gal.
Vetarme vis, vlees, eiwit, plantaardige oliën.Deze voedingsmiddelen dragen bij aan de normale productie van galzuren..
Bessen, groenten, fruit van niet-zure variëteiten, die een grote hoeveelheid vitamine A, B, C bevatten.Vermindert het proces van kristallisatie van gal.
Voedingsmiddelen die magnesium bevatten: havermout, gierst, boekweit, yachka, gedroogd fruit.Herstel de functionaliteit van de galkanalen, ontspan de darmwanden, reinig de lever.
Bieten, pruimen en andere producten die plantaardige vezels bevatten.Verhoogt de darmperistaltiek, helpt obstipatie te elimineren.

Raad. Om de vereiste water-zoutbalans te herstellen, wordt aanbevolen mineraalwater te drinken, bijvoorbeeld Borjomi, Esentuki.

Door strikte naleving van dieet nr. 5 kunt u het risico op waarschijnlijke chirurgie aanzienlijk verminderen en kunt u ook het pathologische proces stoppen door de vorming van stenen in de galblaas. Het wordt ook aanbevolen om dit dieet na operaties te volgen om knobbeltjes in de gal te verwijderen.

Symptomatische therapie

Aangezien galsteenziekte vaak gepaard gaat met ernstige koliekaanvallen en pijn in het rechter hypochondrium, wordt patiënten symptomatische behandeling voorgeschreven.

De volgende medicijnen worden gebruikt om pijn te onderdrukken:

  1. Krampstillers. No-shpa, Papaverine, Diclofenac.
  2. Pijnstillers. Analgin, Spazmalgon, Baralgin.
  3. Antibiotica Clarithromycin wordt gebruikt bij cholecystitis..

Medisch oplossen van stenen

Behandeling wordt alleen door een arts voorgeschreven als er stenen met een diameter van niet meer dan 2 cm zijn gevonden, terwijl het verloop van de medicamenteuze behandeling om stenen op te lossen 1 tot 1,5 jaar is.

Belangrijk. Vrij dichte en harde stenen reageren zelden op het oplossen van drugs. De effectiviteit van acties is van 40 tot 80%. Bovendien krijgt meer dan de helft van de patiënten een terugval..

Om de negatieve effecten van pathogene gal- en crush-calculi te verminderen, worden medicijnen gebruikt op basis van ursodeoxycholisch en chenodeoxycholzuur, dat wil zeggen uitstekende analogen van galzuur.

Geneesmiddelen die ursodeoxycholzuur bevatten, zijn onder meer:

De dosis wordt berekend door de behandelende arts op basis van het lichaamsgewicht van de patiënt. Medicijnen zijn gecontra-indiceerd bij aanwezigheid van dergelijke pathologieën:

  • ontsteking van de galwegen;
  • levercirrose;
  • nierdisfunctie.

Preparaten die chenodeoxycholzuur bevatten:

Deze geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd bij aanwezigheid van dergelijke pathologische processen:

  • maagzweer;
  • ontstekingsprocessen in de darmen;
  • cholecystitis;
  • ontsteking van de maag en slokdarm;
  • nierfalen;
  • Leverfalen.

In combinatie met nauw gerichte medicijnen krijgen patiënten medicijnen voorgeschreven die gericht zijn op het stimuleren van de contractiele functie van de blaas en de productie van gal.

Deze medicijnen zijn onder meer:

Om de doorgankelijkheid van de kanalen te verbeteren en de uitstroom van gal te stimuleren, worden cholespasmolytica voorgeschreven:

Aandacht. Het verbrijzelen en verwijderen van stenen met medicijnen is niet effectief bij de vorming van kalkstenen. In deze situaties nemen artsen hun toevlucht tot een operatie.

Contra-indicaties voor het verwijderen van medische stenen

Er zijn een aantal contra-indicaties voor de fragmentatie van galstenen door geneesmiddelen..

  • prenatale periode;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten die verband houden met het werk van het spijsverteringskanaal;
  • overgewicht;
  • oestrogeen medicijnen gebruiken.

Het belangrijkste nadeel van medicamenteuze behandeling van galstenen is de prijs van medicijnen. Alle geneesmiddelen van de toegewezen groep hebben een vrij hoge prijs, ondanks het feit dat de therapie vrij lang duurt, soms duurt deze 3 jaar.

Aandacht. Na een volledige kuur van de eliminatie van hun galstenen is de kans op terugval groot, aangezien na de afschaffing van alle geneesmiddelen in het bloed de cholesterolconcentratie sterk stijgt.

Lokaal breken van stenen

De methode voor het lokaal breken van stenen (litholyse) omvat het inbrengen in het orgel of in de kanalen van een speciaal oplosmiddel op organische basis.

De efficiëntie van het oplossen van calculi is 90%, maar na deze behandelmethode moet de patiënt een onderhoudstherapie ondergaan. Met behulp van litholyse zijn stenen van elke grootte en vorm al na 14 uur volledig opgelost.

Extracorporale schokgolflithotripsie (verpulvering)

Deze methode om stenen te breken is gebaseerd op het genereren van een schokgolfpuls, die leidt tot het breken van stenen in kleine zandkorrels. Vaak wordt deze methode in de praktijk gebruikt vóór orale litholytische behandeling..

De belangrijkste taak vóór de procedure is het vaststellen van de afwezigheid van obstructie van de galkanalen. Als er aan deze kant overtredingen zijn, is de techniek ten strengste verboden..

Bovendien zijn er aanvullende contra-indicaties voor deze procedure:

  • incoagulabiliteit van bloed;
  • chronische gastro-intestinale ziekten.

Het verloop van de procedure - van 1 tot 7 keer.

Percutane transhepatische cholelitholyse

Het behoort tot invasieve behandelmethoden en wordt daarom in de praktijk zelden gebruikt. Het wordt op deze manier uitgevoerd: een katheter wordt door de huid en het leverweefsel ingebracht, waardoor een mengsel van speciale oplossingen wordt gedruppeld.

De procedure wordt meerdere keren gedurende 3-4 weken uitgevoerd. Efficiëntie - tot 90% van de stenen lossen op. In dit geval worden zowel cholesterol calculi als andere soorten stenen van verschillende vormen en maten onderworpen aan ontbinding..

Laser breken

De meest effectieve en meest gebruikte methode is het breken van lasersteen, terwijl deze relatief zacht is. De techniek wordt alleen gebruikt voor stenen die niet groter zijn dan 3 mm.

De procedure wordt als volgt uitgevoerd:

  1. Er wordt een punctie gemaakt op de voorwand van het peritoneum voor lasertoegang tot de galblaas.
  2. Een laserstraal wordt naar de plaats van impact gebracht, die stenen begint te splitsen en ze in kleine deeltjes omzet. Deze deeltjes worden vervolgens onafhankelijk via de galwegen uit het lichaam uitgescheiden..

De procedure wordt meerdere keren uitgevoerd, de duur van één sessie is 20 minuten.

Er zijn enkele contra-indicaties voor het gebruik van deze methode:

  • de patiënt is ouder dan 55 jaar;
  • overgewicht (meer dan 120 kg);
  • de gezondheidstoestand van de patiënt, verergerd door bijkomende ziekten.

De laserverpletteringsprocedure gaat noodzakelijkerwijs gepaard met observatie met behulp van echografie, dit wordt uitgevoerd om schade aan de wanden van de galblaas door fragmenten uit te sluiten.

Traditionele geneeskunde voor stenen in de galblaas

Mensen hebben lang op volksrecepten vertrouwd dan de moderne geneeskunde. In kleine en grote dorpen wendden mensen zich allereerst tot genezers voor hulp. Maar het is de moeite waard om te begrijpen dat kruidengeneeskunde dezelfde wetenschap is die bepaalde kennis en vaardigheden vereist en dat alleen ervaren mensen er mee bezig moeten zijn..

Belangrijk. Voordat u dit of dat traditionele medicijn gebruikt, moet u zeker uw arts raadplegen. Sommige voorschriften voor bepaalde categorieën patiënten zijn gecontra-indiceerd vanwege de kenmerken van hun lichaam en het beloop van de ziekte.

Tafel 4. Simpele recepten voor traditionele geneeskunde voor galstenen:

NaamVoorbereidingToepassing
Vers fruit van de wilde boom is nodig.Neem gedurende 1,5 maand dagelijks 2 kopjes verse bessen.
Bereid je standaard zuurkoolrecept voor.Drink driemaal daags sap 200 ml voor de maaltijd. Cursus - 2-2,5 maanden.
Jonge berkenbladeren zijn vereist, die vervolgens worden gedroogd. Voor de bouillon moet je 2 eetlepels droge bladeren nemen en deze met kokend water (250 ml) gieten. Zet op laag vuur en kook tot de vloeistof in de container 2 keer minder blijft dan het was.Neem 3 keer per dag voor de maaltijd. Cursusduur - 3 maanden.
Schil en spoel meerdere bieten. Snijd in kleine stukjes en steek in brand. Kook tot het drankje op een siroop lijkt.Neem driemaal daags een half glas oraal voor de maaltijd.
De radijs wordt geraspt, waarna het sap eruit wordt geperst. Het resulterende sap wordt naar smaak gemengd met honing.U moet beginnen met het innemen van het geneesmiddel met 1/3 kopje, waarbij de dosis geleidelijk wordt verhoogd.
Vers geplukte aardbeien vereist.Neem elke dag 3-4 glazen. Cursus - 3 weken.
Haal de hennepzaden door een vleesmolen en voeg 3 kopjes gekookte melk toe. Zet op laag vuur op het vuur en kook tot de vloeistof 3 keer minder is. Spanning.Neem 's ochtends 100 ml op een lege maag. Cursus - 10 dagen.
Combineer munt, kamille en citroenmelisse in gelijke verhoudingen. Het resulterende kruidenmengsel (1 eetlepel) giet 1 glas gewoon water. Doe in een waterbad en laat 25 minuten koken.Neem 1/3 kopje voor de maaltijd.
Bosbessensap (1 eetlepel) giet 1 glas kokend water. Sta er een half uur op, laat uitlekken.Neem minimaal 4 keer per dag 2 eetlepels.

Naast de bovenstaande recepten zijn kruideninfusies goed om galstenen te verwijderen. Het verloop van het nemen van kruidenpreparaten is gemiddeld 3 tot 4 weken, waarna een pauze van 2 weken wordt genomen en het verloop van de behandeling opnieuw wordt herhaald.

Effectieve kruidenrecepten:

  1. Paardebloemwortel, vruchten van anijs, koriander, violette bloemen, stengel van stinkende gouwe en duizendknoop, maïszijde. Meng alle aangegeven ingrediënten in gelijke verhoudingen. Om het medicijn te bereiden, heb je 3 eetlepels van de verzameling nodig, giet 1 liter kokend water en laat 60 minuten trekken. Neem 's ochtends een half glas op een lege maag, daarna voor de lunch en voor het avondeten.
  2. Berkenknoppen, klein hoefblad, rozemarijnblaadjes en valeriaanwortels. Meng in gelijke verhoudingen. Neem voor de bereiding 3 eetlepels van het droge mengsel en giet 1 liter kokend water. Zet op laag vuur en laat minimaal 2 uur sudderen. Zet het medicijn daarna op een warme plaats (het wordt aanbevolen om dit te doen in een oven die is voorverwarmd tot 100 ° C). Zeef en neem 2 maal 50 ml elk, en 's avonds voor het slapengaan 100 ml van het product.
  3. Giet de zonnebloemwortel (250 gram) met gewoon water (3 liter). In brand gestoken en 5-7 minuten koken. Neem 4 keer per dag 250 ml bouillon.
  4. Dillezaden (2 eetlepels) giet een halve liter kokend water en plaats 5-6 uur in een thermoskan. Zeef het voltooide geneesmiddel en neem 2 maal daags 250 ml. Cursus - 1-1,5 maanden.
  5. Meng de echinacea en de zwarte bes in gelijke verhoudingen. Giet het droge mengsel (4 eetlepels) met 1 liter kokend water en laat 2-3 uur op een warme plaats trekken. Zeef het resulterende mengsel en verdun met gekookt water om 1 liter vloeistof te verkrijgen. Neem 4 keer per dag 150 ml. De kuur is 6 maanden.

Kippengal en kippenventrikels met galsteenziekte

Deze recepten zijn niet algemeen bekend, maar hun effectiviteit is bewezen door talloze patiëntrecensies. Behandeling en bereiding van recepten veroorzaken geen bijzondere moeilijkheden, het enige probleem dat zal zijn, is het krijgen van kippengal. Om dit te doen, moet je je wenden tot boeren of tot mensen die de boerderij houden.

Belangrijk. Voordat een kip wordt geslacht, mag deze gedurende 2 dagen niet worden gevoerd..

Bereiding en toepassing van het kippengal recept:

  1. Gal wordt met een injectiespuit voorzichtig uit de geslachte kip gehaald.
  2. Vorm de eerste 2 dagen broodballetjes en laat ze weken met elk 2 druppels gal. Eet binnen 2 dagen 5 ballen.
  3. Volgende dagen. Druppel 20 druppels gal in een gelatinecapsule. 'S Middags 2 uur na de maaltijd innemen. Een capsule van een medicijn dat voorheen leeg was, is voldoende.
  4. De behandelingsduur is 14 dagen.

Na behandeling met deze remedie moet de patiënt een tweede echo maken. Als de stenen niet worden gebroken, wordt de behandeling herhaald. U kunt de dosis gal verhogen tot 40 druppels.

Bereiding en toepassing van het kipventrikelrecept:

  1. Was de kipkamers goed en verwijder de film.
  2. Droog en maal tot een bloemige staat. Zeef door een fijne zeef.
  3. Neem 's ochtends 1 eetlepel droog mengsel op een lege maag. Het wordt aanbevolen om het met melk te drinken.
  4. De behandelingskuur is 21 dagen. Na deze periode moet u 20 dagen pauze nemen..

Indien nodig kan de behandeling 3-4 keer worden herhaald..

Aanbevelingen

Als bij de patiënt de diagnose vaak terugval van de ziekte wordt gesteld, bepaalt de arts in dit geval de noodzaak van een chirurgische behandeling.

Belangrijk. Het is erg belangrijk om te begrijpen dat conservatieve behandelmethoden, in aanwezigheid van grote stenen, de situatie kunnen verergeren en kunnen leiden tot blokkering van de galkanalen..

Een van de meest basale aanbevelingen voor het verwijderen van stenen en het elimineren van de kans op terugval is:

  • goede voeding, overeenkomend met dieetnummer 5;
  • overtollig gewicht kwijtraken;
  • weigering om alcoholische dranken te gebruiken;
  • regelmatige fysieke activiteit, maar zonder overbelasting;
  • eliminatie van te veel eten en honger.

Na het uitvoeren van medicamenteuze behandeling om galstenen te verwijderen, moet de patiënt regelmatig zijn gezondheid controleren. Een echografisch onderzoek is de belangrijkste taak om terugvallen uit te sluiten. Als de patiënt een operatie heeft ondergaan, krijgt hij minstens eenmaal per 2 maanden een kuur met litholytica en een echografie voorgeschreven..

De video in dit artikel zal lezers vertellen over effectieve manieren om galsteenziekte te bestrijden.

Artikelen Over Hepatitis